Plán domácí rehabilitace po mrtvici jakéhokoliv druhu.

Z tohoto článku se dozvíte: co se děje v rehabilitaci po mrtvici doma, jak by měla probíhat každá fáze obnovy. Co musíte udělat, abyste se co nejrychleji zotavili.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Všichni pacienti, kteří měli mrtvici, mají narušení nervového systému. Může být zanedbatelný (například prodloužená řeč nebo slabá slabost rukou a nohou) a závažný (úplný nedostatek pohybu, řeči, slepoty). V každém případě by pacienti s mrtvicí po propuštění z nemocnice měli být plně rehabilitováni doma.

Hlavním úkolem rehabilitace je obnova poškozených nervových buněk nebo poskytnutí podmínek pro zdravé mozkové neurony k převzetí jejich funkce. Ve skutečnosti se člověk musí znovu naučit sedět, mluvit, chodit, provádět jemné manipulace. Trvá měsíce, roky a někdy i desetiletí. Bez rehabilitace je nemožné přizpůsobit se plnému životu. Protože člověk je neustále v nemocnici nebo v rehabilitačním centru, člověk nemůže, hlavní rehabilitace se provádí doma.

Principy v tomto článku jsou relevantní pro pacienty s mrtvicí jakékoliv závažnosti ischemického nebo hemoragického typu.

Rehabilitace k hemoragické mrtvici trvá déle než u ischemické cévní mozkové příhody, ale jinak je rehabilitace stejná.

Pět oblastí rehabilitace

1. Obecná opatření pro péči o pacienta: správná výživa, hygienické postupy, péče o pleť a prevence otlaků.
2. Obnova pohybů.
3. Obnovení paměti.
4. Obnovení řeči.
5. Podpůrná léčba.

V tomto článku se podíváme na body 2, 3 a 4 - co pacient v podstatě dělá doma. První bod je důležitější pro ty, kteří se starají o pacienty s lůžkem, a lékař zcela předepisuje léky.

Čtyři fáze rehabilitace

1. Udržení nejdůležitějších funkcí, na kterých závisí život.
2. Učit se základním dovednostem sebeobsluhy.
3. Nácvik obecných motorických, řečových a intelektuálních dovedností, vytváření podmínek pro jejich zotavení (schopnost sedět, pohybovat se, chodit).
4. Výcvik v provádění jemných pohybů končetin, dovedností, plné řeči a dalších schopností.

Šest obecných zásad rehabilitace

Hlavní tipy a pravidla období obnovy:

1. Časný začátek. Začněte rehabilitaci od prvních dnů hospitalizace a pokračujte doma až do obnovení ztracených funkcí.
2. Systematicky - neustále a pravidelně provádět komplex opatření na obnovu. Tvrdá práce na sobě a touha po zotavení je klíčem k účinné rehabilitaci.
3. Posloupnost - každá etapa zotavení je určena pro určitou kategorii pacientů (pro těžké mrtvice, zahájení rehabilitace od prvního stupně, pro lehčí - od jednoho z následujících). Je důležité postupovat krok za krokem a včas do nové fáze (po dosažení stanovených cílů).
4. Vícesměrnost - obnovení všech ztracených funkcí (pohybů, řeči, paměti) současně, současně ve fázi rehabilitace.
5. Používejte rehabilitační nástroje: vycházkovou hůl, chodítko, invalidní vozík, berle. Zdvihací rehabilitační vybavení
6. Kontrolní specialista Bez ohledu na to, jak správná je domácí rehabilitace, musí být pacienti po mozkové příhodě sledováni neurologem a poradit se s rehabilitačním lékařem. Tito specialisté vám pomohou vybrat správnou sadu rehabilitačních opatření a budou sledovat jejich účinnost.

Pohybové pohyby

Prvním směrem rehabilitace po mrtvici je obnovení pohybu. Vzhledem k tomu, že 95% pacientů s mrtvicí má parézu a paralýzu různých stupňů, vše závisí na tom. Pokud je člověk aktivován, zlepší se krevní oběh v celém těle, zmizí hrozby otlaků, bude schopen samostatně poskytovat základní potřeby - všechny ostatní ztracené schopnosti se také rychleji zotaví.

Obecná pravidla cvičení pro obnovu pohybů po cévní mozkové příhodě:

• Komplex cvičení je lépe koordinován s odborníkem (cvičebním lékařem, rehabilitačním pracovníkem).
• Plynule zvyšujte intenzitu zátěže s ohledem na skutečné možnosti.
• Postupně komplikuje techniku ​​pohybových cvičení: od jednoduchého ohýbání přes jemné cílové pohyby s použitím pomůcek (korálky, expandery, gymnastická hůlka, kruhová guma, cvičební pomůcky, hudební nástroje). Pomůcky pro obnovení pohybů rukou
• Pohyb by neměl způsobit bolest. Pokud k tomu dojde, snižte zatížení.
• Před prováděním cvičení si připravte svaly s masáží, třením nebo zahřátím.
• Hlavním cílem cvičení je svalová relaxace, protože po cévní mozkové příhodě jsou dramaticky napjaté (zůstávají v hypertonickém tónu).
• Vyhněte se přepracování. Nejlepší je provádět gymnastiku dvakrát denně, trvající asi hodinu.
• Při provádění cvičné terapie sledujte dýchání, měl by být hladký, vdechován a výdech synchronně doprovázet určitý cyklus cvičení (např. Při ohýbání při vdechování, při narovnávání výdechu).
• Zatímco dělá cvičení ve stoje nebo v sedě, je žádoucí, aby někdo blízký pomáhal pacientovi nebo kontroloval jeho stav. Tím se zabrání zraněním v důsledku možných pádů.
• Prevence kontraktury - čím déle je končetina ve stejné poloze (ohnuté v lokti, koleno), tím silnější jsou svaly fixované v nesprávné poloze. Mezi složené segmenty umístěte měkký polštář (např. Svinutý do tkaniny v lokti nebo popliteal fossa). Bezchybnou končetinu můžete také upevnit na pevný povrch (desku) náplastí nebo obvazem.
• Počet cyklů každého cvičení může být různý: od 2-3 do 10-15, což závisí na fyzických schopnostech pacienta. Po zvládnutí jednodušší gymnastiky nezastavujte hodiny. Udělej to před novými cvičeními.

Cvičení pro pacienty v poloze na zádech

U pacientů s těžkou ischemickou nebo hemoragickou mrtvicí je indikována základní cvičební terapie v rámci domácí rehabilitace. Všichni jsou nuceni si lehnout, mají hrubou jednostrannou paralýzu (zvýšený tón, ohnutí paží a nohou).

Vhodná gymnastika může být:

1. S každou rukou následujte flexor extensor a po nich rotační (kruhové) pohyby: prsty (zaťaté v pěst, odepínající pěst), s kartáči v zápěstí, předloktími v lokti, s celou rukou v rameni. Proveďte podobné pohyby s každým dělením a kloubem nohy (prsty, kotník, koleno, kyčelní kloub).
2. Cvičení s ručníkem. Zavěste ručník přes postel, uchopte ho štětcem, proveďte všechny pohyby s touto rukou (s ručníkem): ohněte loket na zádech, přesuňte ho na stranu z pozice na boku.
3. Ležící na zádech, ohněte nohy na kolenou a kyčelních kloubech, položte nohy na postel. Uchopte dolní nohy rukama nad kotníky. Když pomáháte s rukama, ohněte a rozepněte nohu u kolena, aniž byste se z nohy odložili tak, aby se po ní posouvala.

Gymnastika v sedě

Účelem cvičení prováděných při sezení je rozšířit rozsah pohybů paží, posílit zádové svaly a připravit je na chůzi:

1. Posaďte se na okraj postele, spusťte nohy. Natažené paže, uchopte okraje střapců. Vraťte se dozadu a zatáhněte trup dopředu, aniž by pustil zbraně. Zároveň se nadechněte. Při relaxaci vydechněte. Opakujte asi 10 krát.
2. Posaďte se na postel, nesnižujte nohy. Alternativně zvedněte každou nohu. Položte ruce na postel zezadu, zvedněte obě nohy dohromady.
3. Při sezení nesnižujte nohy, položte ruce na postel a tlačte je za záda. Přineste lopatky dohromady a narovnejte ramena. Současně zpětně vyhoďte hlavu. Sledujte dýchání: vedení lopatek, inhalace, relaxace - výdech.

Tři cvičení cvičení terapie ve stoje

Cílem cvičení ze stoje je rehabilitace jemných pohybů a dovedností:

1. Zdvihněte malý předmět z podlahy ze stoje (například mince, zápalky, zápas), stiskněte klávesy nástroje nebo klávesnice, střídavě proti palci se vším ostatním.
2. Vezměte si kartáčové expandéry. Vytlačte je do pěsti a zároveň pohněte rukama do stran, odepněte - vedou k tělu.
3. Cvičení "nůžky". Postavte se na podlahu a roztáhněte nohy od sebe. Vytáhněte ruce před sebe. Proveďte střídavé křížení ramen, pohybujte je na opačnou stranu.

Obnovení řeči

Pacienti by měli být připraveni na to, že navzdory dlouhým setkáváním řeči (několik měsíců nebo dokonce let) nemusí být pozitivní účinek. V 30–35% případů se spontánně vrací, nikoli postupně.

Doporučení pro obnovu řeči:

1. Aby mohl pacient mluvit, musí neustále slyšet zvuky, slova, neposkvrněnou řeč.
2. Dodržujte princip postupných fází rehabilitace. Začněte s výslovností jednotlivých zvuků, přejděte na slabiky, jednoduchá a komplexní slova, věty, rýmy. Můžete člověku pomoci tím, že vyslovíte první část slova, jejíž konec vysloví nezávisle.
3. Poslech hudby a zpěvu. Stává se, že člověk po mrtvici nemůže mluvit normálně, ale schopnost zpívat je zachována. Ujistěte se, že se snažíte zpívat. To obnoví řeč rychleji.
4. Před zrcadlem provádějte cvičení na obnovu svalů obličeje. Obzvláště taková rehabilitace doma je důležitá, pokud se mrtvice projevuje zkroucenou tváří:

• kousněte si zuby;
• přehněte a natáhněte rty ve formě trubice;
• otevřením úst posuňte jazyk dopředu, jak je to možné;
• střídavě kousat horní a dolní ret;
• olízl si rty do kruhu, nejprve v jednom směru a pak opačným směrem;
• vytáhněte rohy úst nahoru, jako by se usmíval.

Obnova paměti a inteligence

Je žádoucí začít rehabilitaci intelektuálních schopností ještě v nemocnici po stabilizaci celkového stavu. Ale přetížení mozku nestojí za to.
Funkční obnově paměti by měla předcházet podpora léku nervových buněk postižených mrtvicí. Podávají se intravenózní léky (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) nebo se užívají ve formě tablet. Jejich terapeutické účinky jsou realizovány velmi pomalu, což vyžaduje dlouhý příjem (3-6 měsíců). Kurzy takové terapie musí být opakovány za 2-3 měsíce.

Léky, které pomáhají při obnově paměti

Okamžitá rehabilitační opatření pro obnovu paměti:

• Schopnost zapamatovat se je rychle obnovena, pokud člověk může mluvit, vidět, slyšet dobře a má odpovídající chování.
• Tréninková schopnost zapamatovat si: poslech a opakování čísel, slov, básní. Nejprve dosáhnete krátkodobého zapamatování (opakování je možné ihned po poslechu informací). Jeho termíny budou postupně prodlužovány - na žádost počítání bude pacient nezávisle vyslovovat čísla. To bude ukazovat účinnost rehabilitace.
• Prohlížejte si obrázky, videa, zapamatujte si a vyslovujte jména všech, která jsou zobrazena.
• Hrát stolní hry.

Co určuje načasování rehabilitace a prognózy

Důležitým prvkem rehabilitačního období jsou opatření zaměřená na obnovu funkce nervového systému po mrtvici doma:

• Přibližně 70% pacientů, kteří je naplňují, dosahuje očekávaných výsledků (pokud možno co nejvíce zotavuje).
• V 15–20% efektivita rehabilitace přesahuje očekávanou dobu a funkčnost.
• 10–15% pacientů nedosáhne očekávaného zotavení.
• Nedostatek rehabilitace doma je příčinou hlubokého postižení po mrtvici v 75%.

Prognóza a podmínky využití jsou uvedeny v tabulce:

Účinná rehabilitace po mrtvici doma, pravidla sekundární prevence

Akutní oběhové poruchy mozku nejsou větou. Je rychlé a úplné uzdravení mozku a funkčnosti možné i po mrtvici?

Při správné rehabilitaci po mrtvici doma mohou být některé tělesné funkce (řeč, vizuální, motor) částečně nebo úplně obnoveny.

A řádná péče a podpora zlepšují kvalitu života i pro nemocného s lůžkem.

Vymáhání při návratu

Jak předcházet komplikacím zotavení po mrtvici? Při akutní cerebrovaskulární nehodě umírá nervová tkáň v postižené oblasti. Dochází k narušení funkcí (řeč, motor, vizuální). Kvůli fenoménu neuroplasticity přenáší nervový systém tyto funkce na jiné buňky.

Neurorehabilitace je nutná k tomu, aby se přenos správně projevil. V opačném případě existuje možnost, že procesy budou probíhat jiným směrem, v důsledku čehož budou vytvořeny kompenzační pohyby, které způsobí nepříjemnosti a zhorší kvalitu života.

Existují tři úrovně využití:

• true - návrat do původního stavu;
• kompenzační - přenos funkcí z postižených struktur na zdravé;
• readaptational - s velkou lézí a neschopností kompenzovat zhoršenou funkci.

Období navrácení je rozděleno do následujících období:

• brzy - až šest měsíců nemoci;
• pozdní půl roku;
• zbytkové - po roce.

Obnovení řeči, psychiky, sociální rehabilitace trvá déle.

Zásady rehabilitace jsou:

• časný nástup;
• systematické;
• trvání;
• zapojení do procesu lékařů a příbuzných.

Zde je video o metodách rehabilitace po mrtvici a uzdravení doma:

Péče o lůžkové pacienty doma

Před příjezdem by měl pacient připravit následující položky:

• loď;
• pleny pro dospělé;
• Absorpční pleny;
• Antidubitální kruhy, matrace;
• tyč v blízkosti lůžka nebo otěže v blízkosti zad;
• měkký koberec v blízkosti postele;
• židle, atd.

Každý den, dvakrát denně, se pacient umyje, zuby se očistí, sliznice se promyjí a uši se čistí 1-2krát týdně.

Aby nedošlo k tvorbě proleženin, postel narovnat, takže žádné záhyby. Tělo je dovoleno namazat speciální nástroj připravený z 200 ml vodky, 1 polévková lžíce. šampon, 1 litr vody. Každé 2–3 hodiny se pacient otočí na stranu.

Krmení není vynuceno - způsobuje zvracení. Pokud je chuť k jídlu špatná, dejte své oblíbené pokrmy (jako součást předepsané stravy). Části - malá, jídla - 6krát denně. Tělo oddělení má před jídlem polosedě.

Častým výskytem je inkontinence nebo retence moči. V tomto případě je potřeba katetrizace. V případě inkontinence, kdy není možné tento proces regulovat lékařskými nebo jinými metodami, se používají hygienické vložky a pleny.

Doporučení pro chudé pacienty

Pokud je pacient schopen pohybovat se samostatně, první akce sedí.

První dny - několik minut, čas se postupně zvyšuje.

Další etapa stojí, pak chodí, zvládá přenos tělesné gravitace z jedné nohy na druhou.

Chodící dovednosti se postupně vracejí. Aby nedošlo k zastrčení nohy, nosí vysoké boty.

Je třeba se pohybovat s podporou. Jako podpůrný nástroj používající třtinu nebo speciální předponu se 3-4 nohami.

Dieta a jídlo

Nabídka obsahuje následující produkty:

• rostlinné oleje - řepkový, sójový, olivový, slunečnicový (ne více než 120 g denně);
• mořské plody - nejméně dvakrát týdně;
• zelenina, ovoce bohaté na vlákninu, kyselina listová - od 400 g denně;
• čištěná voda - až 2 litry denně (pokud nejsou kontraindikace).

Borůvka, která obsahuje velké množství antioxidantů, a banány, bohaté na draslík, mají blahodárný účinek na tělo.

Maso, ryby, mléčné výrobky jsou konzumovány mírně, nízkotučné dietní odrůdy. Výrobky jsou dušené, dušené nebo vařené. Vrstva tuku se odstraní z povrchu. Pokud tyto produkty řádně připravíte, sníží se obsah tuku o polovinu.

Je vhodné použít luštěniny - bohatý zdroj kyseliny listové. Maso a brambory (pouze pečené) jsou podávány maximálně 2-3 krát týdně.

Poměr zahrnuje obiloviny - hnědou rýži, ovesné vločky, otruby, tvrdou pšenici.

Uzená masa, kořeněná, kořeněná jídla jsou z menu odstraněna. Kontraindikovány jsou chléb a jiné pečivo, sladké, mastné dezerty, živočišné tuky.

Tyto potraviny zvyšují cholesterol. Sůl vylučuje nebo snižuje obsah na minimum.

Podle zákazu - alkohol. Lékař může doporučit mírné užívání přírodního červeného vína, ale překročení předepsané dávky je život ohrožující.

Fyzická aktivita, cvičení, sexuální život

První dva týdny po propuštění, nejsou-li žádné jiné schůzky, fyzická aktivita spočívá pouze ve změně polohy těla. Pak přecházejí k pasivním nákladům, jejichž účelem je relaxovat a připravovat svaly pro práci.

Při pohybu pacienta se na něj aplikují fyzioterapeutické metody - masáž, manuální terapie, termoterapie (ozoceritové a parafinové koupele), magnetoterapie, laserová terapie, cvičení na simulátorech, individuální a skupinová gymnastika.

Den začíná zahřátím - mělké dřepy, protahování, ohýbání. Doporučuje se střídat zátěž - snadný chod, chůze, výuka na stacionárním kole.

Program je sestavován individuálně. Není možné změnit režim na vlastní pěst, protože je možný druhý zdvih.

Cvičení, která zvyšují svalovou spasticitu, jako například stlačení prstence nebo koule, jsou zakázána. Sexuální touha se vrací přibližně 3 měsíce po útoku. V některých případech tato choroba vyvolává zvýšení sexuální touhy, protože hypotalamus a centrum zodpovědné za uvolňování hormonů pracují odlišně.

Program Eleny Malyshevy obsahuje zajímavé informace o tom, jak obnovit pohyb po nemoci:

Návyky

K rychlému normalizaci stavu je nutná korekce zvyklostí. Takže, odmítnout kouřit nebo snížit na minimum počet uzených cigaret. Alkohol není povolen.

Sedavý způsob života je kontraindikován - potřebujete mírné cvičení, které odpovídá stavu.

Lékařská kontrola a léčba

Při léčbě cévní mozkové příhody jsou předepisovány následující skupiny léčiv: t

pro lepší zásobování mozku krví (Cavinton, Pentoxifylin, Cerebrolysin, agens obsahující aspirin);

Všichni pacienti, kteří trpěli mozkovou mrtvicí, jsou sledováni u neurologa.

Psychologická podpora

Mrtvice negativně ovlivňuje kvalitu života. Proto se zvyšuje pravděpodobnost deprese.

Oběti nemocí vyžadují komunikaci, morální podporu a kontakt s okolním světem. Tyto požadavky přetrvávají i v případě, že takový člověk není schopen mluvit, ale vnímá projev uchem. Témata konverzace jsou velmi různorodá - od dětí k politice. Je důležité slyšet, že se uzdraví.

Pacienti tolerují závislost na jiných lidech, zejména těch, kteří se vyznačují láskou ke svobodě a nezávislosti.

Proto se mohou vyvinout takové charakterové rysy jako sobectví, podrážděnost. Když deprese může být odmítnuta nějaká pomoc, včetně lékařské.
Pokud je kontakt přerušen, je nutná pomoc psychologa nebo psychoterapeuta, stejně jako léčba antidepresivy.

Zároveň však dokonale ovlivňují sebeúctu a blaho povzbuzujících úspěchů, i když jsou bezvýznamní. Pak se zotavení vrátí rychleji.

Příbuzní by také neměli zapomínat na psychologickou úlevu. Jsou zobrazeny pozitivní emoce, relaxace ve formě sportu, meditace, masáže, aromaterapie. Může potřebovat léčbu vitaminem.

Jak se zotavit psycho-emocionální, bude vám řečeno:

Postižení, skupina, návrat do práce

Podle statistik se do práce a normálního života vrátilo pouze asi 20% osob postižených mrtvicí. Lékaři v posledních pěti letech sledují tendenci zhoršovat obraz závažných případů nemoci.

Podmínky dočasné invalidity - 3-6 měsíců. Když je narušena mozková cirkulace, je důležitá dynamika zotavení funkcí, stav duševní sféry.

Podle norem (federální zákon č. 181-ФЗ) mají osoby, které přežily mrtvici, nárok na invaliditu. K tomu musíte získat svědectví lékařů.

Existují postižení skupin І, ІІ, ІІІ. Každoročně pacient, který byl uznán za postiženého, ​​podstoupí opětovné vyšetření.

Výjimkou jsou muži a ženy, kteří dosáhli věku 60 let a 55 let. Mimořádné složení zkoušky, pokud se stát významně změnil.

Po 3–6 měsících, s příznivou prognózou a rychlým zotavením, je povoleno racionální zaměstnání. Při volbě zaměstnání berte v úvahu kontraindikace, které zvyšují pravděpodobnost relapsu:

• zvýšená nervová, psychologická, fyzická námaha;
• vysoká teplota a vlhkost vzduchu;
• kontakt s neurotropními jedy (arsen, olovo, atd.).

S mírnou hemiparézou (ochrnutí svalů poloviny těla) je možná porod, ve kterém je zapojena jedna ruka. Mezi takové speciality patří srovnávač, kontrolor kvality, práce v kanceláři atd.

Můžete si přečíst o příznacích a léčbě mozkové aterosklerózy.

A jak účinná je léčba aterosklerózy mozkových lidových prostředků, řekneme vám to zvlášť.

Jak obnovit řeč

Obnova řeči je jedním z nejdůležitějších úkolů. Začněte třídy okamžitě, jak se stát stabilizuje. Proces zahrnuje specialistu - logopeda.

Domácí mazlíčci jsou také aktivně zapojeni do procesu. K tomu například přečtěte základní nátěr, aby pacient vyslovil zvuky, slabiky, slova úplně.

Pokud se řeč k pacientovi po dlouhé době nevrátí, možná budete muset naučit znakový jazyk.

Podívejte se na video o metodách obnovy řeči po cévní mozkové příhodě:

Zpětný pohled

S porážkou vizuálních center vizuální funkce dutiny je obnovena v přibližně třetině případů nemoci.

Za těchto podmínek je gymnastika pro oči dobrá. Oblíbeným cvičením je tužka nebo jiný předmět, který je udržován ve vzdálenosti 40–43 cm od očí pacienta a střídavě se pohybuje směrem nahoru a dolů, doleva nebo doprava. Pacient je požádán, aby sledoval téma, aniž by otočil hlavu.

Můžete skladovat na hádankách, kde je třeba hláskovat slova hláskováním matice písmen. Také v síti jsou speciální počítačové programy.

Nejlepší centra a střediska

Nejlepších výsledků dosáhnete, pokud důvěřujete odborníkům. Kde je lepší projít rehabilitací po mrtvici a jaké výsledky lze dosáhnout?

Volba instituce je individuální otázkou, která zohledňuje finanční faktor. Zde jsou některé instituce, které stojí za to vidět.

Léčebné a rehabilitační centrum Ministerstva zdravotnictví

Centrum bylo založeno v roce 1918. Má rehabilitační oddělení. Poskytuje plný cyklus zdravotnických služeb - od polikliniky až po rehabilitaci.

K dispozici zdravotnickému personálu - diagnostickému přístroji, nepřetržité jednotce neurointenzivní péče.

Rehabilitace pacientů s cévní mozkovou příhodou se provádí v následujících oblastech:

• restaurování a zlepšování vestibulárního aparátu;
• obnovení funkce polykání a hrtanu;
• rozvoj jemných motorických dovedností;
• návrat paměti, řeči, schopnosti samoobsluhy;
• psychologické a psychoterapeutické poradenství;
• terapeutické cvičení;
• fyzioterapeutické postupy.

Rehabilitační centrum v Sestroretsku

Centrum se nachází v malebném letovisku, půl hodiny od Petrohradu. Vytvořeno na základě nemocnice.

Fyzioterapeuti zde pracují, k dispozici je posilovna s robotickým vybavením, bazén. Řečnický terapeut se zabývá pacienty. Pacienti, kteří se pohybují samostatně, nemusí žít v rehabilitačním centru, ale pronajmout si dům v blízkosti.

Centrum Adele (Slovensko)

Klinika se specializuje na rehabilitaci po cévní mozkové příhodě a na léčbu dětí s dětskou mozkovou obrnou. Centrum se nachází ve známém lázeňském městě Piešťany.

Rehabilitační program je navržen s očekáváním, že každá metoda zvýší účinek druhé.

Pro léčbu použijte Adeleho kostým.

Oblek působí na pohybový aparát a napomáhá ke správnému držení těla a pohybu.

Používá se široká škála fyzioterapeutických procedur - masáž, manuální terapie, bahenní terapie, mechanická hipoterapie a další.

Státní nemocnice Sheba (Izrael)

Nemocnice se nachází ve městě Ramat Gan, nedaleko Tel Avivu. Rehabilitace se provádí v následujících oblastech:

• fyzioterapie;
• pracovní terapie;
• logopedie - obnovuje řečové dovednosti a porozumění slovům adresovaným pacientovi;
• psychologie, neuropsychologie;
• psychiatrie;
• rehabilitace.

Podle statistik z kliniky Shiba, po skončení léčby, 90% pacientů plně nebo částečně obnoví své pohybové dovednosti.

Opatření k prevenci recidivy

Riziko recidivující mrtvice v prvních 24 měsících se odhaduje na 4–14%.

Prevence recidivující mrtvice začíná v prvních dnech léčby a pokračuje neustále. Její cíl - opravitelné faktory.

Aby se zabránilo předepsané preventivní léčbě: t

Revaskularizace karotidy - stentování karotidy a endarterektomie karotidy.

Pacient je omezen na počet cigaret uzených nebo zakázaných kouřit, stejně jako konzumovat omamné látky, zneužívání alkoholu. Korekce hmotnosti je nutná, pokud je příčinou mrtvice obezita. Ve stravě snižte podíl potravin obsahujících tuky, cholesterol a nahrazujte je čerstvou zeleninou a ovocem. Užitečné tělo mírné cvičení.

Je možné plné zotavení po mrtvici. Hlavní podmínkou je přísné provádění lékařských předpisů. I v těžkých případech je možné výrazně zlepšit kvalitu života oběti onemocnění.

Kompletní rehabilitace po mrtvici doma: který komplex pomůže pacientovi?

U pacientů s cévní mozkovou příhodou je prokázáno povinné období rehabilitace, které obnoví ztracené dovednosti - chůzi, řeč a péči o sebe. K tomu, třídy ve fyzikální terapii, řeč a trénink paměti. Nejúčinnější jsou v kombinaci se stravou, léčbou drogami, doplněnou lidovými prostředky.

Přečtěte si v tomto článku.

Život po mrtvici: doby zotavení

Rehabilitace pacienta po akutním porušení mozkového oběhu umožňuje postupné zvyšování stresu. Nejprve je nutná stabilizace. Pacienti jsou zpravidla propuštěni po 20-25 dnech hospitalizace. Doma můžete začít cvičit za předpokladu, že bylo možné normalizovat krevní tlak, tepovou frekvenci, žádné ostré slabosti a depresivní reakce.

A tady je více o mrtvici stonku.

Rehabilitace do 3 měsíců

Za nejdůležitější je považováno rané období po cévní mozkové příhodě, protože v této době dochází k maximálnímu obnovení funkcí. V této fázi je možné dosáhnout:

• sedět u postele, chodit na záchod, oblékat se a jíst;
• udržovat osobní hygienu;
• kontrola močového měchýře a střev;
• zlepšit vidění a řeč;
• citlivost.

Se správnou léčbou může pacient na konci 2 měsíců stát na nohou a udržet rovnováhu. Při chůzi vyžaduje podporu ve formě chodítka nebo hůlky. Je důležité pořádat hodiny fyzikální terapie nejméně 2 - 3 krát denně. Komplex cviků spočívá v důsledném studiu všech svalových skupin zdravých i postižených, nejprve je nutná masáž pro zahřátí svalové tkáně a odstranění křeče.

Obnova rukou po mrtvici

Období do šesti měsíců

Po obnově samoobslužných dovedností (v plném rozsahu nebo částečně) začíná podstatnější trénink chůze. Za prvé, s pomocí příbuzného nebo instruktora, a pak se pacient musí sebevědomě pohybovat po bytě, jít na procházku.

První týdny vyžadují povinnou podporu av budoucnu je nutné zajistit možnost nouzové komunikace s pacientem. Je třeba mít na paměti, že neexistuje úplná záruka, že nedojde k žádnému opakování nemoci ani k náhlému pádu ani po období úspěšného uzdravení.

Nejdříve jsou nutné krátké procházky a chůze po schodech a do konce 6. měsíce se doporučuje opouštět vybavení a vnější pomoc. Pacient musí plně mít příbory, schopnost psát, zapamatovat si a reprodukovat související texty. V terapeutických cvičeních jsou váhy (lehké činky, plastové lahve s vodou, pytle s pískem na končetinách).

Obnova po mrtvici až jeden rok

Chůze na čerstvém vzduchu je delší a delší - od 1,5 do 2 hodin nebo déle. Měly by se střídat s odpočinkem, neměly by být přepracované. Řeč v tomto období je obvykle obnovena nebo je méně zmatená. Je důležité vyvinout jemné motorické prsty. K tomu používají šití, pletení, tkaní, hraní hudebních nástrojů, zvedání hádanek.

Až do 18 měsíců může téměř 90% pacientů bez pomoci zvenčí, s výhradou plného dodržování lékařských doporučení:

• každodenní cvičení;
• správné výživy;
• užívání předepsaných léků;
• odmítnutí špatných návyků;
• kontrolu krevního tlaku, cholesterolu a cukru v krvi.

Cvičení pro rehabilitaci po ischemické a hemoragické mrtvici

Motorická aktivita je hlavním místem v uzdravení pacientů. Je důležité zajistit pravidelnost tříd a zavedení alespoň 2 cvičení do každodenního režimu. Ujistěte se, že začnete cvičení ze zdravé strany, a pak je střídejte s postiženými končetinami. Když se objeví únava, je nutná pauza, několik cyklů dýchání s natažením výdechu a pak můžete pokračovat v cvičení.

Snížení křeče

Svalová spasticita se snižuje při provádění speciálního komplexu podle Bobathovy metody. Všechny pohyby jsou plynulé a pomalé, opakují se první tři a pak pětkrát:

• palcem do pravého úhlu je zasunut, v této poloze je nutné prodloužit až 3 minuty;
• protažení zbytku prstů;
• když je palec natažený a držený, ohněte a ohněte ruku, celé rameno v rameni;
• při upevňování palce se provádí únos paže a paže (s pomocí instruktora gymnastiky nebo příbuzného);
• vytáhněte a vytáhněte palcem, upevněte polohu na 2 minuty nebo déle, dokud nejsou svaly zcela uvolněné;
• leží na zádech, ohněte si koleno. Pokud je tento pohyb podáván s obtížemi, pak byste měli klepat rukou pod koleno. Zastavte palcem směrem dolů a dolů.

Pro horní končetinu

Pohyb v ruce je obnoven horší než v postižené noze. Charakterem paralýzy mrtvice je porucha deltového svalu, který fixuje ramenní kloub. Když pacient začne sedět, stát nebo chodit, závěsné rameno může pod vlastní váhou vyvolat podvrtnutí kloubní kapsle a dislokaci. Pro posílení použití ramene:

• navíjení rukou;
• kruhové pohyby ramen střídavě a společně;
• zvedněte ramena nahoru a dolu dolů;
• informace a ředění lopatek;
• sedět nebo stát s narovnanými pažemi, ukazovat otevřené dlaně a otáčet rukama zadní stranou (supination a pronation).

Po rameni jdou k loketnímu kloubu (ohyb, pomalé prodloužení s fixací) a zápěstí. Kartáč by měl být praktikován tak často, jak je to možné, protože se obnovuje déle. K tomu můžete použít libovolnou pozici - ležet, sedět nebo stát, měli byste si nejprve pomoci se zdravou rukou. Pohyby se provádějí ve všech směrech a rovinách - ohýbání, otáčení do strany, kruhové otáčení v obou směrech, imitace kroucení žárovky.

Navrhnout nohy

Za prvé, musíte držet ohyb a prodloužení v kyčelním kloubu, koleně a noze v poloze na zádech. Pokud pacient může stát, pak přidejte kruhy do kyčlí, otočení kolen. V posteli se doporučuje následující komplex:

• vést ke kolenům ohnuté noze a pak ji zcela narovnat;
• ležet s rovnými nohami, přesunout postiženou končetinu na stranu a vrátit se do výchozí pozice;
• posuňte paty na postel;
• napodobovat cyklistiku (na slabé straně, nejprve s pomocí);
• střídavě zvedněte nohy pomocí pásu nebo gumového obvazu.

Podívejte se na videozáznamy cvičení pro vývoj nohou:

Zařízení pro obnovu

V procesu rehabilitace poskytují speciální pomůcky značnou pomoc, jsou získávány ve specializovaných prodejnách zdravotnického vybavení. Jsou navrženy s ohledem na poruchy pohybu na jedné straně těla, pokročilejší modely mají zpětnovazební funkce, pomáhají navázat individuální režim odstínů.

Nejběžnější odrůdy jsou:

• Rotoped na nohy;
• běžecký pás s postranními kolejnicemi;
• ruční rotopedu.

Neméně efektivní může být také řada dostupných nástrojů - expandér, gumový obvaz připevněný ke statickému objektu nebo uzavřený v kruhu, pravidelná tyč z mopu, koule, tyče, kroky. Nafukovací polštář se používá k vyvažování, nejprve sedí a pak stojí. Pro vývoj kartáče je užitečná hlína, fazole, ze které je třeba vyložit postavu.

Rehabilitace řeči

Nejintenzivnější obnovení funkce řeči je pozorováno v prvních šesti měsících od nástupu cévní mozkové příhody, může trvat až 2-3 roky s rozsáhlými lézemi nebo léčbou, která není včas zahájena. V závislosti na tom, které oblasti mozku jsou postiženy, má pacient buď motorickou nebo smyslovou formu poruchy řeči (afázie). V první variantě pacienta:

• slyší řeč, vnímá ji uchem;
• chápe slova, která jsou mu adresována;
• reaguje na požadavky;
• nemůže vyslovit frázi nebo formulovat myšlenku;
• existují potíže s čtením a psaním, takže se jim pacienti vyhýbají.

Podívejte se na video o cvičeních k obnovení řeči v motorické afázii:

U smyslové afázie pacient nebere pozornost na řeč druhých, jeho vlastní slova jsou nekoherentní, neovládaná jím. Čtení je možné, ale význam pokračování je nepochopitelný, schopnost psaní je zcela ztracena. Projev osoby, která utrpěla mrtvici, je charakterizován nedostatečným pochopením, gestikulací. Jelikož se pacienti snaží vysvětlit své myšlenky ostatním, ale nerozumí mu, vede to k podrážděnosti a citlivosti.

Pro rehabilitaci řeči používejte následující techniky:

• karty s napsanými písmeny, slabikami a slovy, ze kterých je třeba udělat a přečíst větu;
• povzbuzování ke komunikaci - otázky, požadavky, zpěv spolu, vyslovování poezie;
• poslech oblíbené audioknihy pacienta s přeformulováním jejich obsahu;
• Prohlédněte si obrázky a žádosti o jejich popis.

Je-li restaurování řeči prováděno doma, je důležité, aby příbuzní udržovali přátelský postoj i k bezvýznamným pokusům o vyslovení slov, aby neopravovali chyby, nýbrž jen aby povzbudili pacienty. Při překonání poruchy řeči je nutná vytrvalost a neustálá komunikace s pacientem.

Podívejte se na video o cvičeních k obnovení řeči ve smyslové afázii:

Jídlo po mrtvici

Protože ve většině případů mají pacienti s cévní mozkovou příhodou tendenci k ateroskleróze, doporučuje se vyloučit použití:

• tučné maso (vepřové, jehněčí);
• Masové vývary;
• jakýkoliv živočišný tuk;
• droby;
• smetana a zakysaná smetana, tvaroh, obsahující více než 10% tuku, sýr je nad 40% tuku;
• klobásy, salámy, klobásy, polotovary.

Při zvýšeném tlaku je množství stolní soli minimalizováno na 3-4 g / den. Doporučuje se výrazně snížit obsah ve stravě bílé mouky a cukru, alkoholu, kofeinu.

Zdrojem proteinu by mělo být:

• vařené ryby;
• vařené, nasekané nebo pečené kuřecí nebo krůtí maso;
• Kvašené mléčné nápoje;
• nízkotučný tvaroh a sýr;
• mořské plody.

Zeleninový olej by měl být přidáván do salátů, nedoporučuje se na něm smažit. Také v hotovém pokrmu můžete dát ne více než lžíci zakysané smetany nebo smetany, 5 g másla denně.

Lidové léky

Úloha fytopreparací při zotavení po mrtvici je spojena s přítomností následujících léčivých vlastností:

Ischemická mrtvice: domácí rehabilitace

✓ Článek ověřený lékařem

Léčba pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou je obtížný a zdlouhavý proces, který se skládá z několika po sobě následujících fází. Zpočátku se léčba provádí v jednotce intenzivní péče, poté v neurologickém prostředí, kde lékaři obnovují postižené buňky. Následuje třetí etapa - rehabilitace po propuštění z nemocnice. Veškerý neurologický deficit pozorovaný u pacienta nemůže být obnoven léky, protože mozkové buňky jsou zničeny.

Ale můžete „naučit“ člověka žít na úkor jiných neuronů, které nebyly poškozeny. To vyžaduje spoustu času a je zcela zřejmé, že výsledku lze dosáhnout pouze se samostudiem, kdy o to má pacient i jeho příbuzní zájem.

Ischemická mozková mrtvice - léčba a rehabilitace

Jak dlouho trvá rehabilitace po mrtvici?

Rehabilitace po cévní mozkové příhodě

V tomto ohledu neexistují žádné konkrétní údaje, protože mnoho závisí na typu ischemické cévní mozkové příhody, její velikosti a umístění, jakož i na době, která uplynula mezi nástupem onemocnění a poskytnutím lékařské péče. Rehabilitační projekce přímo závisí na těchto ukazatelích. V takových případech musí pacienti dlouhodobě pracovat (téměř do konce života).

Tabulka Přibližná data a předpovědi využití

Načasování rehabilitace závisí na závažnosti cévní mozkové příhody.

Jak vidíte, čím závažnější je ischemická cévní mozková příhoda, tím déle trvá rehabilitace. Ale co je typické, s takovou mrtvicí, zotavení je rychlejší než u jiných.

Poznámka! Daleko od všech případů je úplné uzdravení možné díky nekróze mozkových neuronů, jejichž funkce nemohou být prováděny sousedními neporušenými buňkami. Jediné, co zbývá, je zapojit se do speciálních cvičení (každý den nebo v malých kurzech) až do konce života, aby se zabránilo novým útokům mrtvice.

Ale bez ohledu na typ onemocnění a zjevné předpovědi, stále to nestojí za to, aby zoufalství, protože každý organismus má svůj vlastní životně důležitý zdroj a jednoduchá cvičení pomohou při zotavení.

Rehabilitace ischemické cévní mozkové příhody doma

Hlavním úkolem rehabilitace je obnovení pohyblivosti končetin. V prvních dnech po cévní mozkové příhodě je nutné dostat se k podnikání. Níže jsou uvedeny vlastnosti všech cvičení.

Snížené napětí a svalový tonus. Při jakémkoliv mrtvici dochází k paralýze, při které dochází k vysoké excitabilitě a zvýšené tonus svalové tkáně.

Snižte svalové napětí

Cvičení k obnovení motorické aktivity po mrtvici

Je důležité chránit pokožku před proleženinami.

Poznámka! Nejdříve je třeba probrat cvičení se svým lékařem, který nejen vybírá optimální komplex, ale také hlásí všechny nuance a stupně. Hrubě řečeno, specifičnost cvičení je následující: vše začíná jednoduššími pohyby, objem se postupně rozšiřuje a závisí na individuálních vlastnostech.

Nemůžete pacienta přetížit - je to stejně špatné jako nedostatek cvičení.

Přetížení v práci je škodlivé

Před zahájením výuky je nutné svaly prohřát (např. Za pomoci teplé vody nebo lehké patnáctiminutové masáže). Je zřejmé, že v tom všem by měl být pacientovi nápomocen někdo z rodiny. Určený soubor cvičení by měl být prováděn dvakrát až třikrát denně (každý kurz by měl trvat asi hodinu). V tomto případě by člověk neměl být příliš ohromen. Pokud je stále pozorováno přepracování, znamená to, že zatížení je nesprávně zvoleno.

Gymnastika s odpočinkem

Samozřejmě, v takových případech, vzhledem k funkčním omezením, není snadné dělat cokoliv úplně, takže pacientovi je třeba pomoci. Komplex popsaný níže je určen pro akutní období po mrtvici nebo pro spastickou paralýzu se zvýšeným svalovým tónem. Samotný pacient v takových podmínkách není schopen rozlomit končetiny, proto to musí udělat někdo jiný.

Rehabilitace po cévní mozkové příhodě je dlouhý a vyčerpávající (především morálně) proces

Gymnastika po mrtvici

1. Prsty, ruce, lokty a další klouby se střídavě ohýbají.
2. Stejné segmenty provádějí rotační pohyby. Simuluje pohyby, které může provádět obyčejný člověk.
3. Křečová ruka je natažena (například pomocí třísky), která je určena především pro těžké ochrnutí. Ohnuté rameno se jemně rozevře a připevní se k desce obvazem. Tyto manipulace se provádějí postupně se všemi částmi končetiny (ruka, předloktí). Ruka je fixována po dobu 30 minut, ale pokud se pacient necítí nepohodlí, může být delší.
4. Následující cvičení je určeno těm, kteří již obnovili funkci kartáče. Ručník je zavěšen nad postel, pak je uchopen rukou a jsou provedeny různé pohyby (rameno je zataženo / vedeno, ohnuté / prodloužené, zvednuté / spuštěné). Ručník postupně stoupá.
5. Gumový kroužek je vyroben o průměru cca 40 cm - toto zařízení pomáhá provádět mnoho cvičení. Kroužek může být hozen mezi kartáčem a nějakým jiným předmětem, nohou a paží, předloktími a tak dále. Pryž by měla být natažena, odstranit její konce.
6. Křeče poplitálních svalů mohou být odstraněny umístěním tvrdého válečku (jeho tloušťka by se měla postupně zvyšovat). Svaly se tak roztáhnou a objem jejich pohybů se zvýší.
7. Holeně jsou ovinuty kolem paží, po kterých se nohy ohýbají a ohýbají se na kolenou posouváním chodidel podél postele.
8. Pacient zvedá ruce a snaží se chytit čelo postele. Pak se zvedne (ne úplně) paralelně tahem za prsty a prsty (něco podobného tahání).
9. Chcete-li obnovit funkčnost oční bulvy, musí se několikrát otáčet v různých směrech. Pohyb by měl být kruhový. Po tomto postupu se opakuje, ale se zavřenýma očima.
10. Vzhled je u některých předmětů fixován. Pacient by se měl otočit a kývnout hlavou, aniž by vzhlédl od bodu fixace.

Komplex pasivních cvičení po mrtvici

Gymnastika k sezení

Taková cvičení pomáhají obnovit cílené pohyby horních končetin, zpevňují zádové svaly a připravují nohy pro budoucí chůzi.

1. Muž si sedne a vezme si ruce na okraj postele. Když se nadechl, ohnul záda a paralelně vytáhl trup. Vydechuje a uvolňuje se. Cvičení musí být provedeno devět až desetkrát.
2. Pacient sedí na posteli, jeho nohy se nesnižují - měly by být na úrovni těla. Nohy zase stoupají a klesají, postup se několikrát opakuje.
3. Poloha těla je stejná. Je nutné dát pod polštáře pod záda pacienta tak, aby byla uvolněná, dolní končetiny by měly být nataženy. Nohy se zase ohýbají a vedou k hrudníku, při vdechování jsou kolena ovinuta kolem paží, dýchání je krátce zpožděno, po kterém pacient dýchá a uvolňuje se.
4. Pacient sedí v posteli, vezme si ruce zpět. Vdechuje, jak jen to bude možné, posouvá lopatky a paralelně nakloní hlavu. Vydechuje a uvolňuje se.

Spasticita po mrtvici

Gymnastika pro postavení

Pokračuje zotavení pacienta. Typická cvičení jsou následující.

Pacient zvedne krabičku zápalek ze stolu nebo podlahy - to pomůže při práci s jemnými pohyby.

Dětské hračky pomohou pacientům po mrtvici obnovit jemné motorické ruce rukou

Zdvih rehabilitace doma

Mrtvice, rehabilitace po mrtvici

Cévní mozková příhoda - akutní porušení cerebrální cirkulace zůstává jednou z hlavních příčin úmrtí a invalidity pacientů s vaskulárním onemocněním mozku.

Výsledek onemocnění závisí na rychlosti a kvalitě poskytované péče, protože cévní mozková příhoda je klinický syndrom charakterizovaný rychle se objevujícími symptomy ztráty fokálního mozku a někdy mozkových funkcí; tyto symptomy jsou doprovázeny strukturálními změnami v mozku, pokud trvají déle než 24 hodin, vedou k smrti. Pokud neurologické symptomy trvaly méně než 24 hodin, pak je možné tyto poruchy mozkové cirkulace obnovit.

Příznaky tahu

Příznaky fokální mozkové mrtvice zahrnují:

• poruchy pohybu (slabost nebo ochrnutí končetin jedné poloviny těla),
• snížení nebo zvýšení citlivosti na bolest,
• plíživé pocity,
• poruchy řeči (pacient neumí mluvit nebo porozumět řeči),
• pohybová porucha (chvění při chůzi),
• zrakové postižení, paměť atd.

Cerebrální symptomy mrtvice se projevují bolestmi hlavy, nevolností, zvracením, zhoršeným vědomím, psychomotorickou agitací.

S věkem se zvyšuje četnost poruch mozkové cirkulace, zejména u lidí se sedavým životním stylem. Metabolismus v mozku proudí s vysokou intenzitou, takže potřebuje obrovské množství kyslíku. Hmotnost mozku přibližně 1400 g, což je 2% celkové hmotnosti osoby, ale mozek absorbuje 20% veškerého kyslíku a 17% veškeré glukózy vstupující do těla. Mozek nemá rezervní zásoby kyslíku a nevratné poškození nervových buněk se vyvíjí i v důsledku lokální anémie (ischémie) trvající déle než pět minut.

Krevní zásobení mozku je zajištěno cévním systémem. Mrtvice, nebo apoplexy, nastane v důsledku ukončení normální dodávky krve do mozku. To je buď v důsledku ruptury cévy, která vede k krvácení v mozku, nebo v důsledku zablokování nebo křeče cévy, což má za následek lokální vykrvení nervové tkáně - mozkové ischemie.

Během mrtvice, některé mozkové buňky umírají, někteří jsou poškozeni. V akutním období cévní mozkové příhody mají poškozené oblasti významnou velikost vzhledem k poškození a otoku tkání. V subakutním období - po několika týdnech - se oblast poškození mozku snižuje. Cévní mozková příhoda vyžaduje pohotovostní péči ve specializované nemocnici, v budoucnu - pozorování neuropatologa.

Co je třeba udělat, aby se zabránilo mrtvici, a jak rehabilitovat pacienta?

Léčba mrtvice, domácí rehabilitace

Pro rehabilitaci mrtvice doma a použití lidových prostředků.

• Lidé léčí mrtvice s citronem a pomerančem. Mince přes mlýnek na maso 2 citrony a 2 pomeranče, přičemž se semena, mix je s 2 lžíce. lžíce medu. Udržujte den ve skleněné nádobě při pokojové teplotě a uchovávejte v chladničce. Vezměte 1 polévková lžíce. lžíce 2-3 krát denně s čajem.
• Následky mrtvice u lidí jsou ošetřeny speciálním balzámem. Za tímto účelem se rozemele 5 loupaných citronů a 2,5 hlavy loupaného česneku přes mlýnek na maso. Smíchejte tuto hmotu s 0,5 l medu, nechte 30 dní na chladném místě, čas od času protřepejte. Vezměte 1 lžičku 30 minut před jídlem a rozpusťte ji.
• Naturopaths navrhnout takový recept na lék na účinky mrtvice: 5 zralých šišek se semeny a sklenici 70% alkoholu nebo vody, nechte po dobu 2 týdnů na tmavém místě. Kmen a vezměte 1 lžičku do sklenice slabého čaje 1 krát denně po jídle.

Šišky obsahují vitamíny, fytoncidy a taniny, které jsou velmi užitečné při mrtvici, protože zabraňují buňkám umírat.

Když cévní mozková příhoda poměrně často existují proleženiny. Aby se předešlo této komplikaci, používám speciální matraci o tloušťce nejméně 1 cm, plnou proso. Pomáhá zamezit výskytu ložních matrací plných sena. Zadní strana pacienta musí být otřena gáforovým olejem. a potom namažte ricinovým olejem. Pokud jsou proleženiny stále tvořeny, mohou být takto ošetřeny. Take 2 drcené cibule a 2 lžíce. lžíce rostlinného oleje a mučit je ve smaltované misce po dobu 20-30 minut. Pak vyberte luk s lžící s drážkou a rozpusťte čtvrtinu svíčky z voskového kostela do zbývajícího oleje. Výsledná mast maže proleženiny 2krát denně.

Bylina z lastovičky může po srdečním infarktu rozpustit jizvy v srdečním svalu, stejně jako jizvy v mozku po mrtvici.

• Vezměte 1 polévková lžíce. lžíce celandine bylinky, zalijeme sklenici vroucí vody v termosce a trvat 15 minut, nic víc. Kmen a pití 1 polévková lžíce. lžíce 3 krát denně před jídlem.
• Vezměte celou rostlinu fazolí s lusky, listy, kořeny, stonky a nalijte vroucí vodu do obsahu zcela pokryté vodou, a zabalené, nechte několik hodin. Můžete pít infuzi fazolí v neomezeném množství, a za 3-4 týdny člověk dostane z postele, a po šesti měsících nebude stopy po mrtvici utrpěl.

S mrtvicí pomůže speciální tření, které se snadno připravuje doma.

• Vezměte 30 g bobkového listu, nalijte sklenici olivového oleje a nechte 2 měsíce na teplém tmavém místě, namočte, přiveďte k varu, vychladněte. Rub do ochrnutých končetin. A další recept na prorostlé masti.
• Vařte sklenku rostlinného oleje, ochlaďte a nalijte do ní kuřecí vaječný bílek. Promývání proleženin 3x denně. Po 2-3 dnech by se rány měly zpozdit.

Obnovení po ischemické mrtvici doma

Pro ty, jejichž rodina byla takovým neštěstí přímo poražena, se léčba stává nadějí na návrat do normálního života. Proto by se rehabilitace jako nejdůležitější proces zotavení po mrtvici měla stát prioritou pro pacienta a jeho prostředí. Jak správně přistupovat k tomuto procesu a získat výsledky? Tento článek je podrobně popsán.

Obecné šance pacienta na rehabilitaci

Je docela rozumné začít s tím, zda léčba mrtvice přinese 100% účinek, nebo je šance pacienta zanedbatelná? S odkazem na statistiky je ischemická mrtvice považována za méně závažnou formu onemocnění než krvácení, ale vyskytuje se častěji. V průměru se 75-80% všech zaznamenaných stížností týká konkrétně ischemických onemocnění.

Šance na zotavení však závisí na lézi, její velikosti a umístění. Například, jestliže je mrtvice jednostranná a ovlivňuje pouze jednu zonální oblast mozkové kůry, pacient částečně ztrácí kapacitu, například neorientuje se v prostoru nebo nevidí špatně.

Nejběžnějším důsledkem unilaterální mrtvice, uzdravení, ve kterém je ve skutečnosti považováno za možné, je levostranná nebo pravostranná paréza, tzn. částečná ztráta funkce končetin na jedné straně. Rehabilitace trvá zpravidla od 3 měsíců do jednoho roku.

Konečně rozhodujícím faktorem pro obnovu ztracené kapacity během mrtvice je včasnost péče. Pamatujte si: od okamžiku křečí nebo trombózy cévy a zastavení přívodu kyslíku do mozku, dokud se buňky nestanou úplně mrtvé, průměrně 3 hodiny projdou. Pokud se krevní oběh během tohoto období neobnoví, šance na úspěšnou léčbu se blíží nule.

V jakých případech je kromě toho rehabilitace nepravděpodobná?

• V případě mrtvice jsou postiženy vitální centra mozkové kůry, zejména svazek kmenových nervů. V tomto případě se vyskytne kóma nebo okamžitá mortalita v 99%.
• S příliš velkými lézemi. Například v případě ischemické cévní mozkové příhody přesahuje průměr laku 5 mm.
• Pacienti ve stáří - od 70 let.
• U pacientů s těžkými formami chronických onemocnění, špatný stav těla v důsledku užívání omamných a alkoholických látek.

Cíle rehabilitace z dlouhodobého hlediska

Ale přesto byste neměli zoufat, protože léčba závisí na včasné a komplexní péči o pacienta. Aby byl účinek maximalizován, lékař poradí příbuzným nebo jiným pečovatelům, aby dodržovali plán rehabilitace na jeden rok (kratší dobu).

Rehabilitace v prvních 3 měsících

Léčba mrtvice v tomto období znamená stabilizaci pacientova stavu. Jakmile tělo zvládne primární účinky mrtvice, příbuzní mohou vzít osobu od netrpělivý k domácí léčbě. Zpočátku je samozřejmě nutný odpočinek a péče. Neměli byste však zpoždění, jakmile se pacient sám cítí připravený zahájit program obnovy, měl by mu věnovat dostatek času v průběhu dne:

• Nezávisle si vezměte sedavý a pak vzpřímený postoj. Do konce období musí být pacient schopen alespoň částečně samostatně oblékat a sloužit sám, jít na záchod a osprchovat se.
• Během tohoto období je velmi důležitá léčba pomocí rehabilitační fyzioterapie a masáže. Atrofované končetiny musí být vyvinuty nejméně 2-3 přístupy denně.
• Do konce 2 měsíců se pacient obvykle vstane a učí se udržet rovnováhu.

Použijte povinnou podporu, poskytněte osobě chodce a hůlku, další typy podpěr. Objekt nebo podpůrná ruka obsluhy musí být po dotyku na postižené straně.

Rehabilitace od 3 do 6 měsíců

Když se tedy člověk naučil alespoň částečně samoobslužně, může se na krátkou vzdálenost pohybovat odděleně od satelitu, vstupovat do veřejné dopravy. Pokračování restaurování motorických funkcí, dlouhé procházky na čerstvém vzduchu a stoupání po schodech.

Je nezbytné, aby osoba měla telefon s nouzovým vytáčením jedním tlačítkem, takže pokud Bůh zakáže, pád nebo opakující se ischemickou mrtvici, je s ním spojitost.

Na konci prvních 6 měsíců se doporučuje vzdát se asistenčních pomůcek při chůzi, je nutné naučit se používat psací potřeby a příbory, začít tělesná cvičení pro získání svalové hmoty.

Rehabilitace od 6 měsíců do jednoho roku

Léčba ischemické cévní mozkové příhody již přináší viditelné výsledky: pacient může překonat překážky a cestovat na dlouhé vzdálenosti trénováním nohou. Funkce řeči se obnovují pomaleji, ale řeč by měla být méně zmatená.

Dobrým souborem cvičení pro toto období bude vývoj jemných motorických dovedností prstů: upevňovací knoflíky, mytí nádobí, pletení nebo hraní hudebního nástroje, sběr Rubikovy kostky.

Podle statistik se 85% obětí ischemické cévní mozkové příhody po 18 měsících zcela vrátí do více či méně normálního života. Z toho 2/3 lidí je vyléčeno v prvních 3-4 měsících za podmínek neustálé práce na sobě.

Jak vidíme, úkoly, které léčba sad mrtvice jsou velmi závažné a vyžadují neustálé sledování řady odborníků. Mezi nimi jsou ošetřující terapeut a neurolog, fyzioterapie a ergoterapeuti, masážní terapeuti a cvičební terapie, logoped a psycholog, až po zásah odborníka na výživu.

Kde začít zotavovat

Jak bylo řečeno, první dny poté, co se člověk zotavil z mrtvice, by mělo být věnováno odpočinku a ladění na normální způsob života. Zatímco režim spánku a výživy jsou v pořádku, zatímco pacient je upoután na lůžko (což může trvat několik dní až měsíce), potřebuje naléhavý dohled a péči.

Léčba a rehabilitace začínají cvičením správné pozice u paralyzovaných končetin. Měli byste neustále měnit polohu pacienta, každé 2 - 2,5 hodiny, když ho otočíte do postele. Zahřátí končetin nejenže pomůže vyhnout se otlakům, ale také zachovat svalový tonus a svalovou paměť při absenci pohybu.

Nezapomeňte, že indikátor průběhu léčby po mrtvici bude indikátorem krevního tlaku. Pravidelně změřte krevní tlak na lačný žaludek a před spaním, abyste udrželi statistické údaje o stavu těla, určili normy rehabilitačního zatížení.

Výživa pacienta po mrtvici by měla obsahovat co nejvíce vyvážené menu a povinné léky předepsané lékařem. Od prvních týdnů zahrnuje zotavení aktivní relaxaci a fyzioterapii, komunikaci s psychologem a logopedem. Pamatujte si, že pacient nemůže být v depresi, což mu umožňuje vědět, že je to břemeno. Pozitivní postoj vnitřního kruhu poskytne oběti naději.

Co by mělo následovat po mrtvici?

Tyto pokyny jsou určeny samotným pacientům a měly by jim pomoci s přenosem léčby:

• Nadměrné přepracování je pro tělo špatné. Nastavte malé cíle a systematicky je dosahujte.
• Pokud se ve snu nehybná končetina stane necitlivou, snažte se pod ní uzavřít polštář nebo váleček.
• Postavte se na zraněnou nohu tak často, jak je to jen možné, použijte „nepracovní“ rameno a vždy se snažte dát stejné zatížení na obě strany těla.
• Nenechte se rozptylovat vnějšími dráždivými látkami v době tréninku. To platí zejména pro třídy o obnově mentálních funkcí řeči.

Komplexní rehabilitační cvičení po cévní mozkové příhodě

Cvičení na noze

Nejpřijatelnější léčba je podle schématu přechodu od jednoduchých cvičení k jejich komplexnějším variantám, s postupným nárůstem operací. Například během prvních týdnů se pacient snaží hnětet kotník a kolena, dělat jednoduché pohyby tam a zpět a do strany. V příštích několika týdnech - začne chodit, hlavním úkolem je udržet rovnováhu.

Když tohoto cíle bylo dosaženo, je na čase provést složitější koordinační cvičení, jako je squatting nebo chůze na chodníku, a také zapojit do simulátorů získat svalovou hmotu.

Populární cvičení pro léčbu mrtvice od rehabilitologů je voláno “houpačka” - pacient sedí na houpačce a snaží se tlačit pryč s bolavou nohou, bez ponožky od země.

Ruční cvičení

Stejným způsobem začněte s více jednoduchými zahřívacími cvičeními pro ruku, rameno, lokty. Postupně rozvíjet pohyblivost prstů. Je velmi vhodný pro pacienty po cévní mozkové příhodě, vyzvednutí drobných předmětů - skládací karty, korálky, sbírání hádanek atd. Paralelně trénují uchopovací reflex a funkce obsluhy zařízení jsou obnoveny.

Rehabilitace s pomocí lidových prostředků

Léčba mrtvice s medikací a fyzioterapií je doma podporována recepty tradiční medicíny. Pouze tímto způsobem a ne jinak! Protože lidové léky mohou zpravidla fungovat pouze jako pomocný nástroj vlivu. Některé účinné a osvědčené recepty jen pro ty, kteří jsou připraveni porazit mrtvici:

1. Citrus je známý antioxidant, který obnovuje práci cévního systému po mrtvici. Vezměte půl citronu a pomeranče, nakrájejte na něj a nakrájejte je z 2 lžíce. medu Lék uchovávejte v chladničce a dvakrát denně čaj s lžící.
2. Léčba parézy končetin po mrtvici může být doprovázena balzámem: loupané 2 citrony procházejí mlýnkem na maso s 2,5 hlavami česneku, přidává se med, aby se vytvořila homogenní směs. Balzám se na prázdný žaludek na 1 lžička.
3. Alkoholová tinktura na šiškách obsahujících fintotsidy a taniny, zabraňuje nekróze nervových buněk během mrtvice.

Dalším účinným lékem pro proleženiny v tahu je matrace nebo speciální stelivo o tloušťce nejméně 10 mm, naplněné proso nebo sůl. Pokud se potíže ve formě otlaků projeví i nadále, pomáhá masti z otlaků. Je třeba vzít 2 cibule cibule a broušení přidáním rostlinného oleje. Namočte cibuli v oleji na 20-30 minut, pak odstraňte a přidejte vosk na olej. Ukazuje se, masti, která je nutná k namazání bolavého místa při cévní mozkové příhodě dvakrát denně.

Závěry

Po ischemické cévní mozkové příhodě má i ten beznadějný pacient šanci na rehabilitaci. Otázka, jak dlouho to bude trvat, závisí na integrovaném přístupu. Doma mohou příbuzní poskytnout nezbytnou podporu, aby pomohli osobě z morálního a fyzického hlediska přežít mrtvici.

Zdvih Rehabilitace doma

Existence takové nemoci jako cévní mozková příhoda je pravděpodobně většině známá

25. srpna 2014 v 10:00, zobrazení: 7 733

Mnozí dokonce vědí, co tuto nemoc vyvolává a kteří jsou v tzv. Rizikových skupinách. Ale když se problémy v podobě mrtvice dostanou do našeho domova - toto poznání se stává vzácným.

Zdraví netoleruje zmatek a zpoždění, protože každý by měl vědět, co dělat, když se v domě objeví pacient s mrtvicí. Jak pomoci zraněnému a organizovat jeho budoucí život?

Od záchvatu po rehabilitaci

Je téměř nemožné vyrovnat se s mrtvicí bez lékařské pomoci, a proto v akutním stadiu nemoci jsou všichni pacienti posláni na lůžkovou léčbu. Cílem léčby je zastavit šíření poškození v mozkových buňkách a obnovit co nejvíce nervovou tkáň, která již byla touto chorobou poškozena. Pro tyto účely existují speciální léky - neuroprotektory a neuroreparenty. Neuroprotektory jsou obhájci zdravých buněk, pomáhají zastavit takzvanou cévní katastrofu, nedovolují jí šířit se dále do zdravých buněk. Účel neuroreparents je další  obnovit ty buňky, které se podařilo nemoc poškodit. Navzdory takovému rozdílu ve funkcích existují léky, které kombinují vlastnosti jak neuroprotektorů, tak neuroreparátů, což z nich činí nepostradatelné pomocníky při léčbě mrtvice v akutní fázi av podpoře v rané fázi rehabilitace.

Když lze odstranit akutní stav - začíná rehabilitační proces. Pacient i jeho příbuzní se musí naladit na dlouhou a systematickou práci. První fáze rehabilitace začíná v nemocnici. Pacientovi bude ukázáno, jaká cvičení je třeba provést, aby se obnovily ztracené motorické funkce, co mají dělat, aby se obnovila plnohodnotná řeč, aby se obnovily všechny reflexy. První třídy se budou konat pod dohledem odborníků. Teprve když jsou lékaři přesvědčeni, že nebezpečí pominulo a pacient ví a je schopen provádět rehabilitační procedury, je pacientovi umožněno jít domů.

Rehabilitace doma: předběžná léčba

Mrtvice přináší mnoho změn v životě člověka. Bohužel, nepříjemné změny. Skutečnost, že před onemocněním byla provedena téměř bez přemýšlení, poté, co se nemoc stane, občas, ohromující úkol. Je proto nutné provést určité změny v obvyklé struktuře života.

Koupelna musí být vybavena madly a ještě lépe - vyměnit sprchu. Zábradlí musí být instalována také v záchodě, u lůžka pacienta a na jiných místech bytu, kde se bude muset pacient posadit a vstát.

Podlahy v domě musí být zbaveny zbytečných věcí, koberců a drátů - vytvářejí riziko pádu již u osoby postižené mrtvicí.

Získejte koupelnový teploměr - po cévní mozkové příhodě je citlivost kůže často snížena a toto zařízení pomůže vyhnout se popáleninám.

Pokud dojde k výraznému zhoršení funkcí motoru, musíte si pořídit invalidní vozík a ujistit se, že jej lze používat bez jakýchkoliv překážek.

Co zahrnuje domácí rehabilitace?

1. Terapeutická gymnastika. Pečlivě sledujte cvičení, která odborník ukáže pacientovi - doma budete muset pomoci s jejich každodenním výkonem a zajistit, aby práce byla prováděna pravidelně a plně. Cvičení "pro show" výsledek nepřinese.

2. Cvičení řeči. Obnovení řeči je jedním z nejsložitějších a nejzdlouhavějších procesů u osoby postižené mrtvicí, protože je to pouze z přísného dodržování všech předepsaných cvičení, které je pacient schopen získat plnohodnotnou řeč.

3. Masáže. Ne každý může zvládnout techniku ​​terapeutické masáže, proto může být nezbytné pravidelně přizvat do domu odborníka.

4. K obnovení motorické aktivity je často nutné určitým způsobem položit a upevnit poraněné končetiny. Musíte si pamatovat, jak se to dělá, a tento postup provádějte každý den. A také se ujistěte, že se na těle pacienta netvoří žádné proleženiny.

5. Nezapomeňte, že lékařský dohled je nezbytný v každé fázi rehabilitace, a proto pravidelně navštěvujte příslušného specialisty u pacienta. To pomůže včas přizpůsobit rehabilitační kurz.

6. Sledujte stav pacienta. Opakovaná mrtvice, bohužel, není neobvyklé, protože při prvních příznacích obnovení onemocnění okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Nezapomeňte - život po mrtvici je v mnoha směrech obtížný. Dejte svému milovanému člověku pozornost a podporu, vštěpte mu důvěru ve vaši vlastní sílu, připomene vám, že mrtvice není věta a můžete se zotavit z nemoci! Pouze vaše důvěra a podpora pomůže oběti snášet všechny těžkosti života po mrtvici a znovu získat své zdraví.