Krevní test - transkript

Výsledky interpretace analýz mají pouze informativní charakter, nejsou diagnózou a nenahrazují osobní konzultaci s lékařem.
Správa lokality není zodpovědná za případné negativní důsledky vyplývající z vlastní interpretace jejich analýz a jmenování léčby nebo nečinnosti.

Abyste mohli výsledky analýzy uložit, nezapomeňte se zaregistrovat.

Při zadávání hodnot indikátorů dbejte na měrné jednotky!

V lékařství je krevní test jedním z nejdůležitějších míst mezi laboratorními a diagnostickými postupy. Krevní test pomáhá určit přítomnost zánětlivých procesů a patologií, identifikovat různá porušení v krvi, stejně jako zhodnotit stav lidského zdraví obecně.

Obecný krevní obraz je nejběžnější analýzou a zahrnuje stanovení koncentrace hemoglobinu, počtu leukocytů a počítání leukocytového vzorce, stanovení počtu červených krvinek, krevních destiček, rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) a dalších ukazatelů. Kompletní krevní obraz poskytuje informace o infekčních, zánětlivých procesech v těle, umožňuje identifikovat virová a bakteriální onemocnění, možné infekce a alergie. Dekódování krevního testu u těhotných žen pomáhá včas odhalit možné problémy během těhotenství.

Rozluštění krevního testu online vám pomůže před dešifrovat vaši analýzu před návštěvou lékaře, porozumět ukazatelům krevních testů, rozluštit krevní test dítěte a naučit se normy ukazatelů pro dospělé a děti. Vysvětlení krevního testu během těhotenství: zvláštní standardy analýzy pro těhotné ženy, obecné výsledky na několika ukazatelích (transkript krevních testů u dětí, krevní test dětského transkriptu, krevní test u dětí, normální krevní test, krevní test těhotenství dešifrování, krevní testy v těhotenství dekódování krevního testu u těhotných žen během těhotenství)

Interpretace celkového krevního obrazu

MCH - střední korpuskulární hemoglobin. Tento indikátor ukazuje obsah hemoglobinu v erytrocytech (pg). SIT se vypočítá podle vzorce:

MCH = hemoglobin (g / l) / počet erytrocytů = pg

Barevný indikátor (CPU) - starý, metoda, která indikuje saturaci červených krvinek hemoglobinem. U moderních přístrojů je tento ukazatel nahrazen indexem SIT. Tyto indexy odrážejí totéž, vyjádřené pouze v různých jednotkách.

Leukocytární vzorec

Typy leukocytů, norma

Neutrofily

Rychlost neutrofilů podle věku

Proč jsou neutrofily zvýšeny?

• Akutní infekční onemocnění (angína, sinusitida, enteritida, kolitida, gastritida, bronchitida, pneumonie)
• Purulentní procesy - absces, flegmon, gangréna, osteomyelitida
• Zánět vnitřních orgánů: pankreatitida, gastritida, kolitida, štítné žlázy)
• Akutní oběhové poruchy (mrtvice, srdeční infarkt, ledviny, slezina)
• Chronické metabolické poruchy: diabetes mellitus, urémie, metabolický syndrom
• Onkologickéonemocnění
• Účel imunostimulancií

Proč jsou neutrofily redukovány?

• Akutní infekční onemocnění: tyfus, brucelóza, chřipka, spalničky, plané neštovice, virová hepatitida, zarděnka
• aplastickou anémii
• akutní leukémie
• Dědičná neutropenie
• Hypertyreóza
• chemoterapii
• radioterapii
• Použití antibiotik a protizánětlivých léčiv

Co je to leukocytární posun doleva a doprava?

Posun vzorce leukocytů vlevo, toto označení znamená nadměrný obsah mladých forem neutrofilů v krvi (převažují neutrofily pásu). Tyto krevní parametry jsou zpravidla pozorovány v následujících patologiích:

• bolest v krku
• malárie
• apendicitida
• záškrt
• pneumonie
• šarlatovou horečku
• tyfus
• sepse
• intoxikace.

Posun vzorce leukocytů doprava znamená převahu zralých forem neutrofilů v krvi a pokles hladiny mladých forem. Tento stav lze pozorovat s úplným lidským zdravím. Ale může to znamenat následující problémy?

Kompletní krevní obraz u dospělých, přepis a rychlost v tabulce

Krev plní transportní funkci - zásobuje buňky kyslíkem a dalšími potřebnými látkami, přijímá oxid uhličitý a metabolické produkty. Zahrnuje plazma a tvarované prvky, jejichž poměr a počet může hodně říci o zdravotním stavu.

Níže jsou podrobně popsány indikace a rysy celkového krevního testu - tabulka norem pro dospělé, přepis výsledků a hodnoty odchylek směrem nahoru nebo dolů.

Na co je analýza?

Obecný klinický krevní test se provádí za účelem zjištění většiny patologií infekční, zánětlivé, maligní povahy.

S jeho pomocí je hodnocena účinnost léčby, je povinnou součástí vyšetření, když je pacient přijat do nemocnice a během rutinního vyšetření.

K určení počtu červených krvinek, koncentrace hemoglobinu v nich a rychlosti sedimentace, počtu a složení bílých krvinek a krevních destiček, poměru počtu buněčných a kapalných složek je nutný obecný krevní test.

Tyto ukazatele mohou hodně říci o stavu těla a pomáhají diagnostikovat patologii v raných stadiích.

Dekódování a rychlost celkového krevního testu u dospělých

V obecné klinické analýze krve se stanoví úroveň následujících prvků:

• erytrocyty a jejich průměrný objem;
• hemoglobin;
• hematokrit;
• průměrný počet a procento hemoglobinu v červených krvinkách;
• retikulocyty;
• anisocytóza erytrocytů;
• destiček a jejich průměrný objem;
• leukocyty;
• ESR.

Podrobně je napsán vzorec leukocytů, včetně hodnot šesti typů bílých krvinek: eozinofilů, monocytů, lymfocytů, bazofilů, neutrofilů se segmentem a segmentovaných neutrofilů.

Tabulka 1. Míra výsledku obecných klinických krevních testů

Tabulka 2. Leukocytární vzorec (norma)

Následující část popisuje interpretaci výsledků klinického krevního testu - které stavy a onemocnění vedou k odchylce od normy.

Červené krvinky

Jejich zvýšené hladiny jsou detekovány během hypoxie, dehydratace, srdečních vad, nadměrných steroidních hormonů a dysfunkce kůry nadledvin a erythremie.

Snížení - anémie, akutní ztráta krve, II. III. Trimestru těhotenství, chronický zánět, stejně jako patologie kostní dřeně.

Hemoglobin

Mnoho onemocnění je spojeno s poruchami objemu a struktury hemoglobinu. Snížení hladiny je zjištěno u anémie, krvácení, nádorů, poškození ledvin a kostní dřeně. Zvýšení může znamenat ztluštění krve v důsledku dehydratace, erytrémie, doplňků železa.

Hematokrit

Tento ukazatel je poměr erytrocytů a plazmy, určuje stupeň vývoje anémie. Hematokrit je vysoký s dehydratací, polycytemií, peritonitidou, rozsáhlými popáleninami.

Snížení je doprovázeno anémií, rakovinou, chronickým zánětem, pozdním těhotenstvím, půstem, chronickou hyperazotémií a patologií srdce, cév a ledvin.

C.P.

Poměr hemoglobinu v jednom erytrocytu k normální hodnotě odráží barevný (nebo barevný) indikátor. Jeho pokles je zjištěn v případech otravy olovem, anémie u těhotných žen a anémie z nedostatku železa.

Nadnormální CP roste s nedostatkem vitamínů B12 a B9, žaludeční polypózou a rakovinou.

Anizocytóza erytrocytů

To je přítomnost různých červených krvinek v krvi (zralých - 7-8 mikronů a mikrocytů - až 6,7 mikronů), což ukazuje na vývoj anémie. V závislosti na jejich poměru určují různé patologické stavy.

S chudokrevností z nedostatku železa, otravou olovem, thalassemií je hladina mikrocytů 30-50%, s nedostatkem kyseliny listové, difúzním poškozením jater, makrocytární anémií, alkoholismem, metastázami v kostní dřeni - více než 50%.

Destičky

Tyto buňky jsou zodpovědné za srážení krve. Jejich počet klesá s leukémií, AIDS a dalšími virovými chorobami, některými genetickými patologiemi, aplastickou anémií, lézemi kostní dřeně, bakteriálními infekcemi, léčivými, chemickými, otravy alkoholem.

Krevní destičky se zmenšují v důsledku léčby antibiotiky, analgetiky, estrogeny, prednisonem, nitroglycerinem, antialergiky a vitamínem K. Růst počtu těchto buněk je pozorován v následujících případech:

• osteomyelitidu;
• kolitida;
• tuberkulóza;
• erytrémii;
• onemocnění kloubů;
• myelofibróza;
• krvácení;
• rakoviny;
• cirhóza jater;
• léčba kortikosteroidy;
• hemolytickou anémii;
• po operacích.

ESR

Během těhotenství, menstruace, poporodního období je rychlost, s jakou se erytrocyty usazují, vyšší než obvykle. Tento ukazatel je také vysoký u onemocnění jater, ledvin, pojivové tkáně, poranění, infekčních patologií v akutní a chronické formě, zánětlivých procesů, anémie, otravy a onkologických onemocnění.

K redukci ESR dochází při zhoršeném krevním oběhu, anafylaktickém šoku, onemocněních srdce a cév.

Průměrný objem destiček

V krvi jsou mladé a staré krevní destičky, první je vždy větší, druhá snižuje velikost. Jejich životnost je 10 dní. Čím nižší je hodnota MPV, tím méně zralých, starých krevních destiček v krevním řečišti a naopak. Odchylky v poměru těchto buněk různého věku pomáhají diagnostikovat mnoho onemocnění.

Zvýšený MPV může vyvolat diabetes mellitus, trombocytodistrofii, krevní patologii (systémový lupus), splenektomii, alkoholismus, myeloidní leukémii, vaskulární aterosklerózu, thalassemii (genetická abnormalita ve struktuře hemoglobinu), May-Hegglinův syndrom, post-hemoragický syndrom, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragická chromozita

Pod normou spadá tento indikátor kvůli radiační terapii, v případě jaterní cirhózy, anémie (plastické a megaloblastické), Wiscott-Aldrichova syndromu.

Bílé krvinky

Leukocytóza se nazývá zvýšení a leukopenie je snížení počtu leukocytů v plazmě. Bílé krvinky absorbují patogenní bakterie, viry a jiné cizí předměty a produkují protilátky, které rozpoznávají patogeny. Leukocytóza je fyziologická a patologická.

V prvním případě jsou příčiny zvýšení příjmu potravy, těhotenství a porodu, premenstruačního syndromu, fyzické námahy a psychického stresu, hypothermie nebo přehřátí.

Mezi abnormalitami může rychlost růstu WBC způsobit hypoxii, hnisání, závažnou ztrátu krve, intoxikaci nebo alergie, onemocnění krve, popáleniny, epilepsii, podávání inzulínových nebo adrenalinových hormonů a maligní nádor.

Leukopenie se vyskytuje při radiační nemoci, systémovém lupus erythematosus, otravě, cirhóze jater, metastázách zhoubných nádorů v kostní dřeni, lymfogranulomatóze, funkčních nervových poruchách, leukémii, akromegalii, hypoplazii kostní dřeně, v důsledku příjmu některých léků.

Úroveň bílých krvinek je také snížena u infekčních a zánětlivých patologií - chřipky, hepatitidy, malárie, spalniček, kolitidy a dalších.

Funkce během těhotenství

U žen, které očekávají dítě, se objem krve cirkulující v těle zvyšuje a úroveň vytvořených prvků se poněkud liší. Během těhotenství se studie provádí nejméně čtyřikrát. Níže uvedená tabulka je normou obecného krevního testu během těhotenství.

Obecný krevní test

Pod obecným krevním testem lékaři znamenají studium a vyhodnocení relevantního materiálu pro obsah řady prvků - červených krvinek, hemoglobinu, krevních destiček, leukocytů.

Na co to je?

Obecná klinická analýza krve je klasickým lékařským výzkumným opatřením, s nímž lze identifikovat řadu nesrovnalostí s normami koncentrací jednotlivých látek, které indikují přítomnost řady onemocnění a patogenních stavů u člověka.

S ním může kvalifikovaný specialista odhalit u pacienta různé anémie a zánětlivé procesy.

Indikace pro jmenování

Kompletní krevní obraz je nutné mít pro naprosto veškeré komplexní vyšetření. Je předepsán všem skupinám kategorií lidí, zejména pokud existuje podezření na anémii jakéhokoli druhu nebo zánětlivých onemocnění. Kromě toho je klinický krevní test ukazatelem úspěšnosti léčby a „monitorováním“ změn ve zdravotním stavu pacienta.

Jak se chovat?

Tato analýza je uvedena v dopoledních hodinách. Během dvanácti hodin před odběrem krve se doporučuje zcela se vyvarovat požití jiných potravin a tekutin než čisté vody. Samotná analýza se provádí v průběhu jednoho dne.

Nejčastěji je krev odebírána z prstence pravé ruky: její špička je nejprve otřena alkoholem, poté propíchnuta a shromážděna speciální pipetou do nádoby. Mnohem méně často se krev pro obecnou analýzu odebírá ze žíly.

Proces analýzy a interpretace výsledků je poměrně rychlý, provádí se mikroskopickým vyšetřením nebo pomocí automatizovaného analytického systému s počítáním počtu krevních buněk, určením hladiny hemoglobinu a sedimentace erytrocytů.

Norma indikátorů, výzkum a dekódování

Většina získaných ukazatelů celkového krevního obrazu může být interpretována nezávisle.

RBC - červené krvinky

Normální úroveň pro muže je od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, pro ženy a děti - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Vysoká hladina těchto složek významně zvyšuje riziko trombózy. Nízká anémie, ztráta krve, hydrémie.

Referenční (normální) hodnoty hladiny červených krvinek jsou uvedeny v tabulce.

GHB - hemoglobin

Rychlost specifického proteinu obsaženého v červených krvinkách je od 120 do 145 gramů na litr krve. Jejich vysoká hladina indikuje zvýšení hladiny červených krvinek, zatímco nízká hladina vede k systémovému hladkému kyslíku v těle.

Hodnoty referenční (normální) hladiny hemoglobinu jsou uvedeny v tabulce.

HCT - hematokrit

Tento indikátor indikuje objem červených krvinek, které zabírají v kapalině. Míra je vyjádřena v procentech - od 40 do 50 u mužů a od 35 do 45 u žen. Snížení tohoto ukazatele indikuje anémii, nárůst diagnostikovaný dehydratací a erytrocytózou.

Referenční (normální) hodnoty hematokritu jsou uvedeny v tabulce.

RDWC - RBC distribuční šířka

Tento ukazatel ukazuje průměrný rozdíl ve velikosti červených krvinek přítomných v testované krvi. Míra pro lidi je 11-15 procent. Míra přebytku ukazuje nedostatek železa a anémii.

MCV - průměrný objem RBC

Absolutní průměrná velikost červených krvinek je normální - od osmi desítek do stovek femtolitrů. Malý indikátor je indikátorem anémie a nedostatku železa, ale příliš velký znamená nedostatek v těle, kyselinu listovou nebo vitamin B12.

MCH - obsah GHB v RBC

Míra tohoto vztahu je od 26 do 34 pikogramů. Níže uvedený obrázek ukazuje nedostatek železa, vysokou úroveň - nedostatek kyseliny listové a vitamínů B.

Koncentrace MCHC - GHB v RBC

Výše uvedená normální rychlost saturace červených krvinek, hemoglobinu - od třiceti do 370 gramů na litr. Nad normou - nenalezeno. Pod normálem je označena talasémie a nedostatek železa.

PLT - destičky

Míra krevních destiček v krvi - od 180 do 320 * 10 ^ 9 prvků na litr tekutiny. Jejich nízká hladina často ukazuje aplastickou anémii, cirhózu jater, stejně jako řadu vrozených a autoimunitních onemocnění. Vysoká hladina je diagnostikována u onemocnění krve v pooperačním období.

WBC - leukocyty

Hlavní obranný mechanismus imunitního systému obvykle vykazuje koncentraci od čtyř do devíti * 10 ^ 9 prvků na litr testované kapaliny. Snížení této hladiny indikuje onemocnění krve a negativní účinky užívání řady léků, vysoká úroveň indikuje přítomnost v těle, bakteriální infekci.

Referenční (normální) hladiny leukocytů jsou uvedeny v tabulce.

Lym - lymfocyty

Lymfocyty jsou hlavním „stavebním materiálem“ imunitního systému. Obsah Noma v krvi - od 1,2 do 3 * 10 ^ 9 l. S významně zvýšenými koncentracemi krve jsou obvykle diagnostikována infekční onemocnění širokého spektra. Nízká úroveň - renální / imunitní deficience, AIDS, chronická onemocnění širokého spektra, stejně jako negativní účinky na tělo, kortikosteroidy.

MID / MXD - směs bazofilů, monocytů, nezralých buněk a eosinofilů

Tento soubor prvků je obvykle výsledkem sekundárních studií v diagnóze po odběru krve pro obecnou analýzu. Rychlost ukazatele pro zdravého člověka je od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 prvků na litr.

GRAN - granulocyty

Granulované leukocyty jsou aktivátory imunitního systému v procesu boje proti zánětu, infekcím a alergickým reakcím. Norma pro osobu je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Hladina GRAN se zvyšuje se zánětem, klesá s lupus erythematosus a aplastickou anémií.

MON - monocyty

Tento prvek je považován za variaci leukocytů ve formě makrofágu, tj. jejich aktivní fáze, absorbující mrtvé buňky a bakterie. Norma pro zdravého člověka je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Snížení hladiny MON je způsobeno těžkými operacemi a příjmem kortikosteroidů, nárůst naznačuje vývoj revmatoidní artritidy, syfilis, tuberkulózy, mononukleózy a dalších infekčních onemocnění.

ESR / ESR - rychlost sedimentace erytrocytů

Nepřímý normální faktor chování bílkovin v plazmě - až deset mm / h pro silnější sex a až patnáct mm / h pro spravedlivý sex. Snížení ESR indikuje erytrocytózu a onemocnění krve, zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů - zvýšení zánětlivých procesů.

Kompletní krevní obraz (KLA): co ukazuje, rychlost a odchylky, tabulky výsledků

Kompletní krevní obraz se týká rutinního výzkumu jakékoli klinické laboratoře - jedná se o první test, který osoba podává, když se podrobuje lékařskému vyšetření nebo když onemocní. V laboratoři je KLA klasifikována jako obecná metoda klinického výzkumu (klinická analýza krve).

Dokonce i lidé daleko od všech laboratorních moudrostí, oslňující množstvím obtížných termínů, byli dobře orientováni v normách, významech, jménech a dalších parametrech, dokud se v odpovědní formě neobjevily buňky na úrovni leukocytů (vzorec leukocytů), erytrocyty a hemoglobin s barevným indikátorem. Široké řešení zdravotnických zařízení se všemi druhy zařízení neprošlo laboratorní službou, mnoho zkušených pacientů bylo v slepé uličce: nějaká nesrozumitelná zkratka latinských písmen, mnoho různých čísel, různé vlastnosti erytrocytů a krevních destiček...

Dešifrovat sami

Obtížnost pro pacienty je kompletní krevní obraz, vyrobený automatickým analyzátorem a pečlivě přepsaný ve formě odpovědným laboratorním technikem. Mimochodem, „zlatý standard“ klinických studií (mikroskop a oči lékaře) nebyl zrušen, takže jakákoli analýza provedená pro diagnózu by měla být aplikována na sklo, barevné a skenované, aby se zjistily morfologické změny v krevních buňkách. Přístroj v případě významného poklesu nebo zvýšení určité populace buněk se nemůže vyrovnat a „protestovat“ (odmítnout pracovat), bez ohledu na to, jak je to dobré.

Někdy se lidé pokoušejí najít rozdíly mezi obecnými a klinickými krevními testy, ale není třeba je hledat, protože klinická analýza předpokládá stejný výzkum, který se pro pohodlí nazývá obecný (tak kratší a srozumitelnější), ale podstata se nemění.

Obecný (vyvinutý) krevní test zahrnuje:

• Stanovení obsahu buněčných prvků krve: červených krvinek - červených krvinek, pigment obsahující hemoglobin, který určuje barvu krve, a leukocyty, které tento pigment neobsahují, se proto nazývají bílé krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty);
• Hemoglobinová hladina;
• Hematokrit (v hematologickém analyzátoru, i když může být přibližně určen okem po spontánním usazení červených krvinek na dně);
• Barevný index vypočítaný podle vzorce, pokud byla studie prováděna ručně, bez účasti laboratorního vybavení;
• Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), která byla dříve označována jako reakce (ROE).

Kompletní krevní obraz ukazuje odezvu této cenné biologické tekutiny na jakékoliv procesy v těle. Kolik červených krvinek a hemoglobinu, které vykonávají funkci dýchání (přenos kyslíku a odstranění oxidu uhličitého z nich), leukocyty chrání tělo před infekcí, krevní destičky zapojené do procesu srážení, jak tělo reaguje na patologické procesy, slovem OAK odráží stav samotného organismu v různých obdobích života. Termín „úplný krevní obraz“ znamená, že kromě hlavních ukazatelů (leukocytů, hemoglobinu, erytrocytů) je podrobně studován vzorec leukocytů (granulocyty a agranulocytové buňky).

Je lepší svěřit dešifrování krevního testu lékaři, ale pokud existuje zvláštní touha, může se pacient pokusit nezávisle studovat výsledek daný v klinické laboratoři a my mu s tím pomůžeme tím, že zkombinujeme obvyklá jména se zkratkou automatického analyzátoru.

Tabulka je srozumitelnější

Výsledky studie se zpravidla zaznamenávají ve zvláštním formuláři, který se zasílá lékaři nebo pacientovi. Pro snazší orientaci se pokusíme prezentovat podrobnou analýzu ve formě tabulky, do které přidáme poměr krevních parametrů. Čtenář v tabulce bude také vidět takové buňky jako retikulocyty. Oni nejsou mezi povinné ukazatele obecné krevní test a jsou mladé formy červených krvinek, to znamená, že jsou prekurzory červených krvinek. Retikulocyty se vyšetřují za účelem zjištění příčin anémie. V periferní krvi dospělé zdravé osoby je jich poměrně málo (norma je uvedena v tabulce), u novorozenců mohou být tyto buňky 10krát větší.

Neutrofily (NEUT),%
myelocyty,%
mladí,%

bodové neutrofily,%
v absolutních hodnotách, 10 9 / l

segmentované neutrofily,%
v absolutních hodnotách, 10 9 / l

A samostatný stůl pro děti

Přizpůsobení se novým životním podmínkám všech tělesných systémů novorozenců, jejich další vývoj u dětí po roce a konečná formace v adolescenci způsobuje, že krevní obraz je odlišný od krevního obrazu u dospělých. Není divu, že normy malého dítěte a osoby, která překročila věk většiny, se někdy mohou výrazně lišit, a proto existuje tabulka normálních hodnot pro děti.

Je třeba poznamenat, že normy se mohou lišit v různých zdravotnických zdrojích a v různých laboratořích. To není způsobeno tím, že někdo neví, kolik buněk by mělo být nebo co je normální hladina hemoglobinu. Jednoduše řečeno, s použitím různých analytických systémů a technik má každá laboratoř své vlastní referenční hodnoty. Je však nepravděpodobné, že by tyto citlivosti byly pro čtenáře zajímavé...

Dále podrobněji analyzujeme hlavní ukazatele celkového krevního obrazu a zjistíme jejich úlohu.

Červené krvinky v obecné analýze krve a jejich vlastnosti

Erytrocyty nebo červené krvinky (Er, Er) jsou nejpočetnější skupinou buněčných elementů krve, reprezentovaných biconcave-non-nukleární disky (norma pro ženy a muže je odlišná a je 3.8 - 4.5 x 10 12 / l a 4.4 - 5, 0 x 1012 / l). Červené krvinky vedou celý krevní obraz. S četnými funkcemi (dýchání tkání, regulace rovnováhy vody a soli, přenos protilátek a imunokomplexů na jejich povrchu, účast v procesu srážení atd.) Mají tyto buňky schopnost proniknout na nejpřístupnější místa (úzké a spletité kapiláry). Pro splnění těchto úkolů musí mít červené krvinky určité vlastnosti: velikost, tvar a vysokou plasticitu. Jakékoliv změny těchto parametrů, které jsou nad rámec normy, jsou prokázány obecným krevním testem (vyšetření červené části).

Červené krvinky obsahují důležitou složku pro tělo, skládající se z bílkovin a železa. Jedná se o červený krevní pigment nazývaný hemoglobin. Snížení počtu červených krvinek má obvykle za následek pokles hladiny Hb, i když je zde jiný obrázek: je zde dostatek červených krvinek, ale mnohé z nich jsou prázdné, pak v KLA bude nízký obsah červeného pigmentu. Abychom se mohli naučit a vyhodnotit všechny tyto ukazatele, existují speciální vzorce, které lékaři používají před příchodem automatických analyzátorů. Zařízení se nyní zabývá podobnými případy a na obecném formuláři krevních testů se objevily další sloupce s nesrozumitelnou zkratkou a novými jednotkami měření:

1. RBC je celkový počet červených krvinek (erytrocytů). Staří lidé si pamatují, že předtím, než byly v Goryaevově komoře spočítány miliony v mikrolitru (4,0 - 5,0 milionu - bylo takové pravidlo). Množství se nyní měří v jednotkách SI - tera na litr (10 12 buněk / l). Zvýšení počtu erytrocytóz může být spojeno s psycho-emocionální a fyzickou aktivitou, která by měla být vzata v úvahu při běžném krevním testu. Patologický vzestup červených krvinek - erytrémie je zpravidla spojen s poruchou tvorby krve. Nízké hodnoty indikátoru (erythropenie) se vyskytují při ztrátě krve, hemolýze, anémii a poklesu produkce červených krvinek.
2. HGB je hemoglobin, je to protein obsahující železo a měří se v gramech na litr (g / l), i když se na detailním popisu indikátoru sotva vyplatí ubytovat, protože zřejmě neexistuje žádná osoba, která by o rychlosti hemoglobinu nevěděla (120 - 140). g / l u žen, 130-160 g / l u mužů) a jeho hlavním účelem je transport kyslíku (oxyhemoglobin) do tkání, oxidu uhličitého (karbohemoglobin) z nich a udržení rovnováhy mezi kyselinou a bází. Zpravidla, s poklesem tohoto ukazatele přemýšlet o anémii. Pokles hemoglobinu pod přípustnou úroveň vyžaduje komplexní vyšetření pacienta (hledání příčiny).

HCT - hematokrit, rychlost je vyjádřena v procentech. To může být pozorováno jestliže láhev konzervované krve je ponechána osamocená pro spontánní sedimentaci krevních buněk: červená je nasycená část, usadil se na dně - krevní buňky, nažloutlá kapalina horní vrstvy je plazma, poměr mezi padlými červenými krvinkami a celkovým objemem krve je hematokrit. Zvýšení rychlosti je pozorováno při erytrémii, erytrocytóze, šoku, polyurii, snížení hladiny anémie a zvýšení cirkulujícího objemu krve (BCC) v důsledku zvýšení plazmy (například během těhotenství).

Indikátor vícečetných onemocnění - ESR

ESR (míra sedimentace erytrocytů) je považována za indikátor (nespecifický) široké škály patologických změn v těle, proto tento test není v diagnostickém vyhledávání téměř nikdy obcházen. Norma ESR závisí na pohlaví a věku - u absolutně zdravých žen může být 1,5krát vyšší než u tohoto ukazatele u dětí a dospělých mužů.

Zpravidla je takový indikátor jako ESR zaznamenán ve spodní části formuláře, to znamená, že doplňuje kompletní krevní obraz. Ve většině případů je ESR měřena v 60 minutách (1 hodina) v Panchenkovově stativu, který je dodnes nenahraditelný, i když v našem high-tech čase existují zařízení, která mohou zkrátit dobu detekce, ale ne všechny laboratoře je mají.

Leukocytární vzorec

Leukocyty (Le) jsou „pestré“ skupiny buněk představující „bílou“ krev. Počet leukocytů není tak vysoký jako obsah červených krvinek (erytrocytů), jejich normální hodnota u dospělých se pohybuje od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

V KLA jsou tyto buňky reprezentovány jako dvě populace:

1. Granulocytové buňky (granulované leukocyty) obsahující granule, které jsou naplněny biologicky aktivními látkami (BAS): neutrofily (tyčinky, segmenty, adolescenti, myelocyty), bazofily, eosinofily;
2. Zástupci řady agranulocytů, které však mohou mít také granule, ale mají odlišný původ a účel: imunokompetentní buňky (lymfocyty) a „uspořádání“ těla - monocyty (makrofágy).

Nejčastější příčinou zvýšených leukocytů v krvi (leukocytóza) je infekční zánětlivý proces:

• V akutní fázi se aktivuje zásoba neutrofilů a zvyšuje se (až do uvolnění mladých forem);
• Monocyty (makrofágy) jsou do procesu zapojeny o něco později;
• Stupeň zotavení může být určen zvýšeným počtem eozinofilů a lymfocytů.

Výpočet výše uvedeného vzorce leukocytů, jak je uvedeno výše, není zcela důvěryhodný ani na nejmodernější zařízení, i když nemůže být podezřelý z chyb - zařízení fungují dobře a přesně, poskytují velké množství informací, mnohem vyšší než při práci ručně. Je tu však jedna drobná nuance - automat ještě nemůže plně vidět morfologické změny v cytoplazmě a jaderném aparátu leukocytární buňky a nahradit oči lékaře. V tomto ohledu je však identifikace patologických forem prováděna vizuálně a analyzátor umožňuje odečítat celkový počet bílých krvinek a rozdělit leukocyty do 5 parametrů (neutrofily, bazofily, eosinofily, monocyty a lymfocyty), pokud má laboratoř vysoce přesný analytický systém třídy 3.

Přes oči člověka a auta

Hematologické analyzátory poslední generace jsou nejen schopny provádět komplexní analýzu zástupců granulocytů, ale také diferencovat buňky agranulocytů (lymfocytů) v populaci (subpopulace T-buněk, B-lymfocyty). Lékaři úspěšně využívají své služby, ale bohužel takové vybavení je stále výsadou specializovaných klinik a velkých zdravotnických center. V nepřítomnosti jakéhokoliv hematologického analyzátoru může být počet leukocytů počítán starou antikvantovou metodou (v Goryaevově komoře). Mezitím by si čtenář neměl myslet, že tato nebo tato metoda (manuální nebo automatická) je nutně lepší, lékaři pracující v laboratoři to sledují, kontrolují sebe a stroj, a pokud mají sebemenší pochybnosti, požádají pacienta, aby studii opakoval. Takže leukocyty:

1. WBC je počet bílých krvinek (leukocytů). Počítání vzorce leukocytů nedůvěřuje žádnému zařízení ani nejvyspělejší technice (třída III), protože je pro něj obtížné rozlišit mladé lidi od skupiny a neutrofilů, pro stroj je jedna věc neutrofilní granulocyty. Výpočet poměru různých zástupců leukocytární vazby předpokládá lékař, který vidí vlastníma očima, co se děje v jádře a cytoplazmě buněk.
2. GR - granulocyty (v analyzátoru). Při ruční práci: granulocyty = všechny buňky řady leukocytů - (monocyty + lymfocyty) - zvýšení rychlosti může indikovat akutní fázi infekčního procesu (zvýšení populace granulocytů v důsledku neutrofilního poolu). Granulocyty v obecné analýze krve jsou prezentovány ve formě 3 subpopulací: eosinofily, bazofily, neutrofily a neutrofily jsou naopak přítomny ve formě tyčinek a segmentů nebo se mohou objevit bez dokončení dozrávání (myelocyty, mladé), kdy je proces tvorby krve ztracen nebo je vyčerpán. rezervní kapacita těla (těžké infekce):
   • NEUT, neutrofily (myelocyty, adolescenti, tyčinky, segmenty) - tyto buňky, které mají dobré fagocytární schopnosti, jsou první, kdo se snaží spoutat tělo před infekcí;
   • BASO, bazofily (zvýšená - alergická reakce);
   • EO, eosinofily (zvýšené - alergie, napadení červy, doba zotavení).
3. MON, Mo (monocyty) - největší buňky, které jsou součástí MHC (mononukleární fagocytární systém). Ve všech zánětlivých ložiscích jsou přítomny ve formě makrofágů a neponechávají je po určitou dobu po odeznění procesu.
4. LYM, Ly (lymfocyty) - zařazené do třídy imunitních buněk, jejich různých populací a subpopulací (T- a B-lymfocyty) se podílejí na provádění buněčné a humorální imunity. Zvýšené hodnoty indexu indikují přechod akutního procesu na chronické nebo na stadium zotavení.

Spojení destiček

Následující zkratka v obecném krevním testu se týká buněk nazývaných krevní destičky nebo destičky. Studium krevních destiček bez hematologického analyzátoru je poměrně pracné, buňky vyžadují speciální přístup k barvení, proto bez analytického systému se tento test provádí podle potřeby a není výchozí analýzou.

Analyzátor, distribuující buňky, jako jsou erytrocyty, vypočítá celkový počet destiček a destičkových indexů (MPV, PDW, PCT):

• PLT je ukazatelem počtu destiček (destiček). Zvýšený počet krevních destiček v krvi se nazývá trombocytóza, snížená hladina se nazývá trombocytopenie.
• MPV je průměrný objem krevních destiček, stejnoměrnost velikosti populace krevních destiček, vyjádřená ve femtoliteru;
• PDW - šířka distribuce těchto buněk objemově -%, kvantitativně - stupeň anizocytózy destiček;
• PCT (thrombocritus) je analogem hematokritu vyjádřeného v procentech a udává podíl krevních destiček v plné krvi.

Zvýšené hladiny krevních destiček a změny v jednom nebo druhém z destičkových indexů mohou indikovat přítomnost poměrně vážné patologie: myeloproliferativní onemocnění, infekční zánětlivé procesy lokalizované v různých orgánech, stejně jako vývoj zhoubných novotvarů. Mezitím se počet krevních destiček může zvýšit: fyzická aktivita, porod, chirurgický zákrok.

Snížení obsahu těchto buněk je pozorováno u autoimunitních procesů, trombocytopenické purpury, aterosklerózy, angiopatie, infekcí, masivních transfuzí. Malý pokles hladin krevních destiček pozorovaný před menstruací a během těhotenství, nicméně snížení jejich počtu na 140,0 x 10 9 / l a méně by mělo být důvodem ke znepokojení.

Každý ví, jak se připravit na analýzu?

Je známo, že mnoho ukazatelů (zejména leukocytů a červených krvinek) se liší v závislosti na předchozích okolnostech:

1. Emoční stres;
2. Intenzivní fyzická aktivita (myogenní leukocytóza);
3. Jídlo (leukocytóza trávicího ústrojí);
4. Špatné návyky ve formě kouření nebo bezduchého užívání silných nápojů;
5. Použití některých léků;
6. Sluneční záření (před absolvováním testů je nežádoucí jít na pláž).

Nikdo nechce získat nespolehlivé výsledky, proto musíte jít na analýzu na prázdný žaludek, na střízlivou hlavu a bez ranní cigarety, uklidnit se za 30 minut, neběhat ani skákat. Lidé jsou povinni vědět, že odpoledne, poté, co byli na slunci a během těžké fyzické práce, bude v krvi zaznamenána určitá leukocytóza.

Ženský sex má ještě více omezení, proto si zástupci spravedlivého pohlaví musí pamatovat, že:

• Fáze ovulace zvyšuje celkový počet leukocytů, ale snižuje hladinu eosinofilů;
• Neutrofilie je zaznamenána během těhotenství (před porodem a během jejich průběhu);
• Bolest spojená s menstruací a samotnou menstruací může také způsobit určité změny ve výsledcích analýzy - budete muset znovu darovat krev.

Krev pro kompletní krevní test, za předpokladu, že se provádí v hematologickém analyzátoru, je nyní ve většině případů odebírána ze žíly, spolu s dalšími testy (biochemie), ale v oddělené zkumavce (vakuutainer s antikoagulantem umístěným v ní). Tam jsou také malé microcontainers (s EDTA) určený pro sbírání krve od prstu (ušní lalůček, pata), který být často používán vzít testy od dětí.

Krevní obraz ze žíly je poněkud odlišný od výsledků získaných studiem kapilární krve - ve venózním hemoglobinu je vyšší, více červených krvinek. Mezitím se má za to, že užívání KLA je lepší ze žíly: buňky jsou méně zraněny, kontakt s kůží je minimalizován a objem žilní krve v případě potřeby umožňuje opakovat analýzu, pokud jsou výsledky sporné nebo rozšířit rozsah studií (a najednou to dopadne) co je třeba udělat také retikulocyty?).

Navíc, mnoho lidí (mimochodem, častěji dospělí), zcela nereagujících na venepunkturu, je vyděšeno děrovačem, který je propíchnut prstem, a někdy jsou prsty modré a studené - krev je těžce vytěžena. Analytický systém, který produkuje podrobný krevní test, „ví“, jak pracovat s žilní a kapilární krví, je naprogramován na různé možnosti, takže může snadno „zjistit“, co to je. Pokud přístroj selže, bude nahrazen vysoce kvalifikovaným odborníkem, který zkontroluje, znovu zkontroluje a rozhodne, spoléhat se nejen na schopnost stroje, ale také na vlastní oči.

Rozluštění výsledků úplného krevního obrazu

Kompletní krevní obraz: transkripční normy (tabulka)

Kompletní krevní obraz (klinický, podrobný) je klinická studie, jejíž výsledky hodnotí celkový stav těla, přítomnost zánětlivých procesů nebo nedostatek životně důležitých stopových prvků.

Indikace pro

Ukazatele celkového krevního testu mohou indikovat přítomnost patologických procesů v těle a používají se k diagnostice většiny onemocnění, a to:

• virové a bakteriální infekce;
• zánětlivé procesy;
• hemoragická onemocnění;
• alergické reakce;
• metabolické poruchy atd.

Pomocí reanalýzy můžete sledovat dynamiku a účinnost léčby již diagnostikovaných onemocnění. Současně by měla být provedena první i opakovaná analýza ve stejné laboratoři, protože výsledky výzkumu se mohou lišit v závislosti na použitých nástrojích a metodice.

Příprava na analýzu

Příprava na všeobecný krevní test je jednoduchá, nevyžaduje zvláštní omezení a skládá se z následujících doporučení:

• dát krev z prstu na prázdný žaludek, 12 hodin po posledním jídle;
• 2-3 dny nejí mastná jídla a alkoholické nápoje;
• den před zákrokem vyloučit intenzivní termální procedury (lázeň, sauna);
• nemůžete podstoupit zákrok po rentgenu, masáži, injekcích, fyzioterapii, akupunktuře apod.;
• Je zakázáno kouřit 1 hodinu před zákrokem.

Interpretace celkového krevního testu u dospělých (tabulka)

Plazma obsahuje složky, které jsou předmětem výzkumu: červené krvinky, bílé krvinky, krevní destičky. Jednotné prvky jsou největšími prvky v plazmě a zabírají 40-45% objemu plazmy.

Formulář dekódování obsahuje instrukce se standardy pro každý předmět studia, které se mohou lišit v závislosti na:

• Zařízení pro monitorování jednotných prvků plazmy;
• nezbytné podmínky;
• metod provádění všeobecného klinického krevního testu.

Výsledky klinické studie také závisí na přípravě pacienta a dodržování techniky odběru biologického materiálu zdravotnickým personálem.

Hemoglobin

Hemoglobin (Hb) je červený plazmatický pigment, který se nachází v červených krvinkách a je tvořen proteiny a ionty železa. Hemoglobin má v červených krvinkách až 95% a podílí se na transportu kyslíku (z plic do buněk) a oxidu uhličitého (z buněk do plic).

S nedostatkem vitamínů skupiny B, s těžkým krvácením a hemoragickými onemocněními, je pozorováno snížené množství hemoglobinu (anémie). Nedostatek hemoglobinu vyžaduje léčbu, protože všechny tkáně těla postrádají kyslík.

Hladina červeného pigmentu se zvyšuje se srdečními vadami v důsledku nedostatku tekutin (s průjmem, zvracením atd.) Při srážení krve. Dočasné zvýšení Hb způsobuje intenzivní fyzickou námahu.

Červené krvinky

Červené krvinky (RBC) jsou červené krvinky, které se skládají z hemoglobinu. V obecné klinické analýze krve se stanoví hladina hemoglobinu a počet erytrocytů, stejně jako retikulocyty (RTC), prekurzory erytrocytů. Všechny tyto kvantitativní ukazatele odrážejí procesy tvorby krve.

Zvýšení počtu červených krvinek o více než 6 x 10 (ve 12 stupních) / l je příznakem následujících onemocnění:

• leukémie;
• akutní otravu;
• hladovění kyslíkem (hypoxie);
• nádor v játrech nebo ledvinách,

Snížení hladiny červených krvinek indikuje anémii, vyskytuje se po otravě, podchlazení a v důsledku alergických reakcí.

Pokud je RBC významně snížena nebo překračuje normu, provádějí se biochemické krevní testy k detekci nedostatků vitamínů a stopových prvků.

Barevný indikátor

Obecná klinická analýza krve obsahuje tzv. Barevný index (MCHC) - to je vypočtená hodnota, která odráží saturaci červených krvinek hemoglobinem. CP abnormalita je důležitým příznakem rozvoje deficitu železa a anémie z nedostatku B.

Zvýšení MCHC indikuje nedostatek kyseliny listové a vitaminu B-12 a pokles naznačuje anémii z nedostatku železa.

Bílé krvinky

Leukocyty (L) jsou bílé krvinky, které jsou zodpovědné za dezinfekci krevních a tělních tkání z patogenních virů, bakterií a hub. Existuje 5 typů leukocytů. Obecně krevní test zkoumá jak celkovou koncentraci, tak odrůdu krevních buněk:

Neutrofily - bodně nuklealizované, segmentované, zabírají většinu celkového počtu leukocytů a jsou zodpovědné za destrukci škodlivých bakterií.

Přebytek neutrofilů v krvi je pozorován s: bakteriálními infekcemi, alkoholem a akutní otravou, s aktivními procesy smrti tkáně (například popáleniny, gangréna, infarkt myokardu).

Akutní nedostatek neutrofilů se vyskytuje u závažných bakteriálních a virových infekcí au nádorových lézí kostní dřeně.

Lymfocyty jsou imunitní krevní buňky.

Vysoké hladiny lymfocytů mohou být příznakem onemocnění, jako jsou spalničky, plané neštovice, rubeola a další virové infekce, některé bakteriální infekce (tuberkulóza) a onkologické procesy.

Snížení počtu lymfocytů je pozorováno v počátečních stadiích akutních virových onemocnění, během vývoje nádorových patologií (leukémie), po radioterapii a chemoterapii.

Eosinofily jsou plazmatické proteinové buňky, jejichž hlavní funkce jsou destrukce alergenů - cizích proteinů, které vstupují do lidského těla. Eosinofily snižují zánět, hojí rány, ničí parazity.

Nárůst eosinofilů signalizuje alergickou reakci na potraviny, léky, infekce červy a přítomnost nádorů a zhoubných nádorů.

Snížení eosinofilů je pozorováno při fyziologickém stresu a depleci těla: popáleniny, sepse, chirurgický zákrok, trauma, akutní apendicitida.

Basofily jsou typem bílých krvinek, které plní funkci hledání patogenních bakterií a virů. Po detekci škodlivých buněk zabraňují bazofily jejich šíření po celém těle.

Hladina bazofilních buněk se zvyšuje v reakci na alergické reakce, rakovinu krve, onemocnění gastrointestinálního traktu (žaludeční vřed a duodenální vřed).

Snížení počtu bazofilů se vyskytuje u infekčních onemocnění ve stadiu rekonvalescence, v prvním trimestru těhotenství a během chemoterapie.

Monocyty eliminují patogenní buňky a jejich fragmenty z krevní plazmy.

Vysoké hladiny monocytů jsou pozorovány u tuberkulózy, lupus erythematosus, revmatismu, zánětu lymfatického systému a nízkých - s leukémií a těžkými formami anémie.

Destičky

Destičky (PLT) jsou krevní buňky, které jsou nezbytné pro tvorbu "zástrčky" v místech krvácení a destičky také dodávají živiny do buněk krevních cév.

Nedostatek krevních destiček je nebezpečný stav a je pozorován ve výsledcích obecné klinické analýzy krve ve štítné žláze, dysfunkci jater, chemické otravy a závažných virových infekcí a rakoviny. Významné zvýšení hladiny krevních destiček ve většině případů hovoří o onkologických procesech.

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je proces sedimentace červených krvinek v krevní plazmě na dno zkumavky působením gravitace. Pokud se v těle vyvíjí zánět, mají erytrocyty tendenci se držet pohromadě, zatímco míra sedimentace se zvyšuje.

Mírné zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů je normální během těhotenství po porodu. Rovněž kompletní krevní obraz u dospělých po 50 letech věku může prokázat, že hodnota ESR 5-10 bodů je vyšší než norma.

Patologické příčiny zvýšené ESR - zánětlivé procesy a chronické infekce, onemocnění ledvin, trauma (zlomeniny, rány, šok posttraumatické stavy).

Snížení rychlosti sedimentace erytrocytů vyplývá z porušení rovnováhy vody a soli v těle (nedostatek soli) během vegetariánství, půstu a těhotenství.

Během těhotenství

Během těhotenství se tělo ženy přizpůsobuje novým podmínkám, zejména potřebě zásobit plod kyslíkem a živinami, v důsledku čehož jsou aktivovány procesy tvorby krve a objem plazmy se zvyšuje o 30-35%.

Hlavní ukazatele celkového krevního testu během těhotenství se také liší. V první řadě je počet erytrocytů redukován na pozadí zvýšeného objemu krve. Aktivní činnost imunitního systému vede ke zvýšení hladiny bazofilů u těhotných žen.

V posledním trimestru těhotenství může obecný klinický krevní test prokázat následující změny v ukazatelích:

• Zvýšení ESR až na 50 milimetrů za hodinu;
• zvýšení počtu leukocytů na 100-109 na litr;
• zvýšení srážlivosti krve zvýšením plazmatického fibrinogenu;
• snížení hematokritu;
• snížení hemoglobinu na 110 gramů na litr.

Po porodu by se měl krevní obraz vrátit k normálu, ale v některých případech je pozorován nárůst leukocytů a ESR, což může být způsobeno obtížným porodem, kojením nebo stresem.

Obecný krevní test

Pod obecným krevním testem lékaři znamenají studium a vyhodnocení relevantního materiálu pro obsah řady prvků - červených krvinek, hemoglobinu, krevních destiček, leukocytů.

Obecná klinická analýza krve je klasickým lékařským výzkumným opatřením, s nímž lze identifikovat řadu nesrovnalostí s normami koncentrací jednotlivých látek, které indikují přítomnost řady onemocnění a patogenních stavů u člověka.

S ním může kvalifikovaný specialista odhalit u pacienta různé anémie a zánětlivé procesy.

Indikace pro jmenování

Kompletní krevní obraz je nutné mít pro naprosto veškeré komplexní vyšetření. Je předepsán všem skupinám kategorií lidí, zejména pokud existuje podezření na anémii jakéhokoli druhu nebo zánětlivých onemocnění. Kromě toho je klinický krevní test ukazatelem úspěšnosti léčby a „monitorováním“ změn ve zdravotním stavu pacienta.

Jak se chovat?

Tato analýza je uvedena v dopoledních hodinách. Během dvanácti hodin před odběrem krve se doporučuje zcela se vyvarovat požití jiných potravin a tekutin než čisté vody. Samotná analýza se provádí v průběhu jednoho dne.

Nejčastěji je krev odebírána z prstence pravé ruky: její špička je nejprve otřena alkoholem, poté propíchnuta a shromážděna speciální pipetou do nádoby. Mnohem méně často se krev pro obecnou analýzu odebírá ze žíly.

Proces analýzy a interpretace výsledků je poměrně rychlý, provádí se mikroskopickým vyšetřením nebo pomocí automatizovaného analytického systému s počítáním počtu krevních buněk, určením hladiny hemoglobinu a sedimentace erytrocytů.

Norma indikátorů, výzkum a dekódování

Většina získaných ukazatelů celkového krevního obrazu může být interpretována nezávisle.

RBC - červené krvinky

Normální hladina pro muže je od 4,3 do 6,2 * 1012, pro ženy a děti od 3,6 do 5,5 * 1012. Vysoká úroveň těchto složek významně zvyšuje riziko trombózy. Nízká anémie, ztráta krve, hydrémie.

Referenční (normální) hodnoty hladiny červených krvinek jsou uvedeny v tabulce.

GHB - hemoglobin

Rychlost specifického proteinu obsaženého v červených krvinkách je od 120 do 145 gramů na litr krve. Jejich vysoká hladina indikuje zvýšení hladiny červených krvinek, zatímco nízká hladina vede k systémovému hladkému kyslíku v těle.

Hodnoty referenční (normální) hladiny hemoglobinu jsou uvedeny v tabulce.

HCT - hematokrit

Tento indikátor indikuje objem červených krvinek, které zabírají v kapalině. Míra je vyjádřena v procentech - od 40 do 50 u mužů a od 35 do 45 u žen. Snížení tohoto ukazatele indikuje anémii, nárůst diagnostikovaný dehydratací a erytrocytózou.

Referenční (normální) hodnoty hematokritu jsou uvedeny v tabulce.

RDWC - RBC distribuční šířka

Tento ukazatel ukazuje průměrný rozdíl ve velikosti červených krvinek přítomných v testované krvi. Míra pro lidi je 11-15 procent. Míra přebytku ukazuje nedostatek železa a anémii.

MCV - průměrný objem RBC

Absolutní průměrná velikost červených krvinek je normální - od osmi desítek do stovek femtolitrů. Malý indikátor je indikátorem anémie a nedostatku železa, ale příliš velký znamená nedostatek v těle, kyselinu listovou nebo vitamin B12.

MCH - obsah GHB v RBC

Míra tohoto vztahu je od 26 do 34 pikogramů. Níže uvedený obrázek ukazuje nedostatek železa, vysokou úroveň - nedostatek kyseliny listové a vitamínů B.

Koncentrace MCHC - GHB v RBC

Výše uvedená normální rychlost saturace červených krvinek, hemoglobinu - od třiceti do 370 gramů na litr. Nad normou - nenalezeno. Pod normálem je označena talasémie a nedostatek železa.

PLT - destičky

Míra krevních destiček v krvi - od 180 do 320 * 109 prvků na litr tekutiny. Jejich nízká hladina často ukazuje aplastickou anémii, cirhózu jater, stejně jako řadu vrozených a autoimunitních onemocnění. Vysoká hladina je diagnostikována u onemocnění krve v pooperačním období.

WBC - leukocyty

Hlavní obranný mechanismus imunitního systému obvykle vykazuje koncentraci od čtyř do devíti * 109 prvků na litr testované kapaliny. Snížení této hladiny indikuje onemocnění krve a negativní účinky užívání řady léků, vysoká úroveň indikuje přítomnost v těle, bakteriální infekci.

Referenční (normální) hladiny leukocytů jsou uvedeny v tabulce.

Lym - lymfocyty

Lymfocyty jsou hlavním „stavebním materiálem“ imunitního systému. Obsah Noma v krvi - od 1,2 do 3 * na 109 litrů.

S významně zvýšenými koncentracemi krve jsou obvykle diagnostikována infekční onemocnění širokého spektra.

Nízká úroveň - renální / imunitní deficience, AIDS, chronická onemocnění širokého spektra, stejně jako negativní účinky na tělo, kortikosteroidy.

MID / MXD - směs bazofilů, monocytů, nezralých buněk a eosinofilů

Tento soubor prvků je obvykle výsledkem sekundárních studií v diagnóze po odběru krve pro obecnou analýzu. Míra ukazatele pro zdravého člověka je od 0,2 do 0,8 * 109 prvků na litr.

GRAN - granulocyty

Granulované leukocyty jsou aktivátory imunitního systému v procesu boje proti zánětu, infekcím a alergickým reakcím. Sazba pro osobu je od 1,2 do 6,8 * 109 el / l. Hladina GRAN se zvyšuje se zánětem, klesá s lupus erythematosus a aplastickou anémií.

MON - monocyty

Tento prvek je považován za variaci leukocytů ve formě makrofágu, tj. jejich aktivní fáze, absorbující mrtvé buňky a bakterie. Norma pro zdravého člověka je od 0,1 do 0,7 * 109 el / l.

Snížení hladiny MON je způsobeno těžkými operacemi a příjmem kortikosteroidů, nárůst naznačuje vývoj revmatoidní artritidy, syfilis, tuberkulózy, mononukleózy a dalších infekčních onemocnění.

ESR / ESR - rychlost sedimentace erytrocytů

Nepřímý normální faktor chování bílkovin v plazmě - až deset mm / h pro silnější sex a až patnáct mm / h pro spravedlivý sex. Snížení ESR indikuje erytrocytózu a onemocnění krve, zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů - zvýšení zánětlivých procesů.

Referenční (normální) hodnoty rychlosti sedimentace erytrocytů jsou uvedeny v tabulce.

Místo epilogu

Nahoře byla uvedena klasická obecně uznávaná notace výsledků obecného krevního testu. Řada laboratoří může měnit své výsledky, vyjadřovat kvalitativní, kvantitativní a koncentrační indikátory prvků v jiných formách (například procentní podíl), což je spojeno s použitím jiné metodiky výpočtu, ale samotná podstata výsledků zůstává stejná.

Ujistěte se, že pravidelně brát kompletní krevní obraz a být si vědom současného stavu vašeho těla! Nebuďte nemocní, ale předem upozorněte na problém pomocí klasických metod analýzy.

Biochemická analýza krve je metodou laboratorního vyšetření krve, která umožňuje posoudit stav téměř všech vnitřních orgánů a osoby jako celku. Tato analýza je prováděna za účelem zjištění řady onemocnění ledvin, jater, srdce a endokrinního systému.

Odpovědi na otázky: Jevgenij Po

Kompletní krevní obraz - dekódování výsledků a standardů

Kompletní krevní obraz (UAC) - metoda laboratorních krevních testů, která je zařazena do seznamu povinných opatření v průběhu primární diagnózy.

OAK umožňuje identifikovat známky latentních a pomalých zánětlivých procesů, anémie, hodnotit kvantitativní ukazatele krevních složek.

Abychom usnadnili pacientovi pochopit, zda je vše v pořádku s jeho zdravím, zveřejňujeme pod tabulkami, ve kterých je normální dešifrování výsledků celkového krevního testu v závislosti na pohlaví a věku osoby a krevních obrazech u dospělých normální.

Co je to kompletní krevní obraz

OAK vám umožní vyhodnotit kvantitativní ukazatele krevních buněk (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky), stejně jako stanovit vzorec leukocytů - ukazatel procentního poměru různých typů leukocytů ve vztahu k celkovému počtu leukocytů v krvi. Podrobný krevní test může také měřit rychlost sedimentace erytrocytů, což je ukazatel ukazující poměr proteinových složek plazmy, což je nespecifická laboratorní charakteristika.

Indikace pro jmenování

Podrobný krevní test je uveden v seznamu nezbytných studií pro většinu onemocnění. Jeho účel je také nezbytný pro hodnocení zdraví a fungování životně důležitých orgánů u lidí, kteří odmítají podstoupit každoroční lékařskou prohlídku nebo jen zřídka chodí do zdravotnických zařízení pro preventivní péči.

Studium kvantitativních ukazatelů krevních složek je také nezbytné pro následující onemocnění:

Velký význam má DUB v diagnostice anémie - hematologické onemocnění, při kterém dochází ke snížení koncentrace hemoglobinu v krvi a je narušen transport železa do orgánů a tkání.

Současně s poklesem hemoglobinu v případě anémie je často pozorován pokles objemu erytrocytové hmoty, což umožňuje diagnostikovat patologii v téměř 70% případů, aniž by se použily další diagnostické metody.

Jak je to

Pro rozsáhlé klinické studie krve lze použít jako kapilární a venózní krev. „Zlatý standard“ ve většině zdravotnických zařízení je považován za odběr kapilárního biomateriálu, to znamená, že krev je téměř ve všech nemocnicích odebírána z prstu. Příjem se provádí pomocí jednorázových sterilních jehel a oboustranných vakuových zkumavek.

Před provedením analýzy se pacient musí ujistit, že zdravotní sestra nebo jiný zdravotnický pracovník, který provádí odběr materiálu, vložil čisté jednorázové rukavice a vyjmul jehlu z obalu na jedno použití (všechny balení musí být otevřeno přesně v přítomnosti pacienta). Je důležité si uvědomit, že testovací místnosti jsou zdrojem zvýšeného rizika infekce syfilisem, hepatitidou a dalšími infekčními chorobami, které jsou přenášeny během kontaktu s krevem infikované osoby.

Krev se odebírá nalačno do 2-4 hodin po probuzení. Doporučuje se nejíst nic nebo pít ráno. Se silným žízní, můžete zvlhčit rty nebo opláchněte ústa vodou.

Pokud chcete pít hodně, můžete použít malé množství čisté vody (ne více než 50-100 ml).

Je zakázáno kouřit, žvýkat žvýkačku, vypláchnout ústa opláchnutím a vypít jakékoli nápoje kromě vody po dobu 2-3 hodin před návštěvou ošetřovny.

Pokud člověk nepřetržitě užívá nějaké léky (například tlakové pilulky, léky snižující cukr), musí být na to upozorněn zdravotník, který materiál vezme, aby odborník provedl nezbytné úpravy během hodnocení ukazatelů.

Dekódování ukazatelů analýzy a standardů

Níže jsou uvedeny hlavní ukazatele nasazených (kompletní krevní obraz) a jejich dekódování tak, aby člověk mohl nezávisle navigovat výsledky.

Hemoglobin (Hb)

Hemoglobin, označení v analýze jako Hb. Hemoglobin je jedním z nejdůležitějších ukazatelů fungování hematopoetického systému a celého organismu. Hemoglobin je komplexní protein obsahující železo, který je hlavní složkou červených krvinek a je nezbytný pro přenos molekul kyslíku do orgánů.

Pokud se sníží množství hemoglobinu v periferní krvi, vyvine se chronická hypoxie (hladina kyslíku). Tato hypoxie je považována za jeden z hlavních faktorů ve vývoji srdečního selhání, koronárních srdečních chorob, patologických stavů mozku a neurologických poruch.

Fyziologická norma hemoglobinu pro dospělé ženy se pohybuje od 120 do 140 g / l. Během těhotenství může být tento indikátor mírně nižší - od 110 do 130 g / l. Množství hemoglobinu v krvi mužů je o 10-20% vyšší ve srovnání se ženami stejného věku a je asi 135-180 g / l. Rychlost hemoglobinu u mužů a žen podle věku je uvedena v následujících tabulkách.