logo

Epilepsie - příčiny, symptomy a léčba u dospělých

Co to je: epilepsie je duševní nervové onemocnění, které je charakterizováno opakovanými záchvaty a je doprovázeno různými paraklinickými a klinickými symptomy.

Současně, v období mezi útoky, může být pacient zcela normální, neliší se od ostatních lidí. Je důležité poznamenat, že jeden záchvat ještě není epilepsie. Osoba je diagnostikována pouze tehdy, jsou-li přítomny alespoň dva záchvaty.

Tato choroba je známa ze starověké literatury, egyptských kněží (asi 5000 let před naším letopočtem), hipokratů, lékařů tibetské medicíny a jiní se o ní zmiňují, v CIS se epilepsie nazývá "epilepsie", nebo prostě "epilepsie".

První příznaky epilepsie se mohou objevit ve věku 5 až 14 let a mají rostoucí charakter. Na počátku vývoje může mít člověk mírné záchvaty v intervalech do 1 roku nebo více, ale časem se frekvence záchvatů zvyšuje a ve většině případů se časem mění i jejich povaha a závažnost.

Důvody

Co je to? Příčiny epileptické aktivity v mozku, bohužel, ještě nejsou dostatečně jasné, ale pravděpodobně souvisejí se strukturou membrány mozkové buňky, stejně jako s chemickými vlastnostmi těchto buněk.

Epilepsie je klasifikována z důvodu jejího výskytu na idiopatické (pokud je dědičná predispozice a žádné strukturální změny v mozku), symptomatická (pokud je zjištěna strukturální vada mozku, například cysty, nádory, krvácení, malformace) a kryptogenní (pokud není možné zjistit příčinu onemocnění). ).

Podle údajů WHO po celém světě trpí epilepsií asi 50 milionů lidí - to je jedno z nejčastějších neurologických onemocnění v globálním měřítku.

Příznaky epilepsie

Při epilepsii se všechny symptomy vyskytují spontánně, méně často vyvolané jasným blikajícím světlem, hlasitým zvukem nebo horečkou (vzestup tělesné teploty nad 38 ° C, doprovázený zimnicí, bolestí hlavy a celkovou slabostí).

  1. Projevy generalizovaného křečovitého záchvatu spočívají v obecných tonicko-klonických křečích, i když mohou existovat pouze tonické nebo klonické křeče. Pacientka onemocní během záchvatu a často trpí závažným poškozením, velmi často si kousne jazyk nebo vynechá moč. Křeče v podstatě končí epileptickým kómatem, ale také dochází k epileptické agitaci, doprovázené soumrakovým zakalením vědomí.
  2. Částečné záchvaty se vyskytují, když se v určité oblasti mozkové kůry vytvoří centrum nadměrné elektrické excitability. Projevy částečného útoku závisí na umístění takového zaměření - mohou být motorické, citlivé, autonomní a mentální. Částečné je 80% všech epileptických záchvatů u dospělých a 60% záchvatů u dětí.
  3. Tonické klonické záchvaty. Jedná se o generalizované křečové záchvaty, které zahrnují patologický proces mozkové kůry. Křeč začíná tím, že pacient zamrzne na místě. Dále jsou dýchací svaly sníženy, čelisti jsou stlačeny (jazyk může kousnout). Dýchání může být s cyanózou a hypervolémií. Pacient ztrácí schopnost kontrolovat močení. Trvání tonické fáze je přibližně 15-30 sekund, po které dochází k klonické fázi, při které dochází k rytmické kontrakci všech svalů v těle.
  4. Absansy - záchvaty náhlých výpadků vědomí na velmi krátkou dobu. Během typického abscesu člověk náhle, absolutně bez zjevného důvodu pro sebe nebo pro ostatní, přestane reagovat na vnější dráždivé látky a úplně zamrzne. Nemluví, nepohybuje očima, končetinami a trupem. Takový útok trvá maximálně několik vteřin a poté náhle pokračuje ve svých činnostech, jako by se nic nestalo. Pacient zůstane záchvatem zcela bez povšimnutí.

V mírné formě onemocnění se záchvaty vyskytují vzácně a mají stejný charakter, v těžké formě jsou denně, vyskytují se postupně 4-10krát (epileptický stav) a mají odlišný charakter. Pacienti mají také změny osobnosti: lichotka a měkkost se střídají se zlostí a malicherností. Mnozí z nich mají mentální retardaci.

První pomoc

Obvykle epileptický záchvat začíná skutečností, že člověk má křeče, pak přestává kontrolovat své činy, v některých případech ztrácí vědomí. Jakmile tam budete, měli byste okamžitě zavolat sanitku, odstranit všechny piercing, řezání, těžké předměty od pacienta, zkuste ho položit na záda, s hlavou vrhl zpět.

Pokud je zvracení přítomno, mělo by být vysazeno, mírně podpírat hlavu. To zabrání vniknutí zvratků do dýchacích cest. Po zlepšení stavu pacienta může pít trochu vody.

Intericidální projevy epilepsie

Každý zná takové projevy epilepsie jako epileptické záchvaty. Ale jak se ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a křečovitá připravenost mozku nezanechávají trpící ani v období mezi útoky, kdy, jak se zdá, nejsou žádné známky nemoci. Epilepsie je nebezpečná ve vývoji epileptické encefalopatie - v tomto stavu se nálada zhoršuje, objevuje se úzkost a snižuje se míra pozornosti, paměti a kognitivních funkcí.

Tento problém je zvláště důležitý u dětí, protože může vést ke zpoždění ve vývoji a interferovat s tvorbou dovedností v řeči, čtení, psaní, počítání atd. Stejně jako nesprávná elektrická aktivita mezi útoky může přispět k rozvoji takových vážných onemocnění, jako je autismus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsií

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že člověk s epilepsií se bude muset omezit mnoha způsoby, že mnoho silnic před ním je uzavřeno, život s epilepsií není tak přísný. Pacientovi, jeho rodině a ostatním je třeba připomenout, že ve většině případů ani nepotřebují registraci zdravotního postižení.

Klíčem k plnému životu bez omezení je pravidelný nepřetržitý příjem léků vybraných lékařem. Mozek chráněný drogami není tak citlivý na provokativní účinky. Proto může pacient vést aktivní životní styl, práci (včetně počítače), dělat fitness, sledovat televizi, létat na letadlech a mnoho dalšího.

Existuje však celá řada činností, které jsou v podstatě „červeným hadrem“ pro mozek pacienta s epilepsií. Tyto akce by měly být omezeny:

  • řízení automobilu;
  • práce s automatizovanými mechanismy;
  • koupání v otevřené vodě, koupání v bazénu bez dozoru;
  • prášky na zrušení nebo vynechání.

Existují také faktory, které mohou vyvolat epileptický záchvat, dokonce i u zdravého člověka, a také by měli být opatrní:

  • nedostatek spánku, práce v nočních směnách, každodenní provoz.
  • chronické užívání nebo zneužívání alkoholu a drog

Epilepsie u dětí

Je obtížné stanovit skutečný počet pacientů s epilepsií, protože mnoho pacientů o jejich nemoci nevědí ani ji neskrývají. Ve Spojených státech, podle nedávných studií, nejméně 4 miliony lidí trpí epilepsií a jeho prevalence dosahuje 15–20 případů na 1000 lidí.

Epilepsie u dětí se často vyskytuje při vzestupu teploty - asi 50 z 1000 dětí. V jiných zemích jsou tyto údaje pravděpodobně přibližně stejné, protože výskyt nezávisí na pohlaví, rase, sociálně-ekonomickém statusu nebo místě bydliště. Onemocnění málokdy vede k smrti nebo hrubému porušení fyzické kondice nebo duševních schopností pacienta.

Epilepsie je klasifikována podle původu a typu záchvatu. Podle původu existují dva hlavní typy:

  • idiopatická epilepsie, u které příčina nemůže být identifikována;
  • symptomatická epilepsie spojená se specifickým organickým poškozením mozku.

V asi 50–75% případů dochází k idiopatické epilepsii.

Epilepsie u dospělých

Epileptické záchvaty, které se objevují po dvaceti letech, mají zpravidla symptomatickou formu. Příčiny epilepsie mohou být následující faktory:

  • poranění hlavy;
  • nádory;
  • aneurysma;
  • mrtvice;
  • absces mozku;
  • meningitida, encefalitida nebo zánětlivé granulomy.

Symptomy epilepsie u dospělých se projevují v různých formách záchvatů. Když se epileptické fokus nachází v přesně definovaných oblastech mozku (frontální, parietální, temporální, okcipitální epilepsie), tento typ záchvatů se nazývá fokální nebo parciální. Patologické změny v bioelektrické aktivitě celého mozku vyvolávají epizody generalizované epilepsie.

Diagnostika

Na základě popisu útoků lidí, kteří je pozorovali. Kromě rozhovorů s rodiči lékař pečlivě vyšetří dítě a předepíše další vyšetření:

  1. MRI (magnetická rezonance) mozku: umožňuje vyloučit jiné příčiny epilepsie;
  2. EEG (elektroencefalografie): speciální senzory, které jsou umístěny na hlavě, umožňují zaznamenat epileptickou aktivitu v různých částech mozku.

Léčí se epilepsie

Ten, kdo trpí epilepsií, je touto otázkou trápen. Současná úroveň dosahování pozitivních výsledků v léčbě a prevenci nemocí naznačuje, že existuje reálná příležitost zachránit pacienty před epilepsií.

Předpověď

Ve většině případů je po jednom záchvatu prognóza příznivá. Přibližně 70% pacientů v průběhu léčby přichází do remise, to znamená, že záchvaty chybí po dobu 5 let. U 20-30% záchvatů pokračuje, v takových případech je často vyžadováno současné jmenování několika antikonvulziv.

Léčba epilepsie

Cílem léčby je zastavit epileptické záchvaty s minimálními vedlejšími účinky a vést pacienta tak, aby jeho život byl co nejúplnější a nejproduktivnější.

Před předepsáním antiepileptik by měl lékař provést podrobné vyšetření pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplněné analýzou EKG, funkce ledvin a jater, údajů o krvi, moči, CT nebo MRI.

Pacient a jeho rodina by měli dostávat instrukce o užívání léku a být informováni o skutečných dosažitelných výsledcích léčby a možných vedlejších účincích.

Principy léčby epilepsie:

  1. Soulad s typem záchvatů a epilepsií (každá droga má určitou selektivitu pro jeden typ záchvatů a epilepsii);
  2. Pokud je to možné, použijte monoterapii (použití jednoho antiepileptika).

Antiepileptika jsou volena v závislosti na formě epilepsie a povaze útoků. Lék je obvykle předepisován v malé počáteční dávce s postupným zvyšováním až do dosažení optimálního klinického účinku. S neúčinností drogy se postupně ruší a jmenuje se další. Nezapomeňte, že v žádném případě neměňte dávku léku sami nebo léčbu zastavte. Náhlá změna dávky může způsobit zhoršení a zvýšení záchvatů.

Léčba je kombinována s dietou, určující způsob práce a odpočinku. Pacienti s epilepsií doporučují dietu s omezeným množstvím kávy, horkého koření, alkoholu, slaných a kořenitých jídel.

Příčiny epilepsie

Epilepsie je chronický typ onemocnění související s neurologickými poruchami. Pro tuto chorobu jsou charakteristické projevy záchvatů. Pro záchvaty epilepsie je typické, že existuje periodická periodicita, ale v některých případech dochází k záchvatům v důsledku změn v mozku. Velmi často není možné pochopit příčiny epilepsie, ale faktory jako alkohol, mrtvice, poranění mozku mohou vyvolat útok.

Příčiny nemoci

Dnes neexistuje žádný specifický důvod pro nástup epilepsie. Předložená choroba není přenášena podél dědičné linie, ale v některých rodinách, kde je toto onemocnění přítomno, je pravděpodobnost jejího výskytu vysoká. Podle statistik má 40% lidí trpících epilepsií příbuzného s tímto onemocněním.

Epileptické záchvaty mají několik druhů, závažnost každého z nich je odlišná. Pokud k záchvatu došlo v důsledku porušení pouze jedné části mozku, pak se nazývá částečný. Když celý mozek trpí, záchvat se nazývá generalizovaný. Tam jsou smíšené typy záchvatů - první část mozku je ovlivněna, a později proces ovlivňuje úplně.

V asi 70% případů není možné rozpoznat faktory, které vyvolávají epilepsii. Příčiny epilepsie mohou zahrnovat následující:

  • traumatické poranění mozku;
  • mrtvice;
  • poškození mozku rakovinou;
  • nedostatek kyslíku a prokrvení během porodu;
  • patologické změny ve struktuře mozku;
  • meningitida;
  • onemocnění virového typu;
  • absces mozku;
  • genetické predispozice.

Jaké jsou příčiny vzniku onemocnění u dětí?

Epileptické záchvaty u dětí se vyskytují v důsledku křečí matky během těhotenství. Přispívají k tvorbě následujících patologických změn u dětí uvnitř dělohy:

  • mozkové vnitřní krvácení;
  • hypoglykémie u novorozenců;
  • těžká hypoxie;
  • chronická epilepsie.

Existují následující hlavní příčiny epilepsie u dětí:

  • meningitida;
  • toxikóza;
  • trombóza;
  • hypoxie;
  • embolie;
  • encefalitida;
  • otřes mozku.

Co vyvolává epileptické záchvaty u dospělých?

Následující faktory mohou u dospělých způsobit epilepsii:

  • poranění mozkové tkáně - modřiny, otřes mozku;
  • infekce mozku - vzteklina, tetanus, meningitida, encefalitida, abscesy;
  • organické patologie hlavové zóny - cysta, nádor;
  • užívání některých léků - antibiotik, axiomů, antimalarií;
  • patologické změny v krevním oběhu mozku - mrtvice;
  • roztroušená skleróza;
  • patologie vrozené povahy mozkové tkáně;
  • antifosfolipidový syndrom;
  • otrava olovem nebo strychninem;
  • vaskulární aterosklerózy;
  • drogová závislost;
  • ostré odmítnutí sedativ a hypnotik, alkoholických nápojů.

Jak rozpoznat epilepsii?

Příznaky epilepsie u dětí a dospělých závisí na tom, jak jsou záchvaty přítomny. Existují:

  • částečné záchvaty;
  • komplexní dílčí;
  • tonicko-klonické záchvaty;
  • absencí

Částečné

Vzniká ložiska zhoršených smyslových a motorických funkcí. Tento proces potvrzuje umístění ohniska onemocnění mozkem. Útok se začíná projevovat od klonických škubnutí určité části těla. Nejčastěji začínají křeče rukama, rohy úst nebo palcem. Po několika vteřinách útok začne působit na okolní svaly a nakonec pokrývá celou stranu těla. Křeče často doprovází mdloby.

Komplikované Částečné

Tento typ záchvatů se týká časové / psychomotorické epilepsie. Důvodem jejich vzniku je porážka vegetativních, viscerálních olfaktorických center. Když dojde k útoku, pacient omdlí a ztratí kontakt s okolním světem. Pravděpodobně, během křečí, osoba je ve změněném vědomí, vykonávat akce a akce o kterém on nemůže dokonce dát účet.

Subjektivní vjemy zahrnují:

  • halucinace;
  • iluze;
  • změna kognitivních schopností;
  • afektivní poruchy (strach, hněv, úzkost).

Takový záchvat epilepsie může nastat v mírné formě a může být doprovázen pouze objektivními opakujícími se příznaky: nesrozumitelnou a nesoudržnou řečí, polykáním a polykáním.

Tonic-klonický

Tento typ záchvatů u dětí a dospělých je klasifikován jako generalizovaný. Táhnou do patologického procesu mozkové kůry. Začátek tonické přísady se vyznačuje tím, že člověk na místě ztuhne, otevře ústa, narovná nohy a ohne paže. Po vytvoření kontrakce dýchacích svalů se čelisti zmenšují, což vede k častému kousání jazyka. Při takových křečích může člověk přestat dýchat a vyvinout cyanózu a hypervolémii. S tonickým záchvatem pacient nekontroluje močení a doba trvání této fáze bude 15-30 sekund. Na konci této doby začíná klonická fáze. Vyznačuje se prudkým rytmickým stahem svalů těla. Trvání těchto křečí může být 2 minuty a pak se normalizuje dýchání pacienta a dochází k krátkému spánku. Po takovém „odpočinku“ se cítí v depresi, unavený, má zmatek myšlenek a bolesti hlavy.

Absense

Tento útok u dětí a dospělých se vyznačuje krátkým trváním. Je charakterizován následujícími projevy:

  • silné vědomí s menšími poruchami pohybu;
  • náhlé záchvaty a nepřítomnost vnějších projevů;
  • svalové záškuby v obličeji a třesu očního víčka.

Trvání takového stavu může dosáhnout 5–10 sekund, zatímco pro příbuzné pacienta může zůstat bez povšimnutí.

Diagnostický test

Epilepsii lze diagnostikovat až po dvou týdnech záchvatů. Předpokladem je navíc absence jiných onemocnění, která mohou takový stav vyvolat.

Nejčastěji postihuje toto onemocnění děti a mladistvé, stejně jako starší osoby. U lidí středního věku jsou záchvaty velmi vzácné. V případě jejich vzniku mohou být výsledkem předchozího zranění nebo mrtvice.

U novorozenců může být tento stav jednorázový a důvodem je zvýšení teploty na kritické body. Pravděpodobnost následného vývoje onemocnění je však minimální.
Chcete-li diagnostikovat epilepsii u pacienta, musíte nejprve navštívit lékaře. Bude provádět komplexní vyšetření a bude schopen analyzovat současné zdravotní problémy. Předpokladem je studium lékařské historie všech příbuzných. Mezi povinnosti lékaře při přípravě diagnózy patří následující činnosti:

  • kontrolovat symptomy;
  • analyzovat čistotu a typ záchvatů co nejopatrněji.

Pro objasnění diagnózy je nutné aplikovat elektroencefalografii (analýza mozkové aktivity), MRI a počítačovou tomografii.

První pomoc

Pokud má pacient epileptický záchvat, naléhavě potřebuje naléhavou první pomoc. Zahrnuje následující činnosti:

  1. Zajistěte průchodnost dýchacích cest.
  2. Dýchání kyslíku.
  3. Aspirační varování.
  4. Udržujte krevní tlak na konstantní úrovni.

Když byla provedena rychlá inspekce, pak musíte zjistit údajný důvod vzniku této podmínky. Za tímto účelem je shromažďována historie od příbuzných a příbuzných oběti. Lékař musí pečlivě analyzovat všechny příznaky pozorované u pacienta. Někdy tyto záchvaty slouží jako příznak infekce a mrtvice. K odstranění vzniklých záchvatů užívajících tyto léky:

  1. Diazepam je účinné léčivo, jehož účinek je zaměřen na odstranění epileptických záchvatů. Taková droga však často přispívá k zástavě dýchání, zejména s kombinovaným účinkem barbiturátů. Z tohoto důvodu musíte při jeho užívání učinit preventivní opatření. Působení Diazepamu je zaměřeno na zastavení útoku, ale ne na zabránění jejich výskytu.
  2. Fenytoin je druhým účinným lékem k odstranění příznaků epilepsie. Mnozí lékaři ji předepisují místo Diazepamu, protože nenarušují respirační funkce a mohou zabránit opakování záchvatů. Pokud vstoupíte do léku velmi rychle, můžete způsobit arteriální hypotenzi. Rychlost podávání by proto neměla být vyšší než 50 mg / min. Během infuze musíte udržet kontrolu nad krevním tlakem a EKG indexy. Mimořádná opatrnost je nutná pro představení lidí trpících srdečními chorobami. Použití fenytoinu je kontraindikováno u lidí, u kterých byla diagnostikována dysfunkce systému vedení srdce.

Pokud neexistuje žádný účinek použití předložených léků, pak lékaři předepisují fenobarbital nebo paraldehyd.

Pokud krátkodobě zastavíte epilepsii, je nejpravděpodobnějším důvodem její vzniku metabolická porucha nebo strukturální poškození. Pokud takový stav nebyl u pacienta dříve pozorován, pravděpodobnou příčinou jeho vzniku může být mrtvice, poranění nebo nádor. U pacientů, kterým byla tato diagnóza dříve provedena, se opakované záchvaty vyskytují v důsledku interkurentní infekce nebo odmítnutí antikonvulziv.

Účinná terapie

Terapeutická opatření k odstranění všech projevů epilepsie lze provádět v neurologických nebo psychiatrických léčebnách. Když záchvaty epilepsie vedou k nekontrolovanému chování osoby, v důsledku čehož se stává naprosto šíleným, léčba je vynucena.

Léčba léky

Léčba tohoto onemocnění se zpravidla provádí pomocí speciálních přípravků. Pokud se u dospělých vyskytnou částečné záchvaty, jsou jim předepsány karbamazepin a fenytoin. Při tonicko-klonických záchvatech se doporučuje užívat tyto léky:

  • Kyselina valproová;
  • Fenytoin;
  • Karbamazepin;
  • Fenobarbital.

Léky, jako je například ethosuximid a kyselina valproová, jsou předepisovány pacientům k léčbě absans. Používají se lidé trpící myoklonickými záchvaty, klonazepamem a kyselinou valproovou.

Pro zmírnění patologického stavu u dětí užívejte léky, jako je etosuximid a acetazolamid. Aktivně se však používají v léčbě dospělé populace trpící absencí již od dětství.

Při použití popsaných léků je nutné dodržovat následující doporučení:

  1. U pacientů, kteří užívají antikonvulziva, by měl být pravidelně prováděn krevní test.
  2. Léčba kyselinou valproovou je doprovázena sledováním stavu jater.
  3. Pacienti by měli neustále dodržovat zavedená omezení týkající se řízení motorové dopravy.
  4. Příjem antikonvulzivních léků by neměl být náhle přerušen. Jejich zrušení se provádí postupně během několika týdnů.

Pokud by léčba neměla mít účinek, pak se uchýlejte k neléčebné léčbě, která zahrnuje elektrickou stimulaci nervu vagus, tradiční medicínu a chirurgii.

Chirurgická léčba

Chirurgická intervence zahrnuje odstranění části mozku, kde se koncentruje epileptické zaostření. Hlavními indikátory pro takovou terapii jsou časté záchvaty, které nejsou přístupné lékařskému ošetření.

Kromě toho se doporučuje provést operaci pouze v případě vysokého procenta záruk na zlepšení stavu pacienta. Možné poškození z chirurgické léčby nebude tak významné jako poškození epileptických záchvatů. Předpokladem pro operaci je přesné určení lokalizace léze.

Elektrická stimulace nervu vagus

Tento typ terapie je velmi populární v případě neúčinnosti léčby a neodůvodněného chirurgického zákroku. Tato manipulace je založena na mírném podráždění nervu vagus pomocí elektrických impulsů. To je zajištěno působením elektrického pulzního generátoru, který je sešitý pod kůží v horní části hrudníku vlevo. Doba nošení této jednotky je 3-5 let.

Stimulace nervu vagus je povolena u pacientů ve věku od 16 let, kteří mají fokální epileptické záchvaty, které nejsou přístupné lékové terapii. Podle statistik asi 1–40–50% lidí během těchto manipulací zlepšuje celkový stav a snižuje četnost záchvatů.

Lidová medicína

Použití prostředků tradiční medicíny se doporučuje pouze ve spojení s hlavní terapií. Dnes jsou takové léky dostupné v širokém rozsahu. Eliminovat křeče pomůže infuze a odvarů na bázi léčivých bylin. Nejúčinnější jsou:

  1. Vezměte 2 velké lžíce nakrájené bylinky a přidejte ½ litru vroucí vody. Počkejte 2 hodiny, než se nápoj napije, napije a spotřebuje 30 ml před jídlem 4krát denně.
  2. Umístěte do nádrže velkou loď z kořenů léčivého léčiva a přidejte do ní 1,5 šálky vařící vody. Umístěte hrnec na pomalý oheň a vařte 10 minut. Připravený odvar vzal půl hodiny před jídlem na lžíci 3 krát denně.
  3. Vynikajících výsledků se dosahuje při použití pelyňku. Chcete-li napít, vezměte 0,5 lžíce pelyňku a nalijte 250 ml vroucí vody. Připravený vývar, který vezme 1/3 šálku 3x denně před jídlem.

Epilepsie je velmi závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou a nepřetržitou léčbu. Takový patologický proces může vzniknout z různých důvodů a ovlivnit jak dospělý organismus, tak děti.

Epilepsie u dospělých: příčiny a symptomy

Epilepsie je chronické onemocnění mozku, které se objevuje jako opakované epileptické záchvaty, které se objevují spontánně. Epileptický záchvat (epipay) je druh komplexu symptomů, ke kterým dochází u člověka v důsledku speciální elektrické aktivity mozku. Jedná se o vážné neurologické onemocnění, které někdy nese ohrožení života. Tato diagnóza vyžaduje pravidelné sledování a léčbu (ve většině případů). S přísným dodržováním doporučení lékaře můžete dosáhnout téměř úplné absence epiprips. A to znamená schopnost vést životní styl prakticky zdravého člověka (nebo s minimálními ztrátami).

V tomto článku se dočtete o důvodech, proč se nejčastěji vyskytuje epilepsie u dospělých, a také o nejznámějších symptomech tohoto stavu.

Obecné informace

Epilepsie u dospělých je poměrně časté onemocnění. Podle statistik trpělo asi 5% světové populace alespoň jednou za život epileptickým záchvatem. Jediný záchvat však není důvodem pro stanovení diagnózy. Při epilepsii se záchvaty opakují s určitou periodicitou a vyskytují se bez vlivu jakéhokoliv faktoru zvenčí. To je třeba chápat následovně: jeden záchvat v životě nebo opakované záchvaty v reakci na intoxikaci nebo vysokou horečku nejsou epilepsií.

Mnozí z nás viděli situaci, kdy člověk náhle ztrácí vědomí, padá na zem, bije v křečích a pěna se uvolňuje z úst. Taková varianta epipridace je jen zvláštní případ, záchvaty jsou mnohem rozmanitější v jejich klinických projevech. Samotným záchvatem může být záchvat motorické, smyslové, autonomní, mentální, zrakové, sluchové, čichové, chuťové poruchy se ztrátou vědomí nebo bez něj. Tento seznam poruch není pozorován u každého, kdo trpí epilepsií: jeden pacient má pouze motorické projevy a druhý má pouze poruchu vědomí. Různé epileptické záchvaty představují specifické obtíže při diagnostice tohoto onemocnění.

Příčiny epilepsie u dospělých

Epilepsie je onemocnění s mnoha příčinnými faktory. V některých případech mohou být stanoveny s určitou mírou jistoty, někdy je to nemožné. Více kompetentně mluvit o přítomnosti rizikových faktorů pro rozvoj nemoci, a ne o bezprostředních příčinách. Například epilepsie se může vyvinout v důsledku traumatického poranění mozku, ale to není nutné. Poranění mozku nesmí zanechat následky ve formě epipadie.

Mezi rizikové faktory patří:

  • dědičnou predispozici;
  • získané predispozice.

Dědičná predispozice leží ve zvláštním funkčním stavu neuronů, v jejich tendenci excitovat a generovat elektrický impuls. Tato vlastnost je kódována v genech a předává se z generace na generaci. Za určitých podmínek (působení jiných rizikových faktorů) se tato predispozice transformuje na epilepsii.

Získaná predispozice je důsledkem dříve přenesených onemocnění nebo patologických stavů mozku. Mezi onemocněními, která mohou být podkladem pro rozvoj epilepsie, lze poznamenat:

  • traumatické poranění mozku;
  • meningitida, encefalitida;
  • akutní poruchy mozkové cirkulace (zejména krvácení);
  • mozkové nádory;
  • toxické poškození mozku v důsledku užívání drog nebo alkoholu;
  • cysty, adheze, mozkové aneuryzmy.

Každý z těchto rizikových faktorů v důsledku komplexních biochemických a metabolických procesů vede k výskytu skupiny neuronů v mozku, které mají nízký prah excitace. Skupina takových neuronů tvoří epileptické fokus. V ohnisku se vytváří nervový impuls, který se šíří do okolních buněk a vzrušení zachycuje stále více nových neuronů. Klinicky tento okamžik představuje výskyt nějakého záchvatu. V závislosti na funkcích neuronů epileptického fokusu to může být motorický, smyslový, vegetativní, mentální a další fenomén. S postupujícím onemocněním se zvyšuje počet epileptických ložisek, tvoří se stabilní vazby mezi „excitovanými“ neurony, do procesu jsou zapojeny nové mozkové struktury. To je doprovázeno vznikem nového typu záchvatů.

V některých typech epilepsie existuje zpočátku nízký práh excitace u velkého počtu neuronů mozkové kůry (to je zvláště charakteristické pro epilepsii s dědičnou predispozicí), tj. výsledný elektrický impuls má okamžitě difuzní charakter. Epileptické zaměření, ve skutečnosti ne. Nadměrná elektrická aktivita difuzních buněk vede k "zachycení" celé mozkové kůry v patologickém procesu. To zase vede k generalizovanému epileptickému záchvatu.

Symptomy epilepsie u dospělých

Hlavním projevem epilepsie u dospělých jsou epileptické záchvaty. Ve svém jádru představují klinické mapování funkcí těch neuronů, které se podílejí na excitačním procesu (například pokud jsou neurony epileptického fokusu zodpovědné za ohnutí paže, pak záchvat spočívá v nedobrovolném ohybu paže). Trvání záchvatu je obvykle několik sekund až několik minut.

Epipristou se objeví s určitou frekvencí. Důležitý je počet záchvatů po určitou dobu. Konec konců, každý nový epileptický záchvat je doprovázen poškozením neuronů, potlačením jejich metabolismu, vede k výskytu funkčních poruch mezi mozkovými buňkami. A to neprojde bez stopy. Výsledkem tohoto procesu je po určité době vznik symptomů v interiktálním období: vzniká zvláštní chování, charakter se mění, myšlení se zhoršuje. Frekvenci záchvatů bere lékař v úvahu při předepisování léčby a při analýze účinnosti léčby.

Frekvence záchvatů je rozdělena na:

  • vzácné - ne více než jednou za měsíc;
  • průměrná četnost - od 2 do 4 za měsíc;
  • časté - více než 4 za měsíc.

Dalším důležitým bodem je rozdělení epileptických záchvatů na fokální (částečné, lokální) a generalizované. Částečné záchvaty se vyskytují, když je epileptické zaměření v jedné z mozkových hemisfér (toto může být detekováno elektroencefalografií). Generalizované záchvaty se objevují jako výsledek difúzní elektrické aktivity obou polovin mozku (což není potvrzeno ani elektroencefalogramem). Každá skupina záchvatů má své vlastní klinické znaky. U jednoho pacienta je obvykle pozorován stejný typ záchvatů, tj. stejné (mezi nimi pouze motor nebo citlivé atd.). Jak choroba postupuje, je možné, že se na starých stanicích vytvoří nové záchvaty.

Částečný epipripadki

Tento typ epileptických záchvatů může nastat s vědomím nebo bez vědomí. Pokud nenastane ztráta vědomí, pacient si pamatuje své pocity v době útoku, pak se takový útok nazývá jednoduchá částečná. Samotný záchvat může být odlišný:

  • motor (motor) - záškuby svalů v malých oblastech těla: ruce, nohy, obličej, břicho atd. To může být obrat očí a hlavy rytmické povahy, vykřikující jednotlivá slova nebo zvuky (kontrakce svalů hrtanu). Náhle se vyskytuje přepínání a nepodléhá volumatické kontrole. Je možné, že redukce v jedné svalové skupině se vztahuje na celou polovinu těla a pak na druhou. Když se to stane, ztrácí vědomí. Takové záchvaty se nazývají motor s pochodem (Jackson) se sekundárním zobecněním;
  • citlivý (smyslový) - pocit pálení, průchod elektrického proudu, brnění v různých částech těla. Vzhled jisker před očima, zvuky (hluk, praskání, zvonění) v uších, pachy a chuťové vjemy jsou připisovány tomuto typu epi-triády. Smyslové záchvaty mohou být také doprovázeny pochodem s následným zobecněním a ztrátou vědomí;
  • vegetativní-viscerální - výskyt nepříjemného pocitu prázdnoty, nepohodlí v horní části břicha, vzájemný pohyb vnitřních orgánů atd. Navíc je možné zvýšené slinění, zvýšený krevní tlak, palpitace, návaly horka, žízeň;
  • mentální - náhlé porušení paměti, myšlení, nálady. To lze vyjádřit ve formě prudce se objevujícího pocitu strachu nebo štěstí, pocitu „již viděného“ nebo „již slyšeného“ při pobytu v naprosto neznámém prostředí. „Podivnost“ v chování: náhlé neuznání blízkých (na několik vteřin, po němž následuje návrat k tématu konverzace, jako by se nic nestalo), ztráta orientace ve vlastním bytě, pocit „nereálnosti“ situace - to jsou duševní částečné záchvaty. Mohou se objevit iluze a halucinace: ruka nebo noha se pacientovi zdá být příliš velká nebo nadbytečná nebo imobilizovaná; jsou pachy, blesky atd. Protože vědomí pacienta není narušeno, může po útoku vyprávět o svých neobvyklých pocitech.

Částečné záchvaty mohou být obtížné. To znamená, že postupují se ztrátou vědomí. V tomto případě nemusí pacient klesat. Právě okamžik samotného útoku je „vymazán“ z paměti pacienta. Po zabavení a návratu vědomí nemůže člověk pochopit, co se stalo, co právě řekl, co dělá. A on si nepamatuje epiphriste sám. Jak to může vypadat ze strany? Člověk náhle zamrzne a nereaguje na žádné podněty, dělá žvýkání nebo polykání (sání atd.) Pohyby, opakuje stejnou frázi, ukazuje gesto atd. Opakuji - není reakce na ostatní, protože vědomí ztraceno. Existuje zvláštní druh komplexních parciálních záchvatů, které mohou trvat hodiny nebo dokonce dny. Pacienti v tomto stavu mohou udělat dojem myslící osoby, ale dělají správnou věc (překračují cestu k zelenému světlu, k šatům, k jídlu atd.), Jako by „vedli druhý život“. Je možné, že náměsíčnost má také epileptický začátek.

Všechny typy parciálních záchvatů mohou skončit sekundárním zobecněním, tj. postižení celého mozku se ztrátou vědomí a všeobecným křečovitým trháním. V takových případech se motorické, smyslové, vegetativní a duševní symptomy popsané výše stávají tzv. Aurou. Aura vzniká před generalizovaným epizodím během několika sekund, někdy minut. Protože záchvaty jsou stejného typu a pacient si vzpomíná na pocity aury, později, když nastane aura, osoba může mít čas si lehnout (nejlépe něco měkkého) tak, aby nezpůsobila zranění osobě v bezvědomí, opustit nebezpečné místo (např. Eskalátor, cesta). Aby se zabránilo útoku pacient nemůže.

Zobecněné epipripadki

Generalizované epi-útoky se vyskytují s poruchou vědomí, pacient si nepamatuje nic o samotném záchvatu. Tyto typy epifristií jsou také rozděleny do několika skupin v závislosti na příznacích, které je doprovázejí:

  • absans - zvláštní typ záchvatů, spočívající v náhlé ztrátě vědomí po dobu 2-15 sekund. Pokud je to jediný projev, pak je to jednoduché absans. Osoba „zamrzne“ v polovině věty a na konci záchvatu, jako by „znovu zapnula“. Pokud se ke ztrátě vědomí připojí jiné příznaky, pak je to složitá absence. Mezi další příznaky může patřit záškuby očních víček, křídla nosu, rozevření očí, gestikulace, olizování rtů, pád zvednutých rukou, zvýšené dýchání a srdeční tep, ztráta moči atd. Pro lékaře je velmi obtížné odlišit tento typ záchvatů od komplexních parciálních záchvatů. Někdy může být rozdíl mezi nimi stanoven pouze pomocí elektroencefalografie (ukáže se difúzní postižení celé mozkové kůry během absans). Je nutné určit typ záchvatu, protože závisí na tom, jaký lék bude pacientovi předepsán;
  • myoklonický - tento typ záchvatů je masivní kontrakce svalů, záškuby, třes. Může to vypadat jako vlna jeho rukou, dřepající, padající na kolena, klesající hlava, škubající se pokrčením ramen, atd.;
  • tonicko-klonický - nejběžnější typ záchvatů při epilepsii. Téměř každý člověk viděl generalizovaný tonicko-klonický záchvat ve svém životě. To může být provokováno nedostatkem spánku, pití alkoholu, emocionální nadměrná stimulace. Tam je ztráta vědomí, pacient padá (někdy dostávat vážné zranění v době pádu), fáze tonických křečí se vyvíjí, pak klonické ty. Tonic křeče vypadají jako jakýsi výkřik (konvulzivní kontrakce svalů hrtanu), kontrakce žvýkacích svalů, což vede k kousání jazyka nebo tváře, klenutí těla. Tato fáze trvá 15-30 sekund. Klonické křeče se vyvíjejí - krátkodobé alternativní kontrakce flexorových a extenzorových svalů, což je druh „vibrací“ končetin. Tato fáze trvá 1-2 minuty. Tvář člověka se stává purpurově modrou, srdeční tep zrychluje, krevní tlak stoupá, pěna je uvolňována z úst (možná krví v důsledku kousnutí jazyka nebo tváře v předchozí fázi). Postupně křeče ustupují, objevuje se hlučné dýchání, všechny svaly těla se uvolňují a moč může unikat, pacient jako by usnul. Spánek po spánku trvá několik sekund až několik hodin. Pacienti neprodleně neproniknou. Nemohou se orientovat tam, kde jsou, jaká denní doba, nepamatujte si, co se stalo, nemůžete ihned uvést své křestní jméno a příjmení. Paměť se postupně vrací, ale samotný útok není uložen v paměti. Po útoku se pacient cítí ohromen, stěžuje si na bolest hlavy, bolest svalů, ospalost. Ve stejné formě dochází k částečným záchvatům se sekundární generalizací;
  • tonikum - jsou jako svalové křeče. Navenek vypadá jako prodloužení krku, trupu a končetin, které trvá 5-30 sekund;
  • klonické - poměrně vzácné záchvaty. Podobně jako tonicko-klonické záchvaty, ale bez první fáze;
  • atonický (astatický) - představuje náhlou ztrátu svalového tonusu v některé části těla nebo v celém těle. Může to být ochabnutí čelisti a mizení v této poloze po dobu několika sekund nebo minut, pád hlavy na hrudník, úplný pád.

Na základě výše uvedeného je tedy možné učinit závěr, že epi-útok není vždy jen křeč se ztrátou vědomí.

Stav, ve kterém epileptický záchvat trvá déle než 30 minut, nebo opakované záchvaty následují po sobě tak často, že se člověk mezi nimi neobnoví vědomí, se nazývá epileptický stav. Jedná se o život ohrožující komplikaci epilepsie, která vyžaduje resuscitaci. Stav epilepticus může nastat u všech typů záchvatů: částečných i generalizovaných. Stav generalizovaných tonicko-klonických záchvatů je samozřejmě nejvíce ohrožující život. Při absenci lékařské péče je úmrtnost až 50%. Aby se zabránilo epistatus může být pouze odpovídající léčba epilepsie, přísné dodržování doporučení lékaře.

Epilepsie se projevuje v interiktálním období. To se samozřejmě projeví až po dlouhé existenci onemocnění a velkém počtu záchvatů. U pacientů s častými záchvaty se tyto příznaky mohou objevit již několik let od nástupu onemocnění.

Během útoků umírají neurony, což se následně projevuje ve formě tzv. Epileptické změny osobnosti: člověk se stává pomstychtivým, pomstychtivým, hrubým, bezhlavým, bezhlavým, pedantským. Pacienti z jakéhokoliv důvodu reptají, hádají se s ostatními. Nálada se stává pochmurnou a mrzutou bez rozumu, zvýšenou emocionalitou, charakteristikou impulzivnosti, myšlení se zpomaluje („začal myslet tvrdě“ - to je, jak lidé kolem něj reagují na pacienta). Pacienti "fixují" na maličkosti, ztrácejí schopnost zobecnit. Tyto rysy osobnosti vedou k omezení sociálního kruhu, zhoršování kvality života.

Epilepsie je nevyléčitelná choroba, ale není to věta. Správně zavedený typ záchvatu pomáhá při stanovení diagnózy, a proto při předepisování správných léků (protože se liší v závislosti na typu epilepsie). Konstantní příjem antiepileptik ve většině případů vede k ukončení epipatie. A to umožňuje člověku vrátit se do normálního života. S dlouhou nepřítomností záchvatů na pozadí léčby lékařem (a pouze lékařem!), Může být zvážena otázka přerušení léčby obecně. To by mělo být známo všem pacientům trpícím tímto onemocněním.

Epilepsie: symptomy u dospělých

✓ Článek ověřený lékařem

Epilepsie je závažné, progresivní onemocnění bez řádné léčby. Ovlivňuje lidský mozek a projevuje se ve formě záchvatů, které se mohou v jejich projevu lišit. Základní princip, podle kterého lékaři diagnostikují epilepsii (kromě laboratorních testů), je periodicita opakování záchvatů. Faktem je, že takový útok může nastat iu relativně zdravého člověka v důsledku přepracování, otravy, silného stresu, intoxikace, vysoké horečky atd. Na základě jediného případu záchvatu však nelze diagnózu provést: v tomto případě je důležitá pravidelnost a opakovatelnost těchto patologických jevů.

Skutečný epileptický záchvat se neočekávaně vyvíjí, nevzniká kvůli přepracování, ale sám o sobě, nepředvídatelný. Klasickým případem epileptického záchvatu je situace, kdy osoba upadne do bezvědomí a bojuje v křečích. Záchvat je doprovázen uvolněním pěny, návaly obličeje. To je však jen společný názor na epilepsii. Tento typ útoku existuje, ale je to jen jedna z mnoha možností manifestace nemoci.

Epilepsie: symptomy u dospělých

Medicína popisuje mnoho případů záchvatů zahrnujících svaly, orgány čichu, dotek, sluch, zrak, chuťové pohárky. Útok může vypadat jako komplexní duševní porucha. Může být charakterizována úplnou ztrátou vědomí a může nastat s plným vědomím pacienta. Ve skutečnosti, útok je druh fungování mozku (detekovaný během diagnózy pomocí encefalogramu).

Důvody

Epilepsie se zpravidla vyvíjí na základě dědičné predispozice. Mozek těchto pacientů je predisponován do speciálního stavu nervových buněk (neuronů) - vyznačuje se zvýšenou připraveností na vedení impulzů. Dospělí mohou onemocnět po poranění hlavy nebo závažném infekčním onemocnění. Kromě toho existuje vysoké riziko vzniku onemocnění ve stáří, kdy je mozek „opotřebovaný“: zejména po mrtvici a jiných neurologických onemocněních.

Proč se vyvíjí epilepsie

Současně nelze s jistotou říci, že epilepsie začne určitě po jakémkoli vážném poranění hlavy. Je to zcela volitelné. Někdy u dospělých je velmi těžké určit příčiny nemoci - v tomto případě se odkazují na dědičné faktory.

Rizikové faktory:

  1. Dědičné faktory.
  2. Poranění hlavy
  3. Infekční onemocnění mozku.
  4. Komplikace způsobené dlouhodobým užíváním alkoholu.
  5. Mozkový nádor (cysty, nádory).
  6. Tahy
  7. Anomálie mozkových cév.
  8. Časté namáhání, přepracování.
  9. Stáří.

Primární a sekundární příčiny epilepsie

Věnujte pozornost! Rizikové faktory zahrnují mrtvice, mozkové infekce a intoxikaci alkoholem.

Mechanismus vzniku útoku

Mechanismus výskytu je spojen s nejsložitějšími procesy mozku. Stávající rizikové faktory postupně vedou k tomu, že v mozku existuje skupina nervových buněk, která se vyznačuje nižší úrovní excitačního prahu. V praxi to znamená, že tato skupina se snadno dostane do stavu vzrušení a nejnevýznamnější proces se může ukázat jako spoušť. V tomto případě lékaři hovoří o tvorbě epileptického zaměření. Vznikne-li v ní nervový impuls, je vždy připraven expandovat do sousedních skupin buněk - proces vzrušení tak neustále roste a pokrývá nové oblasti mozku. Útok se tedy projevuje na biochemické úrovni. V této době pozorujeme různé neočekávané projevy aktivity pacienta, tzv. „Jevy“, kterými mohou být jak duševní jevy (krátkodobé duševní poruchy), tak i patologie smyslů, svalů.

Záchvaty pro epilepsii

Pokud neužijete vhodné léky na snížení aktivity patologických procesů, počet ložisek se může zvýšit. Konstantní spojení mezi ohnisky lze vytvořit v mozku, který v praxi poskytuje komplexní, dlouhodobé záchvaty, které pokrývají mnoho různých jevů, mohou se objevit nové typy záchvatů. V průběhu času onemocnění zahrnuje zdravé části mozku.

Typ jevu je spojen s typem neuronů, na které se vztahuje patologie. Pokud útok pokrývá buňky zodpovědné za motorickou aktivitu, pak během útoku uvidíme opakované pohyby nebo naopak únik pohybů. Například, když jsou do patologického procesu zahrnuty neurony odpovědné za vidění, pacient uvidí jiskry před očima nebo komplexní vizuální halucinace. Pokud se jedná o neurony, které jsou zodpovědné za pach, osoba trpící epilepsií se bude cítit neobvyklé, ale jasně projevené vůně. Podobné projevy onemocnění se zahrnutím neuronů zodpovědných za motorickou aktivitu orgánu.

Velký záchvat s epilepsií

Existují některé typy onemocnění, které jsou charakterizovány absencí ohniska excitace v důsledku patologie velkého počtu buněk v mozkové kůře. S tímto typem nemoci vidíme, že vznikající impuls okamžitě pokrývá celý mozek: tento proces je charakteristický pro tzv. Generalizovaný záchvat, který je většině znám díky jasnosti proudění.

Frekvence záchvatů je důležitá pro léčbu. Problém je v tom, že každý útok znamená určité poškození neuronů, jejich smrt. To vede ke zhoršení mozkové aktivity. Čím častější jsou záchvaty, tím je pacient nebezpečnější. Bez patřičného léčení je možné zkreslení charakteru, je narušen vzhled zvláštního typického chování, myšlení. Člověk se může změnit směrem k bolestivé pomstě, rancor, dochází ke zhoršení kvality života.

Malé záchvaty s epilepsií

Typy parciálních záchvatů

Částečný záchvat (typ je stanoven v diagnóze) má menší stupeň. Intenzita. Neexistuje žádné ohrožení života. To je spojováno se vznikem nidus patologie v jedné z hemisfér mozku. Různorodost útoků závisí na projevech nemoci (vedoucí pocity pacienta, účinky na nějaký systém těla).

Epilepsie: symptomy u dospělých a rizikové faktory

Epilepsie je chronické nervové onemocnění, projevující se křečemi, záchvaty a často doprovázené ztrátou vědomí.

Epilepsie je lidstvu známa již od starověku. Dříve se to nazývalo „svatá choroba“.

To bylo věřil bohové poslat to hříšníkům vést nespravedlivý způsob života.

Každý den se lidé zajímají, co je to za epilepsii. Symptomy u dospělých se mohou lišit v závislosti na závažnosti onemocnění. Abychom pochopili, jak léčit epilepsii, je důležité seznámit se s popisem a příčinami tohoto onemocnění.

Popis epilepsie

Někdy dochází k epileptické psychóze, která se vyskytuje chronicky a akutně a projevuje se různými afektivními poruchami - agresivitou, melancholií, strachem, halucinacemi, bludy.

Podle lékařských odhadů trpí touto chorobou asi 40 milionů lidí na světě.

Mírné epilepsie epizody mohou zůstat bez povšimnutí jak pro ostatní, tak pro samotného pacienta. V tomto případě útok vypadá jako krátkodobá ztráta komunikace se světem. Tyto útoky jsou často doprovázeny mírným zášklbem očních víček, obličejů.

Někdy epileptický záchvat předchází zvláštní stav zvaný aura. Její projevy se liší v závislosti na oblasti mozku, ve které se epileptogenní fokus nachází. Nejčastěji může být přístup k útoku předpovězen bezstarostnou úzkostí, závratěmi, horečkou, déjà vu atd.

Během útoku může být člověk vědomý i nevědomý.

I když není v bolesti, pacient potřebuje lékařskou pomoc. Několik útoků, jeden po druhém, představuje vážné ohrožení života a může způsobit smrtelný následek.

Příčiny epilepsie u dospělých

Příčiny epilepsie byly rozděleny WHO do několika skupin, v závislosti na formě onemocnění:

  • Idiopatická. Onemocnění je dědičné a často se projevuje po desítkách generací. Navzdory tomu, že mozek není organicky poškozen, existuje zvláštní reakce neuronů. Tato forma je považována za vysoce variabilní. Epileptické záchvaty se často vyskytují bez zjevného důvodu.
  • Symptomatický. Vyskytuje se jako reakce těla na určitý faktor - intoxikace, trauma, cysta, nádor, vývojové defekty atd. Je téměř nemožné předvídat výskyt symptomatické formy. Epileptický záchvat může být způsoben jakýmkoli dráždivým: stresem, injekcí z injekce atd.
  • Kryptogenní. Skutečná příčina výskytu neobvyklých pulzních ložisek nemůže být prokázána.

Není vždy možné určit skutečnou příčinu epilepsie. Kryptogenní epilepsie - forma nemoci, jejíž příčiny doposud nemohou lékaři rozluštit.

Jak rozpoznat epilepsii v dětství, naučíte se zde.

Epilepsie je vrozená a získaná. Tento odkaz http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/vidy.html se můžete seznámit s každým z typů a forem projevů této choroby.

Rizikové faktory

Lékaři identifikují několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku onemocnění. Patří mezi ně:

  • Paule Podle statistik trpí muži nemocí mnohem častěji než ženy.
  • Věk Epilepsie se může objevit u člověka jakéhokoliv věku. Onemocnění je však častější u dětí a starších lidí, kteří překročili 65letý milník.
  • Dědičnost. Lidé s příbuznými trpícími epilepsií mají šanci čelit tomuto onemocnění.
  • Cévní mozková příhoda, jiná cévní onemocnění. Tyto nemoci mohou vyvolat výskyt epilepsie, proto je důležité zabránit jejich rozvoji. K tomu je důležité omezit příjem alkoholu, přestat kouřit, věnovat patřičnou pozornost fyzické aktivitě, dodržovat zdravou výživu.
  • Zánět mozku. Nemoci míchy a mozku, jako je meningitida, mohou zvýšit riziko vzniku epilepsie.
  • Útoky ve věku dětí. Prodloužené epizody trpící v dětství (včetně horečky způsobené vysokou horečkou) mohou připomínat po mnoha letech.
  • Poranění hlavy Opatření: Při jízdě na kole / motocyklu noste přilbu, při řízení používejte bezpečnostní pás.

Aby nedošlo k "vynechání" nástupu nemoci, je důležité se seznámit s hlavními příznaky onemocnění.

Epilepsie - příznaky u dospělých

Je důležité rozpoznat symptomy blížící se epilepsie.

Blížící se útok může být viděn aurou - stavem, doprovázeným závratí a neobvyklými pocity, včetně sluchové a vizuální halucinace. Po této ztrátě vědomí se zpravidla objeví křeče.

Záchvaty zachycují buď jednotlivé svalové skupiny, nebo všechny svaly najednou.

Během epileptického záchvatu se pacient sám nekontroluje, protože je možné kousání jazyka, inhalace slin a následně hypoxie. Útok způsobuje vážné zatížení srdce. Během záchvatů může docházet k nesrovnalostem v práci kardiovaskulárního systému.

Útok trvá několik minut. Poté, co pacient znovu získá vědomí, zůstává v jeho paměti jen období aury. Často nemoc postupuje bez záchvatů. Non-konvulzivní forma je charakterizována krátkodobou ztrátou vědomí.

Někdy útoky následují jeden po druhém a po celou dobu je pacient v bezvědomí. Tento jev se nazývá status epilepticus.

Tento stav je považován za kritický, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Diagnostika

Lékař by měl být především seznámen s klinickým obrazem onemocnění.

Důležité jsou veškeré informace obdržené od pacienta: popis útoků, stav před a po útoku, doba trvání záchvatů atd.

Také pro diagnózu onemocnění pomocí následujících metod:

  • EEG (elektroencefalografie). Jeden z klíčových způsobů diagnostiky. Tímto způsobem získá specialista informace o mozkové aktivitě.
  • MRI Používá se k detekci změn v mozkových strukturách. MRI je považována za bezpečnou metodu: na základě použití magnetických vln nepoškozuje tělo. Pro proceduru existuje celá řada kontraindikací, včetně přítomnosti v těle nebo na těle kovových předmětů, které nelze odstranit (implantáty, protézy).
  • CT Umožňuje lékaři vidět kostní strukturu mozku. Kalkulace a čerstvé hematomy jsou jasně viditelné na počítačové tomografii.
  • Pokud je podezření na dědičnou predispozici, může lékař navrhnout, aby pacient podstoupil genetický test.

Diagnóza hraje důležitou roli v léčbě epilepsie. Odborník s moderními výzkumnými metodami dokáže pochopit příčiny onemocnění a zvolit optimální léčebný program.

Dnes je epilepsie úspěšně léčitelná. Při předepisování léků se lékař zaměřuje na klinický obraz onemocnění a na jeho důvody. V 70% případů léčba drogami zcela zbavuje pacienta útoků. S neefektivností léků lze přiřadit operace.

Hlavním faktorem ve vývoji epilepsie je dědičnost, která se často projevuje vrozenými formami onemocnění. Epilepsie u dětí se ne vždy projevuje ve formě křečových záchvatů.

V tomto tématu bude diskutován algoritmus první pomoci při anafylaktickém šoku.