Důležitou reakcí těla je srdeční tachykardie: co to je a jak ji léčit

Tachykardie je stav, při kterém se zvyšuje normální tepová frekvence, což může symbolizovat reakci těla na stres, překračující obvyklou míru cvičení nebo zvýšenou tělesnou teplotu z různých důvodů.

Tento stav může také indikovat počáteční stadium vývoje určitých onemocnění (srdce, plíce, štítná žláza).

Pojďme zcela pochopit toto onemocnění srdce - tachykardie: co to je a jak s ním zacházet, jaký je puls (kolik úderů za minutu) se to děje?

Vývoj nemocí

Přísně vzato, tento koncept může určit zvýšení počtu kontrakcí srdce (tepová frekvence) na 90-100 tepů za minutu v průměru, což může být spuštěno různými mechanismy.

U dospělé osoby v normálním stavu fyzického a duševního zdraví, počet tepů je mezi 50 a 100 jednotkami za minutu (podle údajů ze Spojených států Heart Association).

Tepová frekvence může začít růst z různých důvodů, ale v případě opakovaného nevysvětleného opakování takového stavu byste se měli určitě poradit s lékařem.

Co způsobuje srdeční tachykardii? Nejedná se o samostatnou nemoc, vždy představuje buď reakci lidského těla na určité situace a podmínky, nebo signál o vývoji onemocnění kardiovaskulárního (a nejen) systému.

V jedné či druhé formě zažívá každý člověk během svého života zvýšení počtu tepů a na základě tohoto symptomu je obtížné provést úplnou a včasnou diagnózu. A to je velmi důležité, pokud to naznačuje nástup vývoje srdečních onemocnění - to je důvod, proč člověk nemůže dělat bez odborného poradenství.

Typy (klasifikace) a příčiny

Příčiny zvýšené srdeční frekvence (srdeční frekvence) jsou obvykle rozděleny do dvou kategorií - fyziologické (objektivní) a patologické (subjektivní). Abychom byli schopni rozlišovat jeden od druhého, je na něm závislé zdraví a život člověka.

Tento stav neohrožuje zdraví ani lidský život. Nejčastěji dochází k rozvoji fyziologického stavu z důvodů:

• fyzická námaha;
• stresující stav;
• emocionální stav;
• sexuální vzrušení;
• pocity bolesti;
• pobyt v horké místnosti;
• do značné výšky.

K fyziologickému nárůstu normální srdeční frekvence dochází také při konzumaci alkoholu a kofeinu, při kouření, při konzumaci energetických nápojů a při užívání některých léků.

Co říkají o tachykardii při převodu "na nejdůležitější":

Patologická forma se vyvíjí jako symptom masy nemocí, včetně:

• zánětlivé patologie srdce;
• mechanické poruchy srdce;
• infekční onemocnění;
• intoxikace různého původu;
• anémie;
• stav šoku, těžké krvácení, traumatické léze;
• onemocnění štítné žlázy (zejména hypertyreóza);
• léze ovlivňující jádro nervu vagus;
• neurocirkulační astenie;
• feochromocytom;
• různé vrozené vady.

Lékaři rozlišují tři typy této podmínky:

Zvažte každý typ tachykardie a její obvod na EKG.

Nejčastěji je diagnostikována sinus. Tento stav je charakterizován zvýšením srdeční aktivity o 20-40 úderů za minutu v klidu, ve kterém je správný rytmus udržován pod kontrolou sinusového uzlu.

Problém nastává, když dojde k poruše v komplexním systému generování impulzů daného uzlu a také v případě, že je narušen proces vedení sinusových impulzů přímo do srdečních komor.

Paroxyzmální je stav, při kterém se záchvaty (paroxyzmy) srdečního tepu zvyšují na 140-220 úderů za minutu v důsledku ektopických impulsů nahrazujících normální sinusový rytmus.

Tato odrůda se vyskytuje náhle a stejně jako náhle se zastaví, záchvaty, paroxyzmy mají jinou dobu trvání, pravidelný rytmus s nimi je zachován.

Ventrikulární fibrilace je chápána jako typ tachyarytmie, ve které se vyskytují nem rytmické kontrakce několika svalových vláken srdečních komor, které jsou nekoordinované a neúčinné, protože v takovém stavu komorové oblasti srdce „netlačí“ tlak, což způsobuje, že srdeční sval přestane fungovat jako pumpa pro průtok krve.

Frekvence kontrakcí dosahuje a přesahuje 300 za minutu.

Kdo je v nebezpečí, že onemocní

Riziko vývoje jakéhokoliv druhu je skvělé zejména pro dvě kategorie obyvatelstva:

• starší osoby;
• osoby s tachykardií v rodinné anamnéze.

Riziko vzniku onemocnění je navíc vysoké pro občany, kteří se podílejí na činnostech, které přetížují nebo poškozují srdce, stejně jako ti, kteří:

• trpí srdečním onemocněním a vysokým krevním tlakem;
• je v neustálém stavu úzkosti a psychického stresu;
• zneužívání alkoholu, cigaret, drog, kofeinu;
• přijímá léky převyšující dávku nebo jiné porušení.

U dětí dochází ke zvýšení srdeční frekvence tak často jako u dospělých. Onemocnění u dětí a dospělých probíhá se stejnými příznaky, je stejně klasifikováno a léčeno.

Symptomy a znaky: jak se nemoc projevuje

Tachykardie ve většině diagnostikovaných případů je nezávislým příznakem různých onemocnění. Odborníci však identifikují určité příznaky, které doprovázejí zvýšení srdeční frekvence.

Zvýšení počtu tepů za minutu se obvykle projevuje samo o sobě:

• zvýšená tepová frekvence;
• palpitace;
• pulzace karotidy;
• závratě;
• zvýšená úzkost;
• bolest v srdci;
• dušnost po cvičení.

Někdy se objeví jiné příznaky:

• zvýšení tělesné teploty;
• bolesti hlavy;
• svalové bolesti a / nebo třes;
• pocení;
• problémy s dýcháním;
• zvýšená a rostoucí únava;
• odtok krve z kůže s blanšírováním;
• průjem a zvracení;
• akutní bolesti různých míst.

Základní diagnostická opatření

Protože tachykardie se může objevit jako signál nástupu onemocnění v těle, je velmi důležité sledovat stav vašeho zdraví. Vyhledání pomoci od lékaře by mělo být při prvním náznaku problému, který zahrnuje:

• případy omdlení (ztráta vědomí);
• časté pocity bolesti na hrudi;
• ztmavnutí očí;
• záchvaty závratí;
• nepřiměřená zvýšená tepová frekvence, která neprošla 5 minut;
• již diagnostikované srdeční onemocnění.

Primární diagnóza po odkazu na kardiologa zahrnuje především fyzikální vyšetření pacienta. Během vyšetření lékař:

• studuje kůži (barvu a stav) osoby, která podala žádost;
• zkoumá pacientovy vlasy a nehty;
• měří krevní tlak;
• stanoví počet cyklů inhalace-výdech za minutu;
• chyby v plicích, odhalující sípání;
• kontroluje přítomnost / nepřítomnost hluku v myokardu;
• obecně dostává obecné informace o stavu organismu.

Pokud má k tomu odborník důvody, přiděluje hlubší diagnózu, která zahrnuje:

První pomoc při náhlém útoku doma

Pokud je útok přijat překvapením (což jasně ukazuje zdravotní problémy), musíte vědět o pravidlech první pomoci. Zde je popsáno, jak léčit a jak odstranit atak tachykardie doma:

• Pacient se musí zhluboka nadechnout, chvíli zadržet dech a pak pomalu vydechovat. Opakujte postup by měl být po dobu 5 minut nebo více, pečlivě kontrolovat proces dýchání.
• Je nutné vyvíjet silný tlak na zavřené oči (oční bulvy) po dobu 10 sekund.
• Můžete si umýt obličej ledovou vodou nebo držet hlavu na krátkou dobu pod studenou vodou.
• Nezapomeňte vypít kapku tablet Corvalol nebo Valocordin.
• Je důležité poskytnout oběti kompletní odpočinek, ve kterém bude čekat na okamžité volání sanitky.

Kdy musím zavolat lékaře a kdy to mohu udělat sám a jak? Přehrát video:

Způsoby léčby: co dělat a jaké pilulky lze užívat

Je možné a jak odstranit tachykardii doma, co potřebujete a co nemůžete udělat, jaké léky pít s touto diagnózou? Zvažte všechny detaily.

Obecná opatření

Jak léčit fyziologickou srdeční tachykardii doma? Léčba je poskytnout pacientovi dobrý odpočinek.

Tento koncept zahrnuje:

• zdravý spánek;
• kompletní psychologický odpočinek;
• časté procházky na čerstvém vzduchu;
• mírné cvičení;
• vyloučení jakéhokoli stresu;
• odmítnutí špatných návyků;
• změna ve stravě s povinnou výjimkou výrobků s obsahem kofeinu.

Přípravky pro zrychlený tep

Léčba patologické formy zahrnuje zavedení lokálních anestetik a srdečních depresiv (chinidin, lidokain, novokinomid). Na doporučení kardiologa jsou pacientovi podávány antiarytmické léky (adenosin, verapamil, propranolol, flekainid).

To vše jsou nouzová opatření poskytovaná lékaři, když volají po domově.

Další léčba by měla být prováděna v nemocnici.

Terapeutická opatření mají odstranit základní onemocnění.

V rámci léčby jsou pacientům předepsány konzultace s neurologem a psychologem, kteří užívají trankvilizéry a antipsychotika.

Pokud se tento stav objevil v důsledku problémů se štítnou žlázou, léčí se tyrostatické léky a při chronickém srdečním selhání se předepisují beta-blokátory a srdeční glykosidy.

V některých případech se používá chirurgický zákrok, při kterém se například provádí kauterizace oblasti myokardu zodpovědné za arytmii.

Životní styl a léky pro prevenci

Při fyziologické tachykardii jsou předpovědi obvykle příznivé. Prevence v tomto případě je zdržet se špatných návyků a stresu, kontroly nad všemi okolnostmi potenciálně schopnými způsobit problémy se srdečním rytmem.

Stav způsobený patologickými příčinami, s časnou diagnózou a po optimálním léčebném procesu také ve většině případů nechává pacienty sám.

Ve vyspělejších případech i po uzdravení musí pacienti pravidelně užívat antiarytmické léky a jiné léky. Srdcová léčiva používaná pro tachykardii zahrnují:

• verapamil / ryan;
• diltiazem / cardimesm;
• propranolol / anaprilin;
• esmolol / breveblok.

Dalším preventivním opatřením v obtížných případech je implantace kardioverter-defibrilátoru pacientovi - zařízení, které monitoruje srdeční tep nosiče, odhaluje abnormality v rytmu jeho srdce a v případě potřeby vytváří slabý výboj elektrického proudu pro obnovení srdeční frekvence.

V opačném případě je pacientům předepsána léčba k léčbě základního onemocnění.

Jak se zbavit tachykardie doma? Řekněte programu "Žít zdravě":

Nezapomeňte však, že opakované ataky, a to i bez netypických symptomů, jsou důvodem k konzultaci s lékařem, alespoň pro konzultaci.

Užitečné video

Následující video podrobně popisuje tuto chorobu:

Jaké jsou příznaky a známky tachykardie, co je třeba udělat a jaká opatření by se neměla užívat při bušení srdce?

Příznaky tachykardie nejsou zřejmé. A když se člověk setká s pacientem trpícím podobnou poruchou činnosti srdečního svalu, když vidí projevy tachykardie, její příznaky, může se stát zmateným, nevěděl, co má dělat a co dělat.

Z článku se dozvíte, jaký druh patologie a jaké jsou její znaky. Jak pomoci pacientovi v případě, že dojde k záchvatu tachykardie, jejíž příznaky lze snadno určit pulsem.

Co je srdeční tachykardie?

Abychom odpověděli na otázku, co je tachykardie srdce, jejíž příznaky se v poslední době narušily, obraťme se na starořecký jazyk. V překladu tento lékařský termín znamená "rychlé srdce". Tachykardie není samostatným onemocněním, ale souběžným dalším symptomem onemocnění. Stav, ve kterém srdce pracuje při frekvenci více než 90 úderů za minutu. Důvody pro tuto podmínku mohou být různé, ale jsou kombinovány do dvou hlavních kategorií:

• fyziologické poruchy v činnosti srdce;
• psychosomatické nebo neurogenní patologie.

Příznaky a příznaky

Během tachykardického útoku se tepová frekvence zvyšuje z 90 na 200-240 tepů za minutu. S tímto rytmem práce se srdeční komory plně naplní krví, což má za následek pokles krevního tlaku. Nedostatečná krev je dodávána do všech ostatních orgánů.

V některých případech, s dlouhodobým rychlým rytmem, může člověk pociťovat dušnost, pocit nedostatku kyslíku. Jedním z doprovodných příznaků tachykardie je zejména hypotenze, zejména její patologická forma, při které je zvýšení rytmu kompenzačním měřítkem v podmínkách tkáňové hypoxie s poklesem tlaku pod adekvátní pro člověka.

Příznaky srdeční tachykardie jsou tedy vyjádřeny následujícím způsobem:

• rychlý tep;
• bolest v hrudi;
• nízký krevní tlak, doprovázený slabostí, závratí;
• dušnost, ke které dochází při chůzi, při fyzické práci, ale iv klidu.

Současně s uvedenými symptomy tachykardie jsou někdy pozorovány následující známky tachykardie:

Příčiny a rysy projevu

V kardiologii se konvenčně rozlišují 4 typy tachykardie:

1. Fyziologická je normální reakce těla na fyzickou aktivitu, zvýšená teplota vzduchu, uzená cigareta nebo opilý šálek kávy. Zdravé srdce se stabilizuje rychle, během 5-10 minut po odstranění provokujícího faktoru.
2. Patologické (mimokardiální), tj. Vznikající mimo myokard, v důsledku jiných onemocnění. Například hypertyreóza, nádor v nadledvinách, onemocnění nervových a endokrinních systémů, rakovina.
3. Patologické (intrakardiální), spojené přímo s kardiovaskulárním systémem. Vzniká v důsledku patologií uvnitř srdečního svalu, oběhového systému.
4. Idiopatická nebo tachykardie neznámé etiologie. Původ takové zvýšené srdeční frekvence zůstává nejasný.

Patologická intrakardiální tachykardie může vyvolat následující onemocnění srdce:

• infarkt myokardu;
• myokarditida, perikarditida, endokarditida;
• vrozené nebo získané srdeční vady;
• chronické srdeční selhání;

Ať je příčina bušení srdce jakákoliv, člověk se ho nemůže zbavit, aniž by odstranil primární onemocnění.

U žen

U žen se objevují palpitace srdce, obvykle v menopauze, tj. Po 45-50 letech. Útoky nastanou během dne, během cvičení nebo stresu a v noci se stav vrátí do normálu.

Symptomy, které doprovázejí tachykardii, naznačují, že ženy jsou náchylné k vaskulární dystonii (VVD), ve které se palpitace sinusového srdce vyskytují častěji než jiné. Další příčinou jejího výskytu, který je mnohem méně častý, je hypertyreóza, onemocnění spojené s hyperfunkcí štítné žlázy.

Ventrikulární tachykardie indikuje patologické změny srdečního svalu a prakticky se neliší od příznaků srdeční tachykardie u mužů. Ženy vzácně zaznamenávají zvýšenou pulzaci komor, což je důsledek patologických stavů, jako jsou:

Ženy mají také nodulární tachykardii, ve které vznikají impulsy mezi síní a komorami a síní. Poslední typ bušení srdce je charakterizován výskytem impulsů v atriích.

Během těhotenství, hormonální změny těla, vzrušení ženy často způsobuje tachykardické symptomy. Prudký nárůst frekvence SS je nebezpečný pro budoucí dítě, může způsobit potrat. Proto musí budoucí matka, jejíž srdce je náchylné ke zvýšené srdeční frekvenci, udržovat srdce pod kontrolou.

Mělo by být více pozorné na léky, které mohou také způsobit zvýšenou tepovou frekvenci. Je nutné sledovat stav štítné žlázy, u níž je těhotenství závažným testem; podvýživa. To vede k dehydrataci, anémii. Není žádným tajemstvím, že některé ženy i během těhotenství mají tendenci následovat diety, které způsobují, že se tělo vyčerpává, se všemi důsledky. Častý puls u těhotné ženy může dokonce vyvolat zvýšení tělesné teploty.

U mužů

Normální počet kontrakcí srdečního svalu u mužů je 60-90 úderů za minutu.

Srdeční frekvence se zvyšuje při fyzické aktivitě, při sportu, při nervovém podráždění, stresu, tj. Pod vlivem uvolňování adrenalinu do krve.

Příznaky srdeční tachykardie u mužů jsou téměř stejné jako u žen. Muži jsou však častěji než ženy vystaveni bušení srdce z následujících důvodů:

1. Muži jsou více postiženi stresem;
2. Zvýšená fyzická námaha spojená s mužským životním stylem vytváří rizika pro kardiovaskulární systém;
3. Kouření a alkohol, které jsou náchylnější ke zástupcům silnějšího pohlaví, ovlivňují srdeční frekvenci. Akutně výrazný syndrom kocoviny, doprovázený hypotenzí a bušení srdce, je zpravidla příznakem tachykardie u mužů.
4. Na rozdíl od mužů jsou ženy před menopauzou chráněny lipoproteinovými pohlavními hormony, které zabraňují rozvoji aterosklerózy.

U mužů způsobuje zvýšení srdeční frekvence pocit strachu, záchvaty paniky.

U dětí

U dětí je normální srdeční tep rychlejší než u dospělých. Například u novorozence bije srdce frekvencí 140-160 úderů za minutu, u dítěte od šesti měsíců do roku - 120-130 za 3-5 let - srdeční frekvence je 100-105 úderů za minutu.

Patologická tachykardie u dětí je považována za stav, kdy frekvence SS překračuje normální frekvenci 20-30 mrtvic. Je doprovázen následujícími příznaky: závratě, bolest v srdci, celková letargie, bledá barva pleti, dušnost.

Mezi mimokardiální příčiny tachykardických symptomů u dětí patří:

• sníženou hladinu glukózy v krvi, kdy dítě trpí nedostatkem energie, ospalostí a letargií;
• nerovnováha elektrolytů v krvi (nedostatek iontů hořčíku nebo draslíku);
• hormonální poruchy, zvýšená produkce hormonů štítné žlázy nebo nadledviny;
• porušení acidobazické rovnováhy;
• vedlejší účinek léků.

Když srdeční frekvence dlouhodobě udržuje stabilně vysokou hladinu a zároveň se objevují zmíněné symptomy tachykardie, je důvod se obrátit na dětského kardiologa.

Co mám dělat s útokem?

Každý, kdo má pocit, že se blíží příznaky tachykardie, se může sám pokusit pomoci.

1. Odstraňte nebo rozepněte vše, co brání volnému dýchání - pás na opasku, kravatu.
2. Umyjte si obličej chladnou vodou. Na čelo můžete dát chladný obklad.
3. Lehněte si na pohovku, ale polštář by neměl být příliš vysoký.
4. Podržte dech po dobu 10 sekund v tichém, ale hlubokém dechu.
5. Pokuste se vyvolat reflexní ráz nebo kašel.

Nejen nemocní, ale každý zdravý člověk by měl vědět, co tachykardie vypadá, symptomy, co dělat, když má někdo záchvat srdečních palpitací.

Jaké kroky nelze přijmout?

Během útoku, nemůžete vzít horkou koupel, nápoj stimulující nervový systém nápoje.

Pacienti, kteří jsou náchylní k tachykardii, by se měli obecně vyhnout jakýmkoli činnostem, které ovlivňují zvýšení srdeční frekvence. Nemohou:

• pít kávu, kakao, jíst velké množství čokolády;
• užívat léky obsahující kofein;
• jíst kořeněná, slaná jídla;
• sportovat;
• bez doporučení ošetřujícího lékaře, aby užíval jakékoli léky a doplňky stravy.

Léčba

V závislosti na tom, jak se tachykardie projevuje a na jejích příznacích, jsou nejprve přiřazena diagnostická opatření a poté jsou zvoleny terapeutické metody. Například při léčbě palpitací v IRR a některých okamžitých srdečních chorobách používejte:

• fyzioterapie
• balneoterapie,
• Cvičení,
• psychocorrection a hypnóza.

Tyto terapeutické metody doplňují léčebnou léčbu, která společně dává dobrý výsledek. Při bušení srdce a zvýšení tlaku v krevním oběhu může lékař předepsat přípravek Reserpin.

Při použití rychlých pulzů Anaprilin, beta-blokátor, který snižuje náchylnost k adrenalinu. To snižuje tepovou frekvenci, hladinu krevního tlaku. Lék působí účinně a rychle. Aby se zabránilo předávkování, které může nepříznivě ovlivnit činnost srdce, dávkování by měl předepisovat ošetřující lékař.

Užitečné video

Užitečné informace o tachykardii v tomto videu:

Tachykardie, co to je a jak léčit srdce tachykardií?

Tachykardie srdce není samostatným onemocněním, nýbrž symptomem nebo stavem, ve kterém jsou možné další nepříjemné projevy na části organismu, s výjimkou rychlého srdečního tepu. V řadě případů může tachykardie také "pozadí", aniž by způsobovala jakékoli nepohodlí. V závislosti na specifikách stavu může být obecný rytmus srdce „otrhaný“ a nestabilní, nebo se může nacházet v normálním rozsahu pro tuto základnu.

Na fyziologické úrovni, s touto formou arytmie, srdce nemá čas úplně naplnit krev před provedením svalové kontrakce. Rychlost průtoku krve v těle se zvyšuje, dochází k poklesu tlaku, protože dochází k významnému zatížení celého kardiovaskulárního systému. V situaci, kdy se tachykardie stává stálým společníkem osoby, se zvyšuje riziko vyčerpání srdce a rozvoj srdečního selhání.

Co je to?

Tachykardie - zvýšení tepové frekvence (HR) o 90 úderů za minutu. Je nutné rozlišovat tachykardii jako patologický jev, tj. Zvýšení tepové frekvence v klidu a tachykardii jako normální fyziologický jev (zvýšení srdeční frekvence v důsledku fyzické námahy, vzrušení nebo strachu).

Mělo by být jasné, že tachykardie není onemocnění, ale symptom, protože se může vyskytnout jako projev mnoha onemocnění. Nejběžnější příčiny tachykardie jsou poruchy autonomního nervového systému, poruchy endokrinního systému, hemodynamické poruchy a různé formy arytmie.

Příčiny tachykardie

Pro pochopení toho, co je tachykardie, je důležité vzít v úvahu, že srdeční tachykardie se projevuje z mnoha a různých důvodů. Takový stav může vzniknout jako přirozená reakce lidského těla na emocionální stres a příliš mnoho fyzické práce.

Také tachykardie může být doprovázena zvýšením tělesné teploty, kouřením a pitím velkých dávek alkoholických nápojů. Srdeční tep se stává častějším v případě prudkého poklesu krevního tlaku, s anémií a tedy i poklesem hladiny hemoglobinu v důsledku vývoje zhoubných nádorů, hnisavých infekcí a zvýšené funkce štítné žlázy. V důsledku léčby některými léky se může objevit také tachykardie.

Tam jsou také tachykardie, které se vyskytují v důsledku přítomnosti patologie srdečního svalu nebo v důsledku poruch v procesu elektrické vodivosti srdce. Srdcová tachykardie je prvním znakem srdeční dekompenzace. Tento stav je také důsledkem šoku nebo kolapsu (může být mdloby, krvácení atd.) V důsledku reflexu ke snížení krevního tlaku.

Tendence k tachykardii je charakteristickým příznakem u lidí s vegetativní vaskulární dystonií. Zpravidla se jedná o mladé pacienty. U pacientů s neurózou jsou pozorovány palpitace srdce.

Příznaky tachykardie

V závislosti na typu tachykardie se příznaky onemocnění budou lišit. Uvažujme podrobněji každou formu.

Sinusová tachykardie u dospělých může být asymptomatická nebo doprovázena menšími příznaky:

• časté závratě,
• pocit nedostatku dechu,
• slabost
• dušnost
• nespavost
• únava
• ztráta chuti k jídlu
• přetrvávající palpitace,
• snížení pracovní kapacity a zhoršení nálady.
• sinusová tachykardie je charakterizována postupným nástupem a koncem. Snížení srdečního výdeje je doprovázeno sníženým přísunem krve do tkání a různých orgánů. V případě poškození mozkových cév mohou být závratě, mdloby, křeče, fokální neurologické poruchy.

Existují dva typy komorové tachykardie, které se liší svými symptomy:

1. Hemodynamicky stabilní - rychlý srdeční tep, těžkost, komprese v srdci, hrudník, závratě;
2. Hemodynamicky nestabilní - pacient ztrácí vědomí několik sekund po prvních projevech komorové tachykardie. Náhle se ve druhém případě projeví ztráta vědomí jediným projevem zvýšení srdeční frekvence.

Atriální tachykardie může být asymptomatická nebo pacienti trpí pouze silným tepem. V některých případech závratě, dušnost, bolest na hrudi. Starší lidé nemusí věnovat pozornost mírnému zvýšení srdeční frekvence.

Atrioventrikulární tachykardie. Výskyt s vysokou četností vzácných záchvatů je klinicky velmi významný. Jsou doprovázeny:

• snížení krevního tlaku
• angiotická bolest,
• udušení
• vlnění v krku,
• porušení vědomí.

Začíná náhle, doba trvání útoku - od několika minut do několika dnů. To je nejvíce obyčejné u žen a je obvykle ne spojený s nemocemi srdce.

Co se stane, pokud nebude léčeno?

Tachykardie patologického řádu, pokud je dlouhodobě ponechána bez dozoru, může vyvolat následující stavy:

Hlavní hrozbou pro zdraví a život jsou chronické poruchy rytmu a rychlosti srdce. Stejně jako patologické varianty tachykardie, které mohou vyvolat srdeční infarkt a ventrikulární fibrilaci, vedoucí k smrti.

Kromě rychlého zhoršení srdce vede rychlý srdeční tep, který se často vyskytuje, k hypoxii, protože krev cirkulující rychle v těle nemá čas být nasycena kyslíkem. V případě neočekávaných těžkých záchvatů, které způsobují závratě a mdloby, jsou při pádu možná poranění.

Léčba srdeční tachykardie

Hlavními směry léčby tachykardie je zabránit jejím útokům v budoucnosti, minimalizovat vzniklé komplikace a uvést srdeční frekvenci do normálního stavu. Léčba tachykardie může být medikace, se jmenováním speciálních léků, nebo to může spočívat ve změně životního stylu nemocných, vyhnout se stresovým situacím a řádnému odpočinku.

Základem pro léčbu tachykardie jsou proto změny životního stylu a vyloučení faktorů, které vyvolávají zvýšení srdeční frekvence nebo ovlivňují fungování srdce. Mezi tyto faktory patří:

• Pikantní potraviny;
• Stres, emocionální stres;
• Fyzická aktivita;
• Kofeinové nápoje, jiné stimulující látky;
• Alkoholické nápoje;
• Kouření

Když se paroxyzmální síňová tachykardie uchýlila k použití tzv. Vagových technik, které mají za následek extra tón nervu vagus, zhasnutí excitace v srdečním svalu:

• Tlak na plochu umístěnou pod úhlem dolní čelisti;
• Evokující reflex reflexu;
• Hluboký dech a namáhání;
• Intenzivní výdech s uzavřeným nosem a ústy;
• Tlak na vnitřní horní roh oční bulvy;
• Ponořte obličej do studené vody (nebo otřete obličej).

Vagusové techniky by neměly být prováděny se srdeční ischemií, aterosklerózou koronárních cév. Ve většině případů, ne život ohrožující, základ pro léčbu tachykardie je medikace.

Léčba drogami

V případě patologické tachykardie jsou předepsány léky, nicméně jejich nezávislé použití se nedoporučuje, protože se používá postihují různé části těla a pouze lékař předepíše lék vhodný pro pacienta.

• Concor, Antenolol a Egilok - léky, které snižují stres. Používá se pro sinusovou tachykardii.
• Ritmonorm, allapinin - s tachykardií, vyvolaný extrasystolem.
• Digoxin - s tachykardií způsobenou srdečním selháním.
• Cordarone, sohexální - s paroxyzmální tachykardií.
• Pacienti trpící tachykardií na pozadí nadměrné emoce, předepsaných sedativ.

Tachykardie jsou také léčeny minimálně invazivní operací - bez jizev, v lokální anestézii. Může se jednat o radiofrekvenční katetrizační ablaci, instalaci umělého kardiostimulátoru atd.

Lidové léky

Pokud se lidové léky mohou nějak vyrovnat s sinusovou tachykardií, pak léčba komorové tachykardie, která často vyžaduje urgentní resuscitaci, prostě nelze říci, takže pacient by měl vědět, kterou možnost dostal. im dělá Ale stejně, měli byste se dříve poradit s lékařem. A co když pacient nemá stanovenou diagnózu?

1. Vitamín balzámu. Lék na předpis, nazvaný vitamín balsam, sestává z bobulí hlohu a kalina, zaujatý v litr nádoby, brusinky (dost a půl litru) a boky také půl litru. To vše se pomalu umístí ve vrstvách do sklenice s objemem 5 litrů, každá z vrstev se nalije sklenicí cukru a lépe se nalije stejné množství medu. Do takto připraveného léku se přidává litr vodky, který během tří týdnů absorbuje všechny léčivé vlastnosti složek a stane se plnohodnotným lidovým lékem pro léčbu tachykardie. Výsledná směs se odebírá až do konce (50 ml ráno a večer). Pokud je alkohol pro někoho kontraindikován, může být infuze připravena bez vodky. Chytrí lidé, kteří zůstali z infuze, se neodhodí, ale přidají do čaje, ke kterému přidávají aroma a přispívají užitečnými látkami, protože je neztratili v procesu infuze.
2. Hawthorn Mnoho tinktur pro tachykardii zahrnuje hloh, valeriány a matky. Liší se pouze v tom, co jim tinktura přidává. Někteří přidávají Corvalol, jiní přidávají pivoňku, někteří dokonce kupují hotovou sbírku v lékárně, trvají na vodce nebo alkoholu a berou to. Rád bych poznamenal, že je nepravděpodobné, že by infuze vodky mohla být při dlouhodobém používání zcela neškodná, zejména pro děti. Přesto, to je alkohol řešení a tinktura hloh není pro nic nazývá lidé "lékárna brandy." Užívání třikrát denně na polévkovou lžíci, člověk dostane trochu používá na léky naplněné alkoholem, a to musí být pamatováno. Zejména se jedná o osoby, které mají v tomto ohledu zatíženou historii. Kromě toho existují recepty, které nevyžadují povinné přidávání kapalin obsahujících alkohol.
3. Šťávy ze zeleniny a ovoce. Říká se, že zeleninové šťávy jsou velmi užitečné, a pokud nevyléčí tachykardii, určitě nepřinesou újmu. Například, šťáva z řepy, mrkve a ředkviček (smíchané ve stejném poměru) by měla být opilá 3x denně ve 100 ml po dobu 3 měsíců. Nebo šťávu z ředkvičky černou, ochucenou medem (poměr 1: 1), je třeba vzít měsíc podle článku. lžíce ráno, odpoledne a večer. A můžete si připravit kaše z cibule a jablek a jíst denně mezi jídly.

Kromě lidových prostředků můžete doma využít:

1. Dech jogínů. Obnovte normální rytmus srdeční frekvence, pokud na minutu vdechnete vzduch jedné nosní dírky a vydechněte druhou. K tomu střídavě zavřete nozdry prstem.
2. Léčivá směs tachykardie. Rozdrtíme 2 vlašské ořechy, smícháme s 1 polévkovou lžící. Já med, přidejte citrónovou kůru. Jíst část takové kaše před spaním denně po dobu jednoho měsíce, pak si 10-denní přestávku a opakujte průběh.
3. Oční masáž. Prsty zatlačte na objímky očí a na několik sekund tlak. Dopřejte svým očím odpočinek a opakujte masáž. Intenzita tlaku by neměla být slabá ani nadměrná.

Prevence

Opatření k prevenci tachykardie zahrnují:

• omezení používání nápojů s kofeinem a energetických nápojů;
• omezení nebo úplné odstranění alkoholu a kouření;
• včasná diagnostika a identifikace příčin jejího odstranění pro včasnou léčbu;
• užívání komplexů vitaminů a minerálních látek obsahujících draslík a hořčík;
• omezení fyzické aktivity, chůze na čerstvém vzduchu;
• respekt k spánku a odpočinku;
• zahrnutí potravin bohatých na draslík a hořčík do potravy: hrozny, petržel, černý rybíz, ananas, broskve, banány;
• vyvážená výživa, která by měla být pravidelná, zlomková a v malých porcích. Omezit spotřebu mastných, smažených potravin, sladkých potravin.

Při opakovaných záchvatech tachykardie na pozadí vývoje dalších příznaků je důvodem porady s lékařem. Je třeba mít na paměti, že tachykardie je příznakem mnoha závažných onemocnění.

Předpověď

Sinus a supraventrikulární tachykardie prognosticky příznivější než komorová. Prognóza pro ni je určena povahou základního onemocnění. Například při úspěšné chirurgické korekci srdečních defektů a pomalém rozvoji srdečního selhání je prognóza příznivá a s rozsáhlým akutním infarktem myokardu s komorovou tachykardií, která se objevuje na pozadí.

Také prognóza závisí na tom, zda je zachována funkce levé komory. Pokud je ejekční frakce na ultrazvuku srdce v normálním rozmezí (60% nebo více), riziko vzniku srdeční smrti je menší než u nízké ejekční frakce, protože normálně fungující komora je méně náchylná k arytmogenním faktorům. S neustálým používáním antiarytmik v kombinaci s beta-blokátory je významně sníženo riziko srdeční smrti.

Tachykardie: Symptomy a léčba

Podívejme se hned, co to je - tachykardie? Nejběžnější typ poruchy srdečního rytmu, který je charakterizován zvýšením srdeční frekvence (HR) o více než 90 úderů za minutu, se nazývá tachykardie. Hlavními projevy bušení srdce jsou úzkost, pocit nedostatku vzduchu, závratě a v závažných případech mdloby. Pacienti trpící chorobami kardiovaskulárního systému, s tachykardií, jsou náchylní k rozvoji oběhového selhání. Vedoucí mechanismus pro výskyt zvýšení srdeční frekvence jsou změny, které vedou ke zvýšení automatismu sinusového uzlu.

Tachykardie se zdravým srdcem

Tachykardie u zdravých lidí je pozorována v případě:

• fyzický, emocionální stres a stresové situace;
• náhlé změny polohy těla;
• pití čaje, kávy, alkoholu a jiných účinných látek;
• zvýšení tělesné teploty;
• některé patologické procesy v těle.

U dětí mladších 7 let je tachykardie normální fyziologický stav.

Tachykardická klasifikace

V závislosti na příčině se rozlišují patologické a fyziologické formy zvyšující se srdeční frekvence. K tomu dochází za výše popsaných podmínek. U různých onemocnění se může vyvinout patologická varianta.

Nefyziologická tachykardie je nebezpečná pro její komplikace a určité související stavy. Zejména dochází k narušení krevního oběhu v komorách srdce a snižuje uvolňování krve do lidského cévního systému. To vede ke snížení krevního tlaku a zhoršení krevního oběhu ve všech systémech a orgánech těla, vzniká hypoxie (nedostatek kyslíku). Dlouhodobě stabilní nárůst srdeční frekvence snižuje kontraktilitu srdečního svalu a dochází k hypertrofii (zvýšení) komor a atrií. Taková kardiopatie je často komplikována různými typy arytmií, včetně letálních.

V závislosti na výskytu zdroje excitace existují dva hlavní typy patologie:

1. Sinusová tachykardie. Vyskytuje se v důsledku zvýšené aktivity hlavního zdroje srdečního rytmu - sinusového uzlu. Tato možnost zvýšení srdeční frekvence se vyvíjí postupně, rytmus zůstává správný a stoupá na 120 úderů za minutu.
2. Ektopická tachykardie. V tomto případě mohou být pulsy generovány kdekoli: ve vodivém systému, v síních nebo komorách. V závislosti na místě se zvýšení srdeční frekvence nazývá paroxysmální komorová nebo supraventrikulární tachykardie. Zde dochází k náhlým útokům. Frekvence kontrakcí je mnohem více než 120 za minutu. Takové paroxyzmy (útoky) mohou trvat několik minut nebo několik dní.

Příčiny tachykardie

Tachykardie se vyskytuje jak u zdravých, tak u lidí s určitými onemocněními. Věkové kategorie jsou také zcela jiné. Příčiny tachykardie se dělí na mimokardiální a srdeční (mimokardiální a intrakardiální).

Mezi těmi, kteří trpí onemocněním kardiovaskulárního systému, může být tachykardie jedním z projevů:

• Ischemická choroba srdce (ischemická choroba srdeční);
• srdeční selhání v akutních a chronických formách;
• infarkt myokardu;
• revmatické a vrozené srdeční vady;
• hypertenze (hypertenze);
• endo-nebo myokarditida;
• perikarditida a různé kardiomyopatie;
• poinfarkt a aterosklerotická kardioskleróza.

Mimokardiální fyziologické faktory, které způsobují tachykardii, obvykle spojené s fyzickou aktivitou nebo emocionálním stavem osoby.

Většina arytmií jsou tachykardie nervového původu. Jsou spojeny s dysfunkcí subkortikálních prvků a mozkové kůry. Příčinou může být také dysfunkce autonomního nervového systému. Patří mezi ně:

• neurózy;
• některé psychózy;
• NDC (neurocirkulační dystonie).

Mladí lidé, kteří mají labilní nervový systém, jsou zpravidla náchylní k těmto podmínkám.

Mezi další extrakardiální faktory patří:

1. Anémie
2. Hypoxémie (nedostatek kyslíku v krvi).
3. Akutní vaskulární insuficience:
   • šok;
   • kolaps;
   • slabý;
   • akutní ztráta krve.
4. Endokrinní patologie:
   • zvýšený adrenalin s feochromocytomem;
   • thyrotoxikóza.
5. Útoky akutní bolesti.

K tachykardii dochází také v reakci na zvýšení tělesné teploty u zánětlivých infekčních onemocnění. V případě bolesti v krku, pneumonie, tuberkulózy a dalších onemocnění se tedy tepová frekvence zvýší o 10 úderů, zatímco teplota vzroste o 1 stupeň. U dětí je velikost zvýšení frekvence kontrakcí myokardu o něco menší.

Tachykardie, způsobená změnou v činnosti sinusového uzlu, nastává, když na něm působí některé léky a chemikálie. Patří mezi ně:

• sympatomimetika (adrenalin);
• holinoblokatory (Atropin, Platyfillin);
• glukokortikoidy / kortikosteroidy (Prednisolon, Dexamethason);
• diuretická léčiva (furosemid);
• hormony štítné žlázy;
• alkohol, nikotin a kofein.

Některé z těchto látek nepřímo ovlivňují sinusový uzel, což zvyšuje tón sympatického nervového systému. Taková tachykardie v medicíně se nazývá reflex.

Sinusová tachykardie je adekvátní a nedostatečná. Adekvátní je kompenzační reakce na fyzickou námahu nebo emocionální stres. Nedostatečná tachykardie je špatně pochopena. Je doprovázen pocitem nedostatku vzduchu a pocitem palpitace. V tomto případě zvýšení tepové frekvence nezávisí na výše uvedených faktorech.

Symptomy a projevy tachykardie

Všechny symptomy tachykardie závisí na závažnosti patologie a její délce. Mnoho projevů je důsledkem základního onemocnění.

Fyziologická tachykardie v mladém věku často nemá žádné projevy a subjektivní pocity. V dospělosti může být tento stav doprovázen pocitem srdečního tepu nebo těžkosti v oblasti srdce. U pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému se tachykardie často projevuje dýcháním, bolestí za hrudní kostí. V některých případech může zvýšená srdeční frekvence zvýšit stupeň srdečního selhání.

Nedostatečná sinusová tachykardie se projevuje krátkým dechem, častými závratěmi, zvýšenou únavou, sníženým výkonem a chuť k jídlu. To vše souvisí s poruchou hemodynamiky (krevního oběhu).

Paroxysmální proud má mnohem větší nebezpečí. To platí zejména pro komorové tachykardie. Když se objeví významné porušení hemodynamických parametrů, včetně mdloby a zástavy srdce. Navíc všechny orgány a tkáně těla trpí nedostatkem kyslíku a živin.

Jaké je nebezpečí srdeční tachykardie?

Kromě nepříjemných pocitů skrývá dlouhodobý průběh tachykardie závažnější komplikace. Díky neefektivnosti srdce se tedy zvyšuje jeho zranitelnost a únava. Dalším nebezpečným důsledkem tachykardie může být rozvoj chronického srdečního selhání, který vede k rozvoji arytmií a poruch srdečního vedení (blokáda).

U chronické ischemické choroby srdeční a srdečního selhání může předcházet tachykardie:

• arytmický šok;
• akutní selhání levé komory (srdeční astma a kardiogenní plicní edém);
• akutní cirkulační selhání mozku.

Tato možnost je porucha rytmu, jako paroxyzmální fibrilace síní, doprovázená tachykardií, vedoucí ke zvýšené trombóze a následnému infarktu myokardu a ischemickým mozkovým příhodám. Možný plicní tromboembolismus (PE) a ventrikulární fibrilace s fatálním koncem.

Diagnostika

Hlavní studie pro stanovení typu tachykardie je elektrokardiografie (EKG). Když paroxysmální nekonzistentní forma vyžaduje denní sledování Holtera. Takže můžete zjistit všechny případy poruchy rytmu během dne.

Umělé EKG se zdravým srdcem a tachykardií

V přítomnosti tachykardie bude echokardiografie určovat velikost srdečních komor, stupeň opotřebení myokardu, patologii chlopňového aparátu a změnu kontraktility. MRI (Magnetic Resonance Imaging) pomůže určit vrozené vady.

Pokud je chirurgická léčba indikována k prevenci tachykardie, je důležité provést elektrofyziologickou studii před operací. Je nutné studovat vedení nervového impulsu podél systému srdečního vedení a určit mechanismus vývoje onemocnění.

K určení příčiny tachykardie nebo k jejímu vyloučení provádějí:

• kompletní krevní obraz;
• elektroencefalografie;
• krevní test na hormony štítné žlázy.

Léčba tachykardií

Fyziologická tachykardie je stav, který nevyžaduje žádný lékařský zásah. Léčba jakéhokoliv jiného typu tachykardie je založena na prevenci příčiny, která ji způsobila. Léčba by měla být prováděna pouze pod dohledem specialisty.

Je třeba začít odstraněním všech provokujících faktorů. Je nutné vyloučit:

• silný čaj;
• káva;
• nikotin;
• alkohol;
• zvýšený fyzický a emocionální stres.

Sinusové tachykardie neurogenní povahy jsou léčeny společně s neurology. V tomto případě je základem léčby psychoterapie a užívání trankvilizérů a neuroleptik. Mezi ně patří Relanium, Seduxen, Tranquilan.

V případě patologie způsobené kompenzačními mechanismy (v případě anémie nebo hypotyreózy) je nutné tuto příčinu odstranit. S takovou tachykardií může přímé lékařské snížení srdeční frekvence vést k prudkému poklesu krevního tlaku a rozvoji vaskulární insuficience.

Tachykardie s thyrotoxikózou je léčena společně s endokrinology. Předepisuje se příjem tyreostatik a beta-blokátorů (Metoprolol, Anaprilin). Pokud má pacient kontraindikaci na poslední skupinu léčiv, je možné předepsat antagonisty vápníku (Diltiazem, Verapamil).

Sinusová tachykardie při chronickém srdečním selhání je léčena kombinací výše popsaných beta-blokátorů se srdečními glykosidy (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Cílová tepová frekvence pro každého pacienta by měla být individuální, takže u dospělého v klidu by tento ukazatel neměl překročit 80 - 90 úderů za minutu. Pacienti trpící onemocněním koronárních tepen by se měli držet 55 - 60 úderů za minutu.

Zvýšený tón nervu vagu také vede ke snížení srdeční frekvence. K tomu jednoduše zatlačte oční bulvy přes zavřená oční víčka. Při absenci účinku všech výše uvedených přípravků a opatření se doporučuje předepsat antiarytmické látky (Cordaron, Propafenone).

Pokud dojde k komorové tachykardii, je nutná pohotovostní péče a hospitalizace.
Někdy pro léčbu dlouhodobou, neléčitelnou tachykardií se používá chirurgická metoda. Spočívá v ablaci (radiofrekvenční kauterizace) určité části myokardu způsobující arytmii.

Předpověď

Fyziologická tachykardie bez výrazných projevů není pro lidský život a zdraví nebezpečná. Trvalé zvýšení srdeční frekvence u pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému může být nebezpečné. Je možné zhoršení srdečního selhání až do smrtelného výsledku.

Prevence

Prevence všech nedostatečných tachykardií spočívá v udržení zdravého životního stylu a včasné léčbě srdečních a mimokardiálních patologií.

Tachykardie je tedy zvýšení srdeční frekvence. Její projevy jsou přímo závislé na příčině a typu onemocnění. Léčba je zaměřena na odstranění příčiny bušení srdce. Prognóza onemocnění také závisí na typu tachykardie a na přítomnosti průvodních onemocnění.

Tachycardia: co to je, jak bojovat?

Změna srdečního rytmu je podmínkou, že naprosto všichni lidé zažijí bez ohledu na to, zda mají srdeční onemocnění nebo ne. Další věc - příčiny tohoto onemocnění: mohou být úplně jiné. Níže uvádíme typy tachykardie a způsob, jak s nimi zacházet.

Tachykardie v širokém smyslu slova - bušení srdce. Normální tepová frekvence (HR) se pohybuje v rozmezí 60-80 úderů za minutu. Cokoliv méně než 60 je bradykardie a více než 80 je tachykardie. V tomto případě dochází k poruše tachykardické tachykardie. Chcete-li říci, že osoba s tepovou frekvencí více než 80 úderů za minutu má tachykardii, je totéž, co říká nic. Existuje mnoho typů tachykardie a každá vyžaduje vlastní léčbu.

Chcete-li jasněji pochopit podstatu tachykardie, musíte mít představu o systému srdečního vedení - systém, který zajišťuje správnou pravidelnou kontrakci srdečního svalu. Tam je sinoatrial uzel v srdci - to je v tom to normálně tam je elektrický impuls, který se šíří po celém srdci, působit jeho kontrakci. Kromě tohoto uzlu existují i ​​další struktury (atrioventrikulární uzel, Jeho svazek, nohy jeho svazku, Purkyňská vlákna), ve kterých se impulsy obvykle nevytvářejí. Pokud se to stane, srdeční rytmus se stane abnormálním (nesinusovým). Nervová vlákna, kterými procházejí elektrické impulsy, tvoří určitý druh sítě umístěné v tloušťce srdečního svalu. Při některých onemocněních může tento impuls „běžet v kruhu“ v těchto vláknech, což způsobuje časté opakované stahy srdce - tachykardii. V závislosti na mechanismu tachykardie existuje několik typů.

Začněme s takovou věcí, jako je sinusová tachykardie. Význam této tachykardie spočívá v tom, že sinoatriální uzel začíná generovat elektrické impulsy častěji a v důsledku toho i rychlý srdeční tep (tachykardie). Sinusová tachykardie může být:

- fyziologické (vzniká jako pravidelná reakce na fyzickou aktivitu);
- neurogenní (s psycho-emocionálním stresem, neurózou, neurocirikulační dystonií);
- kardiogenní (se srdečním selháním);
- endokrinogenní (s tyreotoxikózou, patologií nadledvinek);
- s infekčními chorobami, horečkou.

Charakteristické rysy sinusové tachykardie jsou postupný začátek a konec, srdeční frekvence nepřesahuje 160 úderů za minutu, vegetativní testy mají vždy účinek (o ně o něco nižší).

Sinusová tachykardie se projevuje palpitacemi, které mohou být doprovázeny bolestí v srdci a nedostatkem vzduchu. Metody HR reflex jsou zároveň účinně redukovány - vegetativní (vagální) testy:

1. Valsalva manévr (napjatý dýcháním po hlubokém dechu 20-30 s);
2. masáž pravého karotického sinusu po dobu 10-15 s;
3. Ashner-Danigniho test (tlak na oční bulvy po dobu 5 s, pacient leží na zádech, oči jsou zavřené, jeho pohled směřuje dolů);
4. snížení obličeje ve studené vodě po dobu 10-30 s;
5. squatting;
6. indukce reflexu roub;
7. balon;
8. skočit z mírné nadmořské výšky;
9. kombinace výše uvedených technik.

Existují kontraindikace vegetativních testů: věk nad 65 let, těžká encefalopatie, mrtvice v minulosti, glaukom, těžké srdeční selhání, syndrom nemocných dutin, syndrom karotidového sinu.

Léčba sinusové tachykardie. Za prvé, musíte najít jeho příčinu - nemoc nebo stav, který vedl k jejímu výskytu - a pokud je to možné, eliminovat její (příčinu) nebo snížit její účinek na srdeční činnost. Tohle je doktor. Za druhé, aby nedošlo k vyvolání sinusové tachykardie, je nutné snížit množství nebo vyloučit použití silného čaje, kávy, alkoholu, kořeněného jídla, přejídání; dodržujte správný režim práce a odpočinku. Pokud jsou tato opatření nedostatečná, lékař předepíše léky, které snižují srdeční frekvenci. V případech perzistentní tachykardie byla prokázána elektrofyziologická studie, která se zabývá problematikou chirurgické léčby.

Sinusová tachykardie je relativně příznivý stav, který lze vyléčit správným přístupem a léčbou. Vážnější je situace s paroxysmálními tachykardiemi, paroxysmálními poruchami srdečního rytmu charakterizovanými vysokou četností kontrakcí (140-220 tepů za minutu nebo více). Paroxyzmální tachykardie se vyskytují, když se v srdci vyskytuje aktivnější zaostření než sinoatrial uzel, který generuje elektrické impulsy. Toto nové, aktivnější zaměření může být v atriích nebo v komorách srdce.

Útok (paroxysm) této tachykardie začíná a končí náhle (to je hlavní rozdíl od sinusové tachykardie). Často je nástup záchvatu pociťován jako náraz v hrudi, palpitace, slabost, pocit strachu a časté močení. U mladých lidí bez srdečního onemocnění není pozorována cirkulační porucha. Mají paroxyzmální tachykardii, která může trvat několik dní a nevede k selhání srdce. A v přítomnosti srdečního onemocnění, zejména ve stáří, vysoká srdeční frekvence neposkytuje plnohodnotnou mrtvici a minutový objem srdce, což vede ke snížení tlaku, nízkému průtoku krve do mozku. Objeví se závratě, mohou být mdloby, přechodné ischemické ataky. Snížený průtok krve v srdci může způsobit záchvat anginy pectoris, infarktu myokardu. Snížený průtok krve v ledvinách vede k nedostatku močení.

Příčiny paroxyzmální tachykardie:

- poruchy elektrolytů (změny v množství iontů v krvi);
- hormonální poruchy;
- prudká únava;
- reflexní vliv jiných orgánů;
- nadměrné používání kávy, alkoholu;
- na pozadí srdečních vad, plicního onemocnění srdce, kardiosklerózy, prolapsu mitrální chlopně).

Paroxysmální tachykardii lze eliminovat vegetativními testy. Léčebná terapie je však nejčastěji používána (je vybrána lékařem!), A pokud je neúčinná, elektrické léčebné metody (prováděné pouze lůžkovými lékaři).

Fibrilace síní (starý název je síňová fibrilace) je chaotická kontrakce vláken srdečního svalu pod vlivem impulsů vycházejících z jiných ohnisek (nikoli sinoatrial uzlu) od srdeční frekvence až 350-600 tepů za minutu. S atriálním flutterem (jiný typ rychlého srdečního tepu) dochází k rytmické síňové aktivitě s tepovou frekvencí až 250-350 tepů za minutu.

Příčiny fibrilace a flutteru síní:

- CHD;
- akutní infarkt myokardu;
- srdeční vady (získané a vrozené);
- tyreotoxikóza;
- arteriální hypertenze;
- TELA;
- závažné srdeční selhání;
- účinek alkoholu na srdce;
- plicní srdce atd.

Klinické příznaky fibrilace síní a flutter jsou klasické známky srdečního selhání: náhlé srdeční tep, někdy jako rána do hrudníku, pocit strachu, časté močení, slabost, závratě, ztmavnutí očí, někdy ztráta zraku, dušnost. Vegetativní testy dočasně zpomalují rytmus, ale arytmie v těchto dvou podmínkách je zachována.

Útok atriální fibrilace a flutteru je eliminován pouze v nemocnici s medikací nebo elektrickou kardioverzí.

Do té doby se jednalo především o tachykardie, které jsou způsobeny impulsy z aktivních lézí v atriích. Existují však tachykardie, které vznikají z impulzů přicházejících ze srdečních komor (svazek Jeho a jeho nohou, Purkyňských vláken). Jedná se o komorové tachykardie. Když se u nich objeví závažnější porucha krevního oběhu, může se objevit stav šoku. Vegetativní testy jsou zde neúčinné, nesnižují srdeční frekvenci, která se pohybuje od 140 do 220 tepů za minutu. Ventrikulární tachykardie je život ohrožující stav, protože představuje hrozbu přechodu na komorovou fibrilaci (často terminální).

Příčiny komorové tachykardie:

- akutní infarkt myokardu;
- poinfarktové aneuryzma;
- Arteriální hypertenze s těžkou hypertrofií myokardu levé komory;
- akutní myokarditida;
- kardioskleróza;
- hypertrofickou a dilatační kardiomyopatii;
- srdeční vady (vrozené a získané);
- chronické plicní onemocnění srdce;
- amyloidóza;
- hemochromatóza;
- tyreotoxikóza;
- nádory a poranění srdce;
- "srdce sportovců."

Léčba komorové tachykardie je pouze medikamentózní, léky předepisuje lékař. K eliminaci napadení komorové tachykardie se v závislosti na počátečním stavu používá lék nebo elektrická pulzní terapie.

Komorová fibrilace - zcela dezorganizovaná ventrikulární aktivita, při které neexistuje adekvátní a jednorázová redukce. Nemoci, které mohou vést k fibrilaci komor, jsou stejné jako u komorové tachykardie. Klinický obraz v tomto stavu je specifický: ztráta vědomí, křeče, hlučné sípání, progresivní cyanóza, zúžení žáků s rychlou následnou expanzí, nedobrovolné močení, vzácně - defekce. V období od několika sekund do 1 minuty přestávají křeče a dýchání. První pomoc v tomto stavu:
- ujistěte se, že v karotických tepnách není puls;
- pokračovat v kardiopulmonální resuscitaci - nepřímé masáži srdce a dýchání z úst do úst - až do podání defibrilátoru.

Resuscitace se provádí resuscitujícími lékaři podle jasného algoritmu.

Tyto základní informace o tachykardii, které potřebujete vědět. Pro lepší vnímání je to samozřejmě zjednodušené. Doufáme však, že pro lidi, kteří nejsou zapojeni do lékařství, se článek ukázal být užitečným a pomohl alespoň trochu pochopit podstatu tachykardií.

Autor: terapeut A.V. Kosova