logo

Alkalická fosfatáza u dětí: normální, vysoká, nízká

Alkalická fosfatáza je soubor enzymů, které jsou složkami buněčných membrán většiny tkání lidského těla. Celkově je tato série reprezentována 11 izoenzymy. Biochemická analýza krve pomáhá určit indikátor aktivity alkalické fosfatázy. Tato studie je často předepisována dětem, protože s rychlým růstem kostí roste aktivita alkalické fosfatázy, což může znamenat mnoho onemocnění. V dětství je toto číslo významně vyšší než u dospělých.

Koncentrace alkalické fosfatázy se nejvíce koncentruje v játrech, ledvinách, kostech, střevech a v nádorech umístěných v těchto orgánech.

Normy

Rychlost alkalické fosfatázy v krvi dětí se v průběhu růstu liší. Podle tabulkových ukazatelů jsou:

U adolescentů se indikátory alkalické fosfatázy již začínají lišit v závislosti na pohlaví. Chlapci mají větší hodnotu. Ve věku 12-13 let má jejich PE 200–495 a dívky mají 105–420 u / l. A již od 16 do 19 let, norma mezi mladými muži je 65-260, zatímco u dívek je nižší - 50-130.

Tyto ukazatele jsou dány skutečností, že adolescenti aktivně pěstují kostní tkáň. Ze stejného důvodu rychlost u novorozenců významně převyšuje hladinu alkalické fosfatázy u dospělých. Všechny výše uvedené indikátory jsou celkový počet enzymů lokalizovaných v různých orgánech.

Odchylky od normy

Fyziologickým důvodem pro zvýšení alkalické fosfatázy u dětí nebo snížení její aktivity je intenzivní růst kostí nebo zastavení jejich růstu v důsledku věku osoby. Existují však také patologické příčiny změn v koncentraci těchto enzymů.

Zvýšená alkalická fosfatáza

Zvýšená alkalická fosfatáza v séru může nastat v důsledku onemocnění orgánů, které tyto enzymy obsahují. Alkalická fosfatáza je u těchto onemocnění zvýšena:

Patologie jater - hepatitida, nekróza parenchymu, cirhóza, intoxikace drogami, toxický typ, poškození orgánů parazity atd.

Patologie žlučových cest a žlučníku - cholecystitis, žloutenka mechanického typu, adheze.

těžké akutní střevní infekce;

Často dochází k patologicky zvýšené alkalické fosfatáze u dětí v důsledku onemocnění kostí. Může se jednat o nádorový proces lokalizovaný v kostní tkáni, křivici, porušení metabolických procesů, během rehabilitačního období po těžkých zlomeninách kostí. Při sestřihu kostí po zlomeninách je vždy zaznamenána vysoká míra ALP.

Proces nádoru v těle také způsobuje rychlý nárůst tohoto ukazatele. Pokud koncentrace těchto enzymů vzrostla na velmi vysoké hodnoty, může to znamenat malignitu nádoru.

U dětí a dospívajících je alkalická fosfatáza v krvi zvýšena, pokud tělo roste příliš rychle, což vede k různým patologickým stavům nebo kvůli patologickým stavům endokrinního systému.

Užívání některých léků může také zvýšit hladiny alkalické fosfatázy v séru. Jedná se například o paracetamol, erythromycin, antibiotika penicilinové skupiny atd.

Bezpečná abnormalita

Vysoké koncentrace enzymů v těle dítěte mohou být pro dítě bezpečné. Podle statistik se u 1-5% dětí vyskytuje v raném věku. Tento stav se nazývá přechodná hyperfosfatasémie. Nejčastěji je tento stav pozorován u dětí mladších 5 let.

Může být diagnostikována pouze náhodně, během profylaktického vyšetření, protože takové abnormality nevykazují symptomy, protože nesvědčí o patologii jater nebo kostí. Přechodná hyperfosfatasémie u dětí je dočasným stavem. To znamená, že po několika týdnech, a v některých případech několik měsíců, je obnovena normální hladina alkalické fosfatázy. Současně nebudou mít žádné negativní důsledky pro zdraví dítěte.

Nízká alkalická fosfatáza

Alkalická fosfatáza u dětí se snižuje, když tělo nemá správné množství minerálů a vitamínů. Konkrétně fosfor, hořčík a zinek. K tomu dochází, pokud má dítě podvýživu.

Ve vzácných případech mají děti takové podmínky, jako jsou:

genetická porucha, při které dochází k narušení metabolismu fosfatázy.

Snížené hladiny alkalického fosforu jsou velmi nebezpečné pro děti do 6 měsíců. Protože taková odchylka způsobuje zpoždění ve vývoji, vápník v těle se patologicky zvyšuje a kosti se deformují. Často tato patologie vede k smrti. U starších dětí není snížení hladiny alkalické fosfatázy tak nebezpečné. Ale všechno přesně může vést k deformacím kostí a častým zlomeninám. Také tyto děti porostou pomalu.

Analýza

V lékařské praxi je hladina alkalické fosfatázy velmi důležitá při diagnostice různých onemocnění u dětí. Stanovuje se při biochemické analýze krve. Je nutné sledovat stav dětí a dospívajících s onemocněním jater, ledvin, endokrinního systému a zažívacího traktu v historii. Analýza biochemie je předepsána jak pacientům v ambulantním, tak ambulantním stavu.

Pro správnou analýzu je nutný odběr vzorků žilní krve, který se provádí nalačno. Před analýzou by dítě nemělo mít zvýšenou fyzickou aktivitu.

Interpretaci výsledků analýzy pomocí indikátorů alkalické fosfatázy by měl provádět výhradně kvalifikovaný odborník, jakož i další diagnostiku.

Vše o zvýšené alkalické fosfatáze u dětí

S pomocí alkalické fosfatázy je možné pochopit stav kostní tkáně dítěte a analýza jeho hladiny pomáhá identifikovat mnoho onemocnění. Je důležité, aby taková studie probíhala včas u mladých pacientů, aby se vyloučila přítomnost nebezpečných onemocnění v těle. Zvyšování úrovně této složky často znamená, že dítě má narušení fungování orgánů.

Co může ovlivnit výsledek?

Co může negativně ovlivnit výsledky studie? Stojí za zmínku, že analýza se provádí pouze nalačno.

Jaké hodnoty jsou považovány za zvýšené?

Jaké ukazatele jsou normou? U novorozence by hladina fosfatázy měla dosáhnout 250 jednotek na litr krve. Poté, co se dítě otočí o 5 dní, její hladina klesne o něco málo a měla by být kolem 231 jednotek.

Ve věku od 5 dnů do 6 měsíců je 449 jednotek na litr krve normální pro kojence. Ve věku šesti měsíců až jednoho roku má dítě normální rychlost 462 jednotek na litr.

Po roce až do věku 3 let má dítě normální hladinu fosfatázy 281 jednotek a pro dítě ve věku od 4 do 6 let se za normu považuje 269 jednotek.

Ve věku od 6 do 12 let bude mít dítě normální rychlost 300 jednotek na litr krve.

Od 12 do 17 let se spolu s pubertou zvyšuje hladina fosfatázy. U dospívajících chlapců je normální hladina 390 jednotek au žen pacientek 187 jednotek.

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

Odchylka je ukazatel, který je pod nebo nad normou o 10 jednotek. Tento stav je obvykle třeba léčit.

V jakých případech je zvýšení normální?

Ale ne vždy zvýšení úrovně znamená vážnou poruchu v těle.

Ve vzácných případech je zvýšená hladina zaznamenána u dětí po dlouhodobé medikaci.

Léky, které způsobují zvýšení fosfatázy, lékaři počítají asi sto. To platí zejména pro léky, které způsobují hepatotoxický účinek a zhoršují funkci jater.

Navíc, jeho zvýšení je zaznamenáno s nedostatkem vápníku nebo fosforu v těle dítěte.

Podívejte se na video o alkalické fosfatáze

Příznaky a příznaky

Jak rozpoznat příznaky tohoto stavu?

Pokud je příčinou onemocnění patologie jater, potom dítě začíná mechanickou žloutenkou. Může být nevolný, zvracet. Dítě se rychle oslabuje a unavuje.

Rodiče sledují, jak přibývají na váze pod normou, dítě se nejí dobře. Často má na kůži krvácení a podlitiny.

Jsou-li příčiny onemocnění kostí, je důležitá lokalizace postižených kostí. Dítě si může stěžovat, že kosti zraněné, ruce nebo nohy jsou znecitlivěny, v nich dochází k brnění.

Navíc je dítě často zraněno až do zlomenin.

Nebezpečí a následky

Samotná úroveň této látky nepřináší mnoho škody, ale odráží všechny negativní procesy, které se v těle vyskytují.

Může signalizovat hepatitidu, rakovinu, patologické stavy kostí a další závažné nemoci.

Zvýšení této složky často indikuje křivici nebo zvýšenou křehkost kostí.

U dětí může být zvýšená fosfatáza zvýšena po léčbě paracetamolem, penicilinovými antibiotiky.

Během období, kdy dítě roste rychle nebo dochází k hormonálnímu selhání, může komponenta také vzrůst, ale její výkon nepřekročí kritickou úroveň.

Důvody

Prudké zvýšení hladiny této složky je pozorováno v následujících případech:

  1. Dlouhodobá medikace. V těle dětí začíná alergie často po užití léků, zejména pokud je lék vysoce toxický. Podobný stav lze pozorovat po léčbě nachlazení nebo ARVI paracetamolem, penicilinem. Zvýšení hladiny alkalické fosfatázy v tomto případě je prostě vedlejší účinek. Po zrušení léku se indikátor normalizuje nezávisle.
  2. Po zranění. Po nástupu zranění se tělo dítěte snaží rychle obnovit oblast, která byla poškozena. V místě poranění se urychlují metabolické procesy v kostech, začíná se zvyšovat produkce enzymů, což může ovlivnit hladinu fosfatázy.
  3. Z aktivního růstu. V této době jsou enzymy v těle dítěte aktivnější a buňky, které tvoří kostní tkáň, jsou rychlejší. Pokud v těle nejsou žádné jiné patologie, lze tento stav považovat za normální.
  4. Zvýšení hladiny složky ve věku 12 měsíců. Odchylky od normy ve velkém mohou nastat během období aktivního růstu dítěte, zejména pokud byl předčasný. Příroda se proto snaží kompenzovat porušení výšky a váhy, které vznikly v důsledku předčasného porodu.

Kromě toho může dojít k odchylce od normy ve velkém rozsahu, pokud se vyskytnou následující choroby:

  • Patologie jater, například cirhóza, toxické léze, parazity v játrech, hepatitida.
  • Zánětlivé procesy v žlučníku.
  • S křivicí kvůli nedostatku vitamínu D.
  • Při onkologických onemocněních, včetně kostí.
  • V případě onemocnění kostí.
  • S leukémií
  • Pokud máte problémy se štítnou žlázou.
  • S nedostatkem vápníku a fosforu v těle.

Důvody zvláště velkých nárůstů

Úroveň krevních složek se žloutenkou, hepatitidou, přítomností onkologických nádorů v těle, problémy se štítnou žlázou se prudce zvyšuje.

Co dělat?

Zvýšení fosfatázy není onemocnění, ale je přesným ukazatelem stavu těla dítěte.

Pro snížení úrovně je nutné diagnostikovat příčiny zvýšení ukazatele. Obvykle se léčba patologií vyskytujících se v těle objevuje prostřednictvím chirurgického zákroku, odstranění symptomů současného onemocnění a medikace (antibiotika, injekce, protizánětlivé léky).

Léčba je přiřazena každému pacientovi individuálně ošetřujícím lékařem a je zcela závislá na příčině tohoto stavu.

Ošetřující lékař by měl vzít v úvahu, že existuje celá řada přírodních faktorů, ve kterých může úroveň složky vzrůst, ale to neznamená žádné ohrožení života a zdraví dítěte.

Pokud lékař pochybuje o důvodech zvýšení, předepíše další vyšetření. Po diagnostikování příčiny onemocnění může terapeut odkazovat pacienta na úzce specializovaného odborníka, například na ortopedického chirurga, chirurga, onkologa.

Prevence

Efektivní opatření k prevenci tohoto stavu neexistují, ale lze provádět pravidelné preventivní prohlídky a testy. To pomůže včas diagnostikovat nemoc a předepsat účinnou léčbu.

Kromě toho by měla být dieta dítěte vyvážená, aby jeho tělo dostalo všechny potřebné vitamíny a minerály.

Závěr

Zvýšená fosfatáza může být příznakem hrozné nemoci, například onkologie, hepatitidy, onemocnění kostní tkáně. Ale nezapomeňte, že odchylka od normy této složky v krvi není nemoc, ale slouží pouze jako indikátor stavu těla a pomáhá identifikovat řadu patologických stavů ve vnitřních orgánech a kostech.

Ale ne vždy zvýšit jeho úroveň odráží přítomnost nemoci v těle. V některých případech, například po zlomenině, během období aktivního růstu, může být u kojenců zvýšena fosfatáza, ale tento stav je považován za normální. Analýza hladiny složky se provádí pomocí odběru vzorků nalačno.

Léčbu pacientů volí ošetřující lékař individuálně a zcela závisí na příčině, která tento stav způsobila.

Efektivní preventivní opatření pro normalizaci fosfatázy neexistují, ale lékaři čas od času doporučují podstoupit pravidelné lékařské prohlídky, aby včas diagnostikovali patologii, která začala. Je také důležité, aby rodiče sledovali vyváženost stravy svého dítěte, protože je tak důležité, aby tělo dítěte dostalo všechny vitamíny a minerály.

Vše o alkalické fosfatáze u dětí

Pokud otevřete ceník laboratorních testů na jakékoli klinice, bez lékařského vzdělání, můžete jednoduše utopit v dlouhém seznamu různých předmětů. Co je opravdu nutné a co může být důležité pouze v případě podezření na určitou nemoc - tuto otázku nemůže vyřešit pacient bez pomoci lékaře. Z tohoto důvodu je prostě darování krve za všechno plýtvání penězi. Jeden z nejdůležitějších biochemických parametrů, který může pomoci při diagnostice různých onemocnění u dětí, ale ne každý potřebuje alkalickou fosfatázu. Co je to, v jakých případech je tato analýza nutná a co znamenají odchylky ve výsledcích? Podrobnosti v novém článku na portálu MedAboutMe.

Co je alkalická fosfatáza

Alkalická fosfatáza je esenciální enzym, který se přímo podílí na metabolismu fosforu a vápníku. Lze jej však detekovat nejen v kostech, ale i ve všech tkáních lidského těla: svalech, kloubech, nervových vláknech, játrech, ledvinách, střevním epitelu, zubech - protože je součástí buněčných membrán.

Vzhledem k tomu, že dětský věk je charakterizován rychlým růstem kostní tkáně, svalů, nervů, je aktivita tohoto enzymu u dětí mnohem vyšší než u dospělých. Pediatrii proto mají své vlastní normy a nelze je srovnávat s obecnou populací. Pro každý věk a pohlaví jsou navíc zohledněny individuální výsledky.

U dětí přidělte 11 isoenzymů alkalické fosfatázy, z nichž dvě jsou nejaktivnější: kost a játra. Je-li v dětském věku první dostane největší hodnotu (je to nezbytné pro normální růst kostí), pak u dospělých, resp.

U novorozenců se toto číslo může pohybovat v rozmezí od 150 do 280 U / l. V prvním roce života může dosáhnout až 1100 U / l, což bude také normou. Do 3 let se sníží na 720 U / l. Tato vysoká míra zůstává po celou dobu intenzivního růstu a u chlapců je o něco vyšší než u dívek a od 15 do 16 let začíná klesat. U dospělých by měla být hladina alkalické fosfatázy v rozmezí od 20 do 130 U / l a jaterní izoenzym má největší aktivitu, kost prakticky nefunguje.

Co znamená zvýšení alkalické fosfatázy u dětí

Aktivita alkalické fosfatázy u dětí, jak je uvedeno výše, je 1,5–2krát vyšší než u dospělých. Při hodnocení výsledku biochemické analýzy je tedy třeba vzít v úvahu pohlaví a věk dítěte, a nikoli paniku po pozorování hladiny 500-700 U / l. Navíc je tento ukazatel u předčasně narozených dětí vyšší než u těch dětí, které mají stejný věk, ale narodily se včas. Je také třeba mít na paměti, že výsledky analýz v různých laboratořích se mohou mírně lišit, a proto je při hodnocení nutné řídit se také normami této kliniky.

Pokud výsledek překročí i věkovou normu, pak tato skutečnost vyžaduje zvláštní pozornost. Jedna analýza nic neznamená, je to jen červená vlajka pro lékaře předepsat dítě úplnější vyšetření, které, možná, nebude odhalit žádné patologie. Trvalé zvýšení hladiny alkalické fosfatázy v kombinaci s jinými abnormalitami v laboratorní a přístrojové studii však může naznačovat následující onemocnění a patologické stavy:

  • křivice u kojenců,
  • různá onemocnění jater, žlučových cest a žlučníku,
  • onkologických onemocnění
  • různá onemocnění kostí, včetně přítomnosti metastáz v nich,
  • myelom,
  • patologie štítné žlázy spojená s nadměrnou tvorbou hormonů štítné žlázy atd.

Důvodem však může být nejtriviálnější: dítě nedostává dostatečné množství fosforu a vápníku z potravin, například na syrové potraviny nebo veganské jídlo. Ve své stravě zároveň neexistují žádné masné a mléčné výrobky, které by neměly být kategorické.

Příčiny poklesu alkalické fosfatázy v krvi u dětí

Snížené hladiny alkalické fosfatázy v krvi dětí jsou mnohem znepokojivějším znaménkem než zvýšeným. Není to také nezávislá diagnóza, ale vyžaduje pečlivé vyšetření, protože je velmi vzácné.

Výrazné snížení hladiny alkalické fosfatázy u dětí je často způsobeno přítomností autoimunitních onemocnění: revmatoidní artritidy, systémového lupus erythematosus, těžkého bronchiálního astmatu, systémové sklerodermie, Crohnovy nemoci atd. Někdy je detekován v debutu akutní leukémie, erythema nodosum, při exacerbaci chronických onemocnění gastrointestinální trakt, atd. Velkou roli v tom hrají nejen přítomnost výše uvedených onemocnění, ale i skutečnost, že tyto děti užívají glukokortikosteroidy a / nebo cytotoxická léčiva.

Příčinou nízké alkalické fosfatázy je kromě toho přítomnost výrazné hypofunkce štítné žlázy, těžké anémie, nedostatku kyseliny askorbové (kurděje) nebo předávkování vitamínem D při prevenci a léčbě křivice.

Vrozená hypofosfatázie

Jednou z nemocí, při které může být výrazně snížena hladina alkalické fosfatázy v krvi dítěte, je vrozená hypofosfatázie. Jedná se o vzácné onemocnění, při kterém dědičně způsobuje vznik mutace v genu pro alkalickou fosfatázu a aktivita této sloučeniny je značně snížena. Je možný autosomálně dominantní nebo autosomálně recesivní způsob dědičnosti a závažnost stavu ve druhém je mnohem méně, to znamená, že průběh onemocnění je příznivější.

Prognóza hypofosfatázie přímo závisí na tom, jak brzy onemocnění onemocní. Pokud k tomu dojde již v prenatálním období nebo v prvních dnech po porodu, pak takové dítě s největší pravděpodobností nebude žít měsíc. Ale pokud se první příznaky objevily po 18 letech, pak takový člověk, který by poskytl odpovídající terapii, má šanci žít dlouhý život.

Symptomy onemocnění přímo souvisejí s poruchou metabolismu vápníku a fosforu. V důsledku toho je narušena tvorba a růst kostí, zubů, nehtů a vlasů, kromě toho se vyskytují problémy s dýcháním (dokonce i apnoe), křeče, bolesti svalů a svalová slabost, patologické zlomeniny, vzhled ledvinových kamenů atd.

Jedinou metodou léčby je lék Asphotase Alfa pod obchodním názvem "Strensiq". Je to uměle syntetizovaný analog alkalické fosfatázy, který musí být vstřikován do těla po celý život ve formě injekcí.

Ještě jednou bych vám rád připomněl: jakoukoli odchylku analýzy od normy nelze považovat za samostatnou diagnózu a navíc za větu. Měla by však sloužit jako důvod pro vyhledání lékaře a úplnější vyšetření.

Zvýšila se alkalická fosfatáza: příčiny u dítěte

Přidal: admin v nemoci a léčbě 06/23/2018 0 168 Zobrazení

Alkalická fosfatáza se zvýšila u dítěte: příčiny a léčba

Co to znamená, když je alkalická fosfatáza zvýšená, způsobuje dítě? Alkalická fosfatáza, nebo spíše její výkon v lidském těle, znamená hodně, protože díky nim je možné určit, zda má pacient tuto nebo onu chorobu - je obzvláště důležité provést takovou analýzu pro děti, aby se vyloučil vývoj nebezpečných patologií. Pokud se výkon alkalické fosfatázy u dítěte zvýší - vyvolává u mnoha rodičů vzrušení. Pokud jste tedy dostali krevní test a zjistili jste vysokou hladinu alkalické fosfatázy v krvi, znamená to, že se v těle dítěte vyvíjí určité onemocnění, které musí být rychle zlikvidováno. Také zvýšená fosfatáza říká porušení orgánů. Jaké jsou tyto ukazatele zodpovědné a jak můžete snížit jejich úroveň?

Alkalická fosfatáza je skupina životně důležitých enzymů, které se nacházejí téměř ve všech tkáních lidského těla. Většina z nich se nachází v kostní tkáni, žlučovodech a osteoblastech. Také může být pozorováno značné množství enzymů ve střevní sliznici, kde může být produkováno v malých množstvích během trávení. Nicméně, toto není považováno za jeho hlavní funkci v těle (zachování trávení) - tyto enzymy přispívají k odstranění kyseliny fosforečné, což je důležité pro tělo chránit vnitřní orgány před nebezpečnými organickými sloučeninami.

Navíc tato látka nese fosfor v celém těle, nasycuje tkáně a orgány. V případě porušení takové dobře koordinované práce se alkalická fosfatáza snižuje nebo zvyšuje, což vede k selhání všech systémů - zejména tento stav je pro dítě nebezpečný, takže rodiče by měli okamžitě jednat.

Známky zvýšené alkalické fosfatázy jsou odlišné, proto byste měli věnovat pozornost každému z nich.

Nejvýraznější a nejvýraznější z nich lze nazvat:

Také dítě bude málo povídavé a povznášející, protože takový stav negativně ovlivní celkovou pohodu. Při sebemenších známkách zvýšení alkalické fosfatázy se doporučuje navštívit lékaře, který vám předepíše krevní test a určí, zda je alkalická fosfatáza zvýšená nebo ne. Pokud se ukáže, že indikátory jsou normální, lékař rychle zjistí příčinu takového stavu u dítěte, pokud jsou zvýšené, budete muset podstoupit sérii testů, po kterých bude možné zjistit příčinu tohoto jevu. Jakmile je nemoc detekována, bude dítěti předepsána léčba, která rychle vrátí parametry alkalické fosfatázy do normálu.

Zvýšení výsledků testů neznamená vždy vývoj onemocnění - je možné, že dítě má poruchu v těle a musí být rychle identifikováno.

Normální indikátory alkalické fosfatázy v dětské krvi zahrnují:

  • bezprostředně po narození se výsledky budou lišit v rozmezí 250 jednotek na litr krve;
  • 5 dnů po porodu klesnou na 231 jednotek;
  • až do 6 měsíců vývoje dítěte se za normu považuje ukazatel 449 jednotek na litr krve;
  • od 6 měsíců do 1 roku bude optimální úroveň 462 jednotek / l;
  • až 3 roky, čísla mírně klesnou na 281 jednotek;
  • od 4 do 6 let bude hladina alkalické fosfatázy v krvi 269 u / l;
  • do 12 let se za normu považuje 300 jednotek;
  • při dosažení věku 17 let se indexy opět zvyšují: 390 jednotek je normou pro chlapce, 187 pro dívky.

Je důležité poznamenat, že tyto ukazatele mohou mírně „skočit“ nahoru a dolů, ale ne více než 10 jednotek. Pokud jsou výsledky značně zvýšené, může to také znamenat výzkumnou metodu nebo činidla používaná pro analýzu. V tomto případě je však lepší mluvit se svým lékařem o blahu dítěte, včas určit vývoj nebezpečných nemocí, které jsou ukryty v těle.

Jaké nemoci vyplývají ze zvýšené hladiny fosfatáz?

Provádění takového testu v první řadě vyhodnocuje stav jater a proces toku žluči v gastrointestinálním traktu, protože v tomto případě se značně zvyšují ukazatele fosfatázy, což ukazuje na vývoj nádorů, výskyt kamenů v žlučovém traktu, stejně jako na vývoj poškození jater.

Lékař může také stanovit další diagnózu pro dítě:

  • onemocnění kostí, která také zahrnují nádor nebo metastázy;
  • cytomegálie;
  • hyperparatyroidismus;
  • střevní infekce;
  • myelom

Značná hodnota je krevní test a stanovení hladiny alkalické fosfatázy hraje při detekci křivice, protože jeho příznaky začínají napadat tělo, když forma onemocnění již běží.

Důležité: jak říkají lékaři, zvýšení alkalické fosfatázy je přirozené nebo jinak fyziologické. Vyplývá z vysoké hladiny séra v krvi a je pozorován u slabých a předčasně narozených dětí, stejně jako u dospívajících v období puberty.

Při užívání určité skupiny léků, které mohou vyvolat hepatotoxický účinek, můžete také pozorovat zvýšení alkalické fosfatázy.

Nejenže jsou vysoké hodnoty tohoto enzymu nebezpečné, nízká hladina alkalické fosfatázy také ohrožuje zdraví dítěte. Tento stav naznačuje porušení růstu a vývoje kostí a kostní tkáně, nedostatek stopových prvků v těle (zinek, hořčík, železo), snížené množství vitamínu C a B12, rozvoj anémie a hypotyreózy.

Chcete-li rychle a bez poškození těla snížit výkon alkalické fosfatázy v krvi, musíte začít komplexní léčbu základního onemocnění, které způsobilo zvýšení výsledků testů. V tomto případě musí být léčba nutně sledována lékařem, jako je tomu v tomto případě, stav dítěte se často zhoršuje, zejména pokud není pravidelně vyšetřován lékařem.

Komplexní léčba zahrnuje:

  • užívání drog;
  • správné výživy;
  • snížení fyzické aktivity;
  • časté procházky;
  • vitamínů a biologických doplňků.

Je důležité: normalizovat hladinu alkalické fosfatázy pomocí populárních metod nebude fungovat, takže byste neměli brát populární recepty, protože to může výrazně zhoršit stav dítěte.

Proto je důležité provést krevní test v čase a ne zpoždění návštěvy u lékaře - pouze v tomto případě bude dítě schopno rychle se zotavit a nedostane vážné komplikace v důsledku zvýšené hladiny fosfatázy v krvi.

Dítě má zvýšenou alkalickou fosfatázu

Vaše dítě onemocnělo a lékař předepsal kompletní krevní obraz. Podle jeho výsledků se ukázalo, že hladina alkalické fosfatázy v dětské krvi je zvýšená. Rodiče se samozřejmě okamžitě zajímají o to, za co je alkalická fosfatáza zodpovědná a co je to pro indikátor obecně.

Co ukazuje alkalická fosfatáza?

Alkalická fosfatáza je skupina enzymů, která se nachází téměř ve všech tkáních lidského těla. Většina alkalické fosfatázy se nachází v kostní tkáni, osteoblastech a žlučovodech. Hlavní objem klesá na střevní sliznici. Alkalická fosfatáza je tvořena povrchovou vrstvou střevní sliznice, ale podílí se na zažívacích procesech pouze podruhé. Základní funkcí alkalické fosfatázy je odstranění kyseliny fosforečné, nezbytné pro tělo, z různých organických sloučenin. Tento enzym také přispívá k transportu fosforu v celém těle.

Norma je následující obsah alkalické fosfatázy u dětí:

Zvýšila se alkalická fosfatáza: příčiny dítěte

Proč je alkalická fosfatáza zvýšena, důvody pro dítě takového projevu - tyto otázky jsou v kompetenci ošetřujícího lékaře. Když dítě onemocní, často se předepisují různé testy, mezi nimiž jsou krevní testy. Stává se, že v těchto analýzách se zvyšuje hodnota indikátoru alkalické fosfatázy. Co je to? Co může tento ukazatel znamenat?

1 Etiologie změn

Alkalická fosfatáza je speciální enzymová složka. V určitém množství se tyto enzymy nacházejí ve většině tělesných tkání. Nejvyšší koncentrace enzymů alkalické fosfatázy je přítomna v lidské kostní tkáni, jejich žlučovodech a osteoblastech.

Velký objem je zaznamenán ve střevní sliznici. Vyrábí se jeho povrchovou vrstvou, účastní se pouze ve druhém plánu pouze v zažívacích procesech. Hlavním účelem alkalické fosfatázy v těle je odstranění kyseliny fosforečné, kterou tělo potřebuje z různých sloučenin. Tato látka také vykonává funkci pohybu elementu takový jako fosfor přes tělo.

U dospělých a dětí jsou běžné digitální hodnoty alkalických fosfátů odlišné. Pro děti různého věku jsou charakteristické následující hodnoty:

  • v okamžiku narození dítěte - více než 250 jednotek / l;
  • v pátý den života - více než 231 jednotek / l;
  • od šestého dne života a šestého měsíce - více než 449 jednotek / l;
  • od šesti měsíců do dvanácti - více než 462 jednotek / l;
  • od jednoho do tří let - více než 281 jednotek / l;
  • od čtyř do šesti - více než 269 jednotek / l;
  • od sedmi do dvanácti - více než 300 jednotek / l;
  • od 13 do 17: chlapci - více než 390 kusů / l, dívky - více než 187 ks / l.

Jaké jsou příčiny zvýšení alkalické fosfatázy u dětí?

Stav alkalické fosfatázy u dětí s normálními hodnotami je 1,5krát vyšší než u dospělé populace, a protože děti od okamžiku narození až do určitého období života aktivně rostou a jejich vývoj probíhá, lze pozorovat počty charakterizující alkalickou fosfatázu. velmi vysoká úroveň a dosahují 800 U / l.

Ale to není vůbec důvod k nepokojům, protože taková situace je vysvětlena skutečností, že v enzymech alkalické fosfatázy jsou přítomny nejen játra, ale také enzym kostních tkání. V populaci, jejíž kostní systém již dokončil svou tvorbu, hraje hlavní úlohu v růstu aktivity alkalické fosfatázy isoenzym takového orgánu jako játra.

Při průchodu různými průzkumy je třeba mít na paměti, že indikátory alkalické fosfatázy se mohou mírně lišit v jednom směru nebo v jiném směru. Důvodem mohou být různé metody výzkumu, činidla, která se v tomto případě používají.

V lékařské praxi hrají testy pro stanovení aktivity alkalické fosfatázy obrovskou roli a pomáhají diagnostikovat patologie přítomné v játrech, které jsou doprovázeny poklesem toku žluči do dvanácterníku.

V takových případech se může často zvyšovat alkalická fosfatáza v krvi dětí.

2 Jaké onemocnění to může znamenat?

Jedna z největších hodnot alkalické fosfatázy může být zaznamenána, pokud dojde k porušení odtoku žluči. To může nastat, jsou-li v žlučových cestách nebo s existujícími nádory žlučového traktu kameny. Kromě toho všeho, s nadhodnocenou hladinou tohoto enzymu, může lékař dát dítěti následující diagnózu:

  • onemocnění kostí (to také zahrnuje nádory, sarkomy nebo rakovinné metastázy v kostech);
  • mononukleóza, která vznikla infekční;
  • myelom;
  • střevní infekce;
  • dětský cytomegaly virus.

Velmi důležitá je analýza stanovení hladiny alkalické fosfatázy v diagnóze tohoto typu nemoci jako křivice, protože hodnoty alkalické fosfatázy se významně zvyšují dlouho před tím, než se onemocnění stane znatelným.

Někdy se může alkalická fosfatáza zvýšit na fyziologické úrovni. To lze pozorovat u předčasně narozených dětí nebo u dětí v období dospívání, během puberty, kdy dochází k urychlenému růstu kostní tkáně.

Při užívání některých léků se může zvýšit hladina alkalické fosfatázy. Mnoho léků má podobný vedlejší účinek. Mezi tyto léky patří Paracetamol, různé typy penicilinů, sulfonamidy, erythromycin a různé jiné typy léčiv. Se zvýšeným metabolismem v kostní tkáni během období vzniku akutních zlomenin kostí může hodnota tohoto enzymu také často vzrůst.

Snížení hladiny enzymu není tak přísně kontrolováno a není pro lékaře zvlášť důležité. Alkalický fosforový index se může snížit v případech, kdy je růst kostí narušen, s nedostatkem některých stopových prvků, vitaminů C a B12, anémie z nedostatku železa. Příležitostně se může vyskytnout s dědičnou formou hypofosfatázie.

3 Jak můžete snížit výkon?

Aby se hladina alkalické fosfatázy snížila a aby se tato čísla dostala do normálu, je nutné nejprve vyléčit hlavní typ onemocnění, které vedlo k tomuto zvýšení. Stačí nastavit čísla nebude úspěšná.

U dětí je aktivita enzymů alkalické fosfatázy ve většině případů nadhodnocena než u dospělých.

Ve zvláštních případech, kdy se aktivita alkalické fosfatázy zvýší, může to znamenat vznik rakoviny jater. Někdy je to jediný příznak onemocnění, zvýšení tohoto enzymu musí být ošetřeno se zvláštní pozorností. Z tohoto důvodu je tak důležité a nezbytné předat všechny nezbytné testy, aby bylo možné pochopit klinický obraz o stavu dítěte a zahájit léčbu včas. To povede k rychlejšímu zotavení dítěte.

Aby tedy bylo možné provést kvalitativní posouzení výsledku zvýšení nebo zvýšení hladiny alkalické fosfatázy v krvi, může každý odborník provést další vyšetření. Je třeba pamatovat a nezapomínat, že hranice, v nichž normální hladiny alkalické fosfatázy kolísají, jsou velmi velké. Přímo závisí na věku vyšetřované osoby.

V důsledku toho nejpřesnější diagnostika konkrétního typu onemocnění s pouze jedním zvýšením hladiny tohoto enzymu nemůže ani lékař. Nicméně v kombinaci s dalšími studiemi, které se provádějí dodatečně, je možné odhalit celkový celkový obraz onemocnění jako celku. V případě potřeby lékař předepíše další vyšetření.

Zvýšila se alkalická fosfatáza - co to znamená?

Alkalická fosfatáza je ve všech tkáních těla. To je obzvláště hojné v buněčných membránách. Vstupuje do krve zdravého člověka v dostatečném množství v důsledku přirozené smrti „starých“ buněk a fyziologické aktivity osteoblastů (buněk kostní tkáně).

"Šampioni" pro výrobu alkalických fosfatáz:
- epitel žlučových cest a membrány jaterních buněk, t
- kostní tkáň
- a také: placenta (u těhotných žen), střevní epitel a renální tubuly.

Obsah:

Proč kontrolovat alkalickou fosfatázu v krvi?

Až 90% alkalické fosfatázy se dodává do krevního oběhu z tkání žlučových cest, jater a kostí. Proto v rozporu s hepatobiliárním traktem nebo onemocněním kostí se aktivita tohoto enzymu v séru dramaticky zvyšuje.

Alkalická fosfatáza v krevním testu ukazuje:

  • Stav žlučových cest a jater
  • Stav kostí

Kdy je předepsán krevní test pro alkalickou fosfatázu?
- Jako součást rutinního fyzického vyšetření, včetně chirurgické léčby.
- Jako součást standardního panelu jaterních vzorků pro stanovení funkce jater a žlučových cest.
- Když si stěžujete na slabost, svědění, zažívací poruchy (nevolnost, zvracení, bolest v břiše nebo v pravé hypochondriu).
- Se žloutenkou (ikterické zbarvení kůže a / nebo sliznic, zesvětlující výkaly, tmavá moč).
- Se stížnostmi na bolest kostí a / nebo bolesti svalů a kloubů.
- Pokud máte podezření na onemocnění spojená s demineralizací a / nebo zničením kostí.
- Posoudit účinnost léčby křivice nebo jiných onemocnění, ke kterým dochází při zvýšení / snížení aktivity alkalické fosfatázy v krvi.

ALP - co to znamená?

U lidí je AP reprezentován několika odrůdami (isoenzymy). Někdy se pro objasnění zamýšlené diagnózy spolu s celkovou alkalickou fosfatázou (ALP) měří počet jednotlivých isoenzymů.

V krevních testech jsou tedy indikovány izoenzymy alkalické fosfatázy:
ALP (alkalická fosfatáza) - celková alkalická fosfatáza v krvi.
ALPL - nespecifická alkalická fosfatáza (charakteristická pro játra, žlučovody, kosti a ledviny).
ALPI - střevní alkalická fosfatáza.
ALPP (PCHF) - placentární alkalická fosfatáza (obvykle se vyskytuje pouze u těhotných žen). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Zvýšený ALPP (placentární ALP) v krvi mužů nebo negravidních žen slouží jako marker nádorů zárodečných buněk nebo růstu nádorů u zhoubných novotvarů hrtanu, jícnu, žaludku, tlustého střeva, prostaty, varlat, vaječníků.

Alkalická fosfatáza - NORM

Pro novorozence, děti, starší osoby a těhotné ženy jsou normy alkalické fosfatomie mnohem vyšší.

Je důležité, aby zdravotnické laboratoře koordinovaly získané individuální hodnoty alkalické fosfatázy s normami populace pacientů. Neurčení přesnosti referenčních intervalů může způsobit chyby v diagnóze, zejména u dětí a dospívajících.

Odhadované normy alkalické fosfatázy pro věk

* při použití různých činidel a zařízení se normy alkalických fosfatik značně liší. Každá laboratoř musí stanovit vlastní rozsahy normálních hodnot.


Standardy alkalické fosfatázy pro dospělé v laboratořích INVITRO

Příčiny zvýšené alkalické fosfatázy

Zvýšení alkalické fosfatázy v krvi neznamená vždy nemoc!

Fyziologické příčiny zvýšení alkalické fosfatázy u zdravých lidí:

  • Těhotenství (druhý a třetí trimestr)
  • Menopauza, postmenopauza (ženy)
  • Dětský věk (období aktivního růstu kostní tkáně)
  • Doba hojení zlomenin kostí
  • Použití hormonální antikoncepce (COC)
  • Nedostatek dietních zdrojů vápníku a / nebo fosfátů

Vlastnosti a příčiny zvýšené alkalické fosfatázy u dospělých

Nemoci a stavy, ke kterým dochází při zvýšení alkalické fosfatázy v důsledku stagnace žluče:
- onemocnění žlučových cest
- cholangits
- Cholecystitis
- Nádory žlučových cest
- Komprese běžného žlučovodu při rakovině pankreatické hlavy

Stáze žluči je často kombinována s obstrukční žloutenkou a zvýšeným bilirubinem v krvi.
Čtěte více: Přímý bilirubin se zvýšil

Se stázou žlučů spolu s alkalickou fosfatázou v krvi vzrůstá vždy druhý marker cholestázy, GGT.
Čtěte více: GGTP zvýšil - příčiny, léčba

Při vysokých rychlostech alkalické fosfatázy mohou intracelulární jaterní enzymy (ALT, AST) zůstat normální nebo se mohou mírně zvýšit.
Čtěte více: ALT a AST jsou vzneseny - co to znamená?

2. Zvýšení alkalické fosfatázy u onemocnění jater

Nemoci a stavy:
- Chronická cholestatická hepatitida (virová, autoimunitní, alkoholická, neznámého původu)
- exacerbace chronické hepatitidy
- Cirhóza
- Rakovina jater
- Metastázy do jater
- benigní léze v játrech (cysta, nádor)
- Infekční mononukleóza
- Toxické nebo léčivé poškození jater

U onemocnění jater se alkalická fosfatáza zvyšuje pouze v případě stagnace žluči (cholestázy).

Proto může dojít k akutní hepatitidě s normálními nebo mírně zvýšenými (až dvakrát) indikátory ALP.

Je třeba mít na paměti, že v případě poškození jater a / nebo žlučových cest se v biochemii krve mění nejen alkalické alkalické fosforové indikátory, ale i další jaterní markery. Číst dále: Jaterní testy: transkript, normální hodnoty

4. Léky, které zvyšují alkalickou fosfatázu v krvi:

- Vitamin C (předávkování)
- Přípravky z hořčíku (magnézie) t
- Antikonvulziva (karbamazepin atd.)
- Antidepresiva (amitriptylin, atd.)
- Hormonální léčiva (androgeny, estrogeny, progestiny, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- Sulfonamidy
- NSAID
- jiné

  • Léky, které mají hepatotoxický nebo cholestatický účinek, mohou zvýšit hladinu alkalické fosfatázy v krvi!
3. Zvyšte alkalickou fosfatázu s poškozením kostí

Příčiny:
- Zranění, zlomené kosti
- Pedzhetova choroba kostí (deformující osteodystrofie, porušování mechanismů obnovy přirozené kostní tkáně)
- Maligní kostní tumory (osteosarkomy)
- Myelom (maligní nádor kostní dřeně)
- Metastázy v maligních nádorech kostí (rakovina) s různou lokalizací.
- Lymfogranulomatóza s kostními lézemi
- Osteomalacia (změkčení, zničení kostí s nedostatkem vitamínu D, fosforu, vápníku, jiných minerálů, stopových prvků)
- Osteoporóza

4. Další příčiny zvýšení alkalické fosfatázy

- Gaucherova choroba (dědičné onemocnění s poškozením jater, kostní tkáně a dalších orgánů)
- Tuberkulóza
- Infarkt myokardu
- Plíce srdce
- Infarkt ledvin
- Rakovina ledvin
- karcinom plic (bronchogenní)
- Hyperparatyreóza (zvýšená funkce příštítných tělísek s přebytkem parathormonu a metabolismu vápníku)
- Hypertyreóza (difuzní toxická struma)
- onemocnění střev (ulcerózní kolitida atd.)

Interpretace kvantitativního zesílení alkalické fosfatázy - dekódování

/ referenční rozsah místní laboratoře je považován za normální /

Příčiny zvýšené hladiny alkalické fosfatázy u dětí. léčebné metody

Alkalická fosfatáza u dětí - norma v krvi

Alkalická fosfatáza je enzym nezbytný pro normální štěpení fosfatázy. Zatímco alkalická fosfatáza u dětí i dospělých je přítomna v mnoha částech těla, největší koncentrace je charakteristická pro kostní tkáň, stejně jako jaterní buňky a žlučovody.

Hladina této látky v krvi se mění s věkem a může se také měnit s různými chorobami.

Analýza obsahu této sloučeniny v krvi je účinným způsobem, jak posoudit stav jater a kostí dítěte.

Pochopení významu alkalické fosfatázy pro zdraví vašeho dítěte vyžaduje představu o tom, jaké hodnoty jsou normou a jak se symptomy jeví jako abnormální.

Projevy

Jakékoliv onemocnění jater vede k uvolnění velkého množství alkalické fosfatázy do krve, která je snadno diagnostikována během analýzy.

Například nemoci žlučovodů vedou k významnému zvýšení obsahu této sloučeniny v krvi, protože buňky lemující vnitřek žlučových cest jsou charakterizovány obzvláště vysokou koncentrací tohoto enzymu.

Nemoci, které ovlivňují růst kostí nebo poškození kostní tkáně, mohou také vést ke zvýšení hladin této sloučeniny v krvi.

Normální úroveň

Koncentrace alkalické fosfatázy jsou:

Alkalická fosfatáza je normální u dětí

Hladina alkalické fosfatázy v krvi je ukazatelem celkového množství tohoto enzymu ve všech uvedených orgánech.

Rostoucí adolescenti mají nejvyšší koncentraci této sloučeniny v důsledku aktivního růstu kostí.

Ze stejného důvodu jsou novorozenci a děti ve věku 1-3 let charakterizováni koncentrací tohoto enzymu vyšší než u dospělých.

Většina dětí ve věku od 1 do 3 let má koncentraci alkalické fosfatázy v rozmezí 70 až 250 U / L.

Různé tkáně syntetizující tento enzym produkují mírně odlišné molekulární formy (isoenzymy), které mohou být také použity pro stanovení příčin změn v koncentraci enzymu.

Zvýšení enzymu způsobeného chorobami

alkalická fosfatáza je zvýšena v krvi, pokud se vyskytne onemocnění postihující jakoukoliv tkáň obsahující tento enzym.

U dětí ve věku od 1 do 3 let vede jakékoli onemocnění jater, jako je hepatitida, obstrukce žlučových cest a nádory, ke zvýšení koncentrace tohoto enzymu.

Zvýšená alkalická fosfatáza je pozorována při různých kostních onemocněních, například při poruše metabolismu kostní tkáně, zotavení po zlomeninách, nádorech kostní tkáně a nedostatku vitaminu D.

Rychlý růst těla, stejně jako příjem některých léků, může vést k dočasnému zvýšení hladiny této sloučeniny v krvi. Při analýze situace bere ošetřující lékař v úvahu historii, příznaky, zkoumá dítě a v případě potřeby přiřadí další typy testů.

Vylepšení bezpečného enzymu

Krátkodobé zvýšení alkalické fosfatázy, nazývané přechodná hyperfosfatasémie, se může objevit u 1–5% malých dětí.

Obvykle je pozorován u dětí mladších 5 let a nemá žádné známky onemocnění kostí nebo jater.

Koncentrace tohoto enzymu v krvi u těchto dětí se vrátí do normálu během několika týdnů nebo měsíců bez jakékoliv léčby nebo dlouhodobých účinků na zdraví.

Příznaky

Pokud je zvýšená hladina alkalické fosfatázy u dětí způsobena onemocněním jater, pak je pozorována mechanická žloutenka, nevolnost, zvracení, únava, slabost, malý přírůstek hmotnosti a ztráta chuti k jídlu, tendence k podlitinám a krvácení.

Příznaky onemocnění kostí závisí na tom, které kosti jsou postiženy. Může dojít k lokalizované bolesti kostí, brnění nebo necitlivosti končetin a predispozice ke zlomeninám.

Státní hodnocení

Vyhodnocení stavu dítěte se zvýšenou alkalickou fosfatázou začíná hodnocením historie, historie onemocnění a symptomů. Je možné provádět testy koncentrace různých izoenzymů alkalické fosfatázy v krvi, aby se stanovil zdroj zvýšené hladiny tohoto enzymu.

Navíc mohou být předepsány testy jaterních funkcí, parathormonu, vápníku a vitaminu D. Někdy může být vyžadována biopsie jater a kostí.

Léčba

Léčba zvýšené alkalické fosfatázy závisí na příčině jejího výskytu. Virová onemocnění jater mohou odejít sami, i když děti obvykle potřebují symptomatickou léčbu intravenózními tekutinami a léky na nevolnost.

V případě hyperparatyreózy a Pagetovy choroby může být nutná operace. Léčba léky se obvykle používá pouze u starších pacientů s osteoporózou. U dětí s Pagetovou chorobou však může být také použita.

Nízká úroveň enzymu

Při nedostatku zinku nebo malnutrice je pozorována mírně nižší koncentrace alkalické fosfatázy. Velmi nízké hladiny tohoto enzymu se mohou vyskytnout u hypofosfatasie, což je vzácná genetická porucha, která interferuje s normálním metabolismem fosfatázy.

Onemocnění je nejnebezpečnější pro novorozence do 6 měsíců. Vede k vývojovým zpožděním, zvýšeným hladinám vápníku, deformacím kostí a často i smrti.

U starších dětí je toto onemocnění méně závažné, ale vede k pomalému růstu těla, deformacím a zlomeninám kostí.

Radikální léčba tohoto genetického onemocnění je nepřítomná, ale někdy se používá náhradní terapie alkalickou fosfatázou a chirurgický zákrok ke kontrole onemocnění.

Hlavním účelem analýzy alkalické fosfatázy je sledování onemocnění kostí a jater. V případě nepříznivých symptomů je nutná odpovídající analýza tohoto enzymu. Pro správnou interpretaci výsledků analýzy je nutné se poradit s lékařem.

Zvýšila se alkalická fosfatáza: příčiny u dítěte

Co to znamená, když je alkalická fosfatáza zvýšená, způsobuje dítě? Alkalická fosfatáza, nebo spíše její výkon v lidském těle, znamená hodně, protože díky nim je možné určit, zda má pacient tuto nebo onu chorobu - je obzvláště důležité provést takovou analýzu pro děti, aby se vyloučil vývoj nebezpečných patologií. Pokud se výkon alkalické fosfatázy u dítěte zvýší - vyvolává u mnoha rodičů vzrušení. Pokud jste tedy dostali krevní test a zjistili jste vysokou hladinu alkalické fosfatázy v krvi, znamená to, že se v těle dítěte vyvíjí určité onemocnění, které musí být rychle zlikvidováno. Také zvýšená fosfatáza říká porušení orgánů. Jaké jsou tyto ukazatele zodpovědné a jak můžete snížit jejich úroveň?

Co říká analýza

Alkalická fosfatáza je skupina životně důležitých enzymů, které se nacházejí téměř ve všech tkáních lidského těla.

Většina z nich se nachází v kostní tkáni, žlučovodech a osteoblastech.

Také může být pozorováno značné množství enzymů ve střevní sliznici, kde může být produkováno v malých množstvích během trávení.

Nicméně, toto není považováno za jeho hlavní funkci v těle (zachování trávení) - tyto enzymy přispívají k odstranění kyseliny fosforečné, což je důležité pro tělo chránit vnitřní orgány před nebezpečnými organickými sloučeninami.

Navíc tato látka nese fosfor v celém těle, nasycuje tkáně a orgány.

V případě porušení takové dobře koordinované práce se alkalická fosfatáza snižuje nebo zvyšuje, což vede k selhání všech systémů - zejména tento stav je pro dítě nebezpečný, takže rodiče by měli okamžitě jednat.

Známky zvýšené alkalické fosfatázy jsou odlišné, proto byste měli věnovat pozornost každému z nich.

Nejvýraznější a nejvýraznější z nich lze nazvat:

  • vysoká horečka;
  • apatie;
  • slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • bolesti v kostech;
  • letargie

Také dítě bude málo povídavé a povznášející, protože takový stav negativně ovlivní celkovou pohodu.

Při sebemenších známkách zvýšení alkalické fosfatázy se doporučuje navštívit lékaře, který vám předepíše krevní test a určí, zda je alkalická fosfatáza zvýšená nebo ne.

Pokud se ukáže, že indikátory jsou normální, lékař rychle zjistí příčinu takového stavu u dítěte, pokud jsou zvýšené, budete muset podstoupit sérii testů, po kterých bude možné zjistit příčinu tohoto jevu. Jakmile je nemoc detekována, bude dítěti předepsána léčba, která rychle vrátí parametry alkalické fosfatázy do normálu.

Alkalická fosfatáza v krvi se mění s věkem, takže se nenechte zavěsit na jeden ze svých ukazatelů. Každoročně se růst normálních výsledků u dítěte mírně zvýší, což bude také normou. Je povinen je dešifrovat pouze lékař.

Normální indikátory alkalické fosfatázy u dětí

Zvýšení výsledků testů neznamená vždy vývoj onemocnění - je možné, že dítě má poruchu v těle a musí být rychle identifikováno.

Normální indikátory alkalické fosfatázy v dětské krvi zahrnují:

  • bezprostředně po narození se výsledky budou lišit v rozmezí 250 jednotek na litr krve;
  • 5 dnů po porodu klesnou na 231 jednotek;
  • až do 6 měsíců vývoje dítěte se za normu považuje ukazatel 449 jednotek na litr krve;
  • od 6 měsíců do 1 roku bude optimální úroveň 462 jednotek / l;
  • až 3 roky, čísla mírně klesnou na 281 jednotek;
  • od 4 do 6 let bude hladina alkalické fosfatázy v krvi 269 u / l;
  • do 12 let se za normu považuje 300 jednotek;
  • při dosažení věku 17 let se indexy opět zvyšují: 390 jednotek je normou pro chlapce, 187 pro dívky.

Je důležité poznamenat, že tyto ukazatele mohou mírně „skočit“ nahoru a dolů, ale ne více než 10 jednotek.

Pokud jsou výsledky značně zvýšené, může to také znamenat výzkumnou metodu nebo činidla používaná pro analýzu.

V tomto případě je však lepší mluvit se svým lékařem o blahu dítěte, včas určit vývoj nebezpečných nemocí, které jsou ukryty v těle.

Provádění takového testu v první řadě vyhodnocuje stav jater a proces toku žluči v gastrointestinálním traktu, protože v tomto případě se značně zvyšují ukazatele fosfatázy, což ukazuje na vývoj nádorů, výskyt kamenů v žlučovém traktu, stejně jako na vývoj poškození jater.

Lékař může také stanovit další diagnózu pro dítě:

  • onemocnění kostí, která také zahrnují nádor nebo metastázy;
  • cytomegálie;
  • hyperparatyroidismus;
  • střevní infekce;
  • myelom

Značná hodnota je krevní test a stanovení hladiny alkalické fosfatázy hraje při detekci křivice, protože jeho příznaky začínají napadat tělo, když forma onemocnění již běží.

Důležité: jak říkají lékaři, zvýšení alkalické fosfatázy je přirozené nebo jinak fyziologické. Vyplývá z vysoké hladiny séra v krvi a je pozorován u slabých a předčasně narozených dětí, stejně jako u dospívajících v období puberty.

Při užívání určité skupiny léků, které mohou vyvolat hepatotoxický účinek, můžete také pozorovat zvýšení alkalické fosfatázy.

Nejenže jsou vysoké hodnoty tohoto enzymu nebezpečné, nízká hladina alkalické fosfatázy také ohrožuje zdraví dítěte.

Tento stav naznačuje porušení růstu a vývoje kostí a kostní tkáně, nedostatek stopových prvků v těle (zinek, hořčík, železo), snížené množství vitamínu C a B12, rozvoj anémie a hypotyreózy.

V tomto případě by měla být léčba prováděna také na naléhavém základě, protože snížené hladiny alkalické fosfatázy neumožňují plnou funkci systémů a orgánů, což ovlivňuje celkový stav těla a blaho dítěte.

Jak můžete snížit výkon

Chcete-li rychle a bez poškození těla snížit výkon alkalické fosfatázy v krvi, musíte začít komplexní léčbu základního onemocnění, které způsobilo zvýšení výsledků testů. V tomto případě musí být léčba nutně sledována lékařem, jako je tomu v tomto případě, stav dítěte se často zhoršuje, zejména pokud není pravidelně vyšetřován lékařem.

Komplexní léčba zahrnuje:

  • užívání drog;
  • správné výživy;
  • snížení fyzické aktivity;
  • časté procházky;
  • vitamínů a biologických doplňků.

Je důležité: normalizovat hladinu alkalické fosfatázy pomocí populárních metod nebude fungovat, takže byste neměli brát populární recepty, protože to může výrazně zhoršit stav dítěte.

Je třeba poznamenat, že u dětí jsou fosfatázové indikátory vždy o něco vyšší než u dospělých. Zvýšení výsledků často ukazuje na vývoj patologických stavů jater, které jsou nebezpečné pro zdraví a vyžadují urgentní léčbu.

Proto je důležité provést krevní test v čase a ne zpoždění návštěvy u lékaře - pouze v tomto případě bude dítě schopno rychle se zotavit a nedostane vážné komplikace v důsledku zvýšené hladiny fosfatázy v krvi.

Alkalická fosfatáza u dětí: normální, vysoká, nízká

Alkalická fosfatáza je soubor enzymů, které jsou složkami buněčných membrán většiny tkání lidského těla. Celkově je tato série reprezentována 11 izoenzymy.

Biochemická analýza krve pomáhá určit indikátor aktivity alkalické fosfatázy. Tato studie je často předepisována dětem, protože s rychlým růstem kostí roste aktivita alkalické fosfatázy, což může znamenat mnoho onemocnění.

V dětství je toto číslo významně vyšší než u dospělých.

Koncentrace alkalické fosfatázy se nejvíce koncentruje v játrech, ledvinách, kostech, střevech a v nádorech umístěných v těchto orgánech.

Normy

Rychlost alkalické fosfatázy v krvi dětí se v průběhu růstu liší. Podle tabulkových ukazatelů jsou:

U adolescentů se indikátory alkalické fosfatázy již začínají lišit v závislosti na pohlaví. Chlapci mají větší hodnotu. Ve věku 12-13 let má jejich PE 200–495 a dívky mají 105–420 u / l. A již od 16 do 19 let, norma mezi mladými muži je 65-260, zatímco u dívek je nižší - 50-130.

Tyto ukazatele jsou dány skutečností, že adolescenti aktivně pěstují kostní tkáň. Ze stejného důvodu rychlost u novorozenců významně převyšuje hladinu alkalické fosfatázy u dospělých. Všechny výše uvedené indikátory jsou celkový počet enzymů lokalizovaných v různých orgánech.

Odchylky od normy

Fyziologickým důvodem pro zvýšení alkalické fosfatázy u dětí nebo snížení její aktivity je intenzivní růst kostí nebo zastavení jejich růstu v důsledku věku osoby. Existují však také patologické příčiny změn v koncentraci těchto enzymů.

Zvýšená alkalická fosfatáza

Zvýšená alkalická fosfatáza v séru může nastat v důsledku onemocnění orgánů, které tyto enzymy obsahují. Alkalická fosfatáza je u těchto onemocnění zvýšena:

Patologie jater - hepatitida, nekróza parenchymu, cirhóza, intoxikace drogami, toxický typ, poškození orgánů parazity atd.

Patologie žlučových cest a žlučníku - cholecystitis, žloutenka mechanického typu, adheze.

těžké akutní střevní infekce;

Často dochází k patologicky zvýšené alkalické fosfatáze u dětí v důsledku onemocnění kostí.

Může se jednat o nádorový proces lokalizovaný v kostní tkáni, křivici, porušení metabolických procesů, během rehabilitačního období po těžkých zlomeninách kostí.

Při sestřihu kostí po zlomeninách je vždy zaznamenána vysoká míra ALP.

Proces nádoru v těle také způsobuje rychlý nárůst tohoto ukazatele. Pokud koncentrace těchto enzymů vzrostla na velmi vysoké hodnoty, může to znamenat malignitu nádoru.

U dětí a dospívajících je alkalická fosfatáza v krvi zvýšena, pokud tělo roste příliš rychle, což vede k různým patologickým stavům nebo kvůli patologickým stavům endokrinního systému.

Užívání některých léků může také zvýšit hladiny alkalické fosfatázy v séru. Jedná se například o paracetamol, erythromycin, antibiotika penicilinové skupiny atd.

Bezpečná abnormalita

Vysoké koncentrace enzymů v těle dítěte mohou být pro dítě bezpečné. Podle statistik se u 1-5% dětí vyskytuje v raném věku. Tento stav se nazývá přechodná hyperfosfatasémie. Nejčastěji je tento stav pozorován u dětí mladších 5 let.

Může být diagnostikována pouze náhodně, během profylaktického vyšetření, protože takové abnormality nevykazují symptomy, protože nesvědčí o patologii jater nebo kostí.

Přechodná hyperfosfatasémie u dětí je dočasným stavem. To znamená, že po několika týdnech, a v některých případech několik měsíců, je obnovena normální hladina alkalické fosfatázy.

Současně nebudou mít žádné negativní důsledky pro zdraví dítěte.

Nízká alkalická fosfatáza

Alkalická fosfatáza u dětí se snižuje, když tělo nemá správné množství minerálů a vitamínů. Konkrétně fosfor, hořčík a zinek. K tomu dochází, pokud má dítě podvýživu.

Ve vzácných případech mají děti takové podmínky, jako jsou:

genetická porucha, při které dochází k narušení metabolismu fosfatázy.

Snížené hladiny alkalického fosforu jsou velmi nebezpečné pro děti do 6 měsíců. Protože taková odchylka způsobuje zpoždění ve vývoji, vápník v těle se patologicky zvyšuje a kosti se deformují.

Často tato patologie vede k smrti. U starších dětí není snížení hladiny alkalické fosfatázy tak nebezpečné. Ale všechno přesně může vést k deformacím kostí a častým zlomeninám.

Také tyto děti porostou pomalu.

Analýza

V lékařské praxi je hladina alkalické fosfatázy velmi důležitá při diagnostice různých onemocnění u dětí. Stanovuje se při biochemické analýze krve.

Je nutné sledovat stav dětí a dospívajících s onemocněním jater, ledvin, endokrinního systému a zažívacího traktu v historii.

Analýza biochemie je předepsána jak pacientům v ambulantním, tak ambulantním stavu.

Pro správnou analýzu je nutný odběr vzorků žilní krve, který se provádí nalačno. Před analýzou by dítě nemělo mít zvýšenou fyzickou aktivitu.

Interpretaci výsledků analýzy pomocí indikátorů alkalické fosfatázy by měl provádět výhradně kvalifikovaný odborník, jakož i další diagnostiku.

Test alkalické fosfatázy pro dítě

Co dělá alkalická fosfatáza v krvi dítěte, výkon jeho norem

Alkalická fosfatáza je běžná v lidských tkáních: v játrech, placentě, střevní sliznici a dalších tkáních.

Co je alkalická fosfatáza v krvi dítěte?

Enzym se podílí na transportu fosforu.

Standardy aktivity alkalické fosfatázy

Norma je následující obsah alkalické fosfatázy u dětí:

při narození - 250 jednotek / l;

5. den po porodu - 231;

od 6. do 6. měsíce - 449;

od 6 měsíců do jednoho roku - 462;

od roku do tří let - 281;

od 4 let do 6 let - 269;

od 7 let do 12 let - 300;

od 13 do 17 let (chlapci) - 390;

od 13 do 17 let (dívky) - 187.

Indikátory normy tohoto enzymu v krevním séru se mohou mírně lišit v závislosti na použitých výzkumných metodách a činidlech.

Indikátory aktivity alkalické fosfatázy

Kostní alkalická fosfatáza se produkuje v místech intenzivní tvorby kostí. Je přítomen v kostních osteoblastech. U dětí je proto alkalická fosfatáza ve srovnání s dospělými zvýšena. Toto zvýšení je považováno za normální až do období puberty dítěte.

Aktivita osteoblastů je však příliš vysoká.

Přílišné zvýšení alkalické fosfatázy v těle dítěte signalizuje poruchu práce těla.

Zvýšení aktivity fosfatázy je spojeno s onemocněními, jako je křivice, hyperparaterióza, sarkom, myelom a mnoho dalších onemocnění.

Aktivita alkalické fosfatázy se prudce zvyšuje s obstrukční žloutenkou. To je hlavní rozdíl mezi obstrukční žloutenkou a hepatitidou.

Alkalická fosfatáza může být sníženou aktivitou v krvi dítěte. To může být způsobeno anémií, kurděje, hypotyreózou.

Pro normální vývoj kostní tkáně a jater - to je tento enzym zodpovědný za krev dítěte. Nemůže reagovat v pravém slova smyslu, ale vývoj těchto dvou systémů můžeme posoudit pomocí ukazatelů aktivity alkalické fosfatázy.

Indikace pro analýzu

Pokud máte podezření na onemocnění kosterního systému předepsané pro analýzu alkalické fosfatázy a onemocnění jater a žlučových cest.

Nicméně, podle svědectví analýzy, žádný lékař dělá diagnózu. To, co tento enzym v krvi dítěte zodpovídá, je příliš rozsáhlé. Zvýšení aktivity alkalické fosfatázy tedy ukazuje příliš mnoho onemocnění.

Lékař samozřejmě vezme v úvahu komplex symptomů. A analýza již bude přiřazena k potvrzení nebo odmítnutí jedné z diagnóz.

Seznam nemocí se zvýšenou alkalickou fosfatázou

Se zvýšenou alkalickou fosfatázou u dítěte může lékař provést následující diagnózy:

  • onemocnění kostí, včetně nádorů, sarkomu, rakovinových metastáz v kosti;
  • hyperparatyroidismus;
  • poškození kostí lymphogranulomatózou;
  • křivice;
  • Pagetova choroba (skeletální onemocnění);
  • infekční mononukleóza;
  • myelom;
  • cytomegálie;
  • střevní infekce.

-související články

Acidobazická rovnováha u lidí:

Co je alkalická fosfatáza:

Alkalická fosfatáza. Norma. Aktivita Zvýšená alkalická fosfatáza v krvi

Alkalická fosfatáza se podílí na metabolismu kyseliny fosforečné, štěpí ji z organických sloučenin a podporuje transport fosforu v těle.

Nejvyšší hladiny alkalické fosfatázy se nacházejí v kostní tkáni, střevní sliznici, placentě a mléčné žláze během laktace.

Rychlost alkalické fosfatázy v ženské krvi je až 240 U / l, muži do 270 U / l. Alkalická fosfatáza ovlivňuje růst kostí, takže její obsah je vyšší u dětí než u dospělých.

Biochemická analýza krve pro alkalickou fosfatázu se provádí za účelem diagnostiky onemocnění kosterního systému, jater, žlučových cest a ledvin.

Zvýšená alkalická fosfatáza v krvi může být důvodem, proč lékař provede následující diagnózu:

  • kostní onemocnění, včetně kostních nádorů, sarkomu, rakovinových metastáz v kostech
  • hyperparatyreóza
  • myelom
  • lymfogranulomatóza s kostními lézemi
  • infekční mononukleóza
  • křivice
  • onemocnění jater (cirhóza, rakovina, infekční hepatitida, tuberkulóza)
  • nádory žlučových cest
  • plicní infarkt, infarkt ledvin.

Zvýšená alkalická fosfatáza se vyskytuje v posledním trimestru těhotenství, po menopauze, s nedostatkem vápníku a fosfátů v potravinách, předávkováním vitaminem C a v důsledku užívání některých léků (perorální antikoncepce obsahující estrogen a progesteron, antibiotika a další).

Hladina alkalické fosfatázy je snížena u hypotyreózy, zhoršeného růstu kostí, nedostatku zinku, hořčíku, vitamínu B12 nebo C (kurděje) v potravinách, anémie (anémie).

Léky mohou také způsobit snížení alkalické fosfatázy v krvi.

Během těhotenství dochází ke snížení aktivity alkalické fosfatázy v případě nedostatečného vývoje placenty.

Vždy můžete provést krevní test na alkalickou fosfatázu nebo kompletní biochemický krevní test, vždy můžete provést kompletní vyšetření kontaktováním našeho zdravotního střediska Euromedprestige. V našem centru je mnoho dalších testů. Testy můžete provádět kdykoliv, bez záznamu a fronty.

Připomínáme, že žádný článek nebo webová stránka nemůže správně diagnostikovat. Potřebujete radu lékaře!

  • Volejte právě teď: (495) 225-52-05 a domluvte si schůzku s našimi lékaři
  • Kontaktujte některá z našich center.
  • Zvolte vhodný léčebný program nebo vhodnou rychlost.

Alkalická fosfatáza je univerzální enzym. provádění prací na odstraňování fosfátů z jiných organických sloučenin.

Je přítomen téměř ve všech tkáních, ale není aktivní v krevním řečišti.

Mechanismus účinku proteinu nebyl dosud plně studován, i když informace o obsahu látky v krevním séru poskytují mnoho užitečných informací pro provádění některých diagnóz.

Ve studii se nejčastěji používá žilní materiál, i když obsah kapilár je také vhodný. Před analýzou se doporučuje rychle po dobu 6–12 hodin, aby nedošlo k fyzické námaze a kouření po dobu 30 minut před užitím tekutiny.

Kdy je předepsán test alkalické fosfatázy?

Ve velkých množstvích se tento protein nachází v žluči, játrech, placentě, kostech. Alkalická fosfatáza je obvykle zvýšena při blokování žlučových cest. Například v přítomnosti cholestázy. V kostech se enzym tvoří v osteoblastech.

Řídí růst nových tkání, regeneraci po zlomeninách. Během těchto období se také pevně zvyšuje titr indikátoru. Pro úplný obraz se provádí paralelní hodnocení bilirubinu, aspartátaminotransferázy, vápníku a fosforu.

Proto se test provádí v případě podezření na poruchu jaterních a žlučových cest, nádorů kostí atd.

Časté zlomeniny, deformace kostí, ostré bolesti také slouží jako důvod pro výzkum.

Indikátor je kontrolován standardní studií v přípravě na chirurgické zákroky, jako součást testů funkce jater, za účelem posouzení účinnosti terapie.

Kromě toho může lékař zaznamenat alkalickou fosfatázu v biochemii krve se specifickými stížnostmi pacientů: zvracení, nevolnost, apatie, nedostatek chuti k jídlu, bolest v pravé hypochondrium, slabost, hořká chuť v ústech, změna moči na tmavou barvu, zabarvení stolice.

Norma alkalické fosfatázy

Rychlost alkalické fosfatázy se může lišit v závislosti na metodice použité v konkrétní laboratoři, protože dosud neexistuje jednotný standard. Normy fosfatázy u žen, dětí a mužů budou odlišné.

Podle populární metody IFCC při 30 C jednotek / l jsou referenční hodnoty následující

  • do 1 měsíce - 250
  • 1 -9 let - 350
  • 10-14 let - 275 (M) a 280 (D)
  • 15 - 19 let - 155 (M) a 150 (D)
  • 20-24 let - 90 (m) a 85 (g)
  • 25 - 34 let - 95 (m) a 85 (g)
  • 35 - 44 let - 105 (m) a 95 (g)
  • 45 - 54 let - 120 (m) a 100 (g)
  • 55 - 64 let - 135 (m) a 110 (g)
  • 65 - 74 let - 95 (m) a 85 (g)
  • Po 75 letech - 190 (m) a 165 (g)

    Stojí za zmínku, že pokud je alkalická fosfatáza zvýšená. není to vždy patologie. Tato skutečnost může být výsledkem rychlého růstu puberty nebo v prvních měsících po narození předčasně narozených dětí.

    Aktivita enzymu se také zvyšuje ve třetím trimestru těhotenství a během menopauzy u žen po zlomeninách kostí.

    Další příčiny: předávkování vitamínem C, nedostatek fosforu a vápníku, užívání antibiotik, hormonálních léků a perorálních kontraceptiv.

    Zvýšení titru může indikovat přítomnost následujících onemocnění:

    • Ulcerózní kolitida, perforace střev
    • Křivice
    • Problémy jater: cirhóza, tuberkulóza, rakovina, infekční hepatitida
    • hyperparatyreóza
    • infarkt myokardu, plic, infarkt ledvin
    • Myelom
    • Kostní onemocnění a nádory
    • Lymphogranulomatosis
    • Porážka žlučových cest (kameny, jizvy, nádory, rakovina, obstrukční žloutenka)

    Redukovaná alkalická fosfatáza

    • Anémie
    • Nedostatek zinku a hořčíku
    • Těhotenství na pozadí placentární insuficience
    • Časté krevní transfúze
    • Hypofosfatázie (vrozená, geneticky způsobená změkčení kostí)

    Proč je dětská alkalická fosfatáza zvýšená

    Alkalická fosfatáza

    Alkalická fosfatáza (chybně napsaná alkalická fosfatáza) je enzym, který se podílí na přenosu fosforu buněčnou membránou a je indikátorem metabolismu fosforu a vápníku.

    Alkalická fosfatáza se nachází v kostní tkáni, ve střevní sliznici. hepatocytů jater, v buňkách renálních tubulů a v placentě.

    Hlavní množství alkalické fosfatázy je ve střevní sliznici (obsah alkalické fosfatázy ve střevě je 30–40krát více než v játrech a slinivce a 100–200krát více než ve slinných žlázách. Sliznice žaludku, žluč).

    Alkalická fosfatáza je tvořena povrchovou vrstvou střevní sliznice, ale její role v trávení je sekundární. Jeho hlavní funkce jsou spojeny s procesy obecného metabolismu.

    Pro diagnostiku různých onemocnění a stavů proveďte studii alkalické fosfatázy v séru, moči, střevní šťávě, výkalech.

    a také stanovení izoenzymů alkalické fosfatázy: jaterních, kostních, střevních, placentárních, Reganových a Nagayových isoenzymů v séru, v plodové vodě.

    Chemicky alkalická fosfatáza je skupina isoenzymů, fosfohydrolasy monoetherů kyseliny fosforečné, které mají molekulovou hmotnost od 70 do 120 kDa, hydrolyzují estery kyseliny fosforečné v rozmezí od 8,6 do 10,1 pH. Kód alkalické fosfatázy, jako enzym, KF 3.1.3.1.

    Analýza šťávy tenkého střeva pro alkalickou fosfatázu

    Stanovení aktivity alkalické fosfatázy ve šťávě tenkého střeva se používá k posouzení funkčního stavu střevní sliznice. Alkalická fosfatáza je stanovena odděleně pro duodenální a jejunum.

    Index alkalické fosfatázy v duodenální šťávě je přibližně 10–30 U / ml. Pro obyvatele jihu je aktivita alkalické fosfatázy ve střevní šťávě mírně vyšší než u obyvatel na severu.

    Aktivita alkalického fosfatázy v lačníku je v rozmezí 11–28 U / ml (v průměru 19,58 ± 8 U / ml).

    Pro studium enzymové funkce tenkého střeva je vhodnější vyšetřit šťávu ze vzdálenějšího tenkého střeva, kde je tento enzym obvykle větší.

    Aktivita alkalické fosfatázy v rozmezí od 10 do 45 jednotek / ml se považuje za normální, zvýšení aktivity alkalické fosfatázy v duodenální šťávě ze 46 na 100 jednotek / ml je považováno za slabé, od 101 do 337 jednotek / ml jako významné, přes 337 jednotek / ml ostré. Aktivita alkalické fosfatázy může záviset na povaze výživy, která snižuje diagnostickou hodnotu stanovení alkalické fosfatázy ve střevní šťávě (Sablin OA, atd.).

    Stanovení alkalické fosfatázy při analýze výkalů

    Alkalická fosfatáza se zkoumá v obecné klinické analýze stolice.

    V tomto případě platí:

    • u dospělých - od 45 do 420 jednotek / g
    • děti - od 327 do 9573 u / g

    Zvýšená aktivita alkalické fosfatázy je pozorována u enterokolitidy, akutních střevních onemocnění, doprovázených průjmem.

    Odborná lékařská literatura o úloze alkalické fosfatázy v gastroenterologii

    Normální alkalická fosfatáza v biochemických studiích

    • Metoda konstantního času (v kg / l): muži 0,9–2,3, ženy 0,7–2,1, děti do 14 let 1.2–6.3
    • Kinetická metoda s činidlem LACHEMA (IU / l): dospělí - do 120 let, děti - do 250 let, novorozenci - do 150 let
    • Kinetická metoda s činidlem KONE 80–295 U / l

    Alkalická fosfatáza v séru

    Navzdory přítomnosti různých izoforem alkalické fosfatázy v tělních tkáních se více než dvě nebo tři izoformy zřídka ve séru detekují současně.

    Izoformy alkalické fosfatázy, které se nacházejí v séru pacientů s různými onemocněními, si zachovávají vlastnosti charakteristické pro izoformy, které se nacházejí v játrech, kostní tkáni, střevní sliznici a placentě.

    Játrové a kostní izoformy alkalické fosfatázy se nejčastěji nacházejí v krevním séru zdravého člověka.

    Aktivita alkalické fosfatázy do značné míry závisí na věku a v menší míře na pohlaví pacienta. Zejména zvyšuje pubertu a intenzivní růst kostní tkáně. V současné době neexistuje žádná standardizovaná metoda pro stanovení aktivity alkalické fosfatázy v séru, specifické hodnoty se mohou mírně lišit v závislosti na použitých činidlech a způsobu výzkumu. Níže jsou uvedeny referenční hodnoty aktivity alkalické fosfatázy při použití metody IFCC při 30 ° C v jednotkách / l (M. D. Balyabina, V. V. Slepysheva, A. V. Kozlov):

    • děti: novorozenci - 250
    • od roku do 9 let - 350
    • od 10 do 14 let - 275 (pro chlapce) a 280 (pro dívky)
  • mladí muži od 15 do 19 let - 155
  • dívky od 15 do 19 let - 150 let
  • dospělí: od 20 do 24 let - 90 (m) a 85 (g)
  • od 25 do 34 let - 95 (m) a 85 (g)
  • od 35 do 44 let - 105 (m) a 95 (g)
  • od 45 do 54 let - 120 (m) a 100 (g)
  • od 55 do 64 let - 135 (m) a 110 (g)
  • od 65 do 74 let - 95 (m) a 85 (g)
  • nad 75 let - 190 (m) a 165 (g)

    Podle metody použité v laboratoři Invitro jsou následující hodnoty aktivity alkalické fosfatázy (v jednotkách / l) považovány za normální (referenční):

    • děti do roku 150–507
    • chlapci od roku do 12 let a dívky od roku do 15 let: 0–500
    • muži od 12 do 20 let: 0-750
    • mužských pacientů starších 20 let a žen starších 15 let: 40–150

    Zvýšení aktivity alkalické fosfatázy je možné u řady onemocnění a stavů (patologie kosti se zvýšenou aktivitou osteoblastů nebo rozpad kostní tkáně, Pagetova choroba, osteomalacie, Gaucherova choroba s kostní resorpcí, primární nebo sekundární hyperparatyreóza, rachitida, hojení zlomenin, osteosarkom a metastazitida). jaterní nekróza, primární jaterní karcinom, metastatická rakovina jater, infekční, toxická a léčivá hepatitida, sarko Dávka, játra tuberkulóza, vnutrpechonochny cholestáza, cholangitida, žlučových kamenů a žlučníku, nádory žlučových cest, cytomegalovirus děti, infekční mononukleóza, infarkt plic nebo ledvin, nedostatečné množství vápníku a fosfátu ve stravě). Kromě toho je příčina zvýšení aktivity alkalické fosfatázy nalezena u předčasně narozených dětí, dětí v období rychlého růstu, u žen v posledním trimestru těhotenství a po menopauze.

    Snížení aktivity alkalické fosfatázy je možné při zhoršeném růstu kostí: s nadbytkem nedostatku vitamínu D a vitaminu C, kwashiorkorem, snížením funkce štítné žlázy (hypotyreóza, myxedém) a nedostatkem hořčíku a zinku. s jídlem a ve stáří s osteoporózou.

    Hypofosfatázie

    Hypofosfatasie je vzácné progresivní dědičné metabolické onemocnění způsobené nedostatkem alkalické fosfatázy, které je způsobeno mutací v genu, který kóduje nespecifickou alkalickou fosfatázu tkáňového isoenzymu.

    Nedostatek aktivity sérové ​​alkalické fosfatázy vede k hypomineralizaci, rozsáhlým poruchám kosterních kostí a dalším multiorganovým komplikacím.

    Jediný lék na léčbu hypofosfatázie je považován za slibný enzymový přípravek asfotázu alfa.

    Alkalická fosfatáza u dětí

    Hladina alkalické fosfatázy může být zvýšena u onemocnění jater nebo žlučových cest a onemocnění kostí.

    Mezi onemocněními jater a žlučových cest je pozorována nejvyšší úroveň alkalické fosfatázy s obstrukcí toku žlučových kamenů ve společném žlučovodu, rakovině pankreatické hlavy.

    Normální hladiny alkalické fosfatázy u dětí:

    6 den-6 měsíců - 449

    6 měsíců - 1 rok - 462

    13-17 let (m) - 390

    13-17 let (g) - 187

    Příčiny zvýšené hladiny alkalické fosfatázy u dětí

    Hladina alkalické fosfatázy je obvykle zvýšena u cirhózy a rakoviny jater (včetně metastáz).

    V akutní hepatitidě je aktivita alkalické fosfatázy obvykle jen mírně zvýšena, nebo může dokonce zůstat normální. Alkalická fosfatáza je přítomna ve vysokých koncentracích a kostních osteoblastech.

    Funkcí těchto buněk je tvorba a neustálá obnova kostní tkáně.

    Jakýkoliv stav spojený se zvýšenou aktivitou osteoblastů se projevuje zvýšenými hladinami fosfatázy v krvi.

    Vysoká aktivita osteoblastů je spojena s růstem a tvorbou kostí, což způsobuje zvýšenou hladinu alkalické fosfatázy v krvi dětí.

    Některá onemocnění kostí jsou spojena s abnormálně vysokou aktivitou osteoblastů.

    Mezi nimi, Pagetova choroba, která vede k deformaci kostí a je obvykle zjištěna u lidí středního věku, stejně jako otostomalyatsiya (křivice) u dětí, způsobené především nedostatkem vitaminu D. t

    Pagetova choroba je charakterizována zvláště vysokými hladinami plazmatické alkalické fosfatázy.

    Také vysoká koncentrace alkalické fosfatázy je často detekována během hojení zlomenin kostí, protože vzniká nová kostní tkáň.

    Nakonec se zvyšuje aktivita alkalické fosfatázy u pacientů s nádory kostí (primární i sekundární).

    Primární nádory se často metastázují do kosti. Izolované zvýšení alkalické fosfatázy u rakoviny je špatným prognostickým znakem, protože to znamená šíření nádoru mimo primární ohnisko.

    Zvýšená alkalická fosfatáza u dětí

    Enzym známý jako alkalická fosfatáza je poměrně běžný v různých lidských tkáních. Nejvyšší koncentrace alkalické fosfatázy se nachází v placentě, střevní sliznici, mléčné žláze během laktace, játrech (stěna žlučovodu).

    Přímá funkce alkalické fosfatázy spočívá v tom, že účinně katalyzuje odstraňování kyseliny fosforečné, která je nezbytná pro tělo, z různých organických sloučenin. Tento enzym se nachází na buněčné membráně a přímo se podílí na transportu fosforu.

    Zvýšená alkalická fosfatáza u dětí ve srovnání s dospělými je normou.

    To je dáno tím, že u dětí produkují alkalické fosfatázy kosti osteoblasty, které se nacházejí v oblastech kostní tkáně, kde dochází k intenzivnímu procesu tvorby kostí.

    Je také normální, že enzymy jsou mírně zvýšené v obdobích zrychleného růstu dětí. Zvýšení hladiny enzymu lze pozorovat až do období puberty.

    Indikátory normy alkalické fosfatázy v dětství:

    • 1 den života - až 250 U / l;
    • 2-5 dní života - až 230 U / l;
    • Od 6. dne do 6. měsíce života - až 449 U / l;
    • Od 6 měsíců do 1 roku života - až 462 U / l;
    • 1-3 roky života - až 281 U / l;
    • Od 4 do 6 let - do 269 U / l;
    • Od 7 do 12 let - do 300 U / l;
    • Od 13 do 17 let (chlapci) - do 390 U / l;
    • Od 13 do 17 let (dívky) - do 187 U / l.

    Patologicky zvýšená alkalická fosfatáza u dětí může signalizovat jakýkoliv patologický proces v těle dítěte. Zvýšená aktivita schS je nejběžnější u křivice, bez ohledu na její etiologii.

    Kromě toho bude alkalická fosfatáza vyšší než je obvyklé u těchto onemocnění: hyperparatyreóza, Pagetova choroba, myelom, porušení odtoku žluči z jater (cholestáza), osteogenní sarkom, lymfogranulomatóza, střevní infekce, cytomegálie, infekční mononukleóza. Aktivita schS se také zvyšuje při užívání hepatotoxických léků, otravy, intoxikace různých etiologií, s adhezí zlomenin kostí.

    Žádné stránky vám nedají diagnózu a nebudou předepisovat správnou léčbu. Vyhledejte lékařskou pomoc u lékaře!

    Další informace k tomuto tématu:

    Krevní amyláza
    Tělo produkuje několik typů amyláz, které slouží k rozkladu organických látek v trávicím systému.

    Zvýšení koncentrace těchto enzymů v krvi indikuje přítomnost zánětlivého procesu v orgánech trávicího systému.

    Nedostatek pankreatické funkce způsobuje pokles hladin amylázy pod normální hodnotu.

    Norma pro kreatinin
    Kreatinin je poměrně konzistentní indikátor krve. Proto jeho odchylka od ní slouží jako signál závažných změn v metabolismu. Normalizace obsahu této látky v krvi je možná pouze po zjištění příčiny zjištěných změn.

    Krevní test na laktátdehydrogenázu
    Indikátor LDH v biochemické analýze krve. Proč je nutná laktátdehydrogenáza a co dokazuje zvýšená hladina tohoto enzymu v krvi.