logo

Co je to krvácení z dělohy?

Na pozadí nejrůznějších stavů a ​​patologií může žena trpět velkým krvácením. Není to vždy spojeno s nebezpečnými chorobami, ale vyžaduje povinné vyšetření a konzultaci gynekologa. Někdy je tato odchylka doprovázena příznakem akutní bolesti, ale může být také bezbolestná. Je obzvláště nebezpečné, když se krvácení otevře uprostřed menstruace, pak si žena jednoduše nevšimne odchylky a neporadí se s lékařem.

Krvácení dělohy

Lékaři rozlišují dva typy krvácení z dělohy - patologické a fyziologické. Menstruační a porodnické krvácení jsou fyziologické. Jedná se o obvyklou menstruaci a krvácení po porodu, potratu a chirurgické léčbě. Všechny ostatní krvácení z dělohy je považováno za patologické.

Nadměrné krvácení je jednou z odrůd patologických stavů u žen. Může se kdykoliv otevřít a vždy vyžaduje diagnostiku. To je obzvláště nebezpečné, když se tato patologie vyvíjí u dívek v adolescenci au žen v menopauze.

U některých žen je tento stav neviditelný, protože proudí paralelně s menstruací. Jakákoli odchylka menstruačního cyklu vyžaduje konzultaci s lékařem, protože pokud včas neidentifikujete patologii, může to ohrozit život.

Důvody zamítnutí

Nadměrné krvácení může nastat z mnoha důvodů. Za nejčastější z nich se považuje:

  • Hormonální změny. Krvácení se může otevřít nekontrolovanými hormonálními léky, abnormalitami štítné žlázy, hyperplazií, ostrým skokem v estrogenech.
  • Poporodní období. Patologie se vyskytuje na pozadí hypotézy dělohy, přítomnosti zbytků po porodu, vývoje zánětlivého procesu.
  • Mimoděložní těhotenství. Krvácení je způsobeno prasknutím vejcovody. Symptomy mimoděložního těhotenství jsou nevolnost, malátnost, opožděná menstruace, ostrá bolest, když je trubička poškozena.
  • Potrat. Příčinou patologie může být poškození integrity dělohy, hormonální selhání, infekce a vývoj zánětlivého procesu.
  • Benigní a maligní patologie dělohy.
  • Patologie jater.
  • Poruchy srážlivosti krve. Při nízké koagulaci se krev během menstruace nemůže zastavit. Příznaky tohoto stavu jsou těžké a dlouhodobé, modřiny na těle neznámého původu, krvácení z nosu.
  • Stres. Stres může mít negativní vliv na ženské tělo. V důsledku chronického stresu je narušena hormonální rovnováha, která vždy ovlivňuje zdraví žen.

Co je to ztráta krve? Silné krvácení z dělohy je hojným výtokem krve. Tento stav je nebezpečný vývoj závažných stavů v důsledku velké ztráty krve. Stojí za zmínku, že patologické krvácení není samostatnou patologií, je to jen symptom, který signalizuje problémy v ženském těle. Zastavení krvácení nevyléčí pravou patologii, z tohoto důvodu vyžaduje krvácení z dělohy naléhavou diagnózu a kvalifikovanou léčbu.

Symptomatologie

Často dochází během menstruace ke krvácení. Z tohoto důvodu žena nepozoruje vždy patologické abnormality a obviňuje hojnost menstruace z fyziologických důvodů. Pokud se však objeví následující příznaky, odborníci doporučují neprodleně vyhledat lékaře.

  • Neobvykle hojná nebo prodloužená menstruace. V normálním měsíci by žena neměla mít více než 7 dní a celkový objem ztracené krve by neměl překročit 80 ml.
  • Rozmazání špinění jakékoli intenzity mimo dny menstruace.
  • Nestabilita menstruačního cyklu.
  • Krvácení nebo špinění během menopauzy.
  • Izolace krve jakékoliv intenzity po pohlavním styku.

S krvácením, které se otevírá během menstruace, existují také související symptomy, podle kterých může žena pochopit, že její stav je patologický, a to:

  • Únava a apatie.
  • Bledost kůže.
  • Časté bolesti hlavy.
  • Chronicky snížený tlak.
  • Rychlé pulsní a předvědomé stavy.
  • Závrat a náhlá ztráta vědomí.

Všechny tyto příznaky naznačují chronickou ztrátu krve. Neobjevují se při normální menstruaci, protože ženské tělo snadno zaplní až 80 ml ztráty krve. za měsíc. Pokud máte tyto příznaky, musíte hledat příčinu onemocnění.

Měli byste také okamžitě navštívit gynekologa, pokud se krvácení otevřelo během těhotenství, po porodu, potratu a potratu.

Nebezpečí patologie

Jednou z nejčastějších komplikací krvácení je rozvoj chronické anémie. Tato odchylka je charakterizována poklesem hemoglobinu a červených krvinek na kritické hladiny. Hladina kyslíku v orgánech a tkáních vede k rozvoji nebezpečných a dokonce i smrtelných patologií.

Při silném krvácení hrozí nebezpečí smrti. Pokud má být těsnění vyměňováno každé 2 hodiny nebo častěji, je třeba zavolat sanitku. S takovým krvácením může žena jednoduše krvácet na smrt a předčasná pomoc se může proměnit v smrt.

Kromě toho, s chronickým hojným krvácením vysoké riziko infekce. Poškozené oblasti dělohy jsou velmi náchylné k infekci. Infekce může být také smrtelná, pokud je opožděna v péči.

Diagnostika

Každá žena, která zažila nevysvětlené krvácení z dělohy, by se měla poradit s lékařem. V tomto případě by měl pacient podrobně popsat příznaky odchylky. Při chronickém krvácení je nutné zjistit, kdy začala odchylka.

Nejvhodnějším asistentem při určování odchylek je kalendář menstruace, který by měla každá žena vést po celou dobu porodu.

K určení příčin krvácení může lékař předepsat několik diagnostických postupů, včetně:

  • Kontrola na židli.
  • Krevní test pro srážení krve.
  • Krevní test na hormony.
  • Škrábání sliznice dělohy.
  • Ultrazvuk.
  • Biopsie.

Profitující krvácení je léčeno řadou léčebných opatření v závislosti na příčině odchylky. V některých případech, v přítomnosti nádorů v děloze, může být indikován chirurgický zákrok. Hlavní metody léčby jsou:

  • Zvýšená hladina hemoglobinu.
  • Hormonální terapie.
  • Léčba nádorů v děloze.
  • Léčba endometriózy.
  • Korekce hormonální antikoncepce.
  • Stimulace děložních kontrakcí v období po porodu.

Prevence

Zvláštní opatření pro prevenci této odchylky neexistují. Jediná věc, která může zachránit ženu před nebezpečnými podmínkami, jsou pravidelné gynekologické vyšetření. Od chvíle puberty by každá žena měla navštívit ženského lékaře alespoň jednou za šest měsíců. Během těhotenství se musíte zaregistrovat co nejdříve. Po porodu, potratu a potratu musíte každý měsíc navštívit lékaře po dobu šesti měsíců. Když nastane menopauza, gynekolog by měl být navštíven podle doporučení lékaře.

Nadměrná ztráta krve je nebezpečná a často latentní abnormalita. Mnozí, kteří si všimli špinění na spodním prádle, nespěchají k lékaři, ale užívají lidové hemostatické prostředky. To je v zásadě špatné, protože odvar z kopřivy se nezbaví nádoru nebo endometriózy, neobnoví hormonální rovnováhu a neodstraní základní onemocnění. Použití lidových receptů je možné pouze v rámci komplexní terapie po konzultaci s lékařem.

Městská klinická nemocnice pojmenovaná podle DD Pletnev

Státní rozpočet Instituce Moskevské ministerstvo zdravotnictví

Silné děložní krvácení

Výskyt děložního krvácení se obvykle vyskytuje na pozadí emocionálního a duševního stresu, fyzického přepětí, po potratech, užívání léků na hormonální rovnováhu, přetrvávajících zánětlivých onemocnění ženského reprodukčního systému, endokrinních poruch, různých intoxikací a vystavení nepříznivým faktorům prostředí. Všechny tyto faktory způsobují patologii endokrinní regulace, která nesouvisí s organickými příčinami. K těmto změnám dochází jako snížení produkce estrogenů, zkrácení folikulární fáze, zkrácení luteální fáze.

Další příčiny krvácení z dělohy mohou být poškození dělohy, leiomyom, karcinom, vaginální infekce, cizí tělesa, mimoděložní těhotenství, žlučník, dysfunkce štítné žlázy.

Nadměrné děložní krvácení obvykle probíhá bezbolestně, objem ztráty krve je variabilní. Anovulační děložní krvácení se zpravidla vyskytuje po zpoždění příští menstruace po dobu 1,5 - 6 měsíců a může pokračovat podle typu metrorrhagie (krvácení z dělohy s nepravidelnými krátkými intervaly, obvykle dlouhými) nebo jménemetroragií (prodloužené děložní krvácení, které se vyskytuje v různých časových intervalech).

Léčba hojného krvácení z dělohy spočívá v hemostáze a následné prevenci recidiv krvácení. V závislosti na věku, závažnosti krvácení a případné komorbiditě se používá jedna nebo jiná metoda.

Chirurgická hemostáza pomocí kyretáže děložní sliznice má nejen terapeutickou, ale i diagnostickou hodnotu. V případě hojného krvácení dělohy v postmenopauzálním období se používá také endometriální kryodestrukce, laserové odpařování a endometriální elektrosvaze, které poskytují trvalý terapeutický účinek s rozvojem amenorey. Hormonální hemostáza se používá u žen v reprodukčním věku, v nepřítomnosti organické intrauterinní patologie (v následujících 3 měsících po oddělené kyretáži stěn dělohy). Používají se velké dávky estrogenu a / nebo gestagenu.

Pro prevenci opakovaného krvácení z dělohy předepsaného kombinovaného léku v antikoncepčním režimu nebo progestogenu ve druhé fázi cyklu po dobu 3-6 měsíců.

Léčba tohoto onemocnění vyvolává:

Symptomy a léčba hojného krvácení z dělohy

Výskyt děložního krvácení je známkou vývoje závažných patologických stavů. Výskyt náhlého vypuštění krve z pochvy vyžaduje okamžitou léčbu, i když tento abnormální jev není doprovázen bolestí. Bohatá ztráta krve u žen na pozadí menstruace může být neviditelná, protože jsou vnímána jako normální. Nadměrné krvácení se může projevit nejen v děloze, ale také v místě ulcerace.

Popis patologického procesu

Izolace krve z pochvy se považuje za abnormální, pokud není v žádném případě spojena s běžným menstruačním krvácením. Patologie může mít různou intenzitu - od lehkého a menšího výboje až po těžké krvácení mezi menstruací.

Příčiny vývoje

Kvůli různým negativním faktorům může dojít k nadměrnému krvácení. Mezi nejčastější důvody pro rozvoj této podmínky patří:

  1. Hormonální změny. Vyskytují se v důsledku nekontrolovaného nebo dlouhodobého užívání některých druhů léků, stejně jako onemocnění štítné žlázy.
  2. Období po porodu. Krvácení nastává, když svalová slabost (děložní hypotonie), s placentární zbytky nebo zánět v děloze.
  3. Mimoděložní těhotenství. Krvácení se vyskytuje proti prasknutí pozadí vejcovodů.
  4. Potrat Patologie se může vyvinout v důsledku hormonálního narušení a poškození integrity dělohy, stejně jako infekce a následného zánětu.
  5. Nemoci dělohy a jater. Nemoci benigní a maligní povahy.
  6. Poruchy srážlivosti krve. Při špatné srážlivosti se krvácení během menstruace neprojde na dlouhou dobu. Bohatá a dlouhotrvající období, krvácení z nosu, podlitiny na různých částech těla - příznaky nízké koagulace.
  7. Stres a emocionální stres. Tyto faktory negativně ovlivňují celkový stav těla, což vede k hormonální nerovnováze a narušení vnitřních orgánů a systémů.

Krvácení dělohy je hojným výtokem krve z pochvy. Patologie je nebezpečná, protože významná ztráta krve ohrožuje rozvoj těžkých stavů.

Stojí za zmínku, že silné krvácení není samostatným onemocněním, ale je jedním ze symptomů, které indikují problémy v ženském těle.

Klinický obraz

Ostré a silné bolesti jsou jasnými známkami tohoto patologického procesu. Často krvácení nastane během menstruace, tak negativní stav zůstane nepozorovaný ženami. Je naléhavě nutné poradit se s lékařem o následujících příznacích:

  1. Neobvyklá dlouhotrvající a hojná menstruace. Objem vybití přesahuje 80 ml.
  2. Krevní skvrny mezi menstruací. Ženy tento fenomén často vnímají jako počátek cyklu.
  3. Nestabilní menstruační cyklus, který je charakterizován střídavým hojným a vzácným výtokem.
  4. V období menopauzy dochází k zániku plodné funkce. Výskyt krvácení v menopauze může znamenat přítomnost rakoviny.
  5. Izolace krve po pohlavním styku.

Je velmi důležité, abyste se včas poradil s lékařem, protože i nedostatek plic může znamenat zvýšení novotvarů. Existuje mnoho běžných příznaků:

  • závratě, celková slabost, mdloby;
  • zvracení, nevolnost;
  • bledost kůže;
  • tachykardie nebo bradykardie;
  • nízký krevní tlak.

Diagnostika a léčba

Žena by měla být varována hojným vypouštěním krve z reprodukčního orgánu bez doprovodných symptomů. Po vyšetření a dešifrování údajů o dalších vyšetřeních bude patologický proces diagnostikovat pouze gynekolog.

Diagnostické testy

Zkušený lékař snadno zjistí přítomnost a příčinu krvácení. Zpravidla musí žena projít testy a podstoupit některé zkoušky:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • ultrazvuk pro detekci skrytých patologií;
  • krevní test na přítomnost nádorových útvarů v děloze;
  • měření průměru vnitřní tkáně dělohy;
  • biopsie vnitřních buněk.

Škrábání sliznice dělohy je postup, který je ukázán všem pacientům, kteří porodili během krvácení. Tato studie pomáhá rychle zastavit výběr krve a odebrat materiál tkáně pro biopsii.

Není-li diagnóza potvrzena gynekologem, je nutné ji konzultovat s endokrinologem a praktickým lékařem. Identifikují příčiny ztráty krve a volí další léčbu.

Terapeutické taktiky

Po kyretáži lékař určí taktiku léčby na základě průběhu patologického procesu a celkového stavu pacienta. Soubor opatření obvykle zahrnuje následující léky:

  1. Prioritou pro těžké a dlouhodobé krvácení je jejich rychlé zastavení. V těchto případech jsou zpravidla zobrazeny hormonální léky, které zvyšují kontrakci dělohy.
  2. Pro symptomatickou léčbu jsou ženám předepsány hemostatické látky. S nízkou hladinou hemoglobinu v krvi jsou ukázány přípravky železa, které zvyšují hladinu hemoglobinu, stejně jako celkové posilující léky - komplex vitamín-minerál.
  3. K prevenci relapsu se často používá hormonální terapie. S ním se obnovují hormony a nevyskytuje se krvácení.

Pokud byly během diagnózy zjištěny patologické stavy dělohy, provede se odpovídající léčba.

Když krvácení dělohy umožnilo léčbu tradiční medicíny. Zvláště účinné dekory založené na listech řebříčku, maliny, pastýřovy peněženky, kopřivy, krovokhlebki, olše a dalších léčivých rostlin.

Před zahájením léčby tradičními metodami je nutné se poradit s lékařem.

Je snazší předcházet jakémukoli patologickému procesu, než ho dlouhodobě léčit. Proto by všechny ženy měly pravidelně podstoupit rutinní vyšetření gynekologem. A nejlepší prevence je považována za správný způsob života, zdravou stravu, vyhýbání se stresu a negativní emoce.

Silné děložní krvácení

Silné děložní krvácení signalizuje vývoj závažného onemocnění a patologie v ženském těle. I když krvácení není doprovázeno nepohodlí, stále potřebujete vyhledat pomoc svého lékaře. Výskyt děložního krvácení není jen charakteristický pro dělohu. Mohou nastat v místech, kde je ulcerace.

Hlavním rysem tohoto patologického stavu je silná a ostrá bolest. Existují situace, kdy během menstruace dochází ke krvácení z dělohy, takže ženy si nejsou vědomy progrese onemocnění.

Symptomy a klinické projevy

Pokud se objeví následující příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

  • Bohatá a dlouhotrvající menstruace. Bezpečné vypouštění nepřesahuje 80 ml.
  • Uprostřed cyklu se objevují krev. Některé ženy je vnímají jako dřívější menstruaci.
  • Neexistuje žádný stabilní menstruační cyklus.
  • Období menopauzy. Nejprve u žen se funkce plodnosti postupně ztrácí. Nadměrné krvácení z dělohy může znamenat přítomnost rakoviny.
  • Po aktivním pohlavním styku je krev vylučována.

Během děložního krvácení je třeba věnovat zvláštní pozornost jejich objemu. Dokonce i špinění může signalizovat progresi benigního tumoru.

Jaké je nebezpečí bohaté ztráty krve?

S těžkou a intenzivní ztrátou krve jsou ženy ve velkém nebezpečí.

  1. Vývoj anémie. Během hojného krvácení z dělohy klesá hladina hemoglobinu v krvi a snižuje se počet krvinek. Přenášejí kyslík do všech buněk.
  2. Smrtelný výsledek je možný s těžkou a intenzivní ztrátou krve. V tomto případě je nutné naléhavě zavolat sanitku, ležet na zádech, dát na váš žaludek studenou topnou podložku, vypít hodně vody.
  3. Infekce. Když se pravidelně objevuje hojné krvácení z dělohy, tyto změny naznačují přítomnost mikrotrhlin v děloze. Mohou projít různými bakteriemi a infekcemi.

Krvácení během těhotenství a po potratu

K nadměrnému krvácení v děloze dochází po:

  • škrábání nebo potraty;
  • v období po práci;
  • v případě spontánního potratu;
  • pokud existuje hrozba potratu a předčasného porodu.

Během mechanického potratu je poškozena integrita vnitřní vrstvy dělohy. Lékař odstraní připojené klíčky, takže je zde vysoké riziko hormonální nerovnováhy. U pacientů se může rozvinout rakovina, která je často fatální.

Výskyt krvácení z dělohy po porodu se může objevit z následujících důvodů.

  • Se slabou kontrakcí dělohy nebo hypotonií. Děloha se nemůže očistit během prvních dnů po porodu, takže všechny zbytky jdou na dlouhou dobu.
  • Přítomnost zbytkového materiálu a porodu. Existuje vysoké riziko infekce a progrese akutního zánětlivého procesu.
  • Mimoděložní těhotenství. V tomto případě není oplodněné vajíčko připevněno ke stěně dělohy a je ve vejcovodu. Když se oplodněné vajíčko vyvíjí a zvětšuje velikost, rozbíjí trubku. Ženy otevřou hojné krvácení v děloze, které je doprovázeno hojnými sekrecemi.

Lze rozlišovat následující příznaky mimoděložního těhotenství:

  • opožděná menstruace;
  • intenzivní a těžký výtok z pochvy;
  • silná bolest v dolní části zad, střevech nebo kyčelním kloubu.

Krvavé známky mohou být dlouhé nebo rozmazané. Jejich charakter závisí na stavu dělohy a místě připojení plodu. Pokud embryo naruší integritu vejcovodů, pak se u pacientů objeví děsivé krvácení. V tomto případě musíte zavolat sanitku.

V mimoděložním těhotenství žena pociťuje toxikózu, závratě, otok prsu a změny stravovacích návyků.

Hormonální porucha

Změny hormonálních hladin u žen vyplývají z následujících důvodů:

  • po užití hormonálních léků;
  • zvýšené množství estrogenu v těle;
  • narušení štítné žlázy;
  • progresi hyperplazie.

Reguluje řádné fungování hypofýzy a hypotalamu, které jsou zodpovědné za produkci hormonů. Pokud je u žen narušena neuropsychologická rovnováha, množství vylučovaných hormonů prudce klesá.

U takových poruch se u pacientů nevyskytuje ovulace, proto se těhotenství nevyskytuje. Příčinou krvácení z dělohy je nekontrolované nebo samovolné podávání hormonálních přípravků. To je důvod, proč je před použitím je třeba se poradit se svým lékařem a složit potřebné testy. Při dlouhodobém podávání perorálních kontraceptiv je narušena funkce reprodukčního systému. Při intenzivním vylučování dělohy dochází k vysokému riziku smrti.

Další důvody

Kromě hormonálních poruch v těle existují i ​​příčiny krvácení z dělohy.

  • Nemoci a patologické útvary v děloze. V tomto genitálním orgánu se často vyvíjejí myomy, myomy, benigní a maligní tumory, léze sliznice nebo svalové tkáně těla dělohy.
  • Špatné srážení krve.
  • Onemocnění jater.

Nadměrné krvácení z dělohy se může objevit v důsledku stresových situací, mechanického poškození dělohy a selhání hormonálního pozadí. Ženy musí pravidelně přicházet na běžnou inspekci.

Diagnostické metody a prevence

Gynekolog bude schopen provést správnou diagnózu a zjistit příčinu krvácení dělohy. Pacienti musí projít všemi testy a podstoupit komplexní vyšetření.

Lékaři tráví škrábání sliznice dělohy. Tento postup pomůže odebrat biopsii a zastavit krvácení. Předkládaná studie není prováděna u pacientů, kteří nedali porod.

Existuje několik testů, které mohou pomoci určit příčinu krvácení dělohy:

  • výzkum přítomnosti rakoviny a zvýšení tělesného dělohy;
  • ultrazvuk odhaluje skrytá onemocnění a patologie;
  • biopsie intrauterinních buněk.

K přesnému a správnému stanovení diagnózy může být nutná konzultace s terapeutem a endokrinologem. Léčba zahrnuje.

  1. Přijetí hormonálních léků, které pomáhají zvýšit kontrakce dělohy. Jsou předepsány pro diagnózu těžkého a prodlouženého děložního krvácení.
  2. Prostředky ke zvýšení hemoglobinu.
  3. Hormonální terapie. Pomáhá eliminovat hormonální poruchy za účelem odstranění krvácení v těle dělohy.

Bude schopen identifikovat nemoci, novotvary a další problémy dělohy v počátečních stadiích jejich vývoje.

Nadměrné krvácení

Nadměrné krvácení je hroznou komplikací vředové choroby, patologických stavů gynekologických a porodnických oblastí i maligních nádorů. Vyskytuje se v důsledku poškození zdí velkých plavidel v důsledku vystavení srážkovým faktorům. Masivní ztráta krve indikuje přítomnost hlubokých erozivních procesů, které následně ovlivňují tepnu. Často se může opakovat krvácení, přičemž každé opakování se stává masivnějším a nebezpečnějším. Relapsy jsou pozorovány v období exacerbace a progrese základního onemocnění. Jaké jsou druhy krvácení a jaké důvody rozpoznat jejich vzhled?

Obecné vlastnosti

Nadměrné krvácení je ztráta krve, která dosahuje 30% celkové cirkulující krve. Tento stav je považován za závažný, protože vede k rozvoji akutního anemického syndromu, kdy kompenzační mechanismy nemají čas zapnout. Kardiovaskulární systém přebírá hlavní funkci obnovení objemu ztracené krve, proto je pro seniory tento typ krvácení hlavním ohrožením života. Slabá snášenlivost je také pozorována u dětí, protože nevytvořily kompenzační mechanismy.

V důsledku masivní ztráty krve jsou poškozeny struktury a funkce všech tělesných systémů, což se projevuje v následujících patologických procesech:

  • akutní pokles množství cirkulující krve;
  • snížení arteriálního a venózního tlaku;
  • oběhové poruchy;
  • zpomalení průtoku krve;
  • hypoxie orgánů a tkání;
  • porucha mikrocirkulačních procesů;
  • porušení výměnných reakcí;
  • hromadění toxických látek v krvi;
  • poškození buněčné struktury.

Různé druhy krvácení

V závislosti na lokalizaci patologického procesu kliničtí lékaři rozlišují následující typy krvácení:

  • Gastrointestinální (jsou komplikace perforace žaludečního vředu a dvanáctníkového vředu).
  • Plicní (způsobené destruktivními změnami v plicích při poškození plicní tepny).
  • Gynekologické (vyvíjet se na pozadí nemocí dělohy a jejích končetin).
  • Porodnice (jsou důsledkem obtížného období těhotenství a porodu).
  • Nosní (pozorované při vrozených onemocněních spojených s poruchou hemostázy a mechanického poškození).

Každý typ těžkého krvácení zpravidla způsobuje poškození tepny, která se vyznačuje výskytem červené krve, která pulzuje při úniku. V důsledku silného tlaku se krvácení nepřestává zastavovat, takže postupuje rychle.

Ulcerózní krvácení

Výskyt hojné ztráty krve je hroznou komplikací vředové choroby trávicího ústrojí. Ve většině případů krvácí žaludeční vředy a dvanáctník. Krvácení má opakující se charakter, s intenzitou následné výraznější. Ztráta krve je pozorována v období exacerbace hlavní patologie (podzim-jaro).

Provokativní faktory přispívající k rozvoji těžké ztráty krve:

  • užívání velkých dávek alkoholu;
  • užívání glukokortikoidů, kyseliny acetylsalicylové, antikoagulancií;
  • ulcerativní povrchové popáleniny.

Závažnost klinického obrazu závisí na objemu ztracené tekutiny. Byly pozorovány následující příznaky:

  • nevolnost;
  • závratě;
  • silná slabost;
  • krvavé zvracení (jako káva);
  • bledá kůže;
  • studený lepkavý pot;
  • špatné pulzní plnění;
  • snížení krevního tlaku;
  • zmatek

U dvanáctníkových vředů může dojít k krvácení ve střevní dutině. Den nebo několik hodin po masivní ztrátě krve se objeví melena (fekální hmoty připomínající dehet v barvě) a v závažných případech se stolice stává třešní.

Po 2-3 dnech po krvácení se zvyšuje tělesná teplota pacienta, což naznačuje syndrom intoxikace v důsledku krevní hniloby, která se nahromadila v žaludku.

Terapeutická opatření zahrnují kompenzaci ztracené biologické tekutiny prostřednictvím transfúze čerstvé citrátové krve, plazmy a chloridu vápenatého. Chirurgická léčba v akutním období může být smrtelná.

Masivní ztráta plicní krve

Plicní krvácení je považováno za hojné, kdy ztráta cirkulující krve je 500–600 ml denně. Tento stav je přímým ohrožením života pacienta v důsledku rozvoje respiračního selhání. Hlavním zdrojem krvácení jsou bronchiální tepny. V přítomnosti zánětlivého procesu v chronické formě vznikají eroze, což vede k poškození dilatačních cév plic.

Příčiny těžkého plicního krvácení jsou:

  • plicní tuberkulóza;
  • bronchiektázii;
  • absces plic;
  • bronchopulmonální infekce;
  • neoplazmy;
  • cystickou fibrózu;
  • aspergilloma.

Nouzová hospitalizace pacienta je vyžadována pro intenzivní péči, která se skládá z následujících opatření:

  • Kontrola krevního tlaku a pulsu.
  • Nasycení těla kyslíkem.
  • Užívání sedativ.
  • Krevní transfúze krevních složek a roztoků.
  • Antibiotika v přítomnosti infekčních onemocnění.

Konzervativní terapie má nízkou účinnost, takže odborníci se uchylují k chirurgickým metodám a invazivním postupům. Primární bronchoskopie, která umožňuje identifikovat zdroj poškození a eliminovat krevní sraženiny.

Moderní inovativní metodou je selektivní arteriografie s dalším mechanickým překrytím bronchiálních tepen. Tato metoda se používá při krvácení nebo nejpozději do 6–12 hodin od okamžiku, kdy se zastaví. Tento postup prokázal svou účinnost, takže v některých zdravotnických střediscích se používá především.

Těžké děložní krvácení

Masivní krvácení z dělohy je nebezpečnou komplikací gynekologických onemocnění. Zvláště nebezpečné jsou krvácení u dívek v pubertě, stejně jako u žen v menopauze. V některých případech může u pacientů začít krvácení současně s menstruací, kdy ženy nevědí o přítomnosti patologických procesů v pánevních orgánech.

Rozlišují se následující příčiny těžkého děložního krvácení:

  • traumatické poškození pánevních orgánů;
  • po seškrábnutí stěn dělohy;
  • mimoděložní těhotenství;
  • nekontrolovaný příjem hormonální antikoncepce a antikoagulancií;
  • chronický zánětlivý proces;
  • dlouhodobá infekční onemocnění;
  • maligní neoplazmy;
  • hematologická onemocnění;
  • hormonální dysfunkce.

Mechanismus vývoje silné ztráty krve zpravidla spočívá v destrukci cév jak samotného orgánu, tak patologických útvarů v něm umístěných. Při mimoděložním těhotenství, kdy je vajíčko v lumenu folické trubice, se zlomí, což vede k masivnímu intraabdominálnímu krvácení. K úbytku krve v případě zánětlivých procesů dochází v důsledku poškození cév endometria.

Ve většině případů mají pacienti následující příznaky:

  • bolest v břiše;
  • rostoucí slabost;
  • závratě;
  • snížení krevního tlaku;
  • bledost kůže.

Porodnické krvácení

Profitativní ztráta krve je doprovázena ztrátou přibližně 25% cirkulující krve, která se projevuje akutní poruchou hemostázy. Závažnost porodnického krvácení závisí na množství ztracené biologické tekutiny, stejně jako na stavu pacienta a příčině, proti které vznikl. V tomto stavu je pozorována nejvyšší úmrtnost žen.

Patologický stav se vyvíjí v důsledku komplikací těhotenství:

  • pozdní toxikóza;
  • anemické stavy v pozdějších stadiích;
  • placenta previa;
  • prasknutí endometria;
  • poporodní komplikace;
  • trauma porodního kanálu;
  • fetální fetální smrt s poruchou hemostázy.

Hojné krvácení je typické pro potrat v průběhu, kdy dochází k oddělení vajíčka od dělohy. Je to hrozba pro život ženy, pokud není včas poskytnuta lékařská péče.

Komplikace těžké ztráty krve

Masivní krvácení vede k výraznému narušení vitální aktivity organismu a v některých případech končí smrtí.

Hlavní komplikace ztráty krve:

  • Nárazový stav (progresivní porucha celkového krevního oběhu se zastavením průtoku krve v cévách malého průměru).
  • Hemoragický šok (celková tkáňová hypoxie s ložisky nekrózy).
  • Mačkání tkání a orgánů prouděním krve (pokud jsou velké tepny poškozeny, velké cévy mohou být stlačeny, což vede ke smrti tkání)

Nadměrné krvácení působí jako spoušť při ukončení životně důležitých funkcí orgánů a systémů. Vzhledem ke ztrátě krve dochází k prudkému poklesu objemu cirkulující krve, inhibuje se aktivita kardiovaskulárního systému. Proto je při vývoji patologického stavu nutné okamžitě zahájit terapeutická opatření zaměřená na nahrazení tekutiny v krevním řečišti.

Příčiny silného krvácení a první pomoc pro ně

Krvácení z dělohy je považováno za externí, jsou zahrnuty do samostatné skupiny. Děloha má dobře vyvinutý oběhový systém. Pokud je z nějakého důvodu narušena vaskulární permeabilita, dochází k silnému krvácení. Tento stav je obtížné léčit a je život ohrožující.

Klasifikace děložního krvácení

Krvácení může nastat v kterémkoli stadiu života ženy. U dívek v období menstruace, stejně jako v postmenstruačním období žen, je tento symptom vždy považován za patologický a předepisuje gynekologickou konzultaci.

U pacientů ve fertilním období může být krvácení funkční: jde o normální menstruaci nebo porodnické krvácení spojené s těhotenstvím, porodem a poporodním obdobím. V jiných případech je krvácení z genitálií považováno za patologické.

Výskyt děložního krvácení je jednou z nejnebezpečnějších odrůd patologických sekrecí. Obvykle se vyskytuje po stresových situacích, duševních a nervových poruchách. Zvláštní vlastností je absence příznaků bolesti, množství uvolněné krve může být hojné.

Ztráta krve se může objevit v kterýkoliv den menstruace nebo během menstruace. Proto byste měli rozlišovat menstruační tok od krvácení. Zvláště opatrné by měly být patologické výboje u dívek před pravidelnou menstruací. Krvácení je nebezpečné pro ženy v postmenopauzální fázi, nejčastěji je to znamení nádoru.

Příčiny patologického krvácení

Liší se od obvyklých měsíčních období v nepřítomnosti cyklickosti, trvání a množství ztracené krve. Nadměrné krvácení může nastat během komplikovaného těhotenství nebo po těžkém porodu. Krvácení je příznakem, zastavení jeho zbavení se nemoci, je důležité určit zdroj nemoci.

Nadměrné krvácení vychází z následujících důvodů:

  • důsledky potratu;
  • přítomnost cizího tělesa nebo poranění dělohy;
  • mimoděložní těhotenství;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • hormonální léky a antikoncepce;
  • onemocnění reprodukčních orgánů a vaginálních infekcí;
  • narušení endokrinního systému;
  • kolísání hormonálních hladin;
  • zhoubných nádorů.

Extrémně nebezpečné velké krvácení z traumatizované dělohy, nebo v případě myomatózních uzlin. Tyto stavy vyžadují neodkladnou lékařskou péči a někdy i operaci. V krátké době se může objevit anémie, která ohrožuje život. Stejně jako krvácení dochází v důsledku malého počtu krevních destiček v krvi a jiných onemocnění cévního systému.

Při tvorbě puchýřů dochází k nadměrnému krvácení, krevní objem pacienta se rychle snižuje, což vede k hypovolemickému šoku. Mimoděložní těhotenství se nejčastěji vyvíjí ve zkumavkách. Po prasknutí zkumavky se do břišní dutiny nalije krev, vytvoří se vnitřní krvácení. Jsou-li během menopauzy pozorovány podobné symptomy, měly by být vyloučeny takové patologické stavy, jako je endometrióza dělohy, myom, polypy karcinomu a nádory aktivní vaječníkové hormony.

Příznaky silného krvácení

Povaha vypouštění je jiná, obvykle jsou bezbolestná. Množství výboje se značně liší. Prodloužené krvácení metroragického typu s krátkými nepravidelnými intervaly nastává po zpoždění až 6 měsíců. V pravidelných časových intervalech dochází k prodlouženému výtoku dělohy (jmeneter). Krvácení po pohlavním styku je možné.

Měla by rozlišovat metrorrhagii od nástupu menstruace. Vypouštění více než týden je obvykle doprovázeno dalšími příznaky a příznaky:

  • apatie a únava;
  • časté migrény;
  • bledost kůže, hojný pot;
  • slabost, závratě, mdloby;
  • rychlý puls při nízkém tlaku.

V závislosti na příčině patologie mohou být v malé pánvi bolestivé pocity - tahání bolesti v břiše av bederní oblasti. Silný výboj světlé nebo tmavé barvy zároveň zahrnuje velký počet sraženin. Hygienické výrobky jsou naplněny za hodinu, žena musí vyměnit těsnění i v noci.

Prodloužený hojný výtok po potratu může znamenat fetální tkáň zbývající v děloze nebo začátek zánětlivého procesu. S patologickou proliferací vnitřního povrchu dělohy a přítomností nádorů, silným krvácením s hrudkami a sraženinami, doprovázenými bolestí. Někdy je výtok skromný a je to krvavý stěr, mimo menstruační cyklus. Jsou neustále přítomni, i když obecný stav není narušen.

Pomoc s patologickými sekrecemi

Pokud máte neobvyklé příznaky ve fázi menstruace nebo mezi menstruací, riziko krvácení během těhotenství by mělo být konzultováno s gynekologem. To platí pro dívky v pubertě, postmenopauzální ženy. Pouze odborník může zjistit příčinu krvácení a předepsat vhodnou léčbu.

V případě hojného krvácení, které se náhle začalo, byste měli vyhledat lékařskou pomoc v případě, že taková možnost neexistuje, okamžitě si ženu vezměte do nejbližšího zdravotnického zařízení. Jak rychle zastavit krvácení dělohy na vlastní pěst? Zastavení ztráty krve není snadné, nouzová péče je poskytována v nemocnici. Domy musí provádět následující činnosti:

  1. Žena je lepší zaujmout horizontální pozici.
  2. Aby se zabránilo ztrátě vědomí, nohy by měly být mírně zvednuty nad hlavu.
  3. Zchladit na břiše.
  4. Pokud je to možné, sledujte tlak a puls.
  5. Chcete-li doplnit tělesné tekutiny, musíte pít dostatek tekutin.
  6. Pokud je z nějakého důvodu zpoždění pomoci, můžete si vzít pilulku jednoho z hemostatických prostředků - vikasol, etamzilat, dicinon nebo tinkturu kopřivy, vodní pepř, přeslička.

Při krvácení je přísně kontraindikováno douching, láhev s horkou vodou a lázeň. Terapeutická opatření jsou určena k zastavení krvácení. Pak se pomocí infuzních přípravků doplní krevní ztráta. Dále jsou stanoveny a odstraněny příčiny patologického stavu.

Volba prostředků, doba použití je určena lékařem. Hormonální antikoncepce se používá pro dysfunkční krvácení. Hormony jsou indikovány pro šetrnou léčbu nenarozených žen. Během silného krvácení se tamponáda vagíny provádí pomocí léků.

Pokud se vyskytnou komplikace po potratu, u některých nemocí, během menopauzy, častěji se používá kyretážní metoda, která je také diagnostickou metodou. V některých případech se používá kryodestrukce (kauterizace kapalným dusíkem) a je ovlivněna laserem. Při život ohrožující ztrátě krve je děloha zcela odstraněna.

Ke zmírnění stavu ženy lze použít lidové prostředky, ale pouze ve spojení s léky a pod dohledem lékaře. Takové léčivé rostliny jako kopřiva, řebříček, pastýřská kabelka, knotweed, viburnum ovoce jsou široce používány.

Co je nebezpečné krvácení

Nejnebezpečnější komplikací v nouzové gynekologii je krvácení během těhotenství. Existuje nedostatek placenty, zhoršený průtok krve v pupeční šňůře v důsledku zpomalení nebo patologie vývoje plodu a někdy i jeho smrti. Důsledky ohrožující život se mohou objevit v případě mimoděložního těhotenství, spontánního potratu, karcinomu děložního hrdla.

Aby se předešlo nebezpečným stavům a onemocněním, měla by být preventivní vyšetření gynekologa povinná a nejméně jednou ročně. Včasná léčba specialisty, pokud je podezření na krvácení z dělohy, klíč k účinnosti léčby a rychlé zotavení.