Proč jsou krevní destičky zvýšené, co to znamená?

Destičky jsou bezbarvé a ploché tele, které jsou produkovány v červené kostní dřeni a jsou zodpovědné za srážení krve. S jejich pomocí se krvácení zastaví.

Kromě toho se krevní destičky hojí a obnovují poškozenou tkáň a při angiotrofické funkci vyživují endotel krevních cév.

Zvýšené krevní destičky v lékařském jazyce se nazývají trombocytóza. V tomto stavu, krev zesiluje a trombů jsou snadno tvořit, takže tento stav je nebezpečné ucpání cév. Trombocytóza se nepovažuje za zvýšení počtu krevních destiček, ale pouze za to, které významně převyšuje normu a je stabilní. Denní výkyvy způsobené těžkou fyzickou námahou nebo nízkým příjmem tekutin nejsou považovány za onemocnění.

Jaké jsou důvody vzestupu krevních destiček v krvi a co to znamená, podrobně uvažujeme v našem materiálu.

Co jsou to destičky a proč ne?

Destičky nejsou přesně buňky, ale post-buněčné struktury, které cirkulují v krvi a žijí dva až deset dní, po kterých jsou likvidovány speciálními buňkami sleziny a jater. Destičky jsou tvořeny z megakaryocytů (obří buňky kostní dřeně). Jsou prosté jádra a mají plochý tvar, žijí pouze 7 - 10 dní, neustále aktualizovány. Proto je neustálý proces v těle zdravého člověka procesem zpracování starých krevních destiček a tvorbou nových krevních destiček.

Jejich hlavním úkolem je vytvořit krevní sraženinu pro zastavení krvácení a stimulaci regenerace (hojení) poškozených tkání. Pojďme zjistit, co to znamená, pokud jste byli diagnostikováni se zvýšenými krevními destičkami u dospělých a co dělat v této situaci.

Norma krevních destiček

Indikátor charakterizující rychlost krevních destiček může být následující:

• U dospělého muže a ženy - 180-400 g / l;
• Žena v období po menstruaci - 100-350 g / l;
• Ženy během těhotenství - 100-420 g / l;
• U dětí prvních dnů života - 150-420 g / l;
• U kojenců - 150-350 g / l;
• Děti po roce - 180-400 g / l.

Hladina krevních destiček je obvykle vystavena velkým denním výkyvům, protože délka života těchto buněk je velmi nízká a nepřesahuje 10 dní!

Příčinou zvýšených krevních destiček

Proč jsou krevní destičky nad normální a co to znamená? Zvýšený počet krevních destiček v krvi způsobuje zvýšení krevních sraženin a blokování krevních cév. Tento patologický stav se nazývá trombocytóza a je rozdělen na dva typy - primární a sekundární.

Primární se vyskytuje v důsledku narušení aktivity buněk kostní dřeně, to znamená, že kostní dřeň (a krevní destičky vznikají právě v ní) produkuje příliš mnoho krevních destiček. Sekundární trombocytóza je způsobena mnoha různými faktory, z nichž některé jsou poměrně vzácné, jiné častěji.

Fyziologické důvody pro zvýšený počet krevních destiček v krvi mohou být:

1. Fyzické přetížení;
2. Zvýšený adrenalin v krvi;
3. Těhotenství

Možné patologické faktory u dospělých, které způsobují zvýšený počet krevních destiček v krvi, jsou nejčastěji následující:

1. Infekce: první důvod vysoké (až 1000 tisíc mikrolitrů) trombocytózy. Nejčastější jsou bakteriální (pneumonie, meningitida, tuberkulóza), virová (hepatitida, encefalitida, gastroenteritida), parazity, houby (candida, aspergillus). V tomto případě se trombocytóza kombinuje se zánětlivou reakcí krve, eosinofilií (s parazitózou).
2. Velmi často se krevní destičky zvyšují v krvi po operaci nebo nemoci s mírnou intenzitou.
3. Záněty (např. Kawasakiho syndrom, sarkoidóza, kolagenóza).
4. Odstranění sleziny - orgánu, který se podílí na likvidaci starých destiček, obsahuje asi 30% krevních destiček.
5. Významné poškození tkáně během pankreatitidy nebo nekrózy tkání.
6. Nádory: lymfomy, hepato a neuroblastomy.
7. Autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, vaskulitida, sarkoidóza)
8. Léky (kortikosteroidy, epinefrin, epinefrin)
9. Cirhóza jater, onemocnění polycystických ledvin, osteomyelofibróza.
10. Nedostatek železa v těle - anémie.

Obecně existuje několik důvodů, které přispívají ke zvýšení počtu krevních destiček. Proto není možné jednoznačně odpovědět na otázku, se kterou je toto vše spojeno. Specialista musí provádět další analýzy pacienta a studovat pacientovu kartu nemocí, sledovat současný zdravotní stav.

Jak snížit počet krevních destiček?

Nejprve je nutné znovu projít krevním testem, aby se odstranila chyba. Pokud je vysoký počet krevních destiček potvrzen, lékař Vám nařídí další testy a vyšetření. V závislosti na příčině zvýšení krevních destiček bude léčba odlišná. Například, pokud je příčinou infekce, pak se zbavit by měla přinést destičky zpět do normálu.

Při primární trombocytóze se k prevenci trombózy používá inhibitory agregace destiček:

1. Aspirin. Vzhledem k riziku krvácení se používá v ochranné membráně (kardioform) a po jídle;
2. Dipyridamol, pentoxifylin, xanthinol nikotinát - navíc zlepšují mikrocirkulaci;
3. Klopidogrel, tikagrelor jsou specifické antiagregáty v kardiologii.

Existují také radikálnější způsoby, jak snížit hladinu krevních destiček v krvi. Zde jsou hlavní:

1. Interferon je stimulátor imunitního systému.
2. Hydroxymočovina je protinádorové činidlo.
3. Antikoagulancia - Fraxiparin a Fragmin, zabraňují srážení krve.
4. Protidestičková činidla - pantoxifylin, zvonkohra, zabraňují agregaci krevních destiček.
5. Anagrelid je inhibitor fosfodiesterázy, zpomaluje proces přeměny megakaryocytů na krevní destičky.
6. Ve vzácných případech - aferéza krevních destiček. Tento postup je oddělením průtoku krve s odstraněním přebytečných destiček z ní.

Pokud nemluvíme o kritickém nebo nadměrném nárůstu krevních destiček, lze je snížit pomocí správné výživy. Navíc i při užívání léků má důležitý aspekt dieta.

Pro snížení počtu destiček se doporučuje:

• pít hodně tekutin, s výjimkou sody;
• odstranit smažené, kořeněné, mastné a alkoholické nápoje;
• snížit ve stravě podíl živočišných a bílkovinných potravin, kromě mléka;
• zahrnovat celer, zázvor, a hodně čerstvé zeleniny a ovoce ve stravě;
• zahrnovat ve stravě mnoho bobulí, zejména rakytníku, divoké růže, Kalina, třešeň, rybíz a maliny.

Nezapomeňte, že všechny léky, včetně aspirinu, by měly být používány pouze podle pokynů lékaře!

Počet krevních destiček se zvýšil u žen

Diskuse o tom, proč mohou být krevní destičky zvýšené u žen. Příčiny a zjevné známky onemocnění

Destičky jsou malé krevní buňky, které v lidském těle vykonávají 3 hlavní funkce:

• vytvoření ochranné „zástrčky“ v poškozené části cévy, která vám umožní zastavit krvácení;
• srážlivost krevní plazmy, která je také nezbytná k zastavení krvácení;
• poskytování potravy buňkám, které tvoří vnitřní povrch cév.

Stav, ve kterém dochází ke zvýšení hladiny krevních destiček, se nazývá trombocytóza. Hladina těchto buněk se stanoví obecným krevním testem.

Typy trombocytózy

Primární, který je často spojován s funkčním poškozením buněk kostní dřeně.

Sekundární, které je způsobeno určitými patologickými stavy, infekčními chorobami, je výsledkem nežádoucích reakcí při užívání některých léků, zhoubných novotvarů, jakýchkoli chirurgických zákroků a dalších faktorů.

Příčiny trombocytózy

Příčina primární trombocytózy u žen je vrozená nebo získaná onemocnění imunitního systému, která jsou často dědičná.

Nejběžnější příčiny sekundární trombocytózy jsou:

• maligní nádory v játrech a gastrointestinálním traktu;
• leukémie;
• sepse;
• lymphogranulomatosis;
• resekce sleziny - orgán, který hraje jednu z nejdůležitějších rolí při štěpení a vylučování krevních destiček, které přežily své biologické období;
• období po chirurgickém zákroku;
• infekční onemocnění v akutním stadiu;
• užívání určitých farmakologických léčiv;
• chronická zánětlivá onemocnění, jako je tuberkulóza, revmatitida, onemocnění jater atd.

Příznaky zvýšení krevních destiček

Klinickými projevy trombocytózy u ženy jsou především krvácení různých etiologií. To může být krvácení z genitálií, těžké nebo střední krvácení z nosní dutiny, střev nebo žaludku, krvácení z ledvin.

Příznaky zvýšené hladiny krevních destiček mohou být také bolesti, která je lokalizována v samotných špičkách prstů. Pruritus svědění, které trápí ženu neustále, může znamenat odchylku úrovně buněk od normy ve velkém způsobem.

Pruritus není vždy příznakem trombocytózy, protože se jedná o příznak mnoha jiných onemocnění, ale pokud se nezbavíte nepříjemného stavu pomocí léčivých antipruritických léků, měli byste vyhledat lékařskou pomoc pro všeobecný krevní test.

Dalším příznakem onemocnění jsou malé (méně často velké) krvácení pod kůží. Pokud si žena všimla modřin, které se vyskytly bez jakéhokoliv důvodu, pak naléhavě potřebuje vyšetřit krev na přítomnost zvýšených hladin krevních destiček. Nerozumné modřiny a hematomy jsou velmi rušivým znamením, proto se nedoporučuje v žádném případě jej ignorovat. Kromě subkutánního krvácení, trombocytóza indikuje otok (opuch) kůže a její získání modravého odstínu.

Kromě výskytu vnějších příznaků může mít žena podezření na trombocytózu v důsledku neustálých pocitů únavy, letargie a apatie, poruch vidění.

Léčba

Jak, co a podle jakého schématu léčby trombocytózy u ženy rozhoduje výhradně specialista. Aby lékař předepsal adekvátní a účinnou léčbu, musí zjistit příčinu onemocnění, posoudit závažnost trombocytózy a její typ.

V případě trombocytózy způsobené různými patologickými stavy je nejprve nutné zahájit léčbu provokatéra onemocnění.

S menšími odchylkami krevních destiček od normálu, můžete stabilizovat stav, aniž byste se uchýlili k silným lékům. V tomto případě dojde k nápravě diety k záchraně. Vysoce účinné při léčbě trombocytózy jsou nasycené tuky (rybí olej), lněný olej a olivy. Doporučuje se také použít co nejvíce rajčat a šťáv z těchto druhů zeleniny. Kyselé plody a ovoce, citrusové plody, cibule a česnek jsou schopny snížit počet krevních destiček v krvi.

Spolu s doporučeními pro používání některých výrobků existuje seznam zakázaných výrobků, jejichž konzumace může významně zhoršit stav ženy. Patří sem potraviny, které zvyšují viskozitu krve, jako jsou banány, všechny druhy ořechů, popel, čočka, šípky a granátové jablko. Je nutné zcela upustit od konzumace alkoholických nápojů, diuretik, léků obsahujících hormony (včetně COCI).

V případě, že odchylka hladiny krevních destiček je významná nebo stav ženy nemůže být stabilizován pouze nutriční korekcí, může být pacientovi doporučena léčba léky, která zahrnuje různé prostředky pro ředění krve.

Důležité: jmenování léku by měl provádět výhradně specialista. Volba léku by měla být individuální, s ohledem na všechny rysy ženského těla. Prostředky, které pomohly příteli / sousedovi, se rozhodně nemohou objevit nebo dokonce ublížit.

Trombocytóza je zaměněna za bezpečný stav. Následky zvýšené hladiny krevních destiček v lidské krvi mohou být velmi odlišné, někdy žalostné. Tvorba krevních sraženin, která se vyskytuje v této nemoci, může vést ke smrti ženy. Proto je při prvním náznaku podezření na nemoc velmi důležité hledat pomoc zkušeného odborníka.

Trombocytóza během těhotenství

Není těžké určit stav, ve kterém je počet krevních destiček v krvi těhotné ženy zvýšen. V souvislosti s jejím stavem musí těhotná žena pravidelně darovat krev na studii, která umožňuje stanovit abnormality v první fázi trombocytózy.

Zvýšené hladiny krevních destiček u žen, které mají dítě, mohou být způsobeny následujícími faktory:

• antifosfolipidový syndrom, ve kterém je zvýšená tvorba protilátek proti transplantacím mastných kyselin, tuků a cholesterolu - fosfolipidů;
• toxikosis těhotná, doprovázená průjmem, častým zvracením. Tento stav vede k drastické dehydrataci ženského těla a krevních sraženin;
• různé nemoci, které žena trpí během těhotenství (zánětlivé chronické procesy, infekční onemocnění, anémie, rakovina, hematopoetický systém a krevní nemoci).

Je důležité vědět, že trombocytóza nese velké nebezpečí jak pro samotnou ženu, tak pro své budoucí dítě. Důsledkem onemocnění pro těhotnou ženu mohou být křečové žíly, krevní sraženiny a cévní obstrukce.

Krev matky, která se během trombocytózy stává viskózní a silnou, se stává pro dítě nevhodným nosičem potravy a kyslíku, což jistě ovlivní jeho fyzický vývoj. Mimoto je často pozorována hypoxie plodu během trombocytózy těhotné ženy. První trimestr těhotenství ženy, jejíž počet krevních destiček překračuje normu, může mít za následek spontánní potrat.

Léčba onemocnění pro těhotnou ženu je založena na užívání léků na ředění krve po řádné výživě a příjmu vody.

Podrobnosti o zvýšeném počtu krevních destiček v krvi žen

Kvantitativní a kvalitativní obsah krve může ukázat stav těla a odhalit různé odchylky, které se zjevně neprojevují. Přítomnost krevních destiček v krvi určuje jeho viskozitu, která určuje regenerační funkci hematopoetického systému. V mužském těle je hladina krevních destiček mnohem vyšší než u žen. V ženském těle však mohou být krevní destičky přeceňovány. Proč se to děje, jak se projevuje a jaká opatření přijmout, budeme dále analyzovat.

Hodnota normy a odchylky u žen

Průměrná míra krevních destiček u žen se pohybuje mezi 150-450 tis. / Μl. Taková velká mezera je spojena s určitými rysy těla:

1. Věk - čím starší žena se stane, tím více fyzických procesů v jejím těle zmizí. Zatímco v mladém těle, s rychlým rozvojem hormonálního pozadí, mohou být ukazatele zcela odlišné a to bude normou.
2. Fáze cyklu - pokud je krev odebrána během menstruace nebo několik dní po ní, mohou být indikátory vyšší nebo nižší než průměr, což je způsobeno zvýšenou produkcí krevních destiček se ztrátou krve různých etiologií.
3. Přítomnost chronických zánětlivých procesů v pánevních orgánech (kandidóza, ureaplasmóza, trichomoniáza) - pokud je zánět, i ten nejmenší, znamená to, že krevní destičky jsou produkovány buňkami kostní dřeně aktivněji.
4. Těhotenství - v období hormonálního přizpůsobení se počet krevních destiček zvyšuje, protože se spouští ochranná funkce těla.

V případě, kdy výsledky krevních testů z prstu odhalily počet krevních destiček vyšší než 400 tisíc / μl, je důvod provést podrobnější vyšetření. Nejnebezpečnější nárůst počtu krevních destiček během těhotenství.

Pokud léčbu nezačnete včas, hrozí, že ukončí těhotenství a závažné krvácení.

Důvody

Problémy hematopoézy, které produkují více krevních destiček, než je potřeba těla, se nazývají trombocytóza. Aktivní syntéza těchto buněk probíhá v kostní dřeni, kde je přijímán signál o potřebě zvýšit produkci. Takové poruchy a aktivace krevních destiček mohou být spojeny s různými patologiemi a chorobami:

1. Přítomnost chronických onemocnění: tuberkulóza, syfilis, kapavka, cirhóza jater.
2. Zánětlivé procesy v pánevních orgánech - dokonce i banální drozd v pokročilé formě může způsobit zvýšení indexu krevních destiček.
3. Chirurgický zákrok se ztrátou velkého množství krve.
4. Onkologická onemocnění hematopoetického systému.
5. Sepse.
6. Krevní rakovina
7. Častá onemocnění dýchacího ústrojí v důsledku nízké imunity.

Počet jaderných buněk může také vzrůst v důsledku příjmu některých léků, které zvyšují jejich syntézu.

Tam jsou také fyziologické stavy, během kterého množství destiček se zvětší, ale toto neznamená přítomnost patologií. Patří mezi ně:

• menstruační období;
• období hormonální formace (12-15 let);
• období těhotenství;
• období menopauzy.

Riziko trombocytózy spočívá v tom, že příliš tlustá krev v důsledku vysokého obsahu krevních destiček je schopna zahušťovat a tvořit sraženiny.

Tyto krevní sraženiny se mohou slepit a proměnit v krevní sraženiny. Ty jsou připojeny k vnitřním stěnám cév, což narušuje přirozený průtok krve. Se silnou fyzickou námahou a prudkým nárůstem tlaku se mohou krevní sraženiny uvolňovat, volně se pohybovat v cévách, dokud nedosáhne srdce. Hlavní hematopoetický orgán není schopen zpracovat krevní sraženinu a zvýšené zatížení může vyvolat infarkt myokardu, po kterém ve většině případů dochází k smrtelnému výsledku.

Příznaky

Existují dva typy trombocytózy: primární a sekundární. Jsou-li v primárním stádiu symptomy manifestace zcela nepřítomné, pak má sekundární forma výrazné projevy, protože se vytváří na pozadí vývoje chronických zánětlivých procesů. Primární trombocytóza má pouze malé odchylky od normy a ve většině případů vyplývá z různých fyziologických procesů. Pro sekundární trombocytózu jsou tyto projevy charakteristické:

• zvýšená únava;
• exacerbace chronického onemocnění;
• zhoršení celkového zdraví;
• zhoršení příznaků nemoci, která způsobila trombocytózu.

V 99% případů diagnózy trombocytózy se pacienti učí o tomto projevu pouze z výsledků krevních testů. V případě potřeby nebyl zaznamenán výskyt asociovaných symptomů trombocytózy.

Diagnostika

Pro stanovení hladiny krevních destiček může být po absolvování obvyklého krevního testu z prstu. Měli byste se na to připravit předem, s vyloučením všech možných faktorů ovlivňujících nepřesnost výsledku:

• vyhnout se období menstruace;
• dát krev na prázdný žaludek;
• neužívejte žádné léky po dobu 5-8 hodin před odběrem krve;
• omezit příjem smažených a tukových potravin v předvečer analýzy.

Pokud analýzy ukázaly, že celkový objem krevních destiček je významně vyšší než norma, zatímco byla dodržena všechna pravidla pro dárcovství krve, pacient je poslán k opětovnému doručení analýzy.

Pokud se vyskytnou zdravotní problémy, zvětší se nejen krevní destičky, ale i další krevní složky. Pokud jsou odchylky od normy charakteristické pouze pro destičky, pak je smysluplné provést analýzu.

Pro potvrzení trombocytózy u pacienta se odebírá krev ze žíly podrobnou analýzou. Vyrobí se nejméně třikrát po 3-4 dnech v intervalech. To bude nejpřesněji sledovat dynamiku růstu krevních destiček a porovnat tento proces s možnými patologiemi.

Pokud je trombocytóza zaznamenána také ve venózní krvi, pak se tyto studie používají také pro úplnou diagnózu:

• moč a výkaly;
• hladina sérového enzymu;
• Ultrazvuk pánevních orgánů a dutiny břišní.

Přítomnost trombocytózy naznačuje potřebu odhalit jeho příčinu, jinak proces potlačení syntézy destiček nedává žádoucí výsledek.

Který lékař kontaktovat?

Zpočátku, doporučení k krevnímu testu vydává terapeut. Důvod analýzy může sloužit:

• infekční onemocnění;
• gynekologická onemocnění;
• stížnosti pacienta na únavu, jakož i nadměrné krvácení z nosu.

Poté, co terapeut obdrží výsledky testů, může být nutné konzultovat více specializovaných odborníků: gynekologa, proctologa, gastroenterologa a dalších.

Zvýšené těhotenství

Nárůst krevních destiček v krvi těhotné ženy je poměrně běžným jevem, který je vysvětlen hormonální změnou těla, která zpočátku směřuje všechny síly, aby se zbavily plodu, vnímají ho jako mimozemské a ohrožující zdraví.

U těhotných žen jsou stanoveny jejich maximální přípustné limity hodnot, avšak jakékoli ukazatele nad 500 tis. / Μl vyžadují okamžitý zásah. Pokud vynecháte tento bod a nesnížíte rychlost na maximální přípustné normy, pravděpodobnost potratu je vysoká.

Nebezpečí v tomto případě není jen pro život plodu, ale také pro matku, jejíž tělo trpí významně nadměrnou viskozitou krve.

Zvýšené hladiny u žen po porodu

Po porodu dochází k určité ztrátě krve, která není považována za patologickou. Nicméně, tělo se snaží v každém směru zaplnit deficit krevních buněk, zejména krevních destiček, zvýšení jejich produkce.

Léčba

Aby se snížily hladiny krevních destiček, je nutné se poradit s lékařem, stejně jako s úplným vyšetřením.

Po zjištění příčiny zrychlené syntézy lékař rozhodne o léčebném plánu. Doma se léčba nevyrábí. Jediné, co lze udělat pro ztenčení krve doma, je dodržovat dietu:

• olivový olej;
• chudé ryby a rybí olej;
• nápoje z přírodních bobulovin, které zvyšují oxidační procesy;
• rajče;
• jablečný ocet.

Je také důležité dodržovat pitný režim, protože krev se skládá z vody, může být zředěna pitím velkého množství vody.

Prevence

Mezi preventivní opatření zaměřená na udržení hladiny krevních destiček v krvi patří:

1. Plně a racionálně jíst.
2. Vyvarujte se nadměrné fyzické a duševní námahy.
3. Udržujte rovnováhu vody - minimálně 2 litry čisté vody denně
4. Cvičení minimálně 3x týdně.
5. Léčbu ARI a ARVI ošetřujte pouze pod dohledem lékařů, neošetřujte pomocí léků doporučených v lékárně.

Nejdůležitější preventivní metodou však zůstává rutinní fyzikální vyšetření, krevní test je povinný. Neustálé sledování zdravotního stavu několikrát sníží riziko trombocytózy.

U žen tak může mít zvýšení hladiny krevních destiček několik příčin, z nichž většina je fyziologická. Pouze kontrola krevního stavu umožní vyhnout se závažným komplikacím trombocytózy a zároveň zabránit jeho plnému rozvoji se všemi následnými důsledky.

Příčiny zvýšených krevních destiček u žen

Obsah

• 1. Příčiny
• 2. Příznaky
• 3. Metody ošetření
• 4. Prevence

Často jsou identifikovány zvýšené krevní destičky v krvi žen. Oni vykonávají hlavní funkci v těle, a také podporovat krev v kapalném stavu a předcházet jeho srážení. Pokud jsou krevní destičky během těhotenství nad normální, pak je to nebezpečný stav, který může vést ke komplikacím. Proto musíte vědět, jaké příčiny mohou vyvolat zvýšení hladin krve u žen.

Důvody

Onemocnění se zvýšením trombocytózy nazývané trombocytóza. Během této nemoci se krev zhušťuje a v cévách se mohou tvořit krevní sraženiny.

Co způsobuje zvýšené krevní destičky u žen:

• různé záněty (tuberkulóza, revmatická onemocnění, ulcerózní kolitida);
• s hemolytickou anémií, kdy jsou červené krvinky zničeny;
• závažná ztráta krve (při poranění nebo při operaci);
• onemocnění sleziny nebo její odstranění;
• onkologická onemocnění;
• užívání účinných léků;
• anemický stav s nedostatkem železa.

Porušení krve může být pozorováno během těhotenství. Důvodem je oslabený imunitní systém a jeho ochranné funkce. Ženské tělo se stává zranitelným vůči různým infekcím, takže hladina krevních destiček může být zvýšena. Mohou také dramaticky klesnout, vše závisí na zdravotním stavu.

Postnatální stav ženy může také vyvolat onemocnění. Koneckonců, hojná ztráta krve vyčerpává tělo, což vede ke zvýšené viskozitě krve. Proto, pokud jsou ženy doprovázeny silným výtokem, musíte podniknout kroky k obnovení ztráty krve. To je přirozený proces. Je třeba se bát zvýšených krevních destiček.

Je snadné identifikovat trombocytózu během těhotenství, protože žena je pod dohledem lékaře a pravidelně se podrobuje vyšetření krve a moči. Pokud je podezření na onemocnění, je nutná konzultace s hemostasiologem, který může naplánovat test pro stanovení krevní sraženiny (koagulogramu).

Přehnaná rychlost trombocytózy během těhotenství se vyskytuje z následujících důvodů:

• s těžkou toxikózou, která je doprovázena zvracením nebo průjmem;
• exacerbace chronických onemocnění (anémie, krevní onemocnění);
• silné uvolňování protilátek proti fosfolipidům.

Vysoký počet krevních destiček je velmi nebezpečný nejen pro těhotnou ženu, ale i pro nenarozené dítě. Žena může mít křečové žíly a vyvinout krevní sraženiny v cévách. Kvůli tloušťce krve a její viskozitě je plod vystaven riziku hladovění kyslíkem, jehož následky jsou velmi škodlivé, protože může dojít k předčasnému porodu nebo k úmrtí plodu. Pokud se dítě narodí, může zažívat patologické procesy.

Pokud jsou krevní destičky v průběhu těhotenství zvýšené, je třeba zahájit léčbu a dodržovat všechna doporučení lékaře, aby se předešlo závažným následkům. Je nutné sledovat hladinu krevních destiček v krvi žen.

Příznaky

V první řadě věnujte pozornost neustálému krvácení. Mohou být z nosních průchodů, stejně jako z řitního otvoru.

To může znamenat vnitřní krevní ztrátu, často se mohou objevit z následujících orgánů:

• játra;
• žaludek;
• střeva.

Tam může být také bolest v končetinách na rukou a nohou. V některých případech dochází ke stálému svědění kůže. Všechny tyto příznaky mohou znamenat závažnou patologii.

U žen je zvýšení krevních destiček charakterizováno těmito příznaky:

1. Bolesti hlavy
2. Necitlivost prstů a prstů na nohou.
3. Vize zmizí.
4. Z nosu je mírné krvácení.
5. Ve stolici může být proužek krve.

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste kontaktovat hematologa, pomůže zjistit, proč jsou krevní destičky zvýšené a předepsat vhodnou léčbu.

Pod kůží mohou být také menší nebo větší krvácení. Modřiny se mohou na těle objevit bez jakéhokoliv důvodu. Kromě toho se na kůži může vytvořit opuch. To je vážné znamení, které může zvýšit hladinu krevních destiček u žen.

Také, žena je v depresivním stavu, únava je cítil, její hlava může cítit závratě a nepříjemné tělesné bolesti mohou nastat. Může dojít k prudkému zhoršení vidění. Tyto primární příznaky si nesmíte nechat ujít, musíte se poradit s lékařem a složit potřebné testy. Obvykle je tento problém zvažován terapeutem, když musí být připojeni jiní specialisté.

Diagnostikovat onemocnění pomůže nejen darování krve pro stanovení krevních destiček v krvi, ale také analýzu moči, výkalů, hladin sérových enzymů a ultrazvuku některých orgánů. V některých případech je zapotřebí rentgen. Aby nedošlo k omylu v analýzách, berou žilní krev nejméně třikrát v intervalu 2-4 dnů.

Metody zpracování

Při léčbě trombocytózou. Pro určení adekvátní léčby je nutné zjistit počáteční příčinu, stav pacienta a jaké komplikace onemocnění vznikly. Prvním krokem je zahájení léčby základního onemocnění.

Pokud existují menší odchylky od normy, pak můžete zahájit léčbu, aniž byste se uchýlili k silným lékům. Zde příčinou onemocnění není nemoc, ale patologický proces v těle. Proto může výživa pomoci normalizovat hladiny krevních destiček.

Aby krev byla tekutá, musíte dodržovat speciální dietu:

• vypít denně dva litry vody;
• nezahrnují potraviny do potravin, které mohou způsobit viskozitu krve: banány, ořechy, granátová jablka;
• používat pouze zdravé potraviny: olivový olej, ovoce a zeleninu, česnek, rajčata a rybí olej.

Doporučuje se pít rajčatovou šťávu, jíst čerstvé ovoce a zeleninu, plnit saláty lněným nebo olivovým olejem. Kyselé plody, citrusové plody, cibule a česnek mohou výrazně snížit počet krevních destiček v krvi. Také během léčby je zakázáno pít alkohol, kouřit a užívat hormony, přispívá k zahušťování krve.

Pokud se dietě nepodaří stabilizovat úroveň indikátoru, pak je předepsána medikace. Aby se snížil objem, musíte si vzít léky určené k tomu, které jsou vybrány ošetřujícím lékařem individuálně.

Patří mezi ně:

1. Antikoagulancia, snížení srážlivosti (Fraxiparin).
2. Protidestičková činidla přispívají k ředění kompozice (Curantil, Pentoxifylin).

V některých případech je zapotřebí léků, které mohou posílit ochranné funkce a protinádorové látky. Pokud nebyla dosažena dlouhodobá léčebná léčba, pak strávte krevní destičku. V tomto případě je krev odebrána pacientovi, zbavena krevních destiček a nalita zpět.

Trombocytóza je často vnímána jako stav, který není nebezpečný, ale marně. Koneckonců, ucpání krevních sraženin může vést k různým následkům. Osoba se nemůže stát pouze zdravotně postiženou. Proto je třeba zahájit včasnou léčbu. S poklesem krevních destiček jsou nařízena nápravná opatření, která je zvýší. Existuje další léčebný režim.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji trombocytózy, je nutné dodržovat obecná preventivní opatření.

• jíst zdravé potraviny a konzumovat potraviny na ředění krve;
• snažit se fyzicky a psychicky nepřehánět;
• pít velké množství vody;
• cvičit, cvičit nebo cvičit v posilovně;
• včas léčit nachlazení, infekce a chronická onemocnění, řídit se doporučeními lékaře.

Je nutné každoročně podstoupit lékařskou prohlídku a testovat, aby bylo možné sledovat hladinu krevních destiček v krvi. Tento přístup sníží riziko vzniku tohoto vážného onemocnění.

U žen může dojít ke zvýšení počtu krevních destiček nejen v důsledku nemoci, ale také na fyziologickém základě. V některých případech není léčba nutná. Proto je důležité neprodleně se poradit s lékařem, aby se nevyvinuly závažné komplikace. Zvýšené hladiny krevních destiček jsou nebezpečné, mělo by se zabránit vzestupu krevních destiček.

Růst krevních destiček - příčiny a účinky

Normálně přibližně 45% objemu veškeré cirkulující krve se skládá z buněk nebo tvarovaných prvků. Destičky jsou jedna z krevních buněk, malá plochá kulatá těla, bez jádra, bezbarvá. Oni jsou tvořeni v kostní dřeni, štěpení od obrovských buněk - megakaryocytů. V krevním oběhu cirkulují krevní destičky 5-10 dnů, většina z nich se nepodílí na zastavení krvácení, ale jednoduše se zhroutí v plicích a slezině.

Prvky krve - destičky

• tvorbu primárního trombu trombocytů;
• platforma pro aktivaci faktorů srážení plazmy;
• izolace růstových faktorů a regenerace poškozených tkání;
• uvolňování histaminu a serotoninu;
• vychytávání viru.

Normální koncentrace krevních destiček je 180-400 tisíc u jednoho mikrolitru, koncentrace nad 400 000 je trombocytóza, pod 150 000 je trombocytopenie. U žen, v důsledku těhotenství (zvýšení krevního objemu) a menstruace, je rychlost snížena na 150-400 tisíc na mikroliter, ale v rámci jednoho nebo dvou testů v sérii vzorků by mělo být nejméně 180.

Když je spousta krevních destiček, vede to k trombóze a vaskulárním komplikacím - infarktu myokardu, ledvinám, mrtvicím, retinálním krvácením. V důsledku trombózy a zvýšené spotřeby buněk a faktorů srážení plazmy jsou mechanismy narušeny a dochází k pravidelnému krvácení.

Krevní destičky a krevní srážení

Vazba krevních destiček na hemostázu (koagulace) je nejrychlejší, buňky jsou aktivovány okamžitě, když jsou v kontaktu s kolagenem a prvky zničených buněk, a to i jednoduše z mechanického stresu. Tam je self-aktivace - krevní destičky produkují substance, které aktivují je, plus plazma srážecí aktivátory. Inaktivní fibrinogen cirkulující v plazmě se na své náklady převádí na fibrin, nerozpustný protein trombu.

Nemoci způsobené vysokou koncentrací destiček

Vysoká koncentrace - trombocytóza - může být způsobena příčinami v kostní dřeni (primární trombocytóza) a dalšími (sekundární). V prvním případě se nemoc projevuje odlišně: od bolestí hlavy po trombózu a krvácení. Je častější u starších lidí a je diagnostikována náhodou, pokud je klinika, je léčena cytotoxickými léky - léky, které potlačují dělení buněk kostní dřeně (mielosan a analogy).

Sekundární trombocytóza

1. Infekce: první důvod vysoké (až 1000 tisíc mikrolitrů) trombocytózy. Nejčastější jsou bakteriální (pneumonie, meningitida, tuberkulóza), virová (hepatitida, encefalitida, gastroenteritida), parazity, houby (candida, aspergillus). V tomto případě se trombocytóza kombinuje se zánětlivou reakcí krve, eosinofilií (s parazitózou). Léčba - léčba základního onemocnění: antibiotika, antivirotika a antimykotika, antiparazitika.
2. Syndrom HELLP: vzácný stav v porodnictví po dobu delší než 35 týdnů, charakterizovaný destrukcí červených krvinek (hemolýza), zvýšením počtu krevních destiček a enzymů jater. Je formou preeklampsie, vyžaduje léčbu v nemocnici a často - nouzové porodní císařským řezem. Známky nespecifické: edém, nevolnost a zvracení, bolest v epigastriu a pravá hypochondrium, únava, letargie. Aby se zabránilo syndromu a včasná léčba těhotných žen ve věku 30 týdnů a před porodem, doporučuje se každý týden - pokud se vyskytnou změny - darování krve z obecné analýzy.
3. Anémie: první příčina sekundární trombocytózy spojené s tvorbou krve. Léčba - odstranění příčiny, užívání železných doplňků.
4. Nádory: lymfomy, hepato a neuroblastomy. Léčeno okamžitě, ozařováním nebo chemoterapií.
5. Po splenektomii: třetina krevních destiček se zlikviduje ve slezině, není-li tam zpočátku nebo je odstraněna, jejich počet se nekriticky zvyšuje. Obvykle stav nevyžaduje terapii.
6. Úrazy, operace: intervence na slinivce a střevech mohou způsobit zvýšenou hladinu krevních destiček v krvi.
7. Autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, vaskulitida, sarkoidóza): díky zvýšené produkci látek stimulujících krevní destičky se jejich zásoba zvyšuje v krvi.
8. Léky: glukokortikosteroidy, včetně inhalace, cytotoxické léky (chemoterapie), sympatomimetika (analogy adrenalinu) způsobují vysoké krevní destičky.
9. Cirhóza jater, onemocnění polycystických ledvin, osteomyelofibróza.

Sekundární trombocytóza je relativní (ztluštění krve - dehydratace během krvácení, šok, popáleniny) a fyziologické (stres, cvičení, třetí trimestr těhotenství, kompenzační po krvácení).

Jak projít analýzou?

Krev se odevzdá ráno, na lačný žaludek, doporučuje se nekouřit a neudělat fyzickou aktivitu před tím, než podá krev. Výsledek může ovlivnit stres, nemoc, fyzická námaha, těhotenství a menstruace! Pokud se zjistí, že destičky jsou zvýšené, analýza se opakuje.

Kromě toho se provádějí testy funkční aktivity destiček: doba krvácení, hodnocení agregace, membránové receptory a granule uvnitř buněk jsou studovány (imunohistochemie, mikroskopie). V případě uchování trombocytózy lékař vyhledává příčiny, předepisuje další vyšetření a odborné poradenství: biochemii krve, analýzu moči, rentgen hrudníku, dutinu pánevní a břišní a ultrazvuk.

Drogové skupiny

Pro prevenci trombózy se používají léky inhibující agregaci krevních destiček:

• aspirin až 375 mg. Vzhledem k riziku krvácení se používá v ochranné membráně (kardioform) a po jídle;
• dipyridamol, pentoxifylin, xanthinol nikotinát - dále zlepšují mikrocirkulaci;
• Klopidogrel, tikagrelor jsou specifické antiagregáty v kardiologii.

Všechny léky, včetně aspirinu, by měly být používány pouze na radu lékaře!

Dietní a neléčebné metody

Aby se snížila úroveň krevních destiček a jejich schopnost agregovat, je nutné snížit nebo eliminovat konzumaci alkoholu, kouření. Pitný režim by měl být dostatečný, zejména v případě nemoci a stresu: čisté a minerální vody, ovocné nápoje. Strava protein náklady nahradit mléko-rostlina (s členěním bílkovin, dusíkaté krevní strusky zvýšit, což zvyšuje agregaci destiček). Mořské plody bohaté na jód, citrusové plody, zelenou a červenou zeleninu a ovoce, česnek, zázvor, kakao, ginkgo biloba a granátové jablko snižují počet krevních destiček a jejich agregaci, normalizují krevní obraz a zabraňují trombóze. Ale z produktů a bylin, které stimulují tvorbu krve, je lepší odmítnout - pohanka, chokeberry, granátová jablka, kopřiva.

Najít nejbližší kliniku Vyhledejte nejbližší kliniku ve vašem městě

Zvýšené krevní destičky u žen

Trombocytóza - zvýšené hladiny krevních destiček. Tyto látky jsou zodpovědné za udržování tekutého stavu krve. U žen může trombocytóza hovořit o nezávislém onemocnění nebo to může být příznakem určitého onemocnění.

Příčiny primární formy

Důvody pro zvýšení krevních destiček u žen jsou různé. Mohou být primární i sekundární. Primární trombocytóza je onemocnění způsobené poruchou kmenových buněk kostní dřeně. Nejčastější příčinou tohoto onemocnění jsou problémy s autoimunitním systémem.

Tabulka počtu krevních destiček u žen podle věku:

Tělo začíná vnímat svou vlastní tkáň jako patogenní, což je důvod, proč se tvoří takové patogenní reakce. Příčiny primární trombocytózy zahrnují:

1. akutní infekce: tuberkulóza, angína, pneumonie, zarděnka;
2. krevní onemocnění: anémie, erytrocytóza, myeloidní leukémie, hemolýza, leukémie;
3. akutní otravu a velkou ztrátu krve;
4. dědičná onemocnění: trombocytopenie, histiocytóza, anomálie Chedik-Higashi, Fanconiho syndrom, Bernard-Soulierův syndrom a další;
5. léze kostní dřeně: metastázy, kostní tuberkulóza, radiace po chemoterapii;

Primární trombocytóza je myeloproliferativní syndrom, který je charakterizován nezávislou proliferací hemopoézních výhonků v jakémkoliv orgánu. Z tohoto důvodu se do periferní krve dostává nadměrné množství krevních destiček. Ve většině případů trpí starší ženy tímto onemocněním, u mladých lidí je diagnostikována jen zřídka. Léčba je stanovena až po myelogramu kostní dřeně.

Příčiny sekundární formy

Sekundární trombocytóza je zvýšená hladina krevních destiček způsobená vysokým obsahem těchto látek v krvi. Nejčastěji se takové změny v těle vyznačují chronickým průběhem. Mezi nejčastější příčiny trombocytózy u žen patří zranění, vnitřní zánět, hematologické abnormality ve fungování. Navíc sekundární trombocytóza může způsobit:

• Infekce - nejčastěji se onemocnění projevuje vlivem jakékoliv bakterie nebo viru na organismus. Účinek těchto látek lze rozpoznat změnami v některých ukazatelích: nárůst leukocytů a leukocytů. To naznačuje přítomnost zánětlivého procesu.
• Hematologické poruchy - nízké hladiny železa mohou vyvolat vysoký počet krevních destiček v krvi. Tyto změny jsou charakteristické pro akutní ztrátu krve, anémii, účinky chemoterapie.

Příznaky primární formy

Ve většině případů se trombocytóza projevuje pouze v případě primární formy. Dospělé ženy často nevěnují pozornost vznikajícím příznakům tohoto onemocnění, které následně vede k katastrofálním následkům. Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno zcela náhodně, když žena obdrží výsledky krevního testu. Uznávejte primární trombocytózu následujícími příznaky:

• bolest hlavy - první znak primární formy;
• časté krvácení z nosu;

Pro podezření na trombocytózu není nutné, aby si žena všimla všech symptomů najednou. K tomu stačí diagnostikovat alespoň 2-3 konkrétní příznaky v sobě.

Nepřehlížejte projevy této nemoci, protože existuje vysoké riziko závažných komplikací. Těhotné ženy musí být pozornější ke stavu svého těla. Primární trombocytóza je zvláště nebezpečná při vysokém riziku tvorby plaků na žilách.

Příznaky sekundární formy

Sekundární forma trombocytózy je latentní průběh onemocnění, které se neprojevuje vnějšími znaky. Rozpoznání onemocnění může být založeno pouze na výsledcích funkční diagnostiky. Lékaři tuto diagnózu:

• hemoragický syndrom;
• neurologické poruchy: cerebrální ischemie, mikrocirkulační patologie;
• porušení průběhu těhotenství nebo potratu;

Rozpoznání sekundární formy trombocytózy u žen je poměrně obtížné. Vnější znaky mohou chybět úplně nebo se mohou lišit v závislosti na vlastnostech organismu. Podezřelým onemocněním může být neustálý pocit plnosti břicha, bolest kloubů, subkutánní krvácení, chronická únava, dušnost, migréna. Doporučuje se poradit se s lékařem, pokud existuje alespoň několik příznaků. Pokud je to nutné, dá vám léky na snížení počtu těchto buněk.

Proč může mít žena zvýšený počet krevních destiček v krevním testu a co to znamená pro zdraví?

Zvýšené krevní destičky u žen ne vždy ukazují vývoj onemocnění. Během menstruace nebo během těhotenství může dojít k mírné odchylce od normy. Při posuzování povahy zvýšení je třeba vzít v úvahu nejen stupeň zvýšení ukazatele krevních destiček, ale i další změny krevního vzorce.

Co znamená trombocytóza?

Červené krevní destičky cirkulují v krevním řečišti a chrání tělo před ztrátou krve, slepují se a tvoří krevní sraženinu. V krvi dospělé ženy obsahuje 180-320 x 10 9 / l krevních destiček. Tento počet prvků poskytuje nezbytnou ochranu těla a umožňuje buňkám volně cirkulovat v krevním řečišti, nikoli lepit dohromady.

Příčiny vysokých trombotických buněk

Zvýšení krevních destiček u žen může být fyziologické a patologické.

Přirozený nárůst je pozorován za následujících podmínek:

1. Menstruace. Přirozená ztráta krve stimuluje syntézu červených destiček.
2. Koncepce V časném období těhotenství kvůli nevolnosti a zvracení během toxikózy žena ztratí tekutinu. Objem plazmy se snižuje, přičemž se udržuje množství elementů krevních buněk, proto je zvýšená hladina krevních destiček způsobena dočasným snížením cirkulujícího objemu krve.
3. Prenatální období. Zvýšený počet krevních destiček v pozdním období naznačuje, že ženské tělo ve snaze snížit možnou ztrátu krve během porodu zvyšuje faktor srážlivosti.
4. Stav po porodu. Zvýšená hladina je způsobena tím, že v krevním řečišti je zachován velký počet destiček destiček a navíc dochází ke zvýšené syntéze krevních prvků kostní dřeně a je zaznamenána dočasná trombocytóza.

Během těhotenství a po porodu nedochází k odchylce nad 500 x 10 9 / l. Vyšší výsledky výzkumu ukazují vývoj patologického procesu. Důvodem může být:

• chronická onemocnění;
• chirurgický výkon, doprovázený významnou ztrátou krve;
• zánět reprodukčních orgánů;
• časté infekce dýchacích cest (s oslabeným imunitním systémem);
• maligní léze v kostní dřeni.

Krevní buňky jsou normální

Co je to nebezpečné zvýšení?

Příčiny vysokých příčin destiček jsou odlišné. Výsledný stav vede ke skutečnosti, že krev se stává viskóznější a krevní destičky zvyšují tendenci aglutinace (lepení) mezi sebou a vytváření intravaskulárního trombu. To zvyšuje riziko vzniku ženy:

Kromě toho se hustá viskózní krev pohybuje pomaleji přes periferní cévy a způsobuje, že tkáň přijímá méně kyslíku a živin. To může vést k tvorbě trofických vředů.

Jak snížit úroveň?

Bez předpisu je zakázáno pít léky na uvolňování krve na vlastní pěst. Snížení zvýšených krevních destiček doma přidáním do nabídky:

• olivový olej;
• rajčata;
• jablečný ocet;
• rybí olej;
• ovocné nápoje na bázi přírodních bobulí.

Kromě toho, že ředí krev vypít 1,5-2 litry v kapalině.

Pijte dostatek vody, abyste zředili krev.

Průměrný objem destiček

Krevní destičky mají různé velikosti. Mladé buňky jsou větší a zralé, účastní se procesu tvorby trombu, menší. Když se průměrný objem krevních destiček zvýší, žena má zdravotní problémy.

Co je to?

Objem destiček se měří v fL (femtoliter = 1 kubický mikron). Indikátor se mírně liší podle věku ženy.

Někdy ženy paniky, když vidí malé procento velkých krevních destiček mezi laboratorními daty. Nebojte se však včas a hledejte na internetu, co to znamená a jak nebezpečné je. 13-43% velkých krevních destiček se považuje za normální a naznačuje, že dochází k přirozené obnově krevních elementů. Současně se staré malé buňky zničí a mladé struktury vstoupí do krevního oběhu.

Zdravotní riziko vzniká, když je detekován velký počet velkých destičkových prvků. Výsledný stav vyžaduje dodatečné vyšetření pro zjištění možných příčin.

Proč vyšší než normální?

Pokud jsou rozměry destičkových destiček nad normou, to znamená, že to lze částečně předpokládat srovnáním poměru destiček různých velikostí:

1. Mnoho velkých a malých množství normální. To může nastat při velké ztrátě krve, když se v kostní dřeni vytvoří mladé destičky, aby se zajistila ochranná funkce. Podobná podmínka nastane, když zralé struktury jsou zničeny kvůli nemoci a syntéza mladých elementů je aktivována.
2. Zvýší se počet nezralých elementů a zároveň hladina plně rozvinutých krevních destiček zůstává v normálním rozmezí. Označuje abnormální aktivitu kostních zárodků zodpovědných za produkci krevních destiček.

Když jsou buňky destiček značně zvětšeny, co to znamená, lze předpokládat analýzou procentního poměru velkých a normálních krevních buněk. K identifikaci provokujícího faktoru však budou zapotřebí další testy. Příčinou mohou být jak onkologické procesy, tak relativně „nebezpeční“ záněty nebo autoimunitní onemocnění.

Důsledky

Velké krevní elementy mají řadu funkcí:

• pohybují se pomaleji v krevním řečišti;
• schopný "uvíznout" uvnitř cévy, částečně nebo úplně zablokovat cévní lumen.

Tyto abnormality zvyšují riziko vzniku intravaskulárního trombu, který může vyvolat život ohrožující stavy: srdeční infarkt, plicní embolii nebo mrtvici. Méně závažná komplikace u žen je křečové žíly.

Vysoké krevní destičky a nízký hemoglobin

Nejčastěji vysoké hladiny krevních destiček a nízký hemoglobin u žen indikují chudokrevnost nedostatku železa, když je funkce tvorby krve zhoršena v důsledku nedostatečného příjmu žlázových sloučenin v těle.

Příčiny kombinace trombocytózy a snížení hladiny hemoglobinu mohou být spojeny s onemocněním trávicího traktu:

• gastritida;
• pankreatitida;
• akutní a chronické procesy ve střevech.

Někdy příčinou poklesu hemoglobinu a zvýšení počtu krevních destiček u žen se stává křečové žíly, komplikované nedostatkem vitamínů. Tento stav je také charakteristický pro pacienty, kteří podstoupili závažný chirurgický zákrok, doprovázený velkou ztrátou krve.

Trombocytóza u dítěte

Pokud jsou krevní destičky dítěte zvýšené, pak je to totéž jako u dospělých: zvyšuje se viskozita krve a vzniká riziko tvorby intravaskulárních krevních sraženin.

Existuje mnoho důvodů, proč jsou destičky destiček u dětí zvýšené:

• zánětlivá onemocnění;
• infekce;
• hormonální terapie;
• zpomalení zničení starých buněk;
• onkologie kostní dřeně.

Užitečné video

Viz příběh hematologa o významu destiček pro tělo: