logo

Pulse u dětí: tabulka norem podle věku, kdy navštívit lékaře

Z tohoto článku se naučíte: jaká je srdeční frekvence dětí v normě podle věku, v jakých stavech se puls zpomaluje nebo zvyšuje, jak určit tepovou frekvenci.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Srdeční frekvence (HR) je počet tepů za minutu. Definice tohoto ukazatele poskytuje lékařům důležité informace o stavu lidského zdraví.

Normální srdeční frekvence na EKG u dospělých

Vzhledem k anatomickým a fyziologickým vlastnostem těla, u dětí, je normální srdeční frekvence vyšší než u dospělých dospělých. Čím menší je dítě, tím vyšší je tepová frekvence. Jak zralá, rychlost srdeční frekvence u dětí se postupně snižuje a dosahuje normálních hodnot pro dospělého. Také dětský puls je velmi závislý na věku, úrovni stresu a fyzické aktivitě.

Někdy se u dětí mohou vyvinout poruchy srdečního rytmu, které se projevují nepravidelnostmi, zvýšenou nebo sníženou tepovou frekvencí. Pro posouzení nebezpečí těchto stavů potřebujete znát srdeční frekvenci u dětí různého věku.

Pediatři a dětští kardiologové se zabývají problémy spojenými s abnormální srdeční frekvencí u dětí.

Normální tepová frekvence u dětí

Tabulka poskytne představu o srdeční frekvenci podle věku.

U většiny dětí a dospělých je srdeční frekvence pravidelná, to znamená, že při určování pulsu jsou rytmické údery pociťovány s různými časovými intervaly mezi nimi. U dětí je však respirační arytmie poměrně častá, během které dochází ke zvýšení frekvence kontrakcí během inhalace a snižuje se při výdechu. Jak stárne, tento jev zmizí. Přesná příčina respirační arytmie není známa, ale její výskyt je spojen s úzkým vztahem mezi respiračním a kardiovaskulárním systémem. Takové porušení dětského srdečního rytmu je fyziologickou normou, a proto nevyžaduje žádnou léčbu.

Jak vypočítat srdeční frekvenci u dítěte?

Chcete-li zjistit tepovou frekvenci, potřebujete hodiny s druhou rukou nebo stopky v telefonu. Pokud bylo dítě aktivní před měřením (běh, skákání, pláč), musíte počkat alespoň 5 minut, protože tato doba je nezbytná pro normalizaci tepové frekvence. Chcete-li cítit pulzaci, musíte stisknout dva prsty - index a střední - k velké tepně dítěte. Palec byste neměli používat, protože pulzování vlastních tepen může být zaměněno za puls.

Místa, kde mohou děti snadno najít puls:

  • Na krku (na krční tepně). Karotické tepny probíhají z obou stran krku, ze stran hrtanu. Chcete-li je detekovat, umístěte prsty do středu krku, doleva nebo doprava hrtanu a jemně zatlačte, dokud necítíte pulzaci. Nemůžete kliknout na Adamovy chlapce. Pokud nemůžete najít puls, zkuste to udělat na druhé straně krku.
  • Na zápěstí (na radiální tepně). V tomto bodě je měřena srdeční frekvence u většiny dospělých. Položte prsty na základnu palce dítěte a posuňte je směrem k zápěstí, kde můžete jemně tlačit dolů, dokud necítíte pulzaci.
  • V podpaží (na axilární tepně). Položte prsty do podpaží, abyste cítili humerus dítěte pod ním. Současně je také možné pocítit pulzaci axilární tepny. Tato metoda je dobře prokázána pro stanovení tepové frekvence u dětí.
  • V lokti (na brachiální tepně). Toto místo stanovení srdeční frekvence se nejčastěji používá u kojenců. Umístěte dítě na záda s paží prodlouženou podél těla, nahoru loktem přeložte. V tomto záhybu položte prsty na vnitřní stranu dětské ruky a pociťujte pulsaci.

Po zjištění zvlnění začněte počítat počet zdvihů po dobu 30 sekund. Pak vynásobte výsledné číslo 2 - to bude frekvence kontrakcí za minutu.

Pokud je tento způsob stanovení srdeční frekvence pro rodiče velmi obtížný, existuje i jiná možnost. Existují aplikace pro smartphony, které mohou určit tepovou frekvenci. K tomu stačí stisknout prst dítěte na objektiv fotoaparátu.

Kdy se poradit s lékařem?

Pokud je srdeční frekvence v rámci věkové hranice, není třeba vyhledat lékařskou pomoc. Není také důvod k obavám, pokud tepová frekvence není příliš mimo normální rozsah. Rychlou kontrakci srdce lze například vysvětlit aktivitou (běh, skákání) nebo strachem. U dětí zapojených do sportu může být pozorováno nezpomalené zpomalení pulsu.

Pokud srdce dítěte bije příliš rychle, musíte počkat několik minut a znovu spočítat puls. Pokud výsledky stále přesahují věkovou normu, musíte se poradit s lékařem.

Pokud se kromě zvýšené nebo snížené srdeční frekvence vyskytnou i jiné příznaky (mdloby, dušnost, bolest na hrudi), měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc - zavolat sanitku nebo vzít dítě na pohotovost.

Kdy potřebujete sledovat puls u dětí?

Obvykle není nutné počítat tepovou frekvenci u zdravých dětí. Existují však nemoci, kdy rodiče musí pravidelně určovat četnost stahů srdce u dítěte. Je třeba počítat tepovou frekvenci, pokud si stěžuje na zrychlený tep, pocit srdečního selhání. Některé děti popisují pocit bzučení, vibrací nebo třepání v hrudi. Nejčastěji tyto pocity nejsou něco vážného a vůbec nejsou spojeny se srdcem. Bolest nebo křeče ve svalech krku nebo hrudníku mohou způsobit, že se objeví. V takových situacích je však stále nutné vypočítat puls.

Musíte také určit srdeční frekvenci u dětí v následujících situacích:

  • omdlévání;
  • bolest na hrudi;
  • problémy s dýcháním, které nejsou spojeny s astmatem;
  • náhlý nástup bledé nebo šedé kůže;
  • modrá barva rtů

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Míra srdeční frekvence u dětí podle věku

Srdeční frekvence dítěte je jasným indikátorem jeho fyzického zdraví. Standardy určují přijatelné ukazatele pulsu u dětí podle věku. Pokud se v klidném stavu tento indikátor odchyluje jedním směrem nebo jiným směrem, je nutné okamžitě ukázat dítěti lékaři, aby nedošlo k rozvoji závažných onemocnění.

Rychlost pulsu u dětí a tolerance

V klidu je srdeční frekvence (HR) u malého dítěte mnohem vyšší než u dospívajících nebo dospělých. To je způsobeno vrozenou slabostí srdečního svalu, a k pumpování potřebného objemu krve, to musí být snížena mnohem častěji. Jak dítě roste, tepová frekvence se postupně přiblíží těm, které existují u dospělých. Níže je tabulka, kde je uvedeno, co má být puls, jeho normy podle věku u dětí:

Lékaři vyhodnocují puls dítěte nejen srdeční frekvencí. Kromě toho při měření zaznamenávejte jeho rytmus. Pokud je délka intervalů mezi tepy srdce stejná, pak je puls považován za rytmický, ne-li arytmický. Důležitým ukazatelem je také plnost pulsu. Záleží na množství krve v nádobě na vrcholu kontrakce srdce. Dále se hodnotí pulzní napětí.

Všechny tyto ukazatele nám umožňují posoudit kvalitu kardiovaskulárního systému a v raném stadiu identifikovat vážné onemocnění. U naprosto zdravého dítěte by měl být srdeční rytmus rytmický, plný, mírně intenzivní a splňovat věkové standardy pulsu u dětí.

Přípustné odchylky pulzních indikátorů u dětí

Srdeční tep může ovlivnit různé faktory. Dovolené považovat odchylku 10% od normy v libovolném směru. Z fyziologických faktorů ovlivňujících puls lze rozlišit:

  • pohlaví (u dívek je puls 3-5 minut za minutu častěji než u chlapců);
  • hormonální pozadí - tepová frekvence se zvyšuje během puberty o 10-12 úderů;
  • fyzické aktivity.

Kromě toho strach, úzkost a pláč mohou ovlivnit tepovou frekvenci u předškoláků. Měli byste však vědět, že po vystavení těmto faktorům by se měla srdeční frekvence vrátit do normálu po 5-7 minutách.

U dětí v adolescenci (nad 12 let), které pravidelně hrají sporty, jako je plavání, jogging, fotbal nebo prostě ranní cvičení, může být puls mírně nižší než normální. Tato podmínka není považována za odchylku, protože pokud je dítě fyzicky aktivní, jeho srdce je vycvičeno. Čerpadlo více krve v jednom řezu, což je důvod, proč bije o něco méně.

Jak měřit puls dítěte

Nejpřesnější informace o srdeční frekvenci lze získat v dopoledních hodinách, kdy je kočička stále v klidu. Fyzická námaha, emoční vzrušení, příjem potravy ovlivňují odečítání pulsu a naměřená data jsou snadno interpretována nesprávně. V noci, během spánku, když tělo potřebuje kyslík, se může snížit tepová frekvence.

Během měření musí dítě ležet nebo sedět. Ve stoje je pulz stále častější. Pokud se dítě aktivně pohybuje, dělá dřepy, směje se nebo pláče, pak by se tepová frekvence neměla měřit dříve než za 5-10 minut - tento čas je dostačující k tomu, aby se tep vrátil a údaje byly spolehlivé.

Doporučuje se měřit puls střídavě na obou rukou v oblasti zápěstí. Tři prsty indexu, středního a bezejmenného tápání a označování času. Změřte počet tahů za minutu. Pokud je čas omezený, měření by mělo být provedeno do 30 sekund a pak výsledná hodnota vynásobena číslem 2. Pulz můžete také zjistit v dalších bodech dítěte:

  1. Karotická tepna. Přecházejí po obou stranách krku, na straně hrtanu. Chcete-li zjistit, musíte umístit prsty na krk, mírně od hrtanu a lehce stiskněte, dokud pocit pulzace. Zároveň není možné kliknout na reklamu. Pokud byste na jedné straně nemohli najít tlukot srdce, měli byste se ho pokusit definovat na straně druhé.
  2. Axilární tepna. Prsty jsou umístěny v podpaží, takže pod nimi cítil humerus dítěte. To je místo, kde bude pulzace cítit. Tato metoda je velmi vhodná pro měření pulsu u kojenců.
  3. Brachiální tepna. V tomto místě je také vhodné počítat tepovou frekvenci u novorozenců. Dítě je umístěno na zádech a rameno je taženo po těle tak, aby lokty složily vzhůru. Prsty jsou umístěny v tomto záhybu a cítí pulzaci.

Důležité: Srdeční frekvence by neměla být měřena bezprostředně po jídle, zejména u kojenců. Indikátory v tomto případě mohou být nesprávné.

Příčiny rychlého srdečního tepu

Vysoká srdeční frekvence se nazývá tachykardie. Pokud má dítě nadměrné věkové ukazatele pulsu 25-30 jednotek z normy, pak příčinou mohou být vážné zdravotní problémy. Při vystavení fyziologickým faktorům jsou tyto hodnoty normalizovány as vývojem patologie stav přetrvává po dlouhou dobu. Pokud doma neupravujete tepovou frekvenci a situace se pravidelně opakuje, měli byste se poradit s lékařem.

Při rychlém pulsu je vysoké riziko vzniku vážných onemocnění. Vysoká srdeční frekvence u dětí může být způsobena:

  • endokrinní onemocnění;
  • porucha štítné žlázy;
  • patologie kardiovaskulárního systému;
  • nežádoucí účinky při užívání jakéhokoli léku;
  • dřívější infekční onemocnění;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • snížení hladin glukózy v krvi;
  • rozsáhlé krvácení (možná interní).

Měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře, pokud kromě srdečních palpitací existují i ​​jiné příznaky: bledá kůže, mdloby, bolest na hrudi, problémy s dýcháním, modré rty.

Aby se zabránilo vzniku komplikací se zrychleným pulsem, je nutné provést komplexní vyšetření dítěte. V první řadě je třeba provést elektrokardiografii, ve které jsou zaznamenány nejen ukazatele tepové frekvence, ale také srdeční činnost. Možná budete potřebovat ultrazvuk srdce. K vyloučení onemocnění endokrinního systému je nutné projít moči a krevními testy.

Tachykardie novorozence

Normální tepová frekvence je indikátorem zdraví dítěte. U dětí narozených méně než před měsícem je srdeční frekvence téměř dvakrát vyšší než u dospělých. Abnormální puls u dítěte je nárůst o více než 170 úderů za minutu. Zvýšená tepová frekvence v tomto případě přímo souvisí se zvýšeným automatismem sinusového uzlu. Důvody pro tuto podmínku mohou být:

  • vrozené abnormality a abnormality srdce;
  • hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi);
  • acidóza;
  • perinatální poškození nervového systému;
  • myokarditidy různých etiologií.

Existují však i fyziologické příčiny tohoto stavu. Zvýšená tepová frekvence může nastat v důsledku příliš těsného potopení, přehřátí, úzkosti drobků. Je však třeba mít na paměti, že srdeční frekvence nad 170 úderů za minutu, která trvá déle než 2 dny, může vyvolat metabolické procesy v myokardu dítěte, což bude mít za následek ohrožení života dítěte. Takové útoky se rychle zastavily v nemocnici za pomoci drog.

Příčiny nízké srdeční frekvence

Malá tepová frekvence se nazývá bradykardie. Fyziologické důvody zahrnují trénink srdečního svalu, přehřátí těla, čas bezprostředně po probuzení. Závažné patologie kardiovaskulárního systému mohou také způsobit bradykardii:

  • ateroskleróza;
  • infarkt myokardu a následně existující cicatricial změny;
  • nízký krevní tlak;
  • myokarditida;
  • endokarditida.

Nízký puls také často vyvolává nekardiální patologii. Následující onemocnění mohou snížit srdeční frekvenci:

  • hypotyreóza;
  • metabolické poruchy;
  • nadměrná dávka srdečních glykosidů;
  • vegetativní cévní dystonie;
  • vyčerpání těla;
  • otrava olovem.

Nízký pulz jakékoli etiologie představuje velké nebezpečí pro zdraví dítěte. S indikátorem menším než 40 úderů za minutu začíná mozek trpět nedostatkem kyslíku. Tento stav se projevuje slabostí, závratí a omdlením. S poklesem pulsu na nižší hladiny u dítěte může dojít k zástavě srdce.

Pravidelné záchvaty bradykardie proto vyžadují povinný lékařský zásah. Dítě musí podstoupit důkladné vyšetření, včetně EKG, ultrazvuku srdce, a také provést krevní testy na nekardiální patologie.

Normální puls u dětí

Pulzy jsou hmatné vibrace rukou stěn tepen, které se vyskytují v reakci na uvolnění krve srdcem. Pravidla pro stanovení tohoto ukazatele u dětí:

  • Nejpřesnější informace o pulsu lze získat v dopoledních hodinách, zatímco dítě nejedlo a je v klidném stavu, protože emocionální vzrušení a jakákoli fyzická aktivita a dokonce i stravování ovlivňují tepovou frekvenci a tedy i tepovou frekvenci. Tyto dva parametry jsou vzájemně propojeny a liší se od sebe pouze v patologických podmínkách, kdy se po kontrakci srdce pulzní vlna nerozšíří do cév.
  • Během měření musí pacient buď sedět nebo si lehnout. Ve stoje je srdeční tep vždy mírně zrychlen.
  • Po aktivních pohybech, pláčech a emocionálních vzplanutích by mělo uplynout nejméně 10 minut, aby se tep vrátil zpět a výsledná hodnota by měla být objektivní.
  • Je žádoucí určit puls střídavě na dvou rukou v oblasti zápěstí pomocí snímání (na vnitřním povrchu ruky ze strany palce). U malých dětí lze provádět měření na karotických a temporálních tepnách.
  • Lékaři doporučují léčbu tepen za 30 nebo 60 sekund (při měření za 30 sekund se získaná hodnota vynásobí 2).

Věková norma

U novorozenců je puls mnohem častější než u dospělých. S každým rokem života se frekvence stahů srdce stále více blíží míře dospělosti. Tato tabulka je jasnější podle věku:

Rychlost pulsu po dobu 1 minuty

od 3 do 5 let

Pro děti, stejně jako pro dospělé, je žádoucí, aby puls měl průměrnou hodnotu. Když je srdeční tep delší dobu na horní hranici normy, zvyšuje se zatížení srdce, cév a celého těla.

Pulzní charakteristiky

Frekvence je nejdůležitějším znakem pulsu, který by měl každý člověk určit. Existují však i jiné charakteristiky tohoto fyziologického parametru, které jsou vždy vyhodnoceny lékaři. Normální puls u dětí by tedy měl být rytmický, normální napětí, výplň a velikost.

Za zmínku stojí také takový koncept, jako je respirační arytmie. Mezi dětmi ve věku od 2 do 11 let je tento fyziologický jev běžný. Její podstata spočívá v tom, že během inhalace se zvyšuje tep a na výdechu se stává vzácnější. Aby se vyloučily patologické arytmie, lékař požádá pacienta, aby přestal dýchat při hodnocení pulzních vln, auskulturaci srdce nebo EKG.

Pulse ve snu: který je považován za normální?

Rodiče malých dětí se často obávají, zda je normální, že když dítě spí, jeho srdce bije pomaleji. Z fyziologického hlediska je pokles pulsu ve snu považován za zcela normální: u dětí prvního roku - do 80 let, u starších dětí - do 50 - 60 za minutu.

Přípustné změny v tepu dítěte

Frekvence pulzací tepen je ovlivněna různými faktory: fyziologickými i patologickými. Přípustné fyziologické abnormality tepové frekvence - 10% normy v jednom směru nebo jiné. Pokud je srdeční tep mnohem častěji nebo naopak méně často, než by mělo být, měli byste pochopit příčiny tohoto jevu. Pulz ovlivňují následující fyziologické faktory:

  • Pohlaví. U dívek bije srdce častěji 3 - 5 úderů za minutu.
  • Hormonální pozadí. Období puberty je prakticky vždy doprovázeno zvýšením frekvence srdečních kontrakcí v průměru o 10-12 úderů za minutu ve srovnání s normálními indexy. A to se děje u dětí obou pohlaví.
  • Strach, velké vzrušení, dlouhotrvající pláč, fyzické napětí (i intenzivní sání prsu) - tyto faktory urychlují tep, zvyšují tlak, zvyšují dýchání. U zdravého dítěte by se však všechny ukazatele měly vrátit do normálu během 2 až 3, maximálně 5 minut. Pokud se tak nestane, měli byste hledat další důvod bušení srdce.

Za zmínku stojí také to, že děti starší 12 let, které hrají sport (atletika, plavání, jízda na kole, fotbal a další aerobní sporty), mohou normálně mít puls nižší, než by měl být, což nemá vliv na pohodu a fungování těla. obecně. Je to jen, že fyzicky aktivní děti, stejně jako dospělí sportovci, mají vycvičené srdce, takže může v jedné kontrakci pumpovat více krve, a proto může porazit méně často než normální děti.

Proč se srdeční tep u dětí zvyšuje?

Mezi nejčastější příčiny tachykardie (rychlý tep a puls) u dětí patří:

  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Vegetativní poruchy.
  • Hyperfunkce štítné žlázy.
  • Anémie
  • Dehydratace.
  • Vady srdce.

Příčiny vzácného pulsu (bradykardie) u dětí

Srdeční frekvence výrazně nižší než normální může znamenat vývoj řady patologických stavů:

  • Poruchy elektrolytů.
  • Některé infekční nemoci.
  • Hypofunkce štítné žlázy.
  • Vegetativní poruchy.
  • Vrozené srdeční vady.
  • Myokarditida.
  • Otrava toxickými látkami (nikotin, olovo, léky atd.).
  • Léze mozku atd.

Pulz tak může být důležitým diagnostickým markerem různých onemocnění. Proto při každém vyšetření mladých pacientů tento lékař vyhodnotí tento fyziologický parametr. Samozřejmě není možné určit, co se stane s člověkem, což způsobilo bradykardii nebo tachykardii (nějaký druh nemoci nebo banální vzrušení a strach z bílého roucha) pouze tepovou frekvencí. To vyžaduje další údaje - výsledky kontrolních, přístrojových a laboratorních studií.

Pulse u dětí podle věku: tabulka a důvody pro odchylky ukazatelů od normy

Puls nebo tepová frekvence (HR) demonstruje, jak rychle orgán funguje, jehož hlavní funkcí je pumpovat krev, aby zásobovala celé tělo krví. Jak dobře funguje kardiovaskulární systém a zda puls u dětí určuje, zda je problém v práci všech jeho složek. Podle věku bude tabulka ukazovat, jak často by se mělo srdce zmenšit v závislosti na věku dítěte.

Absolutně přesné údaje o tom, kolik pulsu dítěte za minutu by nemělo existovat, existují přibližné hodnoty, v jejichž intervalu se srdeční frekvence hodí bez patologických změn od fungování systému.

Co určuje puls

Rychlost tepu ovlivňují následující faktory:

  • Čím je dětský věk mladší, tím menší budou čísla, čím starší bude, tím rychlejší bude výkon srdce blízko hodnot pro dospělé, takže 120 dětí v předškolním věku bude považováno za normální a 80 let bude normální u 10letého dítěte;
  • vnitřní teplota - termoregulace u dětí není ideální, potřebuje čas na zahájení práce, pokud dítě vstoupí do velmi teplé místnosti, pak se nejprve zvýší jeho teplota a tep, po několika minutách se vše vrátí do normálu;
  • tělesná teplota dítěte a přítomnost akutního stavu onemocnění v tuto chvíli;
  • emocionální stav - strach, úzkost, radost, deprese;
  • fyzická aktivita nebo odpočinek;
  • příjem potravy;
  • z denního režimu - dochází po spánku nebo v období dlouhé bdělosti.

Normální hodnoty

Zvýšenou tepovou frekvenci lze považovat za ukazatele, kdy je srdeční frekvence o 20% vyšší než obvykle, což je důvod, proč je dítě vyšetřeno lékařem. Například u 9letého dítěte by puls neměl v klidu překročit 88 úderů za minutu.

Tabulka č. 1. Rychlost pulsu u dětí různého věku:

Jak je patrné z tablety, puls jednoholetého dítěte se velmi liší od srdeční frekvence mladistvého ve věku 14 let, kdy údaj již odpovídá ukazateli srdeční frekvence u dospělého.

Můžete také vidět, že existují tolerovatelné odchylky od normy, ke kterým dochází v reakci na zvýšenou aktivitu těla. Například ve věkovém rozmezí - 4 roky - 5 let je průměrný normální index 106.

Pokud dítě v tomto věku hraje aktivní hry, jeho tep se může zvýšit až na 126 úderů za minutu a v klidu nebo během spánku to bude 86 úderů.

Závěr: čím starší je dítě, tím pomalejší je jeho puls, velikost jeho těla a orgánů se zvyšuje, rychlost metabolismu se zpomaluje.

Jak měřit puls

Rychlost srdce může být fixována pomocí přístroje pro měření tlaku nebo standardním způsobem - pocit srdečního rytmu na zvláštních místech těla.

Charakteristiky palpací pulsu u dětí jsou následující:

  • v novorozeneckém období - to je nejlépe vnímáno v karotidě;
  • u starších dětí a dospívajících se používají radiální, axilární a brachiální tepny.

Kde najít puls

Tabulka 2. Hlavní body, kde je puls nejúspěšnější sondou:

Důležité: před měřením dětského pulsu budete muset nadávat, ale při hledání nemůžete použít sílu, musíte ji jemně cítit a vyhnout se nadměrnému tlaku.

Video v tomto článku bude demonstrovat nejúspěšnější způsoby měření srdeční frekvence u dětí.

Jak měřit

Pro získání spolehlivých informací stojí za to pozorovat několik jednoduchých pravidel, která jsou užitečná pro měření pulsu u dětí i dospělých.

Algoritmus pro měření pulsu u dítěte je následující:

  • nejúspěšnější pro měření jsou indexové a prostřední prsty;
  • Nedoporučuje se používat palec, protože jeho zvlnění může způsobit, že měřicí prst zmatí tep;
  • tepová frekvence se odhaduje na 15 nebo 30 sekund, v prvním případě je třeba výsledek vynásobit dalším faktorem 4 a ve druhém - 2;
  • tepová frekvence u dětí s arytmií, měření se provádí celou minutu, v takovém případě nemusí být výsledek vynásoben dalším faktorem;
  • to není informativní měřit rychlost srdce bezprostředně po jídle, to je lepší dělat to jeden před jídly, nebo jednu hodinu po;
  • teplota v místnosti by neměla být příliš studená, dusivost by také neměla být, optimální teplota pro dítě je 21-23 stupňů.

Stejně jako tělesná teplota je nejinformativnější informace o srdečním tepu získána ihned po probuzení dítěte. Nejúplnější obraz srdečního tepu lze získat měřením pulsu v klidu u dítěte každý den ve stejnou dobu. Při měření je důležité, aby byla zohledněna poloha těla dítěte, pokud dítě leží, když je měřen jeho puls, vždy bude nižší, než kdyby seděl nebo stál.

Důležité: Doporučuje se měřit u dětí a dospívajících, když leží.

Příčiny rychlého pulsu

Srdce bije častěji normativní hodnoty v reakci na stav těla u dítěte. Pulzní puls se nikdy nevyskytuje z žádného důvodu, za tímto jevem je vždy nějaký důvod. Srdeční tep nad normální se nazývá tachykardie.

Tabulka č. 3. Důvody, proč srdce bije častěji:

HR při teplotě

Pokud je dítě v klidu, se nezabývá žádnou vysoce aktivní činností, a můžete cítit vysoký puls v dítěti, co dělat v takové situaci na prvním místě - pro měření tělesné teploty.

Jestliže to není zvýšené, a puls je nad normou, pak to stojí za to začít měřit tepovou frekvenci každý den v přibližně stejný čas. Spolu s denním měřením byste se měli domluvit s kardiologem, abyste se dostali k odborníkovi s existujícími údaji o sledování stavu dítěte.

Důležité: důvod pro zvýšení pulsu musí být identifikován, aby se vyloučily patologické stavy, které vyžadují léčbu.

Když se teplota těla zvýší, rychlost srdce se zvýší - to je přirozený proces.

Je-li teplota dítěte zvýšena, je nutné zavolat místního lékaře do domu. Když se teplota zvýší nad 38 u dítěte, je nutné uchýlit se k použití antipyretik, určených speciálně pro děti. U dětí ve věku 7 let je 38,5 považováno za kritický ukazatel snížení teploty, stejné číslo platí i pro dospělé.

Důležité: pokud se teplota nesníží a stále roste, stojí za to požádat o nouzovou péči, vysoká teplota bude mít velmi negativní vliv na vývoj malých dětí.

Navzdory tomu, že se puls přirozeně zvýší s rostoucí teplotou, neměl by překročit určité bezpečné ukazatele. Když teplota vzroste nad 39, podle doporučení nouzového manažera stojí za to použít prostředky ke snížení pulsu.

Také pokyny pro snížení srdečního tepu může vydat okresní lékař. Specialista vám řekne, jaký má být puls při teplotě dítěte a jaké indikátory ohrožují život.

Příčiny nízké srdeční frekvence

Pulse (NPV) u dětí se může měnit nejen ve směru zvyšování, ale i ve směru snižování rychlosti práce, tento stav se nazývá bradykardie.

Patologické snížení rychlosti srdce je doprovázeno následujícími dalšími příznaky:

  • závratě;
  • blanšírování kůže;
  • obecná slabost;
  • pokles krevního tlaku;
  • rychlá únava a snížený výkon.

Pokud bradykardie není kontrolována odborníkem a není provedena nezbytná léčba, mohou se vyvinout komplikace - srdeční selhání.

Současně někteří odborníci říkají, že pokud se zpomalí tepová frekvence u dětí, jejíž míra je stanovena pro každý věk, a neexistují žádné další patologické příznaky, pak je to znak rozvinutého kardiovaskulárního systému. Často se to děje u sportovců, protože jejich těla jsou více připravena tréninkem.

Důležité: pouze lékař může zjistit, zda existuje odchylka od normy srdeční frekvence dítěte v důsledku patologie, náklady na lékařskou kontrolu v takové situaci jsou příliš vysoké.

Indikátory během fyzické námahy

Jak již bylo zmíněno dříve, puls během cvičení by se měl zvýšit, což je normální proces, který podporuje tělo.

Příčiny zvýšení srdeční frekvence během aktivity:

  • svaly a další tkáně začnou intenzivně využívat své vlastní zásoby a odebírají z krve kyslík a další látky, čím častěji bije srdce, aby se posílila výživa tkání;
  • aby byla krev lépe nasycena kyslíkem, spolu se zvýšením tepu se zvyšuje i počet dechů, takže dýchání a puls u dětí jsou neoddělitelně spojeny.

Tip: můžete vybudovat řetězec komunikace - dýchání, srdeční tep, teplotu, je velmi užitečný v případě malých dětí - lze pochopit, že dítě má horečku na dálku, je patrná častým dýcháním.

Musíte pochopit, že tepová frekvence, dokonce i během cvičení, musí být ve svém vlastním normálním rozsahu. To, co je považováno za normální puls u dětí, lze vypočítat podle vzorce: 220 mínus věk dítěte. Výsledkem je referenční ukazatel přípustného pulsu v procesu fyzického stresu.

Pokud srdeční frekvence překročí tuto hodnotu o 10-20 úderů za minutu, pak stojí za to snížit intenzitu cvičení.

Důležité: nadměrně intenzivní povolání opotřebovávají kardiovaskulární systém a vyvolávají rozvoj problémů v jeho práci.

Měření během fyzické aktivity se používá v několika případech:

  1. Je nutné kontrolovat kvalitu fyzické aktivity, kdy puls nesmí být pod a nad požadovanou značkou. Pulse u dětí během fyzické aktivity se měří před tréninkem, během tréninku, v případě potřeby se intenzita zátěže snižuje nebo zvyšuje. Výsledné měření - po zatížení, tento výsledek ukáže, jak brzy se tělo přizpůsobí a vrátí do normálu. Zpravidla se srdeční frekvence dostane do normálních hodnot za 3-5 minut po ukončení tréninku.
  2. Měření se provádí za účelem lékařského sledování reakce kardiovaskulárního systému na stres. Totéž se provádí před zatížením. Poté musí dítě provést cvičení - 5 dřepů, druhé měření. Po uplynutí požadovaného času se provede konečné měření. Pokud se srdce v požadovaném čase 3-5 minut nevrátí do normálního rytmu, naplánují se další vyšetření, která vyloučí závažnou patologii.

K vyloučení patologie kardiovaskulárního systému může lékař předepsat dětem puls a krevní tlak několik dní. Údaje o krevním tlaku jsou informativnější než údaje o pulsu, pokud existují podezření na některé vážné problémy.

Proč potřebuji průzkum

Pokud je dítě podezřelé z toho, že má problémy s kardiovaskulárním systémem, lékař vám doporučí studii v nemocnici, pro kterou bude podána žádost. Pro provedení průzkumu tohoto druhu bude vhodná klinika s oddělením specializujícím se na srdeční problémy.

Zvláště důležité je provést průzkum ve věku 11 let a 12leté dítě. Norma v tomto věkovém období je co nejblíže ukazatelům dospělosti a dítě samotné vstupuje do velmi důležitého věku - období puberty.

V této době dochází k restrukturalizaci všech hlavních systémů těla, začínají bouřlivé hormonální změny, mění se emocionální pozadí a postoj k okolnímu světu.

Důležité: v tomto věku má dítě často stížnosti na práci srdce.

Takové silné změny v pubertě mohou vyvolat některé alarmující symptomy, ale pod nimi není žádný skutečný fyzický důvod, a to je to, co je třeba zkoumat.

Při absenci zdravotních problémů u dítěte rodiče nemusí měřit srdeční frekvenci dítěte. V přítomnosti chronických onemocnění nebo akutních stavů je však nutné puls pravidelně monitorovat.

Tabulka norem u dětí se bude lišit v závislosti na věku dítěte. Takže dítě ve věku 3 let bude mít významný rozdíl oproti doporučeným dávkám ve věku 13 let, které by měly být pečujícím rodičům známy.

Tepová frekvence u dětí: změny s věkem, souhrnná tabulka

Srdeční tep je jedním z hlavních životních parametrů, který se v každém věku používá k identifikaci řady patologií. Na základě povahy jeho změn je posuzováno, jak srdce dítěte a jeho celé tělo funguje.

Normální puls u dětí se značně liší s normami pro dospělé. Rodiče musí mít informace o tepové frekvenci u dětí. Tabulka podle věku vám pomůže na to přijít.

Co je srdeční tep?

Srdeční frekvence je jedním z nejdůležitějších parametrů srdce dítěte.

Bez ohledu na věk, to je poměrně snadné určit na vlastní pěst tím, že jednoduché měření doma. Abychom zjistili, co má být puls ve věku 9 let a zda jsou data v souladu s normou, stačí se podívat na souhrnnou tabulku podle věku po měření tlaků. Proto je puls dítěte ve věku 9 let normální, podle tabulky podle věku, 88 úderů.

Co ovlivňuje srdeční frekvenci?

Srdce dospělého, založené na stole podle věku, bije s frekvencí 60-80 úderů. Nelze jednoznačně odpovědět na to, co má být puls ve věku 11 let, například proto, že se srdeční frekvence dítěte mění pod vlivem:

  • věk;
  • závaží;
  • postava;
  • tělesná zdatnost;
  • psychologický stav;
  • životní styl;
  • času.

Na základě těchto faktorů a tabulky podle věku je zřejmé, že tepová frekvence ve 4 letech se bude lišit od tepové frekvence u dospívajících.

Čtenáři se zajímají o to, jak puls by měl být dítě ve věku 8 let. Toto umístění je ovlivněno i umístěním dítěte v měření. Podle tabulky podle věku je puls dítěte 8 let normální - asi 98 úderů. Pokud dítě sedí, tepová frekvence se zvýší o 10%, když stojí - o 20%.

Proč se pulz mění s věkem?

Srdce dětí bije dost často. S věkem, na základě informací v tabulce, je počet kontrakcí srdečního svalu přibližně poloviční. Pulz teenagerů ve věku 13 let je normální, podle tabulky se blíží standardní hodnotě dospělých.

Chcete-li posoudit, zda kardiovaskulární systém pracuje normálně, musíte se pohybovat v tabulce tepové frekvence u dětí podle věku a pochopit důvody, pro které se v průběhu let mění. Ty jsou zvažovány:

  • snížená schopnost srdečního svalu stahovat se v důsledku protahování buněk;
  • změna objemu krve, kterou může srdce vtlačit do aorty;
  • zvýšení délky cévního lůžka;
  • ztráta vaskulární pružnosti;
  • zvýšená náchylnost k adrenalinu.

Body sondy pulsu na radiální tepně

Norma pro děti

Rodiče se často zajímají o otázku, jaký druh pulsu by dítě mělo mít. Neexistuje jednoznačná odpověď, protože podle tabulky podle věku je tepová frekvence normální, ovlivňuje i to, jak staré je dítě. Pulse u dětí se blíží číslům, normálním pro dospělé, pouze ve věku 15 let.

V podstatě je tento proces způsoben změnou hmotnosti srdce. U nově narozených dětí je hmotnost tohoto orgánu pouze 15-25 g a může tlačit asi 3 ml krve. Srdce zdravého dospělého váží asi 250 g. 75 ml krve je vytlačeno jednou kontrakcí. Proto je puls po 3 letech normální a bude častěji než normální pulz u dospívajícího ve věku 14 let.

Je to důležité! Pulzní hodnoty dítěte v každém věku se liší ve snu, na probuzení a aktivním odpočinku. Je vhodnější držet měření ráno a po poledním spánku dítěte. V tomto okamžiku jsou parametry nejspolehlivější.

Doma, měření počtu tepů je poměrně jednoduché tím, že dva prsty na velké cévy. Pro kojence vhodná temporální tepna. Starší děti pohodlněji používají tepnu na zápěstí. Nejčastěji se počítání provádí po dobu 30 sekund a poté se získaná data zdvojnásobí.

Novorozenci

Tepová frekvence u dětí od okamžiku narození, podle tabulky podle věku, dosahuje 120-140 úderů.

Hodnota je variabilní a závisí i na datu narození dítěte. U předčasně narozených dětí bije srdce rychleji než ti, kteří se narodili včas.

U kojenců

Asi v prvním měsíci, podle tabulky podle věku, začíná puls u dětí postupně klesat. Tak, v roce normální puls - 132 úderů.

V raném věku

Na základě informací v tabulce je puls ve 2 letech normálně asi 124 úderů. Je ovlivněna fyzickou aktivitou, emocionálním stavem a dalšími faktory. Proto v tomto věku může být srdeční frekvence na stole obvykle od 94 do 154 úderů. Tyto parametry jsou považovány za normální. Nemluví o vývoji žádné patologie, i když se výrazně liší od průměrných hodnot.

Dělejte předškoláky

Na recepci u pediatra se rodiče ptají na to, co by mělo být za 5 let puls. Na základě tabulky podle věku tato hodnota odpovídá pulsu 6letého dítěte v normálním rozmezí a dosahuje přibližně 106 úderů. Tabulka ukazuje maximální nesoulad s pulsem 5letého dítěte v normálu, nahoru a dolů.

Školáci

Odpověď na otázku, co by mělo být například puls 10letého dítěte, lze získat od specialisty. Podle tabulky, v tomto věku číslo je v rozmezí 68-108 úderů. Je také známo, že puls sedmiletého dítěte bude normálně znatelně odlišný od pulsu 10letého dítěte podle tabulky. Ačkoli děti těchto věkových kategorií patří do stejné skupiny - „žáci“, počet tepů srdce závisí na těchto třech letech věkového rozdílu.

Teenageři

Co by mělo být pulsem za 13 let, pomůže orientovat tabulku hodnot podle věku. Srdeční život mladistvých 15 let by měl být téměř stejný jako u zdravého dospělého člověka. A v tomto věku, podle tabulky, dosahuje 75 úderů.

Souhrnná tabulka

Pro usnadnění hledání požadované hodnoty jsou všechna data o věku shromažďována ve vhodné tabulce. S jeho pomocí můžete rychle určit, jaký má být puls. Například ve věku 7 let je průměrná srdeční frekvence zdravého dítěte 98 úderů.

Pulse u dětí podle věku: tabulky norem srdeční frekvence a příčiny odchylek srdečního rytmu od něj

Pulse u dětí je tvořena stejným způsobem jako u dospělých. Krev, kterou srdce vrhá do aorty, způsobuje výkyvy v arteriálních stěnách, které jsou přenášeny do velkých tepen. Nicméně vlastnosti pulsu u dětí, zejména jeho frekvence a rytmus, jsou zcela odlišné od vlastností u dospělých.

Norma pro děti

V závislosti na věku těla dítěte se liší potřeba živin a kyslíku. Intenzivní metabolismus a rysy regulace srdečního rytmu vedou k tomu, že u dětí je tepová frekvence vyšší než u dospělých za stejných podmínek. Obecně platí, že čím mladší je dítě, tím častěji má puls. Jedinou výjimkou jsou novorozenci, jejichž tepová frekvence je o něco nižší než u dětí v prvních týdnech života.

Tabulka tepové frekvence u dětí ve věku od narození do 15 let:

Rychlost pulsu u dětí se podává v klidu. Pokud dítě pláče při nachlazení, nebo například nedávno konzumovalo, může se tento indikátor lišit od normálního. Totéž platí pro údaje EKG - nepropadejte panice, pokud je dítě v této studii, srdeční frekvence je nad normální. Lékaři dávají pozor na neobvyklé zpomalení pulsu, stejně jako na poruchy v normálním rytmu srdce, které lze zjistit na EKG.

Co je to puls, by mělo být dítě:

  • musí splňovat normu, mírnou tachykardii nebo bradykardii uvedenou v tabulce;
  • to může být poněkud arytmické, zatímco spojené s fázemi dýchání;
  • měla by být dobře hmatatelná na krční tepně (na předním laterálním povrchu krku pod úhlem čelisti);
  • neměly by existovat žádné dlouhé pauzy nebo přerušení.

Při určování pulsu u dětí může být často pozorováno, že je ne-rytmické. Během hluboké inhalace se zvyšuje frekvence, snižuje výdech. Tento jev se nazývá respirační arytmie. To je spojováno s neustálou změnou v regulaci tepu pod vlivem vegetativní nervové soustavy a četných nervových zakončení ve stěnách cév, které zachycují tlak a koncentraci kyslíku v krvi (baroreceptory a chemoreceptory).

Respirační arytmie je typ sinusové arytmie. To je rychlost pulsu u dětí jakéhokoliv věku, stejně jako u dospělých. Nejedná se o nemoc, nevyžaduje léčbu ani pozorování lékařem.

Variabilita srdeční frekvence u dětí je výraznější než u dospělých. Při registraci kardiogramu lékař měří intervaly mezi kontrakcemi srdce. Pokud se intervaly mezi nimi liší o více než 10%, indikují sinusovou arytmii, a pokud je to jasné spojení s dýcháním, je zaznamenáno dýchání. U dětí může být respirační arytmie doprovázena změnou intervalů mezi stahy srdce až o 30%, což je naprosto normální.

Tachykardie

Srovnáním dětského pulsu s normou podle věku si rodiče někdy všimnou rychlého srdečního tepu a v důsledku toho vysokého pulsu. To může být způsobeno fyzickou aktivitou dítěte, zvýšením jeho tělesné teploty, ale někdy slouží jako příznak srdečního onemocnění.

Sinusová tachykardie je zvýšení srdeční frekvence způsobené častější prací sinusového uzlu. Tato akumulace nervových buněk ve zdi srdce je druh baterie, která pravidelně vysílá elektrický signál do myokardu. Tyto impulsy způsobují kontrakci srdečního svalu. Pokud má dítě častý puls a na EKG je zaznamenána sinusová tachykardie, je nutné vyloučit anémii a malformace plic. V jiných případech je obvykle takové zvýšení pulsu způsobeno fyziologickými důvody.

Níže uvedená tabulka ukazuje tepové frekvence, které jsou pro dítě považovány za příliš vysoké a v závislosti na stupni zvýšení může být tachykardie: mírná, středně závažná nebo závažná.

Jiné typy vysokého pulsu u dětí se nevyskytují po celou dobu, ale v obdobích, záchvatech nebo, jak říkají lékaři, paroxyzmech. V dětství může být supraventrikulární tachykardie. Projevuje se náhlým zvýšením srdeční frekvence o více než 140 úderů za minutu. Po nějaké době (od několika vteřin do několika hodin a ještě více) se útok náhle zastaví.

Tyto paroxyzmy supraventrikulární (supraventrikulární) tachykardie u dětí jsou nejčastěji způsobeny těmito chorobami:

  • vrozené srdeční vady;
  • Abnormality Ebstein (těžce poškozený vývoj srdce s těžkou plicní hypertenzí a nedostatkem kyslíku);
  • Wolffův-Parkinsonův-bílý syndrom.

Supraventrikulární tachykardie není bezprostředním ohrožením života. Útok však musí být odstraněn a dítě by mělo být konzultováno s kardiologem.

Nebezpečnější je ventrikulární tachykardie u dětí. V tomto věku je pozorován velmi vzácně a je obvykle spojován s vrozenými srdečními vadami a u starších dětí se závažným zánětem srdečního svalu (myokarditida), například po akutních respiračních infekcích.

Bradykardie

Na rozdíl od častého pulsu, který obvykle není příznakem závažných onemocnění, by jeho snížení mělo upozornit rodiče a lékaře. V případě střední a těžké bradykardie je nutné alespoň zaregistrovat EKG. Výsledky vyšetření na bradykardii obvykle odhalují taková porušení:

  • dysfunkce sinusového uzlu a sinoatriální blokády (často s věkem, taková porušení sama o sobě);
  • atrioventrikulární blok II - III stupeň; S úplnou blokádou (III. Stupeň) dítě potřebuje kardiostimulátor.

Nízká srdeční frekvence (Počet srdečních řezů by se měla shodovat s výkyvy pulsu) u dětí od 0 do 15 let. V závislosti na stupni redukce pulsu na stole může být bradykardie: mírná, střední a ostrá.

Jak zkontrolovat puls u dítěte

Kroky pro stanovení pulsu:

  • požádejte dítě, aby sedělo 10 minut; během spánku může puls výrazně zpomalit, takže měření se provádí pouze tehdy, když jste vzhůru;
  • puls může být kontrolován na karotické tepně, na zápěstí, stejně jako v poplitální fosse, v zadní noze, v oblasti třísla a v ulnární fosse s nataženou paží;
  • vezměte hodinky s druhou rukou;
  • požádejte dítě, aby položilo ruku na stůl před ním;
  • dva prsty na vnitřní straně zápěstí, najít puls;
  • počet pulzních vln za minutu.

U dětí je lepší nepočítat tepovou frekvenci během 15-20 sekund a pak násobit 4 a 3, protože jsou charakterizovány významnou sinusovou arytmií. Když počítáte puls na krátkou dobu, chyba v jeho stanovení se zvyšuje.

Symptomy pulzních poruch

Předpokládejme, že dítě může mít srdeční tep, můžete pro tyto příznaky a stížnosti:

  • závratě;
  • rychlá únava při zatížení;
  • náhlá slabost;
  • stížnosti na palpitace;
  • bolest na hrudi;
  • náhlé zbarvení rtů nebo záchvat dechu.

Pokud se takové stížnosti objeví, můžete nejprve změřit puls dítěte sami a poté se poradit s lékařem.

Diagnostika

Pokud má dítě odchylku pulsu od normálních hodnot, pediatr předepíše obecné vyšetření, aby se vyloučily nekardiální příčiny patologie - anémie, infekce atd. Dítě je odkazováno na EKG. Tato studie neposkytuje vždy potřebné informace, protože záznam trvá krátce a poruchy pulsu (a srdečního rytmu) mohou být trvalé.

Pokud je podezření na poruchu rytmu, je dítěti předepsáno 24hodinové monitorování EKG. Tato studie je zcela bezpečná a může být prováděna u dětí od narození. Jednorázové elektrody jsou připevněny k přednímu povrchu hrudníku dítěte, který je připojen k malému záznamovému zařízení pomocí drátu. Následující den jsou elektrody odstraněny, záznam je dešifrován pomocí počítačového programu a analyzován.

Denní sledování EKG se změnami v pulsu dítěte umožňuje:

  • stanovit maximální, minimální, průměrnou tepovou frekvenci za den, za noc, za den a musí odpovídat její věkové normě; to například umožňuje vyloučit patologii, pokud během vyšetření lékaře nebo EKG dítě pláče;
  • identifikovat paroxyzmální poruchy rytmu, jako je WPW syndrom, což může vést k dočasnému významnému zvýšení pulsu;
  • Určete počet pauz v srdci a zjistěte, zda existuje indikace pro instalaci kardiostimulátoru.

U adolescentů a mladých lidí se také používá transesofageální elektrofyziologická studie k diagnostice příčin náhlého zvýšení srdeční frekvence. Spočívá ve stimulaci práce srdce pomocí elektrického signálu, který pochází z elektrody umístěné v jícnu. Studie je informativní pro diagnózu sinusové dysfunkce, WPW syndromu, supraventrikulární tachykardie.

Při detekci srdečního šelestu a stížností na změny v tepu dítěte je zaslán ultrazvuk srdce. Hlavním cílem této studie u dětí je identifikovat vrozené srdeční onemocnění a určit indikace pro chirurgický zákrok.

K určení, jak je srdce dítěte schopno se vyrovnat s fyzickou námahou, provedou lékaři test Rufeho.

Jaký by měl být puls dítěte v různém věku

Pulzy jsou vibrace arteriálních stěn trhavého charakteru. Pokud mluvíme o tepové frekvenci u dětí, měla by být tomuto problému věnována zvláštní pozornost. V závislosti na věku se tato čísla výrazně liší. U malých dětí dosahuje až 140 úderů za minutu, u adolescentů téměř polovinu. Článek pojednává o tepové frekvenci v daném věku ao důvodech jeho odchylky na vyšší nebo nižší stranu.

Ukazatele u dětí

Čím mladší je dítě, tím častěji je jeho srdce sníženo, proto je puls u malých dětí vyšší než u dospělých. Normálně se tento indikátor každoročně zpomaluje a již ve věku většiny je srdeční frekvence (dále jen HR) přibližně 80 úderů / min.

Ihned si všimneme, že rychlost pulsu ovlivňuje nejen věk. Je prokázáno, že u chlapců je toto číslo vždy o něco nižší než u dívek. Tento rozdíl se nejvýrazněji projevuje v adolescenci, tedy během puberty.

V tabulce můžete vidět tepovou frekvenci u dětí

Indikátory se mohou mírně lišit od normy, v závislosti na vlastnostech těla dítěte. To není považováno za patologii a může být pozorováno u zdravých dětí.

Je nutné vyzvánět v situacích, kdy se pulz dítěte silně odchyluje od normy a tento jev je perzistentní.

Co může ovlivnit tepovou frekvenci?

Rodiče, kteří jsou zodpovědní za zdraví svých potomků a pravidelně sledují dětský puls, si někdy všimnou, že tento indikátor u jejich dítěte je poněkud odlišný od normy. To je způsobeno několika faktory. Uvažujme o nich:

  • Kvalita spánku. U některých dětí v důsledku nestability psychiky v raném věku existují různé poruchy spánku. V tomto případě srdce bije mnohem častěji. Na stejném základě může puls vzrůst do druhé poloviny dne.
  • Zvýšení srdeční frekvence je pozorováno při intenzivní fyzické námaze. Venkovní hry, běh, skákání může způsobit zvýšení tepové frekvence.
  • Emocionální zážitky. Stresem pro dítě může být jakákoliv neobvyklá situace - strach, setkání s novou osobou, odloučení od rodičů a tak dále. Současně může srdeční frekvence dosáhnout poměrně vysokých hodnot.
  • Frekvence fluktuací v tepnách a žilách může být ovlivněna hladinou krevního tlaku a také tělesnou polohou dítěte. Pokud je ve vodorovné poloze, tepová frekvence se snižuje. Když dítě sedí nebo stojí, puls stoupá.
  • Pulz může také vzrůst okamžitě po jídle (zejména přejídání).
  • Indikátory jsou ovlivněny vysokou tělesnou teplotou, například v případě katarálních onemocnění.
  • Odchylky od normy jsou pozorovány, když je karapuz v příliš chladné nebo horké místnosti.

Je třeba poznamenat, že přesnost výsledků při měření pulsu u dítěte může ovlivnit mnoho faktorů. Tento ukazatel se nedoporučuje měřit v situacích, které jsou doprovázeny zvýšením nebo snížením krevního tlaku u malého pacienta.

Pravidla pro měření pulsu

Chcete-li při měření pulsu získat spolehlivé informace, musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel. Patří mezi ně:

  • Ten kluk by měl být klidný fyzicky i morálně. Odborníci doporučují měřit tepovou frekvenci bezprostředně po probuzení dítěte, pokud by jiné změny nemohly ovlivnit změnu tepové frekvence.
  • Je důležité sledovat fluktuace tepen v dynamice. K tomu je třeba měřit puls současně na několik dní v řadě. Během procedury musíte požádat dítě, aby bylo na jednom místě, aby dýchalo klidně.
  • Před zákrokem musí být dítě vysvětleno, co budete dělat a proč je potřeba. To mu pomůže, aby se nebál, protože emoce mohou ovlivnit přesnost výsledků.

Dodržování těchto jednoduchých pravidel pomůže získat přesná data, včasné podezření z porušení kardiovaskulárního systému od jejich potomků.

Arytmie nebo jiný důležitý ukazatel

Během procedury je důležité nejen počítat tepy, ale také věnovat pozornost rytmu těchto ukazatelů. S nerovnoměrnými kontrakcemi je obvyklé hovořit o takovém pojetí jako arytmie.

Je samozřejmě nepravděpodobné, že by bylo možné určit jednu nebo jinou patologii doma pouze měřením pulsu. Pokud najdete dítě s významnými abnormalitami nebo projevy arytmie, je nutné ukázat batole pediatrovi nebo kardiologovi.

Měřicí zařízení

Doma můžete měřit puls pomocí speciálního zařízení - monitoru tepové frekvence. Poskytne přesné údaje, které mohou být použity mezi dětmi i dospělými. Mít takové zařízení v každodenním životě je doporučeno pro všechny rodiny. Kromě pulsu může přístroj měřit hladinu kyslíku v krvi a některé další ukazatele.

Abyste pochopili, zda je pulz vašeho dítěte normální, musíte data zařízení opravit po dobu 5-6 dnů, poté je přidat a rozdělit podle počtu dnů. Můžete tedy odvodit průměrnou hodnotu, porovnat ji s normami v tabulce.

Ruční počítání

V nepřítomnosti monitoru tepové frekvence můžete měřit tepovou frekvenci jednoduchým způsobem pomocí hodin z druhé ruky nebo stopek. V tomto případě je nutné vzít v úvahu několik důležitých nuancí. Zvláštní pozornost je věnována oblasti těla, ve které je puls pociťován. U kojenců je pulzace nejzřetelněji snímána v temporální nebo karotické tepně. Na zápěstí malých dětí se těžko cítí třes.

V žádném případě silně upíná tepnu novorozence. To může vést ke ztrátě vědomí.

Starší děti naleznou kontrakce žilní stěny v oblasti zápěstí. Během procedury byste měli jasně cítit rány. To je nezbytné pro získání spolehlivých údajů. Pokud je puls slabý, zkuste lehce pohnout prsty.

Při měření tepové frekvence je nutné věnovat pozornost tepové frekvenci, rytmu a napětí. Pro měření arteriální oscilace mohou být prsty umístěny v oblasti radiální tepny. Pacientova ruka by měla být uvolněná.

Po sondování radiální tepny na něj by měly být položeny dva nebo tři prsty, zmáčkněte jej až k limitu. Poté by měl být tlak uvolněn a měření tepové frekvence by mělo začít. Osoba měřící puls by měla vyhodnotit rytmus a sílu odporu cév.

Vyhodnocení výsledků

Při měření pulsu můžete provést časový interval 15 nebo 30 sekund. V důsledku toho, vynásobením výsledného počtu úderů 4 nebo 2, můžete získat počet úderů za minutu. V lékařské praxi je obvyklé trvat 1 minutu. To je předpokladem, pokud má malý pacient arytmii. Po obdržení výsledků počítání by měly být porovnány s normami u dětí různého věku.

Rychlost pulsu podle věku

Již jsme dříve zjistili, že pro děti neexistuje žádná určitá norma týkající se pulsu. Kolísání těchto ukazatelů závisí na věku, pohlaví a některých vlastnostech pacienta. Přes toto, v medicíně, tam je ještě normativní měřítko, ve kterém horní a dolní hranice jsou ukazovány pro daný věk.

Pulz novorozence je téměř dvakrát odlišný od dětí, které dosáhly věku 12 let.

Novorozenci a děti

V prvních dnech po narození dětí dosahuje frekvence kontrakcí cévních stěn 140 úderů za minutu. Taková hodnota v medicíně je považována za průměrnou. Ale jak praxe ukazuje, a tady není tak jednoduché. Zvažte zajímavá fakta o srdci novorozenců:

  • Rychlost pulsu u kojenců v normálním rozmezí by měla být asi 140 úderů za minutu. Nebojte se, pokud toto číslo klesne pod normální hodnotu. Jak ukazuje lékařská praxe, u některých zcela zdravých dětí mohou tyto značky dosáhnout hranic 80-90 úderů za minutu.
  • Ve chvílích silného pláče, u některých drobků, srdeční frekvence výrazně stoupá. Někdy čísla dosahují 160-200 úderů / min. Rodiče by si měli uvědomit, že by neměly dovolit příliš dlouhé plačící dítě, protože to může negativně ovlivnit jeho kardiovaskulární systém.
  • Vysoká frekvence kontrakcí srdce u novorozence je spojena s nižším poměrem srdce k tělu ve srovnání s dospělými. Pouze o 8 měsíců v důsledku zvýšení hmotnosti myokardu začíná puls postupně klesat.

Po 12 měsících puls u dětí klesne na 130 úderů / min. U dětí ve věku od 2 do 3 let je tepová frekvence 115 tepů / min.

Děti od 3 do 6 let

Ve věku od 3 do 6 let je tepová frekvence u dětí v průměru od 115 do 105 úderů / min. Stejně jako v dřívějším věku může mnoho faktorů ovlivnit odchylky od normy. Patří mezi ně:

  • nervové šoky;
  • silná únava;
  • nadměrná fyzická zátěž;
  • přejídání;
  • hypotermie nebo naopak přehřátí a jiných okolností.

V souvislosti s křehkou dětskou psychikou v tomto věku jsou děti vystaveny působení stresu. Emoční vzrušení může nastat během první návštěvy mateřské školy, během nových známých, během odloučení od matky. To vše může ovlivnit tepovou frekvenci.

Děti od 3 do 12 let

V tomto věku je tepová frekvence u dětí téměř stejná jako u dospělých. Nicméně, to se pohybuje od 105 do 80 úderů / min. U adolescentů mohou kolísání těchto ukazatelů ovlivnit stres, hormonální změny, změnu klimatu, vysokou tělesnou teplotu a mnoho dalších faktorů.

Jak odlišit patologii od normy

Navzdory tomu, že všichni lidé mají odchylky od normy, pokud jde o frekvenci kontrakcí srdečního svalu, je velmi důležité nezmeškat varovné příznaky, které indikují patologii. Následující příznaky u Vašeho dítěte by měly být důvodem ke znepokojení:

  • výskyt dušnosti;
  • stížnosti na bolest na hrudi;
  • modrá kůže kolem úst;
  • nedostatek dýchání při cvičení a v klidu;
  • palpitace.

Všechny tyto příznaky by měly rodiče přemýšlet o tom, že půjdou k lékaři.

Zvláštní pozornost věnovaná stavu srdce a cév by měla věnovat pozornost rodičům dětí s excitující psychikou, pubertou a infekčními chorobami.

Arytmie a její projevy

Arytmie je onemocnění charakterizované porušením kontrakcí srdce nahoru nebo dolů. Tento stav může být diagnostikován u dětí různých věkových skupin, ale častěji se vyskytuje u dospívajících po 12 letech.

Arytmie není zpravidla samostatným onemocněním. Tato patologie se vyskytuje jako sekundární příznak určitých poruch v těle a může být vrozená i získaná. Projevená arytmie ve formě sinusové tachykardie nebo bradykardie.

Tachykardie

Tachykardie je stav, ve kterém má člověk zvýšení frekvence kontrakcí srdečního svalu nad normální. U dětí může příčina tachykardie sloužit těmto onemocněním:

  • kardiopatie;
  • vrozené nebo získané srdeční vady;
  • dehydrataci;
  • thyrotoxikóza;
  • srdeční šelest a další podmínky.

Kromě toho mohou srdeční palpitace způsobit intenzivní růst těla, emocionální šoky, hormonální poruchy, onemocnění endokrinního systému, fyzickou námahu.

Příznaky tachykardie u dítěte mohou být následující:

  • bolestivé nebo naléhavé pocity v hrudi;
  • poruchy během echokardiografie;
  • časté mdloby;
  • závratě, bolesti hlavy;
  • nadměrné pocení;
  • bledost kůže, únava.

Pokud zjistíte, takové příznaky by neměly odložit cestu na kardiologa.

Bradykardie

Koncept bradykardie znamená pomalou srdeční frekvenci. U dětí je tento stav zřídka diagnostikován, ale vyskytují se případy. Podobně jako tachykardie toto onemocnění působí jako sekundární projev v různých patologických stavech u dítěte.

Příčiny bradykardie v dětství:

  • porušení metabolických procesů v těle;
  • endokrinní a hormonální poruchy;
  • hypoxie;
  • přenos infekčních onemocnění;
  • intenzivní růst dítěte;
  • těžké podchlazení;
  • narušení oběhu v mozku.

Mezi příznaky nemoci vyzařují slabost, apatie, snížená chuť k jídlu a tělesná hmotnost, pomalý puls, ztráta vědomí, snížený výkon ve škole, bolest na hrudi.

Při bradykardii se u dítěte může objevit krevní tlak. V raném věku je velmi nebezpečný, proto vyžaduje lékařský dohled a léčbu.

Proč potřebujete kontrolovat puls u dětí

Srdce plní velmi důležitou roli pro fungování lidského těla. Bez prokrvení vnitřních orgánů člověk zemře. Jakákoliv abnormalita v práci důležitého orgánu může být pro člověka fatální. Pomalý nebo příliš častý puls u dítěte by proto měl být signálem pro rodiče, aby se okamžitě poradili s lékařem. S včasným odhalením některých nemocí jsou šance na úspěšnou léčbu bez zdravotních následků mnohem vyšší.

Rychlý puls

Rychlost pulsu je vyšší než normální o 20% nebo více v lékařské praxi se považuje za tachykardii. Jak je uvedeno v článku, důvody této podmínky mohou být nejrůznější povahy. Patří mezi ně:

  • anémie u pacienta s poklesem hemoglobinu v krvi;
  • intenzivní sporty a cvičení;
  • stres, emoční zmatek;
  • vysoká teplota na pozadí infekčních onemocnění;
  • těžká duševní únava;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • respirační onemocnění;
  • hormonální poruchy v těle;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • přenos infekčních chorob.

Rodiče by neměli zpanikařit, pokud zjistí jednorázový nárůst pulsu u dítěte. Pokud je tento stav perzistentní, doprovázený dalšími příznaky, jako je bolest na hrudi, nevolnost, závratě a další příznaky, je třeba, abyste zazvonili. Někdy děti mají kolem úst modrou kůži, děti se hodně potí. Všechny tyto projevy by neměly být ignorovány.

Pomalý puls

I když je puls u dětí častěji akcelerován, je třeba věnovat patřičnou pozornost také rozvoji bradykardie. Pomalé vibrace cévních stěn neznamenají vždy patologii. Často se tento stav vyskytuje u dětí předškolního a školního věku, kteří chodí do sportovních hal, sekcí, klubů a profesionálně sportují. To znamená, že mírná bradykardie je známkou tréninku těla a vytrvalosti.

Pokud je nízký puls doprovázen slabostí, malátností, poklesem výkonu školy, měli by být rodiče upozorněni. Následující projevy u dítěte by měly být důvodem ke znepokojení:

  • vzhled slabosti, neochota hrát venkovní hry;
  • závratě;
  • omdlévání;
  • únava;
  • únava po mírné fyzické námaze;
  • podrážděnost, rozmarnost;
  • bledá kůže;
  • snížení krevního tlaku.

Je třeba mít na paměti, že bradykardie není dočasné snížení srdeční frekvence v důsledku únavy nebo jiných provokujících faktorů. Skutečná nemoc má poněkud impozantní charakter. Při absenci včasné léčby mohou být důsledky pro dítě nebo dospělého velmi žalostné. Na pozadí bradykardie se může vyvinout taková nebezpečná patologie, jako je srdeční selhání a dokonce i smrt.

Tepová frekvence plodu v děloze

Poruchy v práci srdce a krevních cév lze pozorovat nejen u dětí po narození, ale také před narozením dětí. Pokud lékař podezření na abnormality plodu, může předepsat CTG (kardiotokografický) test. Tento postup spočívá v připojení dvou speciálních senzorů k těhotnému břichu, které jsou schopny stanovit tepovou frekvenci plodu. Tento typ diagnózy se provádí po 32 týdnech těhotenství.

Pokud během procedury lékař fixuje tepovou frekvenci plodu na 70 úderů / min a nižší, může navrhnout hypoxii, tj. Hladinu kyslíku u dítěte. Léčba se provádí v závislosti na onemocnění u ženy, která vyprovokovala nedostatek kyslíku pro dítě. Terapie je povinná, protože dlouhodobá deprivace kyslíkem může vést k přetečení defektů u kojence, stejně jako vývojovým zpožděním.

V pátém týdnu těhotenství se poprvé zaznamenává srdeční tep plodu. Během tohoto období má rostoucí organismus již čtyřkomorové srdce, jehož frekvence kontrakce se pohybuje od 110 do 190 úderů / min. V pozdějších fázích vývoje, sedmý týden, fetální puls je přibližně 120 úderů. Po 21 dnech se tato frekvence zvyšuje na 180 úderů, ale tato doba netrvá dlouho. Brzy se počet řezů opět udržuje v rozmezí 140 - 160 úderů / min. Takový puls v dítěti je hlídán až do samého narození. Tyto výkyvy jsou způsobeny rychlým vývojem nervového systému plodu.

Srdeční frekvence u předčasně narozených dětí

Když dítě přijde předčasně, všechny jeho orgány zůstanou nezralé. Zpravidla se jedná o dočasný jev, který vyžaduje určité přizpůsobení dítěte vnějšímu světu. Na tomto základě se mohou některé procesy v těle dítěte poněkud lišit od fungování orgánů a systémů u dětí v plném věku. Například pulz těchto dětí může být asi 180 úderů / min, což není považováno za patologii. U některých novorozenců se tato čísla mohou pohybovat od 120 do 160 úderů / min. Kromě nezralosti vnitřních orgánů mohou takové rysy předčasně narozených dětí jako zvýšená podrážděnost faktorů okolního světa také ovlivnit odchylku od normy. V jasném světle, hlasité zvuky, jejich tepová frekvence může být velmi zrychlena. Rodiče se nebojí. V nepřítomnosti určitých patologií takový stav u dětí nepředstavuje hrozbu pro jejich životy.

Pulse u dětí s fyzickou námahou

Už jsme zjistili, že čím je dítě mladší, tím vyšší je jeho puls. U adolescentů jsou tyto hodnoty stejné jako u dospělých, tj. Normální puls je 75-80 úderů / min. Zároveň jsou přípustné menší odchylky od normy.

Při měření tepové frekvence je důležité vzít v úvahu nejen puls v klidovém stavu, ale také frekvenci kmitání cév během cvičení a po nich. Monitorovací indikátory v tomto stavu jsou velmi důležité a mohou okamžitě odhalit určité odchylky od normy u dítěte.

Ovládání pulsu při fyzické námaze je snadné. Měření se provádí manuálně nebo pomocí snímače tepové frekvence před prováděním cvičení, během nich a po cvičení.

Při počítání nárazů v prostoru plavidla je třeba věnovat pozornost rytmu zdvihů.

Míra výkonu ve sportu

Existuje přímý vztah mezi pulsem a cvičením. S rostoucí zátěží na těle se také zvyšuje frekvence stahů srdce. V tomto případě by normální puls při provádění různých cvičení neměl překročit určité limity. Pro výpočet, zda tyto indikátory zůstávají normální, můžete použít jednoduchý vzorec.

220 - věk dítěte = normální hodnota pulsu.

Podle tohoto vzorce není těžké pochopit, že za účelem určení přípustných ukazatelů pulsu v daném věku je možné zjistit, že od čísla 220 se odečte počet plných let dítěte.

Po obdržení výsledku můžete zvýšit nebo snížit fyzickou aktivitu. Pokud indikátory pulsu po dřepech nebo jiných cvičeních odpovídají nebo se udržují pod limity normy, může být zátěž bezpečně zvýšena, ale pokud počet pulsů dosáhne hranice a překročí ji, zatížení by mělo být naopak sníženo.

Horní a dolní hranice srdeční frekvence

Mládež sportovců, kromě běžných hodnot srdeční frekvence, by měl být vědomi horní a dolní hranice frekvence tepů.

Minimální hodnota se vypočítá podle následujícího vzorce:

((220 - A) - B) x 0,5 + B = X

- počet plných let dítěte;

B - počet tepů před prováděním fyzických cvičení;

X - rychlost pulsu.

Preventivní opatření

Aby bylo možné udržet kardiovaskulární systém a zdraví dítěte jako celku, musí rodiče od útlého věku učit své karapuz, jak předcházet různým onemocněním. Patří mezi ně:

  • aktivní životní styl;
  • mírné cvičení;
  • kalení;
  • správné výživy;
  • časté procházky na čerstvém vzduchu;
  • ranní cvičení;
  • odmítnutí velkého množství sladkostí.

Velmi důležitým aspektem zdraví dětí je vyvážená a zdravá strava.

Ve stravě dítěte by měla zahrnovat zelenina, ovoce, obiloviny, mléčné a mléčné výrobky, ryby, libové maso. V tomto případě se doporučuje odmítnout velké množství sladkostí, sladkého pečiva, bílého chleba. Je lepší nahradit sladkosti a čokoládu medem, halva, sušené ovoce, marshmallow. Chléb je lepší použít celozrnnou mouku. Jídlo se doporučuje užívat malé porce, frakční, vyhnout se přejídání před spaním.

Role emocionální situace v rodině

Mysl dítěte je velmi křehký a citlivý mechanismus. Pro duševní a fyzické zdraví by dítě mělo vyrůstat v klidném a podpůrném emocionálním prostředí. Rodiče by se neměli hádat v přítomnosti dětí, neměli by křičet na děvky, komunikace by měla být klidná, jakkoli to může být někdy těžké.

Kromě toho je důležité dodržovat správný režim dne. Spánek by měl trvat nejméně 8-9 hodin. Povinná jako chůze na čerstvém vzduchu a fyzická mobilita.

Shrnutí

Život a zdraví dětí jsou v rukou jejich rodičů. Povinnosti dospělých zahrnují sledování pohody dítěte, v případě potřeby včas vyhledání lékařské pomoci. Kromě toho jsou rodiče povinni chránit své děti před vlivem negativních fyzických a psychologických faktorů, které ohrožují život a zdraví malého muže.

V článku jsme zjistili, že pulz je velmi důležitým ukazatelem zdraví dětí, které lze využít k podezření na některá onemocnění. Důležitým předpokladem pro včasnou detekci a léčbu různých patologií u dětí je neustálé sledování frekvence kontrakcí srdečního svalu. Proto je pravidelné sledování pulsu u dětí klíčem k jejich zdraví.

Video

Pediatr Evgeny Olegovich Komarovsky věří, že kontrola pulsu dítěte je nezbytnou podmínkou pro sledování normální funkce srdce a cév. V tomto videu se můžete dozvědět více o porušení frekvence srdečních tepů u dětí.