Proč je krev bilirubin zvýšena a co to znamená?

Bilirubin je žlutozelený pigment, který vzniká při rozpadu hemoglobinu. U lidí se nachází v krvi av žluči. Za výměnu a přebytek bilirubinu je přímo odpovědná játra.

Vysoký bilirubin se zpravidla projevuje ve formě onemocnění, jako je žloutenka, hepatitida nebo anémie krve.

Na základě toho můžeme říci, že existuje mnoho důvodů pro zvýšení bilirubinu v krvi dospělých, takže se musíte nejprve rozhodnout, proč se to stalo a co způsobilo zvýšení bilirubinu.

Co je to bilirubin a odkud pochází?

Proč je dospělý diagnostikován se zvýšeným bilirubinem a co to znamená? Hemoglobin se nachází v červených krvinkách - lidských červených krvinkách, přenáší kyslík do tkání těla z plic. Poškozené a staré červené krvinky jsou zničeny ve slezině, játrech a kostní dřeni. Současně se hemoglobin uvolňuje a přeměňuje na bilirubin.

Nově vytvořený bilirubin je nepřímý, jedovatý pro lidské tělo, zvláště pro centrální nervový systém. Proto je neutralizován jinými látkami v játrech. Navázaný - přímý bilirubin je vylučován spolu se žlučí játry a přirozeně opouští tělo. Tmavá barva výkalů často ukazuje změny hladiny bilirubinu.

Klasifikace

Metabolismus bilirubinu je komplexní chemický proces, který se neustále vyskytuje v našem těle, když je narušen v kterémkoli stadiu a objeví se změna hladiny této látky v krevním séru. Proto je bilirubin důležitým ukazatelem práce několika tělesných systémů najednou.

V závislosti na typu je izolován přímý a nepřímý bilirubin.

• Nepřímý - ten, který vzniká v důsledku rozpadu hemoglobinu. Rozpustný pouze v tucích je proto považován za velmi toxický. Je schopen snadno proniknout do buněk, čímž porušuje jejich funkce.
• Direct - ten, který se tvoří v játrech. Je rozpustný ve vodě, proto je považován za méně toxický. Přímý bilirubin je vylučován z těla spolu se žlučí.

Přímý bilirubin je pro tělo bezpečný, protože byl dříve neutralizován jaterními enzymy. Taková látka tiše opouští tělo a nezpůsobuje žádnou škodu. Bilirubin nepřímého druhu je velmi toxický, nedávno byl vytvořen z hemoglobinu a není vázán jaterními enzymy.

Norm bilirubin v krvi

Pro dospělého do 60 let bude běžným výsledkem bilirubinového testu:

• 5,1-17 mmol / l - celkový bilirubin;
• 3,4–12 mmol / l - nepřímý;
• 1,7-5,1 mmol / l - přímý.

Tabulky normálních hladin bilirubinu v krvi pro obě pohlaví jsou téměř stejné. Vědci však prokázali, že muži mají Gilbertův syndrom 10krát častěji než ženy.

Zvýšený bilirubin u novorozence

Zvýšený celkový bilirubin - co to znamená u dospělého?

Jaké jsou důvody, proč se u dospělých zvyšuje celkové množství bilirubinu v krvi a co to znamená? Jaké faktory k tomu přispívají?

U dospělých existuje několik hlavních důvodů:

• urychlené odbourávání červených krvinek;
• primární biliární cirhóza;
• žlučové kamenné onemocnění;
• jiné podmínky způsobující porušení odtoku žluči;
• infekce a parazity v těle;
• intrahepatická cholestáza;
• žloutenka těhotná;
• jaterní tumory;
• zhoršená produkce enzymů zodpovědných za tvorbu přímého bilirubinu;
• virová, bakteriální, toxická, léčebná, autoimunitní a chronická hepatitida - s játry neschopnými odstranit bilirubin.

V závislosti na tom, jaký druh procesu je porušen, může být v krvi pozorován nárůst jedné z frakcí bilirubinu. Pokud je zjištěno zvýšení celkového bilirubinu s rovnoměrným rozdělením frakcí, pak je to nejvíce charakteristické pro onemocnění jater.

Příčiny zvýšeného přímého bilirubinu

Hladina přímého bilirubinu v krvi vzrůstá v důsledku porušení odtoku žluči. V důsledku toho se žluč vysílá do krve, ne do žaludku. Důvody jsou nejčastěji následující patologie:

• virová etiologie hepatitidy v akutní formě (hepatitida A, B, s infekční mononukleózou);
• hepatitida bakteriální etiologie (leptospiróza, brucelóza);
• chronická hepatitida;
• autoimunitní hepatitidu;
• léková hepatitida (v důsledku terapie hormonálními léky, nesteroidními protizánětlivými léky, protinádorovými a antituberkulózními léky);
• toxická hepatitida (otrava houbovými jedy, průmyslové toxické látky);
• rakovina žlučníku, jater nebo pankreatu;
• žlučové kamenné onemocnění;
• biliární cirhóza;
• Rotorův syndrom, Dabin-Johnson.

Preemptivní zvýšení přímého bilirubinu. Základem je porušení odlivu žluči.

Příčiny zvýšeného nepřímého bilirubinu

Nemoci, pro které vzrůstá nepřímý bilirubin:

1. Syndromy Gilberta, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
2. Infekční onemocnění - tyfus, sepse, malárie.
3. Vrozené hemolytické anemie - sférocytární, nesferocytární, srpkovité, thlasemie, Markyavai-Micheleho choroba.
4. Toxická hemolytická anémie - otrava jedem, bodnutí hmyzem, hadi, otrava houbami, olovem, arseny, soli mědi (síran měďnatý). Léková hemolytická anémie - vyvolaná užíváním cefalosporinů, inzulinu, aspirinu, NSAID, chloramfenikolu, penicilinu, levofloxacinu atd.
5. Získaná hemolytická anémie autoimunní - vyvíjí se na pozadí systémového lupus erythematosus (symptomy, léčba), revmatoidní artritidy, lymfocytární leukémie, lymfoidní granulomatózy (symptomy, léčba) atd.

Převažující nárůst nepřímého bilirubinu. Základem je nadměrná destrukce červených krvinek.

Problémy s játry

Játra jsou nejdůležitější při produkci bilirubinu. S patologií tohoto orgánu se stává nemožným normální proces neutralizace volného bilirubinu a jeho přechod do přímého stavu. Mezi jaterními onemocněními, při kterých dochází k narušení metabolismu bilirurinu, je cirhóza, hepatitida A, B, C, B a E, hepatitida vyvolaná alkoholem a léky, rakovina jater.

Zvyšuje se hladina obou typů bilirubinu, což se projevuje následujícími příznaky:

• nepohodlí a těžkost na pravé straně kvůli zvětšeným játrům;
• vybledlá barva výkalů a tmavá moč;
• nevolnost, popálení po jídle, zejména silné nepohodlí z mastných a těžkých potravin;
• únava, závratě, apatie;
• zvýšení tělesné teploty (s virovou povahou hepatitidy).

Může odhalit další příčiny zvýšené hladiny bilirubinu. Patří mezi ně dědičný nedostatek jaterních enzymů, tato patologie se nazývá Gilbertův syndrom. U pacientů je hladina bilirubinu v krvi významně zvýšena, takže kůže a oční skvrna mají často žlutý odstín.

Porušení odtoku žluči

U onemocnění žlučového systému, například žlučových kamene, pacient obvykle vykazuje následující příznaky:

• žloutnutí kůže a skléry;
• bolest v pravé hypochondriu (s jaterní kolikou je velmi intenzivní);
• abdominální distenze, porucha stolice (průjem nebo zácpa);
• zabarvení stolice a tmavá moč;
• svědění

Na rozdíl od onemocnění krve a jater se v této situaci zvyšuje množství přímého (vázaného) bilirubinu, který je již neutralizován játry.

Suprahepatické příčiny

Vývoj suprahepatické žloutenky je způsoben zvýšenou destrukcí červených krvinek. To zvyšuje převážně volnou frakci. Mezi nemoci vyzařují:

• hemolytickou a B12-nedostatečnou anémii;
• rozsáhlé hematomy;
• účinky toxických látek na krevní buňky;
• reakce na cizí krevní transfuzi nebo transplantaci orgánů;
• thalassemie.

Příznaky

V případě porušení metabolismu bilirubinu se jeho kvantitativní ukazatele v krevním oběhu mohou zvětšit. Je vyjádřena žloutenkou nebo barvením sliznic a kůže ve žluté barvě.

1. Pokud koncentrace žlučového pigmentu v séru dosáhne 85 µmol / l, pak se říká mírná forma zvýšení.
2. Žloutenka se považuje za mírnou s ukazateli 86-169 µmol / l, těžkou - s čísly nad 170 µmol / l.

V závislosti na typu žloutenky jsou její projevy odlišné. Kůže může mít jasně žlutý, zelený nebo šafránový žlutý odstín. Navíc se zvýšeným bilirubinem dochází ke ztmavnutí moči (stává se barvou tmavého piva), silným svěděním kůže.

Ostatní značky mohou zahrnovat:

• hořkost v ústech;
• tmavá moč;
• bílá barva výkalů;
• obecná slabost;
• porucha paměti a intelektuální schopnosti;
• zvětšené játra ve velikosti a těžkosti v pravém hypochondriu.

Jak léčit zvýšený bilirubin v krvi

Snížení bilirubinu je možné pouze po stanovení příčiny jeho zvýšení. To znamená, že budete muset projít testy virové hepatitidy, testů jaterních funkcí (stanovení asthtové aktivity, alkalické fosfatázy atd.), Ultrazvuku jater a konkrétnějších studií.

V tomto případě je léčba u dospělých převážně etiotropní, tj. Ovlivňuje vedoucí onemocnění. Například, v rozporu s průchodností žlučových cest, je nutné provést odstranění kamenů nebo nádorů, v některých případech je stentování kanálů účinné.

Při silně zvýšeném bilirubinu v důsledku výrazné hemolýzy erytrocytů je indikována infuzní terapie se zavedením glukózy, albuminu a plazmaferézy. V žloutence novorozenců je fototerapie velmi účinná, přičemž ultrafialové záření kůže přispívá k přeměně volného toxického bilirubinu na vázaný, snadno vylučovaný z těla.

Příčiny zvýšeného bilirubinu v krvi

Takový ukazatel jako bilirubin můžeme vidět ve formě biochemické analýzy krve. Před pochopením, proč se mění jeho hladina v krevním séru, je nutné pochopit, co je bilirubin a jak se tvoří. Je třeba poznamenat, že zvýšení hladiny bilirubinu je pouze jedním ze symptomů, které indikují přítomnost jakékoli nemoci, a proto může být tento laboratorní index normalizován pouze v průběhu léčby.

Jak vzniká bilirubin?

Bilirubin je jedním ze žlučových pigmentů, který vzniká při rozpadu hemoglobinu a vstupuje do krve. Níže se zabýváme výsledkem toho, které procesy se tvoří a ve kterých formách existuje.

V důsledku poškození, nebo na konci jeho životního cyklu, červené krvinky jsou zničeny ve slezině a hemoglobin je uvolněn z nich, který se následně rozkládá na molekuly hemu (sloučenina obsahující železo) a řetězce hemoglobinu. V budoucnu se lem pod vlivem enzymů mění na bilirubin. Tento bilirubin se nazývá nepřímý, je nerozpustný ve vodě a je toxický pro tělo. Proto se váže na krevní proteiny (albumin) a je transportován do jater, kde dochází k dalšímu metabolismu.

V játrech se pod vlivem určitých enzymů nepřímý bilirubin váže na kyselinu glukuronovou, což vede k přímému (vázanému) bilirubinu rozpustnému ve vodě, který je pro tělo neškodný. Dále, netoxický bilirubin ve složení žluče vstupuje do tenkého střeva, kde se po několika dalších transformacích promění v sterkobilin a je eliminován stolicí (mimochodem je to tato látka, která dává charakteristickou tmavohnědou barvu). Malá část stercobilinogenu (látka, ze které, když je oxidována, tvoří stercobilin ve střevě), je absorbována zpět do krve a vylučována močí.

Metabolismus bilirubinu je komplexní chemický proces, který se neustále vyskytuje v našem těle, když je narušen v kterémkoli stadiu a objeví se změna hladiny této látky v krevním séru. Proto je bilirubin důležitým ukazatelem práce několika tělesných systémů najednou.

Krevní bilirubin

U zdravého člověka se koncentrace celkového bilirubinu v krvi pohybuje v rozmezí od 8,5 do 20,5 μmol / l, zatímco hladina nepřímého (nenavázaného) bilirubinu by normálně neměla překročit 17,1 μmol / l a přímá (vázaná) - 4,3. μmol / l.

Je třeba poznamenat, že pro přesnost výsledků analýzy krve bilirubinu by měl být darován ráno na lačný žaludek.

Příčiny zvýšeného bilirubinu v krvi

Vzhledem k tomu, že v metabolismu této sloučeniny existuje několik hlavních fází, zvýšení hladiny může být spojeno s porušením jednoho nebo několika z nich. Existuje několik hlavních důvodů:

• urychlený rozklad červených krvinek
• narušení metabolismu bilirubinu v játrech,
• porušení jeho vylučování kvůli překážce odtoku žluči.

V závislosti na tom, jaký druh procesu je porušen, může být v krvi pozorován nárůst jedné z frakcí bilirubinu.

Hemolytická anémie

Zrychlený nebo zvýšený rozpad červených krvinek vede ke zvýšení obsahu hemu, a tedy nepřímého bilirubinu v krvi. Játra nemohou neutralizovat toxický nevázaný bilirubin v takových velkých množstvích, proto je v krvi pozorováno zvýšení hladiny jeho nepřímé frakce.

Hlavní příčinou tohoto stavu je hemolytická anémie. Jedná se o velkou skupinu nemocí, ve kterých je narušen životní cyklus červených krvinek. Existují dvě velké skupiny hemolytické anémie: získané a vrozené (dědičné). První skupina ve většině případů souvisí s vlivem vnějších faktorů na organismus, v důsledku čehož se erytrocyty zesilují (některá onemocnění, jako je malárie, záření, toxiny, léky, protilátky atd.). Druhá skupina je spojena s přítomností vrozených genetických defektů membrán erytrocytů (Minkowski - Chauffardova choroba, dědičná stomatocytosa a ovalocytóza) nebo s narušenou enzymatickou aktivitou.

Následující příznaky mohou indikovat rozvoj hemolytické anémie:

• ikterus (žloutenka) kůže, sliznic a skléry;
• nepohodlí, těžkost v levé hypochondrii v důsledku splenomegálie (zvětšení sleziny);
• někdy zvětšená játra;
• dlouhotrvající nízká horečka;
• únava, závratě, bolesti hlavy;
• tachykardie;
• zpožděný fyzický vývoj a porušování struktury lebky obličeje u dětí s vrozenými hemolytickými anémiemi.

Onemocnění jater

S patologií jater (virová hepatitida, alkoholická degenerace, cirhóza a rakovina jater) může dojít také k porušení metabolismu bilirubinu a v důsledku toho ke změně jeho hladiny v krvi. Samostatně je třeba zmínit Gilbertův syndrom - vrozené onemocnění způsobené nedostatkem enzymu glukuronyltransferázy, který se přímo podílí na metabolismu bilirubinu.

Ve výsledcích krevního testu je celkový bilirubin zvýšen v důsledku nepřímé frakce. Tento ukazatel je jedním z nejdůležitějších v diagnostice onemocnění jater.

• zvětšení jater, což vede k těžkosti v pravém hypochondriu;
• hořká chuť v ústech, řinčení, nevolnost a dokonce zvracení po jídle (zejména mastné, smažené);
• kožní žloutenka a sklera;
• svědění kůže;
• horečka;
• slabost, zhoršení výkonu;
• tmavá moč, tmavá barva piva;
• zesvětlení nebo úplné zabarvení výkalů.

Porušení odtoku žluči

U onemocnění žlučníku a žlučových cest (onemocnění žlučových kamenů, nádorů atd.) V krvi může také vzrůst hladina bilirubinu. Na rozdíl od onemocnění krve a jater se v této situaci zvyšuje množství přímého (vázaného) bilirubinu, který je již neutralizován játry.

U nemocí žlučového systému pacient obvykle vykazuje následující příznaky:

• žloutnutí kůže a skléry;
• pruritus;
• bolest v pravé hypochondriu (s jaterní kolikou je velmi intenzivní);
• abdominální distenze, porucha stolice (průjem nebo zácpa);
• odbarvení výkalů a tmavé moči.

Zvýšený bilirubin u novorozenců

Mnoho mladých matek se zajímá, proč jejich novorozenci v porodnici odebírají krev na testy. Jeden z těchto testů je nezbytný pro stanovení hladiny bilirubinu. Ve dnech 3. – 4. Den po porodu je koncentrace této látky v krvi plnoletého dítěte obvykle do 256 µmol / l (u předčasně narozených dětí i dvojčat může být tento ukazatel mírně nižší - až 171 µmol / l). Taková vysoká čísla samozřejmě vystraší mladou matku, ale ve většině případů není důvod k obavám.

U novorozenců je bilirubin v krvi vždy zvýšen. Důvodem je skutečnost, že speciální fetální hemoglobin obsažený v erytrocytech plodu během fetálního vývoje se po porodu dítěte rozpadá. To vede ke zvýšení hladiny bilirubinu v krvi a rozvoji žloutenky u novorozenců, která je považována za fyziologickou a prochází nezávisle na konci 2-3 týdnů dítěte.

Někdy se však může vyvinout hemolytické onemocnění novorozence, například v případě Rh-konfliktu krve matky a dítěte, takže děti narozené matkám s negativním Rh faktorem vždy berou krev pro analýzu z pupeční šňůry. Pokud žloutenka u novorozence je velmi výrazný a alarmující lékaři, pak může být nutný biochemický krevní test ze žíly.

Který lékař kontaktovat

Pokud se vyskytnou vnější známky zvýšení hladiny bilirubinu v krvi - žloutnutí kůže a sliznic, změna barvy stolice nebo moči, svědění, bolest hypochondrie - měli byste se obrátit na svého praktického lékaře nebo gastroenterologa. Pokud se po diagnóze zjistí, že příčinou tohoto stavu je krevní onemocnění a hemolýza erytrocytů, pacient bude předán hematologovi. Jde-li o patologii samotných jater, léčí ji hepatolog, onkolog, specialista na infekční onemocnění (virová hepatitida). Obstrukční žloutenka často vyžaduje chirurgický zákrok, například odstranění kamenů ze žlučníku.

Příčiny zvýšené bilirubin v krvi a příznaky

Bilirubin v lidské krvi je jednou z jeho hlavních složek. Patří k pigmentům jater a vysoký obsah bilirubinu naznačuje porušení funkce tohoto orgánu. Zvýšený žlučový pigment se vyskytuje z různých důvodů, což může být velmi závažné. Proto při zjištění prvních příznaků patologického procesu v těle musí pacient nebo jeho prostředí okamžitě jednat - jít na kliniku k diagnóze, objasnění příčin a získání adekvátní léčby.

Bilirubin - kde se objeví, který enzym hraje roli

Pigment má červenohnědou barvu a odkazuje na hemoglobinogenní. Pro správný ukazatel hladiny bilirubinu v těle splňuje játra. Enzym je tvořen z poškozených červených krvinek, jejichž destrukce se může objevit v kostní dřeni, játrech nebo slezině.

Bilirubin u dospělých mužů a žen je rozdělen do tří typů.

1. Obecně - norma je 5-20,5 mmol / l.
2. Přímo - norma pro dospělého je 0-5,1 mmol / l. Středně toxický, rozpustný.
3. Nepřímá rychlost 16,5 mmol / l a nižší. Nepřímý bilirubin je toxický, rychle se šíří do buněk, ničí a narušuje správné fungování orgánů a systémů.

Lidské tělo je vystaveno negativním vlivům jak vnitřních, tak vnějších faktorů. Čím starší je pacient, tím více se zvyšuje hladina žlučového pigmentu v jeho krvi.

Pozor! Bilirubin může být dočasně zvýšen (eliminace negativních faktorů způsobí návrat indikátoru do normálu) nebo trvale v důsledku vývoje patologického procesu v těle.

Příznaky zvýšeného bilirubinu v krvi

Hlavním příznakem zvýšení bilirubinu je výrazná žlutost kůže a sliznic.

• závratě a bolesti hlavy;
• celková slabost těla;
• ospalost;
• zvýšená únava;
• nevolnost;
• svědění kůže.

Když je bilirubin zvýšen u tenkých lidí, projevy žloutenky jsou výraznější než u obézních pacientů. Za prvé, žloutenka je pozorována na ústní sliznici a skléře, pak se pigmentace šíří na kůži obličeje, dlaní, nohou a později se celé tělo stává žluté. Zvýšený bilirubin je často doprovázen bolestivým pocitem v pravé hypochondriu po cvičení.

Je to důležité! Výskyt těchto příznaků je dobrým důvodem, proč jít na kliniku zkontrolovat hladinu bilirubinu v krvi.

Důvody pro zvýšení bilirubinu jakéhokoliv typu

V krevním testu je bilirubin zvýšen z důvodů patologických procesů, které se vyskytují v játrech a dalších orgánech:

• cirhóza a jaterní tumory;
• hepatitida různého původu;
• toxické účinky jedů;
• otrava houbami a jinými výrobky;
• hemolytická anémie (anémie);
• břišní tyfus;
• obecná krevní infekce;
• ikterické patologie přenášené dědictvím od příbuzných;
• horečka (malárie).

Některé léky, které mohou způsobit hemolytickou anémii - penicilinová antibiotika, chloramfenikol, inzulín a další - mohou nepřímo zvyšovat hladiny bilirubinu v krvi.

Důvody pro zvýšení celkového bilirubinu

Lékaři identifikují pět faktorů, které zvyšují žlučový enzym v krvi:

• aktivní hemolýza (zničení červených krvinek);
• špatná funkce jater, v důsledku čehož se orgán nestíhá s absorpcí bilirubinu;
• špatná konjugace enzymu s kyselinou glukuronovou;
• nedostatek průchodnosti intrahepatického žlučovodu;
• špatné odstranění enzymu do žlučových cest uvnitř jater.

Existují tedy tři hlavní důvody pro zvýšení celkového bilirubinu - onemocnění jater (jaterní), krev (suprahepatická) a biliární exkrece (subhepatická).

Typy jaterních patologií:

• onemocnění jater autoimunitního původu;
• obezita jater;
• hepatitida na pozadí alkoholismu;
• poškození orgánů jakýmkoliv jedem;
• cirhóza;
• nedostatek kyslíku v játrech;
• absces;
• onkologická onemocnění orgánu.

Superhepatické příčiny vysokého bilirubinu:

• anémie, při které dochází k rychlé smrti červených krvinek;
• použití pro nekompatibilní krevní transfúze;
• konflikt rhesus mezi matkou a novorozencem;
• umělé srdeční chlopně;
• srdeční selhání a operace srdce;
• malárie.

Je to důležité! U novorozence může hladina celkového bilirubinu dosáhnout 205 mmol / l, což je fyziologická norma. To je způsobeno aktivní smrtí červených krvinek a stále nedostatečnou fermentací jater.

Subhepatické příčiny zvýšené hladiny bilirubinu v krvi:

• zánětlivé procesy v žlučovém traktu;
• Syndromy Rotor a Dubin-Johnson;
• léčba hormonální antikoncepcí, která má estrogen;
• žlučové kamenné onemocnění;
• pankreatitida;
• cholecystitis;
• rakovina pankreatické hlavy.

Zvyšte přímý bilirubin

Přímý bilirubin je toxický v případě, kdy je odtok žluči z jater obtížný. Hledání výstupu žluči vstupuje do krevního oběhu. Příčiny této anomálie jsou následující onemocnění:

• akutní virová hepatitida a hepatitida bakteriálního původu;
• otrava houbami a chemickými jedy;
• autoimunitní a chronickou hepatitidu;
• maligní nádory jater, žlučníku a slinivky břišní;
• hepatitida způsobená medikací;
• žlučové kameny;
• cirhóza biliární etiologie;
• Dubin-Johnsonův a Rotorův syndrom.

Z výše uvedeného je jasné, že hlavní příčinou je porušení odtoku žluči.

Příčiny nepřímého růstu bilirubinu

Existuje velký seznam patologií, u kterých dochází k nárůstu celkového bilirubinu:

• obecná krevní infekce;
• malárie nebo "bažinná horečka";
• patologie Lucy-Driscol a Gilberta;
• Markyavai-Micheleova choroba;
• břišní tyfus;
• thlasemie a jiné typy vrozené anémie;
• hemolýza toxických erytrocytů - kousnutí jedovatých zvířat a hmyzu, otrava chemickými látkami a houbovými jedy;
• Hemolytická léčebná anémie u pacientů užívajících určité léky.

Hlavním důvodem zvýšení nepřímého bilirubinu je aktivní zničení červených krvinek.

Jak a co je léčeno zvýšeným bilirubinem

Před předepsáním léčby pacienta musí lékař zjistit příčiny patologické změny krve, pro kterou je předepsáno několik diagnostických laboratorních testů. Terapie je založena na odstranění příčiny vysoké bilirubinu.

• Pokud je příčinou hemolýza erytrocytů, pacientovi se podá injekce glukózy a albuminu, předepíše se plazmacytoforéza - krev se odebírá pro její čištění a návrat do krevního oběhu. V některých případech lékař předepíše léky na zlepšení fermentace jater.
• Indikace pro léčbu žloutenky u novorozenců je fototerapie (ozáření lampami), která podporuje vazbu volného enzymu, který je pak dobře eliminován z těla dítěte. V případě konfliktu rhesus mohou být vyžadovány krevní transfúze.
• Pro patologii žlučových cest, Holenzyme, Hepatophyte, Hepacinar, Galsthena, Holosas, Allohol jsou předepsány.
• Gilbertův syndrom je léčen Zixorin, Glutargin a Phenobarbital.
• U hepatitidy a cirhózy jsou indikovány hepatoprotektory.

Kromě léčení drog musí pacient (s výjimkou novorozenců) dodržovat přísnou dietu, jejíž účelem je detoxikace, normalizace jaterní fermentace, normalizace syntézy bilirubinu. Pro zlepšení metabolismu by měl pacient vypít nejméně 1,5 litru čisté vody denně bez plynu. Půst s vysokým bilirubinem je nepřijatelný.

Příčiny zvýšeného bilirubinu v krvi

Bilirubin je jednou z nejdůležitějších složek krve, její žlučový pigment. Překročí-li se míra udržování, jedná se o signál patologických změn, které se vyskytují v lidském těle a vzniklých nemocí. Pokud je bilirubin zvýšen, důvody mohou být jiné, existuje mnoho. Článek je věnován příčinám zvýšení obsahu látky v krvi, příznakům zvýšené hodnoty, rozsahu, ve kterém je vysoký index pro dospělé vypočítán a jaká opatření je třeba přijmout k normalizaci stavu.

Bilirubin: původ, charakteristika, hodnota

Červenohnědý pigment katabolismu hemoglobinu se nachází v lidském těle v žluči av krvi. Odkazuje na hemoglobinogenní pigmenty. Pro normální výkon látky se setkává s játry.

Proces tvorby bilirubinu je následující: hemoglobin obsažený v červených krvinkách dodává do tkání kyslík. Staré nebo poškozené červené krvinky mohou být zničeny v kostní dřeni, slezině nebo játrech (během dne - přibližně 1% červených krvinek).

Čistý bilirubin je krystalická látka, rozdělená podle dvou typů - přímá a nepřímá. Místo vzniku přímých jater, rozpustných, méně toxických, se vylučuje z těla žlučí. Nepřímý bilirubin je toxický, rychle proniká do buněk a rychle ničí jejich normální fungování. Následující ukazatele pigmentů jsou považovány za normu u dospělých před dosažením věku (asi 60 let):

• Obecné - hodnoty od 5 do 20,5 jednotek na 1 litr krevní hmoty;
• Přímá - od 0 (1.7) do 5.1.1 jednotek;
• Nepřímé - ne vyšší než 16,5 jednotek.

Ukazatele obsahu látek u mužů a žen jsou téměř stejné.

S věkem, lidské tělo, zažívá různé přetížení a negativní účinky vnějších a vnitřních faktorů, může začít produkovat tento pigment ve zvýšeném množství. Bilirubin se zvyšuje jak u nemocí, tak u krátkodobých účinků různých faktorů.

Proč existují důvody pro zvýšení bilirubinu - na tuto otázku lze odpovědět až po vyšetření.

Zvýšený bilirubin v krvi je přítomen u lidí ve třech stupních závažnosti:

• Světlo (až 85 jednotek);
• Médium (až 170 jednotek);
• Těžký (170 jednotek a více).

Jaké známky a příznaky budou znamenat zvýšenou hodnotu.

Ústřední role v metabolických procesech látky je přiřazena do jater, nejcharakterističtějším projevem vysokého bilirubinu je žloutenka a všechny doprovodné rysy: výrazné zažloutnutí kůže (obzvláště výrazné zežloutnutí bílých očí), nevolnost a záchvaty závratí a bolesti hlavy. Je však důležité vědět, že zvýšení bilirubinu v krvi se současným zažloutnutím kůže může být způsobeno nejen jeho zvýšeným obsahem, ale i konzumací velkých množství produktů karotenu a hypotyreózy (snížená funkce štítné žlázy). V tomto případě nebude sclera očí podléhat žloutnutí.

Co dělá obsah bilirubinu vyšší?

Normální obsah bilirubinu se může zvýšit ze tří důvodů:

1. Problémem je zpracování látky a její následné uzavření (pozorované při onemocněních jater; v důsledku postupných procesů vstupuje do těla nezpracovaná látka).
2. Zrychlený proces štěpení erytrocytů (zejména při anémii).
3. Abnormální změny v odtoku žluči.

Zvýšený celkový bilirubin

Celkový bilirubin u dospělých může být překročen z různých důvodů:

• Tvorba kamenů v žlučníku a žlučových cestách.
• Přítomnost parazitických organismů.
• Biliární cirhóza v počáteční fázi.
• Snížený průtok žluči.
• Různé typy hepatitidy.
• Tvorba nádorů v játrech.

Proč stoupá přímý bilirubin

Tento typ bilirubinu se může zvýšit v důsledku narušení procesu odtoku žluči.

Normální proces je narušen tvorbou kamenů v žlučových cestách, pankreatitidou, rakovinou žlučníku nebo pankreatu, aneuryzmatem jaterní tepny - zde je bilirubin zvýšen z důvodů charakteristických pro výše uvedené stavy onemocnění.

Zmáčknutí kanálků žlučového traktu v důsledku přítomnosti nádorového procesu v žlučníku, zvětšených lymfatických uzlin, jakož i zánětlivých procesů v vylučovacím traktu, které brzy vedou ke zúžení lumenu a vzniku sklerózy žlučových cest, způsobuje zvýšený bilirubin.

Vysoká míra onkologie žlučníku nebo slinivky břišní, stejně jako přítomnost žlučových kamenů, jsou charakterizovány příznaky zvýšeného bilirubinu:

• Jasné ikterické zabarvení kůže;
• Těžké svědění s četnými škrábanci;
• Porušení přirozené barvy sekrecí (fekální hmoty se stávají bílé, tmavé);
• Různé poruchy gastrointestinálního traktu (průjem, zácpa, nadýmání);
• Nevolnost, těžké říhání, snížená chuť k jídlu.

K této patologii může vést několik typů hepatitidy (virové, chronické, autoimunitní, toxické, bakteriální, léčivé), stejně jako rakovina jater, slinivky břišní a žlučníku.

Ve všech těchto případech tok žluči nevstoupí do žaludku, ale je koncentrován v krvi.

Důkazem toho je vysoká míra nepřímých druhů

Hlavním vysvětlením nepřímého vysokého bilirubinu je zničení červených krvinek v nadměrném množství. Mají podobnou patologii:

• Hemolytická anémie několika typů
• Toxický (vznikající při otravě jedy, houbami, těžkými kovy);
• Lék (vyskytuje se v důsledku užívání aspirinu, penicilinu, inzulínu, levometicinu);
• Nemoci, které mají infekční základ;
• Nemoci "nominální" - Lucy-Driscolovy syndromy (vzácný případ dědičnosti nehemoragické žloutenky), Gilbert (nedostatek jaterních enzymů, zděděný) a Crigler-Nayyar (maligní onemocnění jater, které má dědičný původ).

Z uvedených jmen je Gilbertův syndrom častěji diagnostikován, má dědičný charakter, ve kterém je hyperbilirubinémie benigní, z čehož je prognóza příznivá.

Syndrom je pojmenován po francouzském lékaři, který identifikoval defekt genu ve druhém chromozomu, který způsobuje onemocnění.

Zpravidla nemocná osoba nepotřebuje zvláštní léčbu.

Jak a co se léčí

Aby bylo možné rozhodnout o léčebných metodách, je nutné zjistit důvody vysoké hodnoty bilirubinu a dohodnout se na metodě s odborníkem, protože pouze lékař může zjistit a vyhodnotit stupeň vzniklé patologie.

Přidělené testy pro stanovení virové hepatitidy, jaterních vzorků, ultrazvuku jater a dalších nezbytných studií.

Hlavním způsobem, jak snížit vysokou rychlost látky, je infuzní terapie. Způsob spočívá v následujícím: do krevního oběhu se zavádějí různé koncentrované roztoky určitého objemu, aby se korigovaly nebo zamezily pozorované ztráty těla. Tato terapie se používá ve většině "závažných" případech.

Dobře zavedená metoda fototerapie, kdy je pacient ozářen speciálními lampami. Z ultrafialových paprsků je nejprve zničen nepřímý toxický bilirubin, poté transformován do přímé formy a nakonec opouští tělo.

Obzvláště úspěšně lze léčit touto metodou u novorozenců, pokud jsou diagnostikovány s vysokým obsahem látky a je třeba ji rychle snížit.

Pokud se zjistí, že bilirubin v krvi je zvýšen v důsledku selhání toku žluči, je indikována léčba léky, které mohou přinést látku do normálního stavu.

Poměrně často je možné snížit množství látky úpravou stravy a je nutné kategoricky vyloučit spotřebu potravin, které naloží játra, zejména sycené nápoje, stejně jako pikantní a smažené potraviny.

Příznivý účinek bude mít použití libového masa, polévek v mléce nebo zeleninové vývar, tvarohu a mléko. Ovoce by mělo být upřednostňováno banány, v nápojích by nejlepší volbou byla konzumace infuzí a bylinného čaje. Takové správné, vyvážené léčebné menu pomůže bilirubinu přestat růst.

Pokud je zjištěna hepatitida, vysoký bilirubin je léčen léky na ochranu jater.

Vysoké hladiny bilirubinu v krvi - alarmující faktor.

Je třeba si uvědomit, že diagnostikovaný zvýšený bilirubin, z výše uvedených důvodů, stejně jako řada komorbidních onemocnění, potřebuje řádnou léčbu ve zdravotnickém zařízení. Léčba navíc přispívá k odstranění škodlivých produktů z těla, což významně obnovuje tkáně těla. Nesprávná nebo opožděná léčba může vést k závažným komplikacím, každý faktor zvýšení by měl být zaznamenán a odstraněn.

Zvýšený bilirubin v krvi - co to znamená?

Zvýšený bilirubin v krvi je známkou žloutenky, různých forem hepatitidy, anémie, patologií rakoviny a játra jsou zodpovědná za výměnu tohoto pigmentu. Příčiny odchylek je možné identifikovat pomocí specifických analýz, léky a správná výživa pomohou tyto hodnoty korigovat.

Zvýšený bilirubin v krvi je známkou patologie jater, která je zodpovědná za tvorbu této látky v těle.

Příznaky zvýšeného bilirubinu

Bilirubin je žlutozelený pigment, který vzniká po zničení červených krvinek v játrech, slezině, kostní dřeni, uvolnění hemoglobinu.

Nepřímý bilirubin se vyskytuje bezprostředně po rozpadu červených krvinek, nepříznivě ovlivňuje práci centrálního nervového systému, dochází k neutralizaci pigmentů v játrech a tvoří se vázaný (přímý) bilirubin.

Příznaky patologie:

• tahání bolesti pod žebry na pravé straně, hustý šedý nebo bílý plak na jazyku;
• nevolnost, svraštění, hořká chuť - nepříjemné symptomy se objevují intenzivně po konzumaci nezdravého jídla;
• nadýmání, průjem, zácpa;
• svědění;
• slabost, apatie, porucha paměti, migréna, záchvaty závratí;
• zvýšení teploty;
• kůže a sliznice získají jasně žlutý, nazelenalý odstín.

Proč je bilirubin zvýšen v krvi?

Normálně u dospělých je celkový obsah bilirubinu 5,2–17 mmol / l, nepřímé hodnoty bilirubinu jsou 3,4–11,9 mmol / l. U žen jsou hodnoty o něco nižší, protože jejich červené krvinky obsahují méně.

Mírný nárůst - 85 mmol / l, těžké formy patologických hodnot vzrostly na 170 mmol / l a více.

Hodnoty normálního bilirubinu v krvi u dospělých a dětí do 1 měsíce

Co zvyšuje hladinu jaterních enzymů

• primární cirhóza;
• kameny v žlučníku, poruchy v procesu odtoku žluče;
• nádory různého původu v játrech;
• hepatitida různého původu - narušený odběr bilirubinu játry.

• hepatitida A, B, mononukleóza;
• bakteriální, chronické autoimunitní typy hepatitidy;
• dlouhodobé užívání hormonálních léčiv, NSAID, léků pro léčbu tuberkulózy, nádorových procesů;
• těžké intoxikace v pozadí otravy;
• rakoviny trávicího systému.

• Gilbertův syndrom;
• závažné infekční patologie - malárie, otrava krve, horečka břišní;
• hemolytickou anémii vrozeného původu;
• autoimunitní onemocnění;
• rozsáhlé hematomy;
• reakce na transplantaci orgánů, krevní transfúze.

Fyziologické zvýšení výkonu nastává při nadměrné fyzické námaze, přejídání, prodlouženém půstu, po tvrdé dietě.

Zvýšený bilirubin u žen a dětí

U žen dochází při porodu často ke zvýšení hladiny pigmentu - žloutenka těhotných žen je považována za normální. Důvody pro zvýšení výkonnosti jsou stres, nezdravá strava, sedavý způsob života, toxikologie, infekce, tlak dělohy na okolní orgány.

Novorozenci mají vysoké hladiny bilirubinu - norma v prvním týdnu života

U novorozenců je pozorován významný pokles hladiny erytrocytů v důsledku rozpadu intrauterinního hemoglobinu, proto jsou hodnoty bilirubinu příliš vysoké. To se projevuje ve formě žloutnutí kůže a skléry, normálně se stav normalizuje sám za 5-7 dnů. Během Rh konfliktu se mohou vyskytnout těžké jaterní patologie, u předčasně narozených dětí začne bilirubin otrávit mozkovou tkáň a vyžaduje se intenzivní terapie.

Dědičné faktory, infekční onemocnění jater, infekce červy mohou vyvolat zvýšení bilirubinu u dítěte a příčiny patologie u dospívajících jsou stejné jako u dospělých.

Který lékař kontaktovat?

Když se objeví příznaky patologického stavu, je nutné navštívit praktického lékaře nebo pediatra, lékař dá doporučení k vyšetření a primární diagnóze. Navíc může být nutná konzultace s odborníkem na infekční onemocnění, onkologem a gastroenterologem.

Diagnostika

Známky zvýšené bilirubinu lze detekovat již při externím vyšetření, palpaci jater. Pro stanovení závažnosti patologie, důvodů jejího vzhledu je předepsána řada laboratorních a instrumentálních analýz.

Krevní test pro různé frakce bilirubinu poskytne přesný obraz o přítomnosti a závažnosti patologií.

Základní diagnostické metody:

• klinická analýza moči a krve;
• krevní test pro různé frakce bilirubinu;
• Coombsův test;
• biochemický krevní test - umožňuje stanovit hladinu AST, ALT, alkalické fosfatázy;
• Ultrazvuk trávicího systému.

2 týdny před testem je nutné přestat užívat analgetika a choleretické léky, kofeinové nápoje. 5 dnů před vyšetřením je nutné minimalizovat fyzickou námahu, odstranit škodlivé, těžké potraviny ze stravy. Krev se odebírá ze žíly na prázdný žaludek, můžete ji vypít 4 hodiny před užitím materiálu.

Co dělat s vysokým bilirubinem?

Pro snížení koncentrace jaterních enzymů je nezbytné identifikovat a eliminovat základní onemocnění, které způsobilo zvýšení výkonu. V léčbě integrovaného přístupu - léčba drogami, dieta, fyzioterapeutické metody.

Fototerapie je předepsána ke stabilizaci bilirubinu a je bezpečná i pro nejmenší.

Bilirubin je vyšší než obvykle - jak léčit:

1. Infuzní terapie - speciální roztoky jsou podávány intravenózně, aby se odstranila intoxikace, očistí tělo.
2. Fototerapie - ozáření modrými lampami, což urychluje proces přeměny nepřímého bilirubinu na přímou linii, metoda je bezpečná i pro malé děti.
3. Předepisování léků k odstranění příznaků základního onemocnění.
4. Korekce výživy.

S mírným nárůstem ukazatelů může být léčba prováděna doma, v nemocnici se léčí těžké formy.

Léčba drogami

Pokud je bilirubin zvýšen, používají se pro korekci různé léky, jejichž cílem je odstranění nepříjemných symptomů a obnovení jater.

Hepatoprotector Karsil je předepsán, aby se obnovily normální hladiny bilirubinu v krvi.

Jaké léky jsou předepsány pro zvýšení bilirubinu:

• hepatoprotektory - Carsil, Essentiale Forte;
• Léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové - Ursosan, Urdoksa, eliminují zánět, zkapalňující žluč, přispívají k jeho lepšímu odtoku;
• antivirotika - dlouhodobě působící interferony, Ribaverin;
• imunomodulátory - Taktivin, Timalin;
• antibiotika - neomycin, vankomycin;
• choleretické léky - Allahol, Kholagol;
• enzymy - Panzinorm, Festal;
• enterosorbenty - Enterosgel;
• glukokortikosteroidy - prednisolon, předepsaný pro vysoké hladiny přímého bilirubinu;
• Phenobarbital - předepsaný pro Gilbertův syndrom, některé jiné závažné jaterní patologie.

Dieta se zvýšeným výkonem

Pro snížení koncentrace pigmentu je nutné upravit dietu - strava musí být zařazena do seznamu léčebných opatření.

• zelenina a ovoce v jakékoliv formě;
• nízkotučné odrůdy masa, ryb;
• vaječné bílky;
• výrobky z kyselého mléka;
• pohanka, rýže, ovesné vločky;
• med, džem;
• kompoty, bylinné čaje z heřmánku, máta a třezalka tečkovaná.

• mastné, kyselé, slané, těžké a nezdravé potraviny, koření;
• mořské plody;
• nasycené bujóny;
• sýr;
• kakao, čokoláda.
• alkohol, nápoje sycené oxidem uhličitým, káva;
• Konzervy, uzené maso;
• zelí;
• krupice proso;
• výrobky z mouky, zejména se smetanou;

Jaké je nebezpečí zvýšené hladiny bilirubinu v krvi?

Při včasné léčbě mohou být hladiny bilirubinu normalizovány bez jakýchkoli nebezpečných zdravotních účinků.

Zvýšený bilirubin - než hrozí:

• při nadměrném hromadění pigmentu proniká do buněk, což vede k jejich smrti - práce všech systémů a orgánů je narušena;
• encefalopatie;
• hypovitaminóza;
• chronická cholecystitida, tvorba kamenů v žlučníku;
• cirhóza, virová hepatitida, patologické nevratné procesy probíhají v játrech;
• kóma.

Pokud se neléčí, může zvýšený bilirubin vést k tvorbě žlučových kamenů.

Zvláště nebezpečná je významná odchylka ukazatelů od normy pro děti - vznikají odchylky ve vývoji, slepota a hluchota.

Prevence

Chcete-li se chránit před patologií jater, slinivky břišní a žlučníku, musíte správně a pravidelně jíst, zbavit se závislostí, sledovat hmotnost.

Sledujte stav trávicího traktu, abyste předešli problémům s hladinou bilirubinu v krvi

Včasná diagnostika a léčba gastrointestinálních onemocnění, posílení imunitního systému pomůže zabránit vzestupu bilirubinu.

Úroveň bilirubinu je jedním z hlavních ukazatelů jater, se zvýšením ukazatelů rozvíjet těžké patologie, celkový zdravotní stav se zhoršuje. Chcete-li snížit hodnoty následovat dietu, užívat léky, jak doporučuje lékař.

Ohodnoťte tento článek
(6 hodnocení, průměrné 4.67 z 5) t

Příčiny zvýšeného bilirubinu v krvi

Bilirubin je speciální přírodní pigment žluté barvy s mírně zeleným odstínem. Vzniká v důsledku rozpadu hemoglobinu. Lidské tělo obsahuje bilirubin v prostředích, jako je krev a žluč. Udržení této látky v normálních mezích určuje užitečnost funkční aktivity jater. Proces výměny předmětného enzymu je komplexním chemickým působením: dochází k němu průběžně v těle zdravého člověka. Porušení tohoto procesu v jakémkoliv stadiu se projeví ve vzorci krevního séra, které lze snadno stanovit standardním biochemickým vyšetřením vzorků jater.

Proč se celkový bilirubin zvyšuje u dospělého?

Enzym je důležitým ukazatelem funkční aktivity několika tělesných systémů současně. U dospělých je běžný 5,2-17 mmol / l - celkový bilirubin; 3,5-12 mmol / l - nepřímý a 1,8-5,2 mmol / l - přímý bilirubin.

Látka se vylučuje tělem stolicí - jedná se o jaterní enzym, který dává stolici specifický odstín.

Významné zvýšení hladiny jaterní látky bilirubin v krvi je způsobeno zvýšením intenzity destrukce červených krvinek. Poškození jaterní tkáně způsobuje porušení jeho vylučovací funkce. V důsledku toho dochází k toku žluči ve střevním traktu, což je příznivý stav pro rozvoj mnoha onemocnění.

V průběhu progrese onemocnění existuje řada onemocnění, u nichž se u lidí zvyšují jaterní enzymy v krvi.

• Vrozená nebo získaná anémie. Onemocnění je charakterizováno akumulací nepřímého bilirubinu. K tomu dochází v důsledku urychlené hemolýzy červených krvinek. Hemolytická anémie získaného původu se vyvíjí jako komplikace autoimunitních onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus) a také na pozadí infekčních lézí - například malárie, sepse.
• Narušení produkce bilirubinového přímého typu v játrech. Vyskytuje se u hepatitidy, nádorového procesu, cirhózy a některých dalších onemocnění. Také zvýšení hladiny jaterního enzymu může vést k Gilbertovu syndromu - onemocnění dědičného původu, které je charakterizováno sníženou produkcí bilirubinu. Stanovit příčinu pomoci pomocných typů výzkumu.
• Problémy s fungováním žlučníku. Při zhoršeném průtoku žluči se množství přímého bilirubinu vždy zvyšuje.
• Přijetí některých farmakologických skupin léčiv má v seznamu vedlejších účinků porušení vylučovací funkce jater. Tyto léky zahrnují hormonální látky, léky podávané za účelem chemoterapie, protizánětlivé nesteroidní analgetika.
• Škůdce červů.

Existuje mnoho hlavních příčin pro zvýšení celkového bilirubinu, a protože spektrum je široké, je nutné nejprve určit, co bylo základem pro tuto okolnost.

Příznaky zvýšeného bilirubinu

Je poměrně jednoduché předpokládat zvýšení hladiny bilirubinu u dospělých: to lze provést bez laboratorních krevních testů a provedená analýza pouze potvrdí předběžnou diagnózu.

Hlavní příznaky zvýšeného jaterního enzymu u dospělého budou následující:

• bolest hlavy;
• dyspeptické poruchy (nevolnost, nepříjemná chuť v ústech, zejména ráno);
• šedý nebo bílý viskózní povlak na jazyku;
• závratě;
• svědění kůže;
• zvýšená únava;
• těžké žloutnutí kůže a sliznic;
• tmavá barva moči, bezbarvé výkaly;
• nepohodlí v pravém hypochondriu v důsledku zvýšené velikosti jater, mastných a těžkých potravin způsobuje nepohodlí, říhání a někdy i pálení žáhy nebo rozrušenou stolici.

Pokud by vzestup bilirubinu nastal na pozadí vzniku virové hepatitidy, zvýšení tělesné teploty na vysoké hodnoty bude nepostradatelným symptomem.

Diagnostika

Zjistit, co je příčinou zhoršení zdraví, musí zpočátku terapeut. Vyšetření odhalí změny ve zbarvení skléry a kůže, přítomnost viskózního plátu na jazyku a zvětšených jater, které mohou být hmatány, protože orgán se zánětem má zcela jasně definované kontury.

Pokud se potvrdí, že problém spočívá právě v onemocnění jater, je pacient předán gastroenterologovi nebo specialistovi na infekční onemocnění. Pokud je v době léčby onkolog již znám postup progresivního nádoru. Předepisují biochemický krevní test pro stanovení hladiny přímého a nepřímého bilirubinu, stejně jako AST a ALT (testy jaterních funkcí).

Dále se provádí jaterní ultrazvuk - to umožní vizualizaci stavu parenchymu, žlučových cest, obrysů orgánu a jeho umístění.

Přiřaďte výkon komplexního klinického krevního testu - tímto způsobem bude lékař schopen porozumět přesnému obrazu stavu těla: leukocytóza indikuje přítomnost zánětu, zatímco nízká koncentrace hemoglobinu indikuje vývoj anémie. Terapeutický přístup lze plánovat pouze na základě důkladné historie zdravotního stavu pacienta a maximálních informací získaných pomocí laboratorní a pomocné diagnostiky.

Zvýšení celkového bilirubinu: léčba

Snížení koncentrace bilirubinu je nemožné bez odstranění základního onemocnění. Vyléčení kořenové příčiny je možné normalizovat hladinu krevního enzymu. Léčebný přístup by měl plánovat pouze terapeut nebo specialista na infekční onemocnění v závislosti na základním onemocnění. Každá z léčebných metod má indikace, kontraindikace a širokou škálu možných vedlejších účinků. Člověk bez řádného vzdělání se může ublížit experimentováním s drogami a postupy. Hlavní způsoby snížení hladiny bilirubinu jsou sníženy na následující aspekty:

• Infuzní terapie. Lékař předepíše intravenózní infuzi fyziologického roztoku a glukózy. Cílem je odstranit intoxikaci, očistit tělo nadbytku bilirubinu a zbytkových metabolických produktů. Toto opatření je účinné a slouží jako alternativa pro onemocnění, která vyvolávají vážný stav osoby.
• Fototerapie Podstatou techniky je ozařování pacienta speciálními lampami. Nepřímý bilirubin se pod vlivem svých paprsků přeměňuje na přímé, neomezeně vylučované z těla. Tato technika je účinná a pomáhá normalizovat krevní stav i novorozenců, což také slouží jako argument ve prospěch jejího užívání u dospělých pacientů.
• Předepsat léky, které normalizují proces odstraňování žluči. Současně s nimi, předepsané léky, které podporují detoxikaci. Nejběžnější z nich je aktivní uhlí.
• Během léčby lékař předepisuje nutriční korekci. To je další způsob, jak snížit bilirubin v krvi. Zatížení jater je sníženo v důsledku odmítnutí smažených potravin, použití sycených sladkých nápojů, koření.
• Pokud je hladina bilirubinu způsobena rozvojem hepatitidy, hlavní terapeutické účinky jsou zaměřeny na odstranění viru. Pacient je také předepsán léky, které mají jaterní ochranný účinek. Eliminace hepatitidy může být určena indikátory biochemické analýzy krve: normou bude hladina bilirubinu.
• Gilbertův syndrom a některé patologie spojené s poruchou jaterní aktivity jsou léčeny Phenobarbitalem. Tento lék by měl předepisovat pouze lékař, protože riziko komplikací je vysoké, pokud je směr léčby nesprávný.
• Pokud je primární příčinou onemocnění zánětlivý proces způsobený infekcí jater, klíčovými léky budou hepatoprotektory. Je důležité zajistit zavedení antivirových, antibakteriálních, imunomodulačních látek do těla.

Existuje také množství tradičních léků - odvarů, infuzí, ale vhodnost a bezpečnost jejich použití je třeba konzultovat se svým lékařem. Některé z léčivých bylin a rostlin mají vedlejší účinky, mezi nimi - zvýšenou tepovou frekvenci, nevolnost, zvracení, zhoršené vědomí, slabost, ospalost. V kombinaci s hlavní chorobou není vždy vhodné provádět recepty tradiční medicíny - to může narušit skutečný klinický obraz.

Objem bilirubinu v krvi je dán tím, jak plně všechny segmenty řetězce produkce, výměny a eliminace bilirubinu z tělesné funkce. Proces čištění z finálních produktů rozkladu musí probíhat konzistentně, nikoliv spontánně, plně, bez poruch v jakémkoliv stadiu. Pro posouzení to pomůže laboratorní analýza. V opačném případě není možné zjistit zvýšení koncentrace jaterního enzymu, provést diagnózu a zahájit léčbu. Je nebezpečné ignorovat známky nadměrného obsahu bilirubinu: naléhavá potřeba vyhledat kvalifikovanou pomoc.