Dekódování EEG v dětství: norma a patologie

Není mnoho diagnostických metod, které by mohly posoudit stav mozku a pomoci v diagnostice neurologické nebo psychiatrické patologie. Hlavními z nich jsou zobrazování magnetickou rezonancí a elektroencefalogram. Článek bude diskutovat o EEG mozku: co to je, dekódování u dětí.

Encefalogram je metoda pro studium elektrické aktivity mozku. Tato studie vám umožní určit aktivitu různých oblastí mozku, přítomnost patologických vzorců (výboje), které indikují funkční patologii. Neškodná diagnóza umožňuje její široké využití v dětství. Podle výsledků studie se stanoví epileptiformní aktivita, indikace pro MRI a směr další léčby.

Epileptiformní aktivita na EEG u dítěte - co to znamená? Termín epileptiformní aktivita označuje elektrické oscilace zaznamenané na EEG ve formě ostrých vln a píků lišících se od celkové aktivity o více než 50%. Přítomnost epileptiformní aktivity na EEG může indikovat přítomnost epilepsie.

Interpretaci EEG mozku u dětí provádějí lékaři funkční diagnostiky, protože výsledky jsou rozsáhlé a jejich hodnocení může být i pro odborníka velmi obtížné.

Indikace postupu u dětí

Přiřaďte studii pro diagnostiku různých neurologických a psychiatrických onemocnění dětí. Mezi tyto choroby patří:

• Zpožděný vývoj řeči: diferenciální diagnóza mezi dysartrií (narušením řečového aparátu) a patologií řečových center mozku.
• Různé typy epilepsie, počínaje generalizací, končící myocloniemi v jednotlivých svalových skupinách.

• Tiki: vyloučit centrální genezi onemocnění a poruch v elektrické aktivitě mozku.
• Syndrom autismu a hyperaktivity je také jasně viditelný při dešifrování výsledků EEG u dětí.
• Enureis nebo bedwetting.
• Poruchy spánku, včetně somnambulismu (náměsíčnost - ospalost dítěte): EEG by mělo být prováděno během nočního spánku.
• Poranění mozku (otřes mozku, modřiny atd.) - prevence komplikací a identifikace ložisek abnormální elektrické aktivity.
• Pokud je podezření na dětskou mozkovou patologii, bude léze vykazovat patologické signály a nemusí být ještě zobrazena na MRI snímku.
• Časté bolesti hlavy, pro které nebylo nalezeno žádné vysvětlení.
• Kognitivní postižení: agresivita, špatná paměť, výkon ve škole, nedostatek pozornosti, nadměrná absence dětí a tak dále.

Jaký je postup?

Snímače elektrické aktivity (princip kardiografu) jsou instalovány na pokožku hlavy v projekci různých částí mozku. Celkem je zde 12 takových senzorů, umístěných symetricky na obou stranách hlavy.

V předvečer matky musí dítě připravit ke zkoušce:

• Umyjte si hlavu, protože přebytečný kožní maz vadí těsný kontakt elektrody s pokožkou hlavy a zkresluje výsledek vyšetření.
• Odstraňte šperky (náušnice, vlásenky, piercing).
• Pokud je dítě velmi malé nebo vykazuje agresi, je příliš neklidné, pak se doporučuje provést premedikaci, kterou jsou sedativa.
• Někdy se doporučuje deprivace spánku, která se provádí za účelem diagnostiky latentní epilepsie. Technika spočívá v tom, že se člověk zbaví spánku po dobu dvaceti čtyř až čtyřiceti osmi hodin. V případě potřeby se takový diagnostický výcvik provádí pod dohledem lékaře.
• Den před studiem nekrmte dítě energetickými produkty: čokoládou, silným čajem, kávou, energetickými nápoji a podobně.
• Upozorněte lékaře na funkční diagnostiku všech léků, které dítě dostává v podrobných dávkách a četnosti užívání.
• Kojení dítěte, protože snížení hladiny cukru v krvi může způsobit zkreslený elektrický obraz mozku.

Míra a nesrovnalosti v dekódování EEG mozku u dětí, které lékař vidí funkční diagnostiku, mohou vyžadovat důkladný výzkum.

V takových případech provádějte noční nebo denní sledování EEG. Pak je „hlava“ nasazena na hlavu dítěte, na pás je připevněn přístroj, někdy je studie kombinována s monitorováním EKG. Dítě vede normální život: chůze, stravování, hraní neaktivních her (mozaika, panenky, auta a další) a chytrá technika zachycuje činnost mozku dítěte.

Jak je to dešifrováno a co je vidět?

Dekódování mozku EEG u dětí zabere spoustu času. Obvykle jsou výsledky uvedeny na příští nebo několik dní. Vzhledem k tomu, že jsou analyzovány elektrické indikátory ze všech 12 vodičů, jsou vyhodnoceny všechny píky a vlny, jejich synchronizace, symetrie.

Rodičům je dán závěr v jejich rukou, který zobrazuje segment encefalogramu a závěry založené na údajích získaných jako výsledek studie. Lékař může někdy doporučit další vyšetření.

Nezávisle pochopit, jak rozluštit EEG mozku u dětí nebude fungovat ani s velmi velkou touhou. Pouze odborník může rozluštit vlny elektrické aktivity, zejména u dětí. Dokonce i norma má mnoho variací v závislosti na věku dítěte. Výsledek může ovlivnit různé denní doby a dokonce i saturace mozku glukózou.

Obvykle se na EEG rozlišují následující hlavní rytmy elektrické aktivity:

• Alfa rytmus. To je stav absolutního odpočinku, ve kterém dítě leží se zavřenýma očima a nedělá nic. Když tvoří ohnisko anomální elektrické aktivity, to je v tom to porušení nastane v jednom z vedení. Při generalizované epilepsii může patologická aktivita začít v jedné oblasti a šířit se do zbytku;
• Beta rytmus. Je detekován při maximální koncentraci pozornosti: rychlé vlny indikují tvrdou práci mozku dítěte. Patologické výsledky EEG v dešifrování dětí mohou indikovat kognitivní poruchy, depresivní nebo neurotické stavy, mozek mozku nebo zánět.
• Theta rytmus. V normálním EEG vzoru u zdravých dětí ve věku 2–8 let je to jeden ze základních rytmů, jedná se o vlnu s nízkou amplitudou, hlavní signál tohoto signálu pochází z hipokampu, indikuje nedokonalost sociální adaptace. Výskyt takovýchto ukazatelů ve vyšší dospělosti může znamenat zpoždění duševního vývoje, možnou demenci, psychózu.

Také při dešifrování EEG u dětí se hodnotí synchronicita elektrických potenciálů v obou hemisférách. Selhání synchronizace indikuje přítomnost patologicky elektricky aktivního nidusu. Může být reprezentován nádorem, epileptickým fokusem, vaskulární malformací (aneuryzma může komprimovat mozkové struktury a způsobit bioelektrické potenciály) a tak dále.

Důležitou součástí výzkumu je evidence vzorů. Mohou být jak epileptické, což indikuje přítomnost léze, tak epileptiformu. Epileptiformní vzorce dětství jsou nyní v jedné detekci považovány za varianty normy.

Je-li na filmu EEG více výbojů, je nutné kliniku vyhodnotit, poradit se s dítětem s psychologem a psychiatrem. Rozluštění těchto výsledků a stanovení diagnózy je nezbytné na základě různých testů. Takové výboje mohou znamenat kognitivní nerovnováhu, která se projevuje porušením chování dítěte.

Mám důvěřovat studii?

Encefalogram je funkční metoda, proto výsledky často závisí na postavení dítěte v době průzkumu. Pokud například lékař zjistí, že výsledky dekódování EEG mozku u dítěte staršího 8 let jsou dezorganizované, přítomné ve velkém počtu vln theta, není nutné okamžitě diagnostikovat. Možná, že dítě mělo jen negativní postoj k postupu, protože děti jsou docela emocionální.

Při detekci závažných odchylek, při tvorbě vrcholů abnormální aktivity, což ukazuje na přítomnost epileptického fokusu, je samozřejmě nutné další vyšetření. Elektrická metoda indikuje pouze přibližnou lokalizaci fokusu (podíl mozku), nejpřesnější určení lokalizace procesu a možné příčiny (vaskulární, neoplastické, atrofie v důsledku fetálního hladkého kyslíku v mozku a tak dále) je možné pouze s prodlouženým vyšetřením.

Jak často by se měla studie opakovat?

Pokud diagnostika neprokázala významné změny v elektrické aktivitě mozku, pak opakovaný film v nepřítomnosti nových symptomů nelze odstranit.

Pokud jsou zjištěna ložiska, stane se encefalogram hlavním objektivním diagnostickým kritériem účinnosti předepsané terapie.

Opakování studie by mělo být minimálně každý rok. Vyhodnocení dynamiky umožní úpravu terapie, aby se zabránilo obnovení záchvatů (zvýšení nebo snížení dávek antiepileptik).

I po stanovení diagnózy epilepsie je nutné opakovat encefalogram po dobu dalších 3-5 let, aby se zabránilo recidivě. Po chirurgickém zákroku byla také několik let doporučována roční studie. To zabrání mnoha komplikacím.

Dekódování EEG u dětí

Elektroencefalografie nebo EEG je vysoce informativní studie funkčních charakteristik centrálního nervového systému. Pomocí této diagnostiky jsou stanoveny možné poruchy centrální nervové soustavy a jejich příčiny. Dekódování EEG u dětí a dospělých poskytuje detailní obraz o stavu mozku a přítomnosti abnormalit. Umožňuje určit jednotlivé postižené oblasti. Výsledky určují neurologickou nebo psychiatrickou povahu patologií.

Prioritní aspekty a nedostatky metody EEG

Neurofyziologové a pacienti sami preferují diagnostiku EEG z několika důvodů:

• spolehlivost výsledků;
• žádné kontraindikace ze zdravotních důvodů;
• schopnost provádět výzkum ve spícím a dokonce v bezvědomém stavu pacienta;
• nedostatek pohlaví a věkových limitů pro postup (EEG se provádí jak u novorozenců, tak u starších osob);
• cenová a územní dostupnost (průzkum má nízké náklady a provádí se téměř v každé okresní nemocnici);
• nevýznamný čas strávený vedením běžného elektroencefalogramu;
• bezbolestnost (během procedury může být dítě zlobivé, ale ne z bolesti, ale ze strachu);
• neškodnost (elektrody připojené k hlavě registrují elektroaktivitu mozkových struktur, ale nemají žádný vliv na mozek);
• možnost provedení více zkoušek pro sledování dynamiky předepsané terapie;
• operační interpretace výsledků pro diagnostiku.

Kromě toho pro EEG není poskytován předběžný výcvik. Nevýhody metody zahrnují možné zkreslení ukazatelů z následujících důvodů:

• nestabilní psycho-emocionální stav dítěte v době studie;
• pohyblivost (během procedury je nutné pozorovat statickou povahu hlavy a těla);
• použití léků, které ovlivňují aktivitu centrálního nervového systému;
• hladovění (snížení hladiny cukru v pozadí hladu ovlivňuje mozek);
• chronickým onemocněním orgánů zraku.

Ve většině případů mohou být uvedené důvody odstraněny (provést studii během spánku, zrušit léčbu, poskytnout dítě psychologickému postoji). Pokud lékař předepsal elektroencefalografii dítěti, nemůže být tato studie ignorována.

Indikace pro vyšetření

Indikace pro stanovení funkční diagnózy nervového systému dítěte mohou být tři typy: kontrola a léčba, potvrzující / vyvrácení, symptomatické. První je povinný výzkum po behaviorálních neurochirurgických operacích a kontrolních a profylaktických procedurách pro dříve diagnostikovanou epilepsii, kapku mozku nebo autismus. Druhá kategorie je lékařský předpoklad pro přítomnost zhoubných novotvarů v mozku (EEG je schopen detekovat atypickou lézi dříve, než bude zobrazovat magnetickou rezonanci).

Symptomy úzkosti, pro které je postup předepsán:

• Zpoždění dítěte ve vývoji řeči: porucha výslovnosti v důsledku funkční poruchy centrální nervové soustavy (dysartrie), frustrace, ztráta aktivity řeči v důsledku organického poškození určitých oblastí mozku odpovědných za řeč (afázie), koktání.
• Náhlé, nekontrolovatelné záchvaty u dětí (možná epileptické záchvaty).
• Nekontrolované vyprazdňování močového měchýře (enuréza).
• Nadměrná pohyblivost a vzrušivost dětí (hyperaktivita).
• Bezvědomý pohyb dítěte během spánku (náměsíčnost).
• Otřesy, modřiny a jiná zranění hlavy.
• Systematické bolesti hlavy, závratě a mdloby, nejisté povahy původu.
• Nedobrovolné svalové křeče při zrychleném tempu (nervózní tic).
• Neschopnost soustředit se (distrakce pozornosti), snížená duševní aktivita, porucha paměti.
• Psycho-emocionální poruchy (nepřiměřená změna nálady, tendence k agresi, psychóza).

Jak získat správné výsledky?

Mozek EEG u dětí předškolního a základního školního věku se nejčastěji provádí v přítomnosti rodičů (děti jsou drženy v náručí). Zvláštní školení není prováděno, rodiče by měli dodržovat několik jednoduchých doporučení:

• Pečlivě zkontrolujte hlavu dítěte. V případě drobných škrábanců, ran, škrábanců informujte svého lékaře. Elektrody nejsou připojeny k oblastem s poškozenou pokožkou.
• Krmte dítě. Studie se provádí na plný žaludek, aby nedošlo k mazání ukazatelů. (Z menu je třeba vyloučit sladkosti obsahující čokoládu, která vzrušuje nervový systém). Pokud jde o kojence, musí být krmeny bezprostředně před zákrokem ve zdravotnickém zařízení. V tomto případě dítě tiše usne a bude provádět studii během spánku.

Je důležité léky zrušit (pokud dítě dostává průběžnou léčbu, musíte to oznámit lékaři). Děti školního a předškolního věku je třeba vysvětlit, co mají dělat a proč. Správný mentální přístup pomůže vyhnout se nadměrné emocionalitě. Můžete si s sebou vzít hračky (s výjimkou digitálních přístrojů).

Měla by být odstraněna z hlavy vlásenky, luky, odstraněny náušnice z uší. Dívky si nepletou vlasy v copech. Je-li EEG prováděno opakovaně, je nutné provést protokol předchozí studie. Před vyšetřením by mělo dítě umýt vlasy a pokožku hlavy. Jednou z podmínek je blaho malého pacienta. Pokud má dítě nachlazení, nebo existují jiné zdravotní problémy, je lepší postup odložit na plné uzdravení.

Metodologie

Podle způsobu vedení je elektroencefalogram blízký srdeční elektrokardiografii (EKG). V tomto případě je také použito 12 elektrod, které jsou symetricky umístěny na hlavě v určitých oblastech. Uložení a upevnění senzorů k hlavě se provádí v přísném pořadí. Skalp v místech kontaktu s elektrodami je ošetřen gelem. Instalované senzory jsou nahoře upevněny speciálním lékařským uzávěrem.

Senzory jsou pomocí svorek připevněny k elektroencefalografu - zařízení, které zaznamenává vlastnosti mozkové činnosti, a reprodukuje data na papírovém pásku ve formě grafického obrazu. Je důležité, aby si malý pacient během vyšetření udržel hlavu rovnou. Časový interval postupu spolu s povinným testováním je asi půl hodiny.

Test pro ventilaci je prováděn pro děti od 3 let. Pro kontrolu dýchání bude dítěti nabídnuto nafouknout balón po dobu 2-4 minut. Toto testování je nezbytné pro stanovení možných novotvarů a diagnostikování latentní epilepsie. Odchylka ve vývoji řečového aparátu, mentální reakce pomohou identifikovat světelnou stimulaci. Hloubková verze studie, vytvořená na principu Holterova denního monitorování v kardiologii.

Dítě nosí klobouk 24 hodin, zatímco malé zařízení umístěné na pásu nepřetržitě zaznamenává změny v činnosti nervového systému jako celku a jednotlivých mozkových struktur. O den později se přístroj a uzávěr odstraní a lékař výsledky analyzuje. Taková studie má zásadní význam pro detekci epilepsie v počátečním období jejího vývoje, kdy se symptomy ještě neobjevují často a jasně.

Interpretace výsledků elektroencefalogramu

Dekódování získaných výsledků by se měl zabývat pouze neurofyziolog nebo vysoce kvalifikovaný neuropatolog. Na grafu je poměrně obtížné určit odchylky od normy, pokud nejsou jasně vysloveny. V tomto případě lze standardní indikátory interpretovat různě v závislosti na věkové kategorii pacienta a zdravotním stavu v době zákroku.

Non-profesionální osoba, aby správně pochopit výkon je téměř mimo moc. Proces dekódování výsledků může trvat několik dní, vzhledem k rozsahu analyzovaného materiálu. Lékař musí vyhodnotit elektrickou aktivitu miliónů neuronů. Posouzení EEG dítěte je komplikováno skutečností, že nervový systém je ve stavu zrání a aktivního růstu.

Elektroencefalograf registruje hlavní typy aktivity mozku dítěte, zobrazuje je ve formě vln, které jsou hodnoceny třemi parametry:

• Frekvence kmitání vln. Změna stavu vln za druhý časový interval (oscilace) se měří v Hz (hertz). Závěrem, průměrná hodnota získaná průměrnou vlnovou aktivitou za sekundu v několika úsecích grafu je zaznamenána.
• Velikost změn vln nebo amplitudy. Odráží vzdálenost mezi protilehlými vrcholy vlnové aktivity. Měřeno v µV (mikrovoltech). Protokol popisuje nejcharakterističtější (společné) indikátory.
• Fáze. Podle tohoto ukazatele (počet fází na kmitání) je určen aktuální stav procesu nebo jeho změna směru.

Navíc se bere v úvahu rytmus srdce a symetrie aktivity neutronů v hemisférách (vpravo a vlevo). Hlavním odhadovaným ukazatelem aktivity mozku je rytmus, který je generován a regulován nejsložitější strukturou mozku (thalamus). Rytmus je určen tvarem, amplitudou, pravidelností a frekvencí vlnových kmitů.

Typy a normy rytmů

Každý z rytmů je zodpovědný za jednu nebo jinou mozkovou aktivitu. Pro dekódování elektroencefalogramu se odebere několik typů rytmů, označených písmeny řecké abecedy:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - charakteristika bdělého pacienta;
• Delta, Theta, Sigma - charakteristika stavu spánku nebo přítomnosti patologií.

Projev prvního typu:

• α rytmus Má normu amplitudy do 100 µV, frekvence - od 8 Hz do 13. Je zodpovědný za klidný stav mozku, při kterém jsou zaznamenány jeho nejvyšší hodnoty amplitudy. Když je aktivováno zrakové vnímání nebo aktivita mozku, alfa rytmus je částečně nebo úplně inhibován (blokován).
• β rytmus. Frekvence oscilace v normálním rozsahu je od 13 Hz do 19, amplituda je symetrická v obou hemisférách - od 3 µV do 5. Projev změn je pozorován ve stavu psycho-emocionálního vzrušení.
• γ rytmus. Normálně má nízkou amplitudu až do 10 µV, kmitočet kmitání se pohybuje od 120 Hz do 180. V EEG je určen se zvýšenou koncentrací a mentálním napětím.
• κ-rytmus. Digitální indikátory kolísání se pohybují od 8 Hz do 12.
• λ-rytmus. Zahrnuty do celkové práce mozku, v případě potřeby vizuální koncentrace ve tmě nebo se zavřenýma očima. Zastavení pohledu na určité místo, bloky λ-rytmu. Má frekvenci 4 Hz až 5.
• μ rytmus. Charakterizovaný stejným intervalem jako rytmus α. Projevuje se aktivací mentální aktivity.

Projev druhého typu:

• δ rytmus. Normálně se zaznamenává ve stavu hlubokého spánku nebo bezvědomí. Projev bdělosti může znamenat rakovinné nebo dystrofické změny v oblasti mozku, kde je signál přijímán.
• τ rytmus. Rozsah se pohybuje od 4 Hz do 8. Proces spouštění se provádí ve stavu spánku.
• Σ-rytmus. Frekvence se pohybuje od 10 Hz do 16. Vyskytuje se ve fázi usínání.

Soubor charakteristik všech typů mozkového rytmu určuje bioelektrickou aktivitu mozku (BEA). Podle standardů by měl být tento hodnotící parametr charakterizován jako synchronní a rytmický. Další možnosti pro popis BEA v závěru lékaře naznačují porušení a patologie.

Možné poruchy EEG

Poruchy rytmů, absence / přítomnost určitých typů rytmu, asymetrie hemisfér indikují poruchy mozkových procesů a přítomnost nemocí. Asymetrie 35% nebo více může být známkou cysty nebo tumoru.

Kromě popsaných parametrů je zohledněn věk vyšetřovaného dítěte. U kojenců do šesti měsíců se kvantitativní index oscilací theta neustále zvyšuje, zatímco kmity delta klesají. Od šesti měsíců se tyto rytmy rychle ztrácejí a alfa vlny se naopak aktivně formují. Stabilní nahrazení vln theta a delta vlnami β a α je pozorováno až do školy. Během puberty převažuje aktivita alfa rytmu. Konečná tvorba souboru vlnových parametrů nebo BEA je ukončena věkem většiny.

Poruchy bioelektrické aktivity

Relativně stabilní bioelektroaktivita se známkami paroxyzmu, bez ohledu na oblast mozku, kde se projevuje, indikuje prevalenci excitace nad inhibicí. To vysvětluje přítomnost systematické bolesti hlavy a neurologického onemocnění (migréna). Kombinace patologické bioelektroaktivity a paroxyzmu je jedním ze znaků epilepsie.

Pokročilé volby

Při dekódování výsledků se berou v úvahu všechny nuance. Dešifrování některých z nich je následující. Známky častého podráždění mozkových struktur naznačují porušení procesu krevního oběhu v mozku, nedostatek krevního zásobení. Fokální abnormální aktivita rytmů je známkou náchylnosti k epilepsii a konvulzivnímu syndromu. Rozpor mezi neurofyziologickou zralostí a věkem dítěte indikuje vývojové zpoždění.

Narušení aktivity vlny indikuje přenesené traumatické poranění mozku. Převaha aktivních výbojů z jakékoli struktury mozku a jejich zesílení během fyzické námahy může způsobit vážné poruchy fungování sluchadla, orgánů zraku a vyvolat krátkodobou ztrátu vědomí. Děti s takovými projevy musí přísně kontrolovat sportovní a jiné fyzické aktivity. Pomalý alfa rytmus může být příčinou zvýšeného svalového tónu.

Nejrozšířenější diagnózy založené na EEG

Mezi běžná onemocnění, která jsou diagnostikována neurologem u dětí po ukončení studie, patří:

• Mozkový nádor různé etiologie (původ). Příčina patologie zůstává nejasná.
• Traumatické poranění mozku.
• Simultánní zánět sliznice mozku a míchy (meningoencefalitida). Příčinou je nejčastěji infekce.
• Abnormální akumulace tekutin ve strukturách mozku (hydrocefalus nebo dropsy). Patologie je vrozená. V perinatálním období s největší pravděpodobností žena nepodstupovala povinné projekce. Buď se vyvinula anomálie způsobená traumatem, které dítě přijalo během porodu.
• Chronické neuropsychiatrické onemocnění s charakteristickými křečovitými záchvaty (epilepsie). Faktory provokující jsou: dědičnost, trauma při porodu, zanedbávané infekce, antisociální chování ženy během nošení dítěte (drogová závislost, alkoholismus).
• Krvácení v látce mozku v důsledku ruptury krevních cév. Může být vyvolán vysokým krevním tlakem, poraněním hlavy, zablokováním krevních cév růstem cholesterolu (plaky).
• Mozková obrna (CP). Vývoj onemocnění začíná v prenatálním období pod vlivem nepříznivých faktorů (hladina kyslíku, intrauterinní infekce, vystavení alkoholu nebo farmakologických toxinů) nebo úrazu hlavy během porodu.
• Bezvědomý pohyb během spánku (náměsíčnost, somnambulismus). Neexistuje žádné přesné vysvětlení důvodu. Pravděpodobně se jedná o genetické abnormality nebo vliv nepříznivých přírodních faktorů (pokud se dítě nacházelo v prostředí s nebezpečím pro životní prostředí).

Epilepsie

Elektroencefalografie umožňuje stanovit zaměření a typ onemocnění. Charakteristické rysy grafu jsou následující změny:

• akutně zalomené vlny s prudkým vzestupem a pádem;
• výrazné vlny s pomalými špičkami v kombinaci s pomalou;
• prudký nárůst amplitudy několika jednotek kmV.
• při testování na hyperventilaci, zúžení a vazospazmus.
• během fotostimulace se objeví neobvyklé reakce na test.

Traumatické poranění mozku

Změny v grafu závisí na závažnosti zranění. Čím silnější je rána, tím jasnější budou projevy. Asymetrie rytmů indikuje nekomplikované trauma (mírný otřes mozku). Neobvyklé δ-vlny doprovázené jasnými záblesky δ- a τ-rytmu a α-rytmické nerovnováhy mohou být známkou krvácení mezi mozkem a mozkem.

Poškozená oblast mozku se vždy hlásí ke zvýšené aktivitě patologické povahy. Při vymizení příznaků otřesu mozku (nevolnost, zvracení, těžké bolesti hlavy) se stále zaznamenávají abnormality EEG. Pokud by se naopak zhoršily příznaky a výkon elektroencefalogramu, možnou diagnózou by bylo možné poškození mozku.

Podle výsledků může lékař doporučit nebo zavázat k provedení dalších diagnostických postupů. Je-li to nutné, podrobnější vyšetření mozkové tkáně, spíše než její funkční vlastnosti, je přiřazeno zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Při detekci nádorového procesu by měla být použita počítačová tomografie (CT). Konečná diagnóza je prováděna neuropatologem, sumarizující data reflektovaná v klinickém elektroencefalografickém závěru a symptomy pacienta.

Co ukazuje mozek EEG u dítěte: normy, interpretace výsledků a porušení na encefalogramu

Když je dítě obtěžováno častou bolestí hlavy, pediatr ho pošle ke konzultaci s dětským neurologem. Zjištění příčiny bolesti není snadné, ale nyní existují neškodné, spolehlivé a informativní metody vyšetřování i nejmladších dětí.

Elektroencefalografie a echoencefaloskopie předepisují odborníci s abnormalitami v oblasti řeči, mentálního a motorického vývoje. Tyto výzkumné metody vám umožní identifikovat mnoho dalších poruch v práci centrálního nervového systému.

EEG vám umožní prozkoumat činnost mozku a poskytnout přesné posouzení vývoje dítěte

Co je to EEG a jaké jsou indikace pro předepisování postupu pro děti?

V případech podezření na poruchy centrálního nervového systému (CNS) se používají různé diagnostické metody, zejména EEG a ECHO EG, které jsou předepisovány dětem jakéhokoli věku:

1. Elektroencefalografie (EEG) je bezpečná a informativní metoda pro diagnostiku abnormalit v centrálním nervovém systému. Když EEG zaznamenal elektrické impulsy v různých oblastech mozku. Výsledek je zaznamenán na papír jako soubor řádků, které jsou analyzovány odborníkem.
2. Druhou spolehlivou metodou pro studium práce centrálního nervového systému je echoencefalografie (ECHO EG). Na rozdíl od EEG, s echoencefalografií, se diagnostika provádí pomocí ultrazvukových vln. Oni jsou posláni uvnitř mozku, se vrátil a fixoval s elektrickým zařízením.

Neurofyziolog po EEG a ECHO EG dospěl k závěru o fungování centrálního nervového systému na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti určitých vln, stupně jejich konzistence. Odborník určí oblast léze a zhodnotí současný zdravotní stav dítěte, zjistí rozsah léze a vyhodnotí účinnost léčby.

Tato metoda se používá v každém věku - dokonce i u novorozenců. EEG je vysoce citlivá a vykazuje i nejnevýznamnější změny mozkové kůry. Encefalogram je navíc cenově dostupná a rychlá diagnostická metoda, která je velmi důležitá při zkoumání malých dětí. EEG se také provádí lidem, kteří jsou v bezvědomí nebo v kómě.

Dětský lékař nebo dětský neurolog předepíše dítě EEG mozku. Elektroencefalografie je předepsána za následujících podmínek:

• epilepsie - k posouzení rozsahu léze;
• poruchy spánku, zejména - náměsíčnost;
• zánětlivá onemocnění centrálního nervového systému (meningitida);
• neonatální patologie (hydrocefalus);
• mozková obrna;
• Autismus, mentální retardace, vývoj řeči (doporučujeme číst: autismus - jaký typ onemocnění: symptomy a příčiny vzniku onemocnění u dětí);
• koktání a pomočování;
• podezření na novotvar v mozku;
• poranění hlavy;
• časté bolesti hlavy se ztrátou vědomí;
• změny chování: podrážděnost, horká nálada, slznost, hyperaktivita, agresivita, slabost, špatná paměť;
• po operaci v oblasti centrálního nervového systému.

Mozek EEG je předepsán pro různá onemocnění a citově nestabilní chování dítěte.

Kontraindikace studie

Neexistují žádné kontraindikace pro elektroencefalogram. To může být provedeno naprosto kdokoliv, bez ohledu na věk a zdraví. Neexistuje žádná omezení týkající se četnosti používání, protože je zcela bezpečná.

Během studie bude odborník věnovat pozornost integritě kůže. Elektrody by neměly být připojeny k místům s otevřenými ranami, vyrážkami nebo čerstvými stehy po operaci.

Příprava dítěte na zákrok

Pro získání spolehlivého a informativního výsledku musí být dítě připraveno na vyšetření:

• je-li agresivní, je v předvečer zákroku podán sedativa;
• Před zahájením studie byste měli informovat lékaře o tom, jaké léky (například antikonvulziva) dítě užívá, protože mohou zkreslit údaje;
• nekrmovat produkty, které ovlivňují nervový systém (káva, čaj, energie, čokoláda);
• před studiem se doporučuje umýt si vlasy, neaplikujte laky, pěny, vlasové krémy na vlasy, neměly by být žádné dredy a copánky;
• musíte odstranit všechny šperky: náušnice, barrettes, piercing;
• krmení dítěte 2 hodiny před zákrokem - koncentrace cukru v krvi klesá v hladové osobě, což také narušuje výsledky;

Pár hodin před zákrokem musí dítě jíst: výsledky EEG provedené na lačný žaludek mohou být mírně zkreslené

• EEG dítě se nejlépe provádí během spánku;
• starší děti přinášejí hračky, knihy, odvádějí pozornost při postupu;
• děti by měly být psychologicky připraveny na postup, mělo by být řečeno, jak dlouho to trvá, protože budou muset strávit dlouhou dobu v klidném, téměř nehybném stavu.

Studie se neprovádí u akutních onemocnění (například ARVI). Pokud opakujete EEG, je třeba uvést výsledky předchozí studie.

EEG etapy

Standardní postup EEG pro dítě zahrnuje několik kroků:

1. Odstranění datové aktivity mozku v klidu. Novorozeně bude provedeno EEG ve stavu spánku.
2. Test s otevřením a zavřením očí, zaznamenávání mozkové aktivity při přechodu z klidného stavu do stavu aktivity.
3. Test s hyperventilací - dítě vdechne a vydechne na povel. Tato fáze pomáhá detekovat latentní epilepsii a novotvary.
4. Fotostimulace. Vyhodnocuje se vývoj psychiky a řeči, odhaluje se přítomnost epilepsie. Tento postup vypadá jako opakované záblesky světla, dítě drží oči zavřené.

Trvání procedury určuje neurofyziolog, zpravidla nepřekračuje půl hodiny.

Celé studium trvá cca 30 minut. V případě potřeby může lékař provést několik testů. Pacient je v leže nebo vsedě. Děti do jednoho roku jsou v rukou matky nebo na přebalovacím pultu.

Elektrody jsou připojeny k pacientově hlavě, nosí se speciální síťovaná helma. Děti připevňují 12 čidel k povrchu hlavy. Elektrody zachycují elektrické potenciály mezi dvěma senzory.

U pacientů s epilepsií existují určité oscilační vlny charakterizující epileptiformní aktivitu. Je lepší se registrovat v období patologické aktivity - během epileptického záchvatu. Metoda má velkou hodnotu v diagnostice, pro její realizaci vyvolává epileptický záchvat se speciálními stimuly.

Rozluštění výsledků u dětí

Výsledky lze zpravidla vyzvednout následující den. Nezávisle analyzovat výsledky elektroencefalogramu nebude fungovat, protože rozdání je dáno přepisem s nakreslenými zakřivenými čarami mozkové činnosti nebo počítačovým souborem.

Interpretujte je pouze zkušeným odborníkem. Odhadne frekvenci, amplitudu, rytmus křivek, jejich skoky v určitých okamžicích.

Normy EEG

V závislosti na věku dítěte se mění ukazatele normy. EEG ukáže odchylky rytmů mozku určité osoby od průměru, normální. Na závěr rodiče naleznou následující údaje:

• Alfa rytmus. Odráží stav odpočinku, je fixován v bdělosti se zavřenýma očima. Když se objeví podnět, přestane se registrovat u zařízení. Na vývoji nádoru nebo cyst, mrtvice, nebo duševní porucha mluví selhání v alfa rytmu. Poranění mozku je charakterizováno vysokou frekvencí, s neurózou, slabým rytmem a paroxyzmální aktivitou.
• Beta rytmus. Registrován s úzkostí, úzkostí, depresí. Poruchy beta rytmu naznačují mozek mozku (doporučujeme čtení: hlavní symptomy mozku mozku u dětí). Některé jeho ukazatele poukazují na encefalitidu.
• Theta rytmus. Registrován ve stavu přirozeného spánku. Theta rytmus ve stavu aktivity indikuje přítomnost patologie v oblasti mozku, kde se nachází. Pokud se objeví ve všech oblastech mozku, pak dochází k významnému poškození centrální nervové soustavy. Normálně by to nemělo být více než 15%. Porušení theta a delta rytmu je kumulativně detekováno u mentální retardace, psychopatie a demence. Paroxysmální theta a delta vlny v bdělém stavu ukazují patologii hlubokých částí mozku. Paroxyzmální aktivita v centrálních částech mozku indikuje získanou demenci.
• BEA. Index bioelektrické aktivity mozku je normálně rytmický, je synchronní. K jeho selhání dochází v přítomnosti křečí a epilepsie. Tímto ukazatelem je diagnostikována migréna a bolesti hlavy. Pokud se dekódování EEG vztahuje na difúzní změny, znamená to náchylnost k epilepsii. Mírná arytmie není závažná porucha a vyžaduje pouze symptomatickou léčbu.
• M-ECHO. Na základě tohoto odhadu vytěsnění mozku. Normálně je povolena odchylka asi 1 mm. Pokud je toto číslo vyšší, pak je zaznamenáno špatné umístění mozku.

Existuje mnoho indikátorů EEG, kvalifikovaný specialista je dekóduje. Kvalifikace a zkušenosti lékaře jsou velmi důležité. Například epileptiformní změny v EEG se mohou objevit s pohybem očí, pulzací cév, změnami dýchání, polykáním az jiných důvodů. U 10% epileptik se nemusí zaznamenávat epileptiformní výboje. Všechny tyto nuance by měly být vzaty v úvahu při přípravě zjištění EEG.

Možné porušení a jejich příčiny

EEG je velmi účinný při detekci mozkových nádorů. Pomáhá určit jejich přesnou polohu. Tato metoda se používá k diagnostice poranění, zánětlivých onemocnění, hydrocefalus a dalších stavů.

Hlavní poruchy a nemoci studované pomocí EEG:

• Meningoencefalitida. V tomto onemocnění dochází v mozku k zánětlivému procesu. Příčinou encefalitidy je požití patogenů (virů nebo bakterií). Zpravidla existuje vysoká horečka, nevolnost, zvracení, těžké bolesti hlavy.
• Dropsie (hydrocefalus) (doporučujeme číst: co by měla být léčba hydrocefalem u dětí?). Jedná se o běžnou vrozenou patologii, ve které se tekutina hromadí v lebeční dutině. Rozvíjí se v důsledku poranění poranění, zánětu centrálního nervového systému.
• Epilepsie. Charakterizován křečemi a ztrátou vědomí. Příčinou epileptických záchvatů dítěte může být zneužívání matky alkoholem během těhotenství, dědičnosti, porodního poranění, infekčních onemocnění.
• Novotvary v mozku. Ty se projevují ztrátou vědomí, bolestmi hlavy, sluchovým, zrakovým a koordinačním postižením (disorganizace v prostoru). Příčiny vzniku nádorů jsou nejasné, odborníci se domnívají, že se jedná o dědičnost, ionizující záření, zranění a minulá infekční onemocnění.

Mnoho onemocnění studovaných pomocí EEG je dědičných nebo se vyskytuje v důsledku porodního poranění, proto jsou diagnostikovány v dětství.

• Mozkové krvácení. Příčiny mohou být zranění, hypertenze, ateroskleróza, onemocnění krve (anémie, leukémie). Pacient se obává závratí, bolesti hlavy, nepozornosti, pomalosti a stavu celkové letargie. V případě drobných zranění bude závěr naznačovat, že existují difúzní změny mírné povahy. V počátečním stadiu aterosklerózy jsou pozorovány mírné difúzní změny v bioelektrické aktivitě mozku (BEA).
• Mozková obrna. Ovlivněna je centrální nervová soustava a je narušena fyzická aktivita dítěte. Mezi důvody rozlišovala intrauterinní patologie centrálního nervového systému, dědičnost, asfyxie, infekční onemocnění v prvních měsících života.
• Sleepwalking nebo somnambulismus. Zjevil se v náměsíčných a soglozhenii. Jeho příčiny jsou nejasné, ale vědci se domnívají, že dědičnost, expozice životního prostředí a léky hrají velkou roli.
• Duševní poruchy u dětí: autismus, mentální retardace, mentální retardace, porucha pozornosti. Jsou provokováni dědičnou predispozicí, patologickými změnami v mozku a silnými psycho-emocionálními otřesy.
• Koktání Porucha řeči nastává v důsledku dědičné predispozice dítěte, perinatálního poškození mozku, minulých infekčních onemocnění, křivice, poranění hlavy, duševních poruch.

Jedná se o neúplný seznam dětských poruch, když EEG přijde na záchranu v diagnóze. Tato metoda pomůže neurologovi provést správnou diagnózu a předepsat účinnou terapii pro dítě.

Diagnostické náklady

Kolik stojí projít EEG a ECHO EG? Náklady se liší v různých regionech a umístěních postupu. Obvykle se cena EEG pohybuje od 600 do 3500 rublů. Echoencefalografie stojí od 500 do 3000 rublů.

Na rozdíl od obecních institucí nabízejí soukromé zdravotnické ústavy vyšší cenovku pro vyšetření. Cena závisí na úrovni komfortu během procedury, kvalifikaci lékařů a dalších faktorech.

Co je to EEG mozku a jak dešifrovat ukazatele u dětí a dospělých?

Elektroencefalografie je unikátní metodou pro diagnostiku poruch lidského mozku. Tato metoda je založena na registraci její elektrické aktivity. Díky tomuto typu diagnózy je možné v raných stádiích identifikovat různé vaskulární patologie, zánětlivé procesy, epilepsii, nádory, a to jak maligní, tak benigní.

Elektroencefalografie nevyžaduje žádnou přípravu. Procedura je naprosto neškodná pro dospělé i děti.

EEG se provádí pomocí elektrod umístěných na hlavě. Zařízení zvednou a zesilují pulsy, přivádějí je na obrazovku a pak zapisují na papír. Pokud rutinní postup nepřinesl hmatatelné výsledky, může specialista objednat vyšetření během spánku. V tomto případě je pacient ponechán spát v nemocnici.

Nejúplnější jsou data pořízená během probuzení, noční spánek nebo před ním. Procedura, kdy je během vyšetření pacienta několik hodin natočena na kameře, se nazývá EEG-video monitoring.

Elektroencefalogram vypadá jako křivka, která vzniká v důsledku kolísání elektrické frekvence. Pomáhá lékaři vidět celkový obraz těla. Za účelem určení stupně onemocnění lékař používá další typy diagnostiky.

Díky hodnocení aktivity mozkových pulzů jsou specialistům poskytnuty jedinečné možnosti:

1. Určete příčiny záchvatů;
2. Analyzovat práci těla v intervalech mezi křečemi;
3. Sledujte účinnost předepsané léčby;
4. Určete oblasti, kde začíná epilepsie;
5. Určete přesné umístění poranění;
6. Hodnotit rozsah léze;
7. V případě potřeby identifikujte další diagnostické metody.

Výsledky výzkumu

Na základě výsledků vyšetření, epileptolog nebo neurolog je vydána zpráva, která se vyskytuje několik dní po EEG. Při stanovení diagnózy se lékař zaměřuje nejen na výsledky elektroencefalografie, ale také na chování pacienta během vyšetření. Zohledňují se i další výsledky výzkumu.

Dekódování zahrnuje přesné vyhodnocení stability rytmů, identické s aktivitou hemisfér. Také se kontroluje reakce na fotostimulaci a hyperventilaci.

Existují faktory, které mohou zkreslit výsledky provedené elektroencefalografie a důkladně snížit jejich hodnotu.

Jsou to:

1. Trvalé pohyby během vyšetření;
2. Užívání léků;
3. Dlouhé odmítnutí jídla;
4. Energie, čaj a káva;
5. Špinavé vlasy, lak na nehty, gel, kosmetika;
6. Otrava drogami.

Posouzení těchto faktorů pomůže zlepšit přesnost diagnostiky.

Typy mozkových rytmů

Při dešifrování elektroencefalogramů lékaři se bere v úvahu mnoho vlastností. Zvláštní pozornost je věnována různým rytmům.

Zde jsou některé z nich:

1. Alfa rytmus. Jeho frekvence je od 8 do 14 Hz. Takové vlny jsou zaznamenány během bdělosti se zavřenýma očima. Mizí, když se lidé na něco zaměřují;
2. Beta rytmus. Standardní rytmus frekvence buzení od 14 do 30 Hz. Takové vlny mohou dominovat, když lidé vedou aktivní životní styl: práci, studium, hru. Totéž se může stát u lidí, kteří konzumovali velkou dávku benzodiazepinů;
3. Delta rytmus. Vlny s frekvencí od 1 do 4 Hz jsou stanoveny ve snu, ve stavu kómy nebo intoxikace. Ve vzácných případech existují malé děti. Takový rytmus může znamenat poranění nebo přítomnost nádoru;
4. Theta rytmus. Frekvence od 4 do 8 Hz. Během spánku je fixován především u dětí.

Sazby a odchylky

V normálním stavu u dospělých dominují alfa a beta rytmy. Současně lze na obou polokoulích vidět přibližně stejnou aktivitu. Špatné záblesky aktivity u zdravého člověka zpravidla chybí. S fotostimulací můžete vidět nějakou reakci, ale zároveň celková aktivita mozku zůstává normální.

Je to další věc - anomální výsledky. Jsou tak rozmanité, že pouze zkušený odborník může dát správnou interpretaci. Pokusíme se stručně vysvětlit výsledky elektroencefalografie u lidí s určitými patologiemi v mozku.

Například:

1. Hemispheric aktivita je velmi odlišná od sebe navzájem;
2. Náhlé skoky, pokles rytmického signálu o: nádorech, epilepsii nebo poranění hlavy. Pokud osoba trpí epilepsií, typ aktivity pomůže určit typ onemocnění.
3. Je důležité vědět, že během epilepsie není EEG vždy používána jako hlavní diagnóza, protože mezi křečemi u těchto lidí lze u zdravého člověka ukázat zcela normální výsledky;
4. Poruchy aktivity současně na několika místech mohou být výsledkem infekcí nebo intoxikací;
5. Existují různé typy onemocnění, u kterých jsou u lidí zaznamenány rytmy delta a theta i během bdělosti;
6. Pokud není elektrická aktivita pevná, znamená to, že mozek přestal plnit své funkce. To může být vyvoláno nedostatkem kyslíku nebo zastavením průtoku krve do mozku. Podobný účinek může být způsoben léky.

Příčiny porušení

Co může být způsobeno různým porušením svědectví elektroencefalografie.

Zde je několik příkladů:

1. Porušení alfa rytmu může být způsobeno mrtvicí, srdečním infarktem. Vysokofrekvenční alfa rytmus může být jistým znakem traumatického poranění mozku, otřesu mozku nebo jiného poškození mozku. S problémy s duševním stavem může být amplituda výrazně snížena, index alfa rytmu je snížen o více než polovinu a místo projevu je posunuto z týlní zóny. S demencí je možné, že některé poruchy v rytmu alfa vln nebo jejich úplné zmizení. U malých dětí se odchylky od standardních norem v alfa rytmech týkají problémů s psychomotorickým vývojem;
2. Poruchy beta rytmu. Po otřesu mozku se obvykle objevují vlny s vysokou amplitudou beta od 50 do 60 µV. V případě encefalitidy jsou zaznamenány tzv. Krátké vřetena. Zvýšení doby trvání a frekvence těchto vřeten naznačuje progresivní zánět. U dětí jsou beta rytmy s frekvencí 16 až 18 Hz a amplitudou 30 až 40 µV v centrálních oblastech jasným signálem vývojových problémů;
3. Problémy s theta a delta rytmy. Pravidelné zvýšení amplitudy nad 40 µV ukazuje odchylku od normální funkce mozku. Pokud je rytmus Delta zaznamenán na několika místech, je bezpečné hovořit o přítomnosti onemocnění CNS. Silné vibrace mohou indikovat přítomnost nádorů. Zpoždění ve vývoji dítěte se obvykle vyznačuje dominancí delty a theta vln v zadní části hlavy. Příliš vysoká frekvence těchto vln často vykazuje abnormální krevní oběh v mozku a různé neurologické problémy.

Zeptejte se lékaře na vaši situaci

Závěr

Postup elektroencefalografie pro dospělého lze provádět jak na specializovaných neurologických klinikách, tak v regionálních nemocnicích. Typicky, kliniky takové vyšetření nejsou prováděny, ale existují výjimky. Samozřejmě je nejlepší jít do nemocnice, kde pracují lékaři, kteří mají v této oblasti potřebné zkušenosti a znalosti.

Existují komerční zdravotnická střediska, která se specializují na neurologická onemocnění. Často nabízejí pomoc při odstraňování elektroencefalogramu pro děti i dospělé. Můžete se obrátit na podobnou kliniku.

Interpretace indexů elektroencefalogramu (EEG) mozku

Pomocí metody elektroencefalografie (zkratka EEG), společně s výpočetním nebo magnetickým rezonančním zobrazováním (CT, MRI), studujeme mozkovou aktivitu, stav jejích anatomických struktur. Procedura hraje obrovskou roli při identifikaci různých anomálií studiem elektrické aktivity mozku.

EEG je automatický záznam elektrické aktivity neuronů mozkových struktur, prováděných pomocí elektrod na speciálním papíru. Elektrody jsou připojeny k různým částem hlavy a registrují mozkovou aktivitu. EEG se tedy zaznamenává jako křivka pozadí funkčnosti struktur centra myšlení v osobě jakéhokoliv věku.

Diagnostický postup se provádí u různých lézí centrálního nervového systému, například dysartrie, neuroinfekce, encefalitidy, meningitidy. Výsledky nám umožňují zhodnotit dynamiku patologie a objasnit specifické místo poškození.
EEG se provádí v souladu se standardním protokolem, který sleduje aktivitu ve stavu spánku a bdělosti, se speciálními testy aktivační reakce.
Dospělí pacienti jsou diagnostikováni na neurologických klinikách, odděleních městských a regionálních nemocnic, psychiatrické klinice. Pro jistotu analýzy je vhodné kontaktovat zkušeného odborníka pracujícího na oddělení neurologie.

Děti mladší 14 let, EEG se provádějí výhradně na specializovaných klinikách pediatrů. Psychiatrické léčebny nedělají postup pro malé děti.

Co ukazují výsledky EEG

Elektroencefalogram ukazuje funkční stav mozkových struktur během mentální, fyzické námahy, spánku a bdělosti. Je to naprosto bezpečná a jednoduchá metoda, bezbolestná, nevyžadující seriózní zásah.

Dnes je EEG široce používán v praxi neurologů v diagnostice cévních, degenerativních, zánětlivých lézí mozku, epilepsii. Metoda také umožňuje stanovit polohu nádorů, traumatická poranění, cysty.

EEG se zdravým nebo světelným efektem na pacienta pomáhá vyjádřit skutečnou poruchu zraku a sluchu z hysterie. Metoda se používá pro dynamické pozorování pacientů na jednotkách intenzivní péče ve stavu kómatu.

Norm a poruchy u dětí

1. EEG děti mladší 1 let se provádějí v přítomnosti matky. Dítě je ponecháno ve zvukotěsné místnosti, kde je umístěn na gauči. Diagnóza trvá asi 20 minut.
2. Baby navlhčenou hlavu vodou nebo gelem, a pak na čepici, pod kterou jsou umístěny elektrody. Na uši jsou umístěny dvě neaktivní elektrody.
3. Speciální prvky svorek jsou spojeny s dráty, které jsou vhodné pro encefalograf. Vzhledem k nízké intenzitě proudu je postup zcela bezpečný i pro děti.
4. Než začnete s monitorováním, hlava dítěte se umístí naplocho tak, aby nedošlo k naklonění dopředu. To může způsobit artefakty a deformovat výsledky.
5. EEG děti dělají během spánku po krmení. Je důležité nechat chlapce nebo dívku dostat dostatek bezprostředně před zákrokem, aby usnul. Směs se podává přímo v nemocnici po celkovém fyzickém vyšetření.
6. Děti do 3 let mohou užívat encefalogram pouze ve stavu spánku. Starší děti mohou být vzhůru. Aby dítě zůstalo v klidu, dejte hračku nebo knihu.

Důležitou součástí diagnostiky je test s otevřením a zavřením očí, hyperventilací (hluboké a vzácné dýchání) během EEG, mačkáním a odepnutím prstů, což umožňuje zmírnit rytmus. Všechny testy jsou prováděny formou hry.

Po získání atlasu EEG lékaři diagnostikují zánět membrán a mozkových struktur, latentní epilepsii, nádory, dysfunkce, stres, přepracování.

Míra zpoždění ve fyzickém, mentálním, mentálním, vývoji řeči se provádí pomocí fotostimulace (blikání žárovky se zavřenýma očima).

Hodnoty EEG u dospělých

Postup pro dospělé se provádí za následujících podmínek:

• udržet si hlavu při manipulaci, vyloučit jakékoli dráždivé faktory;
• Neužívejte před diagnózou (Nerviplex-N) sedativa a jiné léky, které ovlivňují práci hemisfér.

Před manipulací lékař vede rozhovor s pacientem, pozitivně ho nastavuje, zklidňuje a inspiruje optimismus. Dále jsou k hlavě připevněny speciální elektrody připojené k přístroji, které čtou údaje.

Studie trvá jen několik minut, zcela bezbolestně.

Za předpokladu, že jsou dodržena výše uvedená pravidla, jsou pomocí EEG stanoveny i menší změny v bioelektrické aktivitě mozku, což indikuje přítomnost nádorů nebo nástup patologií.

Elektroencefalogramové rytmy

Elektroencefalogram mozku ukazuje pravidelné rytmy určitého typu. Jejich synchronizaci zajišťuje práce thalamu, který je zodpovědný za funkčnost všech struktur centrální nervové soustavy.
Na EEG jsou alfa, beta, delta, tetra-rytmy. Mají odlišné vlastnosti a vykazují určitý stupeň mozkové aktivity.

Alfa rytmus

Frekvence tohoto rytmu se pohybuje v rozmezí 8-14 Hz (u dětí ve věku od 9 do 10 let a dospělých). To se projevuje téměř v každé zdravé osobě. Absence alfa rytmu naznačuje porušení symetrie hemisfér.

Nejvyšší amplituda je charakteristická v klidovém stavu, kdy je osoba v temné místnosti se zavřenýma očima. Pokud je mentální nebo vizuální aktivita částečně blokována.

Frekvence v rozsahu 8-14 Hz indikuje nepřítomnost patologií. Následující indikátory indikují porušení:

• aktivita alfa je zaznamenána v čelním laloku;
• asymetrie hemisfér přesahuje 35%;
• porušené sinusové vlny;
• pozorována změna frekvence;
• polymorfní graf s nízkou amplitudou menší než 25 µV nebo vyšší (více než 95 µV).

Porušení alfa rytmu indikuje pravděpodobnou asymetrii hemisfér (asymetrii) způsobenou patologickými formacemi (srdeční infarkt, mrtvice). Vysoká frekvence indikuje různé poškození mozku nebo traumatické poranění mozku.

U dítěte jsou odchylky alfa vln od norem příznaky mentální retardace. S demencí může chybět aktivita alfa.

Normálně je polymorfní aktivita v rozsahu 25 - 95 mV.

Beta aktivita

Beta-rytmus je pozorován v hraničním rozsahu 13-30 Hz a mění se podle aktivního stavu pacienta. S normálními ukazateli vyjádřenými v čelním laloku, má amplitudu 3-5 µV.

Vysoké fluktuace dávají důvod k diagnóze otřesu mozku, výskytu krátkých vřeten - encefalitidě a rozvíjejícímu se zánětlivému procesu.

U dětí se patologický beta rytmus objeví, když je index 15-16 Hz a amplituda je 40-50 µV. To signalizuje vysokou pravděpodobnost zpoždění vývoje. Beta aktivita může dominovat v důsledku užívání různých léků.

Theta rytmus a delta rytmus

Delta vlny se objeví ve stavu hlubokého spánku a bezvědomí. Registrován v oblastech mozkové kůry hraničí s nádorem. Vzácně pozorované u dětí 4-6 let.

Theta rytmy se pohybují v rozmezí 4–8 Hz, jsou produkovány hipokampem a jsou detekovány ve stavu spánku. S konstantním nárůstem amplitudy (nad 45 µV) indikují porušení funkcí mozku.
silný> Pokud se aktivita theta zvýší ve všech odděleních, lze argumentovat o závažných patologiích centrální nervové soustavy. Velké výkyvy signalizují přítomnost nádoru. Vysoká míra theta a delta vln v týlní oblasti indikuje inhibici dětství a vývojová zpoždění, stejně jako indikují oběhové poruchy.

BEA - Bioelektrická aktivita mozku

Výsledky EEG lze synchronizovat do komplexního algoritmu - BEA. Normálně by měla být bioelektrická aktivita mozku synchronní, rytmická, bez paroxysmových ložisek. V důsledku toho odborník přesně zjistí, která porušení byla zjištěna, a na základě toho je podniknut EEG.

Různé změny v bioelektrické aktivitě mají interpretaci EEG:

• relativně rytmická BEA - může indikovat přítomnost migrén a bolestí hlavy;
• difúzní aktivita je varianta normy za předpokladu, že neexistují žádné jiné odchylky. V kombinaci s patologickými zevšeobecněními a paroxyzmy indikuje epilepsii nebo tendenci k záchvatům;
• snížená BEA - může signalizovat depresi.

Zbývající údaje v závěrech

Jak se naučit samostatně interpretovat odborné názory? Interpretace EEG je uvedena v tabulce:

Konzultace odborníků v oblasti medicíny online pomáhají lidem pochopit, jak lze určitým klinicky významným ukazatelům dešifrovat.

Příčiny porušení

Elektrické impulsy poskytují rychlý přenos signálů mezi neurony mozku. Porušení funkce vodiče ovlivňuje zdravotní stav. Všechny změny jsou zaznamenány na bioelektrické aktivitě během EEG.

Existuje několik příčin abnormalit BEA:

• zranění a otřesy - intenzita změn závisí na závažnosti. Mírné difúzní změny jsou doprovázeny nevyjádřeným diskomfortem a vyžadují symptomatickou léčbu. Při vážných zraněních je charakteristické vážné poškození vedení impulsů;
• záněty mozku a mozkomíšního moku. BEA abnormality jsou pozorovány po utrpení meningitidy nebo encefalitidy;
• cévní léze s aterosklerózou. V počáteční fázi porušení je mírný. Jak tkáň umírá v důsledku nedostatku krevního zásobení, zhoršuje se nervové vedení;
• expozice, intoxikace. V případě radiologického poškození dochází k častému porušení BEA. Známky toxické otravy jsou nevratné, vyžadují léčbu a ovlivňují schopnost pacienta vykonávat každodenní úkoly;
• souvisejících porušení. Často je spojován s těžkým poškozením hypotalamu a hypofýzy.

EEG pomáhá identifikovat povahu variability BEA a předepisuje správnou léčbu, která pomáhá aktivovat biopotenciál.

Paroxyzmální aktivita

Jedná se o zaznamenaný indikátor, který indikuje prudký nárůst amplitudy vlny EEG s určeným ohniskem výskytu. Předpokládá se, že tento jev je spojován pouze s epilepsií. Ve skutečnosti je paroxyzma charakteristická pro různé patologie, včetně získané demence, neurózy atd.

U dětí mohou být paroxyzmy variantou normy, pokud nejsou pozorovány žádné patologické změny v mozkových strukturách.

Když je paroxyzmální aktivita porušena hlavně alfa rytmus. Bilaterální synchronní záblesky a kolísání se objevují v délce a frekvenci každé vlny při odpočinku, spánku, bdělosti, úzkosti, duševní aktivitě.

Paroxysmy vypadají takto: převládají špičaté světlice, které se střídají s pomalými vlnami, a se zvýšenou aktivitou dochází k tzv. Ostrým vlnám (špice) - množství vrcholů, jeden za druhým.
Paroxysm u EEG vyžaduje další vyšetření terapeutem, neurologem, psychoterapeutem, myogramem a dalšími diagnostickými postupy. Léčba má odstranit příčiny a následky.
V případě poranění hlavy je poškození odstraněno, obnovuje se krevní oběh a provádí se symptomatická léčba, při epilepsii lidé hledají, co ho způsobuje (nádor nebo jiné). Pokud je onemocnění vrozené, minimalizujte počet záchvatů, bolest a negativní vliv na psychiku.

Pokud jsou paroxyzmy způsobeny problémy s tlakem, léčí se kardiovaskulární systém.

Arytmie aktivity pozadí

Znamená nepravidelné frekvence elektrických mozkových procesů. Je to z následujících důvodů:

1. Epilepsie různých etiologií, esenciální hypertenze. Asymmetrie je pozorována na obou hemisférách s nepravidelnou frekvencí a amplitudou.
2. Hypertenze - rytmus se může snížit.
3. Oligofrenie - stoupající aktivita alfa vln.
4. Nádor nebo cysta. Tam je asymetrie mezi levou a pravou hemisférou až 30%.
5. Poruchy oběhu. Frekvence a aktivita se snižuje v závislosti na závažnosti patologie.

Pro posouzení dysrytmie jsou indikace pro EEG onemocnění, jako je vegetativní dystonie, věkem podmíněná nebo vrozená demence a kraniocerebrální poranění. Tento postup se také provádí se zvýšeným tlakem, nevolností, zvracením u lidí.

Irritační změny na eeg

Tato forma porušení je pozorována hlavně u nádorů s cystou. Je charakterizován mozkovými EEG změnami ve formě difuzně-kortikálních rytmů s převahou beta oscilací.

Mohou se také objevit dráždivé změny v důsledku patologických stavů, jako jsou:

Co je to dezorganizace kortikálního rytmu

Zjištěno v důsledku poranění hlavy a třesu, což může způsobit vážné problémy. V těchto případech encefalogram ukazuje změny v mozku a subkortexu.

Pohody pacienta závisí na přítomnosti komplikací a jejich závažnosti. Když převládá špatně organizovaný kortikální rytmus v mírné formě, neovlivňuje to blaho pacienta, i když to může způsobit určité nepohodlí.