Pulse u dětí: tabulka norem podle věku, kdy navštívit lékaře

Z tohoto článku se naučíte: jaká je srdeční frekvence dětí v normě podle věku, v jakých stavech se puls zpomaluje nebo zvyšuje, jak určit tepovou frekvenci.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Srdeční frekvence (HR) je počet tepů za minutu. Definice tohoto ukazatele poskytuje lékařům důležité informace o stavu lidského zdraví.

Normální srdeční frekvence na EKG u dospělých

Vzhledem k anatomickým a fyziologickým vlastnostem těla, u dětí, je normální srdeční frekvence vyšší než u dospělých dospělých. Čím menší je dítě, tím vyšší je tepová frekvence. Jak zralá, rychlost srdeční frekvence u dětí se postupně snižuje a dosahuje normálních hodnot pro dospělého. Také dětský puls je velmi závislý na věku, úrovni stresu a fyzické aktivitě.

Někdy se u dětí mohou vyvinout poruchy srdečního rytmu, které se projevují nepravidelnostmi, zvýšenou nebo sníženou tepovou frekvencí. Pro posouzení nebezpečí těchto stavů potřebujete znát srdeční frekvenci u dětí různého věku.

Pediatři a dětští kardiologové se zabývají problémy spojenými s abnormální srdeční frekvencí u dětí.

Normální tepová frekvence u dětí

Tabulka poskytne představu o srdeční frekvenci podle věku.

U většiny dětí a dospělých je srdeční frekvence pravidelná, to znamená, že při určování pulsu jsou rytmické údery pociťovány s různými časovými intervaly mezi nimi. U dětí je však respirační arytmie poměrně častá, během které dochází ke zvýšení frekvence kontrakcí během inhalace a snižuje se při výdechu. Jak stárne, tento jev zmizí. Přesná příčina respirační arytmie není známa, ale její výskyt je spojen s úzkým vztahem mezi respiračním a kardiovaskulárním systémem. Takové porušení dětského srdečního rytmu je fyziologickou normou, a proto nevyžaduje žádnou léčbu.

Jak vypočítat srdeční frekvenci u dítěte?

Chcete-li zjistit tepovou frekvenci, potřebujete hodiny s druhou rukou nebo stopky v telefonu. Pokud bylo dítě aktivní před měřením (běh, skákání, pláč), musíte počkat alespoň 5 minut, protože tato doba je nezbytná pro normalizaci tepové frekvence. Chcete-li cítit pulzaci, musíte stisknout dva prsty - index a střední - k velké tepně dítěte. Palec byste neměli používat, protože pulzování vlastních tepen může být zaměněno za puls.

Místa, kde mohou děti snadno najít puls:

• Na krku (na krční tepně). Karotické tepny probíhají z obou stran krku, ze stran hrtanu. Chcete-li je detekovat, umístěte prsty do středu krku, doleva nebo doprava hrtanu a jemně zatlačte, dokud necítíte pulzaci. Nemůžete kliknout na Adamovy chlapce. Pokud nemůžete najít puls, zkuste to udělat na druhé straně krku.
• Na zápěstí (na radiální tepně). V tomto bodě je měřena srdeční frekvence u většiny dospělých. Položte prsty na základnu palce dítěte a posuňte je směrem k zápěstí, kde můžete jemně tlačit dolů, dokud necítíte pulzaci.
• V podpaží (na axilární tepně). Položte prsty do podpaží, abyste cítili humerus dítěte pod ním. Současně je také možné pocítit pulzaci axilární tepny. Tato metoda je dobře prokázána pro stanovení tepové frekvence u dětí.
• V lokti (na brachiální tepně). Toto místo stanovení srdeční frekvence se nejčastěji používá u kojenců. Umístěte dítě na záda s paží prodlouženou podél těla, nahoru loktem přeložte. V tomto záhybu položte prsty na vnitřní stranu dětské ruky a pociťujte pulsaci.

Po zjištění zvlnění začněte počítat počet zdvihů po dobu 30 sekund. Pak vynásobte výsledné číslo 2 - to bude frekvence kontrakcí za minutu.

Pokud je tento způsob stanovení srdeční frekvence pro rodiče velmi obtížný, existuje i jiná možnost. Existují aplikace pro smartphony, které mohou určit tepovou frekvenci. K tomu stačí stisknout prst dítěte na objektiv fotoaparátu.

Kdy se poradit s lékařem?

Pokud je srdeční frekvence v rámci věkové hranice, není třeba vyhledat lékařskou pomoc. Není také důvod k obavám, pokud tepová frekvence není příliš mimo normální rozsah. Rychlou kontrakci srdce lze například vysvětlit aktivitou (běh, skákání) nebo strachem. U dětí zapojených do sportu může být pozorováno nezpomalené zpomalení pulsu.

Pokud srdce dítěte bije příliš rychle, musíte počkat několik minut a znovu spočítat puls. Pokud výsledky stále přesahují věkovou normu, musíte se poradit s lékařem.

Pokud se kromě zvýšené nebo snížené srdeční frekvence vyskytnou i jiné příznaky (mdloby, dušnost, bolest na hrudi), měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc - zavolat sanitku nebo vzít dítě na pohotovost.

Kdy potřebujete sledovat puls u dětí?

Obvykle není nutné počítat tepovou frekvenci u zdravých dětí. Existují však nemoci, kdy rodiče musí pravidelně určovat četnost stahů srdce u dítěte. Je třeba počítat tepovou frekvenci, pokud si stěžuje na zrychlený tep, pocit srdečního selhání. Některé děti popisují pocit bzučení, vibrací nebo třepání v hrudi. Nejčastěji tyto pocity nejsou něco vážného a vůbec nejsou spojeny se srdcem. Bolest nebo křeče ve svalech krku nebo hrudníku mohou způsobit, že se objeví. V takových situacích je však stále nutné vypočítat puls.

Musíte také určit srdeční frekvenci u dětí v následujících situacích:

• omdlévání;
• bolest na hrudi;
• problémy s dýcháním, které nejsou spojeny s astmatem;
• náhlý nástup bledé nebo šedé kůže;
• modrá barva rtů

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Míra srdeční frekvence u dětí podle věku

Srdeční frekvence dítěte je jasným indikátorem jeho fyzického zdraví. Standardy určují přijatelné ukazatele pulsu u dětí podle věku. Pokud se v klidném stavu tento indikátor odchyluje jedním směrem nebo jiným směrem, je nutné okamžitě ukázat dítěti lékaři, aby nedošlo k rozvoji závažných onemocnění.

Rychlost pulsu u dětí a tolerance

V klidu je srdeční frekvence (HR) u malého dítěte mnohem vyšší než u dospívajících nebo dospělých. To je způsobeno vrozenou slabostí srdečního svalu, a k pumpování potřebného objemu krve, to musí být snížena mnohem častěji. Jak dítě roste, tepová frekvence se postupně přiblíží těm, které existují u dospělých. Níže je tabulka, kde je uvedeno, co má být puls, jeho normy podle věku u dětí:

Lékaři vyhodnocují puls dítěte nejen srdeční frekvencí. Kromě toho při měření zaznamenávejte jeho rytmus. Pokud je délka intervalů mezi tepy srdce stejná, pak je puls považován za rytmický, ne-li arytmický. Důležitým ukazatelem je také plnost pulsu. Záleží na množství krve v nádobě na vrcholu kontrakce srdce. Dále se hodnotí pulzní napětí.

Všechny tyto ukazatele nám umožňují posoudit kvalitu kardiovaskulárního systému a v raném stadiu identifikovat vážné onemocnění. U naprosto zdravého dítěte by měl být srdeční rytmus rytmický, plný, mírně intenzivní a splňovat věkové standardy pulsu u dětí.

Přípustné odchylky pulzních indikátorů u dětí

Srdeční tep může ovlivnit různé faktory. Dovolené považovat odchylku 10% od normy v libovolném směru. Z fyziologických faktorů ovlivňujících puls lze rozlišit:

• pohlaví (u dívek je puls 3-5 minut za minutu častěji než u chlapců);
• hormonální pozadí - tepová frekvence se zvyšuje během puberty o 10-12 úderů;
• fyzické aktivity.

Kromě toho strach, úzkost a pláč mohou ovlivnit tepovou frekvenci u předškoláků. Měli byste však vědět, že po vystavení těmto faktorům by se měla srdeční frekvence vrátit do normálu po 5-7 minutách.

U dětí v adolescenci (nad 12 let), které pravidelně hrají sporty, jako je plavání, jogging, fotbal nebo prostě ranní cvičení, může být puls mírně nižší než normální. Tato podmínka není považována za odchylku, protože pokud je dítě fyzicky aktivní, jeho srdce je vycvičeno. Čerpadlo více krve v jednom řezu, což je důvod, proč bije o něco méně.

Jak měřit puls dítěte

Nejpřesnější informace o srdeční frekvenci lze získat v dopoledních hodinách, kdy je kočička stále v klidu. Fyzická námaha, emoční vzrušení, příjem potravy ovlivňují odečítání pulsu a naměřená data jsou snadno interpretována nesprávně. V noci, během spánku, když tělo potřebuje kyslík, se může snížit tepová frekvence.

Během měření musí dítě ležet nebo sedět. Ve stoje je pulz stále častější. Pokud se dítě aktivně pohybuje, dělá dřepy, směje se nebo pláče, pak by se tepová frekvence neměla měřit dříve než za 5-10 minut - tento čas je dostačující k tomu, aby se tep vrátil a údaje byly spolehlivé.

Doporučuje se měřit puls střídavě na obou rukou v oblasti zápěstí. Tři prsty indexu, středního a bezejmenného tápání a označování času. Změřte počet tahů za minutu. Pokud je čas omezený, měření by mělo být provedeno do 30 sekund a pak výsledná hodnota vynásobena číslem 2. Pulz můžete také zjistit v dalších bodech dítěte:

1. Karotická tepna. Přecházejí po obou stranách krku, na straně hrtanu. Chcete-li zjistit, musíte umístit prsty na krk, mírně od hrtanu a lehce stiskněte, dokud pocit pulzace. Zároveň není možné kliknout na reklamu. Pokud byste na jedné straně nemohli najít tlukot srdce, měli byste se ho pokusit definovat na straně druhé.
2. Axilární tepna. Prsty jsou umístěny v podpaží, takže pod nimi cítil humerus dítěte. To je místo, kde bude pulzace cítit. Tato metoda je velmi vhodná pro měření pulsu u kojenců.
3. Brachiální tepna. V tomto místě je také vhodné počítat tepovou frekvenci u novorozenců. Dítě je umístěno na zádech a rameno je taženo po těle tak, aby lokty složily vzhůru. Prsty jsou umístěny v tomto záhybu a cítí pulzaci.

Důležité: Srdeční frekvence by neměla být měřena bezprostředně po jídle, zejména u kojenců. Indikátory v tomto případě mohou být nesprávné.

Příčiny rychlého srdečního tepu

Vysoká srdeční frekvence se nazývá tachykardie. Pokud má dítě nadměrné věkové ukazatele pulsu 25-30 jednotek z normy, pak příčinou mohou být vážné zdravotní problémy. Při vystavení fyziologickým faktorům jsou tyto hodnoty normalizovány as vývojem patologie stav přetrvává po dlouhou dobu. Pokud doma neupravujete tepovou frekvenci a situace se pravidelně opakuje, měli byste se poradit s lékařem.

Při rychlém pulsu je vysoké riziko vzniku vážných onemocnění. Vysoká srdeční frekvence u dětí může být způsobena:

• endokrinní onemocnění;
• porucha štítné žlázy;
• patologie kardiovaskulárního systému;
• nežádoucí účinky při užívání jakéhokoli léku;
• dřívější infekční onemocnění;
• zvýšení tělesné teploty;
• snížení hladin glukózy v krvi;
• rozsáhlé krvácení (možná interní).

Měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře, pokud kromě srdečních palpitací existují i ​​jiné příznaky: bledá kůže, mdloby, bolest na hrudi, problémy s dýcháním, modré rty.

Aby se zabránilo vzniku komplikací se zrychleným pulsem, je nutné provést komplexní vyšetření dítěte. V první řadě je třeba provést elektrokardiografii, ve které jsou zaznamenány nejen ukazatele tepové frekvence, ale také srdeční činnost. Možná budete potřebovat ultrazvuk srdce. K vyloučení onemocnění endokrinního systému je nutné projít moči a krevními testy.

Tachykardie novorozence

Normální tepová frekvence je indikátorem zdraví dítěte. U dětí narozených méně než před měsícem je srdeční frekvence téměř dvakrát vyšší než u dospělých. Abnormální puls u dítěte je nárůst o více než 170 úderů za minutu. Zvýšená tepová frekvence v tomto případě přímo souvisí se zvýšeným automatismem sinusového uzlu. Důvody pro tuto podmínku mohou být:

• vrozené abnormality a abnormality srdce;
• hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi);
• acidóza;
• perinatální poškození nervového systému;
• myokarditidy různých etiologií.

Existují však i fyziologické příčiny tohoto stavu. Zvýšená tepová frekvence může nastat v důsledku příliš těsného potopení, přehřátí, úzkosti drobků. Je však třeba mít na paměti, že srdeční frekvence nad 170 úderů za minutu, která trvá déle než 2 dny, může vyvolat metabolické procesy v myokardu dítěte, což bude mít za následek ohrožení života dítěte. Takové útoky se rychle zastavily v nemocnici za pomoci drog.

Příčiny nízké srdeční frekvence

Malá tepová frekvence se nazývá bradykardie. Fyziologické důvody zahrnují trénink srdečního svalu, přehřátí těla, čas bezprostředně po probuzení. Závažné patologie kardiovaskulárního systému mohou také způsobit bradykardii:

• ateroskleróza;
• infarkt myokardu a následně existující cicatricial změny;
• nízký krevní tlak;
• myokarditida;
• endokarditida.

Nízký puls také často vyvolává nekardiální patologii. Následující onemocnění mohou snížit srdeční frekvenci:

• hypotyreóza;
• metabolické poruchy;
• nadměrná dávka srdečních glykosidů;
• vegetativní cévní dystonie;
• vyčerpání těla;
• otrava olovem.

Nízký pulz jakékoli etiologie představuje velké nebezpečí pro zdraví dítěte. S indikátorem menším než 40 úderů za minutu začíná mozek trpět nedostatkem kyslíku. Tento stav se projevuje slabostí, závratí a omdlením. S poklesem pulsu na nižší hladiny u dítěte může dojít k zástavě srdce.

Pravidelné záchvaty bradykardie proto vyžadují povinný lékařský zásah. Dítě musí podstoupit důkladné vyšetření, včetně EKG, ultrazvuku srdce, a také provést krevní testy na nekardiální patologie.

Tepová frekvence u dětí: změny s věkem, souhrnná tabulka

Srdeční tep je jedním z hlavních životních parametrů, který se v každém věku používá k identifikaci řady patologií. Na základě povahy jeho změn je posuzováno, jak srdce dítěte a jeho celé tělo funguje.

Normální puls u dětí se značně liší s normami pro dospělé. Rodiče musí mít informace o tepové frekvenci u dětí. Tabulka podle věku vám pomůže na to přijít.

Co je srdeční tep?

Srdeční frekvence je jedním z nejdůležitějších parametrů srdce dítěte.

Bez ohledu na věk, to je poměrně snadné určit na vlastní pěst tím, že jednoduché měření doma. Abychom zjistili, co má být puls ve věku 9 let a zda jsou data v souladu s normou, stačí se podívat na souhrnnou tabulku podle věku po měření tlaků. Proto je puls dítěte ve věku 9 let normální, podle tabulky podle věku, 88 úderů.

Co ovlivňuje srdeční frekvenci?

Srdce dospělého, založené na stole podle věku, bije s frekvencí 60-80 úderů. Nelze jednoznačně odpovědět na to, co má být puls ve věku 11 let, například proto, že se srdeční frekvence dítěte mění pod vlivem:

• věk;
• závaží;
• postava;
• tělesná zdatnost;
• psychologický stav;
• životní styl;
• času.

Na základě těchto faktorů a tabulky podle věku je zřejmé, že tepová frekvence ve 4 letech se bude lišit od tepové frekvence u dospívajících.

Čtenáři se zajímají o to, jak puls by měl být dítě ve věku 8 let. Toto umístění je ovlivněno i umístěním dítěte v měření. Podle tabulky podle věku je puls dítěte 8 let normální - asi 98 úderů. Pokud dítě sedí, tepová frekvence se zvýší o 10%, když stojí - o 20%.

Proč se pulz mění s věkem?

Srdce dětí bije dost často. S věkem, na základě informací v tabulce, je počet kontrakcí srdečního svalu přibližně poloviční. Pulz teenagerů ve věku 13 let je normální, podle tabulky se blíží standardní hodnotě dospělých.

Chcete-li posoudit, zda kardiovaskulární systém pracuje normálně, musíte se pohybovat v tabulce tepové frekvence u dětí podle věku a pochopit důvody, pro které se v průběhu let mění. Ty jsou zvažovány:

• snížená schopnost srdečního svalu stahovat se v důsledku protahování buněk;
• změna objemu krve, kterou může srdce vtlačit do aorty;
• zvýšení délky cévního lůžka;
• ztráta vaskulární pružnosti;
• zvýšená náchylnost k adrenalinu.

Body sondy pulsu na radiální tepně

Norma pro děti

Rodiče se často zajímají o otázku, jaký druh pulsu by dítě mělo mít. Neexistuje jednoznačná odpověď, protože podle tabulky podle věku je tepová frekvence normální, ovlivňuje i to, jak staré je dítě. Pulse u dětí se blíží číslům, normálním pro dospělé, pouze ve věku 15 let.

V podstatě je tento proces způsoben změnou hmotnosti srdce. U nově narozených dětí je hmotnost tohoto orgánu pouze 15-25 g a může tlačit asi 3 ml krve. Srdce zdravého dospělého váží asi 250 g. 75 ml krve je vytlačeno jednou kontrakcí. Proto je puls po 3 letech normální a bude častěji než normální pulz u dospívajícího ve věku 14 let.

Je to důležité! Pulzní hodnoty dítěte v každém věku se liší ve snu, na probuzení a aktivním odpočinku. Je vhodnější držet měření ráno a po poledním spánku dítěte. V tomto okamžiku jsou parametry nejspolehlivější.

Doma, měření počtu tepů je poměrně jednoduché tím, že dva prsty na velké cévy. Pro kojence vhodná temporální tepna. Starší děti pohodlněji používají tepnu na zápěstí. Nejčastěji se počítání provádí po dobu 30 sekund a poté se získaná data zdvojnásobí.

Novorozenci

Tepová frekvence u dětí od okamžiku narození, podle tabulky podle věku, dosahuje 120-140 úderů.

Hodnota je variabilní a závisí i na datu narození dítěte. U předčasně narozených dětí bije srdce rychleji než ti, kteří se narodili včas.

U kojenců

Asi v prvním měsíci, podle tabulky podle věku, začíná puls u dětí postupně klesat. Tak, v roce normální puls - 132 úderů.

V raném věku

Na základě informací v tabulce je puls ve 2 letech normálně asi 124 úderů. Je ovlivněna fyzickou aktivitou, emocionálním stavem a dalšími faktory. Proto v tomto věku může být srdeční frekvence na stole obvykle od 94 do 154 úderů. Tyto parametry jsou považovány za normální. Nemluví o vývoji žádné patologie, i když se výrazně liší od průměrných hodnot.

Dělejte předškoláky

Na recepci u pediatra se rodiče ptají na to, co by mělo být za 5 let puls. Na základě tabulky podle věku tato hodnota odpovídá pulsu 6letého dítěte v normálním rozmezí a dosahuje přibližně 106 úderů. Tabulka ukazuje maximální nesoulad s pulsem 5letého dítěte v normálu, nahoru a dolů.

Školáci

Odpověď na otázku, co by mělo být například puls 10letého dítěte, lze získat od specialisty. Podle tabulky, v tomto věku číslo je v rozmezí 68-108 úderů. Je také známo, že puls sedmiletého dítěte bude normálně znatelně odlišný od pulsu 10letého dítěte podle tabulky. Ačkoli děti těchto věkových kategorií patří do stejné skupiny - „žáci“, počet tepů srdce závisí na těchto třech letech věkového rozdílu.

Teenageři

Co by mělo být pulsem za 13 let, pomůže orientovat tabulku hodnot podle věku. Srdeční život mladistvých 15 let by měl být téměř stejný jako u zdravého dospělého člověka. A v tomto věku, podle tabulky, dosahuje 75 úderů.

Souhrnná tabulka

Pro usnadnění hledání požadované hodnoty jsou všechna data o věku shromažďována ve vhodné tabulce. S jeho pomocí můžete rychle určit, jaký má být puls. Například ve věku 7 let je průměrná srdeční frekvence zdravého dítěte 98 úderů.

Pulse u dětí podle věku: tabulka a důvody pro odchylky ukazatelů od normy

Puls nebo tepová frekvence (HR) demonstruje, jak rychle orgán funguje, jehož hlavní funkcí je pumpovat krev, aby zásobovala celé tělo krví. Jak dobře funguje kardiovaskulární systém a zda puls u dětí určuje, zda je problém v práci všech jeho složek. Podle věku bude tabulka ukazovat, jak často by se mělo srdce zmenšit v závislosti na věku dítěte.

Absolutně přesné údaje o tom, kolik pulsu dítěte za minutu by nemělo existovat, existují přibližné hodnoty, v jejichž intervalu se srdeční frekvence hodí bez patologických změn od fungování systému.

Co určuje puls

Rychlost tepu ovlivňují následující faktory:

• Čím je dětský věk mladší, tím menší budou čísla, čím starší bude, tím rychlejší bude výkon srdce blízko hodnot pro dospělé, takže 120 dětí v předškolním věku bude považováno za normální a 80 let bude normální u 10letého dítěte;
• vnitřní teplota - termoregulace u dětí není ideální, potřebuje čas na zahájení práce, pokud dítě vstoupí do velmi teplé místnosti, pak se nejprve zvýší jeho teplota a tep, po několika minutách se vše vrátí do normálu;
• tělesná teplota dítěte a přítomnost akutního stavu onemocnění v tuto chvíli;
• emocionální stav - strach, úzkost, radost, deprese;
• fyzická aktivita nebo odpočinek;
• příjem potravy;
• z denního režimu - dochází po spánku nebo v období dlouhé bdělosti.

Normální hodnoty

Zvýšenou tepovou frekvenci lze považovat za ukazatele, kdy je srdeční frekvence o 20% vyšší než obvykle, což je důvod, proč je dítě vyšetřeno lékařem. Například u 9letého dítěte by puls neměl v klidu překročit 88 úderů za minutu.

Tabulka č. 1. Rychlost pulsu u dětí různého věku:

Jak je patrné z tablety, puls jednoholetého dítěte se velmi liší od srdeční frekvence mladistvého ve věku 14 let, kdy údaj již odpovídá ukazateli srdeční frekvence u dospělého.

Můžete také vidět, že existují tolerovatelné odchylky od normy, ke kterým dochází v reakci na zvýšenou aktivitu těla. Například ve věkovém rozmezí - 4 roky - 5 let je průměrný normální index 106.

Pokud dítě v tomto věku hraje aktivní hry, jeho tep se může zvýšit až na 126 úderů za minutu a v klidu nebo během spánku to bude 86 úderů.

Závěr: čím starší je dítě, tím pomalejší je jeho puls, velikost jeho těla a orgánů se zvyšuje, rychlost metabolismu se zpomaluje.

Jak měřit puls

Rychlost srdce může být fixována pomocí přístroje pro měření tlaku nebo standardním způsobem - pocit srdečního rytmu na zvláštních místech těla.

Charakteristiky palpací pulsu u dětí jsou následující:

• v novorozeneckém období - to je nejlépe vnímáno v karotidě;
• u starších dětí a dospívajících se používají radiální, axilární a brachiální tepny.

Kde najít puls

Tabulka 2. Hlavní body, kde je puls nejúspěšnější sondou:

Důležité: před měřením dětského pulsu budete muset nadávat, ale při hledání nemůžete použít sílu, musíte ji jemně cítit a vyhnout se nadměrnému tlaku.

Video v tomto článku bude demonstrovat nejúspěšnější způsoby měření srdeční frekvence u dětí.

Jak měřit

Pro získání spolehlivých informací stojí za to pozorovat několik jednoduchých pravidel, která jsou užitečná pro měření pulsu u dětí i dospělých.

Algoritmus pro měření pulsu u dítěte je následující:

• nejúspěšnější pro měření jsou indexové a prostřední prsty;
• Nedoporučuje se používat palec, protože jeho zvlnění může způsobit, že měřicí prst zmatí tep;
• tepová frekvence se odhaduje na 15 nebo 30 sekund, v prvním případě je třeba výsledek vynásobit dalším faktorem 4 a ve druhém - 2;
• tepová frekvence u dětí s arytmií, měření se provádí celou minutu, v takovém případě nemusí být výsledek vynásoben dalším faktorem;
• to není informativní měřit rychlost srdce bezprostředně po jídle, to je lepší dělat to jeden před jídly, nebo jednu hodinu po;
• teplota v místnosti by neměla být příliš studená, dusivost by také neměla být, optimální teplota pro dítě je 21-23 stupňů.

Stejně jako tělesná teplota je nejinformativnější informace o srdečním tepu získána ihned po probuzení dítěte. Nejúplnější obraz srdečního tepu lze získat měřením pulsu v klidu u dítěte každý den ve stejnou dobu. Při měření je důležité, aby byla zohledněna poloha těla dítěte, pokud dítě leží, když je měřen jeho puls, vždy bude nižší, než kdyby seděl nebo stál.

Důležité: Doporučuje se měřit u dětí a dospívajících, když leží.

Příčiny rychlého pulsu

Srdce bije častěji normativní hodnoty v reakci na stav těla u dítěte. Pulzní puls se nikdy nevyskytuje z žádného důvodu, za tímto jevem je vždy nějaký důvod. Srdeční tep nad normální se nazývá tachykardie.

Tabulka č. 3. Důvody, proč srdce bije častěji:

HR při teplotě

Pokud je dítě v klidu, se nezabývá žádnou vysoce aktivní činností, a můžete cítit vysoký puls v dítěti, co dělat v takové situaci na prvním místě - pro měření tělesné teploty.

Jestliže to není zvýšené, a puls je nad normou, pak to stojí za to začít měřit tepovou frekvenci každý den v přibližně stejný čas. Spolu s denním měřením byste se měli domluvit s kardiologem, abyste se dostali k odborníkovi s existujícími údaji o sledování stavu dítěte.

Důležité: důvod pro zvýšení pulsu musí být identifikován, aby se vyloučily patologické stavy, které vyžadují léčbu.

Když se teplota těla zvýší, rychlost srdce se zvýší - to je přirozený proces.

Je-li teplota dítěte zvýšena, je nutné zavolat místního lékaře do domu. Když se teplota zvýší nad 38 u dítěte, je nutné uchýlit se k použití antipyretik, určených speciálně pro děti. U dětí ve věku 7 let je 38,5 považováno za kritický ukazatel snížení teploty, stejné číslo platí i pro dospělé.

Důležité: pokud se teplota nesníží a stále roste, stojí za to požádat o nouzovou péči, vysoká teplota bude mít velmi negativní vliv na vývoj malých dětí.

Navzdory tomu, že se puls přirozeně zvýší s rostoucí teplotou, neměl by překročit určité bezpečné ukazatele. Když teplota vzroste nad 39, podle doporučení nouzového manažera stojí za to použít prostředky ke snížení pulsu.

Také pokyny pro snížení srdečního tepu může vydat okresní lékař. Specialista vám řekne, jaký má být puls při teplotě dítěte a jaké indikátory ohrožují život.

Příčiny nízké srdeční frekvence

Pulse (NPV) u dětí se může měnit nejen ve směru zvyšování, ale i ve směru snižování rychlosti práce, tento stav se nazývá bradykardie.

Patologické snížení rychlosti srdce je doprovázeno následujícími dalšími příznaky:

• závratě;
• blanšírování kůže;
• obecná slabost;
• pokles krevního tlaku;
• rychlá únava a snížený výkon.

Pokud bradykardie není kontrolována odborníkem a není provedena nezbytná léčba, mohou se vyvinout komplikace - srdeční selhání.

Současně někteří odborníci říkají, že pokud se zpomalí tepová frekvence u dětí, jejíž míra je stanovena pro každý věk, a neexistují žádné další patologické příznaky, pak je to znak rozvinutého kardiovaskulárního systému. Často se to děje u sportovců, protože jejich těla jsou více připravena tréninkem.

Důležité: pouze lékař může zjistit, zda existuje odchylka od normy srdeční frekvence dítěte v důsledku patologie, náklady na lékařskou kontrolu v takové situaci jsou příliš vysoké.

Indikátory během fyzické námahy

Jak již bylo zmíněno dříve, puls během cvičení by se měl zvýšit, což je normální proces, který podporuje tělo.

Příčiny zvýšení srdeční frekvence během aktivity:

• svaly a další tkáně začnou intenzivně využívat své vlastní zásoby a odebírají z krve kyslík a další látky, čím častěji bije srdce, aby se posílila výživa tkání;
• aby byla krev lépe nasycena kyslíkem, spolu se zvýšením tepu se zvyšuje i počet dechů, takže dýchání a puls u dětí jsou neoddělitelně spojeny.

Tip: můžete vybudovat řetězec komunikace - dýchání, srdeční tep, teplotu, je velmi užitečný v případě malých dětí - lze pochopit, že dítě má horečku na dálku, je patrná častým dýcháním.

Musíte pochopit, že tepová frekvence, dokonce i během cvičení, musí být ve svém vlastním normálním rozsahu. To, co je považováno za normální puls u dětí, lze vypočítat podle vzorce: 220 mínus věk dítěte. Výsledkem je referenční ukazatel přípustného pulsu v procesu fyzického stresu.

Pokud srdeční frekvence překročí tuto hodnotu o 10-20 úderů za minutu, pak stojí za to snížit intenzitu cvičení.

Důležité: nadměrně intenzivní povolání opotřebovávají kardiovaskulární systém a vyvolávají rozvoj problémů v jeho práci.

Měření během fyzické aktivity se používá v několika případech:

1. Je nutné kontrolovat kvalitu fyzické aktivity, kdy puls nesmí být pod a nad požadovanou značkou. Pulse u dětí během fyzické aktivity se měří před tréninkem, během tréninku, v případě potřeby se intenzita zátěže snižuje nebo zvyšuje. Výsledné měření - po zatížení, tento výsledek ukáže, jak brzy se tělo přizpůsobí a vrátí do normálu. Zpravidla se srdeční frekvence dostane do normálních hodnot za 3-5 minut po ukončení tréninku.
2. Měření se provádí za účelem lékařského sledování reakce kardiovaskulárního systému na stres. Totéž se provádí před zatížením. Poté musí dítě provést cvičení - 5 dřepů, druhé měření. Po uplynutí požadovaného času se provede konečné měření. Pokud se srdce v požadovaném čase 3-5 minut nevrátí do normálního rytmu, naplánují se další vyšetření, která vyloučí závažnou patologii.

K vyloučení patologie kardiovaskulárního systému může lékař předepsat dětem puls a krevní tlak několik dní. Údaje o krevním tlaku jsou informativnější než údaje o pulsu, pokud existují podezření na některé vážné problémy.

Proč potřebuji průzkum

Pokud je dítě podezřelé z toho, že má problémy s kardiovaskulárním systémem, lékař vám doporučí studii v nemocnici, pro kterou bude podána žádost. Pro provedení průzkumu tohoto druhu bude vhodná klinika s oddělením specializujícím se na srdeční problémy.

Zvláště důležité je provést průzkum ve věku 11 let a 12leté dítě. Norma v tomto věkovém období je co nejblíže ukazatelům dospělosti a dítě samotné vstupuje do velmi důležitého věku - období puberty.

V této době dochází k restrukturalizaci všech hlavních systémů těla, začínají bouřlivé hormonální změny, mění se emocionální pozadí a postoj k okolnímu světu.

Důležité: v tomto věku má dítě často stížnosti na práci srdce.

Takové silné změny v pubertě mohou vyvolat některé alarmující symptomy, ale pod nimi není žádný skutečný fyzický důvod, a to je to, co je třeba zkoumat.

Při absenci zdravotních problémů u dítěte rodiče nemusí měřit srdeční frekvenci dítěte. V přítomnosti chronických onemocnění nebo akutních stavů je však nutné puls pravidelně monitorovat.

Tabulka norem u dětí se bude lišit v závislosti na věku dítěte. Takže dítě ve věku 3 let bude mít významný rozdíl oproti doporučeným dávkám ve věku 13 let, které by měly být pečujícím rodičům známy.

Tabulka tepové frekvence u dětí

Pulse u dětí by měla být měřena pravidelně, protože je to on, kdo je hlavním indikátorem normální funkce kardiovaskulárního systému. Jakékoliv odchylky od normy mohou naznačovat vývoj patologií vyžadujících neodkladnou léčbu.

Srdeční frekvence

Je nemožné s přesností říci, jaký puls by měl být u zdravých dětí, protože záleží na několika faktorech, včetně věku dítěte, teploty vzduchu v místnosti, stejně jako na existujících chorobách ovlivňujících srdce.

Každý rok se srdeční frekvence stává méně častou.

Příklad je viditelný v tabulce:

U dospívajících se tepová frekvence blíží 75 úderů / min. nebo se pohybují v rozmezí 60 - 80 úderů / min., což je pro dospělého člověka již normou.

Jak vypočítat puls?

Měření tlaku stěn tepen se provádí dvěma způsoby: pomocí speciálního hardwarového vybavení nebo pomocí palpace.

V tomto případě by u novorozenců měla být měřena v oblasti krční části krční tepny, protože na této části těla je cítit mnohem jasněji. U starších dětí a mladistvých je však lepší, když se výpočet provádí na radiální tepně. Je to mnohem pohodlnější a neposkytuje žádné potíže.

Je nutné umístit ukazováček a prostředníček nad 1 - 2 cm od prvního záhybu zápěstí. Zde se nachází radiální tepna. Snížení můžete počítat po dobu 15 nebo 30 sekund, pak jednoduše vynásobte ukazatele 4 nebo 2. Pokud však máte arytmii u malých dětí nebo dospívajících, musíte provést výpočet do 60 sekund.

Je třeba poznamenat, že pulz dítěte během spánku, probuzení a bdění je jiný. A nejoptimálnějším stavem pro její výpočet je období probuzení, to znamená, že by mělo být provedeno ráno nebo odpoledne ihned po probuzení dítěte.

Abychom pochopili, jaká je rychlost tlaku stěn tepny pro konkrétní dítě, je nutné počítat puls na několik dní současně. Důležitým bodem je poloha těla. V klidu a ve vodorovné poloze je četnost kontrakcí mnohem nižší než při sezení nebo postavení. Lékaři doporučují měření pulsu u dětí i dospívajících v poloze na břiše.

Neměla by být měřena bezprostředně po jídle a v chladné místnosti, protože tlak ve stěnách tepen se zvyšuje a nemůžete získat spolehlivá data.

Co je důkazem bušení srdce?

Palpitace srdce u dětí mohou indikovat takové nemoci a stavy jako:

• infekční onemocnění;
• emocionální přepětí;
• anémie;
• poruchy endokrinního systému;
• respirační onemocnění;
• onemocnění kardiovaskulárního systému.

Během cvičení je často pozorována vysoká srdeční frekvence. Pokud se však tyto stavy projeví ve stavu klidu, musí být dítě předvedeno lékaři.

Co znamená nízký puls?

Tlak v tepnách se může nejen zvýšit, ale také snížit, což naznačuje, že takové onemocnění jako bradykardie. Tento stav doprovází časté závratě, blanšírování kůže, slabost a rychlá únava. Také se může snížit krevní tlak.

Bradykardie je závažné onemocnění vedoucí k rozvoji srdečního selhání.

Norma při cvičení

Během cvičení je také důležité měření tepové frekvence. Udává, zda je tento typ zátěže pro dítě optimální, nebo zda je pro něj příliš vysoký.

A to je určeno následujícím vzorcem: 220 - věk dítěte. Výsledné číslo a je považováno za indikátor normální tepové frekvence během cvičení.

Je-li tlak stěn tepen nižší než tlak získaný, měla by být zvýšena fyzická aktivita, pokud překročí o více než 10 až 20 úderů za minutu, zátěž by měla být mírně uvolněna.

Silná fyzická aktivita ovlivňuje činnost srdce. Před tréninkem, během něj a po něm je proto nutné řezy pravidelně počítat. Je třeba poznamenat, že srdeční tep po cvičení, pokud není patologie, se vrátí do normálu po 3 až 4 minutách. Pokud to trvá mnohem déle, je důvod se poradit s lékařem.

Tabulka tepové frekvence u dětí podle věku

Srdcová frekvence dítěte je nejjasnějším ukazatelem jeho fyzické kondice. Není žádným tajemstvím, že puls je urychlen sportovní zátěží a nemocí, doprovázený zvýšením tělesné teploty. A ve chvílích spánku a odpočinku, naopak, zpomaluje.

Novorozenci mají velmi vysokou srdeční frekvenci, která se v průběhu času mění směrem dolů. Pro sledování těchto metamorfóz a samostatnou diagnostiku vašeho dítěte pomůže tabulka tepové frekvence u dětí podle věku.

Srdeční frekvence

Jak je uvedeno výše, tepová frekvence přímo závisí na věku dítěte. Čím menší je dítě, tím rychleji bije jeho srdce. Také srdeční tep ovlivňuje zdraví dítěte, teplota jeho těla a prostředí, emocionální změny, atletická námaha, přepracování atd.
Za určitých podmínek mohou děti zaznamenat výrazné odchylky od průměrných hodnot pulsu. Ve většině případů jsou zcela přirozené a fungují jako způsob, jak se organismus může přizpůsobit změnám ve vnějším nebo vnitřním prostředí. Dospělí však musí vykonávat kontrolu nad srdeční aktivitou svého dítěte. Můžete to udělat sami pomocí tabulky tepové frekvence u dětí:

Když teenager dosáhne věku 15 let, jeho puls se rovná pulsu dospělého. Jak je vidět z tabulky, rychlost srdeční frekvence u dětí se nachází ve středním sloupci. Zatímco poslední sloupec ukazuje tolerance, které se vyskytují během relaxace nebo napětí těla. Například, jestliže puls pětiletého dítěte je normálně 106 úderů za minutu, pak po aktivních hrách to může se zvětšit k 126, zatímco v noci to může být redukováno k 86 úderům.

Anastasia, matka šestileté Zhanny: „Rozhodla jsem se nějak měřit puls mé dcery. Počítá více než 120 úderů. Strašně vyděšený, protože je to hodně. Šel jsem na internet, přečetl si informace. Dozvěděl jsem se, že srdce bije rychleji u dětí, ale u šestiletého dítěte je zjevná hrubá síla 120 úderů. Na radu mumií na fóru začalo měřit puls dcery každý den ve stejnou dobu. Předtím se snažila obsadit dítě klidnými hrami, aby získala přesnější ukazatele. Týdenní výsledky mě potěšily: žádné velké odchylky. Vzpomněla jsem si, že před prvním měřením mi moje dcera ukázala novou „akrobatickou etudu“. Zřejmě tedy vysoký puls.

Jak zkontrolovat puls doma

Měření srdeční frekvence je nezbytné v těch chvílích, kdy je dítě v klidném stavu. Nejlepší je to udělat ráno, po snídani.
Pro tento postup by mělo dítě cítit tepnu: na chrámu nebo krku u dítěte do jednoho roku a na zápěstí u starších dětí. Poté musíte vzít stopky a spočítat počet úderů po dobu 1 minuty, nebo po dobu 15 sekund. V druhém případě by výsledná hodnota měla být vynásobena 4.
Pokud však dojde k arytmii, dítě by mělo být ještě minutu počítáno. Pro úplnější obraz doporučujeme provádět měření po dobu několika dnů.

Odchylky od normy

Pokud se puls dítěte v klidném stavu významně liší od věkových norem, může to znamenat přítomnost určitých onemocnění. Překročení ukazatelů v tabulce o více než 20% je příznakem tachykardie. Příčiny rychlého pulsu u dětí mohou být:

• anémie (nízký hemoglobin v krvi);
• emocionální stres;
• přepracování;
• zvýšení teploty;
• endokrinní poruchy;
• onemocnění srdce a dýchacího ústrojí.

Zpomalená tepová frekvence ve srovnání s normami se nazývá bradykardie. Obvykle to není žádná odchylka. Pomalý puls naopak indikuje dobrou fyzickou zdatnost dítěte. To je vlastní atletům, jejichž tělo, stejně jako kardiovaskulární a respirační systémy jsou dobře vyškoleni. Pokud je vzácný pulz u dítěte doprovázen slabostí, závratí, bledostí, nízkým tlakem, musíte to ukázat lékaři.

Marina Babaykina, kardiologka v Dětském zdravotnickém výzkumném centru: „Bradykardie je pokles srdeční frekvence pod věkovou normou. K tomuto stavu dochází u dětí jakéhokoliv věku. Novorozenec je diagnostikován, pokud jejich puls klesne pod 100 úderů za minutu. Děti od 1 do 6 let - do 70-80 úderů za minutu. Dospívající - pod 60 úderů za minutu. Příčiny bradykardie mohou být vrozené srdeční vady, onemocnění endokrinního a nervového systému, přehřívání těla, otrava nikotinem nebo olovem, anorexie atd. U novorozenců je nejčastěji onemocnění způsobeno sníženou cirkulací mozku nebo hypoxií mozku. Zatímco příčiny poklesu pulsu u adolescentů jsou rychlý růst vnitřních orgánů (včetně srdce), neuróz a metabolických poruch.

Pulz dítěte tedy závisí na řadě faktorů. V průběhu dne se neustále mění, což je naprosto přirozená reakce těla na vnitřní a vnější vlivy. Měření tepové frekvence by mělo být v uvolněné atmosféře, nejlépe ráno. Detekce odchylek od normy není vždy důvodem ke znepokojení. Získejte úplnější obraz umožní systematické kontroly srdeční frekvence po dobu několika dnů.

Pulse u dětí podle věku: tabulky norem srdeční frekvence a příčiny odchylek srdečního rytmu od něj

Pulse u dětí je tvořena stejným způsobem jako u dospělých. Krev, kterou srdce vrhá do aorty, způsobuje výkyvy v arteriálních stěnách, které jsou přenášeny do velkých tepen. Nicméně vlastnosti pulsu u dětí, zejména jeho frekvence a rytmus, jsou zcela odlišné od vlastností u dospělých.

Norma pro děti

V závislosti na věku těla dítěte se liší potřeba živin a kyslíku. Intenzivní metabolismus a rysy regulace srdečního rytmu vedou k tomu, že u dětí je tepová frekvence vyšší než u dospělých za stejných podmínek. Obecně platí, že čím mladší je dítě, tím častěji má puls. Jedinou výjimkou jsou novorozenci, jejichž tepová frekvence je o něco nižší než u dětí v prvních týdnech života.

Tabulka tepové frekvence u dětí ve věku od narození do 15 let:

Rychlost pulsu u dětí se podává v klidu. Pokud dítě pláče při nachlazení, nebo například nedávno konzumovalo, může se tento indikátor lišit od normálního. Totéž platí pro údaje EKG - nepropadejte panice, pokud je dítě v této studii, srdeční frekvence je nad normální. Lékaři dávají pozor na neobvyklé zpomalení pulsu, stejně jako na poruchy v normálním rytmu srdce, které lze zjistit na EKG.

Co je to puls, by mělo být dítě:

• musí splňovat normu, mírnou tachykardii nebo bradykardii uvedenou v tabulce;
• to může být poněkud arytmické, zatímco spojené s fázemi dýchání;
• měla by být dobře hmatatelná na krční tepně (na předním laterálním povrchu krku pod úhlem čelisti);
• neměly by existovat žádné dlouhé pauzy nebo přerušení.

Při určování pulsu u dětí může být často pozorováno, že je ne-rytmické. Během hluboké inhalace se zvyšuje frekvence, snižuje výdech. Tento jev se nazývá respirační arytmie. To je spojováno s neustálou změnou v regulaci tepu pod vlivem vegetativní nervové soustavy a četných nervových zakončení ve stěnách cév, které zachycují tlak a koncentraci kyslíku v krvi (baroreceptory a chemoreceptory).

Respirační arytmie je typ sinusové arytmie. To je rychlost pulsu u dětí jakéhokoliv věku, stejně jako u dospělých. Nejedná se o nemoc, nevyžaduje léčbu ani pozorování lékařem.

Variabilita srdeční frekvence u dětí je výraznější než u dospělých. Při registraci kardiogramu lékař měří intervaly mezi kontrakcemi srdce. Pokud se intervaly mezi nimi liší o více než 10%, indikují sinusovou arytmii, a pokud je to jasné spojení s dýcháním, je zaznamenáno dýchání. U dětí může být respirační arytmie doprovázena změnou intervalů mezi stahy srdce až o 30%, což je naprosto normální.

Tachykardie

Srovnáním dětského pulsu s normou podle věku si rodiče někdy všimnou rychlého srdečního tepu a v důsledku toho vysokého pulsu. To může být způsobeno fyzickou aktivitou dítěte, zvýšením jeho tělesné teploty, ale někdy slouží jako příznak srdečního onemocnění.

Sinusová tachykardie je zvýšení srdeční frekvence způsobené častější prací sinusového uzlu. Tato akumulace nervových buněk ve zdi srdce je druh baterie, která pravidelně vysílá elektrický signál do myokardu. Tyto impulsy způsobují kontrakci srdečního svalu. Pokud má dítě častý puls a na EKG je zaznamenána sinusová tachykardie, je nutné vyloučit anémii a malformace plic. V jiných případech je obvykle takové zvýšení pulsu způsobeno fyziologickými důvody.

Níže uvedená tabulka ukazuje tepové frekvence, které jsou pro dítě považovány za příliš vysoké a v závislosti na stupni zvýšení může být tachykardie: mírná, středně závažná nebo závažná.

Jiné typy vysokého pulsu u dětí se nevyskytují po celou dobu, ale v obdobích, záchvatech nebo, jak říkají lékaři, paroxyzmech. V dětství může být supraventrikulární tachykardie. Projevuje se náhlým zvýšením srdeční frekvence o více než 140 úderů za minutu. Po nějaké době (od několika vteřin do několika hodin a ještě více) se útok náhle zastaví.

Tyto paroxyzmy supraventrikulární (supraventrikulární) tachykardie u dětí jsou nejčastěji způsobeny těmito chorobami:

• vrozené srdeční vady;
• Abnormality Ebstein (těžce poškozený vývoj srdce s těžkou plicní hypertenzí a nedostatkem kyslíku);
• Wolffův-Parkinsonův-bílý syndrom.

Supraventrikulární tachykardie není bezprostředním ohrožením života. Útok však musí být odstraněn a dítě by mělo být konzultováno s kardiologem.

Nebezpečnější je ventrikulární tachykardie u dětí. V tomto věku je pozorován velmi vzácně a je obvykle spojován s vrozenými srdečními vadami a u starších dětí se závažným zánětem srdečního svalu (myokarditida), například po akutních respiračních infekcích.

Bradykardie

Na rozdíl od častého pulsu, který obvykle není příznakem závažných onemocnění, by jeho snížení mělo upozornit rodiče a lékaře. V případě střední a těžké bradykardie je nutné alespoň zaregistrovat EKG. Výsledky vyšetření na bradykardii obvykle odhalují taková porušení:

• dysfunkce sinusového uzlu a sinoatriální blokády (často s věkem, taková porušení sama o sobě);
• atrioventrikulární blok II - III stupeň; S úplnou blokádou (III. Stupeň) dítě potřebuje kardiostimulátor.

Nízká srdeční frekvence (Počet srdečních řezů by se měla shodovat s výkyvy pulsu) u dětí od 0 do 15 let. V závislosti na stupni redukce pulsu na stole může být bradykardie: mírná, střední a ostrá.

Jak zkontrolovat puls u dítěte

Kroky pro stanovení pulsu:

• požádejte dítě, aby sedělo 10 minut; během spánku může puls výrazně zpomalit, takže měření se provádí pouze tehdy, když jste vzhůru;
• puls může být kontrolován na karotické tepně, na zápěstí, stejně jako v poplitální fosse, v zadní noze, v oblasti třísla a v ulnární fosse s nataženou paží;
• vezměte hodinky s druhou rukou;
• požádejte dítě, aby položilo ruku na stůl před ním;
• dva prsty na vnitřní straně zápěstí, najít puls;
• počet pulzních vln za minutu.

U dětí je lepší nepočítat tepovou frekvenci během 15-20 sekund a pak násobit 4 a 3, protože jsou charakterizovány významnou sinusovou arytmií. Když počítáte puls na krátkou dobu, chyba v jeho stanovení se zvyšuje.

Symptomy pulzních poruch

Předpokládejme, že dítě může mít srdeční tep, můžete pro tyto příznaky a stížnosti:

• závratě;
• rychlá únava při zatížení;
• náhlá slabost;
• stížnosti na palpitace;
• bolest na hrudi;
• náhlé zbarvení rtů nebo záchvat dechu.

Pokud se takové stížnosti objeví, můžete nejprve změřit puls dítěte sami a poté se poradit s lékařem.

Diagnostika

Pokud má dítě odchylku pulsu od normálních hodnot, pediatr předepíše obecné vyšetření, aby se vyloučily nekardiální příčiny patologie - anémie, infekce atd. Dítě je odkazováno na EKG. Tato studie neposkytuje vždy potřebné informace, protože záznam trvá krátce a poruchy pulsu (a srdečního rytmu) mohou být trvalé.

Pokud je podezření na poruchu rytmu, je dítěti předepsáno 24hodinové monitorování EKG. Tato studie je zcela bezpečná a může být prováděna u dětí od narození. Jednorázové elektrody jsou připevněny k přednímu povrchu hrudníku dítěte, který je připojen k malému záznamovému zařízení pomocí drátu. Následující den jsou elektrody odstraněny, záznam je dešifrován pomocí počítačového programu a analyzován.

Denní sledování EKG se změnami v pulsu dítěte umožňuje:

• stanovit maximální, minimální, průměrnou tepovou frekvenci za den, za noc, za den a musí odpovídat její věkové normě; to například umožňuje vyloučit patologii, pokud během vyšetření lékaře nebo EKG dítě pláče;
• identifikovat paroxyzmální poruchy rytmu, jako je WPW syndrom, což může vést k dočasnému významnému zvýšení pulsu;
• Určete počet pauz v srdci a zjistěte, zda existuje indikace pro instalaci kardiostimulátoru.

U adolescentů a mladých lidí se také používá transesofageální elektrofyziologická studie k diagnostice příčin náhlého zvýšení srdeční frekvence. Spočívá ve stimulaci práce srdce pomocí elektrického signálu, který pochází z elektrody umístěné v jícnu. Studie je informativní pro diagnózu sinusové dysfunkce, WPW syndromu, supraventrikulární tachykardie.

Při detekci srdečního šelestu a stížností na změny v tepu dítěte je zaslán ultrazvuk srdce. Hlavním cílem této studie u dětí je identifikovat vrozené srdeční onemocnění a určit indikace pro chirurgický zákrok.

K určení, jak je srdce dítěte schopno se vyrovnat s fyzickou námahou, provedou lékaři test Rufeho.