logo

Vlastnosti bradykardie u dětí a jaké je její nebezpečí?

Bradykardie u dětí je příznakem, který hovoří o poklesu srdeční frekvence pod věkovou normu.

Navíc je charakteristická paradoxní reakce na fyzickou námahu: pokud fyziologický mechanismus adaptace poskytuje člověku se zvýšenou frekvencí kontrakcí srdce na pozadí zátěže, pak s bradykardií u dětí, naopak se rytmus zpomaluje.

Jaký by měl být puls dítěte

Srdeční frekvence v každém věku závisí na fyziologických vlastnostech rostoucího organismu, hormonálních hladinách, vývoji myokardu, kondici.

  • U novorozence se bradykardie považuje za rytmus menší než 100 za minutu po dobu deseti sekund.
  • U předškolních dětí - méně než 70-80.
  • Počínaje šesti lety mají adolescenti stejný standard jako dospělí - méně než 60 úderů za minutu.

V prvních dnech života, při zkoumání kojenců, jsou vedeni indikátorem 90 - u předčasně narozených dětí, 80 let - u dětí na plný úvazek jako dolní přípustné hranice normálu.

Důvody

Studium příčin snížení rytmu ukázalo závislost na:

  • vrozené srdeční onemocnění;
  • infekční onemocnění (chřipka, šarlatová horečka);
  • projevy patologie endokrinního systému (obezita, nízká funkce štítné žlázy);
  • patologie nervové soustavy (důsledky poranění lebečních orgánů, meningitida, mozkové nádory, stavy podobné neurózám);
  • otrava domácností (detergenty a čisticí prostředky, rozpouštědla, nikotin v kouřové místnosti);
  • předávkování a otrava drogami obsahujícími atropin, srdeční glykosidy (to platí i pro použití léků na pomoc ženě při porodu, mohou způsobit fetální toxicitu).

Věkové rysy

Příčiny u dětí jsou často spojeny s poraněním mozku v mozku, což vede k poškození mozkové cirkulace a hypoxii. Bradykardie u novorozenců se může objevit v důsledku hypotermie, hladu, ve snu.

Rostoucí dítě může vyvinout nesoulad mezi rychlostí růstu srdce, velkých cév a hormonů. Nejzranitelnější je štítná žláza.

Školáci jsou spojeni s duševním a fyzickým stresem. Ne každý to dokáže. Rychlý růst kostry a svalů vytváří napětí pro nervový a endokrinní systém, který je během puberty zvýšen. Teenageři mají neurózy.

Co se stane se vzácným rytmem

Zvláště nebezpečná je Bradykardie v novorozeneckém období. Nedostatečné množství tepů narušuje krevní oběh ve tkáních a orgánech. Je způsobena ischemie. To vede k rozvoji různých onemocnění.

Narušení normální adaptivní odezvy na zátěž znemožňuje plně se rozvinout, brání mobilitě dítěte a později se projevuje adynamie.

Klinické projevy

Novorozenci musí být vyšetřeni lékařem na porodním oddělení. Pediatři provádějí pravidelné sledování vývoje dětí. Příznaky bradykardie by měly být pozorovány nejprve pozornými rodiči, pokud je dítě ospalé, neaktivní. Někdy učitelé přivádějí lékaře do školních dětí.

Nejčastěji si děti nic nestěžují. Vzácně ve vyšším věku hovoří o bolesti v srdci. Při pozorování dítěte lze zaznamenat:

  • obecná slabost;
  • zvýšená únava ve třídách tělesné výchovy;
  • špatná chuť k jídlu;
  • snížená pozornost;
  • dušnost při námaze.

Nejzávažnější symptomy jsou závratě a náhlá slabost.

Bradykardické odrůdy

U dětí existují tři typy vzácných pulzů:

  • absolutní bradykardie - nezávisí na vnějším podráždění, je konstantní;
  • relativní - zjištěno v určitých podmínkách těla dítěte (zvýšená tělesná teplota);
  • mírná bradykardie - spojená s podrážděním, ale změny tachykardie (například při nachlazení, puls klesá, ale během výdechu se stává častější).

Jak udělat diagnózu

Bradykardie je detekována při výpočtu srdeční frekvence na pozadí auskultivace dítěte. Pro objasnění povahy pomalého rytmu vyžaduje diagnóza úplné vyšetření dětským kardiologem. Jsou pořádány:

  • Studie EKG;
  • pokud je to nutné, Holter monitoring během dne;
  • použité EKG se zátěžovými testy (obvykle 20 squatů);
  • na rentgenovém snímku hrudníku můžete vidět změnu velikosti srdce, známky stagnace;
  • Ultrazvuk srdce pomáhá identifikovat minimální oběhové poruchy, svalové defekty a srdeční chlopně;
  • elektrolytů v dětské krvi;
  • ke stanovení funkčního stavu štítné žlázy je nutná konzultace s endokrinologem;
  • vyšetření neurologem může odhalit příčiny neurózy.

Závěry EKG

Rozlišují se značky EKG:

  • sinusová bradykardie - spojená se zvýšenou aktivitou nervu vagus, impuls prochází správnou cestou a nenarušuje obraz srdečních komplexů;
  • heterotopická odrůda - vzácně diagnostikována, spojená s blokováním impulsů jinými úrovněmi vodivosti;
  • srdeční blok - ne všechny impulsy dosahují sinusového uzlu k komorám, frekvence je snížena na 40 a méně.

Útoky bezvědomí jsou spojeny s těžkou blokádou.

Léčba

V oddělení pro novorozence při odhalování bradykardie u dítěte provádějte další výzkum, který objasní důvody. Dítě neustále potřebuje kontrolu.

Je-li zjištěna vrozená srdeční vada spojená s bradykardií, je nutné se poradit s lékařem, který vám poradí, zda je třeba operaci provést.

K udržení normálního rytmu se podávají kapky intravenózních léků.

Starší děti se doporučuje léčit tinkturou ženšenu, eleuterokoků nebo léků. Dávka se vypočítá podle věku a hmotnosti. Nezávisle na zvýšení nebo zrušení léku předepsaného lékařem nemůže.

Děti s bradykardií by měly ve své stravě poskytovat vlašské ořechy, silný čaj s citronem, mořský kale.

Při přetrvávající významné bradykardii může být nutný kardiostimulátor.

Postoj k tělesné výchově

Sport není u dětí s bradykardií kontraindikován. Je nutné zvolit nejpokojnější typy cvičení. Nedoporučuje se vzpírání, všechny druhy zápasů, vyčerpávající cvičení. Koupání je vhodné.

Dítě může být vyučováno dělat ranní cvičení následované vodními procedurami (douche, nalévání). Užitečné procházky a opalování.

Rodiče by neměli paniku. Bradykardie může s věkem sama zmizet. Strávit více času se svým dítětem. Váš klid vám pomůže, aby vaše dítě rostlo zdravě.

Bradykardie (nízký puls) u dětí a dospělých: typy, výskyt, projevy, diagnostika, léčba

Narušení tvorby a vedení pulsu v srdci vede k různým typům arytmií. Jedním z nich je bradykardie - snížení srdeční frekvence spojené s porušením automatismu v sinusovém uzlu. Bradykardie je charakterizována vzácným počtem kontrakcí srdečního svalu (méně než 50 za minutu u dospělých, 70-80 v dětství a dospívání a méně než 100 u kojenců).

Typy bradykardie a její příčiny

Fyziologická bradykardie

Snížení pulsu je často pozorováno u dokonale zdravých lidí, například u sportovců nebo osob zapojených do fyzické práce. Počet kontrakcí myokardu v nich se může snížit na 40-50 za minutu při úplné absenci příznaků, jako je obtížné dýchání, nepříjemné pocity na hrudi, mdloby, závratě a slabost, což naznačuje patologii srdeční aktivity. Tento typ bradykardie se nazývá fyziologický. U některých lidí se vyskytuje v noci ve stavu klidu, ale nevede to k negativním důsledkům, protože během nočního spánku se snižuje potřeba kyslíku.

Jeden z nejvýznamnějších případů fyziologické bradykardie byl pozorován u cyklisty Miguela Induraina na vrcholu jeho kariéry. Vzhledem k nadměrnému rozvoji kardiovaskulárního systému byl pulz sportovce v klidu 28 úderů za minutu. Současně objem jeho plic dosáhl 8 litrů (u průměrné osoby - 3,5 - 4,5 litru) a krevní oběh umožnil v těle pumpovat až 7 litrů krve za minutu (průměrným lidem, v průměru 3 - 4 litry, pro jeho kolegy 5 až 6 litrů).

Hlavní příčiny fyziologické bradykardie u lidí zapojených do sportu a vedoucí aktivního životního stylu jsou spojeny se zvýšenou funkčností jejich respiračních a kardiovaskulárních systémů, které poskytují mozku dostatek kyslíku, a to i při vzácných srdečních frekvencích. Fyziologická bradykardie se často vyskytuje, když je člověk velmi unavený, dostane se do stresové situace, je v chladu po dlouhou dobu nebo v podmínkách vysoké vlhkosti a teploty, například v sauně nebo parní lázni. To může být způsobeno tlakem pevně svázané kravaty na krku (carotid sinus), nebo límec, který je příliš těsný k krku. Fyziologická bradykardie nepředstavuje hrozbu pro lidské zdraví, protože nevede ke snížení dodávky krve do mozku a dalších orgánů. Pro tento typ bradykardie není nutná žádná léčba.

Patologická bradykardie

S různými změnami vodivosti srdečního svalu dochází k patologickému typu bradykardie, který je obvykle rozdělen do dvou typů.

Bradykardie při inhibici aktivity kardiostimulátoru

Vznik prvního typu sinusové (sinusové) bradykardie, která přispívá k inhibici aktivity kardiostimulátoru. To je způsobeno poklesem tónu sympatického dělení nebo zvýšením excitace nervu vagus pod vlivem humorálních faktorů, včetně nadbytku krve s vysokými žlučovými kyselinami, nedostatečného množství hormonů produkovaných štítnou žlázou (hypotyreóza).


Předpokladem vzniku tohoto typu bradykardie se často stávají vagální (neurogenní) faktory, mezi které patří:

  • Přirozené stárnutí těla;
  • Porušení vegetativně-cévního systému;
  • Různé neurózy;
  • Zvýšený intrakraniální tlak vedoucí k mrtvici (mozkové krvácení);
  • Mozkové nádory;
  • Účinky léků používaných při eliminaci symptomů hypertenze a srdečních onemocnění (pilokarpin, beta-blokátory, srdeční glykosidy atd.);
  • Myxedema;
  • Nerovnováha elektrolytů (přebytek draslíku v krvi);
  • Některé infekční nemoci.

Bradykardie způsobená srdečním blokem

Tento typ sinusové bradykardie může být způsoben různými typy srdečních bloků:

  1. Sinoaurikulární blokáda - porucha vedení impulsů v atriích. Je charakterizován vedením z sinusového uzlu do myokardu v čase.
  2. Atrioventrikulární blok (porušení průchodu pulsu komorami), během kterého část komorových kontrakcí klesá (jejich počet může být snížen na 40 za minutu). Existují tři stupně závažnosti. Pro první (nejjednodušší) stupeň je charakteristické pomalé vedení impulsu z předsíní do komor. Při druhém (středním) stupni závažnosti přestane část impulsů dosahovat komor. Třetí stupeň je charakterizován poklesem počtu kontrakcí komor vzhledem k tomu, že ne všechny impulsy se k nim dostanou.

Sinusová bradykardie se často vyskytuje v chronické (mimokardiální) formě. Může však mít i akutní (intrakardiální) průběh, který je způsoben myokarditidou, poinfarktovou kardiosklerózou, akutním infarktem myokardu.

Klinické projevy bradykardie

Fyziologický vzhled tohoto onemocnění nemá žádné výrazné klinické projevy. Hlavní příznaky bradykardie se vyskytují v chronických formách.

  • Jedná se o závratě a slabost, vzácný srdeční rytmus a pocit, že se srdce zastaví, problémy se spánkem a pamětí.
  • V případě akutní formy závažné bradykardie způsobené sinoaurikulární blokádou je zaznamenáno srdeční selhání doprovázené polovičními bojovými a anginózními pectoris. V závažných případech může člověk ztratit vědomí. Zároveň je jeho dýchání narušeno a dochází k křečím. Tato podmínka se nazývá MAS útok (po prvních písmenech jmen lékařů, kteří pracovali na jejich studiu Morgagniho syndromu - Adams - Stokes). To je způsobeno snížením přísunu kyslíku do mozku (hypoxie).
  • Při výrazném zpomalení komorových kontrakcí (atrioventrikulární blok) je krevní zásobení mozku narušeno. To může způsobit celkovou úzkost a náhlé závratě, mírné zatemnění. S nárůstem pauzy mezi tepy srdce na 15 sekund se může objevit úplná ztráta vědomí nebo napadení MAS. Někdy způsobuje zástavu srdce, která může způsobit náhlou smrt.

Injekce atropinu se provádí za účelem zjištění příčiny poklesu počtu tepů, funkční složky nebo blokování srdce. Při fyziologické bradykardii tento postup normalizuje počet tepů. Nedostatek účinku znamená, že příčina onemocnění spočívá v patologickém poškození vodivosti pulsu.

Bradykardická terapie

Léčba bradykardie se provádí pouze s výraznými klinickými projevy a jasným porušením hemodynamického procesu. Pokud je počet lidských srdečních tepů snížen na 40 za minutu a je pozorována častá synkopa, používá se jeden z následujících léků:

  1. Atropin - každé 3 hodiny intravenózně (2 mg) nebo subkutánně (0,5 až 1,0 mg);
  2. Izadrin - v roztoku glukózy (5%) intravenózním kapáním (2 ml na 0,5 l);
  3. Podávání izoproterenolu - infuze (kapání) (do 4 mg);
  4. Alupente (10 mg léčiva na 500 ml izotonického roztoku chloridu sodného) - intravenózní kapkovou metodou nebo osminásobkem perorálního podání 20 mg;
  5. Léčiva belladonny pro léčbu bradykardie, která probíhá bez příznaků.
  6. Extrakt ženšenu nebo Eleutherococcus (dávkování určuje lékař pro každého konkrétního pacienta);
  7. Jestliže jste přecitlivělý nebo máte kontraindikace pro použití přípravku Isadrin nebo Atropin, jsou předepsány tablety hydrochloridu efedrinu nebo bromid Ipratropia.

Akutní forma bradykardie způsobená poruchou vedení impulsů vyžaduje neodkladnou hospitalizaci a léčbu pacientů s cílem eliminovat hlavní příčiny poklesu srdeční frekvence. Pokud je bradykardie spojena s přirozeným stárnutím těla pacienta (po 55-60 letech, začnou ireverzibilní procesy) nebo medikační terapií, je pacient předepsán stimulací (implantace speciálního zařízení pod kůži pacienta, která normalizuje počet tepů). Konzultace s kardiochirurgem je povinná pro pacienty, u kterých je bradykardie doprovázena záchvaty MAS (mdloby). Jejich hlavní nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že během synkopy se zvyšuje riziko zástavy srdce.

Tradiční medicína v léčbě bradykardie

Dobrým doplňkem k základní farmakoterapii bradykardie je léčba lidových léků. Zahrnuje následující recepty:

Ředkvičky a med

Pomáhá urychlit srdeční šťávu z ředkvičky s medem. Pro přípravu tohoto nástroje je nutné odříznout vrchol z ředkvičky. Vnitřek vytvořte tak, že odstraníte část buničiny lžící. Naplňte ji medem a nechte přes noc. Následující den použijte výsledný sirup během dne, rozdělený do tří dávek.

Vlašské ořechy

Vlašské ořechy jsou osvědčeným lékem při léčbě mnoha srdečních onemocnění, včetně bradykardie. Vezměte libru vyčištěných jader, smíchejte je se sklenkou cukru a stejným množstvím sezamového oleje. Nalijte 4 litry převařené vody do 4 litrů vařené vody. Všechny výsledné složky se smísí. Vezměte směs 30 minut před jídlem 3x denně v lžíci.

Citron a česnek

Citron a česnek jsou nejúčinnější metody léčby bradykardie. Od 10 šťávy z citrónu. Rozemele a přidá se 10 hlav česneku. Všechny ingredience nalijte litr čerstvého medu. Infuzí po dobu 10 dnů, třepání denně. Vezměte na prázdný žaludek 4 čajové lžičky, rozpuštěním každé porce nejméně jednu minutu.

Borovice střílí

Alkohol tinktura mladých apical borovice výhonky. K jeho přípravě je odebráno 70 větví a infuzí na slunci v 300 ml vodky po dobu 10 dnů. Dávkování na dávku - 20 kapek.

Šípkový odvar

Vezměte 10 velkých bobulí a vařte ve 400 ml vody (asi 15 minut). Ochlazený vývar napijte, otřete bobule do sítka, promíchejte se třemi lžičkami medu. Užívejte denně před každým jídlem půl sklenice až do úplného vymizení všech příznaků bradykardie.

Diagnóza sinusové bradykardie

Bradykardie je obvykle diagnostikována již v ordinaci lékaře během slyšení.

  • Při poslechu ušních boltců se nepochybně cítí hluché tóny během distální pauzy. Oni jsou voláni “systole echo”.
  • Každých 5–10 úderů nahoře je slyšet první tón vysoké hlasitosti. Nazývá se "Strazheskoův kanónový tón." To je způsobeno zvukem náhlého napětí chlopní atrioventrikulárních chlopní při redukci komor, které byly v uvolněném stavu před kontrakcí atria. To je hlavní důkaz přítomnosti úplného atrioventrikulárního bloku.

Pro potvrzení diagnózy je naplánováno EKG. Zobrazuje následující:

  • Během sinoaurikulárního bloku je sinusová bradykardie charakterizována nesnášenlivostí rytmu, ale na EKG je detekován pouze pokles rytmu, zuby zůstávají v normálním, nedeformovaném stavu.
  • Sinusová bradykardie způsobená atrioventrikulárním blokem na EKG je následující:
    1. excitace komor a atrií nastává nezávisle na sobě.
    2. frekvence atriálních kontrakcí je zvýšena, ale vyskytuje se ve správném rytmu, jak ukazuje amplituda extrasystolové P vlny, je snížena;
    3. počet komorových kontrakcí je snížen, což je indikováno vytvořením špičaté T-vlny větší výšky, v některých případech se zápornou hodnotou;
    4. amplituda QRS extrasystologického komorového komplexu je zvýšena;
    5. část komorových komplexů vypadává.

To znamená snížení počtu komorových kontrakcí. S prudkým poklesem srdeční frekvence (až 40 úderů / min) může každý druhý komorový komplex vypadnout. V tomto případě není slyšet "Strazhesko zbraňový tón". V mírnějších formách vypadává každá pátá komorová kontrakce. Bradykardie je přechodné onemocnění. To znamená, že jej lze detekovat pouze tehdy, když je v době odstranění EKG jasně snížena srdeční frekvence pacienta. Lékaři proto před léčbou bradykardie provádějí Holterovu kontrolu (kontrolu) funkční aktivity srdce. Přenosný elektrokardiograf, který monitoruje práci srdečního svalu pacienta v každodenních podmínkách, je instalován tak, aby ho pacient mohl provádět. Monitorování se obvykle provádí během dne nebo několika dnů.

Jak zvýšit pulz v bradykardii?

Pokud má osoba ostré závratě nebo jinou malátnost, což indikuje bradykardii, je nutné měřit puls. Tato funkce je dostupná ve všech moderních tonometrech. Při prudkém poklesu tepové frekvence (méně než 40 za minutu) je třeba vypít šálek kávy nebo horkého čaje. Kofein, který je v nich obsažen, začne fungovat po prvních doušcích. Posílení vlivu těchto nápojů může být přidáno k nim několik kapek (od 10 do 15) farmaceutických tinktur Eleutherococcus, belladonna nebo ženšen. Pro zvýšení tepu v bradykardii pomůže horká lázeň, trochu jogging nebo cvičení, masáže. Ale k použití těchto technik ke zvýšení pulsu může být pouze fyziologická bradykardie, když nejsou žádné lékařské kontraindikace. Léky na léky se doporučují pro použití podle pokynů ošetřujícího lékaře, při dodržení předepsaných dávek, protože jeho přebytek může způsobit prudký nárůst krevního tlaku. Někteří věří, že Zelenin kapky jsou jedním z účinných rychle působících léků. Tento lék má však koronarodilatační vlastnosti, což vede ke zpomalení rytmu, takže kapky Zeleninu jsou vhodnější pro takové poruchy rytmu, jako je tachykardie. Je to přípravek na bázi rostlinných výtažků z belladonky, valeriánu, konvalinky a mentolu. Mohou však způsobit nežádoucí vedlejší účinky ve formě apatie a letargie. Při bradykardii s poklesem srdeční frekvence až 35 tepů za minutu se nedoporučuje užívat domácí léčbu, protože to může být život ohrožující. Osobě se zlomeným tepem musí být poskytnuta nezbytná pomoc a okamžitě zavolat „pohotovost“.

Video: názor lékaře na puls, který je zdraví škodlivý

Jak poskytnout první pomoc?

S prudkým poklesem pulsu v bradykardii, když je člověk ve stavu blízko omdlévání nebo omdlení, by měl dostat první pomoc, která je následující:

  • Pokud pacient spadl na zem, musí se otočit na zádech, zvednuté nohy, pod sedací polštář nebo polštář. Tato situace je žádoucí zachovat až do příchodu lékařů, jejichž volání nelze odložit. Člověk, který je při vědomí, by měl být položen na rovný povrch a nohy by měly být zvednuty.
  • Uvolněte dech odšroubováním horního tlačítka košile a uvolněním pásu.
  • Pokud ztratíte vědomí, pokuste se člověka oživit tak, že ho poplácáte po tvářích. Pokud to nepomůže, pokropte obličej vodou.
  • S hlubokým slabým, člověk může oživit osobu s vdechováním štiplavých pachových produktů (ocet, čpavek). Je však třeba mít na paměti, že s amoniakem (a octem) by mělo být zacházeno velmi opatrně, protože když se přiblíží nosním průchodům, může způsobit těžké bronchospazmus až do ukončení dýchání.
  • Pokud je omdlení zpožděno a žádný z výše uvedených prostředků nepomůže, je třeba se vyvarovat nadměrného ochlazení pacienta. K tomu je jeho tělo pokryto ohřívači teplé vody.
  • Poté, co se pacient vrátí do vědomí, musí být změřen jeho puls.
  • Pokud víte, jaké léky používá, měli byste mu dát drink.
  • Posádka sanitky, která dorazila, musí podrobně informovat o všech přijatých opatřeních.
  • Dokonce i s injekčními dovednostmi, je lepší nezúčastnit se léčby sami. Takové léky, jako je mezaton, atropin, které způsobují zvýšení pulsu, nejsou pravděpodobně přítomny v lékárničce každé osoby, jsou vydávány pouze na lékařský předpis. V případě dlouhodobého průběhu nemoci jsou však stále někdy předepisovány pacientovi poté, co informovali své příbuzné o preventivních opatřeních.

Bradykardie v dětství

Sinusová bradykardie je často zaznamenána v dětství. Jeho etiologie, klinické projevy a průběh jsou podobné průběhu a příznakům onemocnění dospělých. Rozdíl spočívá ve skutečnosti, že diagnóza bradykardie u dítěte staršího 6 let je prováděna se sníženým pulsem 70-80 úderů za minutu. Příčinou bradykardie u dětí je v podstatě stejný důvod jako u dospělých: zvýšená excitabilita nervu vagus, účinky hypoxémie, různé infekce a intoxikace těla. U adolescentů může být příčinou bradykardie zpoždění ve vývoji kardiovaskulárního systému z rychlého růstu jiných orgánů a zhoršeného metabolismu. Je třeba poznamenat, že bradykardie v dětství je velmi často odpovědí těla na chlad nebo teplo, strach nebo přepracování. Někdy se to stává, že dítě omdlí na první školní linii v jeho životě. Většina dětí má střední noční sinusovou bradykardii během nočního spánku nebo hlubokého dechu. V mnoha rodinách je bradykardie dědičné onemocnění, které doprovází vrozené srdeční onemocnění. Děti ve většině případů nezaznamenávají bradykardii, zejména pokud nemá významný vliv na objem pohybované krve. První příznaky se objevují, když je krevní tok narušen a je spojen s tímto hladem kyslíku v mozku. Patří mezi ně:

  • Dýchavičnost při chůzi a při cvičení v hodinách tělesné výchovy;
  • Závratě;
  • Bolesti hlavy a bolesti v srdci;
  • Zvýšené pocení;
  • Obecná slabost;
  • Snížená chuť k jídlu.

Když se tyto příznaky objeví u dítěte, musí být provedeno EKG. Když sinusová bradykardie na kardiogramu jasně ukazuje, že sinusový rytmus je zpomalen. To je indikováno sníženou výškou zubů P, zatímco jejich amplituda je mírně rozšířena. T zuby, naopak vyšší, s velkou amplitudou. Interval QRS komorového komplexu je také rozšířen. Byl také zvýšen interval P-Q indikující dobu trvání pulsu.

Normální sinusový rytmus (vlevo) a bradykardie (vpravo)

Pro léčbu bradykardie u dětí jsou předepsány léky, které pomáhají korigovat metabolismus sacharidů, podporují normální rovnováhu elektrolytů a zlepšují dodávku kyslíku do mozku. Kromě toho, léčba základní onemocnění, což způsobuje pomalý puls. Doporučuje se užívat speciální vitamínové komplexy, vstupovat do stravy olivového nebo sezamového oleje, mořské kapusta. V některých případech bradykardie u dětí jde s věkem.

Fetální bradykardie

Úroveň vývoje moderní medicíny nám umožňuje zkoumat zdraví dítěte, když je ještě v děloze. Jak se dítě cítí, je určeno tepovou frekvencí. Normálně se pohybuje od 120 do 160 úderů za minutu. Tento indikátor vitální aktivity embrya se kontroluje při každé plánované návštěvě ženy na gynekologické konzultaci od osmi týdnů těhotenství. Při normálním vývoji stačí slyšet srdeční tón s pravidelným stetoskopem. Pokud však lékař zjistil pokles srdeční frekvence, pak se nastávající matka odešle k dalšímu vyšetření: provede se CTG (fetální kardiotokogram), jehož prostřednictvím se zkontroluje vodivost srdečního svalu embrya, jeho excitabilita a kontraktilita, nebo Dopplerovo vyšetření. Snížení fetálního pulsu na 110 úderů za minutu se nazývá bazální bradykardie. To může být způsobeno kompresí plodu plodu, hypotonií matky a řadou dalších důvodů. Tento typ bradykardie není nebezpečný pro zdraví dítěte. Nastávající matka se však musí postarat o odstranění příčin, které způsobují, že se srdeční tep dítěte vrátí do normálu. Zpomalující bradykardie plodu je mnohem nebezpečnější, když je tepová frekvence menší než 90 úderů za minutu. To ukazuje na utrpení dítěte, které je způsobeno hladem kyslíku (hypoxie plodu). Rozvíjí se, když těhotná žena užívá určité druhy léků, když se u ní rozvine gestaza (pozdní toxikóza) nebo anémie (nedostatek železa), předčasné oddělení placenty atd.

Fetální bradykardie se může objevit v kterémkoli stadiu těhotenství. V první polovině těhotenství může nedostatek kyslíku ovlivnit tvorbu orgánů dítěte, což vede k jejich nedostatečnému rozvoji. Ve druhé polovině vede hladovění kyslíku k poruchám vývoje centrálního nervového systému a vzniku problémů při porodu. Bradykardie je nebezpečná tím, že může způsobit smrt dítěte, a to nejen během vývoje plodu, ale také při porodu (asfyxii), a to i v prvních hodinách po porodu.

Během těhotenství se srdeční tep plodu kontroluje běžným porodnickým stetoskopem a dopplerometrií, která je předepisována nejen očekávaným matkám s chronickým onemocněním horních cest dýchacích (bronchitida atd.), Diabetes mellitus nebo srdečním abnormalitám, ale také zdravým ženám. protokol o řízení těhotenství. Počínaje druhou polovinou těhotenství může sama matka, která nastává, určit, zda jsou v pulsu dítěte nějaké abnormality, počítá jeho pohyby. Pokud se dítě otočí (pohybuje) v břiše matky, provede 10 nebo více dvouminutových sérií, pak je vše v pořádku. Pokud je počet epizod menší, existuje důvod podstoupit další vyšetření. Pro léčbu bradykardie u plodu jsou léky zavedeny do těla matky. Ve všeobecném krevním oběhu vstupují do dětského oběhového systému. Současně dochází ke zlepšení uteroplacentálního průtoku krve ženy. Léčba léky se provádí na základě typu bradykardie a její závažnosti, zdraví nastávající matky, s přihlédnutím k délce těhotenství. Nejčastěji předepisovaným kapátkem s glukonátem vápenatým, hydrogenuhličitanem sodným, karboxylátem, kyselinou askorbovou a glukózou, kyslíkovými maskami. Léky se podávají v následujícím pořadí:

  1. Nejprve roztoky roztoků karboxylázy a hydrogenuhličitanu sodného;
  2. Poté se přidá roztok kyseliny askorbové s glukózou;
  3. Nakonec se injikuje glukonát vápenatý.

Pokud přístroj zaznamenal výskyt akutní bradykardie v procesu porodu, pak se atropin podá subkutánně (pokud je to možné) do porodní ženy a narozenému dítěti.

Bradykardie u dětí

Bradykardie u novorozenců se vyskytuje nejen u organických onemocnění kardiovaskulárního systému. Může se vyvíjet v důsledku poranění poranění, perinatální encefalopatie, pneumonie, toxických alergických projevů, metabolických poruch apod. Někdy se srdeční frekvence dítěte zpomaluje, když vydechujete během dlouhých procházek na mrazivých dnech. To je druh reakce na chlad. Tento typ onemocnění se vyznačuje snížením srdeční frekvence na 100 úderů za minutu. Často bradykardie novorozenců předchází apnoe (zástava dýchání) nebo během ní. Zvláštní pozornost je věnována těžké sinusové bradykardii dítěte s srdeční frekvencí menší než 70 úderů za minutu, což znamená vrozený srdeční blok. Objeví se následující příznaky:

    • Dítě se otočí velmi ostře bledé, jeho kůže se stává modravou.

Cyanóza je jedním z jasných známek možné bradykardie u novorozence.

  • Přestane se pohybovat, jako by se zastavil. Tento stav může být doprovázen křečemi.
  • Existují záchvaty apnoe a možné srdeční zástavy novorozence.

Když se tyto příznaky objeví, dítě je vyšetřeno a jeho kardiovaskulární systém je kontrolován, aby se zabránilo vrozené srdeční vadě. V budoucnu je novorozenec pod neustálým dohledem pediatra, provádí se průběžné sledování práce jeho srdce, v případě potřeby se zavedou léky, které zastaví bradykardii s hemodynamickým významem. Léčba je prováděna s cílem eliminovat onemocnění způsobující bradykardii. Mnoho lidí ne vždy věnuje náležitou pozornost jejich zdraví. Oni nevěnují pozornost signálům, které tělo dává. Koneckonců i zdánlivě neškodná noční bradykardie se může nakonec proměnit ve vážnější poruchy srdečního rytmu. Proto, pokud si všimnete, že váš puls se stále více zpomaluje, zkuste si jiný pohled na svůj životní styl. Možná se v něm musí něco změnit. A pak vaše srdce bude vždy fungovat jako hodiny, které dodávají krev do mozku a dalších orgánů včas.

Příčiny nízkého pulsu u dítěte

Měří se tepová frekvence dítěte, aby se vyhodnotil stav jeho srdce a cév. Tento ukazatel odráží normální nebo patologické procesy v těle dítěte.

Je třeba mít na paměti, že u dětí je puls častější než u dospělých a čím je dítě mladší, tím vyšší je frekvence jeho pulsu.

  • U novorozenců je rychlost 140-160 úderů za minutu,
  • jednoleté děti - 120-125 úderů,
  • do druhého roku - 110-115 úderů,
  • za 3 roky - 105-110 záběrů,
  • a pak až 7 let dochází k postupnému poklesu tepové frekvence na 90 úderů za minutu,
  • při 8-12 letech, 80 mrtvic se považuje za normální,
  • a po 12 letech - 70 úderů za minutu, stejně jako u dospělých.

V každém věku, který porušuje všechny normy u dětí, může dojít k významnému snížení tepové frekvence. To je stav, kdy srdce nemůže plně fungovat a špatně dodává krev orgánům a celému tělu jako celku, tzv. Bradykardii.

Snížení tepové frekvence může být fyziologické povahy, pozorováno během spánku, v klidu, měnících se klimatických podmínek, dlouhého pobytu v chladné místnosti, koupání ve studené vodě.

Příčiny Bradykardie u dětí

Hlavní příčina bradykardie u dětí nejčastěji spočívá ve zvýšeném tónu nervu vagus v důsledku patologických procesů v myokardu.

Nemoci v srdci mohou způsobit onemocnění nervového systému (neurózy různého původu), endokrinní systém, infekční onemocnění, zvýšený intrakraniální tlak, silnou celkovou hypotermii těla.

Často selhává srdce v důsledku užívání silné dávky silných léků nebo jejich dlouhodobého užívání, těžké intoxikace těla.

Bradykardie způsobuje přítomnost vrozených nebo organických patologií srdce.

Onemocnění může způsobit problémy s mozkovou cirkulací, hypotyreózou.

V adolescenci dochází k rychlému růstu a rozvoji vnitřních orgánů, včetně srdce, což může způsobit pokles srdeční frekvence. Také bradykardie se může vyvíjet na pozadí metabolických poruch nebo adolescentní neurózy jako reakce na těžké životní situace.

Příznaky nízkého pulsu u dítěte

Kromě snížení srdeční frekvence je bradykardie charakterizována:

  • bolest v hrudi;
  • konstantní letargie;
  • únava i při nízké fyzické námaze;
  • těžké závratě;
  • nepravidelný krevní tlak;
  • dušnost, potíže s dýcháním;
  • snížená koncentrace;
  • špatná chuť k jídlu.

S exacerbací onemocnění možná ztráta vědomí v důsledku přerušení dodávky krve do mozku.

Pro mnoho dětí je bradykardie dočasná a poměrně snadno napravitelná. V každém případě, pokud si dítě stěžuje, že se necítí dobře, je nutné provést vyšetření a kdy kardiolog stále sleduje diagnózu bradykardie.

Bradykardie srdce u dítěte

Narušení srdce nikdy neprochází organismem bez stopy, provokuje různé patologické procesy a vede k poruchám vnitřních orgánů a systémů. Abnormality v srdečním rytmu se mohou objevit u dospělého i dítěte. Bradykardie u dětí je onemocnění, při kterém počet kontrakcí srdečního svalu klesá, a není větší než 50 úderů. Toto onemocnění je vzácné u malých dětí a vyžaduje okamžitou léčbu.

Důvodem rozvoje patologických abnormalit způsobených onemocněním je skutečnost, že pomalý srdeční tep vede k neustálému hypoxickému kyslíkovému hladovění ve vnitřních orgánech a systémech podpory života. Při absenci včasné a řádné léčby vede bradykardie v průběhu času k prasknutí srdečního svalu.

Rychlost srdečního tepu u dítěte

Ukazatele srdeční frekvence u dětí závisí na věku:

  • Kojenci - rychlost kontrakce srdečního svalu je 120 úderů za minutu.
  • Dítě je 3 roky - 110 úderů.
  • Dítě má 5 let (od 3 do 9 let) - od 90 do 100 úderů.
  • U dětí ve věku 10 let (od 9 do 12) - od 80 do 85 úderů za minutu.
  • Teenageři - od 70 do 75 úderů.

Důvody

Pokud je počet tepů snížen z úrovně normy o 20 nebo více jednotek, provede se diagnóza - bradykardie. Například u dětí ve věku 7 let bude bradykardie diagnostikována v případě 70 - 80 úderů za minutu. Příčinou bradykardie je dysfunkce sinusového uzlu, který se nachází v srdci.

Bradykardie srdečního rytmu má následující provokativní faktory:

  • Genetické dědictví.
  • Kyslíkové hladovění plodu.
  • Porušení krevního oběhu v mozku.
  • Vrozené srdeční vady.
  • Vývoj zánětlivých procesů - myokarditida srdce nebo endokarditida.
  • Dysfunkce štítné žlázy.
  • Zvýšený tlak uvnitř lebky, který je způsoben nadměrným hromaděním tekutiny produkované míchou.
  • Infekční onemocnění, jejichž průběh byl doprovázen dehydratací.
  • Alergické reakce těla na určité léky.
  • Intoxikace těla léky.
  • Podchlazení těla.

Bradykardie u dětí ve většině případů vede k příliš intenzivnímu růstu a včasné pubertě. Během puberty se adolescenti stávají extrémně podrážděnými, jsou ve stálém emocionálním a duševním stresu.

Tyto změny souvisejí se skutečností, že žlázy s vnitřní sekrecí nejsou schopny produkovat potřebné množství hormonů, protože srdce a další vnitřní orgány se vyvíjejí velmi rychle, což výrazně převyšuje věkové rozpětí. Ve většině případů je nemoc diagnostikována během rutinního lékařského vyšetření.

Příznaky

Bradykardie u dětí má následující příznaky:

  • Během aktivní fyzické aktivity se dítě začíná projevovat příznaky dušnosti.
  • Dítě je letargické, apatické a neustále chce spát.
  • Náhlé záchvaty únavy, které jsou doprovázeny nadměrným pocením.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Dítě se nemůže soustředit, nepozorovaně.
  • Poškození paměti
  • Závratě.
  • Časté mdloby.
  • Tlakové skoky.
  • Bolestní syndrom v hrudníku.
  • Opuch měkkých tkání.
  • Akrocyanóza kůže na rtech a nose.
Častá letargie a slabost jsou jedním ze symptomů bradykardie.

Nejpřesnější známky bradykardie jsou pomalé pulsy. V některých případech je frekvence mrtvic srdečního svalu snížena na 35-30 mrtvic. Chcete-li spočítat počet tepů, musíte dát prsty pravé ruky na levé zápěstí, v místě, kde jde tepna.

Výše uvedené příznaky ukazují, že vnitřní orgány jsou ve stavu konstantní hypoxie.

Odrůdy

V závislosti na klinickém obrazu existuje několik typů bradykardií:

  • Sinusový typ bradykardie - vzhledem k tomu, že nerv vagus je v hypertonii.
  • Heterotropní typ bradykardie - příčina vzniku - sinusový uzel srdečního svalu je v depresivním stavu. U dítěte se tato forma bradykardie vyskytuje velmi vzácně.
  • Blok srdce - nedostatek elektrického spojení se srdečními komorami. V tomto stavu se počet úderů za minutu pohybuje od 30 do 40. Příznaky srdeční blokády jsou křeče a časté mdloby.

Podle závažnosti průtoku má bradykardie tři stadia (například indikátory rychlosti kontrakce srdečního svalu u adolescentů):

  • První stupeň (snadné) je srdeční frekvence od 60 do 60.
  • Druhá etapa (průměr) - od 40 do 50.
  • Třetí stupeň (výrazná bradykardie) je nižší než 40 úderů za minutu.

Diagnostika

Pro počáteční diagnózu lékař se stetoskopem poslouchá hrudník dítěte, počítá počet kontrakcí srdečního svalu.

Přesná diagnóza bradykardie u dítěte vyžaduje následující studie:

  • EKG srdce s pohybovou aktivitou (během procedury musí dítě dřepnout nebo provádět cvičení na rotopedu).
  • Držák monitoru. Tato diagnostická metoda se používá v případě selhání EKG.
  • Ultrazvukové vyšetření srdečního svalu.
  • X-ray hrudní kosti.
  • Obecný krevní test.
Sinusová bradykardie na EKG

Pacient je povinen vyšetřit endokrinologa, aby zjistil možné porušení endokrinního systému, a neurologa, který vylučuje možnost patologických procesů v centrálním nervovém systému, v důsledku čehož může dojít k bradykardii.

Léčba

Léčba bradykardie u dětí závisí na stadiu jejího vývoje. První dvě fáze bradykardie nepředstavují riziko pro zdraví dítěte. V těchto případech není nutná medikace. K normalizaci práce srdečního svalu stačí použít tradiční metody a pravidelně se podrobovat vyšetření kardiologem.

Bradykardie třetího stupně vývoje vyžaduje léčbu. Tento typ onemocnění je vyvolán srdečními vadami a anomáliemi vývoje srdečního svalu. Terapie je zaměřena především na odstranění nepříjemných symptomů a léčbu základních příčin onemocnění.

Hlavní léky na bradykardii:

Léčebné pomůcky - příjem Eleutherococcus, odvar ženšenu, belladonna.

Vlastní léčba je vyloučena. Léky na předpis a jejich dávkování předepisuje pouze ošetřující lékař. Použití jakýchkoli populárních metod by mělo být dohodnuto s lékaři.

Lidové léky

V pacientově stravě musí být přítomen med, česnek, vlašské ořechy.

Doporučuje se používat lidové prostředky pro srdce a cévy pro bradykardii u dětí:

  • Nápoj česneku, medu a citronové šťávy. Složky se smíchají ve stejném poměru. Pijte jednu polévkovou lžíci denně před jídlem.
  • Millennial - používá se na odvar. 50 gramů sušených, nasekaných bylinek nalilo půl litru vroucí vody. Pijte dvě čajové lžičky před jídlem.

Z nápojů je dobře ovlivněna práce černého čaje srdečního svalu. Děti potřebují pravidelně používat mořské řasy a jiné mořské plody.

Sportovní aktivity

Bradykardie u dětí a sportu je kompatibilní pouze v prvních dvou, mírných stadiích onemocnění. Třídy by měly být pravidelné a mírné. Nadměrná fyzická námaha vede k nekonzistentnímu dýchání.

Bradykardie u dospívajícího dítěte, jako nezávislé onemocnění, nepředstavuje ohrožení zdraví a života. Následky, které mohou být způsobeny nemocí, jsou nebezpečné. Když se objeví první příznaky nemoci, je nutné okamžitě se poradit s lékařem, abyste diagnostikovali nemoc a předepsat včasnou léčbu bradykardie u dětí.

Typy bradykardie u dětí, příčiny a znaky léčby

Problémy v práci srdce ve většině případů lékaři objevují v prvních měsících života novorozence. Ale i u zdravého dítěte jsou v procesu vitální aktivity někdy hluk a arytmie diagnostikovány jako reakce na stres a přenesené virové a bakteriální infekce.

Bradykardie u dětí jako potvrzená diagnóza je méně častá než jiná onemocnění srdce.

Co je sinusová bradykardie srdce?

V praxi kardioreumatologů, kdy je zjištěna nemoc a je stanovena její závažnost, je léčba předepsána nebo je stav dítěte sledován několik měsíců a let. V takové situaci je důležité, aby rodiče nezávisle sledovali zdravotní stav a stížnosti svých dětí, aby poskytli lékaři úplné a spolehlivé informace.

Abychom pochopili všechny nuance spojené s tímto tématem, je důležité pochopit, co to je - bradykardie u dětí a jaké komplikace je to nebezpečné. Onemocnění je charakterizováno sníženým počtem kontrakcí srdečního svalu za minutu. Různé věkové skupiny mají vlastní standardy srdeční frekvence:

  • pro novorozence od prvních dnů života do roku - 100-120 úderů za minutu;
  • od 3 do 7 let - 80-90 úderů;
  • od 8 let do dospívání 70-80 úderů.

Pokud se tepová frekvence odchyluje od uvedených čísel o 20 nebo více jednotek, lékaři diagnostikují sinusovou bradykardii srdce. Co je to u dětí? To je snížený počet kontrakcí srdečního svalu ve srovnání s normálním, s udržovaným sinusovým rytmem.

Podobný obraz pozorují i ​​lékaři mezi sportovci, kteří systematicky provádějí silová cvičení s břemeny.

Sinusová bradykardie u dítěte má komplexní vývojový mechanismus spojený se změnami v práci tzv. Sinusového uzlu, který se nachází v oblasti pravé síně, na soutoku dolních a horních dutých žil. Stimuluje srdeční tep, ale pokud impulsy ztratí požadovanou frekvenci, říkají, že uzel je poškozen, změny v těle a patologii.

Bradykardie u dítěte s hladomorem kyslíku všech vnitřních orgánů je nebezpečná v důsledku poruch oběhového systému. Mozek je zvláště postižen. Ve vážných případech je choroba plná častého mdloby, zadržování dechu, rozvoje vegetativní cévní dystonie, zástavy srdce a náhlé smrti.

Důvody

Výskyt bradykardie srdce u dětí od dětství naznačuje vrozené patologie kardiovaskulárního systému. Nemoc se však může objevit v každém věku, včetně dospívání. Vnitřní faktory, vnější a dědičnost, vedou k rozvoji onemocnění.

Příčiny bradykardie u dětí:

  • fetální hypoxie;
  • srdeční onemocnění;
  • vrozené choroby nervového systému;
  • hypotyreóza a jiné problémy ve štítné žláze a endokrinním systému jako celku;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • intenzivní růst kostry a svalů;
  • přenesené virové a bakteriální infekce;
  • prodloužená hypothermie;
  • léky na dlouhou dobu;
  • otrava nikotinem a jinými toxickými látkami a výpary.

Bradykardie u dětí ve věku 3 let a mladších se může objevit po těžkém strachu, stresu, psychickém traumatu. Tyto stavy jsou zpravidla reverzibilní. Dlouhodobě nezdravá strava, obezita a profesionální sport mohou způsobit pomalý rytmus.

Příznaky u dětí

Ne vždy nemoc v počáteční fázi projevuje charakteristické znaky. Příznaky bradykardie u dětí závisí na příčinách vývoje. Patologie srdce a nervového systému dávají jasné symptomy, přenášené infekce a stresy - více rozmazané a reverzibilní. Frekvence a intenzita symptomů hovoří o formě onemocnění.

Snadná forma

Není nebezpečný pro život a zdraví, často normální stav s astenickou postavou. Mírná bradykardie u dítěte se projevuje pouze pomalou srdeční frekvencí. Srdeční frekvence při 50-60 úderech s normálním zdravím. Možné projevy únavy po cvičení, bledá kůže, bolesti hlavy. Bradykardie u dítěte ve věku 10 let ve formě světla se může objevit v důsledku změn v těle souvisejících se stárnutím.

Mírné projevy

Při mírné bradykardii u dítěte se příznaky onemocnění objevují častěji a jsou výraznější. V tomto případě, srdeční frekvence více než 40 úderů, ale méně než 60, může být nepřítomna arytmie. Typické příznaky:

Všechny symptomy jsou zhoršeny fyzickou námahou. Středně velká sinusová bradykardie u dítěte je diagnostikována EKG. Zpravidla se pacient cítí dobře. Forma nemoci hovoří o pravděpodobných funkčních změnách v těle, vyžaduje vážnou diagnózu.

Projev bradykardie srdce

Vyjádřeno

Absolutní nebo těžká sinusová bradykardie u dítěte jako diagnóza je vzácná a je spojena se závažnými patologiemi celého kardiovaskulárního systému, endokrinního nebo nervového systému.

  • HR 40 úderů a méně;
  • arytmie;
  • poškození paměti;
  • špatná chuť k jídlu;
  • pocení;
  • bolest na hrudi;
  • otoky měkkých tkání;
  • závratě, nevolnost.

Závažná bradykardie u 7letého dítěte se projevuje špatnou akademickou výkonností a rychlou únavou. Tato forma onemocnění je zvláště nebezpečná pro děti do 1 roku věku, protože může způsobit zadržení dechu a zástavu srdce. Dokonce i ojedinělé případy snížení srdeční frekvence na 40 úderů jsou důvodem pro jmenování lékařské péče a důkladné vyšetření.

Je léčba nutná?

Nemoc vždy vyžaduje léky. Základem lékařského předpisu je vyšetření, které zahrnuje obecnou a biochemickou analýzu krve, ultrazvuku srdce, EKG.

Léčba bradykardie u dětí s mírnou formou v nepřítomnosti arytmie se provádí užíváním komplexů vitaminů a minerálů a organizováním vyvážené stravy. Možná, že regulace zatížení.

V mírné formě, vitamíny a racionální výživa jsou také relevantní se zahrnutím vlašských ořechů, mořských plodů a zeleniny bohaté na vlákninu ve stravě. Pokud je monitorována arytmie, kardiolog může předepsat silný čaj Eleutherococcus.

Těžká forma onemocnění někdy vyžaduje hospitalizaci a vždy pravidelné kontroly kardiologem. Způsob léčby zahrnuje:

  • řádná organizace stravy s vysokým obsahem diety hořčíku a draslíku, mléčných výrobků, obilovin, ořechů, mořských plodů a zeleniny, snížení podílu slaných potravin;
  • odstranění chronických infekčních onemocnění (angína, zánět středního ucha atd.);
  • užívání sympatomimetik, které stimulují srdeční frekvenci (efedrin, kofein atd.);
  • užívání přírodních léků jako adjuvantní terapie (tinktura ženšenu, bylin).

V určitých situacích jsou mladým pacientům předepsány léky, které zlepšují metabolismus v těle, korigují výměnu elektrolytů a eliminují hladinu kyslíku v mozku a dalších orgánech. V těžkých případech je nutná operace k instalaci kardiostimulátoru. Indikace pro operaci jsou časté synkopy se srdeční zástavou a dalšími život ohrožujícími změnami pohody.

Můžu hrát sport?

Bradykardie u dětí a sportu - pojmy jsou zcela slučitelné. V prvních dvou formách onemocnění jsou znázorněny zátěže mírné povahy. Měly by být pravidelné a ne dlouhé. Profesionální sporty jsou nahrazeny amatérskými, dodržují režim školení.

Těžká bradykardie u dítěte ve věku 5 let a jakéhokoli jiného věku vyžaduje výběr speciálních cvičení s výjimkou otočení těla. Dlouhé procházky na čerstvém vzduchu po dobu 3 hodin denně jsou velmi užitečné.

Užitečné video

Další informace o bradykardii u dětí naleznete v tomto videu: