Fetální hypoxie - symptomy, příznaky, příčiny, účinky, stupně, diagnóza, prognóza a prevence

Všichni víme, že během těhotenství se myšlenky ženy rozběhnou jedním směrem. Sní o budoucím dítěti, o šťastném životě, už se stará o svůj stav a pohodlí a chce, aby se dítě narodilo silné, zdravé a včas.

Aby se plod během těhotenství a porodu plně rozvinul, musí všechny procesy v organismech, v dětech i v mateřství, probíhat normálně podle očekávání. Jakékoli porušení může ovlivnit stav dítěte. A tato situace může nastat z mnoha důvodů. Často jsou těhotným ženám diagnostikována hypoxie plodu. A to je vážný důvod přemýšlet a jednat.

Co se děje

Slovo "hypoxie" znamená nedostatek kyslíku. To znamená, že pokud jde o hypoxii plodu, znamená to, že dítě dostává méně kyslíku z těla matky a dochází k hladovění plodu, jak říkají lékaři. Takový stav se může vyvinout během těhotenství (a poté diagnostikována chronická hypoxie) nebo přímo při narození (hovoříme o akutní hypoxii).

Co se stane, když není dostatek kyslíku? Dítě se samozřejmě začne dusit. Ale není to hned. Za prvé, ve svém malém organismu prochází řadou porušení, jejichž důsledky, pokud není zjištěna hypoxie a lékařská opatření nejsou přijímána včas, mohou být nevratná.

Nedostatek kyslíku v časném těhotenství (při pokládání a tvorbě orgánů a systémů) může způsobit porušení vývoje embrya až do anomálií a zranění. A v pozdějších stadiích trpí centrální nervový systém dítěte a tělesný vývoj: dochází k retardaci růstu, novorozenci se přizpůsobují novému prostředí a mohou mít fyzické a duševní abnormality. U dětí narozených s hypoxií jsou poruchy autonomního nervového systému, hypertonicita svalů, dítě je neklidné, rozmarné, špatně jíst a spí. Takové dítě by mělo být pod neustálým dohledem neurologa.

Když plod prožívá nedostatek kyslíku, všechny jeho orgány a systémy začnou pracovat ve zlepšeném režimu a snaží se dostat životně důležitý plyn pro sebe. To je možné díky zvýšeným kompenzačním schopnostem malého organismu. Žena cítí takovou aktivaci zvýšenou pohyblivostí dítěte. Ale to nemusí trvat dlouho. A pokud není obnovena normální dodávka kyslíku a metabolismus není v čase normalizován, deprese brzy přijde - dítě se zklidní, protože bez kyslíku se již nemůže pohybovat. Následky takové podmínky mohou být nevratné. Proto, pokud po náhle zvýšené aktivitě vaše dítě náhle zamrzne (necítíte více než 3 permutace za hodinu), měli byste okamžitě vyhledat lékaře! Identifikace hypoxie s největší spolehlivostí je možná prostřednictvím dalšího výzkumu: kardiotokografie a dopplerometrie.

Proč se to stalo?

Kyslík jde do všech našich orgánů a systémů spolu s krví. Hemoglobin transportuje kyslík, ale bez železa se nevyrábí. To znamená, že v případě anémie (nedostatek železa), produkce hemoglobinu, a tedy přísun kyslíku do krve a dále v celém těle přirozeně klesá. Nedostatek železa v mateřské krvi však není jedinou příčinou hypoxie.

Během těhotenství se objem cirkulující krve v těle matky významně zvyšuje, protože krmí plod placentou. Pokud se uteroplacentární metabolismus zhorší, embryo nemůže dostat potřebné množství všech živin, včetně kyslíku, které mu dodává mateřská krev. Metabolické poruchy mezi matkou a plodem se vyskytují s placentární insuficiencí. Blokuje tok kyslíku k plodu a kouření během těhotenství, protože nikotin omezuje krevní oběhy a krevní oběh je narušen. A je také známo, že tabákový kouř proniká embryem placentou a ukazuje se, že je v kouřové cloně - jak se tady člověk nemůže dusit... Nejedná se nejlépe o cévy a alkohol.

Obecně lze říci, že rozvoj hypoxie může vyvolat řadu onemocnění (zejména chronických onemocnění ženy) a poruch fetálních a mateřských organismů a placenty:

• kardiovaskulární onemocnění těhotné ženy;
• anémie;

Fetální hypoxie

Fetální hypoxie je intrauterinní syndrom charakterizovaný komplexem změn na části plodu, v důsledku nedostatečného přívodu kyslíku do jeho tkání a orgánů. Fetální hypoxie je charakterizována poruchami životně důležitých orgánů, především centrálním nervovým systémem. Diagnostika fetální hypoxie zahrnuje kardiotokografii, dopplerometrii uteroplacentálního oběhu, porodnického ultrazvuku, amnioskopie. Léčba hypoxie plodu je zaměřena na normalizaci uteroplacentálního průtoku krve, zlepšení reologie krve; někdy tento stav vyžaduje včasné dodání ženy.

Fetální hypoxie

Fetální hypoxie je zaznamenána v 10,5% případů celkového počtu těhotenství a porodů. Fetální hypoxie se může rozvinout v různých obdobích nitroděložního vývoje, charakterizovaných různým stupněm nedostatku kyslíku a důsledky pro tělo dítěte. Hypoxie plodu, která se vyvinula v časných stádiích těhotenství, způsobuje malformace a zpomalení vývoje embrya. V pozdním těhotenství je hypoxie doprovázena zpožděním růstu plodu, poškozením centrálního nervového systému a snížením adaptační kapacity novorozence.

Příčiny hypoxie plodu

Fetální hypoxie může být výsledkem širokého spektra nežádoucích procesů, které se vyskytují v těle dítěte, matky nebo placenty. Pravděpodobnost hypoxie u plodu se zvyšuje s mateřskými chorobami - anémie, kardiovaskulární patologie (srdeční vady, hypertenze), onemocnění ledvin, dýchací systém (chronická bronchitida, bronchiální astma atd.), Cukrovka, toxikóza těhotenství, mnohočetné těhotenství, STI. Alkohol, nikotin, narkotika a další druhy závislosti na matce se negativně projevují v dodávce kyslíku do plodu.

Riziko hypoxie plodu se zvyšuje s porušením fetální placentární cirkulace v důsledku hrozby potratu, opožděného těhotenství, patologie pupeční šňůry, placentární insuficience, abnormalit porodu a dalších komplikací těhotenství a pracovního procesu. Mezi rizikové faktory ve vývoji hypoxie intrapartu patří hemolytické onemocnění plodu, vrozené vývojové anomálie, intrauterinní infekce (infekce herpes, toxoplazmóza, chlamydie, mykoplazmóza atd.), Mnohočetné a těsné zapletení kordu kolem krku dítěte, dlouhodobá komprese hlavy během porodu.

V reakci na hypoxii u plodu trpí nervový systém především nervovým systémem, protože nervová tkáň je nejcitlivější na nedostatek kyslíku. Počínaje 6-11 týdnem vývoje embrya, nedostatek kyslíku způsobuje zpoždění v zrání mozku, narušení struktury a fungování cév, zpomalení zrání hematoencefalické bariéry. Také tkáně hypoxie testují ledviny, srdce, střevní plod.

Menší hypoxie plodu nesmí způsobit klinicky významné poškození CNS. S těžkou hypoxií se v různých orgánech vyvine ischemie a nekróza. Po narození může dítě, které se vyvinulo za hypoxických podmínek, pociťovat širokou škálu poruch, od neurologických poruch až po mentální retardaci a těžké somatické odchylky.

Klasifikace fetální hypoxie

Podle doby průtoku a rychlosti nástupu se vyvíjí akutní a chronicky se vyvíjející hypoxie plodu.

Výskyt akutní hypoxie plodu je obvykle spojován s anomáliemi a komplikacemi pracovního úkonu - rychlým nebo dlouhodobým porodem, kompresí nebo ztrátou pupeční šňůry, prodlouženou kompresí hlavy v porodním kanálu. Někdy se může během těhotenství vyvinout akutní hypoxie plodu: například v případě prasknutí dělohy nebo předčasného uvolnění placenty. Při akutní hypoxii rychle roste dysfunkce životně důležitých orgánů plodu. Akutní hypoxie je charakterizována zvýšením srdeční frekvence plodu (více než 160 úderů za minutu) nebo jejím poklesem (méně než 120 úderů za minutu), arytmií a hluchotou tónů; posilování nebo oslabování motorické aktivity, atd. Často se při fetální hypoxii vyvíjí asfyxie.

Chronická hypoxie vede k prodlouženému mírnému nedostatku kyslíku, pod kterým se vyvíjí plod. Při chronickém nedostatku kyslíku dochází k intrauterinní hypotrofii; v případě vyčerpání kompenzačních schopností plodu se vyvíjejí stejná porušení jako v akutní variantě kurzu. Během těhotenství nebo porodu se může objevit hypoxie plodu; samostatně zvažovala hypoxii, která se vyskytla u dítěte po porodu v důsledku hyalinové membránové choroby, intrauterinní pneumonie atd.

S ohledem na kompenzační adaptační schopnosti plodu může hypoxie získat kompenzované, subkompenzované a dekompenzované formy. Vzhledem k tomu, že za nepříznivých podmínek plod prožívá nejen hypoxii, ale i celý komplex komplexních metabolických poruch, ve světové praxi je tento stav definován jako „syndrom nouze“, který je dále rozdělen na prenatální, vyvinutý při porodu a dýchacích cestách.

Projevy hypoxie plodu

Závažnost změn, které se vyvíjejí u plodu pod vlivem hypoxie, je určena intenzitou a trváním testovaného nedostatku kyslíku. Počáteční projevy hypoxie způsobují zvýšení srdečního tepu plodu, pak jeho zpomalení a tlumené srdeční zvuky. Meconium se může objevit v plodové vodě. Když mírná hypoxie zvyšuje motorickou aktivitu plodu, s těžkou - pohyb je snížen a zpomalen.

U těžké hypoxie se u plodu vyvíjejí poruchy krevního oběhu: jsou pozorovány krátkodobé tachykardie a zvýšení krevního tlaku, které se střídají s bradykardií a poklesem krevního tlaku. Reologické poruchy se projevují zahušťováním krve a uvolňováním plazmy z cévního lůžka, což je doprovázeno intracelulárním a tkáňovým edémem. V důsledku zvýšené křehkosti a permeability cévních stěn dochází ke krvácení. Snížení vaskulárního tónu a zpomalení krevního oběhu vede k ischemii orgánů. Během hypoxie v těle plodu se vyvíjí acidóza, mění se rovnováha elektrolytů, je narušeno dýchání tkáně. Změny v životně důležitých orgánech plodu mohou způsobit jeho intrauterinní smrt, asfyxii, intrakraniální poranění.

Diagnóza hypoxie plodu

Podezření, že plod je v hypoxii, se může objevit, když se změní jeho fyzická aktivita - neklidné chování, intenzifikace a zrychlení poruch. Prodloužená nebo progresivní hypoxie vede k oslabení fetálního pohybu. Pokud si žena takové změny všimne, měla by okamžitě kontaktovat gynekologa, který podává těhotenství. Při poslechu srdečního tepu plodu porodnickým stetoskopem lékař vyhodnocuje frekvenci, zvuk a rytmus srdečních tónů, přítomnost zvuků. K identifikaci hypoxie plodu využívá moderní gynekologie kardiotokografii, fetální fonokardiografii, dopplerometrii, ultrazvuk, amnioskopii a amniocentézu a laboratorní testy.

Během kardiotokografie je možné sledovat srdeční frekvenci plodu a jeho pohybovou aktivitu. Změnou srdečního tepu, v závislosti na odpočinku a aktivitě plodu, se posuzuje jeho stav. Kardiotokografie, spolu s fonokardiografií, je široce používán při porodu. Když dopplerography uteroplacental krevní průtok studuje rychlost a povahu průtoku krve v cévách pupeční šňůry a placenta, porušení kterého vede k hypoxia plodu. Kordocentéza pod ultrazvukem se provádí pro odběr vzorků pupečníkové krve a acidobazické rovnováhy. Detekované zpoždění jeho růstu může sloužit jako ultrazvukové znamení fetální hypoxie. Kromě toho se v procesu porodnického ultrazvuku hodnotí složení, objem a barva plodové vody. Silný výtok vody nebo nedostatek vody může signalizovat potíže.

Vedení amnioskopie a amniocentézy přes cervikální kanál umožňuje vizuálně zhodnotit průhlednost, barvu, množství plodové vody, přítomnost inkluzí (vloček, meconium) v něm, provádět biochemické testy (měření pH, studie hormonů, enzymů, koncentrace CO2). Amniopie je kontraindikována u placenty previa, kolpitis, cervicitis, ohroženého potratu. Okamžité vyšetření plodové vody se provádí po vylití v prvním období porodu. Ve prospěch hypoxie plodu vykazuje příměs v mekonia amniotické tekutiny a jejich nazelenalé zbarvení.

Léčba hypoxie plodu

V případě hypoxie plodu je těhotná žena hospitalizována v porodnické a gynekologické nemocnici. Přítomnost hypoxie plodu vyžaduje korekci existující porodnické a extragenitální patologie matky a normalizaci fetoplacentárního krevního oběhu. Těhotná žena ukazuje přísný odpočinek, kyslíková terapie. Terapie je zaměřena na snížení tonusu dělohy (papaverinu, drotaverinu, aminofylinu, hexoprenalinu, terbutalinu), snížení intravaskulární koagulace (dipyridamol, dextran, hemoderivatová krev telat, pentoxifylin).

Chronická hypoxie plodu vyžaduje zavedení léků, které zlepšují buněčnou permeabilitu pro kyslík a metabolismus (esenciální fosfolipidy, vitamíny E, C, B6, kyselina glutamová, glukóza), antihypoxanty, neuroprotektory. Při zlepšování stavu těhotné ženy a snižování účinků hypoxie plodu těhotné ženy lze doporučit dechová cvičení, aqua-gymnastiku, terapii ultrafialovým zářením, indukci. S neefektivností komplexních opatření a zachováním příznaků hypoxie plodu po dobu delší než 28 týdnů je zobrazeno dodání v nouzovém pořadí (nouzový císařský řez).

Narození s chronickou hypoxií plodu se provádí pomocí kardiomonitoringu, který umožňuje včas aplikovat další opatření. U akutní hypoxie vzniklé při porodu dítě vyžaduje resuscitační péči. Včasná korekce hypoxie plodu, racionální řízení těhotenství a porodu brání rozvoji hrubého porušení u dítěte. V budoucnu jsou všechny děti vyvíjející se v podmínkách hypoxie pozorovány neurologem; Často potřebují pomoc psychologa a logopeda.

Komplikace hypoxie plodu

Závažná hypoxie plodu je doprovázena těžkými polyorganickými dysfunkcemi u novorozence. U hypoxických lézí centrálního nervového systému se může vyvinout perinatální encefalopatie, edém mozku, areflexie, záchvaty. Na straně dýchacího ústrojí, posthypoxické pneumopatie, plicní hypertenze; kardiovaskulární poruchy zahrnují srdeční a cévní defekty, ischemickou nekrózu endokardu atd.

Vliv hypoxie plodu na ledviny se může projevit selháním ledvin, oligurií; na trávicí trakt - regurgitace, zvracení, enterokolitida. Často, kvůli těžké perinatální hypoxii u novorozence, DIC, sekundární imunodeficience, vyvinout. Asfyxie novorozenců v 75-80% případů se vyvíjí na pozadí předchozí hypoxie plodu.

Prevence hypoxie plodu

Prevence hypoxie plodu vyžaduje, aby se ženy připravily na těhotenství odpovědným způsobem: léčba extragenitální patologie a onemocnění reprodukčních orgánů, opuštění nezdravých návyků, vyvážená strava. Léčba těhotenství by měla být prováděna s přihlédnutím k rizikovým faktorům a včasnému monitorování stavu plodu a ženy. Prevence vzniku akutní hypoxie plodu je správná volba způsobu porodu, prevence poranění při porodu.

Fetální hypoxie: co by měla každá nastávající matka věnovat pozornost

Během těhotenství se každá matka obává o zdraví svého nenarozeného dítěte a chce, aby se ve správném čase a silně rojil. Často se stává, že při plánované schůzce lékaře slyší maminka slovo jako „hypoxie“. Co je to „fetální hypoxie“, jak se tomu lze vyhnout a jak ji lze vyléčit?

Intrauterinní hypoxie je nedostatek kyslíku pro normální vývoj plodu. Jednoduše řečeno, dítě uvnitř matky nemá co dýchat, přesněji řečeno, neexistují žádná místa, kde by stále formované orgány mohly přijímat kyslík pro tvorbu, a pokud jsou orgány již utvořeny, neexistuje možnost jejich normálního fungování.

Hypoxie může nastat jak v časném těhotenství, tak v posledních týdnech. Může se také stát překážkou bezpečného toku práce během práce. Pokud se ptáte, jaké je riziko hypoxie plodu, pak záleží na stupni hypoxie, jejím typu: chronickém nebo akutním, období diagnózy a dodržování léčby předepsané lékařem.

Chronická hypoxie plodu

Někdy, v nepřítomnosti pozorování těhotné ženy (jestliže ona není registrovaná), s opožděnou diagnózou a předpisem léčby pro tuto patologii, prodloužený kyslíkový hladovění nastane - chronická hypoxia plodu. Následky chronické hypoxie plodu jsou: porušení tvorby fetálních orgánů, vývoj embrya.

V pozdějších obdobích tato patologie způsobuje poškození centrálního nervového systému, zhoršený fyzický vývoj, který je charakterizován inhibicí růstu, špatnou adaptací dítěte na existenci mimo dělohy. Děti narozené po chronické hypoxii uvnitř dělohy matky mají špatnou chuť k jídlu, úzkost a poruchy autonomního nervového systému.

Akutní hypoxie plodu

Tento typ hypoxie se může objevit v jakémkoliv stadiu těhotenství a během porodu. V tomto případě bude diagnózou „akutní hypoxie plodu“. Tato diagnóza se nevztahuje na žádné terapeutické zásahy. S takovou diagnózou je žena okamžitě vystavena nouzové operaci, aby extrahovala plod, aby zachránila jeho život. Zde se počítá každá minuta. Dlouhodobý nedostatek kyslíku vede ke smrti mozkových buněk, tedy k fetální asfyxii. Závažnost následků akutní hypoxie je hodnocena na Apgarově stupnici ihned v porodním sále.

Obecně platí, že hypoxie plodu může vést k následkům, které významně neovlivňují jeho život a vývoj, může je přerůst o 5-6 let života. Nebo po hypoxii plodu během těhotenství se narozené dítě bude dlouhodobě potýkat po celý život, protože jeho orgány nebyly v děloze náležitě vyvíjeny a budou muset být ošetřeny po celý život.

Příčiny hypoxie plodu

Příčiny hypoxie mohou být mnohé. Intrauterinní chronická hypoxie může být způsobena následujícími důvody:

• mateřská onemocnění (onemocnění dýchacích cest, kardiovaskulární systém, krevní nemoci);
• onemocnění samotného plodu (konflikt rhesus, infekce, vrozené vady, intrakraniální trauma);
• zhoršený průtok krve v důsledku ztráty pupeční šňůry, komprese pupeční šňůry během pánevní prezentace, zapletení kordu kolem končetin;
• těžké a dlouhodobé toxikosy jsou pro matku nepříjemné a obtížné, což může být ovlivněno hypoxií u dítěte;
• v případě polyhydramnios nebo vícečetného těhotenství, děti mohou postrádat kyslík pro normální existenci a vývoj, pak by měla být přijata další opatření, aby jim pomohla;
• pererashivanie může také způsobit fetální hladovění;
• Kromě toho jsou všechny těhotné ženy každý den vyprávěny, aby se naštvaly, aby přemýšlely jen o dobrém a vyhnuly se stresovým situacím. Zaprvé se dítě namáhá, když je matka v rozrušení, a zadruhé, během stresu, matka dýchá méně často, což narušuje příliv potřebného množství kyslíku na plod;
• akutní hypoxie se vyskytuje, když je těsné šňůrové zapletení pupeční šňůry krku plodu;
• předčasné uvolnění placenty, rychlé dodání nebo naopak prodloužené uzly na pupeční šňůře, které zabraňují průtoku krve plodu, prasknutí dělohy a mnohem více;
• použití anestetik během pracovního procesu může také způsobit akutní hypoxii; Přečtěte si více o účincích anestezie →
• prodloužený nález hlavy plodu v oblasti pánve vede k hladovění kyslíkem.

Hypoxie plodu a novorozence

Výše uvedené důvody jsou spojeny nejen s hypoxií plodu, ale také asfyxií novorozence. Novorozené dítě je považováno za první týden po porodu. Během tohoto období začnou všechny orgány aktivně pracovat, které jsou upraveny tak, aby pracovaly nezávisle, bez pomoci organismu mé matky. Pokud tedy dítě mělo intrauterinní hypoxii, pak je pravděpodobné, že se tento problém může objevit v prvních dnech života.

Faktem je, že v nepřítomnosti kyslíku v děloze se dítě snažilo kompenzovat, dýchalo otevřenou glottis. Mohlo by dojít k plodové vodě, hlenu, krvi, která po porodu povede k zablokování dýchacích orgánů a dojde k udušení - asfyxii novorozence. Proto musí být tyto děti v prvních dnech života pod dohledem každou sekundu.

Hypoxie a fetální hypotrofie

Co je hypoxie, zjistili jsme, a hypotrofie je nedostatek výživy a nedostatečného vývoje plodu. To může být spojeno se stejným nedostatkem kyslíku, který je nezbytný při vývoji každého orgánu, s nedostatečnou výživou. Ve většině případů je hypotrofie důsledkem hypoxie, která není léčena nebo není pozorována.

Fetální hypoxie: příznaky

V prvních fázích těhotenství není možné stanovit hypoxii plodu bez Dopplerova vyšetření (intrauterinní vyšetření srdečního tepu plodu) a ultrazvukové vyšetření je nemožné, protože plod ještě není zcela vytvořen a nemůže „říct“, že něco, co se mu ve vašem životním stylu a vašem stavu.

Diagnóza hypoxie plodu zde dochází k záchraně díky častým a neplánovaným vyšetřením. Vaše chronická onemocnění (diabetes mellitus, bronchitida, přetrvávající kašel a další), váš celkový stav, pokud pracujete v dusné místnosti, a nikdo tam nemůže uvolnit, pokud existují určité kontraindikace, mohou být ukazateli z nich.

V pozdějších fázích těhotenství by matka měla sledovat pohyby dítěte. Když budete požádáni o lékaře o pohybech plodu, dostanete odpověď na otázku, jak zjistit hypoxii plodu na vlastní pěst. "Metoda 10" - to je jméno asistenta k identifikaci příznaků intrauterinní hypoxie.

Maminka, která se ráno probudila a přivítala dítě, začala počítat jeho pohyby. Na jejich den by se mělo objevit nejméně 10 epizod. To znamená, že jste se cítili rozruch 2 minuty - první série, pak další minuta - druhá série a tak dále.

Někteří lékaři věří, že zvýšený pohyb plodu a škytavka jsou také příznaky hypoxie plodu. Ale ve skutečnosti - to může být druhý indikátor vzrušení: Maminka neuspěla (např. Na zádech, která je v těhotenství nepřijatelná) neúspěšně, nebo šla velmi rychle a teď jí také chybí vzduch. Pokud tyto jevy rychle přecházejí na dítě, pak není důvod k vzrušení. Snížení počtu poruch je však již hlavním příznakem hypoxie plodu.

Vývoj akutní hypoxie u plodu je indikován zakalenou plodovou tekutinou, která je určena jejich analýzou.

Jak rozpoznat hypoxii plodu

První způsob detekce nedostatku kyslíku byl zmíněn výše. Zbývající metody jsou spojeny s vyšetřením těhotné gynekologem na plánovaném nebo neplánovaném vyšetření.

Lékař, poslouchající srdeční tep plodu, upozorňuje na jeho četnost. Pokud je pod normou, je třeba provést další testy. Poslech srdečního tepu plodu pomocí statoskopu přes břišní dutinu matky začíná v druhé polovině těhotenství.

Srdeční tep lze přesněji sledovat pomocí CTG (kardiotokografie). Toto je EKG pro plod.

Příznaky hypoxie plodu na CTG jsou:

• nedostatek nebo snížení počtu tepů srdce;
• přítomnost zvýšené srdeční frekvence během nedobrovolných kontrakcí dělohy a během pohybů plodu. Absence takového zvýšení ukazuje stres plodu a vyčerpané adaptační reakce.

Třetí metodou je studium pomocí dopplerovského ultrazvuku - intrauterinního ultrazvuku, který vám umožní prozkoumat průtok krve v děložních tepnách.

Také rutinní ultrazvukové vyšetření může lékaři říci o vývoji hypoxie - to mohou být poruchy vývoje placenty, její předčasné zrání, příliš tlusté nebo tenké stěny.

Účel některých krevních testů: hormonální a biochemické poskytují příležitost ke zjištění přítomnosti enzymů ve větší koncentraci, produktů oxidace tuků a dalších stopových prvků, které hovoří o vývoji takové patologie jako hypoxie plodu.

Léčba hypoxie plodu

Slyší-li se o diagnóze hypoxie plodu, maminka se bojí a první věc, která ji znepokojuje, a co by měla dělat během hypoxie plodu. Hlavní je udržet klid a dodržovat doporučení lékaře. Klid máma - slib zdraví dítěte, nejen narozený, ale i v bříšku.

Pokud je včas diagnostikována hypoxie plodu a neexistuje žádná indikace k okamžitému řezu císařským řezem, léčí se hypoxie plodu. Nejprve se při léčbě hypoxie plodu během těhotenství snaží co nejvíce zbavit nemoci matky, která vedla k hladovění kyslíkem (pokud bylo zjištěno, že to způsobila právě ona).

V závislosti na závažnosti léčby může být v nemocnici nebo ambulantně. Odpočinek a odpočinek z lůžka, příjem léků předepsaných lékařem, které pomáhají zlepšit zásobování plodu kyslíkem, použití vody bohaté na kyslík - to jsou hlavní směry léčby intrauterinální hypoxie plodu.

Fetální hypoxie během porodu

Během porodu, porodník-gynekolog, který se narodí, pravidelně poslouchá srdeční tep dítěte. Příznaky hypoxie jsou tedy tachykardie, fetální bradykardie, stejně jako výskyt neslyšících tónů a arytmií v tepu plodu.

Stupeň bradykardie a tachykardie v různých obdobích porodu může být odlišný. V prvním období hypoxie vykazuje bradykardii až do 100 úderů za minutu a ve druhém je 98 úderů.

V reakci na kontrakci ve vývoji hypoxie při porodu pomocí radiografu je možné pozorovat pokles tepů srdce na 50 za minutu.

Důsledkem hypoxie během porodu může být polykání plodové vody dítěte, což dále vede k narušení dýchacích orgánů novorozence.

Hypoxie, jak se vyhnout

Aby se zabránilo hypoxii a účinkům nitroděložní hypoxie, měla by vést zdravý životní styl pro dva. Za prvé, měli byste se zbavit všech špatných návyků, zejména kouření, a jít dál na čerstvém vzduchu daleko od dálnic a dálnic.

Nikdo nezruší návštěvu u lékaře během těhotenství, vždy bude schopen diagnostikovat tuto patologii.

Dieta by měla být vyvážená. Výrobky obsahující železo musí být přítomny ve vašem menu.

Během první inspekce, kdy se právě registrujete, hovořte o všech chronických onemocněních (to je v zásadě v dotazníku, když je vyplněna karta těhotné ženy) a při následných návštěvách mluvte o onemocněních dýchacích cest, pokud se objeví.

Po konzultaci s lékařem lze provádět dechová cvičení, aby se zabránilo hypoxii plodu.

Mělo by se pamatovat na řádný odpočinek a spánek. Poradenství, jak se vyhnout hypoxii plodu během těhotenství, pomůže snadno snášet šťastné období těhotenství, nést a porodit silné dítě nebo dítě.

Během těhotenství by maminka měla myslet nejen na dítě, ale i na sebe, protože stav jejího zdraví závisí na blahu jejího nenarozeného dítěte. Špatný životní styl a návyky se stávají příčinami hypoxie plodu během těhotenství.

Pamatujte si, že všechno, co se vám stane, se nějakým způsobem odrazí na děťátku. Postarejte se o sebe a pozorně sledujte, jak malý zázrak tlačí ve vašem bříšku.

Fetální hypoxie během těhotenství

Co je fetální hypoxie během těhotenství?

Fetální hypoxie během těhotenství je nedostatek kyslíku, ke kterému dochází v důsledku různých patologických procesů.

Hypoxie plodu během těhotenství je důsledkem dlouhodobého nedostatku kyslíku. V raných stádiích může patologie způsobit pomalý vývoj, protože v tomto období vznikají všechny hlavní vnitřní orgány. V pozdějších obdobích - negativní vliv na centrální nervový systém embrya.

V důsledku nedostatku kyslíku začne tělo dítěte kompenzovat nedostatek vlastních zdrojů, jeho tepová frekvence se zvýší na 160 úderů / min, aby se zlepšil průtok krve. Není-li proces včas diagnostikován, vzniká vývojové zpoždění, jak fyzické, tak duševní.

V lékařské praxi rozlišujte mezi chronickým a akutním typem patologie, které se liší délkou expozice a obdobím výskytu.

Chronická hypoxie plodu během těhotenství způsobuje následky, vyjádřené v nedostatečném rozvoji vnitřních orgánů a špatné adaptaci v období po porodu.

Akutní patologie se vyskytuje během porodu a ohrožuje život dítěte. Dlouhý porod, s infekcí nebo s krvácením, které se otevřelo, způsobuje téměř asfyxii (asfyxii) a vyžaduje neodkladný zásah lékařů.

Fetální hypoxie během těhotenství: příznaky, symptomy a účinky

Další informace o vzniku hypoxie v raných fázích je poměrně obtížné. Pouze lékař bude schopen identifikovat a podezřívat krevní test, kde výsledkem budou známky anémie (nedostatek hemoglobinu).

Nezávisle rozpoznat symptomy mohou být pouze po 16 - 18 týdnech intrauterinního vývoje, kdy se dítě začne pohybovat. V pozdějších obdobích je nedostatek kyslíku určen sníženou motorickou aktivitou. Vznikly pocity téměř nepostřehnutelného míchání a vzácných dětských tlaků.

Pro diagnostiku patologického procesu, přesněji, můžete použít speciální studie:

1. Ultrazvuk pomáhá určit zpoždění vývoje a změří se výška, váha a objem dítěte. Pro pochopení fungování placenty se provádí měření stěn embryonálního orgánu.
2. Dopplerometrie umožňuje pozorovat oběhové poruchy v děložních tepnách a placentě, což indikuje nedostatek kyslíku. Často je pozorována Bradykardie (pomalý tep), takže se diagnóza stává srozumitelnou tepovou frekvencí.

Po 30 týdnech se pro diagnózu používá kardiotokografie. Mezi laboratorní vyšetření je předepsána amnioskopie, dále hormonální a biochemické analýzy.

Symptomy a účinky závisí na závažnosti. Při prodloužené hypoxii je porušeno dýchání tkání, životně důležité orgány nejsou schopny normálního vývoje. Existuje riziko úmrtí plodu, asfyxie a vážných poranění.

Příčiny vzniku

Důvody mohou být velmi rozdílné. Hlavním faktorem, který způsobuje patologii, je chudokrevnost - pokles hemoglobinu v krvi a neschopnost dodat potřebné množství kyslíku dítěti.

Mezi další důvody patří:

• respirační onemocnění, kardiovaskulární nebo mateřská krev;
• konflikt rhesus-krev;
• infekce a viry v ženském těle;
• dědičnost;
• upnutí nebo zapletení pupeční šňůry;
• dlouhá toxikóza;
• počátkem více než jednoho plodu;
• předčasné oddělení a stárnutí placenty.

Polyhydramnios také způsobuje metabolické problémy a vyžaduje včasnou léčbu.

Jak se vyhnout hypoxii plodu během těhotenství?

Aby se předešlo nemocem, je nutné se předem připravit na budoucí koncepci. Odstranit špatné návyky, upravit dietu a být testován na infekční onemocnění.

Zabránit tvorbě patologie napomůže včasnému monitorování a správnému řízení intrauterinního vývoje. Prevence spočívá v včasné diagnóze a komplexní terapii, jejímž cílem je normalizace placentárního oběhu.

Odpočinek z lůžka, pozitivní emoce a léky, které zlepšují krevní oběh, pomohou zabránit výskytu onemocnění. Může být doporučeno speciální cvičení s dechovými cvičeními ke snížení tonusu dělohy a zvýšení metabolismu.

Co a jak léčit hypoxii plodu během těhotenství

Před zahájením léčby lékaři zjistí základní faktor, který vedl k onemocnění, a již od příčin a diagnózy, je předepsána komplexní léčba.

Léčba hypoxie plodu během těhotenství zahrnuje použití léků, které pomáhají:

1. expandovat cévy - aminofylin, ale-shpa;
2. snížit tón dělohy - ginipral, Magne B6;
3. zvýšení funkčnosti krevního oběhu - trental, aktovegin;
4. normalizace metabolismu - aminokyselin a proteinů;
5. stabilizace permeability buněk - Essentiale, hofitol;
6. zvýšené ochranné funkce - antihypoxanty, neuroprotektory.

Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin a normalizoval imunitní systém ženy, není vzácné, že zvonkohry jsou jmenovány. Přípravky se používají pouze s přihlédnutím k jednotlivým vlastnostem, které nemají kontraindikace a negativní důsledky.

Boj s onemocněním ve třetím trimestru, po 28. týdnu, kdy se stav dítěte rychle zhoršuje, nedává smysl. V takové situaci se lékaři potýkají s otázkou, zda udělat císařský řez? Protože pouze tato metoda, urgentní porod, může zachránit život dítěte.

V průběhu porodu se používá CTG, pokud byla během těhotenství dlouhodobě pozorována hypoxie. Je tak zajištěna nepřetržitá kontrola stavu plodu a novorozenec se narodí pod dohledem specialistů.

Akutní a chronická hypoxie plodu - symptomy, důsledky pro dítě, léčba

Jedním z nejnaléhavějších problémů v porodnictví a neonatologii zůstává hypoxie plodu během těhotenství. Podle některých údajů se její četnost v celkovém počtu narozených pohybuje mezi 4 a 6%, podle ostatních dosahuje 10,5%.

Patologie spojená s hypoxií, tj. Nedostatek kyslíku, je nebezpečná nejen v prenatálním období, ale dále vede k vážným následkům u dětí. V 63% se v prenatálním období vyvíjejí patologické změny v organismu spojené s ním, v průměru v 21% v období intrapartu av 5-6% v novorozeneckém období. Jak zjistit hypoxii plodu a lze se jí vyhnout?

Co je to nebezpečná patologie?

Tento patologický stav, často komplikující těhotenství a porod, je nejčastější příčinou fetální mortality a morbidity u kojenců.

Nedostatek kyslíku v různých obdobích těhotenství a porodu je charakterizován rozvojem různých patologií a různých následků. Například při pokládání orgánů, vývojový vývoj embrya a tvorba vývojových anomálií jsou možné v období tkáňové diferenciace orgánů - oddálit další vývoj, vývojovou patologii nebo poškození centrálního nervového systému (60-80%), porušování adaptačních mechanismů plodu a novorozenců, zvýšení jejich výskytu.

Závažná hypoxie plodu může být také příčinou mrtvého porodu nebo kojenecké úmrtnosti v časném poporodním období (23%), poškození nebo zpoždění duševního a / nebo psychomotorického vývoje u novorozenců. Kromě toho odhalují léze srdce a cév (v 78%), centrální nervový systém (98% nebo více) a močový systém (70%), závažné oční onemocnění.

Co je fetální hypoxie?

Termín „hypoxie plodu“ se používá k označení komplexu změn v jeho těle vyplývajících z nedostatečného přísunu kyslíku do orgánů a tkání nebo nedostatečné asimilace (využití) kyslíku.

Nejedná se o nezávislou nemoc nebo primární nosologickou formu, ale o stav, který je výsledkem patologických procesů jiné povahy v systému matka-placenta-plod a komplikuje nitroděložní vývoj.

I v případě nekomplikovaného, ​​fyziologicky probíhajícího těhotenství je poskytnutí kyslíku plodu výrazně nižší než u dospělých. Kompenzačně-adaptivní mechanismy (zvýšení srdeční frekvence, velký minutový objem krve, významná kapacita kyslíku v krvi atd.) V každém stadiu vývoje však zajišťují jeho odolnost vůči tomuto nedostatku, což vede k přísunu kyslíku v plném souladu s jeho potřebami.

Porucha kompenzačních mechanismů vede k hypoxickému stavu, který se v závislosti na délce trvání dělí na:

1. Chronický, vyvíjející se v důsledku nedostatku kyslíku po dlouhou dobu při komplikovaném průběhu těhotenství. Chronická nitroděložní hypoxie plodu je spojena především s morfologickými a funkčními změnami v placentě, obvykle následkem narušení krevního zásobení zánětlivými, degenerativními a jinými typy poškození.
2. Subakutní, který je charakterizován poklesem míry adaptační kapacity plodu a vyvíjí se 1-2 dny před nástupem porodu.
3. Akutní, vznikající již při porodu. Akutní hypoxie plodu se během těhotenství velmi vzácně vyvíjí. Nepříznivým faktorem z hlediska prognózy je často pozorovaný vývoj na pozadí již existující chronické hypoxie.

Příčiny a formy hypoxie

Myšlenka mnoha příčin a mechanismů vývoje umožňuje pochopit, jak se vyhnout hypoxii plodu během těhotenství. Všechny kauzální faktory jsou obvykle kombinovány do tří skupin:

• nemoci a poruchy v těle těhotné ženy vedoucí k nedostatku kyslíku - patologie v kardiovaskulárním a plicním systému, komprese dolní duté žíly, otrava nebo intoxikace těla, anémie, krevní ztráta nebo šok různých příčin, komplikace těhotenství nebo porodu, doprovázené nadbytkem v ženském těle oxid uhličitý nebo nedostatek kyslíku;
• poruchy fetálního placentárního systému, vyvíjející se s gestazou, období po těhotenství, hrozící předčasný porod, abnormální placentární poloha nebo trombóza placentárních cév, placentární infarkt, falešný uzel pupečníkové šňůry nebo trombóza těchto placent, hypoxie plodu během porodu v důsledku předčasného pupečníku nebo trombózy plodu, hypoxie plodu během porodu v důsledku předčasného pupečníku nebo trombózy plodu v důsledku předčasného pupečníku nebo trombózy plodu v důsledku předčasného pupečníku nebo trombózy plodu v důsledku předčasného pupečníku nebo trombózy. aktivita, zapletení pupeční šňůry, napětí nebo spád těchto buněk;
• patologie u plodu - infekce, přítomnost vrozených malformací, hemolytická choroba, anémie, prodloužená komprese hlavy během porodu.

Formy hypoxie v souladu s mechanismy jejího vývoje

Arteriální hypoxemie

K nim patří:

• hypoxické následkem zhoršeného přívodu kyslíku do uteroplacentárního průtoku krve;
• transplacentární - výsledek cirkulačních poruch placenty nebo fetálního placentárního systému a poruch funkce placenty při výměně plynu.

Hemic

Je spojen s anémií způsobenou ztrátou krve nebo hemolytickým syndromem, jakož i snížením stupně afinity kyslíku fetálního hemoglobinu.

Ischemická

Vývoj v souvislosti s:

• nízký srdeční výdej v srdečních a cévních abnormalitách, nedostatečná kontraktilita srdečního svalu nebo těžké srdeční arytmie;
• zvýšená odolnost cév (mechanická komprese, trombóza děložních tepen atd.), včetně porušení krevních vlastností.

Smíšené

Je to kombinace dvou nebo více mechanismů nedostatku kyslíku.

V praxi nejběžnější arteriální hypoxemické a smíšené formy.

Nedostatek kyslíku je hlavním faktorem v mechanismu rozvoje metabolických poruch, fungování orgánů a v důsledku toho i vývoje terminálního stavu. Snížení stupně saturace krve kyslíkem vede k porušení jeho respiračních funkcí a rozvoji kyselého prostředí. Změněné podmínky jsou příčinou porušení a mnoha parametrů stálosti a samoregulace vnitřního prostředí těla.

Obecná kompenzační reakce je zpočátku zaměřena na ochranu životně důležitých systémů a orgánů a zachování jejich funkcí. To se děje stimulací hormonální funkce nadledvinek a zvýšením jejich uvolňování katecholaminů, v důsledku čehož se nejprve zvyšuje srdeční tep plodu během hypoxie. Kromě toho se vyvíjí centralizace krevního oběhu (redistribuce krve) v důsledku vazospazmu v jednotlivých orgánech, které nejsou životně důležité (plíce, střeva, slezina, ledviny, kůže).

To vše přispívá ke zlepšení krevního oběhu v životně důležitých orgánech (srdce, mozek, nadledviny, placenta), a tím i ke zvýšení jejich dodávání kyslíkem snížením dodávky do „méně důležitých“ orgánů a tkání, což vede k rozvoji metabolické acidózy (kyselé Středa).

Významná a prodloužená hypoxie způsobuje vyčerpání kompenzačních mechanismů, inhibici funkce kůry nadledvin, snížení obsahu katecholaminů a kortizolu v krvi. To způsobuje zhoršení endokrinní regulační funkce vitálních center, snížení frekvence srdečních kontrakcí a snížení krevního tlaku, zpomalení rychlosti proudění krve, stagnaci krve v žilách a její akumulaci v systému portální žíly.

Takové porušení je doprovázeno změnou viskozity krve a jeho tekutými vlastnostmi, mikrocirkulační poruchou, porušením výměny plynu v nich, snížením pH, zvýšením permeability stěn malých cév, otokem tkání atd.

Výrazné změny v makrodynamice a mikrodynamice, doprovázené metabolickými poruchami, způsobují ischemii tkání a dokonce i nekrózu, především v mozku, stejně jako malé a někdy i masivní krvácení v ní a v dalších orgánech, poruchách dýchacích a kardiovaskulárních center mozku. a další

Účinky hypoxie u dítěte po narození

Závažnost a trvání zachování těchto účinků závisí na stupni a trvání hypoxie. V závislosti na intenzitě vyzařování:

• mírný stupeň nebo funkční hypoxie - existují pouze porušení hemodynamické povahy;
• hluboké, což je doprovázeno reverzibilním porušením všech typů metabolismu;
• těžké, nebo destruktivní, ve kterém se na buněčné úrovni vyvíjí nevratné poškození.

Klinický obraz a diagnostika

Klinické příznaky a subjektivní příznaky hypoxie plodu během těhotenství jsou velmi vzácné a je obtížné je rozpoznat. Za tímto účelem by gynekolog měl poslouchat srdeční tep se stetoskopem.

V důsledku auskultace srdečních tepů může vzniknout předpoklad přítomnosti patologického stavu, pokud dojde k odchylce od normy (zvýšení nebo naopak snížení) počtu srdečních tepů. V těchto případech je nutné provést další (instrumentální a diagnostické) studie.

Je možné zjistit hypoxii plodu nezávisle na těhotné ženě?

Obecná představa o mechanismech tohoto stavu pomáhá ženě pochopit, že nedostatek přijímání nebo využití kyslíku plodem nutně vede ke změně povahy jeho fyzické aktivity. Můžete to rozpoznat s řádným posouzením jejich pocitů během pohybů plodu.

Jak se chová plod během hypoxie?

V počátečních stadiích patologického stavu těhotná žena zaznamenává zvýšení frekvence a zvýšení intenzity poruch. V případě dlouhodobého nedostatku kyslíku nebo jeho progrese se míra motorické aktivity snižuje až do úplného zastavení poruch.

Snížení počtu pohybů na 3 nebo méně hodin na jednu hodinu je jasným znamením hypoxického utrpení a je přímou indikací pro okamžité provedení dalšího výzkumu, který by rozhodl o volbě další taktiky těhotenství.

Instrumentální a diagnostické příznaky hypoxie plodu v pozdějších obdobích, někdy i v dřívějších obdobích, jsou detekovány pomocí takových nepřímých metod, jako je ultrazvuk, kardiotokografie, Dopplerův průtok krve v cévách uteroplacentálního fetálního systému, stanovení biofyzikálního profilu plodu, tlak kyslíku a oxidu uhličitého plynný, acidobazický stav a kyselina mléčná v krvi žen, biochemické studie plodové vody, hladiny některých hormonů t. d.

Nejpřesnější a informativní metody v pozdním těhotenství (ve třetím trimestru) jsou kardiotokografie, ultrazvukové vyšetření a dopplerometrie.

Počáteční znaky „hladovění“ kyslíku během kardiotokografie jsou:

• zvýšení tepové frekvence na 170 úderů za minutu nebo snížení na 100 úderů;
• snížení míry variability srdeční frekvence (variabilita rytmu), která je normálně 5-25 úderů za minutu (indikující normální regulaci funkce srdce sympatikovými a parasympatickými systémy);
• krátkodobá monotónní povaha srdeční frekvence, která představuje nejvýše 50% záznamu;
• snížená odezva na funkční testování;
• hodnocení kardiotogramu v rozsahu od 5 do 7 bodů.

Při výrazném nedostatku kyslíku jsou pozorovány následující faktory:

• významná (více než 170 úderů za minutu) tachykardie nebo bradykardie, která je menší než 100 úderů za minutu;
• výrazné snížení variability rytmu;
• monotónnost srdeční frekvence, která je více než 50% záznamu;
• paradoxní odpověď na funkční testy a pozdní (po 10–30 sekundách) reakci ve formě poklesu srdeční frekvence plodu v reakci na jeho pohyb (při provádění zátěžového testu);
• skóre kardiotogramu je 4 body a níže.

V diagnóze velké důležitosti je Dopplerova studie krevního oběhu v cévách mozku a aorty plodu. Tato metoda v dřívějších obdobích, ve srovnání s kardiotokografií, odhaluje intrauterinní hypoxii u těhotných žen a umožňuje nám doporučit trvalé sledování a léčbu.

Hypoxie při porodu se také projevuje sníženou aktivitou srdce. Nejpřístupnější diagnostické metody v tomto období jsou auskultace a kardiotokografie.

Diagnostické symptomy v první fázi porodu zahrnují:

1. Počáteční znaky (bez ohledu na prezentaci) jsou bradykardie, která je asi 100 úderů za minutu, periodicky se vyskytující monotónní srdeční rytmus, odezva na kontrakce, vyjádřená v pozdním poklesu srdečního rytmu na 70 úderů.
2. Příznaky jsou bradykardie, dosahující 80 úderů za minutu s bolestí hlavy nebo tachykardií (až 200 úderů) s pánevním projevem, přetrvávajícími arytmiemi nezávislými na prezentaci a monotónností srdečního rytmu. Kromě toho, reakce na kontrakce, vyjádřené v dlouhých pozdních poklesech frekvence rytmu ve formě komplexů ve tvaru W v případě cefalické prezentace a kombinace jejího zvýšení s poklesem (až 80 úderů za minutu) - s pánevní prezentací.

Ve druhé fázi práce:

1. Počáteční znaky jsou bradykardie až do 90 úderů nebo zvýšení frekvence kontrakcí (tachykardie) až na 200 úderů za minutu, periodicky se vyskytující monotónní srdeční rytmus, po pokusech pozdní pokles srdeční frekvence na 60 úderů za minutu.
2. Známky jsou vyjádřeny - bradykardie do 80 nebo tachykardie nad 190 úderů za minutu, trvalý monotónní rytmus, porucha rytmu, pozdější a dlouhodobé zpomalení rytmu (až 50 úderů) při aplikaci hlavy nebo pánev, s komplexy ve tvaru hlavy s převahou ve tvaru W.

Kromě toho přítomnost v plodové vodě v plodové vodě také hovoří ve prospěch ohrožující situace (ale pouze s prezentací hlavy). Může být ve formě jednotlivých suspendovaných fragmentů (s počátečními znaky) nebo špinavé emulze (v závažných případech). Jeho přítomnost však může být výsledkem nejen akutní hypoxie, ale také dlouhodobého nebo krátkodobého nedostatku kyslíku, ke kterému došlo před nástupem porodu. Narození je možné bez asfyxie, pokud se hypoxické epizody neopakují.

Nepříznivým příznakem během první a druhé periody porodu je na rozdíl od prenatálního období výskyt výrazné pravidelné motorické a / nebo respirační aktivity plodu, která vede k těžkému aspiračnímu syndromu.

Léčba a prevence hypoxie plodu

Léčebný program spočívá v korekci léčby komorbidit (je-li k dispozici), normalizaci krevního oběhu v placentě, zlepšení přísunu kyslíku a energetických složek plodu, opatření, která zvyšují jeho adaptační schopnost a metabolické procesy, stejně jako zvyšují odolnost vůči nedostatku kyslíku.

Léčba hypoxie plodu se provádí přímo metodami a léky, které přispívají k:

1. Relax myometrium.
2. Rozšíření uteroplacentárních nádob.
3. Zlepšení reologických charakteristik krve.
4. Stimulace metabolismu v myometriu a placentě.

K tomuto účelu je předepsán odpočinek na lůžku, žena dýchá směsí kyslíku a vzduchu po dobu 1 hodiny až dvakrát denně, přičemž se podává koktejl protein-kyslík a hyperbarická oxygenace, pokud je přítomna těhotná kardiovaskulární insuficience.

Používají se následující léky: Sighetin, Efillin, Curantil, Trental, antikoagulancia (heparin), Metionin, kyselina listová, vysoké dávky vitaminu „B“₁₂Cocarboxylase, Lipostabil, Halosbin, antioxidanty (vitamíny „E“ a „C“, kyselina glutamová).

Při akutní hypoxii, chronické hypoxii po dobu 28-32 týdnů v nepřítomnosti nezbytného výsledku léčby, zhoršení biofyzikálního profilu a kardiotogramu, přítomnosti nízké vody, výskyt meconium v ​​plodové vodě ukazuje nouzové porod bez ohledu na dobu těhotenství.

V generickém období, jako příprava na chirurgický zákrok (císařský řez) nebo porodnické (perineo- nebo epiziotomie, uložení porodnických kleští, vakuová extrakce, extrakce mimo pánevní konec), se při řešení porodu používá dýchání zvlhčeného kyslíku, intravenózního podávání glukózy, eufilinu, ko-karboxylázy a inhalačního obvazu, asparatoxie a adrenalinového obvazu..

Prevence spočívá v časné prenatální diagnostice, léčbě souvisejících onemocnění (kardiovaskulární a plicní patologie, diabetes mellitus atd.), Identifikaci, důkladném vyšetření a včasné hospitalizaci a léčbě ohrožených žen.