logo

Co je to nebezpečný revmatismus

Jednou z nejběžnějších chorob na světě je revmatismus: ne každý ví, jaké je nebezpečí této choroby a co způsobuje její výskyt. Patologie zánětlivého onemocnění - lokální koncentrace ve sliznici srdce. Pacienti ve věku od sedmi do patnácti let jsou zvláště citliví na získání revmatismu kloubů. Zasažené klouby a srdeční tkáně jsou důsledkem zánětlivého onemocnění.

Patologie se může projevit u mužů a žen: ženy mají četnost diagnostiky mnohokrát více.

Onemocnění se začíná vyvíjet v důsledku akutních nebo chronických infekcí streptokoků nosohltanu. Reakcí na protilátky je porážka chlopní srdce. Existuje genetický faktor, který může způsobit onemocnění u dítěte, pokud rodiče trpěli revmatismem. Revmatismus - nebezpečí této nemoci?

Příčiny revmatismu kloubů

K pochopení etiologie revmatismu je nutné pochopit příčiny, které vedou k rozvoji onemocnění.

Existuje několik hlavních příčin, které mohou způsobit revmatické bolesti kloubů:

  • Genetický;
  • Streptokokové onemocnění;
  • Imunita.

Revmatismus není onemocnění, které může být zděděno, ale tendence těla k této infekci přetrvává na genetické úrovni. Podobnost rodičovské imunity a potomků - hlavní důvod vzniku mechanismu vzniku nemoci.

Při vystavení tělu streptokoky snižuje ochranu těla. Nejedná se o jednorázovou chorobu anginy pectoris, ale o interakci se streptokoky jedné podskupiny opakovaně. Riziko vzniku revmatoidních lézí se zvyšuje, pokud pacient trpí akutními respiračními virovými infekcemi a nedostává řádnou léčbu.

Zatímco infekce probíhá v chronické formě, roste uvnitř vnitřek bakterií, což dále vyvolává mnoho komplikací.

Streptokoky a látky, které uvolňují, mohou způsobit alergie. Enzymové proteiny a toxiny se šíří krví a mohou způsobit alergie. Klouby a srdce jsou však nejvíce zranitelné. Koncentrace protilátek působí na buňky: v důsledku toho tělo ztrácí svou odolnost proti supresi streptokokových kmenů.

Co je revmatismus kloubů z lékařského hlediska? Jedná se o porušení tkáňové syntézy s poškozením srdce a pohybového aparátu v komplexu. Zničení kolagenních vláken nezbytných pro tvorbu tkání, kloubů vede k porážce chrupavky, ventilů.

Klasifikace

Revmatologové rozlišují několik typů onemocnění v závislosti na postižených orgánech a průběhu procesu. Akutní stadium revmatismu lze pozorovat u pacientů do věku dvaceti let. Kauzální agens se stává streptokokem. Po příznakech obecné intoxikace se objeví vyrážka na kůži, polyartritida. Fáze onemocnění může trvat několik měsíců.

Karditida - porážka srdce je nejnebezpečnějším důsledkem akutní revmatické formy. Reumatoidní léze kloubů, vyskytující se v chronické formě, se několikrát za rok zhoršuje. Zima v bytě a vlhkost přispívá k výskytu onemocnění. Více než 85% pacientů spadá do kategorie méně než čtyřiceti let. Infikuje se srdce a klouby.

Hlavní formy revmatismu jsou:

  • Plicní;
  • Srdce;
  • Artikulární;
  • Dermální;
  • Oční;
  • Neurologické.

Asi 3% případů plicního revmatismu se vyvíjí ve spojení s poškozením kardiovaskulárního systému. Spolu s pohrudnice nebo zánět průdušek, bolesti v kloubech a srdce se objeví. Charakteristickými rysy onemocnění jsou neproduktivní kašel a bolest hrudní kosti.

Při poškození svalů srdce dochází k revmatickým onemocněním srdce. Destruktivní procesy mohou být sotva znatelné nebo trápí těžké křeče. EKG může pomoci identifikovat počáteční fázi. V pozdějších stadiích onemocnění může dojít k poklesu kontraktility srdečních svalů. Výsledkem je tachykardie, srdeční selhání a poškození „motoru“ našeho těla.

Kloubní onemocnění se vyskytuje samostatně nebo doplňuje poškození srdce. Zvláště ovlivněny jsou velké klouby. Pod vlivem protilátek je destrukce chrupavek a kloubních vaků. Hlavní příznaky jsou nesnesitelné bolesti kloubů, zarudnutí a otok. Při akutním průběhu onemocnění může tělesná teplota stoupnout na 39 stupňů.

Ve formě kůže se revmatismus projevuje ve formě uzlin nebo vyrážek. Toto onemocnění se vyskytuje v 5% případů. Když oční forma ovlivňuje sítnici nebo strukturu oka. Onemocnění je kombinováno s klasickými příznaky revmatismu a může způsobit částečnou ztrátu zraku nebo slepotu.

Když jsou postiženy neurony mozkové kůry, vede to ke spontánním svalovým pohybům. Život člověka se stává komplikovanějším, když se jeho končetiny nedobrovolně kroutí a na jeho tváři se mohou objevit grimasy.

Symptomy a příznaky revmatismu kloubů

Reumatismus je často spojován s jinými onemocněními, protože škodlivé streptokokové látky poškozují více než jeden orgán. Na začátku nemoci je obtížné ji diagnostikovat. Po opakovaných formách laryngitidy, bolesti v krku nebo faryngitidy se může revmatismus objevit během několika týdnů. Jaké je nebezpečí této nemoci?

Vypadá to jako studená recidiva s horečkou, rychlým pulsem, zimnicí a ztrátou síly. Hlavním příznakem je artritický syndrom u revmatismu. Jsou ovlivněny aktivní a velké klouby, které nabobtnají a zarudnou. V hrudi jsou bolesti, slyší se srdeční zvuky, pulz se zrychluje.

Pokud hovoříme o hlavních příznacích revmatismu, je to:

  • "Vatnost";
  • touha spát;
  • vysoká teplota - až 40 stupňů;
  • migrény v čelní oblasti.

Všechny výše uvedené příznaky charakterizují celkovou intoxikaci těla a bolesti kloubů táhnoucí se v loktech a kolenou se mohou stát specifickými příznaky onemocnění.

V tomto případě se bolest může rychle objevit a rychle zmizet. V 15% případů se mohou vyskytnout bolestivé křeče v hrudní kosti a krvácení z nosu. Růžová vyrážka s "roztrženými" hranami, která pacientům nevadí a podkožní formace na kloubech se vyskytují jen zřídka.

U dětí je revmatismus asymptomatický. Bolesti kloubů, rychlý pulz a malátnost jsou symptomy, které přímo neodhalují revmatismus. Několik týdnů po zchlazení se vytvoří revmatické onemocnění, které může být způsobeno toxiny, lymfocytovými protilátkami a streptokokovými enzymy. I při úspěšné léčbě se onemocnění může stát chronickým s periodickými relapsy.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že revmatismus je podobný jiným onemocněním, je poměrně těžké diagnostikovat. Abychom pochopili, že máte revmatismus kloubů, kvalifikovaný lékař zjistí symptomy a léčbu. Pouze v procesu komplexního průzkumu lze zjistit přítomnost onemocnění.

Povinnými činnostmi jsou:

  • testování;
  • kardiogram;
  • Ultrazvuk.

Když je odebrána žilní krev, je možné detekovat zvýšené hladiny proteinu, leukocytů a snížené hodnoty hemoglobinu. Při úvodním vyšetření může lékař zjistit zvýšení kloubů, zarudnutí. Pocit bolestivých míst, lékař cítí na dotek zvýšení teploty kůže.

Diagnózu revmatismu lze stanovit pouze tehdy, jsou-li v komplexu specifické a nespecifické znaky. Například narušení srdce je doplněno výraznými projevy revmaticity kloubů.

Léčba revmatismu kloubů

Úspěšný výsledek závisí na včasné léčbě. Pokud jsou postiženy klouby, je nutný odpočinek. Dokud nezmizí nebo nezmizí projevy zánětu, vezměte si antibiotika.

Například při léčení cév dolních končetin může být onemocnění zpožděno, protože dolní končetiny mají značné zatížení.

K odstranění krve toxinů je předepsána plazmaferéza. Pro minimalizaci srdečního selhání se používají glukokortikosteroidy. Injekce z revmatismu kloubů pomohou zmírnit bolest a zánět zmírní kyselinu acetylsalicylovou. Léčiva gama globulinu v kombinaci s desenzibilizujícími léky se používají v obtížných případech revmatických onemocnění srdce.

Terapeutická dieta a léčba léky - hlavní metody léčby. Ve stacionárních podmínkách může být provedena operace k odstranění mandlí, což pomůže potlačit kapsy streptokoků. Závěrem lze říci, že léčba sanatoriem by měla být prováděna, aby se zabránilo opakování onemocnění.

Metody léčby revmatoidní artritidy lidových prostředků

Když je stadium nemoci nekomplikované, léky na revmatismus kloubů lze nalézt v tradiční medicíně. Postižené klouby mohou být otřeny pepřovou tinkturou na alkoholu s přidaným olejem.

Pokud rozemelete kaštan a smícháte s kafrovým olejem, můžete tyto aplikace aplikovat na zóny, které způsobují nepohodlí. Příznaky revmatoidní artritidy odstraní roztok octa 6%, smíchaný s horkou vodou v množství půl litru. Pleťové vody pomáhají zahřívat klouby a snižují křeče.

Jehličnatý balzám není návykový, takže jej lze použít pro dlouhodobou léčbu. Hřebíček česneku, cibule, divoké růže a borové větve se nalijí dvěma litry vody a vaří se půl hodiny. Infuzní filtr a pití po celý den.

Smíchejte vaječný žloutek s lžičkou jablečného octa a stejného množství terpentýnu. Zasypte postižené místo večer.

Prevence nemocí

Jediný způsob, jak zabránit revmatismu, je ochrana proti streptokokovým bakteriím. Léčba penicilinem minimalizuje riziko vzniku onemocnění.

Hlavními opatřeními ke snížení pravděpodobnosti revmatismu jsou:

  • vyloučení kontaktu s pacientem;
  • zvýšená imunitní síla;
  • včasná léčba;
  • preventivní terapie.

Snížená imunita je příčinou infekce v krvi, orgánech, cévách. Chcete-li posílit imunitní systém, měli byste dostat dostatek odpočinku a sledovat vitaminized diet.

Je vyloučen kontakt s lidmi, kteří byli nemocní se stroptokokovými infekcemi. Aby se vyloučila infekce, strávte jednu dávku bicilinu.

Zvýšením příjmu bílkovin, vitamínů, draslíku zajistíte tělu spolehlivou ochranu. Mléko a výrobky obsahující cukr pomohou zvýšit obsah draslíku, vápníku. Během vykládání diet, čistíte nádoby pomocí salátů, kefíru, jablek, tvarohu.

Kalení a dávkování cvičení pomůže vyhnout se oslabení imunitního systému. U dětí s dědičným revmatismem se provádí speciální profylaxe, která je léčí v sanatoriích. Sanace a hypotermie, nevyvážená výživa přispívají k šíření streptokokových bakterií.

Revmatismus: příčiny, léčba, diagnostika, prevence

Reumatismus nastává, když alergenní účinky streptokoků po infekcích. Charakteristickými příznaky jsou zánět srdce, kloubů, mozku, kůže a plic. Včasná léčba dokonale zvládá nemoc, aniž by způsobila vážné komplikace.

Co je revmatismus?

Chronické onemocnění, které je lidstvu známo již dlouho. Další slavný Hippokrates popsal způsoby léčby revmatismu. Vědci lékaři byli dlouhé spory, z nichž je patologie, a pouze v devatenáctém století, Sokolsky a Buyno rozdělil etiologii onemocnění.

Děti ve věku od sedmi do patnácti let jsou nejčastěji vystaveny riziku systémového onemocnění. Velmi vzácně se u starých lidí v imunokompromitovaných osobách objevuje revmatismus.

Podle statistik dostávají dívky revmatickou horečku častěji než dospívající chlapci. Vrchol výskytu se vyskytuje ve věku základních škol a do třinácti let. Vypuknutí revmatismu začíná po epidemii anginy pectoris nebo šarlatové horečky, chronické faryngitidy.

Tělo dítěte, po pravidelném napadení infekčním patogenem, po uzdravení přechází do stadia alergické náchylnosti ke streptokokům. To se děje s nedokonalým vývojem imunitního systému formujícího organismu.

Bylo zjištěno, že revmatismus často postihuje lidi ve východní Evropě, Asii a Austrálii a v Severní Americe a v západní Evropě jsou případy nemocí mnohem méně časté. V každé z osmi z deseti případů jsou pozorovány srdeční vady, což je dáno zejména citlivostí srdečního svalu na streptokokový kmen.

Příčiny

Předchozí stav, po kterém se člověk vyvíjí revmatismus, je infekční lézí těla se streptokoky.

Mezi tyto choroby patří:

  • častá bolest v krku;
  • šarlatovou horečku;
  • chronická angína;
  • faryngitida

Účinek patogenu je pro organismus velmi toxický. Streptokoky produkují cizorodé proteiny, které jsou strukturně podobné proteinové složce nalezené v membránách mozku, ve svalovém srdci a v chlopních. Tento faktor vysvětluje patogenní účinek bakterií na srdce, mozek a kůži a klouby.

Ne každý infikovaný člověk může onemocnět revmatismem, drtivá většina je plně vyléčena vytvořením imunity vůči infekční chorobě. Tři ze sta lidí jsou postiženy revmatismem.

V tomto případě dochází k desenzibilizaci těla na streptokoky na pozadí provokujících faktorů:

  • nepříznivé podmínky prostředí;
  • snížení obranyschopnosti těla v případě špatné imunity;
  • špatná výživa, hypovitaminóza;
  • žijící v jedné oblasti velkého počtu lidí;
  • nízké sociální postavení.

Jednou ze základních rolí je genetická predispozice. Z generace na generaci člověk dědí antigeny B-buněk D8 / 17, stejně jako antigeny kompatibilní s histologií druhé třídy. Přítomnost specifických proteinů v buňkách při napadení mikroorganismem vede k rozvoji revmatismu s dalším negativním vlivem vnějších faktorů.

Klasifikace revmatismu

Revmatismus je rozdělen do fází a fází v závislosti na klinickém obrazu patologie.

Fáze revmatismu:

  • neaktivní - neexistuje žádná symptomatologie, během analýzy krve nejsou žádné laboratorní známky přítomnosti onemocnění;
  • aktivní fáze, která může být minimálně aktivní (onemocnění je mírné), mírná aktivita (klinické projevy s mírnými projevy), závažné onemocnění (příznaky jsou jasné, jsou postiženy všechny orgány a systémy, které se mohou podílet na patologii).

Podle stupně revmatismu jsou:

  1. Akutní revmatismus je charakterizován náhlým nástupem s prudkým vzestupem tělesné teploty, vývojem živého obrazu patologie se zapojením všech orgánů, které jsou poškozeny. Včasná léčba dává pozitivní výsledek.
  2. V subakutním průběhu revmatismu jsou projevy méně výrazné a terapeutická opatření nedávají rychlý pozitivní výsledek. Onemocnění trvá od tří měsíců do šesti.
  3. Prodloužený revmatismus trvá šest měsíců, ale ne více než dvanáct měsíců. V tomto případě se patologie vyvíjí pomalu, příznaky onemocnění jsou mírné.
  4. Latentní průběh se neprojevuje klinicky, revmatický faktor není detekován v krvi, latentní proces je nebezpečný pro rozvoj komplikací. Často může být choroba srdeční chlopně diagnostikována dříve než revmatická horečka.
  5. Rekurentní forma trvá dlouhou dobu s výskytem akutních záchvatů se silnými projevy onemocnění, dochází k exacerbaci v offseason (jaro, podzim). V období remise nedochází k vymizení symptomů. Onemocnění pokračuje rychle a rychle postihuje vnitřní orgány.

Revmatismus se může projevit jako komplex syndromů charakteristických pro něj s poškozením srdce, kůže, mozkových membrán, kloubů a plic a zapojením do procesu jednoho orgánu. V závažných případech se proces může rozšířit do ledvin, cév.

Příznaky onemocnění

Známky rozvoje revmatismu lze zaznamenat o týden později, v některých případech po dvaceti dnech po infekční patologii. U lidí existuje ostře chápaná teplota až vysoké hodnoty, jimž předchází těžké zimnice.

Klouby jsou bolestivé a mírně oteklé, doprovázené všemi nepříjemnými bolestmi. Pacient se cítí slabý, má příznaky tachykardie, zvyšuje se činnost potních žláz.

Po krátké době se příznaky zvyšují:

  • všechny klouby nabobtnají, při zobrazování jsou horké a červené, s bolestí a palpací a místním tlakem;
  • ze strany srdce je rychlý tep a selhání srdečního rytmu, bolest na hrudi.

Akutní průběh je doprovázen poškozením pojivové tkáně v různých orgánech. Existuje pět charakteristických syndromů revmatismu.

Revmatická srdeční choroba

Postižení srdečních svalů je pozorováno u osmi z deseti pacientů s revmatismem. Zánět se projevuje bodnou bolestí srdce, rychlým pulsem, arytmií, dušností, zvýšeným tepem, kašlem při fyzické námaze. Člověk se stane letargickým, rychle se unaví, nemá chuť k jídlu, objeví se apatie.

Tělesná teplota nepřesahuje 38 stupňů. Srdce roste ve velikosti, přizpůsobuje se stresům obecného zánětu. Dochází ke snížení krevního tlaku, pocení. Při poslechu jsou diagnostikovány patologické zvuky a hrubé srdeční arytmie.

V závažných případech dochází k hrubému porušení srdeční činnosti:

  • horší bolest srdce;
  • dušnost přítomná v klidu;
  • pulz se ztichne;
  • existují známky zhoršené periferní cirkulace;
  • komplikace může být astma srdce nebo plicní edém.

Revmopolyartritida

Zánět v kloubech nastává současně se změnami v srdci. Porážka začíná velkými klouby.

Objevují se všechny známky klasického zánětu:

  • silná bolest při pohybu v klidu, v malých kloubech, symptom je nestálý v přírodě: objevuje se v jednom nebo druhém kloubu;
  • klouby bobtnají, často symetricky;
  • kůže na bolavém místě se při palpaci zčervená a horká;
  • funkce motoru.

Stav je komplikován tím, že mnoho kloubů bolí, tělesná teplota stoupá na 39 stupňů, fluktuace hodnot během dne může dosáhnout jednoho stupně. V tomto případě se pacient stává slabým, je zde křehkost cév s častým krvácením z nosu.

Polyartritida je dobře léčitelná. Po uzdravení nejsou žádné známky artritidy, artikulární vaky nejsou deformovány, kontraktury se netvoří.

Revmatická horečka

Expozice streptokokům je vystavena malým cévám umístěným kolem cévních membrán mozku. Stěny krevních cév jsou zapálené a způsobují porušení mozkové aktivity během hypoxie mozkových buněk. Tento stav je neurologický a způsobuje duševní poruchy a poruchy chování:

  • nedobrovolná kontrakce malých svalů obličeje, která je doprovázena grimasy, roztahováním rohů úst;
  • chování pacienta se stává neklidným, agresivním;
  • trpí jemné motorické dovednosti, mění se rukopis, pacient nemůže samostatně držet příbory, zapnout, provádět základní pohyby pro osobní péči;
  • sobectví se projevuje charakterem, zmatenost a pasivita může být nahrazena hysterií a mobilitou;
  • S postupem procesu je svalový tonus narušen, člověk se nemůže pohybovat samostatně, držet předměty, narušení močení a defekování.

Kožní revmatismus

Patologický účinek na kůži se projevuje alergickými projevy ve formě erytému a subkutánních formací:

  • prstencový erytém - kulaté erupce s bledě růžovým okrajem, které nebolí nebo svědění, nevyčnívají nad kůži;
  • erythema nodosum - vzhled pečetí různých velikostí na nohou od jednoho do tří centimetrů v průměru, které jsou umístěny v tloušťce podkožní vrstvy;
  • malé hematomy se objevují v rozporu s integritou oslabených kapilár;
  • revmatoidní uzliny jsou tvořeny nejen pod kůží, ale také v dutině kloubu, pojivové membráně, která pokrývá svalová vlákna;
  • všechny kožní příznaky se objevují na pozadí bledé kůže a zvýšené potní žlázy.

Revmatické

Porážka plicní tkáně zhoršuje stav revmatismu a dodává akutní nedostatek kyslíku.

Když se objeví pohrudnice následující příznaky:

  • s každým dechem v klidu je cítit silná bolest;
  • horečný stav;
  • chronický kašel, nevyléčitelný;
  • rychlé dýchání;
  • při poslechu zvuku inhalace a výdechu chybí zvuk pleurálního tření.

V těžkých případech se může exsudát objevit v pleurálních membránách. Zapojení do revmatoidního procesu ledvin, jater je extrémně vzácné.

Další značky

Příznaky akutního revmatismu se vyvíjejí s rychlostí blesku. U lidí dochází k prudkému zhoršení s charakteristickým poškozením srdce a kloubů. Projevy nemoci mohou také náhle zmizet, protože se objevují bez další léčby.

Někdy je nemožné předpovědět dobu, po kterou dochází k remisi. Někteří podstoupí návrat akutní fáze po pár měsících, zatímco jiní nejsou obtěžováni symptomy po celá léta.

Diagnóza může být blokována latentním průběhem nemoci na začátku. Reumatismus může být detekován pouze během vývoje těžkých komplikací, které je obtížné léčit.

Možné komplikace

Dlouhodobý průběh chronického revmatismu může způsobit nebezpečné komplikace. Jedním z nejčastějších je rozvoj těžké fibrilace síní. Závažný stav je doprovázen myokarditidou a četnými srdečními vadami, které mohou způsobit dekompenzaci srdeční aktivity.

Porucha krevního oběhu ovlivňuje práci všech orgánů a tkání. Když se stav zhorší během pleurie, může se vyvinout plicní edém jako komplikace, která je neslučitelná se životem.

Jednou z nejpřísnějších podmínek je tvorba krevních sraženin během zánětu endokardu. Blokování velkých krevních cév ohrožuje rozvoj tromboembolie. Endokarditida může vést k nekrotickému poškození ledvin, sleziny, sítnicových cév, dysfunkci mozku v akutním nedostatku průtoku krve.

Diagnostická opatření

Správná diagnóza není možná bez komplexního vyšetření pacienta. Počet diagnostických postupů zahrnuje instrumentální metody vyšetření, vyšetření a výslechu pacienta lékařem.

Na recepci lékař poslouchá pacientovy stížnosti a vizuálně vyhodnocuje celkový stav. Po poslechu srdce a plic se stetoskopem je elektrokardiogram určen k monitorování funkce kardiovaskulárního systému. Ultrazvukové vyšetření ukáže stav srdečních chlopní, kloubních vaků, krevních cév. Užívání kloubní tekutiny pro bakteriologickou analýzu pro diferenciální diagnostiku s jinými artikulárními patologiemi.

Výsledek laboratorního krevního testu pomůže zjistit reumatismus v přítomnosti následujících poruch:

  • zvýšená hmotnost leukocytů;
  • rychlost sedimentace erytrocytů několikrát překračuje přípustný výkon;
  • jsou detekovány protilátky produkované interakcí se streptokoky;
  • snížení počtu červených krvinek;
  • detekce C-reaktivního proteinu.

Při pohledu z kloubů viditelný otok měkkých tkání v postižených kloubech. Při pokusu o pohyb je pacient v bolesti. Pod kůží viditelné pevné "hrboly" husté konzistence. Přítomnost několika charakteristických symptomů, podporovaných změnami v krvi, na pozadí infekce nezanechala při stanovení diagnózy žádné pochybnosti.

Léčba revmatismu

Terapeutické účinky na revmatismus jsou zaměřeny na odstranění zánětu, symptomatickou léčbu, eliminaci ložisek streptokokové infekce. Dosažení efektivního výsledku bez komplikovaných podmínek s rizikem ohrožení života je možné s přísným dodržováním pokynů a dodržováním doporučení. Předepsané léky mohou být pouze lékaři, je nutná konzultace.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Pro léčbu revmatismu je prioritou farmakologická skupina. Léčba začíná jmenováním Aspirin, Novandol, Acesala. NSAID se dokonale vyrovnávají se zánětem, bolestmi v kloubech a hlavě a současně kontrolují tělesnou teplotu, čímž zabraňují horečnatému stavu. Kromě toho léky zabraňují slepování červených krvinek a tvorbě krevních sraženin.

Příjem začíná malými čísly, postupně se zvyšuje dávkování. Nesteroidní léky proti bolesti rychle pomáhají dosahovat regenerace kloubů s revmatismem, příznivě ovlivňují eliminaci srdečních onemocnění. Pokud užívání NSAID nedává požadovaný účinek čtyři dny po zahájení léčby, tento lék se zruší a předepíše se steroidní hormony.

Kortikosteroidy

Prednisolon je předepisován pro neúčinnost nesteroidních léků a někdy zároveň pro prevenci recidivujících komplikací srdce. Hormonální lék je nepostradatelný v boji proti těžkému zánětu, je předepsán s minimálními dávkami ve formě tablet. Pokud tento účinek chybí nebo je nedostatečný, je přednisolon podáván intravenózně po dvou dnech.

Po pozitivním výsledku je dávka snížena a nesteroidní protizánětlivé léky nahrazují hormony, které jsou přijímány dalších čtrnáct dní.

Pro léčbu revmatického zánětu kloubů je předepsána terapeutická kloubní punkce se zavedením steroidních hormonů (Prednisolon, Hydrokortison) do kloubního vaku. Kloubní výplň léky pomáhá rychle řešit poškození kloubů.

Antibiotika

Antibakteriální léčiva se užívají k odstranění přímého původce závažného systémového onemocnění. Bitsilin, benzatin jmenovaný intramuskulárně. V prvních dvou týdnech se léčivo podává v terapeutické dávce pro léčbu ložisek streptokokové infekce.

Nedoporučuje se provádět léčbu v kratším časovém období, s výjimkou zvyknutí na tělo a zastavení náchylnosti k léčbě antibiotiky. Delší doba nebude prospěšná s výjimkou intoxikace organismu.

Aby se revmatismus nevrátil znovu, injekce antibiotik pokračují dalších pět let po vymizení symptomů: jednou za tři týdny. Antibiotická profylaxe s rizikem srdečních komplikací by neměla být prováděna déle než deset let a pacienti s chorea budou léčeni po celý život.

Imunodepresanty

Delagil, Plaquenil jsou skupinou léků, které inhibují procesy imunitního systému. Používají se při revmatismu k potlačení autoimunitních procesů, během kterých je zničena pojivová tkáň, včetně chrupavky kloubů u revmatické polyartritidy.

Sedativa

Uklidňující léky na revmatismus pomáhají obnovit nervový systém, který trpí přetrvávajícími bolestmi hlavy a kloubů. Tenoten, Novopassit, Afobazol pomáhají zbavit se nespavosti a normalizovat celkový stav.

Dodatečná opatření

Onemocnění nemůže být „nošeno na nohou“, proto může být dodržení lůžkového klidu v případě těžkého průběhu nemoci předepsáno až na jeden měsíc. Motorový režim v mírných formách je omezený, aktivní pohyby jsou zakázány déle než týden, doporučuje se trávit více času na odpočinku.

V boji proti patologii je důležité se zbavit ohnisek chronické infekce, které se nacházejí v nosní a ústní dutině. Léčba zubního kazu u zubaře, chronický zánět mandlí, faryngitida, otitis u otolaryngologa odstraní zjevné důvody pro rozvoj revmatoidní horečky.

Pro léčbu zubařem nebo otolaryngologem revmatologové nedoporučují krátkodobou léčbu antibiotiky, která může v budoucnu způsobit imunitu vůči antibakteriálním látkám.

Lidové recepty

  1. Pro léčbu revmatismu léčitelé doporučují pít čaj z rakytníku. Listy rakytníku řeřichy nalijte vodu a vařte na mírném ohni deset minut. Ochlazujte vývar a kmen denně. Rakytník zpevňuje cévy, zlepšuje imunitu a normalizuje metabolismus.
  2. Tření s mravencem alkohol pomůže zbavit se revmatických hrboly na nohou. Denně je nutné páru nohy v horké lázni a rub ant alkoholu do bolavých míst.
  3. Pro přípravu terapeutického tření je třeba vzít dvě vejce, oddělit bílkoviny a rozšlehat. K proteinům se přidá padesát gramů vaječného prášku a sto mililitrů kafrového alkoholu. Výsledná směs třením postižených kloubů před spaním.
  4. Propolis masť pomůže v boji proti zánětu a bolesti. Kosmetická vazelína se zahřívá do teplého stavu ve vodní lázni a přidá se k ní patnáct gramů drceného propolisu. Po důkladném promíchání je směs připravena k použití.
  5. Nakrájejte aconite root a přidejte trochu vody. Přiveďte k varu a nechte na ohni po dobu třiceti minut, pak ochlaďte a vtřete do postižených kloubů.
  6. K odstranění bolesti ze zanícených kloubů pomůže list zelí. Postižená oblast je potřená medem a nahoře jsou umístěny listy zelí, které jsou připevněny lepící fólií a pokryty teplým šátkem. Med v kombinaci se zelím zmírňuje bolest a léčí zánět.
  7. Jedna sklenice šťávy z ředkvičky z černého ředkve se smíchá s půl sklenkou medu, přidá se trochu soli a lékařského alkoholu. Všechno je smícháno a použito pro tření v bolestech.
  8. Kuřecí vejce poražíme a smícháme s octem z jablečného moštu. Po důkladném promíchání se léčivá směs ponechá na chladném místě a použije se pro revmatické uzly.
  9. Syrové brambory roštují velký struhadlo. Když se bolesti natírají na přírodní tkáň a aplikují se na bolestivé místo. Z výše uvedeného můžete zabalit do celofánu a přikrýt teplou přikrývkou. Komprese může být ponechána po celou noc, po které je kůže omytá a mazaná zvlhčovačem.

Prevence revmatismu

Léčení revmatismu potrvá hodně času a úsilí, je mnohem snazší učinit vše pro to, aby patologie nezasáhla životně důležité orgány:

  • poskytovat správnou výživu s dostatečnými vitamíny a minerály pro podporu imunity;
  • každých šest měsíců podstoupit léčbu vitaminem;
  • pokusit se vyhnout velkým davům lidí v době možného vypuknutí nachlazení;
  • včas ošetřit poškozené zuby a červené hrdlo;
  • osoby, které jsou náchylné k revmatismu, aby prováděly profylaktický průběh antibiotik
  • užitečné postupy temperování;
  • zajištění dobrých životních podmínek;
  • absolvování preventivního postupu pro revmatismus ve specializovaných sanatoriích a výdejnách;
  • dodržovat lékařská doporučení a odpočinek při léčbě infekčních patologií.

Pacienti po nástupu remise by měl sledovat kardiolog a revmatolog. Pravidelné dodávání krve a moči je nezbytné pro lékařské monitorování, aby se zabránilo návratu patologie do aktivní fáze. Tato opatření mohou chránit dítě nebo dospělého před revmatismem, i když existuje genetická predispozice.

Symptomy a léčba revmatismu

Hlavním rizikem revmatismu je to, že při absenci vhodné léčby a dohledu specialisty se mohou vyvinout závažné patologie, které ovlivňují centrální nervový systém a narušují kardiovaskulární aktivitu, což může vést nejen ke zhoršení kvality života obecně, ale také k postižení a postižení. postižení

Reumatismus, co to je

Zánětlivé procesy probíhající v pojivových tkáních a kloubech na pozadí dříve přenášených infekčních onemocnění způsobených streptokokovou infekcí často vedou k rozvoji revmatismu. Tato choroba je systémová, ovlivněna je především kardiovaskulární systém. V lékařství, použití termínu “akutní revmatická horečka” je používán, který nahradil pojetí “revmatismus”.

S tímto onemocněním je vysoké riziko vzniku závažných srdečních patologií: srdečních onemocnění a srdečního selhání. Zánět kloubů je reverzibilní a dobře reaguje na terapeutickou léčbu.

Revmatismus je nejčastěji postižen ženami, v nich se vyskytuje několikrát častěji, na rozdíl od mužů. U dětí, po dosažení věku 3 let, je revmatismus také běžný.

Výzkum vývoje revmatismu, poznamenal, že v posledních letech je nemoc velmi "mladší". Většinou jsou to nemocné děti a dospívající ve věku 7-15 let. Důsledkem vývoje revmatismu u dětí může být výskyt chorea - poškození centrálního nervového systému. V důsledku toho se dítě stává znatelně podrážděnější, neklidnější, snižuje výkon, poruchy spánku, zmatenost. Kombinace těchto jevů může být zpočátku považována za náladovost dítěte a ne za rozvoj vážné nemoci.

Příznaky revmatismu

Vývoj revmatismu se projevuje přítomností široké škály symptomů, které závisí na příčině onemocnění. Jeho vývoj je poměrně rychlý a příznaky jsou výrazné. Onemocnění je mírné, středně závažné a závažné.

S mírnou formou toku není krevní oběh srdce narušen, protože jsou ovlivněny pouze určité části srdečního svalu. Vnější symptomy nejsou téměř patrné a neovlivňují celkový zdravotní stav.

Středně těžký revmatismus má výraznější účinek na srdeční aktivitu, arytmii, dušnost a bolest na hrudi.

U těžké formy onemocnění prochází srdce výrazným postižením, mohou se vyvinout patologie ve formě srdečního defektu. Existují těžké bolesti na hrudi, otoky dolních končetin, velikost srdce se zpravidla významně zvyšuje.

Typickými příznaky revmatismu jsou:

  • vysoká teplota, 38-40 0 С, kolísání, které během dne jsou 1-2 C, nadměrné pocení, obvykle není chlad;
  • na tomto pozadí je svalová slabost, únava:
  • bolestivost kloubů;
  • otok měkkých tkání.

Pro revmatismus mají tendenci porazit v první řadě velké a středně velké klouby. Jedná se o klouby kolen, loktů, ramen a kotníků.

V případě, že bolestivý a zánětlivý syndrom ovlivňuje páteř, bolestivý pocit a pocit ztuhlosti se koncentrují v dolní části zad, v dolní části zad a jsou dány do kosterní kosti. Bolest se vyskytuje hlavně po spánku a dlouhém stavu odpočinku a odchází po sérii pohybů a během výuky tělesné výchovy. Jak choroba postupuje, šíří se bolest na celou páteř, objevuje se charakteristický svah a její zakřivení je ve formě oblouku.

Nástup onemocnění je akutní a subakutní. Bolest v kloubech může být výrazná, jakékoliv pohyby jsou prováděny s obtížemi a zhoršují syndrom bolesti. Kůže nad klouby má horečku, může zčervenat, je tu bolest při palpaci.

Se vzácnými výjimkami se tvoří reumatoidní uzliny, které se nacházejí v oblasti kloubů zápěstí, stejně jako v oblasti kloubů loktů. Jsou to malé bezbolestné zhutnění pod kůží, které trvá několik dní až několik měsíců.

Dítě má často ostrou bolest břicha, která je difúzní. Z tohoto důvodu existují určité problémy v diagnostice. V tomto případě se bolest může brzy projevit i v reakci na antirevmatickou léčbu.

Výskyt prstencovité vyrážky nebo koliformního erytému je velmi zřídka pozorován - ve formě světle růžových, matných erupcí ve formě okraje, které zmizí při stisknutí. Tento jev je velmi vzácný.

Na pozadí všeobecného zhoršení zdravotního stavu, v některých případech dochází k narušení srdce - dochází k výskytu dušnosti, porušení srdečního rytmu, bolesti v hrudi.

Více o revmatismu

Léčba revmatismu

Při diagnostice revmatismu je nutná komplexní dlouhodobá terapie zaměřená jak na zmírnění symptomů, tak na odstranění příčin nemoci a prevenci jejího dalšího vývoje. Úkoly léčby spočívají v potřebě potlačení aktivity streptokokové infekce a snížení zánětlivých procesů, které vyvolávají rozvoj syndromu bolesti.

Léčba se skládá z několika fází. V první fázi se provádí v nemocnici, poté pacient podstoupí rehabilitační kurz léčebny sanatoria a v posledním stádiu pacient stojí na výdeji na klinice v místě bydliště.

Antirevmatická léčba v nemocnici zahrnuje:

  • antibakteriální léčbu k potlačení streptokokové infekce. Předepisuje se průběh antibiotik penicilinu;
  • užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv;
  • jmenování a příjem prednizonu;
  • pacientovi se doporučuje, aby během akutního průběhu nemoci sledoval klid na lůžku;
  • Jak se cítíte lépe, komplexní terapie může být doplněna jmenováním cvičení a průběhem fyzioterapie.

Při hospitalizaci je možné eliminovat ložiska chronické infekce chirurgickým zákrokem. Tonsily, které jsou zdrojem streptokokové infekce, jsou tedy odstraněny. Operace se provádí 2 měsíce po nástupu onemocnění a stabilizaci pacienta.

Při dosažení pozitivního účinku léčby v nemocničním stavu a dosažení stabilní remise může být pacientovi doporučeno podstoupit léčebnou léčbu. Během pobytu v sanatoriu pokračuje průběh léčby, zaměřený na odstranění ohnisek infekce, celkové posílení a zpevnění těla, obnovení plné aktivity kardiovaskulárního systému, fyzikální terapie.

Cílem poslední fáze je zabránit dalším recidivám. Pacient je sledován ambulantně, je nutné pravidelné vyšetření a pozorování lékařem. Aby se zabránilo předepsanému průběhu užívání léků penicilin, bitilin-5.

Jako tonikum a tonikum se doporučuje užívat polovinu citrónové šťávy, zředěné sklenicí teplé vařené vody. Je třeba přijmout ráno na prázdný žaludek 30 minut před jídlem.

Pro zhoršení bolesti a zánětu v kloubech pomáhá bramborový obklad. Je vyroben z čerstvých brambor, které musí být strouhány, zabaleny do čisté měkké látky a aplikovány na bolavé místo přes noc. Také v tomto případě, užitečné lázně s listy černého rybízu. K tomu, opláchněte listy, vařit s vroucí vodou, nechte stát po dobu 15-20 minut a nalijte infuzní lázeň, která je přijata před spaním po dobu 30 minut.

Také zmírňují bolest, zejména v nohách, přispívají k tepelným obkladům z písku zahřívaného v pánvi, která je zabalena do hadru nebo ponožky a aplikována na bolavé místo. Písek lze nahradit hrubou solí.

Jídla by měla být obohacena o vodní melouny, borůvky, brusinky, černý rybíz, brusinky, čerstvé i ve formě želé.

Známky revmatismu

Detekce revmatismu v raných stadiích, zejména v přítomnosti predispozice k tomuto onemocnění, je velmi důležitá pro účinnost jeho další léčby. Diagnóza se však zpravidla provádí v přítomnosti významných příznaků, které indikují vývoj revmatismu.

Je nutné věnovat pozornost jednotlivým znakům a jejich kombinaci.

V souvislosti s neuropsychiatrickými poruchami se může vyskytnout nadměrná podrážděnost, pokles výkonnosti dětí, objevuje se zmatenost, je pozorována únava a je charakteristická celková svalová slabost v celém těle, bolesti hlavy, poruchy spánku a podobně.

Časné příznaky revmatismu se projevují ve spojení s tlumenými srdečními zvuky, nestabilním systolickým šelestem na vrcholu srdce, poruchami srdečního rytmu, bolestmi na hrudi, v oblasti srdce, nestabilními bolestmi kloubů, tělesnou teplotou nad 38 ° C, mírnou leukocytózou a mírně zrychlenou ROE.

Prekurzory nástupu revmatismu mohou být zánětlivé procesy, které střídavě ovlivňují klouby. Zánět nejprve začíná v jednom kloubu, pak prochází a ovlivňuje další.

Kombinace těchto příznaků umožňuje uvažovat o možnosti vzniku revmatismu jako příčiny patologie mozku.

Prevence revmatismu

Hlavním úkolem prevence revmatismu jsou dvě složky.

První složka prevence: prevence revmatismu.

Je to takto:

  • včasná detekce a vhodná léčba ložisek streptokokové infekce;
  • provádění obecných posilovacích opatření zaměřených na zpevnění těla a zlepšení imunity. To je důležité zejména v případě dědičné predispozice u dětí, které často trpí onemocněním nosohltanu.

Druhá složka prevence: prevence recidivy onemocnění a jeho progrese. Hlavním úkolem v tomto případě je klinický dohled a pravidelné návštěvy ošetřujícího lékaře v případě podezření na vývoj onemocnění, jakož i realizace všech doporučení specialisty.

Diagnostika revmatismu

Reumatoidní testy jsou zpravidla předepsány:

  • krevní test na C-reaktivní protein;
  • pro diferenciaci s dnovou analýzou kyseliny močové;
  • krevní testy pro zánětlivou reakci: počet leukocytů v celkovém krevním testu je vzestupný, vzestup SDI a posun leukocytů vzorec vlevo;
  • krevní test pro kyseliny tučné.

Na základě laboratorních testů může lékař poskytnout pacientům s revmatismem názor na přítomnost příznaků streptokokové infekce a zánětlivých imunopatologických procesů.

EKG a EKG CG mohou být také použity jako další výzkumné metody k vyloučení postižení myokardu a poškození funkce srdce; radiografie vyloučit jiné patologie ve formě artrózy, artritidy, dny.

Správa portálu kategoricky nedoporučuje samoléčbu a doporučuje se navštívit lékaře při prvních příznacích nemoci. Náš portál představuje nejlepší zdravotníky, kterým se můžete registrovat online nebo telefonicky. Můžete si vybrat správného lékaře sami, nebo si ho vyzvedneme zcela zdarma. Pouze při nahrávání přes nás bude cena konzultace nižší než na samotné klinice. To je náš malý dárek pro naše návštěvníky. Požehnej vám!

Revmatismus - co to je, příčiny, příznaky, léčba a diagnostika

Revmatismus je zánětlivé onemocnění pojivových tkání, zejména v kardiovaskulárních a lokomotorických systémech. Hlavním rizikem revmatismu je to, že při absenci vhodné léčby a dohledu specialisty se mohou vyvinout závažné patologie, které ovlivňují centrální nervový systém a narušují kardiovaskulární aktivitu, což může vést nejen ke zhoršení kvality života obecně, ale také k postižení a postižení. postižení

Revmatismus: co to je?

Revmatismus je systémové zánětlivé onemocnění, které je lokalizováno hlavně ve sliznici srdce. Rizikem jsou lidé, kteří mají vrozenou predispozici k tomuto onemocnění a věk od 7 do 15 let. Revmatismus obvykle postihuje adolescenty a mladé lidi, méně často - starší a oslabené pacienty.

Revmatismus (synonyma: reumatická horečka, Sokolský - Buyo nemoc) se vyskytuje chronicky, s tendencí k relapsu, exacerbace se vyskytují na jaře a na podzim. Reumatické postižení srdce a cév tvoří až 80% získaných srdečních vad.

Křeče, serózní membrány, kůže, centrální nervový systém jsou často zapojeny do revmatického procesu. Výskyt revmatismu se pohybuje od 0,3% do 3%.

Velký význam má genetická predispozice k nemoci. V tzv. Revmatických rodinách je incidence třikrát vyšší než u normální populace. Onemocnění je dědičné polygenním typem.

Klasifikace

Akutní revmatismus

Revmatismus v akutní fázi se nejčastěji projevuje u mladých lidí do 20 let. Kauzální agens je streptokoky. Kontingence onemocnění s předchozími infekcemi horních cest dýchacích spočívá v pozdním projevu symptomů (14-21 dnů).

Počáteční projevy revmatismu mají mnoho společného s klinikou nachlazení, ale po krátkém časovém období se symptomy karditidy, kožních vyrážek a polyartritidy spojují s příznaky běžného nachlazení.

Celkové trvání akutní formy onemocnění se pohybuje od 3 do 6 měsíců. Akutní revmatismus může vést k závažným komplikacím. Při absenci včasné léčby se revmatická karditida vyvíjí do srdečních vad.

Chronický revmatismus

Chronická forma revmatismu je charakterizována častými recidivami onemocnění, zejména při hypotermii. Nejčastěji postihuje srdce a klouby s typickou bolestí v těchto orgánech. Průběh onemocnění může trvat několik let.

Revmatismus je rozdělen do forem podle kritéria postiženého systému nebo orgánu:

  • Revmatismus srdce. Srdeční selhání při prvním revmatickém záchvatu se vyskytuje u 90-95% všech pacientů. Současně mohou být postiženy všechny tři stěny srdce - endokard, myokard a perikard. Ve 20–25% případů revmatická karditida končí vznikem srdečního defektu. Hlavním rysem srdečních onemocnění u revmatismu u dětí a dospělých je extrémní nedostatek projevů. Pacienti si stěžují na nepohodlí v srdci, dušnost a kašel po cvičení, bolesti a přerušení v srdci. Děti zpravidla o těchto stížnostech mlčí, aniž by jim dávaly vážný význam. Poškození srdce je proto nejčastěji možné identifikovat již fyzickým a instrumentálním vyšetřením.
  • Revmatismus kloubů (revmatická polyartritida). Nejčastěji patologické změny ovlivňují klouby kolena, kotníku a kotníku. U osoby s revmatickou artritidou se tělesná teplota zvýší na 39 stupňů, zvyšuje se slabost, mohou se objevit epizody nosu a může se zvýšit pocení;
  • Plicní forma. V kombinaci s poškozením kloubů a srdce je však velmi vzácný (asi 1-3% z celkového počtu klinických případů). Vyvíjí se ve formě pohrudnice nebo bronchitidy;
  • Forma kůže. Vykazuje se jako kožní vyrážka nebo revmatické uzliny. Vyskytuje se nejvýše v 5% případů;
  • Oční revmatismus. Je nedílnou součástí běžných projevů revmatismu jiných orgánů. Je charakterizován lézemi sítnice (retinitida) nebo jinými částmi oka (iritida, iridocyklitida atd.). Komplikace mohou být částečné nebo úplné ztráty zraku.

Bakteriologické a sérologické studie ukázaly, že revmatismus je zvláštní alergickou reakcí na infekci jedním z beta hemolytických streptokoků skupiny A.

První známky

Detekce revmatismu v raných stadiích, zejména v přítomnosti predispozice k tomuto onemocnění, je velmi důležitá pro účinnost jeho další léčby. Diagnóza se však zpravidla provádí v přítomnosti významných příznaků, které indikují vývoj revmatismu. Je nutné věnovat pozornost jednotlivým znakům a jejich kombinaci.

Známky, které musí věnovat pozornost:

  • V typických případech jsou první příznaky revmatismu ve formě horečky, známky intoxikace (únava, slabost, bolest hlavy), bolest v kloubech a další projevy onemocnění detekovány 2-3 týdny po bolestech v krku nebo faryngitidě.
  • Jedním z prvních příznaků revmatismu je bolest v kloubech, zjištěná v 60-100% případů (revmatoidní artritida).
  • Příznaky poškození srdce jsou stanoveny v 70-85% případů. Stížnosti srdečné povahy (bolest v oblasti srdce, palpitace, dušnost) jsou zaznamenány u výrazných srdečních poruch.
  • Častěji, zejména při nástupu onemocnění, jsou pozorovány různé astenické projevy (letargie, malátnost, únava).

Příčiny

Reumatickému ataku obvykle předchází streptokoková infekce způsobená β-hemolytickou streptokokovou skupinou A:

97% pacientů, kteří měli streptokokovou infekci, tvoří silnou imunitní reakci. Zbývající jedinci nevykazují silnou imunitu a po opakované infekci p-hemolytickým streptokokem se vyvíjí komplexní autoimunitní zánětlivá reakce.

Faktory přispívající ke vzniku a vývoji revmatismu jsou:

  • snížená imunita;
  • početné skupiny (internátní školy, školy, koleje);
  • mladý věk;
  • neuspokojivé sociální a životní podmínky (potraviny, bydlení);
  • prodloužená hypothermie;
  • nepříznivé rodinné historie.

Příznaky revmatismu u dospělých

Revmatismus je polysymptomatické onemocnění, které je spolu s obecnými změnami stavu charakterizováno příznaky poškození srdce, kloubů, nervového a dýchacího systému a dalších organických struktur. Nejčastěji se onemocnění projevuje po 1-3 týdnech po infekčním onemocnění způsobeném skupinou p-hemolytické streptokoky A.

Pacient má následující příznaky:

  • zvýšení tělesné teploty na vysoké počty;
  • tachykardie;
  • bolesti hlavy;
  • zvýšené pocení;
  • slabost;
  • otoky a bolestivost kloubů.

Jsou velmi podobné běžnému nachlazení, ale jsou způsobeny spíše streptokokovou než virovou infekcí. Charakteristickým rozdílem je bolest a otok velkých kloubních kloubů: loket, kotník, koleno, rameno nebo zápěstí.

Typickými příznaky revmatismu jsou:

  • vysoká teplota, 38-40 stupňů, kolísání, které během dne jsou 1-2 C, nadměrné pocení, zimnice, zpravidla ne;
  • na tomto pozadí je svalová slabost, únava: bolest v kloubech;
  • otok měkkých tkání.

Nejčastěji se onemocnění projevuje během několika týdnů v důsledku minulých infekčních onemocnění, například po bolestech v krku a faryngitidě.

S progresí revmatismu se mohou objevit další specifické symptomy - ne vždy, v průměru jsou zaznamenány v 10% případů:

  1. zvýšení vaskulární křehkosti - projevuje se pravidelným nasálním krvácením, které se vyskytuje náhle;
  2. Objevují se anulární vyrážky - vypadají jako zaoblené, s nerovnými hranami, malou růžovou vyrážkou;
  3. jsou tvořeny revmatické uzliny - jsou lokalizovány v anatomické poloze postižených kloubů, mají vzhled subkutánních hustých útvarů a jsou naprosto bezbolestné;
  4. postihuje orgány břišní dutiny - charakterizované bolestí v pravém hypochondriu, indikuje potřebu okamžité hospitalizace pacienta.
  5. Ovlivněn je srdeční sval (myokard) a vnitřní výstelka srdečních komor (endokard) - v důsledku toho se projeví dušnost, bušení srdce, arytmie, bolest na hrudi, srdeční selhání.
  6. Reumatický zánět srdeční stěny (revmatická choroba srdce) se často opakuje a postupně se tvoří srdeční vady.
  7. Při revmatismu kloubů v jednom nebo několika kloubech okamžitě dochází k náhlé bolesti. Klouby jsou červené, oteklé a horké. Nejčastěji postihuje koleno, kotník, loketní klouby, zápěstí. Někdy jsou postiženy kyčle, ramenní klouby a malé klouby chodidel a rukou.
  8. Současně s výskytem bolesti v kloubech se začíná zvyšovat tělesná teplota. Tělesná teplota s revmatismem kloubů je pak snížena, pak opět stoupá. Příznaky revmatismu obvykle vymizí do dvou týdnů.

Komplikace

Vývoj komplikací revmatismu je dán závažností, protrahovaným a průběžně se opakujícím charakterem průběhu. V aktivní fázi revmatismu se může rozvinout selhání oběhu a fibrilace síní.

Pokud nebudete věnovat dostatečnou pozornost příznakům revmatismu a nebudete včas konzultovat lékaře, může toto onemocnění způsobit následující komplikace:

  • jít do chronické formy, jejíž léčba může trvat až několik let;
  • vyvinout srdeční vady;
  • způsobit srdeční selhání;
  • v důsledku selhání srdce, způsobení poruch oběhového systému, což může vyvolat mrtvice, varixy, onemocnění ledvin, jater, dýchacích orgánů, orgánů zraku atd.
  • s exacerbací všech výše uvedených příznaků a nemocí vedou k smrti.

Diagnostika

Instrumentální výzkumné metody zahrnují:

  • EKG (kardiogram vzácně detekoval srdeční arytmie);
  • Ultrazvuk srdce;
  • Rentgenové vyšetření (umožňuje určit zvýšení velikosti srdce, změnit jeho konfiguraci a snížit kontraktilní funkci myokardu);

Laboratorní diagnostika revmatismu:

  • Obecně, krevní test ukazuje zvýšení ESR, posun leukocytů doleva, anémie.
  • V imunologické analýze se zvyšují titry ASH, zvyšuje se počet imunoglobulinů třídy A, G, M, C-reaktivní protein, anti-srdeční protilátky a cirkulující imunitní komplexy.

Léčba revmatismu

Léčba uvažované nemoci je nutně prováděna pod dohledem specialisty a nejčastěji je pacient umístěn do zdravotnického zařízení. Existuje řada léků, které jsou nutně předepisovány pacientům jako součást léčby revmatismu. Patří mezi ně:

  • Antibakteriální léčiva (penicilin s následným přechodem na bicilin5). V případě nesnášenlivosti penicilinu může být použit erytromycin.
  • Kortikosteroidy pro výrazný protizánětlivý účinek: Prednison. Vzhledem k tomu, že použití kortikosteroidů má vliv na metabolismus vody a soli, pacientovi jsou navíc předepsány preparáty draslíku (Asparkam, Panangin).
  • nesteroidní protizánětlivé léky: Indometacin, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl a další;
  • hyposenzibilizující léčiva;
  • imunosupresiva: azathioprin, chlorbutin, chlorochin, hydroxychlorochin;
  • glukokortikosteroidy: triamcinolon, prednisolon.
  • Aspirin. S revmatismem, tento lék pomáhá rychle zbavit pacienta od syndromů bolesti v kloubech, odstranit otok kloubů.

Terapie hormonem se nyní používá jen zřídka a tyto léky jsou předepisovány pouze v určitých klinických případech.

Léčba revmatismu se provádí podle zvláštního schématu. Skládá se ze tří fází:

  1. První etapa. Terapie se provádí v nemocnici, liší se délkou trvání od 4 do 6 týdnů. První fáze je léčba onemocnění na vrcholu aktivity.
  2. Fáze 2 Tato fáze je po intenzivní péči obnovující. Jedná se o léčbu ve speciálních sanatoriích nebo střediscích.
  3. Fáze 3. Tato fáze je preventivní. Zahrnuje roční preventivní léčbu, registraci u revmatologa a neustálý lékařský dohled.

V nemocnici je léčen akutní záchvat revmatismu. Pacientovi je předepsán odpočinek. Léčba léky závisí na klinických projevech a formě patologie a zahrnuje:

  • glukokortikoidy,
  • protizánětlivé léky
  • antibiotika
  • prostředky pro stimulaci imunitní reakce těla,
  • sedativní lékové formy.

V přítomnosti lézí srdce se používají srdeční glykosidy a diuretika.

Prognóza revmatismu závisí na závažnosti poškození tkání srdce a kloubů (tj. Přítomnosti a rozsahu myokardiosklerózy, charakteru poškození srdečních chlopní). Pokud byla včasná eliminace revmatického záchvatu, pak nemoc dobře reaguje na léčbu a život pacienta není v ohrožení. Často nepříznivé recidivy často recidivují revmatismus.

Lidové léky

Použití lidových prostředků pro revmatismus je nutné pouze po souhlasu ošetřujícího lékaře.

  1. Vývar z akonitu. Do hrnce vložte 10 g kořenového kořene a vlijte do něj 500 g vody. Produkt se vaří 2 hodiny při nízkém teple. Poté ochlazené, namáhané a postižené oblasti třikrát denně.
  2. Citron Tinktura na citrusových plodech stimuluje krevní oběh a zmírňuje zánětlivé projevy. 2 velké citrony jsou řezány spolu s kůrou, nalijte 0,4 litru vodky nebo zředěného alkoholu do skleněné nádoby, korku, a trvat na stinném místě po dobu tří dnů. Kapalinu používejte externě, pro tření, následované zahřátím vlněnými tkaninami.
  3. Nalijte 10 g byliny Hypericum s 1 šálkem horké vody, 30 minut vařte na mírném ohni, vychladněte a namočte. Užívejte s revmatismem 0,3 šálky 3x denně 30 minut před jídlem. Neuchovávejte déle než 3 dny.
  4. Pijte každý den pro 2-3 šálky odvar stigma kukuřice. Ve sklenici vody, vezměte lžičku surovin s top, vařit po dobu 10 minut. Pijte 6–8 týdnů. Trvá nejvýraznější revmatismus svalů.
  5. Vzduch (kořen) pro koupel. 2 lžíce jemně nakrájené oddenky kalamáše nalít 1 litr vroucí vody, vařit po dobu 20 minut, trvat 30 minut a kmen. Vezměte si koupel (35-36 ° C) během dne nebo v noci na revmatismus a dnu. Průběh léčby: 10-12 koupelí.

Prevence

Opatření zaměřená na prevenci revmatismu zahrnují:

  • včasná detekce streptokokové infekce, rehabilitace infekčního ohniska;
  • zlepšení hygienických, sociálních a životních podmínek práce a života;
  • kalení;
  • profylaktické antimikrobiální a protizánětlivé léky v období podzimu a jara.

Sekundární prevence revmatismu zahrnuje následující akční plán:

  1. Pokud je onemocnění aktivní, měli byste vždy být pod kontrolou revmatického kardiologa. První návštěvu lékaře každý měsíc po dobu 3 měsíců od začátku vývoje onemocnění a po 1 době za čtvrtletí. Předpokladem je požádat o radu neurologa, ORL, očního lékaře, zubního lékaře, gynekologa.
  2. Plazmatické testování by mělo být prováděno 6krát ročně a analýza moči by měla být prováděna až čtyřikrát ročně.
  3. Prevence revmatismu je založena na povinném provádění diagnostických činností. Měly by být prováděny čtvrtletně.
  4. Krevní test na revmatické testy se provádí 4krát ročně. Pokud dojde k útlumu procesu a jeho přechodu do neaktivní fáze, pak by měl být revmatický kardiolog navštíven 2–4krát ročně.