Otřes mozku - znamení a domácí léčba

Otřes mozku je jednou z nejmírnějších forem traumatického poranění mozku, v důsledku čehož jsou mozkové cévy poškozeny. Všechny poruchy aktivity mozku jsou nebezpečné a vyžadují zvýšenou pozornost a léčbu.

Otřes mozku se vyskytuje pouze s agresivními mechanickými účinky na hlavu - například to může nastat, když člověk padá a bije hlavou na podlahu. Lékaři stále nemohou poskytnout přesnou definici mechanismu pro rozvoj symptomů mozku mozku, protože i během počítačové tomografie lékaři nevidí žádné patologické změny v tkáních a kortexu orgánu.

Je důležité si uvědomit, že léčba otřesu mozku se nedoporučuje doma. V první řadě je nutné kontaktovat specialistu ve zdravotnickém zařízení a pouze po spolehlivé diagnostice lézí a jejich závažnosti je možné po konzultaci s lékařem použít metody domácí léčby.

Co je to?

Otřes mozku je poškození kostí lebky nebo měkkých tkání, jako je mozková tkáň, krevní cévy, nervy a meningy. Člověk může mít nehodu, ve které se může dotknout hlavy na tvrdém povrchu, což znamená takový fenomén jako otřes mozku. Zároveň dochází k narušení mozku, které nevedou k nevratným následkům.

Jak již bylo zmíněno, otřes mozku lze dosáhnout pádem, úderem do hlavy nebo krku, prudkým zpomalením pohybu hlavy v takových situacích:

• v každodenním životě;
• ve výrobě;
• v dětském týmu;
• v povoláních ve sportovních sekcích;
• při dopravních nehodách;
• v domácích konfliktech s útokem;
• ve vojenských konfliktech;
• s barotrauma;
• s úrazy s rotací (rotací) hlavy.

V důsledku poranění hlavy se mozek na krátkou dobu změní a téměř okamžitě se k němu vrátí. V tomto případě vstoupí v platnost mechanismus setrvačnosti a zvláštnosti fixace mozkových struktur v lebce - nedrží krok s náhlým pohybem, část nervových procesů může protáhnout a ztratit spojení s jinými buňkami.

Tlak se mění v různých částech lebky, krevní zásobení může být dočasně přerušeno, a tím i síla nervových buněk. Důležitou skutečností je, že všechny změny jsou reverzibilní. Neexistují žádné přestávky, krvácení, žádný edém.

Známky

Nejcharakterističtějšími znaky otřesu jsou:

• zmatenost, inhibice;
• bolest hlavy, závratě, zvonění v uších;
• nekoherentní inhibovaná řeč;
• nevolnost nebo zvracení;
• nedostatek koordinace pohybů;
• diplopie (dvojité vidění);
• neschopnost soustředit pozornost;
• světlo a fytofáze;
• ztráta paměti.

Otřes mozku má tři stupně závažnosti, od nejlehčí první až po těžkou třetí. Na jaké symptomy mozkového otřesu se nejčastěji vyskytují, považujeme za další.

Mírný otřes mozku

V případě mírného otřesu u dospělých se vyskytnou následující příznaky:

• těžká modřina hlavy nebo krku (úder "vybuchne" z krčních obratlů v hlavě);
• krátkodobé - několik sekund - ztráta vědomí, často otřes mozku a bez ztráty vědomí;
• účinek "jiskry z očí";
• závratě, zhoršené otočením hlavy a sklopením;
• účinek "starého filmu" před mýma očima.

Příznaky otřesu mozku

Ihned po poranění jsou zaznamenány symptomy mozku mozku mozku:

1. Nevolnost a roubíkový reflex v případě, kdy není známo, co se stalo osobě a je v bezvědomí.
2. Jedním z nejdůležitějších symptomů je ztráta vědomí. Doba ztráty vědomí může být dlouhá nebo naopak krátká.
3. Bolest hlavy a zhoršená koordinace svědčí o poranění mozku a osoba má také závratě.
4. S otřesem mozku jsou možné žáky různých tvarů.
5. Osoba chce spát nebo naopak hyperaktivní.
6. Přímé potvrzení otřesu mozku - záchvaty.
7. Pokud oběť přišla ke svým smyslům, může pociťovat nepohodlí v jasném světle nebo hlasném zvuku.
8. Při rozhovoru s osobou může dojít k záměně. Možná si ani nepamatuje, co se stalo před nehodou.
9. Někdy nemusí být připojen.

Během prvních dnů po poranění může dojít k následujícím příznakům mozku:

• nevolnost;
• závratě;
• bolest hlavy;
• poruchy spánku;
• porušení orientace v čase a prostoru;
• bledost kůže;
• pocení;
• nedostatek chuti k jídlu;
• slabost;
• neschopnost soustředit se;
• nepohodlí;
• únava;
• pocit nestability v nohách;
• proplachování obličeje;
• tinnitus.

Je třeba mít na paměti, že pacient ne vždy najde všechny příznaky charakteristické pro otřes mozku - to vše závisí na závažnosti poškození a na celkovém stavu lidského těla. Z tohoto důvodu by měl zkušený specialista určit závažnost poranění mozku.

Co dělat s otřesem doma

Před příchodem lékařů by první pomoc oběti doma měla spočívat v imobilizaci a zajištění úplného odpočinku. Pod hlavou můžete dát něco měkkého, aplikovat studený obklad nebo led na hlavu.

Pokud je otřes mozku nadále v bezvědomém stavu, preferuje se tzv. Úsporná pozice:

• na pravé straně,
• hlava vyhozená dozadu, tvář otočená k zemi,
• levá paže a noha jsou ohnuté v pravém úhlu k lokti a kolenním kloubům (zlomeniny končetin a páteře by měly být vyloučeny jako první).

Tato poloha, zajišťující volný průchod vzduchu do plic a nerušený průtok tekutiny z úst do vnějšího prostředí, zabraňuje selhání dýchání v důsledku ulpívání jazyka, úniku do dýchacího traktu slin, krve a zvracení. Pokud jsou na hlavě krvácející rány, obvaz.

Pro léčbu otřesu mozku musí být oběť hospitalizována. Postel pro tyto pacienty je nejméně 12 dní. Během této doby je pacientovi zakázáno jakékoliv intelektuální a psycho-emocionální napětí (čtení, sledování televize, poslech hudby atd.).

Stupně závažnosti

Rozdělení otřesu mozku na závažnost je spíše svévolné - hlavním kritériem pro toto je časové období, kdy oběť stráví bez vědomí:

• Stupeň 1 - mírný otřes mozku, při kterém ztráta vědomí trvá až 5 minut nebo chybí. Obecný stav osoby je uspokojivý, neurologické symptomy (zhoršený pohyb, řeč, smyslové orgány) prakticky chybí.
• 2 stupně - vědomí může chybět do 15 minut. Obecný stav je mírný, zvracení, nevolnost, neurologické příznaky.
• Stupeň 3 - poškození tkáně vyjádřené objemem nebo hloubkou, vědomí chybí déle než 15 minut (někdy člověk neobnoví vědomí až do 6 hodin od okamžiku zranění), celkový stav je těžký, s těžkou poruchou funkce všech orgánů.

Je třeba mít na paměti, že každá oběť, která utrpěla poranění hlavy, by měla být vyšetřena lékařem - a to i se zdánlivě bezvýznamným poraněním, může se vyvinout intrakraniální hematom, jehož příznaky budou po určité době pokračovat („světelná mezera“) a postupně se zvyšují. S otřesem mozku, téměř všechny symptomy zmizí pod vlivem léčby - to vyžaduje čas.

Důsledky

V případě adekvátní léčby a dodržování pacientem s doporučeními lékařů po otřesu mozku je ve většině případů úplné uzdravení a obnovení pracovní kapacity. Někteří pacienti však mohou mít určité komplikace.

1. Nejzávažnějším důsledkem otřesu mozku je postkomotorický syndrom, který se vyvíjí po určitém časovém období (dny, týdny, měsíce) po TBI a trápí člověka celý život neustálými záchvaty intenzivní bolesti hlavy, závratí, nervozity, nespavosti.
2. Podrážděnost, psychoemotická nestabilita, hyperexcitabilita, agrese, ale rychlá plýtvání.
3. Křečovitý syndrom, připomínající epilepsii, zbavující práva řídit auto a přijímat do určitých profesí.
4. Závažné vegetativně-cévní poruchy, projevující se nepravidelným krevním tlakem, závratě a bolestí hlavy, návaly horka, pocení a únava.
5. Přecitlivělost na alkoholické nápoje.
6. Depresivní stavy, neurózy, strachy a fobie, poruchy spánku.

Včasná, vysoce kvalitní léčba pomůže minimalizovat následky otřesu mozku.

Léčba otřesu mozku

Podobně jako každé zranění a onemocnění mozku by měl být otřes mozku léčen pod dohledem neurologa, traumatologa, chirurga, který kontroluje jakékoli známky a průběh onemocnění. Léčba zahrnuje povinný odpočinek - 2-3 týdny pro dospělého, 3-4 týdny pro dítě.

Často se stává, že pacient po otřesu mozku má ostrou citlivost na jasné světlo, hlasité zvuky. Je nutné ji od ní izolovat, aby se příznaky nezhoršily.

V nemocnici je pacient především za účelem jeho sledování, kde je mu poskytnuta profylaktická a symptomatická léčba:

1. Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Uklidňující činidla (tinktury valeriánu a mateřídouška, trankvilizéry - Relanium, phenazepam atd.).
3. S vertigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine jsou předepsány.
4. Síran hořečnatý pomáhá dobře zmírnit celkové napětí a diuretika pomáhají předcházet edému mozku.
5. Doporučuje se používat cévní přípravky (trental, cavinton), nootropy (nootropil, piracetam) a vitamíny skupiny B.

Kromě symptomatické léčby je obvykle léčba předepsána k obnovení funkce mozku ak prevenci komplikací. Jmenování takové terapie je možné nejdříve 5-7 dnů po poranění.

Pacientům se doporučuje užívat nootropní (Nootropil, Piracetam) a vazotropní (Cavinton, Theonikol) léky. Příznivě ovlivňují mozkovou cirkulaci a zlepšují činnost mozku. Jejich přijetí je zobrazeno několik měsíců po propuštění z nemocnice.

Rehabilitace

Po celou dobu rehabilitace, která trvá v závislosti na závažnosti stavů od 2 do 5 týdnů, se musí oběť řídit všemi doporučeními lékaře a striktně sledovat odpočinek na lůžku. Je také přísně zakázáno jakékoli fyzické a duševní stres. V průběhu roku je nutné pozorovat neurologa, aby se předešlo komplikacím.

Pamatujte si, že po utrpení otřesu mozku, dokonce i v mírné formě, mohou vzniknout různé komplikace ve formě posttraumatického syndromu au lidí, kteří mají epilepsii zneužívající alkohol. Aby se předešlo těmto problémům, měli byste je během roku u lékaře pozorovat.

Příznaky otřesů dospělých

Ivan Drozdov 08/03/2018 0 Komentářů

Otřes mozku je podmínka, ve které je práce mozkových center narušena pod vlivem traumatických procesů a oběť je po určitou dobu zbavena. Symptomy otřesu mozku u dospělých se začínají objevovat okamžitě po úrazu. Postupem času se mění, doplňují je další příznaky a je možné, že u těchto změn může být rozpoznána forma závažnosti a stupeň poškození mozku.

Jak vzniká otřes mozku? Důvody

Otřes vzniká v důsledku mechanického působení přímo na hlavu nebo motorový aparát, a to:

• bít hlavu na tvrdý předmět;
• zranění krční páteře způsobené prudkým škubnutím dopředu;
• skoky z výšky a přistání na patách nebo hýždích;
• poranění páteře.

V době prudkého trhnutí, stejně jako dopadu hlavy nebo celého těla na tvrdý povrch, se mozkové tkáně posunou na stranu, zasáhnou vnitřek lebky a vrátí se do původní polohy. V důsledku toho se v závislosti na stupni poranění v mozku oběti vyskytují následující patologické změny:

• narušení komunikace mezi neurony v důsledku jejich protažení;
• změna molekulárního vzorce mozkové tkáně;
• výskyt křečových procesů v cévách;
• snížení komunikace mezi mozkovou kůrou a jejími kmenovými strukturami;
• změny chemického složení tekutiny promývající strukturu mozku.

Výsledkem může být trauma hlavy a otřes mozku v mnoha situacích: profesionální činnosti, každodenní život, sport, extrémní odpočinek, dopravní nehody, návštěvy veřejných institucí s velkým zástupem lidí, ve vojenských konfliktech, pouličních bojích a dalších. Abyste se vyhnuli zbytečnému zranění a poškození takové vitální struktury, jako je mozek, měli byste dodržovat bezpečnostní opatření v případě plánovaných nebezpečných událostí a dávat pozor, když dojde k spontánní hrozbě.

Hlavní příznaky mozku otřes mozku

Příznaky otřesu mozku u dospělých ihned po poranění jsou následující:

• stav strnulosti;
• ztráta vědomí při třesení mírných a těžkých forem;
• záchvat nevolnosti, který může mít za následek jednorázové zvracení;
• závratě;
• změna barvy kůže - od zarudnutí po bledost;
• změna tepové frekvence;
• bolest hlavy;
• bolest při pohybu žáků;
• hluk nebo hučení v uších;
• studený pot;
• pokles motorických funkcí, projevený formou pomalé chůze, inhiboval pohyby.

Po několika hodinách jsou popsané symptomy doplněny dalšími patologickými příznaky, které indikují porušení mozkových funkcí. Patří mezi ně:

• změna reakce žáků na lehký podnět (zúžení, rozšíření nebo změna velikosti);
• změna reflexní reakce šlach na hmatové vzorky (poklepání kladivem);
• třesu očních víček při abdukci žáka na stranu.

Existují také opožděné symptomy, které se projevují po dvou nebo více dnech:

• změna režimu spánku, vznik úzkostných snů;
• světlo a fytofáze;
• psycho-emocionální poruchy (depresivní nálada, podrážděnost, slznost);
• ztráta paměti, zejména ty okamžiky, kdy došlo ke zranění a co se stalo před ním;
• Rozptýlení snížením koncentrace.

Počet příznaků a jejich intenzita závisí na závažnosti poranění a povaze poškození mozkových struktur.

Popište nám svůj problém, nebo sdílejte své životní zkušenosti v léčbě nemoci, nebo požádejte o radu! Řekněte nám něco o sobě přímo zde. Váš problém nebude ignorován a vaše zkušenosti někomu pomohou!

Otřes mozku: závažnost

Závažnost symptomů otřesu mozku závisí na závažnosti zranění:

1. Snadné Oběť zůstane při vědomí, zatímco v příštích 15 minutách může pociťovat bolest hlavy, nevolnost a mírné narušení procesů myšlení - paměť, řeč, koordinaci.
2. Průměr. Výše popsané symptomy se zhoršují krátkodobou amnézií a zvracením. Bolest hlavy se stává intenzivnější, pacient má nedobrovolný pohyb žáků. Akutní symptomy přetrvávají déle než 15 minut, zatímco oběť může na krátkou dobu (do 5 minut) ztratit vědomí.
3. Těžké Oběť se dostane do bezvědomí a může v ní zůstat až 6 hodin. Závažné symptomy ve formě dysfunkce všech životně důležitých systémů těla mohou být doprovázeny křečemi. Někdy s těžkým otřesem mozku může trpící padnout do bezvědomí.

Když mozek otřes mozku by měl okamžitě jít do nemocnice zjistit závažnost zranění a zvolit léčebnou metodu, aby se zabránilo rozvoji komplikací v budoucnu.

Co dělat, pokud máte příznaky otřesu mozku?

Kompetentně poskytovaná primární péče pomáhá minimalizovat rizika vzniku následků a zvýšit šance na rychlé zotavení. Pokud tedy oběť ihned po úrazu vyslovila u dospělých příznaky otřesu mozku, měli by lidé kolem něj provádět následující akce:

1. Zavolejte lékařský tým.
2. Položte zraněnou osobu na rovný povrch, mírně zvedněte hlavu a otočte ji na bok, položte pod ni tvrdou podložku nebo věc, která by se srolovala do válce.
3. Stmívejte světla a zajistěte ticho, pokud došlo ke zranění uvnitř budov.
4. Uvolněte knoflíky a popruhy na pevném oblečení tak, aby nenarušoval normální dýchání.
5. Pokud je v bezvědomí, aplikujte čpavek, k čemuž je třeba opatrně přenést nos. Je zakázáno přivádět oběť k fyzickým metodám, používat otřesy a otřesy.
6. S otevřenou ranou se na hlavu aplikuje obvaz nebo je poškozená oblast pokryta čistým ubrouskem před příchodem lékařů.
7. Se zvyšujícími se symptomy a nepřítomností zdravotnického týmu by měl být poraněný dopraven do zdravotnického zařízení. K tomu musí být pečlivě přesunuta na zadní sedadlo osobního automobilu a odvezena do nemocnice.

V nemocnici lékař provádí diagnózu vizuálními, hmatovými a instrumentálními metodami, po kterých oběť hospitalizuje za dodržování a léčbu.

Metody zpracování

Způsob léčby určuje neurolog nebo neurochirurg v závislosti na závažnosti poranění, které způsobilo otřes mozku. Proces léčby probíhá zpravidla v následujícím pořadí:

• umístění oběti do nemocnice, aby byl zajištěn naprostý mír a dodržování režimu;
• jmenování léků s činností zaměřenou na zmírnění symptomů a obnovu mozkových funkcí;
• jmenování fyzioterapeutických manipulací za účelem obnovení poškozených nervových zakončení a receptorů;
• přidání hlavní léčby fytoterapií;
• operace, pokud poranění mělo za následek těžké otřes mozku a poškození mozku, výskyt rozsáhlých hematomů.

Mezi léky, které mohou být předepsány pro otřes mozku, patří:

• léky proti bolesti (Pentalgin, Analgin);
• léky, které zmírňují otok a dilatační cévy (Trental, Eufillin);
• antiemetické pilulky (Reglan);
• látky, které normalizují vertebrální funkce (Betaserc);
• sedativa (Valeriana, Phenobarbitl, Valocordin);
• antioxidanty (glycin, mexidol);
• přípravky sestávající z komplexu vitaminů a minerálních stopových prvků (Vitrum);
• léčiva obsahující vitaminy skupiny "B";
• trankvilizéry (Sibazon, Fenazepam) v případě vážného poškození mozku.

Neváhejte se zeptat na vaše otázky přímo zde. Odpovíme Vám na otázku >>

Během doby léčby musí být oběť zcela v klidu, pro kterou je omezena hlučnou komunikací a situacemi, které mohou vyvolat stres. Po propuštění z nemocnice by se měl po určitou dobu vyhnout fyzickému a emocionálnímu stresu, jíst správně a také optimálně přidělit čas na bdění a odpočinek.

První příznaky a otřes mozku u dospělých

Otřes mozku je stav, který se vyskytuje na pozadí traumatického poranění mozku. Příčiny otřesů mohou být dopravní nehody, zranění utrpěná při sportu, doma, v práci nebo kriminální kořeny.

Se zaměřením na závažnost symptomů můžeme rozlišit 3 stupně otřesu mozku:

Muži jsou mnohem pravděpodobnější, že zažijí otřesy než ženy. Ženy jsou však těžší snášet taková zranění a více trpí jejich následky. Otřes mozku se vyvíjí v přímých a axiálních zraněních (pád na hýždě, skákání na nohy).

Během otřesu mozku narazí mozek na lebku, nebo v jedné části se tlak na tkáň dramaticky zvýší, což vede k poranění mozku. Existuje také vysoká pravděpodobnost mírného posunu mozku ve směru opačném k nárazu.

Nicméně, mechanické zranění je jen polovina bitvy. Existuje také biologická složka. Dochází k křeči krevních cév, v důsledku čehož dochází ke změně tlaku a ke zhoršení výživy tkání a spojení mozkových center.

První známky otřesu dospělých

V důsledku různých druhů zranění, která ovlivňují hlavu a případně mohou způsobit otřes mozku, se vyskytují následující příznaky:

• nedostatek vědomí;
• porušení integrity pokožky hlavy;
• odřeniny, otlaky, otok;
• zlomeniny;
• nosní výtok;
• napjatý krk.

Příznaky po mrtvici

Nárazová síla se může lišit, takže stupeň zranění se bude také měnit. Každá oběť může mít svůj vlastní řetězec příznaků.

Nejběžnějšími příznaky jsou:

• Ztuhlý - svaly jsou napjaté, na tváři ztuhlý výraz.
• Ztráta vědomí různého trvání.
• Nevolnost a zvracení, zřídka opakované.
• Ostrá bolest v okamžiku nárazu, která může ustoupit, po několika minutách. Nebo naopak rostoucí bolest hlavy.
• Těžká závrať, která se zvyšuje s otočnou hlavou.
• Zmatek, nesourodý projev.
• Krátkodobá amnézie nebo ztráta paměti.
• Nosní houby a jiné zrakové poškození měkkých tkání.
• Bledost, pocení, slabost.
• Akutní reakce na jasná světla a hlasité zvuky.
• Když se díváte na stranu, škubají oční bulvy.
• Ospalost nebo hyperaktivita, podrážděnost, apatie.
• Křeče.
• Retinální angiopatie (rozšířené a zkadeřené žíly).

Zeptejte se lékaře na vaši situaci

Příznaky mírného třesu

Mírný otřes mozku je lídrem v počtu uzavřených poranění hlavy. Známky mírného otřesu jsou velmi podobné příznakům mrtvice nebo hladovění kyslíkem, ale poranění hlavy je nezbytné.

Příznaky mírného třesu

Předpokládá se, že mírný otřes mozku je nejbezpečnější formou traumatického poranění mozku a někdy se z něj zotaví, možná doma.

Ale přesto můžete vybrat několik typických nepříjemných příznaků:

• Hum v hlavě. Intenzivní pulzující bolest, kterou je obtížné odstranit obvyklé prostředky.
• Závratě. Porušení koordinace. Je obtížné udržet vertikální polohu těla.
• Nevolnost, někdy doprovázená zvracením.
• Zrakové postižení: je obtížné soustředit se na jeden objekt, roztržení v očích, pocit bílé před očima.
• Porucha sluchu.
• Obecná slabost.
• Tachykardie nebo bradykardie, vláknitý puls.
• Skoky krevního tlaku.
• Hyperhidróza.
• Emoční nestabilita.
• Porušení dikce.
• Inhibice.

Léčba

Při prvním podezření na otřes mozku:

1. Obraťte se na sanitku nebo ji obětujte nezávisle na nejbližší pohotovost.
2. Pacient by měl být vyšetřen traumatologem, neurologem a chirurgem. Pro potvrzení diagnózy je nutné provést rentgenový snímek lebky, a pokud je to možné, pak CT nebo MRI mozku.
3. Pokud je diagnóza potvrzena, pacient by měl být hospitalizován pro další sledování a léčbu.

Pokud byla ztráta vědomí pacienta krátkotrvající, pak s návratem vědomí je nutné zajistit mu pohodlnou polohu k ležení, mírně zvednoucí hlavu.

V případě prodloužené ztráty vědomí by měl být oběť umístěn do záchranné pozice:

• poloha těla - na pravé straně;
• hlava mírně nakloněná dozadu;
• obličej otočený k zemi;
• levá ruka a noha ohnuté v pravém úhlu.

Co je dobré držení těla:

1. Vzduch bude volně proudit do plic.
2. Kapalina bude volně proudit z úst.
3. Bude snazší kontrolovat recesi jazyka.
4. Do dýchacích cest nepronikají žádné sliny, krev ani zvratky.

Když je zobrazen jakýkoli stupeň třepání, je lůžko v klidu. Hlavní léčbou je odpočinek a zdravý spánek. A během prvních tří dnů byste měli přestat číst, používat různé pomůcky, sledovat televizi nebo něco takového. Neměli byste tolerovat mírný třes na nohou, protože komplikace se mohou vyskytnout přesně stejně jako u těžkých třesů.

Účelem léků na otřes mozku je odstranit příznaky a různé stížnosti. Kromě léků může lékař předepsat fyzioterapii, masáže a relaxační terapie.

Přípravy

Hlavními skupinami léků pro otřes mozku dospělých jsou léky proti bolesti, sedativa a hypnotika. Orální formy uvolňování se používají častěji, ale někdy je nemožné bez parenterální léčby.

Nejdůležitější:

• Analgetika: analgin, fanigan, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan a další.
• Od závratí: cinnarizine, stugeron, tanakan, whiteid a další.
• Sedativa: valeriány, mravenci, barboval, kapky Zelenin, Corvalol, valokardin a další;
• Uklidňující prostředky: afobazol, sibazon, fenozepam, hnojivo na rudu a další.
• Prášky na spaní: donarmil, relaxon, sondox, melaxen a další.

Pro každého jednotlivého pacienta bude vybrán vlastní léčebný režim zaměřený na maximální výsledek v jeho konkrétním případě. Léky by měly být užívány přesně v dávce předepsané lékařem. Jakmile se pacient zotaví, lékař musí dávku upravit.

Kromě symptomatické terapie je nutné provádět cévní a metabolickou léčbu - to přispěje k rychlému úplnému uzdravení.

V tomto případě by byly vhodné nootropní a vaskulární přípravky:

• Nootropní: glycin, nootropil, noofen, fezam a další.
• Cévní: Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon a další.

Užitečné budou také multivitaminy a tonika. Kromě toho by starší pacienti měli být zařazeni do antisklerotické léčby. Délka léčby je v průměru od dvou týdnů do několika měsíců. Mělo by však být sledováno neurologem po dobu jednoho roku.

Hospitalizace není nutná pro každý otřes mozku, ale je nutná konzultace s odborníkem. Díky moderním metodám diagnózy je možné rychle a přesně stanovit diagnózu, a tak předepsat poměrně účinnou léčbu. Dříve podrobně psali o příznacích a léčbě mozkového otřesu doma.

Přibližně 97% mělo otřes mozku, je zde plné uzdravení a rehabilitace!

Příznaky otřesů dospělých

Traumatické poranění mozku (TBI) jsou rozděleny do dvou typů: uzavřené a otevřené. Uzavřená zranění zahrnují otřes mozku, pohmoždění a stlačení mozku. Mozek mozku se vyskytuje častěji než ostatní v celkové struktuře TBI, představuje až 90% veškerého poškození mozku.

Otřes mozku je funkční porucha mozku, ke které dochází po poranění hlavy a není spojena s organickým a vaskulárním poraněním.

Je založen na porušení intracelulárních a mezibuněčných interakcí na molekulární úrovni, které nevedou ke smrti neuronů a jejich procesů po traumatické expozici.

Nejčastější příčinou poškození mozku jsou modřiny a hlavičky ve sportu, silniční doprava, kriminální nebo domácí zranění. Stupeň otřesů mozku je považován za nejlehčí všeho druhu, není rozdělen do jednotlivých stupňů.

Klinické projevy

Otřes mozku způsobený funkčními změnami v důsledku poranění, organická patologie není detekován. Symptomy trvají několik dní, po úplném uzdravení nebo po syndromu po vzrušení.

Ztráta vědomí je zpravidla nepřítomná nebo netrvá déle než 15-20 minut. Osoba může pociťovat zvracení, nevolnost, bolesti hlavy, závratě. Tam je bolest, když se pohybují oční bulvy, žáci mohou být rozšířeni nebo zúženi, ale jejich reakce na světlo zůstává. V některých případech dochází k retrográdní amnézii - ztrátě vzpomínek před zraněním. Amnézie je reverzibilní. Po zranění může dojít k mírné dezorientaci ve vesmíru, tinnitu, blikajícím "mouchám" před očima. Kůže se stává bledší, tepová frekvence se zvyšuje. Osoba se stává letargickou, ospalou.

Posttraumatické poruchy

Výskyt přetrvávajících účinků TBI plic, včetně po mozku mozku, je spojen do konceptu postkomunálního syndromu, který může u lidí přetrvávat několik let. Dosud neexistuje jediná odpověď o mechanismech výskytu postkomunálního syndromu. Řada autorů se domnívá, že je založena na vývoji přetrvávající dysfunkce v práci nervových buněk v kombinaci s neuropsychologickými poruchami.

Syndrom zahrnuje výskyt bolestí hlavy, únavu, snížený výkon, paměť, pozornost, poruchy spánku. Symptomy mohou být trvalé nebo epizodické. Bolest hlavy se obává od 30% do 90% lidí, kteří měli mírné poranění hlavy, doprovázené rychlou podrážděností, sníženou koncentrací a hlukem v hlavě nebo uších. Povaha bolesti může být různá: lokální nebo difúzní, bolestivá, pulzující nebo migréna.

Pomoc s otřesem mozku

Osoba s poraněním hlavy musí být vyšetřena odborníkem. Před příchodem záchranné brigády musíte provést řadu jednoduchých manipulací, abyste zmírnili stav oběti:

1. Položte na vodorovný povrch, lehce zvedněte hlavu.
2. Světlo a zvuky v místnosti, aby mufle.
3. Na zraněné místo se aplikují studené obklady.
4. Příjem tekutin je omezený.

Diagnostika

Diagnostická opatření jsou zaměřena na potvrzení diagnózy a vyloučení těžkého poškození mozku (krvácení, pohmoždění, komprese, edém atd.).

• Vyšetření traumatologem, neurologem.
• Roentgenografie lebky se provádí za účelem stanovení integrity kostí lebky, přítomnosti zlomenin, pronikavých ran, fragmentů kostí, krvácení.
• CT nebo MRI pro mozkový otřes mozku neodhalí změny, ale jsou nezbytné k vyloučení těžké patologie.

Lékařské události

Osoba s otřesem mozku je hospitalizována v úrazovém, neurochirurgickém nebo neurologickém oddělení v závislosti na profilu nemocnice, do které byl pacient odebrán.

Monitorování v nemocnici probíhá během dne, po kterém je pacientovi umožněno jít domů. Denní sledování stavu oběti je spojeno s rizikem opožděného krvácení v mozku.

Léčba léky je zaměřena na zmírnění symptomů nemoci.

1. Analgetika (Analgin, Nise, atd.).

Používá se k úlevě od bolesti hlavy.

1. Histaminomimetika (Betaserc, Vestibo, atd.).

Zlepšuje funkci vnitřního ucha, což vede ke snížení závratí a tinitu.

1. Cévní přípravky (Cavinton).

Zlepšit mikrocirkulaci v mozku.

1. Nootropika (Piracetam, Nootropil, Gliatillin).

Zvýšit metabolické procesy v mozku, stimulovat nervové buňky.

1. Vitamíny (pyridoxin, milgamma atd.).

Léčba postkomotorického syndromu představuje určité obtíže, protože symptomy jsou nespecifické a obtížně léčitelné. V tomto případě je terapeutický přístup individuální.

Na mozku otřes mozku u dětí a dospělých v programu „Live is great!“ S Elenou Malyshevou:

TSV, video o příznacích otřesu mozku:

Otřes mozku - příznaky, znaky, první pomoc, stupeň poškození

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Otřes mozku je porucha funkce mozku po zranění, které není spojeno s vaskulárním poškozením. Je to způsobeno tím, že mozek zasahuje vnitřní povrch lebky, zatímco procesy nervových buněk se protahují.

Otřes mozku je nejjednodušší ze všech typů traumatických poranění mozku. Lékaři nemají společný názor, jaký je mechanismus vývoje tohoto onemocnění. Jedna věc je jistá: otřes mozku nezpůsobuje poruchu ve struktuře mozku. Jeho buňky zůstávají naživu a téměř nejsou poškozeny. Současně však špatně plní své funkce. Existuje několik verzí, které vysvětlují mechanismus onemocnění.

1. Komunikace mezi nervovými buňkami (neurony) je porušena.
2. Změny se objevují v molekulách, které tvoří mozkovou tkáň.
3. Je tu křeč mozkových cév. V důsledku toho kapiláry nepřinášejí dostatek kyslíku a živin do nervových buněk.
4. Koordinace mezi mozkovou kůrou a její strukturou pilířů je narušena.
5. Chemická rovnováha tekutiny, která obklopuje mozek, se mění.

Tento typ poranění hlavy je nejčastější. Takovou diagnózu provádí 80-90% pacientů, kteří jdou k lékařům s poraněním hlavy. V Rusku ročně chodí do nemocnice s otřesem mozku 400 000 lidí.

Muži jsou dvakrát častěji náchylní k otřesům než ženy. Zástupci slabšího pohlaví jsou však těžší nést taková zranění a trpí více následky.

Podle statistik se více než polovina případů (55-65%) mozkových otřesů vyskytuje v každodenním životě. 8-18 let je nejnebezpečnější věk, kdy je spousta otřesů. Většina případů v tomto období je způsobena zvýšenou aktivitou dětí a dospívajících bravád. Ale v zimě, když je ledově na ulici, každý je stejně ohrožen.

Pokud jdete k lékaři včas, můžete úspěšně léčit mozek otřes mozku během 1-2 týdnů. Ale pokud nebudete dávat pozor na dočasné zhoršení stavu, pak v budoucnu to může vést k vážným komplikacím: riziko alkoholismu se zvyšuje dvakrát a pravděpodobnost náhlého úmrtí se zvyšuje 7x.

Příčiny otřesu mozku

Příčinou otřesu mozku je vždy zranění. Ale nemusí to nutně být záhlaví. Například muž uklouzl na ledu a přistál na zadku. Jeho hlava se zároveň nedotkla země, ale jeho vědomí bylo zahalené. Nemůže si vzpomenout, jak padl. Zde je nejběžnější obraz „zimního“ otřesu mozku.

Podobná situace nastává u cestujících ve vozidle s prudkým startem, brzděním nebo nehodou.

A samozřejmě by měly být upozorněny případy, kdy osoba dostala ránu do hlavy. Může se jednat o domácí, průmyslové, sportovní nebo trestné zranění.

Rodiče teenagerů by měli být obzvláště pozorní. Chlapci často dostávají head-on knihy nebo aktovky od aktivních spolužáků, účastní se bojů, jezdí na zábradlích, nebo demonstrují svou odvahu a obratnost ve společnosti. A to málokdy jde bez tvrdých přistání nebo dokonce záhlaví. Proto buďte pozorní na zdraví svých dětí a nezrušujte jejich stížnosti na bolesti hlavy a závratě.

Příznaky a symptomy mozku mozku

Jak je diagnostikována mozková mozková příhoda?

Pokud se po úrazu hlavy objevil alespoň jeden z uvedených příznaků, je nutné kontaktovat traumatologa, ale spíše neurologa. Lékaři mají speciální kritéria, která umožňují diagnózu otřesu mozku a odlišují toto zranění od závažnějších.

Kritéria pro diagnostiku

1. Žádné změny v mozku: hematomy, krvácení.
2. Neexistuje žádné poškození lebky na rentgenu hlavy.
3. Složení mozkomíšního moku je normální.
4. Zobrazování magnetickou rezonancí neodhaluje fokální nebo rozsáhlé (difúzní) poškození mozku. Integrita mozkové tkáně není porušena, hustota šedé a bílé hmoty je normální. Otok vzniká postupně po poranění.
5. Postižená osoba má zmatek, letargii nebo zvýšenou aktivitu.
6. Ztráta vědomí po zranění, které může trvat několik sekund až 30 minut. V některých případech si člověk nepamatuje, že ztrácí vědomí.
7. Retrográdní amnézie. Ztráta paměti pro události, ke kterým došlo před zraněním.
8. Poruchy autonomního nervového systému. Nestabilita krevního tlaku a pulsu, zarudnutí nebo blanšírování kůže.
9. Okulostatický jev Gurevich. Pacient se začíná dívat vzhůru, když se dívá vzhůru.
10. Neurologické mikrosymptomy. Rohy úst jsou umístěny asymetricky, široký úsměv "zuby zubů" také vypadá nerovnoměrně. Narušení kožních reflexů: břišní, cremasterny, plantární.
11. Příznak Romberg. Člověk je požádán, aby stál rovně, nohy jsou posunuty, ruce jsou rozšířeny před ním, oči jsou zavřené. S otřesem mozku v této poloze, prsty rukou a víček se třesou, je pro pacienta obtížné udržet rovnováhu, padá.
12. Palmar a mentální reflex. Kůže dlaně v oblasti elevace v blízkosti palce je posunuta pohybem ve tvaru tyče. U člověka s otřesem mozku v reakci na toto podráždění se sval brady sníží. Tato funkce je dobře označena od 3 do 7 až 14 dnů.
13. Nystagmus To se projevuje v nestabilním horizontálním zášklbování oční bulvy.
14. Zvýšené pocení nohou a dlaní (hyperhidróza).

Během vyšetření pacienta lékař zjistí okolnosti, za kterých k úrazu došlo, naslouchá stížnostem oběti, provádí vyšetření. Neurolog potřebuje 1-2 symptomy, aby učinil správnou diagnózu. Všechny uvedené známky otřesu mozku jsou vzácně přítomny. Některé z nich jsou mírné nebo se objevují v průběhu času.

V případě potřeby lékař předepíše další vyšetření: elektroencefalografii (EEG), počítačovou tomografii mozku, echoencefalografii, dopplerovské zobrazení mozkových cév, punkci páteře.

Jak pomoci s mozkovým otřesem mozku?

V případě poranění hlavy nebo po jiném zranění, které může způsobit otřes mozku, je nutné pečlivě sledovat stav člověka. Pokud se objeví alespoň jeden z příznaků otřesu mozku, je nutné zavolat sanitku nebo zranit zraněného na pohotovost.

Před příjezdem sanitky musí člověk zajistit kompletní odpočinek. Měla by být položena na postel nebo na jakýkoliv rovný povrch. Dejte pod hlavu malý polštář. Uvolněte omezující oděv (kravatu, límec) a zajistěte čerstvý vzduch.

Když je člověk v bezvědomí, je lepší ho nepohybovat. Jakýkoliv pohyb může způsobit posun kostí při zlomenině páteře.

Pokud je oběť v bezvědomí, měl by být položen na pravou stranu. Ohněte levou nohu a paži. Tato situace mu pomůže, aby se neudržela na zvracení a zajistila volný přístup vzduchu do plic. Požadováno pro monitorování pulsu a tlaku. Pokud je dech pryč, pak musíte udělat masáž srdce a umělé dýchání.

Pokud jsou na hlavě rány, je nutné je ošetřit peroxidem a obvazem nebo obvaz připevnit lepicí páskou.

Studené by mělo být aplikováno na místo nárazu. To může být pytel zmrazených bobulí zabalených v ručníku, plastová láhev nebo láhev s teplou vodou se studenou vodou. Studená voda způsobí zúžení cév, což pomáhá snížit otoky mozku.

Léčení mozku mozku se provádí v nemocnici. Alespoň v nemocnici bude muset strávit 5-7 dní, pozorovat odpočinek. Poté, co je tato osoba propuštěna. Trvá však 2 týdny trvající ambulantní léčba doma. Není vhodné číst, sledovat televizi, aktivně se pohybovat.

Stupeň otřesu mozku

Jak se léčí mozkový otřes mozku?

Lidé s otřesem mozku jsou léčeni v neurologických a v závažných případech i v neurochirurgickém oddělení. Prvních 3 až 5 dnů musíte striktně dodržovat lůžko a pokyny lékaře. Pokud se tak nestane, mohou se objevit komplikace: záchvaty podobné epileptickým poruchám, poruchám paměti a myšlení, atakům agresivity a dalším projevům emoční nestability.

Během pobytu v nemocnici lékaři sledují stav pacienta. Léčba je zaměřena na zlepšení funkce mozku, zmírnění bolesti a odstranění osoby ze stresového stavu. Pro toto použití různé skupiny drog.

1. Léčiva proti bolesti: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Pro zmírnění závratě: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin s papaverinem, Microzer, Tanakan.
3. Uklidňující činidla. Přípravky na bázi rostliny: tinktura z mateřského mléka, valeriánu. Uklidňující prostředky: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Normalizace spánku: Phenobarbital nebo Reladorm.
5. Pro normalizaci krevního oběhu v mozku jsou kombinovány vazotropní (Cavinton, Sermion, Theonikol) a nootropní léky (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Pro zlepšení celkové pohody: Pantogam, Vitrum
7. Zvýšit tón a zlepšit funkci mozku: tinktura ženšenu a Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Se správnou léčbou, jeden týden po úrazu, se člověk cítí dobře, ale je nutné užívat léky od 3 týdnů do 3 měsíců. K úplnému uzdravení dochází během 3-12 měsíců.
Osoba na rok po úrazu zůstává pod dohledem neurologa nebo terapeuta. Je nutné navštívit lékaře alespoň jednou za 3 měsíce. To snižuje riziko komplikací po otřesu mozku.

Důsledky otřesu mozku

Dříve se věřilo, že účinky otřesu mozku se vyskytují u 30-40% lidí. Ale dnes už jen 3-5% obětí trpí komplikacemi. Tento pokles indikátorů je způsoben tím, že starší pacienti s otřesem mozku byli zařazeni do počtu osob s otřesem mozku. A toto zranění hlavy je závažnější a způsobuje komplikace častěji.

Důsledky otřesu mozku se vyskytují častěji u lidí, kteří již měli onemocnění nervového systému nebo u těch, kteří nedodrželi lékařský předpis.

Časné účinky otřesu mozku nejsou běžné. Oni jsou kvůli skutečnosti, že po dobu 10 dnů po zranění, otok a zničení mozkových buněk pokračuje.

• Posttraumatická epilepsie může nastat po 24 hodinách a dále po úrazu. Je spojen s výskytem epileptického fokusu v mozku v mozku.
• Meningitida a encefalitida, které způsobují hnisavý nebo serózní zánět mozku, jsou nyní velmi vzácné. Měli by být opatrní před vážnějšími zraněními hlavy několik dní po zranění.
• Postcommotional syndrom (od Lat. Po otřesu mozku) - tento termín spojuje mnoho poruch: bolestivé bolesti hlavy, nespavost, zmatenost, zvýšená únava, zhoršení paměti, zvuk a fotofobie. Mechanismus jejich vzhledu je spojen se zhoršeným průchodem nervových impulzů mezi frontálními a temporálními laloky mozku.

Dlouhodobé účinky otřesu mozku

Objevují se po 1 roce nebo 30 letech po úrazu.

• Vegetativně-cévní dystonie - poruchy autonomního nervového systému, které vedou k poruchám práce srdce a cév. Jsou způsobeny abnormalitami v jádrech této části nervového systému. Jako výsledek, všechny orgány, včetně mozku, trpí nedostatečným krevním oběhem.
• Emoční poruchy - objevují se deprese, záchvaty zvýšené aktivity nebo agrese bez zjevného důvodu, zvýšená podrážděnost a slznost. Mechanismus vzniku takových následků je spojen s poruchami mozkové mozkové hemisféry, které jsou zodpovědné za naše emoce.
• Poruchy intelektu - zhoršuje se paměť člověka, snižuje se koncentrace, mění se jeho myšlení. Tyto projevy mohou vést ke změnám osobnosti a demenci. Poruchy jsou spojeny se smrtí nervových buněk (neuronů) v různých částech mozkové kůry.
• Bolesti hlavy - jsou způsobeny poruchou krevního oběhu v mozku po poranění nebo nadměrné námaze svalů hlavy a krku.
• Posttraumatická vestibulopatie - onemocnění způsobené poruchou vestibulárního aparátu.

Ty části mozku, které zpracovávají informace z ní také trpí. Projevuje se častými závratěmi, nevolností, zvracením. Často to změní chod, začne blikat, jako by osoba chodila v příliš velkých botách.

Všechny důsledky otřesu mozku by měly být důvodem k konzultaci s neurologem. Vlastní léčba pomocí lidových prostředků nebo psychologického poradenství nepřinese úlevu. Abyste se zbavili následků zranění, musíte podstoupit léčbu léky, které zlepšují funkci mozku a obnovují komunikaci mezi nervovými buňkami.

Prevence účinků

Během prvního roku po úrazu je žádoucí vyhnout se silnému fyzickému a duševnímu stresu, aby nedošlo ke vzniku komplikací. Dobré výsledky přináší speciální komplex fyzioterapeutických cvičení, který normalizuje průtok krve do mozku. Je nutné dodržovat denní režim a navštěvovat spoustu čerstvého vzduchu. Přímé sluneční světlo a přehřátí nejsou žádoucí. Proto je lepší z tohoto výletu do moře v tomto období upustit.

Co dělat s otřesem doma

SGM - jeden z nejběžnějších typů traumatického poranění mozku na světě. Podle údajů z roku 2002 představuje podíl této choroby v Rusku 60–90% všech TBI. V číslech je toto číslo 350-400 tisíc případů ročně. Častěji dochází k otřesům mozku u dětí a mladého věku. Procento starších osob s podobnou diagnózou je nižší vzhledem k nárůstu podílu těžké destrukce centrální nervové soustavy. Když jsou starší lidé postiženi stejnou silou, dostávají výraznější škody než mladí. Podle ICD 10, patologie prochází pod kódem S06.2 (difúzní mozková kontúzie).

Co je mozek otřes mozku

SGM - poškození nervové tkáně umístěné v lebeční dutině. Současně chybí makroskopické organické destrukce, které by mohly být detekovány pomocí zobrazovacích metod (vyšetření počítačem nebo magnetickou rezonancí). Během laboratorních experimentů v mozku experimentálních zvířat došlo ke změnám na buněčné a subcelulární úrovni. Vedly k fenoménům funkční asynapsie - reverzibilnímu narušení spojení nervových buněk.

Onemocnění se vyvíjí přímým nebo nepřímým vlivem mechanické energie na hlavu pacienta. Mozku je dáno určité zrychlení, které je přímou složkou patogeneze. U dospělého je třepání častěji následkem dopravní nehody, úderem tupé síly. Děti a senioři dostávají při pádu z výšky uzavřené kraniocerebrální poranění (uzavřené poranění hlavy).

To je široce věřil, že SGM není doprovázen poškozením kostí lebky. Ve skutečnosti tomu tak není. Často jsou zlomeniny klenby a někdy i základna lebky doprovázeny symptomy, které indikují pouze menší trauma mozku, zejména jeho otřes mozku (prof. V. V. Lebedev, neurochirurg, vedoucí specializovaného oddělení vědeckého výzkumného ústavu Sklifosovsky).

Jak určit otřes mozku sami

Diagnóza SGM je založena především na klinických údajích. Symptomy otřesu mozku jsou poměrně jednoznačné, takže je lze určit v předlékařském stadiu. Klasickým znakem je ztráta vědomí bezprostředně po stávce po dobu několika sekund až 10–15 minut. Je třeba mít na paměti, že k úplnému odpojení kortexu nedochází vždy. U malých dětí, stejně jako u starších lidí, trauma obvykle vede ke vzniku krátkodobého strnulosti (zmatené vědomí bez jeho úplné ztráty).

Druhým znakem otřesu mozku je rozvoj retrográdní nebo anterográdní amnézie. Oběť zapomene na události, ke kterým došlo bezprostředně před zraněním. To je způsobeno dočasným narušením spojení mezi neurony a pohybem informací z krátkodobé do dlouhodobé paměti. Následně může být provoz paměťových mechanismů obnoven zcela nebo zčásti (prostory).

Po opětovném získání vědomí si dospělí pacienti a starší děti stěžují na závratě, tinnitus, bolest a jiné mozkové symptomy. Pocity jsou častěji lokalizovány v oblasti koruny, krku nebo chrámů. Mírný vzestup krevního tlaku, zvracení, nevolnost. Bledost obličeje, která se vyskytuje v počáteční fázi, je nahrazena zarudnutím. Při pohybu oční bulvy dochází ke zvýšenému pocení, návalu horka, bolesti. Neurologické symptomy jsou mírné, labilní. Identifikujte asymetrii šlachových reflexů, horizontální nystagmus (skákání žáků). Klinické projevy přetrvávají až do 2 týdnů, postupně vymizí, jak se obnovují nervová spojení. Tělesná teplota je udržována v normálních mezích.

Malé děti trpí zraněním bez ztráty vědomí. ZBMT je charakterizován závažnými vegetativními symptomy: bledostí kůže, bušení srdce, letargií, častou regurgitací, dyspepsií, poruchami spánku. Klinické projevy přetrvávají 2–3 dny a pak zmizí.

Symptomatologie u starších pacientů je do značné míry způsobena průvodními onemocněními centrálního nervového systému. Zřídka je pozorována ztráta vědomí, častěji dochází k strnulosti, dezorientaci ve vesmíru, exacerbaci chronických onemocnění, včetně hypertenze. Je zde výrazná závratě, cefalgie, jejíž doba trvání dosahuje 7 dní. Obecně platí, že příznaky SGM u starých lidí přetrvávají déle než u mladých pacientů a dětí. K tomu dochází v důsledku zpomalení regeneračních procesů na pozadí vertebro-bazilární insuficience, aterosklerotické léze cév a celkového poklesu regeneračních schopností organismu.

Stupeň otřesů mozku

V nedávné minulosti, CMB byl rozdělen do tří stupňů: mírný, mírný, a těžký. Mírný otřes mozku byl charakterizován zmatkem mysli, médium jeden sopor v kombinaci s retrográdní amnézií. Komplikovaná porážka znamenala ztrátu vědomí a přítomnost poruch paměti.

Dnes se tato klasifikace nepoužívá. Důvodem je nízká přesnost stanovení rozsahu zranění. Klinika těžkého SGM je podobná klinické kontúzi, krátkodobý zmatek po mrtvici neznamená vždy otřes mozku i v jednoduché fázi. Diagnostická kritéria jsou navíc subjektivní a nespecifická.

Akce otřesu mozku

Pomoc v SGM zahrnuje pre-lékařské a lékařské. Primární události jsou prováděny svědky incidentu a brigády SMP. Specializovaná léčba je prováděna v nemocnici.

První pomoc

V nepřítomnosti vědomí je pacient umístěn do „pozice spásy“. Osoba by měla být na pravé straně, s levou paží ohnutou a prodlouženou dopředu, s nohou (vytvoření stabilní polohy). Hlava je vyhozena zpět a otočena k zemi. Tato lokalizace umožňuje maximálně narovnat dýchací cesty, vyhnout se pádu jazyka a zajistit tok slin a emetických hmot na zem. Ten je nutný, aby se zabránilo vdechování tekutiny a rozvoji aspiračního syndromu.

Pokud jsou na hlavě traumatické poranění, aplikuje se na ránu aseptický obvaz. Je přípustné umýt postižené místo antiseptiky pouze tehdy, je-li spolehlivě prokázána nepřítomnost otevřené zlomeniny lebky. Po obnově vědomí by měl pacient dostat polořadovku a transportovat do nemocnice.

Symptomatická léčba se provádí v přednemocniční fázi. Je povoleno intramuskulární podání dipyronu 50% 2 ml (lze použít tablety), s hypotenzí použijte kordiamin (2 ml sc, c) (1 ml kofeinu). Snížení krevního tlaku, který by vyžadoval použití presorických aminů, s otřesem mozku se nestane.

Léčba

Podle zastaralých standardů se hospitalizace oběti provádí v neurochirurgickém oddělení. Dnes je tento přístup revidován tak, aby používal neurologická lůžka s každodenní konzultací neurochirurga. K vyloučení otoků a pohmoždění mozku se pacientovi předepisují vnitřní hematomy, počítačová tomografie. Při absenci známek závažných intrakraniálních lézí je předepsána terapie zaměřená na léčbu otřesu mozku.

Dříve používaný odpočinek s dlouhým lůžkem je dnes považován za insolventní. Podle moderních pojmů by měl pacient zůstat v posteli maximálně 1-3 dny (v závislosti na stavu). Dále je mu umožněna mírná fyzická aktivita. Rozšíření režimu se provádí do 3-5 dnů. Celková doba hospitalizace bez komplikací nepřesahuje 2 týdny.

Léčebné režimy zahrnují léky proti bolesti, hypnotika a sedativa. Zrychlit proces regenerace pomocí vazotropních a nootropních léčiv. Výhodné jsou předtvarované formy. Lékařské schůzky pro dospělé jsou následující:

• Analgin - 500 mg pro bolesti hlavy, ne více než 4 000 mg / den.
• Phenazepam - 1 mg v noci.
• Cavinton 5 mg + Nootropil 0,8 mg 3krát denně.

Masivní farmakologická léčba není nutná. V boji proti astenickým jevům s jejich významnou závažností se používají adaptogeny a multivitaminy (extrakt Eleutherococcus, Vitrum, Unicap-T). Diagram není konečný. Seznam léků může ošetřující lékař změnit nebo zcela revidovat s ohledem na stav konkrétního pacienta.

Funkce napájení

Dietní omezení pro otřes mozku nejsou vyžadována. Doporučujeme snadno stravitelné potraviny: vařené maso, pečené ryby, čerstvou zeleninu a ovoce, bramborovou kaší. Alkohol by měl být zcela vyloučen, protože jeho konzumace zvyšuje riziko intracerebrálního krvácení a prodlužuje dobu zotavení.

Následky otřesu mozku

Podle informací z časopisu "Neurochirurgie" pro únor 2002, 97% případů CMB končí bezpečně. K úplnému vymizení symptomů dochází do 2 týdnů od okamžiku poranění a konečné uzdravení nastává po 1-2 měsících. To platí i při plném dodržení léčebného a ochranného režimu a při správné volbě léčby lékařem.

V některých případech přetrvávají kognitivní poruchy (oslabení paměti, snížená schopnost koncentrace) a bolesti hlavy od 3 do 12 měsíců. Mírné postižení se vyskytuje ve 3% případů. Podobný výsledek je zpravidla pozorován u starších pacientů, kteří mají abnormality v krevním zásobení mozku, stejně jako u lidí s organickými chorobami centrálního nervového systému.

Podle údajů, které jsou uvedeny v časných zdrojích, frekvence komplikací dosahuje 60%. Tyto informace jsou však nespolehlivé. Faktem je, že při výpočtu klasifikace používal SGM light, medium a heavy. Současně se do vzorku dostalo mnoho pacientů s mozkovou pohmožděností, jejichž prognóza není tak příznivá.

Rehabilitace

Rehabilitace do zotavení trvá 2 měsíce, během kterých pacient dostává nootropní a vazotropní léčiva. Analgetika a prášky na spaní jsou předepisovány pouze v počátečním stadiu uzdravení, kdy jsou symptomy poranění nejvýraznější. Vypouštění z nemocnice se provádí během 1,5–2 týdnů, poté je pacient pozorován neurologem.

Pacientovi se doporučuje fyzický a emocionální klid. Doporučuje se odmítnout aktivní sport a tvrdou práci. Denní procházky na čerstvém vzduchu, mírná zátěž, dobrá výživa (vyvážená bílkovinami, tuky, sacharidy, elektrolyty).

Lékařské stanovisko

Otřes mozku patří do kategorie plicních TBI. Navzdory tomu léze vyžaduje kompetentní terapii a odpovídající dobu zotavení. Je nemožné ignorovat příznaky, které nastaly po ránu do hlavy. V co nejkratší době by mělo být vyhledáno pomoc v příslušném zdravotnickém zařízení.