Předchůdci a příznaky infarktu, první pomoci a léčby

Z tohoto článku se dozvíte: co je srdeční infarkt, jaké známky se projevuje. První pomoc a léčba. Jak zabránit dalšímu útoku.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Infarkt je výskyt bolesti v oblasti srdce, který je doprovázen dalšími nepříjemnými symptomy. Tato fráze je běžný název akutní formy koronárního onemocnění. Hovorový koncept „srdečního infarktu“ zhruba odpovídá lékařskému termínu „akutní koronární syndrom“ - diagnóze, která je pacientovi předložena před podrobnou diagnózou. Po dalším vyšetření je diagnóza změněna na nestabilní anginu pectoris nebo infarkt myokardu.

To znamená, že srdeční infarkt lze chápat buď jako intenzivní záchvat anginy pectoris nebo infarkt myokardu.

Pokud k tomu dojde okamžitě zavolejte sanitku. V závislosti na závažnosti stavu může být pacient hospitalizován nebo mu může být poskytnuta lékařská péče doma, což bude stačit. Po srdečním infarktu budete muset být pravidelně monitorován kardiologem.

Příčiny srdečního infarktu

K bolesti srdce dochází v důsledku nedostatečného přívodu krve do srdečního svalu - ischémie myokardu. Vyskytuje se v důsledku ukládání tuků na vnitřních stěnách koronárních cév nebo tvorbě krevních sraženin.

Mezi faktory vyvolávající ischemii patří:

• hyperlipidemie (metabolická porucha, při které je hladina tuku v krvi zvýšena);
• kouření, zneužívání alkoholu;
• obezita;
• hypodynamie nebo naopak nadměrné cvičení;
• hypertenze;
• diabetes;
• trombofilii (tendence k tvorbě krevních sraženin).

Samotný infarkt může být způsoben zvýšením krevního tlaku během stresu nebo těžkého cvičení. To může také nastat bez zjevného důvodu - když usazeniny na koronární tepně blokují jeho lumen více než 70%, nebo když céva je ucpaná trombusem.

Příznaky

Příznaky srdečního infarktu se mohou náhle projevit a někdy se vyskytnou jejich prekurzory. Záleží na závažnosti. Útok anginy pectoris se obvykle objeví náhle (a stejně náhle končí). Infarktu myokardu často předcházejí počáteční symptomy (stav před infarktem).

Příznaky mírného infarktu myokardu (s anginou pectoris)

V tomto případě jsou tyto příznaky typické:

• tlaková nebo pálivá bolest na hrudi;
• bolest může „dávat“ do levé paže, ramene, krku, do mezikloubní oblasti nebo do žaludku;
• pokud bolest vyzařuje do žaludku, pak se k hlavnímu symptomu přidává nevolnost.

Hlavní příznaky srdečního infarktu a předchozích příznaků se přiblíží.

Prekurzory srdečního infarktu

Pokud člověk dříve trpěl záchvaty bolesti srdce, pak se stává častější a intenzivnější. To ukazuje přechod anginy ze stabilní na nestabilní. Pokud se příznaky chronické ischemie začnou obtěžovat častěji než obvykle, okamžitě kontaktujte svého kardiologa. Léčba bude muset být upravena tak, aby se zabránilo nekróze myokardu.

Často mu předchází infarkt a ty symptomy, které nejsou brány vážně. To je:

1. Periodický pocit nepohodlí v hrudi, někdy v celé horní části těla (paže, krk, hlava).
2. Dušnost, špatná přenosnost dusných místností.
3. Slabost a únava - dokonce i při absenci aktivní fyzické nebo duševní aktivity.
4. Otok nohou.
5. Nespavost, úzkost.
6. Závratě.

Některé z těchto příznaků se mohou objevit dokonce 20–30 dní před infarktem. Obvykle si stěžují lidé, kteří dbají na své zdraví. Ti, kteří jsou zvyklí vždy chodit k lékaři do posledního, si možná ani nevšimnou těchto prekurzorů.

Pokud se objeví příznaky uvedené v seznamu, i když vás příliš neobtěžují, obraťte se na kliniku na preventivní vyšetření celého těla.

Příznaky srdečního infarktu

Hlavním příznakem je silná tlaková nebo pálivá bolest za hrudní kostí. Může být podáván na levé straně (paže, rameno, krk), méně často - na pravé straně hrudníku nebo v žaludku.

Bolest neprochází do 15 minut - 3 hodiny. Někdy může bolest trvat jeden den, ale s obdobím oslabení.

Vzhled tohoto jednoho symptomu je důvodem zavolat sanitku.

Další příznaky

Další známky srdečního infarktu:

• slabost v těle;
• zvýšené pocení;
• dušnost, pocit nedostatku dechu;
• zrychlený nebo nepravidelný tep;
• nevolnost;
• bledost nebo zbarvení kůže;
• závratě (vzácně mdloby).

Není nutné, aby se všechny tyto příznaky objevily současně. Klinický obraz srdečního infarktu obvykle sestává z hlavního symptomu (bolesti na hrudi) a dvou nebo tří dalších.

Výjimku lze považovat za případy, kdy srdeční záchvat není doprovázen bolestí na hrudi. Stává se to u starších a diabetiků. Obvykle mají následující stížnosti:

1. Je těžké dýchat.
2. Dizzy.
3. Bolí žaludek.
4. Cítíte se slabě v celém těle.

Někdy tito pacienti slabí.

Jak se chovat během útoku

• Máte-li srdeční infarkt při fyzické aktivitě, postupně zastavte všechny své akce, posaďte se, uklidněte se, zkuste se pohybovat méně, nepropadejte panice.
• Pokud jste dříve měli podobné stavy, vezměte si pilulky, které Vám lékař předepsal pro úlevu od bolesti (obvykle nitroglycerin).
• Pokud během 3-5 minut lék nepracoval, zavolejte ambulanci (popište co nejúplněji všechny vaše příznaky telefonicky).
  Zatímco jsou lékaři na cestě, pijí Aspirin. Jedná se o velmi důležitou složku první pomoci. Aspirin zabraňuje tvorbě krevních sraženin a ředí krev, což usnadňuje prokrvení zúžené cévy. Je tedy možné zabránit další smrti myokardu. I když se nakonec ukáže, že nemáte srdeční infarkt, ale pouze záchvat anginy pectoris, Aspirin nepoškodí.
• Pokud máte strach o bolest, můžete si vzít další Nitroglycerin tabletu, ale ne dříve než 5 minut po první. Před tím je žádoucí měřit tlak. Pokud se sníží, už nemůžeš pít nitroglycerin. Pokud jste náchylný k nízkému krevnímu tlaku, je lepší užívat nitroglycerin, dokud lékaři nepřijdou.

Pokud se u Vašeho příbuzného nebo přítele vyskytly známky srdečního infarktu, musíte postupovat podobným způsobem. Umístěte pacienta do pohodlné polohy, pokud možno otevřete okno. Zeptejte se, jestli měl takový stav před tím (je vhodné hlásit první nebo opakovaný útok při volání na sanitku). Zavolejte lékaře. Podejte tabletu aspirinu.

Léčba

U každé formy srdečního infarktu (anginy pectoris i infarktu myokardu) je pacientovi poskytnuta první pomoc jako:

1. Nitroglycerin nebo jiné dusičnany.
2. Protidestičková činidla (aspirin nebo podobné léky).
3. Beta-blokátory.

V případě infarktu myokardu jsou podávány antikoagulancia (Heparin) a trombolytika (Streptokináza), pokud bolest přetrvává - morfin.

Přípravky pro infarkt myokardu

Po podrobném vyšetření může být pacientovi poskytnuta operace k obnovení dodávky krve myokardu: bypassu koronárních tepen, koronární angioplastice nebo stentování koronárních tepen.

Další léčbou bude prevence opakovaných mrtvic nebo infarktu myokardu. Pacienti předepisovali tyto léky:

• Aspirin - nutný pro všechny pacienty s anginou pectoris nebo trpící infarktem.
• Statiny - ke kontrole hladiny tuku v krvi.
• Beta-blokátory - ke snížení tlaku a eliminaci arytmií.
• Diuretika - zmírňují otoky, čímž snižují zátěž myokardu.
• Nitroglycerin - s opakovanými epizodami bolesti v srdci.

Další životní styl

Pokud nechcete znovu trpět infarktem, postupujte podle těchto pravidel:

1. Úplně přestat kouřit a pít alkohol.
2. Cvičení terapie, pokud vám to doporučí lékař.
3. Držte se své předepsané stravy (nejezte solené, mastné, smažené, uzené, omezte konzumaci sladké a mouky).

Předpověď

Z velké části záleží na tom, jak rychle bude lékařská péče poskytována. V případě srdečního infarktu je nutné zahájit léčbu do 40 minut po nástupu bolesti srdce nebo jiných příznaků. Proto je důležité včas zavolat sanitku.

Prognóza pro jakýkoliv infarkt je podmíněně nepříznivá: ischémie nemůže být vyléčena úplně. Pokud se však budete řídit všemi doporučeními lékaře, můžete se vyhnout druhému útoku a významně prodloužit svůj život.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Infarkt: Symptomy a léčba

Infarkt - hlavní příznaky:

• Závratě
• Nedostatek vzduchu
• Nevolnost
• Dušnost
• Opuch nohou
• Pocení
• Bolest na hrudi
• Suffocation
• Hořící v hrudi
• Pocit těžkosti v hrudi
• Snore
• Neschopnost zhluboka dýchat
• Zvracení bez úlevy
• Útoky na paniku
• Ztráta rovnováhy
• Respirační selhání

Infarkt je jednou z nejčastějších příčin smrti u mužů a žen. Srdeční infarkt je závažným poškozením krevního oběhu, s rozvojem následné nekrotizace v myokardiální vrstvě srdce. Tato patologie může mít fulminantní průběh - když od prvních příznaků dojde k úmrtí během několika minut.

Obvykle jsou důsledky tohoto porušení nevratné, takže je nesmírně důležité rozpoznat infarkt v raných fázích a poskytnout účinnou první pomoc. Léčba patologie je zaměřena na prevenci vzniku relapsů.

Příčiny patologie

Často se srdeční infarkt vyvíjí na pozadí srdečních patologií, které má člověk. Ateroskleróza je zejména predispozičním faktorem, který vede k výskytu tohoto narušení práce srdce.

Kromě toho se u starších lidí vyskytují poruchy v činnosti srdce, které jsou spojeny s funkčními poruchami kardiovaskulárního systému. Patologie je navíc určována častěji u mužů než u žen.

Angina se často stává „provokatérem“ srdečního infarktu a je charakterizována poruchou dýchacích funkcí (udušení), jakož i změnami srdečního rytmu a syndromu těžké bolesti. Předispozičním faktorem pro rozvoj anginy pectoris je kouření, nadměrné cvičení.

Často také vede k výskytu poruchy, jako je infarkt myokardu:

• dekompenzovaný diabetes;
• dlouhodobé užívání nesteroidních léčiv;
• nedostatek odpovídající fyzické aktivity;
• dysmetabolický syndrom.

Příznaky a příznaky

Pokud hovoříme o příznacích srdečního infarktu, jsou zpočátku charakterizovány výskytem těžké bolesti na hrudi, která není zastavena užíváním léků na bázi nitroglycerinu. Když dojde k útoku, člověk cítí těžkost v oblasti hrudníku a nemůže plně dýchat, protože bolest zasahuje do dýchacího procesu. Pacienti tento stav popisují jako pocit pálení.

Vzhledem k neschopnosti plného vstupu a výstupu má člověk pocit nedostatku kyslíku, s rozvojem příznaků asfyxie.

V případech, kdy srdeční infarkt má méně výraznou intenzitu, namísto respirační insuficience dochází ke zkrácení dechu, ke kterému dochází po fyzickém výkonu. zatížení a v klidu. Pokud má člověk zájem o otázku, jak rozpoznat srdeční infarkt, pak by měl věnovat pozornost výše uvedeným příznakům infarktu, tj. Dušnosti, bolesti a respiračnímu selhání - mluví o postupu této patologie.

Ve skutečnosti jsou příznaky srdečního infarktu velmi rozmanité. Kromě charakteristických projevů popsaných výše mohou existovat i jiné symptomy, které je s touto patologií bezprostředně obtížné spojit. Například, osoba může zažít nevolnost a zvracení, ne přinášet úlevu.

Mnoho lidí, kteří měli infarkt jednou předtím, může předvídat nástup tohoto stavu. Když se tedy objeví první příznaky, měly by podniknout kroky zaměřené na zastavení vývoje patologického stavu.

Také příznaky infarktu jsou následující:

• výskyt záchvatů paniky;
• nadměrné pocení (zejména u silnějšího pohlaví);
• výskyt závratí a v důsledku toho ztrátu rovnováhy;
• otoky nohou;
• chrápání ve snu (v případech, kdy osoba nikdy předtím chrápala).

Je třeba poznamenat, že srdeční infarkt je patologický stav, který má rozdíly v závislosti na pohlaví. U mužů se tato patologie vyskytuje v dřívějším věku než u žen - je to proto, že srdeční systém spravedlivého pohlaví je silnější než zástupci silnější poloviny lidstva. Nicméně, s nástupem menopauzy u žen, kardiovaskulární systém oslabuje, a proto mezi lidmi starší 45 let, počet infarktů u mužů a žen je vyrovnán.

První pomoc

Pokud se vyskytnou známky srdečního infarktu, musí být osobě poskytnuta okamžitá první pomoc. Za prvé je nutné pacienta zklidnit, protože má paniku, když cítí bolest na hrudi a nedostatek kyslíku. Abyste zajistili přístup čerstvého vzduchu, musíte uvolnit hrudník pacienta (pacienta) z omezujícího oděvu a otevřít otvory v místnosti.

První pomoc při infarktu využívají i pacienti s léky, jako je nitroglycerin, který snižuje bolest a analgin, který zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Nitroglycerin může být podán osobě v množství 3 ks - dokud bolest nezmizí.

Je nutné sledovat tepovou frekvenci - v případě zpomalení rytmu nebo jeho zastavení je indikována nepřímá masáž srdce. Měli byste také omezit mobilitu osoby.

Včasná opatření první pomoci mohou zachránit život člověka ve vývoji patologie, jako je například infarkt myokardu, takže je důležité dbát na zdravotní stav svých blízkých, a nehledět na počáteční stadium takové závažné poruchy.

Léčba

Pokud muži nebo ženy mají infarkt, potřebují včasnou léčbu. Existují léky, které poskytují nouzovou lékařskou péči, a léky, jejichž cílem je zabránit opakování v budoucnosti.

Typicky, pacienti jsou předepsány trombolitika - léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin, stejně jako aspirin k ředění krve, léky proti bolesti. V mnoha případech je indikována kardiopulmonální resuscitace (při pozorování dýchání a zástavy srdce). Defibrilace v patologii, jako je infarkt, se používá k „probuzení“ zastaveného srdce pomocí elektrických výbojů.

Správný životní styl mužů a žen, dostatečná fyzická aktivita, stejně jako dodržování všech lékařských doporučení po patologii, může snížit pravděpodobnost opakování a prodloužit život pacientů.

Pokud si myslíte, že máte srdeční infarkt a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám může pomoci Váš kardiolog.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

Infarkt myokardu, jak pravděpodobně víte, je výjimečný stav v jeho specifičnosti, který vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Z tohoto důvodu je důležité včas rozpoznat tento stav na základě tohoto posouzení s ohledem na jeho hlavní symptomy. Předinfarktový stav, jehož symptomy je důležité včas rozpoznat, je oprávněn ho uvolnit do samostatného klinického stavu, protože v důsledku včasných opatření je možné zabránit hlavní hrozbě, kterou je infarkt myokardu.

Vegetovaskulární dystonie (VVD) je onemocnění, které zahrnuje celé tělo v patologickém procesu. Nejčastěji mají periferní nervy a kardiovaskulární systém negativní vliv vegetativní nervové soustavy. Je nutné léčit nemoci bez selhání, protože v opomíjené formě bude mít závažné důsledky pro všechny orgány. Kromě toho lékařská pomoc pomůže pacientovi zbavit se nepříjemných projevů nemoci. V mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10 má IRR kód G24.

Onemocnění, které je charakterizováno tvorbou plicní insuficience, je prezentováno ve formě hromadného uvolňování transudátu z kapilár do plicní dutiny a v důsledku podpory infiltrace alveol, se nazývá plicní edém. Jednoduše řečeno, plicní edém je situace, kdy tekutina, která prosakuje krevními cévami v plicích, stagnuje. Tato choroba je charakterizována jako nezávislý symptom a může být tvořena na základě dalších závažných onemocnění těla.

Úmrtí části srdečního svalu vedoucí k tvorbě trombózy koronárních tepen se nazývá infarkt myokardu. Tento proces vede k tomu, že krevní oběh v této oblasti je narušen. Infarkt myokardu je převážně smrtelný, protože hlavní srdeční tepna je blokována. Pokud při prvních příznacích nepřijmete vhodná opatření pro hospitalizaci pacienta, pak je smrtelný výsledek zaručen v 99,9%.

Chronické srdeční onemocnění, ke kterému dochází v důsledku tvorby pojivové tkáně v tloušťce srdečního svalu, se nazývá kardioskleróza. Toto onemocnění není převážně nezávislé povahy a často se projevuje na pozadí jiných onemocnění těla. Kardioskleróza je závažné onemocnění, které narušuje fungování srdce a vyskytuje se na pozadí různých příčin a patogenů.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.

Příznaky blížící se infarkt

V boji proti kardiovaskulárním onemocněním je zvláštní místo věnováno infarktu myokardu nebo srdečnímu infarktu. V lékařském prostředí je tento klinický stav již dlouho nazýván "tichým vrahem", a to vše proto, že se dlouhodobě vyvíjí skrytě nebo projevuje mírné příznaky, a pak způsobuje drtivou ránu, která nejčastěji způsobuje fatální následky. O nebezpečí infarktu myokardu říká statistika, podle které je kritický pokles průtoku krve do koronárních cév hlavním faktorem úmrtnosti u obecné populace.

Proč se vyvíjí infarkt myokardu, je možné včas rozpoznat zhoršení stavu a jak poskytnout první pomoc v případě srdečního infarktu? Odpovíme na všechny vaše dotazy v tomto článku.

Příčiny srdečního infarktu

Klíčovým faktorem ve vývoji nekrózy části myokardu je aterosklerotická léze cév, která krmí srdeční sval. V tomto ohledu zvýšená hladina cholesterolu v krvi, přítomnost diabetes mellitus, dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv ve vysokých dávkách, stálý stres, sedavý způsob života, stejně jako kouření, touha po alkoholu, obezita a škodlivé stravovací návyky vedou k pomalému rozvoji onemocnění. Akutní infarkt navíc z větší části předstihuje starší lidi, kteří překročili 55letý milník, ačkoli s přítomností predispozičních faktorů může mít 20letý mladík srdeční infarkt.

Dodáváme také, že u mladých žen dochází k infarktu mnohem méně často než u mužů. Příroda se postarala o ochranu zástupců slabšího pohlaví, což jim umožnilo vytvořit zdravé potomstvo. Ale s nástupem menopauzy, po 50 letech věku, je riziko srdečního infarktu u žen a mužů vyrovnáno. Je zde ještě jeden rys, který by měl být zmíněn. Muži jsou mnohem častěji vystaveni infarktu, zatímco míra přežití žen je v tomto případě mnohem nižší. Proto je důležité znát známky srdečního infarktu a správně na ně reagovat.

Nespecifické příznaky srdečního infarktu

Nejdříve popište poměrně neobvyklé znaky, které však mohou předvídat vývoj infarktu myokardu. Patří mezi ně:

1. Pálení žáhy

Příznak známý osobám s onemocněním žaludku se ve skutečnosti nemusí ukázat jako pálení žáhy, ale bolest v případě anginy pectoris, která je lokalizována v horní části žaludku.

2. Chrápání a apnoe

Trvalé noční chrápání a apnoe by měly také upozornit osobu, protože náhlý nástup takových symptomů může být spojen s patologií srdce a cév.

3. Poruchy spánku a úzkost

Nespavost je příznakem mnoha nemocí, a proto ji nebude každý spojovat s přístupem infarktu myokardu. Nicméně, pokud se probudíte v noci a nebudete moci spát dlouho, a kromě nespavosti, úzkostné pocity vás přemohou, měli byste si poslechnout sami. Můžete také zažít další, více charakteristické příznaky srdečního infarktu. V každém případě nebude lékařská konzultace zbytečná.

4. sípání

Vzduch vycházející z plic píšťalkou by měl přinejmenším alarmovat. Zvláště stojí za to věnovat pozornost tomuto příznaku, pokud je kombinován s výskytem studeného lepkavého potu a beznádejné úzkosti.

5. Zánět dásní

Někteří lékaři hovoří o spojení vyvíjejícího se infarktu s periodontálním onemocněním, a proto, když si všimli zánětu dásní obklopujících zuby, buďte ostražití, což může vést k blížícímu se infarktu.

Časné známky infarktu

Jak praxe ukazuje, první známky tohoto nebezpečného stavu se mohou objevit několik měsíců před rozvojem infarktu. Následující příznaky mohou varovat před rozvojem onemocnění:

1. Bolest na hrudi

To vše začíná, zpravidla, s mírným nepohodlím v hrudi, které se postupně promění v bolestivé pocity, charakterizované utlačujícím, zúženým a pálivým charakterem. Když se blíží srdeční infarkt, bolest začne vyzařovat na levé rameno, čelist, krk, levou lopatku nebo rameno. Příznaky bolesti se navíc vyskytují pravidelně, několik týdnů, a to jak během cvičení, tak i během odpočinku. Pokud bolest časem nezmizí, je naléhavá potřeba jít do nemocnice.

2. Dyspnea

Toto je druhá nejběžnější známka blížícího se infarktu. Vzhledem k tomu, že lumen cév dodávajících kyslík do orgánů a tkání se postupně zužuje, člověk zažívá nedostatek vzduchu a mírné udušení při fyzické námaze, například při sportu. Při zhoršeném postavení se však po stoupání po schodech nebo krátkou procházkou objeví záchvat dušnosti. Navíc, jak se blíží kritický stav, může se po náhlých pohybech, otocích těla a dokonce i v klidu objevit dušnost. V případě, že je nedostatek vzduchu kombinován s těžkou bolestí na hrudi a na levé straně těla, je nutné co nejdříve informovat lékaře.

3. Zvýšené pocení

Dalším znakem tohoto stavu může být nadměrné pocení. Pravidlem je, že člověk tento příznak věnuje jen zřídka, zejména v horkých létech. Nicméně, pokud jste začali dostat pokryté studeným potem bez zjevného důvodu, a to i v chladné místnosti, měli byste vyzvánět a pokusit se zjistit příčiny tohoto jevu.

4. Rychlý puls a zvýšený tep

Se vzácnými skoky v pulsu, není důvod se obávat o své zdraví. Pokud však rychlý srdeční tep trvá dlouhou dobu a je doprovázen nadměrným pocením, dušností, slabostí a závratí, je dobré požádat o pomoc, protože všechny tyto příznaky jasně ukazují na blížící se útok.

5. Edém a těžkost nohou.

Aproximaci srdečního infarktu lze pozorovat pravidelným objevováním edému. Mohou být identifikovány pomocí sáčků pod očima, které se objevují po spánku, otočením prstů, v důsledku čehož je obtížné odstranit prstenec, nebo stopami gumy ponožek. Pokud sotva nosíte boty, které jsou jednou pohodlné, a ve večerních přístupech zjistíte, že je těžší se pohybovat kvůli těžkým nohám, je důvod navštívit lékaře a zjistit příčinu otoku.

6. Únava a únava

Vzhledem únavy je obtížné podezření na vznik infarktu myokardu. Většina lidí prožívá tento příznak téměř neustále, uniká z něj silným čajem, kávou a dalšími osvěžujícími nápoji. Nicméně, pokud se cítíte "rozbité" v dopoledních hodinách, a krátké fyzické aktivity na hranici pneumatik vás, přestat psát všechno na zvýšené zatížení a nedostatek odpočinku. Obraťte se na odborníka, který provede nezbytné zkoušky, a vaše odvolání vám umožní včas identifikovat vývoj smrtelného stavu.

7. Nevolnost

Tento příznak může nastat z různých důvodů. Samo o sobě nezpůsobuje žádné zvláštní obavy, nicméně, spolu s krátkým dechem, bolest, dávat k levé ruce nebo lopatce lopatky, závratě a rychlému tepu srdce, moci ukázat vývoj útoku.

8. Závratě

Časným příznakem infarktu myokardu může být závratě, která se zpočátku vyskytuje po sportu nebo těžké fyzické námaze. S rozvojem onemocnění se může hlava otáčet i po výstupu ze schodů do druhého patra. Takový příznak by měl osobu upozornit, protože čím blíže je srdeční infarkt, tím výraznější jsou příznaky nemoci pacienta.

Jasné známky infarktu

S přístupem infarktu myokardu se příznaky tohoto nebezpečného stavu projevují výrazněji. Nejzřejmějším znakem je bolest, stává se jasnější a pacienti ji popisují jako „intenzivní hoření v hrudi“. A kromě bolesti se v tomto stavu objevují další zjevné známky infarktu:

1. Ztráta končetin

Vzhled „vatovaných“ nohou nebo „husí kůže“ kolem rukou naznačuje, že krev z nějakého důvodu přestala proudit do končetin. Pokud tento příznak nezmizí během 1-2 minut, je pravděpodobnost srdečního infarktu vysoká. Musíte o tom okamžitě informovat ostatní a požádat o pomoc.

2. Nedostatečná koordinace

V posledních dnech před útokem má pacient zpravidla známky zhoršené koordinace pohybu. Najednou zjistí, že nemůže pohnout rukou, otočit krkem nebo vést rameno.

3. Problémy s řeči

Pokud je člověk při vědomí, ale zároveň má potíže s výslovností slov a nemůže mluvit normálně, měl by okamžitě zavolat sanitku. Spolu s nedostatkem koordinace pohybu může být nezřetelná řeč přijata pro intoxikaci alkoholem, ale tento předsudek je příliš nebezpečný, protože pokud pacientovi neposkytnete včas kvalifikovanou pomoc, můžete ohrozit jeho život.

4. Mdloby a ztráta vědomí

Ve stavu, kdy celé tělo ztuhne nesnesitelnou bolest, závratě, čelo pokrývá studený pot a srdce spoutá panický strach, člověk může snadno ztratit vědomí. Ale v těchto chvílích potřebuje pohotovostní lékařskou péči, zatímco zpoždění může čelit smrti.

Zpravidla se bolestivý záchvat pokrývající tělo, spolu s dalšími závažnými příznaky, trvající déle než 5 minut, změní na infarkt, a proto vyžaduje okamžitou pomoc lékařů.

První pomoc při infarktu

Když vycítíte přístup infarktu, měli byste okamžitě zavolat sanitku. V tomto případě nezapomeňte informovat lékaře o pocitech, které prožíváte (bolestivé nebo utlačující pocity). Kromě toho, zavolat lékaře léky, které byly pořízeny před vývojem útoku.

Před příchodem specialistů je důležité maximalizovat jejich stav. K tomu, leží na tvrdém povrchu, uvedení 1-2 polštáře pod hlavou. Doporučuje se ležet tiše, bez pohybu, aby nevyvolávala bolest, pomalu dýchala, udržovala vzduch v plicích po dobu 10–15 sekund a pak pomalu vydechovala.

Pro zajištění správného dýchání je důležité rozepnout pás, uvolnit horní tlačítko košile a odstranit kravatu. Bude to lepší, když ho učiní osoba, která je ve vaší blízkosti v těžkém okamžiku. Bude schopen otevřít průduchy v místnosti a v tomto okamžiku poskytnout potřebný proud čerstvého vzduchu.

Pokud je to možné, měl by být měřen krevní tlak. Pokud je vysoká, můžete si vzít vazodilatační léčivo (Validol, Nitroglycerin). Ale se silnou slabinou a nízkým tlakem je nitroglycerin zakázán! Pro zbytek, před příchodem lékařů, pacient by měl být zajištěn kompletní odpočinek.

Jak vidíte, srdeční infarkt je vážný a extrémně nebezpečný stav, který může ohrozit člověka se zdravím a dokonce i životem. Pouze nasloucháním svému tělu a věnováním pozornosti výše uvedeným příznakům můžete včas varovat a odvrátit tuto hrozbu od sebe. Dobré zdraví pro vás!

Infarkt

Srdeční infarkt je náhlé selhání krevního oběhu v myokardiální vrstvě srdce, jehož tvorba je způsobena trombotickou nebo spastickou lézí cév koronárního segmentu následovanou nekrotizací myokardu v trofické postižené oblasti.

Klinická smrt ze srdečního infarktu se může vytvořit i během prvních minut po debutu komplexu klinických symptomů a ve většině případů je provokace smrti přítomností rozsáhlé oblasti infarktu myokardu. Podle světových statistických ukazatelů má akutní infarkt převažující postavení jako etiopatogenetický faktor, který vyvolává smrt v obecné populaci.

Následky srdečního infarktu jsou zpravidla nevratné, proto je nanejvýš důležité včasné ověření tohoto patologického stavu a adekvátní prevence opakujících se incidentů.

Příčiny srdečního infarktu

Spolehlivým etiologickým faktorem ve vývoji srdečního infarktu, jako projevů patologických změn vyskytujících se v různých srdečních patologiích, je aterosklerotická léze cév, které krmí srdeční sval. V případech, kdy metrické parametry aterosklerotického plátu vykazují malé ukazatele, mají příznaky srdečního infarktu krátkodobý přechodný charakter a při úplném zablokování segmentu lumen koronární cévy v srdečním svalu se ve formě ischemie a nekrózy vyvinou nevratné změny.

S částečným obliterací lumen koronární cévy se srdeční infarkt nejčastěji vyvíjí v noci jako krátkodobý syndrom bolesti v projekci retrosternální oblasti. Kliničtí lékaři popisují tuto formu srdečního infarktu s termínem „angina pectoris“, nicméně tyto patologické stavy mají řadu klinických rozdílů (při infarktu myokardu, intenzita syndromu bolesti je výraznější, trvá déle než 30 minut, není zastavena perorálním nitroglycerinem). Hlavní rizikovou kategorií pro rozvoj srdečního infarktu jsou tedy pacienti trpící aterosklerotickou a ischemickou chorobou srdeční.

Existují nemodifikovatelná kritéria pro riziko vzniku srdečního infarktu ve formě stáří, mužského pohlaví, rasy pro afroamerickou rasu a genetického určení. Rizikové faktory, které přispívají k rozvoji srdečního infarktu, zahrnují tzv. Dysmetabolický syndrom (zvýšené aterogenní formy cholesterolu), dekompenzovaný diabetes mellitus, nízkou toleranci k fyzické aktivitě, prodlouženou medikaci nesteroidních protizánětlivých léčiv ve vysokých dávkách.

Příznaky a příznaky srdečního infarktu

První příznaky srdečního infarktu spočívají ve vzniku výrazného syndromu prodloužené bolesti v oblasti hrudníku, doprovázeném pocitem těsnosti na hrudi a neschopností provádět plnohodnotné dýchací pohyby. V některých situacích dochází k syndromu retrosternální bolesti po prodloužené bolesti v oblastech horního trupu, krku a ramenního pletence. Klasická verze syndromu bolesti na hrudi je dlouhotrvající a může být matná, bolavá, řezná, ale nejčastěji pacienti popisují tento stav jako „intenzivní pálení za hrudní kostí“. Bolestivý syndrom, dokonce i na krátkou dobu, může být doprovázen výraznými poruchami rytmu srdeční činnosti, který je vyjádřen ve formě pocitu narušení srdce.

Typický průběh srdečního infarktu není možný bez rozvoje respiračních poruch různé intenzity, projevujících se progresivní dyspnoe, která se projevuje jak po intenzivní fyzické aktivitě, tak i ve stavu absolutní fyzické a psycho-emocionální pohody.

Přítomnost takových klinických projevů, jako je nevolnost a zvracení, může simulovat další patologické stavy, které nemají nic společného s poškozením struktur kardiovaskulárního systému, ale tyto symptomy velmi často doprovázejí průběh srdečního infarktu. V této situaci je jediným kritériem pro diferenciální diagnostiku nedostatek spojení mezi výskytem těchto příznaků a skutečností, že se stravují. Časté srdeční infarkty mají velmi negativní vliv na prokrvení mozkových struktur, v souvislosti s nimiž pacienti v interiktálním období vykazují výraznou slabost, neschopnost vykonávat minimální fyzickou aktivitu a dokonce i krátkodobou ztrátu vědomí.

Kromě charakteristických symptomů, které naznačují vývoj komplexního klinického obrazu srdečního infarktu, existuje celé spektrum projevů, které působí v roli jeho předchůdců. Pacienti trpící častými infarkty mohou předvídat nástup tohoto patologického stavu a užívat tyto léky v případě infarktu myokardu, který v krátké době umožní zastavit syndrom bolesti a zabránit rozvoji komplikací. V každém případě existují různé klinické progenitorové symptomy, ale ve většině případů dochází k prudkému zvýšení srdeční frekvence, nespavosti a pocitu "vnitřního tremoru".

Při stanovení předběžné diagnózy „srdečního infarktu“ by měl lékař sledovat diferencovaný přístup ke sběru anamnézy, objasnit stížnosti pacientů a hodnotit kritéria pro objektivní vyšetření, protože existuje celá řada nozologických forem doprovázených rozvojem podobných klinických příznaků. V interkonstální neuralgii tedy dochází k rozvoji výrazného syndromu bolesti v hrudníku, ale v této situaci zpravidla neexistuje korelace mezi rozvojem syndromu bolesti a psychoemotivním nebo fyzickým stresem, ke kterému dochází při srdečním infarktu. Navzdory viditelným rozdílům v symptomatologii těchto stavů je základním testem nitroglycerin, který zmírňuje bolest při srdečním infarktu v nejkratším možném čase a nemá žádný vliv na bolest v interstrikální neuralgii.

Podmínky zhoršující průběh srdečního infarktu a provokující opakované epizody akutní koronární insuficience, za předpokladu, že neexistují preventivní opatření, zahrnují: různé formy poruchy srdečního rytmu, kardiogenní šok a dekompenzované srdeční selhání.

Ve většině situací umožňuje živý klinický obraz a data objektivního vyšetření pacienta stanovit předběžnou diagnózu „srdečního infarktu“ v přednemocenském stadiu, nicméně spolehlivá kritéria pro stanovení příčiny vzniku tohoto stavu ohrožujícího pacienta jsou data instrumentálního vyšetření.

Zjistit přítomnost ischemického poškození myokardu jako patogenetického základu pro rozvoj srdečního infarktu umožňuje rutinní elektrokardiografické vyšetření a existují specifické elektrokardiografické příznaky ischémie a vývoje nevratných nekrotických změn v myokardu. Echokardioskopie během infarktu nemá prakticky žádnou praktickou aplikaci, protože v počátečním období ischémie myokardu se nevyvíjejí specifické známky poškození srdečního svalu, které mají patognomonický ultrazvuk. Jedinou laboratorní metodou pro diagnostiku infarktu myokardu, jako podklad pro vývoj infarktu myokardu, je stanovení specifických biologických markerů (troponinů a kreatinkinázy), jejichž hladina se významně zvyšuje s nekrotickými změnami myokardu.

První pomoc při infarktu

Při detekci prvních příznaků infarktu by měl být pacientovi poskytnuta maximální koordinovaná lékařská péče ještě před příchodem specialistů na sanitku, protože tento patologický stav patří do kategorie rychle se rozvíjejících a náchylných k rozvoji závažných komplikací až do smrti.

Primárním opatřením pro pomoc pacientovi s dlouhodobým syndromem akutní bolesti v oblasti hrudníku, který je hlavním klinickým kritériem pro infarkt myokardu, je přijetí jedné terapeutické dávky nitroglycerinu ve formě aerosolu nebo tablety. V nepřítomnosti viditelného pozitivního účinku ve formě úlevy od bolesti a snížení progrese zkrácení dechu je přípustné užívat jednu dávku nitroglycerinu po 5-10 minutách.

V situaci, kdy se u pacienta poprvé objeví infarkt, je nutné zavolat tým zdravotnické záchranné služby, po kterém následuje hospitalizace ve specializované nemocnici, a to i za podmínky úplné úlevy od bolesti v přednemocniční fázi. Indikace pro hospitalizaci pacientů s diagnostikovanou patogenetickou formou srdečního infarktu (infarkt myokardu, nestabilní stenokardie, akutní koronární syndrom) je syndrom nesnesitelné bolesti a progresie hemodynamických a respiračních poruch.

Aby se odstranila patogenetická vazba aterosklerózy a nouzové lýzy existujících trombotických mas, doporučuje se pacientům v přednemocniční fázi užívat aspirin ústy v jednorázové dávce 500 mg. Je nezbytné informovat lékaře ambulance o užívání léků v přednemocniční fázi, což naznačuje nejen farmakologickou skupinu, ale také dávkování. Nouzová léčba srdečního infarktu zahrnuje maskovou kyslíkovou terapii.

Uvolnění výrazné prodloužené bolesti při infarktu myokardu je realizováno použitím léčiv neuroleptanalgie (léky, které kombinují analgetické a neuroleptické účinky). K tomuto účelu používejte 0,005% roztok fentanylu v dávce 1 ml, stejně jako 0,25% roztok droperidolu v jednorázové dávce 2 ml metodou intravenózní injekce. V situaci, kdy je syndrom intenzivní bolesti doprovázen zvýšenou excitabilitou pacienta během infarktu, je vhodné použít intravenózní léčiva (1% roztok morfinu v dávce 1 ml).

Léčba srdečního infarktu

Terapeutická opatření používaná při infarktu myokardu by měla být patogeneticky odůvodněna a etiologicky zaměřena. Metody léčení se liší podle principu dlouhodobého užívání. Existují léky pro nouzovou lékařskou korekci srdečního infarktu, stejně jako pro celoživotní udržovací léčbu.

Vzhledem k tomu, že rozvoj srdečního infarktu je založen na vzniku obstrukce normálního průtoku krve koronárními cévy způsobeného rozvojem krevních sraženin v lumen, je nezbytné zlepšit stav pacienta a snížit riziko nevratných změn myokardu. Nejúčinnějším způsobem eliminace intraluminální obturace cévy je provedení angioplastiky ve formě perkutánního koronárního zákroku. Účinnost této metody závisí na včasnosti jejího použití (ne více než 90 minut od debutu infarktu).

Četné randomizované studie prokázaly absolutní neúčinnost a neexpandenci perkutánního koronárního bypassu u pacientů po více než třech dnech od debutu srdečního infarktu. V 10% případů po angioplastice je komplikace zaznamenána ve formě restenózy, která je tvořena do šesti měsíců od použití chirurgické léčby. Aby se vyloučil vývoj restenózy, byla nedávno vyvinuta technika pro použití stentů se speciálním povlakem (sirolimus, paclitaxel). Všichni pacienti, kteří byli implantováni stentem, se doporučují nejen v pooperačním období, ale také aby užívali klopidogrel po celý život, 1 tobolku večer.

V situaci, kdy není možné provést chirurgický zákrok, je alternativním způsobem použít adekvátní režim trombolytické terapie s použitím léků, které jsou zaměřeny na lýzu trombotických mas a obnovení normálního průtoku krve. Je třeba mít na paměti, že účinnost trombolytické terapie je omezena na časové intervaly, to znamená, že je nutné užívat léky této kategorie během prvních tří hodin po nástupu infarktu. Omezujícími faktory pro použití trombolytické terapie jsou: stáří pacienta s anamnestickými údaji o cévní mozkové příhodě, těhotenství a akutní masivní ztráta krve, přítomnost žaludečního vředu u pacienta, dlouhodobé užívání antikoagulancií.

Aby se snížilo riziko vzniku trombotických komplikací a zabránilo se tvorbě nových krevních sraženin, doporučuje se kombinovat jmenování antikoagulačních a protidestičkových léčiv. V současné době se Actelise, Metalize (100000-250000 U) používá z hlediska nouzové léčby srdečního infarktu. Nejzávažnější a častou komplikací užívání léčiv této farmakologické skupiny je rozvoj hemoragického typu cévní mozkové příhody.

Aby se stimulovala syntéza proteinů a zlepšily metabolické procesy v těle, zintenzivnil proces zjizvení v nekrotické zóně, používají se látky anabolické steroidní skupiny (Retabolil 1 krát v 10denním 5% roztoku v dávce 1 ml, Phenobolin intramuskulárně v dávce 1 ml 1% roztoku 1 krát týdně). Absolutní kontraindikace k užívání léků této farmakologické skupiny jsou jakékoliv onkologické nemoci, těhotenství a závažné selhání jater.

Pacienti, u kterých se srdeční infarkt vyvíjí na pozadí městnavého srdečního selhání, se kromě standardní lékařské léčby doporučují k použití adekvátního diuretického léčebného režimu s převažující parenterální cestou podání (Furosemidem intravenózně 20 mg 1 -2 krát denně).

Prevence srdečního infarktu

Prognóza srdečního infarktu přímo závisí na preventivních opatřeních, která pacient aplikuje v období po útoku. Použitá preventivní opatření jsou primárně zaměřena na prevenci opakované epizody srdečního infarktu a také na snížení rizika smrtelného následku. Podle statistik je rozvoj akutního koronárního syndromu vyvolán nedodržením doporučení pacienta ošetřujícím lékařem v plném rozsahu v souvislosti s prevencí infarktu. Navíc při absenci profylaktické léčby může srdeční infarkt vyvolat rozvoj závažných forem poruchy srdečního rytmu a poškození srdečního aparátu srdce.

Je třeba mít na paměti, že v některých situacích se u pacienta může po epizodě srdečního infarktu vyvinout bezbolestná forma ischémie myokardu, která není doprovázena tvorbou klasických klinických symptomů a zároveň má vysoké riziko vzniku kardiovaskulárních komplikací, dokonce i smrti.

Jako preventivní opatření je třeba zvážit dynamické sledování ukazatelů krevního tlaku a udržení těchto ukazatelů na úrovni maximálně 140/90 mm Hg, u které se doporučuje, aby všichni pacienti trpící srdečními infarkty na pozadí arteriální hypertenze pravidelně užívali antihypertenziva a léčiva. pravidla pro korekci stravovacích návyků (omezení příjmu soli a dodržování vodního režimu). Jako antihypertenzivum by měly být upřednostňovány prostředky beta-blokátorové skupiny (metoprolol v denní dávce až 200 mg perorálně), které jsou léky volby jako prevence vzniku rekurentní epizody infarktu myokardu a srdečního infarktu. Mechanismus pozitivního účinku těchto léčiv se provádí snížením potřeby srdečního svalu pro kyslík, což snižuje srdeční frekvenci.

Nedávné randomizované studie naznačují pozitivní vliv na délku života pacientů s anamnézou infarktu myokardu, léků skupiny krevních destiček za předpokladu, že dostávají pravidelný celoživotní příjem (Clopidogrel, Cardiomagnyl 1krát denně perorálně). Léčiva ze skupiny statinů s prodlouženým příjmem navíc snižují možnost progrese aterosklerotických vaskulárních lézí koronárního segmentu, což významně snižuje riziko opakovaných epizod srdečního infarktu (atorvastatin v udržovací dávce 20 mg perorálně po dobu nejméně šesti měsíců). Při předepisování statinových léčiv pacientovi je třeba vzít v úvahu jejich hepatotoxicitu, proto je doporučena předběžná studie orgánů jaterních a žlučových cest, jakož i použití léčiva s neustálým laboratorním sledováním jaterních vzorků.

Infarkt - který lékař vám pomůže? Při sebemenším podezření na srdeční infarkt byste měli okamžitě požádat o radu těchto specialistů jako terapeuta nebo kardiologa.

Infarkt: hlavní symptomy a první pomoc

Infarkt myokardu (infarkt myokardu, MI) je onemocnění v klinické skupině ischemické choroby srdeční. V průběhu vývoje této patologie se vyvíjí nekrotická léze myokardu způsobená částečným nebo úplným zastavením krevního oběhu.

Během vývoje srdečního infarktu se rozlišují čtyři stadia, z nichž nejakutnější klinický význam je nejakutnější (trvající prvních 6 hodin od počátku infarktu myokardu) a akutní (jeho trvání je 12-14 dní od nástupu infarktu). (Podle wikipedia.org).

S rozvojem infarktu myokardu je velmi důležité rychle zahájit vhodnou léčbu. Proto musí být patologie s charakteristickými symptomy správně diagnostikována. V některých případech vám první pomoc umožňuje zachránit život pacienta, takže je důležité znát základní kroky, které je třeba provést před příchodem lékařů.

Video: Útok na srdce || Jak rozpoznat a poskytnout první pomoc při infarktu?

Příznaky srdečního infarktu

Infarkt je život ohrožující stav, který vyžaduje rychlou akci. Ani drobné příznaky srdečního infarktu by neměly být ignorovány. Okamžitá léčba snižuje poškození srdce a zachraňuje životy.

Charakteristické příznaky

Liší se od člověka k člověku. Ne všechny infarkty začínají náhlou bolestí na hrudi, o které oběti nejčastěji hovoří. V některých případech se nevyskytují žádné příznaky, zejména pokud má pacient diabetes mellitus.

Nejčastěji je bolest a nepohodlí, které přesahují hrudník a šíří se do dalších částí horní poloviny těla (v jedné nebo obou rukou, zádech, krku, břiše, zubech a dolní čelisti).

Klinika srdečního infarktu může začít pomalu, s pocitem mírné bolesti a nepohodlí v hrudi. Někdy se stává, že pacient spočívá nebo vykonává fyzickou námahu a náhle cítí ostrou bolest v oblasti srdce. Závažnost příznaků infarktu myokardu závisí do značné míry na věku, pohlaví a zdravotním stavu pacienta.

Varovné příznaky

• Pohodlí na hrudníku, pocit tlaku, plnosti nebo omezující bolesti, trvající déle než několik minut nebo odchodu a návratu.
• Nevysvětlitelná dechová ztráta nebo pocit potíží s plným dechem, s nebo bez nepohodlí na hrudi

Další příznaky mohou zahrnovat:

• Studený pot
• Strach ze smrti
• Bledá kůže
• Rychlý a slabý tep
• Nevolnost nebo zvracení
• Závrat, slabost
• Úzkost, zažívací potíže.

U žen, častěji než u mužů, jsou definovány další projevy, jako je bolest krku, ramen, horní části zad nebo bolesti břicha.

Příznaky srdečního infarktu, které se mohou objevit měsíc před jeho vývojem

Chronický stres a nabitý program přispívá k rozvoji srdečního infarktu. Nouzová prevence je však samostatným tématem, takže nyní budou označena pouze označení, která mohou být použita k rozpoznání hrozící hrozby.

1. Únava a „věčná ospalost“ - když jsou cévy nadměrně a po dlouhou dobu zúženy, centrální nervová soustava reaguje jako první na nedostatek kyslíku, protože je na to velmi citlivá. Současně se objevují takové příznaky, jako je ospalost, melancholicita, únava, vzniklé bez zjevného důvodu.
2. Falešné dýchání - pokud srdce začne pracovat nesprávně kvůli nedostatku kyslíku, pak je normální proces výměny plynu také narušen v plicích. Narušení fungování kardiovaskulárního systému tedy bezprostředně ovlivňuje činnost plic, což se nejčastěji projevuje přerušovaným dýcháním.
3. Útoky „nachlazení“ - někteří pacienti mají několik dní před infarktem pocit chladu po celém těle, ztuhli a měli dojem, že se chřipka vyvíjí. V takových případech je důležitým rozdílem od infekčního onemocnění teplota v normálním rozmezí. Pokud to bylo pozorováno u blízkých příbuzných, pak by měl být kardiolog okamžitě navštíven.

První pomoc při infarktu

Pokud osoba ve vašem sousedovi zjistila nepříjemné pocity na hrudi nebo jiné příznaky srdečního infarktu, měli byste okamžitě zavolat na lékařskou pohotovost. Zatímco prvním impulsem může být oběť infarktu do nemocnice, je lepší dostat nebo dát na scénu ambulanci. Zdravotnický personál může zároveň zahájit léčbu na cestě do zdravotnického zařízení. Jsou vyškoleni v resuscitaci, pokud osoba má srdeční činnost ukončena (srdce zastaveno).

Pokud se nemůžete obrátit na sanitku, musíte oběť vzít do nemocnice. Pokud je oběť sama sebou, musíte jít do nemocnice, pokud není jiná cesta ven.

V mnoha případech je léčba zpožděna, protože existují pochybnosti, zda skutečně došlo k infarktu? Oběti v takových případech často nechtějí znovu bát nebo se obávat o své přátele a příbuzné.

Je důležité si uvědomit, že srdeční infarkt je kritický stav, takže je vždy lepší se znovu obávat, ale být v bezpečí, než litovat.

Jednat rychle, můžete zachránit život. Pokud jsou potřebné léky použity co nejrychleji po vzniku prvních příznaků, může být výrazně sníženo riziko úmrtí a výskyt různých komplikací. Léky se používají zejména k zahuštění krve a rozšíření tepen, které mohou zastavit progresi srdečního infarktu, a dokonce i uzavřená krevní céva se může otevřít během katetrizace vloženým stentem.

Čím více času přechází od začátku útoku k léčbě, tím nižší jsou šance na přežití, protože stupeň poškození srdce se stává těžším.

Asi polovina z těch, kteří zemřou na infarkty, hledají pomoc hodinu nebo více po zahájení vývoje klinického obrazu.

První pomoc při infarktu před příchodem lékařů:

• Musíme se pokusit uklidnit zraněnou osobu.
• Pacient musí být položen nebo usazen.
• Pokud člověk není alergický na aspirin, měli byste mu dát žvýkat nebo polykat vhodnou dávku, obvykle 0,3 g. (Aspirin pracuje rychleji, pokud je žvýkán a nepolyká celé).
• Zlepšit zásobování krve může nitroglycerin, který musí být užíván v dávce 0,5 g
• Pokud pacient přestal dýchat, měla by blízká osoba s odpovídající kvalifikací nebo dovednostmi okamžitě provést kardiopulmonální resuscitaci (KPR). Pokud není známo, jak provádět KPR, může s jeho realizací pomoci provozovatel sanitky, a to i před příchodem lékařského týmu.

První pomoc, když není nikdo

Během srdečního infarktu lidé často zůstávají v jednotě se sebou a v takových časech je nesmírně těžké někoho dosáhnout. Člověk může být doma, večer na opuštěné ulici nebo někde na silnici v autě. V tomto případě se může stát, že telefon bude vybitý a nikdo v jeho blízkosti nebude.

Je důležité vědět, že od okamžiku, kdy začal infarkt myokardu, a ke ztrátě vědomí z důvodu nedostatku kyslíku může trvat jen několik minut a během této doby je nutné zlepšit stav dostatečný pro to, abyste se dostali do nejbližší nemocnice.

Chcete-li zpomalit rozvoj infarktu myokardu, musíte provést následující kroky:

1. Aktivně kašlete - předtím, než budete muset zhluboka nadechnout a pak hluboce kašlat, přibližně každé dvě sekundy na několik minut. Takové působení umožní plic plnit kyslíkem a obnovit normální srdeční činnost. V ideálním případě by měl být tento kašel prováděn před příchodem sanitky.
2. Je důležité nepropadat panice, ale snažit se uklidnit a relaxovat, i když se s nimi často bojí strachu ze smrti. Vzrušení však přispívá pouze ke zúžení krevních cév a zhoršenému krevnímu oběhu (protože adrenalin je uvolňován během stresu, který zužuje tepny), takže to jen zhorší průběh útoku.
3. Nezapomeňte se pokusit zavolat sanitku nebo se obraťte na pomocníka. V takových případech není škoda ani zaklepat na zavřená okna a dveře, protože na tom závisí život.
4. Pokud máte s sebou aspirin a nitroglycerin, musíte je užívat v dávce 0,3 resp. 0,5. Je lepší nepoužívat jiné léky na srdce, protože existuje pouze riziko zhoršení průběhu onemocnění.

Kardiopulmonální resuscitace

KPR nebo kardiopulmonální resuscitace je nouzová záchranná procedura, která se provádí, když srdce přestane bít nebo se zastaví dýchání.

Okamžitá KPR může zdvojnásobit nebo ztrojnásobit šance na přežití po zástavě srdce. Tento postup je nezbytný zejména tehdy, když není k dispozici žádné jiné zdravotnické zařízení, jako je defibrilátor.

Zachování krevního oběhu - i částečné - rozšiřuje možnosti úspěšné resuscitace a zároveň čeká, až zdravotnický personál dorazí na místo.

KPR je kritickým krokem v řetězci přežití, který představují globální organizace srdce. V současné době existuje pět článků v komunitním řetězci přežití dospělých:

1. Definice srdeční zástavy a tísňového volání.
2. Brzy CPR s důrazem na kompresi hrudníku.
3. Rychlá defibrilace.
4. Základní a pohotovostní zdravotnické služby.
5. Aktivní podpora života a péče po zástavě srdce.

Dobře organizovaný řetězec přežití může snížit riziko úmrtí a zlepšit zotavení pacienta ze zástavy srdce.

Nejspolehlivějším způsobem provádění KPR je použití automatizovaného externího defibrilátoru (AED). Přístroje mohou významně zvýšit šance na přežití oběti po infarktu. Aby se minimalizovala doba defibrilace u pacientů se srdeční zástavou, příprava na zákrok by neměla být omezena na vyškolené osoby (i když se stále doporučuje trénink).

Provádění KPR

Existují dva obecně známé způsoby provádění KPR:

1. Pro zdravotnické pracovníky a vyškolené osoby: tradiční KPR používající stlačení hrudníku a dýchání z úst do úst s odpovídajícím poměrem 30: 2. U dospělých postižených srdeční zástavou je nutné, aby záchranáři prováděli tlak na hrudníku ve výši 100 do 120 / min a do hloubky nejméně 5 cm pro průměrného dospělého člověka, vyhnout se nadměrné hloubce stlačení hrudníku (6 cm). V opačném případě může docházet ke komplikacím typu zlomenin žeber apod.
2. Pro lidi, kteří byli svědky náhlého pádu dospělého: KPR se provádí pouze při použití komprese pomocí rukou. Hands-Only CPR je CPR bez dýchání z úst do úst. Tato metoda je doporučena pro použití lidmi, kteří viděli, jak dospělí náhle spadají do nemocničního prostředí (například doma, v práci, v parku nebo na jiném veřejném místě).

CPR Hands-Only se skládá ze dvou jednoduchých kroků:

1. Musíte zavolat sanitku nebo poslat někoho za zdravotníky.
2. Oběť by měla být položena na rovný povrch, ruce poskytující KPR jsou umístěny ve středu hrudníku a rytmické stisknutí ve směru dopředu a dozadu

KPR může provádět kdokoli, včetně pozorovatelů, kteří jsou blízcí oběti. Úspěšné KPR má pět důležitých složek:

1. Při stisknutí hrudníku minimalizujte přerušení.
2. Provádění komprese hrudníku s odpovídající rychlostí a do požadované hloubky (u dospělých 5-6 cm).
3. Vyhněte se spoléhání na oběti mezi kontrakcemi.
4. Zajištění správného umístění rukou.
5. Varování před nadměrným větráním.

Dokonce i neprofesionální výkon KPR tak v některých případech umožňuje podpořit osobu ve stavu přijatelném pro obnovu.

Je důležité připravit se na infarkt předem.

Nikdo není schopen naplánovat srdeční infarkt a neví, kde a jak vznikne, takže je lepší být předem připraven. To platí zejména pro ty, kteří mají zvýšené riziko infarktu myokardu. Kroky, které lze provést před nástupem příznaků, zahrnují:

• Nezapomeňte na seznam příznaků infarktu a varovných signálů.
• Nezapomeňte, že musíte zavolat sanitku do 5 minut po nástupu útoku.
• Promluvte si s rodinnými příslušníky a přáteli o varovných signálech a důležitosti okamžitě zavolat sanitku.
• Poznejte své rizikové faktory a snažte se je omezit.
• Vytvořit okamžitý plán reakce na infarkt, který obsahuje informace:
  • o lécích;
  • o možných alergických reakcích;
  • o telefonním čísle ošetřujícího lékaře;
  • o všech příbuzných, kteří je třeba kontaktovat, pokud musíte jít do nemocnice.

Tyto informace musíte uložit do peněženky nebo na jiné rychle dostupné místo.

Navíc musíte předem přemýšlet o svých odděleních a hovořit s těmi, kteří se o ně mohou starat, pokud nastane mimořádná situace.

Video: JAK UZNÁVAT A PŘEDCHOZÍ KARDIÁLNÍ PERCEPT PRO MĚSÍC