logo

Co je to skleróza? Symptomy, léčba a délka života

Roztroušená skleróza je chronické demyelinizační onemocnění nervového systému. Nedošlo k úplnému studiu příčin a autoimunitního zánětlivého mechanismu vývoje. Je to nemoc s velmi různorodým klinickým obrazem, je obtížné jej diagnostikovat v raných stadiích a neexistuje jediný specifický klinický znak, který by charakterizoval roztroušenou sklerózu.

Léčba zahrnuje použití imunomodulátorů a symptomatických činidel. Účinek imunitních léčiv je zaměřen na zastavení procesu destrukce nervových struktur protilátkami. Symptomatické léky eliminují funkční důsledky těchto destrukcí.

Co je to?

Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní onemocnění, při němž je postižena myelinová pošva nervových vláken mozku a míchy. Ačkoli hovorově řečeno, „skleróza“ je ve stáří často označována jako porucha paměti, název „roztroušená skleróza“ nemá nic společného se senilní „sklerózou“ nebo absencí pozornosti.

"Skleróza" v tomto případě znamená "jizva" a "šíření" znamená "mnohonásobný", protože rozlišujícím znakem onemocnění v patologicko-anatomické studii je přítomnost sklerózních ohnisek rozptýlených v celém centrálním nervovém systému - nahrazení normální nervové tkáně pojivem.

Skleróza multiplex byla poprvé popsána v roce 1868 Jean-Martin Charcot.

Statistiky

Skleróza multiplex je poměrně časté onemocnění. Na světě je asi 2 miliony pacientů, v Rusku více než 150 tisíc. V některých regionech Ruska je incidence poměrně vysoká a pohybuje se od 30 do 70 případů na 100 tisíc obyvatel. Ve velkých průmyslových oblastech a městech je vyšší.

K onemocnění obvykle dochází ve věku asi třiceti let, ale může se vyskytnout i u dětí. Primární progresivní forma je běžnější ve věku asi 50 let. Podobně jako mnoho autoimunitních onemocnění je roztroušená skleróza častější u žen a začíná v průměru o 1–2 roky dříve, zatímco muži mají nepříznivou progresivní formu onemocnění.

U dětí může distribuce podle pohlaví dosáhnout až tří případů u dívek versus jednoho případu u chlapců. Po 50 letech věku je poměr mužů a žen trpících roztroušenou sklerózou přibližně stejný.

Příčiny sklerózy

Příčina roztroušené sklerózy není přesně pochopena. Nejběžnější je dnes názor, že roztroušená skleróza může být výsledkem náhodné kombinace řady nepříznivých vnějších a vnitřních faktorů u dané osoby.

Nepříznivé vnější faktory zahrnují

  • geoekologické místo bydliště, zejména jeho vliv na tělo dětí;
  • zranění;
  • časté virové a bakteriální infekce;
  • účinky toxických látek a záření;
  • potraviny;
  • genetická predispozice, pravděpodobně spojená s kombinací několika genů, což způsobuje porušení primárně v systému imunoregulace;
  • časté stresové situace.

Každá osoba v regulaci imunitní reakce se současně účastní několika genů. V tomto případě může být počet interagujících genů velký.

Výzkum v posledních letech potvrdil povinnou účast primárního nebo sekundárního imunitního systému na rozvoji roztroušené sklerózy. Poruchy imunitního systému jsou spojeny s rysy souboru genů, které řídí imunitní reakci. Nejrozšířenější autoimunitní teorie roztroušené sklerózy (rozpoznávání nervových buněk imunitním systémem jako "cizinec" a jejich zničení). Vzhledem k vedoucí roli imunologických poruch je léčba tohoto onemocnění primárně založena na korekci imunitních poruch.

U roztroušené sklerózy je za původce považován virus NTU-1 (nebo příbuzný neznámý patogen). Předpokládá se, že virus nebo skupina virů způsobuje vážnou poruchu imunitní regulace v těle pacienta s rozvojem zánětlivého procesu a rozpadem myelinových struktur nervového systému.

Příznaky roztroušené sklerózy

V případě roztroušené sklerózy nemusí symptomy vždy odpovídat stadiu patologického procesu, exacerbace mohou být opakovány v různých intervalech: alespoň po několika letech, alespoň po několika týdnech. Ano, a relaps může trvat jen několik hodin, a může dosáhnout až několika týdnů, ale každá nová exacerbace je závažnější než ta předchozí, a to díky hromadění plaků a tvorbě konfluentních, vzrušujících nových oblastí. To znamená, že skleróza Disseminata je charakterizována remitujícím tokem. S největší pravděpodobností, kvůli takové nestálosti, neurologové přišli s jiným názvem pro roztroušenou sklerózu - chameleon.

Počáteční stádium také není jisté, onemocnění se může vyvíjet postupně, ale ve vzácných případech to může způsobit poměrně akutní nástup. Kromě toho, v rané fázi, první známky nemoci nelze všimnout, protože během tohoto období je často asymptomatické, i když plaky již existují. Tento jev je vysvětlen skutečností, že s malým počtem demyelinačních ložisek přebírá zdravé nervové tkáně funkce postižených oblastí a kompenzuje je.

V některých případech se může objevit jeden symptom, například porucha zraku u jednoho nebo obou očí s cerebrální formou (forma očí) SD. Pacienti v takové situaci nemusí jít nikam vůbec nebo se omezit na návštěvu očního lékaře, který není vždy schopen tyto příznaky připsat prvním příznakům vážného neurologického onemocnění, kterým je roztroušená skleróza, protože disky zrakového nervu (NR) nemohly ještě změnit barvu (později s MS, časové poloviny ZN budou blednout). Navíc je to tato forma, která dává dlouhodobé remise, takže pacienti mohou na nemoc zapomenout a považují se za zcela zdravého.

Progresí roztroušené sklerózy způsobuje následující příznaky:

  1. Senzorická porucha se vyskytuje v 80-90% případů. Neobvyklé pocity, jako jsou husí kůže, pálení, znecitlivění, svědění kůže, brnění, přechodná bolest, nepředstavují ohrožení života, ale obtěžují pacienty. Senzorické poruchy začínají z distálních částí (prstů) a postupně pokrývají celou končetinu. Nejčastěji jsou postiženy pouze končetiny jedné strany, ale také je možný přechod příznaků na druhou stranu. Slabost v končetinách je zpočátku zamaskovaná jako pouhá únava, pak se projevuje obtížností při provádění jednoduchých pohybů. Ramena nebo nohy se staly, jak to bylo, cizinci, těžcí, navzdory zbývající svalové síle (ruka a noha jsou často postiženy na jedné straně).
  2. Porušení zraku. Na straně zrakového orgánu dochází k narušení vnímání barev, případně k rozvoji neuritidy zraku, akutnímu poklesu zraku. Léze je nejčastěji jednostranná. Nezřetelnost a dvojité vidění, nedostatek přátelského pohybu očí při pokusu o jejich odložení - to vše jsou příznaky nemoci.
  3. Třes Zdá se to poměrně často a vážně komplikuje život člověka. Chvění končetin nebo trupu, ke kterému dochází v důsledku svalových kontrakcí, zbavuje běžnou sociální a pracovní aktivitu.
  4. Bolesti hlavy. Bolesti hlavy jsou velmi častým příznakem onemocnění. Vědci naznačují, že jeho výskyt souvisí se svalovými poruchami a depresí. Je to u roztroušené sklerózy, že bolest hlavy se vyskytuje třikrát častěji než u jiných neurologických onemocnění. Někdy může působit jako předzvěst hrozící exacerbace onemocnění nebo příznakem debutní patologie.
  5. Porušení polykání a řeči. Symptomy doprovázejí jeden druhého. Porušení polykání v polovině případů si nemocná osoba nevšimne a nepředloží se jako stížnosti. Změny řeči se projevují zmatky, zpěvem, rozmazáním slov, nezřetelnou prezentací.
  6. Porušení chůze. Obtíže při chůzi jsou způsobeny necitlivostí nohou, nerovnováhou, svalovými křečemi, svalovou slabostí, třesem.
  7. Svalové křeče. Docela časté v klinice roztroušené sklerózy a často vedou k invaliditě pacienta. Svaly paží a nohou jsou náchylné k křečím, což člověka zbavuje možnosti adekvátní kontroly končetin.
  8. Zvýšená citlivost na teplo. Možné zhoršení příznaků onemocnění při přehřátí těla. Takové situace se často vyskytují na pláži, v sauně, v lázni.
  9. Duševní, kognitivní poškození. Relevantní pro polovinu všech pacientů. Většinou se projevují obecnou inhibicí myšlení, snížením možnosti zapamatování a snížením koncentrace pozornosti, pomalým učením informací, obtížemi při přechodu z jednoho typu činnosti na jiný. Tento příznak zbavuje člověka schopnosti plnit úkoly, se kterými se setkává v každodenním životě.
  10. Závratě. Tento příznak se vyskytuje v raných stadiích onemocnění a zhoršuje se, jak postupuje. Člověk může cítit jak svou nestabilitu, tak trpět „pohybem“ okolního prostředí.
  11. Chronická únava. Velmi často doprovázena roztroušenou sklerózou a typičtější pro druhou polovinu dne. Pacient cítí rostoucí svalovou slabost, ospalost, letargii a duševní únavu.
  12. Porušení sexuální touhy. Až 90% mužů a až 70% žen trpí sexuální dysfunkcí. Toto porušení může být výsledkem jak psychických problémů, tak i výsledkem centrálního nervového systému. Libido padá, narušuje proces erekce a ejakulace. Až 50% mužů však neztratí svou ranní erekci. Ženy nejsou schopny dosáhnout orgasmu, pohlavní styk může způsobit bolest, často dochází k poklesu citlivosti v oblasti genitálií.
  13. Vegetativní poruchy. Je velmi pravděpodobné, že indikuje dlouhodobý průběh onemocnění a málokdy se projevuje nástupem onemocnění. Existuje přetrvávající ranní hypothermie, zvýšené pocení nohou, svalová slabost, arteriální hypotenze, závratě, srdeční arytmie.
  14. Problémy s nočním odpočinkem. Pro pacienty je obtížnější usnout, což je nejčastěji způsobeno křečemi končetin a dalšími hmatovými vjemy. Spánek se v důsledku toho stává neklidným, během dne člověk zažije otupělost vědomí, nedostatek jasnosti myšlení.
  15. Deprese a úzkostné poruchy. Diagnostikována u poloviny pacientů. Deprese může být nezávislým příznakem roztroušené sklerózy, nebo se stává reakcí na nemoc, často po zveřejnění diagnózy. Stojí za zmínku, že tito pacienti často usilují o sebevražedné pokusy, mnozí naopak nacházejí cestu ven z alkoholismu. Rozvíjející se sociální nespravedlnost jednotlivce je nakonec příčinou zdravotního postižení pacienta a „překrývá“ existující fyzické neduhy.
  16. Střevní dysfunkce. Tento problém se může projevit buď inkontinencí fekálních hmot, nebo občasnou zácpou.
  17. Poruchy močení. Všechny symptomy spojené s procesem močení v počátečních stadiích vývoje nemoci, jak se postupuje, jsou složeny.

Sekundární příznaky roztroušené sklerózy jsou komplikace současných klinických projevů onemocnění. Například infekce močových cest jsou důsledkem dysfunkce močového měchýře, vyvíjejí se pneumonie a proleženiny v důsledku fyzických omezení, tromboflebitida dolních končetin se vyvíjí v důsledku jejich nehybnosti.

Diagnostika

Instrumentální výzkumné metody umožňují stanovit ohniska demyelinizace v bílé hmotě mozku. Nejoptimálnější je MRI metoda mozku a míchy, s nimiž můžete určit lokalizaci a velikost sklerotických ložisek, stejně jako jejich změnu v čase.

Navíc pacienti podstoupí MRI mozku s kontrastními látkami na bázi gadolinia. Tato metoda umožňuje ověřit stupeň zralosti sklerotických ložisek: v čerstvých ložiscích dochází k aktivní akumulaci látky. MRI mozku s kontrastem umožňuje nastavit stupeň aktivity patologického procesu. Pro diagnostiku roztroušené sklerózy se krev testuje na přítomnost zvýšeného titru protilátek na neurospecifické proteiny, zejména na myelin.

U přibližně 90% lidí s roztroušenou sklerózou jsou ve studii mozkomíšního moku detekovány oligoklonální imunoglobuliny. Nesmíme však zapomenout, že výskyt těchto markerů je pozorován při jiných onemocněních nervového systému.

Jak léčit roztroušenou sklerózu?

Léčba je předepsána individuálně v závislosti na stadiu a závažnosti roztroušené sklerózy.

  • Plazmoforéza;
  • Cytostatika;
  • Pro léčbu rychle se rozvíjejících forem roztroušené sklerózy používá imunosupresivum - mitoxantron.
  • Imunomodulátory: Copaxon - zabraňuje destrukci myelinu, změkčuje průběh onemocnění, snižuje četnost a závažnost exacerbací.
  • β-interferony (Rebif, Avonex). Интер-interferrons - je prevence exacerbací nemoci, snížení závažnosti exacerbací, inhibice aktivity procesu, rozšíření aktivní sociální adaptace a postižení;
  • symptomatická terapie - antioxidanty, nootropika, aminokyseliny, vitamín E a skupina B, anticholinesterázová léčiva, vaskulární terapie, svalová relaxancia, chelátory.
  • Hormonální terapie - pulzní terapie s velkými dávkami hormonů (kortikosteroidy). Používejte velké dávky hormonů po dobu 5 dnů. Je důležité začít s podáváním těchto protizánětlivých a imunosupresivních léků co nejdříve, pak urychlit regenerační procesy a zkrátit dobu trvání exacerbací. Hormony jsou zavedeny krátkým průběhem, takže závažnost jejich vedlejších účinků je minimální, ale pro bezpečnost s nimi užívají léky, které chrání žaludeční sliznici (ranitidin, omez), přípravky obsahující draslík a hořčík (asparkam, panangin), vitamínové a minerální komplexy.
  • V období remise, lázeňské léčby, fyzioterapeutických cvičení, masáže jsou možné, ale s výjimkou všech termických procedur a ozáření.

Symptomatická léčba se používá ke zmírnění specifických symptomů onemocnění. Lze použít následující léky:

  • Mydocalm, Sirdalud - snižují svalový tonus s centrální parézou;
  • Prozerin, galantamin - s poruchami močení;
  • Sibazon, fenazepam - snižují třes, stejně jako neurotické symptomy;
  • Fluoxetin, paroxetin - pro depresivní poruchy;
  • Finlepsin, antelepsin - používá se k odstranění záchvatů;
  • Cerebrolysin, nootropil, glycin, vitamíny B, kyselina glutamová - se používají v kurzech ke zlepšení funkce nervového systému.

Bohužel, roztroušená skleróza není léčitelná, můžete jen snížit projevy tohoto onemocnění. Při adekvátní léčbě můžete zlepšit kvalitu života s roztroušenou sklerózou a prodloužit dobu remise.

Experimentální léky

Někteří lékaři uvádějí pozitivní účinek nízkých (až 5 mg / noc) dávek naltrexonu, antagonisty opioidních receptorů, který byl použit ke snížení příznaků spasticity, bolesti, únavy a deprese. Jeden test ukázal nepřítomnost významných vedlejších účinků nízkých dávek naltrexonu a snížení spasticity u pacientů s primární progresivní roztroušenou sklerózou. Další studie také ukázala zlepšení kvality života podle průzkumů pacientů. Příliš mnoho pacientů v důchodu však snižuje statistickou sílu této klinické studie.

Patogeneticky odůvodňuje použití léků, které snižují propustnost BBB a posilují cévní stěnu (angioprotektory), protidestičková činidla, antioxidanty, inhibitory proteolytických enzymů, léčiva, která zlepšují metabolismus mozkové tkáně (zejména vitamíny, aminokyseliny, nootropika).

V roce 2011 schválilo Ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje lék na léčbu roztroušené sklerózy Alemtuzumab, ruské jméno Campas. Alemtuzumab se v současné době používá k léčbě chronické lymfocytární leukémie, monoklonální protilátky proti CD52 buněčným receptorům na T-lymfocytech a B-lymfocytech. U pacientů s relapsem roztroušené sklerózy v počátečních stadiích byl přípravek Alemtuzumab účinnější než interferon beta 1a (Rebif), ale častější byly častější závažné autoimunitní vedlejší účinky, jako je imunitní trombocytopenická purpura, léze štítné žlázy a infekce.

Informace o klinických studiích a jejich výsledcích jsou pravidelně zveřejňovány na internetových stránkách Národní společnosti pacientů s roztroušenou sklerózou ve Spojených státech. Od roku 2005 je transplantace kostní dřeně účinně používána pro léčbu RS (nesmí být zaměňována s kmenovými buňkami). Zpočátku je pacientovi podána chemoterapie, aby zničila kostní dřeň, poté je transplantována kostní dřeň dárce, krev dárce prochází speciálním separátorem pro separaci červených krvinek.

Aktuální informace o klinických studiích léčiv pro léčbu roztroušené sklerózy prováděné v Ruské federaci, načasování jejich chování, vlastnosti protokolu a požadavky na pacienta lze nalézt na portálu IMCh RAS.

V roce 2017 ruskí vědci oznámili vývoj prvního domácího léku pro pacienty s roztroušenou sklerózou. Účinek léku je udržovací léčba, která umožňuje pacientovi být společensky aktivní. Droga se nazývá "Ksemus" a objeví se na trhu dříve než v roce 2020.

Prognózy a důsledky

Skleróza multiplex, kolik s ní žije? Prognóza závisí na formě onemocnění, době jeho detekce, četnosti exacerbací. Včasná diagnóza a jmenování vhodné léčby přispívají k tomu, že nemocný člověk prakticky nemění svůj způsob života - pracuje na svém předchozím zaměstnání, aktivně komunikuje a vnější známky nejsou patrné.

Prodloužené a časté exacerbace mohou vést k mnoha neurologickým poruchám, což vede k tomu, že se člověk stane postiženým. Nezapomeňte, že pacienti s roztroušenou sklerózou často zapomínají užívat léky a ovlivňují kvalitu jejich života. Pomoc příbuzných v tomto případě proto není nahrazitelná.

Ve vzácných případech dochází k exacerbaci onemocnění se zhoršením srdeční a respirační aktivity a nedostatek lékařské péče v této době může být fatální.

Preventivní opatření

Prevence roztroušené sklerózy je soubor opatření, která jsou zaměřena na odstranění provokujících faktorů a prevenci relapsu.

Jako základní prvky jsou:

  1. Maximální klid, vyhýbání se stresu, konflikty.
  2. Maximální ochrana (prevence) proti virovým infekcím.
  3. Dieta, jejíž povinné prvky jsou Omega-3 polynenasycené mastné kyseliny, čerstvé ovoce, zelenina.
  4. Terapeutická gymnastika - mírné zatížení stimuluje metabolismus, jsou vytvořeny podmínky pro obnovu poškozených tkání.
  5. Proveďte léčbu proti relapsu. Měla by být pravidelná, bez ohledu na to, zda se onemocnění projevuje či nikoliv.
  6. Vyloučení z potravy horkým jídlem, vyhnutí se jakémukoliv tepelnému postupu, dokonce i horké vodě. Dodržování tohoto doporučení zabrání vzniku nových příznaků.

Co je to skleróza: symptomy a léčba

Slovo "skleróza" se používá v každodenním životě k označení poruchy paměti. Toto onemocnění může postihnout jakékoli lidské orgány, doprovázené různými příznaky. Skleróza je patologie, která ovlivňuje kardiovaskulární a nervový systém, doprovázená chronickými zánětlivými procesy, ukládáním plaků cholesterolu na stěnách cév. Jako výsledek, normální tkáně orgánů začnou být nahrazené pojivovými tkáňovými elementy. Toto onemocnění se může vyvinout u lidí různého věku, což vede k vážným následkům.

Typy sklerózy

Onemocnění se dělí na typy, v závislosti na postižených orgánech. Častější je roztroušená skleróza, která má autoimunitní povahu a je nevyléčitelným onemocněním. Vzhledem k poruchám v těle, imunitní buňky začínají napadat nervové elementy, berou je pro cizí antigeny, ničí myelinový plášť a narušují fungování vláken. Rozlišují se následující formy roztroušené sklerózy:

  • cerebrospinální (postihuje nervové buňky mozku a míchy);
  • mozkové;
  • stonek;
  • cerebelární;
  • spinální;
  • optické.

Existují i ​​jiné typy sklerózy, při kterých dochází k poškození krevních cév a nervových buněk v různých orgánových systémech:

  • Amyotrofická laterální skleróza - zánětlivý proces ovlivňuje nervová vlákna, skrze které jsou přenášeny elektrické impulsy z mozku a míchy do svalových buněk, v pozdějších stadiích dochází ke svalové atrofii a paralýze.
  • Senilní skleróza - dochází v důsledku změn souvisejících s věkem, doprovázených smrtí jednotlivých nervových buněk a jejich skupin, neurologických projevů.
  • Jsou postiženy tuberózní nervové buňky, kůže a její deriváty, na těle se objevují pigmentové skvrny, zubní sklovina je zničena, dochází k vypadávání vlasů, vzniká mnoho benigních nádorů.
  • Nodulární - lymfatické uzliny jsou postiženy.
  • Mnohonásobně poškozená vlákna centrální a periferní nervové soustavy v různých částech těla, existuje velké množství ložisek onemocnění.
  • Skleróza mozkových cév - cholesterolové plaky blokují tepny, způsobují hladovění kyslíku a smrt nervových buněk, v hlavě se tvoří četné cysty.
  • Skleróza jater (cirhóza) - je narušena výživa hepatocytů, toxické látky nejsou včas odstraňovány z krve, otrava těla.
  • Ledviny (nefroskleróza), močový měchýř - krevní zásobení těchto orgánů se zhoršuje, normální tkáň je zjizvená, porucha vylučovací funkce, přispívá k intoxikaci těla.
  • Plíce (pneumoskleróza) - jizevní tkáň roste v dýchacích orgánech, klesá elasticita plicních stěn, snižuje se objem vzduchu při inhalaci a výdech, tělo není dostatečně zásobováno kyslíkem.
  • Skleróza prostaty - proliferace pojivové tkáně v těle vede ke kompresi močových cest, porušuje vylučování moči.
  • Srdce (kardioskleróza) - léze postihují kardiomyocyty (vlákna srdečního svalu) a chlopně, objevují se jizvy, klesá kontraktilita orgánu.
  • Žaludeční a endometriální stroma - normální tkáně v těchto oblastech jsou nahrazeny pojivovou tkání.
  • Hippokampus - neurony mozku umírají v temporálním laloku, což je doprovázeno epileptickými záchvaty, tvorbou nádorů.
  • Subchondrální skleróza destiček destiček - postihuje chrupavkovou tkáň kloubů, meziobratlové ploténky, v obratlích se objevují tuleň.
  • Ateroskleróza - cholesterolové plaky jsou uloženy na stěnách velkých cév, redukují jejich lumen, což vede k rozvoji koronárních srdečních onemocnění, trombóz, srdečního infarktu.

Důvody

Poruchy v těle vedou ke změnám ve fungování buněk imunitního systému a dalších orgánů a mohou být způsobeny vnějšími a vnitřními faktory. Symptomy roztroušené sklerózy u žen jsou detekovány častěji, četnost výskytu této formy patologie souvisí s pohlavím. V některých případech existuje korelace (vztah) onemocnění s věkem pacientů. Rozlišují se tyto běžné příčiny roztroušené sklerózy a dalších typů patologie:

  • snížená imunita, zhoršené imunitní buňky;
  • nadměrné užívání alkoholu, nikotinu (kouření);
  • nevyvážená strava;
  • genetická predispozice, přítomnost sklerózy u blízkých příbuzných;
  • intoxikace - otrava těla toxickými látkami, chemickými sloučeninami, těžkými kovy;
  • narušení endokrinní činnosti (diabetes mellitus);
  • onemocnění s chronickým průběhem (syfilis, tuberkulóza, pneumonie);
  • změny související se stárnutím;
  • zvýšené hladiny cholesterolu v plazmě;
  • hypertenze (vysoký krevní tlak).

Příznaky sklerózy

Různé typy sklerózy se vyznačují specifickými projevy. Každý jiný příznak se může vyskytnout při jiných onemocněních. Při vyhlášení diagnózy se zvažuje veškerý komplex porušení. Stojí za to věnovat pozornost následujícím příznakům:

Skleróza multiplex - co to je, příčiny, příznaky, příznaky, léčba, délka života a prevence sklerózy

Roztroušená skleróza je chronické neurologické onemocnění, které je založeno na demyelinaci nervových vláken. Zvláštností této choroby je, že je spojena se selháním imunitního systému, v důsledku čehož je postižena mícha a mozek. Onemocnění se projevuje formou poruch spojených s koordinací, viděním a citlivostí.

Pokud nebudete věnovat pozornost standardním znakům v čase, nemoc bude postupovat. Důsledky jsou postižení, neschopnost racionálně a účinně činit rozhodnutí jak v práci, tak v každodenních činnostech.

Co je to nemoc, proč se vyvíjí častěji v mladém věku a jaké příznaky jsou pro ni charakteristické, budeme se dále věnovat článku.

Roztroušená skleróza: co to je?

Roztroušená skleróza (MS) je onemocnění centrálního nervového systému s chronickým průběhem, charakterizované destrukcí myelinových vláken a nakonec vedoucí k invaliditě. U roztroušené sklerózy je bílá hmota mozku a míchy ovlivněna ve formě vícenásobných sklerotických plaků, což je také důvod, proč se také nazývá multifokální.

Skleróza multiplex je autoimunitní onemocnění. V tomto stavu „tělo“ „vidí“ své vlastní tkáně jako cizí (zejména myelinové pouzdro pokrývající většinu nervových vláken) a bojuje s nimi protilátkami. Protilátky napadají myelin a ničí jej, nervová vlákna jsou „nahá“.

V této fázi se začínají objevovat první příznaky, které se teprve začínají vyvíjet.

Skleróza multiplex nemá nic společného se senilní marasmus, ztráta paměti neplatí. Skleróza se týká jizvy pojivové tkáně a šíření - násobek.

Důvody

Příčina roztroušené sklerózy je stále nevysvětlitelná. Předpokládá se, že předpokladem vzniku onemocnění jsou rysy souboru genů, které řídí imunitní reakci. Již na tomto faktoru překrývá všechny druhy vnějších příčin, což nakonec vede k rozvoji onemocnění.

Různé příčinné faktory, jak vnější, tak vnitřní, mohou zvýšit propustnost hematoencefalické bariéry:

  • poranění zad a hlavy;
  • fyzický a duševní stres;
  • stres;
  • operací.

Výživové vzorce, jako je velký podíl živočišných tuků a bílkovin ve stravě, tvoří rizikový faktor ve vývoji patologie, mají významný vliv na biochemické a imunologické reakce v CNS.

Existují rizikové faktory, které mohou vyvolat rozvoj roztroušené sklerózy:

  • Určitá oblast bydliště nebo nedostatečná produkce vitamínu D. Častěji postihuje roztroušená skleróza osoby, jejichž bydliště je daleko od rovníku;
  • Stresové situace, silný psychologický stres;
  • Nadměrné kouření;
  • Nízké hladiny kyseliny močové;
  • Vakcína proti hepatitidě B;
  • Nemoci způsobené viry nebo bakteriemi.

Známky sklerózy

První příznaky roztroušené sklerózy nejsou specifické a často nejsou pozorovány pacientem ani lékařem. U většiny pacientů se debut onemocnění projevuje symptomy patologie v jednom systému a další jsou spojeny později. Během onemocnění se exacerbace střídají s obdobími úplné nebo relativní pohody.

První příznak roztroušené sklerózy se objevuje ve věku 20-30 let. Existují však případy, kdy se roztroušená skleróza projevuje jak ve vyšším věku, tak u dětí. Podle statistik jsou ženy častější než muži.

Známky roztroušené sklerózy ve frekvenci projevů jsou uvedeny v tabulce.

pocit průchodu proudu páteří

Klasifikace

Klasifikace roztroušené sklerózy lokalizací procesu:

  1. Cerebrospinální forma - statisticky více diagnostikovatelná - se liší v tom, že ložiska demyelinizace jsou umístěna v mozku a v míše na začátku onemocnění.
  2. Mozková forma - podle lokalizace je rozdělena na mozeček, stonek, oko a kortikál, ve kterých jsou různé příznaky.
  3. Spinální forma - název odráží lokalizaci léze v míše.

Existují následující typy:

  • Primární progresivní - charakteristické trvalé zhoršení. Útoky mohou být mírné nebo nevyjádřené. Symptomy jsou problémy spojené s chůzí, řeč, zrak, močení, vyprazdňování.
  • Sekundární progresivní forma se vyznačuje postupným nárůstem symptomů. Výskyt příznaků roztroušené sklerózy lze vysledovat po studených zánětlivých onemocněních dýchacího ústrojí. Zvýšená demyelinizace může být také sledována na pozadí bakteriálních infekcí vedoucích ke zvýšené imunitě.
  • Opakující se remitace Je charakterizován obdobími exacerbace, které jsou nahrazeny remisí. Během remise je možná úplná obnova postižených orgánů a tkání. Nespracuje s časem. Vyskytuje se poměrně často a prakticky nevede k postižení.
  • Remitivní progresivní roztroušená skleróza, charakterizovaná prudkým nárůstem symptomů během období záchvatů, počínaje raným stadiem onemocnění.

Příznaky roztroušené sklerózy

Známky vývoje roztroušené sklerózy závisí na místě demyelinačního místa. Proto jsou symptomy u různých pacientů různorodé a často nepředvídatelné. Není nikdy nemožné současně detekovat celý komplex symptomů u jednoho pacienta najednou.

Zvažte hlavní příznaky roztroušené sklerózy:

  • Objeví se únava;
  • Kvalita paměti se snižuje;
  • Mentální výkon oslabuje;
  • Je tu bezdůvodná závrať;
  • Ponoření do deprese;
  • Časté výkyvy nálady;
  • Nedobrovolné oscilace očí vysokých frekvencí;
  • Existuje zánět zrakového nervu;
  • Okolní objekty se začnou v očích zdvojnásobovat nebo dokonce rozmazávat;
  • Řeč se zhoršuje;
  • Při jídle jsou potíže s polykáním;
  • Mohou se objevit křeče;
  • Poruchy pohyblivosti a pohybu paže;
  • Pravidelné bolesti, znecitlivění končetin a citlivost těla se postupně snižuje;
  • Pacient může trpět průjmem nebo zácpou;
  • Močová inkontinence;
  • Časté nutkání na toaletu nebo její nedostatek.

U přibližně 90% pacientů má onemocnění průběh podobný vlnám. To znamená, že období exacerbace jsou nahrazeny remisemi. Po sedmi až deseti letech onemocnění se však sekundární progrese vyvíjí, když se stav začíná zhoršovat. V 5-10% případů je onemocnění charakterizováno především progresivním průběhem.

Roztroušená skleróza u žen

Příznaky roztroušené sklerózy u žen se očekávají, když je imunitní systém příliš slabý. Filtry těla a buňky, které nejsou schopny odolávat infekci, se vzdávají, takže imunita ničí myelinovou pochvu neuronů, která se skládá z neurogliových buněk.

Jako výsledek, nervové impulsy jsou přenášeny pomaleji přes neurons, působit ne jediný první symptomy, ale také vážné důsledky - zhoršené vidění, paměť a vědomí.

Porušení sexuální funkce u roztroušené sklerózy u žen se vyvíjí v důsledku sexuální dysfunkce. Tento příznak vzniká bezprostředně po patologii močení. Vyskytuje se u 70% žen a 90% mužů.

Některé ženy mají následující příznaky roztroušené sklerózy:

  • Nemožnost dosáhnout orgasmu;
  • Nedostatečné jehněčí;
  • Bolestivost při pohlavním styku;
  • Porušení citlivosti genitálií;
  • Vysoký tón vedoucí femorální svaly.

Podle statistik je u žen několikanásobně větší pravděpodobnost, že budou trpět roztroušenou sklerózou než muži, ale toto onemocnění trpí mnohem snadněji.

Klasický průběh RS je typicky charakterizován zvýšením závažnosti klinických projevů, které trvají 2–3 roky, aby se vyvinuly symptomy ve formě:

  1. Paréza (ztráta funkce) dolních končetin;
  2. Registrace patologických reflexů nohou (pozitivní Babinskyho symptom, Rossolimo);
  3. Výrazná nestabilita chůze. Následně pacienti obvykle ztrácejí schopnost pohybu nezávisle;
  4. Zvýšená závažnost jitter (pacient není schopen provést paltsenosovy test - dostat špičku nosu a koleno-pata test s ukazováčkem);
  5. Snížení a vymizení abdominálních reflexů.

Ze všech výše uvedených skutečností je zřejmé, že všechny počáteční projevy roztroušené sklerózy jsou vysoce nespecifické. Mnoho symptomů může být příznakem jiné nemoci (například zvýšení reflexů v neurotických stavech nebo crampy při poruše metabolismu vápníku) nebo dokonce varianta normy (svalová slabost po práci).

Zhoršení

Roztroušená skleróza má velký počet příznaků, u jednoho pacienta lze pozorovat pouze jeden z nich nebo několik najednou. Pokračuje obdobími exacerbací a remisí.

Jakékoliv faktory mohou vyvolat zhoršení onemocnění:

  • akutní virová onemocnění,
  • zranění
  • napětí
  • chyba ve stravě
  • zneužívání alkoholu
  • přetopení nebo přehřátí atd.

Doba trvání remise může být více než tucet let, pacient vede normální život a cítí se zcela zdravý. Ale nemoc nezmizí, dříve nebo později dojde k novému zhoršení.

Rozsah symptomů roztroušené sklerózy je poměrně široký:

  • z mírné necitlivosti v ruce nebo klopýtání při chůzi na enurézu,
  • paralýza
  • slepota a potíže s dýcháním.

Stává se, že po první exacerbaci se nemoc neprojeví v příštích 10 nebo 20 letech, člověk se cítí zcela zdravý. Nemoc se ale nakonec vybije, opět přichází zhoršení.

Diagnostika

Když se objeví první příznaky poruchy mozku nebo nervů, je nutné konzultovat neurologa. Lékaři používají speciální diagnostická kritéria pro stanovení roztroušené sklerózy:

  • Přítomnost příznaků vícečetných fokálních lézí CNS - bílé hmoty mozku a míchy;
  • Progresivní rozvoj onemocnění s postupným přidáváním různých symptomů;
  • Nestabilita symptomu;
  • Progresivní povaha onemocnění.

Dále mohou být předepsány další zkoušky:

  • studie imunitního systému;
  • biochemické analýzy;
  • MRI mozku a páteře (ukazuje shluk plaků);
  • CT scan mozku a míchy (vykazující zánět);
  • elektromyografie (pro zjištění patologických stavů v orgánech zraku a sluchu);
  • diagnózu oftalmologem (pro vyšetření myopatie).

Po všech nezbytných testech a výzkumu provede lékař diagnózu, na jejímž základě bude léčba předepsána.

Léčba roztroušené sklerózy

Pacienti, u kterých je onemocnění poprvé detekováno, jsou obvykle hospitalizováni v neurologickém oddělení nemocnice pro podrobné vyšetření a předepisování léčby. Léčba se volí individuálně v závislosti na závažnosti a symptomech.

Roztroušená skleróza se v této době nepovažuje za léčitelnou. Lidé však vykazují symptomatickou léčbu, která může zlepšit kvalitu života pacienta. On je předepsán hormonální léky, znamená zvýšit imunitu. Sanatorium a léčba resortu má pozitivní vliv na stav těchto lidí. Všechna tato opatření umožňují prodloužit dobu remise.

Léky, které přispívají ke změně onemocnění:

  • léky skupiny steroidních hormonů - tento typ léků se používá k exacerbacím roztroušené sklerózy, jejich užívání může zkrátit dobu trvání exacerbace;
  • imunomodulátory - pomáhají snižovat symptomy charakteristické pro roztroušenou sklerózu, zvyšují dobu exacerbací;
  • imunosupresiva (léky, které potlačují imunitu) - jejich použití je dáno potřebou ovlivňovat imunitní systém, poškozovat myelin během období akutního onemocnění.

Symptomatická léčba se používá ke zmírnění specifických symptomů onemocnění. Lze použít následující léky:

  • Mydocalm, Sirdalud - snižují svalový tonus s centrální parézou;
  • Prozerin, galantamin - s poruchami močení;
  • Sibazon, fenazepam - snižují třes, stejně jako neurotické symptomy;
  • Fluoxetin, paroxetin - pro depresivní poruchy;
  • Finlepsin, antelepsin - používá se k odstranění záchvatů;
  • Cerebrolysin, nootropil, glycin, vitamíny B, kyselina glutamová - se používají v kurzech ke zlepšení funkce nervového systému.

Terapeutická masáž bude užitečná pro pacienta s roztroušenou sklerózou. To zlepší krevní oběh a urychlí všechny procesy v problémové oblasti. Masáž zmírní bolesti svalů, křeče a zlepší koordinaci. Tato léčba je však kontraindikována u osteoporózy.

Akupunktura se také používá ke zmírnění stavu pacienta a urychlení zotavení. Tento postup zmírňuje křeče a otoky, snižuje bolest svalů a eliminuje problémy s inkontinencí moči.

Se souhlasem lékaře můžete užívat:

  • 50 mg vitaminu thiaminu dvakrát denně a 50 mg B-komplexu;
  • 500 mg přírodního vitamínu C 2-4 krát denně;
  • kyselina listová v kombinaci s komplexem B;
  • Dvakrát ročně užívají kyselinu thioktovou, endogenní antioxidant, který se podílí na metabolismu sacharidů a tuků dva měsíce.

Tradiční léčba roztroušené sklerózy:

  • 5 g mumie se rozpustí ve 100 ml vařené chlazené vody, vezme se na prázdný žaludek, lžička třikrát denně.
  • 200 g medu smíchaného s 200 g cibulové šťávy, konzumované hodinu před jídlem 3x denně.
  • Med a cibule. Na struhadle, musíte třít cibuli a zmáčknout šťávu z ní (můžete použít odšťavňovač). Sklenici šťávy je třeba smíchat se sklenkou přírodního medu. Tato směs by se měla užívat třikrát denně jednu hodinu před jídlem.

Predikce roztroušené sklerózy

Asi 20% pacientů se potýká s benigní formou roztroušené sklerózy, během které je charakterizována mírná progrese příznaků po nástupu primárního záchvatu onemocnění nebo nedostatečné progrese. To umožňuje pacientům plně si udržet schopnost pracovat.

Mnozí pacienti jsou bohužel také konfrontováni se zhoubnou formou průběhu nemoci, v důsledku čehož se zhoršení projevuje stále a rychle, což vede k těžkému postižení a někdy až k smrti.

Pacienti často umírají na infekce (urosepsis, pneumonie), nazývané interkurence. V jiných případech jsou bulbární poruchy, při nichž polykání, žvýkání, respirační nebo kardiovaskulární funkce a pseudobulbární poruchy, které jsou také doprovázeny porušením polykání, výrazů obličeje, řeči a intelektu, příčinou smrti, ale srdeční aktivita a dýchání netrpí.

Prevence

Prevence roztroušené sklerózy zahrnuje:

  1. Vyžaduje se stálá fyzická aktivita. Měly by být mírné, ne vyčerpávající.
  2. Pokud je to možné, měli byste se vyhnout stresu, najít čas na odpočinek. Koníčky pomohou odvrátit pozornost od myšlenek o problémech.
  3. Cigarety a alkohol urychlují zničení neuronů a mohou způsobit poruchu imunitního systému.
  4. Sledování vaší váhy, vyhýbání se tvrdým dietám a přejídání.
  5. Odmítnutí hormonálních léků (pokud je to možné) a antikoncepce.
  6. Odmítnutí velkého množství tukových potravin;
  7. Zabraňte přehřátí.

Skleróza

17. prosince 2012

Skleróza je lékařský termín používaný k definování procesu nahrazení parenchymu orgánů hustější pojivovou tkání. Skleróza není samostatným onemocněním, ale projevem jiných závažných onemocnění.

Příčiny tohoto jevu v těle mohou sloužit různým procesům: poruchám krevního oběhu, zánětům, změnám v lidském těle v důsledku věku.

Skleróza se může vyvinout v různých orgánech. Při kardioskleróze dochází tedy ke změnám v srdci, při ateroskleróze, ve stěnách cév, při nefroskleróze, v ledvinách, při pneumoskleróze, v plicích atd.

Skleróza multiplex

Roztroušená skleróza je chronické onemocnění centrálního nervového systému. Bohužel, dodnes neexistují žádné léky, které by toto onemocnění úplně vyléčily. Průběh onemocnění však může zastavit celá řada léčebných metod. Preventivní léčba roztroušené sklerózy může významně zpomalit průběh onemocnění, prodloužit remisi, snížit počet a četnost exacerbací roztroušené sklerózy.

Příčiny roztroušené sklerózy

O přesných příčinách vzniku roztroušené sklerózy není dosud známo. Odborníci hovoří o povaze autoimunitního onemocnění. Je to centrální nervový systém, který řídí práci všech systémů a orgánů lidského těla. Skládá se z mozku a míchy. Vzhledem k autoimunitní povaze onemocnění imunitní systém napadá buňky vlastního organismu. V důsledku toho jsou u roztroušené sklerózy postiženy buňky míchy a mozku.

Existují však i jiné teorie o výskytu této choroby u lidí. Lékaři proto obvykle považují roztroušenou sklerózu za polyetiologické onemocnění. To znamená, že příčina onemocnění je kombinací několika faktorů. Mluvíme o selhání imunitního systému, vnějších vlivech, onemocněních infekční povahy a genetické poloze.

Příznaky roztroušené sklerózy

Příznaky roztroušené sklerózy jsou různé a jejich různé kombinace jsou možné. Když mluvíme o příznacích nemoci a vysvětlujeme pacientovi, co to je, lékaři rozlišují více než 50 různých příznaků nemoci, které se mohou projevit v každém jednotlivém případě. V závislosti na určitých charakteristikách průběhu onemocnění a stavech osoby (těhotenství, komorbidita) se stanoví závažnost a trvání těchto symptomů.

Když je nemoc diagnostikována, nejčastější symptomy se nejčastěji vyskytují u roztroušené sklerózy. Je to depresivní stav, neustálá únava, znecitlivění nebo brnění v rukou a nohou. Také výrazná dysfunkce močového měchýře a střev, různé sexuální dysfunkce, závratě, periodický třes a bolest, ataxie, kognitivní porucha, problémy s viděním. Všechny tyto příznaky však mohou znamenat další onemocnění, proto není možné diagnostikovat pacienta s roztroušenou sklerózou pouze na základě definice symptomů.

Průměrná délka života lidí s tímto onemocněním závisí na včasné diagnóze a správném přístupu k léčbě. Pokud pacient dělá vše přesně podle doporučení lékaře, pak je jeho délka života normální.

Diagnostika

Není snadné diagnostikovat roztroušenou sklerózu, protože její příznaky jsou také charakteristické pro mnoho dalších onemocnění. Diagnostická metoda pro přesné stanovení roztroušené sklerózy dnes neexistuje. Proto pokud existuje podezření na toto onemocnění, používá se komplex výzkumných metod. Lékař nejprve zkoumá historii onemocnění, provádí neurologické vyšetření. Pacient je naplánován na MRI, lumbální punkci. K vyloučení jiných nemocí se provádějí laboratorní krevní testy.

Opakované typy

S rozvojem relapsu u pacienta se zhoršují symptomy onemocnění, které existovaly dříve nebo se vyvíjejí nové projevy. Relaps roztroušené sklerózy se také nazývá záchvat nebo exacerbace onemocnění. O příčinách periodického vývoje exacerbací nemoci je doposud přesně neznámá. U různých pacientů se značně liší jak závažnost symptomů, tak doba trvání onemocnění. Někdy některé příznaky zmizí po několika dnech. Ale řada projevů onemocnění v jeho opakování významně zhoršuje kvalitu lidského života.

U většiny pacientů je diagnostikována tzv. Remitentní roztroušená skleróza. V tomto případě se střídají doby remise a exacerbace onemocnění. V této remisi může pokračovat i několik let.

Další typ roztroušené sklerózy je sekundární progresivní. V tomto případě dochází k výraznému zhoršení příznaků. Přibližně polovina pacientů s remitentním typem onemocnění během prvních deseti let se projevuje sekundární progresivní roztroušenou sklerózou.

V primární progresivní formě onemocnění, která je pozorována u přibližně 15% pacientů, není pozorována ani remise ani recidiva onemocnění, ale symptomy neustále pokračují.

Méně často (přibližně v 10% případů) dochází k postupné rekurentní roztroušené skleróze. V této formě onemocnění se symptomy vyvíjejí, ale občas se vyskytují akutní recidivy onemocnění.

Léčba

O léčbě roztroušené sklerózy se pacienti primárně zajímají, jak je léčitelná roztroušená skleróza. V současné době, není jediný případ úplné vyléčení této nemoci. Ale užívání léků preventivní léčby může oddálit vývoj nových příznaků, stejně jako významně snížit počet a četnost recidiv onemocnění. V tomto případě se aktivně používají imunomodulační činidla, přípravky monoklonálních protilátek, chemoterapie.

Stanovení schématu, jak léčit roztroušenou sklerózu v individuálním případě, lékař bere v úvahu specifické příznaky onemocnění a předepisuje přesně lék na roztroušenou sklerózu, který může usnadnit jejich projev. Nicméně, se symptomy roztroušené sklerózy, ne jen pilulky od specifického projevu jsou používány. Pokud se pacient obrátí na specializované zdravotnické středisko, je mu také předepsána fyzioterapeutická léčba a speciální dieta. Lze také praktikovat podpůrnou péči s lidovými prostředky. Díky neustálé práci výzkumníků na problematice léčby roztroušené sklerózy se v léčbě onemocnění pravidelně objevuje něco nového.

V případě recidivy onemocnění jsou pacientům často předepisovány velké dávky kortikosteroidních přípravků, které mohou zkrátit dobu trvání relapsu.

Lékaři jsou velmi opatrní, pokud jde o prognózu průběhu roztroušené sklerózy. Existují však statistiky, které naznačují, že prognóza je příznivější v případě, že onemocnění začalo před 35 lety; nemocná žena; délka intervalů mezi nemocemi je velká; po relapsu dochází k úplnému uzdravení.

U roztroušené sklerózy je důležité vyhnout se infekcím, protože i akutní respirační infekce mohou vyvolat zhoršení onemocnění. Pacientům by nemělo být dovoleno přehřívání, přepracování, příliš mnoho k jídlu. Stres je také negativní pro pacienta.

Amyotrofická laterální skleróza

Amyotrofická laterální skleróza se také nazývá onemocnění motorických neuronů. Je to onemocnění nervového systému, které má progresivní chronický charakter, během kterého jsou selektivně postiženy centrální a periferní motorické neurony. V tomto stavu, osoba má rostoucí slabost ramene a pánevního pletence, bulbar svaly, trup a břišní svaly, zatímco oculomotor svaly a pánevní svěračové orgány jsou ovlivňovány v menší míře. Léčba onemocnění se provádí neustále, kurzy.

Zpravidla se nemoc vyskytuje sporadicky, vzácně se vyskytují rodinné případy. Člověk může onemocnět v jakémkoliv věku, ale častěji se nemoc vyvíjí u lidí po 50 letech.

Předpokládá se, že onemocnění způsobuje virus. Nemoc se vyvíjí pomalu, někdy si člověk nevšimne svého začátku. Nejprve se postupně rozvíjí slabost distálních ramen a lze zaznamenat potíže s řečí. Později zjišťuje přítomnost atrofie a parézy malých svalů distálních segmentů rukou. Postupně dochází k progresi parézy a atrofii, která se může rozšířit i na svaly jiných částí těla. Kromě těchto příznaků má pacient příznaky, které indikují lézi v pyramidálním systému.

V průběhu času se u pacienta objevují poruchy polykání, artikulace, fonace. Postupně se stávají výraznější. Jazyky se pohybují v omezené míře, dochází k její atrofii. Pacient není pozorován hltanovým reflexem, dochází k neustálému slinění kvůli neschopnosti polykat sliny.

Pokud je ve svalech krku slabost, může se hlava pacienta zavěsit a pohyby jsou omezené. Postupem času se mimické a žvýkací svaly oslabují. U lidí, dolní čelist, to stane se obtížné žvýkat. Je to také možné nedobrovolné smích, pláč.

Lékaři rozlišují tři typy amyotrofické laterální sklerózy: bulbar, cervikothoracic a lumbosacral. Onemocnění je vždy progresivní.

Diagnóza onemocnění zahrnuje stanovení přítomnosti charakteristických symptomů. Pacient je také pod elektromyografií, která může potvrdit poškození buněk předních rohů míchy. Pro objasnění diagnózy se provede MRI krční páteře a myelografie.

Existující metody léčby do dnešního dne nemůžou zcela vyléčit nemoc. Pacienti by měli pravidelně sledovat několik lékařů různých specializací. Pacientům je předepsán riluzon, vitamín E a vitamíny skupiny B. Léčba nootropními léky, ATP a anabolickými hormony je také prováděna. Pro zlepšení neuromuskulární vodivosti se provádí léčba dibazolem, prozerinem, oxazilem. Také se praktikuje použití jiných léků, sezení lehké masáže končetin.

Onemocnění může trvat dva až deset let, zatímco prognóza je špatná. Pacient umírá na paralýzu dýchacího centra, vyčerpání, interkurentní infekce. Pokud má člověk také poruchy bulbarů, bude schopen žít déle než dva roky.

Skleróza mozkových cév

Skleróza mozkových cév (ateroskleróza mozkových cév) je onemocnění, které se vyskytuje poměrně často. V procesu jeho vývoje jsou poškozeny cévy svalově elastického typu. Současně se postupně tvoří ložiska lipidových depozit ve vnitřní výstelce cév v mozku. Mohou být jednoduché i násobné. V procesu vývoje onemocnění se cévy postupně deformují a zužují. Někdy dochází k úplnému zničení nádoby. V důsledku toho dochází k chronickému, pomalu se zvyšujícímu selhání zásobování orgánu, který se živí cévou mozku postiženou sklerózou.

Nejčastěji se příznaky tohoto onemocnění, stejně jako poškození cév dolních končetin, projevují u lidí po dvaceti letech, ale nemoc je nejčastější u lidí starších 50 let.

Projev choroby je zpravidla způsoben dědičným faktorem. Nemoc se však začíná vyvíjet pod vlivem faktorů, které stimulují její projevy. To je příliš častý psycho-emocionální stres, diabetes mellitus, arteriální hypertenze, alimentární obezita, fyzická nečinnost, kouření.

Symptomy nemoci mohou být různé a závisí na tom, kde se nemoc nachází a kde je proces distribuován. Diagnóza je založena na přítomnosti lézí jednotlivých cév.

Pro léčbu onemocnění se používají metody, které zastaví průběh onemocnění, a také zintenzívní vývoj cest kruhového objezdu.

Jako terapie se provádí pravidelná svalová aktivita, pro kterou jsou používána speciální cvičení. Zvláštní pozornost je věnována výživě pacienta. Jeho strava by měla obsahovat stejné množství rostlinných a živočišných tuků, protože přírůstek hmotnosti v tomto onemocnění je nežádoucí. Pokud již člověk má nadváhu, měli byste se ho zbavit.

Kromě toho je důležité zajistit systematickou léčbu onemocnění, která doprovázejí sklerózu. Nemůžete dovolit prudký pokles hladiny cukru v krvi, stejně jako snížení krevního tlaku.

Subchondrální skleróza

Subchondrální skleróza je onemocnění, které postihuje klouby. V procesu vývoje onemocnění se artikulární chrupavka degeneruje, což má za následek změny v kloubním povrchu. Výskyt onemocnění se s věkem výrazně zvyšuje. Subchondrální skleróza je rozdělena na primární a sekundární formy. V prvním případě je příčinou onemocnění silné přetížení páteře, zatímco nemoc se vyvíjí ve zdravé chrupavce. Ve druhém případě se onemocnění vyvíjí na dříve poškozenou chrupavku, která byla nepříznivě ovlivněna traumatem, artritidou nebo vlivem jiných poruch.

Subchondrální skleróza předních vertebrálních tělesných destiček se často vyskytuje, když se u člověka vyvine osteochondróza, spondylitida. Je důležité provést příslušnou diagnózu a předepsat včasnou léčbu onemocnění. Jsou prováděny různé metody terapie, ale pokud je nemoc příliš pokročilá, může lékař rozhodnout o chirurgickém zákroku.

Skleróza prostaty, plíce

Kromě výše popsaných typů sklerózy je u pacientů často diagnostikována skleróza prostaty nebo plic. V prvním případě dochází k postupné sklerotické degeneraci prostaty, která se vyvíjí v důsledku zánětlivého procesu. V procesu vývoje tohoto onemocnění dochází ke ztrátě pružnosti a je narušena propustnost vesikuretrálního segmentu. To zase vede k chronické retenci moči. Ve většině případů tomuto onemocnění předchází chronická prostatitida. Onemocnění poměrně často postihuje mladé muže.

Skleróza plic (pneumoskleróza) je proces proliferace pojivové tkáně v plicích, což nakonec vede k dysfunkci plic. Onemocnění se často vyvíjí v důsledku tuberkulózy, akutní a dlouhodobé pneumonie. Rozlišuje se kardiogenní pneumoskleróza, která je diagnostikována u lidí trpících dlouhodobou stagnací v případech lézí myokardu, aorty a srdečních vad.

Tuberózní skleróza

Tuberózní skleróza se také nazývá Bournevilleova choroba. Název nemoci obsahuje latinské slovo hlíza, což znamená „růst“, „nádor“. Jedná se o vzácné onemocnění genetické povahy, jehož vývoj se projevuje v různých orgánech. Vzhledem k velmi širokému spektru různých symptomů má onemocnění polysystemovou povahu. Pokud se v mozku objeví tumory, může se u pacienta rozvinout epilepsie, snížit inteligenci. S porážkou vnitřních orgánů existuje celá řada příznaků nemoci. Při počáteční diagnóze je důležitý výskyt charakteristických nádorů v fundu a kůži obličeje.

Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje u dětí v prvním roce života. Mají kožní léze, epileptické záchvaty a poruchy intelektu. Často se k těmto příznakům také připojuje hydrocefalus. S věkem se záchvaty dětí stávají častějšími, s postupujícím poklesem inteligence. Pacienti s touto diagnózou žijí ne více než 25 let. Po diagnóze dostávají symptomatickou léčbu zaměřenou především na pozastavení epileptických záchvatů. Je důležité zajistit nepřetržitý proces zpracování.

Ve společném jazyce je také výraz "senilní skleróza". Používá se k mluvení o různých poruchách paměti u starších osob. Ve skutečnosti však takové onemocnění neexistuje a výraz zjevně pochází z pojmu „ateroskleróza mozku“, tj. Aterosklerózy mozkových cév, ve které se demence projevuje u starších lidí.