logo

Mozkové vazodilatátory

Narušení mikrocirkulace krve v mozku je závažná odchylka, která může být způsobena cévními onemocněními, nepříznivými podmínkami prostředí a řadou dalších faktorů.

Pod jejich vlivem dochází k postupnému zúžení lumen krevních cév, na jejich stěnách se tvoří cholesterolové plaky, ztrácejí pružnost a v důsledku toho křehnou. Na tomto pozadí se krevní oběh zpomaluje, což vede k výskytu alarmujících symptomů.

Tento stav je mimořádně nebezpečný, proto vyžaduje povinné použití speciálního léku s vazodilatačním účinkem. Správně předepsané prostředky obnovují průtok krve a zabraňují smrti mozkových buněk, čímž normalizují její fungování.

Proč musím nádoby rozšířit?

Hlavním cílem, kterého je třeba dosáhnout při předepisování vazodilatačních léčiv, je zajistit transport kyslíku do mozkové tkáně. K vaskulární dilataci dochází, intenzita krevního oběhu se snižuje. To přispívá ke skutečnosti, že kyslík a živiny jsou volně transportovány do mozkových tkání a odpadní materiály a oxid uhličitý z mozkových tkání do krve. Tato vlastnost vazodilatačních léků je zvláště důležitá a nezbytná, pokud:

  1. V důsledku edému, růstu nádoru nebo kosti dochází k vymačkání cévy. Z tohoto důvodu jsou vasodilatátory předávány pacientům s osteochondrózou krčních obratlů. To vám umožňuje normalizovat krevní oběh v mozku, navzdory otokům a tvorbě osteofytů.
  2. Nádoba je ucpána krevní sraženinou nebo cholesterolovým plakem. Také vazodilatační léčiva jsou potřebná, pokud se stěna cévy zesiluje v důsledku zánětlivého procesu, který se v ní vyskytuje.

Všechny léky předepsané pro tento účel mají vliv na malé a střední cévy.

V léčbě hypertenze se také projevují vazodilatační léčiva. V tomto případě působí složky léku přímo na velké cévy. Pod vlivem drog se rozšiřují a jejich kapacita se zvyšuje. V důsledku toho dochází k hladkému poklesu krevního tlaku.

Existuje určitá klasifikace vazodilatačních léčiv podle účelu jejich použití. Tyto léky lze použít k:

  • léčba srdečních patologií (zejména při rozvoji anginy pectoris);
  • snížení ukazatelů krevního tlaku;
  • zlepšit krevní oběh v mozkových cévách (s cefalgií, osteochondrózou děložního hrdla, tinnitem atd.);
  • zmírnění záchvatů migrény;
  • snížení nitroočního tlaku (například s vyvinutým glaukomem);
  • léčba vaskulárních patologických stavů nohou (obliterace aterosklerózy, endarteritidy atd.).

Prakticky každá ze skupin vazodilatačních léčiv je rozdělena do podskupin. Působí na stejná plavidla (velká, střední, malá), pouze body vlivu jsou odlišné.

Na základě toho se lékař při výběru léku řídí určitými kritérii, a to:

  • účelem rozšíření krevních cév;
  • specifická plavidla, jejichž tkáně musí být postiženy;
  • přítomnost chronických onemocnění u pacienta (u některých onemocnění je zakázáno používat specifické léky).

Princip činnosti

Mechanismus účinku vazodilatačních léčiv je založen na normalizaci průchodu krve mozkem, posilování a relaxaci cév postižených křečem. Lékař, který takové léky předepisuje, spoléhá na určité cíle:

  • zlepšení průtoku krve v mozkových cévách;
  • zajistit obohacení orgánových buněk kyslíkem a prospěšnými látkami;
  • stabilizovat mozkovou aktivitu.

Vazodilatační léky zabraňují hypoxii mozku, čímž eliminují riziko smrti buněk. Tyto léky navíc přispívají k:

  • normalizace žilní cirkulace;
  • zlepšení metabolického procesu;
  • obnovení normálního průtoku krve v cervikálních cévách s osteochondrózou;
  • stabilizace energetického metabolismu v neuronech mozku;
  • úlevu od GM spasmů.

Klasifikace

Pro zlepšení práce centrálního nervového systému se používají vazodilatátory nové generace, které se liší směrem a mechanismem jejich působení. Na základě toho je tato skupina drog rozdělena na:

  1. Alfa blokátory. Takové léky rozšiřují lumen a zvyšují periferní krevní oběh. Snižují koncentraci cholesterolu v krvi a normalizují hladiny glukózy.
  2. Blokátory kalciových kanálů s relaxačním a vazodilatačním účinkem. Díky tomu se stěny kapilár a koronárních tepen roztahují, krevní tlak klesá. To pomáhá zabránit vstupu vápníku do mozkových buněk.
  3. Vazodilatační látky, které snižují intenzitu krevního oběhu a krevního tlaku na stěnách cév. Pomáhají zvětšit arteriální lumen a zlepšují výživu tkání a buněk v těle.
  4. Neurotropní léky, které zlepšují periferní část centrálního nervového systému.
  5. Myotropní antispasmodika. Jejich působení je zaměřeno na snížení svalového tónu.
  6. Disaggregant. Tyto léky mají antitrombotický účinek a zmenšují objem průchodu krve.

Pro adjuvantní terapii jsou předepsány homeopatické léky, bylinné přípravky a doplňky stravy.

Přípravky pro mozkové cévy

Vazodilatační léky pro mozek mají určité rozdíly v mechanismu účinku. Jejich hlavní nevýhodou je však to, že mohou postihnout i jiné krevní cévy v těle, což často vede k nadměrnému poklesu krevního tlaku. Z tohoto důvodu by neměly být používány lidmi náchylnými k hypotenzi.

Mezi moderní vasokonstrikční léky pro mozek jsou velmi oblíbené:

  1. Piracetam, přispívající k intenzivnějšímu odstranění glukózy z těla. Současně lék zlepšuje krevní oběh v mozkových buňkách, zmírňuje bolesti hlavy a závratě.
  2. Vasobral - lék, který podporuje normalizaci mozkové cirkulace, snižuje propustnost cévních stěn, zlepšuje duševní aktivitu. Pomáhá normalizovat paměť a pozornost a eliminuje komplikace z vestibulárního aparátu. Lék je předepsán v dávce 0,5 - 1 tableta ráno a večer. Vasobral může být podáván ve formě roztoku, poté je jeho dávka 2 až 4 ml dvakrát denně.
  3. Mexidol - tablety pro perorální podání a injekční roztok. Používá se pro zlepšení krevního oběhu v mozkových cévách a jejich expanzi, obohacení buněk kyslíkem a snížení cholesterolu.
  4. Actovegin je jedním z nejúčinnějších léčiv s vazodilatačními vlastnostmi. Aktivně odstraňuje přebytečnou glukózu z těla, uvolňuje křeč mozkových cév, stimuluje krevní oběh.

Pokud pacient trpí projevy aterosklerotických procesů, pak pomocí vazodilatátorů je nejen zastaví, ale také zlepší fungování mozku. Vysokorychlostní léky, které mají tento účinek, jsou:

  1. Papaverin - pilulky a injekce, které zmírňují křeč mozkových cév, stejně jako hladké svaly peritoneum.
  2. Cavinton je vazodilatační lék, který eliminuje poruchy v procesu cerebrální cirkulace. Má blahodárný účinek na cévy mozku, zmírňuje křeč a rozšiřuje lumen krevních cév.
  3. Angionorm - lék, který má vazodilatační účinek a příznivě ovlivňuje duševní aktivitu. Zlepšuje fyzickou odolnost, zvyšuje odolnost těla proti stresu a normalizuje psycho-emocionální stav člověka.

Téměř všechny léky pro mozek mají antihypertenzní vlastnosti. Z tohoto důvodu může být předepsán pouze lékařem, který uvede dávkování a vypíše podrobný léčebný režim. Potřebuje neúprosně následovat, aby se vyhnula nebezpečným následkům.

Seznam mozkových mozkových příhod

Krevní sraženiny v krevních cévách mozku, hypoxie, diabetes mellitus, nedostatek vitamínů a prvků - to jsou faktory, které mohou způsobit rozvoj ischemické mrtvice. K obnovení aktivity mozku a snížení krevního tlaku jsou pacientovi předepsány speciální vazodilatační léky:

  1. Klopidogrel je lék, který je předepisován pacientům podstupujícím záchvat ischemické cévní mozkové příhody, jakož i osobám, u nichž bylo zjištěno, že mají zvýšenou agregaci krevních sraženin. Denní dávka je krátká 1 tableta.
  2. Crestarium. Tento lék se doporučuje zahrnout do léčby ischemickou mrtvicí jako adjuvans. Pomáhá také s významným zvýšením krevního tlaku. Užívejte 1-2 tablety. za den jednou. Doporučuje se přijímat ráno.
  3. Ceraxon, který se skládá z nootropní účinné látky, podporuje regeneraci mozkových buněk a tkání poté, co pacient utrpěl záchvat ischemické mrtvice. Snižuje riziko poruch paměti a myšlenkových procesů a také zabraňuje poklesu koncentrace. Po utrpení TBI zkracuje dobu trvání souvisejících symptomů. Pro ischemickou mrtvici se doporučuje intravenózní podání léku v dávce 1000 ml.

Vazodilatační léčiva pro osteochondrózu

Osteochondróza krční páteře vede ke kompresi tepen, což vede k narušení dodávky krve do mozku. Jako výsledek, osoba si stěžuje na neustálou únavu, bolesti hlavy, závratě, tinnitus a další nepříjemné příznaky. Tato patologie vyžaduje integrovaný terapeutický přístup, včetně užívání léků, provádění fyzioterapeutických sezení a provádění speciálních cvičení pro krk.

Léčebný režim nutně zahrnuje vazodilatátory. Lékaři často využívají:

  1. Vinpocetin.
  2. Piracetam.
  3. Euphyllinum.
  4. Pentoxifylin.
  5. Xantinol nikotinát.

Hlavním úkolem léčby osteochondrózy je obnovení krevního oběhu, zmírnění hypoxie mozkových buněk, stanovení metabolického procesu a zlepšení vodivé funkce nervových vláken. Vzhledem k tomu, že osteochondróza je velmi komplexní a nebezpečné neurologické onemocnění, léky může předepsat pouze neurolog.

Léky ke zlepšení cirkulace mozku u starších osob

Starší lidé mají často problémy s pamětí, dochází ke snížení koncentrace, zhoršení sluchu a zraku. V takových situacích dobře pomáhají přípravky Nootropyl a Fenotropil. Mohou být dokonce použity pro udržovací terapii u pacientů s Alzheimerovou chorobou.

Stejně efektivní jsou produkty Ginko, Memoplant a Tanakan. Zlepšují paměť, správné vidění a sluch, poskytují pružnost cév a jsou schopny obnovit schopnost řeči a fyzickou pohyblivost.

Nežádoucí účinky

Syntetické vazodilatátory mohou způsobit řadu vedlejších účinků. Mohou se projevit ve formě:

  • selhání ledvin a jater;
  • závislost těla na složkách léčiva;
  • závratě;
  • alergie;
  • omdlévání.

Jakékoliv léky s vazodilatačními účinky mají kontraindikace pro použití, takže by měly být používány pouze tak, jak je předepsáno lékařem!

Stimulace krevního oběhu lidových prostředků

Pokud je u pacienta kontraindikován konkrétní syntetický lék, následující lidové léky pomohou vyrovnat se s příznaky nepříjemné patologie:

  1. Odvar z hloh listy a Brčál. Chcete-li připravit lék, je nutné smíchat 1 lžičku. každé z bylin a nalijte 2 šálky vařící vody. Nasaďte oheň, vařte a nechte vyluhovat 2 hodiny. Vezměte ½ šálku před jídlem.
  2. Citron a pomeranč, z nichž musíte nejprve odstranit kosti (kůra musí být vlevo!), Twist v mlýnek na maso. Přidejte k hmotnosti 2 lžíce. Já čerstvý med a dobře promíchejte. Nechte stát jeden den, po čemž 3krát denně užívejte 15 ml léku. Tento nástroj pomáhá očistit krevní cévy.
  3. 10 kusů morušových listů nalije půl litru vody a několik minut vaří na mírném ohni. Vývar se pije jako obvykle fytotka denně.

Velký význam má odmítnutí škodlivých potravin: smažené, kořeněné, mastné, slané potraviny, velké množství kávy. Alkoholické nápoje z času na čas nejsou zakázány, ale v minimálním množství.

Je vhodné pravidelně masírovat krk a hlavu. Pomáhá zlepšit krevní oběh mozku česáním vlasů masážním kartáčkem.

Aby nedošlo k přijímání vazodilatátorů, je nutné se předem zabývat prevencí mozkových vaskulárních patologií. Tyto nemoci jsou nebezpečné, protože v počáteční fázi vývoje se prakticky neprojevují. V důsledku toho je včasné reagovat na ně téměř nemožné.

Nejlepší vasodilatátory pro mozek

Pro zajištění plného fungování komplexního centrálního nervového systému člověka, který závisí na krevním oběhu, velkém počtu vzájemně propojených neuronů a nervových procesů, mozku pokrytém cévami a všemi orgány CNS s kyslíkem a glukózou, musíte se postarat o své zdraví. Ve vývoji patologických stavů a ​​zhoršené mikrocirkulace jsou postiženy meningy, ztrácí se schopnost přemýšlet, koordinovat a kontrolovat své pohyby, vnímat a reprodukovat řeč, cítit a rozlišovat emoce. Závažným následkům se lze vyhnout, pokud začnete užívat vasodilatátory pro mozek včas, abyste předešli chorobám centrálního nervového systému a léčili je.

Příčiny vazokonstrikce

Závažná psychická zátěž, špatná environmentální situace a stres, dědičná onemocnění jsou důležitými faktory, které vyvolávají ztrátu pružnosti a předčasné opotřebení kapilár. Migréna, závratě, porucha paměti a rychlá únava jsou prvními známkami vaskulárního onemocnění.

Ateroskleróza. V doprovodu nespavosti, deprese a dlouhodobé deprese, rozmazané vidění, sluchu a paměti, časté závratě. Vyznačuje se zúžením objemu lumen krevního oběhu s jeho následným zablokováním v důsledku růstu pojivové tkáně, vzhledu cholesterolových plaků a nadměrného ukládání vápenatých solí.

Cerebrální angiospasmus. Zdrojem nedostatečné mikrocirkulace krve je cévní dystonie, kouření, přepracování, pokročilý věk, osteochondróza, hypertenze a srdeční onemocnění. Lidé s touto diagnózou si všimnou mdloby, dochází k zmatku řeči a ztrátě motorické aktivity.

Porušení mozkové cirkulace. Doprovázený poklesem zrakové ostrosti a sluchu, záchvaty, poruchami myšlení, částečnou dočasnou paralýzou, ztrátou čtení, psaní a řečové aktivity. Příčiny: plaky, krevní sraženiny, nárůst krevního tlaku, osteochondróza cervikální oblasti a poranění hlavy.

Ischemie Diabetes, podvýživa, anémie, onemocnění ledvin a nádorů, obezita, inhibují okysličování buněk. Známky poškození meningů jsou vyjádřeny ztrátou koncentrace, vypuknutím agrese, mícháním chůze a močovou inkontinencí.

Zdvih Vrozené abnormality nebo ateroskleróza, těžká fyzická námaha a arteriální hypertenze způsobují destrukci cévních stěn, následované krvácením, nekrózou tkáně, smrtí buněk.

Co jsou vasodilatátory

Pro dosažení stabilního fungování centrálního nervového systému jsou široce používány léky nové generace. Liší se v závislosti na mechanismu a směru jejich působení:

  1. alfa-blokátory. Stimulovat expanzi lumenu a zvýšení periferního krevního oběhu, snižovat hladiny cholesterolu a normalizovat hladiny glukózy v krvi;
  2. blokátory kalciových kanálů. Mít vazodilatační, relaxační účinek na stěnách kapilár a koronárních tepen, což přispívá k jejich expanzi. Snížení krevního tlaku, zabránění vstupu vápníku do buněk;
  3. vazolátory nebo vazodilatátory. Snižují rychlost průtoku krve a sílu tlaku na stěny tepen, zvyšují jejich průchodnost, zlepšují výživu tkání a buněk;
  4. neurotropní léčiva. Regulovat a obnovit funkce periferní části centrálního nervového systému;
  5. myotropní antispasmodika. Snížit a uvolnit svalový tonus;
  6. členové. Zabraňte tvorbě krevních sraženin a zúžení objemu mezer v průtoku krve.

Přírodní homeopatické léky, bylinné přípravky a doplňky stravy se používají jako adjuvantní terapie nebo v kombinaci s jinými léky.

Cévní dilatace

Aby se předešlo vážným následkům, které jsou primárně spojeny s nebezpečným porušením dodávky krve do membrán mozku a dalších orgánů centrálního nervového systému, lékaři svým pacientům nabízejí léky na zúžení lumen a nedostatečnou vodivost mikrovaskulatury.

"Piracetam". Účinný lék pro léčbu cerebrovaskulární insuficience, pomalý průtok krve. Vazodilatační léčivo inhibuje agregaci krevních destiček, zlepšuje proces mikrocirkulace, zvyšuje citlivost glukózy. Předepisuje se v dávce od 30 do 160 mg na kilogram lidské hmotnosti.

Mexidol. Doporučuje se zotavit se z identifikovaných problémů s cirkulací mozku, předchozích poranění hlavy, s encefalopatií a vegetativní dystonií. Normalizuje rychlost pohybu krve, snižuje adhezi krevních destiček, snižuje množství špatného cholesterolu. Denní dávka je 125 - 250 mg 3x.

"Pentoxifylin". Indikace: ischemický stav, mozková ateroskleróza, akutní procesy porušování krevního oběhu. Rozšiřuje koronární tepny, snižuje viskozitu krve a zlepšuje průtok krve. Tablety užívají 600 mg denně. Počet recepcí - 2-3 krát.

Léčba aterosklerózy

Riziko vzniku cholesterolových plaků se projevuje ve formě krevních sraženin, krevních sraženin, poklesu objemu lumen vaskulárního lůžka a jeho úplného zablokování, což může způsobit infarkt myokardu. Proto se pro léčbu aterosklerózy doporučuje užívat účinné moderní drogy.

"Betaserku." Zmírňuje nepřirozený tinnitus, časté záchvaty migrény a závratě. Používá se jako součást komplexní léčby posttraumatické encefalopatie. Má pozitivní vliv na krevní oběh a periferní vestibulární aparát. Denní příjem - 16 kapek 2-4 krát. Nepřežvýkejte, nepijte malé množství vody.

"Papaverine." Antispasmodikum, které snižuje obsah vápníku v buňkách, uvolňuje svalovou tkáň a cévní stěny, zpomaluje intrakardiální vedení. Užívejte denně nejvýše 60 mg 3krát denně.

"Lovastatin." Zabraňuje nadměrnému cholesterolu v těle, zabraňuje rozvoji aterosklerózy, koriguje metabolismus lipidů. Podává se perorálně jednou denně po dobu 10-20 mg večer.

Jak odstranit křeč mozkových cév

Je možné se zbavit nepřiměřené migrény, konstantní únavy a podrážděnosti způsobené cerebrálním angiospasmem, až po užití speciálních léků předepsaných ošetřujícím lékařem s uvedením přesné dávky a počtu dávek.

"Cinnarizin". Má uklidňující, vazodilatační účinek na svalovou tkáň a stěny krevních tepen, snižuje projevy vestibulárních poruch, zabraňuje rozvoji aterosklerotických plaků a snižuje úroveň viskozity krve. Je předepsán k prevenci ischemické a hemoragické mrtvice. Vazodilatační účinek se zjistí po aplikaci nejvýše 225 mg cinnarizinu denně nebo 24 kapek, které se dělí třikrát.

"Drotaverin hydrochlorid". Snižuje projevy svalových křečí a krátkodobé funkční poruchy mozkové cirkulace, které vedou k křeči periferních, mozkových a koronárních tepen. Denní příjem 40-80 mg 3krát.

"Kyselina nikotinová". Pomáhá urychlit průchod krve v důsledku expanze lumen mezi cévními stěnami, normalizuje aktivitu mikrovaskulatury, zabraňuje rozvoji ischemických poruch. V případě těžké aterosklerózy je předepsáno 2-3 g denně.

Léky ke zlepšení cirkulace mozku

Pokračujte ve stabilním provozu procesů probíhajících v orgánech centrálního nervového systému, můžete, pokud budete postupovat podle přesných pokynů pro léčivé přírodní léky a moderních léků na bázi vazodilatačních látek.

Actovegin. Podporuje okysličování tkání a orgánů, má antioxidační účinek, obnovuje průtok krve, zabraňuje nástupu ischemické mrtvice. Denní dávka - 1-3 kapsle před jídlem 3x. Intravenózní podání poskytuje 10 až 15 ml léčiva v kombinaci s 0,9% roztokem NaCl nebo 5% dextrózou.

"Vazobral." Vazodilatační léky. Snižuje propustnost cévní stěny, obnovuje krevní oběh mozku, zvyšuje duševní aktivitu, reflexní excitabilitu míchy a zvyšuje aktivitu a stabilitu mozku. Eliminuje pozornost, paměť a vestibulární komplikace. Jmenován 0,5 - 1 tabletou ráno a večer. Ve formě roztoku se doporučuje užívat 2-4 ml dvakrát denně.

"Kavintone." Obnovuje ostrost sluchu a zraku, které byly způsobeny zničenou a ztracenou pružností cév mozku. Zlepšuje cirkulaci mozku, stimuluje intenzitu kyslíku v buňkách a tkáních, má vazodilatační účinek. Předepisuje se u motorických a neurologických poruch.

Léčba mozkové ischemie

Hladina kyslíku, kterému jsou vystaveny všechny orgány centrálního nervového systému, bez výjimky, nedostatek přirozeného krevního oběhu a zhoršená mozková aktivita jsou důsledky ischemie. Bez medikace s použitím vazodilatačních léků, které pomáhají obnovit tělo, je nemožné.

"Nimotop". K prevenci neurologických poruch, hemoragické a ischemické cévní mozkové příhody, cévního spazmu, stabilizaci práce neuronů a blokování toku vápníku do buněk je předepsán intravenózní infuzní roztok zředěný 0,9% NaCl. Ve formě tablet je nutné vzít 3 ks.

"Dipyridamole." Hlavní indikace pro užívání léku, po kterém se koronární průtok krve rozšiřuje a jeho rychlost se zvyšuje, jsou ischemie, nízký krevní tlak a trombóza. Denní dávka nesmí překročit 25-50 mg.

"Enduracin" nebo kyselina nikotinová. Rozšiřuje malé kapiláry, zvyšuje pohybovou aktivitu v krevním řečišti. Pro aterosklerózu je doporučená dávka 2-3 g denně, pro účely profylaxe - 15-25 mg denně.

Seznam mozkových mozkových příhod

Blokování krve a deprivace kyslíku, arteriální hypertenze a diabetes, nedostatek živin a prvků vyvolávají ischemickou mrtvici. Po odloženém útoku je pacientovi předepsán lék k obnovení aktivity mozku a normalizaci krevního tlaku.

Klopidogrel. Pacienti s ischemickou cévní mozkovou příhodou, zvýšenou agregací krevních sraženin a zhoršenou periferní cirkulací se podávají v denní dávce na tabletu.

"Prestarium". Doporučuje se užívat komplexní léčbu cerebrální cirkulace ischemického typu s arteriální hypertenzí. Dávka tablet je 1 až 2 ks. Pijte ráno 1 čas.

"Cerakson". Nootropní účinná látka pomáhá obnovit buňky a poškozené tkáně. Snižuje účinky ztráty paměti, zlepšuje pozornost a myšlení. Při traumatickém poranění mozku se snižuje doba trvání souvisejících symptomů. V akutním ischemickém období se doporučuje intravenózní podání 1000 ml.

Přípravky pro čištění nádob

Zvláště důležité je předcházet onemocněním cévního systému ve stáří a stáří. Nejen pro léčbu, ale také pro účely profylaxe, velmi často používají vazodilatační a posilující léky, které zlepšují a aktivují mozkové procesy.

"Curantil". Používá se k léčbě poruch oběhového systému a je předepsán k prevenci tvorby krevních sraženin. Jedná se o rozšiřující se cévy a koronární tepny, které navíc zpomalují progresivní aterosklerózu a zlepšují průtok krve srdce. Denní dávka pro prevenci a léčbu krevních sraženin - 1 tableta 3-6 krát za hodinu před jídlem. Při výrazné koronární insuficienci se příjem zvyšuje až čtyřikrát denně.

"Cardiomagnyl". Zabraňuje intracerebrálnímu krvácení, používá se jako prevence krevních sraženin a výskyt infarktu myokardu. Denní příjem - 1-2 tablety.

"Euphyllinum". Poskytuje kyslík do oběhového systému, snižuje svalový tonus, snižuje tlak vyvíjený na stěny cév, zabraňuje trombóze. Používá se v počáteční dávce v množství 6-8 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

Vazodilatační léky: přehled léků, aplikace

V tomto článku se dozvíte o drogách, jako jsou vazodilatátory. Tato velká a všestranná farmakologická skupina může být použita k léčbě mnoha onemocnění srdce a cév.

Prostředky pro expanzi krevních cév (nebo vazodilatátorů) jsou reprezentovány extrémně různorodou skupinou léků. Mohou být užívány ve formě tablet nebo roztoků pro injekce a jejich hlavním účelem je rozšíření cévního lumenu a zlepšení krevního oběhu v určitém orgánu nebo části těla. Tyto léky mají různé mechanismy, typ a lokalizaci účinku.

Každý vazodilatátor může ovlivnit různé typy nebo oblasti krevních cév. Existují nástroje, které mají vliv na malé, střední nebo velké cévy lokalizované v určitém orgánu nebo tkáni. Například existují látky, které ovlivňují koronární cévy nebo léky, které způsobují expanzi pouze velkých a velkých cév. To znamená, že neexistuje žádný univerzální vazodilatátor a volba takového léku by měla být založena na klinickém případu a prováděna pouze lékařem.

Klasifikace a typy

Protože extrémně široký rozsah léků je odkazoval se na jako vasodilators, několik jejich klasifikací je používán.

Podle mechanismu farmakologického působení jsou vazodilatátory rozděleny do několika skupin v závislosti na tom, které enzymy, peptidy, receptory nebo části cévních stěn, které ovlivňují. Taková klasifikace je však těžko pochopitelná pro lidi, kteří nejsou lékaři a nemohou určit, který orgán nebo systém bude mít vliv na konkrétní lék. Takové rozdělení do skupin je pochopitelné pouze pro lékaře. Mohou si vybrat vazodilatační činidlo, přičemž neberou v úvahu pouze indikaci jeho použití, ale i další individuální ukazatele zdravotního stavu každého pacienta (komorbidity, závažnost symptomu, věk, těhotenství atd.).

Vzhledem k nedostatečnému informačnímu obsahu této klasifikace pro pacienty to v rámci tohoto článku nebudeme podrobně zvažovat. Dokonce i se stejnou chorobou mohou být pacientům předepsány léky z různých skupin.

Kromě toho jsou vazodilatátory rozděleny ATX (anatomicko-terapeuticko-chemickou) akcí. Tato klasifikace je pro pacienty nejuniverzálnější a nejrozumnější, protože umožňuje zohlednit několik parametrů vazodilatátorů:

  • chemická struktura účinné látky;
  • za jakých patologií se používá;
  • Na kterých částech oběhového systému nebo orgánů působí nápravný prostředek?

Podle této klasifikace jsou vazodilatátory rozděleny do následujících skupin:

  • pro léčbu srdečních onemocnění;
  • pro léčbu hypertenze nebo hypertenze;
  • pro léčbu poruch mozkové cirkulace nebo odstranění bolesti hlavy a závratě;
  • pro léčbu očních onemocnění (glaukom nebo zvýšený nitrooční tlak;
  • pro léčbu poruch periferního krevního oběhu (patologie cév dolních končetin, komplikace diabetu, artritidy, osteochondrózy atd.).

Tato klasifikace uvádí pouze nejrozšířenější a známé vazodilatátory, které mohou být vyráběny pod různými názvy ve formě tablet nebo injekčních roztoků.

Onemocnění srdce

Hypertenze nebo hypertenze

  • Ganglioblockery - Azametonium, Kamfony, Pyrilen, Benzogeksony, Dimekolin, Trepiry;
  • látky, které inhibují vazomotorické centrum - Clofelin, Physiotens, Clonidin, Rilmenidin, Albarel, Methyldopa;
  • sympatolytika - reserpin, oktadin, guanethidin;
  • adrenergní blokátory - nadolol, karvedilol, azocor, timolol, pyrazozin, labetalol, egilok, bisocard, sotalol;
  • pro eliminaci plicní hypertenze - Traklir, Bozentan, Ambrizentan;
  • aktivátory draslíkových kanálů - Minoxidil, Kordinik, Diazoxid;
  • blokátory kalciových kanálů - Diakordin, Octidipin, Nifedipin, Verapamil, Plendil, Amlodipin;
  • ACE inhibitory - Captopril, Envance, Enalapril, Gopten, Ramipril, Stopress, Lisinopril;
  • inhibitory reninu - Aliskiren;
  • antagonisty angiotensinu II - Valsartan, Naviten, Hyposart, Losartan, Cardosal, Candesartan;
  • kyselina nikotinová;
  • Nitroprusid sodný;
  • Apressin;
  • Isosorbid dinitrát;
  • jiné prostředky - Vinkamin, Bentsiklan, Naftidrofuriol.

Porušení mozkové cirkulace nebo odstranění bolesti hlavy a závratě

  • Ergotové alkaloidy - Sermion, Ergoloid mesilate, Nicergoline;
  • myotropní antispasmodika - Papaverina hydrochlorid;
  • blokátory kalciových kanálů - Stugeron, Betahistin, Dilceren, Nimodipin, Nimopin, Cinnarizin;
  • purinové deriváty - pentoxifylin, xanthynol nikotinát;
  • adrenergní blokátory - Korgard, Talinolol, Betalok, Acebutolol, Kordanum, Propranolol, Atecore, Atenolol;
  • korektoři mozkových poruch oběhu - Kavinton, Niacin, Avamigran, Pentohexal, Instenon, Vinpocetin.

Oční onemocnění (glaukom nebo zvýšený nitrooční tlak)

Poruchy periferního oběhu (cévní onemocnění dolních končetin, diabetes, artritida, osteochondróza atd.)

  • Adrenergní blokátory - fentolamin;
  • myotropní antispasmodika - Papaverina hydrochlorid;
  • ganglioblockery - benzohexonium;
  • námelové alkaloidy - Vasobral, Sermion, Nicergolin;
  • činidla s mechanismem adenosinu - Parsedil, Sanomil Sanovel, Dipiridamol;
  • ACE inhibitory - Captopril, Enam, Bagopril, Renitec, Enalapril;
  • Purinové deriváty - pentilin, nikotinát Xantineol, koplamin, pentoxifylin;
  • blokátory kalciových kanálů - Nifedipin, Dilceren, Felodipin, Nitrendipin;
  • leukotrieny a prostaglandiny - Ventavis, Edeks, Alprostadil, Meuse, Iloprost;
  • jiné prostředky - Dibazol, Enduracin, Naftidrofuril, Oksibral, Bentsiklan, kyselina nikotinová, Vincamine.

Mechanismus účinku vazodilatátorů ve skupinách

Blokátory kalciových kanálů

Mechanismus účinku těchto prostředků je zaměřen na inhibici pronikání iontů vápníku do svalových buněk krevních cév. Snížení jejich koncentrace vede k expanzi periferních tepen, arteriol a poklesu tlaku.

Různé léky v této skupině se mohou lišit v řadě vlastností nebo jejich farmakokinetiky, jejich jmenování by měl provádět pouze lékař.

Korektory poruch oběhového systému v cévách mozku

Tato skupina činidel pro expanzi krevních cév zahrnuje léky s různými mechanismy působení, ale jejich rozlišovací znak je vlastnost působit primárně na mozkové cévy.

Ergotové alkaloidy

Tyto léky jsou schopny blokovat alfa-adrenoreceptory a způsobit expanzi periferních tepen. Výsledkem je zlepšení krevního oběhu v postižené tkáňové oblasti a snížení krevního tlaku.

Myotropní antispasmodika

Takové prostředky pro expanzi krevních cév snižují tonus hladkého svalstva cév a způsobují dilataci tepen. Toto působení léků vede ke zlepšení průtoku krve. V klinické praxi se nejčastěji používá myotropní antispasmodikum, jako je hydrochlorid papaverinu.

Blokátory

Některé z těchto tablet nebo roztoků mohou být použity jak pro kontinuální použití v případě různých onemocnění, tak pro zmírnění hypertenzních krizí. Účinné látky těchto léčiv působí na receptory cévních stěn, které jsou citlivé na adrenalin a noradrenalin, blokují je a zajišťují expanzi cévního lumenu. Volba těchto prostředků je velmi široká a může být provedena pouze lékařem.

Prostředky pro potlačení vazomotorického centra

Tyto léky potlačují vazomotorické centrum, které se nachází v prodloužení medully. Výsledkem je snížení tónu cévních stěn, expanze cév a snížení tlaku.

Ganglioblockery

Taková činidla působí na receptory citlivé na nikotin nervů autonomního nervového systému. V důsledku toho jsou impulsy způsobující vazospazmus přerušeny, tonus cévní stěny je snížen a expandují.

Aktivátory draslíkových kanálů

Aktivní složky takových činidel způsobují otevření draslíkových kanálků v buněčných membránách hladkého svalstva cév. V důsledku toho ionty draslíku opouštějí buňky a interferují s pronikáním iontů vápníku do cévních stěn. Snížení hladiny vápníku v hladkých svalech stěn způsobuje relaxaci a dilataci krevních cév. Poté se krevní tlak snižuje.

ACE inhibitory

Tyto vazodilatátory jsou schopny blokovat působení angiotensin konvertujícího enzymu, který způsobuje vazokonstrikci. V důsledku toho se zmenšuje tón cévních stěn a lumen cévy se rozšiřuje, což způsobuje pokles tlaku.

Inhibitory reninu

Tyto léky potlačují aktivitu enzymu zvyšujícího tlak, jako je renin. V důsledku toho se lumen cév rozšíří a hypertenze je eliminována.

Antagonisté angiotensinu II

Tyto léky neutralizují peptidový angiotensin II, který má výraznou vazokonstrikční vlastnost. Výsledkem je expanze lumen cév a pokles tlaku.

Sympatolytika

Aktivní složky takových činidel eliminují účinek zvýšení tonusu cév sympatické inervace. V důsledku toho se srdce začíná stahovat méně často, svaly krevních cév se uvolňují, jejich lumen se rozšiřuje a tlak se snižuje.

Přípravky pro eliminaci plicní hypertenze

Pro léčbu plicní hypertenze se používají antagonisté receptoru endothelinu A, které porušují mechanismus vývoje plicní hypertenze a vedou k poklesu tlaku v plicních cévách. Kromě nich mohou být jako doplněk použity i jiné vazodilatátory (například blokátory kalciových kanálů).

Organické dusičnany

Zvláště často jsou tyto léky předepisovány pro léčbu srdečních patologií. Pod jejich vlivem dochází ke snížení průtoku žilní krve do srdce, uvolnění hladkých svalů periferních cév, snížení tlaku v pravé síni a snížení plicní tepny. Takové vylučování myokardu snižuje potřebu kyslíku a přispívá k normalizaci koronárního průtoku krve.

Donory oxidu dusnatého

Tato skupina drog, jako jsou nitráty, se častěji používá k léčbě srdečních onemocnění. Oxid dusnatý podporuje relaxaci hladkého svalstva cév (zejména žilní) a expanzi cévního lumenu. Výsledkem je zlepšení koronárního průtoku krve a snížení zátěže myokardu a krevních cév.

Purinové deriváty

Tyto nástroje pomáhají snižovat hladinu vápníku v buňkách vaskulárního hladkého svalstva, blokují receptory adenosinu, normalizují mikrocirkulaci a zlepšují průtok krve. Výsledkem je, že se cévní stěny uvolňují, lumen cévy se rozšiřuje, zlepšuje se krevní oběh a snižuje se tlak.

Prostředky s mechanismem účinku adenosinu

Tyto vazodilatátory nejen uvolňují hladké svaly cév a rozšiřují jejich lumen, ale také zabraňují tvorbě krevních sraženin v žilách a tepnách. Jsou schopny stabilizovat mikrocirkulaci v různých částech krevního oběhu a používají se v různých odvětvích medicíny.

Leukotrieny a prostaglandiny

Tyto látky zpomalují tvorbu krevních sraženin a přispívají k uvolnění hladkého svalstva cév. V důsledku toho se krevní oběh a mikrocirkulace stabilizují díky lepšímu průtoku krve a dilataci cévního lumenu.

Další drogy

Expanze lumen krevních cév může způsobit a léky z jiných farmakologických skupin. Potřeba jejich jmenování je hodnocena lékařem v závislosti na klinickém případu.

Vasodilatátory mohou předepisovat lékaři různých specializací - kardiologové, cévní chirurgové, neurologové, praktičtí lékaři, nefrologové, oftalmologové, gynekologové, gastroenterologové atd. a neovlivnily ani neměly minimální vliv na jiné oblasti krevního oběhu.

Stanovisko neurologa I. I. Shperling o vasodilatantech a zda je nutné rozšířit cévy léky:

Vazodilatační tablety a léky

Lidé, kteří trpí bolestmi hlavy, závratí, bolestí za hrudní kostí, mrazivostí a bolestí prstů a nohou, je známo, že vaskulární křeč je základem jejich nemocí. Jeho doba trvání se pohybuje od několika minut do několika dnů. Oni také vědí, jak se zbavit této nemoci. Problém cévního spazmu je řešen pomocí léků specifické farmakologické sekce. Název této sekce je vazodilatátory.

Klasifikace vazodilatátorů

Mechanismus regulace tonusu cévní stěny je složitý a různorodý, proto je obtížné rozšířit prostředky na expanzi krevních cév, ale existuje klasifikace.

Podle mechanismu akce se rozlišují:

  • neurotropní léčiva;
  • myotropní léčiva;
  • blokátory kalciových kanálů.

Na druhé straně jsou neurotropní léky rozděleny na:

  • reflex (validol);
  • centrální akce;
  • periferní činnost.

Účinek myotropních léků se vysvětluje vlivem střední vrstvy tepny na svalové buňky (na rozdíl od žil, tepny mají kromě vnější pojivové tkáně a vnitřní endotelové membrány střední vrstvu tvořenou buňkami hladkého svalstva).

V této skupině jsou izolovány léky - deriváty isochinolinu (papaverin, no-spa), purinové deriváty (eufillin, teofylin), imidazolové deriváty (dibazol).

Mezi neurotropními léky patří:

Blokátory kalciových kanálů zabraňují tvorbě komplexu aktin-myosinový protein, který snižuje cévní stěnu (cinnarizin). Ionty vápníku podporují stabilitu této proteinové sloučeniny.

Existují přípravky smíšeného mechanismu účinku, jako jsou nitráty (nitroglycerin). Tento vazodilatační lék kombinuje neurotropní a myotropní mechanismus. Rauwolfia alkaloid reserpin působí na inervaci krevních cév centrálním a periferním adrenergním účinkem.

Mezi léky rozšiřujícími léky působí lokálně, bez výrazného celkového vazodilatačního účinku na všechny cévy. Koronarolytické léky působí primárně na cévy srdce. Validol, nitroglycerin, aminofylin používaný pro křeč koronárních cév. Cinnarizin je určen ke zlepšení stavu mozkových cév. Vasodilatační lék fentolamin pomáhá při vazospazmu končetin.

Použití při hypertenzi

Vazodilatátory jsou často používány jako antihypertenziva v léčbě hypertenze, stejně jako ischemické choroby srdeční, onemocnění mozkových cév, pro léčbu arteriálních cév dolních končetin a pro znecitlivění, mrazivost a bolest v rukou.

Zvýšený krevní tlak je spojen s vazospazmem. Když je obnoven cévní tonus, zlepšuje se perfúze (krevní zásobení) všech orgánů, zlepšuje se přísun kyslíku do orgánů a tkání.
Léčba hypertenze by měla být komplexní.

Moderní přístup k léčbě navrhuje použití 4 skupin drog:

  • ACE inhibitory (enalapril, lisinopril);
  • diuretika (veroshpiron, indapamid);
  • blokátory kalciových kanálů (amlodipin, verapamil);
  • betablokátory (metoprolol, nebivolol).

Pro usnadnění podávání se vytvořila kombinovaná léčba. Fozikard kombinuje diuretikum a ACE inhibitor. Relevantní vazodilatační léčiva myotropní (kellin, drotaverin, aminofylin) a neurotropní působení (fentolamin, ornid, pentamin).

Použití při porušení mozkové cirkulace

Porucha cirkulačního oběhu zůstává jednou z hlavních příčin smrti. Toto onemocnění se může vyskytovat v různých formách:

  • akutní cerebrovaskulární příhoda;
  • přechodná přechodná porucha v cévním zásobě mozku;
  • chronická podvýživa mozku.

Akutní porucha probíhá podle typu hemoragické nebo ischemické mrtvice mozku na pozadí hypertenze nebo aterosklerózy mozkových cév. Takové situace vyžadují okamžitou hospitalizaci a chirurgickou léčbu v neurochirurgické nemocnici. Chronické narušení mozkových cév může být důsledkem cervikální osteochondrózy a vazokonstrikce u syndromu vertebrální arterie.

Při ateroskleróze dochází ke stenóze cév, ve které ztrácejí pružnost, a jejich lumen je zúžen nejen kvůli křeči, ale také kvůli poškození aterosklerotického plaku vnitřní stěny tepny.

Jaké situace vyžadují jmenování léků, které rozšiřují cévy mozku? V přítomnosti aterosklerózy v některých částech cévy jsou zóny výrazného zúžení. V nich je snížen přísun krve. Vazodilatační léky rozšiřují pouze relativně „zdravou“ část cévy. Co bude dál? Ve zdravé oblasti se nádoba rozšiřuje, zvyšuje se průtok krve. V oblasti dodávky krve nemocnému plavidlu se situace ještě zhoršuje. Lékaři tuto situaci nazývají "reverzním syndromem Robina Hooda" (vzatým z chudých a daných bohatým). Z toho vyplývá, že vazodilatátory pro mozek mohou být předepsány v počátečních stadiích onemocnění, pokud nejsou žádné závažné aterosklerotické léze tepen.

Pro zlepšení stavu mozkových cév se doporučují vazodilatátory pro hlavu, které jsou antagonisty vápníku, tzv. Nootropika, tj. Léky, které stimulují mozkovou aktivitu, zvyšují energetický potenciál mozku, odolnost vůči poranění a hypoxii, zlepšují učení a paměť. Zvláště oprávněné je jejich použití při chronické ischemii mozku, hypertenzi, migréně, vazokonstrikci, senilní demenci a depresi. Předchůdce této skupiny je lék Piracetam, který vede seznam moderních nootropik. Jedná se o mikrohydrin, fenibut, glycin, aminlonon, cerebrolysin.

Vinpocetin a analog kavitonu, myotropního xantinelového vazodilatačního nikotinátu, antagonisty vápníku cinnarizinu jsou široce používány. Všechny poskytují vazodilatační účinek.

Aplikace pro onemocnění tepen končetin

Nebezpečná onemocnění cév dolních končetin jsou arteriální stenóza. Stenóza periferních tepen nohou se vyskytuje u onemocnění, jako jsou ateroskleróza obliterans, endarteritis obliterans, tromboangiitis obliterans. V počátečních stadiích onemocnění každý pátý pacient neví o přítomnosti nemoci, je asymptomatický. Vývoj a postup onemocnění přispívají ke kouření, přítomnosti hypertenze a diabetu. Vaskulární křeč vede k hladkému kyslíku svalů dolních končetin a bolest svalů, zejména při chůzi, se stává jedním z hlavních příznaků onemocnění. Po několika metrech chůze je pacient nucen přestat kvůli bolesti v nohou. Tento příznak se nazývá přerušovaná klaudikace.

V pozdějších stadiích se objevují dlouhodobě se nevysychající rány a vředy nohou, noha získává modravou, bledou nebo červenofialovou barvu a růst vlasů v oblasti narušeného zásobování krví se zastaví. Problémy nejsou omezeny na tento seznam. S úplnou okluzí tepen se vyvíjí gangréna, což má za následek hrozné následky - noha může být ve většině případů ztracena, chirurgická léčba - amputace.

Chirurgické léčebné metody se také používají v dřívějších stadiích. To je angioplastika, instalace stentu, který rozšiřuje lumen cévy. Léčba stenózy periferních cév nohou musí být komplexní. Jedná se o dietu zaměřenou na snížení cholesterolu s nízkou hustotou, nepostradatelné ukončení kouření, léky ze skupiny statinů, korekci cukru pod dohledem endokrinologa. V nemocnici jsou pacientům předepsány kapátka s roztoky, které zlepšují průtok krve (reologii).

Povinné jmenování protidestičkových léků (malé dávky aspirinu, zvonkohry, kardiomagnyl).

Vazodilatační tablety se používají při léčbě onemocnění tepen dolních končetin. Jako angioprotektor se používá myotropní vazodilatační kyselina nikotinová, derivát jejího léku, nikotinát xanthinol, spolu s nimi trental, Actovegin. Při souběžném křečovém onemocnění se upřednostňují léky detralex a troxevasin. Dobře se kombinují se zeleninovými venotoniky (kaštan, listy červeného hrozna).

Myotropní antispasmodika no-shpa, papaverinu zlepšují výživu svalů dolních končetin, zmírňují bolest.

Jak zacházet s nádobami nohou, přišli na to, pojďme mluvit o rukou. Kromě stejné obliterující endarteritidy mohou cévy horních končetin křečit v důsledku stlačení subklavické tepny. Nejzávažnějším onemocněním této skupiny vazospastických onemocnění je Raynaudova choroba a syndrom, postihující především mladé ženy. Raynaudova choroba - systémové, geneticky podmíněné onemocnění, které postihuje malé cévy rukou, méně často nohy. Raynaudův syndrom se vyskytuje, když predisponující faktory působí a je léčitelný stav na rozdíl od nemoci.

Predisponující faktory, kromě pohlaví, jsou stres, systematická hypotermie, vibrace, revmatická onemocnění. Častěji nemocní pianisté, písaři.

V raných stádiích se jedná o krátkodobé křeče, poté se angioparalitis spojuje, pastoznost, oteklost, objevuje se modravá barva špiček prstů. Trofoparalytické stádium arteriální stenózy je doprovázeno vředy, nekrózou a dokonce falangální samo-amputací.

To, co je dobré pro nohy, je užitečné pro ruce. Bez léků na expanzi cév nelze dělat. Takové skupiny vasodilatačních léků jsou předepisovány jako antispasmodika (no-spa, papaverin), centrální a periferní adrenergní blokátory (aminazin, tropafen), ganglioblokatorov (benzogeksony, gangleron), myotropní akční vazodilatátory (kyselina nikotinová), blokátory kalciových kanálů (kyselina nikotinová), blokátory kalciových kanálů (kyselina nikotinová); ). Léčba vazodilatátory je kombinována s akupunkturou, fyzioterapií, pro obnovení krevního zásobení.

S poklesem účinnosti léčby se provádí preganglionová sympatektomie.

Vasodilatační rostlinný původ

Vedoucím mezi rostlinami s vazodilatačním účinkem je ginkgo biloba, na jehož základě jsou vyráběny farmaceutické přípravky a biologicky aktivní přísady, ve kterých je často kombinován s jinou známou rostlinou Gotu Kola.

Normalizuje krevní tlak, zmírňuje křeče, zlepšuje práci mozku Baikal lebky, odvar z květin a bobulí hloh, petrželky olej, divoký rozmarýn, pohanka, bazalka, majoránka, uzel. Z nich se připravují infuze nebo dekodéry vazodilatačního působení, jakož i suroviny používané při výrobě doplňků stravy.

Předpis lékové terapie pro křeč a zúžení tepen byl a zůstává výsadou lékaře. Neuropatolog, neurochirurg se zabývá léčbou poruch oběhového systému v cévách mozku. Srdeční cévy jsou záležitostí kardiologa. Stenóza tepen končetin léčených angiology, revmatology.

Cévní problémy se vyskytují také u dětí, zvláště často v mozku. Zdůrazňujeme, že v tomto případě je samoléčba nepřijatelná. Podělte se o své podezření na cévní křeče a příznaky, které má vaše dítě u místního pediatra, a on vás zase nasměruje na nezbytné konzultace a vyšetření.