Ischemická mozková mrtvice

Ischemická cévní mozková příhoda je mozkový infarkt, který se vyvíjí s významným poklesem průtoku krve mozkem.

Mezi onemocněními vedoucími k rozvoji mozkového infarktu je první místo obsazeno aterosklerózou, která postihuje velké mozkové cévy v krku nebo intrakraniálních cévách, nebo obojí.

Často existuje kombinace aterosklerózy s hypertenzí nebo arteriální hypertenzí. Akutní ischemická cévní mozková příhoda je stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta a odpovídající zdravotní opatření.

Ischemická mrtvice: co to je?

Ischemická cévní mozková příhoda se vyskytuje v důsledku obstrukce krevních cév, které dodávají krev do mozku. Hlavní podmínkou pro tento typ překážky je vývoj tukových ložisek, které lemují stěny cév. To se nazývá ateroskleróza.

Ischemická mrtvice způsobuje krevní sraženinu, která se může tvořit v krevní cévě (trombóza) nebo někde jinde v krevním systému (embolie).

Definice nozologické formy nemoci je založena na třech nezávislých patologiích charakterizujících lokální poruchu oběhu, označených termíny "ischemie", "infarkt srdce", "mrtvice":

• ischemie - nedostatek krevního zásobení v lokální části orgánu, tkáň.
• mrtvice je porušením průtoku krve v mozku během prasknutí / ischemie jednoho z cév, doprovázeného smrtí mozkové tkáně.

U ischemické cévní mozkové příhody jsou příznaky závislé na typu onemocnění:

1. Aterotrombotický záchvat - vyskytuje se v důsledku aterosklerózy velké nebo středně velké tepny, postupně se vyvíjí, nejčastěji dochází ve spánku;
2. Lacunar - diabetes mellitus nebo hypertenze mohou způsobit poruchy oběhu v tepnách malého průměru.
3. Kardioembolická forma - vyvíjí se v důsledku částečné nebo úplné okluze střední tepny mozku embolem, dochází náhle, když jste vzhůru, a emboly v jiných orgánech se mohou objevit později;
4. Ischemické, spojené se vzácnými příčinami - oddělení arteriální stěny, nadměrné srážení krve, vaskulární patologie (neterosklerotická), hematologické nemoci.
5. Neznámý původ - charakterizovaný nemožností stanovit přesné příčiny výskytu nebo přítomnost několika příčin;

Z výše uvedeného lze vyvodit, že odpověď na otázku „co je ischemická mrtvice“ je jednoduchá - porušení krevního oběhu v jedné z oblastí mozku v důsledku blokování trombem nebo cholesterolovým plakem.

Existuje pět hlavních období kompletní ischemické mrtvice:

1. Nejostřejším obdobím jsou první tři dny;
2. Akutní období je do 28 dnů;
3. Doba předčasného uzdravení je až šest měsíců;
4. Doba pozdního zotavení - do dvou let;
5. Období zbytkových účinků - po dvou letech.

Většina mozkových ischemických mozkových příhod začíná náhle, rychle se vyvíjí a má za následek smrt mozkové tkáně během několika minut až několika hodin.

Podle postižené oblasti je mozkový infarkt rozdělen na:

1. Ischemická mozková mrtvice - důsledky ovlivňují především motorické funkce, které jsou následně špatně obnoveny, psycho-emocionální indikátory mohou být blízko normálu;
2. Cévní mozková příhoda ischemická levá strana - psycho-emocionální sféra a řeč působí hlavně jako důsledky, motorické funkce jsou obnoveny téměř úplně;
3. Koordinace pohybů mozkomíšního systému;
4. Rozsáhlé - dochází v naprosté nepřítomnosti krevního oběhu ve velké oblasti mozku, způsobuje edém, nejčastěji vede k úplné paralýze s neschopností zotavit se.

Patologie se nejčastěji stává lidem ve stáří, ale může se to stát i v jiných. Prognóza života v každém případě je individuální.

Pravá ischemická mrtvice

Ischemická mrtvice na pravé straně postihuje oblasti zodpovědné za pohybovou aktivitu levé strany těla. Důsledkem je paralýza celé levé strany.

Naopak, pokud je levá hemisféra poškozena, pravá polovina těla selhává. Ischemická cévní mozková příhoda, kde je postižena pravá strana, může také způsobit poruchu řeči.

Levostranné ischemické cévní mozkové příhody

Při ischemické mrtvici na levé straně je vážně narušena funkce řeči a schopnost vnímat slova. Možné následky - například pokud je Brockovo centrum poškozeno, pacient je zbaven možnosti vytvářet a vnímat komplexní věty, jsou mu k dispozici pouze jednotlivá slova a jednoduché fráze.

Kmen

Tento typ mrtvice jako kmenová ischemická mrtvice je nejnebezpečnější. V mozkovém kmeni jsou centra, která regulují práci nejdůležitějších z hlediska systémů podpory života - srdeční a respirační. Lví podíl úmrtí nastává v důsledku infarktu mozkového kmene.

Příznaky kmenové ischemické cévní mozkové příhody - neschopnost navigace v prostoru, snížená koordinace pohybu, závratě, nevolnost.

Cerebellar

Ischemická mozková mrtvice v počátečním stádiu je charakterizována změnou koordinace, nevolností, záchvaty závratí, zvracením. Po dni začne mozeček tlačit na mozkový kmen.

Svaly obličeje mohou být znecitlivěny a osoba spadne do bezvědomí. Coma s ischemickou mozkovou příhodou je velmi častá, ve většině případů je tato mrtvice injikována smrtí pacienta.

Kód mkb 10

Podle ICD-10 je mozkový infarkt kódován pod číslem I 63 přidáním bodu a čísel za ním, aby se objasnil typ mrtvice. Kromě toho se při kódování těchto chorob doplňuje písmeno „A“ nebo „B“ (latinsky), které označuje:

1. Mozkový infarkt na pozadí arteriální hypertenze;
2. Mozkový infarkt bez arteriální hypertenze.

Příznaky ischemické mrtvice

V 80% případů jsou mrtvice pozorovány v systému střední mozkové tepny a ve 20% v jiných cévách mozku. Při ischemické mrtvici se symptomy obvykle objevují náhle, v sekundách nebo minutách. Zřídka se příznaky postupně projevují a zhoršují se v průběhu několika hodin až dvou dnů.

Symptomy ischemické mrtvice závisí na tom, kolik mozku je poškozeno. Jsou podobné příznakům u přechodných ischemických záchvatů, avšak zhoršená funkce mozku je závažnější, projevuje se větším počtem funkcí, pro větší oblast těla a obvykle je perzistentní. Může být doprovázena komatem nebo lehčí depresí vědomí.

Například, jestliže nádoba, která nese krev k mozku podél přední části krku je zablokována, následující poruchy se vyskytují: t

1. Slepota v jednom oku;
2. Jedna z rukou nebo nohou jedné ze stran těla bude ochromena nebo silně oslabena;
3. Problémy s pochopením toho, co říkají ostatní, nebo neschopnost najít slova v konverzaci.

A pokud je nádoba, která nese krev do mozku podél zadní části krku, zablokována, může dojít k takovému porušení:

1. Dvojité oči;
2. Slabost na obou stranách těla;
3. Závrat a prostorová dezorientace.

Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, zavolejte ambulanci. Čím dříve budou tato opatření přijata, tím lepší bude prognóza pro život a hrozivé následky.

Příznaky přechodných ischemických záchvatů (TIA)

Často předcházejí ischemické mrtvici a někdy TIA je pokračování mrtvice. Příznaky TIA jsou podobné fokálním příznakům malé mrtvice.

Hlavní rozdíly TIA od mrtvice jsou detekovány CT / MRI vyšetření pomocí klinických metod:

1. Neexistuje žádné (ne vizualizované) centrum infarktu mozkové tkáně;
2. Trvání neurologických fokálních symptomů není delší než 24 hodin.

Symptomy TIA jsou potvrzeny laboratorními, instrumentálními studiemi.

1. Krev pro stanovení jeho reologických vlastností;
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultrazvuk - Doppler z cév hlavy a krku;
4. Echokardiografie srdce (EchoCG) - identifikace reologických vlastností krve v srdci a okolních tkáních.

Diagnóza onemocnění

Hlavní metody diagnostiky ischemické cévní mozkové příhody:

1. Lékařská anamnéza, neurologické vyšetření, fyzikální vyšetření pacienta. Identifikace komorbidit, které jsou důležité a ovlivňují vývoj ischemické cévní mozkové příhody.
2. Laboratorní testy - biochemická analýza krve, spektrum lipidů, koagulogram.
3. Měření krevního tlaku.
4. EKG
5. MRI nebo CT mozku může určit umístění léze, její velikost, dobu jejího vzniku. V případě potřeby se provede CT angiografie, aby se určilo přesné místo okluze cévy.

Diferenciální ischemická mrtvice je nutná z jiných onemocnění mozku s podobnými klinickými příznaky, z nichž nejčastější jsou nádor, infekční léze membrán, epilepsie, krvácení.

Následky ischemické mrtvice

V případě ischemické cévní mozkové příhody mohou být důsledky velmi různorodé - od velmi těžké, s rozsáhlou ischemickou mozkovou příhodou, až po drobné, s mikroakry. Vše záleží na umístění a objemu krbu.

Pravděpodobné následky ischemické mrtvice:

1. Duševní poruchy - mnoho přeživších mrtvice vyvinout depresi mrtvice. To je způsobeno tím, že člověk už nemůže být stejný jako dříve, obává se, že se stal břemenem pro svou rodinu, má strach z toho, že bude ponechán pro život zakázán. Změny v chování pacienta se také mohou objevit, mohou se stát agresivními, strašlivými, dezorganizovanými, mohou být vystaveny častým výkyvům nálady z žádného důvodu.
2. Zhoršený pocit v končetinách a na obličeji. Citlivost je vždy obnovena delší svalová síla v končetinách. To je dáno tím, že nervová vlákna zodpovědná za citlivost a vedení odpovídajících nervových impulzů jsou obnovena mnohem pomaleji než vlákna zodpovědná za pohyb.
3. Porucha motorické funkce - síla v končetinách se nemusí plně zotavit. Slabost v noze způsobí, že pacient použije třtinu, slabost v ruce ztěžuje provádění některých činností v domácnosti, dokonce i oblékání a držení lžíce.
4. Důsledky se mohou projevit ve formě kognitivních poruch - člověk může zapomenout na mnoho věcí, které jsou mu známy, telefonní čísla, jeho jméno, jméno rodiny, adresa, může se chovat jako malé dítě, podceňovat obtížnost situace, může si zaměňovat čas a místo, ve kterém se nachází. se nachází.
5. Poruchy řeči - nemusí být u všech pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou. Pro pacienta je obtížné komunikovat se svou rodinou, někdy může pacient mluvit naprosto nekoherentními slovy a větami, někdy může být těžké něco říct. Méně časté jsou taková porušení v případě pravostranné ischemické mrtvice.
6. Poruchy polykání - pacient může udusit jak tekuté, tak pevné krmivo, což může vést k aspirační pneumonii a pak k smrti.
7. Poruchy koordinace se projevují v kývání při chůzi, závratě, pádu během náhlých pohybů a obratů.
8. Epilepsie - až 10% pacientů po ischemické mrtvici může trpět epileptickými záchvaty.

Prognóza života s ischemickou mrtvicí

Prognóza výsledku ischemické cévní mozkové příhody ve stáří závisí na stupni poškození mozku a na včasnosti a systematické povaze léčebných výkonů. Byla poskytnuta dřívější kvalifikovaná lékařská pomoc a řádná motorická rehabilitace, tím příznivější bude výsledek onemocnění.

Časový faktor hraje obrovskou roli, záleží na šancích na zotavení. V prvních 30 dnech umírá přibližně 15-25% pacientů. Úmrtnost je vyšší u aterotrombotických a kardioembolických mozkových příhod a je pouze 2% u lacunaru. Závažnost a progrese cévní mozkové příhody se často vyhodnocuje pomocí standardizovaných měřidel, jako je například cévní stupnice Národního institutu zdravotnictví (NIH).

Příčinou úmrtí v polovině případů je edém mozku a dislokace jím způsobených mozkových struktur, v jiných případech pneumonie, onemocnění srdce, plicní embolie, selhání ledvin nebo septikémie. Významný podíl (40%) úmrtí nastává v prvních 2 dnech onemocnění a je spojen s rozsáhlým infarktem a edémem mozku.

Z přeživších pacientů má asi 60-70% pacientů do konce měsíce neurologické poruchy. 6 měsíců po cévní mozkové příhodě zůstávají postižení neurologické poruchy do konce roku u 40% pacientů, kteří přežili, do 30%. Čím významnější je neurologický deficit do konce prvního měsíce onemocnění, tím méně je pravděpodobné úplné uzdravení.

Obnovení motorických funkcí je nejvýznamnější v prvních 3 měsících po mrtvici, zatímco funkce nohou je často obnovena lépe než funkce paže. Úplná absence pohybů rukou do konce 1. měsíce onemocnění je špatným prognostickým znakem. Rok po cévní mozkové příhodě je nepravděpodobné další zotavení neurologických funkcí. Pacienti s cévní mozkovou příhodou vykazují lepší zotavení než jiné typy ischemické mrtvice.

Míra přežití pacientů po utrpení ischemické cévní mozkové příhody je přibližně 60-70% do konce 1. roku onemocnění, 50% - 5 let po mrtvici, 25% - 10 let.

Špatné prognostické příznaky přežití v prvních 5 letech po cévní mozkové příhodě zahrnují stáří pacienta, infarkt myokardu, fibrilaci síní a městnavé srdeční selhání předcházející mrtvici. Opakovaná ischemická cévní mozková příhoda se vyskytuje přibližně u 30% pacientů v období 5 let po první mrtvici.

Rehabilitace po ischemické mrtvici

Všichni pacienti s cévní mozkovou příhodou podstoupí následující etapy rehabilitace: neurologické oddělení, neurorehabilitační oddělení, léčebná léčebna a ambulantní dispenzarizace.

Hlavní cíle rehabilitace:

1. Obnova poruchových funkcí;
2. Duševní a sociální rehabilitace;
3. Prevence pooperačních komplikací.

V souladu s charakteristikami průběhu onemocnění se u pacientů postupně používají následující léčebné režimy: t

1. Přísný odpočinek na lůžku - všechny aktivní pohyby jsou vyloučeny, všechny pohyby v lůžku jsou prováděny zdravotnickým personálem. Ale již v tomto režimu, rehabilitace začíná - otočí, rubdowns - prevence trofických poruch - proleženin, dechových cvičení.
2. Mírně prodloužený odpočinek na lůžku - postupné rozšiřování motorických schopností pacienta - nezávislé otáčení v posteli, aktivní a pasivní pohyby, pohyb do sedací polohy. Postupně je dovoleno jíst v sedě 1 krát denně, pak 2 a tak dále.
3. Režim Ward - s pomocí zdravotnického personálu nebo s podporou (berle, chodítka, hůlky...) se můžete pohybovat v komoře, provádět dostupné druhy samoobsluhy (jídlo, mytí, výměna oblečení...).
4. Volný režim.

Trvání režimů závisí na závažnosti mrtvice a velikosti neurologického defektu.

Léčba

Základní léčba ischemické mrtvice je zaměřena na udržení vitálních funkcí pacienta. Jsou přijímána opatření k normalizaci dýchacích a kardiovaskulárních systémů.

V přítomnosti koronárních srdečních onemocnění jsou pacientovi předepsány antianginální léky, stejně jako látky, které zlepšují čerpací funkci srdce - srdeční glykosidy, antioxidanty, léky, které normalizují metabolismus tkání. Jsou také přijata zvláštní opatření na ochranu mozku před strukturálními změnami a otoky mozku.

Specifická léčba ischemické cévní mozkové příhody má dva hlavní cíle: obnovení krevního oběhu v postižené oblasti, jakož i zachování metabolismu mozkové tkáně a jejich ochranu před strukturálním poškozením. Specifická léčba ischemické cévní mozkové příhody poskytuje léčebné, ne-lékové i chirurgické metody.

V prvních několika hodinách po nástupu nemoci je smysl provádět trombolytickou terapii, jejíž podstata spočívá v lýze krevní sraženiny a obnovení krevního oběhu v postižené části mozku.

Napájení

Dieta zahrnuje omezení spotřeby soli a cukru, tukových potravin, moučných potravin, uzeného masa, nakládané a konzervované zeleniny, vajec, kečupu a majonézy. Lékaři doporučují přidat do stravy více zeleniny a ovoce, bohaté na vlákninu, jíst polévky, vařené podle vegetariánských receptů, mléčných potravin. Zvláštním přínosem jsou ti z těch, kteří mají ve svém složení draslík. Patří mezi ně sušené meruňky nebo meruňky, citrusové plody, banány.

Jídla by měla být zlomková, používaná v malých porcích pětkrát denně. Současně, dieta po mrtvici znamená objem kapaliny nepřekračovat jeden litr. Nezapomeňte však, že všechny provedené úkony musí být sjednány se svým lékařem. Pouze odborník na síly, které pacientovi pomohou rychleji se zotavit a zotavit se z vážné nemoci.

Prevence

Prevence ischemické cévní mozkové příhody je zaměřena na prevenci vzniku mrtvice a prevenci komplikací a re-ischemického ataku.

Je nutné včas léčit arteriální hypertenzi, provádět vyšetření na bolest srdce, aby se zabránilo náhlému zvýšení tlaku. Správná a úplná výživa, odvykání kouření a pití alkoholu, zdravého životního stylu je ústředním bodem prevence mozkového infarktu.

Ischemická mozková mrtvice: příznaky, první pomoc a léčba

Infarkt mozku nebo ischemická cévní mozková příhoda - hrozné onemocnění, které se projevuje akutním porušením mozkové cirkulace a je výsledkem jiných patologií. Mezi všemi pacienty, kteří mají být hospitalizováni s příznaky poruch krevního oběhu v mozku, je drtivá většina diagnostikována s tímto konkrétním onemocněním. Zároveň jsou ohroženi senioři.

Vzhledem k tragédii možných následků v případě pozdního odvolání se na lékařskou pomoc při prvních známkách nemoci (smrt, dramatické omezení tělesných schopností) by člověk neměl čekat a ztratit vzácné minuty.

Podstata ischemické mrtvice

Ischemická mozková mrtvice se vyskytuje v důsledku smrti jednotlivých míst centrálního nervového systému v důsledku nedostatku výživy a kyslíku. Je to mozek mezi všemi orgány, které jsou hlavním spotřebitelem kyslíku. Náhlá hypoxie (hladina kyslíku) po 5-8 minutách způsobuje postupné poškození a brzy nekrózu tkání a neuronů. Prognóza pro pacienty bude zklamáním, pokud výživa mozku nebude obnovena co nejdříve. Zároveň včasná a kvalifikovaná pomoc nezaručuje absenci negativních důsledků pro funkční schopnosti organismu.

Charakter ischemických lézí

Charakteristickým rysem ischemické cévní mozkové příhody je nedostatek krevního oběhu způsobený sníženou průchodností cév. Omezení výživy a poté nekróza je pozorována podél délky cévy, stejně jako v oblasti jejích kapilárních větví.

Hlavními příčinami zhoršené vaskulární permeability jsou aterosklerotické plaky, křeče, blokáda způsobená emboliemi nebo krevními sraženinami, jakož i komprese (komprese). Specifická příčina, stejně jako průběh akutního stádia nástupu patologie, bude určovat taktiku léčby, dobu trvání onemocnění a možné lékařské předpovědi. Stojí za to připomenout, že v lékařské praxi existuje několik stádií vývoje nemoci. Mezi nimi se rozlišují nejakutnější, akutní periody, stejně jako stádia časného, ​​pozdního zotavení a dokončeného období průtoku.

Mechanismus onemocnění: ischemická kaskáda

Akutní cerebrovaskulární příhoda se vyskytuje se zvýšením patologických stavů. Je nutné zdůraznit progresivní hypoxii postižené oblasti, porušení metabolismu sacharidů a lipidů, acidózu. Patologický proces zahrnuje tvorbu jádra nekrózy, stejně jako výskyt sekundárního difuzního edému mozkové tkáně. Díky nadýchání se vytváří „penumbra“ - „penumbra“.

Současná reakce těla na patologickou poruchu oběhu je tvorba edému mozku, který může dosáhnout celé hemisféry. V oblasti léze - penumbra - si neurony krátkodobě zachovávají integritu struktury. Pacient však nemůže plnit funkci omezující výživy.

Nejostřejší období má následující předpovědi:

• pozitivní dynamika a vyhlídky na zotavení - při zastavení mozkových a lokálních symptomů;
• stabilizace - v případě, že stav pacienta nepodléhá změnám;
• negativní dynamika - zaznamenává se následné zhoršení příznaků pacienta;
• smrt - v případě blokování nervových center srdečního tepu a dýchání.

Řada faktorů ovlivňuje průběh akutní periody, stejně jako léčbu ischemické mrtvice. Nejdůležitější je:

1. velikost postižené cévní tepny, která tvoří patologickou fokus
2. stav pacienta: životní styl, přítomnost dědičné predispozice nebo chronická onemocnění, věk;
3. zahájení resuscitačních postupů;
4. specifické umístění poškozeného bazénu;
5. parametry psycho-emocionálního stavu pacienta od vývoje onemocnění.

Příznaky ischemické mrtvice

Nezapomeňte, že právě včas zjištěné příznaky a jimi způsobená zdravotní péče budou předpokladem minimálních negativních důsledků nebo dokonce i pro zachování života! Obrovská role je přiřazena příbuzným a příbuzným pacienta. Současně se potvrzená ischemická cévní mozková příhoda stává povinným důvodem pro urgentní hospitalizaci.

• náhlé bolesti hlavy;
• těžká nevolnost nebo zvracení;
• zmatenost myšlenek, narušené vědomí, náhlá inhibice;
• snížená citlivost v končetinách a jiných oblastech těla;
• omezení nebo ztráta funkcí: hlas, motor, vizuální a další.

Po příchodu lékaře se provede řada jednoduchých testů k potvrzení diagnózy. Pro případ kómatu se použije Glasgowova zkouška komárového měřítka. Proveďte kontrolní měření krevního tlaku, zatímco u většiny pacientů tento parametr výrazně převyšuje normu. Pro odstranění patologie srdce proveďte elektrokardiogram.

Když je potvrzena porucha mozkové cirkulace, je pacient naléhavě hospitalizován, aby provedl nouzové terapeutické postupy. V neurologické nemocnici odborníci objasní symptomy, aby vyloučili řadu patologií, které „napodobují“ mrtvici: infarkt myokardu, epilepsii, aspirační pneumonii, selhání ledvin, rozsáhlé krvácení, srdeční selhání.

Dobré výsledky pro diagnostické úkoly jsou poskytovány výpočtovým tomogramem. Pomocí diagnostického postupu je léze vizualizována a je stanoven specifický typ mrtvice. Také používejte jiné typy výzkumu, provádějte diagnostický odběr krve.

Hlavní příčiny patologie

Za zmínku stojí možné implicitní příčiny mrtvice v mnoha klinických případech. Příčiny jsou zpravidla nejisté u pacientů mladších 50 let. Kromě toho, dispassionate statistiky říkají, že ve 40% případů poruch mozkové cirkulace u lidí v mladém věku, není zřejmý důvod. V lékařské praxi však bylo vyvinuto několik klasifikací faktorů, které mohou způsobit hrozné onemocnění.

• Nekontrolovatelné faktory. Takové stavy jako věk, dědičná (genetická) predispozice, obecná ekologická situace a pohlaví pacienta nejsou schopny ovlivnit. Vzhledem k „kumulativní“ povaze cévních onemocnění, jejichž lumen se může s věkem snížit, je věk přímo spojen s rizikem mozkové cirkulace. Riziko vzniku cévní mozkové příhody u 20letého věku bude představovat pravděpodobnost 1/3000 a v přiměřeném věku 84 let a více - 1/45 osob.
• Kontrolované faktory. Stav plavidel, což znamená, že riziko vzniku nebezpečí závisí na životním stylu, stravě a přítomnosti řady škodlivých závislostí. Riziko vzniku patologie je ovlivněno:

1. vzhled a zvýšení aterosklerotických plaků;
2. arteriální hypertenze;
3. nedostatek motorické aktivity;
4. osteochondróza krční páteře;
5. diabetes;
6. problémy s nadváhou;
7. škodlivé závislosti: zneužívání alkoholu a nedobytné kouření;
8. infekčních nemocí a používání řady léčiv.

Je to důležité! Pravidelné sledování hladin krevního tlaku může pomoci předcházet nemocem a v mnoha ohledech snížit nepříznivé účinky mrtvice. V lékařské praxi může pozornost věnovaná tělu snížit pravděpodobnost vzniku problémů s cirkulací mozku o 40%.

Typy ischemické mrtvice

Charakteristické znaky pomáhají identifikovat ischemii mozku v akutním období jejího výskytu. Následující neurologické poruchy jsou patrné:

• silná slabost;
• porucha řeči;
• snížený pocit rovnováhy a celkové koordinace;
• zkreslená výslovnost řady slov;
• snížená citlivost v určitých částech těla.

V případě rozsáhlé ischemické cévní mozkové příhody zahrnují tyto příznaky následující prvky klinického obrazu: poruchy zraku, funkce polykání, omezení řeči a rozmazání, poruchy koncentrace a poruchy kognitivních funkcí. Specifické symptomy budou výraznější v závislosti na místě poškození mozku.

Následující příznaky v anamnéze říkají o ischemické cévní mozkové příhodě:

• embolie mozkových tepen;
• přítomnost aterosklerotických nádorů v cévách;
• těžká hypertenze;
• normální nebo zvýšený cholesterol v krvi.

Stanovisko odborníků o vyhlídkách na obnovu

Pečlivě zkoumají symptomy a formulují léčebnou strategii, lékaři velmi pečlivě dávají prognózu. Přesné posouzení stavu umožňuje získat několik nezávislých stupnic (NIHSS, Rankin, Bartel). První ukazuje závažnost neurologických lézí v akutním stadiu onemocnění. V tomto případě menší počet bodů odpovídá více prosperujícím vyhlídkám pro pacienta.

méně než 10 bodů - zotavení pacienta během roku s pravděpodobností až 70%;

více než 20 bodů - zotavení pacienta během roku s pravděpodobností až 16%;

více než 3 - 5 bodů - indikace pro léčbu, aby se rozpustila krevní sraženina v krku srdečního infarktu;

více než 25 bodů - kontraindikace trombolytické terapie.

Absolvování NIHSS charakterizuje reflexy, odezvu smyslů, úroveň vědomí a stav pacienta. Normální postavení nebo blízko, které odpovídá minimálnímu skóre. Pokud odborníci vytvořili malý indikátor, šance na vysoký aktivní život po léčbě jsou vysoké. Neurologické poškození různého druhu zvyšuje výsledek a zhoršuje možné předpovědi.

Stanovení stavu oběti pomocí následujících ukazatelů:

• obecná úroveň vědomí;
• dostupnost a kvalita funkce řeči;
• kontrola pohybu končetin;
• mimická aktivita obličeje;
• okulomotorické reakce;
• kontrola koordinace pohybů;
• charakteristika pozornosti.

Rankin Gradation - RS

Kvalitně jsou účinky poruch krevního oběhu popsány modifikovanou Rankinovou stupnicí - RS. Specialisté vytvořili několik stupňů:

- nedostatek poruch a poruch;

- První stupeň, který odpovídá malému postižení. Pacient postupně zvládá všechny úkoly, které udělal více než jednou měsíčně před patologií;

- druhý stupeň - pacient nepotřebuje neustálý časový dohled. Neměla by však být ponechána sama více než týden;

- třetí stupeň - pacient se může pohybovat nezávisle. Nicméně je nutná každodenní kontrola nad jeho obvyklými činnostmi v okolí domu;

- čtvrtý stupeň - pacient potřebuje neustálé sledování od příbuzných, i když se pohybuje nezávisle;

- Pátý stupeň odpovídá závažnému postižení. Pacient se nemůže plně udržet a nemůže se pohybovat.

Expozice léku

Léčba ischemické cévní mozkové příhody zahrnuje postupné provádění vyvinutého lékařského algoritmu akcí. Po provedení diagnostických manipulací a tvorbě prognóz se začíná vyvíjet léčebný režim. Hlavní úkoly odborníků jsou:

• normalizace mozkové cirkulace;
• normalizace krevního tlaku;
• odstranění otoku mozkové tkáně;
• prevence smrti neuronů a nervových spojení v penumbře.

K provedení nezbytných opatření jsou v akutním období onemocnění potřebné následující léky:

- Catopril, Enalopril, Ramnopril (inhibitory enzymů);

- dipyridamol, tiklopidin, clopidopel, pentaxifilin (destičková antiagregační činidla);

- Nimodipin (antagonisté vápníku);

- prostředky, které regulují metabolické procesy ve strukturách mozkové tkáně (Inosie-F, Riboxin);

- dextrany s nízkou molekulovou hmotností a další.

Je-li to indikováno, může být indikováno pečlivé posouzení rizik a nutnosti chirurgické léčby, která normalizuje výživu mozku. Běžné operace jsou karotická endatektomie, steniration velkých cév (karotických tepen), stejně jako odstranění krevních sraženin.

Co mohou příbuzní dělat

Pokud se v mozkových strukturách objeví příznaky akutních poruch oběhového systému, je nejlepší pomoci položit oběť na lůžko v horizontální poloze a pokusit se ho uklidnit. Je nutné zavolat sanitku. Není povolen nekontrolovaný příjem léků, aby se zabránilo narušení symptomů. Je nutné ušetřit pacienta od těsného oblečení a místnost vyvětrat. Když se objeví známky klinické smrti, stojí za to okamžitě pokračovat v kardiostimulačních a resuscitačních opatřeních.

Následky ischemické mrtvice

Ischemická mrtvice (mozkový infarkt) je akutním porušením mozkové cirkulace, v důsledku které dochází k částečné smrti mozkových buněk. V moderním světě má mrtvice vedoucí postavení mezi nemocemi vedoucími k smrti.

Statistiky jsou zklamáním, protože na světě každoročně zemře na toto onemocnění asi 6 milionů lidí. V prvním měsíci po nemoci zemře asi 30% lidí a asi 50% zemře do jednoho roku. Lidé, kterým se podařilo přežít, se často stávají postiženými a ztrácejí schopnost pracovat.

Ischemická cévní mozková příhoda je mnohem častější než hemoragie a představuje 80% případů. Nejčastěji postihuje mozkový infarkt lidi ve stáří, ale v poslední době se toto onemocnění stalo velmi mladým a stále více se objevují případy diagnózy onemocnění u mladých lidí. Existují šance na úplné uzdravení po mírných formách onemocnění, ale častěji se projevují účinky ischemické cévní mozkové příhody po celý život.

Příčiny nemoci

Vývoj ischemické mrtvice

Odumírání mozkových buněk nastává v důsledku blokování cévy zodpovědné za dodávání krve do specifické oblasti mozku, embolu nebo trombu. Přítomnost patologií v anamnéze, jako je arteriální hypertenze a TIA (přechodný ischemický atak), zdvojnásobuje riziko mrtvice.

Provokační faktory mohou být také:

• Srdeční vady a krevní cévy;
• Aneuryzma aorty;
• CHD;
• Pokročilý věk;
• Hormonální antikoncepce;
• Jednostranná bolest hlavy (migréna);
• Špatné návyky;
• Diabetes mellitus;
• Zvýšená viskozita krve;
• Použití trans-tuků.

Pokud se najednou spojí několik faktorů, je to vážný důvod k obavám o své zdraví, k tomu, abyste byli velmi pozorní a znali sebemenší známky patologie.

První pomoc

Ischemická mrtvice - první pomoc

Pro první pomoc je nutné znát počáteční příznaky projevu nemoci, protože nejen zdraví, ale i lidský život závisí na správných akcích pro první minutu mrtvice. Pokud osoba onemocní, může být podezření na mrtvici z následujících důvodů:

Asymetrie obličeje;
Porucha řeči;
Požádejte osobu, aby zvedla obě ruce, nemůže to udělat.

• Pacient má položit, zajistit mír;
• Zajistěte čerstvý vzduch;
• Sledujte stav dýchání;
• Zabránit pádu jazyka;
• Sledujte tlak;
• Nenechte pacienta ztratit vědomí.

Následky ischemické mrtvice

Účinky ischemické mrtvice jsou přímo závislé na velikosti postižené oblasti mozku a včasnosti péče. Je-li pomoc poskytnuta včas a je předepsána odpovídající léčba, je možné obnovení funkce alespoň částečně. Někdy, navzdory předepsané léčbě, se symptomy zvyšují, což může vést k vážným následkům.

Bolesti hlavy

Bolesti hlavy - nejčastější následek ischemické mrtvice, doprovázející pacienta po celý život.

Poruchy řeči

Porucha řeči je běžným důsledkem ischemické mrtvice. Můžete poznat člověka, který trpěl touto nemocí tím, že s ním mluvil. Když je postižena levá strana mozku, je porucha řeči typickým příznakem onemocnění.

Poruchy řeči se mohou projevit jako:

• Motorická afázie - charakterizovaná tím, že pacient jasně chápe a vnímá mluvený projev, ale nemůže odpovědět. Těmto pacientům je obtížné číst a psát.
• Senzorická afázie - člověk nevnímá mluvená slova a jeho řeč se podobá nesourodým, nečitelným frázím. Senzorická afázie silně ovlivňuje emocionální stav pacienta.
• Amnestická afázie - řeč pacienta je volná, ale pro něj je těžké zavolat objekty.
• Čím větší je oblast porážky, tím horší bude řeč. Nejaktivnější jazyk je obnoven v prvním roce po onemocnění, pak proces zotavení zpomaluje. Pacient by se měl zapojit do speciálních cvičení s logopedem. Některé vady stále přetrvávají, ale člověk se k nim rychle přizpůsobí.

Kognitivní poruchy

Kognitivní poruchy - ztráta paměti, mentální postižení a další funkce. Poruchy se objevují, když je postižen temporální lalok.

V závislosti na závažnosti průběhu jsou kognitivní poruchy rozděleny na:

• Subjektivní - tato forma je charakterizována těmito příznaky: zhoršením pozornosti a paměti. Pacienti necítí žádné potíže s výskytem subjektivních symptomů.
• Světlo - objeví se jako odchylka od věkové normy. Kognitivní postižení má malý vliv na kvalitu života.
• Mírné - ovlivňují kvalitu života. Člověk zažívá potíže v každodenním životě. K provedení jednoduchých úkolů to vyžaduje spoustu času.
• Vážné poruchy - člověk se stává zcela závislým na druhých. Vyvíjejí se takové poruchy, jako je demence, hysterie a další.

Tento důsledek ischemické mrtvice se vyvíjí ve 30–60% případů. Statistiky ukazují, že poruchy ve 30% případů jsou mírné nebo mírné, 10% jsou závažná porušení.

Nedostatečná koordinace

Vyskytují se v lokalizaci léze v temporálním laloku, protože tam jsou centra zodpovědná za koordinaci pohybů. V závislosti na závažnosti může být dlouhotrvající chvění. K obnovení koordinace je předepsána medikace, jejímž cílem je obnovení krevního oběhu v mozku a terapeutické cvičení. Vysoká účinnost má terapeutickou masáž.

Paralýza

Paralýza - ztráta nebo zhoršení motorické funkce, která postihuje určitou oblast těla. Závažný důsledek mrtvice. Když je postižena levá strana mozku, dochází k paralýze pravé poloviny těla, s poškozením pravé hemisféry, pozorováním paralýzy levé strany těla. Pokud je levá strana těla vystavena paralýze, je pozorována porucha řeči a sluchu, zhoršuje se vidění v levém oku a zhoršuje se motorická kapacita levé paže a nohy.

Když je postižena levá strana mozku, pak je pravý trup ochrnutý. Značky budou stejné, jako kdyby byla levá strana ovlivněna pouze vpravo.

Inkontinence

Katastrofický důsledek ischemické mrtvice u nemocného. Čelní část mozku je zodpovědná za regulaci močení, a pokud je poškozena, vzniká problém, jako je inkontinence. Je velmi pravděpodobné, že tento důsledek mrtvice uplyne po několika měsících.

Edém mozku

Jeden z nejhorších následků ischemické mrtvice. K hromadění tekutin dochází ve tkáních a objevují se těžké bolesti hlavy. Obvykle se edém objeví okamžitě po útoku a rychle se vyvíjí. Symptomy komplikací jsou zvracení, ztráta zraku, zhoršené vědomí, záchvaty, bolesti hlavy, ztráta paměti. Komplikace ve formě edému se může vyvinout v závažnější následky, jako je například kóma.

Ztráta nebo zhoršení zraku

Vyskytuje se jako komplikace po porážce okcipitálního laloku. Obvykle dochází ke ztrátě zorných polí. Porážka pravé polokoule vede ke ztrátě zorných polí vlevo a naopak. Časté případy parézy očních svalů.

Epilepsie

Je častější u starších osob. Objevuje se ve formě útoků různé intenzity. Předchodci záchvaty - pocit úzkosti, bolesti hlavy. Během záchvatu, pokud je to možné, musíte chránit osobu před nadměrnou traumatizací, otočit hlavu na stranu, aby nedošlo k ulpívání jazyka.

Poruchy polykání

Běžný jev po infarktu mozku, většina lidí polykání je obnovena během měsíce. Existuje však procento těch lidí, jejichž zbytkové účinky zůstávají po dlouhou dobu. Tato patologie přináší nejen nepohodlí, ale také může vést k závažnějším následkům, jako je například pneumonie.

Pneumonie

Pneumonie se vyskytuje v téměř 35% případů. Riziková skupina pro pneumonii zahrnuje starší osoby, pacienty trpící chronickými onemocněními, obezitou a další. Známky časné manifestace pneumonie: mírná horečka, zhoršená respirační funkce. Hlavním příznakem pneumonie, jako je například kašel, se nemusí projevit vůbec, je spojen s inhibicí reflexu kašle. Jestliže pozdní diagnóza pneumonia v časných stádiích, symptomy jsou zhoršeny.

Opakovaný zdvih

Opakovaná mrtvice je typickým důsledkem mrtvice. Výskyt recidivujících záchvatů je nejpravděpodobnější během prvních pěti let od předchozího mozkového infarktu. I když první útok nevykázal žádné následky, pak je po druhém úderu pravděpodobnost jejich výskytu téměř 100%.

Bedsores

Tlakové vředy - pacient je dlouhodobě v jedné poloze, což vede k komplikacím, jako jsou dekubity. Aby se zabránilo tomuto nepříjemnému jevu, měla by být pečlivá péče o nemocného.

Trombóza

S paralýzou a prodlouženým pobytem v jedné poloze se rychlost pohybu krve zpomaluje a začíná zhušťovat, což vede k tvorbě krevních sraženin. Největší pravděpodobnost výskytu krevních sraženin v končetinách. Je třeba vyvinout co nejvíce úsilí, aby se zabránilo trombóze, protože to může vést k závažnějším následkům.

Ztráta sluchu

Poškození spánkového laloku mozku může vést ke ztrátě sluchu.

Deprese po mrtvici

Deprese po mrtvici

Deprese deprese je duševní porucha charakterizovaná prodlouženým poklesem nálady. Známky deprese - to je smutek, nedostatek touhy po životě, negativní hodnocení sebe sama a lidí kolem něj, letargie. U pacientů, kteří trpěli mrtvicí, dosahuje výskyt deprese 30%. Nejpravděpodobnější výskyt deprese v případě závažného onemocnění. Vědci identifikovali tak zajímavý fakt o depresi po mrtvici, u ženského pohlaví, výskyt této poruchy je pravděpodobnější s lézí na levé hemisféře a u mužů je to správná. Pacient je agresivní, podrážděný, rychle temperovaný. Zaměřit se na něco, vaši pozornost, se pro něj stává nemožným úkolem. Tam je porucha spánku, hubnutí, myšlenky na sebevraždu.

Léčba by měla být provedena okamžitě, může nejen chránit před nežádoucími komplikacemi, ale také zachránit život člověka.

Ischemická mozková mrtvice - typy, léčba, následky

Skupina onemocnění charakterizovaných zhoršením nebo zastavením mozkové cirkulace se obvykle označuje jako ischemická mrtvice. Nemoc může být vyjádřena ve formě malého příznaku, který zmizí během dne nebo pod vlivem léků, v těžkých případech vede mrtvice k úmrtí pacienta.

Dříve bylo toto onemocnění charakteristické pro lidi v dospělém věku, v posledních letech je tendence k nárůstu pacientů, kteří jsou v jejich primárním věku.

Typy ischemické mrtvice

V závislosti na poloze ischémie, symptomatologie, etiologie je ischemická mozková mrtvice obvykle klasifikována do několika typů.

Ischemické cévní mozkové příhody, určené rychlostí nárůstu symptomů:

1. Přechodný ischemický záchvat - porušování mozkové cirkulace, která prochází během dne. Vzhled různých typů symptomů závisí na lokalizaci léze.
2. „Malý zdvih“ - je charakterizován výskytem dlouhodobě působících ischemických záchvatů. Neurologické symptomy podléhají opačnému vývoji pod vlivem farmakoterapie, která trvá 2 až 22 dní.
3. Progresivní ischemická cévní mozková příhoda - charakterizovaná zvýšením symptomů během několika hodin nebo dnů. Obnovení poruchových funkcí může být neúplné.
4. Celková ischemická cévní mozková příhoda se vyvíjí s úplným srdečním infarktem, tj. Umíráním meningů. Příznaky jsou závažné, prognóza je vážná.

Rozdělení ischemických mozkových příhod podle závažnosti:

1. Mírná mozková mrtvice - neurologické symptomy jsou malé, úplné zotavení se objeví v krátkém časovém období.
2. Mírná mrtvice - fokální neurologické symptomy převažují, vědomí netrpí.
3. Těžká ischemická cévní mozková příhoda je charakterizována depresí vědomí, výskytem rozsáhlých neurologických symptomů. Léčba je dlouhá, je nutný průběh rehabilitace a obnovení fungování mozkových oblastí.

Klasifikace ischemické cévní mozkové příhody v závislosti na příčině:

1. Aterotrombotická mrtvice se objevuje pod vlivem aterosklerózy centrálních tepen. Symptomatologie se postupně zvyšuje, vrchol zaznamenaných tahů tohoto typu padá v době spánku. Ischemie mozku se vyvíjí v důsledku oddělení krevní sraženiny, která vede k blokování cév.
2. Kardiologický typ se vyvíjí v případě embolie lumen cév. Náhle se vyvíjí při průvodních onemocněních kardiovaskulárního systému - srdečním infarktu, defektech, arytmiích. Neurologické příznaky v době ataku jsou maximálně vyvinuty.
3. Hemodynamický typ mrtvice se vyvíjí v rozporu s hemodynamikou - v době poklesu krevního tlaku, což snižuje minutový objem srdce. Mezi určující příčiny se objevuje ateroskleróza, stenóza a další vaskulární anomálie. Rozvíjí se jak na pozadí úplného odpočinku, tak i během fyzické aktivity.
4. Cévní mozková příhoda je charakteristická pro pacienty s diabetes mellitus a hypertenzí. Patologický proces je omezen na jednu z malých tepen umístěných v hemisférách a v mozkovém kmeni. S takovou ischemií se vytvoří dutina, naplněná kapalinou.
5. Reologický typ mrtvice. Vyskytuje se v nepřítomnosti diagnostikovaných cévních onemocnění.

Ischemická cévní mozková příhoda se také dělí podle místa lokalizace:

1. Ischémie karotidy;
2. Ischémie hlavních, vertebrálních tepen a jejich větví;
3. Ischemie mozku.

Věděli jste, že zobrazení mozkové cévy magnetickou rezonancí se používá k identifikaci léze pomocí mrtvice a ke stanovení jejího typu: ischemické, hemoragické. Cena MRI procedury.

Příznaky mozkové encefalitidy lze nalézt zde.

Příznaky a běžné příznaky mozkové ischemické mrtvice

Symptomy ischemické mrtvice je určována částí mozku, kde se nachází ohnisko zánětu. V době útoku byl porušen pohyb, řeč, citlivost.

Poruchy pohybu. Pacient se jeví jako slabý a nedostatečně koordinovaný v pohybech, nejčastěji zaznamenávaných z poloviny těla.

Slabost může nastat současně v náručí a nohách. Mohlo by dojít k narušení polykání, může být inhibováno nebo zřetelné, u některých pacientů se objeví poruchy vidění.

Vegetativní poruchy se projevují jako závratě, vědomí soumraku.

Porušení chování. Když dojde k ischemickému záchvatu, je pro pacienta obtížné provádět obvyklé akce - oblékat a čistit zuby. Tam jsou porušení v orientaci, zapamatování.

Jak určit mrtvici sami

Účinnost léčby ischemické mrtvice mozku závisí na době lékařské péče. Předpokládá se, že léčba léky, používaná v prvních třech hodinách po ischémii, může zcela obnovit zdraví pacienta v mírnějších formách a v závažných případech významně snižuje dobu rehabilitace.

Proto každý potřebuje vědět, jak určit nemoc v sobě a ve svých blízkých. Existuje několik kritérií, jejichž přítomnost u pacienta umožňuje podezření na poruchu dodávky krve do oblastí mozku, aby se zjistil malý test.

1. Je nutné se usmívat. Asymetrie obličeje, zkosená ústa na jedné straně je jedním ze známek ischemické mrtvice.
2. Žádám, abych odpověděl na několik otázek. Odpojená řeč, nepřítomnost některých zvuků, potíže s vyslovováním slov je důvodem zavolat sanitku.
3. Je nutné zvednout obě ruce nahoru. Při ischemii mozku bude jedna z končetin slabá a pacient ji nebude schopen zvednout nebo držet.
4. Zeptejte se ukázat jazyk - pokud je mozek poškozen, bude se pohybovat směrem od středové čáry.

Je také nutné věnovat pozornost očím - mohou „sečení“, při chůzi nemocné osoby je patrné, že koordinace pohybů trpí - nemocný člověk může kulhat, přetáhnout nohu.

Když zaregistrujete dva z těchto příznaků, musíte okamžitě zavolat posádce sanitky, i když je pacient jistý, že se cítí dobře.

V prvních hodinách pomáhá zavedení léků zabránit rozvoji nevratné ischémie v oblastech mozku, což dále umožňuje, aby se člověk cítil zcela zdravý.

Diagnostika ischemické mrtvice

Po hospitalizaci v nemocnici se pacientovi provádí řada instrumentálních vyšetření, což umožňuje přesně určit zaměření léze, její velikost a zhoršenou funkci. Hlavní směry v diagnostice ischemické mrtvice jsou:

1. Historie sbírání. Lékař pacienta a příbuzných zjistí, kdy se objevily první příznaky, v jakém pořadí, co jim předcházelo, je nutné shromažďovat údaje o chronických onemocněních, užívaných lécích, zda byly v minulosti podobné příznaky.
2. Fyzikální vyšetření spočívá v zaznamenávání porušení kardiovaskulárních, respiračních a urogenitálních systémů. Lékař provádí řadu testů, jejichž hlavním účelem je určit neurologické poruchy, které vznikly v důsledku poškození mozku a jejich stupně.
3. Laboratorní vyšetření krve a moči.
4. Instrumentální vyšetření se provádí pomocí MRI a CT. Taková diagnóza je nezbytná pro diferenciální diferenciaci mrtvice od jiných nemocí, pro identifikaci léze, pro určení typu mrtvice - hemoragické nebo ischemické. MRI se provádí opakovaně v procesu léčby, aby se určil účinek léků na postiženou oblast.

Léčba a prevence komplikací

Hlavním cílem léčby ischemické mozkové mrtvice je obnovení poruch funkce, prevence vzniku komplikací. Základní standardní terapie zahrnuje následující kroky:

• Aktivity, které normalizují respirační funkci. V případě potřeby se provede tracheotomie, rehabilitace dýchacích cest, napojení na ventilátor.
• Regulace kardiovaskulárního systému. Je nepřijatelné prudký pokles krevního tlaku, doporučuje se udržovat tlak na úrovni více než 10% normálních ukazatelů konkrétního pacienta. V závislosti na příznacích jsou předepsány antiarytmické léky, srdeční glykosidy a antioxidanty.
• Podpory vody - soli a kyseliny - báze.
• Neuroprotekce - opatření zaměřená na ochranu struktury mozku před změnami. V ideálním případě by užívání takových léků mělo začít v nouzové fázi.
• Snížený otok mozku;
• Symptomatická léčba v závislosti na příznacích;
• Péče o pacienty zahrnuje opatření zaměřená na prevenci proleženin nebo na léčbu.

Komplikace po ischemické cévní mozkové příhodě mohou být minimální, pokud v průběhu „terapeutického okna“, které trvá tři hodiny po ischemickém záchvatu, začíná vysoce účinná léčba moderními léky.

Rehabilitace po mozkové mrtvici

Rehabilitace pacienta po léčbě základními drogami je důležitou součástí obnovy zhoršených tělesných funkcí.

Rehabilitační metody se liší v závislosti na závažnosti onemocnění, době po léčbě a poruchách v jiných orgánech.

Na konci prvního týdne je předepsána masáž, která by měla být prováděna pouze odborníkem, který s takovými pacienty jedná a byl vyškolen. U pacienta bylo prokázáno mírné cvičení, časem se zvyšovalo.

Lékař na základě závažnosti onemocnění vybírá komplex fyzických cvičení.

Během zotavovacího období jsou předepsány léčebné postupy, které obnovují funkci mozku.

Následky mozkové ischemické mrtvice

Hlavními důsledky mrtvice jsou poruchy řeči, vidění, pohybu, paměti a paměti. Pacient může pociťovat narušení citlivosti těla - vnímání vysoké nebo naopak nízké teploty, obtíže při polykání. Všechny tyto důsledky mohou být jak jednoduché, tak komplexní.

Obtíže pro lidi kolem sebe a samotného pacienta jsou duševní poruchy - existují nepřiměřené změny nálady, podráždění nebo naopak, euforie, halucinace. Křečovité epileptické záchvaty mohou také způsobit poškození mozku.

V těžkých formách je možný návrat cévní mozkové příhody, sekundární záchvat významně ovlivňuje prognózu a následky onemocnění.

Tyto poruchy v průběhu času s příznivou prognózou jsou plně nebo částečně obnoveny. Celá doba obnovy může trvat rok nebo déle. Podle doporučení lékaře, použití komplexních masáží, gymnastiky, tříd s logopedi a psychoterapeuti významně snižuje závažnost následků nemoci.

Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dospělých jsou velmi specifické. Vše o příznacích.

O cenách triptanů za migrénu lze nalézt zde.

Také pomoc pro bolesti hlavy je čas-testovaný lék "Spazmalogon", informace o drogách lze získat na adrese: http://gidmed.com/lekarstva/spazmalgon-ot-golovnoj-boli.html.

Obecná prognóza

Prognóza ischemické mozkové mrtvice závisí na oblasti poškození, rychlosti lékové terapie a věku pacienta.

Nejdůležitější období je považováno za prvních pět dnů, v této době dochází ke zvýšení edému mozku, který určuje další klinický obraz a výskyt komplikací.