Syndrom vertebrálních tepen a jeho souvislost s osteochondrózou děložního hrdla

Syndrom obratlovců je charakterizován oslabením průtoku krve doleva, doprava nebo současně ve dvou vertebrálních arteriích, což nevyhnutelně vede ke zhoršení prokrvení centrálního nervového systému. Tyto tepny zajišťují průtok krve do mozku přibližně 30-32%. Poprvé byla tato nemoc objevena lékaři Barre a Lieu v první polovině dvacátého století. Nejčastěji diagnostikovaný syndrom vertebrální arterie u osteochondrózy děložního hrdla, také v medicíně, se někdy nazývá "syndrom syndromu zadního děložního hrdla".

Příčiny syndromu

Hlavní krevní zásobení mozku je z karotických tepen, takže 70% problémů s krevním oběhem v mozku je spojeno s těmito tepnami. Jiné tepny, vertebrální, aktivně dodávají krev do zadních oblastí mozku, kde se nacházejí důležitá mozková centra. Jakékoliv oběhové poruchy těchto oblastí centrální nervové soustavy vedou k nevratným následkům pro celé tělo a mohou způsobit invaliditu a v některých situacích mohou být fatální. Hlavní znaky poruch oběhového systému v vertebrálních artériích jsou charakterizovány vestibulárními poruchami: závratě, ztrátou vědomí, problémy s koordinací pohybů, zhoršením zraku a sluchu.

Dosud existují dvě hlavní skupiny příčin onemocnění:

• Páteř, spojená s lézí samotné páteře. Příčiny změn v páteři mohou být různé druhy zranění, dysplazie, meziobratlová kýla, ale nejčastější příčinou je vývoj osteochondrózy krční páteře. Ve zralém věku, to je osteochondróza, která vede ke změnám v krevním oběhu v důsledku komprese vertebrálních tepen s přemístěnými sousedními obratli.
• Invertebrogenní nebo přímo nesouvisející s páteří. V tomto případě mohou být různé příčiny, z nichž hlavní jsou vývojové abnormality samotných cév, přítomnost nádorů a výskyt aterosklerotických lézí tepen. Tyto oběhové poruchy mají velmi nepříjemný výsledek onemocnění a je obtížné je diagnostikovat.

Příznaky syndromu obratlovců

Hlavním příznakem onemocnění je výskyt pulzující bolesti v krku. Bolestivý útok má vysokou intenzitu a připomíná migrénu. V některých případech se bolest může rozšířit do nosu nebo do časové oblasti. Dalším diagnostickým znakem onemocnění je jednostranná lokalizace bolesti.

Bolestivé útoky jsou tak silné, že se pacient nemůže dotknout pokožky hlavy, a dokonce i jen česání vlasů se stává problematickým. S prodlouženým průběhem nemoci jsou bolesti hlavy obvykle trvalé, navíc se mohou spojit i další symptomy, jako je nevolnost a zvracení, poruchy sluchu a zraku a přechodné poruchy oběhového systému centrálního nervového systému.

Pokud je postižen sympatický plexus vertebrální arterie, může se objevit Bernard-Hornerův syndrom. Příznaky tohoto onemocnění jsou parestézie (necitlivost, brnění) a bolest v jedné části obličeje, stejně jako nepříjemné pocity v ústech a dokonce i hltanu, což se projevuje přítomností „cizího předmětu“ v procesu polykání. Vestibulární poruchy spojené s poruchou koordinace, závratí a tinnitem se také spojují s výrazným syndromem bolesti.

Diagnóza onemocnění

Příznaky vertebrální arterie jsou velmi podobné symptomům obvyklé migrény, tento faktor vytváří určité potíže v diagnostice onemocnění. Dopplerův ultrazvuk (Dopplerův ultrazvuk) vám však umožňuje přesně určit správnou diagnózu. Dále je nutné provést radiografii krční páteře ve dvou projekcích, aby se získaly informace o možných problémech spojených s páteří, což mělo za následek vznik tohoto syndromu.

Léčba syndromu obratlovců

Základem řádného zacházení je integrovaný přístup k řešení problému. Existuje také řada faktorů ovlivňujících dobu trvání a úspěšnost léčby, mezi nejvýznamnější patří věk pacienta, přítomnost průvodních onemocnění a individuální charakteristika organismu. Lékař by měl svou pozornost soustředit především na odstranění problémů spojených s poruchou krevního oběhu, což může následně způsobit mrtvici.

Základní léčebný režim se skládá z komplexu vazodilatátorů, protizánětlivých látek a léků náležejících do třídy antidepresiv. Fyzioterapie, vakuová terapie a reflexní terapie, které jsou prováděny souběžně s hlavní léčbou drogami, poskytují dobrý efekt kombinované terapii. Průběh fyzioterapie pomůže zbavit se bolesti při osteochondróze a příznivě ovlivní posilování metabolických procesů v tkáních, napomůže snížení lokálního zánětu a normalizuje přirozené procesy zásobování krve centrálním nervovým systémem.

Léčebný výkon předepsaný po hlavním průběhu léčby bude užitečný a účinný. Soubor cvičení by měl být vybrán striktně individuálně a měl by být zaměřen na posílení cervikálního svalového korzetu. Manuální terapie ve spojení s průběhem masážních procedur pomůže stabilizovat anatomickou polohu hlavních strukturních prvků páteře, což bude mít pozitivní vliv na krevní oběh. Navíc lokální masáž oblasti krku zvyšuje místní mikrocirkulaci krve ve svalech, odstraňuje bolest a spastické stavy.

Standardní léčba je prováděna ambulantně, pokud se během vyšetření odhalí akutní zpoždění oběhu a stav před mrtvicí, pacient by měl být okamžitě hospitalizován v cévním centru nebo v neurologickém oddělení pro intenzivní terapii. V závažných případech předepsat chirurgickou léčbu syndromu vertebrální arterie, zaměřenou na eliminaci dekompresních účinků.

Navíc speciální ortopedický obojek Schanz pomůže zmírnit zátěž z krční oblasti, měl by být vybrán osobně pro každého pacienta. Spolehlivě fixuje krk, což umožňuje dočasně uvolnit zátěž a zlepšit krevní oběh v mozku.

Co je to syndrom vertebrální tepny?

Co je to vertebrální arteriální syndrom a jsou účinné metody léčby zájem lidí, kteří mají podobnou diagnózu. Syndrom vertebrální arterie je symptomem vyplývajícím z poruch oběhu v mozku v důsledku sevření vertebrálních tepen.

Nedávno byly lázně nalezeny pouze ve stáří. Nyní je tato patologie diagnostikována i ve věku dvaceti let. Častěji se vyvíjí levostranný syndrom. Tato situace je způsobena tím, že se levá tepna odklání od aorty a pravá - od subklavické tepny.

Vývojový mechanismus

V důsledku degenerativních dystrofických změn v páteři je pozorováno sevření vertebrální arterie a zúžení jejího lumenu. V důsledku toho mozek nedostává potřebné množství živin a kyslíku, což vede k rozvoji hypoxie - kyslíkové hladovění.

Vertebrální, nebo vertebrální, tepny nesou pouze 30% krve do mozku (také dodávají míchu), většina živin a kyslíku prochází karotickými tepnami.

Ve většině případů proto syndrom vertebrální arterie nepředstavuje vážné ohrožení života, ale stále může vést k mnoha problémům. To může způsobit vegetativní dystonii, hypertenze mozku a postižení.

Důvody

Syndrom vertebrální arterie je schopný různých faktorů. Mohou být rozděleny do 3 velkých skupin:

• Vrozené anomálie ve struktuře tepny (excesy, silná tortuosita);
• Nemoci vedoucí k poklesu lumen arterií (artróza, ateroskleróza, artritida, Kimmerleyova anomálie, Bechterewova choroba, embolie, trombóza);
• Komprese tepny v důsledku vývoje osteochondrózy, skoliózy, patologické struktury kostí, svalových spasmů, přítomnosti nádorů v krku.

• Doporučujeme, abyste si přečetli: nepřímý průběh vertebrální tepny

Podle jiné klasifikace jsou důvody:

• Vertebrogenní (jsou spojeny s páteří): meziobratlová kýla, degenerativní dystrofické změny spojené s osteochondrózou, růst osteofytů způsobený spondylózou, zánět fasetových kloubů, poranění obratlů;
• Nevertebrogenní (nesouvisející s páteří): ateroskleróza, zúžení cévních lumenů v důsledku jejich hypoplazie (nedostatečné rozvinutí), nadměrná zhoubnost cév, křeče.

Ostré pohyby hlavy (ohyby a zatáčky) a neaktivní způsob života mohou vyvolat vývoj patologie. K vyléčení syndromu je nutné především odstranit jeho příčinu.

Příznaky

Symptomy syndromu vertebrální arterie mohou být podobné jiným onemocněním. Patří mezi ně:

• Bolesti hlavy - obvykle jednostranné, mohou být pulzující nebo hořící, horší po chůzi, běhu, jízdě ve veřejné dopravě, spaní na zádech;
• Nevolnost a zvracení, nezpůsobující zmírnění celkového stavu;
• Porucha nebo ztráta vědomí;
• Necitlivost obličeje;
• Vizuální - náhle vznikající silná bolest v očích, suchost, periodický výskyt "mlhy" nebo "mouchy", přechodné oslabení zrakové ostrosti;
• Sluchové a vestibulární poruchy - periodické sluchové postižení, tinnitus, závratě a pulzace v hlavě;
• Známky selhání kardiovaskulárního systému: nestabilní krevní tlak, záchvaty anginy;
• Poruchy mozku doprovázené nerovnováhou, nerozlišujícím projevem, změnou rukopisu, zdvojením nebo ztmavnutím očí.

Diagnostika

Účinnost léčby závisí na včasné diagnóze. Proto je pacient před léčbou patologie poslán na komplexní vyšetření. Pokud existuje podezření na syndrom vertebrální arterie, diagnóza zahrnuje:

• Vyšetření pacientových stížností a historie onemocnění;
• Neurologické vyšetření;
• Radiografie krční oblasti - detekuje patologické změny atlanto-okcipitálního kloubu;
• Duplexní skenování tepen - ukazuje anomálie v cévách, zjistí jejich průchodnost;
• Arteriální angiografie - měří rychlost proudění krve a průměr cév, odhaluje umístění patologií;
• Dopplerova sonografie - určuje porušování průtoku krve, zkoumá vaskulární permeabilitu, povahu průtoku krve a její rychlost;
• Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie krční páteře - odhaluje anomálie páteře;
• Magnetické rezonanční zobrazování mozku hodnotí poskytování mozkových buněk kyslíkem a živinami, stanovuje příčiny poruch oběhu, ukazuje lokalizaci svírání.

Terapeutické metody jsou pro každého pacienta vybírány individuálně na základě výsledků diagnostických vyšetření.

Metody zpracování

Pokud je diagnostikován syndrom vertebrální tepny, léčba by měla být komplexní. Je zaměřen na eliminaci patologií v oblasti krční páteře a normalizaci lumenu tepny.

• Léčba léky;
• Fyzioterapie;
• Akupunktura;
• Manuální terapie;
• Fyzikální terapie;
• Ortopedické ošetření;
• Lázeňská léčba;
• Chirurgie

Konzervativní metody

Při použití syndromu farmakoterapie:

• Nesteroidní protizánětlivé léky (nimesulid, aceklofenak, ibuprom, meloxikam, celebrex, celekoxib) - zmírňují bolest, zmírňují zánět, zabraňují vzniku krevních sraženin;
• Svalové relaxanty (tolperison, mydocalm, baklofen, drotaverin, známý jako ne-shpa) - zmírňují zvýšený svalový tonus, zmírňují křeče;
• Vasoaktivátory (cinnarizin, agapurin, trental, nicergolin, kavint, vinpocetin, instenon) - rozšiřují tepny, aktivují krevní oběh v mozku;
• Venotonika (trokserutin, diosmin) - zlepšují odtok žil;
• Angioprotektory (Diosmin) obnovují fungování tepen;
• Neuroprotektory (gliatilin, somazin, sermion) - chrání mozek před nepříznivými faktory, zabraňují poškození neuronů;
• Antihypoxanty (Mexidol, Actovegin) - zabraňují rozvoji hypoxie regulací energetického metabolismu;
• Nootropika (lucetam, piracetam, thiocetam) - zlepšují fungování mozku, zvyšují náladu;
• Léky, které obnovují metabolismus v nervových buňkách (glitilin, glycin, citikolin, piracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
• Léky, které normalizují metabolismus v celém těle (thiotriazolin, trimetazidin, mildronát);
• Vitamíny patřící do skupiny B (milgamma, neurovitan, neurobion) - zlepšují sílu neuronů.

V případě potřeby předepište symptomatickou léčbu:

• Léčiva proti migréně (sumatriptan) - užívaná k záchvatům migrény;
• Léky, které eliminují závratě (betaserk, betahistin);
• Uklidňující léky;
• Antidepresiva.

Fyzioterapeutické postupy účinně doplní lékovou terapii:

• Trakce (prodloužení) páteře;
• Magnetická terapie;
• Darsonvalizace;
• Galvanizace;
• Diadynamické proudy;
• Vystavení ultrazvuku;
• Použijte pulzní proud;
• Phonophoresis;
• Elektroforéza.

Akupunktura zmírňuje bolest a eliminuje neurologické poruchy. Speciálně vybraná cvičení pomohou posílit svalový korzet. Příznivý vliv na stav těla plavání.

Masáž aktivuje krevní oběh, který přispívá k okysličování mozku. Jakékoliv manuální postupy by však měly provádět odborníci. V opačném případě může masáž zhoršit situaci a způsobit nenapravitelné poškození těla. Pokud se nemůžete obrátit na profesionálního maséra, pak můžete doma použít válečkový masér.

Ortopedické ošetření zahrnuje použití speciální podestýlky. Když se doporučuje osteochondróza nosit límec příkop. K úlevě od bolesti se používají vlněné šály, masti obsahující had a včelí jed.

Pozornost by měla být věnována správné výživě, která poskytne tělu všechny potřebné vitamíny a minerály. Doporučuje se zahrnout do stravy rybízu, brusinek, chokeberry, rakytníku, švestek, ořechů, fazolí, čerstvých šťáv. Je nutné zcela upustit od alkoholických nápojů, protože zvyšují hypoxii.

Léčba syndromu vertebrálních tepen se obvykle provádí ambulantně. V závažných případech je však nutná hospitalizace.

Operativní zásah

Když jsou konzervativní techniky neaktivní a lumen tepny se zužuje na 2 milimetry, doporučuje se chirurgický zákrok.

Ve specializovaných centrech vertebrologie a neurochirurgie jsou operace tepny prováděny minimálně invazivními metodami za použití endoskopu. Stačí udělat malý řez, menší než dva centimetry, což snižuje poranění těla, zabraňuje poškození blízkých orgánů, zkracuje dobu rehabilitace.

Během operace se odstraní abnormální růst kostí, sevřená tepna se vyřízne v místě zúžení a vytvoří se její plast. Účinnost chirurgické léčby dosahuje 90%.

Prevence

Aby nedošlo k léčbě syndromu vertebrálních tepen, je lepší zabránit rozvoji patologie. K tomu, aby aktivní životní styl, spát v pohodlné posteli (nejlépe na ortopedické matrace a polštáře). V profesních činnostech, které vyžadují, aby krk byl v jedné poloze (například při práci s počítačem), se doporučuje pravidelně cvičit v oblasti krční oblasti. Pokud pocítíte nepříjemné příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.

Anatomie vertebrální tepny

Bolesti hlavy, bolest krku nebo závratě jsou příznaky onemocnění vertebrálních tepen. To znamená ty nemoci, při nichž dochází k prokrvení zadní oblasti mozku. V tomto článku se zabýváme anatomií a funkcí vertebrální tepny, stejně jako chorobami s ní spojenými.

Co je to vertebrální tepna

Vertebrální tepny (PA) jsou hlavní tepny krku. Poskytují krev do míchy, mozečku, mozkového kmene a zadní části mozku.

PAs opouštějí subklavické arterioly na každé straně těla a vstupují hluboko do příčného procesu na úrovni šestého krčního obratle (C6), někdy ve stupni sedmého (C7). Pak jděte nahoru přes příčné otvory každého krčku interverte.

Po průchodu prvního obratle (C1) procházejí tepny zadním obloukem C1 a velký otvor týlního hrbolu. Když se tepny dostanou do lebky, spojí se do jednoho - tento kanál se stává hlavním dodavatelem krve do mozku.

Na každém obratlovém obratle se větve přilehlých svalů zatáhnou. Vysoký vstup vertebrální arterie do kostního kanálu se vyskytuje v případech nástupu PA z aorty.

Umístění a anatomie

V anatomii PA jsou izolovány 4 segmenty (divize):

1. Prevertebrální (V1).
2. Cervikální (V2).
3. Cerviko-okcipitál (V3).
4. Intrakraniální (V4).

Pro lepší představu je uveden diagram segmentů vertebrálních tepen.

Prevertebrální část

Vzniká v subklavické arteriole a končí v šestém intervalu krku. Je založen na společné krční tepně podél dlouhého krčního svalu. Je to extra kostní část. Odjíždí od subklavické arteriole a pak jde za svalovitým svalem. Konec je umístěn na vstupu do příčných otvorů obratlů.

Krční část

Anatomie vertebrální tepny v cervikální oblasti koncentruje 70% celkové délky cévy. Jiným způsobem se nazývá základní část. Nachází se v příčných procesech krčních obratlů ve speciálně vytvořeném kanálu.

Cerviko-okcipitální část

Nachází se v části příčného otvoru prvního krčního obratle a jeho brázdy. Extravertebrální část. Jak již bylo zmíněno dříve, část se rozprostírá od příčných otvorů a otočí se zpět horizontálně a pak mediálně. Pak se sekce rozkládá mezi atlanto-okcipitální membránou a směřuje nahoru.

Intrakraniální oddělení

Vykreslete v lebeční dutině a končí sloučením s jinou spárovanou tepnou. Dále tvoří bazilární tepnu. Také se nazývá intradurální oblast.

Od PA se liší následující větve:

1. Svalové větve. Jděte do svalů převaltebrálního krku.
2. Spinální větve. Tyto větve procházejí meziobratly krční oblasti a jdou do páteřního kanálu, kde dodávají krev do míchy a jejích membrán.
3. Zadní míšní tepna. Je parní lázeň. Nasměrován dolů a vstupuje do páteřního kanálu. Na zadní ploše míchy dosáhne oblasti cauda equina.
4. Přední míšní tepna. Nasměrován dolů. Spojuje se s párovanou arteriolou na úrovni průsečíku pyramid a tvoří jednu nádobu.
5. Zadní dolní cerebelární tepna. Větve v dolních zadních hemisférách mozečku.

Funkce tepny

Vertebrální tepny, stejně jako mnoho jiných lidských tepen, vykonávají řadu funkcí, a to:

1. Krv zásobuje mozeček.
2. Přinesou jídlo okcipitálnímu laloku.
3. Napájení časových částí.
4. Dodávají krev do zadních částí oblasti hypotalamu.
5. Přineste výživu do vnitřního ucha.

Nápověda Vertebrální tepny přinášejí asi 30% celkového krevního zásobení mozku do mozku.

Možné choroby

Hlavní patologií spojenou s poruchou průtoku krve v PA je syndrom vertebrální arterie (SPA).

Existují dvě fáze onemocnění:

1. Funkční poškození. Symptomy - přetrvávající bolest hlavy (bolest v krku, bolest v krku, která jde do čela), závratě (z pocitu mírné nestability k rychlé rotaci), tinnitus, ztráta sluchu, poruchy zraku (písek, jiskry, ztmavnutí). Pokud v rané fázi nejsou příčiny eliminovány, patologie se vyvíjí do ischemického stadia.
2. Ischemické stadium. Charakteristickým znakem je přechodný ischemický záchvat. Jsou vyjádřeny náhlými záchvaty výrazných závratí, zhoršené motorické koordinace, zvracení, nevolnosti a poruch řeči. Po útoku je před očima slabost, slabost, tinnitus, jiskry nebo záblesky, bolest hlavy.

Hornerův syndrom je také izolovaný. Trombóza způsobuje laterální infarkt medulla oblongata. Na části cévního systému se objeví cerebelární ataxie, pokles citlivosti na obličeji, léze hlasivek a měkké patro. Hornerův syndrom je charakterizován klesajícími horními víčky, zúžením zornice a retrakcí oční bulvy.

Když vypnete dolní přední a horní cerebelární arterioly, jsou pozorovány cerebelární symptomy. Tam je "opilý" chůze. Třes rukou, záškuby očí, porucha řeči a snížený svalový tonus nejsou vyloučeny.

S porážkou hlavního arteriol bulbar syndrom je pozorován. Příznaky: porucha polykání, nezřetelná řeč, nedostatek svalové síly v obou rukou, poruchy spánku.

Závěr

PA mají obtížnou anatomickou polohu, pro lepší pochopení pečlivě prostudujte fotografie vertebrální tepny. Pamatujte, že PA je jednou z nejdůležitějších tepen dodávajících krev do mozku. V mnoha ohledech závisí stupeň zásobování krve na stavu krční oblasti, na stadiu vývoje osteochondrózy a na anomáliích kostních struktur.

Prevence patologie PA - tělesná výchova, zdravý spánek, nejlépe na pohodlných ortopedických površích, stejně jako každoroční vyšetření lékařem.

Neurologie pro vás

Informace o tématech - osteochondróza, osteoporóza, polyneuropatie, skandinávská chůze, spánek, stres, kognitivita, krevní zásobení mozku, encefalopatie, závratě, mrtvice, hemiparéza, Parkinsonův blister, roztroušená skleróza, dětská mozková obrna, postižení atd.. Práva webu vyhrazena.

Vertebrální tepny - vlastnosti jejich struktury a hodnoty

Vertebrální tepny (PA) dodávají krev do zadních částí mozku - cerebellum, okcipitální laloky, časové části, zadní části hypomu lamové oblasti,
struktura trupu, s jeho životně důležitými centry, vnitřním uchem a některými jinými oblastmi mozku.

Dodávají do mozku asi třicet procent veškeré krve, která k ní proudí.

Tvorba PA
Přes tepny jde krev z levé srdeční komory do všech orgánů a tkání. Hlavní a největší tepna v průměru je aorta. Vychází z levé komory, jde do „cibule“, pak do vzestupné aorty, která jde doleva a zpět, otočí se, tvoří aortální oblouk a jde do sestupné části.

Odbočte z aortálního oblouku: brachiocefalického trupu, běžné levé karotidy a levé oclavikulární tepny. Brachiocefalický kmen vede ke vzniku pravých společných carotických a pravých subklavických tepen.

Z pravé a levé subklavické tepny vznikají její největší větve - pravá a levá PA.
Průměr vertebrální tepny - od 1,9 do 4, 4 mm. Do mozku stoupá v úzkém kanálu, který se tvoří v příčných procesech krčních obratlů. Vstupuje do ní na úrovni šestého krčního obratle.

Kanál se nazývá canalis vertebralis (obratlovec - přeloženo z latiny - obratle). Vedle vertebrální tepny je vertebrální žíla.

Vertebralis PA opouští kanál na úrovni prvního krčního obratle, pak běží ve speciální drážce prvního krčního obratle a přes velký okcipitální foramen vstupuje do lebeční dutiny, zadní lebeční fossy.

Dále, oba PAs, na základě mozku, se spojí do jednoho a tvoří hlavní tepnu základu mozku (tepna a bazilární tepna).
V následném dělení tvoří arteria bazilary koncové větve - dvě zadní mozkové tepny.

Hlavní tepna spolu s obratlovci tvoří společný vertebrobasilární systém.
Od PA a od hlavní tepny odcházejte krátce, pronikající do mozku a delší - obklopující mozek, vaskulární větve mozkového kmene.
S porážkou všech specifických větví PA, symptomy se vyskytují, které jsou charakteristické pro utrpení kvůli nedostatku výživy, odpovídající část mozku.

Cerebelární tepny - dolní přední strana, dolní část zad a horní se pohybují na mozeček.
Dolní posteriorní tepna, kromě cerebellum, dodává krev do odpovídající postranní části medulla.

Proto, když je vypnut a tok krve (mrtvice), nejčastěji trombóza, dochází k laterálnímu srdečnímu infarktu v odpovídající oblasti prodloužené medully. Střídá se střídavý Wallenberg-Zakharchenkoův syndrom.

Pro něj je typická - na straně vaskulární léze - výskyt Hornerova syndromu, cerebelární ataxie, snížená citlivost na obličeji, léze hlasivek a měkkého patra. A - porucha povrchové citlivosti v paži, noze a na těle - na straně naproti lézi.

Hornerův syndrom je charakterizován snížením horního víčka (ptóza), zúžení zornice (miosis) - v důsledku paralýzy hladkého svalstva, které rozšiřuje zornici, a - retrakce oční bulvy (enophthalmos) - klesá elasticita měkkých tkání orbity.

Ataxie se projevuje napodobováním cíle při provádění určitých pohybů (misses, dysmetrie), jejich trapnosti a nedostatku koordinace.

Když jsou dolní přední a horní cerebelární tepny vypnuty, jsou pozorovány cerebelární symptomy. Koordinace pohybu je narušena, je pozorována porucha chůze - stává se nestabilní, roztřesená, je obrazně nazývána „opilec“.

Objeví se úmyslný třes - třesoucí se ruce při provádění specifických pohybů a nepřítomnosti v klidu. Lze pozorovat nystagmus - záškuby oční bulvy, dysmetrie, porucha řeči, pokles svalového tonusu.

Závažné symptomy projevují poškození hlavní tepny - je to bulbarický syndrom - porušení polykání, řeči, tetraplegie (absence nebo snížení svalové síly v pažích a nohou), poruchy spánku.

Inervace každé vertebrální arterie je zajištěna periarteriálním nervovým plexem, který se skládá z citlivých a vegetativních vláken zapojených do regulace vaskulárního tónu.

Z nervového plexu vertebrální tepny se nervové větve míchy rozprostírají na viskózní kloubní kapsle krčního obratle.

PA má komplexní anatomickou polohu - leží v úzkém kostním kanálu, obklopeném bohatým nervovým plexem, který, stejně jako samotná tepna, je spojen s vertebrálními strukturami.

Když dojde ke kompresi samotné vertebrální tepny, nebo když je plexus podrážděný a rozdrcený, objeví se syndrom vertebrální arterie.

Projevuje se bolestí hlavy, bolestí na krku, doprovázenými závratí, nevolností, pocitem hluku, zvoněním v uchu, zvýšeným krevním tlakem. Má jednostranného herce a často se objevuje ráno.
Karotické tepny
Hlavní příčiny mrtvice
O dodávce krve do mozku
O výhodách ortopedických polštářů

Syndrom vertebrálních tepen

Syndrom vertebrálních tepen - komplex symptomů, ke kterým dochází, když je krevní zásobení mozku narušeno v důsledku léze jedné nebo dvou vertebrálních tepen.

Obsah

Komplex symptomů není samostatným onemocněním, nýbrž kombinací řady symptomů, které jsou přítomny u pacienta během určitého časového období a mají společný mechanismus vývoje. Každý syndrom může být charakteristický pro jednu nebo více onemocnění.

Obecné informace

Poprvé byl syndrom vertebrální tepny popsán v roce 1925 Dr. Lieu a Bare.

Syndrom vertebrálních arterií je praktikován vertebrologists, lékaři, jejichž obor činnosti je léčba onemocnění páteře a pohybového aparátu.

Skutečnost, že otáčení hlavy na stranu způsobuje kompresi kontralaterální vertebrální tepny na úrovni těla Atlanty, napsal v roce 1903 Gerenbauer. V 60. letech XX. Století. B. Chrast, J.Korbicka zjistil pokles průtoku krve v vertebrální tepně během ohybu a prodloužení hlavy, stejně jako snížení průtoku krve v homolaterální tepně, když je hlava nakloněna na stranu a pokles průtoku krve v kontralaterální tepně, když je hlava otočena.

V roce 1980, X. X. Yarullin a kolegové identifikovali změny v krevním oběhu, které jsou pozorovány ve vertebrobasilární pánvi, když je krk otočen a jsou přítomny osteofyty (patologické růsty, které se tvoří na kostní tkáni).

Syndrom vertebrální arterie, podle údajů Ya.Y. Popelyansky (1989), je detekován u 26,6% pacientů, kteří trpí cervikální osteochondrózou (druhá nejčastější distribuce dystrofické degenerativní patologie páteře).

Stejná osteochondróza páteře je podle údajů vertebrologů z různých zemí detekována u 70% dospělé populace.

Formuláře

V závislosti na příčině výskytu se syndrom vertebrální tepny dělí na:

• kompresní forma, která nastává, když je na stěnu tepny aplikován mechanický tlak;
• Podrážděná forma způsobená křečem reflexních tepen, ke kterému dochází v reakci na podráždění sympatických vláken;
• angiospastickou formu, ve které je reflexní křeč způsoben stimulací receptorů umístěných v oblasti motorických segmentů krční páteře (méně spojené s otočením hlavy);
• smíšené formě.

V praxi jsou nejčastěji odhaleny kombinované varianty:

• Komprese-dráždivá forma, při které stlačení tepny způsobuje mechanickou kompresi vertebrální tepny a jejího nervového plexu. K zúžení tepny dochází v důsledku křeče cév a extravaskulární (extravasální) komprese.
• Reflexní angiospastická forma, ve které je rozvoj arteriálního spazmu spojen s reflexní reakcí, ke které dochází při stimulaci aferentních struktur vertebrálního nervu. Patologické procesy v meziobratlových ploténkách a meziobratlových kloubech vedou ke stimulaci receptorů a tok patologických impulsů, které z toho vyplývají, směřuje k sympatickému plexu vertebrální arterie a spinálního nervu, což vyvolává vazospazmus. V této formě je křeč tvořící vertebrobasilární mísu vertebrálních tepen výraznější než v přítomnosti komprese.

V závislosti na klinickém obraze a stupni poruch oběhového systému (hemodynamika) se syndrom vertebrální tepny dělí na:

• Funkční stadium, při kterém pacienti trpí bolestmi hlavy doprovázenými vegetativními poruchami (akutní pulzující, neustále bolestivá nebo prudce se zvyšující s prodlouženým statickým zatížením nebo náhlou rotací hlavy). Bolest se často šíří od krku k čelu. Existují také kochleovestibulární poruchy (jsou přítomny systémové nebo paroxyzmální závratě), poruchy zraku (ztmavnutí očí, jiskry, pocit písku v očích), mírný pokles sluchu je možný.
• Ischemická nebo organická fáze, při které jsou detekovány přechodné a trvalé hemodynamické poruchy mozku. Rozvíjí se v důsledku dlouhých a dlouhých epizod cévních poruch, v důsledku čehož dochází k tvorbě perzistentních ischemických ložisek. Hemodynamické přechodné poruchy jsou doprovázeny závratí, nevolností, zvracením a poruchou řeči. Během náklonu nebo otočení hlavy dochází k ischemickým záchvatům, které jsou doprovázeny pádem, zatímco mysl zůstává nedotčena. Rovněž jsou pozorovány synkopální epizody, u kterých dochází ke ztrátě vědomí, která trvá až 10 minut. Ve vodorovné poloze se příznaky obvykle ustupují. Po ischemických záchvatech může pacient pociťovat slabost, poruchy autonomie a tinnitus.

Zaměřit se na klinické typy, emitovat:

• Zadní cervikální spastický syndrom (Bare-Lieuův syndrom), při kterém je bolest hlavy lokalizována v oblasti cerviko-okcipitální a dává přední části hlavy. Bolest nastává v dopoledních hodinách (zejména v případě, že pacient spal na nepohodlném polštáři), při chůzi, při řízení a při otáčení krku. Může být pulzující, lokalizovaná v cerviko-okcipitální oblasti a vyzařující do parietální, temporální a frontální části hlavy. Při otáčení hlavy může dojít k nárůstu bolesti, jsou možné vestibulární, zrakové a autonomní poruchy.
• Basilární migréna, při které dochází k syndromu vertebrální arterie v důsledku stenózy této tepny. Bolesti hlavy jsou paroxyzmální. Pro útok charakterizovaný ostrou bolestí hlavy v týlní oblasti, která je doprovázena zvracením. Možné jsou také mdloby, závratě, ataxie, poruchy zraku a poruchy řeči.
• Vestibulo-kochleární syndrom, ve kterém je přetrvávající tinnitus spojený s pohyby hlavy a poklesem vnímání šepotové řeči, systémového a nesystémového vertiga.
• Oftalmický syndrom, který je primárně charakterizován zrakovým postižením (snížené vidění, síňový atomus, fotopsie, slzení způsobené hyperemií spojivek). Když změníte polohu hlavy, může dojít ke ztrátě zorného pole.
• Syndrom vegetativních změn, který je doprovázen pocitem tepla, pocitem ochlazení končetin, pocením, změnou dermografismu a poruchami spánku.
• Přechodné ischemické ataky (pozorované v ischemickém stadiu syndromu vertebrální arterie), které jsou doprovázeny přechodným motorickým a smyslovým postižením, poruchami zraku (včetně bilaterální slepoty v polovině zorného pole), poruchou koordinace pohybů, záchvaty závratí, nevolností, zvracením, poruchou řeči a polykáním.
• Unterharnshayta syndrom, ve kterém je synkopální stav v důsledku akutních poruch oběhového systému v oblasti retikulární formace. Krátkodobé odpojení vědomí nastává při prudkém otočení hlavy.
• Epizoda úpadku, ke které dochází při poruše krevního oběhu v kaudálních částech mozkového kmene a mozečku. Výsledná paralýza všech končetin (tetraplegie) je spojena s poklesem hlavy. Funkce motoru jsou poměrně rychle obnoveny.

Příčiny vývoje

Syndrom obratlovců se může vyvinout u různých onemocnění, která lze rozdělit do dvou skupin. První skupina zahrnuje onemocnění spojená s páteří (syndrom vertebrální vertebrální arterie):

• osteochondróza (dystrofické poruchy v kloubní chrupavce);
• spondylosa (proliferace páteře ve formě páteře);
• protruze (vyčnívání meziobratlové ploténky do míchového kanálu se zachováním vláknitého kruhu);
• herniace meziobratlových plotének, ve které je jádro pulpusu meziobratlové ploténky vytěsněno a je doprovázeno rupturou vláknitého kruhu;
• posunutí obratle, při kterém jsou obratlovitá tělesa posunuta vůči sobě a vzhledem ke svislé ose;
• traumatická zranění;
• skolióza krční páteře.

Syndrom vertebrogenních vertebrogenních typů může také nastat s vrozenými anomáliemi vertebrálního vývoje (Kimmerova anomálie, která je charakterizována přítomností dalšího kostního oblouku v krční páteři atd.).

Nevertebrální syndrom se může objevit s:

• ateroskleróza, která je spojena s ukládáním cholesterolu a jiných tuků ve formě plaků a plaků;
• anomálie vaskulárního vývoje;
• vazospazmus.

Nejčastěji pozorovaný vertebrální arteriální syndrom u krční osteochondrózy.
Předisponujícími faktory pro výskyt symptomů v přítomnosti těchto stavů jsou ostré zatáčky a naklonění hlavy, které vyvolávají významné jednostranné stlačení cévy.

Patogeneze

Patogeneze syndromu vertebrální arterie je spojena s anatomickou strukturou páteře a okolních vazů, svalů, nervů a cév.

Krev vstupuje do mozku prostřednictvím dvou vnitřních karotických tepen a dvou vertebrálních tepen a krev protéká dvěma jugulárními žilami.

Vertebrální tepny, které tvoří vertebrobasilární mísu a zásobují zadní oblasti mozku, dostávají 15–30% požadovaného objemu krve v mozku.

Vertebrální tepny pocházející z hrudní dutiny vstupují do bočního otvoru šestého krčního obratle a procházejí přes překrývající se krční obratle podél kostního kanálu (kostní kanál je tvořen příčnými procesy krčních obratlů). Vertebrální tepny vstupují do lebeční dutiny přes velké okcipitální foramen, slučující se v oblasti basilárního sulku mostu do hlavní (bazilární) tepny.

Protože vertebrální tepny dodávají krev do krční míchy, míchy a mozečku, nedostatečné zásobování krví způsobuje symptomy charakteristické pro léze těchto částí (tinnitus, závratě, poruchy tělesné statiky atd.).

Protože vertebrální tepny jsou v kontaktu nejen se strukturou páteře, ale také s měkkými tkáněmi obklopujícími páteř, je vertebrální arteriální syndrom charakterizován různými vývojovými mechanismy.

Vertebrální tepna je rozdělena na intrakraniální a extrakraniální část, jejíž významná část prochází pohyblivým kanálem tvořeným otvory obratlů. Ve stejném kanálu je Frankův nerv (sympatický nerv), jehož zadní stonek je lokalizován na zadním mediálním povrchu vertebrální tepny. V důsledku tohoto uspořádání, když jsou receptory segmentu obratlového motoru podrážděny, dochází k reflexní reakci stěny vertebrální tepny. Kromě toho na úrovni atlasu a osy (obratle C1 a C2) jsou vertebrální tepny pokryty pouze měkkými tkáněmi, které v kombinaci s pohybem krční oblasti zvyšují riziko kompresních účinků na tepny z okolních tkání.

Výsledné degenerativní změny v krční páteři v důsledku osteochondrózy, deformující spondylosy, růstu osteofytů a dalších patologií často způsobují kompresi vertebrálních tepen.

Ve většině případů je komprese detekována na úrovni 5-6 obratlů, ale může být také pozorována na úrovni 4-5 a 6-7 obratlů. Kromě toho se syndrom vertebrálních tepen často vyvíjí na levé straně, protože vývoj aterosklerózy je častěji pozorován u cévy odcházející z aortálního oblouku. Další cervikální žebro je také častěji detekováno na levé straně.

Příznaky

Mezi hlavní příznaky syndromu vertebrální arterie patří:

• Bolesti hlavy, které jsou ve většině případů lokalizovány v týlním hrbolu, ale mohou být lokalizovány v parietálních a frontálních oblastech. Bolest může být doprovázena nevolností a zvracením a určitá poloha hlavy přispívá ke snížení bolesti.
• Závratě, ztráta rovnováhy, tinnitus (vestibulární poruchy).
• Porucha zraku (snížená ostrost zraku, fotopsie).
• Bolest v krku.
• Arteriální hypertenze, ke které dochází v důsledku nedostatečného přívodu kyslíku do medully. Hladina kyslíku stimuluje srdce a vede ke zvýšenému tlaku. V počátečním stádiu je nárůst tlaku v přírodě odlišný, ale pak se situace zhoršuje, protože při zvýšení krevního tlaku není průtok krve schopen překonat mechanickou bariéru.
• Přechodné ischemické ataky, které jsou doprovázeny poruchami řeči a smyslovými a motorickými poruchami.

V reflexně angiospastické formě se může projevit syndrom vertebrální arterie:

• bolest hlavy vaskulární povahy, jejíž vzhled je ovlivněn stresem, endokrinními cykly, přehřátím, povětrnostními podmínkami a výkyvy celkového krevního tlaku;
• Unterharnscheidt je syncopal epizody, ve kterém tam jsou omdlení po pohybu hlavy, pocitu tepla a pocitu “prasknutí” v hlavě, photopsia a závratě;
• kochleovestibulární poruchy (závratě), ke kterým dochází při změnách polohy hlavy;
• zrakové postižení (třpytící se skotom, mlha před očima, bolest v oku, fotofobie, slzení), laryngo-faryngeální symptomy (brnění v hrdle, zvrácení chuti, pocit bolesti, kašel, dysfagie);
• změny v mentální sféře (senestopatické zkušenosti, astenické, úzkostně hypochondrové a někdy hysterické stavy).

Syndrom vertebrální arterie na pozadí cervikální osteochondrózy (kompresní dráždivá forma syndromu) se projevuje:

• Bolesti hlavy a parestézie a hemicranický typ. Bolest hlavy je charakterizována ozářením typu "sundání helmy" a paroxyzmálního posilování s určitými pohyby v krční páteři, s tonickým napětím krčních svalů a dlouhou jednotnou polohou hlavy.
• Bolestivá kontrakce svalů krku a pocit křupavosti v krku, který vzniká při pohybu (symptomy krční osteochondrózy). Možná přítomnost syndromů komprimovaných kořenů a cervikální myelopatie.
• Kochleovestibulární poruchy, které vznikají v důsledku lézí periferních, kmenových a supranukleárních vestibulárních útvarů.
• Vizuální a okulomotorické poruchy (zúžení zorného pole).
• Různé varianty Wallenbergova - Zakharchenkova syndromu.
• Útoky „útoků při pádu“.
• Hypothalamické poruchy.

Diagnostika

Diagnóza syndromu je poměrně komplikovaná, protože diagnostické chyby jsou možné při nedostatečném vyšetření pacientů s vestibulo-ataktickým nebo kochleárním syndromem.

Diagnóza "syndromu vertebrální arterie" se provádí na základě následujících kritérií:

• neurologické projevy se týkají vertebrobasilárního cévního systému;
• klinické symptomy se týkají jedné z 9 klinických variant nebo jejich kombinací a závisí na poloze krční páteře a jejích pohybech;
• MRI nebo MSCT v krční páteři vizualizují morfologické změny, které mohou způsobit syndrom.
• Pomocí ultrazvuku se zjistila přítomnost změn v průtoku krve, ke kterému dochází v důsledku provedení funkčních testů (prodloužení hlavy a otočení hlavy ohybem).

• radiografie cervikální oblasti;
• MRI mozku;
• Dopplerův ultrazvuk.

Léčba

Syndrom obratlů se léčí:

• Léčba léky měla za cíl snížit perivaskulární edém (lokalizovaný kolem cév) vyplývající z mechanické komprese. Odtok žil je regulován podáváním troxerutinu, ginko-biloby, diosminu. Předepisují se také nesteroidní protizánětlivé léky (celekoxib atd.). Pro zlepšení dodávky krve do mozku jsou předepsány vinpocetin nebo vincamin (deriváty brčál), trental (purinové deriváty), antagonisty vápníku nebo alfa-blokátory.
• Neuroprotektivní terapie, která pomáhá zlepšit energetické procesy v mozku a minimalizuje riziko poškození neuronů v důsledku občasných poruch oběhu. K tomuto účelu jsou předepisovány cerebrolysin nebo jiná léčiva zlepšující regeneraci, cholinergní léky (glitilin), metabolické léky (trimetazidin atd.).
• Symptomatická léčba, která může zahrnovat použití svalových relaxancií, anti-migrenózních léčiv atd.
• Chirurgické metody, které se používají v případě těžké komprese tepen (s herniovanou ploténkou nebo přítomností osteofytů) a absence účinku při použití jiných metod léčby.
• Nelékařské metody (fyzioterapie, masáže, akupunktura, hirudoterapie, manuální terapie a cvičení).

Masáž pro vertebrální arteriální syndrom se provádí v oblasti krku a krku (koná se každých šest měsíců - rok, počínaje subakutním obdobím onemocnění).

Cvičení v syndromu vertebrální arterie si lékař volí individuálně, protože nadměrná a nedostatečná fyzická aktivita může pacientovi ublížit. Navíc je důležité si uvědomit, že v akutním období onemocnění jsou aktivní pohyby kontraindikovány.

Cvičení pro syndrom vertebrální tepny mohou zahrnovat:

• otočí a nakloní hlavu na stranu;
• přikývl;
• posunutí hlavy dozadu a dopředu;
• pokrčení rameny a jiná cvičení ovlivňující ramenní kloub;
• tlak ruky na hlavu naproti zatáčce;
• kruhové pohyby hlavy.

Všechny pohyby se provádějí 5 - 10 krát.

K dispozici jsou také cvičení zaměřená na relaxaci, protahování a posilování svalů krku (sebeodolnost), ale projevují se pouze v době zotavení.

Léčba lidového léčení syndromu vertebrální arterie by měla být kombinována s léčbou drogami. Z populárních metod můžete použít:

• Jehličnaté koupele, pro které se používají jehličí borovice, jedle, smrku nebo cedru. Vezměte odstranění svalového křeče a zlepšuje průtok jehličnaté lázně by měla být 20-30 minut.
• Příjem infuze oregano, který se vaří ve výši 2 lžíce. lžíce bylinky na 1 litru vroucí vody a trvat 12 hodin (přes noc). Během dne se infuze vypije ve 4 rozdělených dávkách.

Prevence

Prevence syndromu vertebrální arterie zahrnuje:

• každodenní cvičení;
• spát na ortopedickém polštáři a matraci;
• včasné masáže;
• včasná léčba osteochondrózy.

Přečtěte si také

Komentáře 2. T

Dobrý den. Byla provedena ultrazvuková diagnostika: vertebrální stěna levé PA na úrovni obratlů C2. Symptomatologie byla následující: před 3,5 měsíci došlo k prudkému záchvatu systémového závratě. Nebyly tam žádné prekurzory. Týden měl lehké závratě s tendencí klesat. Pak se zastavili. Začal jíst správně, až do teď se obával jen pocitu nepříjemnosti v oblasti hlavy a občas, jako by sotva znatelná neschopnost v lícních kostech, včera a dnes trochu rtu, ale ani řeč, ani vlaštovky se nijak neodrážejí. V některých dnech, někdy to vypadá, že se plně zotavilo. Například včera až do večera. Na hlavě nebyly nalezeny žádné problémy s MRI. Co byste mi doporučil?

Dobré odpoledne, Timure. Mám osteochondrózu páteře (včetně krční páteře), která způsobila prokrvení mozku, vysoký krevní tlak, oční migrény, závratě (někdy se objekty samy začnou pohybovat), jakož i řadu dalších nepříjemných symptomů. Abych vyřešil všechny tyto problémy, vytvořil jsem plán, který se ukázal jako vynikající, takže pokud vám to vyhovuje, můžete ho bezpečně používat.

1. Správná, smysluplná výživa. Stručně řečeno, je nutné jíst více zeleniny a ovoce, pít dostatek vody po celý den, vyhnout se přejídání a zároveň jíst špatně kompatibilní produkty, kategoricky odmítat polotovary a jiné nezdravé potraviny. Problém s výživou spočívá v tom, že lidé zapomněli, že potraviny jsou primárně určeny k udržení vitality těla a ne k uspokojení všech druhů chuťových preferencí. Ne, neříkám, že se musíte všechno zapřít, ale pochopit, co můžete jíst a co byste neměli nutně potřebovat.

2. Režim dne. Je nutné striktně dodržovat denní režim, zejména způsob práce / odpočinku. Je třeba zvolit optimální čas pro spánek (například zavěsit po 23:00), jeho trvání (obvykle 7 až 9 hodin v závislosti na zatížení a individuálních charakteristikách organismu), omezit maximální pracovní dobu během dne atd. To znamená, že je nutné organizovat denní režim takovým způsobem, aby se předešlo přepracování a poskytl tělu dostatek času na odpočinek a zotavení. Některým se to může zdát směšné, ale je to přesně tak dlouho, dokud nemají žádné zdravotní problémy. Zdraví lidé mohou dlouhodobě snášet nepříznivé podmínky pro tělo bez vážných negativních následků, ale jakmile tělo selže, zdravotní problémy se projeví při sebemenším negativním dopadu.

3. Sport. Kupodivu, ale sport má pozitivní vliv na stav organismu jako celku. Hlavní věcí je zde rozumně posoudit své schopnosti a vybrat si ta tělesná cvičení, která přispějí ke zlepšení těla, a ne naopak. Tento druh cvičení zahrnuje chůzi na čerstvém vzduchu, trénink v posilovně s lehkými váhami pouze pro udržení kondice, třídy na sportovním hřišti, opět bez zbytečného stresu. Obecně můžete provádět jakákoliv fyzická cvičení, která přispívají k celkovému posílení těla a nenesou potenciální nebezpečí pro vaše zdraví. V tomto případě je nutné dodržovat pravidlo: pokud se v procesu tréninku stává špatným, musíte přestat trénovat, analyzovat situaci a v případě potřeby snížit zátěž nebo dokonce zanechat určité cvičení.

4. Ekologické podmínky. Většina lidí o tom nepřemýšlí, ale příčina špatného zdraví může spočívat v prostředí, kde se nejčastěji vyskytují zejména doma nebo v práci. Nejjednodušším příkladem je použití toxických stavebních materiálů uvnitř (pěna, linoleum, všechny druhy lepidel atd.), Nábytku (např. Z nekvalitních dřevotřískových desek) atd. V důsledku toho mohou v průběhu času začít vážné zdravotní problémy, včetně narušení fungování vnitřních orgánů. Typické příznaky chemické otravy látky - bolesti hlavy, nevolnost, nespavost, rozšířené nebo zúžené žáky atd.

5. Stres. Kupodivu, ale stres je jednou z příčin rozvoje mnoha nemocí. Mezi ně patří problémy s viděním, vysoký krevní tlak, zažívací problémy, nespavost, různé dermatologické projevy atd. Schopnost vyrovnat se se stresem je klíčem ke zdraví a dlouhověkosti. Je tedy nutné rozvíjet toleranci stresu a naučit se plně relaxovat. K tomu existují speciální techniky, například meditace, auto-trénink, kroutení atd.

6. Obnovení poškozených orgánů. Všechna výše uvedená doporučení mohou obnovit zdraví a posílit tělo jako celek, ale přítomnost jakéhokoli konkrétního problému vyžaduje cílená opatření k jeho odstranění. V případě syndromu vertebrální arterie lze předpokládat, že vertebrální stenóza levé PA je způsobena dystrofickými poruchami krční páteře. Pokud ano, pak je nutné zvolit metody a cvičení pro obnovu krční páteře. Existuje mnoho z nich, ale já jsem bydlel jen na několika z nich, které považuji za nejefektivnější:

6.1 - Kompetentní výběr vysoce kvalitních ortopedických matrací a polštářů. Správná organizace místa odpočinku pro osoby s problémy s páteří hraje mimořádně důležitou roli při léčbě onemocnění, přispívá také ke správnému postavení těla během spánku, podpoře páteře, normalizaci krevního oběhu a správnému odpočinku. Při výběru ortopedické matrace a polštáře doporučuji věnovat pozornost pouze výrobkům od renomovaných zahraničních výrobců. Nedoporučuji kupovat takové produkty od domácích výrobců, protože vývoj dobré matrace nebo polštáře vyžaduje určitý výzkum, a to jak z hlediska efektivnosti použití, tak z hlediska šetrnosti k životnímu prostředí. Bohužel domácí výrobci tomu často nevěnují dostatečnou pozornost, takže většina domácích matrací a polštářů je vhodná pro použití pouze zdravými lidmi, kterým v zásadě nejsou potřeba.

6.2 - Soubor cvičení pro páteř Paula Bragga. Tento komplex vám umožní posílit páteř, ale je špatně vhodný pro lidi, kteří již mají poměrně vážné problémy se zády. Je tedy nutné začít dělat cvičení opatrně a v některých případech se omezit jen na několik cvičení, která můžete bez rizika ohrozit.
https://www.youtube.com/watch?v=4sPHBqBDU8Y

6.3 Komplex cvičení pro obnovu páteře Gitta. Tento komplex je mnohem jednodušší, nevyžaduje zvláštní místo k provedení, ale výsledek může být docela dobrý. Neexistují žádná zdravotní rizika.
https://www.youtube.com/watch?v=MleJDOf0rqQ
https://www.youtube.com/watch?v=pBPdjEbnbzI

6.4 Komplex pro normalizaci mozkové cirkulace dle Batesa. Při správném provedení nejen normalizuje mozkovou cirkulaci, ale také uvolňuje napětí z krku a uvolňuje tělo jako celek. https://liqmed.ru/article/vosstanovlenie-zreniya-po-metodu-bejtsa/
Článek má také příklady cvičení pro zmírnění psychické zátěže, která byla diskutována výše.

6.5 Cvičení na krku válečkem. Toto cvičení je velmi účinné v nestabilitě krčních obratlů. Doporučuji provést ji ráno a večer před spaním.
https://www.youtube.com/watch?v=UKiwAfE7RYI

Obecně platí, že výše uvedená doporučení jsou dostatečná pro účinnou léčbu spinálních problémů a problémů vyplývajících z cirkulace mozku. Pokud nejste líní a postupujte podle plánu, pak, v závislosti na zanedbání nemoci, výsledek nebude dlouho v příchodu.