Jednoduché a komplexní funkce hlavně

Lidský mozek je nejsložitější ze všech orgánů. Počet funkcí mozku je překvapivě velký. Mozek se skládá z kmene, dvou hemisfér a mozečku. Velmi důležitý je kmen, který je zodpovědný za mnoho funkcí těla. Tato struktura je spojovacím prvkem, který spojuje mozek a míchu. Všechny životně důležité lidské systémy potřebují plnohodnotnou práci mozkového kmene. Naštěstí je mozkový kmen dobře prostudován a všechny jeho mechanismy jsou již plně pochopeny.

Co je to mozek?

Lidský mozek je orgán, který je středem celého nervového systému. Celkem se skládá z více než 20 miliard neuronů, které přenášejí informace do pravých center lidského těla. Přenos signálu se provádí elektrickým impulsem. Všechny části mozku jsou zodpovědné za určité funkce a funkce. Celkem oddělení má 5:

Mozek také zahrnuje: thalamus, hypotalamus, hypofýzu, můstek, mozkovou kůru a červ s jádry, hemisférickou kůru, bazální ganglia.

Mozek má ochranu tvořenou přírodními prostředky. Ochrana mozku se skládá ze tří skořápek: měkkých, tvrdých a arachnoidních. Hlavním prvkem, který je zodpovědný za bezpečnost orgánu, je lebka.

Prodlužování míchy je pokračováním míchy. Obsahuje dvě látky: bílou a šedou. Bílá je komunikační kanál, šedá je jádrem nervů.

Podlouhlá část přechází do mostu Valoriev. Zahrnuje nervová vlákna a šedou hmotu. Výživný mozek, oběhová tepna, prochází touto částí. Most přechází do mozečku - další důležité dělení.

Cerebellum je ústředním článkem v mozkovém systému. Jedná se o dvě malé polokoule pokryté bílou a šedou hmotou. Nejvíce multifunkční část mozku.

Střední mozek se připojuje k mozečku se dvěma nohama. Struktura trupu přímo souvisí s umístěním a přístupem k ostatním oddělením. Střední část má 4 kopce (2 vizuální a 2 sluchové). Mozek se váže na míchu nervovými vlákny, která vycházejí z kopců.

Dvě velké polokoule jsou zcela pokryty kůrou. V takovém kortexu probíhají všechny procesy související s myšlením. Mezi polokoulí je corpus callosum, které je spojuje. Každá z hemisfér je rozdělena do laloků čela, chrámů, koruny a týlního hrbolu.

Dříková část mozku je zodpovědná za retikulární informace. Že je spojovacím článkem mozku a míchy. Oddělení je poměrně zajímavé, což dokládá více studií.

Jaké jsou reflexy? Jak je dýchání regulováno, když člověk spí? Proč se žák pohybuje? Jak se člověk cítí a rozlišuje chutě? Tyto a další otázky mě nutily pečlivě zkoumat část mozku jako kmen.

Jak a proč se tvořil mozkový kmen?

Dlouhodobě byly definovány všechny funkce kmenového oddělení. Jeho studium se zabývá neurovědou, anatomy a dalšími lékaři. Základem pro narození plného kmene byla dřeň. Mozkový kmen je velmi obtížný systém, ve kterém dochází k mnoha procesům současně.

První stvoření, která vyšla na zemi, měla pouze medulla oblongata, která umožňovala řídit primitivní instinkty. V průběhu evoluce bylo nutné zlepšit reflexy, reakce a myšlení. Velký mozek se objevil mnohem později, když už zvířata přemýšlela. Po vzezření vztyčeného muže se v kraniálním boxu vytvořil mozeček. A s následujícími generacemi mozek získal více a více konvolucí, kůry, jádra nervů a dalších prvků, které jsou charakteristické pro moderní člověka.

Hlavním úkolem kmene je zajistit dýchání a krevní oběh a jejich regulaci. Struktura plně podporuje lidský život, proto jsou patologie extrémně nebezpečné. Otok mozku je docela nebezpečný. V tomto případě je trup přemístěn níže, kde je upnut do týlního otvoru. Pak je plné fungování nemožné, což způsobuje spoustu důsledků.

Struktura

Struktura mozkového kmene se skládá ze 3 hlavních prvků. Středního mozku tvoří nohy a čtyři cheremolium. Dává 3 a 4 páry nervů.

Zhuštěnější je pons. Nachází se ve střední části. Tvořil ji základ, chetyrehocholmiy, pneumatika a různé prvky systému lebečních komor. Dává 5 až 8 párů nervů.

Největší část tvoří medulla. Podlouhlou část od mostu odděluje speciální drážka. Dává 9 až 12 párů nervů a jedno jádro ze 7 párů.

Mozkový kmen také zahrnuje nervové buňky s jádry, které se nazývají retikulární tvorba kmene. Takové útvary ve struktuře mají dva typy neutronů: dendrity a axony. První z nich nemá mnoho poboček. Axony mají větvení ve tvaru písmene T. Společně vytvoří mřížku nazvanou retikulum. Z toho přišel termín retikulární formace. Jsou přímo spojeny s centrálním nervovým systémem, vysílají a přenášejí informace do dalších zpracovatelských center. Tato informace může mít typ vodivosti nebo eferentní. Typ affert vysílá signály do formace, z toho eferentní.

Prováděné funkce jsou přímo závislé na struktuře oddělení.

Funkce

Mozkový kmen může realizovat vitální funkce díky následujícím jádrům hlavových nervů:

1. motoru. Řídí funkčnost očních a očních svalů. Také kontroluje oční víčka, reflexy oční bulvy. Řídí práci žvýkacích svalů;
2. citlivé. Podílí se na práci všech reflexů spojených s trávením, od polykání až po reflex. Chuťové receptory fungují díky citlivým jádrům. Také zodpovědný za kýchání;
3. parasympatikum. Pohyb a velikost žáka závisí na příkazu z daného jádra. Také monitoruje ciliární sval. Jiný název je blok nervového jádra;
4. horní slinění. Řídí práci slinných žláz. Zodpovídá za včasné a přiměřené vypouštění tekutin a slin;
5. vestibulární. Ovládají a řídí práci vestibulárního aparátu, který je zodpovědný za rovnováhu těla;
6. dvojité. Jedno jádro, které plně ovládá polykání reflex. Citlivé jádra také pomáhají plnit funkci;
7. cochlea. Dvě jádra, která jsou zodpovědná za sluchové receptory. Vysílají signály do středu související s cerebellum.

To znamená, že mozkový kmen pomáhá osobě pohybovat se, přemýšlet, slyšet, vidět, dotýkat se a dalších příležitostí nezbytných pro plnohodnotnou životní činnost. Kromě těchto příležitostí ovládá všechny reflexy hlavy. Kmen zpracovává impulsy, které přijímá z centrální nervové soustavy, a dává příkazy orgánům přes míchu.

Řetězové reflexy

V kmenové části se vyskytují také řetězové reflexy. To se stane, pokud je současně aktivováno několik párů jader.

Okulomotorické reflexy koordinují pohled. Přes kochleární a ternární nervový impuls je přenášen do jader. Ve směru pohledu se jednalo o okulomotorické, laterální a abducentní nervy. Proces je sledován retikulárními formacemi, mozečkem a kortexem hemisfér.

Žvýkání je výsledkem kontrakcí extensorových svalů čelisti. Impuls se přenáší přes ternární nerv. V medulle u mostu je centrum, které je zodpovědné za celý proces žvýkání. Affert signalizuje excitaci motoneuronů žvýkacích svalů, které zvyšují a snižují pohyblivou čelist.

Akt polykání přemístí potravu do ústní dutiny, potravu v zažívacím traktu. Zaprvé, receptory kořene jazyka jsou vzrušené, pak nebe. Když je jídlo již v krku, jsou postiženy hltanové receptory, které pomáhají nasměrovat potraviny do jícnu. Tento úkon zajišťuje centrum pro polykání, které je spojeno s dýchacím centrem.

Kašel je ochranná reakce lidského těla na podráždění průdušnice, hrtanu nebo průdušek. Impulz k centru kašle prochází nervem vagus. Jádro se nachází v prodloužení medully a je přímo napojeno na dýchací centrum. Nejprve se zhluboka nadechněte. Glotis je uzavřen a exspirační svalové kontrakty pro výdech. Vzniká tak vysoký tlak, po kterém následuje prudký výdech při otevření glottisu. Proud vzduchu prochází výhradně ústy.

Ochranný je také reflex kýchání. V sliznici nosní dutiny je ternární nerv podrážděný. Centrum kýchání je blízko tussive. Celý proces se také odehrává, pouze ústy nepřichází proud vzduchu, ale nosem.

Nádory kmene. Typy a léčba

Celkem existuje 10 typů nádorů mozkového kmene:

• Primární. Objevují se při poškození tkání;
• Sekundární. Může se vyskytnout po tuberkulóze, těžké chřipce nebo jiných nebezpečných onemocněních;
• Parastable Uzavřený s trupem a postupně ho deformoval;
• Cerebellar. Nejprve jsou postiženy nohy mozečku. Pak se postupně rozprostírá na stopku;
• Exofytické. Také se vyskytují v mozečku a pak se šíří do kmene. Může se tvořit ve výstelce lebeční komory;
• Diamantový tvar. Vyskytují se v týlní části, kde je deprese stejného jména;
• Deformace. Tvoří se přímo na trupu nebo na jiných odděleních. Změnit tvar stonku, což výrazně ovlivňuje efektivitu oddělení;
• Difuzní. Bohužel téměř žádný lék. Určit hranice nádoru je nesmírně obtížné. Příliš se spojuje s medullou.

Diagnostika nádorů

Je téměř nemožné podezření na vznik nádorů. Někteří okamžitě projevují jasné známky přítomnosti, jiní se mohou vyvíjet dlouhou dobu bez nepohodlí.

První etapou je analýza anamnézy. Po přezkoumání výsledků může lékař předepsat následující test. Ve zdravém mozku musí být funkce prováděny bez chyb. Studie o funkčnosti nervů hlavy.

Můžete také provádět instrumentální diagnostiku. Tvorba může potvrdit elektroencefalografie, reefefalografie nebo punkce. Studie potvrzují diagnózu na 100%. Instrumentální diagnostika umožňuje získat údaje o aktivitě různých částí kmene.

Moderní metody jsou magnetická rezonance (MRI) a počítačová tomografie (CT). Studie vizualizují vznik, který umožňuje stanovit přesnou velikost. Studie mohou také zjistit histologické rysy nádoru.

Léčba nádorů

Prognóza výsledku léčby závisí především na typu nádoru. Velký význam má také jeho poloha a velikost. Nejtěžší léčbou jsou nádory, které se vytvořily uvnitř trupu.

Benigní léze lze snadno chirurgicky odstranit. Mohou existovat výjimky, pokud chirurgický nůž, vstupující do cizího tělesa, může poškodit kmenové struktury mozku. Před a po operaci lékař předepíše laser a chemoterapii. Zabraňují růstu gliomu. Také odstraňte rakovinné buňky, které zůstaly po chirurgickém odstranění, a zabrání jejich rozvoji.

Ale pacienti, kteří mají maligní formaci, tvoří asi 80%. Takové nádory nemohou být odstraněny chirurgickým zákrokem. Oblíbenou alternativní metodou je radiační terapie. Nádor je ovlivněn radioaktivním zářením. Ale metoda nemůže zcela zabít rakovinné buňky. Proto se používají k pozastavení vývoje nádorů nebo k zabránění relapsu.

Moderní léčebné metody

Pokud je nalezena kmenová patologie, část mozku nemůže plně dešifrovat informace, v důsledku deformace nebo poškození, které může způsobit atrofii některých orgánů. Často se tedy používá stereotaktická terapie, která se také může rychle vypořádat s patologií.

Taková terapie je kombinací dvou záření: „Cyber-nůž“ a „Gamma-nůž“. Zapnutý počítač vydává záření, jehož typ a dávka určuje nezávisle. Tato metoda se nazývá "Cyber ​​Knife". Druhou metodou je radiologické záření. "Gamma Knife" se provádí tak, že se na hlavu umístí speciální helma, která vydává vlny a částice.

Další možností léčby je chemoterapie. Cytotoxické léky pozastavují vývoj a pak odstraňují tvorbu. Pro větší účinnost lékař často předepisuje kombinaci terapií. Některé jsou ambicióznější, některé přesnější. Brainstem je nepřístupná část hlavního orgánu centrální nervové soustavy. Kombinace postupů proto může poskytnout vynikající výsledky.

Mozková mrtvice

Problémy kardiovaskulárního systému mají vždy silné důsledky. Průtok krve v oblasti stonku může být vaskulární léze s mozkovým infarktem. Co je to ischemická mrtvice. Dnes je to nejnebezpečnější tah. Mozkové buňky jsou špatně poškozeny v důsledku poruch oběhového systému. Mnoho onemocnění může vést k rozvoji takové nemoci. Hemoragická mrtvice je méně nebezpečná, ale destruktivní pro mozkovou tkáň.

Tahy nejsou téměř léčitelné. Proto je nezbytné zavolat sanitku co nejdříve. Pokud se nám během hodiny podařilo zavolat lékaře, pak je tu šance, že nedojde k žádné smrti. Pokud se vám podařilo přežít mrtvici, pacient bude mít dlouhodobou terapii. Funkce mozkového kmene nemohou být plně provedeny. I když takový útok nemá vliv na duševní vývoj.

Mozkový kmen

Jeden z částí mozku, který zahrnuje medulla, pons (pons), a střední mozek je nazýván brainstem. Má délku 7 cm. Kmen, který představuje jednu z částí základny mozku, obsahuje jádra mozkových nervů, jakož i jadernou formaci zodpovědnou za fungování vitálních center (cévní systém, dýchací centrum atd.).

Lokalizace trupu je taková, že prochází vzestupnými a sestupnými paprsky, čímž spojuje kortex mozkových hemisfér, jinými slovy mozek a míchu. Na rozdíl od posledně uvedeného nemá hlaveň žádnou metameritu, zobrazující jaderný systém formací.

Struktura Retikulární útvary

Komponenty trupu jsou:

To je tvořeno levou a pravou nohou mozku (ventrální směr), čtyři-rohovka (dorsonal směr). Tato oblast mozku má společnou hranici s diencefalonem a přechází do můstku a mozečku. III a IV páry kraniálních nervů odcházejí ze středního mozku.

Je to střední část kmene, charakterizovaná zesílením. V-VIII páry nervů lebky odcházejí z můstku. Průřez můstku umožňuje detekci základny, víka, prvků komorového systému, quadripolu (jinými slovy střechy středního mozku) a tzv. Střechy IV komory.

Připomíná tvar cibule, oddělený od mostu příčnou drážkou. Z této části mozku se liší IX až XII pár nervů a jedno jádro dvojice VII.

Síťová látka, která je tvořena jednotlivými nervovými buňkami a jejich jádry, která jsou propojena nervovými vlákny, se nazývá retikulární tvorba kmene.

Retikulární formace se nachází jak v prodloužení medully, tak v prostředních a centrálních oblastech mozku a středního mozku. Pro zajištění funkce vodičů a aktivaci funkcí mozkové kůry jsou potřebné formační buňky. Nervové impulsy procházejí buňkami retikulární formace a prožívají jejich posilovací nebo relaxační účinek. Retikulární formace tedy vykazuje stimulační nebo inhibiční účinek na impulsy.

Retikulární formace je také nazývaná “aktivační systém”, který je spojován s tónem impulsů, které procházejí buňkami formace k kortexu hemisfér mozku.

Strukturální rysy retikulární formace jsou takové, že jsou charakterizovány 2 typy neuronů:

1. Dendrity, delší a mající malý počet větví;
2. Axony, charakterizované dobrými, častějšími větvemi ve tvaru písmene T.

Větve těchto neuronů tvoří retikulum nebo retikulum. Jinými slovy, název retikulární formace je způsoben strukturou této struktury mozku.

Retikulární útvary jsou spojeny se strukturami centrálního nervového systému. Zde je nutné rozlišovat mezi 2 typy nervového vedení:

1. Afferent (informace jsou přenášeny z periferie do středu);
2. Efferent (informace přicházejí ze středu na okraj) výstupu.

V prvním případě vstupy proniknou do retikulární formace v následujících schématech:

• Bolest a teplota se pohybují podél vláken trojklaného nervu a spin-retikulárních drah;
• Impulzy se pohybují od smyslových a jiných oblastí mozkové kůry podél kortiko-retikulárních drah, vstupujících do jádra, kde se provádí projekce na mozečku;
• Pulzace se provádí z cerebelárního jádra podél teoretické dráhy mozečku.

Eferentní východy z retikulární formace lze promítnout do následujících sekcí:

• Míchy (pohyb se provádí podél retikulospinální dráhy);
• Horní části mozku (pohyb jde podél vzestupných cest, které jsou zpočátku umístěny v jádrech mostu a medulla oblongata);
• Cerebellum (cesta začíná v paramedial a laterální retikulární jádra, jádra mostu pneumatiky).

Funkce

Kmen obsahuje jádra III - XII párů lebečních nervů. Tyto funkce jsou citlivé, somatické (motor), parasympatiku (vegetativní). Podívejme se podrobněji na rysy každé dvojice lebečních nervů:

1. Jádra okulomotorického nervu nebo třetí pár lebečních nervů se nacházejí ve středním mozku. Určují následující funkce:

• Kontrakce horních, dolních, vnitřních rovných a dolních šikmých svalů, stejně jako svalů, které zvednou víčko - možnost okulomotorických reflexů;
• Parasympatické jádro inervuje sfinkter zornice a ciliární sval, tj. Umožňuje reflexy zúžení a možnosti přizpůsobení oka.

1. Středního mozku také obsahuje IV pár lebečních nervů - jádro blok nervu. Jeho úkolem je inervace nadřazeného šikmého svalu, který zajišťuje rotaci oční bulvy.
2. Most lokalizace má V pár nervů - trojklanný nerv. Zde jsou následující jádra:

• Jádro motoru umístěné v můstku, jehož úkolem je inervace žvýkacích svalů, zajišťuje motorickou činnost dolní čelisti v 5 směrech - nahoru, dolů, do stran, dopředu, napnutí měkkého patra a ušního bubínku.
• Senzorická jádra (jejich umístění - střední mozkové, mozkové a míšní prostory) jsou potřebné k získání impulzů (bolest, hmat, teplota, proprioceptivní a viscerální) ze sliznic, kůže, orgánů hlavy a obličeje. Tato stejná jádra jsou součástí vodivé části odpovídajících analyzátorů, a proto se účastní reflexů žvýkání, kýchání a polykání.

1. Další, VI pár, jádro abducentního nervu se nachází v můstku a přispívá k redukci vnějšího očního svalu. Tak pohyb očí.
2. VII pár - jádro nervu obličeje, také lokalizované v můstku:

• Funkce motorického jádra jsou redukce mimických a pomocných svalů, stejně jako stapediálních svalů, díky čemuž je regulováno oscilace zvuků ve středním uchu;
• Smyslové jádro jediné cesty je nezbytné pro inervaci chuťových pohárků umístěných v přední 2/3 jazyka. Podílí se také na analýze chuťových vjemů a motorických, sekrečních reflexů trávení;
• Parasympatické jádro poskytuje sekreční aktivitu sublingválních, submandibulárních slinných žláz, jakož i funkci slzných žláz.

1. VIII pár lebečních nervů je reprezentován pre-door-cochlear nerv a je lokalizován v medulla: t

• Vestibulární jádra jsou nezbytná pro inervaci receptorů vestibulárního aparátu, jsou zapojena do statických a statokinetických (zajišťují rovnováhu, regulaci držení těla), vestibulo-očima, vestibulo-vegetativní reflexy. Vestibulární jádra jsou také součástí vodivé části vestibulárního analyzátoru.
• Kochleární jádra inervují sluchové receptory a také se účastní reflexu orientálního poslechu; jsou součástí vodivé části sluchového analyzátoru.

1. IX pár - jádra jícnu jícnu, jehož umístění je medulla:

• Jádro motoru je nezbytné pro polykání reflex - jádro je zodpovědné za zvýšení hrtanu a hltanu, snížení měkkého patra a epiglottis.
• Úkolem citlivého jádra jediné cesty je získat data (chuť, bolest, hmatové, interoceptivní, teploty) z hltanové sliznice, zadního jazyka, karátového těla a tympanické dutiny. Toto jádro je součástí analyzátorů zapojených do reflexů polykání, žvýkání, trávení (sekreční a motorické reflexy), cévních reflexů;
• Parasympatické jádro umožňuje nižší slinění v důsledku inervace příušní žlázy.

1. X pár kraniálních nervů lokalizovaných v medulla oblongata jsou jádra nervu vagus:

• Motor, nebo dvojité, jádro se podílí na polykání, kýchání, kašlání a zvracení reflexy, a také poskytuje sílu hlasu. Tento účinek je způsoben schopností dvojitého jádra stahovat svaly hltanu, patra, hrtanu a horního jícnu;
• Smyslové jádro osamělé cesty působí jako aferentní spojení v reflexech žvýkání, polykání, viscerálních a respiračních. Tyto funkce jsou zajištěny inervací sliznic jazyka a patra, dýchacího ústrojí a orgánů krku, hrudníku a břicha. Jádro je součástí vodivého analyzátoru, který rozpoznává chuťové, hmatové, bolestivé, interoceptivní a teplotní impulsy.
• Parasympatické jádro poskytuje plicní a bronchiální, zažívací, srdeční reflexy, protože inervuje hladké svaly srdce, krční žlázy, hrudníku a břišní dutiny.

1. V míchě a v dřeně je pár nervů XI - jádro motoru pomocných nervů, které vysílá impulsy do lichoběžníkových a sternocleidomastoidních svalů. To zase vede k redukci těchto svalů. Tato schopnost umožňuje člověku naklonit hlavu a zároveň otočit obličej v opačném směru, snížit lopatky, zvednout ramenní pásek nahoru.
2. XII pár, jádro motoru hypoglossálního nervu, umístěné v medulla. Jádrem funkce je poskytnout reflexy žvýkání, sání a polykání, jakož i účast na tvorbě zvukových projevů, což je možné díky inervaci svalů jazyka.

Mozkový kmen provádí smyslové a reflexní (somatické a autonomní) funkce, jejichž realizace je nemožná bez účasti jader lebečních nervů.

Řetězové reflexy

Řetězové reflexy mozkového kmene jsou zajištěny akumulací působení několika párů lebečních jader. Níže budou považovány za nejvýznamnější reflexy řetězců.

Díky nim se jim podaří koordinovat směr pohledu jedním směrem nebo jiným směrem. Cesty impulzního pohybu - predverno - ulitkovy a trigeminální nervy, stejně jako motorická jádra abducentního, laterálního, okulomotorického nervu. Jejich činnost je koordinována takovými sekcemi, jako jsou retikulární buňky trupu, mozková kůra a mozeček.

Tento reflex je možný díky svalům, které vyvolávají pohyb dolní čelisti. Aferentní impuls pochází z mukózních receptorů a proprioceptorů žvýkacího aparátu, procházejících trojklanným nervem. Žvýkací centrum je lokalizováno v prodloužení medully (retikulární formace) a v oblastech můstku a provokuje pohyb svalových motoneuronů. V důsledku excitace druhé je možné snížit a zvednout dolní čelist.

Účelem polykání reflexu je pohyb potravy z úst do žaludku. Pohyb potravy je možný díky receptorové stimulaci lingválního kořene a pak měkkému patru, po - hltanu a nakonec jícnu. Impulzy přicházejí do polykání centra. Ten se nachází v můstku a v medulle. Ve složení tohoto centra jádra trupu, míchy (krční a hrudní). Toto centrum má funkční spojení s dýchacím centrem.

Jedná se o ochranný reflex, jehož výskyt je spojen s podrážděním receptorů průdušnice a průdušek, hrtanu. Impuls se pohybuje podél nervu vagus, zastavuje se v centru kašle a vzrušuje ho. Ten je lokalizován v prodloužení míchy a je spojen s spinálním motorem dýchacích svalů. Tvorba kašle se provádí ve třech fázích:

1. Hluboký dech;
2. Smluvní pohyb výdechových svalů s uzavřenými glottis a zúženými průduškami. To zase přispívá k prudkému zvýšení plicního tlaku;
3. Aktivní výdech vzniká paralelně s otvorem glottis. Výsledkem je proudění vzduchu, které putuje ústy. Měkké patro je napjaté.
4. Kýchací reflex

Ochranný reflex způsobený podrážděním větví trojklanného nervu umístěného v nosní sliznici. Mechanismus reflexu kýchání je podobný fázím vývoje reflexu kašle a centrum kýchání je také umístěno v medulle. Jediný rozdíl je v tom, že při kýchání ve třetím stupni vývoje reflexu není proudění vzduchu směrováno ústy, ale nosem.

Odchylky od normy

Povaha patologických stavů mozkového kmene je dána lokalizací a etiologií odchylek v aktivitě jeho systémů. Projevují se projevy okulomotorických patologií, poruchy spánku, střídavé syndromy (částečná nebo absolutní paralýza, paréza končetin), depresní rigidita (zvýšený svalový tonus extenzorových svalů při uvolnění svalů flexoru).

Pokud je patologie lokalizována ve středním mozku, jsou nalezeny následující příznaky:

• Weberův syndrom, který diagnostikuje okulomotorické poruchy spojené s parézou svalů jazyka a obličeje. Porušení je doprovázeno opomenutím očního víčka, rozvojem strabismu, zdvojováním předmětů;
• Cévní léze, při kterých dochází k poruše teploty a citlivosti na bolest;
• Vývoj akineticko-rigidního syndromu (zvýšený svalový tonus v kombinaci s pomalým pohybem) nebo decerebrační rigidita.

Je-li ovlivněna plocha mostu, je pozorován následující obrázek:

• Alternativní syndromy;
• Pseudobulbární syndrom - porucha řeči, ztráta hlasu, porucha polykání způsobená problémy s inervací svalů jazyka, hltanu, měkkého patra.
• Miyara-Güblerův syndrom - paréza, paralýza obličeje;
• Fovillův syndrom - léze abducentních a obličejových nervů;
• V případě cévních poruch v oblasti můstku je možný mutismus, kóma a strnulost (nedostatek tělesné reakce na podněty, s výjimkou těžké bolesti).

Poškození prodloužení mozkové žlázy vede ke vzniku příznaků, jako jsou:

• Bulbarová paralýza, která je charakterizována stejnými příznaky jako u pseudobulbárního syndromu;
• Snížená citlivost končetin;
• Bernard-Hornerův syndrom, který je charakterizován prolapsem očních víček (ptóza), patologickým zúžením zornice (miosis), oslabením reakce žáka na světlo, poklesem oční bulvy, narušením potních žláz v postižené části obličeje (dyshidróza).

Patologie krevního oběhu v mozkovém kmeni jsou plné mozkových infarktů (ischemická mrtvice) v důsledku vaskulárních lézí, méně často krvácení, jehož příčinou je trvalé zvýšení krevního tlaku.

Ischemická mrtvice může být způsobena aterosklerózou, hypertenzí, revmatismem. Riziko u pacientů s diabetem. Cévní mozková příhoda je nejčastěji příčinou smrti nebo invalidity pacientů, protože v průběhu nemoci umírají mozkové buňky.

Samostatná skupina patologií mozkového kmene sestává z abnormalit, jejichž etiologie je spojena s neuroinfekcí. Ty mohou být primární (poliomyelitida a podobná onemocnění) a sekundární (vyskytují se u tuberkulózy, syfilis, těžké formy chřipky). Běžnými příznaky těchto patologií jsou okulomotorické poruchy, ochrnutí svalů jazyka, hltanu, poškození obličejového nervu a v důsledku toho ochrnutí jedné ze stran obličeje.

Etiologie patologických stavů mozkového kmene může být způsobena kranio-cerebrálními lézemi (včetně poranění porodů) a novotvarů. Klinický obraz - ztráta vědomí, zmatenost myšlenek, poruchy aktivity dýchacích a srdečních systémů, možné kóma.

V závislosti na typu a umístění nádoru se může klinický obraz lišit. Například gliomy postihující středního mozku mohou vyvolat hydrocefalus. Jsou diagnostikovány symptomy, jako je silná bolest hlavy, nevolnost a zvracení, okulomotorické patologie. Bolesti hlavy mají často paroxyzmální charakter. Náhle se objevila taková bolest, která je krátkodobá. Mezi útoky se člověk cítí zdravě.

Většina nádorů mozkového kmene je zhoubná. Růst tumoru je rychlý - od několika měsíců do 2 let. Benígní nádor může růst pomalu a neprojevuje se až 15-20 let od okamžiku vzniku.

Gliomy v podlouhlém věku se vyskytují častěji u dětí. Pacienti si stěžují na bolest v zádech hlavy, závratě. Jasným znakem je diplopie (split image).

Nádory mozkového kmene: diagnostika a léčba

V první fázi diagnózy patologie mozkového kmene by měla být provedena důkladná analýza historie a také neurologické studie funkcí kraniálních nervů.

Instrumentální vyšetření umožňuje potvrzení diagnózy a zahrnuje punkci páteře, reacefalografii, elektroencefalografii. Cílem této studie je registrace a následná analýza biologické aktivity specifických oblastí mozkového kmene.

Metody CT a MRI umožňují vizualizaci nádoru mozkového kmene, pomáhají určit jejich velikost a naznačují histologické znaky.

Jedinou účinnou léčbou nádorů mozkových kmenů je dnes chirurgické odstranění. Před a po operaci jsou předepsány laser a chemoterapie, aby se zastavil růst gliomu a zabránilo se recidivě. Nesmíme zapomenout, že při odstraňování nádoru není vždy možné úplně vyříznout abnormální buňky. Chemicko-laserová terapie po operaci je určena k odstranění zbývajících nádorových buněk nebo k zabránění jejich dalšího růstu.

Pokud není možné operaci provést, používá se konzervativní, především symptomatická léčba.

Prognóza zotavení závisí na typu vzdělání, jeho velikosti, umístění. Odborníci činí nejnepříznivější prognózu pro intrasternální neoplasmy, i když jsou malé.

Mozkový kmen: jeho struktura a funkce

1. Proč potřebujete mozkový kmen 2. Zařízení 3. Obecné informace 4. Trochu o poškození trupu 5. Kraniální nervy 6. Podlouhlý mozek 7. Most 8. Střední mozek

Přemýšleli jste někdy o základních otázkách? Například proč, když otočíme hlavu k předmětu zájmu, otočí se naše oči po hlavě? A proč by neměli zůstat na stejném místě? Co automaticky provede kombinované otočení hlavy a očí? Proč, když slyšíme hlasitý třesk, zvracíme ruce a zamrkají, než zjistíme, co se stalo? Proč jsme si jisti, že můžeme dýchat tak, jak chceme: hluboce, mělce, ve dvou dechech - tři výdechy, nějak, ale kdo dělá dýchání během spánku? Spousta otázek...

Ptáme-li se, co je na světě nejsložitější, pravděpodobně dostaneme různé odpovědi. Například elektrotechnik nebo programátor bude argumentovat, že nic není složitější než architektura procesoru pracující na hranici technologie při 16 nebo dokonce 10 nm a představující nic víc než velké město uzavřené v krystalu.

Neurofyziolog bude rozumně namítat, odkazovat na skutečnost, že lidský mozek je nejsložitější struktura v pozorovatelné části vesmíru, protože mozek vytvořil ne jediný procesor, ale je také schopný self-znalosti, který žádný procesor může dosáhnout.

Vyvstává zvláštní otázka: která část lidského mozku je nejsložitější? Můžete odpovědět jinak. Tak, kůra velkých hemisfér je tak komplikovaná, že můžeme jen stěží porozumět principům fungování jejích jednotlivých zón, i když úspěšně používáme algoritmy neuronových sítí, například při burzovním obchodování. Toto je kvůli skutečnosti, že výsledky práce kortexu mohou být velmi abstraktní a neposlouchají podvádění matematickou statistikou, která studii značně brání.

Ale existuje mozkový kmen, který je studován velmi dobře. V místě, kde mozek vstupuje do míchy, je nutné „vytlačit“ do malého objemu prakticky vše, co v mozku existuje. Jedná se o obousměrné cesty z periferie do středu a zpět, nervová jádra, speciální zóny.

Proč potřebujete mozkový kmen

Mozkový kmen je tedy „podnikatelským subjektem“. A pokud je mozkovou kůrou Akademie věd, pak je mozkovým kmenem starosta, se svým dopravním oddělením, oddělením povolenek, terénními úpravami, týmy správců a instalatérů, provozními traktory a tak dále. Funkce mozkového kmene jsou velmi důležité, ale zcela specificky definované. Není v něm ani setina kubického milimetru objemu, která nebyla studována mnoha generacemi neurofyziologů, anatomů, lékařů. Mozkový kmen je "pracovník na zemi", který nemá čas na "vyšší sféry" a neví, jak to udělat.

Nejstarší struktura lidského mozkového kmene je dřeň. Před několika stovkami miliónů let bylo dost času, když bylo dost na to hledat potravu v teplých kalužích tvorů, kteří se poprvé dostali na suchou půdu. Dravci a obecně tam nikdo nebyl. Ale pak bylo nutné zlepšit jejich reflexy a reakce v boji o existenci a vše, co člověk „vyrostl“ shora, to znamená telencephalon, kortex nebo velký mozek, je výsledkem evoluce. Objevil se konečný mozek, kortex se svaly a rýhami, cerebellum se objevil po vzezření vztyčené polohy a vývoji paží.

Struktura dřeň a mozkových kmenů však zůstala životně důležitá. Při pohledu do budoucna můžeme říci, že pokud je kortex nedostatečně rozvinutý, je možné žít, i když je hluboce postižený. Nejdůležitější funkce mozkového kmene jsou regulace krevního oběhu a dýchání. To je důvod, proč je to tak nebezpečný otok mozku, ve kterém je kmen přemístěn dolů a porušen ve velkém okcipitálním foramenu lebky. V důsledku toho dochází ke kompresi mozkového kmene, jeho ischemii a smrti. Proto přichází smrt člověka. Hlavní úlohou mozkového kmene je tedy udržení života nebo životně důležitých funkcí. A teď se podrobněji seznámíme s mozkovým kmenem. Každý by měl vědět, co dělá.

Zařízení

Před autorem je obtížný úkol. Obvykle, dokonce i v referenci, stručně psané manuály, kapitola o přístroji, funkce mozkového kmene a jeho poruchy zabírají sto či více stránek malého textu. Ale stručnost je sestra talentu. Doufejme, že to začneme s přehledem této nejdůležitější části centrálního nervového systému, truncus encephali nebo kmene, do kterého jsou přímo přeneseny struktury míchy. Zvažujeme jeho části a struktury, analyzujeme vnější a vnitřní strukturu a funkce oddělení, která tvoří truncus encephali.

Neměli byste se bát, že symboly jsou v latině. Dokonce i v době pálení čarodějnic a tma, každý více či méně gramotný člověk v Evropě znal latinu. Je to pro nás, vzdělané lidi, průzkumníky vesmíru, užitečné připomenout vznešený jazyk, který dal vzniknout moderní civilizaci.

Obecné informace

Toto nejstarší oddělení mozku je lokalizováno v kaudální (ocasní část) mozku, nejblíže k míše, ve které také přechází přímo. Mozkový kmen (truncus encephali) je rozdělen do tří částí:

• medulla oblongata nebo medulla oblongata;

• most, pons;

• středního mozku, mesencephalon.

Pod dřeň, její prodloužení, až 2 bederní obratle je mícha. Střední mozek se nachází nad středním mozkem a jsou odděleny mostem.

Navíc je to z kmene, který (a vstupuje) 10 párů lebečních nervů na každé straně. Osoba má 12 párů těchto nervů, ale první dva páry, čichové a optické nervy, jsou přímo vyrůstajícími mozky. Zbývající FMN (kraniální nervy) patří k nervům kaudální skupiny a fylogeneticky se vyvinuly z gillských oblouků. Proto je důležitou funkcí mozkového kmene koordinovat a řídit tyto různé nervy, což bude popsáno níže.

V malém objemu trupu "stlačil" a soustředil nesčetné množství cest. Vše, co váže hlavu k tělu, prochází strukturami kmene podél smyslových, motorických a vegetativních paprsků. Některé z těchto cest v jejich cestě tvoří přechod na opačnou stranu kmene, z nichž některé přecházejí na jiné neurony.

Právě v mozkovém kmeni leží jádra těchto deseti párů lebečních nervů, jejichž hlavní funkcí je zvládat tyto nervy. Struktura těchto jader je složitá: jsou citlivé, jsou zde motor (motor) a jsou zde sekreční jádra (vegetativní).

Kromě jader jsou v kmeni červená jádra a substantia nigra, které patří k extrapyramidovým strukturám systému, které řídí svalový tonus a podvědomé pohyby. V kufru jsou jádra mostu a jádro oliv medulla oblongata.

Kufr zahrnuje tak zvědavou formaci, jako je deska střechy čtyř rohů. Je zodpovědná za přenos vizuálních a sluchových podnětů, které se vyskytují nevědomě. Je zde možné přepínat části vizuálního analyzátoru na sluchové u lidí.

Ptáte se: "Na čem záleží?" A tady je co. Pokud se u vás ozve hlasitý třesk nebo záběr, pak budete nedobrovolně blikat. Stane se to zcela nevědomě. Reflexní ochrana očí v signálu nebezpečí, které je dosaženo prostřednictvím orgánů sluchu, je jednou z mnoha funkcí horních částí trupu. Není třeba spojovat mozkovou kůru a části zodpovědné za vědomí. Není čas myslet! Stačí „přenést dráty“ z citlivé části reflexního oblouku přímo na motorové části, což se provádí přírodou.

Celý mozkový kmen, včetně mostu, je ponořen do větvící sítě neuronů, které tvoří retikulární formaci. Její anatomie je velmi složitá. Tato formace je velmi důležitá pro "rostlinný život", je zodpovědná za koordinaci dýchání a krevního oběhu u lidí.

Navíc významná část retikulární formace má aktivační účinek na nadložní struktury, včetně kortexu. Je to ona, kdo je zodpovědný za přítomnost vědomí a bdělosti během dne.

Trochu o porážce kmene

Protože tento článek neznamená podrobnou prezentaci neurologických syndromů a symptomů, stručně popíšeme léze podlouhlé medully.

Na velmi malém prostoru trupu se nachází množství drah a nervových jader. Anatomicky je tato část centrálního nervového systému považována za nejsložitější v lidském těle. Proto i velmi malý milimetrový nidus představuje velký zdravotní problém. Mezi nejčastější symptomy léze patří nejčastěji tyto příznaky:

• dysfunkce lebečního nervu na straně léze;
• paralýza stejných končetin na druhé straně, protože svazky motorů v můstku tvoří kříž.

V domácí literatuře se toto onemocnění nazývá alternativní syndromy. Je jich asi tucet. Jsou pojmenováni podle výzkumníků, kteří je objevili (Fovill, Dejerine, Miyyar - Gübler, Wallenberg - Zakharchenko, Weber, Avellis, Benedikt, atd.). Jejich příčina může být odlišná. Někdy je léze tvořena nádorem, někdy ischemickou mrtvicí.

Velmi stručně jsme se setkali s celkovou strukturou mozkového kmene. Nyní se dozvíte podrobněji o strukturách, které tvoří mozkový kmen u lidí.

Kraniální nervy

Nejdříve však stručně popíšeme funkci deseti párů lebečních nervů, protože bez toho není možné posoudit strukturu lidského mozkového kmene. Aby nedošlo k proměně článku na učebnici, nedáme údaje o lokalizaci a příznacích lézí těchto nervů, ale poskytneme obecný přehled.

V mozkovém kmeni je 10 párů nervů a mají mnoho typů různých vláken:

• citlivé somatické - přenášejí informace z kůže, šlach, vedou bolest, citlivost, pocit teploty, dotek a další;

• citlivá vegetativní - nesou bolest z vnitřních orgánů. Je známo, že 10 párů - nerv vagus - sestupuje do břišní a hrudní dutiny, inervuje srdce, střeva atd.;

• speciální citlivost (zrak, sluch, chuť, vůně);

• společný motor (na kosterní svaly, které podléhají naší vůli - blikání, žvýkání);

• autonomní motor (který pracuje bez našeho přání - inervace slinných žláz, hladké svaly průdušek, myokardu);

Jaké jsou nervy vycházející z kmene? Stručně v improvizované tabulce uvádíme jejich funkci a jméno, jakož i počet jader. Každé jádro má dvojici na druhé straně. Pokud chcete pevněji zlomit hlavu, můžete si vzít vážnou učebnici anatomie a neurologie.

Ilustrace ukazuje některé projekce jader hlavových nervů v "profilu".

Všechny cesty těchto nervů vstupují a vystupují z mozkového kmene. Není to pravda, anatomie trupu je o něco složitější? A to bez toho, že téměř každý nerv je rozdělen do několika samostatných větví. Ale to není vše. Dále zkoumáme strukturu částí lidského mozkového kmene.

Medulla oblongata

Je to nejstarší část mozku, kaudální, a proto si zaslouží veškerou úctu. Tato sekce se nachází mezi prvním párem cervikálních kořenů míchy, přechází do vnitřku lebky velkým okcipitálním foramenem a končí na hranici s mostem.

Vzhled

Při pohledu zezadu, na povrchu jsou viditelné tuberkul jádra paprsků, nesoucí kloub-svalový pocit (klínovitý a tenký). To je v medulla oblongata, mezi horní a dolní nohy cerebellum, že bouřka všech studentů je lokalizována - kosodélníková fossa, který je tvořen dnem čtvrté komory mozku, ve kterém desítky kraniálních nervů jádra leží. Struktura fossy je třeba znát srdcem, stejně jako všechny známky poškození nejen jádra, ale i nervů na různých úrovních.

V laterálním průzkumu jsou pyramidy dobře viditelné. Jsou tvořeny pohybem motoru směrem dolů, které tvoří sloupy. Nedaleko jsou olivy, ve kterých leží jádra stejného jména. Samostatně ze strany vychází dvanáctý pár lebečních nervů: hypoglossální nerv (resp. Vpravo a vlevo). Za olivami vycházejí kořeny příslušenství, putování a glazofaryngeální nervy ve dvojicích. Nedaleko leží cesty trojklanného nervu a spinocerebrální cesta.

Vnitřní struktura

Vnitřní anatomie prodloužení míchy je pokračováním cest míchy, jejich koncentrace a přepínání. Zde jádra kloubního a svalového pocitu ze svalů celého těla leží, vodiče bolesti a teploty stoupají nahoru, rovnovážné dráhy končetin a statokinetický analyzátor stoupají k mozečku.

Jádra oliv spolu s cestami k mozečku patří do fylogeneticky nového systému koordinace dobrovolných hnutí v lidském rozvoji.

Z sestupných cest medulla oblongata, to je možné si všimnout rubrospinal cesty (unconscious pohyby), tektospinal paprsky (motor reakce na hlasité zvuky, popsal nahoře). Struktura prodloužení dřeň v důsledku autonomních jader vagusu, nebo 10 párů FMN, je náchylná ke kompresi a ischemii.

Most je tvořen širokými vlákny, která pletou dřeň se dvěma stranami a jdou do mozkových hemisfér.

Vzhled

Most je nejhustší sraženina různých cest, od kortexu k základním dělením. Kromě toho leží v můstku mezilehlé neurony, ve kterých se mění cesty k cerebelu. Uprostřed mostu je dutina, v níž prochází velká hlavní (bazilární tepna). Po stranách tepny jsou válečky silně vyjádřených pyramidálních drah.

Na zadní straně můstku je vidět dno komory a směry laterálních otvorů Lushky, nepárového majandiho ústí, které tvoří mozkové mozkové cesty mozkomíšního moku.

Vnitřní struktura

Most v řezu se třpytí jako moaré nebo hedvábí. Skládá se z nesčetných cest. Veškerá komunikace s kortexem prochází kortikálními mosty: z týlních laloků, frontálních, temporálních, parietálních laloků. Proto existují occipto-, fronto-, temporo-, parietho-pontinské paprsky, které „proudí“ do mostu.

V můstku je důmyslná zatáčka a kroucení vláken ve středové smyčce. Díky této změně orientace, pocity z nohou leží více ven než z krku, porušují zákon excentricity vodičů, podle kterého, čím dále od středu - tím více jsou nadzemní vodiče přidány do nosníku.

Aby naše dobrovolné pohyby byly tenké a přesné, ne „trhavé“, příkazy z mozkové kůry se přepínají v jádrech můstku, vstupují do mozečku, spárují se s údaji o kloubním a svalovém pocitu a rovnováze, a poté po kontrole v horní části těla. nohy mozečku a jádra zubu se opět vrátily do kortexu s „kontrolní zprávou“. Proto v tloušťce mostu existují speciální svazky pro komunikaci s jádry mozečku a vestibulárního jádra.

Střední mozek

Nachází se mezi diencefhalonem a mostem. Střední mozek je nejmladší kmenová část lidského mozku.

Vzhled

Na čelní ploše středního mozku viditelné tlusté svazky vláken - nohy mozku. Nahoře, ze stran, se ohýbají kolem optických traktů. Mezi nimi, nervy 3. páru FMN - Oculomotor jít.

Zadní plocha středního mozku se nazývá víko. Tam se nachází kvadrocholium a jeho deska. V horních pahorcích je část vizuálního zpracování zpracovávána v dolních pahorcích část zvukové informace, která nemusí být rozpoznána. Ze spodních pahorků vystupuje ze zadního povrchu pár blokových nervů, což je jediný pár FMN, který se zpravidla vynořuje ze zadního povrchu mozku.

Vnitřní struktura

Již jsme říkali, že část středního mozku se skládá ze čtyřúhelníku, který reguluje start, reflexu, který se formoval jako obrana ve fylogenetickém vývoji člověka. Složka motoru je realizována tektospinální cestou.

Kromě toho se hlava a oči otočí v reakci na zvuk zájmu, nebo se odvrátí, pokud je podnět příliš silný. Střední mozek, jádra okulomotorického nervu (vegetativní část), reguluje velikost žáka.

Důležitou součástí středního mozku jsou velká červená jádra. Dostávají informace z mozečku (z korku a jádra zubů) a také regulují přesné pohyby.

Kromě toho středním mozkem prochází mediální podélný paprsek, který je zapojen do kombinované rotace hlavy a očí, a leží v něm spousta jader. Jeden z nich se nazývá Darksevic jádro, na počest Liveriya Osipovich Darksevich, zakladatel Kazanské školy neurologie, který objevil tuto strukturu v 19. století. Byl také první, kdo popsal reflexní oblouk pupilárního reflexu.

V této části trupu je také černá látka, protože obsahuje melanin. „Řídí“ podvědomé pohyby, svalový tonus. S nedostatkem melaninu dochází k třesu a objevují se příznaky Parkinsonovy nemoci.

Na závěr je třeba říci, že jsme byli schopni stručně popsat téměř desetinu všech, co obsahuje fylogeneticky stará, ale nezbytná část centrální nervové soustavy - brainstem. Aniž by se zmínil o vyšší nervové aktivitě, přesto dělá všechno, aby osvobodil mozkovou kůru z každé druhé „maličkosti“, jako je přemýšlení, polykání nebo polykání nebo blikání nebo blikání.

Brainstem potřebuje méně kyslíku a glukózy než kůra, protože je vytvrzena miliony let vývoje. Obvykle, s těžkou nemocí a smrtí mozku, jen kortex umře. Mozkový kmen funguje dobře, dokud není ventilátor vypnutý. To ukazuje jeho trvanlivost a nenáročnost.

Cílem tohoto článku bylo probudit zájem člověka o člověka, protože není nic zajímavějšího než jedinečná funkce živé hmoty, která by se sama poznala.