Gestos během těhotenství: jak rozpoznat a co dělat?

Důsledky preeklampsie během těhotenství mohou být velmi závažné: až po placentární abrupci a smrt plodu. Ženy, které mají děti, tak často musí projít testy. Účelem těchto výzkumných postupů je odhalit příznaky vážného stavu v raných stadiích pro včasnou nápravu situace, zatímco patologické změny dosud neublížily zdraví matky a dítěte.

Gestoza - co to je?

Preeklampsie během těhotenství je komplikací, která značně zvyšuje riziko perinatální smrti, ohrožuje život a zdraví ženy a téměř zaručuje problémy při porodu. V poslední době je tato diagnóza tvořena asi 30% očekávaných matek.

Období porodu - druh testu stavu těla. V této době se dědičné rysy a chronická onemocnění, která žena dříve neuvažovala, mohou zhoršit a projevit. Tělo v důsledku přítomnosti určitých defektů a "slabých míst" nezvládá zátěž, v životně důležitých orgánech a systémech se vyvíjí porušení.

Obvykle je preeklampsie diagnostikována ve třetím trimestru těhotenství. Proces vzniku patologických změn v těle však začíná dříve - v 17. - 18. týdnu.

Odborníci identifikují 2 typy preeklampsie:

• čisté. Rozvíjí se v budoucích matkách, které nemají v anamnéze závažné nemoci;
• kombinované Je diagnostikována u žen trpících hypertenzí, onemocněním ledvin a jater, různými patologiemi endokrinního systému a dalšími chronickými onemocněními.

Včasná gestaza během těhotenství, nebo takzvaná časná toxikóza, je považována za normu, druh adaptace těla do nového stavu, ale stále vyžaduje zvláštní kontrolu od ženy a samotných lékařů. Pokud se patologie vyvíjí po 20 týdnech, již mluvíme o preeklampsii 2 poloviny těhotenství. Je to on, kdo vyvolává největší obavy.

Příčiny preeklampsie

Existuje několik názorů, které vysvětlují příčiny onemocnění. Zatím neexistuje jediné vysvětlení. S největší pravděpodobností se v každém konkrétním případě jedna z teorií nebo kombinace několika verzí ukáže jako pravdivá:

• kortiko-viscerální verze spojuje poruchy v oběhovém systému, které vyvolávají preeklampsii s poruchami v regulaci mezi kortexem a subkortexem mozku, vyplývající ze závislosti organismu na těhotenství;
• hormonální teorie obviňuje výskyt narušení v nadledvinkách, produkci estrogenů nebo hormonální insuficienci placenty;
• imunogenetická teorie naznačuje, že gestaza v pozdním těhotenství není ničím jiným než nedostatečnou reakcí imunitního systému matky na fetální proteiny, které jsou mu cizí, a proto se tělo snaží všemi možnými způsoby cizí tělo odmítnout. Existuje také další imunogenetická verze, jejíž příznivci se domnívají, že naopak mateřský organismus v reakci na antigeny přicházející z placenty do cévního lůžka produkuje nedostatečné protilátky, v důsledku čehož defektní komplexy cirkulující v krevním řečišti mají negativní vliv, především na ledviny;
• teorie dědictví: jestliže matka a babička ženy trpí vážným stavem, pak je nepravděpodobné, že by tento osud zemřel, a proto je nutné věnovat zvláštní pozornost prevenci nemoci.

Pokud odborníci ještě nepřišli ke společnému názoru o příčinách gestasy během těhotenství, jsou jednohlasní ohledně rizikových faktorů.

Šance na stanovení diagnózy významně zvýší takové podmínky, jako jsou:

• obezita;
• endokrinní patologie;
• onemocnění jater a ledvin;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• alergické reakce.

Existují zvláštní kategorie ohrožených žen. Výskyt preeklampsie je s největší pravděpodobností:

• těhotné ženy mladší 17-18 let a starší 33 let;
• ženy přepravující více než jedno dítě;
• ženy, jejichž nervový systém je vyčerpán častými stresy;
• ženy trpící preeklampsií během předchozích těhotenství;
• těhotenství, zneužívání alkoholu, kouření a drog;
• těhotné ženy ze sociálních rizikových skupin, které jsou podvyživené a žijí v nepříznivých podmínkách;
• mezi těhotenstvími, která neprošla nejméně 2 roky;
• ženy, které často podstoupí potraty nebo mají historii potratů před početím.

Pokud nastávající matka netrpěla preeklampsií při přenášení prvního dítěte, pak šance, že se projeví v existujícím těhotenství, jsou malé. Pokud má těhotná žena v anamnéze závažné onemocnění nebo je ohrožena, měla by být zvýšena pozornost jejího stavu od specialistů.

Gestoza: co se děje v těle?

Základem výskytu preeklampsie během těhotenství je cévní spazmus. V důsledku toho tlak stoupá, celkový objem krve cirkulující v krevním řečišti se snižuje, je narušena výživa orgánů a buněk. To vede k tomu, že se s jejich prací nezačínají vyrovnávat.

Především mozkové buňky, ledviny a játra trpí nedostatečným zásobováním krví. Katastrofa, že se taková situace otočí pro placentu. Nemůže fungovat normálně, což ohrožuje plod s hypoxií, a tedy i vývojovým zpožděním.

Symptomy a stadia preeklampsie

Je třeba mít na paměti, že příznaky preeklampsie během těhotenství mohou mít různé stupně závažnosti. Stává se, že se žena cítí dobře, ale testy ukazují, že se v jejím těle vyvíjí stav ohrožující její zdraví a plodový život.

Existují následující stadia vývoje preeklampsie:

• kapky (nebo otok);
• nefropatie;
• preeklampsie;
• eklampsie.

Edém v preeklampsii může být skrytý - podezření specialisty v tomto případě způsobuje u pacienta přílišný nárůst tělesné hmotnosti. A občas si žena sama náhle začne všimnout, že snubní prsten má potíže a pružné pásky ponožek zanechávají na kotnících hluboké drážky. Více o otoku během těhotenství →

Existuje jednoduchý způsob detekce otoků - musíte palcem přitlačit na kůži. Pokud na tomto místě po dlouhou dobu zůstane jasná stezka, znamená to, že se vyskytují edémy.

Obvykle kotníky bobtnají jako první. Pak se zvedne dropsy. Někdy se otoky dostanou i do obličeje a mění se jeho vlastnosti.

Dropsie, v závislosti na prevalenci, je rozdělena do etap:

• Stupeň 1 - pouze nohy a nohy se zvětšují;
• Stupeň 2 - přidá se otok přední stěny břicha;
• Fáze 3 - oteklé nohy, břicho, obličej a ruce;
• Stupeň 4 - generalizovaný edém (v celém těle).

Druhá fáze preeklampsie, nefropatie, se projevuje těmito příznaky:

• otoky;
• protein v moči;
• zvýšení krevního tlaku na 130 a více let.

Vzestup, a zejména prudké kolísání krevního tlaku, je alarmujícím příznakem gestasy během těhotenství, což ukazuje na nedostatek krevního zásobování placenty, což vede k hladkému kyslíku plodu a ohrožuje jeho smrt, předčasné odloučení a výskyt krvácení.

Vzhled proteinu v moči indikuje progresi nefropatie. Ledviny se již s zátěží nevyrovnají, redukují diurézu. Čím delší je období nefropatie, tím menší je šance na úspěšný výsledek těhotenství.

Při absenci řádné léčby proudí nefropatie do dalšího stadia gestasy, charakterizovaného generalizovanou poruchou krevního zásobování centrálního nervového systému - preeklampsie.

Příznaky tohoto stavu jsou:

• přední pohled nebo mlha;
• průjem;
• zvracení;
• bolesti hlavy a břicha;
• těžkost v zadní části hlavy;
• poruchy spánku a paměti;
• letargie a apatie, nebo naopak podrážděnost a agresivita.

Současně s tím stále stoupá tlak (až na 155/120 a vyšší), zvyšuje se množství bílkovin v moči, snižuje se diuréza, snižuje se podíl krevních destiček v krvi a snižují se ukazatele jeho srážlivosti.

Čtvrtou a nejnebezpečnější fází pozdní gestazy během těhotenství je eklampsie. Nejčastěji se tato podmínka projevuje křečemi - jakýkoliv podnět může je vyvolat: hlasitý zvuk, světlo a nepříjemný pohyb.

Všechno to začíná zášklbem očního víčka a obličejových svalů. Pak záchvat nabývá hybnosti a dosahuje své apogee, když pacient doslova bojuje v křečích, ztrácí vědomí. Nekvulzivní forma eklampsie je považována za ještě nebezpečnější, když těhotná žena náhle spadne do kómy v důsledku patologických procesů vyskytujících se v těle a vysokotlakých indexů.

Eklampsie čelí tak závažným následkům, jako jsou:

• mrtvice;
• odchlípení sítnice;
• narušení placenty;
• uškrcení plodu;
• krvácení do vnitřních orgánů (primárně v játrech a ledvinách);
• plicní a mozkový edém;
• kóma a smrt.

Diagnostika preeklampsie

Pokud se žena včas zaregistruje a nepřehlédne si plánované návštěvy u lékaře, preeklampsie nebude bez povšimnutí. Moderní lékařská praxe zajišťuje pravidelné testování a vyšetření pacientů. Podle výsledků těchto výzkumných postupů jsou identifikovány znaky označující vývoj nebezpečného stavu.

Tak mohou vzniknout podezření, když se během takových zdravotních událostí zjistí odchylky od normy:

• vážení těhotné ženy (obavy způsobují nárůst o více než 400 gramů týdně, i když zde je vše individuální: musíte vzít v úvahu jak délku těhotenství, tak hmotnost ženy při registraci);
• analýza moči (i stopy bílkovin jsou důvodem podrobnějšího vyšetření);
• vyšetření fundusu;
• měření krevního tlaku;
• analýza poměru "objem spotřebované tekutiny: vylučovaná moč";
• analýza srážení krve;
• kompletní krevní obraz.

Je-li provedena přesná diagnóza, je nutné sledovat stav plodu, který se provádí pomocí ultrazvukové metody + Dopplerova metoda. V termínech po 29-30 týdnech - CTG. Zároveň je žena navíc pozorována úzkými odborníky: nefrologem, neurologem a očním lékařem.

Léčba gestasis

Včasná léčba preeklampsie během těhotenství zvyšuje šance na její úspěšný výsledek a porod přirozenými prostředky. Pacienti s nefropatií jakékoliv závažnosti, preeklampsie a eklampsie jsou umístěni v nemocnici.

Terapeutická opatření jsou zaměřena na normalizaci rovnováhy vody a soli těhotné ženy a na harmonizaci metabolických procesů, aktivity kardiovaskulárního a centrálního nervového systému.

Komplex léčebných procedur zahrnuje:

• režim postele a polopenze;
• vyloučení stresových situací;
• vitaminem obohacené potraviny;
• fyzioterapie s uklidňujícím účinkem;
• léčba drog, prováděná za účelem normalizace funkcí orgánů a systémů těhotné ženy a podpora plodu trpícího hypoxií.

V případě, že nedochází k vylepšení na pozadí léčby nebo zejména k vývoji nebezpečného stavu, hovoříme o předčasném porodu. V tomto případě se přítomnost dítěte v děloze stává nebezpečnějším než narození jeho předčasně narozeného dítěte.

V případě mírné preeklampsie během těhotenství, doprovázené pouze edémem a mírnými příznaky, se léčí ambulantně. V jiných případech pacient potřebuje nepřetržitý dohled odborníků, protože nemoc může kdykoliv rychle postupovat.

Prevence preeklampsie

Ženy v ohrožení musí věnovat zvláštní pozornost prevenci preeklampsie během těhotenství. A musíme začít jednat ve fázi plánování dítěte, tj. Před počátkem: zkoumat, abychom identifikovali a odstranili patologie, vzdali se špatných návyků, pili speciální vitamínové komplexy atd.

Pokud dojde k těhotenství, musíte se co nejdříve zaregistrovat. Když je stav těhotné ženy pod kontrolou specialistů, mnoho problémů lze identifikovat a eliminovat i v počátečních fázích. Pacienti musí často provádět testy a navštívit předporodní kliniku, kde jsou pokaždé zváženi a změří tlak.

Vynikající prevence preeklampsie jsou následující jednoduchá opatření:

• omezení množství spotřebovaných tekutin a spotřebované soli (zejména ve druhé polovině těhotenství);
• plný spánek po dobu nejméně 8 hodin;
• odpovídající fyzická aktivita;
• chůze na čerstvém vzduchu;
• vyhýbání se stresu;
• vysoce kvalitní potraviny bohaté na vitamíny a správnou dietu (o něco málo, ale často).
• tuková, slaná a kořeněná by měla být vyloučena ze stravy - jedná se o další a zcela zbytečnou zátěž jater.

Podle individuálních indikací lze předepsat i prevenci drog.

Gestosa je stav, který ohrožuje život a zdraví matky a plodu. Je nebezpečné, že viditelné známky nemoci nemusí být. Žena se cítí skvěle a v této době v jejím těle jsou patologické změny.

Včasná návštěva vedoucího těhotenství lékaře je naštěstí zárukou uznání onemocnění v raném stadiu. Se správným přístupem probíhá těhotenství po léčbě preeklampsie a dalšího porodu bez komplikací.

Autor: Natalia Roy,
specificky pro Mama66.ru

Gestaza v pozdním těhotenství: symptomy a léčba

Gestosa u těhotných žen označuje stav poruchy některých životně důležitých orgánů, projevující se zejména v pozdním období ve 2. až 3. trimestru. Co dělat, když se objeví, příčiny, symptomy a preventivní opatření budou diskutovány v článku

Co je to gestaza

Gestasa během těhotenství odpovídá řadě projevů, s vědomím, že můžete zpočátku diagnostikovat poruchu:

• Existence implicitních a znatelných edémů na pažích, nohách, v oblasti obličeje
• Zvýšený obsah proteinových sloučenin v moči, tzv. Proteinurie
• Zvýšený krevní tlak (hypertenze)

Vývoj preeklampsie negativně ovlivňuje činnost srdce, cév, štítné žlázy, centrální nervový systém. V důsledku toho i změna složení krve. Obvyklé termíny onemocnění jsou 18-27 týdnů, což znamená pozdní datum.

Těhotenství s preeklampsií se vyskytuje u téměř 30% žen. Někdy to vede ke smrti novorozence nebo nastávající matky, proto je nutné nemoc brát vážně.

Pro včasnou identifikaci preeklampsie je nutné sledovat její charakteristické projevy, které se objevují postupně v první polovině těhotenství. Během této doby, budoucí matka je neustále zažívá nevolnost, nutkání zvracet, tam je zvýšená sliny. Je důležité pochopit rozsah těchto příznaků, protože příznaky „normální toxikózy“ jsou normou pro těhotné ženy.

Později jsou projevy doplněny nefropatií (renální lézí), edémem, preeklampsií a eklampsií. Poslední dva body jsou těžké formy toxémie. Přítomnost těchto vnitřních poruch se odráží mimo - kůže trpí, kromě toho existují odchylky na nervovém systému.

Kombinovaná gestasa je stavem projevů hypertonických onemocnění, abnormalit v endokrinním systému, zhoršené funkce žluči a vylučování moči. Po porodu zcela zmizí preeklampsie.

Příčiny preeklampsie

Nemoc nebyla dosud plně studována, přesné příčiny přítomnosti preeklampsie v časném a pozdním stadiu těhotenství nebyly identifikovány. Existuje však řada hypotéz, které jí pomáhají porozumět a jak se vyhnout nepříjemným pocitům a smrtelným následkům.

První hypotéza se nazývá Cortico-Visceral. Tvrdí, že vzhledem k neúplnému vzájemnému vztahu kortexu a subkortikálních tkání v mozku tvoří těhotná žena neurózu, která ovlivňuje některé reflexní funkce. Mnohé praktické studie tento názor potvrzují, protože výskyt preeklampsie často koreluje se silným nervovým přetížením.

Druhý pohled se nazývá imunologický. Soudě podle ní, silné hormonální šoky, které zažila žena během těhotenství, vedou k vzniku imunologického konfliktu mezi organismy plodu a matky. Z tohoto důvodu se cévy částečně podrobují křečím, což vede ke zvýšení krevního tlaku nad normu a snižuje schopnost buněk těla dodávat krev.

Třetí pohled se zabývá preeklampsií z genetického hlediska. Na základě toho se komplikace často objevuje u nastávajících matek, které mají matku trpící preeklampsií. Tato porucha vede k nedostatku vitamínu B a dalších stopových prvků, což je vyjádřeno zvýšenou tvorbou krevní sraženiny.

V důsledku toho dochází k tvorbě cévních dírek, do kterých vstupují sloučeniny plazmatické bílkoviny do krve. Endothelium - vnitřní výstelka cévní stěny - se stává propustným, což způsobuje výtok tekutin do tkáňových struktur. To vede k zahuštění krve, což zvyšuje srážlivost v důsledku nadměrné tvorby trombu.

Plazma pronikající do krevních cév v nich stagnuje, vytváří edém, zvyšuje krevní tlak a tak dále. V počátečních fázích vývoje preeklampsie jsou tyto příznaky neviditelné, ale časem, po druhém trimestru nebo dříve, se začnou objevovat.

Cévní stěny ledvin také trpí tvorbou mikro-otvorů popsaných výše. Prostřednictvím nich je moč nasycen proteinem, který lze identifikovat provedením vhodné analýzy. Jedním z prvních příznaků je zároveň snížení četnosti návštěv na toaletě pro malé dítě.

S preeklampsií dochází ke zvýšení funkce mozku, protože v důsledku krevní sraženiny a malých krvácení dochází ke zvýšení intrakraniálního tlaku a nedostatku nervové tkáně.

První známky

Gestos v časném vývoji je stěží znatelný, s jeho znameními to je velmi podobné obvyklé malátnosti, která během těhotenství není neobvyklý. Patologii lze sledovat sledováním periodické kontroly tlaku (mírně se zvyšuje). Mezi jinými příznaky bolesti hlavy u žen, stav slabosti, nutkání zvracet.

Včasná gestaza u těhotných žen má následující příznaky:

• Analýza moči odhalila zvýšený obsah bílkovin. Rychlost růstu v budoucnu znamená postup onemocnění.
• Zvýšený krevní tlak nad 140 o 90 ° C
• První projevy edému

Příznaky gestasy během těhotenství

Později postihuje významnou část vnitřních orgánů, v důsledku čehož je obraz příznaků jasnější a pestřejší. Gestasa postihuje ledviny, játra, kardiovaskulární a centrální nervový systém. Často dochází k hypoxii, díky které se plod v podmínkách nedostatku kyslíku vyvíjí neúplně.

Při preeklampsii (toxikóze), první věc, kterou musíte udělat, je zvracení, opakované několikrát denně. Vzhledem k periodické nevolnosti, není tam žádná chuť k jídlu, ale tam je tendence jíst pikantní a slané. Tělesná hmotnost se nemění, ukazatel teploty je normální. Existence těchto příznaků je charakteristická pro první měsíce těhotenství, po kterém zmizí.

Někdy se však opět objeví zvracení, které se mění v neustálé (15-20 krát). Poté je pacient velmi oslaben, krevní tlak klesne pod normu, kulka se stane filiformní. Analýza moči vykazuje vysoký obsah acetonu a proteinu. Často dochází ke zvýšení teploty a těžké arytmii.

Foto. Příznaky gestasy u těhotných žen

U těhotných žen v pozdním stádiu, ve 2, 3 trimestru, je vývoj preeklampsie postupný. Nemoc začíná úpadkem, přechází nejprve do preeklampsie a poté do eklampsie. Dropsie má příznaky otok v důsledku hromadění tekutiny v těle. Edémy jsou skryté a viditelné. Jsou lokalizovány kolem kotníku a pohybují se nahoru. Edém podléhající obličeji, břichu, pažím, nohám. Tělesná hmotnost roste rychlejším tempem.

Gestosa může vést k nefropatii ledvin, symptomy v tomto případě jsou stejné:

Některé symptomy mohou chybět. Dropsie s nefropatií se často doplňují a zvyšují symptomy. Celá situace ohrožuje nedostatek kyslíku pro plod.

Eklampsie

Takzvaná nejtěžší fáze preeklampsie. V této době se pravděpodobně objeví bolestivé křeče během 1–5 minut, akutní reakce na jasné světlo a hlasitý zvuk. Dále těhotná žena může ztratit vědomí, dokonce i bezvědomí. Je jasné, že to neveští nic dobrého. V extrémních případech dochází k odlupování placenty, rozvoji vnitřního krvácení a předčasnému porodu. Plod během této doby je ve stavu nedostatku kyslíku a je ve vážném nebezpečí.

Stavu eklampsie předchází preeklampsie, kdy výše uvedené příznaky preeklampsie jsou doplněny hmotností v zadní části hlavy, bolestí břicha, zhoršeným zrakem, zvýšením krevního tlaku nad 150/105, snížením produkce moči a abnormalitami funkce jater.

Preeklampsie během těhotenství je nebezpečný stav, jehož první příznaky vykazují jen málo a obecně se těhotná žena cítí dobře. Zvýšený edém a zvýšený tlak v pozdních obdobích by měl být upozorněn. Při výskytu těchto příznaků je nutné navštívit gynekologa.

Diagnostika

Diagnostika začíná průzkumem. Pokud má lékař podezření na preeklampsii, je diagnóza vyvrácena nebo potvrzena:

1. Coagulogram - test srážlivosti krve
2. Biochemická a obecná analýza krve a moči
3. Sledování změn hmotnosti a objemu moči dané spotřebované tekutiny
4. Kontrola stavu fundusu
5. Měření krevního tlaku v dynamice

Pro objasnění zdravotního stavu embrya během těhotenství předepište ultrazvuk a Doppler. Je možné přilákat i externí lékaře, včetně:

Léčba gestasis

Bez ohledu na přítomnost preeklampsie v časném nebo pozdním těhotenství, hospitalizace je nejlepší možností léčby. Pouze v tomto případě existuje vysoká šance na zachování funkčnosti mateřského těla a úspěšného porodu. Je dovoleno, aby se s ním zacházelo doma pouze v první fázi úpadku. Nefropatie a preeklampsie vyžadují, aby těhotná žena byla umístěna v nemocnici. Nouzové potraty se provádějí, když je ohrožen život pacienta.

Léčba spočívá ve stanovení stavu cévních stěn, zlepšení prokrvení a cirkulace snížením viskozity a normalizací metabolismu vody a soli. Měli byste také sledovat krevní tlak a lékovou reakci na jeho skoky v libovolném směru. Výsledek léčby je stanoven obecnou úpravou metabolických procesů.

Délka léčby závisí na hloubce preeklampsie. V mírné formě postačuje 12-15 dní hospitalizace. S mírným stupněm bude pobyt v nemocnici delší. Těžká pozdní gestasa vyžaduje každodenní léčbu, dokud se dítě nenarodí.

Předčasné narození

Provádění předčasného dodání je uvedeno v situaci:

• I když není možné zlepšit stav, navzdory terapii
• Pokud v případě resuscitačních procedur po dvou hodinách není očekávaný účinek
• Tam jsou porušení intrauterinní fetální formace
• Zvýšená pravděpodobnost závažných následků

Po rovníku těhotenství, pozdní gestasis potřebuje neustálé sledování. Nezávislé narození je povoleno pouze za normálních podmínek u ženy v práci, když není pochyb o tom, že na to bude mít dostatek síly. Jinak, aby se zabránilo riziku, je použit císařský řez.

Důsledky

Pokud nejsou těhotné ženy léčeny, je preeklampsie ohrožena dysfunkcí ledvin a srdce. Kromě toho, plíce bobtnat, tam jsou vnitřní krvácení.

Hlavním nebezpečím pro plod je odtržení placenty, kvůli které přijímá méně živin a kyslíku. I při úspěšném vyřešení těhotenství to má za následek smrtící vývoj.

Prevence

Má-li žena onemocnění vnitřních orgánů, ve druhém trimestru a v pozdějších obdobích, je důležité, aby dodržovala následující preventivní opatření:

• Dost na odpočinek a dostatek spánku
• Jíst vyvážené
• Získejte minimální motorickou aktivitu
• Denní procházka
• Omezte příjem soli a tekutin

Jsou-li faktory příznivé pro nemoc, je nutné se registrovat v gynekologii v raném období a dodržovat všechny pokyny gynekologa. Aby nedošlo ke ztrátě momentu zhoršení situace, bude muset pravidelně podstoupit testy. Léky na předpis se vyskytují individuálně pouze při průvodních onemocněních.

Autor: redaktor stránek, datum 30. ledna 2018

Gestosa u těhotných žen: příznaky, léčba a stupeň ohrožení plodu a matky

Poměrně často je těhotenství doprovázeno různými patologickými stavy. V našem článku vám řekneme, jaká je preeklampsie, proč k ní dochází, jak se vyvíjí, budeme popisovat její příznaky, mluvme o diagnóze, léčbě a prevenci tohoto stavu.

Gestasa během těhotenství je komplikací gestačního období. Rozvíjí se při porodu, porodu nebo v prvních dnech po nich. Gestosa je doprovázena výrazným narušením životně důležitých orgánů. Základem tohoto stavu je porucha adaptace ženského těla na těhotenství. V důsledku kaskády reakcí se ve všech tkáních objevuje vazospazmus, je narušeno jejich prokrvení a vyvíjí se dystrofie. Ovlivněn je nervový systém, srdce a cévy, placenta a plod, ledviny a játra.

Naléhavost problému

Gestosa u těhotných žen se vyvíjí ve 12-15% případů. To je hlavní příčinou úmrtí žen ve třetím trimestru těhotenství. S rozvojem této komplikace v pozdějších fázích a

při porodu zemře až třetina všech dětí. U žen po těžkých komplikacích trpí ledvinami a vyvíjí se chronická arteriální hypertenze.

Co je to nebezpečná gestaza pro plod? Způsobuje intrauterinní hypoxii (nedostatek kyslíku) a růstovou retardaci. Důsledky preeklampsie pro dítě jsou zpožděním ve fyzickém a duševním vývoji.

V moderních podmínkách je atypická gestaza stále častější. Vyznačují se převahou jednoho symptomu, časným nástupem, časnou tvorbou placentární insuficience. Podcenění závažnosti stavu v tomto případě vede k pozdní diagnóze, pozdní léčbě a pozdnímu porodu.

Klasifikace

Klasifikace preeklampsie není dostatečně rozvinutá. V Rusku je nejčastějším používáním rozdělení nemoci následující typy:

• křehkost těhotných žen (s převahou edému);
• mírná, středně závažná a závažná nefropatie;
• preeklampsie;
• eklampsie.

Hlavní nevýhodou této klasifikace je neurčitost termínu „preeklampsie“, který neumožňuje objasnit závažnost stavu.

Dnes je preeklampsie rozdělena do forem v souladu s revizí Mezinárodní klasifikace nemocí 10:

• O10: hypertenze (vysoký tlak), která existovala před těhotenstvím a komplikovala průběh těhotenství, porod, poporodní období;
• O11: dříve existující vysoký tlak s přídavkem proteinurie (protein v moči);
• O12: výskyt otoků a bílkovin v moči během těhotenství za normálního tlaku;
• O13: vývoj v těhotenství vysokého tlaku v nepřítomnosti proteinu v moči;
• O14: hypertenze v těhotenství v kombinaci s velkým množstvím proteinu v moči;
• O15: eklampsie;
• O16: nespecifikovaná hypertenze.

Tato klasifikace řeší některé pracovní momenty diagnózy a léčby, ale neodráží procesy probíhající v těle.

U "čisté" preeklampsie vzniká patologie u dříve zdravé ženy. Tento typ je pozorován pouze u 10-30% žen. Kombinované formy jsou obtížné. Vyvíjejí se na pozadí dříve existujících onemocnění: hypertenze, patologie ledvin a jater, metabolický syndrom (obezita, inzulínová rezistence), endokrinní patologie (diabetes, hypotyreóza a další).

Tento stav je charakteristický pouze pro období těhotenství. Preeklampsie po porodu prochází s výjimkou těžkých komplikací. To naznačuje, že zdrojem problémů je plod a placenta. Gestasa se vyskytuje pouze u lidí. Toto onemocnění se nevyskytuje u zvířat, a to ani u opic, takže nemůže být experimentálně studováno. S tím souvisí velké množství teorií a otázek týkajících se povahy tohoto stavu.

Proč preeklampsie

Uvažujme o základní moderní teorii vývoje tohoto stavu:

1. Kortiko-viscerální teorie. Podle ní je preeklampsie velmi podobná neurotickému stavu s poruchou funkce mozkové kůry a následnému zvýšení cévního tonusu. Potvrzením této teorie je zvýšení výskytu onemocnění u těhotných žen po psychickém traumatu, stejně jako údaje získané pomocí elektroencefalografie.
2. Endokrinní teorie považuje abnormální těhotenství za chronický stres, který způsobuje přepětí a vyčerpání všech endokrinních systémů v těle, včetně cévního tónu regulujícího tělo.
3. Imunologická teorie uvádí, že trofoblastová tkáň (vnější membrána plodu, která tvoří placentu) je slabý antigen. Tělo produkuje vhodné protilátky, které také interagují s ledvinami a jaterními buňkami ženy. V důsledku toho jsou postiženy cévy těchto orgánů. Autoimunitní procesy však nejsou u všech žen s preeklampsií fixní.
4. Genetická teorie je založena na skutečnosti, že u žen, jejichž matky trpí gestazou, se patologický stav vyvíjí 8krát častěji než v průměru. Vědci aktivně hledají "geny eklampsie".
5. Placentární teorie připisuje primární význam porušování tvorby placenty.
6. Trombofilie a antifosfolipidový syndrom mohou způsobit poškození cévních stěn v celém těle a také vedou k narušení tvorby placenty.

Vědci se domnívají, že dosud nebyla vyvinuta jednotná teorie původu preeklampsie. Nejslibnější uznávaná imunologická a placentární verze.

Následující faktory významně zvyšují riziko preeklampsie:

1. Extragenitální onemocnění, jmenovitě hypertenze, metabolický syndrom, onemocnění ledvin a gastrointestinálního traktu, časté nachlazení a endokrinní patologie.
2. Mnohočetné těhotenství.
3. Dříve preeklampsie.
4. Věk žen do 18 let a nad 30 let.
5. Špatné sociální podmínky.

Jak se nemoc rozvíjí

Nástup onemocnění se vyskytuje v nejranějších podmínkách těhotenství. Během implantace (implantace) embrya do děložní stěny se tepny umístěné ve svalové vrstvě nemění, ale zůstávají v „pregenerativním“ stavu. Dochází k jejich křeči, je ovlivněna vnitřní výstelka cév, endothelium. Endoteliální dysfunkce je nejdůležitějším spouštěcím faktorem preeklampsie. Vede k uvolnění silných vazokonstrikčních látek. Současně vzrůstá viskozita krve, v spastických cévách vznikají mikrotromby. Vyvíjí se syndrom diseminované intravaskulární koagulace (DIC).

Křeč krevních cév vede ke snížení objemu krevního oběhu v těle. Výsledkem je, že tón periferních cév je reflexně zvýšen. Intenzita průtoku krve se snižuje ve všech orgánech, včetně ledvin, jater, srdce, mozku a placenty. Tyto poruchy způsobují klinický obraz preeklampsie.

Příznaky preeklampsie

Vnější příznaky se obvykle projevují preeklampsií druhé poloviny těhotenství. Zjistili jsme však, že nemoc se vyvíjí mnohem dříve. Včasná preeklampsie je považována za preklinickou fázi, kterou lze identifikovat pomocí speciálních testů:

• měření tlaku v intervalu 5 minut v poloze ženy ležící na boku, na zádech, opět na její straně. Zkouška je kladná, pokud se diastolický („nižší“) tlak změní o více než 20 mm Hg. v.;
• porušení uteroplacentálního průtoku krve podle Dopplera;
• snížení počtu destiček o méně než 160 × 10 9 / l;
• příznaky zvýšené srážlivosti krve: zvýšená agregace krevních destiček, snížený aktivovaný parciální tromboplastinový čas, zvýšená koncentrace fibrinogenu v krvi;
• snížení koncentrace antikoagulancií, zejména vlastního heparinu;
• pokles relativního počtu lymfocytů na 18% a méně.

Pokud má žena dva nebo tři z těchto příznaků, potřebuje léčbu preeklampsie.

Klasické známky preeklampsie, vyskytující se ve druhé polovině těhotenství a zejména ve třetím trimestru:

• otoky;
• arteriální hypertenze;
• proteinurie.

Gestosis se vyznačuje řadou možností pro jeho průběh. Klasická triáda se vyskytuje pouze u 15% žen a jeden ze tří symptomů se vyskytuje u třetiny pacientů. Více než polovina pacientů trpí vlečnými formami onemocnění.

Jedním z prvních příznaků onemocnění je nadměrný přírůstek hmotnosti. Obvykle začíná 22 týdnů těhotenství. Normálně by každá žena v období do 15 týdnů neměla přidávat více než 300 g týdně, u pacientů mladších 30 let by toto zvýšení nemělo být vyšší než 400 gramů týdně, u starších žen - 200-300 gramů.

Zvýšený krevní tlak se obvykle vyskytuje v 29. týdnu. Pro přesnější diagnostiku byste měli dodržovat všechna pravidla měření, zaznamenávat tlak na obě ruce a správně zvolit velikost manžety.

Edém u preeklampsie je spojen s retencí sodíku, snížením koncentrace proteinů v krvi a hromaděním oxidovaných metabolických produktů v tkáních. Edém může být pouze na nohou, rozšířen na stěnu břicha nebo zakrýt celé tělo. Známky skrytého edému:

• rozdělení objemu moči v noci;
• snížení množství vyloučené moči ve srovnání s objemem spotřebované tekutiny;
• nadměrný přírůstek hmotnosti;
• „Příznakem prstenu“ - žena se nedostane ke svému snubnímu prstenu nebo jinému obvyklému kruhu.

Proteinurie - vylučování bílkovin v moči. Je způsobeno poškozením glomerulů ledvin v důsledku nedostatku kyslíku a cévního spazmu. Vylučování více než 1 gramu bílkoviny v jakékoli části moči je nebezpečným znakem. Současně se snižuje hladina bílkovin v krvi.

Závažné formy onemocnění

Zvláštní nebezpečí pro matku a dítě je porušením funkce nervového systému - preeklampsie a eklampsie.

• bolesti hlavy v zadní části hlavy a chrámy;
• "Závoj", "letí" před očima;
• bolest v horní části břicha a v pravém hypochondriu;
• nevolnost a zvracení, horečka, svědění kůže;
• nazální kongesce;
• ospalost nebo zvýšená aktivita;
• zarudnutí obličeje;
• suchý kašel a chrapot;
• únava, nedostatečné chování;
• sluchové postižení, potíže s mluvením
• zimnice, dušnost, horečka.

S progresí tohoto stavu se vyvíjí eklampsie - křečovitý záchvat, doprovázený krvácením a edémem mozku.

Komplikace

Pozdní preeklampsie může způsobit těžké komplikace, které mohou dokonce vést ke smrti matky a dítěte:

• eklampsie a kóma po ní;
• intracerebrální krvácení;
• akutní selhání ledvin;
• respirační selhání;
• odchlípení sítnice a ztráta zraku u těhotné ženy;
• předčasné oddělení placenty;
• hemoragický šok a DIC.

Existují vzácnější formy, které komplikují preeklampsii. Jedná se o tzv. HELLP syndrom a akutní mastnou hepatózu u těhotných žen.

Syndrom HELLP zahrnuje hemolýzu (rozpad červených krvinek), pokles počtu krevních destiček zodpovědných za srážení krve a zhoršenou funkci jater se zvýšením hladiny enzymů v krvi. K této komplikaci dochází převážně po 35. týdnu těhotenství, zejména na pozadí nefropatie a často způsobuje smrt ženy a plodu.

Symptomy se vyvíjejí rychle. Žena začne stěžovat na bolesti hlavy, zvracení, bolest v břiše nebo v pravém hypochondriu. Tam je žloutenka, krvácení, pacient ztrácí vědomí, začne záchvaty. Dochází k ruptuře jater s krvácením do dutiny břišní, přerušení placenty. I když je žena operována naléhavě, může zemřít v pooperačním období kvůli závažnému krvácení v důsledku poruch koagulace.

Akutní mastná hepatóza u těhotných žen se vyvíjí převážně během prvního těhotenství. Po dobu 2-6 týdnů se žena obává slabosti, nedostatku chuti k jídlu, bolesti břicha, nevolnosti a zvracení, úbytku hmotnosti, svědění. Pak se vyvíjí selhání jater a ledvin, což se projevuje žloutenkou, otokem, krvácením z dělohy a smrtí plodu. Často je jaterní kóma s porušením mozku.

Posouzení závažnosti stavu

Podle ruské klasifikace je závažnost onemocnění určena stavem ledvin.

Gestasa 1 stupně je obvykle doprovázena otoky nohou, malou proteinurií, zvýšeným krevním tlakem na 150/90 mm Hg. Čl. V tomto případě se ovoce vyvíjí normálně. K tomuto stavu obvykle dochází za 36-40 týdnů.

Gestasa stupně 2 se vyznačuje výskytem edému v břiše, proteinurií až 1 g / l, zvýšením tlaku na 170/110 mm Hg. Čl. Může být označena hypotrofie plodu 1 stupně. Tato forma se vyskytuje za 30-35 týdnů.

Těžká diagnóza je založena na následujících příznacích:

• zvýšení krevního tlaku na 170/110 mm Hg. Čl. a výše;
• uvolňování bílkovin v množství větším než 1 gram na litr moči;
• snížení objemu moči na 400 ml za den;
• běžný edém;
• zhoršený průtok krve v tepnách dělohy, mozku a ledvin;
• zpožděný vývoj plodu;
• poruchy krvácení;
• zvýšené jaterní enzymy;
• do 30 týdnů.

S tak závažným stavem je nutná hospitalizace.

Léčba gestasis

Hlavní směry terapie:

• lékařský a ochranný režim;
• dodání;
• obnovení funkcí vnitřních orgánů.

Ženy jsou předepsány následující léky:

• sedativa, sedativa (valerián, matka), v těžkých případech - sedativa a neuroleptika (Relanium, Droperidol), barbituráty, anestetika;
• antihypertenziva (hlavně antagonisté vápníku - Amlodipin, beta-blokátory - Atenolol, stejně jako Clofelin, Hydralazin a další);
• síran hořečnatý, který má antihypertenzní, antikonvulzivní, sedativní účinek;
• doplnění cyklického objemu krve pomocí intravenózních infuzí;
• disagreganty (Curantil) a antikoagulancia (Fraxiparin) pod přísnou kontrolou srážení krve;
• antioxidanty (vitamíny C, E, Essentiale).

Léčba pro mírné léky může být prováděna po dobu 10 dnů, se střední závažností - až 5 dní, v těžkém stavu - až 6 hodin. Při selhání léčby je nutné urgentní dodání.

Dodávka během preeklampsie se provádí prostřednictvím porodního kanálu nebo císařským řezem. Žena může porodit sebe s mírnou nemocí, dobrý stav plodu, nepřítomnost jiných nemocí, účinek léků. V závažnějších případech použijte plánovanou operaci. U těžkých komplikací (eklampsie, selhání ledvin, poruchy placenty a tak dále) se provádí nouzový císařský řez.

Po císařském řezu pokračuje léčba až do úplného obnovení všech tělesných funkcí. Ženy jsou propuštěny z domova nejdříve 7-15 dnů po porodu.

Prevence preeklampsie během těhotenství

Těhotná žena by se měla vyvarovat nervového a fyzického přetížení, plně se uvolnit, užívat léky bez lékařského předpisu. Jídla by měla být kompletní, pokud možno hypoalergenní. Drastické omezení tekutin a dieta se sníženou solí nejsou ukázány. Pouze u těžkých případů selhání ledvin se doporučuje snížit množství bílkovin konzumovaných s jídlem.

Slib prevence preeklampsie - pravidelné sledování lékařem, kontrola hmotnosti, krevní tlak, krevní a močové testy. V případě potřeby je žena hospitalizována v denní nemocnici nebo v sanatoriu, kde se provádí preventivní léčba.

Když se stav zhorší, objeví se otok, bolest hlavy, bolest v pravé hypochondriu, pacient by se měl co nejdříve poradit s lékařem. Samoléčba je nepřijatelná. Neléčená akutní preeklampsie je bezprostředním ohrožením života matky a dítěte.

Gestaza v pozdním těhotenství a jeho léčba

První měsíce těhotenství jsou nejčastěji doprovázeny časnou toxikózou (gestosis). Nevolnost a závratě pro mnoho jsou příznaky narození plodu. Tato patologie je poměrně bezpečná, ale měla by být pod dohledem lékaře.

Pozdní gestaza během těhotenství je nebezpečnější porucha, která ohrožuje hypoxii plodu a předčasný porod. Pokud jsou vaše nohy oteklé a vaše prstence se zmenšují, zkontrolujte, zda máte moč na bílkoviny. Léčba toxikózy ve třetím trimestru je nemocná.

Příčiny preeklampsie během těhotenství

Příčiny známek preeklampsie během těhotenství nebyly přesně identifikovány. Vědci navrhují nejméně 30 teorií o faktorech, které vyvolávají časnou a pozdní toxikózu.

Moderní gynekologové mají tendenci důvěřovat následujícím verzím:

Kortiko-viscerální. Toxikóza vyvolává porušování mozkové kůry a poruch oběhového systému. Jako výsledek zvyknout si na těhotenství, pozdní gestasa se vyvíjí.

Druhá teorie spojuje preeklampsii s patologií endokrinního systému. Vzhledem k nedostatku hormonů, poruše nadledvinek, vaječníků a vaskulární patologii placenty dochází k narušení normálního průběhu těhotenství.

Imunologická verze. Zastánci této teorie vidí příčinu preeklampsie v odmítnutí matky cizího fetálního proteinu.

Genetické. Pokud jsou matka a babička těhotná s anestézií během těhotenství, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku patologie.

Placentární. Včasná gestaza těhotenství se vyvíjí v důsledku nedostatečného vývoje placenty a požití ženských fetálních produktů.

Patologie se také vyskytuje u žen, které otěhotněly před 17 lety, trpí obezitou, onemocněním ledvin a jater. Pokud těhotná žena zneužívá alkohol a kouří, je často nervózní, nebo nedostává dostatek vitamínů, bude mít komplikace.

Známky preeklampsie v pozdějších stadiích

Gestos, který se objeví na 30-35 týdnů má zjevné známky. Při vyšetření gynekologem se zkoumají nohy a paže ženy, měří se tlak. Hlavní příznaky toxikózy v pozdním těhotenství:

• Otok končetin.
• Tlak se neustále zvyšuje, zvyšuje se o 20% normálního tlaku ženy.
• Detekce proteinu v moči (proteinurie).

Všechny tři symptomy se prakticky nevyskytují, přítomnost pouze jednoho znaku preeklampsie indikuje patologický průběh těhotenství. Pokud v prvním trimestru dochází k nadměrnému zvýšení tělesné hmotnosti, existuje riziko pozdní toxikosy.

Závažnou formu preeklampsie provází horečka, celková slabost, bolesti hlavy, nevolnost, otoky končetin, břicho, obličej. V tomto případě žena potřebuje naléhavou hospitalizaci a léčbu.

Diagnostika

Těhotná žena by měla být registrována a alespoň jednou za měsíc navštívit gynekologa. Při vyšetření lékař zaznamená jakékoli změny ve zdraví, pošle ho ke zkouškám. Hlavní postupy, pomocí kterých je detekována preeklampsie:

1. obecné testy krve a moči;
2. vážení a měření objemu břicha;
3. vyšetření končetin stlačením kůže;
4. měření tlaku, porovnání s počátečními ukazateli;
5. krevní test pro srážení krve.

Pokud se zjistí přítomnost bílkovin v moči a nohy a paže jsou oteklé, žena je poslána na fetální ultrazvuk. Po potvrzení diagnózy je nutné podstoupit hospitalizaci a registrovat se u neurologa a nefrologa.

Jak léčit pozdní gestazu

Není možné ignorovat otok dolních končetin. Patologický stav porušuje průběh těhotenství a ohrožuje předčasný porod.

Léčba gestasy během těhotenství zahrnuje následující léčebné postupy:

Režim zpracování. Žena potřebuje trávit více času lháním nebo ležícím, odpočívat a spát alespoň 8 hodin denně. Stresové situace jsou vyloučeny.

Správná strava. V denním menu by měly být přítomny pokrmy bohaté na zdravé stopové prvky. Předepisují se vitamínové komplexy. Množství spotřebované tekutiny se nesníží.

Léčba léky. Léky jsou zaměřeny na zlepšení krevního oběhu v děloze a placentě, snížení krevního tlaku. Diuretika se používají v extrémních případech: onemocnění kardiovaskulárního systému, plicní edém.

Dodávka V některých případech není čas na léčbu preeklampsie a zpoždění ohrožuje zdraví matky a dítěte.

Trvání léčby určuje porodník-gynekolog v závislosti na stavu pacienta. Pokud je zjištěna gestaza 1. stupně, těhotná žena může být doma, zajistit odpočinek na lůžku a správnou výživu.

Medikamentózní

Při detekci mírné preeklampsie je předepsán průběh lékové terapie, která trvá až 10 dní. V případě komplikovaného vývoje toxikózy se léčba provádí bezprostředně před porodem a může trvat od 5 hodin do 4 dnů.

Léky, které odstraní příznaky patologie:

• sedativa ke zklidnění nervového systému;
• činidla snižující krevní tlak;
• kapátko s magnézií, k odstranění záchvatů, nižší tlak;
• intravenózní infuze krve;
• antioxidanty, které chrání tělo před toxiny;

Během léčby lékaři sledují stav plodu, pokud něco ohrožuje jeho život nebo zdraví, provádí se nouzový císařský řez. Porod přirozeným způsobem je možný s účinkem terapie a dostatečným prenatálním vývojem dítěte.

Lidové léky na preeklampsii

Léčba pozdní gestazy je možná pouze v prvních dvou stadiích onemocnění. Tradiční recepty se používají v kombinaci s lékovou terapií.

Bylinný čaj. Během dne je vhodné pít čaj z heřmánku a máty.

Vývar z léčivých poplatků. Poplatky za lékárnu se sedativními a diuretickými vlastnostmi se vaří v následujících poměrech: 2 lžíce bylin na litr vroucí vody.

Tinktury. Lék se připravuje na vodě, s přidáním podběl, horský popel, máta peprná, mateřídouška, jitrocel, pelargónie, vlak.

Vezměte si recepty tradiční medicíny s opatrností. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem a sledovat své zdraví. V každém případě by těhotná žena měla podstoupit léčebný kurz.

Prevence preeklampsie během těhotenství

Pozdní toxikóza nejenže ponechává budoucí matce nepříjemnou, ale také ohrožuje hypoxii plodu a předčasný porod. Aby se zabránilo preeklampsii a jejím negativním účinkům, lékaři doporučují preventivní opatření: nemůžete pít dostatek tekutin a slaných potravin; fyzická aktivita by měla být mírná; plný spánek; vyvážená strava; zajistit klidné těhotenství bez stresu a nervových poruch.

Pro správný průběh těhotenství je nutné vést středně aktivní životní styl. Projděte se na čerstvém vzduchu, dělejte gymnastiku pro těhotné ženy. Také přísně dodržovat přírůstky hmotnosti, ne více než 400 gramů týdně.

Komplikace a prognóza

Povinná léčba preeklampsie je spojena s možnými závažnými komplikacemi, které způsobuje.

Pokud ignorujete příznaky opilosti, žena má následující komplikace:

• prudký nárůst krevního tlaku, kóma;
• intracerebrální krvácení;
• projevy respiračního selhání;
• rychlý rozvoj selhání ledvin;
• placentární abrupce, předčasný porod;
• selhání vitálních funkcí těla, kóma.

Tam jsou také zrakové postižení, až do úplné ztráty zraku. Úmrtně nebezpečné komplikace - HELLP-syndrom a akutní mastná hepatóza. Ostrá bolest břicha, zvracení a nevolnost v posledních měsících těhotenství jsou příznaky nebezpečného stavu.

Nephropathy

Nefropatie je druhou fází preeklampsie a léčí se v nemocnici. Kromě otoků nohou a paží je pozorován nárůst tlaku, diagnostikována proteinurie.

Přítomnost proteinu v moči je kombinována s jeho poklesem v krvi. Proteinurie hovoří o zhoršené funkci ledvin, vaskulárním spazmu placenty a děloze, nedostatku kyslíku v těle ženy a plodu. Kvůli neustále se zvyšujícímu tlaku nebo náhlým změnám ve výkonu je vyprovokováno placentární narušení, které ohrožuje předčasný porod nebo smrt dítěte.

Preeklampsie

Pokud neléčená, nefropatie rychle proudí do dalšího stupně preeklampsie - preeklampsie.

Kromě hlavních příznaků pozdní gestasy jsou:

• známky intoxikace;
• bolesti hlavy;
• mouchy před očima, závratě;
• nedostatek vzduchu;
• insomnie, zhoršení paměti;
• porušení chování: agresivita nebo lhostejnost.

Žena cítí ostré bolesti v žaludku a šíji. S výskytem krvácení a bolesti zad musíte zavolat sanitku. Léčba se provádí v závislosti na délce těhotenství, trvá 5 až 10 dnů.

Eklampsie

Eklampsie je posledním stupněm preeklampsie, kdy těhotná žena má křečovité záchvaty, tlak stoupá na 160/120. K provokování tohoto příznaku může dojít k libovolnému hlasnému zvuku nebo náhlému pohybu. Patologie může vést k hypoxii plodu, mrtvici matky, vnitřnímu krvácení, otoku vnitřních orgánů, kómatu a smrti.

Eklampsie se také někdy pozoruje bez záchvatů. V tomto případě žena okamžitě spadne do bezvědomí. Léčba musí být urgentní, používají se intramuskulární a intravenózní léčiva.