logo

Radiofrekvenční obliterace - léčba žil s vlnami

Tato metoda přišla k flebologii z kardiochirurgie, kde jsou radiofrekvenční efekty úspěšně využívány ke zlepšení srdečního rytmu v postižených oblastech systému srdečního vedení.

Při léčbě křečových žil je radiofrekvenční ablace (RFA) minimálně invazivním způsobem přerušení vodivé funkce nemocné žíly. Může být používán ve spojení s jinými metodami léčby, včetně invazivních.

Metoda byla vyvinuta a poprvé aplikována v roce 1998 v Evropě. Později se RFA rozšířila do Ameriky, Asie a dalších zemí světa.

Jaký je terapeutický účinek postupu?

Termín "ablace" znamená proces odpařování látky.

Metodika je založena na využití proudu vysokofrekvenční energie s frekvencí 300-750 kHz. Jako zdroj této energie se používá obyčejný elektrický generátor, který produkuje proud požadované frekvence.

Radiofrekvenční proud je do žíly zaveden pomocí speciálního katétru, který je vložen do žíly jehlou. Katétr se posune nahoru žílou do výšky odpovídající odhadované délce žíly, kterou je třeba odstranit.

Potom se generátor zapne a na žílu začne působit proud, který ohřívá stěny nádob na 120 stupňů. Dříve se obliterace prováděla při 80 stupních, protože se předpokládalo, že vysoké teploty mohou spalovat tkáň v okolí. Při použití této teploty byl postup prováděn několikrát déle.

Během zahřívání žíly dochází k destruktivním procesům, během kterých je sklerózován. Princip odstranění žil je podobný skleroterapii, ale na rozdíl od ní, radiofrekvenční ablace žil nevyžaduje zavedení speciální sklerotizující látky.

Označení postupu

Hlavní indikací procedury jsou křečové žíly ve středním stadiu zanedbávání.

Doporučuje se také provádět operaci v posttrombotickém onemocnění a žilní insuficienci třídy C2 a vyšší.

Před provedením RFA se provede ultrazvukové vyšetření žil dolních končetin, aby se určila proveditelnost zákroku a určila velikost nemocné žíly.

Operaci by měl provádět flebolog, který má zkušenosti s ultrazvukovými přístroji určenými pro studium těla.

Kdy opustit postup

Obliterace je kontraindikována v přítomnosti akutní tromboflebitidy v oblasti zákroku.

Významnou překážkou ablace je zkroucení žíly detekované ultrazvukem, které neumožňuje normální průchod katétru jím. Úzká žíla (ne více než 4 mm) také způsobuje nepříjemnosti, takové žíly nutí lékaře, aby poprvé provedl proceduru ohřevu žíly.

Metoda léčby křečových žil bez chirurgické flebosklerózy je také účinným a bezpečným způsobem řešení problému. Nabízíme Vám studium detailů.

Příprava postupu

Použití radiofrekvenční ablace žil zavazuje pacienta, aby provedl řadu předběžných vyšetření. Hlavní je duplexní cévní skenování. Je nezbytné pro analýzu venózního systému a posouzení průchodnosti nádoby určené k odstranění.

Také je nezbytný kompletní krevní obraz, test na HIV, hepatitidu, syfilis. Tyto analýzy budou určovat imunitu organismu a jeho schopnost převést postup. Doporučuje se vytvořit coalogram a EKG.

Jak je postup

Použitím ultrazvuku se vloží lumen žíly, do kterého se vloží speciálně navržený radiofrekvenční katetr pro požadovanou délku patologické žíly.

Potom se kolem cévy vstříkne anestetikum. To umožňuje nejen znecitlivění místa, ale také oddělení nádoby od okolních tkání.

Potom se generátor zapne, což dodává střídavý proud do endovasálního katétru.

Během jednoho zapnutí generátoru se zpracovává asi 7 centimetrů žíly. Poté je dočasně odpojen a katétr je jemně posunut tahem do místa vložení. Takže krok za krokem, pro několik inkluzí generátoru, se odstraní nezbytná část žíly.

Po přivedení katétru ven se aplikuje sterilní obvaz na místo vpichu injekce a končetina se stlačí punčochou nebo speciálním obvazem.

Výhody a nevýhody tohoto způsobu expozice

Výhody radiofrekvenční ablace žil ve srovnání s jinými metodami odstraňování nebo léčby křečových žil:

  • minimální bolest;
  • rychlost postupu;
  • relativně krátké období rehabilitace;
  • nedostatek jizev a jizev;
  • nízká pravděpodobnost relapsu (10%).

Stejně jako každá, i minimálně invazivní léčba RFA žíly má také své nevýhody:

  • popáleniny kůže;
  • trombóza;
  • výskyt inguinálního refluxu;
  • puchýřů.

Rehabilitace a zotavení

Použití kompresního prádla je povinné po dobu nejméně čtyřiceti minut. Kromě toho musí být tato doba strávena v chůzi (chůze). Je nutné zabránit trombóze.

V prvních dvou týdnech je nutné použít kompresní úplet.

Každý den musí pacient chodit (alespoň hodinu).

Po několika dnech je nezbytné provést ultrazvukové angioscanning, aby se určil úspěch postupu.

Stanovisko lékařů a pacientů, kteří podstoupili zákrok

Studujeme přehled lékařů a pacientů, kterým byla předepsána radiofrekvenční obliterace žíly.

Obliterace radiofrekvenční žíly je unikátní způsob léčby vertikálního žilního refluxu.

Používá se pro tepelnou destrukci žil o průměru 4 mm až 20 cm, zkušenost lékaře a přísné dodržování pravidel postupu Vám umožní dosáhnout co nejvíce pozitivních výsledků a téměř absolutní nepřítomnosti komplikací.

Doktor Phlebologist Konstantin Vasilyevich, 45

Když mé křečové žíly dosáhly druhého stupně obtížnosti, rozhodl jsem se provést skleroterapii nemocných žil, o kterých jsem se dozvěděl na internetu.

Poté, co se poradil s lékařem a provedl nějaké testy, lékař řekl, že mám kontraindikace k zavedení sklerotizujícího činidla do těla. Pak mi bylo doporučeno podobné odstranění žíly, konkrétně radiofrekvenční ablace. Byla mnohem dražší, ale nevadilo mi to.

Procedura proběhla bez komplikací a bolesti. Jsem s výsledkem spokojen.

Elena, 35 let

Měl jsem křečové žíly. Dosáhl jsem bodu, kdy jsem je musel nejen odstranit, ale také použít paralelní radiofrekvenční ablaci.

Vzhledem k velkému počtu nemocných žil by odstranění každého přispělo k tvorbě mnoha jizev. Lékaři proto důrazně doporučují, aby byla RFA prováděna spíše než standardní chirurgická léčba.

Michael, 45 let

Asi před půl rokem se mi na noze dostala žíla. Rozhodl jsem se, že nebudu čekat na objevení nového a navýšení stávajícího. První věc, kterou jsem udělal, bylo proto jít do centra flebologie, kde jsem byl poučen o tom, aby se radiofrekvenční obliterace žil.

Souhlasil jsem a prošel procedurou, šla rychle a téměř bezbolestně. Teď jsou moje nohy v pořádku.

Ludmila, 29

Poplatky za řízení

Ceny jsou závislé na místě konání a jsou:

  1. V inovativním centru flebologie Dr. Letunovského jsou náklady na proceduru asi 1800 eur (asi 115.000 rublů).
  2. V Algida Medical Center, náklady na RFA závisí na stupni složitosti a pohybuje se od 45-70 tisíc rublů.
  3. Průměrné náklady na řízení v Moskvě kliniky je 55 tisíc rublů.

Závěry

Radiofrekvenční ablace (obliterace) žil je účinným minimálně invazivním způsobem léčby křečových žil.

Na rozdíl od běžné operace není žíla pouze odstraněna, nýbrž zničena v důsledku vystavení vysoké teplotě a již nevykonává svou funkci. A na rozdíl od skleroterapie RFA nevyžaduje zavedení speciálních kyselin do těla, které by vedly ke zničení cévy.

RFA žil dolních končetin: recenze a následky

Radiofrekvenční ablace žil je moderní metodou chirurgické léčby. S jeho pomocí se cévní chirurgové v krátkém čase bez zranění kvalitativně vyrovnávají s nejsložitějšími změnami oběhového systému.

Operace se provádí v různých stadiích křečových žil. Je zvláště indikován v závažných případech onemocnění, kdy jsou diagnostikovány závažné nutriční patologie a inervace tkání.

Počáteční stádia křečových žil se doporučuje léčit medikací, masáží a dalšími konzervativními metodami. Hluboké žilní léze dolních končetin vyžadují pouze chirurgický zákrok.

Radiofrekvenční ablace se provádí jako posttrombotická terapie. V některých případech žádné z léčebných opatření nepomáhá eliminovat nemoc, pouze odstranění postižených oblastí, jsou poskytnuty krevní sraženiny. Pak zničení vlny bude možností:

Ablace žil dolních končetin bude spása v těžké žilní nedostatečnosti. Podobná patologická porucha je praktikována spolu s průběhem léčby. Pod podmínkou integrovaného přístupu se dosahuje pozitivní dynamiky, funkčnost postižených nohou je vrácena.

Co v tomto článku:

Výhody a nevýhody, kontraindikace

Radiofrekvenční ablace žil dolních končetin má řadu výhod a nevýhod ve srovnání s jinými metodami obnovení krevního oběhu. Pozitivními aspekty jsou krátké trvání procedury, účinnost, absence jizev a další stopy po manipulaci. Intervence netrvá déle než půl hodiny.

Po operaci se můžete okamžitě vrátit domů, pacient je oprávněn dělat své obvyklé činnosti, pohybovat se. Metoda bude nejméně traumatická, moderní. Po ní není žádná nekróza, otevřené rány, což značně urychluje proces obnovy.

Existují však nevýhody operace, z přezkumů vyplývá poměrně vysoká cena zásahu. Velmi často, cena prostě děsí, to může být velmi těžké pro průměrného pacienta s křečovým onemocněním. V průměru se cena operace pohybuje od 50 do 80 tisíc rublů.

Nevýhodou je skutečnost, že účinnost výsledku je mírně nižší než při použití laseru. V tomto případě je radiofrekvenční ablace zřídka prováděna v malých městech, pacienti musí chodit do okresních nebo regionálních center.

Existují také kontraindikace, v takových případech není možné patologické poruchy oběhového systému opravit:

  • těhotenství, kojení;
  • ateroskleróza žilních stěn;
  • hluboká a povrchová žilní trombóza;
  • hnisavý zánětlivý proces.

Během těhotenství a kojení je důležité, aby pacient zcela rozlišoval mezi chirurgickými zákroky, včetně radiofrekvenční ablace. Hlavním důvodem zákazu je riziko nedostatečné reakce těla na anestezii, zahušťování krve a další anatomické rysy. Proto, abyste se zbavili křečových onemocnění, musíte použít speciální kompresní punčochové zboží, léky, masáže.

Tento způsob je nežádoucí při ateroskleróze žilních stěn, protože má nepříznivý vliv na rehabilitaci, může vyvolat rozvoj různých komplikací. Nepokoušejte osud a buďte v ohrožení.

Jelikož operace lepí stěny žil před ošetřením:

  1. stabilizovat situaci;
  2. eliminovat žilní trombózu;
  3. normalizovat průtok krve.

Pokud neodstraníte hnisavé a zánětlivé procesy virové, infekční etiologie, existuje možnost přivést patogenní flóru do cévního lumenu. Snížení imunity přispívá pouze ke zvýšení uzdravení.

Protože stálé nošení kompresního úpletu se stává nedílnou součástí regenerace, radiofrekvenční ablace se nedoporučuje pro pacienty, kteří nemohou nosit takové spodní prádlo z řady důvodů.

Mechanismus operace

Pod ablací je nutné porozumět jednoduchému lepení postižených cévních stěn. Metoda se objevila v roce 1998 a každý rok nabývá na popularitě a po celém světě.

Pro tento zásah pracují dva zdravotníci. Provádějí akce v určitém pořadí. Za prvé, je nutné anestetizovat cévy postižené křečovými žilami, i když manipulace nezpůsobuje nepohodlí a bolest.

Anestezie je nutná v případě, že je narušena přesnost injekce, je poškozena céva, není možné zavést zařízení do žílové dutiny. Léky proti bolesti se vztahují pouze na oblast operace, může to být:

Před propíchnutím se integumenty ošetřují antiseptikem, propíchnutí se provádí jednorázovým katétrem. Zavádí se do dolní části zapálené nádoby, posunuje se nahoru. Délka hrotu je 7 centimetrů, dokončení ohřevu trvá 20 sekund.

V další fázi je do lumen nádoby zavedeno speciální frekvenční zařízení, které vysílá vlnové záření ovlivňující postižené oblasti, pojivovou tkáň. Pro ověření správnosti umístění zařízení se provádí kódovací ultrazvuk.

Poté, co se lékař ujistí, že postup probíhá podle plánu, jsou drogy vstřikovány do oblasti manipulace. Činidla slouží jako bariéra mezi zanícenou oblastí a zdravými žilami. Dále dirigent:

  1. přenáší proud určité frekvence;
  2. lokálně ohřívá postiženou oblast na teplotu 100 stupňů;
  3. určuje teplotu ohřevu, může změnit dobu expozice.

Lékař posune katétr kolem cévy. Pod silou vystavení teplu se cévní stěny pečou, pak padají, neúčastní se krevního oběhu.

Po ukončení skleroterapie je oblast vpichu zapečetěna sádrou.

Příprava postupu

Před radiofrekvenční ablací by měl lékař vidět úplný obraz onemocnění. Nejprve zkoumá postižené oblasti dolních končetin. Během palpace lékař určí, na kterém místě je nutné provést propíchnutí, v jakém stavu jsou stěny cév umístěny.

Důležité je dopplerografie, ultrazvukové skenování. Metody ukazují velikost cévního lumenu, stupeň křečových žil, rychlost průtoku krve. Díky studiím s přesností na jeden milimetr je možné určit polohu oběhového onemocnění.

Nezapomeňte darovat krev pro biochemický výzkum. Získané parametry určují ukazatele hladiny cukru v krvi, počtu leukocytů, krevních destiček a dalších faktorů ovlivňujících vzhled krevních sraženin.

Před operací je pacientovi doporučeno zbavit se nežádoucího ochlupení v oblasti operace. To je nezbytné k řešení problémů:

  • nejpřesnější punkci žíly;
  • zavedení zařízení;
  • prevence infekce ran.

Nedostatek vlasů přispívá k lepšímu zpracování obsluhované plochy a dosažení těsného přilnutí kompresního úpletu.

Obnova a prevence

Po manipulaci by měl pacient naladit, že úplné obnovení funkčnosti trvá až jeden měsíc. Během této doby přebírají zátěž na transport kyslíkových molekul a živin sousední nádoby nohou.

Pro dobrý regenerační proces je nutné použít kompresní spodní prádlo. V závislosti na místě patologického procesu se doporučuje pacientovi nosit ponožky, ponožky, punčochy nebo punčochy.

Pro správnou volbu prádla jsou prováděna jednotlivá měření, výrobek musí správně stisknout nohu, podpěru, aniž by to způsobilo nepohodlí. V některých případech, aby se odstranily symptomy po operaci, flebolog doporučuje, aby se kompresní produkty neodstraňovaly ani v noci.

Pro dokončení tréninku a sportu začněte 7-10 dní po plném zotavení těla. V současné době není lůžkovina pozorována, naopak krátké jsou zobrazeny:

Chůze mírným tempem bude vynikající prevencí edému, komplikací operace. To potvrzují recenze pacientů.

Z návštěvy sauny, solária a lázně s křečovými žílami by se však mělo zdržet. Pacient musí konzumovat velké množství čisté vody, aby se snížila spotřeba soli. Taková opatření zabrání zhrubnutí krve, otoku.

Doplňte regenerační opatření příjemem venotoniky, použitím mastí proti křečovým žilám, gymnastických cvičení a kontrastní sprchy.

Všechny metody přispívají k obnovení dostatečného krevního oběhu.

Účinky postupu

RFO žíly dolních končetin obdržely pozitivní zpětnou vazbu. Takový zásah je však stále operací, proto není vyloučena pravděpodobnost komplikací. Kvůli zlepšení procesu je minimalizován lidský faktor, v důsledku čehož se negativní důsledky procedury vyskytují velmi vzácně.

Pouze ve výjimečných případech po operaci pacient diagnostikuje bolest, porušení citlivosti operované nohy, rozsáhlé hematomy, perforaci cévy.

Těžké účinky radiofrekvenční ablace také nemusí být zlevněny, stejně jako u jiných typů léčby křečových žil. Riziko problému je 12%, obvykle jde o trombózu cév.

Nejvýraznějším důsledkem jakéhokoliv typu zásahu je plicní embolie, velmi často to bude příčina smrti. V tomto případě je pravděpodobnost porušení snížena na nulu. Ve velkém:

  • výsledek operace je uspokojivý;
  • nedochází k žádnému nepohodlí;
  • příznivou prognózu.

Lékaři nevylučují opakovaný výskyt křečových onemocnění, důvodem může být nadměrná zátěž tříselných žil, nekvalitní radiofrekvenční ablace.

Riziko opětovného vývoje patologického stavu je obdobné jako u jiných typů operací. Tato technika má zároveň nesporné výhody, především vynikající kosmetický účinek. Po ošetření nezůstávají na nohách žádné jizvy ani jizvy, což je zvláště důležité pro ženy.

Odborníci budou hovořit o radiofrekvenční ablaci žil ve videu v tomto článku.

Radiofrekvenční ablace křečových žil - co to je?

Radiofrekvenční ablace je široce používána v různých oblastech medicíny. S jeho pomocí dosahují vysoké výsledky jaterního výzkumu v případě onkologie, srdce, páteře, jsou-li přítomny silné bolesti. Radiofrekvenční ablace žil s křečovými žilami je vynikající volbou pro studium poškozených cév.

Procedura je bezbolestná, což je důležité pro pacienty s nízkým prahem citlivosti a pro ty, kteří mají velký strach z možné bolesti.

Radiofrekvenční obliterace žil metodou křečových žil

Termín "ablace" označuje postup odpařování materiálu. Základem popsané metody bylo využití vysokofrekvenční energie s indexem od 300 do 750 kHz. Zdrojem této energie je obvykle elektrický generátor.

Uvnitř žíly protéká radiofrekvenční proud speciálním katétrem, který byl předtím zaveden lékařskou jehlou.

Potom se katétr pomalu pohybuje nádobou a dosahuje výšky, která je stejná jako délka segmentu, který má být vyříznut. Poté je generátor aktivován, aplikovaný proud ohřívá stěny žíly na značku 120 stupňů.

Následně dochází k destruktivním procesům uvnitř nádoby, v důsledku čehož je sclerosed.

Tento postup je poněkud podobný skleroterapii, ale neexistuje žádná speciální sklerotizující složka.

Radiofrekvenční ablace žil - indikace

Hlavní podmínkou, za které je popsaná metoda bezpodmínečně přiřazena, je expanze varixů, která dosáhla mírného a závažného stadia zanedbávání.

Taková operace bude vhodná v diagnóze žilní insuficience s třídou C2 a více, posttraumatickým onemocněním.

Bezprostředně před RFA je pacientovi předepsán ultrazvukové vyšetření s podrobným snímáním cév v nohách, což je nezbytné k objasnění velikosti postižené oblasti a účelnosti operace.

Chirurgický zákrok provádí flebolog specializující se na vyšetření těla pomocí ultrazvukových přístrojů.

Možnosti opuštění operace

Jasná kontraindikace je akutní tromboflebitida přítomná v postižené oblasti.

Je nepřijatelné provádět ablaci s použitím ultrazvukové jednotky při detekci nadměrného zkreslení nádoby. To bude překážkou normálního pohybu katétru.

Významnou nepříjemností je příliš úzká žíla (menší než 4 mm), proto by měl být popsaný postup proveden ihned při prvním pokusu.

Radiofrekvenční ablace by neměla být prováděna v diagnóze aterosklerózy dolních končetin, obezity, laktace, během těhotenství.

Operace je předepsána s opatrností v případě nepředvídatelné, nebezpečné trombózy v prostoru portálu. V takové situaci lékař zváží všechna rizika a zdravotní indikace pro zákrok a poté učiní konečné rozhodnutí.

Přípravný proces

Před zahájením radiofrekvenční ablace musí pacient podstoupit preparativní vyšetření ve formě duplexního žilního skenování.

Tímto způsobem je analyzován celkový stav žilního systému. Odhadovaný stupeň průchodnosti nádoby, jejíž část má být odstraněna.

Povinnou indikací je podání kompletního krevního obrazu pro syfilis, hepatitidu a HIV.

Podle výsledků těchto studií, stavu imunity, je určena jeho připravenost podstoupit předchozí operaci.

Lékař často předepíše pacientovi s EKG, coagulogramem.

Radiofrekvenční ablace

Ultrazvuk pomáhá detekovat lumen cévy, kde je umístěn radiofrekvenční katétr po celé délce patologického místa.

Následující ukazuje zavedení anestetika v oblasti zamýšlené operace, která zcela eliminuje syndrom bolesti, odděluje problémovou žílu od okolních tkání.

V dalším kroku je připojen generátor, který dodává proud do katétru.

Při jednom zapnutí pracovního zařízení by mělo být zpracováno až 7 cm nádoby. Dále je zařízení vypnuto, katétr pomalu táhne až na místo jeho reference.

Takže krok za krokem několik sériových připojení generátoru je poškozená žíla zpracována.

Když je katétr zcela vyjmut z nádoby, aplikuje se sterilní obvaz na místo vpichu.

Povinným jmenováním pro radiofrekvenční ablaci žil s křečovými žilami během období zotavení je použití kompresního prádla (speciální obvaz, punčochy atd.).

Radiofrekvenční ablace žil s křečovými žílami klady a zápory

Z pozitivních bodů:

  • žádná bolest;
  • rychlý provoz;
  • nedostatek jizev na kůži;
  • krátké období rehabilitace;
  • téměř 100% žádné opakování.

V každém minimálně invazivním postupu prováděném na nemocných žilách má RFA určité nevýhody:

  • pravděpodobnost trombózy;
  • popáleniny kůže;
  • inguinální reflux;
  • puchýřů.

Radiofrekvenční ablace žil

RFA - optimální náklady, efektivní výsledek

Dnes, lidé trpící křečové žíly, první klinika Izmailovo nabízí léčbu prostřednictvím radiofrekvenční obliterace (RFO), nebo ablace. Tato metoda spočívá v tom, že radiofrekvenční záření ovlivňuje vnitřní stěnu problémové žíly. Provádí se propíchnutí žíly, pak se jednorázový katétr vloží se speciální elektrodou a pohybuje se po safenózní žíle na hranici hlubší žíly. Tepelný efekt, ke kterému dochází v důsledku tohoto efektu, vyvolává žílu a přestává se účastnit krevního oběhu a po několika měsících ji tělo nahradí pojivovou tkání.

Náklady na službu je 65 tisíc rublů.

Náklady na řízení je 65 tisíc rublů.

Na naší klinice jsou postupy RFO prováděny odborníky s mnohaletými zkušenostmi. Ablace se provádí vždy v lokální anestezii, což ji činí zcela bezbolestnou. Je třeba poznamenat, že lékař kontroluje všechny manipulace, které se vyskytují uvnitř žíly, pomocí ultrazvukového přístroje - to zcela vylučuje chybné akce.
Ablace označuje „jednodenní“ procedury - to znamená, že pacient se může hned následující den vrátit ke svým obvyklým aktivitám (samozřejmě je třeba vyloučit sport a těžkou fyzickou námahu).

INDIKACE:

  • Křečové žíly.
  • Postrombotické onemocnění.

Procedura radiofrekvenční ablace je předepsána i lidem s nízkým prahem bolesti, protože pacientovi nezpůsobuje žádnou bolest a během ní se cítí pohodlně.

Náklady na řízení je 65 tisíc rublů.

KONTRAINDIKACE:

Bohužel existuje řada kontraindikací pro RFE. Tento postup vám nebude poskytnut, pokud:

  • průměr vašich cév je menší než 4 mm;
  • máte akutní tromboflebitidu;
  • žíly mají spletitý sloup.

PŘÍPRAVA PRO POSTUP:
Samotný pacient se nemusí na zákrok připravovat - všechny nezbytné vyšetření, aby se rozhodlo, zda je možné provést ablaci, provede lékař. Obvykle zahrnují cévní ultrazvuk.

Po zákroku
Namísto žíly, která byla vystavena RFO, uložte kompresní úplet a po hodině může pacient jít domů. K úplnému zotavení dochází (v závislosti na věku a individuálních vlastnostech organismu) během dvou až čtyř týdnů.
Kompresní úplet by měl být používán neustále první 7-10 dnů po zákroku. Poté se můžete postupně vrátit do fyzického života. Je důležité, aby na místě ablace nebyla žádná stopa.

Náklady na řízení je 65 tisíc rublů.

Kolik stojí RFA?

Náklady na postup závisí na zkušenostech odborníka a na úrovni jeho složitosti. Ceník naší kliniky naleznete na webových stránkách nebo v průběhu komunikace s odborníkem.
Je třeba poznamenat, že ablace má řadu významných výhod oproti klasické (chirurgické) metodě řešení křečových žil.

  • Po zákroku se osoba rychle vrátí do normálního života.
  • Ve stadiu vývoje křečových žil na postižené žíle nejsou žádná omezení.
  • Procedura je naprosto bezbolestná.
  • Po ní nebudou ani ty nejmenší jizvy.
  • Nedostatek pooperačních komplikací nebo možnost infekce v průběhu ablace.
  • Náklady na postup jsou v mezích dostupnosti pro průměrného Rusa.

Klinika Biberevo se etablovala jako instituce, kde je pro každého pacienta vytvořen individuální léčebný plán. To je často to, co dělá postup úspěšným.
Pokud máte stále nějaké nevyřešené otázky, můžete zavolat +7 (499) 530-37-70 a odborník na ně odpoví.

Náklady na řízení je 65 tisíc rublů.

Radiofrekvenční obliterace žil s křečovými žilami: indikace, postup, výsledek, porovnání s „laserem“

Bolest nohou a kňučení. Masti, krémy, pilulky nepomáhají. Ošklivé cévní hvězdy a nýty na nohách. Verdikt lékařů je křečové žíly. Jednou z metod léčby je RFO (radiofrekvenční obliterace žil, RFA (radiofrekvenční ablace). Podstata techniky spočívá v působení na vnitřní stěně žilní cévy vysokofrekvenčního proudu, díky čemuž je nádoba v důsledku zahřátí spojena dohromady a následně sklerózována. Metoda se vztahuje k minimálně invazivnímu, což umožňuje zákrok v lokální anestézii as malou dobou rehabilitace.

Děkuji, že můžete říct srdečním chirurgům: předpokládá se, že metoda RFO byla od nich vypůjčena. Podobná technika se používá k obnovení kontraktilní funkce myokardu.

RFO žíly dolních končetin pro křečové onemocnění byly poprvé aplikovány v Evropě v roce 1998 ao rok později ve Spojených státech. První postupy RFO byly prováděny při pracovní teplotě 70 С, protože byly poměrně dlouhé. Lékaři se obávali zvýšit teplotu kvůli možnosti poškození okolních tkání. Později vědci dospěli k závěru, že je bezpečné jednat na žíle s vyšší teplotou - 120 ° C. Současně se podstatně zkracuje doba manipulace - jen několik minut.

Jak probíhá RFO: podrobnosti

RF vodič se vloží do postižené žíly po propíchnutí kůže. Dohlíží na ultrazvuk. Kolem žíly se vytváří anestetikum „vodní peří“. Omezuje také žílu z tkání, které ji obklopují. RF generátor pak přenáší vlny do katétru. V důsledku aktivního záření dochází ke změně proteinových molekul žíly. Jedno začlenění generátoru umožňuje zpracovat asi 7 centimetrů venózní nádoby. Jak dirigent postupuje, zbytek žíly je zachycen.

Proces zpracování je automatický: zařízení se zaměřením na teplotu uvnitř nádoby reguluje tok energie do žíly. Samotné zařízení určuje dobu trvání akce. Plné uzavření stěn nádoby o délce asi 45 cm se provádí během 5 minut. Po ukončení manipulace je místo injekce ošetřeno dezinfekčním roztokem, zapečetěno a pak je na nohu položena nemocniční punčocha. To je ono!

Video: princip RFO a reportování z operace

Kdo je zobrazen RFO?

Hlavní indikací pro obliteraci cév dolních končetin jsou křečové žíly. Tato technika samozřejmě není jedinou zbraní proti onemocnění. Existují konzervativní metody, skleroterapie a flebektomie. Nejbližší konkurenční technikou je endovasální laserová obliterace.

Co je EVLO?

Metoda laserové koagulace je velmi podobná metodě RFO: v poškozené žilní nádobě se také provede propíchnutí, pak se do ní vloží a upevní tenké laserové vlákno. Výkon laserového paprsku je přísně dávkován. Manipulace je řízena ultrazvukem.

Dříve se věřilo, že žilní céva byla poškozena v důsledku varu krve. Ale teď se ukázalo, nové detaily: kromě varu a poškození žíly pod vlivem vysoké teploty kolagen kolaps struktury cévní stěny. Uvnitř je "slinování" žíly. Postup je zcela bezpečný a rychlý. Ano, a pacient vůbec nebolí: provádí se účinná anestézie.

Co je dobré na EVLO?

  • Pokožka je lehce zraněná: zůstává malá jehla.
  • Nemusíte hospitalizovat.
  • Veškerá manipulace probíhá v lokální anestezii. Ten muž je při vědomí.
  • Absence anestezie nevyvolává skoky v krevním tlaku, což příznivě ovlivňuje srdeční aktivitu pacienta.
  • Díky vodnímu laseru je manipulace naprosto bezbolestná.
  • Velmi malé procento vedlejších účinků.

Bezpochyby je endovasální laserová obliterace v oblasti bezpečnosti lepší než chirurgické techniky. Na konci EVLO pacient nasadil speciální kompresní punčochu, díky které se hematomy rychleji vstřebávají a léčená žíla se lisuje. Pacienti s kompresními punčochami nosí více než tři týdny.

Je všechno tak dobré?

Při provádění laserové koagulace, stejně jako u jiných metod, dochází k nežádoucím účinkům. Ale jsou skromné ​​a přístupné konzervativnímu efektu.

  1. Hematomy;
  2. Paravazální popáleniny;
  3. Tromboflebitida léčené žíly;
  4. Přítoky flebitidy.

Tyto problémy se řeší po použití antikoagulační terapie, zvýšené komprese a jmenování heparinové masti.

Umístěte RFO do léčby křečových žil

Tato otázka, i když včasná, je velmi nejednoznačná. Každoročně jsou vyvinuty intravaskulární metody, které jsou dokonalejší, objevují se nová data. Proto neexistují žádné obecně přijímané standardy pro zbavení se křečových žil, mezi metodami není ani „vůdce“.

Klasická metoda - flebektomie - je hlavní léčbou křečových žil po 100 let. Nicméně vedlejší účinky chirurgie (kosmetická, dlouhá rehabilitace) nutí lékaře, aby se stále více a více rozhodovali pro minimálně invazivní zákroky. Stále však existuje ekonomická složka - náklady. Flebektomie se provádí podle systému CHI a intravaskulární intervence jsou velmi nákladné. Například u laserové koagulace a radiofrekvenční obliterace žil může být cena pro mnoho kategorií pacientů, zejména důchodců, nedostupná.

I přes vysokou bezpečnost a velmi krátkou dobu rehabilitace není pacientům vždy prokázána metoda laserové koagulace. Radiofrekvenční obliterace žil dolních končetin v některých ukazatelích předčí EVLO. RFO se používá pro léze žil žálok (velkých i malých).

Kdy je RFO zakázáno?

  • Dolní končetiny postižené aterosklerózou;
  • Žena je těhotná nebo kojící;
  • Přenesená trombóza;
  • Akutní trombóza;
  • V oblasti vpichu jsou na kůži pozorována onemocnění (zánětlivá nebo infekční);
  • Obtížnost při použití kompresního prádla (např. V případě obezity);
  • Těžká žíravost.

Příprava na RFO

Vzhledem k tomu, že RFO je považováno za relativně bezpečnou metodu léčby křečových žil, není nutná speciální příprava pro jeho realizaci. Přesto je stále nutné provést ultrazvukové duplexní skenování žilních cév pro potvrzení důkazu. Pacient musí být navíc vyšetřen: aby se vytvořil coalogram a EKG, aby se provedly krevní testy (biochemie, hepatitida, obecně, HIV, syfilis).

Je také nutné získat povolení od terapeuta k operaci, pokud neexistují odpovídající kontraindikace. Před zákrokem provádějí pacienti depilaci a zásobují kompresní prádlo.

Často se používá kombinovaná technika: RFO je doplněna skleroterapií. Miniflektektomie malých přítokových žil postižených křečovými žilami je téměř vždy prováděna.

Rehabilitace a pravděpodobné účinky RFO

Na konci intravaskulárního zákroku pacient okamžitě nasadí kompresní oděv a musí v něm chodit 40 minut. Taková procházka je nezbytná k prevenci trombózy.

Nemocniční úplet se nosí na krátkou dobu: 1-2 týdny. Všimněte si, že toto je nejkratší doba jeho použití mezi všemi metodami. Každý den musí pacient chodit alespoň hodinu. Lekce je jednoduchá a velmi zábavná.

  1. Statické zatížení nohou;
  2. Gymnastika, aerobik, silové zatížení;
  3. Tepelná ošetření (sauna, parní lázeň);
  4. Cvičení Bike

Je to důležité! Po proceduře RFO je nutné sledovat ošetřujícího lékaře. Po několika dnech je nezbytné provést ultrazvukové angioscanning.

U 1-2% pacientů se mohou vyskytnout komplikace ve formě hluboké žilní trombózy dolních končetin. Případy plicní embolie jsou popsány v literatuře.

Stejně jako u jiných metod léčení křečových žil se po provedení RFO může objevit relaps.

  • Rekanalizace žil;
  • Výskyt inguinálního refluxu;
  • Porušení postupu;
  • Zvláštní struktura pacientových cév;

Pravděpodobnost opakovaného výskytu onemocnění je stejně jako u jiných metod asi 10%.

Výhody metody RFO

Radiofrekvenční obliterace žil předčí jiné známé metody léčby křečových žil v řadě indikátorů:

  1. Rychlost;
  2. Automatický výběr expozice generátoru;
  3. Nízká bolestivost;
  4. Absence ošklivých jizev a řezů v nohách;
  5. Velmi málo vedlejších účinků ve formě krvácení nebo infekčních infekcí;
  6. Možná kombinace s farmakoterapií a skleroterapií;
  7. Může být použit k léčbě pacientů s nadváhou;
  8. Krátké období rehabilitace;
  9. Krátké použití kompresního prádla;
  10. Možnost využití v problémových oblastech pro prevenci.

Takže co: RFO nebo laser?

Technika radiofrekvenční obliterace je moderní endovasální procedura pro léčbu křečových žil. V USA se však používá pouze ve 30% případů. Laserová léčba je více než dvojnásobná. Faktem je, že věda nestojí v klidu, objevují se nová moderní laserová zařízení. S jejich pomocí se postupuje s největším účinkem a po něm není téměř žádný hematom. Navíc průměr postižené cévy není překážkou pro endinální laserové obliterování žil. Tímto způsobem lze tedy léčit jakékoli stadium křečových žil.

S laserovou technikou však lékař sám mění rychlost pohybu a intenzitu dopadu paprsku. „Lidský faktor“ ovlivňuje výsledky. Ano, a kompresní prádlo se nosí déle.

RFO a EVLO jsou nejmodernější metody ovlivňování nemocných žil. Jejich četné aplikace poskytují vynikající výsledky. Obě metody jsou bezbolestné. Nicméně recidivy jsou častěji pozorovány po RFO.

Pacient může být zmatený: co si vybrat? S mnoha stejnými podmínkami se rozhodujícím faktorem stávají náklady na léčbu. Metoda radiofrekvenční obliterace žil stojí více než laserová koagulace. Například, v Rusku, se spoléhat na množství zásahu, to sahá od 40,000 k 70,000 rublům (na jedné noze).

Jaký způsob léčby křečových žil zvolit - rozhoduje flebolog spolu s pacientem. Objektivním faktorem ovlivňujícím tuto volbu jsou indikace pro provádění jedné nebo druhé metody získané vyšetřením pacienta. Toto vyšetření vám umožní zjistit rozsah onemocnění, stav chlopní, perforaci a hluboké žíly.

Dnes je však tato volba v mnoha ohledech subjektivní. Záleží na vybavení kliniky, na kvalifikacích, preferencích a klinických zkušenostech flebologa. A volba kliniky, lékař je vždy pro pacienta.

Radiofrekvenční ablace žil dolních končetin - indikace, technika

Radiofrekvenční ablace žil je moderní metodou léčby mnoha vaskulárních patologií. Na internetu můžete snadno najít nadšené recenze o tom, jak tato technika pomohla překonat vážné zdravotní problémy a vrátit se do normálního života.

Lékaři se díky své profesi neustále snaží hledat způsoby, jak se vyrovnat s běžnými problémy lidí s minimálním zraněním. RFO je jen příkladem takových pokroků v medicíně. Minimální účinky na tělo a prakticky žádné riziko vzniku komplikací.

Indikace

Radiofrekvenční ablace žil dolních končetin je moderní technologií, která vám umožní vyrovnat se s mnoha různými druhy onemocnění, jako jsou:

  • trombóza RFO další fáze zotavení po odstranění krevní sraženiny z dutiny cévy. Ne vždy mohou být v tomto případě zachovány samotné cévní stěny;
  • křečové žíly. RFA žíly se často provádějí v pozdějších stadiích patologie, kdy neexistuje žádné alternativní řešení problému. Teoreticky může být tato metoda vybrána pacienty a jejich lékaři v jakékoli fázi křečových žil, ale v raných fázích bude masáž, léky a laserová terapie velmi účinná. Operace v této době proto není nutná. Ale v pozdější fázi, kdy varikozita již příliš ovlivňuje cévy, by RFO žíly dolních končetin byly ideálním řešením problému;
  • žilní insuficience. Tato patologie může mít současně několik projevů různé povahy. Zacházení s tímto problémem vyžaduje také komplexní řešení. Je velmi důležité kombinovat chirurgii s lékařskou péčí. Pouze s komplexním dopadem na problém bude možné se s ním vyrovnat a vrátit nohy do normálního výkonu.

Současně by ablace měla být prováděna pouze tehdy, jsou-li skutečně závažné důvody. Lékař může rozhodnout o vhodnosti poté, co pacient podstoupil komplexní vyšetření.

Lékař může pro tuto operaci určit řadu kontraindikací. Jednoznačné zákazy zahrnují: období těhotenství, krmení dítěte a přítomnost aterosklerózy (v tomto případě jsou stěny cév příliš postiženy, což může způsobit závažné komplikace po operaci), hnisavý zánět (infekce se může dostat do dutiny cévy), srdeční problémy, trombóza.

Mohou být identifikovány jednotlivé rysy těla, které budou zasahovat do procedury. Někteří pacienti mohou identifikovat nějaký problém, který neumožňuje nosit kompresní oděvy, což je v tomto případě nezbytné.

Výhody a nevýhody

Cévní obliterace má následující hlavní výhody:

  • postup se provádí maximálně půl hodiny;
  • účinnost je velmi vysoká;
  • nepřítomnost jizev a známek na kůži po dokončení postupu (na rozdíl od EVLK);
  • je to nepřítomnost ran nebo nekróz v ošetřované oblasti, která zajišťuje rychlé zotavení kůže po zákroku;
  • pacient nemusí po zákroku trávit čas v nemocnici. Ihned po jeho dokončení můžete jít domů a vrátit se k obvyklému způsobu života.

Navzdory většině pozitivních aspektů této techniky je třeba stále poznamenat a nevýhody:

  • vysoké ceny. Velmi často to je cena, která zastaví lidi. Zároveň je důležité vyhodnotit poměr nadcházejících nákladů a přínosů. Měli byste také vypočítat náklady na další postupy (které budou vyžadovat mnohem více), kurzy léčby drogové závislosti;
  • relativně menší účinek. Například laserová technika je stále efektivnější. V tomto případě je laser v tuto chvíli stále daleko od všech dostupných míst. Pokud se RFO provádí i ve velmi malých sídlech, pak se laserová terapie provádí pouze na velkých klinikách.

Technologický holding

Radiofrekvenční obliterace žil dolních končetin, i když se jedná o operaci, ale dopad na tělo bude minimální. Dolní řádek je, že do dutiny postižené cévy je vložen katétr. Dále se část katétru zahřívá, pod jejímž působením žíla padá. Když je katétr vyjmut z nádoby, jednoduše se slepí dohromady.

Postup je následující:

  1. Příprava pacienta na operaci. Vedení ultrazvuku k identifikaci postižených oblastí a rozsahu jejich poškození; odběr krve a moči (zvláště důležité pro kontrolu hladiny cukru);
  2. Úleva od bolesti se speciálními krémy, spreji;
  3. Zavedení katétru do dutiny cévy;
  4. Přenos léčiv podél katétru, jakož i emise rádiových vln;
  5. Použití náplasti na místo vpichu.

Období navrácení

Pacient musí být připraven na to, že se může plně zotavit pouze 40 dní po operaci. Ale pak se bude muset držet diety, dělat speciální gymnastiku. V opačném případě existuje vysoké riziko recidivy - léze jiných cévních stěn.

Je také důležité věnovat pozornost obecným doporučením pro zotavení těla po operaci:

  • konzumovat hodně vody a minimum soli;
  • nosit kompresní prádlo každý den, který se nosí ihned po zákroku. Střelba je povolena pouze v noci;
  • nenavštěvovat lázeň nebo solárium během období hojení;
  • za týden začít tělesná cvičení.

Radiofrekvenční ablace žil (RFA)

Radiofrekvenční ablace žil je novou metodou léčby křečových žil, která byla celosvětově rozpoznána flebology. Podstatou manipulace je působení vysokofrekvenčního proudu na vnitřní stěny postižené nádoby, což vede k jejich „lepení“. Flebologové Centra chirurgie „SM-Clinic“ praktikují moderní a maximálně bezpečné metody léčby křečových žil a úspěšně provádějí postupy pro radiofrekvenční ablaci žil dolních končetin a plicních žil.

Výhody RFA žil dolních končetin

Léčba křečových žil po dobu 1 dne

Procedura se provádí ambulantně, není nutná hospitalizace v nemocnici.

Nízká trauma a bezbolestnost

Radiofrekvenční ablace je inovativní metoda léčby křečových žil s nízkým dopadem, prováděná v lokální anestezii.

Vynikající estetický výsledek

Procedura se provádí přes dírky - po ošetření nejsou žádné jizvy

Indikace radiofrekvenční koagulace dolních končetin

  • Křečové žíly dolních končetin primární a střední závažnosti
  • Postrombotické onemocnění dolních končetin

Náklady na chirurgickou léčbu

závisí na mnoha faktorech: diagnóza, stadium
onemocnění, způsob operace atd.

Co zacházíme

Co byste měli udělat

Příprava na operaci

RFA žíly - jeden z nejbezpečnějších způsobů, jak léčit křečové žíly, proto nevyžaduje speciální školení. Flebolog však vždy provádí ultrazvukové duplexní skenování cév dolních končetin, aby získal maximální informaci o stavu žil. Navíc, stejně jako před jakýmkoliv jiným postupem v chirurgickém centru, by pacienti měli podstoupit standardní vyšetření, které zahrnuje:

  • výkon X-ray, EKG
  • močové a krevní testy (celkem, pro faktor rhesus, infekce, srážení);
  • konzultace praktického lékaře
Prostřednictvím takového komplexního vyšetření může lékař posoudit celkový stav pacienta a zjistit možné kontraindikace. Můžete provést všechny testy a vyšetřit v Centru chirurgie "SM-Clinic". Několik dní před zákrokem je nutné provést odstranění chloupků na nohou a poslední jídlo by mělo být nejpozději 3-4 hodiny před RFA.

Postupová technika

Radiofrekvenční ablace žil (RFA)

V Centru chirurgie "SM-Clinic" je radiofrekvenční ablace žil dolních končetin prováděna ambulantně ve speciálním operačním sále. Procedura nevyžaduje celkovou anestezii, nejčastěji se používá tumescentní anestézie. Doba trvání RFA je 30–40 minut.

Příprava Před zahájením zákroku provede lékař ultrazvuk cév u pacienta ve stoje a označí místa na kůži, která vyžadují radiofrekvenční expozici.

Plnění. Všechny manipulace jsou prováděny na operačním stole a pod neustálým ovládáním ultrazvukové dopplerovské sonografie. Kůže je ošetřena dezinfekčním roztokem a na vybraném místě je provedena punkce žíly. Lékař do ní vloží jednorázový katétr a posune jej na místo nástupu ablace žil dolních končetin. Po instalaci katétru se injikuje anestézie a chirurg postupuje k zákroku. Délka topného článku katétru je 7 cm, což umožňuje zpracovávat části žíly pouze takové délky. Lékař postupně katétr táhne a ošetřená oblast žíly se zdá být "slepená dohromady". Během RFA zařízení nezávisle určuje výkon a dobu trvání expozice, což eliminuje pravděpodobnost lékařských chyb.

Po zpracování potřebných oblastí žíly se katétr vytáhne a na místo vpichu se nanese sterilní obvaz. Po RFA, kompresní punčocha je nutně kladena na nohu. Po 30 minutách doporučujeme pacientům chodit.

Kromě endovenózních metod jsou v našem centru využívány i další účinné metody léčby křečových žil a její komplikace.

Rozhodnutí zvolit způsob operace provádí lékař na základě dostupných klinických údajů a stavu pacienta. Může doporučit skleroterapii nebo flebektomii v závislosti na stadiu a závažnosti onemocnění.

Nenašli jste odpověď na svou otázku?

Nechte aplikaci a naše specialisty
vás bude konzultovat.

Rehabilitace po radiofrekvenční ablaci

V některých případech, po RFA, může docházet k bolesti v oblasti ošetřené cévy, otoky kolem vyložené žíly. Po 2-3 dnech tyto příznaky zmizí. Pro urychlení procesu obnovy doporučujeme dodržovat následující pravidla:

  • nosit kompresní prádlo po dobu 7–14 dnů a první 2 dny - bez vzletu;
  • činí denní dobu 1,5-2 hodiny;
  • vyhnout se vážnému fyzickému namáhání (fitness, posilovna, vzpírání, dlouhé postavení atd.);
  • vyhněte se teplým koupelím, návštěvě vany nebo sauny, solária.

Po 4 - 7 dnech se ujistěte, že jste navštívili ošetřujícího lékaře a vyšetření provedli ultrazvukem.
Nabízíme výhodné ceny pro radiofrekvenční ablaci žil dolních končetin v Moskvě. Zavolejte a domluvte si schůzku: +7 (495) 777-48-49.

Proč my?

Vysoká kvalifikace a zkušenosti lékařů

Lékaři Centra jsou vysoce kvalifikovaní specialisté s významnými zkušenostmi v Rusku i v zahraničí.

Velké chirurgické centrum

Chirurgické centrum má 10 operačních sálů a více než 80 provozních specialistů ve všech oblastech moderní chirurgie.

Moderní techniky s nízkým dopadem

Endoskopické a laparoskopické operace jsou prováděny přes mini-punkce, stejně jako radiovlnná nekrvavá chirurgie.

Odborníci Centra rozvíjejí taktiku chirurgické léčby a rehabilitačního programu pro každého pacienta.

Každý pacient je pod dohledem ošetřujícího lékaře a lékařů až do propuštění. Nemocnice je vybavena odděleními intenzivní péče.

24hodinová pohodlná nemocnice

Okamžitý lékařský dohled, vysoce kvalifikovaní lékaři a zdravotní sestry, pohodlné oddělení a individuální menu.

Komplexní léčba pomocí moderních možností regenerační medicíny významně snižuje rehabilitační proces.

Přeprava pacienta z jakéhokoliv regionu

Vlastní ambulance poskytuje lékařskou přepravu a hospitalizaci pacientů do naší nemocnice z libovolných měst a regionů.