Retikulocyt

Retikulocyty - popis analýzy, indikace pro implementaci, normy, interpretace výsledků.

Retiulocyty (retikulocyty, RTS) jsou mladé formy erytrocytů, které obsahují granulovanou látku.

Když světelná mikroskopie v retikulocytech odhalí granulované a vláknité útvary. U zralých erytrocytů nejsou intracelulární struktury detekovány.

Retikulocyty se tvoří v kostní dřeni z normoblastů. Po 1-2 dnech, kdy končí jejich zrání, vstupují buňky do periferní krve.

Počet červených krvinek, které cirkulují v krvi, tělo podporuje ve stejném množství. Červené krvinky žijí 120 dní, poté jsou zničeny v játrech a slezině.

Tvorba červených krvinek je regulována hormonem erytropoetinu ledvin. S poklesem hladiny kyslíku v krvi, erytropoetin simuluje tvorbu nových červených krvinek v kostní dřeni. Pokud je proces tvorby červených krvinek (erytropoéza) urychlen, zvyšuje se podíl retikulocytů v krvi. Při zpomalení erytropoézy klesá podíl retikulocytů.

Zvýšená destrukce červených krvinek vede ke zvýšení obsahu retikulocytů na 50% původních hodnot. Hladina retikulocytů hodnocená v diagnostice a léčbě anémie. Prudký nárůst hladin retikulocytů indikuje aktivaci tvorby krve v kostní dřeni, která může být způsobena akutní ztrátou krve.

Hladina retikulocytů se může zvýšit během těhotenství.

Snížení obsahu retikulocytů v periferní krvi nebo jejich vymizení je nepříznivé pro pacienty s anémií. To indikuje inhibici funkce kostní dřeně, zodpovědné za regeneraci červených krvinek.

Pro posouzení závažnosti anémie použijte "retikulocytární index":

% retikulocytů * hematokrit pacienta / 45 * 1,85

45 - normální hematokrit,

1,85 - počet dnů, po které nové retikulocyty vstupují do periferní krve.

Indikace pro analýzu retikulocytů

Vyhodnocení erytropoézy.

Sledování funkce kostní dřeně po transplantaci.

Podezření na hemolýzu erytrocytů.

Hodnocení účinnosti léčby přípravky železa, vitamínem B12, erytropoetinem.

Příprava na studium

Krev na výzkum se odebírá ráno na prázdný žaludek, dokonce ani čaj nebo káva je vyloučena. Povoleno pít čistou vodu.

V noci před omezením tukových potravin, ne pít alkohol, cvičení je nežádoucí.

Časový interval od posledního jídla k analýze je nejméně osm hodin.

Odstraňte fyzickou aktivitu 30 minut před odběrem krve.

Studijní materiál

Venózní nebo kapilární krev.

Výsledky dekódování

Index retikulocytů

Norma: 1,0 - 3,0.

Zvýšení: více než 3,0.

Aktivace erytropoézy, zvýšená tvorba červených krvinek.

Snížení: méně než 1,0.

Hypoproliferativní forma anémie.

Retikulocyt

Rychlost: 0,2 - 1% nebo 2 - 10 ppm.

Zvyšování:

• Akutní ztráta krve.
• Destrukce červených krvinek - hemolýza.
• Pozitivní výsledek léčby anémie chudobou na železo přípravky železa (hladina retikulocytů se zvyšuje o 8-10 dnů léčby).
• Pozitivní účinek léčby anémie B12 s nedostatkem vitaminu B12 (hladina retikulocytů v 5-8 dnech léčby může dosáhnout 200 ppm).
• Malárie
• Další onemocnění krevního systému (polycytémie).
• Akutní hypoxie (nedostatek kyslíku) v těle.

Snížení:

• Aplastická a hypoplastická anémie.
• Nedostatečná léčba anémie způsobené B12.
• Metastázy nádorů v kostech.
• Myxedema.
• Porucha funkce ledvin.
• Alkoholismus.

Vyberte si příznaky znepokojení, odpovězte na otázky. Zjistěte, jak vážný je váš problém a zda potřebujete navštívit lékaře.

Před použitím informací poskytnutých na webu medportal.org si přečtěte podmínky uživatelské smlouvy.

Uživatelská smlouva

Stránky medportal.org poskytují služby v souladu s podmínkami popsanými v tomto dokumentu. Začnete-li používat tuto webovou stránku, potvrzujete, že jste si před použitím těchto stránek přečetli podmínky této uživatelské smlouvy a plně akceptovali všechny podmínky této smlouvy. Nepoužívejte tyto webové stránky, pokud s těmito podmínkami nesouhlasíte.

Popis služby

Veškeré informace zveřejněné na těchto stránkách jsou pouze orientační, informace z otevřených zdrojů jsou odkazy a nejsou reklamou. Místo medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat drogy v údajích získaných z lékáren v rámci dohody mezi lékárnami a medportal.org. Pro snadné používání údajů o drogách na místě jsou doplňky stravy systematizovány a přineseny do jednoho pravopisu.

Místo medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat kliniky a další lékařské informace.

Prohlášení

Informace umístěné ve výsledcích vyhledávání nejsou veřejnou nabídkou. Správa webu medportal.org nezaručuje přesnost, úplnost a (nebo) relevanci zobrazených dat. Správa webu medportal.org nenese žádnou odpovědnost za škody nebo škody, které jste utrpěli v důsledku přístupu nebo nemožnosti přístupu na stránky nebo z používání nebo neschopnosti používat tyto stránky.

Přijetím podmínek této smlouvy plně porozumíte a souhlasíte, že:

Informace na těchto stránkách jsou pouze orientační.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se deklarovaných na webu a skutečné dostupnosti zboží a cen zboží v lékárně.

Uživatel se zavazuje objasnit informace, které jsou předmětem zájmu, telefonicky do lékárny nebo použít informace poskytnuté dle vlastního uvážení.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se harmonogramu prací klinik, jejich kontaktních údajů - telefonních čísel a adres.

Administrace medportal.org ani žádná jiná strana, která se podílí na poskytování informací, nenese odpovědnost za jakoukoli škodu nebo škodu, které jste mohli vzniknout v důsledku plného spoléhání se na informace obsažené na těchto webových stránkách.

Správa webu medportal.org se zavazuje a zavazuje se dále usilovat o minimalizaci nesrovnalostí a chyb v poskytnutých informacích.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci technických poruch, včetně provozu softwaru. Správa webu medportal.org se co nejdříve snaží vyvarovat veškerých chyb a chyb v případě jejich výskytu.

Uživatel je upozorněn, že správa webu medportal.org není zodpovědná za návštěvu a používání externích zdrojů, odkazy, které mohou být obsaženy na webu, neposkytují souhlas s jejich obsahem a neodpovídají za jejich dostupnost.

Správa webu medportal.org si vyhrazuje právo pozastavit stránku, částečně nebo zcela změnit její obsah, provést změny v uživatelské smlouvě. Tyto změny jsou prováděny pouze na základě uvážení Správy bez předchozího oznámení Uživateli.

Berete na vědomí, že jste si přečetli podmínky této uživatelské smlouvy a plně akceptujete všechny podmínky této smlouvy.

Informace o reklamě, na kterých má umístění na webu odpovídající dohodu s inzerentem, jsou označeny jako reklama.

Retikulocyty: co to je? krevní frekvence, příčiny zvýšení a snížení

Retikulocyty jsou prekurzory červených krvinek, jejich mladé formy. Z latinského jazyka, toto jméno znamená “síťové buňky”, sítnice je síť (retinopatie je stejný pro retinální patologii). Jsou tvořeny v erytroblastických ostrůvcích červené kostní dřeně, která se nachází v plochých kostech, obratlích a epifýze tubulárních kostí. Po vstupu do krevních cév jsou retikulocyty v krvi přeměněny na zralé červené krvinky. Tam ztrácejí zbytky retikulární jaderné struktury a stávají se plnohodnotnými červenými krvinkami. Erytrocyty jsou buňky postrádající jádro, a to vše tak, že místo obsazené jádrem se také účastní výměny plynu. Zbytky tohoto jádra a viditelné ve formě mřížky v retikulocytech.

Proces odstranění buněčného jádra a transformace retikulocytů do erytrocytů může významně zlepšit kvalitu jeho funkce - výměna plynu. V erytrocytech jádro prostě není nutné: přece jen, erytrocyty se nikdy nerozdělují a neumírají, protože sloužily svému času.

Důvody pro odchylku ukazatelů od normy jsou různé anemie, ve kterých jsou zralé červené krvinky zničeny, a mladé formy jsou produkovány ve zvýšeném množství, stejně jako narušení kostní dřeně, nádorových onemocnění. V tomto článku si povíme, jaké retikulocyty jsou, které číslo by mělo být obsaženo v normě a jaké odchylky naznačují. V analytických formách budou tyto buňky označeny jako RET.

V jakých případech se analýza provádí?

Kompletní krevní obraz (OAK) s definicí forem retikulocytů se provádí za účelem stanovení procenta krevních buněk, sledování adekvátnosti erytropoézy a identifikace skrytých forem různých onemocnění. Indikace pro výzkum mohou být:

podezření na hemolytickou anémii, při které jsou zralé červené krvinky zničeny a počet nezralých forem se zvyšuje;

zvýšení nebo snížení hladiny červených krvinek pro určení příčiny patologie;

diagnostika účinnosti léčby pacientů s nedostatkem železa, vitaminem B12, onemocněním ledvin, pacienty s rakovinou;

po transplantaci kostní dřeně.

Potřeba analýzy určuje lékaře. Při předběžné konzultaci vysvětlí, jak se připravit na darování krve a jaké výsledky studie naznačí. Příznaky, které nepřímo indikují vývoj anémie, jsou bledost kůže a sliznic, dušnost, závratě, možné nečistoty v krvi ve stolici.

Jak provést analýzu?

V laboratoři se provádí krevní test s definicí retikulocytů. Před darováním krve by měl pacient dodržovat některá doporučení:

nepijte alkohol den před studiem;

za 2-3 hodiny je povolena pouze nesycená voda;

30 minut bez kouření, vyhnout se emocionálnímu stresu.

Krev se nanese na skleněné sklíčko, obarví se speciálními barvivy, suší a zkoumá pod mikroskopem. Při výpočtu krevních buněk vezměte v úvahu jak zralé, tak mladé formy červených krvinek, budou mít zrnitou strukturu a modrou nebo purpurovou barvu. Počet retikulocytů je uveden v procentech nebo ppm.

Norma pro pacienty různého věku

Rychlost retikulocytů v krvi závisí na pohlaví a věku pacienta. U novorozenců je toto číslo vyšší než u starších dětí a dospělých, což souvisí s intenzivní tvorbou krevních buněk a adaptací oběhového systému. Míra u dětí mladších než jeden rok je postupně sladěna s hodnotami u dospělých. Od puberty je indikátor u mužů a žen odlišný, je spojován se ztrátou krve během menstruace. V krvi žen, retikulocyty mohou být nalezené ve větších nebo menších množstvích během cyklu.

Retikulocyty: co to je, normy pro děti a dospělé, vysoké a nízké, role v organizaci

Obecně platí, že krevní test lze často nalézt takové označení buněk, jako RET - retikulocyty. V plném slova smyslu nejsou buňkami, protože nemají jádro, přesně jako zralé červené krvinky. Mezitím definice těchto forem není zahrnuta v seznamu povinných ukazatelů hematologického výzkumu. Pokud potřebujete lékaře, zvlášť zdůrazňuje jeho možnosti. Samozřejmě, lidé, kteří museli takovou analýzu projít, by rádi věděli: jaké buňky jsou tyto retikulocyty a proč se s nimi zachází tak nejednoznačně.

Kdo jsou a kolik z nich?

Retikulocyty jsou „nově vyrobené“ červené krvinky právě opustily kostní dřeň.

Rychlost retikulocytů v periferní krvi dospělého sotva přesahuje 1% (podle různých autorů, od 0,8 - 1,3 do 0,2 - 2%). Děti nově narozené normy mohou mít 10%, ale jak dítě roste a vyvíjí, ukazatele začínají klesat a v době dvou týdnů života se přibližují k normálním hodnotám dospělých.

Obecně je erytropoéza novorozenců samostatným tématem: analýza provedená 12 hodin po porodu ukazuje znatelný nárůst hladiny hemoglobinu (až 200 g / l), erytrocytů (až 6,0 x 1012 / l a vyšších) a retikulocytů. Tento krevní obraz je pozorován několik dní, pak tyto ukazatele začínají klesat, což je spojeno s poklesem produkce erytropoetinu. Po dvou týdnech - měsíci se opět zvyšuje produkce erytropoetinu, což vede ke zvýšení hladiny retikulocytů a normalizace erytropoézy (u šestiměsíčního dítěte se normy liší od dospělých). V tomto ohledu bych chtěl upozornit čtenáře na označení jednotek pro měření počtu retikulocytů, jejich obsah může být vyjádřen také v ppm, pak se čísla zvýší desetkrát.

Tabulka: míra retikulocytů podle věku

Věk „do jednoho roku“ však zahrnuje různá období, která jsou velmi zodpovědná za tělo dítěte. Dále je vhodné vzít v úvahu názor různých autorů, kteří zvažují další možnosti, kde jsou normy pro děti psány doslovně dny a měsíce, a proto se poněkud liší od předchozích hodnot. Tam je znatelný rozdíl v sazbách dospělých.

Pacient si vybere, která tabulka má uvěřit, i když existuje několik dalších zdrojů v různých zdrojích, ale v pochybných případech by nebylo na škodu zeptat se laboratoře, jaká metoda byla použita pro výpočet (mikroskopii nebo automatický analyzátor) a jaké referenční hodnoty tato laboratoř používá.

Proč jsou tak málo a jaká je jejich role?

Předchůdce červených krvinek erytroidní řady je prostý hemoglobinu, ale stále má jádro, jako skutečná buňka, erytroblastovou buňku, která je za normálních podmínek transformována do bazofilního erythroblastu (pronormoblast, kde jsou popsány první známky hemoglobinizace (polychromatofilní fáze)).

Pokud je vše v pořádku s tvorbou krve a stavy jsou fyziologické, pak budoucí erytrocyt prochází stádiem pronormoblastu a normoblastu (představuje poslední stadium vývoje erytrocytů, když je jádro stále přítomno). Po dalším zrání buňky nastane involuce jádra a další prekurzor, polychromatophilous normocyte, ještě ztratí to, otočení do mladého normocyte volal reticulocyte. Retikulocyty jádra již nemají, ale obsahují hemoglobin a mají schopnost transportovat kyslík a oxid uhličitý.

Retikulocyty patří mezi ukazatele celkového krevního testu, ale hledají pouze tehdy, když je nutné studovat intenzitu erytropoézy. Počítání počtu erytrocytů se provádí v 1000 erytrocytech a jeho úkolem je stanovit rychlost produkce červených krvinek v kostní dřeni: se zrychlenou produkcí - počet retikulocytů se zvyšuje s útlakem - klesá. Ostře akcelerovaná erytropoéza může vést k tomu, že z kostní dřeně vyjdou nejen retikulocyty, ale i jejich předchůdci, normoblasty ve více než potřebném množství. Proč však nemohou být v klinickém krevním testu považovány za jiné buňky?

Vyžadují oddělené barvení.

Po ztrátě jádra vnímají erytrocyty pouze kyselá barviva a světelná mikroskopie v nich nezjistí žádné intracelulární struktury, což umožňuje přiřazení vytvořených prvků mladým nebo zralým druhům. Retikulocyty však lze nalézt pomocí speciálních metod barvení. Supravitální zbarvení brilantní krezylové modři nebo akridinové pomeranče, které odhalí bazofilní látku - granulované nebo vláknité útvary, pomáhá izolovat mladé formy retikulocytů ve stěru z celkové hmoty (1000 buněk) červených krvinek.

Mezitím, s retikulocytární substancí obsaženou v retikulocytech v cytoplazmě, která určuje název buněk (substantia reticulofilamentosa), ne všechny jsou „stejné od obličeje“, takže jsou rozděleny do 5 skupin, z nichž každá má své vlastní charakteristiky basofilní látky (BV):

1. Jaderné retikulocyty, které dostaly své jméno vzhledem k umístění BV ve tvaru ráfku nebo jádra.
2. Buňky ve tvaru koule - BV připomínají shluky nebo spleť.
3. Plně retikulocyty - bazofilní substance je reprezentována hustou sítí;
4. Částečně započtené formy - BV zůstaly jako samostatná vlákna.
5. Práškové retikulocyty jsou malá zrna v buňkách a je zde bazofilní látka.

Krátkodobé „mládí“

V periferní krvi zdravých dospělých cirkuluje ne více než 1% mladých červených krvinek, které patří především do 4. a 5. skupiny (83%). Retikulocyty skupin 3 a 4 jsou mnohem menší, dohromady tvoří asi 18% a skupina 1 (jaderné buňky) se obvykle objevuje pouze v případě zvýšené regenerace.

Červené krvinky zůstávají v „mladém věku“ a na krátkou dobu se nazývají retikulocyty: nezanechávají stromatu kostní dřeně po dobu 30–40 hodin přiděleného času, vytvářejí tam rezervu červené krve a 35–45 po uvolnění, které je regulováno hlavně humorálním glykoproteinovým hormonem erytropoetinem. hodin volně cestují krevními cévami. V periferní krvi se retikulocyty konečně rozloučí s „mládeží“ - ztrácí retikulum a posílá se k provádění základních funkcí dospělé buňky, která, jak bylo uvedeno výše, je obtížné nazývat buňku - nemá jádro („buněčné deriváty“).

Potřebujete počítat retikulocyty!

Za určitých okolností se produkce červených krvinek v kostní dřeni zvyšuje, a proto se zvyšuje uvolňování mladých forem v krevním řečišti nebo naopak, útlum hematopoézy inhibuje uvolňování retikulocytů a jejich počet v krvi bude snížen. Pokus o zhodnocení účinnosti erytropoézy zpravidla začíná počítáním čerstvých červených krvinek z kostní dřeně.

Použití označení RET v klinické analýze také vede k podezření ze zvýšené destrukce červených krvinek (hemolýza). Vyvstává-li však příčina destrukce buněk, vyvstává otázka: jak reaguje kostní dřeň na takové události, snaží se kompenzovat ztrátu mladými formami nebo je to lhostejné? Navíc zvýšené (nebo snížené) mladé červené krvinky mohou informovat o chování kostní dřeně a za jiných okolností:

• Užívání léků, které ovlivňují práci hlavního krevotvorného orgánu (přípravky železa, vitamínová terapie B₁₂ a kyselina listová);
• Léčba erytropoetinem, o němž je známo, že reguluje uvolňování retikulocytů z kostní dřeně);
• Stav kostní dřeně po transplantaci dárcovských orgánů.

Retikulocyty jsou zvýšené - co to znamená?

Zvýšené hladiny obsahu mladých forem v buněčné populaci erytrocytové vazby mohou indikovat přítomnost různých patologických procesů a reakci kostní dřeně na jejich přítomnost:

1. Je nepravděpodobné, že ztráta krve, zejména masivní, nebude nutit zdravý mozek k intenzivní práci - koneckonců, ztráty by měly být doplněny co nejdříve, proto může být počet retikulocytů zvýšen na 10 - 12% (100 - 120 nebo 100 - 120 retikulocytů na 1000 erytrocytů - 1/10) část).
2. Zničení červených krvinek v důsledku zasažení hemolytických jedů nebo v důsledku jiných okolností nenechá kostní dřeň „indiferentní“ - zvýšený rozklad zralých erytrocytů jistě zvýší podíl mladých forem (někdy může tento podíl dosáhnout 50%).
3. Takové závažné onemocnění, jako je hemolytická anémie, nezůstane bez povšimnutí, což vede ke zvýšení RET až o 300%, to znamená, že v erytrocytech by neměly být vyhledávány již žádné retikulocyty, ale naopak, protože všechny formy budou mladé a dospělí budou mít čas na kolaps.
4. Spolu s retikulocytózou a další hematologickou patologií (polycytemie, thalassemie), stejně jako metastázy kostní dřeně novotvarů různých lokalizací.
5. Hodnoty retikulocytů se zvýší v případě akutní hypoxie (kyslíkové hladovění) v důsledku různých okolností, které mohou pronásledovat osobu od narození do stáří.
6. Infekce, jako je malárie, mohou způsobit zvýšený počet mladých buněk.
7. Retikulocytóza je pozorována s účinnou léčbou přípravky železa pro IDA (po 1-2 týdnech), skok až 200% (krize retikulocytů) je možný přibližně za týden od začátku terapeutických opatření v případě B₁₂-anémie z nedostatku kyseliny listové.

Málo nebo ne

Pokles hladiny retikulocytů je pozorován při inhibici hemopoetického výhonku erytrocytů a snížení produkce plnohodnotných erytrocytů z různých důvodů, z nichž lze rozlišit:

• Aplastická anémie, při které jsou postiženy všechny krevní linie;
• Onemocnění ledvin, které inhibuje syntézu erytropoetinu, nezbytné pro regulaci uvolňování mladých buněk z kostní dřeně;
• Autoimunitní hematologické nemoci;
• Nedostatek vitamínu b₁₂ a kyselina listová, která má velmi negativní vliv na funkci kostní dřeně, jak je zapotřebí pro zrání buněk. V tomto případě se vývoj zastaví na úrovni erytroblastu: buňky velké velikosti, křehké, tedy ne plastové, které nemají schopnost prosakovat do úzkých kapilár (megaloblastická anémie);
• Alkoholismus (jaký druh obnovy krve?);
• Myxedem;
• Metastázy nádorů v kosterním systému.

Na závěr

Vyhledávání a počítání retikulocytů se provádí v 1000 erytrocytech, proto se jedná o obecný krevní test. Pokud je člověk v pořádku, pak je ztracen veškerý smysl, aby se vytvořilo oddělené zbarvení a hledaly mladé formy, které v takových případech nenesou žádné informace. Další věc je, pokud existují podezření, že něco je v nepořádku s erytrocytární linií - pak tyto buňky mohou do jisté míry objasnit situaci.

Mezitím, v jiných případech, vnímání této studie jako samostatné, se lidé ptají, jak se připravit na analýzu s cílem získat spolehlivý výsledek. Tradičně, UAC je dáván na prázdný žaludek, pro retikulocyty, a to není kritické, takže byste se neměli bát. Kromě toho, pokud je odebrána žilní krev pro analýzu nebo je test prováděn automatickým analyzátorem high-end, není nutné navštěvovat laboratoř podruhé. Vše bude zaznamenáno v obecném krevním testu.

Co jsou retikulocyty v krvi a co je lze naučit jejich analýzou

Retikulocyty v krvi tvoří malé množství, ale jsou důležité z důvodu tvorby červených krvinek. Hladina retikulocytů v periferní krvi je přímým odrazem regeneračních schopností kostní dřeně. Snížení indexu retikulocytů (RET) se nazývá retikulocytopenie a je detekováno, když je v kostní dřeni aplastický nebo hypoplastický charakter.

Naopak retikulocytóza v analýze bude znamenat, že pacient má zvýšenou produkci červených krvinek (v této situaci budou retikulocyty v krvi zvýšeny). Zvýšené hladiny retikulocytů mohou indikovat například ztrátu krve (to je důležité zejména pro vnitřní krevní ztrátu, která není během inspekce viditelná).

Retikulocyty, co to je

Co je retikulocyt v krevním testu

Normálně jsou retikulocyty detekovány v určitém množství jak v krvi, tak v kostní dřeni. Jejich počet je přímým odrazem kvality erytropoézy (tvorby červených krvinek).

Retikulocyty v krvi - funkce

RET je schopen vykonávat stejnou funkci jako červené krvinky - dodávat kyslík do orgánů a tkání. Nemohou však plně nahradit zralé formy. Ve skutečnosti je aktivní produkcí retikulocytů reakce kostní dřeně na nedostatek červených krvinek a potřebu tkáňového kyslíku.

S hemolytickou anémií může počet retikulocytů v krvi překročit 60% a někdy zcela nahradit zralé formy, protože všechny červené krvinky jsou zničeny. Při prudkém vzestupu erytropoézy budou v krevním testu detekovány také normoblasty (buňky transformující se do retikulocytů).

Při anémii s nedostatkem železa jsou během léčby léky obsahujícími železo retikulocyty normální. Tato retikulocytóza indikuje normální regenerační schopnost CM a adekvátní léčbu, která nevyžaduje korekci. Toto je kvůli skutečnosti, že reticulocytes v krvi se zvednou před červenými krvinkami (jak oni jsou jejich prekurzory).

To znamená, že hlavní funkcí retikulocytů je vyplnění deficitu červených krvinek.

Indikace pro studii

Retikulocyty v krevním obraze se počítají, když:

• diagnostika poruch hemopoézy;
• podezření na hemolýzu;
• malárie;
• kousnutí jedovatých pavouků a hadů;
• podezření na latentní (vnitřní) krvácení;
• onkologické neoplazmy;
• sledování produkce erytropoetinu u pacientů po transplantaci ledvin;
• detekce sníženého nebo zvýšeného počtu červených krvinek;
• sledování regenerační kapacity kostní dřeně po transplantaci;
• vyhodnocení reakce pacienta na léčbu (léčba přípravky z feru, erytropoetinu, kyseliny listové, vitaminu B12);
• diagnostika kvality léčby erytro-supresorovými léky.

Krev se stává tekutějším snížením počtu buněčných elementů s ohledem na zvýšený objem plazmy. Mírné zvýšení počtu retikulocytů je reakce ženského těla na rozvoj anémie.

Vedení a dekódování analýzy

Je důležité si uvědomit, že první počet počtu retikulocytů by měl být proveden před začátkem užívání drog, které stimulují jejich tvorbu.

Odběr krve, který počítá počet retikulocytů, by měl být prováděn ráno, na lačný žaludek. Povoleno používat vodu.

Den před studiem bylo doporučeno omezit fyzickou námahu a odstranit emocionální přepětí. Je žádoucí vyloučit příjem alkoholu za týden (pokud je analýza prováděna podle plánu).

Při interpretaci výsledků je třeba mít na paměti, že některé léky mohou změnit index retikulocytů.

Retikulocyty budou sníženy u pacientů užívajících: t

• cytostatika;
• některá antibiotika (sulfonamidy, chloramfenikol);
• antiepileptika (karbamazepin);
• antiparkinsonika;
• imunosupresiva.

Rychlost retikulocytů

U novorozenců jsou retikulocyty normální.

Až dva dny života se míra retikulocytů pohybuje od třiceti do sedmdesáti.

Od dvou do šesti dnů - od 10 do 30.

Od šesti do osmi dnů - od nuly do deseti.

Od osmi dnů do pěti týdnů - od 2 do 20.

Od pěti do sedmi týdnů - od 3 do 35 let.

Od 7 do 10 týdnů - od 4 do 48 mi.

Od 10 do 12 týdnů - od 3 do 42 let.

Od 12 do 15 týdnů - od 3 do 36 let.

Od patnácti týdnů do roku - od dvou do 28. t

Od jednoho do šesti let - od dvou do sedmi;

Od šesti do 12 let - od dvou do 13 let.

Dále jsou zde malé rozdíly ve výkonnosti. Norma pro retikulocyty:

• pro muže od 5,1 do 18,1;
• pro ženy - od 5 do 20 let.

Někteří autoři uvádějí datové standardy retikulocytů, které mají mírný rozdíl od výše uvedených. Tady například další stůl, se kterým se můžete seznámit.

Proč se retikulocyty mohou zvyšovat v krvi

• hemolytickou anémii (může dojít ke zvýšení počtu retikulocytů až na 3000/00;
• akutní ztráta krve;
• toxická hemolýza (kousnutí jedovatých hadů nebo pavouků, užívání léků, které jsou toxické pro červené krvinky);
• krevní onemocnění (polycytémie, talasémie);
• malárie;
• těhotenství (mírně kompenzační zvýšení);
• přesun do horských oblastí (přírodní adaptace);
• metastázy vzdálených zhoubných novotvarů v kostní dřeni;
• těžká hypoxie (vyhladění orgánů a tkání kyslíkem);
• ošetření různých anemií přípravky z feru, B12 a kyseliny listové;
• podávání erytropoetinu.

Také je třeba poznamenat, že retikulocytóza může být:

1. true (hlavní marker regenerační kapacity KM. Je charakterizován zvýšením počtu retikulocytárních buněk jak v kostní dřeni, tak v celkovém krevním oběhu;
   
2. nepravdivé (doprovázené uvolňováním retikulocytů v periferní krvi a dalším vyčerpáním jejich zásob v kostní dřeni). Tento obraz je typický pro léze kostní dřeně.

Snížené retikulocyty. Důvody

K poklesu počtu retikulocytů dochází, když:

• aplastické a hypoplastické anémie;
• vyčerpání regenerační kapacity kostní dřeně;
• Anémie s deficitem B12;
• primární nádor kostní dřeně přímo nebo v případě jeho sekundární metastatické léze;
• autoimunitní onemocnění zahrnující léze hematopoetického systému;
• myxedém;
• onemocnění ledvin (snížená produkce erytropoetinu);
• užívání léků, které potlačují hematopoézu kostní dřeně;
• alkoholismus.

Pro ty, kteří zneužívají lihoviny, dochází k poklesu počtu retikulocytů z několika důvodů. Za prvé je inhibována hematopoetická funkce kostní dřeně. Za druhé, produkce erytropoetinu je ledvinami potlačena. Za třetí, toxické účinky produktů rozpadu alkoholu přispívají ke zničení retikulocytů cirkulujících v krvi, což zvyšuje retikulocytopenii.

Co dělat, když budou odhaleny odchylky od normy

Hladina prekurzorů červených krvinek má vysokou hodnotu v diagnostice onemocnění kostní dřeně, ledvin, anémie (také umožňuje vyhodnotit účinnost předepsané léčby), maligních nádorů atd.

Co ukazují retikulocyty a jaké je jejich označení v krevním testu

Buňky retikulocytů ve zdravém stavu lidského těla jsou přítomny v malých množstvích. Hlavní procento retikulocytů v lidské kostní dřeni je přeměněno na červené krvinky. Celý proces transformace netrvá déle než 2 dny. Reguluje tento transformační hormon erytropoetin.

V analýzách je retikulocyt indikován transkripcí RTC, latinsky - Reticulocytes.

RTC (retikulocyty) detekuje práci kostní dřeně a také označuje úroveň produkce červených krvinek v ní. Normoblasty jsou také konvertovány na červené krvinky.

Jaké jsou tyto retikulocyty a jakou funkci vykonávají v těle?

Jedná se o buňky, které nemají jádro modravého nebo růžového odstínu. U retikulocytů dochází k výrazným intracelulárním strukturám, které je odlišují od červených krvinek.

Tyto formace jsou zbytky RNA buněk, mitochondrií a objevují se jako vlákna nebo granule. Čím více indexu červených krvinek roste v krvi, tím vyšší je úroveň retikulocytů.

A naopak - čím méně červených těl se tvoří, tím nižší je úroveň těchto molekul.

Prekurzory erytrocytů (retikulocyty)

Začnou proces tvorby normoblastů z buněk a po 48 hodinách se tyto molekuly stávají červenými krvinkami (nezralé) a vstupují do krve.

Pod vlivem hormonu (erytropoetin), který se v těle vytváří ledvinami, se erytrocyty z nezralých konvertují na zralé erytrocyty.

Při aktivní produkci červených krvinek mohou být v krvi detekovány normoblasty, což jsou molekulární prekurzory RTC buněk.

Funkce retikulocytů, jako erytrocytů, je transport kyslíku.

Co je normou pro děti a dospělé?

Indikátor hladiny retikulocytů v krvi člověka se mění s věkem. U novorozenců je hladina významně vyšší než u dospělých.

Až 12 let je koeficient retikulocytů u chlapců stejný jako u dívek.

Jak dívky rostou a s nástupem menstruačního cyklu, existují rozdíly v úrovni retikulocytů. To je způsobeno ztrátou objemu krve během menstruačního cyklu.

U dospělých mužů je norma v promille 8 až 12, a ve spravedlivém pohlaví 2 až 20. RTC ve studii analýz se měří jako procento přítomnosti červených krvinek v krvi.

V tabulce jsou uvedeny ukazatele normy v procentech a v ppm:

V jakých případech jsou předepsány krevní testy?

Analýza retikulocytů je předepsána v případech:

• Při sledování léčby nemocí anémie a užívání drog (obsahujících železo a léky, mezi které patří kyselina listová a vitamín B12);
• S chirurgickým zákrokem a transplantací kostní dřeně;
• Pokud existuje podezření na zničení červených krvinek;
• Monitorovat účinnost léčby krve;
• Po ztrátě velkého objemu krve;
• Krvácení ve vnitřních životně důležitých orgánech;
• Při léčbě onemocnění snakebite a malárie;
• Transplantace ledvinových orgánů;
• Kontrola nad užitím léku erytropoetinu;
• S rakovinou;
• Metastázy v buňkách kostní dřeně.

Jaká je diagnostická studie?

Analýza přítomnosti retikulocytů není speciální krevní test, ale je zahrnuta do celkového krevního testu.

Pouze pokud existuje naléhavá potřeba provést specializované studium složení krve pro retikulocyty, pak se provede další diagnostika.

Podstatou této diagnostické metody je identifikace buněk, které mají granulovanou látku a které jsou obarveny speciálními barvivy.

Tato látka je určena stíráním krve. Pro tuto analýzu se odebírá krev z prstu.

Existuje několik způsobů, jak provádět výzkum:

• Na laboratorním skle;
• V laboratorní zkumavce.
  

Metoda analýzy skla je široce používanou metodou v laboratořích Invitro, i když tato metoda není dostatečně přesná.

Pro tuto analýzu je nutné použít speciální barvivo, laboratorní sklo, mikroskop. Tato metoda ověřování je nejlevnější a nejdostupnější metodou.

Při použití hořáku musí být sklo dobře omyto a dobře vysušeno. Naneste barvivo na teplý povrch a udělejte z něj skvrnu. Po tomto, dát kapku krve na tento stěr a také z toho udělejte šmouhu. Položte sklenici 10 minut do vlhkého prostředí a poté ji usušte na vzduchu.

Metoda výzkumu in vitro. Tato technika se mírně liší od metody analýzy skla. Podstatou této techniky je, že je nutné umístit barvivo do zkumavky a pak do ní přidat kapku krve a promíchat. Toto složení by mělo být od 20 minut do 180 minut. Po tom, re-mix a až poté, co platí šmouhy.

Diagnostika je také prováděna metodou automatizované analýzy. Tato technika je mnohem komplikovanější než předchozí metoda, ale umožňuje přesněji vyšetřit krev. Pro tuto techniku ​​se používá pouze žilní krev a nejpozději 10 hodin po odběru. Podle této metody jsou retikulocyty s nízkou fluorescencí - LFR, médium - MFR a silná fluorescence - HFR.

Počítání hladiny retikulocytů v krvi

Šmouhy, které prošly celým procesem sušení, se zkoumají mikroskopem. Červené krvinky, stejně jako retikulocyty, mají zrnitou strukturu.

Zbarvení červených krvinek:

• Žlutý a nazelenalý odstín;
• Retikulocyty jsou modré a fialové nebo růžové.

Počítání počtu buněk je uvažováno v ppm nebo jako procento 1000 erytrocytů. Pokud bylo v krevním nátěru nalezeno 17 krevních buněk, pak je to 17 ppm nebo 1,7%.

Hotové šmouhy jsou zkoumány pod mikroskopem. Erytrocyty a retikulocyty mají nažloutlou zelenožlutou barvu, zrnitá struktura retikulocytů je modrá nebo modravě purpurová. Počítané buňky jsou vyjádřeny v ppm nebo procentech.

Doporučuje se použít „index produkce retikulocytů“ v případě anémie, která indikuje hematokrit a počet dní, aby se retikulocyty dostaly do krve.

Zvýšené hladiny retikulocytů v krvi Co to znamená?

U novorozence jsou retikulocyty zvýšené a odpovídají 5% - 10%. Tento koeficient je normou pro tento věk dítěte, což je dáno tím, že se dítě přizpůsobuje vlivu vnějšího prostředí.

Jak děti stárnou, ukazatel klesá na dodržování předpisů.

U dospělých dochází k nárůstu retikulocytů v důsledku onemocnění - retikulocytózy. Tento proces vychází ze skutečnosti, že v krvi je nedostatek červených krvinek a kostní dřeň doplňuje tyto buňky produkcí retikulocytů, které jsou syntetizovány do červených krvinek nejpozději do 48 hodin.

Pokud je člověk zdravý, červené krvinky žijí v jeho krvi po dobu 120 kalendářních dnů, což kostní dřeni umožňuje včas doplnit jejich úroveň.

Zvýšené retikulocyty v krvi mohou mít jak pozitivní vliv na tělo, tak negativní vliv na člověka.

Co ukazují retikulocyty v krevním testu

Retikulocyty jsou prekurzory červených krvinek se zbytky ribonukleové kyseliny (RNA). Obíhají v periferní krvi v malých množstvích. Tyto buňky jsou tvořeny z normoblastů v kostní dřeni, kde jsou umístěny asi dva dny. Pak nezralé červené krvinky vstoupí do krevního oběhu. Pod vlivem hormonu erytropoetinu, který je produkován ledvinami a uvolňován do krve, se stávají zralými erytrocyty. Tento proces trvá přibližně dva dny.

Se zrychlením tvorby červených krvinek se zvyšuje počet retikulocytů v krvi se zpomalením - klesá. Mechanismus zvýšení retikulocytů je takový, že se zvýšenou destrukcí červených krvinek se jejich hladina může dramaticky zvýšit a tvoří polovinu všech červených krvinek. Kromě toho se v krvi mohou objevit prekurzory retikulocytů, normoblastů.

Aktivita těchto buněk tedy ukazuje rychlost tvorby červených krvinek v kostní dřeni. Frakce retikulocytů v krvi odráží vlastnosti kostní dřeně, zejména její regenerační schopnosti.

Co jsou a jaké funkce vykonávají

Jedná se o buňky bez jaderných jader narůžovělé barvy s modravým odstínem. Mikroskopické vyšetření ukazuje intracelulární struktury, které nejsou přítomny v červených krvinkách. Jedná se o vláknité a granulované formace: mitochondrie, zbytky RNA, další organely.

Retikulocyty vykonávají stejné funkce jako červené krvinky, to znamená, že nesou kyslík, ale méně účinně.

Norma

Míra retikulocytů se mění s věkem: u kojenců je jejich hladina vyšší než u dospělých. Po 12 letech závisí jejich počet na pohlaví. To je způsobeno nástupem menstruace u dívek a měsíční ztrátou krve.

Tento ukazatel celkového krevního obrazu se měří jako procento celkového počtu červených krvinek (označení - RTC). Normy retikulocytů jsou uvedeny v tabulce:

10 důvodů pro zvýšení a snížení hladiny retikulocytů v krvi

Obsah určitého typu buněk v krvi vám umožňuje posoudit mnoho různých procesů probíhajících v těle. Například zvýšený počet bílých krvinek indikuje zánětlivý proces. Co odráží úroveň retikulocytů, zkuste to pochopit.

Co jsou buňky retikulocytů?

Retikulocyty (Rt) jsou prekurzorové buňky erytrocytů. Oni jsou tvořeni v kostní dřeni od normoblasts se ztrátou jádra. Velikost retikulocytů je menší než normoblasty.

Existují také rozdíly mezi červenými krvinkami a retikulocyty. Mikroskopické vyšetření prekurzorů červených krvinek odhaluje zbytkové organely ve formě granulí a filamentů uvnitř buňky. Jsou to zbytky organel, nukleových kyselin, mitochondrií. S dalším zráním ztrácí retikulocyt a mění se v erytrocyt.

Po zrání retikulocytů se transportují do krve, kde cirkulují několik dní, postupně se proměňují v zralé červené krvinky.

Co stimuluje tvorbu retikulocytů?

Posílení tvorby červených krvinek, proto se mohou objevit retikulocyty:

• pod vlivem erytropoetinu - hormonu vylučovaného ledvinami. Je produkován s nízkou hladinou kyslíku v krvi a transportován do kostní dřeně, kde přispívá k procesu tvorby červených krvinek. S dostatkem z nich se hladina hormonu sníží;
• v rozporu s dozráváním krevních buněk - B12, anémie chudé na B9;
• se zvýšeným rozpadem červených krvinek (hemolýza), v důsledku čehož se také může vyvinout hemolytická anémie;
• v případě ztráty krve v těle (krvácení).

Kdy je objednán test retikulocytů?

Test retikulocytů je nezbytný pro:

• diagnostika anémie a její závažnosti;
• hodnocení regenerační kapacity kostní dřeně;
• hodnocení účinnosti léčby pacientů s deficitem železa, folickou a B12-chudou anémií, nádorových onemocnění.

Jaká je příprava na analýzu?

Zkoumejte hladinu retikulocytů v kapilární i žilní krvi. Aby různé faktory neovlivňovaly počet retikulocytů, je třeba pečlivě připravit.

1. Krev se odevzdá po 10 - 12 hodinách přes noc.
2. Je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje nejméně jeden den před zahájením studia.
3. 3 hodiny před odběrem krve by neměla kouřit.
4. Fyzický a emocionální mír poskytne přesné výsledky.
5. Musíte informovat lékaře o specifikách vaší profese. Mluvíme o práci ve výšce, kde je nedostatek kyslíku. V důsledku toho se tělo přizpůsobí a počet retikulocytů se liší od referenčních hodnot.
6. Je důležité informovat o lécích, které jste obdrželi svému lékaři. Někteří mohou zkreslit počet retikulocytů v krvi.

Kolik stojí analýza?

Hladina retikulocytů může být stanovena bezplatně na klinice, ke které jste připojeni, nebo můžete provést analýzu v lékařském centru za 250-400 rublů.

Referenční hodnoty retikulocytů

Normální hodnoty retikulocytů jsou vyjádřeny v procentech nebo ppm. Tabulka 1 uvádí referenční hodnoty prekurzorů erytrocytů v závislosti na věku.

Tabulka 1. Normální hodnoty hladin retikulocytů.

Co ukazují retikulocyty v krevním testu

Retikulocyty jsou prekurzory červených krvinek se zbytky ribonukleové kyseliny (RNA). Obíhají v periferní krvi v malých množstvích. Tyto buňky jsou tvořeny z normoblastů v kostní dřeni, kde jsou umístěny asi dva dny. Pak nezralé červené krvinky vstoupí do krevního oběhu. Pod vlivem hormonu erytropoetinu, který je produkován ledvinami a uvolňován do krve, se stávají zralými erytrocyty. Tento proces trvá přibližně dva dny.

Se zrychlením tvorby červených krvinek se zvyšuje počet retikulocytů v krvi se zpomalením - klesá. Mechanismus zvýšení retikulocytů je takový, že se zvýšenou destrukcí červených krvinek se jejich hladina může dramaticky zvýšit a tvoří polovinu všech červených krvinek. Kromě toho se v krvi mohou objevit prekurzory retikulocytů, normoblastů.

Aktivita těchto buněk tedy ukazuje rychlost tvorby červených krvinek v kostní dřeni. Frakce retikulocytů v krvi odráží vlastnosti kostní dřeně, zejména její regenerační schopnosti.

Co jsou a jaké funkce vykonávají

Jedná se o buňky bez jaderných jader narůžovělé barvy s modravým odstínem. Mikroskopické vyšetření ukazuje intracelulární struktury, které nejsou přítomny v červených krvinkách. Jedná se o vláknité a granulované formace: mitochondrie, zbytky RNA, další organely.

Retikulocyty vykonávají stejné funkce jako červené krvinky, to znamená, že nesou kyslík, ale méně účinně.

Norma

Míra retikulocytů se mění s věkem: u kojenců je jejich hladina vyšší než u dospělých. Po 12 letech závisí jejich počet na pohlaví. To je způsobeno nástupem menstruace u dívek a měsíční ztrátou krve.

Tento ukazatel celkového krevního obrazu se měří jako procento celkového počtu červených krvinek (označení - RTC). Normy retikulocytů jsou uvedeny v tabulce:

Retikulocyty (RTC)

Retikulocyty (RTC) jsou erytroidní buňky se zbytky RNA, které se tvoří v kostní dřeni z normoblastů a předcházejí vzniku erytrocytů. Jejich koncentrace v objemu cirkulující krve je asi 1% z nich. U dětí je procento RTC poněkud vyšší. Vytváření v kostní dřeni po dobu 1-2 dnů a poté opuštění retikulocytů prochází procesem zrání trvajícím 1 až 3 dny v celkové cirkulaci.

Funkce červených krvinek a RTC jsou podobné - jde o dodávání kyslíku do orgánů. Se zničením první začíná kostní dřeň aktivně produkovat retikulocyty, aby kompenzovala ztrátu. Studium hladiny RTC je proto nedílnou součástí diagnostiky patologických stavů nejen kostní dřeně, ale také ledvin, protože jsou zodpovědné za produkci hormonu, který stimuluje přeměnu retikulocytů na erytrocyty.

Pro obecnou analýzu retikulocytů se používá plná krev, která, aby se zabránilo srážlivosti, je kombinována s antikoagulantem (EDTA). Kvantitativní výzkum RTC v krvi se provádí následujícími metodami:

• automatické počítání retikulocytů pomocí hematologického analyzátoru;
• stanovení koncentrace RTC pomocí fluorescenční mikroskopie;
• počítání retikulocytů v nátěru, prováděné s použitím barvicích roztoků.

První a druhá výzkumná metoda jsou nejdražší. Dostávali distribuci pouze v některých laboratořích. V podstatě se používá třetí metoda výpočtu.

Indikace pro studii

Taková studie je předepsána lékařem při stanovení diagnózy a také:

• kvalitativní analýza erytropoézy v hemolýze a přítomnost ztráty krve;
• sledování účinnosti léčby regenerační funkce kostní dřeně u dětí, narušené nedostatkem vitamínů B6, B12, železa, folátu a mědi;
• diferenciální diagnostika anémie;
• sledování obnovy kostní dřeně po chirurgickém zákroku pro její transplantaci, jakož i cytotoxické terapie;
• Studie na snížení produkce erytrocytů;
• hodnocení restorativní dynamiky erytropoetinu po transplantaci ledvin;
• sledování odezvy během terapie erytropoetinem a erythrosupresory;
• kontrola dopingu pro přítomnost stimulace produkce retikulocytů užíváním léků obsahujících erytropoetin.

Důležitým bodem pro testování retikulocytů je nedostatek předchozího školení pro děti a dospělé.

Faktory ovlivňující výsledky

Kvantifikací hladiny RTC v krvi se mohou objevit chybné výsledky s falešně vysokými hodnotami. Tento obrázek lze pozorovat, když:

• přítomnost leukocytózy;
• hyperthrombocytóza;
• přítomnost abnormálního hemoglobinu v krvi;
• přítomnost obřích destiček;
• detekce patologických inkluzí uvnitř erytrocytů, jako jsou původci malárie a veselé tele.

Kromě výše uvedeného můžete také identifikovat faktory, které narušují výsledky analýzy:

• prodloužené mačkání turniketem při odběru vzorku;
• nedostatečné míchání krve a antikoagulantu;
• krevní transfúze prováděná krátce před analýzou;
• hemolýzu provedenou krevním testem;
• nesprávná volba antikoagulantu;
• užívání antibakteriálních léčiv ze skupiny sulfonamidů.

Interpretace výsledků

Retikulocyty u dětí od narození se mohou pohybovat od 5 do 10%. Postupně se toto číslo vrátí do normálu. Nedává však smysl rozlišovat výsledky měření v závislosti na pohlaví u dětí mladších 12 let, protože jejich retikulocyty budou přibližně stejné. Během tohoto období dívky obvykle začnou menstruovat a ztráta krve vede ke zvýšení oscilačních rozsahů erytroidních buněk. Retikulocyty, jejichž rychlost se u dospělých liší v určitých mezích, mají různá číselná rozmezí v závislosti na pohlaví.

Existují však případy, kdy studie ukazují zvýšené nebo snížené retikulocyty v krvi. Důvody pro zvýšení RTC jsou následující:

• k retikulocytóze dochází, když jsou erytrocyty zničeny pod vlivem jedů jak živočichů (toxiny emitované během malárie, kousnutí zmije), tak léky indukované (léky na léčbu erytremie) přírody. Následně dojde k autoimunitní odpovědi na smrt červených krvinek. Rychlost retikulocytů může být překročena o 300%;
• destruktivní procesy v kostní dřeni (zánět, metastázy a nádory) způsobují zvýšení RTC;
• kouření vyvolává zvýšení úrovně RTC;
• jak dočasná, tak dlouhodobá retikulocytóza, vyvolávají ztrátu krve;
• hormonální terapie s erytropoetinem pro stimulaci kostní dřeně;
• retikulocytóza se vyskytuje při léčbě anémie u dětí:
  • přípravky železa. Retikulocyty se zvyšují o 8–12 dnů;
  • léky obsahující vitamín b12. RTC růst trvá 5–8 dnů;
• v období zotavení po ozařování nebo chemické terapii lze pozorovat také retikulocytózu;
• polycytémie jakékoliv povahy;
• příjem antipyretických a antiparkinsonických výrobků;
• retikulocytóza může být často pozorována během těhotenství;
• přizpůsobení organismu poklesu hladiny kyslíku během stoupání do výšky.

Retikulocytóza je pravdivá a nepravdivá. Pravda je pozitivním ukazatelem regenerace krve. Představuje zvýšení hladin RTC v kostní dřeni i v periferní krvi. Falešná, naopak, charakterizuje přítomnost nádorových nádorů, stejně jako metastáz v kostní dřeni. Je určován zvýšením RTC pouze v celkovém průtoku krve.

Snížení RTC indikuje poruchu funkce kostní dřeně. Příčiny redukce retikulocytů:

• anémie z nedostatku železa a folikulu, ke kterému dochází při nedostatku vitaminu B12;
• aplastickou anémii s dlouhodobě sníženou hladinou RTC;
• chronická infekční onemocnění;
• zničení funkce štítné žlázy;
• alkoholismus;
• snížení produkce erytropoetinu v důsledku onemocnění ledvin;
• přítomnost nádorů kostní dřeně, stejně jako jejich metastáz;
• uremie;
• represivní kostní dřeň, radiace nebo chemoterapie;
• léky (sulfanilamid, karbamazepin, chloramfenikol).

Aby bylo možné adekvátně posoudit hodnoty RTC a identifikovat příčiny jeho odchylky od normy, může hematolog, praktický lékař nebo urolog.