logo

Biochemický krevní test u dospělých: dekódování, norma v tabulce

Biochemická analýza krve - laboratorní studie krevní plazmy, která obsahuje mnoho ukazatelů: enzymy, produkty tuků, sacharidů, bílkovin a metabolismus dusíku, elektrolytů a pigmentů.

Při předepsání


Tento typ laboratorního výzkumu je určen k potvrzení diagnózy a opět k monitorování účinnosti léčby. Výsledky biochemické analýzy krve ukazují:

  • stav orgánů, které se podílejí na tvorbě a zpracování krevních buněk (kostní dřeň, slezina, lymfatické uzliny, játra);
  • hormonální a oběhové systémy;
  • nedostatek vitamínů a stopových prvků, které jsou životně důležité pro tělo;
  • práce systému vylučování;
  • fyziologických aspektů všech typů metabolismu.

Příprava na analýzu

Aby ukazatele analýzy odpovídaly realitě, je nutná jednoduchá příprava na postup.

  • Biochemické vyšetření krve se provádí nalačno ráno. Pokud není možné darovat krev brzy ráno, je možné provést odběr krve kdykoliv, ale zároveň není dovoleno jíst 6 hodin před zákrokem.
  • Několik dní je nutné vyloučit alkohol, mastné a sladké potraviny.
  • 2 hodiny před analýzou se musíte zdržet kouření.
  • Den před zákrokem eliminujte těžkou fyzickou námahu.
  • Před odebráním vzorku krve je nutné sedět po dobu 15–20 minut v klidném stavu, v případě, že osoba zažila zátěž na srdci (chůze rychlým tempem, stoupání po schodech).

Biochemický krevní test (standardní tabulka)

Při hodnocení výsledků studie se obvykle používají referenční hodnoty - indikátory normálního biochemického krevního testu u dospělých, které jsou u zdravých lidí přibližně stejné. V některých případech se mohou sazby normy u mužů a žen lišit.

Co ukazuje Tbil v biochemických krevních testech?

Obsah

Tbil v biochemickém krevním testu - co to je? Tuto otázku položili ti, kteří byli k takové studii přiřazeni. Tbil je hladina bilirubinu. Koncentrace této látky musí být zjištěna v diagnóze jaterních patologií. Informace o tomto ukazateli mohou poskytnout biochemickou studii. Odchylka bilirubinu od normálních hodnot indikuje přítomnost závažných onemocnění. Významný nárůst vede k rozvoji život ohrožujících stavů.

Co je bilirubin a jeho normy

Bilirubin je pigment, který je jednou z hlavních složek žluči v těle. Vzniká v důsledku rozpadu hemoproteinu. Játra jsou zodpovědná za jeho metabolismus, takže pokud jeho koncentrace vzroste, můžete posoudit nemoc tohoto orgánu.

Hodnoty bilirubinu by neměly překročit nebo být nižší než hodnoty: t

  1. Normální je obsah prvků v krvi nejméně tří a ne více než sedmnáct mmol na litr.
  2. U dětí by ukazatele měly být odlišné. U novorozenců dochází často ke zvýšení bilirubinu. To je způsobeno fyziologickými procesy. Indikátory se mohou měnit každý den. První den porodu tak může bilirubin dosáhnout 103 mmol / l, druhý den se zvýší na 170 mmol / l. Uprostřed prvního týdne života lze pozorovat nárůst na 250 mmol / l. Postupně, při absenci zdravotních problémů, jsou ukazatele normalizovány.

Fyziologický vzestup bilirubinu může být také pozorován v procesu přenášení dítěte. K tomu dochází ve třetím trimestru těhotenství.

Když je předepsána studie

Doporučuje se projít nejběžnějším testem bilirubinu v krvi:

  • při léčbě léků, které mohou nepříznivě ovlivnit stav jater;
  • je-li nutné vyhodnotit stav žlučových cest;
  • zhodnotit výkon jater;
  • se symptomy hepatitidy nebo cirhózy jater;
  • s Gilbertovou chorobou;
  • jestliže novorozenec má žloutenku;
  • v přítomnosti krevních patologií, které porušují produkci a destrukci červených krvinek;
  • pokud mají podezření na maligní procesy v játrech;
  • v případě otravy posoudit závažnost stavu.

Současně se často předepisuje kompletní krevní obraz a bilirubinový test. Tyto dva postupy umožňují detekovat abnormality v lidském těle a najít spojení mezi nimi.

Pro výzkum používal krev ze žíly. Pacienti by se měli řídit některými pokyny pro přípravu na studii, aby nebylo nutné test opakovat.

Krevní test na bilirubin a jeho interpretaci bude přesný, pokud:

  1. Postup musí být dokončen ráno. Před tím je zakázáno jíst jídlo. Snídaně je povolena pouze těm, kteří trpí cukrovkou nebo pankreatitidou, protože v tomto případě člověk nemůže dlouho hladovět.
  2. Ráno můžete vypít čistou vodu.
  3. Několik hodin před analýzou by měly zanechat cigarety.
  4. Alkohol, mastné a kořeněné potraviny jsou zakázány na několik dní před darováním krve.

Při dodržení těchto doporučení můžete získat přesné informace o obsahu bilirubinu v krvi.

Když je vzestup a pád

Bilirubin v krevním testu může mít zvýšenou hodnotu, pokud:

  • proces rozpadu erytrocytů se zvýšil;
  • problémy s žlučovým traktem;
  • v případě selhání odtoku žluči a procesu tvorby bilirubinu v játrech.

Nejčastěji tento problém vzniká v důsledku porušení procesu rozpadu červených krvinek. Pokud se tyto buňky začnou rychle zhoršovat, pak se zvýší hemoglobin a množství bilirubinu. Tento problém může nastat v důsledku rozvoje hemolytické anémie.

Onemocnění může být vrozené a v tomto případě jsou červené krvinky zničeny velmi rychle. Anémie je nejčastěji známkou patologické patologie a je vzácně nezávislým onemocněním.

Genetické nebo získané orgánové patologie mohou narušit metabolické procesy v játrech.

Pokud je odtok žluči narušen, analýza ukáže vysoký bilirubin. Je tomu tak proto, že nedostatečné množství žluči proniká do střev a většina z nich vstupuje do krve.

Pokud dekódovací analýza ukázala, že množství této látky přesahuje normu, je nutné provést průzkum a předepsat léčbu.

Tuto odchylku lze zjistit, pokud:

  1. Tělo vyvíjí zánětlivý proces.
  2. Osoba trpí hemoragickou anémií.
  3. Červené krvinky jsou zničeny v důsledku požití toxických látek.

Tento problém může nastat, pokud je člověk nalit do nesprávné krevní skupiny nebo v přítomnosti infekčních patologií. U dětí zvýšená hladina znamená žloutenku nebo hypotyreózu.

Příznaky vylepšení jsou:

  • žlutá barva pleti;
  • žloutnutí sliznic;
  • bolest v játrech;
  • zabarvení moči a výkalů.

Při těchto příznacích je nutné neprodleně konzultovat lékaře s lékařem a předepsat léčbu.

Bilirubin může být také snížen. K tomu obvykle dochází u ischemické choroby srdeční. Některá léčiva, například vitamín C, teofylin, mohou způsobit takovou reakci.

Celkový krevní bilirubin (TBil)

Celkový krevní bilirubin (TBIL, TBi, bilirubin celkem) je součtem meziproduktů metabolismu hemoglobinu obsažených v krevním séru: nepřímého a přímého bilirubinu.

Celkový bilirubin je produkt rozpadu hemoglobinu, který je zodpovědný za saturaci těla kyslíkem. Pokud je toto číslo normální, pak játra „čistí“ krev.

Zvýšený bilirubin je často výsledkem konzumace tukových potravin v předvečer testu.
(1)

Dekódování biochemické analýzy krve

Co ukazuje biochemické vyšetření krve?

Krev je jednou z biomateriálů těla. Je přítomen ve všech orgánech a tkáních. Jeho složení zahrnuje látky, které vznikají při práci všech orgánů. Krevní test pro biochemii určuje přítomnost a úroveň jeho složek.

Porovnáním údajů provedené diagnostiky a normálních hodnot je možné určit funkční stav orgánů, stanovit povahu patologických stavů v nich vyskytujících se. U některých onemocnění je biochemie krve jediným způsobem, jak diagnózu objektivně potvrdit.

Kromě hlavních (glukóza, hemoglobin, kreatinin, cholesterol a další), biochemická analýza také odhaluje specifické indikátory (elektrolyty, sérum, revmatoidní faktor a další) nezbytné pro diagnostiku endokrinologických a genetických onemocnění. Metoda je také použitelná v pediatrii, sportovní medicíně k posouzení funkčního stavu těla dětí, sportovců.

Jaké jsou indikace biochemické analýzy krve?

Biochemie je často předepisována pacientům nebo ambulantním pacientům. K diagnostice nebo monitorování účinnosti léčby se provádí krevní test. Lékař individuálně stanoví seznam indikátorů, jejichž úroveň musí být u pacienta stanovena. To může být jeden indikátor (například glukóza u diabetes mellitus) nebo několik ukazatelů (například testy jaterních funkcí - celkový protein, bilirubin, protrombinový index, ALT, AST - u hepatitidy).

Indikace pro studii jsou choroby:

  • hepatobiliární systém;
  • ledviny;
  • endokrinní systém;
  • srdce;
  • pohybového aparátu;
  • oběhový systém;
  • gastrointestinálního traktu.

V kombinaci s metodami instrumentální diagnostiky pomáhá biochemie krve při správné diagnóze patologie jakýchkoliv vnitřních orgánů.

Jak udělat krevní test pro biochemii?

Biochemická analýza zkoumá venózní krev. Vezměte biomateriál z periferních (ulnárních nebo radiálních) žil. S omezeným přístupem k předloktí (zlomeniny, popáleniny atd.) Se odebírá krev z jiné žíly (na rukou, nohou, nohou).

Před provedením analýzy by měl pacient připravit:

  • 8 hodin před darováním krve nelze jíst, pít nápoje obsahující cukr;
  • po dobu 2 dnů se musíte zdržet konzumace alkoholu a tukových potravin;
  • v předvečer studie se vyhněte fyzickému a emocionálnímu stresu.

Analýza se provádí před medikací, před diagnostickými a terapeutickými postupy (rentgenové vyšetření, fyzioterapie atd.).

Místo vpichu kůže je ošetřeno antiseptickým - 96% ethylalkoholem nebo roztokem peroxidu vodíku. Krev v objemu 5 až 10 ml se odebere do sterilní suché zkumavky, která se odešle do studie.

Normy biochemické analýzy krve (tabulka)

Norma u dospělých

U dětí mladších 14 let

Celkový bilirubin (tbil)

až 250 µmol / l (novorozenci)

Přímý bilirubin (idbil)

Alkalická fosfatáza (alp)

Lipoproteiny VP (hdl)

Až 6 g / l (během těhotenství)

Kyselina močová (kyselina močová)

C-reaktivní protein (crp)

Antistreptolysin O (také aslo)

Jak rozluštit biochemickou analýzu?

Rozluštění biochemické analýzy krve je srovnání výsledků získaných s normami ukazatelů. Formulář pro analýzu obsahuje úplný seznam látek určených biochemickou laboratoří a jejich referenční hodnoty. Někdy stačí stanovit konečnou diagnózu na základě odchylky od normy jednoho nebo několika parametrů. Ale častěji, abyste to potvrdili, potřebujete výsledky dalšího výzkumu. Dále se bude uvažovat o odchylce od norem hlavních ukazatelů biochemie krve, pro které je typická.

Celkový protein

Celkový protein je soubor proteinů v krevní plazmě. Jeho hladina pomáhá identifikovat nemoci vnitřních orgánů a krve. Indikátor roste v podmínkách:

  • dehydratace těla (zvracení, průjem, popáleniny atd.);
  • akutní a chronické infekce;
  • onkologických onemocnění.

Úroveň celkového proteinu klesá s:

  • nedostatek bílkovin při hladovění;
  • onemocnění jater;
  • akutní a chronické krvácení;
  • thyrotoxikóza.

Bilirubin

Bilirubin je žlučový pigment, který vzniká v důsledku destrukce červených krvinek. K metabolismu dochází v důsledku normální funkce jater. Jeho hladina se liší podle onemocnění jater, žlučových cest, anémie. Bilirubin je volná a vázaná frakce. Zvýšení prvního indikátoru nastane, když:

  • akutní virová, toxická, léková hepatitida;
  • bakteriální poškození jater (leptospiróza, brucelóza atd.);
  • jaterní tumory, primární biliární cirhóza;
  • hemolytickou anémii.

Zvýšený obsah vázaného bilirubinu je typický pro onemocnění, která narušují tok žluči:

  • žlučové kamenné onemocnění;
  • nádor pankreatu;
  • zánětlivá onemocnění žlučových cest, atd.

Enzymy

Enzymová aktivita charakterizuje stav vnitřních orgánů. Zvýšený výkon s porážkou organických buněk. Zvýšení hladiny aminotransferázy ALAT, ALAT nastává, když:

  • akutní, chronická hepatitida;
  • nekróza jater;
  • infarkt myokardu;
  • poranění a onemocnění kosterních svalů;
  • cholestáza;
  • těžké hypoxie tkáně.

Zvýšené hladiny laktátdehydrogenázy (LDH) jsou charakteristické pro:

  • infarkt myokardu, ledviny;
  • myokarditida;
  • rozsáhlá hemolýza;
  • plicní embolie;
  • akutní hepatitida.

Vysoké hladiny kreatinfosfokinázy (CPK) mohou nastat, když:

  • infarkt myokardu;
  • nekróza kosterních svalů;
  • epilepsie;
  • myositida a svalová dystrofie.

Močovina patří do skupiny substrátů - sloučeniny s nízkou molekulovou hmotností, která je syntetizována v játrech. Hladina látky v krvi závisí na filtrační schopnosti ledvin a syntetické funkci jater. Důvody zvýšení:

  • onemocnění ledvin (glomerulonefritida, amyloidóza, pyelonefritida, léčba nefrotoxickými léky);
  • kardiovaskulární selhání;
  • masivní ztráta krve;
  • popáleniny;
  • porušení odtoku moči;
  • jíst nadměrné množství proteinu.

Důvody pro snížení hladiny močoviny:

  • půst a přísná vegetariánství;
  • otrava jedy;
  • těhotenství;
  • porušení syntetické funkce jater.

Kyselina močová

Kyselina močová je konečný produkt metabolismu určitých proteinů. Jeho hlavní část je vylučována ledvinami, zbytek - výkaly. Zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi ukazuje následující stavy:

  • selhání ledvin;
  • leukémie;
  • lymfom;
  • prodloužené půst;
  • zneužívání alkoholu;
  • předávkování salicyláty a diuretiky.

Kolik je biochemický krevní test?

Cena biochemických krevních testů závisí na počtu určených parametrů. Cena každého z nich se pohybuje od 130 do 300 rublů. Nejdražší metodou biochemického vyšetření krve je imunoelektroforéza, jejíž náklady na některých klinikách dosahují 1000 rublů.

Biochemický krevní test

Obecné informace

Biochemická analýza krve je jednou z nejpopulárnějších výzkumných metod pro pacienty a lékaře. Pokud jasně víte, co biochemický krevní test ukazuje ze žíly, můžete v raném stádiu odhalit řadu závažných onemocnění, včetně virové hepatitidy, diabetes mellitus a zhoubných novotvarů. Včasné odhalení těchto patologií umožňuje aplikovat správnou léčbu a léčit je.

Sestra sbírá krev několik minut. Každý pacient by měl pochopit, že tento postup nezpůsobuje nepříjemné pocity. Odpověď na otázku, kde je krev odebrána pro analýzu, je jednoznačná: ze žíly.

Když už mluvíme o tom, co je biochemická analýza krve a co je v ní obsaženo, je třeba poznamenat, že získané výsledky jsou ve skutečnosti odrazem celkového stavu těla. Nicméně, snažit se nezávisle pochopit, normální analýzu nebo existují určité odchylky od běžné hodnoty, je důležité pochopit, co je to LDL, co je CPK (CPK - kreatin fosfonáza), aby pochopil, co je močovina (močovina), atd.

Obecné informace o analýze biochemie krve - co to je a co můžete zjistit provedením, získáte od tohoto článku. Kolik stojí tato analýza, kolik dní potřebujete k získání výsledků, by mělo být zjištěno přímo v laboratoři, kde má pacient v úmyslu tuto studii provést.

Jak se připravuje biochemická analýza?

Než darujete krev, musíte se na tento proces pečlivě připravit. Ti, kteří se zajímají o analýzu, musí vzít v úvahu některé poměrně jednoduché požadavky:

  • musíte darovat krev pouze na prázdný žaludek;
  • večer, v předvečer nadcházející analýzy, nemůžete pít silnou kávu, čaj, konzumovat tučné potraviny, alkoholické nápoje (ty by se neměly opít 2-3 dny);
  • Nekuřte nejméně jednu hodinu před analýzou;
  • jeden den před testováním není nutné provádět žádné termální procedury - chodit do sauny, koupel, ani osoba by se neměla vystavovat vážné fyzické námaze;
  • laboratorní vyšetření by měla být prováděna ráno před jakýmikoliv lékařskými postupy;
  • osoba, která se připravuje na analýzy, když přišla do laboratoře, by se měla trochu uklidnit, sedět a chvíli se nadechnout;
  • negativní je odpověď na otázku, zda si můžete před zahájením testů vyčistit zuby: aby bylo možné přesně stanovit hladinu cukru v krvi, ráno před studiem je třeba tento hygienický postup ignorovat a také nepít čaj a kávu;
  • antibiotika, hormonální léčiva, diuretika atd., by se neměly užívat před odběrem krve;
  • dva týdny před zahájením studie je nutné přestat užívat léky ovlivňující krevní tuky, zejména statiny;
  • je-li nutné provést kompletní analýzu, musí se provést současně, laboratoř musí být stejná.

Dekódování biochemické analýzy krve

Pokud byl proveden klinický krevní test, interpretaci indikátorů provádí odborník. Také interpretace ukazatelů biochemické analýzy krve může být provedena pomocí speciální tabulky, která indikuje normální provádění testů u dospělých a dětí. Je-li některý indikátor odlišný od normy, je důležité věnovat mu pozornost a poradit se s lékařem, který může správně „přečíst“ všechny získané výsledky a poskytnout doporučení. V případě potřeby je předepsána biochemie krve: pokročilý profil.

Tabulka dekódující biochemickou analýzu krve u dospělých

globuliny (α1, α2, γ, β)

Biochemické vyšetření krve tak umožňuje provést podrobnou analýzu pro posouzení fungování vnitřních orgánů. Také dekódování výsledků vám umožní adekvátně „číst“ přesně to, které vitamíny, makro- a mikroelementy, enzymy, hormony, které tělo potřebuje. Biochemie krve umožňuje rozpoznat přítomnost metabolických patologií.

Pokud jste správně rozluštili získané výsledky, je mnohem snazší provést jakoukoliv diagnózu. Biochemie je podrobnější studie než KLA. Dekódování ukazatelů obecné analýzy krve totiž neumožňuje získat takové podrobné údaje.

Je velmi důležité provádět takové studie během těhotenství. Obecná analýza během těhotenství neposkytuje příležitost získat úplné informace. Proto je biochemie u těhotných žen předepsána zpravidla v prvních měsících a ve třetím trimestru. V přítomnosti určitých patologií a špatného zdravotního stavu se tato analýza provádí častěji.

V moderních laboratořích jsou schopni provádět výzkum a dešifrovat výsledky získané během několika hodin. Pacient je vybaven tabulkou, ve které jsou uvedena všechna data. V souladu s tím je dokonce možné nezávisle sledovat, jak jsou krevní obrazy u dospělých a dětí normální.

Jako tabulka dekódování celkového krevního testu u dospělých, tak jsou biochemické analýzy interpretovány s ohledem na věk a pohlaví pacienta. Konec konců, míra biochemie krve, stejně jako rychlost klinické analýzy krve, se může lišit u žen a mužů u mladých a starších pacientů.

Hemogram je klinický krevní test u dospělých a dětí, který vám umožní zjistit počet všech krevních elementů, jakož i jejich morfologické znaky, poměr leukocytů, obsah hemoglobinu atd.

Protože biochemie krve je komplexní studie, zahrnuje také testy jaterních funkcí. Dekódovací analýza umožňuje určit, zda je funkce jater normální. Jaterní indexy jsou důležité pro diagnostiku patologií tohoto orgánu. Následující údaje poskytují příležitost k posouzení strukturálního a funkčního stavu jater: indikátor ALT, GGTP (norma GGTP u žen je o něco nižší), enzymy alkalické fosfatázy, bilirubin a celkové hladiny proteinů. Jaterní testy se provádějí, pokud je to nutné pro stanovení nebo potvrzení diagnózy.

Cholinesteráza je určena k diagnostice závažnosti intoxikace a stavu jater, jakož i jejích funkcí.

Krevní cukr je určen k posouzení funkcí endokrinního systému. Název krevního testu na cukr lze nalézt přímo v laboratoři. Označení cukru lze nalézt ve formě s výsledky. Jak je určen cukr? Označuje se termínem "glukóza" nebo "GLU" v angličtině.

Míra CRP je důležitá, protože skok v těchto ukazatelích indikuje vývoj zánětu. Index AST označuje patologické procesy spojené s destrukcí tkáně.

MID skóre v krevním testu je určeno obecným testem. Úroveň MID vám umožňuje určit vývoj alergií, infekčních onemocnění, anémie atd. Indikátor MID vám umožňuje posoudit stav lidského imunitního systému.

MCHC je ukazatelem průměrné koncentrace hemoglobinu v erytrocytech. Pokud je MCHC zvýšená, důvody pro to jsou spojeny s nedostatkem vitaminu B12 nebo kyseliny listové, jakož i vrozené sférocytózy.

MPV je průměrná hodnota měřeného objemu krevních destiček.

Lipidogram umožňuje stanovení ukazatelů celkového cholesterolu, HDL, LDL, triglyceridů. Lipidové spektrum je určeno za účelem zjištění porušení metabolismu lipidů v těle.

Rychlost krevních elektrolytů ukazuje normální průběh metabolických procesů v těle.

Seromukoid je frakce plazmatických proteinů, která zahrnuje skupinu glykoproteinů. Když už mluvíme o tom, jak seromcoid - co to je, je třeba mít na paměti, že pokud je pojivová tkáň degradována, poškozena nebo poškozena, seromukoidy vstupují do krevní plazmy. Proto jsou seromukoidy určeny k predikci vývoje tuberkulózy.

LDH, LDH (laktátdehydrogenáza) je enzym, který se podílí na oxidaci glukózy a produkci kyseliny mléčné.

Studie osteokalcinu se provádí za účelem diagnostiky osteoporózy.

Stanovení C-reaktivního proteinu (CRP, CRP) u dospělého a dítěte umožňuje stanovit vývoj akutní parazitární nebo bakteriální infekce, zánětlivých procesů, novotvarů.

Analýza feritinu (proteinový komplex, hlavní intracelulární depot železa) se provádí v případech podezření na hemochromatózu, chronická zánětlivá a infekční onemocnění, nádory.

Krevní test na ASO je důležitý pro diagnostiku různých komplikací po streptokokové infekci.

Dále jsou stanoveny další ukazatele a jsou prováděna další sledování (elektroforéza proteinů atd.). Rychlost biochemické analýzy krve je zobrazena ve speciálních tabulkách. Ukazuje míru biochemické analýzy krve u žen, tabulka také uvádí informace o normálních dávkách u mužů. Je však lepší se zeptat odborníka, který bude adekvátně vyhodnotit výsledky v komplexu a předepsat vhodnou léčbu, jak rozluštit kompletní krevní obraz a jak číst data z biochemické analýzy.

Dekódování biochemie krve u dětí provádí specialista, který jmenoval studium. K tomu je také použita tabulka, ve které je uvedena norma u dětí všech indikátorů.

Ve veterinární medicíně existují také standardy biochemických krevních parametrů pro psy a kočky - biochemické složení živočišné krve je uvedeno v příslušných tabulkách.

Co některé ukazatele znamenají v krevním testu, je podrobněji popsáno níže.

Celkový sérový protein, celková proteinová frakce

Protein znamená v lidském těle hodně, protože se podílí na tvorbě nových buněk, transportu látek a tvorbě humorální imunity.

Složení proteinů zahrnuje 20 esenciálních aminokyselin, obsahují také anorganické látky, vitamíny, zbytky lipidů a sacharidy.

V tekuté části krve obsahuje asi 165 proteinů a jejich struktura a role v těle jsou odlišné. Proteiny jsou rozděleny do tří různých proteinových frakcí:

Vzhledem k tomu, že se produkce proteinů vyskytuje hlavně v játrech, jejich hladina indikuje jeho syntetickou funkci.

Pokud provedený proteinogram ukazuje, že dochází k poklesu celkového proteinu v těle, je tento jev definován jako hypoproteinémie. Podobný jev je pozorován v následujících případech:

  • s hladověním bílkovin - jestliže osoba dodržuje určitou dietu, praktikuje vegetariánství;
  • je-li zvýšené vylučování bílkovin v moči - s proteinurií, onemocněním ledvin, těhotenstvím;
  • jestliže člověk ztratí hodně krve - s krvácením, těžkými obdobími;
  • v případě těžkého popálení;
  • s exsudativní pohrudnice, perikardiální výpotek, ascites;
  • s rozvojem zhoubných novotvarů;
  • pokud je tvorba proteinu narušena - s cirhózou, hepatitidou;
  • při poklesu absorpce látek - při pankreatitidě, kolitidě, enteritidě atd.;
  • po dlouhodobém užívání glukokortikosteroidů.

Zvýšená hladina proteinu v těle je hyperproteinemie. Absolutní a relativní hyperproteinémie se liší.

Relativní růst proteinů se vyvíjí v případě ztráty kapalné části plazmy. To se stane, pokud jde o neustálé zvracení, s cholerou.

Absolutní nárůst proteinu je zaznamenán, pokud existují zánětlivé procesy, mnohočetný myelom.

Koncentrace této látky o 10% se mění se změnou polohy těla, stejně jako při fyzické námaze.

Proč změnit koncentraci proteinových frakcí?

Proteinové frakce - globuliny, albumin, fibrinogen.

Standardní bioanalýza krve neznamená stanovení fibrinogenu, který odráží proces srážení krve. Koagulogram je analýza, ve které je tento ukazatel definován.

Kdy je proteinová frakce zvýšena?

Úroveň alba:

  • pokud dojde ke ztrátě tekutin při infekčních onemocněních;
  • s popáleninami.

Glob-globuliny:

  • při systémových onemocněních pojivové tkáně (artritida, revmatoidní onemocnění, dermatomyositida, sklerodermie);
  • s hnisavým zánětem v akutní formě;
  • pro popáleniny během období zotavení;
  • u pacientů s glomerulonefritidou.

Glob- globuliny:

  • s hyperlipoproteinemií u lidí s diabetem, aterosklerózou;
  • s krvácivým vředem v žaludku nebo ve střevech;
  • s nefrotickým syndromem;
  • s hypotyreózou.

Gama globuliny se zvýšily v krvi:

  • virové a bakteriální infekce;
  • při systémových onemocněních pojivové tkáně (artritida, revmatoidní onemocnění, dermatomyositida, sklerodermie);
  • s alergiemi;
  • s popáleninami;
  • s napadením červem.

Kdy je úroveň proteinových frakcí snížena?

  • u novorozenců v důsledku nedostatečného vývoje jaterních buněk;
  • otoky plic;
  • během těhotenství;
  • s onemocněním jater;
  • s krvácením;
  • v případě akumulace plazmy v tělesných dutinách;
  • s maligními nádory.

Metabolismus dusíku

V těle není jen konstrukce buněk. Také se rozkládají a zároveň se hromadí dusíkaté báze. K jejich tvorbě dochází v lidských játrech, vylučují se ledvinami. Pokud se tedy zvýší indexy metabolismu dusíku, pak pravděpodobně dojde k narušení funkcí jater nebo ledvin a nadměrnému rozpadu proteinů. Hlavní ukazatele metabolismu dusíku - kreatinin, močovina. Méně často se detekuje amoniak, kreatin, zbytkový dusík a kyselina močová.

Močovina

Důvody zvýšení:

  • glomerulonefritida, akutní a chronická;
  • nefroskleróza;
  • pyelonefritida;
  • otrava různými látkami - dichlorethan, ethylenglykol, soli rtuti;
  • arteriální hypertenze;
  • syndrom srážky;
  • polycystická nebo tuberkulóza;
  • selhání ledvin.

Důvody poklesu:

  • zvýšená produkce moči;
  • podávání glukózy;
  • selhání jater;
  • hemodialýzu;
  • snížení metabolických procesů;
  • půst;
  • hypotyreóza.

Kreatinin

Důvody zvýšení:

  • selhání ledvin v akutních a chronických formách;
  • dekompenzovaný diabetes;
  • hypertyreóza;
  • akromegálie;
  • intestinální obstrukce;
  • svalová degenerace;
  • popáleniny.

Kyselina močová

Důvody zvýšení:

  • leukémie;
  • dna;
  • nedostatek vitaminu B-12;
  • akutní infekční onemocnění;
  • Vacaiseova choroba;
  • onemocnění jater;
  • těžký diabetes mellitus;
  • kožní patologie;
  • otrava oxidem uhelnatým, barbituráty.

Glukóza

Glukóza je považována za hlavní ukazatel metabolismu sacharidů. Je to hlavní energetický produkt, který vstupuje do buňky, protože životně důležitá aktivita buňky závisí na kyslíku a glukóze. Poté, co člověk vzal jídlo, dostane se glukóza do jater, a pak je jeho využití ve formě glykogenu. Tyto hormony, inzulín a glukagon, kontrolují tyto procesy. Vzhledem k nedostatku glukózy v krvi se vyvíjí hypoglykémie, její přebytek ukazuje, že dochází k hyperglykémii.

Porušení koncentrace glukózy v krvi se vyskytuje v následujících případech:

Hypoglykémie

  • s prodlouženým půstem;
  • v případě porušení absorpce sacharidů - s kolitidou, enteritidou atd.;
  • hypotyreóza;
  • při chronických jaterních patologiích;
  • v případě nedostatečnosti kůry nadledvinek v chronické formě;
  • v hypopituitarismu;
  • v případě předávkování inzulínem nebo hypoglykemickými léky, které se užívají perorálně;
  • s meningitidou, encefalitidou, isloma, meningoencefalitidou, sarkoidózou.

Hyperglykémie

  • s diabetem prvního a druhého typu;
  • s thyrotoxikózou;
  • v případě vzniku hypofyzárního tumoru;
  • s rozvojem nádorů kůry nadledvin;
  • s feochromocytomem;
  • u lidí, kteří provádějí léčbu glukokortikoidy;
  • s epilepsií;
  • pro zranění a mozkové nádory;
  • s psycho-emocionálním vzrušením;
  • pokud dojde k otravě oxidem uhelnatým.

Porušení metabolismu pigmentů v těle

Specifické barvené proteiny jsou peptidy, které obsahují kov (měď, železo). Jedná se o myoglobin, hemoglobin, cytochrom, ceruloplazmin a další, konečný produkt rozpadu těchto proteinů je bilirubin. Když je erytrocyt dokončen ve slezině, biliverdin reduktáza produkuje bilirubin, který se nazývá nepřímý nebo volný. Tento bilirubin je toxický, takže je škodlivý pro tělo. Protože však dochází k rychlému spojení s krevním albuminem, nedochází k otravě těla.

Ve stejné době, lidé, kteří trpí cirhózou, hepatitida, v těle v důsledku kyseliny glukuronové nedochází, takže analýza ukazuje vysokou úroveň bilirubinu. Dále dochází k navázání nepřímého bilirubinu na kyselinu glukuronovou v jaterních buňkách a přeměňuje se na vázaný nebo přímý bilirubin (DBil), který není toxický. Jeho vysoká hladina je pozorována u Gilbertova syndromu, biliární dyskineze. Pokud jsou prováděny jaterní testy, jejich dekódování může vykazovat vysokou hladinu přímého bilirubinu, pokud jsou jaterní buňky poškozeny.

Poté, spolu se žlučí, je bilirubin transportován z jaterních kanálků do žlučníku, pak do dvanácterníku, kde dochází k tvorbě urobilinogenu. Na druhé straně se vstřebává do krve z tenkého střeva, vstupuje do ledvin. V důsledku toho se moč zbarví žlutě. Další část této látky v tlustém střevě je vystavena enzymům bakterií, mění se na stercobilin a barví výkaly.

Žloutenka: proč k ní dochází?

Existují tři mechanismy vývoje v těle žloutenky:

  • Hemoglobin a další pigmentové proteiny jsou příliš aktivní. Vyskytuje se při hemolytické anémii, hadích kousnutích a také při patologické hyperfunkci sleziny. V tomto stavu je produkce bilirubinu velmi aktivní, takže játra nemají čas zpracovávat takové množství bilirubinu.
  • Onemocnění jater - cirhóza, nádory, hepatitida. Pigment formace se vyskytuje v normálním objemu, ale jaterní buňky, které zasáhly nemoc, nejsou schopny normálního množství práce.
  • Poruchy odtoku žluči. K tomu dochází u lidí s onemocněním žlučových kamenů, cholecystitidou, akutní cholangitidou atd. V důsledku mačkání žlučového traktu se zastaví tok žluči do střeva a hromadí se v játrech. Výsledkem je, že bilirubin vstupuje do krevního oběhu.

Pro tělo jsou všechny tyto podmínky velmi nebezpečné, musí být urgentně ošetřeny.

Celkový bilirubin u žen a mužů, stejně jako jeho frakce, jsou zkoumány v následujících případech: t

Lipid metabolismus nebo cholesterol ukazatele

Pro biologickou aktivitu buňky jsou lipidy velmi důležité. Podílí se na stavbě buněčné stěny, při produkci řady hormonů a žluči, vitamínu D. Mastné kyseliny jsou zdrojem energie pro tkáně a orgány.

Tuky v těle jsou rozděleny do tří kategorií:

  • triglyceridy (co jsou triglyceridy jsou neutrální tuky);
  • celkový cholesterol a jeho frakce;
  • fosfolipidy.

Krevní lipidy jsou definovány jako takové sloučeniny:

  • chylomikrony (v jejich složení hlavně triglyceridy);
  • HDL (HDL, lipoproteiny s vysokou hustotou, "dobrý" cholesterol);
  • LDL (VLP, lipoprotein s nízkou hustotou, "špatný" cholesterol);
  • VLDL (lipoprotein s velmi nízkou hustotou).

Označení cholesterol je přítomno v obecném a biochemickém krevním testu. Když je cholesterol analyzován, přepis zahrnuje všechny ukazatele, ale nejdůležitější jsou ukazatele celkového cholesterolu, triglyceridů, LDL, LDL.

Při darování krve pro biochemii je třeba mít na paměti, že pokud pacient porušil pravidla pro přípravu analýzy, pokud jedl mastné potraviny, může být nesprávný. Proto má smysl znovu kontrolovat ukazatele cholesterolu. V tomto případě musíte zvážit, jak projít krevním testem na cholesterol. Pro snížení výkonu lékař předepíše vhodný léčebný režim.

Proč je metabolismus lipidů narušen a co to vede?

Celkový cholesterol stoupá, jsou-li:

Celkový cholesterol se snižuje, jsou-li:

  • cirhóza;
  • maligní nádory jater;
  • revmatoidní artritidu;
  • půst;
  • hyperfunkci štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • CHOPN;
  • porušení absorpce látek.

Triglyceridy se zvyšují, pokud existují:

  • alkoholická jaterní cirhóza;
  • virová hepatitida;
  • alkoholismus;
  • biliární cirhóza;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • pankreatitida, akutní a chronická;
  • chronické selhání ledvin;
  • hypertenze;
  • ICHS, infarkt myokardu;
  • diabetes, hypotyreóza;
  • mozková trombóza;
  • těhotenství;
  • dna;
  • Downův syndrom;
  • akutní intermitentní porfyrie.

Triglyceridy se snižují, pokud existují:

  • hyperfunkci štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • CHOPN;
  • porušení absorpce látek;
  • podvýživa

Obsah cholesterolu v krvi:

  • při 5,2-6,5 mmol / l je zaznamenán mírný nárůst cholesterolu, nicméně již existuje riziko aterosklerózy;
  • při 6,5-8,0 mmol / l je zaznamenán mírný nárůst cholesterolu, který může být upraven dietou;
  • 8,0 mmol / l a více - vysoká míra, při které je léčba nezbytná, její schéma, snížení hladiny cholesterolu stanoví lékař.

V závislosti na změnách metabolismu lipidů se stanoví pět stupňů dyslipoproteinemie. Tento stav je předchůdcem vývoje závažných onemocnění (aterosklerózy, diabetu atd.).

Krevní enzymy

Každá biochemická laboratoř také určuje enzymy, speciální proteiny, které urychlují chemické reakce v těle.

Hlavní krevní enzymy:

  • aspartátaminotransferázu (AST, AST);
  • alaninaminotransferázu (ALT, ALT);
  • gama-glutamyltransferázu (GGT, LDL);
  • alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza);
  • kreatin kináza (CK);
  • alfa amyláza.

Tyto látky jsou obsaženy v různých orgánech, v krvi je jich jen velmi málo. Enzymy v krvi se měří v U / l (mezinárodní jednotky).

Aspartátaminotransferáza (ACAT) a alaninaminotransferáza

Enzymy zodpovědné za přenos aspartátu a alaninu v chemických reakcích. Velké množství ALT a AST je obsaženo v tkáních srdce, játrech, kosterních svalech. Pokud dojde ke zvýšení AST a ALT v krvi, znamená to, že buňky orgánů jsou zničeny. Čím vyšší je úroveň těchto enzymů obsažena v lidské krvi, tím více buněk zemřelo, a proto dochází k destrukci jakéhokoliv orgánu. Jak snížit ALT a AST závisí na diagnóze a předpisu lékaře.

Stanoví se tři stupně zvýšení enzymů:

  • 1,5-5 krát - snadné;
  • 6-10 krát - průměr;
  • 10 krát nebo více - vysoká.

Jaké nemoci vedou ke zvýšení AST a ALT?

  • infarkt myokardu (více ALT je zaznamenáno);
  • akutní virová hepatitida (zaznamenáno více AST);
  • maligní nádory a jaterní metastázy;
  • toxické poškození jaterních buněk;
  • syndrom srážky

Alkalická fosfatáza (ALP)

Tento enzym určuje odstranění kyseliny fosforečné z chemických sloučenin a také dodávku fosforu uvnitř buněk. Stanoví se kostní a jaterní formy alkalické fosfatázy.

Úroveň těchto enzymů se zvyšuje s těmito chorobami:

  • myelom;
  • osteogenní sarkom;
  • lymphogranulomatosis;
  • hepatitida;
  • kostní metastázy;
  • lék a toxické poškození jater;
  • proces hojení zlomenin;
  • osteomalacie, osteoporózy;
  • infekce cytomegalovirem.

Gamaglutamyltransferáza (GGT, glutamyltranspeptidáza)

Je třeba vzít v úvahu při diskusi o GGT, že tato látka se podílí na metabolickém procesu tuků, nese triglyceridy a cholesterol. Největší množství tohoto enzymu se nachází v ledvinách, prostatě, játrech, slinivce břišní.

Pokud je GGT zvýšená, příčiny jsou nejčastěji spojeny s onemocněním jater. Enzym gamagaglutamin transferáza (GGT) se také zvyšuje u diabetes mellitus. Také enzym gamma-glutamyltransferáza je zvýšen u infekční mononukleózy, intoxikace alkoholem, u pacientů se srdečním selháním. Podrobněji o tom, GGT - to, co to je, expert, který dešifruje výsledky analýz řekne. Pokud je GGT zvýšena, příčiny tohoto jevu lze určit provedením dalšího výzkumu.

Kreatin kináza (kreatin fosfosfokináza)

Při hodnocení CK v krvi je třeba vzít v úvahu, že se jedná o enzym, jehož vysoké koncentrace jsou pozorovány v kosterních svalech, v myokardu a v mozku je menší množství. Pokud dojde ke zvýšení enzymu kreatin fosfokinázy, příčiny tohoto zvýšení jsou spojeny s určitými onemocněními.

Tento enzym se podílí na přeměně kreatinu a také udržuje energetický metabolismus v buňce. Budou identifikovány tři podtypy QC:

  • MM - ve svalové tkáni;
  • MV - v srdečním svalu;
  • BB - v mozku.

Je-li kreatin kináza zvýšena v krvi, příčiny jsou obvykle spojeny s destrukcí buněk výše uvedených orgánů. Pokud je zvýšená hladina kreatin kinázy v krvi, může to být následující:

MM Kreatin kináza

  • myositida;
  • syndrom prodlouženého rozdrcení;
  • myasthenia gravis;
  • gangréna;
  • amyotrofická laterální skleróza;
  • Syndrom Guillain-Barre.

MV Kreatin kináza

  • akutní infarkt myokardu;
  • hypotyreóza;
  • myokarditida;
  • prodloužené užívání prednizonu.

VV Kreatin kináza

  • encefalitida;
  • dlouhodobá léčba schizofrenie.

Alfa amyláza

Funkce amylázy - rozdělení komplexních sacharidů na jednoduché. Amyláza (diastáza) se nachází ve slinných a slinivkách břišní. Je-li přepis proveden online nebo lékařem, je věnována pozornost jak zvyšování, tak snižování tohoto ukazatele.

Zvýšení alfa-amylázy, pokud je zaznamenáno:

  • akutní pankreatitida;
  • rakovina pankreatu;
  • epidemická parotitida;
  • virová hepatitida;
  • akutní selhání ledvin;
  • dlouhý příjem alkoholu a také glukokortikosteroidy, tetracyklin.

Alfa-amyláza je snížena, pokud je zaznamenána:

  • infarkt myokardu;
  • thyrotoxikóza;
  • toxikosy během těhotenství;
  • kompletní nekróza pankreatu.

Krevní elektrolyty - co to je?

Sodík a draslík jsou hlavní elektrolyty v lidské krvi. Bez nich v těle nemůže dělat žádný chemický proces. Krevní ionogram - analýza, při které se stanoví komplex mikroprvků v krvi - draslík, vápník, hořčík, sodík, chloridy atd.

Draslík

Pro výměnné a enzymatické procesy je velmi nutné.

Jeho hlavní funkcí je provádět elektrické impulsy v srdci. Proto, pokud je porušena norma tohoto prvku v těle, znamená to, že osoba může pociťovat zhoršenou funkci myokardu. Hyperkalemie je stav, při kterém je hladina draslíku zvýšená, hypokalemie je snížena.

Pokud je draslík v krvi zvýšen, musí odborník najít příčiny a odstranit je. Takový stav může ohrozit vývoj nebezpečných stavů pro tělo:

  • arytmie (intrakardiální blokáda, fibrilace síní);
  • porušení citlivosti;
  • pokles krevního tlaku;
  • snížení rychlosti pulsu;
  • narušení vědomí.

Tyto stavy jsou možné, pokud je rychlost draslíku zvýšena na 7,15 mmol / l a více. Proto by měl být draslík u žen a mužů pravidelně sledován.

Pokud výsledky bio-krevního testu dávají výsledky hladiny draslíku nižší než 3,05 mmol / l, jsou tyto parametry také nebezpečné pro organismus. V tomto stavu dochází k následujícím příznakům:

  • nevolnost a zvracení;
  • potíže s dýcháním;
  • svalová slabost;
  • srdeční selhání;
  • nedobrovolné vypuštění moči a výkalů.

Sodík

Je také důležité, kolik sodíku je v těle, přestože tento prvek není přímo zapojen do metabolismu. Sodík je v extracelulární tekutině. Udržuje osmotický tlak a úroveň pH.

Sodík se vylučuje močí, tento proces je řízen aldosteronem - hormonem kůry nadledvin.

Hypernatrémie, tj. Zvýšená hladina sodíku, vede k pocitu žízně, podrážděnosti, svalových třesů a záškuby, křečí a bezvědomí.

Žvýkačka

Revmoproby - komplexní imunochemický krevní test, který zahrnuje studii pro stanovení revmatoidního faktoru, analýzu cirkulujících imunitních komplexů, stanovení protilátek proti o-streptolysinu. Testy Revm mohou být prováděny samostatně i jako součást výzkumu, který poskytuje imunochemii. Revmoproby by měl být prováděn, pokud jsou v kloubech stížnosti na bolest.

Závěry

Proto je všeobecný terapeutický komplexní biochemický krevní test velmi důležitou studií v procesu diagnostiky. Je důležité, aby ti, kteří chtějí na klinice nebo v laboratoři provést kompletní pokročilou analýzu krve nebo OAK, měli na paměti, že každá laboratoř používá specifickou sadu reagencií, analyzátorů a dalších zařízení. V důsledku toho se normy ukazatelů mohou lišit, což musí být vzato v úvahu při studiu toho, co je prokázáno klinickým krevním testem nebo výsledky biochemie. Než si přečtete výsledky, je důležité se ujistit, že ve formuláři, který je vydáván ve zdravotnickém zařízení, jsou označeny standardy, aby byly výsledky vzorku správně rozluštěny. Norma KLA u dětí je také uvedena ve formulářích, ale lékař by měl vyhodnotit získané výsledky.

Mnozí se zajímají o: krevní test 50 - co to je a proč by měl být darován? Jedná se o analýzu pro stanovení protilátek, které existují v těle, pokud je infikován HIV. F50 analýza se provádí jak pro podezření na HIV, tak pro prevenci zdravého člověka. Pro takovou studii stojí za to i řádná příprava.

tbil v biochemickém krevním testu, co to je

Biochemická analýza a její interpretace

Pomocné metody vyšetřování hrají významnou roli v diagnostice onemocnění. Aktuální informace o faktorech, které vyvolávají nemoc, jsou tak velké a proměnlivé, že je nemožné, aby se lékař spoléhal na stejné symptomy.

Biochemické krevní testy pomáhají zjistit příčinu, stadium onemocnění, včas upravit léčbu. "Biochemické" se liší od "klinických" analýz pomocí chemických reakcí pro stanovení biologických (životně důležitých) parametrů. V klinickém oddělení laboratoře pomocí mikroskopu a barveného nátěru, například při stanovení počtu leukocytů, vzorec. Pro studium rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) jsou potřeba speciální odměrky.

V biochemii je pro stanovení konečného výsledku nutné provést řetězec reakcí s použitím různých komponent a zařízení.

Rozluštění biochemického krevního testu vyžaduje, aby lékař poznal standardy pro obsah různých látek ve zdravém těle a jejich odchylky v případě onemocnění.

Jaké otázky mohou laboratorní výzkum odpovědět?

Všechny lidské orgány pracují podle svého úkolu a plánu. Oni "extrahovat" energii pro existenci z potravin, rozdělení do potřebné bílkoviny, tuky a sacharidy. Odstraňte zbytečné látky a zadržte vše, co potřebujete. Syntéza vitamínů a hormonů, enzymů a plastů pro buňky. Selhání tohoto uceleného systému vede nejprve k dysfunkci a ochranným prostředkům, pak k nezvratným porušením.

Biochemická analýza umožňuje:

  • zjistit, zda je nezbytná látka v krvi kvalitativní test;
  • pokud existuje, pak kolik je obsaženo v litru krve - kvantitativní analýza, její interpretace abnormalitou vám umožňuje navrhnout správnou diagnózu;
  • kontrolovat rychlost asimilace nebo eliminace určité látky její koncentrací v krvi v pravidelných intervalech;
  • pro forenzní vyšetření jednoduchými výpočty můžete zjistit, kdy se látka (toxická nebo toxická) dostala do těla a jakým způsobem.

Takové příležitosti vedly k širokému využití biochemické analýzy krve, vytvoření specializované "laboratorní biochemické laboratoře". V každém zdravotnickém zařízení jsou za tuto sekci vyškoleni odborníci.

Jak měřit biochemické parametry

Pro kvantifikaci výsledků se použijí miligramy, mililitry nebo i menší jednotky. Pro toto, číslo je psáno na formuláři analýzy, následovaný tuctem s mírou (označovat počet nul).

Pro zobrazení obsahu určité látky rozpuštěné v krvi se používají mezinárodní jednotky - nebo milimoly na litr (u / l, mmol / l). Takový jednotný účetní systém je přijat ve všech zemích. Obrázek ukazuje molekulovou hmotnost zkoušené látky rozpuštěné v jednom litru krve.

Formulář dekódovací analýzy v závorkách obvykle označuje specifikace konkrétní laboratoře. Jsou známí lékaři zdravotnického zařízení.

Nejběžnější typy výzkumu

Krevní obraz zahrnuje látky a enzymy podílející se na metabolismu bílkovin, sacharidů a tuků, mluví o fungování jaterních buněk (hepatocytů), správné filtraci ledvin.

Krev na analýzu se odebere z žíly ráno a na prázdný žaludek. Toto omezení je spojeno s nejmenším vlivem fyzické aktivity, stresovými situacemi, jídlem. Ráno můžete získat co nejvíce "čistých" výsledků, což odráží skutečné možnosti člověka. Biochemické parametry jsou ovlivněny použitím hormonálních léčiv a některých antikoncepčních prostředků. Doporučuje se, aby pili několik dní před pitím krve.

Nejčastěji se "vyhledávání" provádí v séru, méně často v erytrocytové části.
Sérum - je jasnou částí kapaliny nad vrstvou červených krvinek.

Kvantitativní interpretace se provádí automaticky po fotografické kalorimetrii. Za použití chemických činidel se získá barevný roztok, jednotný postup vyžaduje použití jediného standardu. Podstata aparátu: porovnává se stupeň barvy, rozdíl je dán kvantitativním ekvivalentem.

Některé laboratoře používají nefelometry, neodhadují barvu, ale stupeň zákalu roztoku.

Stanovení aminotransferázových enzymů se provádí za účelem diagnostiky onemocnění jater a srdce. Nejdůležitější aspartová (Ac at) a alanin (Al at) aminotransferáza. Jejich zvýšené sérové ​​hladiny indikují zrychlení syntézy (onemocnění jater), snížení vylučování (blokování žlučových cest), zvýšenou permeabilitu buněčné stěny hepatocytů (virová hepatitida), výskyt nekrotických buněk (s infarktem myokardu) a poškození svalů.

Norma Ac AT pro ženy do 31 jednotek / l, pro muže do 41 jednotek / l. Významný pokles je pozorován u deficitu vitaminu B6, traumatické ruptury jater.
Předpokládá se, že Ac více odráží stav srdečního svalu. Aktivita enzymu se zvyšuje 3-5 hodin po akutním záchvatu infarktu. Stává se, že na EKG (elektrokardiogramu) stále nejsou žádné charakteristické změny. Spadá do normálu do sedmého dne. Charakterizovaný výrazným zvýšením enzymu během operace srdce, popálenin, poranění.

Pro Al AT jsou normy stejné jako Ac AT. Významný růst je pozorován u onemocnění jater a slinivky břišní (hepatitida, pankreatitida), chronického alkoholismu, cirhózy. Pokles pod normální hladinu je pozorován v těžké fázi jaterní nekrózy v cirhóze. Oba enzymy charakterizují fungování jater. V rané fázi hepatitidy (není žloutenka skléry), Al AT více zvyšuje. Poměr Ac at / Al musí být vždy menší než jeden. Růst tohoto koeficientu indikuje těžké poškození jater.

Bilirubin je žlučový pigment, který vzniká, když se hemoglobin rozpadá v jaterních buňkách. Je to toxická látka. Z jater se zobrazuje žlučník a odtud do střeva. Jeho sérum je velmi malé a je blokováno aminokyselinou (vázanou). To je také nazýváno "přímé". Definice vázaného i volného bilirubinu je významná. Současný mezinárodní název TBIL nebo celkový (celkový) krevní bilirubin indikuje potřebu dalšího výzkumu a diagnózy. Průměrné standardy celkového bilirubinu od 3,4 do 17,1 μmol / l, zatímco „přímé“ by mělo být až 3,4 μmol / l.

Zvýšení hladiny vázaného (přímého) bilirubinu je pozorováno u virové hepatitidy, cirhózy, nádorů jater a deficitu vitaminu B12. Klinický význam této analýzy u virové hepatitidy je velký, protože žlutost kůže se projevuje pouze tehdy, když hladina celkového bilirubinu dosáhne 43 µmol / l.

Nenavázaný bilirubin je normálně nepřítomný, objevuje se v krvi s fyziologickou žloutenkou u novorozenců, hemolytickou anémií (anémií), pokud je narušena integrita žlučníku.

Krevní močovina je součástí nízkomolekulárních dusíkatých látek. Jedná se o neproteinové složky vzniklé během rozpadu molekul proteinu. Močovina by měla tvořit až polovinu těchto látek. Syntetizován v játrech. Odchylka od normálního vzestupného obsahu je možná při zhoršené funkci ledvin v důsledku vysazení močoviny. Pak se hromadí v séru. To svědčí o selhání ledvin, opožděné filtraci moči. Tento stav je pozorován u zánětlivých procesů v ledvinách (glomerulonefritida, pyelonefritida), srdečním selhání, mechanické obstrukci ve formě nádoru močového měchýře, adenomu prostaty, v šoku, při maligních nádorech, leukémii.

Další možností zvýšení indexu je dehydratace způsobená zvracením, průjmem nebo zvýšeným rozkladem proteinu (těžká intoxikace, rozsáhlé trauma, popáleniny).

Nízká hladina močoviny nastává, když je nedostatečná syntéza a odráží onemocnění jater (cirhóza, hepatitida) a otrava arzenem a fosforem.
Standardy močoviny závisí na věku osoby: u dětí do 14 let se pohybují v rozmezí od 1,8 do 6,4 mmol / l, u dospělých 2,5–6,4 mmol / l, u starších pacientů se zvyšuje na 2,9 - 7,5..

Hodnota testu močoviny udává výživu osoby:

  • s vysokou spotřebou bílkovinných potravin (maso, ryby, mléčné výrobky) se ukazatel zvyšuje;
  • s vegetariánstvím - výrazně snížena.

CRP, nebo c-reaktivní protein, slouží jako nespecifický indikátor zánětu a nekrózy tkání, vzrůstá dříve než ESR. Je detekován u bakteriálních infekčních onemocnění (nereaguje na virus), zvyšuje se u hepatitidy, revmatismu, akutní pankreatitidy, infarktu myokardu a autoimunitních procesů. Normální je obsah do 0,5 mg na litr krve. Zvyšuje se během několika hodin po proniknutí infekce. Čím vyšší je skóre, tím je infekční činidlo aktivnější. Snížení ukazuje účinnost použití antibiotik. Jako nepřímý příznak se používá ke kontrole závažnosti odmítnutí tkáně během transplantace orgánů.

Touha oddálit rozvoj aterosklerózy vedla mnohé ke studiu metabolismu tuků a sledování obsahu cholesterolu a lipoproteinů v těle. Vzhledem k tomu, že až 80% cholesterolu je produkováno v játrech a poté vstupuje do žluči ve složení žlučových kyselin, lze na úrovni své úrovně posoudit funkční stav jater. Kritéria pro aterosklerotický proces jsou dva typy lipoproteinů (nízká hustota a vysoká): lipoproteiny o nízké hustotě tvoří aterosklerotické plaky a vysoká hustota, naopak, vymývají cholesterol z tkání a přivádějí jej do jater pro zpracování.

Normální ukazatele celkového cholesterolu - od 3,0 do 6,0 mmol / l, lipoproteiny s nízkou hustotou - pro ženy 1,92 - 4,51, pro muže 2,25 - 4,82 mmol / l, vysoce husté - pro ženy 0,8 - 2 2 muži 0,7 - 1,7 mmol / l. Zvýšený cholesterol je pozorován u ischemické choroby srdeční, infarktu myokardu, onemocnění jater, obezity, alkoholismu, snížené funkce štítné žlázy, diabetu. Vysoké hladiny jsou možné při užívání pohlavních hormonů, antikoncepce.

Snížení naznačuje zvýšenou funkci štítné žlázy, některých krevních onemocnění, chronických plicních onemocnění, závažných infekčních onemocnění a konečného stadia chronického srdečního selhání.

Video o odběru krve pro biochemickou analýzu:

Příkladem použití biochemických analýz k testování rychlosti asimilace je populární test tolerance glukózy nebo „cukerná křivka“. Prázdný žaludek se podává k pití 75 g glukózy, krevní test na cukr se odebere před testem a každých 30 minut po dobu dvou hodin. Úroveň by měla být normalizována na konci období. Porušení naznačuje nedostatečnou absorpci cukru, pravděpodobnost diabetu.

Lékaři velmi respektují špičku v diagnostice a volbě léčby. Všechny typy laboratorní diagnostiky jsou pro nemocného stejně cenné a významné.

Bilirubin (Tbil) v biochemické analýze krve: transkript, norma, což znamená

Viděli latinskou zkratku "Tbil" ve formě výsledků biochemické analýzy krve, pacienti zažijí přirozenou zvědavost a ptali se, co to je? V některých laboratořích byly přijaty optimalizované formuláře, ve kterých jsou všechny parametry kódovány zkratkami. Pod tímto označením se skrývá takový parametr jako "bilirubin". V obvyklé praxi biochemických studií jsou indikovány tři parametry: nepřímý bilirubin (NB), přímý bilirubin (PB), celkový bilirubin (celkový obsah přímých a t
nepřímého bilirubinu).

Optimalizované symboly jsou zpravidla zapsány do závorek za celým názvem parametru, ale tento postup není striktně dodržován, proto v některých případech pracovníci laboratoře zaznamenávají výsledky podle svého uvážení. Nejčastěji se to děje v práci velkých výzkumných středisek, které přijímají analýzy z krajských úřadů - výsledky analýz jsou určeny výhradně pro úzké odborníky, a proto jsou šifrovány. Samotný bilirubin, jako parametr, nese s sebou o nic méně hádanku pro pacienta než jeho kód, informace tohoto parametru budou schopny pomoci zájemcům s materiálem tohoto článku.

Pigmentové frakce v lidském metabolismu

Biochemie a moderní lékařská věda nejsou nejjednoduššími oblastmi znalostí, přístupná prezentace materiálu souvisí s problémem dvojího dotazu čtenáře - jedna osoba chce získat co nejpřesnější, objektivnější, vědecká data a druhá - nejjednodušší popis jevu, parametr, který umožňuje dostat se do podstaty změny těla. Budeme se snažit vyhovět oběma požadavkům, a to jak vědeckými, tak i zjednodušenými údaji k tématu.

Termín bilirubin je odvozen od kombinace latinských slov bilis - “žluč” a ruber - “červený”. Bilirubin je pigment, jedna z hlavních složek ve složení žluči. V lékařské praxi se nazývá jaterní a žlučový marker, protože je možné sledovat zdravotní stav jater a žlučníku množstvím jeho obsahu. Tento pigment se objeví v krvi po smrti červených krvinek - červených krvinek, jejichž hlavním posláním je transport kyslíku do tkání lidského těla.

Pigment je organická sloučenina schopná poskytnout barvivo médiu, ve kterém je obsaženo. Pigmentová frakce - biliverdin - barví prostředí v charakteristické zelené barvě. Nepřímý bilirubin bude zabarvit životní prostředí žlutě. V závislosti na koncentraci NB se barva média bude měnit od světle žluté po nasycenou oranžovou červenou. Pigmentová frakce, stercobilin, zbarví středně hnědou, stupeň koncentrace látky určuje sytost barvy.

Metabolický mechanismus biochemických transformací nepřímého bilirubinu

Červené krvinky - erytrocyt - jsou schopné transportovat kyslík pouze proto, že obsahují komplexní polypeptid "hemoglobin". Tento protein obsahuje atom bivalentního železa, díky němuž je možné zachytit atomy kyslíku. Atomové bivalentní železo - nejsilnější přírodní jed, smrtící pro všechny živé organismy. Není to pro člověka nebezpečné, protože ho peptidové řetězy spolehlivě drží.

Erytrocyt žije v těle po dobu 3-4 měsíců a pak umírá. A umírá a neumírá - smrt červených krvinek není přirozená. Během retikulárního cyklu krevního oběhu procházejí červené krvinky něco jako test způsobilosti ve slezině - zatímco membrána erytrocytů je ohebná a umožňuje její stlačení přes retikulární buňky krevních kapilár, považuje se za vhodné. Pokud membrána erytrocytů ztratila pružnost a je „přilepená“, přichází na ni makrofág - ochranná buňka těla, která ničí škodlivé látky a mikroorganismy, je aktivním účastníkem procesu homeostázy.

V těle makrofágu se hemoglobin zesnulého erytrocytu rozpadá na dvě látky - hem a globin. První je chemická sloučenina obsahující nebezpečné železo, druhá je proteinová sloučenina, která bude nakonec rozložena tělem na aminokyseliny. Heme se rozpadne na biliverdin a poté se biliverdin stane pod vlivem enzymů nepřímým bilirubinem.

Pozor! NB je extrahován z těla makrofágu a vstupuje do krevního oběhu - je to velmi toxická látka, která aktivně interaguje s lipidy. Lipidy jsou organické sloučeniny, které tvoří tkáňové buňky těla. Interakce s nepříbuzným bilirubinem je zabíjí.

Metabolický mechanismus biochemických transformací přímého bilirubinu

Nepřímý bilirubin je látka rozpustná v tucích, což vysvětluje její interakci s lipidy (tuky) v lidském těle. V krvi je NB připojen k molekule albuminu (polypeptid) a stává se relativně bezpečným. Situace se dramaticky mění za horší, když počet NB překračuje obsah albuminu v krvi.

V těle jsou dva způsoby čištění. Prvním způsobem pro látky rozpustné v tucích je játra a žlučník, druhou ve vodě rozpustnou jsou ledviny. NB, protože látka rozpustná v tucích se vylučuje játry.

V játrech je NB přeměněn na přímý bilirubin, který se po interakci s kyselinou glukuronovou promění v bilirubin glukuronidu - tato frakce je již rozpustná ve vodě. Bilirubin glukuronid spolu se žlučí vstupuje do tenkého střeva, kde je obnoven na urobilinogen - další pigmentovou frakci. Potom se do tlustého střeva dostává střevo urobilinogen z tenkého střeva, kde se pod vlivem střevní flóry a fauny stává prvním sterkobilinogenem a poté stercobilinem. Sterobilin spolu s výkaly opouští tělo, dokončí proces čištění těla bilirubinu.

Biliverdin, bilirubin a sterkobilin - pigmenty. Jsou schopny barvit tkáně a tělesný odpad ve specifické barvě. Sterobilin barví výkaly hnědé. Biliverdin v průběhu hojení modřin barví tkáně zeleně - tato látka je zodpovědná za "zelenou" fázi obnovy měkkých tkání těla. Bilirubin je žluto-červený pigment.
Během hojení modřiny je zodpovědný za "žlutou" fázi regenerace měkkých tkání. Schopen barvit lidskou kůži žlutou (žloutenka), pokud v krvi jeho množství převyšuje normu. Poté, co se stanou rozpustnými ve vodě, začnou se vylučovat pomocí genitourinárního systému, malovat moč ve vhodné barvě.

Pozor! Nasycení barvy výkalů, moči, kůže bude znamenat nebezpečnou koncentraci bilirubinu v lidském těle. Pravidelná moč by měla být jasně žlutá, ne tmavě žlutá nebo červená. Výkaly by neměly být černé. Kůže by měla být růžová, ne žlutá.

Normy a patologie spojené s vysokým a nízkým obsahem Tbil

Bilirubin v biochemické analýze krve je důležitým parametrem, kterým se můžete naučit hodně o zdraví jater, žlučových cest, žlučníku, krve, symbiotických mikroorganismů.

Bilirubin (Tbil) v biochemické analýze krve: transkript, norma, což znamená

Viděli latinskou zkratku "Tbil" ve formě výsledků biochemické analýzy krve, pacienti zažijí přirozenou zvědavost a ptali se, co to je? V některých laboratořích byly přijaty optimalizované formuláře, ve kterých jsou všechny parametry kódovány zkratkami. Pod tímto označením se skrývá takový parametr jako "bilirubin". V obvyklé praxi biochemických studií jsou indikovány tři parametry: nepřímý bilirubin (NB), přímý bilirubin (PB), celkový bilirubin (celkový obsah přímých a t
nepřímého bilirubinu).

Optimalizované symboly jsou zpravidla zapsány do závorek za celým názvem parametru, ale tento postup není striktně dodržován, proto v některých případech pracovníci laboratoře zaznamenávají výsledky podle svého uvážení. Nejčastěji se to děje v práci velkých výzkumných středisek, které přijímají analýzy z krajských úřadů - výsledky analýz jsou určeny výhradně pro úzké odborníky, a proto jsou šifrovány. Samotný bilirubin, jako parametr, nese s sebou o nic méně hádanku pro pacienta než jeho kód, informace tohoto parametru budou schopny pomoci zájemcům s materiálem tohoto článku.

Pigmentové frakce v lidském metabolismu

Biochemie a moderní lékařská věda nejsou nejjednoduššími oblastmi znalostí, přístupná prezentace materiálu souvisí s problémem dvojího dotazu čtenáře - jedna osoba chce získat co nejpřesnější, objektivnější, vědecká data a druhá - nejjednodušší popis jevu, parametr, který umožňuje dostat se do podstaty změny těla. Budeme se snažit vyhovět oběma požadavkům, a to jak vědeckými, tak i zjednodušenými daty na toto téma.

Termín bilirubin je odvozen od kombinace latinských slov bilis - “žluč” a ruber - “červený”. Bilirubin je pigment, jedna z hlavních složek ve složení žluči. V lékařské praxi se nazývá jaterní a žlučový marker, protože je možné sledovat zdravotní stav jater a žlučníku množstvím jeho obsahu. Tento pigment se objeví v krvi po smrti červených krvinek - červených krvinek, jejichž hlavním posláním je transport kyslíku do tkání lidského těla.

Pigment je organická sloučenina schopná poskytnout barvivo médiu, ve kterém je obsaženo. Pigmentová frakce - biliverdin - barví prostředí v charakteristické zelené barvě. Nepřímý bilirubin bude zabarvit životní prostředí žlutě. V závislosti na koncentraci NB se barva média bude měnit od světle žluté po nasycenou oranžovou červenou. Pigmentová frakce, stercobilin, zbarví středně hnědou, stupeň koncentrace látky určuje sytost barvy.

Metabolický mechanismus biochemických transformací nepřímého bilirubinu

Červené krvinky - erytrocyt - jsou schopné transportovat kyslík pouze proto, že obsahují komplexní polypeptid "hemoglobin". Tento protein obsahuje atom bivalentního železa, díky němuž je možné zachytit atomy kyslíku. Atomové bivalentní železo - nejsilnější přírodní jed, smrtící pro všechny živé organismy. Není to pro člověka nebezpečné, protože ho peptidové řetězy spolehlivě drží.

Erytrocyt žije v těle po dobu 3-4 měsíců a pak umírá. A umírá a neumírá - smrt červených krvinek není přirozená. Během retikulárního cyklu krevního oběhu procházejí červené krvinky něco jako test způsobilosti ve slezině - zatímco membrána erytrocytů je ohebná a umožňuje její stlačení přes retikulární buňky krevních kapilár, považuje se za vhodné. Pokud membrána erytrocytů ztratila pružnost a je „přilepená“, přichází na ni makrofág - ochranná buňka těla, která ničí škodlivé látky a mikroorganismy, je aktivním účastníkem procesu homeostázy.

V těle makrofágu se hemoglobin zesnulého erytrocytu rozpadá na dvě látky - hem a globin. První je chemická sloučenina obsahující nebezpečné železo, druhá je proteinová sloučenina, která bude nakonec rozložena tělem na aminokyseliny. Heme se rozpadne na biliverdin a poté se biliverdin stane pod vlivem enzymů nepřímým bilirubinem.

Pozor! NB je extrahován z těla makrofágu a vstupuje do krevního oběhu - je to velmi toxická látka, která aktivně interaguje s lipidy. Lipidy jsou organické sloučeniny, které tvoří tkáňové buňky těla. Interakce s nepříbuzným bilirubinem je zabíjí.

Metabolický mechanismus biochemických transformací přímého bilirubinu

Nepřímý bilirubin je látka rozpustná v tucích, což vysvětluje její interakci s lipidy (tuky) v lidském těle. V krvi je NB připojen k molekule albuminu (polypeptid) a stává se relativně bezpečným. Situace se dramaticky mění za horší, když počet NB překračuje obsah albuminu v krvi.

V těle jsou dva způsoby čištění. Prvním způsobem pro látky rozpustné v tucích je játra a žlučník, druhou ve vodě rozpustnou jsou ledviny. NB, protože látka rozpustná v tucích se vylučuje játry.

V játrech je NB přeměněn na přímý bilirubin, který se po interakci s kyselinou glukuronovou promění v bilirubin glukuronidu - tato frakce je již rozpustná ve vodě. Bilirubin glukuronid spolu se žlučí vstupuje do tenkého střeva, kde je obnoven na urobilinogen - další pigmentovou frakci. Potom se do tlustého střeva dostává střevo urobilinogen z tenkého střeva, kde se pod vlivem střevní flóry a fauny stává prvním sterkobilinogenem a poté stercobilinem. Sterobilin spolu s výkaly opouští tělo, dokončí proces čištění těla bilirubinu.

Biliverdin, bilirubin a sterkobilin - pigmenty. Jsou schopny barvit tkáně a tělesný odpad ve specifické barvě. Sterobilin barví výkaly hnědé. Biliverdin v průběhu hojení modřin barví tkáně zeleně - tato látka je zodpovědná za "zelenou" fázi obnovy měkkých tkání těla. Bilirubin je žluto-červený pigment.
Během hojení modřiny je zodpovědný za "žlutou" fázi regenerace měkkých tkání. Schopen barvit lidskou kůži žlutou (žloutenka), pokud v krvi jeho množství převyšuje normu. Poté, co se stanou rozpustnými ve vodě, začnou se vylučovat pomocí genitourinárního systému, malovat moč ve vhodné barvě.

Pozor! Nasycení barvy výkalů, moči, kůže bude znamenat nebezpečnou koncentraci bilirubinu v lidském těle. Pravidelná moč by měla být jasně žlutá, ne tmavě žlutá nebo červená. Výkaly by neměly být černé. Kůže by měla být růžová, ne žlutá.

Normy a patologie spojené s vysokým a nízkým obsahem Tbil

Bilirubin v biochemické analýze krve je důležitým parametrem, kterým se můžete naučit hodně o zdraví jater, žlučových cest, žlučníku, krve, symbiotických mikroorganismů.