Mám se bát sinusové arytmie srdce během těhotenství?

Po početí dochází v těle ženy k významným změnám. Baby přizpůsobí všechny zdroje matky tak, aby vyhovovaly vašim potřebám. To platí i pro kardiovaskulární systém. Sinusová arytmie srdce během těhotenství je velmi častá. Může se jednat o fyziologický projev adaptačních reakcí, ale v některých případech jde o první příznak patologického procesu. Když mluvíme o poruchách rytmu v tomto konkrétním období života ženy, obvykle znamenají tachykardii, tj. Zvýšenou srdeční frekvenci na 90+ úderů za minutu.

Příčiny arytmie u těhotných žen

Od prvních týdnů těhotenství začíná srdce ženy bít častěji a není vždy důvodem této radosti z nadcházejícího mateřství. Mezi procesy v těle, které přispívají k rozvoji sinusové arytmie, lze identifikovat:

1. Zvýšení množství cirkulující krve o cca 20% a vytvoření dalšího kruhu krevního oběhu, který spojuje matku s dítětem. Z tohoto důvodu se významně zvyšuje zatížení srdce.
2. Zvýšená aktivita sympatického nervového systému.
3. Emoční labilita a snížená odolnost vůči namáhání.
4. Poruchy elektrolytů spojené se symptomy toxikózy.
5. Anémie (snížení hladiny hemoglobinu).
6. Dysfunkce štítné žlázy.

Během těhotenství se může zhoršit řada chronických onemocnění. Proto se při předchozích poruchách činnosti srdce zvyšuje riziko arytmie.

Patří mezi ně:

• vrozené srdeční vady, včetně těch operovaných;
• přítomnost dalších cest nervového impulsu;
• patologické zaměření excitace.

S organickou patologií kardiovaskulárního systému dochází k sinusové arytmii spolu s dalšími typy poruch rytmu (extrasystole, fibrilace síní).

Příznaky arytmie

Těhotná žena je náchylnější k různým vnějším vlivům, takže příznaky zhoršené funkce srdce jsou výraznější:

• Pocit palpitace a úderů na levé straně hrudníku.
• Závratě a klepání v chrámech.
• Dušnost a únava i při námaze.
• Pokud položíte ruku na puls, rytmus bude častý a dokonce bez poruch a přerušení.

Arytmie během těhotenství mohou vést ke zhoršení prokrvení plodu, což nepříznivě ovlivňuje jeho vývoj. Proto je velmi důležité poradit se s lékařem o prvních příznacích. Na klinice lékař zaregistruje EKG a odešle jej na testy, aby určil faktor, který problém způsobil.

Léčba srdečních arytmií

Není žádným tajemstvím, že všechny látky, které vstupují do krevního oběhu ženy, jsou okamžitě přenášeny na dítě. V tomto ohledu se během těhotenství nedoporučuje medikace a je povolena pouze za přísných indikací.

Při léčbě sinusové tachykardie se lékař zaměřuje na příčinu onemocnění. Například při anémii lékař předepisuje doplňky železa a v případě zvýšené excitability - motherwort. Pokud má žena dlouhodobou patologii kardiovaskulárního systému, pak užívejte antiarytmika s minimálním dopadem na plod.

Léčba by měla být prováděna pod dohledem kardiologa a gynekologa.

Pro prevenci arytmie během těhotenství je nutné dodržovat vyváženou stravu a zdravý životní styl, vyloučit potraviny a nápoje obsahující kofein. Je nutné se vyvarovat stresu a nervových pocitů a posilovat tělo, můžete provádět speciálně vyvinutý soubor tělesných cvičení.

Arytmie srdce se vyskytuje u 20% těhotných žen a je obvykle považována za projev pravidelné restrukturalizace těla. Abychom vyloučili patologii kardiovaskulárního systému, doporučuje se podstoupit úplné vyšetření ve fázi plánování. S výskytem sinusové tachykardie u nastávající matky se musíte poradit s lékařem. Stanoví příčinu a předepíše vhodnou léčbu. To vše je nesmírně důležité, protože jakékoli narušení srdce vede k hladovění kyslíku a zpožděnému vývoji plodu.

Sinusová arytmie srdce během těhotenství

Slovo „arytmie“ napsané v ambulantní kartě těhotné ženy zní děsivě, zejména proto, že hovoříme o nejdůležitějším období života, kdy stav dítěte závisí na zdraví matky. Tento termín však neznamená vždy nemoc, velmi často je arytmie varianta normy, která nevyžaduje žádnou pozornost. Pokusme se pochopit tyto nuance, protože strach z maličkostí je nejodvážnějším úkolem.

Jakékoliv porušení rytmu srdce se nazývá arytmie. Ne všechny arytmie jsou stejně hrozné pro zdraví, pouze ty, které nepříznivě ovlivňují fungování jiných orgánů nebo jsou spojeny s vysokým rizikem srdečních a cévních onemocnění, jsou nebezpečné.

Co je sinusová arytmie a jaké jsou její typy

Z anatomického hlediska jsou všechny poruchy rytmu rozděleny podle místa systému srdečního vedení, kde došlo k poruše. Pokud si podmíněně představujeme srdce jako systém drátů propletených na určitých místech, lze tento princip rozdělení snadno vysvětlit. Takže nejdůležitější uzel, kde všechny dráty začínají, se nazývá sinusový drát. Normálně, elektrické proudy vyzařují odtud - to je přes ně že srdce je redukováno, každá kontrakce této silné svalové pumpy je stimulována elektřinou. Pokud pulsy vycházejí z tohoto uzlu, ale s nepravidelnými intervaly, pak se arytmie nazývá sinus. Je to nejbezpečnější ze všech typů arytmií.

Sinusové arytmie se dělí na:

syndrom nemocného sinu, dysfunkce sinusu;

respirační sinusová arytmie.

Identifikujte také typy poruch rytmu, které vznikají v jiných uzlech:

atriální extrasystoly nebo paroxysmální tachykardie;

rytmy z atrioventrikulárního spojení;

komorové rytmy - extrasystoly nebo tachykardické běhy;

fibrilace síní nebo flutter.

Příčiny sinusové arytmie během těhotenství

V procesu přenášení plodu je ženské tělo nuceno zvyšovat objem krve, aby mělo dost pro dva. Proto by srdce v takových podmínkách mělo pracovat rychleji a silněji, aby byla zajištěna účinná cirkulace všemi orgány, včetně placenty. Je to kvůli takové zvýšené zátěži během těhotenství, že srdce někdy začne přerušovaně pracovat. Často dochází ke zvýšení frekvence kontrakcí srdce za minutu. Vlastnosti nervového systému u těhotných žen přispívají k fungování kardiovaskulárního systému. Je známo, že pod vlivem hormonálních faktorů se ženy stávají více vzrušivými, emocionálními. V medicíně se to nazývá lability nervového systému, a tím můžete také spojovat přítomnost různých druhů arytmií. Další, nejzávažnější příčinou této patologie, může být srdeční onemocnění, které dříve probíhalo latentně - během těhotenství jsou nejčastěji pociťovány abnormality, ke kterým je žena predisponována dědičně.

Příznaky sinusové arytmie: co by mělo břicho upozornit

Typicky je sinusová arytmie u těhotných žen zcela běžným jevem, zejména v termínech. Velmi často se jedná o tzv. „Respirační arytmii“ - zpomalení pulsu při výdechu, zvýšení inspirace. Žena si může všimnout takové odchylky jednoduše tím, že cítí puls a dělá několik hlubokých dýchacích pohybů. Problémy závažnější povahy jsou identifikovány mnohem méně často, ale jejich příznaky by měly být pečlivě zváženy.

Mělo by být upozorněno, pokud:

Ztratíte vědomí z nevysvětlitelných důvodů. Ztráta vědomí může být neúplná, někdy existují pocity, které nyní omdlíte, ale v tomto okamžiku přetrvává sebeovládání.

Cítíte záchvaty velmi častého srdečního tepu, doprovázené třesem v těle, pocitem strachu, pocení. Tyto paroxyzmy mohou projít nezávisle po několika minutách.

Cítíte velkou pauzu v tepu, jako by se srdce zastavilo, zastaví se.

Vaše maminka nebo táta jsou nemocní s fibrilací síní, srdečními chorobami, nebo jste sami registrováni u kardiologa pro jakoukoliv nemoc.

Pokud máte některý z těchto příznaků, poraďte se s lékařem. Zvláštní studie identifikují riziko arytmie a určují, zda potřebuje léčbu.

Následky sinusové arytmie pro matku a dítě

Pokud mluvíme o fyziologické arytmii, pak nebudou žádné důsledky. V tomto případě je arytmie pouze způsobem, jak se budoucí mateřské tělo přizpůsobí zátěži bez poškození plodu a vlastního zdraví.

Pokud lékař zjistil, že jste měl hloubkové vyšetření odchylky, pak by následky mohly být mnohem závažnější. Potenciálně nebezpečné poruchy rytmu - indikace do císařského řezu se vším, co to znamená. Během těhotenství jsou navíc ženám předepsány antiarytmické léky, které také ovlivňují fungování fetálního srdce. Po porodu vyžaduje takové dítě zvýšenou pozornost dětského kardiologa. Sleduje se zpomalení nebo zrychlení srdečního rytmu po změnách na elektrokardiogramu v průběhu roku.

Léčba arytmie sinus u těhotných žen

Asymptomatické arytmie nepotřebují léčbu. Pokud se obáváte pocitu přerušení práce v srdci, ale lékař neupozornil na žádné abnormality, zahrňte do své stravy fíky, sušené meruňky a rozinky - tyto sušené ovoce obsahují draslík, jehož nedostatek je vyvolán bezpečnými, ale nepříjemnými arytmiemi. V případě, že lékař předepsal léky na arytmii, je velmi důležité dodržovat léčebný režim. Léky tohoto druhu, i v malých dávkách, mají velmi silný účinek a samovolné přerušení jejich užívání často způsobuje „abstinenční syndrom“ - významný nárůst symptomů. Nejdůležitějším pravidlem při léčbě arytmií proto není samo-léčba.

Anastasia Slizova, kardiolog, zejména pro Mirmam. pro

Co je sinusová arytmie během těhotenství

Doba těhotenství u ženy je spojena s těžkými břemeny.

Vzhledem k významnému zvýšení tělesné hmotnosti jsou často postiženy nohy a páteř a další cirkulace krve vytváří větší zátěž na kardiovaskulární systém.

Popis patologie

Jednou ze srdečních abnormalit, které se mohou vyvinout s rostoucí zátěží, je sinusová arytmie u těhotných žen.

• Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci!
• Přesný DIAGNÓZA vám může poskytnout pouze DOCTOR!
• Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
• Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Tato diagnóza se provádí při nepravidelném zkracování srdečního tepu. Když se střídají doby zpomalení rytmu s jeho nárůstem.

Základem projevu patologie v těhotenství je restrukturalizace celého organismu, stejně jako změny v práci vegetativního systému.

Situaci ještě zhoršuje neuróza, anamnéza nemocí infekční povahy a přírůstek hmotnosti.

Důvody

• Během těhotenství se objem cirkulující krve zvyšuje o 20%.
• Formující se kruh krevního oběhu spojuje matku s dítětem.
• To je proto, že zatížení na srdce výrazně zvyšuje.
• To je doprovázeno excitací nervového systému, což snižuje odolnost vůči stresu.
• Další komplikací jsou poruchy elektrolytů, které způsobují toxikózu.
• Kromě toho se zaznamenává významné snížení hladiny hemoglobinu.
• Často jsou tyto příznaky kombinovány s porušením žláz s vnitřní sekrecí.
• Všechny tyto faktory mají vliv na tepovou frekvenci.

• Pokud však již existují abnormality, vrozené srdeční vady, může se situace zhoršit.
• Takovými provokativními faktory mohou být předčasné rytmy nebo fibrilace síní.

• To může vést k nedostatku základních látek: hořčíku, sodíku, draslíku.
• Také nadbytek těchto prvků může vyvolat poruchu systému.
• To je způsobeno porušením způsobu vedení, který způsobuje bolest v hrudi.
• S vysokou hladinou draslíku není vyloučen ani fatální výsledek.

• V některých případech mohou takové změny způsobit nevratné účinky.
• Stimulovat vývoj strukturálních změn arytmie.

• Jakékoliv změny ovlivňují excitabilitu a průchodnost sinusového uzlu, což vede ke snížení myokardu.
• Selhání rytmu může být spojeno s nadměrnou aktivitou i depresí sinusového uzlu.

Zde je popsáno, zda je arytmie nebezpečná pro život a její obecné důsledky.

Příznaky a první příznaky

Skupina buněk umístěných uvnitř srdečních stěn tvoří sinusový uzel a je zodpovědný za produkci srdečního impulsu. Prochází vlákny umístěnými ve stěně, rovnoměrně rozložená a způsobuje rytmické stahy srdečního svalu.

V normálním stavu se vyskytuje 60-90 tepů za minutu. Poruchy rytmu vedou k rozvoji různých patologických stavů, včetně arytmií.

Vývoj onemocnění může znamenat různé symptomy. Při prudkém zvýšení počtu kontrakcí srdce jsou pozorovány následující příznaky:

• dušnost;
• zvlnění v chrámech;
• bolest na hrudi;
• bušení srdce.

S poklesem frekvence rozvoje bolestí hlavy, závratí, obavami o celkovou slabost. V případě výrazného typu onemocnění může dojít k porušení krevního oběhu v mozku. Mírná patologie nemá takové zjevné příznaky.

Během těhotenství se ženské tělo stává zranitelnějším a ostře reaguje na jakékoliv účinky. K nejčastějším příznakům poruch kardiovaskulárního systému patří: rychlý srdeční tep, silné pulsace, které se pociťují i ​​v případě, že jste jen prst, a dýchací potíže (dýchací potíže) se vyskytují bez jakéhokoliv napětí.

Má také negativní vliv na stav plodu, protože je narušen normální krevní oběh a v důsledku toho výživa dítěte. Výsledkem může být patologie.

Při odhalování prvních příznaků je velmi důležité poradit se s lékařem a průběžně sledovat jejich stav. Specialista musí vydat doporučení pro analýzy a elektrokardiogram.

Diagnostika

Identifikace příčiny porušení je prvním krokem k odstranění problému a normalizaci stavu ženy i jejího dítěte.

Diagnostika se zpravidla provádí v několika fázích. Lékař nejprve vyšetří stížnosti pacienta. Je důležité říci, jak vás první příznaky začaly dlouho obtěžovat, a také o opatřeních, která již byla přijata.

Dále je zkoumána anamnéza a nejenom nemoci, které se vyskytly v průběhu života, ale také životní styl, přítomnost a nepřítomnost špatných návyků, zkoumají se nemoci, které se vyskytují v rodinných příslušnících (genetická predispozice).

Při obecném vyšetření se stanoví frekvence a rytmus pulsu. Výsledky obecných krevních a močových testů, biochemie a analýza hormonálního pozadí pomohou určit důvody vzniku patologie.

Je nezbytné provést EKG, aby se identifikovaly klasické odchylky charakteristické pro diagnózu.

• Pro tuto diagnostiku se používají metody monitorování EKG a EKG. Elektrokardiogram umožňuje zapsat teplý rytmus, jeho frekvenci. Procedura trvá několik minut a umožňuje identifikovat jakékoli poruchy rytmu, včetně arytmie.
• Existují případy dočasného nepravidelného srdečního rytmu. Pro jeho identifikaci je použita metoda Holterova monitorování, ve které je změna tepové frekvence zaznamenána po celý den v normálním způsobu života pacienta.
• Lze použít napětí Echo-EKG a Echo-KG. Umělý způsob vyvolával poruchy rytmu, což umožňovalo sledovat příčiny arytmie.
• Při provádění intrakardiálního vyšetření se elektrody přivádějí do srdce, v důsledku čehož se získává endokardiální kardiogram s daty fixovanými na různých částech srdce.
• Test náklonu se provádí na speciální tabulce. Pacient je umístěn, specialista měří puls a tlak. Poté se injikuje lék a akce se opakují, dokud se nezjistí trvalé narušení srdečního rytmu.
• Při použití metody transesofageální elektrofyziologické studie je srdce stimulováno jícnem. V důsledku jeho použití je možné získat data o vodivosti srdce a jeho rytmu.

• Nejdůležitější část diagnózy, nezbytná pro provedení konečné diagnózy. Ne vždy jsou příznaky vyslovovány, ale pacienti si zpravidla stěžují na bolest, která po užití nitroglycerinu klesá.
• Konečná diagnóza je možná po EKG. Podle umístění zubů, specialista deciphers jaký druh porušení existuje.
• To provádí přímo kardiolog. Současně nelze vyloučit pravděpodobnost šoku, který je charakteristický pro pacienty po infarktu myokardu.

• Často během těhotenství dochází k exacerbaci onemocnění, která již byla stanovena dříve. Proto je nutné o nich informovat lékaře, stejně jako o provedené léčbě.
• Krevní test je povinná studie, která vám umožní zjistit abnormality v krevním oběhu.

Obecně platí, že proces diagnózy u těhotné ženy se neliší ve své podstatě od studií, které jsou obvykle prováděny při podezření na poruchy v práci kardiovaskulárního systému.

Léčba vyžaduje zvláštní pozornost, protože v tomto období je mnoho léčiv zakázáno nebo je třeba důkladně vyhodnotit jejich použití z hlediska poměru rizika a přínosu.

Léčba sinusové arytmie během těhotenství

• Sinusová arytmie srdce během těhotenství je poměrně vážný stav, který vyžaduje povinné neustálé sledování pohody těhotného pacienta.
• Pokud příznaky nejsou jasně vysloveny, můžeme hovořit o variantách normy, v tomto případě není léčba předepsána.
• V ostatních případech, s výrazným porušením, by léčiva a léčebné postupy měly být na základě výsledků analýz určeny několika odborníky.

• Povoleny jsou pouze léky předepsané lékařem.
• Použití antiarytmických léků, vybraných nezávisle, není v žádném případě povoleno.

• Nadměrná hmotnost vytváří další zátěž na těle.
• Zvýšení tělesné hmotnosti během těhotenství je jednou z nejčastějších situací, protože ženy si jsou jisti, že si nemůžete popřít jídlo.
• Nemůžeme však dovolit, aby váha vzrostla o více než 300 gramů týdně.
• V případě potřeby jsou dny nalačno přiděleny například na jablka nebo pohanky.

• Pečení, smažené, kořeněné, slané by měly být vyloučeny.
• Používají také silnou kávu a čaj s opatrností, protože mohou vyvolat zvýšení krevního tlaku, což dále zhorší poruchy srdečního rytmu.
• Rovnováha základních látek v těle (draslík, hořčík, vápník) je předpokladem pro normální fungování srdce.

Důsledky a komplikace

Na pozadí sinusové arytmie se u těhotné ženy může rozvinout srdeční selhání a plod může mít vývojovou poruchu.

Tělesné systémy začínají pracovat ve zrychleném režimu, což způsobuje, že srdce bije častěji, což způsobuje výše popsané symptomy. Při zpomalení rytmu je všeobecná slabost. Srdeční selhání, jako jeden z pravděpodobných důsledků, může vést k invaliditě.

Porucha rytmu srdečního tepu, který nebyl poskytnut během podpory, je schopna přejít do chronického stadia.

V tomto případě budou příznaky doprovázet osobu po celou dobu, periodicky zvyšující intenzitu. Je proto velmi důležité včas vyhledávat pomoc, sledovat jakékoli změny v těle.

Prevence

Jedním z urychlujících faktorů je nezdravá strava, totiž nadměrná konzumace potravin obsahujících cholesterol.

Potraviny obsahující velké množství tuku, nepříznivě ovlivňují práci kardiovaskulárního systému. Je nutné odmítnout tučné maso, sladkosti. Doporučuje se jíst sušené ovoce, cuketu, ořechy.

Nemůžete se přejídat, protože přejídání vede k podráždění nervových receptorů zodpovědných za aktivitu sinusového uzlu. Také nemůžete jíst v noci a pít alkohol.

Je možné pít alkohol s fibrilací síní, čtěte na našich webových stránkách.

Zde se dozvíte o léčbě arytmie pomocí tablet.

Předpověď

Prognóza závisí na každé konkrétní situaci. Až 20% žen v tomto období čelí organickým lézím srdce. Riziko se významně zvyšuje, pokud je těhotná žena trápena pozdní toxikózou.

Existuje pravděpodobnost nepříznivého výsledku jak pro matku, tak pro dítě. V některých případech může i císařský řez způsobit tromboembolii.

Maminka se nemusí obávat předem: měli byste dodržovat doporučení lékaře a je velmi pozorná vůči sobě a svému dítěti.

Sinusová arytmie srdce během těhotenství

Sinusová arytmie během těhotenství

Tělo ženy je v průběhu nošení dítěte pod obrovským tlakem. V důsledku toho dochází ke změnám v práci autonomního nervového systému, hormonálním změnám. Ženy, které jsou náchylné k arytmiím, často trpí častými projevy tohoto onemocnění během těhotenství.

Zvláště rizikové jsou ženy se srdeční vadou. protože i po úspěšné operaci mají velmi vysokou pravděpodobnost vzniku arytmií během těhotenství. Dokonce i arytmie sinus během těhotenství se často vyskytuje u žen s vrozenými abnormalitami srdečního systému, které mohou být více spojeny se zvýšeným tónem sympatického rozdělení autonomního nervového systému.

Navzdory tomu, že je léčena arytmie s velkým úspěchem. v době přenášení dítěte při léčbě existuje řada problémů. Arytmie má škodlivý vliv na zdraví budoucích matek. Sinusová arytmie srdce během těhotenství vykřikuje nejen nepohodlí, ale může být velmi nebezpečná pro život budoucí matky a může také negativně ovlivnit zdraví dítěte.

Sinusová arytmie během těhotenství je léčitelná. ale je dost těžké zbavit se této pozice. To je způsobeno především změnami, ke kterým dochází v ženském těle. Pro udržení normálního srdečního tepu je dávka antiarytmických léků mírně zvýšena v důsledku zvýšeného celkového krevního oběhu. V tomto případě může samotné tělo některé léky odmítnout. Vyvolává pokles koncentrace látek v krvi a sníženou hladinu bílkovin. Kromě toho jsou léky z těla těhotné ženy eliminovány mnohem rychleji díky zrychlenému metabolismu a zvýšenému odtoku jater. Někdy se obsah látek v krvi snižuje a někdy se zvyšuje a to je způsobeno změnami v gastrointestinálním traktu (GIT).

Pokud je během těhotenství přítomna sinusová arytmie. pak všichni lékaři doporučují, aby se bez užívání léků. Existují však takové případy, že arytmie stále vyžaduje léčbu, pak hlavním úkolem lékaře je organizace chirurgické léčby. Specialista musí rychle diagnostikovat a předepsat nezbytné léky, které budou nést minimální poškození nastávající matky a jejího dítěte.

Existují případy, kdy změnou životního stylu lze kontrolovat arytmii. Mezi takové případy, které mohou vyvolat arytmii, patří kouření, pití alkoholu, kávy nebo čaje, určité druhy potravin atd. Opuštěním těchto návyků je možné dosáhnout významného snížení klinických projevů sinusové arytmie. Pokud je příčinou onemocnění nízká aktivita, je nutné chodit častěji na čerstvý vzduch.

Docela často se arytmie během těhotenství projevuje formou rytmu. Tento stav může být asymptomatický. Sinusová arytmie během těhotenství může projevit nepříjemné pocity na hrudi a způsobit úzkost a úzkost. Extrastiolia lze léčit nejen léky, někdy stačí jen obnovit psycho-emocionální stav. Je třeba také poznamenat, že extrastiolia nemůže být kontraindikací přirozeného porodu.

Během těhotenství může dojít k arytmii sinusové respirace, a to především z toho důvodu, že ženy zaznamenávají zvýšení tělesné hmotnosti, zejména v posledním trimestru a v důsledku toho dochází k poruchám dýchacího systému při chůzi.

V období těhotenství plodu se často projevují komorové a supraventrikulární tachykardie, blokády a fibrilace síní. Tato onemocnění se mohou vyskytovat na pozadí jiných onemocnění a mohou být samostatným onemocněním.

Tak, že v takovém těžkém období pro ženu, aby dítě, sinus arytmie nezpůsobuje nepohodlí, je nejlepší léčit ji před početím. To umožní udržení dobrého zdravotního stavu po celou dobu těhotenství až do porodu a umožní se vyhnout operaci císařského řezu.

Sinusová arytmie

Rytmická kontrakce srdce zajišťuje prokrvení těla pro konstantní dostatečnou saturaci všech orgánů a tkání látkami nezbytnými pro životně důležitou činnost. Pokud je puls od 60 do 90 bez ostrých skoků - to je norma. Kromě tepové frekvence se zohledňuje i náplň, napětí a interval mezi pulzními vlnami. Jsou asi stejné. V případě velkého náběhu v délce trvání směrem k prodloužení nebo zkrácení mluví o sinusové arytmii.

Klasifikace arytmie

Sinusová arytmie srdce - co to je? Porušení frekvence excitace sinusového uzlu, který je zásadní při regulaci synchronních kontrakcí různých částí srdečního svalu, vede k tomuto onemocnění. Diagnóza arytmie je stanovena na základě stížností a výsledků EKG. V případě porušení rytmu srdečních kontrakcí (nad nebo pod normou), poklesu napětí a plnosti pulzní vlny při studiu pulsu je indikován tento typ arytmie. Neexistuje žádná speciální klasifikace sinusové arytmie, ale existuje několik typů.

Podle vztahu s procesem dýchání se vyskytuje sinusová respirační arytmie a arytmie, která se projevuje bez ohledu na dýchání.

První je funkční a projevuje se dvojnásobným nárůstem kontrakcí srdce během inhalace a snížením během výdechu. Vyskytuje se v rozporu s krevním zásobením dutin srdce nebo nesprávnou excitací nervu vagus. To může být způsobeno stresem, fyzickým přetížením, užíváním některých léků, hormonálními poruchami v těle (s menopauzálním syndromem), kouřením a užíváním alkoholu. Pokud se pacient cítí uspokojivě a změny jsou detekovány pouze během auskultace srdce a na EKG po nuceném dýchání (úmyslné prodloužení inhalace a výdechu), je nutné pouze pozorování.

Druhý typ se nejčastěji vyskytuje na pozadí malformací, infekčních, systémových onemocnění, intoxikace, srdečních onemocnění, jater, štítné žlázy, mozkových nádorů nebo jako dědičné predispozice.

Pokud jde o závažnost, dochází k těžké arytmii sinus - vyskytuje se u starších lidí a je vyprovokován srdečními chorobami: u dětí a dospívajících se vyskytuje onemocnění koronárních tepen, hypertenze, kardioskleróza, srdeční dystrofie a mírná arytmie a nejčastěji nezpůsobuje menší stížnosti ani stížnosti.

Kvalita rytmu je sinusová tachykardie - srdeční frekvence je větší než 90, sinusová bradykardie je menší než 60, rytmus je výskyt mimořádných kontrakcí srdce v normálním rytmu.

Diagnóza onemocnění

Hlavními stížnostmi sinusových arytmií jsou bolest na hrudi, dušnost, pocit srdečního selhání nebo bušení srdce, závratě, mdloby.

Hlavní studie jsou - podrobný přehled lékaře, vyšetření, auskultace srdce, EKG, echokardiografie. Na kardiogramech, které jsou prováděny moderními přístroji, se počítá tepová frekvence, určují se poruchy rytmu a stanoví se předběžná diagnóza. Když je sinusová arytmie na EKG prodloužení vzdálenosti mezi R a R, nebo zkrácení, interval P-Q se nezmění, to znamená, že příčinou arytmie je porušení excitace sinusového uzlu.

Charakteristika průběhu sinusové arytmie u těhotných žen

Během těhotenství, hormonálních změn, aktivity nervového systému je srdce vystaveno zvýšenému stresu, a proto jsou možné poruchy aktivity srdečního svalu. A je to nebezpečné pro fyziologický průběh těhotenství a úplný vývoj plodu. Proto je při registraci vyžadováno EKG k identifikaci patologických stavů kardiovaskulárního systému. Příčiny sinusové arytmie během těhotenství jsou:

• vnější faktory: špatné návyky, nedostatečná nebo nezdravá strava, stres, přepracování.
• vnitřní faktory: mírná změna činnosti jakéhokoli systému nebo orgánu;
• genetické predispozice.

Sinusová arytmie u těhotných žen se projevuje krátkým dechem, menší bolestí za hrudní kostí, pocitem pulzace krevních cév, pocitem zpomalení nebo zvýšeným tepem srdce, mdloby a ztmavnutím očí. Tyto příznaky by měly upozornit ženu a lékaře, protože to může být projev jiné vážné nemoci.

Jak je sinusová arytmie u dětí a dospívajících

Onemocnění u dětí se může objevit v každém věku a nejčastější příčiny jsou vrozené srdeční vady, infekce během těhotenství, dědičné faktory, infekční onemocnění a jejich následky, nádory, otrava, zánět myokardu a endokardiální zánět a neuro-emocionální přepětí.

Sinusová arytmie u dětí může mít odlišný průběh. Ale zejména nebezpečné formy, které vedou k vážným komplikacím:

• těžká sinusová arytmie u dítěte, zejména s bradykardií, může indikovat neurózu;
• sinusová tachykardie je projevem různých onemocnění: thyrotoxikózy, infekcí, intoxikace, různých endo- a myokarditid, hormonálních poruch, metabolických poruch, anémie;
• extrasystole, pokud nezpůsobuje nepohodlí pro dítě, lze považovat za normu, ale v každém případě je nutná konzultace s kardiologem.

Vzhledem k tomu, že dítě nemůže vždy říct, kde to bolí, hlavní znaky jsou: úzkost, nepřiměřený pláč, špatný spánek, dušnost, odmítnutí jíst, příležitostně bledá nebo cyanóza kůže.

Sinusová arytmie u adolescentů se projevuje zvýšenou únavou, bledostí, omdlením, nesnášenlivostí různých zátěží, bolestí na hrudi.

Léčba arytmie

Po vyšetření a diagnostice sinusového rytmu jako nezávislého onemocnění, které není příznakem jiných onemocnění, je předepsána léčba sinusové arytmie.

Je důležité vyloučit nepříznivé faktory vyvolávající arytmii:

• normalizovat spánek a odpočinek;
• vyhnout se přepracování a stresu;
• odstranění špatných návyků: kouření, alkohol,
• omezit používání čaje, kávy, sacharidů, stejně jako mastných a smažených potravin;
• vést zdravý životní styl;
• zapojit se do různých druhů sportů.

Doporučené produkty s vysokým obsahem draslíku - sušené meruňky, česnek, rozinky, broskve, jablka, dýně, brambory. To je ukazováno použití tinktur nebo decoctions uklidňujících bylin: hloh, meduňka citronová, motherwort, valerian; a novopassit, korvalol. Pro zlepšení mikrocirkulace jsou předepsány nootropika: glycin, pantogam, cavinton, vinpocetin.

Specifická léčba je předepsána pro těžké formy arytmie a spočívá v předepsání antiarytmik - blokátorů sodíkových kanálů a při bradykardii méně než 45 - implantaci kardiostimulátoru.

Po vyloučení možnosti výskytu patologických stavů srdce u těhotných žen je léčba arytmie omezena na normalizaci práce a odpočinku, výživy. Ukazuje noční spánek po dobu nejméně 7-8 hodin a odpočinku, procházky na čerstvém vzduchu, odstranění špatných návyků a zkrácení času stráveného na počítači.

Od lidových léků může poradit efektivní nástroj, který je ukázán všem. Nemá žádné kontraindikace. Rozemele 200 g ořechových jader, rozinek, sušených meruněk, pohankové mouky a 200 g přírodního medu. Naneste na lžíci 5-6 krát denně.

Sinusová arytmie

Lidské srdce musí pracovat v určitém režimu, který je určen shluky nervových buněk a vláken v oblastech myokardu. Funkční poruchy v těchto formacích vedou k poruchám rytmu srdečních kontrakcí. Druh arytmie, ve které je pozorován abnormální sinusový rytmus, je sinusová arytmie. Bude zajímavé zjistit, co je sinusová arytmie pro lidi, kteří jsou svou povahou náchylní k prožívání a nervovým poruchám, protože jsou v nebezpečí onemocnění.

Důvody

Tepová frekvence se mění s ohledem na frekvenci dýchání: během inspirace se rytmus srdeční frekvence zrychluje dvakrát a na výdech se naopak snižuje. Důvodem tohoto rozdílu v nekonzistenci těla v důsledku nesprávného naplnění srdce krví během dýchání, nebo kolísání tónu nervu vagus.

Co může být způsobeno arytmií:

• Traumatické poranění mozku;
• Klimakterické změny u žen;
• Léky;
• Porušení poměru hořčíku, draslíku a vápníku;
• Stres;
• Kouření a zneužívání alkoholu.

U dospělých je manifestace sinusové střední arytmie považována za normální pouze tehdy, je-li způsobena nuceným dýcháním (když osoba úmyslně zhluboka nadechne). Také se nebojte, když příčinou bušení srdce jsou izolované případy nervového napětí, stresu, strachu a dalších nepředvídaných situací. Tato epizodická porucha rytmu se zpravidla sama o sobě normalizuje, když nastane stresová situace. Někdy jsou mírné odchylky v rytmu práce srdce považovány za normu u dětí nebo adolescentů - procházejí při dozrávání dítěte.

Ve všech ostatních situacích, kdy se poruchy vyskytují systematicky a jsou doprovázeny jinými příznaky, může být příčinou srdečních arytmií závažnější porušení jeho práce. Tyto symptomy by neměly být ponechány bez dozoru, protože mohou hovořit o srdečním onemocnění.

Nemoci, které mohou doprovázet arytmii:

1. Ischemická choroba srdce;
2. Kardio dystrofie;
3. Kardiomyopatie;
4. Tyreotoxikóza;
5. Nádory mozku.

Často se u pacientů podstupujících zotavovací období po infekčním onemocnění vyskytne sinusová střední arytmie, když se pacient zotavuje a v těle je ustavena funkční aktivita orgánů. Při plném uzdravení se obnovují srdeční rytmy, takže tento typ arytmie nevyžaduje léčbu.

Změny v těle budoucí matky často způsobují během těhotenství poruchy funkce sinusového uzlu. To je důvodem průzkumu k identifikaci možného onemocnění, při němž může sinusová arytmie působit jako symptom. Takové vyšetření je důležité, aby se zajistilo, že během porodu nedochází k náhlým komplikacím, a pokud je to nutné, můžete pomoci matce včas nebo provést císařský řez.

Příznaky

S největší pravděpodobností, každý člověk zažil podivné pocity prázdnoty v hrudi v oblasti srdce, vznikající v nestandardních situacích a ne tak často. Když jsou však takové pocity neustále testovány a vyskytují se na pozadí obecné nevolnosti, jsou považovány za symptomy těžké sinusové arytmie.

Hlavní příznaky sinusové arytmie:

• Únava;
• Závratě;
• Mdloby;
• Mdloby;
• Dušnost;
• Ztmavnutí očí;
• Bolest na hrudi.

Projev některých z těchto příznaků by měl vést pacienta k tomu, aby zavolal nouzovou péči doma. Pokud intervaly mezi stahy srdce nebo pauzami způsobenými sinusovou arytmií nejsou doprovázeny uvedenými příznaky, nepovažují se za nebezpečné pro zdraví a nevyžadují okamžitý zásah, to však neznamená, že by měly být ignorovány.

Léčba

Pokud se sinusová arytmie vyvinula jako průvodní onemocnění, její léčba jako nezávislé onemocnění nepřinese pozitivní výsledek. Hlavní věcí bude proto identifikovat hlavní onemocnění, které způsobilo arytmii, aby bylo možné předepsat správnou léčbu.

Pokud se však zjistí, že výskyt arytmie není spojen s jiným onemocněním srdce nebo dýchacích cest, lékař předepíše přípravky obsahující draslík a hořčík, které pomohou vyrovnat se s poruchami srdečního rytmu.

Pokud se záchvaty těžké sinusové arytmie vyskytují často a jsou spojeny s menším nervovým napětím nebo fyzickou námahou, symptomy by neměly být ignorovány.

Časté srdeční selhání může sloužit jako základ pro rozvoj dalších onemocnění, zejména fibrilace síní nebo ventrikulární arytmie.

V obtížných případech, kdy dochází k nevratným procesům, může být normalizace kardiostimulátoru nutná pro normalizaci sinusového rytmu.

Diagnostika

Hlavní příznaky, které způsobují podezření na sinusovou arytmii, mohou být vlastní jiným onemocněním srdce. Před provedením diagnózy je proto přiřazeno EKG. To je hlavní možnost identifikace onemocnění, protože není vždy možné rozpoznat symptomy, které mohou být mírné.

Ačkoliv sinusová arytmie sama o sobě nepředstavuje vážné ohrožení života člověka, její záchvaty mohou způsobit úzkost a nepohodlí způsobené častými tepy srdce. Můžete snížit nepohodlí tím, že se vzdáte některých návyků, které ho mohou provokovat, například ranní káva, silný čaj, kouření a pití alkoholu. Srdce posilující potraviny, jako jsou dýně, melouny, jablka, sušené meruňky, rozinky, brambory, česnek, ředkvičky a broskve, mají na srdce posilovací účinek.

Tradiční medicína může také pomoci s sinusovou arytmií. Přípravky na bázi hloh, měsíčku, meduňky nebo kozlíku mají příznivý vliv na srdeční rytmus.

Jako u všech srdečních onemocnění je hlavní prevencí sinusové arytmie zdravý životní styl s proveditelným cvičením a plaváním a jemným sportem. Je důležité sledovat výživu, aby se vaše hmotnost normální, a ne zneužívání potravin, které zvyšují hladiny cholesterolu v krvi. Nenechte se odradit každou menší událostí, máte optimistický výhled na život a vyhněte se stresovým situacím.

Co dělat, pokud je během těhotenství zjištěna sinusová arytmie - příčiny, diagnostika a léčba

Jistě každá žena chápe, že doba nošení dítěte je časem vážného stresu jejího těla. Nyní je nucen používat všechny systémy a orgány v rozšířeném režimu, aby poskytl plodu látkám nezbytným pro jeho vývoj. Z toho vyplývá, že se vyskytují různé vedlejší účinky ve formě určitého zhoršení pohody (a arytmie během těhotenství, včetně). Jak se projevuje narušení srdeční frekvence v budoucí mamince a jak jí hrozí, a jak je ohrožena její malá, chápeme níže v materiálu.

Příčiny arytmie v budoucích maminkách

Vzhledem k tomu, že dítě v lůně nastávající matky roste a rozvíjí se, zvyšuje se také děloha. Na oplátku poněkud posouvá a stlačuje vnitřní orgány, včetně srdce a cévního systému v pánevních orgánech. Výsledkem je, že srdce musí pracovat co nejsilněji, aby vytlačilo potřebné množství krve kyslíkem a živinami do placenty. Zpravidla je v těchto okamžicích, že těhotná žena může pociťovat nepravidelný srdeční tep. Následující stavy však mohou být také příčinou poruch srdce u těhotné ženy:

1. Hyperaktivita sympatického nervového systému.
2. Dlouhodobá toxikóza.
3. Nemoci štítné žlázy v historii.
4. Anémie nebo anémie.
5. Přítomnost chronického srdečního onemocnění.
6. Nedostatek důležitých stopových prvků - elektrolytů v těle (jód, draslík, hořčík, železo, atd.).
7. Časté napětí.
8. Nevyvážená výživa.
9. Nadměrná fyzická námaha.
10. Kouření a pití alkoholu.

Typy arytmií u těhotných žen

Arytmie v budoucnu maminky jsou klasifikovány podle druhu, v závislosti na frekvenci kontrakcí srdce a na umístění excitačních míst v zóně myokardu. Hlavní typy arytmií jsou následující.

Sinusová tachykardie (arytmie)

Sinusová arytmie během těhotenství je nejčastěji normální reakcí těla matky na fyzickou námahu, mírný stres nebo jen šálek kávy opilý. Srdce budoucí matky zde může být rychle zatlučeno rytmem 90 - 150 úderů / min. Ve většině případů je tento jev krátkodobý a po odstranění provokujících faktorů sám zmizí.

Sinusová arytmie je klinicky důležitá pro těhotnou ženu, pokud se často projevuje i ve stavu klidu. V tomto případě žena cítí útoky na dušnost, nedostatek kyslíku, tahání bolesti za hrudní kostí. Symptomy mohou být poměrně výrazné v každém týdnu těhotenství. V tomto případě může být hlavní příčinou abnormálního srdečního rytmu srdeční onemocnění.

Extrasystolární arytmie

V období těhotenství se nejčastěji vyvíjí tento typ poruchy srdce. Extrasystolické selhání v srdečním rytmu jsou charakteristické pro 3. trimestr a jsou samostatné. Důvodem může být zvýšená membrána v důsledku zvětšené dělohy.

Povaha výskytu těchto arytmií závisí na sinusovém uzlu, který je lokalizován ve stěně pravé síně. Z ní jdou srdeční impulsy do levé síně a komor. Výsledkem je vytvoření koherentních kontrakcí svalového orgánu.

Pokud se však v jiných oblastech srdce objeví zcela spontánně extrasystoly, znamená to elektrickou aktivitu jiných buněk orgánu. Budoucí maminka často ani necítí rytmus srdce.

Pouze ve vzácných případech si žena všimne srdečního selhání nebo mírné citlivosti na hrudi. Ve druhém případě to může znamenat přítomnost takových patologických stavů, jako je srdeční onemocnění, myokarditida, kardiomyopatie atd.

Důležité: pokud se během porodu objeví extrasystolová arytmie, je to normální. Zvláště pokud má žena pozdní narození. Taková arytmie je vyvolána kontrakcemi a následnými pokusy. Ihned po narození drobků se patologie vymizí.

Paroxyzmální tachykardie (arytmie)

Tento jev je vzácnější u těhotných než u jiných typů arytmií. Nejčastěji se projevuje ve 2-3 trimestrech nesení dítěte bez patologických stavů myokardu. Pokud příčiny paroxyzmální arytmie jsou srdeční onemocnění a další srdeční patologie, žena si všimne bolesti na hrudi, nevolnosti a dokonce zvracení.

Důležité: příliš dlouhé záchvaty paroxyzmální tachykardie mohou vést k narušení vývoje plodu a dokonce k předčasnému porodu nebo ukončení těhotenství. Krátkodobé ataky arytmie neohrožují těhotnou ženu a plod nic.

Fibrilace síní

S tímto typem arytmie, kardiolog odhalí v těhotné ženě blikání komor srdce nebo atria. Důvody pro rozvoj fibrilace síní v budoucí matce jsou pouze srdeční vady nebo tyreotoxikóza. U zdravých žen se tento typ poruchy srdečního rytmu nevyskytuje. Pokud patologie není neutralizována, pak dříve nebo později povede k 2 nebo 3 stupňům srdečního selhání.

Fibrilace síní se téměř neprojevuje a je detekována pouze při poslechu srdečních zvuků nebo při provádění kardiogramu v nemocnici.

Wolffův-Parkinsonův-bílý syndrom

Patologie se vyvíjí na pozadí časné excitace komor srdce při tvorbě dalšího Kentova paprsku (abnormální paprsek mezi jednou z komor a jedním z komor). U žen se tento syndrom vyskytuje mnohem méně často než u mužů. Pokud se nemoc rozvine u těhotné ženy, pak ve většině případů to znamená, že žena má srdeční vadu nebo jinou patologii hlavního svalového orgánu.

Důležité: pokud je Wolffův Parkinsonův syndrom kombinován s atriálním flutterem, může být výsledek pro těhotnou ženu fatální z důvodu ventrikulární fibrilace.

Jak nebezpečná je patologie v době nošení dítěte?

Uvažujeme-li o možné hrozbě arytmie pro matku nebo dítě, stojí za to říct, že krátkodobé (méně než 1 minuta) a vzácné ataky arytmie neovlivňují zdraví matky a dítěte.

Pokud hovoříme o dlouhodobějších záchvatech poruch srdečního rytmu, maminka může tvořit srdeční selhání a dítě bude systematicky přijímat méně živin. V důsledku toho to povede k hypoxii a dalším vývojovým poruchám plodu a dokonce ik potratu.

Důležité: některé formy a typy arytmie ve vzácných případech jsou hlavní indikací císařského řezu. V tomto případě je přirozené porodit přirozeně kontraindikováno.

Vlastnosti léčby

Léčba arytmie u těhotné ženy má své vlastní charakteristiky. Skládají se z následujících:

1. Vzhledem ke změnám v těle ženy je nutné neustále upravovat dávku antiarytmika.
2. Organismus budoucí matky může léky odmítnout, což léčbu poněkud zkomplikuje.
3. Zrychlený metabolismus a průtok krve vede ke skutečnosti, že složky léčiva jsou z těla rychleji eliminovány.

Přesto však může kvalifikovaný kardiolog dlouhodobě stabilizovat stav těhotné ženy.

Léčba fibrilace síní

Těmito léky se léčí fibrilace síní:

Důležité: dávkování a typ léku vybere pouze specialista, v závislosti na trimestru těhotenství a celkovém stavu budoucí matky.

Léčba paroxyzmální arytmie

Pokud těhotná žena neidentifikovala jiné patologické stavy srdce, arytmie se zruší speciálními cvičeními:

• jógová dechová cvičení (inhalace a výdech vzduchu různými nozdrami);
• masírujte oční bulvy špičkami prstů (lehký tlak);
• nafukování balónku.

Pokud příčiny takové poruchy srdečního rytmu jsou orgánové patologie, pak je arytmie v nemocnici léčena pomocí glykosidových přípravků a jiných léků pod dohledem kardiologa.

Léčba sinusové arytmie

Sinusová arytmie je léčena pomocí těchto léků a léků:

1. Adrenalin. Zavedena častěji intramuskulárně. Někdy lokálně závisí na závažnosti patologie.
2. Aspirin. Předepisuje se velmi pečlivě, zejména v posledních fázích těhotenství, protože kyselina acetylsalicylová může zpomalit pracovní aktivitu. Kontraindikován u pacientů s renální a hepatální insuficiencí.
3. Verapamil Pečlivě jmenován. Vyvolává poruchy trávicího ústrojí, poruchy srdečního rytmu, závratě.

Léčba arytmie

V tomto případě jsou pacienti často předepisováni léky ze skupiny sedativ:

• Difenin nebo chlorid draselný.
• Verapamil nebo Panangin, atd.

Důležité: Je třeba mít na paměti, že je nežádoucí předepisovat jakékoliv léky těhotné ženě v prvním trimestru těhotenství (časně), i když antiarytmické léky jsou obecně dobře snášeny ženou.

Léčba lidových prostředků

Je možné léčit arytmii u těhotné ženy doma pomocí lidových metod, ale pouze se souhlasem a souhlasem ošetřujícího kardiologa. Použijte následující nástroje:

1. 1. Cibule a jablko. Hlava cibule je rozdrcena na kaši a v kombinaci s jablečným pyré z čerstvého jablka. Směs by měla být užívána dvakrát denně mezi hlavními jídly.
   2. Hawthorn (květiny). Suroviny v množství 5 gramů zalijeme vroucí vodou (250 ml) a odpaří 15 minut ve vodní lázni. Poté se produkt nalije a vypije 70–100 ml 2–3krát denně před jídlem.

1. Zlato a citron. Smíchejte 0,5 kg drceného citronu s 0,5 litrem medu. Zde můžete přidat nakrájený ořech a sušené meruňky. Hotová směs se konzumuje několikrát denně.
2. Celer (kořen). Páteř na jemné struhadlo a kombinovat s nakrájeným koprem a petrželkou. Šaty salát s majonézou nebo jogurtem. Můžete trochu soli. Tento salát můžete jíst jednou denně.

Arytmie Dieta

Chcete-li normalizovat práci srdce, a to zejména v těhotenství, stojí za to přezkoumání své stravy. Z nabídky jsou vyloučeny zejména následující potraviny:

• mastné a smažené potraviny;
• uzené maso a okurky;
• nápoje sycené oxidem uhličitým;
• káva, černý čaj;
• ve velkém množství.

Je žádoucí zavést tyto produkty do stravy:

• banány a avokádo (mírně);
• sušené meruňky a vlašské ořechy;
• dýně a cukety.

Důležité: produkty nejlépe konzumují čerstvé bez tepelného ošetření. Bohatý obsah draslíku v nich pomáhá předcházet nejen arytmii, ale i srdečnímu infarktu.

Prevence

Aby se zabránilo arytmiím, budoucí maminka by měla dodržovat následující zásady zdravého životního stylu:

1. Frakční výživa v malých porcích (4-6x denně).
2. Odmítnutí jídla po 19:00 (nejlépe).
3. Střední cvičení (znázorněno chůze).
4. Konstantní průtok čerstvého vzduchu;
5. Vyhnout se stresu a psychické zátěži.
6. Odvykání od kouření a alkoholu.

Poruchy srdeční frekvence během těhotenství se vyskytují u téměř 25% žen a jsou normální reakcí organismu na jeho restrukturalizaci. Abychom však při prvních příznacích arytmie nevynechali důležité, je vhodné se obrátit na kardiologa k vyšetření a na přesnou diagnózu. Prognóza pro těhotné ženy v případě vzácných arytmií je obecně příznivá.

A vždy stojí za to připomenout, že nezávislá léčba těhotné ženy s lékařskými přípravky je nepřijatelná. Následky mohou být nečekané.