logo

Eosinofily v krvi dítěte: o čemž svědčí zvýšení výkonu

Eosinofily u dítěte, stejně jako u dospělých, se tvoří v kostní dřeni. Proces trvá asi 3 dny, po kterém buňky proniknou do krevního oběhu a zůstanou tam po dobu 8-12 hodin. Vývoj různých patologií mění toto časové období na menší nebo větší stranu.

Podle úrovně eosinofilů lze posoudit, zda je dítě v dobrém stavu na pozadí onemocnění nebo před očkováním. Indikátor vypráví o stavu imunity a skrytých invazích, které nelze určit jinými prostředky.

Co znamená úroveň eozinofilů

Eozinofily jsou zvláštním poddruhem bílých krvinek - bílých krvinek. Charakteristickým znakem buněk je přítomnost granulí v cytoplazmě a schopnost barvení kyselými barvivy. Segmentové buňky se podílejí na tvorbě protilátek (lg E) a na vytvoření imunitních obranných mechanismů v průběhu onemocnění.

Při kontaktu s cizími mikroorganismy se eozinofily rozpadají a uvolňují poměrně agresivní látky, které ničí strukturu patogenu a pak absorbují a tráví poškozené buňky. Kromě toho granulocyty regulují intenzitu zánětlivých procesů a podílejí se na obnově tkání, které byly napadeny "zvenčí".

Co znamená zvýšená hladina eosinofilů v krvi dítěte? Podobný stav je často pozorován, když paraziti napadnou. A může se jednat o jakékoliv červy, včetně těch, které nebyly detekovány fekální analýzou. Počet eozinofilů a alergií.

Růst segmentovaných buněk je charakteristický pro oslabené, často nemocné děti se špatnou imunitou, pozorované v jaterních patologiích a poruchách endokrinního systému.

Normy

Koncentrace eosinofilů u novorozenců je vždy mírně vyšší než u dospělých. S věkem se toto číslo snižuje a po 6 letech se může přiblížit nule.

Změna rychlosti eosinofilů u dětí je uvedena v tabulce:

Počet eosinofilů se může měnit po celý den - v noci je koncentrace buněk nejvyšší. Nejnižší obsah granulocytů je pozorován ráno a večer: téměř o čtvrtinu méně než je denní průměr. Takové rozložení hodnot je vysvětleno zvláštnostmi práce nadledvinek.

K výsledku analýzy leukocytů byla spolehlivější, krev by měla být darována ráno, na prázdný žaludek.

Eosinofilie

Předpokládá se, že eosinofilie nastává, když hladina granulocytů v dětské krvi přesahuje 320 buněk na 0,001 ml nebo 4%. Jedná se o poměrně závažnou odchylku od normy, při které se může vyvíjet poškození orgánů a tkání.

Klasifikace

U dětí se může eosinofilie vyskytovat v různých formách:

První typ se vyskytuje nejčastěji a projevuje se mírným (5–15%) nárůstem granulocytů. Novorozenci mohou být reakcí na léky nebo výsledkem intrauterinních infekcí. U staršího dítěte se reaktivní eosinofilie vyvíjí jako symptom onemocnění.

Primární typ u dětí je vzácný a je doprovázen poškozením vnitřních orgánů. Dědičný přebytek eosinofilů se vyskytuje ve velmi raném věku a rychle se stává chronickým.

V některých závažných patologiích může být koncentrace buněk granulocytů 35-50%.

Důvody

Zvýšené eosinofily v krvi dítěte jsou společníky mnoha nemocí. Alergické stavy a helmintické invaze se nejčastěji stávají příčinou poruchy. V těchto případech je dítě obvykle nalezeno reaktivní eosinofilie.

U kojenců mohou být eosinofily zvýšeny u následujících onemocnění:

  • stafylokokové infekce;
  • neslučitelnost s matkou Rh faktoru;
  • pemphigus;
  • eozinofilní kolitidu;
  • atopická dermatitida;
  • hemolytické onemocnění novorozence.

Pokud jsou eosinofily zvýšeny u staršího dítěte, může to znamenat další patologické stavy:

  • bronchiální astma;
  • šarlatovou horečku;
  • alergická rýma;
  • plané neštovice;
  • gonokoková infekce;
  • nedostatek hořčíku.

V samostatné skupině je izolována eosinofilie způsobená dědičným faktorem. Kromě toho může být zvýšený obsah eosinofilů přítomen v krvi dítěte, které mělo nedávno vážné onemocnění nebo operaci. Po těchto stavech se buňky granulocytů chovají aktivně po dlouhou dobu.

Test eosinofilního kationtového proteinu pomůže přesně určit, co způsobilo poruchu. Pokud je rychlost zvýšena, dítě je více pravděpodobné, že trpí alergiemi. Paralelní zvýšení monocytů indikuje vývoj helmintických invazí.

Související příznaky

Protože eosinofilie není samostatným onemocněním, ale symptomem, její projevy opakují klinický obraz hlavního patologického procesu. Dítě může mít horečku, bolest v kloubech, anémii, přerušení srdeční činnosti, ztrátu chuti k jídlu a zvětšení jater.

U alergického syndromu bude malý pacient trpět svěděním a podrážděním kůže, rýmou, vodnatýma očima. Pokud je růst buněk granulocytů způsoben červy, tělesná hmotnost dítěte se snižuje, slabost a nevolnost ho začínají trápit, spánek je narušen.

U dětí je predispozice k rozvoji „velké“ eosinofilie výraznější než u dospělých (35–50% s významnou leukocytózou). Tato skupina zahrnuje několik forem malátnosti s neznámou etiologií, sjednocenou termínem "infekční eosinofilosa".

Tato významná odchylka od normy se projevuje akutním nástupem, horečkou, zánětem nosohltanu, dyspepsií, mnohočetnými kloubními bolestmi, zvýšením velikosti jater a sleziny.

Jsou zde popsány tropické eosinofilie, charakterizované dyspnoe astmatického typu, přetrvávajícím suchým kašlem, horečkou, plicními infiltráty, hladinami granulocytů až 80%. Většina zdravotníků uznává invazivní povahu tohoto stavu.

Jak je to nebezpečné

Co může vést k prodlouženému nárůstu eosinofilů v krvi dítěte? Nejnebezpečnější formou malátnosti, pokud jde o důsledky a komplikace, je primární eozinofilie. Často je doprovázen poškozením životně důležitých orgánů: jater, plic, srdce, mozku. Nadměrná impregnace tkání buňkami granulocytů vede k jejich zhutnění a zhoršené funkčnosti.

Léčba

Pediatři se domnívají, že reaktivní formy patologického stavu nevyžadují specifickou léčbu. Brzy po odstranění příčiny se hladina buněk granulocytů vrátí do normálu sama. Stejný názor sdílí Dr. Komarovsky. Domnívá se, že pokud zvýšené eosinofily neporušují obecný blahobyt dítěte - není třeba nic dělat.

Léčba bude nutná, pokud je u dítěte diagnostikována primární forma indispozice nebo symptomů základního onemocnění:

  1. Při infekci dítěte parazity jsou předepsána antihelmintika: Nemozol, Vermox, Dekaris, Nigella Cativa, Pyrantel, Helmintox, Niclosamid.
  2. Vzhled alergických reakcí bude vyžadovat použití antihistaminik: Zyrtec, Cetrin, Suprasin, Diazolin, Zodak, Erius.
  3. Pokud jsou vysoké dávky eosinofilů v dětské krvi způsobeny užíváním léků, jsou všechny provokativní léky zrušeny.

Jakmile onemocnění zmizí a zlepší se blahobyt dítěte, vzorec leukocytů se rychle obnoví.

Odchylka hladiny eosinofilů od normy je vždy známkou patologického stavu. To je třeba pamatovat a v případě zhoršení krevních indexů u dítěte se obraťte na pediatra.

Autor: Elena Medvedeva, specialista,
speciálně pro Mama66

Užitečné video o klinické analýze krve

Seznam zdrojů:

  • Korovin N.A. Gavryushova L.P. Kuznetsova O.A. Timofeeva T.A. Khintinskaya M.S. Berezhnaya I.V. Kataeva L.A. Malov N.E. Zakharova I.I. Klinické aspekty eosinofilie u dětí // Russian Pediatric Journal, 2002.

Eosinofily v krvi dítěte

Nízké a zvýšené eozinofily v krvi dítěte jsou nesmírně důležitým ukazatelem zdraví vyvíjejícího se organismu, který v případě potřeby signalizuje projev řady onemocnění různých etiologií. Tyto buňky jsou typem leukocytu, který eliminuje mnoho patogenů, které pronikly bariérou imunitního systému.

Pohyb prolegs, malá hmota, stejně jako usměrněný tvar lýtka, spolu přispívají k neomezenému a aktivnímu zavádění ochranných granulárních struktur do zapálených tkání s dalším potlačením původců onemocnění. Co lze říci o úrovni eozinofilů? Jaké aspekty hematologické analýzy musí věnovat pozornost správné interpretaci výsledků?

Tabulka s přijatelným výkonem

Ve finálních formách krevní diagnostiky jsou výsledky vyjádřeny ve 2 formách: jeden z nich zahrnuje kvantitativní výpočet jednotlivých eozinofilních buněk umístěných v 1 ml biomateriálu a druhý je procento celkového počtu všech leukocytů. Aby nedošlo k záměně v zápisu, doporučuje se věnovat pozornost jednotkám měření uvedeným v závorkách:

Někdy jsou ochranné granulocyty označovány jako latinská zkratka "EO". Detekce extrémně malých odchylek eosinofilů od zadaných indikátorů, například stotinami nebo desetinami, obvykle nepředstavuje důvod k obavám. Často mohou rodiče vidět nesrovnalost v obsahu mnoha krevních buněk s předepsanými standardy.

Srovnávací laboratorní tabulky často uvádějí přípustné odchylky pouze pro dospělé. Z tohoto důvodu je to pediatr, který je obeznámen s charakteristikami každé věkové kategorie nezletilých pacientů a jejich ukazatelů a může detailně rozluštit extrakt.

Příčiny vysokého obsahu buněk

Patologické zvýšení eosinofilů v krvi dítěte do 2–3 let může znamenat onemocnění převážně zánětlivé, autoimunitní nebo infekční povahy:

  • stafylokoky;
  • anémie;
  • bronchiální astma;
  • tuberkulóza;
  • kolitida;
  • stenóza hrtanu;
  • atopický ekzém;
  • pneumonie;
  • Wilmsův tumor (maligní onemocnění ledvin);
  • alergická rýma;
  • angioedém;
  • HIV (virus lidské imunodeficience);
  • šarlatovou horečku;
  • tracheitida;
  • hemolytické onemocnění (rozpad krevních buněk);
  • sepse přenášená z matky;
  • pemphigus (nebo pemphigus);
  • spalničky;
  • alergický na různé léky (všude);
  • laryngitida;
  • karcinom;
  • lymfoblastická leukémie;
  • Hodgkinova choroba (proliferace velkých buněčných struktur lymfoidního systému).

Jestliže těhotná žena měla gestační Rh-konflikt (neslučitelnost matky a jejího dítěte Rh faktorem), pak se index eosinofilů opět zvyšuje.

U dětí starších než 3–4 roky již nárůst eosinofilů ukazuje na větší počet patologií:

  • angioedém;
  • gastritida;
  • kontaktní dermatitida;
  • mononukleóza;
  • sklerodermie (zahuštění kůže);
  • kopřivka;
  • senná rýma (alergická rýma nebo rýma);
  • psoriasis vulgaris;
  • pankreatitida;
  • vaskulitida;
  • žaludeční vřed;
  • kapavka;
  • lymfom;
  • systémový lupus;
  • Wiskott-Aldrichův syndrom (onemocnění charakterizované silným poklesem krevních destiček v krvi a potlačením imunitního systému, který se projevuje výhradně u samců);
  • cirhóza jater;
  • pohrudnice plic.

Chlamydie, škrkavka, Giardia, háďátka, trichinelita, škůdce, histolytická améba, Toxoplasma, hovězí tasemnice, maláriální plasmodie, široké tasemnice a echinokoky jsou nejčastější. Infekce opistorchs, podle pořadí, je plný nejzávažnějších následků, protože tyto flatworms jsou lokalizovány hlavně v žlučníku, slinivce a játrech, vystavovat je k pomalému ničení. V tomto článku je popsána o něco více hypereosinofilie.

Proč jsou eosinofily sníženy v krvi

Kriticky nízký obsah krvinek nebo jejich úplná absence se nazývá eosinopenie. Je pozorován na pozadí následujících onemocnění:

  • pokročilá leukémie;
  • cholecystitis;
  • akutní žlučové kameny;
  • otrava chemickými prvky, jako je arsen, kadmium, olovo, rtuť, fenol, vizmut a měď;
  • apendicitida;
  • hnisání;
  • primární stadium infarktu myokardu;
  • pankreatitida;
  • křečový ekzém.

Přirozené změny v počtu tvarovaných prvků

Pokud se žena rozhodne nakrmit novorozence ne mateřským mlékem, ale výhradně zakoupenou směsí kravského mléka na bázi mléka, musí být připravena na to, že imunita dítěte může reagovat na nahrazení přírodního multivitaminu syntetickými produkty poměrně ostře. Nepřirozené potraviny vedou nejčastěji k alergické reakci.

U malých dětí předškolního věku, které nedávno podstoupily akutní formu onemocnění, mírný nárůst eosinofilů na 6–8% ukazuje na dobrý výkon ochranných bariér. Vzhledem k tomu, mírný přebytek normy Taurus - nezbytné opatření v boji proti škodlivým bakteriím, virům a parazitům. V nejhorším případě jsou nepříjemné symptomy zpožděny.

Přenesená chirurgie má také vliv na krev dětí: nejméně jeden týden rehabilitace bude doprovázen vysokými eosinofily bez poškození zdraví. Podobně, přijetí množství léků, včetně Papaverin, Aspirin a penicilin.

Mladé dívky ve věku 11–14 let, které již zažily menarche - první menstruační období - mohou v laboratorním extraktu najít přebytek hladin eosinofilních leukocytů, což by naznačovalo, že přestavba organismu je zcela normální. První 2-3 dny menstruačního cyklu se vyznačují maximálním skokem v obsahu eosinofilů v krvi, postupně se jejich počet snižuje a po 5-7 dnech se vrátí do normálu.

Často je zaznamenán pokles ochranných těles po vyčerpání tělesné výchovy. 2–4 dny před diagnózou je lepší upustit od aktivního životního stylu. Aby výsledky hematologického výzkumu nebyly zkresleny, doporučuje se sledovat denní spotřebu cukrářských výrobků dětmi a mladistvými před zákrokem - zneužívání cukrovinek přispěje k dočasné změně struktury biomateriálu.

Důležitým doplňkem k výše uvedenému: koncentrace eosinofilů podléhá změnám iv nepřítomnosti vnějšího vlivu. Takže blíže k noci může ukazatel překročit hranici 20–25%, ráno a v první polovině dne parametr klesne na obvyklou úroveň. Z tohoto důvodu se experti snaží předepsat krevní test maximálně do 9:30 hodin.

Co dělat, když najdete odchylky?

Podle Jevgenij Olegovich Komarovsky, slavného ukrajinského pediatra a vedoucího zdravotnického programu, otcové a matky by neměli být rušeni, pokud na pozadí mírného nárůstu eosinofilů nemají jejich děti žádné podezřelé příznaky a stížnosti na fyziologický stav.

Je nutné znovu navštívit pediatra bez paniky a v případě potřeby odborníka na infekční onemocnění, odborníka na výživu nebo alergologa. S největší pravděpodobností může být dítěti předepsáno laboratorní vyšetření výkalů pro invazi helminthic, stejně jako biochemické vyšetření krve a testování alergické reakce.

Pokud žádný diagnostický postup nepotvrdí přítomnost patologií, znamená to, že během následujících 4–6 měsíců byste se neměli bát o stav dítěte. Když přijde čas, pro účely profylaxe by měla být znovu provedena následná analýza. Počítání počtu eosinofilů provádějí lidé téměř ručně, takže je také nemožné vyloučit lidský faktor.

Stanovení hladiny eozinofilů v krvi dítěte: normy zralosti, příčiny zvýšených a nízkých hodnot

Úkolem eosinofilů, různých bílých krvinek, je zničení cizího proteinu v krvi. Tyto látky vznikají v kostní dřeni, po které vstupují do krevního oběhu několik hodin a jsou distribuovány z krevního oběhu do tkání. Je to tam, kde jsou zapojeni do své hlavní "práce". Eosinofily žijí asi 1-2 týdny. Pokud člověk nemá alergie, záněty nebo onkologii, jsou tyto látky v normálním rozmezí. Změna čísla je interpretována z různých úhlů pohledu. Podrobně analyzujme koncept eosinofilů a vezmi v úvahu, jaký je jejich obsah v krevních testech.

Úkoly eosinofilů

Hlavním úkolem činnosti eosinofilů je eliminace cizích škodlivých činitelů. K jejich zničení dochází na extracelulární úrovni, jejich schopnosti zahrnují také eliminaci poměrně velkých organismů. Dopad začíná, když se uvolní obsah intracelulárních granulí. Ve srovnání s neutrofily je schopnost fagocytózy činidel, o kterých uvažujeme, nižší, ale stále je přítomna. To není jejich hlavní úkol, ale mohou zničit a absorbovat mikroby.

Uvádíme hlavní funkce eosinofilních granulocytů:

  • Ovlivňuje toxické červy.
  • Eliminujte účinek biologicky aktivních látek, které způsobují alergie.
  • Pomáhá eliminovat účinky bioaktivních látek, které byly produkovány žírnými buňkami a bazofily. Ty jsou hlavními původci alergické reakce. Ovlivňují také vývoj závažných forem onemocnění - angioedému a anafylaktického šoku.
  • Vytvořte reakci s vysokou citlivostí.
  • Probouzí se aktivita zabít bakterie.
  • Odstraňte cizí buňky jejich absorpcí.
Eosinofily bojují s alergeny, což vede ke stabilizaci dítěte nebo dospělého.

Míra ukazatele u dětí

Eozinofilní granulocyty jsou součástí počtu leukocytů v krvi. Je jednodušší a spolehlivější určit jejich počet pomocí obecného krevního testu.

Indikátory, které určují rychlost, se budou lišit v závislosti na laboratoři provádějící studii. To je ovlivněno použitými činidly, zařízením a měrnými jednotkami přijatými v konkrétním zdravotnickém zařízení. Většina laboratoří určuje počet eozinofilních granulocytů jako procento celkového počtu všech leukocytů. Tj v důsledku toho nevidíme celkový počet buněk, ale jejich podíl mezi leukocyty.

Je důležité mít na paměti, že získaný výsledek je relativní. Na základě této techniky eosinofilní granulocyty obvykle obsahují:

  • pro novorozence - od 1 do 6-8%;
  • pro miminka od 15 dnů do jednoho roku - 1-5%;
  • 1-2 roky - 1-7%;
  • 205 let - 1-6%;
  • 5-15 let - 1-4%;
  • starší než 15 let - do 5%.
V dětství se nejvyšší počet eosinofilů počítá

Stávající tabulky umožňují nezávisle určit, zda je výsledek studie normální nebo zda existují odchylky. Pro výpočet absolutního počtu eozinofilních granulocytů v krvi je jako základ použita následující měrná jednotka: 10 ^ 9 / l.

Následující ukazatele jsou považovány za normu:

  • od narození do jednoho roku - 0,05-0,4;
  • od 1 roku do 6 let - 0,02-0,3;
  • pro děti od 6 let a dospělé - 0,02-0,5.

Proč jsou eosinofily zvýšeny?

Stav, kdy člověk zvyšuje počet eozinofilních granulocytů v těle na 10-15%, se nazývá eosinofilie. Toto zvýšení eosinofilů je doprovázeno mírně zvýšeným nebo normálním počtem bílých krvinek. V kostní dřeni se eosinofilní granulocyty aktivně produkují jako ochranná reakce na výskyt cizího proteinu v krvi.

Indexy eozinofilního kationtového proteinu mohou být vyšší z různých důvodů:

  • Ochranná reakce na účinky alergenů. Imunitní systém začne aktivně pracovat, když se objeví alergické kožní léze nebo bronchiální astma. Je to imunita, která dává signál ke zvýšení produkce eozinofilních granulocytů.
  • Proces rekonvalescence po infekci. Tělo se zotavuje a začíná posilovat imunitní systém a vytváří velké množství eozinofilů.
  • Přítomnost helmintických invazí (ascariasis, toxocarosis, giardiasis, opisthorchiasis). Invaze helmintů, které jsou chronickým dráždivým činitelem, vyvolávají imunitní systém, aby pravidelně produkovaly eosinofily. Je důležité vědět, že fluktuace počtu eosinofilních granulocytů může být u zdravého dítěte. Někdy po opakované analýze se první zvýšená data změní na normální.
Zvýšení počtu eosinofilů může znamenat možné napadení červem.
  • Onemocnění pojivové tkáně (vaskulitida, systémový lupus erythematosus, sklerodermie). Tato onemocnění vyvolávají vznik zánětu v těle, po němž následuje produkce velkého počtu eozinofilních granulocytů.
  • Nemoci na úrovni endokrinního systému.
  • Revmatoidní patologie.
  • Krevní onemocnění, včetně onkologie.
  • Řada kožních onemocnění (ekzém, dermatitida, pemphigus) (doporučujeme číst: pemphigus u dětí: symptomy a léčba).
  • Léky (adrenokortikotropní hormony, antibiotika, sulfonamidy).
  • Následky omrzlin a popálenin.
  • Nedostatek iontů hořčíku v těle dítěte.

Nadbytek eosinofilních granulocytů o více než 20% je důvodem k vážnému zvážení a konzultaci s lékařem. Často je příčinou tohoto jevu Giardia, trichinella nebo škrkavka. Existují případy, kdy normální index okamžitě vzrostl o 50%, což znamená, že je nemožné odložit zkoumání dítěte na opisthorchiasis, protože je to toto onemocnění, které takové příznaky vyvolává.

Tropické parazity mohou vyvolat prudký skok v produkci počtu eosinofilů v těle. Teplé vlhké klima, stejně jako nedostatek osobní hygieny, je velmi užitečné. Skok v syntéze eosinofilních granulocytů v 90% je doprovázen astmatickým kašlem, dušností a poruchou funkce plic.

Když se larvy filarií ze psů nebo opic dostanou do dětského organismu, začne se rozvíjet filarióza, jejíž příznaky se zdají tak akutní. Při diagnóze "parazitární eosinofilie" je důležité darovat krev protilátkové reakci na cizí látky.

Zvýšené eosinofily a monocyty

Monocyty a eosinofily se zvyšují v přítomnosti infekčních procesů (více v článku: příčiny zvýšení monocytů v krvi dítěte). Typickým příkladem je mononukleóza u dětí a dospělých. Podobná situace je také pozorována u pacientů s plísňovými a virovými chorobami, stejně jako u syfilis, tuberkulózy, rickettsiózy a sarkoidózy.

Zvýšení eozinofilů a lymfocytů

Přítomnost virových infekčních onemocnění u dětí s alergiemi často vede ke zvýšení hladiny lymfocytů a eozinofilů. Podobná situace je možná u pacientů s helmintózami a alergickou dermatózou. Tyto údaje jsou také nadhodnoceny u dospělých a dětí užívajících antibiotika a sulfonamidy.

U dětí se šarlatovou horečkou nebo virem Epstein-Barr lze kromě zvýšení těchto parametrů pozorovat také zvýšení hladin imunoglobulinu E, takže je důležité provést krevní test na tento faktor zkontrolovaný na přítomnost protilátek proti viru Epstein-Barr a dát výkaly na vajíčka červů.

Pro zajištění nepřítomnosti helminthiasis je nutné provést analýzu výkalů na vejcích červů.

Falešné výsledky

Měla by se zvážit možnost chybného stanovení počtu eozinofilních granulocytů. Jsou vždy obarveny eosinem, zatímco bazofily nejsou vůbec zbarveny a neutrofily mají dvojí možnost. Stává se, že neutrofily se také barví eosinem, což ovlivňuje konečný obraz. V důsledku toho uvidíme nízký index neutrofilů a zvýšený index eozinofilů. Pro spolehlivost Dr. Komarovsky doporučuje re-analyzovat.

Proč jsou eosinofily sníženy?

Nízký obsah eosinofilů (méně než 0,05) se nazývá eosinopenie. Takový malý počet buněk ukazuje, že obrana těla je slabá a nemůže odolat současným škodlivým faktorům.

Proč může být úroveň nižší? Často důvodem je existující patologie:

  • některá akutní střevní infekční onemocnění (tyfus, dyzenterie);
  • akutní apendicitida;
  • sepse;
  • zranění, popáleniny, operace;
  • první den infarktu myokardu;
  • přítomnost akutního zánětu (první látky jsou zcela nepřítomné a pak existuje přebytek normy, která bude indikovat léčbu).
Příčinou snížení počtu eosinofilů může být přepětí a napětí

Snížení hladiny eosinofilních granulocytů není někdy vůbec spojeno s patologií. K tomu často vede nadměrná fyzická námaha, psychoemotivní přepětí a vystavení hormonům nadledvin.

Vliv léčiv na hladiny eosinofilů

Eosinofily jsou velmi citlivé na užívání různých léků. Pokud dítě užívá karbamazepin (antikonvulzivum), tetracyklin, erytromycin, antituberkulózní léčiva nebo fenothiazidy, může být počet těchto krevních buněk zvýšen.

Zvýšení hladiny buněk je pozorováno u pacientů užívajících penicilin, kyselinu aminoalicylovou a methyldop. Je nezbytné testovat alergie na určitý typ léku.

Snížení eosinofilních granulocytů je známkou vyvíjejícího se zánětlivého procesu v těle. Sepse, intoxikace a hnisavý zánět nelze vyloučit. Po obdržení výsledků testů byste se měli poradit s vedoucím lékařem.

Místo závěru

Eozinofily jsou důležitými prvky imunitního systému, jsou to bojovníci s cizími látkami, což vede k různým problémům v různých oblastech: ve střevech, v genitourinárním systému, v ústní dutině atd.

Jak problém vyřešit? Nejdůležitější a důležitou věcí je stanovení příčiny změny hladiny eosinofilů. Po diagnóze byste měli podstoupit léčbu a odstranit alergie, helmintickou invazi nebo existující infekci.

Eosinofily jsou zvýšeny v krvi dítěte.

Vysoká hladina eosinofilů u dítěte je porušením krevního vzorce, když jsou výsledky testů zvýšeny o více než 8%, což indikuje infekci helminty nebo alergiemi. Nejvyšší hodnoty eosinofilů (EO, EOS) lze nalézt v hypereosinofilii, kdy analytické ukazatele dosahují 80 - 90%.

Příčiny eosinofilie u dětí

Mezi nejčastější příčiny zvýšených eosinofilů u dětí patří:

  • alergie se projevuje:
    • atopická dermatitida;
    • pollinosis;
    • bronchiální astma;
    • kopřivka;
    • angioedém;
    • potravinová nesnášenlivost;
    • přecitlivělost na zavedení antibiotik, vakcín, séra;
  • helminthiasis - jak jako nezávislá příčina eosinofilie, tak jako faktor vyvolávající alergickou reakci;
  • infekční onemocnění, včetně šarlatové horečky, planých neštovic, chřipky, ARVI, tuberkulózy atd.

Pokud se eosinofily zvýší na 50 - 70%, nejčastěji to znamená, že dítě je infikováno hlísty a v jeho krvi a tkáních eozinofilní leukocyty bojují proti parazitům. Granulocyty vylučují enzymy z cytoplazmatických granulí, které ničí povrchovou membránu parazitických červů a jejich larvy, což způsobuje jejich smrt.

Eosinofily, zvýšené na 8% - 25%, znamenají nejčastěji alergickou reakci nebo infekční onemocnění.

Vzácněji jsou eosinofily u dítěte zvýšeny v krvi v důsledku:

  • autoimunitní onemocnění - systémový lupus erythematosus, sklerodermie, vaskulitida, lupénka;
  • imunodeficientní dědičné onemocnění - Wiskott-Aldrichův syndrom, Omenna, familiární histiocytóza;
  • hypotyreóza;
  • onkologie;
  • nedostatek hořčíku.

Ionty hořčíku jsou nezbytné pro syntézu proteinů, včetně imunoglobulinů všech tříd. Nedostatek tohoto makra má negativní vliv na stav humorální imunity.

Eozinofily byly zvýšeny u kojenců s Omennovým syndromem, dědičným genetickým onemocněním charakterizovaným:

  • šupinaté odlupování kůže;
  • zvětšená játra a slezina;
  • průjem;
  • horečka.

Onemocnění je diagnostikováno u kojenců bezprostředně po narození. V krevním testu se kromě zvýšení EOS zvyšují hladiny leukocytů a IgE.

Alergie

Zvýšené eosinofily indikují akutní nebo chronické alergické procesy vyvíjející se v těle. V Rusku jsou alergie nejčastější příčinou zvýšených eozinofilů v krvi dítěte.

Kromě zvýšených eosinofilů je potravinová alergie charakterizována leukopenií, vysokou hladinou IgE imunoglobulinů v dětské krvi, přítomností EO v hlenu ze stolice.

Existuje vztah mezi stupněm eosinofilie a závažností symptomů alergie:

  • se zvýšením EO na 7-8% - mírné zčervenání kůže, mírné svědění, zvýšení lymfatických uzlin na “hrášek”, IgE 150 - 250 IU / l;
  • EO se zvýšila na 10% - vážné svědění kůže, praskání, kůry na kůži, výrazný nárůst lymfatických uzlin, IgE 250 - 500 IU / l;
  • EO více než 10% - trvalé svědění, narušení spánku dítěte, rozsáhlé kožní léze s hlubokými prasklinami, zvýšení počtu lymfatických uzlin na velikost "fazole", IgE více než 500 IU / l.

Eozinofily jsou zvýšeny u pollinózy - alergického zánětu sliznic nosní dutiny, nosních dutin nosní, nosohltanu, průdušnice, průdušek, spojivky očí. Pollinóza se projevuje otokem sliznic, rýmou, kýcháním, otokem očního víčka, kongescí nosu.

Zvýšené hladiny eosinofilů v pollinóze se nacházejí nejen v periferní krvi, ale také v sliznicích v ložiskách zánětu.

Alergie na očkování

Zvýšené eosinofilní granulocyty se mohou objevit u dětí v důsledku alergické reakce na očkování. Někdy nemoci, které nemají nic společného s podáváním vakcíny, jsou považovány za známky komplikace vakcinace.

Skutečnost, že eosinofily jsou u dítěte zvýšeny právě díky zavedení vakcíny, je indikována výskytem symptomů komplikace nejpozději do:

  • po 2 dnech očkování DTP, DTP, ADS-S vakcín proti záškrtu, černému kašli, tetanu;
  • 14 dní po zavedení očkování proti spalničkám se příznaky komplikací objevují častěji 5. den po očkování;
  • 3 týdny pro očkování proti příušnicím;
  • 1 měsíc po očkování proti dětské obrně.

Okamžitá komplikace vakcinace - anafylaktický šok, doprovázený zvýšenými eosinofily, leukocyty, červenými krvinkami, neutrofily. Anafylaktický šok při očkování se vyvíjí během prvních 15 minut po injekci, projevuje se u dítěte:

  • úzkost, úzkost;
  • častý slabý puls;
  • dušnost;
  • bledá kůže.

Eosinofily s helminthiasy

Častou příčinou zvýšených eosinofilů u dětí je infekce červy. Přítomnost červů v těle dítěte se stanoví pomocí testů:

  • výkaly - diagnóza, s výjimkou ascaris a Giardia, není přesná, protože neodhaluje larvy, odpadní produkty, metoda nefunguje, pokud je zdroj infekce mimo trávicí trakt;
  • krev - obecná analýza, testy jaterních funkcí;
  • Test ELISA - imunosorbentní test s enzymovou vazbou určuje přítomnost protilátek v krvi pro určité typy hlístů.

Nejspolehlivějším způsobem detekce parazitů je krevní ELISA. Tato metoda umožňuje nejen stanovit typ hlísty, ale také zjistit úroveň infekce v těle.

Pomocí ELISA například diagnostikujte infekci toxokarky. Je-li titr protilátek proti antigenům tohoto typu parazitů vyšší než 1: 800, je pacient infikován a je nositelem onemocnění. S testem ELISA 1: 3200 jsou eosinofily v krvi dítěte zvýšeny na 35–40% a tento stav naznačuje vysoký stupeň napadení hlísty.

Typy infekcí hlístů

Toxokaróza se může objevit u dětí se symptomy bronchitidy, pneumonií. Pro stav pacienta je charakteristický kašel, horečka v kombinaci se střevní poruchou.

To je způsobeno toxokariózou parazitických červů s toxocars. Larvy Toxocar s průtokem krve do plic, očí, ledvin, svalů. Dospělé formy jsou ve střevech parazitické.

Toxiny, které se uvolňují během života parazitických červů, způsobují alergickou reakci, doprovázenou zvýšením na 70 - 80% eosinofilů a vysokým IgE.

Příznaky toxocariasis jsou:

  • bolest břicha;
  • kožní vyrážky;
  • rozšířené jaterní a lymfatické uzliny.

Až 80% zvyšuje eosinofily u dětí s tropickou eosinofilií. Toto onemocnění je způsobeno parazity háďátek, tasemnic, ascaris, echinokoků, ankilostomií.

Tropická plicní eosinofilie je doprovázena horečkou, suchým kašlem, astmatickým dýcháním. Pro děti charakterizované rozšířenými lymfatickými uzlinami, játry. Dítě ztrácí váhu, eosinofily se zvyšují v krvi až o 90%, vysoké celkové bílé krvinky se zvýšily na 50 x 10 9 / l.

Zvýšená EO s parazitózou

Infekce některým z 98 známých druhů parazitů distribuovaných na území Ruské federace způsobuje zvýšené eosinofily. V závislosti na agresivitě parazita a jeho množství v těle může být EO zvýšeno ze 7–8% na 80–90%.

Eosinofily se zvýšily na 12–50%, ESR se zvýšila na 8–12 mm za hodinu pro opisthorchiasis. Typ parazitózy lze předpokládat nejen pomocí eozinofilních indexů, ale také povahou jejich změny v průběhu nemoci.

Pokud se tedy nejprve zvýší eosinofily v krvi dítěte na 85% a po 3 týdnech se sníží na 8% - 10%, pak to znamená, že je s největší pravděpodobností infikován trematodami.

EOS roste v krevním testu, když je infikován jednoduchými jednobuněčnými organismy. Z 50 typů prvoků, které mohou parazitovat u lidí, je nejčastější příčinou parazitózy infekce Giardia.

Podle údajů WHO z celého světa je 30 až 60% dětí infikováno Giardia. Giardiasis je doprovázen atopickou dermatitidou, kopřivkou, potravinovými alergiemi. Nárůst eosinofilů u Giardiasis je perzistentní, ale nárůst ukazatelů je často zanedbatelný a činí 8% - 10%, i když existují případy s EO 17 - 20%.

Infekční onemocnění

U vysokých eozinofilů a zvýšených monocytů dochází k invazi helminthů, infekčním onemocněním střeva a dýchacích cest. Povaha patogenu závisí na změnách počtu leukocytů v krvi.

U infekcí způsobených viry a bakteriemi jsou indexy eosinofilů nižší než u helminthií. Závažnost infekce vysvětluje, proč mohou být eosinofily u dítěte zvýšeny nebo zůstávají nezměněny se stejným typem patogenu.

Hladina EO se liší různými způsoby v závislosti na závažnosti onemocnění při infekci virem parainfluenza. Paragripp je ARVI se symptomy:

  • zvýšení teploty na 38 stupňů;
  • velmi špatná zima;
  • suchý kašel.

U dětí se může vyvinout laryngitida, tracheitida, zvýšené riziko hrtanové stenózy, zejména pokud je dítě náchylné k alergickým reakcím.

Nekomplikovaná parainfluenza se vyskytuje bez zvýšení ESR, s mírným poklesem leukocytů. S parainfluenzou, komplikovanou pneumonií, se eosinofily zvyšují u dětí na 6 - 8%. Při analýze krevně zvýšených lymfocytů se ESR zvýšila na 15 - 20 mm za hodinu.

Zvýšené eosinofily v krevním testu jsou detekovány v tuberkulóze, infekční mononukleóze. Hladina eosinofilů závisí na závažnosti tuberkulózy. Těžká tuberkulóza se vyskytuje u normálních eosinofilů.

Mírné zvýšení počtu eozinofilů, lymfocytů nad normou a nepřítomnost mladých neutrofilů v krvi s tuberkulózou znamená uzdravení nebo je považováno za známku benigního průběhu onemocnění.

Nepříznivým znakem je však prudký pokles EO v krvi nebo dokonce úplná absence eosinofilních leukocytů. Takové porušení naznačuje závažnou tuberkulózu.

Kojenci, kteří jsou ve věku od 12 do 16 let, jsou zvláště náchylní k tuberkulóze u kojenců. Léčba tuberkulózy v důsledku prodlouženého léčení může způsobit alergie na léky. Výskyt alergií znamená, že eozinofily dítěte budou v krevním testu vyšší než obvykle a tento nárůst někdy dosahuje 20–30%.

Autoimunní eozinofilie

Zvýšené eosinofily u dětí způsobené autoimunitní poruchou jsou vzácné. Při vysokém EOS může být u dítěte diagnostikováno autoimunitní onemocnění:

  • revmatoidní artritidu;
  • eosinofilní gastroenteritidu;
  • eosinofilní cystitidu;
  • periarteritis nodosa;
  • eozinofilní onemocnění srdce;
  • eozinofilní fasciitis;
  • chronické hepatitidy.

Když se eozinofilní fasciitis EO zvýšila na 8% - 44%, ESR stoupá na 30 - 50 mm za hodinu, což je zvýšený IgG. Nodulární periarteritida, s výjimkou zvýšených eosinofilů, je charakterizována vysokými krevními destičkami, neutrofily, sníženým hemoglobinem, akcelerací ESR.

Eosinofilní gastroenteritida je považována za dětskou nemoc. Zvláštností této nemoci je, že s eosinofily zvýšenými v krvi dítěte, tam jsou někdy žádné alergické projevy, což znamená, že se snaží léčit na vlastní pěst a jít k lékaři pozdě.

Mezi příznaky eosinofilní gastroenteritidy u dětí patří:

  • nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
  • bolest břicha;
  • vodnatý průjem;
  • nevolnost, zvracení.

Potravinová nesnášenlivost, alergická i nealergická, může způsobit nemoc. Pokusy o vyléčení dítěte s vlastními prostředky pomocí lidových prostředků jen škodí, protože neodstraňují příčiny nemoci.

Eosinofilie v onkologii

Zvýšené eosinofily pozorované u zhoubných nádorů:

  • nosohltanu;
  • průdušky;
  • žaludek;
  • štítná žláza;
  • střeva.

Eozinofily se zvyšují u Hodgkinovy ​​choroby, lymfoblastů, myeloblastické leukémie, Wilmsova tumoru, akutní eozinofilní leukémie, karcinomatózy.

U dětí, častěji než u jiných maligních onemocnění, dochází k akutní lymfoblastické leukémii (až 80% případů). Chlapci obvykle onemocní, kritický věk - od 1 roku do 5 let. Příčinou onemocnění je mutace prekurzorové buňky lymfocytů.

Rizikové jsou děti s Downovým syndromem, Fanconiho anémií, vrozenými nebo získanými stavy imunodeficience. Při akutní lymfoblastické leukémii v krevním testu jsou zvýšeny neutrofily, eozinofily, monocyty a ESR, lymfocyty, erytrocyty, hemoglobin.

Dítě má zvětšené lymfatické uzliny, počínaje krkem. Uzly nejsou navzájem pájeny, bezbolestné, protože dítě ani rodiče nemohou způsobit úzkost.

Prognóza onemocnění v onkologii závisí do značné míry na včasnosti předání pediatrovi. Zvýšená teplota bez zjevného důvodu, únava, zvětšené lymfatické uzliny, stížnosti dětí na bolest hlavy, bolest v nohách, rozmazané vidění - tyto příznaky nelze ignorovat. Musí se stát důvodem pro kontaktování okresního pediatra a vyšetření.

Zvýšené eosinofily v krvi dítěte

Často pro posouzení celkového zdravotního stavu pediatr předepíše dětský krevní test. Pokud jsou některé ukazatele mimo normu, rodiče mají otázky a pochybnosti. Jedním z ukazatelů krve, často se zvýšenou hodnotou u dětí, je hladina eosinofilů. V tomto článku se pokusíme zjistit, co eosonofily slouží, proč se může objevit změna v indexu, ať už existuje nějaká symptomatologie, jaký druh léčby dítě potřebuje.

Funkce eosinofilů

Eozinofily jsou zvláštním typem bílých krvinek produkovaných kostní dřeň. V periferním krevním řečišti je procento těchto buněk relativně malé. Žijí hlavně v kapilárách, kůži, plicních, střevních tkáních. Stejně jako ostatní leukocyty jsou eosinofily obránci imunitního systému a markery různých negativních procesů probíhajících v těle.

Eosinofily plní následující funkce:

  • Objevují se v oblasti zánětu nebo poraněné tkáně;
  • podílet se na fagocytóze - zničit membránu parazitických buněk;
  • jsou mikrofágy, absorbující škodlivé prvky malých velikostí;
  • deaktivovat látku histamin v těle - hlavní faktor ve vývoji alergických reakcí;
  • podílí se na tvorbě laktace a produkci mateřského mléka.

Je důležité si uvědomit, že úroveň eosinofilů u dětí má v prvních letech života zvláštní změnu. Horní limit pro děti je přibližně:

DOCTORS IN SHOCK.

  • první rok života - 6%;
  • půl až dva roky - 7%;
  • od dvou do pěti let - 6%;
  • nad 5 let - 5%.

U dětí narozených předčasně je pozorována mírná eosinofilie. Jedná se o variantu normy, která nevyžaduje léčbu, ale vyžaduje pozornost lékařů.

Proč je nárůst

Pokud klinický krevní test ukáže, že procento eosinofilů je mimo horní hranici normálu, můžeme hovořit o eosinofilii. Podle stupně projevu se určí jeden ze tří stupňů:

  • snadné - ukazatel se zvyšuje o ne více než 10%;
  • střední - odchylka od normy o 10-15%;
  • těžké - zvýšení o více než 15%.

Se silným nárůstem z 20% v hypereosinofilním syndromu. To je nebezpečný stav, v důsledku čehož v důsledku kyslíkového hladovění vnitřních orgánů, poškození plic, srdce, začíná mozek.

DOPORUČUJEME!

Eosinofilie je symptomem indikujícím přítomnost onemocnění v těle. Hlavní důvody vývoje:

  • akutní alergické reakce, včetně léků;
  • parazitární léze na těle (červy, chlamydie, toxoplazma, malárie);
  • akutní bakteriální infekce (šarlatová horečka);
  • akutní a chronické infekční nemoci (tuberkulóza);
  • systémové patologie (revmatoidní artritida, fasciitis);
  • kožní patologie (těžké formy dermatitidy, lupénka, versicolor);
  • maligní onemocnění tkání a krve (lymfogranulomatóza, leukémie, rakovina kůže);
  • patologie trávicího systému a plic (peptický vřed, gastroenteritida, bronchiální astma, sarkoidóza, cirhóza jater);
  • léky, dlouhodobá léčba drogami;
  • nedostatek některých mikro a makro prvků;
  • vážná zranění a nedávná chirurgie;
  • imunodeficience, dědičná onemocnění.

Nejčastěji se u dětí vyvinou mírná eosinofilie způsobená alergickými reakcemi nebo infekcí červy. Nedostatek hygienických dovedností, častý kontakt s faktory kontaminace (surová zemina, domácí zvířata, nemyté ovoce a zelenina) ohrožují děti.

Alergie je poměrně běžným problémem u moderních dětí. Reakce se může projevit v potravinářských výrobcích, environmentálních alergenech, lécích, kosmetice, dokonce i oblečení a hračkách. Pokud se v důsledku alergií vyskytla dětská kopřivka, neurodermatitida nebo Quinckeův edém, krevní test určitě ukáže zvýšení hladiny eosinofilů.

Je možné rozdělit děti do věkových skupin rizika:

  1. Novorozenci. Eosinofilie se může vyskytnout v důsledku poruch krve (Rh-konflikt, hemofilie) nebo infekce stafyinfekcí.
  2. Děti do tří let. Eosinofilie je provokována především alergickými reakcemi.
  3. Děti starší tří let. Eosinofilie se vyskytuje na pozadí helminthiasis, rýmy způsobené alergiemi, akutními virovými a infekčními chorobami.

Příznaky

Eosinofilie je spojena s velkými chorobami, takže rodiče by měli těmto příznakům věnovat pozornost:

  • celková intoxikace těla: slabost, závratě, migréna, horečka;
  • stížnosti na dlouhodobé, bolestivé bolesti kloubů a svalů;
  • astmatický kašel, který nelze léčit mukolytickými léky;
  • dušnost, otok obličeje;
  • ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, anemický vzhled (bledá kůže, cyanóza pod očima);
  • porušení délky a účinnosti spánku, zhoršení celkové nálady dítěte;
  • vzhled svědění a poškrábání na kůži v oblasti hýždí nebo genitálií;
  • edém hrtanu, oteklé lymfatické uzliny, rýma;
  • kožní vyrážka, lokální nebo plíživý po těle.

Výskyt těchto příznaků je indikací pro okamžité vyšetření lékařem a správné diagnózy.

Co dělat

Léčba eosinofilie není účinná bez léčby základního onemocnění. Léčebný režim bude záviset přímo na povaze identifikovaného problému. Je nemožné předem předpovědět, jaké léky budou potřeba, jak dlouho bude léčba trvat. S vyloučením problému, který vedl k rozvoji eosinofilie, se krevní obraz normalizuje nezávisle.

Pokud dětský krevní test odhalil eosinofilii, a to i v nepřítomnosti jiných výrazných symptomů, je nutné další vyšetření. Lékař shromažďuje celou historii, aby zjistil možné faktory vedoucí k rozvoji onemocnění. Rodiče mohou být dotázáni na otázky týkající se stravy dítěte, alergických reakcí v minulosti, nedávných turistických cest, léčby drogami. Důležité jsou informace o dědičnosti dítěte, protože eosinofilie je v některých případech způsobena genetickým faktorem.

Po počáteční zkoušce jsou v případě potřeby stanoveny další zkoušky:

  1. Opakovaný krevní obraz. To pomůže určit, zda je přítomna eosinofilie. Často je tento stav doprovázen anémií, která se projevuje analýzou poklesu hemoglobinu a zvýšením hladiny červených krvinek.
  2. Biochemie a serologie krve.
  3. Analýza moči, analýza hlístových výkalů, koprogram.
  4. Smear oddělitelný od nosohltanu, bronchoskopie.
  5. X-ray dýchacího ústrojí. Pomůže identifikovat eosinofilní filtráty v plicích.
  6. Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů: ledviny, játra.
  7. Ve vzácných případech může být u podezření na revmatoidní artritidu nutná kloubní punkce.

V závislosti na etiologii onemocnění je léčba předepsána.

Pokud je u dítěte zjištěna alergická eozinofilie, bude úsilí lékařů zaměřeno na hledání alergenů způsobujících exacerbaci onemocnění. Identifikované alergeny musí být odstraněny z prostředí dítěte, omezeny kontakty na minimum. Když potravinové alergie přidělují zvláštní dietu. Navíc je pokožka ošetřena: hormonální masti, hydratační krémy, speciální koupele, jiná fyzioterapie. Procedury pomohou obnovit integritu kůže dítěte, zmírnit svědění a zarudnutí. Pokud není úplná eliminace alergenu možná, je dítě předepsáno léky antihistaminiky.

Pokud je alergická eosinofilie způsobena medikací, jsou zrušena. Pokud je léčba nezbytná pro dítě, lékař vybere nové léky podobného účinku.

Parazitární eosinofilie znamená helminthiasis a celkovou intoxikaci těla. Tento typ eosinofilie se vyskytuje ve více než 80% případů při zkoumání dětí. Léčba je předepsána antiparazitární léčbou zaměřenou na zničení a odstranění parazitů z těla.

Prevence

Aby se předešlo onemocněním způsobujícím eozinofilii u dětí, stačí dodržovat jednoduchá preventivní opatření:

  • pravidelná tělesná aktivita, provádění postupů pro zpevnění dítěte;
  • naučit dítě dodržovat hygienu;
  • vyvážené výživy. Pokud dítě dodržuje speciální dietu, striktně dodržujte doporučení lékařů;
  • pravidelná lékařská prohlídka a hledání pomoci pro podezřelé příznaky.

Rodiče by v žádném případě neměli paniku. Zpravidla, když je eosinofilie nalezena u dítěte, lékaři si zvolí očekávanou taktiku a začnou s vážnou léčbou, když základní onemocnění postupuje. Ve většině případů jsou příčiny, které vyžadují zvýšení hladiny eosinofilů, rychle a bez následků vyloučeny pro tělo.

Zvýšené eosinofily v krvi dítěte

Pokud je alespoň jeden z ukazatelů v analýze dětské krve zvýšen, je pro rodiče vždy alarmující. Zvláště pokud jde o jeden z typů bílých krvinek, protože mnoho matek ví, že tyto buňky jsou na stráži dítěte. To znamená, že jejich zvýšený počet může signalizovat, že syn nebo dcera má nějaký zdravotní problém. Proč má dítě zvýšení počtu eosinofilů a jaké kroky rodičů budou správné pro takové změny krevního testu?

Proč potřebujeme eozinofily

Eozinofily se nazývají jedním z typů bílých krvinek, což jsou krevní buňky. Vzhledem k přítomnosti granulí v těchto buňkách jsou označovány jako granulocyty spolu s dalšími typy bílých krvinek (bazofily a neutrofily). Hlavní funkcí těchto leukocytů je ochrana těla dítěte před expozicí různým alergenům a toxinům, jakož i patogenům parazitických, stafylokokových a jiných infekcí. Navíc tyto buňky regulují zánětlivý proces.

Eosinofily jsou tvořeny v kostní dřeni, stejně jako jiné krevní buňky, a po vstupu do krevního oběhu jsou buď v kapilárách nebo v různých tkáních těla (v dýchacích cestách, kůži, střevních buňkách a dalších místech). V periferní krvi jsou stanoveny v relativně malých množstvích. Zajímavostí těchto buněk je, že eosinofily se mohou aktivně pohybovat pomocí amebioidní metody. Takže "zapadají" do požadovaného infekčního agens nebo toxinu, který je třeba neutralizovat.

Tyto bílé krvinky jsou zároveň schopny absorbovat jak cizí částice samotné, tak imunitní komplexy vytvořené v těle dítěte nebo v histaminu. Při vystavení parazitům eosinofily vylučují enzymy, které ničí jejich membránu. Navíc eosinofilní leukocyty vylučují prostaglandiny a další biologicky aktivní sloučeniny.

Jaká úroveň eosinofilů je zvýšená

Rychlost eosinofilů se stanoví v krevním testu počítáním počtu leukocytů. Úroveň těchto buněk je vyjádřena jako procento celkového počtu bílých těl.

Horní limit normy pro děti je:

  • Ne více než 5% eosinofilů mladších 1 let (u novorozenců do 10. dne života bude horní hranice 4%)
  • Ne více než 4% eozinofilů u dětí, které jsou již 1 rok staré.

Pokud jsou eosinofily zvýšeny v dětské krvi, tento stav se nazývá eosinofilie. Je reaktivní (malé), když hladina těchto leukocytů vzroste na maximálně 15%. Mírná eosinofilie je také izolována, jestliže tento typ leukocytu je 15-20% všech bílých krvinek. S ukazatelem vyšším než 20% hovoří o vysoké eosinofilii. U některých dětí s aktivním patologickým procesem představují eosinofily 50% všech leukocytů nebo dokonce více.

Příčiny eosinofilie

Mezi nejčastější příčiny nadbytku normálního procenta eosinofilů v dětství patří alergické reakce a invaze helmintik. Když jsou přítomny, dítě je detekováno primárně reaktivní eosinofilie, to znamená, že rychlost jen zřídka přesahuje 10-15%.

Alergie jsou dnes u dětí velmi časté. Mohou být vyprovokovány alergenními látkami z potravin, domácích chemikálií, zvířecích lup, rostlinného pylu a dalších věcí. U angioedému, urtikárie, exsudativní diatézy, bronchiálního astmatu a neurodermatitidy se hladina eosinofilů vždy zvyšuje.

Červi jsou také velmi častým problémem u dětí, protože mnoho dětí plně nedodržuje hygienická pravidla - neumývají si ruce ani důkladně neumývají, nejedí nemytou zeleninu, komunikují se zvířaty. Všechny tyto faktory zvyšují riziko infekce helminthy, mezi nimiž se nejčastěji u dětí nazývají škrkavky a červi.

Vysoké hladiny eosinofilních leukocytů jsou také detekovány, když:

  • Nedostatek hořčíku.
  • Leukémie a jiné benigní nebo maligní tumory.
  • Polycytémie.
  • Revmatismus a systémová onemocnění.
  • Infekce způsobené prvoky.
  • Infekční mononukleóza.
  • Malárie.
  • Šarlatová horečka a další akutní infekce způsobené bakteriemi.
  • Dermatitida, lupénka a jiná kožní onemocnění.
  • Vaskulitida
  • Tuberkulóza.
  • Imunodeficience.
  • Popáleniny zabírají velkou plochu těla.
  • Plicní onemocnění
  • Snížená funkce štítné žlázy.
  • Cirhóza jater.
  • Vrozené srdeční vady.
  • Odstranění sleziny.
  • Užívání některých léků, jako jsou sulfonamidy, nitrofurany, hormony nebo antibiotika.
  • Zvyšte tón nervu vagus.

Samostatně přidělená eosinofilie, která je způsobena genetickým faktorem. Zvýšený počet eosinofilů může být navíc detekován u dětí, které v poslední době měly pneumonii nebo hepatitidu. Po takových onemocněních, jako v pooperačním období a po úrazech, mohou být eosinofilní leukocyty stanoveny nad normou již delší dobu.

Příznaky

Pokud má dítě eozinofilii, takový stav nevykazuje specifické symptomy, ale bude mít klinický obraz o základním onemocnění, které vyvolalo změnu v leukogramu. Dítě může mít vysokou horečku, anémii, zvětšení jater, srdeční selhání, bolesti kloubů, úbytek hmotnosti, bolesti svalů, kožní vyrážky a další příznaky.

Při alergických onemocněních budou stížnosti na svědění kůže, suchý kašel, dermatitida, rýma a další příznaky alergických reakcí. Pokud je příčinou eosinofilie škrkavka nebo červíček, dítě má narušený spánek, svědění v řiti a genitáliích, chuť k jídlu a změnu tělesné hmotnosti.

Co dělat

Po zjištění zvýšených eosinofilů v analýze dítěte je nutné oslovit ošetřujícího lékaře. Pediatr dítě vyšetří a odkáže na re-analýzu, aby se vyloučila možnost chybného výsledku. Také v případě potřeby budou přiděleny další studie - urinalýza, koprogram, biochemická analýza krve, kontrola výkalů na vajíčkách hlístic, sérologické testy a tak dále.

Léčba eosinofilie by měla být zaměřena na příčinu takové změny v krvi.

Lékař vezme v úvahu základní onemocnění a předepíše požadovaný průběh léčby:

  • Při infikování pinworms, ascaris nebo jinými parazity, bude terapie zaměřena na zničení těchto patogenů a jejich odstranění z těla dítěte.
  • Po identifikaci alergického onemocnění u dítěte je to především zavedené alergeny, které způsobují a způsobují exacerbace. Také dítě je předepsán antihistaminika ke zmírnění svědění a zánětu.
  • Jsou-li vysoké eosinofily vyvolány dříve předepsanými léky, jsou zrušeny.

Jakmile se zlepší celkový stav dítěte a zmizí symptomy nemoci, které způsobily vysoké eozinofily, normalizuje se také vzorec leukocytů.

Více informací o eosinofilech se dozvíte na následujícím videu.