Přehled reovasografie: podstata výzkumu, kdy a kdo ho potřebuje

Z tohoto článku se naučíte: co je účelem reovasografie, co to je, pokud máte podezření, jaké nemoci jsou zobrazeny. Budou zvážena pravidla a zásady dekódování výsledků studie.

Autor článku: Alexandra Burguta, gynekologka porodnická, vysokoškolské vzdělání s vysokoškolským vzděláním v oboru všeobecné lékařství.

Rheovasografie (zkráceně RVG) je diagnostická metoda, která umožňuje vyhodnotit funkční stav krevního oběhu v cévách končetin. Rheovasografie pomáhá detekovat oblasti úplného, ​​částečného uzavření lumen tepen a žil v důsledku zánětlivého onemocnění nebo aterosklerózy. To také umožňuje posoudit přítomnost nebo nepřítomnost vaskulární insuficience (tj. Zda cévy zvládají svou funkci).

Data jsou získána registrací elektrického odporu při vystavení vysokofrekvenčnímu proudu na zkušební ploše těla. Interpretace výsledků je založena na analýze naplnění cév při kontrakci komor srdce (systole), studování průchodnosti a kontraktility cév končetin.

Studie je prováděna funkčním diagnostickým lékařem.

Nezaměňujte reovasografii s reoencefalografií. Ve druhém případě hovoříme o studiu krevního oběhu cév hlavy.

Jaká je studie

Rheovasografie je bezbolestný postup a částečně se podobá odstranění elektrokardiogramu. Od pacienta vyžaduje malou předběžnou přípravu na studii. Zahrnuje:

1. Ukončení fyzické aktivity nejméně 15 minut před reovasografií.
2. Přestat kouřit nejméně 2 hodiny před zákrokem. Nikotin obsažený v tabáku způsobuje vazokonstrikci, a proto může způsobit zkreslení výsledků.
3. Přerušení léčby den před studií. To je způsobeno tím, že některé z nich jsou schopny ovlivnit stav cévní stěny, tekutost krve. Pokud není možné zrušení drogy (například s protinádorovou terapií), lékař by měl být na to upozorněn.

RVG se provádí v poloze vleže, k tomu je k dispozici pohovka. Vyšetřené končetiny (nohy a paže) by měly být odkryty. Poté, co pacient zaujme pohodlnou polohu, je jeho kůže v oblasti překrytí senzoru odmastěna alkoholem.

V závislosti na tom, který proužek krve bude analyzován, se liší oblast umístění záznamových elektrod. Při posuzování funkční aktivity cév rukou se snímače překrývají na prstech, rukou, předloktích a ramenou. Pokud se provádí reovasografie dolních končetin, umístí se elektrody na nohy, nohy a stehna. Neexistují žádné jiné rozdíly mezi studiem končetin.

Po instalaci elektrod se zaznamenají indikátory. Na obrazovce se zobrazí výsledky ve formě křivky.

Indikace

Studie je určena k diagnostice onemocnění a vaskulárního lůžka a jejich komplikací.

Stížnosti, které slouží jako základ pro postup

• Necitlivost a chlad v končetinách,
• křeče v nohou a pažích
• prudká změna barvy kůže končetin.

Nemoci pro podezření na reovasografii

• Aterosklerotická léze cév končetin (ukládání plaků, zúžení lumen tepen);
• křečové žíly (patologie, doprovázené porušením odtoku krve v hlubokých a povrchových žilách dolních končetin);
• tromboflebitida (zánět žilní stěny s tvorbou krevní sraženiny);
• Raynaudův syndrom (stav, který se projevuje formou nadměrného křeče tepen prstů);
• obliterující endarteritidu (zánětlivé onemocnění vnitřní stěny tepen, které nakonec vede k úplnému zablokování průtoku krve v místě poranění);
• vaskulární komplikace u diabetes mellitus;
• porucha periferního autonomního systému (porucha funkce cévního lůžka v důsledku porušení jeho nervové regulace).

Křečové žíly jsou indikací pro reovasografii. Lékař obvykle předepíše RVG dolní končetiny bezprostředně poté, co se u pacienta objeví příznaky, jako je ztráta citlivosti, otok a změna barvy kůže.

Kontraindikace

RVG je výzkumná technika, která nemá absolutní kontraindikace. Elektrody se nepřesahují do oblasti ran, trofických vředů: pro tento postup byste měli zvolit neporušené místo nad nebo pod poškozenou oblastí.

Získání výsledků

Doba studia není 15–20 minut. Čekací doba výsledků reovasografie nepřesáhne půl hodiny. Náklady na postup závisí na klinice, ve které se provádí, a je v rozmezí 500–2500 rublů.

Při dekódování analyzuje specialista symetrii kmitání, výšku sestupu a stoupání pevných linek. Získané výsledky jsou zaznamenány ve formě indexů.

1. Reografický index. Mluví o obecném naplnění arteriálního lůžka sledovaných končetin. Zúčtovací jednotka - ohmy. Normy jsou považovány za výsledky 0,05 a více. Mírná arteriální insuficience se pohybuje od 0,04 do 0,05 ohmů. Hodnota pod 0,04 ohmu naznačuje přítomnost výrazného zhoršeného průtoku krve.
2. Index pružnosti. Charakterizuje úroveň vaskulárního tónu. Normální hodnoty začínají na 0,4. Index v rozmezí 0,2–0,4 hovoří o střední hypotonii. Cokoliv nižší než 0,02 je známkou prudkého poklesu tónu cévní stěny.
3. Index hodnoty odtoku. Pomáhá posoudit intenzitu a rychlost odtoku krve v žilním lůžku. Normální RVG je index v rozsahu 0,2–0,5. Čísla, která překračují tuto hranici, znamenají porušení venózního odtoku a vysoké riziko vzniku krevních sraženin.
4. Index periferního odporu. Říká o stupni rezistence vaskulárního lůžka ve studované oblasti. V nepřítomnosti patologie se pohybuje v rozmezí 0,2–0,45. Prudká odchylka na větší (nad 0,55) nebo menší (pod 0,15) stranou ukazuje porušení vaskulárního průtoku krve.

Další vzorky

Změněné ukazatele zaznamenané pomocí reovasografie nemusí nutně znamenat přítomnost poškození ve stěnách cév. Známky zhoršeného průtoku krve mohou být způsobeny křečem, který je v přírodě epizodický (funkční): takový výsledek lze dosáhnout, pokud nebudou dodržena pravidla předběžné přípravy. Abychom zjistili, co to vlastně je - poškození plavidla nebo dočasný křeč - studie se provádí se dvěma dalšími vzorky: nitroglycerinem a kompresí.

Rheovasografie horních a dolních končetin - co to je a komu bude užitečné

Vzpomínáte si, jak strávil volný čas rodiny, než se objevily první seriály na centrálních kanálech? Dokážete si představit, že budete pracovat na kole? a nejbližší obchod s potravinami ve vzdálenosti 5 km?

Technický pokrok zvyšuje životní úroveň, ale kupodivu ne jeho kvalitu: většina z nás tráví pracovní den před monitorem, odpočívá na stejném místě, a dokonce i s popcornem a hranolkami.

Mnozí upřednostňují zapomenout, že tuk bohatý na tuk, ale vláknina chudá strava rychlého občerstvení přispívá k ukládání aterosklerotických plaků.

Lze říci tiše: „nezdravá strava a fyzická nečinnost zvyšují riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění“, ale ve skutečnosti nezdravý životní styl dříve nebo později vede k vaskulárním patologiím. Včasná diagnóza v takové situaci pomůže zjistit funkční poškození dříve, než se stanou nezvratnými. Rheovasografie spolu s ultrazvukem může být metodou masové diagnózy populace.

Princip rheografie a její typy

Rheography - metoda studia krevního zásobení orgánů a částí lidského těla. Spočívá v měření a grafování pulzních oscilací impedance v závislosti na obsahu krve v orgánu. (Impedance je odolnost tkání vůči průchodu vysokofrekvenčního střídavého proudu.)

Myšlenka a první technologický průzkum byl formulován N. Mannem v roce 1937 a později vyvinut rakouskými a sovětskými vědci.

Rozsah reografie je prakticky neomezený: mozek, oční membrána, končetiny, srdce, plíce, játra a další vnitřní orgány. Pro postupy na určitých částech těla mají svá jména:

• REG - reoencefalografie (mozek);
• ORG - oftalmoreografie (choroid);
• RVG - reovasografie (cévy horních a dolních končetin).

Co je to - reovasografie (RVG) cév horních a dolních končetin? Zvažte všechny nuance v pořádku.

Indikace a kontraindikace

Rheovasografie je zařazena do seznamu pravidelných vyšetření těchto onemocnění:

1. Křečové žíly, tromboflebitida dolních končetin, hluboká žilní trombóza.
2. Ateroskleróza dolních končetin, obliterující endarteritida a další léze tepen.
3. Revmatická onemocnění (Raynaudův syndrom, systémová vaskulitida atd.)
4. Diabetes mellitus komplikovaný angiopatií cév nohou.

RVG navíc poskytuje pohodlný způsob, jak zjistit povahu hemodynamických poruch - organických nebo funkčních. Průzkum vám umožní zjistit, zda zhoršení charakteristik průtoku krve způsobené anatomickými příčinami nebo způsobené abnormálním životním stylem.

RVG je nutně přiřazena na základě subjektivních stížností pacienta na:

• křeče nebo otoky nohou;
• výskyt vaskulárních "hvězd";
• bolest a / nebo slabost při chůzi, vystupování a mizení bez příčiny;
• necitlivost, mrazivost, blanšírování nohou nebo rukou;
• bolest v rukou s malým zatížením nebo v klidu.

Neexistují žádné absolutní kontraindikace postupu, ale za relativní se považují následující:

• exacerbací chronických onemocnění;
• těžké infekční nemoci;
• nemoci, při nichž není možné zrušit protidestičková léčiva, antikoagulancia, hemostatika a léky, které ovlivňují cévní tonus - psychostimulancia, analeptika atd.

Průměrné diagnostické náklady

Cena vyšetření se liší v závislosti na stavu kliniky, typu reografu a počtu vzorků (farmakologických a funkčních).

Pro srovnání dáváme ceny v jiných zemích, které jsou populární mezi Rusy - stoupenci "lékařské turistiky":

• Bělorusko - od 15 do 30 tisíc bp, ale pro cizince existuje samostatný ceník (v průměru - $ 10);
• Ukrajina - od 220 do 350 UAH;
• Izrael - od 100 do 200 dolarů;
• Německo - od 300 do 700 eur.

Pravidla a postup přípravy

Příprava na RVG vyžaduje od pacienta následující jednoduchá omezení:

• jeden den před zákrokem přestat užívat léky, které ovlivňují krevní obrat a vaskulární permeabilitu;
• nejméně 8 hodin nekouřit, ne žvýkat nikotinovou gumu a ne čichat tabák;
• po dobu 2 hodin, nejíst nebo nepodstupovat intenzivní fyzickou námahu;
• 15 minut před zákrokem zaujměte vodorovnou polohu, relaxujte a lehněte si v tichu.

Teplota v kanceláři, kde se provádí vyšetření, je nastavena na 20-23 ° C, protože pacient bude muset odstranit vše, co zakrývá a stiskne ruce nebo nohy, a po určitou dobu ležet.

Pro registrování impedančních kmitů na obou končetinách pacienta jsou elektrody upevněny (hliník, olovo, mosaz atd.) A jsou umístěny přísně symetricky a kůže v místech upevnění je odmaštěna alkoholem.

V závislosti na tom, zda bude předmětem výzkumu celá část končetiny nebo její část, určí lékař umístění a způsob aplikace elektrod (podélné nebo příčné).

Pro studium závislosti hemodynamiky na vnějších podmínkách je výsledek odpočinku v klidu často srovnáván s rheogramem po různých vzorcích: farmakologickém, kompresním nebo s cvičením.

Například k vyloučení hluboké žilní trombózy se používá kompresní test: krátce přetáhněte končetinu manžetou a po odstranění opakujte RVG. Pro rozlišení mezi funkční a organickou poruchou cévní průchodnosti se používá vzorek s nitroglycerinem (0,5 mg pod jazyk, po 5 minutách - opakovaný RVG).

Pro porovnání reogramu s aktivitou srdce se paralelně, pokud je to možné, zaznamenávají také elektrokardiogramy (EKG a PCG).

Klíčové ukazatele: co měří

Výsledkem RVG (rhegram) dolní nebo horní končetiny je složitá kvaziodiodická křivka, dekódování reovasografie je založeno na studiu vlastností průměrné rheografické vlny:

• kvalita - přítomnost „vrcholů“, strmost a jemnost „stoupání“ a „sestupů“;
• kvantitativní - hodnota amplitudy, délka některých časových intervalů atd.

Na nalezených hodnotách a speciálních vzorcích vypočítejte kontrolní indexy:

• reografický (RI, registruje intenzitu průtoku arteriální krve);
• elasticita (IE, odráží stav stěn tepny);
• periferní rezistence (IPA);
• velikost venózního odtoku (VO).

Referenční intervaly pro indexy zde nejsou uvedeny z následujících důvodů:

1. Reografie nevyvinula jednotnou terminologii a metodiku výpočtu: koeficienty stejného jména, vypočtené za podobných podmínek pro zástupce stejné věkové skupiny v různých zdravotnických zařízeních, se mohou lišit desetinásobně.
2. Normy jsou stanoveny odděleně pro každý segment končetiny: rameno, předloktí, ruka, kyčle, holeně, noha.
3. Hodnoty některých ukazatelů závisí na věku: například u starších lidí je RI nižší než u zdravých mladých lidí (zejména v cévách dolní končetiny).

Všimněte si, že nejsou žádné významné rozdíly ve výsledcích RVG podle pohlaví, zeměpisné polohy nebo etnicity.

Jak dešifrovat reogram, popsaný ve videu:

Výsledky nejsou normální - co dál

Ačkoliv RVG je grafická metoda, zobrazuje pouze výsledky výpočtů, přičemž některé charakteristiky průtoku krve jsou vyhodnocovány pouze nepřímo. Navzdory tomu RVG umožňuje vyloučit vaskulární patologie s dostatečnou přesností a je účinný jako screeningová metoda pro negativní diagnózu.

Ale co když se v průběhu řízení stále vyskytovaly odchylky od normy?

Pokud rheogram zaznamenal lehké funkční změny, lékař předepíše pozorování v dynamice (opakované periodické RVG), přípravky pro posílení stěn cév a fyzikální terapii. Ujistěte se, že dáváte doporučení ke změně stravy a možná i způsobu práce.

V případě závažnějších funkčních nebo organických poruch jsou pacientovi předvedeny další vyšetření pro stanovení diagnózy a výběr metody léčby: chirurgické nebo lékařské.

Stručný popis "konkurenčních" diagnostických metod

Pro studium oběhového systému se také používá rentgenová (RK) nebo magnetická rezonance (MR) angiografie, Dopplerův ultrazvuk (USDG) a barevná duplexní angioscanning (DS). Tyto metody, na rozdíl od RVG, umožňují nejen vyhodnotit tón a permeabilitu cév, ale také je zvážit v sekci nebo v trojrozměrné formě na pozadí jiných anatomických struktur.

RC angiografie je rentgenová metoda, což znamená, že není použitelná při zkoumání těhotných žen a malých dětí.

Vzhledem k závažnosti postupu (anestézie, injekce antihistaminik, katetrizace cévy, zavedení jódového kontrastu a rentgenového záření) má studie další kontraindikace:

• tromboflebitida;
• alergie na jód;
• selhání srdce nebo ledvin.

MR-angiografie nenosí radiační zátěž na pacientovo tělo, ale MR zobrazování je složité a drahé zařízení, takže může být vyšetřeno pouze v regionálních nemocnicích. Cena bude tedy také „regionální“: řádově vyšší než cena RVG.

Duplexní angioscanning je komplexní varianta, protože studie probíhá paralelně ve dvou režimech: konvenčním ultrazvuku (poskytuje lokální dvourozměrné černobílé projekce) a USDG. Mimochodem, není tam žádné "triplex" skenování: je to jen marketingový trik pomocí třetí barevné "okno" na ultrazvukovém monitoru.

Zkoušky uvedené v této části nejsou diagnózami „první volby“ (s výjimkou případu USDG), ale jsou jmenovány poté, co RVG zjistí odchylky od normy.

Nyní jsou vám známy základní principy reovasografie a její odlišnosti od jiných metod diagnostiky cév končetin.

A přestože se jedná o jeden z těch průzkumů, které si každý může „přiřadit“ k sobě bez poškození zdraví a peněženky, stále si pamatujte, že pouze lékař, který provedl diagnostiku, může správně rozluštit výsledky: hodnoty hlavních koeficientů v podstatě závisí na typu přístroje.

Co je dolní končetina rvg?

Krevní oběh v dolních končetinách je často narušen, což vede k patologickým procesům. Pro posouzení účinnosti lékaři předepisují reovasografii nohou. Co je to a kdy je třeba zkoumat?

Podstata techniky

Plavební reovasografie je funkční diagnostická metoda, která pomáhá hodnotit krevní oběh v končetinách. Obvykle je postup předepsán ke kontrole průtoku krve v nohách.

To je způsobeno tím, že cévy v této části těla nejvíce podléhají patologiím.

Výzkum je bezpečný způsob diagnostiky. Při jeho provádění se pacient necítí nepříjemně, nemá nežádoucí účinky. Neexistují žádná omezení účelu techniky.

S pomocí RVG nohou se zjistí porušování práce cév, které je způsobeno snížením tónu žil, poruchou trofismu a obtížemi s průtokem krve. Při provádění diagnostiky zaznamenává zařízení ukazatele, podle kterých se hodnotí stav nádob.

Princip

Při reovazografii nohou pomocí senzoru s vysokofrekvenčním proudem, který má vliv na lidské končetiny. Spolu s tím je fixace elektrického odporu. Indikátor se může lišit v závislosti na tom, kolik buněk je nasyceno krví.

Přístroj vyhodnocuje celkový odpor tkání vůči elektřině. Lidská krev má vysoký proud vodivosti a minimální - tkáně a kosti. Všechny registrace jsou zobrazeny na reovasogramu. Je to křivka, pomocí které jsou studovány různé části venózního odtoku a přítoku.

Odrůdy výzkumu

Dříve kliniky prováděly reovasografii dolních a horních končetin. Nyní existuje několik typů diagnostiky. Patří mezi ně cévní mozková příhoda a diagnóza hlubokých žil krku.

Ale nejčastěji kontrolujte cévy nohou. To je způsobeno tím, že jsou vystaveny největšímu zatížení. Studie je prováděna za účelem zjištění stupně oběhových poruch končetin.

Výhody a nevýhody

Všechny diagnostické metody mají silné a slabé stránky. Rheovasografie dolních končetin má více výhod než nevýhod. Studie je poměrně jednoduchá, ale informativní.

• Osoba necítí nepohodlí během procedury, protože je neinvazivní.
• Pořadí průzkumu je jednoduché. To je výhoda pro zdravotníky. Proceduru provádí sestra. Dekódování dolních končetin RVG provádí lékař.
• Tato technika je levná, takže je dostupná všem pacientům.
• Diagnóza nepoškozuje lidské zdraví. Z tohoto důvodu je předepsán dětem a ženám nesoucím dítě. Studie může být provedena mnohokrát.
• RVG poskytuje spolehlivé informace o krevním oběhu v cévách.

Nevýhody metodiky zahrnují lidský faktor. Reograf je schopen ukázat nesprávné informace o stavu plavidel v důsledku chyb zdravotnického personálu. Také přesnost diagnózy končetin ovlivňuje kvalitu vybavení.

Technika může selhat, zasahovat do úplného vyšetření pacienta.

Kdy je třeba výzkum?

Zařízení umožňuje identifikovat zánětlivý proces, změny integrity stěn cév, přítomnost aterosklerotických depozit v nich. Proto jsou klinické projevy, jako je edém, necitlivost nohou, křeče, cyanóza kůže, důvodem pro provedení RVG.

Kromě symptomů je studie určena, jsou-li k dispozici následující údaje:

• Trauma dolních končetin.
• Cévní patologie u diabetes mellitus.
• Křečové žíly, charakterizované zvýšením průsvitu cévy, ztenčením jeho stěny, tvorbou uzlů.
• Tromboflebitida, což je zánětlivý proces v žilách s tvorbou krevních sraženin v lumen krevních cév.
• Aterosklerotické onemocnění, charakterizované ukládáním cholesterolu v žilách a tepnách.
• Endarteritida je zánět zúžených cév nohou.

Kromě přítomnosti podezření na vývoj cévních onemocnění se u starších lidí provádí profylaxe reovasografie: u těchto pacientů se cévní tonus snižuje a studie je schopna detekovat přítomnost onemocnění.

Příprava a provádění diagnózy

Každý pacient by měl být dobře připraven na RVG cév dolních končetin: na tom závisí spolehlivost ukazatelů. Pravidla pro všechny jsou stejná a jsou následující:

1. Přestat užívat léky, které ovlivňují oběhový systém, jeden den před zákrokem.
2. Po dobu 8 hodin přestaňte kouřit, používejte nikotinovou gumu.
3. Po dobu 2 hodin se zdržet jídla a aktivního cvičení.
4. 15 minut před začátkem studia leží na zádech, odpočinek, relax.

V místnosti, kde jsou nohy drženy, by měla být teplota mezi 20-23 ° C. To je nutné, protože během studie se pacient musí svléknout úplně, takže se nic nestlačuje a neuzavírá končetiny.

Pacient je umístěn na gauči, elektrody jsou připevněny k nohám, se kterými jsou zaznamenány impedanční oscilace. Zařízení jsou přísně symetrická. Před aplikací pokožky je ošetřena alkoholem.

Zařízení se aplikují v závislosti na tom, zda se zkoumá celá noha nebo pouze její část. Na tomto základě lékař určí způsob jejich upevnění: může být podélný, tj. Na jednom povrchu, nebo příčný - na obou stranách nohy. První typ je zvolen, když je nutné studovat slabý periferní průtok krve a druhý typ se používá ve všech ostatních případech.

Dále jsou zaznamenány impedanční oscilace. Postup netrvá dlouho. Na základě výsledků studie lékař určí, zda má pacient problémy s průtokem krve v cévách dolních končetin.

Analýza ukazatelů

Po provedení dolní končetiny RVG lékař vyšetří výsledky vyšetření. Posuzuje následující ukazatele:

• Reografický index (PI) indikuje kvalitu průtoku krve. Norma je 0,04-0,05.
• Index pružnosti (IE) pomáhá odhadnout pružnost stěn cév. U zdravého člověka je jeho hodnota 0,2–0,4.
• Index periferního odporu (IPA). Indikátor by se měl pohybovat v rozmezí 0,45–0,55.
• Velikost odtoku krve (VO) indikuje funkčnost žil. Normální rychlost je 0,2-0,5.

Podle těchto ukazatelů lze zjistit následující poruchy oběhu:

• Kompenzováno. Tam je mírný pokles RI, IE, žádné symptomy obtěžovat pacienta.
• Subkompenzováno. Tyto indikátory jsou mírně sníženy, ale pacient se projevuje bolestí při pohybu a v klidném stavu.
• Dekompenzováno. S takovým porušením jsou všechny parametry odmítnuty, osoba má komplikace.

Vzorky

Při reovasografii dolní končetiny lékař předepíše vzorek. Pomáhají odborníkům odhalit patologické procesy oběhového systému, vyskytující se v latentní formě.

Lékaři používají dva typy testů:

1. Nitroglycerin. To spočívá v tom, že člověk dostane nitroglycerin pilulku a rozpouští ji. Po 5 minutách strávte nohy RVG. Indikátory získané v průběhu tohoto postupu jsou porovnány s ukazateli zjištěnými v normálním stavu pacienta. Příjem léčiva je nezbytný pro identifikaci rozdílů ve funkčním zúžení cév od organického. S nárůstem RI a IE je test pozitivní a porušení je funkční.
2. Komprese. Používá se k diagnostice hluboko-vaskulární trombózy končetin. Při vyšetření osoby na stehně fixujte manžetu. Pak se odstraní, provede RVG a opět porovná s ukazateli obvyklého výzkumu.

Cena řízení

Náklady na plavidla RVG na území Ruska se velmi liší. Náklady na vyšetření končetin závisí na stavu kliniky, typu zařízení a požadovaném počtu vzorků. V ruských zdravotnických zařízeních může být reovasografie provedena přibližně za 1250-3000 rublů.

Náklady na diagnózu jsou na nízké úrovni navzdory skutečnosti, že postup dává lékaři mnoho informací. Nemůžete šetřit na svém zdraví a ignorovat problémy s krevním oběhem: to vede k rozvoji onemocnění končetin, které vyžadují seriózní léčbu.

Rheovasografie horních a dolních končetin: indikace, metody, výhody

RVG (reovasografie) je grafická metoda pro stanovení intenzity průtoku krve v cévách horních a dolních končetin, s nimiž lékař získává údaje o pohybu krve tepnami nebo žilami paží a nohou, přítomností ischémie, zúžení nebo expanzí cév a jejich tónem. Podle dosaženého harmonogramu můžeme dospět k závěru o stupni poruch oběhového systému ve sledované oblasti (částečná nebo úplná obliterace).

RVG je prováděn lékařem funkční diagnostiky v každém zdravotnickém zařízení na pokyn jiného specialisty. Nádory dolních končetin jsou vyšetřovány častěji, což je spojeno s velkým procentem lézí v tepnách a žilách nohou než rukou.

Vlastnosti krevního oběhu v těle

Člověk má 2 krevní oběhy: velké a malé. První nese arteriální krev a sbírá venózní tělo v celém těle a druhý slouží pouze plicím. Při dýchání je krev nasycena kyslíkem, přechází do srdce, což jej v průběhu kontrakcí přenáší po celém těle díky rozsáhlé síti tepen. Ve tkáních zůstávají kyslík, živiny a metabolické produkty a oxid uhličitý shromažďuje venózní systém. Ten nese krev skrze žíly do plic, kde k výměně dochází znovu.

Narušení oběhového systému (tepny, žíly, malé kapiláry, žilky) ovlivňuje orgány, tkáně, což vede k funkčním nebo organickým změnám. Dokonce i malé stenózy krevních cév, křeče kapilár mohou být vyjádřeny bolestí, necitlivostí, snížením teploty končetin a dalšími symptomy. Proto je tak důležité určit úroveň a povahu léze v čase, aby bylo možné co nejdříve předepsat vhodnou léčbu.

Výhody metody reovasografie

Co je to RVG a jaké je jeho použití pro diagnózu? RVG je považován za vysoce informativní způsob identifikace vaskulárních lézí z následujících důvodů:

• neinvazivní vyšetření;
• zcela bezbolestný;
• žádné kontraindikace;
• přesnost popisu všech možných hemodynamických poruch končetin;
• RVG dolních končetin umožňuje stanovit krevní oběh hlavního krevního oběhu nebo kolaterálů;
• přesné posouzení oblasti změny průtoku krve;
• diferenciální diagnostika mezi funkční povahou změn v hemodynamice a organickou.

Indikace pro končetinu rvg

Doporučuje se reovasografiya nejen s již existujícím onemocněním, ale také v případě stížností od pacienta ke snížení citlivosti na teplotu (chilliness), brnění, křeče, modré tváře, otoky, bolesti v končetinách. Níže je uveden seznam nejčastějších onemocnění, u nichž je RVG povinně stanovena míra hemodynamických poruch:

1. křečové žíly dolních končetin, komplikované tromboflebitidou, flebitidou, vředovou vadou kůže, otoky nohou;
2. obliteraci endarteritidy u pacientů s dlouhodobým kouřením nebo při jiných onemocněních tepen dolních končetin;
3. ateroskleróza s tvorbou aterosklerotických vaskulárních plaků, přítomnost ischémie;
4. Raynaudův syndrom (angiotrofická neuróza, vedoucí k křeči malých terminálních arteriol rukou, méně často nohou);
5. diabetická vaskulární angiopatie u pacientů s diabetes mellitus;
6. některá revmatická onemocnění (periarteritis nodosa);
7. akutní embolie, trombóza;
8. vibrační onemocnění s poškozením tepen rukou.

Kontraindikace

Rheovasografie horních a dolních končetin je považována za bezpečné vyšetření a nemá absolutní kontraindikace, s výjimkou některých omezení: exacerbace chronických onemocnění, závažných infekcí, léků, ovlivňujících hemodynamiku (antikoagulancia, protidestičková léčiva, beta-blokátory, inhibitory vápníkových kanálů a další).

Vyšetření může být provedeno po odstranění exacerbace, úplném vyléčení infekcí a vysazení léků, pokud nejsou životně důležité.

Jak se připravit na RVG?

Co je to RVG a jak se na něj připravit, obvykle říká lékař, provádí výzkum. K spolehlivému posouzení charakteristik průtoku krve cév dochází pod podmínkou, že pacientovy žíly a tepny nejsou ovlivněny dalšími vnějšími nebo vnitřními faktory (tlakové oblečení, opasek, vzrušení, zima v kanceláři, léky, nikotin, káva). K tomu je třeba:

• přestat užívat léky, které ovlivňují hemodynamiku (se souhlasem ošetřujícího lékaře);
• Nekouřte před vyšetřením po dobu nejméně 7 hodin;
• poslední jídlo po dobu 2 hodin, nepít kávu denně;
• mezní cvičení;
• studie se provádí v teplé místnosti, pacient odstraní téměř všechny šaty a leží tiše na gauči po dobu 10 minut k relaxaci.

Každý lékař řekne, že tyto faktory mohou změnit indikaci horní a dolní končetiny RVG, takže se musíte na připravovanou studii pečlivě připravit.

Jakékoliv negativní emoce, stres, zkušenosti mohou ovlivnit výsledky průzkumu!

Průběh studie RVG končetin

Rheovasografie je založena na zaznamenávání ukazatelů odporu krve a stěny cévy při vystavení vysokofrekvenčnímu střídavému proudu. Pacient se usadí na gauč, oblečení musí být odstraněno. Kůže studované oblasti je ošetřena alkoholem pro odmašťování, pak jsou senzory připevněny k končetině. Poslední vodiče jsou připojeny k reografu. Signály přijaté z cév jsou zaznamenány na film jako graf (reovasogram). Doba trvání procedury je asi 30-40 minut.

Rheographers jsou multikanálové, což umožňuje zaznamenávat data z několika úseků horního a dolního končetiny a jednokanálového (záznam se provádí postupně).

Proud ovlivňuje kůži, krev a krevní cévy a údaje o odporu se odrážejí na filmu. Krevní plazma má vysokou vodivost elektrického proudu, kůže má nejméně. Rheograph určuje celkový odpor vůči proudu. Tvar výsledného grafu, povaha křivek, velikost vzestupu nebo pádu poskytují lékaři potřebné informace o stavu hemodynamiky v konkrétní cévě končetin.

Výsledky reovasogramu

Výsledný graf je střídání vln různé nebo stejné výšky, šířky. Jejich frekvence je synchronní s pulzem pacienta. Vlny indikují naplnění tepen nebo žil krví v závislosti na srdeční činnosti. Při rozluštění dolních končetin RVG a svrchu lékař určí následující důležité ukazatele:

• eografický index (RI);
• periferní odpor (norma 0,2-0,45);
• množství venózního odtoku krve (0,2-0,5);
• vaskulární pružnost (obvykle více než 0,4).

RI ukazuje úplné naplnění cévy arteriální krví. Norma je číslo nad 0,05. Menší hodnoty indikují nedostatečný průtok krve ve zkušební nádobě. Pokud je rychlost venózního odtoku menší než 0,2, znamená to možné rozšíření cévy a více než 0,5 je odtok krve z orgánu obtížný v důsledku křeče, stenózy nebo z jiných důvodů. Pružnost menší než 0,4 se považuje za sníženou. Poslední změny nastávají s věkem v důsledku intimálního zesílení tepny, poškození aterosklerotických plaků a infekčního zánětu.

Během studie mohou být odebrány vzorky, které mohou detekovat skryté změny v hemodynamice. Často se používá nitroglycerin (farmakologický test) a komprese (funkční test). V prvním případě se provede obyčejná rhG cév dolních nebo horních končetin a pacientovi se doporučuje rozpustit nitroglycerinovou tabletu (to je takový lék, který by měl normálně expandovat cévy). Studie se provádí znovu po 5 minutách.

Pokud je organická léze žil a tepen (aterosklerotické plaky, stenóza způsobená zesílením stěny), pak se cévy neroztáhnou a průtok krve se nezmění (test je považován za negativní). Pokud je křeč funkční, pak nitroglycerin obnoví průtok krve do normálu (vzorek je pozitivní).

Kompresní test se provádí s použitím tlakové manžety na stehně, aby se určila trombóza hlubokých žil dolních končetin. Indikátory reogramu jsou porovnány s údaji po odstranění manžety (odhadněte rychlost obnovení normálního průtoku krve).

Po RVG končetinách

Po reovasografickém postupu se může pacient okamžitě vrátit ke svému obvyklému způsobu života, není nutná žádná omezení ve stravě nebo chování. Lékař předává přepis (závěr) do rukou, nebo jej předává ošetřujícímu lékaři, po kterém je v případě potřeby předepsána vhodná léčba.

Je možné projít RVG cév cév horních a dolních končetin na jakékoli klinice s potřebným vybavením a vyškoleným personálem. V kombinaci s ultrazvukem žil a tepen RVG poskytuje ještě více informací o vaskulárních změnách a zhoršené hemodynamice.

Důležitým krokem při hodnocení vaskulárního stavu je reovasografie končetin

Pro studium krevního oběhu končetin a charakteru jeho porušení je třeba aplikovat takovou diagnostickou metodu jako je reovasografie. Pomáhá vyhodnotit plnění žilních cév v klidu a během fyzické aktivity. Metoda se vyznačuje jednoduchostí a neškodností, ale spíše komplexním zpracováním získaných dat.

Přečtěte si v tomto článku.

Princip fungování a typy reovasografie

Při provádění zákroku na končetinách subjektu upevněte elektrody. Zaznamenávají změny v elektrickém odporu tkání, pak je registrují pomocí speciálního zařízení ve formě grafického obrazu - reografické křivky. Krev má nejvyšší elektrickou vodivost a kůže má nejmenší kost. Proto, když se krev dostane na testovací místo, změní se impedance (rezistence) tkáně.

Mezi nejčastější typy reovasografie patří:

• Příčný. Elektrody jsou upevněny na symetrických plochách zad a předních nebo bočních ploch nohou. Používá se k určení stupně periferního průtoku krve a rychlosti pulzních vln.
• Podélné. Umístění čidel na jedné straně nohou nebo paží. Umožňuje celkové posouzení průtoku krve.
• Kombinované. Úroveň fixace a povrch jsou rozdílné. Například, dolů přední a nahoru zadní nohy. Tato situace se používá pro výrazné hemodynamické poruchy.

Rheovasografie dolních končetin

S jakoukoli metodou provádění dat získaných během studie, mají podobný vzhled. Reogram se odhaduje symetrií, intenzitou výstupu a klesání a umístěním pulzních vln. Pomocí tohoto diagnostického postupu je možné posoudit venózní tón, fungování ventilového aparátu, získat informace o příčině poruchy odtoku krve z končetin.

Doporučujeme přečíst si článek o tom, jak zkontrolovat nádoby na nohou. Z ní se dozvíte o indikacích pro postup, o typech ultrazvukového skenování.

A více o příčinách obliterující endarteritidy.

Indikace pro vyšetření cév dolních končetin

Je nutné podstoupit reovasografii s výskytem necitlivosti, konstantní chilliness, poruchy citlivosti nohou, změny barvy kůže, otok, konvulzivní syndrom, bolest a rychlou únavu při chůzi.

Metoda je ukázána pro primární diagnózu nebo pro stanovení účinku léčby těchto onemocnění:

• křečové žíly
• Raynaudův syndrom
• endarteritis obliterans,
• diabetické angio nebo neuropatie,
• systémový zánět cév
• tromboflebitida,
• plicní embolie.

Dopad na výsledek a snížení diagnostické hodnoty studie může být chladný v místnosti, přítomnost kompresního obvazu nebo oblečení, silná bolest, prudký otok, záškuby končetin, celková úzkost.

Pravidla přípravy

48 hodin před diagnózou pacienti přestali užívat léky ovlivňující cévní tonus. Kouření, pití kávy, jíst jídlo se nedoporučuje později než 3 až 4 hodiny a před zákrokem potřebujete 20 minutový odpočinek. Rheovasografie vyžaduje oddělenou místnost s příjemnou teplotou. Samotná studie se provádí v poloze na břiše, končetiny musí být zcela bez oděvů a bandáží.

Metoda postupu

Kruhové nebo rovné elektrody jsou instalovány na kůži bez alkoholu, je třeba zajistit těsné uchycení, ale žádnou tkáňovou kompresi. Umístění senzorů na obou nohách je přísně symetrické.

V závislosti na účelu a typu zařízení (počet kanálů) se data zaznamenávají současně nebo s postupným pohybem senzorů.

Vysoká frekvence je aplikována na kůži a elektrický odpor je zaznamenán během různých fází srdečního a respiračního cyklu. Během procedury je důležitá vizuální kontrola křivky, aby se vyloučilo možné rušení.

Podívejte se na video o metodách výzkumných plavidel a reovazografii:

Dekódování reovasografie

Data získaná touto metodou nám umožňují odhadnout povahu a příčinu zhoršeného venózního odtoku, sestavit léčebný plán. Křivka reogramu má podobu opakujících se vln, jejichž frekvence je blízká pulsu.

Jedním z důležitých ukazatelů je index reografie. K tomu se měří největší vlna a porovnává se s referenčním impulsem. Čím více krve vstupuje, tím nižší je odolnost vůči elektrickému proudu, proto je možné současně vyhodnotit přítok a odtok krve, pružnost cévních stěn a celkový periferní krevní oběh.

Normálně mají hemodynamické indexy následující významy:

• Rheographic - 0,05 a vyšší;
• pružnost - více než 0,4;
• odtok - až 0,2;
• periferní odpor - 0,2 - 0,4.

Pro účely hloubkové diagnostiky mohou být navíc prováděny testy s nitroglycerinem nebo testy komprese. První pacient vezme pilulku s lékem a reogram se po 5 minutách znovu odstraní. Výsledné indexy jsou porovnány s originálem. Pokud se reologický index a index pružnosti zvýší, zhoršený průtok krve se týká funkční, lehčí varianty.

Provedení testu komprese pomáhá diagnostikovat hlubokou žilní trombózu dolní končetiny. Nožní manžeta podobná manžetě, která se používá k měření krevního tlaku, se používá ke stlačování nohou. Po nafouknutí vzduchu se snižuje přístup krve a zkoumá se rychlost zotavení výtoku venózními cévami.

Pokud ukazatele nejsou normální - co dělat?

Porušení prokrvení končetin se projevuje zánětlivými a aterosklerotickými změnami v tepnách, zvýšenou aktivitou srážení krve, křečovými žilami dolních končetin. Každá z těchto diagnóz významně zhoršuje kvalitu života pacientů, je nebezpečná s komplikacemi.

Zavedená cévní onemocnění vedou k ischemickým a trofickým poruchám, v závažných případech je vyžadována amputace nohy. Proto se odhalenými odchylkami ukazuje průběh vazodilatačních léčiv nebo venotonik.

Náklady na vyšetření

Průměrná cena pro reovasografii dolní končetiny je 1000 rublů nebo 500 hřiven. Náklady se liší podle místa a vybavení zdravotnického zařízení, jeho organizační formy. Obecně platí, že postup je poměrně levný způsob výzkumu.

Doporučujeme přečíst článek o žilní venografii. Z ní se dozvíte o indikacích a kontraindikacích pro postup, přípravu pacienta, výsledky a možné komplikace.

A více o obliterující ateroskleróze cév dolních končetin.

Provádí se reovasografie končetin, aby se vyhodnotila dodávka krve do tkání. Vychází ze změny elektrického odporu při příjmu a odlivu krve. Může být použit pro diagnostiku nebo pro hodnocení výsledků léčby. Někdy v kombinaci s nitroglycerinem nebo zhroucením komprese. Získaná data jsou ve formě opakovaných vln, které jsou zpracovány výpočtem indexů.

Důvody, proč se Raynaudův syndrom vyskytuje, jsou zakořeněny v neustálých vibracích, díky kterým se nádoby prstů mění. Syndrom bez léčby může být skutečnou nemocí, a pak populární metody nepomohou. Čím dříve jsou příznaky pozorovány, léčba je zahájena, tím lépe.

CT angiografie je předepsána k detekci onemocnění v cévách dolních končetin, mozku, krku, břicha, brachiocefalických tepen. To může být s nebo bez kontrastu. K dispozici je také konvenční a selektivní CT.

Venografie žilní žíly ukáže problémy, pomůže identifikovat abnormality v nevysvětlitelné povaze bolesti. Je vyroben pro dolní končetiny, malou pánev, mozek. Provádí se společně s magnetickou rezonancí.

U kuřáků dochází k vyhlazení endarteritidy, omrzlinám a toxinům. Symptomy - bolest dolních končetin, přerušovaná klaudikace a další. Pouze včasná diagnostika cév pomůže vyhnout se gangréně a chirurgické léčbě.

V důsledku vývoje určitých patologií se mohou vyskytnout poruchy mikrocirkulace. Rozvíjí se ve tkáních, může mít typické formy nebo atypické. Proč je narušená periferní mikrocirkulace tak nebezpečná?

Po operaci je podezření na MSCT tepen dolních končetin, pokud je podezření na změnu. To může být provedeno ve spojení s kontrastní angiografií pro cévy nohou, abdominální aorty.

Téměř nikdo se nedokázal vyhnout rozvoji aterosklerózy u diabetes mellitus. Tyto dvě patologie mají úzký vztah, protože zvýšený cukr negativně ovlivňuje stěny cév, což vyvolává u pacientů rozvoj aterosklerózy dolních končetin. Ošetření probíhá dietou.

Pletysmografie se provádí za účelem stanovení stavu cév dolních končetin. Může to být impedance (reografie), okluzální, integrální. Na základě výzkumu je rozhodnuto o léčbě nebo bypassu.

Obecně je Menkebergova skleróza podobná u běžné aterosklerózy u symptomů. Tato choroba se však projevuje kalcifikací stěn a ne ukládáním cholesterolu. Jak léčit arteriosklerózu Menkeberg?

Reovazografiya ruce a nohy: podstata metody, svědectví o tom, jak dělat a dekódovat

Často, po úrazu nebo úrazu s fyzickými zraněními, můžete slyšet frázi: „ruce a nohy jsou neporušené - již dobré.“ Populární výraz má pevný základ, protože význam normálního fungování končetin nelze přeceňovat. Pokud z nějakého důvodu člověk začal pociťovat nepříjemnou necitlivost v náručí nebo nohou, křečích nebo studené pauze, pak lékaři, kromě možného komplexního vyšetření, předepisují studii, jako je reovasografie.

Definice

Rheovasografie (RVG) je jedním ze způsobů diagnostiky krevního oběhu v horní a dolní končetině pacienta. Vyšetřený krevní oběh se nazývá hemodynamika. Na základě průzkumu je možné nakreslit celkový stav kardiovaskulárního systému, vyhodnotit cévní tonus.

S pomocí RVG obdržíte údaje o stavu žil a tepen vybrané oblasti na rukou nebo nohou, určete možné změny ve stěnách cév. Výsledky nejčastěji ukazují, zda existuje částečná vazokonstrikce nebo úplná obstrukce.

Vzhledem k tomu, že v procesu lidského života na nohy dopadá velká zátěž, nejčastěji se předepisuje studium dolních končetin, což umožňuje vyhodnotit stav průtoku krve v nohách.

Můžete provést reovasografii podle pokynů lékaře nebo nezávisle. K tomu se obraťte na zdravotnické, diagnostické a léčebné centrum nebo na specializovanou kliniku.

Rheovasografie označuje neinvazivní metodu vyšetření, tj. neznamená proniknutí do těla pacienta. Při jeho použití se používá vysokofrekvenční proud.

Nepoužívejte tuto definici pro název studie cév hlavy. Chybí pojem „reovasografie cév hlavy a krku“, protože tato diagnóza je správně nazývána „revoencefalografie“. Obecně se jedná o metodu studia krevního oběhu, ve které jsou zaznamenány výkyvy rezistence živé tkáně. Když k tomu dojde, použití střídavého vysokofrekvenčního proudu.

Princip

Rheovasografie horních a dolních končetin je zcela neškodnou metodou diagnózy, vyznačuje se absencí bolestivých pocitů a nemá žádné vedlejší účinky. Pro tuto studii nejsou žádné kontraindikace.

Během procedury ovlivňuje vysokofrekvenční proud (10 mA) specifickou oblast těla pacienta. Současně se zaznamenává elektrický odpor. Tato hodnota je variabilní a závisí na krevní saturaci tkání, tzn. pulzní průtok krve.

Zařízení pro vyšetření registruje celkový odpor vůči tkáňovému proudu. Vysoká míra elektrické vodivosti má lidskou krev a nejmenší - kůži a kosti.

Na reovasogramu se zobrazí pulzní vaskulární oscilace - výsledná křivka. Na ní lze rozlišit jednotlivé fragmenty spojené s přítokem a odtokem krve. Tvar reovasogramu, jeho symetrie, závažnost a povaha výstupu a sestup křivky, lokalizace vln poskytují informace o stavu cév.

Poruchy oběhu jsou způsobeny především zánětlivými nebo aterosklerotickými cévními lézemi. Reovasogram v reovasografii cév končetin může jasně ukázat zhoršení žilního krevního oběhu, který je spojen s:

Důsledkem těchto porušení je zabránění odtoku krve.

Zařízení používané pro RVG nejen zaznamenává hlavní ukazatele, ale také analyzuje krevní oběh v cévách.

Indikace pro

Při absenci výrazných nebo dříve identifikovaných onemocnění RVG je nutné projít v případech, kdy se objeví necitlivost končetin, modrá v obličeji nebo křeče. Rheovasografie dolních končetin se předepisuje v případě stížností pacienta nejen na ztrátu citlivosti, ale také na otoky nohou, které mění barvu kůže.

Toto vyšetření je účinné při prevenci nebo předepisování průběhu léčby pro:

1. Ateroskleróza;
2. Tromboflebitida (zánět stěn žil, ve kterém tvoří trombus);
3. Raynaudův syndrom, který je často považován za projev revmatického onemocnění. S tím jsou v cévách prstů zjištěny porušení;
4. Diabetes mellitus, doprovázený zhoršenou periferní cirkulací, tj. přítomnost vaskulární patologie;
5. Křečové žíly.

Indikací studie může být embolie (blokování krevního oběhu). Obliterující endarteritida je důvodem reovasografie tepen nohou, protože se jedná o onemocnění cév s převažující lézí dolních končetin. S takovou nemocí člověk pociťuje únavu nohou, křečů a bolesti, které mohou vést ke kulhání.

Přípravná fáze a samotný výzkumný proces

Před zahájením vyšetření horních a dolních končetin pacienta by měly být splněny základní požadavky před provedením reovasografického zákroku:

• Během 15 minut by měla být osoba zcela uvolněna (předběžný odpočinek);
• 2 hodiny před RVG by měl být příjem nikotinu zastaven u kuřáků;
• 24 hodin před zahájením studie je nutné přerušit užívání jakýchkoliv léků u pacientů léčených;
• Když RVG dolní končetiny nohy by měly být uvolněny z oblečení.

Osoba se nachází na gauči v zádech. Kůže končetin by měla být odmastěna roztokem alkoholu. Senzory jsou umístěny na ošetřených plochách. Elektrody aplikované na nohy jsou připojeny k zařízení prostřednictvím vodičů. Senzory vysílají signál na obrazovku, kde dochází k záznamu reovasogramu s výpočtem hlavních ukazatelů.

RVG končetin může být prováděna současně s použitím multikanálového reografova nebo sekvenčně, počínaje oblastmi těla, které jsou umístěny dále od středových bodů, a končící oblastmi blíže k sobě. Pro záznam RVG jsou například snímače předloktí umístěny v oblasti kloubní jamky a zápěstí. Záznam reovasografie tibie je doprovázen umístěním elektrod v oblasti popliteální fossy a kotníku. Snímače na prstech by měly být umístěny ve vzdálenosti 3-4 cm od sebe.

Charakteristickým znakem umístění vodičů je dodržování přísné symetrie.

Výsledky získané na základě získaných ukazatelů umožňují lékaři vyvodit závěry o výskytu jakýchkoli nesrovnalostí v krevním oběhu. RVG také poskytuje příležitost určit, jaká je povaha změn: organická nebo funkční. To přímo ovlivní zvolený léčebný režim pacienta.

Indikátory

Cílem studie je studium stavu krevních cév pomocí kvantitativních indikátorů zobrazených na obrazovce přístroje pomocí senzorů. Výsledky měření jsou série synchronních vln, jejichž frekvence se rovná frekvenci pulsů. Vlny odrážejí závislost krevních cév na fázi srdečního cyklu v určitém časovém období.

Když reovazografii horní končetiny a nižší platil zvláštní pozornost k takovému ukazateli jako eografický index (RI), vypočtený z výsledků průzkumu.

RI se vypočítá porovnáním amplitudy vln (ukazatel nejvyšší výšky křivky) s kalibračním impulzem (jeho výškou). Index se vypočítá v ohmech a zobrazuje celkový průtok krve do vyšetřovaného orgánu. Čím větší je průtok krve, tím menší je odpor orgánu vůči proudu. Hodnota RI tedy závisí na naplnění cév krevními cévami. Index udává celkovou intenzitu naplnění orgánu arteriální krví.

Kromě tohoto ukazatele dodávek krve, hlavní parametry zahrnují indexy:

1. Elasticita;
2. Výtokové rychlosti;
3. Periferní odpor.

První z těchto ukazatelů charakterizuje elasticitu tepen horních a dolních končetin ve sledované oblasti, druhá a třetí slouží k nepřímému hodnocení zkoumaných oblastí.

uspořádání elektrod v rheografii rukou a nohou

Dešifrování dat

Po získání křivky na obrazovce rheografu musí odborníci rozluštit indikátory stavu a naplnění cév krví.

• Hlavní důraz je kladen na studium kvantitativních charakteristik eografického indexu. Hodnota menší než 0,04 znamená prudký pokles indexu, zatímco rozsah od 0,04 do 0,05 je klasifikován jako mírně snížený. RI je považována za normu pro hodnotu větší než 0,05.
• S ohledem na index pružnosti (IE) získaný ve studii je třeba poznamenat, že indikátor je menší než 0,2, je výrazně snížen, z 0,2 na 0,4 je mírně snížen a nad 0,4 je považován za normální.
• Pro stanovení odtoku krve v cévách je určen odpovídající index, norma, pro kterou pokrývá rozsah hodnot od 0,2 do 0,5. Hodnota menší než tato hodnota označuje odlehčený odtok, nad 0,5 označuje obtížnost v odtoku.
• Index periferní rezistence může být dramaticky nadhodnocen (více než 0,55) nebo ostře podceněn (méně než 0,15). Normální hodnoty indexu pokrývají rozsah od 0,2 do 0,45.

výsledky reogramu vzorku

Vzorky

Interpretaci rheovasografie lze provést i po farmakologických a funkčních testech provedených lékaři, které pomáhají odhalit skryté patologické stavy oběhového systému.

Odborníci mohou tyto testy použít jako:

První zahrnuje resorpci nitroglycerinových tablet pacientem a poté po 4-5 minutách RVG. Získané výsledky vazografiya ve srovnání s údaji získanými v normálním stavu stejného pacienta. Zkouška se provádí za účelem rozlišení funkčního křeče nádob od organického zúžení. Pokud se RI a IE během testu zvýší, pak se považují za pozitivní a porušení se klasifikují jako funkční.

Kompresní test se používá k diagnostice hluboké žilní trombózy nohou, včetně těhotenství. Pro jeho provedení se na stehno pacienta umístí manžeta, po které se stanoví RVG indikátory. Porovnáním hodnot indexů s těmi, které byly stanoveny dříve, se hodnotí stav nádob. Kvantitativní hodnota indikátoru je ovlivněna rychlostí, s jakou je po vyjmutí manžety obnoven odtok žil.

V závislosti na místě konání, pověsti zdravotnického zařízení a jeho umístění (město a pohodlí infrastruktury) se liší i cena reovasografie. Cena se pohybuje od 600 rublů do 2500 rublů. Ovlivňuje hodnotu a kvalitu zařízení používaného během diagnostiky.