Cévní onemocnění je jednou z nejčastějších příčin špatného zdraví a časné mortality. Pro jejich včasnou detekci je aktivně využíváno několik moderních diagnostických metod, včetně triplexního skenování cév hlavy a krku.
Co je to trojitý sken?
Popis metody výzkumu
Metoda angiografie cév se provádí pomocí ultrazvuku a umožňuje zjistit, co se děje v těle pacienta v reálném čase.
Lékař je schopen vyšetřit všechny procesy, vyhodnotit stav cév a zjistit možné vady a projevy onemocnění:
- Stenóza tepen (zúžení jejich stěn)
- Krevní sraženiny
- Aterosklerotické plaky
- Aneuryzma
- Patologická tortuosita cév
- Poruchy oběhu v nejdůležitějších orgánech lidského těla
Ultrazvuk angioscanning - duplex nebo triplex - je rychlá, informativní, cenově dostupná a levná metoda pro kvalitativní diagnostiku cévních těl, která poskytuje efektivní výsledky a ukazuje jasný obraz o stavu cév. Proceduru provádí odborník s použitím ultrazvukového přístroje, nevyžaduje anestezii ani žádné další účinky, léky nebo přípravu. Speciální senzor, který lékař provádí na kůži, v našem konkrétním případě, podél krku a základny lebky, přenáší data na obrazovku monitoru, která barevně zobrazuje to, co se děje s testovací nádobou bezprostředně v době studie.
Neexistuje žádný konkrétní, významný rozdíl mezi duplexním a triplexním angiocanningem, pouze duplexní studie odráží dvourozměrný obraz lumenu a cévních stěn a samotná céva může být pozorována jak podél tak v průřezu.
Duplex je doplněn trojitým skenováním cév hlavy a krku, což ukazuje obraz pohybu krve v cévách v barvě.
Pomocí takových metod lékařského zobrazování bude lékař schopen jasně určit přítomnost, velikost a umístění různých vaskulárních lézí, z nichž mnohé jsou potenciálně nebezpečné a některé jsou smrtelné. Například včasná detekce aneuryzmatu, velkého trombu nebo těžké stenózy cévy může zabránit prasknutí aneuryzmatu, mrtvici a srdečnímu infarktu - stavům, které jsou velmi často fatální.
Jaké nemoci pomáhají odhalit tento způsob kontroly stavu krevních cév
Pokud během úvodního vyšetření a anamnézy lékař podezřelý z možnosti cévních lézí, odešle pacientovi duplexní nebo triplexní skenování cév hlavy a krku.
Tato poměrně jednoduchá, rychlá a bezbolestná procedura vizuálně prokáže specialistovi přítomnost různých projevů nemocí.
Seznam indikací pro angioscanning je velmi široký a zahrnuje tyto aspekty:
- Preventivní studie
- Sledování stavu cév před operací
- Kontrola stavu cév po operaci
- Cévní poranění v důsledku poranění
- Vysoký krevní tlak
- Podezření na cévní upínání při osteochondróze krční páteře
- Trofické vředy
- Aeuryzma aorty
- Trombóza
- Tromboflebitida
- Endarteritida
- Ateroskleróza
- Vaskulitida
- Cerebrovaskulární onemocnění
- Křečové žíly
- Diabetická angiopatie
- Některé další nemoci
Více informací o metodě průzkumu naleznete ve videu.
Pokud bylo vyšetření provedeno včas a nemoc byla zjištěna ve stadiu, kdy může být vyléčena lékem nebo chirurgickou metodou, pacient má dobrou šanci zachovat si zdraví nebo dokonce svůj život.
Při sebemenším podezření na problémy s cévami byste se měli poradit s lékařem o duplexním nebo triplexním vyšetření.
Důvody úzkosti a jít k lékaři mohou být takové příznaky:
- Prodloužené nebo akutní bolesti hlavy
- Závratě
- Mdloby
- Porucha paměti a vnímání
- Bolest krku
- Pocit těžkosti v nohách
- Křeče, necitlivost a bolest v nohou
- Otok a zarudnutí končetin
- Zvětšené žíly viditelné pouhým okem
S takovými jevy je nemožné zpoždění, dokonce jeden z uvedených příznaků může být pro zdraví nebezpečný, ale skupina několika symptomů najednou může být hroznou indikací rostoucích potíží v těle.
Účel triplexního angioscanningu
Účel vyšetření cév krku a hlavy
Ošetřující lékař před vyšetřením zjistí, které stížnosti má pacient. Pokud pacient trpí krátkodobým přerušením vědomí bez mdloby nebo naopak, náhle spadne z jakéhokoli zjevného důvodu a vědomí se v této době nevypne, lékař může podezřívat přítomnost stenózy tepen. V této nemoci je lumen cévy ostře zúžen a průtok krve zpomaluje, zbavuje orgány a tkáně zásobování kyslíkem. To způsobuje pád na rovnou zem nebo náhlou ztrátu vědomí.
Pro potvrzení této diagnózy se používá trojkomplexní skenování cév hlavy a krku. S ním můžete jasně vidět, kde je postižená oblast a rychle přijmout nezbytná opatření.
Ohrožující se blikání a blikání černých teček, které se objevují před očima, náhlé zmizení zraku na jednom z očí, které se také náhle vrací, migrény podobné bolesti hlavy mohou být také ohrožujícími příznaky.
Tyto stížnosti pacienta umožňují lékaři předpokládat, že pacient má vaskulární lézi oka - diabetické retinopatie nebo trombózy nebo aterosklerózy mozkových cév, které krmí oči. Jedná se o ohrožující symptomy, takže poslání pacienta do ultrazvukové angiografie v některých případech pomáhá nejen identifikovat nemoc, ale také předcházet slepotě a dokonce i smrti pacienta.
Triplexní skenování cév hlavy a krku nevyžaduje, aby pacient dodržoval dietu, jakékoli přípravné akce nebo techniky. Celý proces netrvá dlouho, je bezbolestný a ne traumatický, ale přináší velké výhody, které vám umožní včas identifikovat různé patologie a nebezpečné nemoci.
Funkce trojitého skenování
Pro profylaktické účely a v první fázi komplexního vyšetření cév krku a mozku je žádoucí používat neinvazivní a bezpečné techniky, které umožňují získání předběžných diagnostických informací s minimálním negativním dopadem na lidské tělo. K tomuto účelu se používá triplexové skenování - high-tech verze pokročilého ultrazvuku, která pomáhá hodnotit průtok krve v cévách hlavy a krku a identifikovat projevy vážné patologie.
Z čeho se skládá triplexní metoda?
Echografická studie, která umožňuje diagnostikovat problémy v mozkových cévách, se skládá ze 3 typů účinků:
- konvenční ultrazvuková technika;
- transkraniální dopplerografie;
- mapování vaskulárních barev na základě Dopplerova efektu.
Transcranial Dopplerův scan je diagnostická studie, ve které může lékař vidět normální nebo změněný krevní oběh v mozkových cévách skrz kosti lebky. Moderní ultrazvuková zařízení vybavená speciálním Dopplerovým přístrojem mohou detekovat vaskulární patologii v hlavě, která se aktivně používá při diagnostice mnoha onemocnění v neurologické a chirurgické praxi.
Podstata techniky
Standardní ultrazvuková technika pomáhá posoudit anatomii studovaného orgánu, ale není schopna detekovat cévní poruchy a změny v průtoku krve. Dopplerova sonografie by měla být použita k odhalení problémů s cévami hlavy a krku. Metoda je založena na Dopplerově efektu - odrazu ultrazvukových vln z malých elementů krve pohybujících se po krevním řečišti.
Při duplexním skenování vidí lékař na obrazovce monitoru šedý obraz ve formě grafů, které mohou naznačovat přítomnost patologie. V triplexní studii, pomocí použití barevného Dopplerova mapování, lékař vyhodnocuje situaci v cévách mozku ve formě krásného vícebarevného obrazu, což výrazně zvyšuje obsah informací a účinnost studie. Je to kombinace několika high-tech metod, které nám umožňují získat optimální diagnostický výsledek.
Jaké nemoci mozkových cév lze identifikovat
Transkraniální Doppler je jednou z výhodných metod pro diagnostiku vaskulární patologie hlavy a krku. Pomocí této metody můžete zjistit:
- aterosklerotické vaskulární léze krku a hlavy s identifikací rizika trombózy plaky;
- vrozené anatomické změny v cévách, které mohou způsobit nebezpečné komplikace;
- zánětlivé poruchy způsobené infekcí se skutečným rizikem trombózy;
- traumatické poškození vnitřních struktur mozku s možným poškozením tepen a žil;
- projevy těžké neurocirkulační dystonie;
- projevy cévních lézí na pozadí závažných onemocnění (diabetes, arteriální hypertenze).
Jaké nemoci mohou být detekovány?
Plné posouzení stavu krevního oběhu v hlavě je možné pouze s přihlédnutím k průtoku krve tepnami krku. Metoda triplex se aktivně používá k identifikaci patologie v brachiocefalickém vaskulárním svazku, který se skládá z velkých cév - karotických, vertebrálních, subklavických a brachiocefalických tepen. Dopplerova sonografie BCA umožňuje identifikovat následující život ohrožující problémy:
- arteriální trombóza s aterosklerotickými plaky;
- aneuryzma karotidy;
- poranění cévního svazku na krku.
Studie Triplex BCA by měla být prováděna ve všech případech, kdy se vyskytnou poruchy mozku, existuje riziko cévní mozkové příhody nebo typické příznaky poruchy krevního oběhu v cévách hlavy.
Kdo je ukázán studie
Nespornou výhodou transkraniálního Dopplerova skenování je absolutní bezpečnost pro člověka. Tato technika by měla být použita v následujících případech:
- s častými a silnými bolestmi v hlavě;
- s neočekávanými problémy s viděním a sluchem (tinnitus, prudký pokles zrakové ostrosti, sluchové a zrakové halucinace);
- závrať a mdloby;
- s vysokým krevním tlakem, který je doprovázen nevolností a zvracením.
Profylaktické vyšetření cév hlavy a krku pomocí dopplerovské sonografie by mělo být provedeno:
- osoby s chronickým dlouhodobým onemocněním (diabetes, obezita, hypertenze, srdeční onemocnění);
- lidé, kteří v minulosti měli alespoň 1 epizodu mrtvice nebo jakýkoliv typ poruchy mozkové cirkulace;
- lidé s dlouhou historií kouření;
- lidé, kteří podstoupili jakýkoliv typ operace na cévách krku a hlavy.
Někdy i silná migréna by měla být indikací pro kompletní a komplexní vyšetření, které diagnostikuje stav cévního systému mozku. Nemusí se obávat - ultrazvukové skenování Dopplerem je naprosto bezpečná metoda, která nemá žádné kontraindikace pro výzkum.
Ve většině případů, když se objeví příznaky průtoku krve v hlavě, lékař zvolí metodu vyšetření, která pomůže rychle diagnostikovat. Současně se vždy bere v úvahu bezpečnost pacienta, proto se v první fázi používá doplerografie. Pro objasnění diagnózy a získání úplnějších informací o cévách hlavy a krku se používá MRI nebo CT angiografie cév mozku a krku.
SHEIA.RU
Triplexní skenování krku a mozkových nádob: Co to je
Co je triplexní skenování cév krku a mozku?
Zdravotní problémy spojené se stavem krevních cév krku a hlavy vyžadují včasné studium tepen a žil. Jakékoliv nepohodlí, které způsobuje bolest a nemoc, by mělo být včas odhaleno. Pro nejpřesnější a nejpodrobnější studium může být provedeno trojité skenování cév krku a mozku. Cílem této studie je získat obecný obraz popisující současný stav žil a tepen, potřebu jejich léčby a možné problémy v budoucnu.
Popis postupu
Před prováděním jakéhokoli výzkumného postupu chce každý pacient vědět, co to je a proč se provádí.
Triplexové skenování zahrnuje obecnou analýzu cév, která umožňuje získat následující informace:
- jejich struktura (včetně integrity, přítomnost zúžení nebo rozšíření místa, jakékoli modifikace);
- průchodnost cévy (přítomnost plaků, krevních sraženin, jejich aktuální poloha a velikost, riziko dalšího pohybu a okluze žíly nebo tepny);
- průtok krve (compliance, problémy s pohybem od srdce k hlavě a krku nebo opačným směrem).
Podrobná analýza umožňuje identifikovat jakékoli abnormality způsobené vývojem onemocnění nebo předpoklady jeho vzhledu. Tento typ skenování zahrnuje tři režimy najednou: ultrazvuk, doppler, mapování barev. Tento režim umožňuje rychle vizuálně vyhodnotit průtok krve v žilách a tepnách. Spočívá v tom, že na něm je zobrazen černobílý obraz (část studovaného segmentu) a obložení barev (proudění krve).
Barva krve se provádí podle registrovaného průtoku. Takové zkoumání nádob krku a hlavy značně zjednodušuje možnost seznámení se se stavem oblasti a správností práce plavidel.
Indikace pro
Poškození tepen a žil v důsledku poranění, jejich zničení v důsledku nemoci nebo okluze může vést k výskytu různých příznaků nebo více příznaků onemocnění. Proto v případě podezření (dědičnosti, zvláštností struktury cév) byste měli okamžitě přejít na rozšířená vyšetření. Pomohou předcházet nebezpečným onemocněním a předcházet jejich rozvoji.
Triplexní skenování cév hlavy a krku se provádí s výskytem těchto příznaků:
- konstantní ospalost, únava, bezmocnost;
- závratě (až do mdloby);
- vizuální nárůst žil;
- pocit nevolnosti (ve vzácných případech může být doprovázen halucinacemi);
- periodické znecitlivění prstů nebo končetin (stejně jako jejich zarudnutí);
- problémy s pamětí nebo řečí, vnímání informací;
- vzhled „blikajících“ bodů před očima, problémy s viděním nebo jeho úplné vymizení (na jednom z očí);
- výskyt končetinových křečí;
- insomnie, tinnitus;
- otravné nebo akutní opakující se bolesti krku, hlavy, častých migrén.
Naléhavou výzvu pro odborníky by mělo být provedeno v přítomnosti cévních onemocnění krku nebo hlavy. Takové plánované vyšetření vám umožní pozorně sledovat změny ve struktuře cév, možné komplikace. Vyšetření je povinné, pokud má pacient: aterosklerózu, osteochondrózu v cervikální oblasti, poruchy mozkové cirkulace, predispozici k mrtvici.
Přítomnost aneuryzmatu v krku nebo hlavě se může také stát indikací pro triplex. To pomůže vyhnout se případům, kdy v důsledku zanedbaných nemocí způsobily problémy s žilkami a tepnami smrt pacienta.
Výhody
Indikace pro skenování indikují výskyt alarmujících symptomů, které mohou být následkem onemocnění nebo jeho vývoje. Včasné studium, řádně zvolená léčba může zabránit vaskulární krizi a dalším onemocněním, které jsou nebezpečné pro zdraví a život pacienta.
Mezi hlavní výhody triplexu patří:
- Detail výzkumu.
- Efektivita vedení (jednoduchost studia dat a podrobný výsledek).
- Rychlé provedení (v průměru může skenování trvat od 30 do 50 minut).
- Bezpečnost (expozice ultrazvukem není negativní a neovlivňuje stav ani zdraví pacienta).
- Všestrannost (vhodná pro lidi jakéhokoliv věku, bez ohledu na to, zda mají onemocnění jiných tělesných systémů).
Triplexní vyšetření cév hlavy a krku se liší od ostatních typů skenování a získávání všech možných typů dat, které pomohou určit optimální léčbu co nejdříve.
Vlastnosti přípravy pacienta
Jednoduchost studia v moderních centrech a jeho bezpečnost eliminují potřebu speciální přípravy pacienta. Jediná věc, která se nedoporučuje dělat před skenováním je užívat léky, které mohou ovlivnit cévní tonus.
Mezi další doporučení lékaře, která pomáhají zjednodušit provádění studie a minimalizovat jakékoli odchylky, patří:
- vyloučit kouření před zákrokem;
- odmítnout přijímat tonické a alkoholické nápoje;
- Nepijte kávu a jiné kávové nápoje.
Kromě toho se pacienti musí psychologicky připravit na studium. V této práci používají specialisté pouze speciální přístroj, který umožňuje kontrolu nádob, gel. Uvědomění si úplné bezpečnosti studie umožní pacientovi relaxovat a samotný lékař provede podrobnou analýzu stavu žil a tepen. Lékař pečlivě vyšetří krční oblast a vyhodnotí stav cév v hlavě. Dále po doslova 20-40 minutách bude získán přesný a podrobný výsledek výzkumu.
Kdy a za jakým účelem je předepsáno transkraniální duplexní skenování mozkových cév?
Moderní medicína umožňuje provádět mnoho typů diagnostických studií, které umožňují identifikovat různé patologie, bez ohledu na umístění onemocnění.
Transcraniální duplexní skenování mozkových cév pomáhá identifikovat mnoho patologií a zjistit příčiny bolestí hlavy, nevolnosti a dalších symptomů, které mohou být prekurzory závažných onemocnění.
Obecné pojetí postupu
Průzkum umožňuje odhadnout rychlost proudění krve v intrakraniální cévě.
Transcraniální duplexní skenování se nazývá typ ultrazvuku. Ze všech typů diagnostiky je nejmladší, ale také nejoblíbenější. To vám umožní identifikovat stav mozkových cév a mnoho nemocí, které se vyvíjejí v důsledku oběhových poruch.
Tento postup je určen k řešení následujících úkolů:
- detekují přítomnost cholesterolových plaků způsobujících aterosklerózu a zúžení cévních mezer narušujících krevní oběh
- poukazují na vývoj vaskulárních patologií
- pomáhat při diagnostice patologických změn v mozkových cévách
Během léčby se provádí ultrazvuková diagnostika cév. To pomáhá lékaři sledovat dynamiku změn krevního oběhu a pochopit, zda zvolený způsob terapie skutečně přináší požadované výsledky.
Pro transkraniální vaskulární skenování existují následující indikace:
- stížnosti pacientů na časté bolesti hlavy a závratě
- chronické vaskulární onemocnění
- diabetes
- poškození paměti, rozvoj sklerózy
- nadměrné mdloby (pravděpodobně způsobené nedostatkem kyslíku)
- podezření na ischemii mozku
- intrakraniální hypertenze
- přítomnost vaskulitidy jakékoliv složitosti
- jakékoliv abnormality mozku nalezené v jiné studii, například MRI nebo CT
Pokud se při počátečním vyšetření podle stížností pacienta objeví podezření na onemocnění mozku, které je spojeno s poruchou krevního oběhu, je nutné provést cévní sken, aby se diagnóza potvrdila nebo popřela.
Skenování může být předepsáno dětem během vývoje, pokud existuje podezření na nedostatečný rozvoj sluchu, řeči, vidění atd. Pomocí ultrazvuku můžete určit příčinu patologie a vyléčit ji.
Jak se připravit na studium?
Před výzkumem je nutné vyloučit použití cévních preparátů!
Aby bylo možné provést duplexní sken cév, které dodávají krev do mozku, není na straně pacienta nutná žádná speciální příprava.
Stačí jen několik jednoduchých pravidel, aby výsledky testu nebyly zkresleny:
- několik dní před studií se nedoporučuje jíst potraviny, které přispívají k expanzi krevních cév - energetika, která obsahuje kofein, taurin a další podobné látky
- v den průzkumu se také doporučuje vzdát se silného čaje, kouřit
- dva dny nemohou brát alkoholické nápoje
- pokud pacient užívá nějaké léky, je nutné informovat lékaře, který studii provede.
Před vyšetřením musí pacienti odstranit všechny šperky, náušnice, vlásenky a další.
Jaký je postup?
Duplexní skenování je zcela bezbolestné, stejně jako další ultrazvuková diagnostika. Chcete-li provést studii, pacient leží na gauči, po odstranění z krku a hlavy všechny druhy šperků.
Pravidelné ultrazvukové skenování měkkých tkání, a během transcranial skenování, několik vlastností vznikají, které jsou spojeny s překážkami ve formě lebečních kostí.
Pro zvýšení propustnosti ultrazvukové vlny se používá frekvence 2 MHz.
Tato frekvenční odezva umožňuje skenovat cévy mozku. V lékařství, tam je pojetí “ultrazvukových oken” jsou ty oblasti hlavy kde kosti jsou tenčí. Díky tomu můžete skrze ně osvětlit lebku a prozkoumat cévní systém.
Více informací o ultrazvuku mozkových cév naleznete ve videu:
Kontraindikace pro vyšetření
Duplexní ultrazvukové skenování má důležitou výhodu - bezbolestnost a nepřítomnost kontraindikací. Ultrazvukové vlny, na rozdíl od magnetických, nezpůsobují žádné poškození těla.
Můžete skenovat v každém věku, a to i pro děti, staré lidi a ženy při přepravě dítěte. Nezáleží na délce trvání řízení. Diagnostika může být provedena co nejvíce pro stanovení diagnózy.
Možné výsledky diagnostiky
Cévní vyšetření je jednoduché a neinvazivní.
Duplexní vaskulární skenování může pomoci určit přítomnost mnoha onemocnění v raném stadiu. To vám umožňuje předepsat léčbu, která prochází rychle a účinně, na rozdíl od léčby používané při léčbě pokročilých forem onemocnění.
Výsledky "ultrazvuku" mohou indikovat následující patologie a cévní změny:
- aneuryzma jsou onemocnění, která jsou spojena s deformací cévy způsobenou ztrátou její pružnosti
- prasknutí tepen - to je jedna z nejhorších patologií, protože může způsobit krvácení v mozku. Pokud neposkytujete včasnou pomoc, pak může být všechno fatální.
- okluze je jev, který je charakterizován blokováním krevních cév cholesterolovými plaky. Jedná se o ukládání tuků v důsledku metabolických poruch.
- intracerebrální hematomy vzniklé v důsledku poranění nebo intracerebrálního krvácení
- angiospasmus je pokles lumen krevních cév
- abnormální vrozená vaskulární deformita
Všechny tyto patologie, které mohou být detekovány v důsledku ultrazvuku, jsou korigovány pomocí lékařských přípravků, jejichž cílem je ztenčení krve, zlepšení intracelulárního metabolismu a posílení cév mozku.
Transcranial skenování má několik výhod, díky kterým je velmi populární po celém světě:
- Za prvé, studie je naprosto bezbolestná.
- Zadruhé, náklady na postup jsou dostupné pro všechny segmenty populace.
- Za třetí - absence kontraindikací a samozřejmě efektivity.
Tímto postupem můžete určit vývoj mnoha nemocí spojených s cévním systémem.
Nevýhody mohou být přičítány pouze momentu, kdy ne všechny části lebky umožňují osvětlit ultrazvukové zařízení. Chcete-li provést studii, musíte najít "ultrazvuková okna" v lebeční kosti ".
V souhrnu bych rád poznamenal, že duplexní skenování mozkových cév je jednoduchý, bezbolestný a efektivní postup, který umožňuje provádět vysoce kvalitní výzkum. Nemají žádné kontraindikace vzhledem k tomu, co je považováno za nejlepší z vizuálních diagnostických metod.
Triplexní skenování extrakraniálních a intrakraniálních částí brachiocefalických tepen
Triplexní skenování extrakraniálních a intrakraniálních útvarů brachiocefalických tepen se provádí v klinické nemocnici na Yauze s rotačními funkčními testy. Ultrazvuk cév hlavy a krku pomocí trojitého skenování poskytuje přesnou diagnózu stavu krevních cév, krevního zásobení mozku a sledování účinnosti léčby.
Brachiocephalic volal hlavní tepny zapojené do dodávky krve do mozku, měkkých tkání hlavy, ramenního pletence. Přívod krve do mozku se provádí dvěma arteriálními systémy: vnitřními karotickými tepnami a vertebrálními tepnami. Vertebrální tepny pocházejí z subklavických tepen (jsou možné varianty separace levé vertebrální tepny od aorty), vnitřní karotidy jsou větve společných karotických tepen. Tyto cévy jsou rozděleny na extrakraniální (krční úroveň) a intrakraniální (na úrovni hlavy) oddělení.
Triplexní skenování větví brachiocefalických tepen je expertní komplexní ultrazvuková studie ve 3 režimech:
- v režimu skenování šedé stupnice (režim B).
- v režimu barevného Dopplerova mapování (DDC),
- v režimu spektrální dopplerovské sonografie (USDG).
Triplexní skenování brachiocefalických tepen (ultrazvuk tepen krku a hlavy) vám umožňuje posoudit stav cév - geometrii tepen, jejich průchodnost, zjistit přítomnost stenózy, křečovitosti, zlomů, aterosklerotických plátů, přítomnosti trombózy a okluze, identifikovat anomálie tepen; pro vyhodnocení průtoku krve v každé testovací nádobě, jakož i pro výpočet celkového průtoku krve mozkem, což je nesmírně důležité pro výběr lékové terapie.
Funkční testy
Poruchy v krevním zásobení mozku se vyhodnocují během funkčních testů, například při otočení hlavy (otočné testy).
Průtok krve v vertebrálních tepnách se může měnit, když se hlava otočí u pacientů s problémy s páteří, abnormálním vývojem vertebrálních tepen atd.
Schopnosti metody
- Studium anatomie brachiocefalických tepen, identifikace jejich vrozených (vývojových abnormalit) a získané patologie
- Hodnocení průtoku krve v brachiocefalických tepnách, průchodu krve mozkem a jeho složek pro diferenciální diagnostiku různých onemocnění
- Diagnostika organické a funkční patologie tepen hlavy a krku, přesné stanovení vaskulární permeability, detekce stenózy, tortuosity, uzlin, aterosklerotických plaků, trombózy a okluzí.
Indikace pro studium brachiocefalických tepen jsou:
- Anomálie a varianty vývoje brachiocefalických tepen
- Přítomnost okluze, trombózy, stenózy, zlomů, patologického zkreslení tepen
- Aneuryzma a vaskulární malformace, ruptury cév a aneuryzmat
- Synkopální stavy
- Akutní mrtvice a stavy po mrtvici, akutní a chronická ischemie mozku
- Nemoci a patologické stavy, které mohou vést ke zhoršení mozkové cirkulace:
- Ateroskleróza
- Hypertenze
- Hypotenze
- Anomálie, léze a onemocnění srdce a porušení jeho aktivity
- Infekční a alergická vaskulitida
- Toxické léze mozkových cév
- Traumatické léze mozkových cév
- Angiopatie různých genezí
- Identifikace vertebrální discirkulace a extravazální komprese v spinální patologii, nádorech atd.
- Rizikové faktory pro rozvoj cerebrovaskulárních onemocnění: kouření, hyperlipidemie, obezita, diabetes, atd.
- Příprava na operaci jako samotné brachiocefální tepny; a s plánovanou operací na srdci (zejména před aorto-koronárním posunem).
- Na přání pacienta může být provedeno trojkomplexní skenování tepen pro profylaktické účely.
Pro následující příznaky je nezbytný triplexní sken brachiocefalických tepen:
- změna zrakové ostrosti a / nebo blikání „mouchy“ před očima,
- nekoordinovanost, například nestabilní chůze
- závratě a hluku v uších a hlavě
- bolesti hlavy
- ztráta paměti, schopnost soustředit se,
- periodická motorická a / nebo smyslová poškození,
- synkopa, synkopa.
Tato metoda je účinná pro diagnostiku příčin bolestí hlavy, závratí, mdloby a dalších symptomů a stavů.
Provádění výzkumu
Není vyžadováno žádné speciální školení. Před zahájením studie se doporučuje zdržet se kouření, protože nikotin ovlivňuje hemodynamiku cév.
Studie se provádí v poloze na břiše. Během funkčních testů může lékař stisknout krevní cévy kolem krku, požádat ho, aby otočil hlavu, provedl dýchací pohyby, například vdechl a zadržel dech.
Neexistují žádné kontraindikace pro triplexní skenování extra- a intrakraniálních částí brachiocefalických tepen. Metoda je bezpečná, vhodná pro těhotné ženy a pacienty s těžkými komorbiditami.
Studii provádějí lékaři oddělení ultrazvukové diagnostiky, kteří mají nejvyšší lékařskou kategorii, vědecké hodnosti. Oddělení využívá moderní diagnostická zařízení včetně ultrazvukových snímačů Accuvix A30 vyráběných společností Samsung Medison, Jižní Korea a HIVision Prerius - Hitachi, Japonsko.
V klinické nemocnici na Yauze, patologické změny extrakraniálního (krku) a intrakraniálního (hlavového) úseku brachiocefalických tepen, změny v přítoku krve do mozku rychle a přesně určují příčinu; poskytnout lékařům nenahraditelné informace pro správné stanovení diagnózy a předepsání účinné léčby.
Ceny za služby si můžete prohlédnout v ceníku nebo telefonicky uvést na stránkách.
Triplex skenování btsa
Triplexní skenování extrakraniálních a intrakraniálních útvarů brachiocefalických tepen se provádí v klinické nemocnici na Yauze s rotačními funkčními testy. Ultrazvuk cév hlavy a krku pomocí trojitého skenování poskytuje přesnou diagnózu stavu krevních cév, krevního zásobení mozku a sledování účinnosti léčby.
Brachiocephalic volal hlavní tepny zapojené do dodávky krve do mozku, měkkých tkání hlavy, ramenního pletence. Přívod krve do mozku se provádí dvěma arteriálními systémy: vnitřními karotickými tepnami a vertebrálními tepnami. Vertebrální tepny pocházejí z subklavických tepen (jsou možné varianty separace levé vertebrální tepny od aorty), vnitřní karotidy jsou větve společných karotických tepen. Tyto cévy jsou rozděleny na extrakraniální (krční úroveň) a intrakraniální (na úrovni hlavy) oddělení.
Triplexní skenování větví brachiocefalických tepen je expertní komplexní ultrazvuková studie ve 3 režimech:
- v režimu skenování šedé stupnice (režim B).
- v režimu barevného Dopplerova mapování (DDC),
- v režimu spektrální dopplerovské sonografie (USDG).
Triplexní skenování brachiocefalických tepen (ultrazvuk tepen krku a hlavy) vám umožňuje posoudit stav cév - geometrii tepen, jejich průchodnost, zjistit přítomnost stenózy, křečovitosti, zlomů, aterosklerotických plátů, přítomnosti trombózy a okluze, identifikovat anomálie tepen; pro vyhodnocení průtoku krve v každé testovací nádobě, jakož i pro výpočet celkového průtoku krve mozkem, což je nesmírně důležité pro výběr lékové terapie.
Funkční testy
Poruchy v krevním zásobení mozku se vyhodnocují během funkčních testů, například při otočení hlavy (otočné testy).
Průtok krve v vertebrálních tepnách se může měnit, když se hlava otočí u pacientů s problémy s páteří, abnormálním vývojem vertebrálních tepen atd.
Schopnosti metody
- Studium anatomie brachiocefalických tepen, identifikace jejich vrozených (vývojových abnormalit) a získané patologie
- Hodnocení průtoku krve v brachiocefalických tepnách, průchodu krve mozkem a jeho složek pro diferenciální diagnostiku různých onemocnění
- Diagnostika organické a funkční patologie tepen hlavy a krku, přesné stanovení vaskulární permeability, detekce stenózy, tortuosity, uzlin, aterosklerotických plaků, trombózy a okluzí.
Indikace pro studium brachiocefalických tepen jsou:
- Anomálie a varianty vývoje brachiocefalických tepen
- Přítomnost okluze, trombózy, stenózy, zlomů, patologického zkreslení tepen
- Aneuryzma a vaskulární malformace, ruptury cév a aneuryzmat
- Synkopální stavy
- Akutní mrtvice a stavy po mrtvici, akutní a chronická ischemie mozku
- Nemoci a patologické stavy, které mohou vést ke zhoršení mozkové cirkulace:
- Ateroskleróza
- Hypertenze
- Hypotenze
- Anomálie, léze a onemocnění srdce a porušení jeho aktivity
- Infekční a alergická vaskulitida
- Toxické léze mozkových cév
- Traumatické léze mozkových cév
- Angiopatie různých genezí
- Identifikace vertebrální discirkulace a extravazální komprese v spinální patologii, nádorech atd.
- Rizikové faktory pro rozvoj cerebrovaskulárních onemocnění: kouření, hyperlipidemie, obezita, diabetes, atd.
- Příprava na operaci jako samotné brachiocefální tepny; a s plánovanou operací na srdci (zejména před aorto-koronárním posunem).
- Na přání pacienta může být provedeno trojkomplexní skenování tepen pro profylaktické účely.
Pro následující příznaky je nezbytný triplexní sken brachiocefalických tepen:
- změna zrakové ostrosti a / nebo blikání „mouchy“ před očima,
- nekoordinovanost, například nestabilní chůze
- závratě a hluku v uších a hlavě
- bolesti hlavy
- ztráta paměti, schopnost soustředit se,
- periodická motorická a / nebo smyslová poškození,
- synkopa, synkopa.
Tato metoda je účinná pro diagnostiku příčin bolestí hlavy, závratí, mdloby a dalších symptomů a stavů.
Provádění výzkumu
Není vyžadováno žádné speciální školení. Před zahájením studie se doporučuje zdržet se kouření, protože nikotin ovlivňuje hemodynamiku cév.
Studie se provádí v poloze na břiše. Během funkčních testů může lékař stisknout krevní cévy kolem krku, požádat ho, aby otočil hlavu, provedl dýchací pohyby, například vdechl a zadržel dech.
Neexistují žádné kontraindikace pro triplexní skenování extra- a intrakraniálních částí brachiocefalických tepen. Metoda je bezpečná, vhodná pro těhotné ženy a pacienty s těžkými komorbiditami.
Studii provádějí lékaři oddělení ultrazvukové diagnostiky, kteří mají nejvyšší lékařskou kategorii, vědecké hodnosti. Oddělení využívá moderní diagnostická zařízení včetně ultrazvukových snímačů Accuvix A30 vyráběných společností Samsung Medison, Jižní Korea a HIVision Prerius - Hitachi, Japonsko.
V klinické nemocnici na Yauze, patologické změny extrakraniálního (krku) a intrakraniálního (hlavového) úseku brachiocefalických tepen, změny v přítoku krve do mozku rychle a přesně určují příčinu; poskytnout lékařům nenahraditelné informace pro správné stanovení diagnózy a předepsání účinné léčby.
- Náklady na služby
- Triplexní skenování extrakraniálních (krčních) a intrakraniálních (hlavových) sekcí brachiocefalických tepen s rotačními testy 5500 rublů.
- Triplexní skenování extrakraniální (krční) sekce brachiocefalických tepen s otočnými testy 4 500 rublů.
Co je ultrazvuk s Dopplerovými technikami?
Základem ultrazvukových technik používaných pro cévní výzkum je Dopplerův efekt, který popsal Christian Doppler v roce 1842. Registrace průtoku krve během ultrazvuku je založena na změně frekvence ultrazvukového signálu, když se odráží od pohybujících se částic krve, z nichž většina jsou erytrocyty nebo červené krvinky. Duplexní skenování tak umožní získat objektivní informace o průtoku krve uvnitř téměř jakékoli cévy v lidském těle.
Kde se používají dopplerovské techniky?
Hlavní směry v cévních studiích, kde Dopplerova technika našla nejširší uplatnění, jsou:
Duplexní skenování brachiocefalických tepen (DS BCA) je také duplexním skenováním hlavních tepen hlavy (DS MAG). Jedná se o základní výzkum v oblasti hodnocení krevního zásobení mozku. Současně se vyhodnocují běžné, vnější, vnitřní karotidy a vertebrální tepny na krku.
Dalším krokem je studium intrakraniálních, tj. intrakraniální oblasti stejných tepen a jejich větví - TKDS.
- transkraniální duplexní skenování (TCDS)
- duplexní skenování tepen a žil končetin
- duplexní skenování aorty a inferior vena cava
- duplexní skenování renálních tepen a žil
- duplexní skenování tepen a žil oka
- echokardiografie
Pro studium průtoku krve v cévách jsou v současné době používány duplexní skenování (DS) a Dopplerův ultrazvuk (USDG).
Duplexní skenování (DS) (někdy můžete najít trojité skenování). Na rozdíl od USDG je metoda DS vizualizace, která významně rozšiřuje diagnostické možnosti, protože přímé vyhodnocení patologického procesu v konkrétní cévě studované cévní pánve se stává reálným.
Aterosklerotický plak prakticky neviditelný v serózním režimu
společné krční tepny
Metoda duplexního skenování kombinuje vizualizaci cév a okolní tkáně v režimu B se současným vyšetřením průtoku krve v lumenu cévy pomocí Dopplerova efektu pomocí barevného Dopplerova kódování (DSC) a / nebo spektrální Dopplerovy analýzy. Výsledkem počítačového zpracování může být zároveň Dopplerovo spektrum a barevný vývojový diagram s využitím různých technologií barevného kódování. Barevný diagram průtoku je „odlitek“ získaný z lumen nádoby.
Jasná vizualizace defektu plnění barevného vývojového diagramu
v režimu řízení rychlosti
Jakákoliv odchylka od normálního průběhu cévy (tortuosita, deformace), stejně jako jakékoliv změny v lumen cévy (plaky, tromby atd.) Je tak snadno stanovena. Dopplerovo spektrum charakterizuje distribuci průtoku v lumenu cévy a výpočet řady dalších ukazatelů umožňuje objasnit povahu patologického procesu. Metoda duplexního skenování umožňuje vizualizaci a vyhodnocení stavu průtoku krve téměř ve všech částech lidského cévního systému, od velkých kmenů trupu po malé orgány a subkutánní (subkutánní) cévy.
U cév velkého kalibru je možné spolehlivé vizuální vyšetření všech existujících změn v cévní stěně již v raných stádiích cévních onemocnění, například u nestenotické aterosklerózy, diabetické angiopatie. Navíc není obtížné diagnostikovat patologické procesy v přítomnosti lézí charakterizovaných různými intraluminálními změnami (aterosklerotické plaky se stenózní aterosklerózou, krevními sraženinami), které porušují průchodnost cévy.
Přesný výpočet stupně stenózy cév
Metoda duplexního skenování umožňuje získat přímé echografické znaky různých vaskulárních procesů:
- ateroskleróza
- dyscirkulační vaskulární poruchy (SVD, IRR, NDC, atd.)
- vaskulitidy
- angiopatie, například u diabetes mellitus
- cévních anomálií
- deformací
- aneuryzma
- arteriovenózní fistuly
- malformací
- traumatického poškození cév
- extravazální účinky
- žilní trombózy
- křečové žíly končetin
- a posoudit přítomnost a povahu sekundárních vaskulárních změn u onemocnění vnitřních orgánů a tkání lidského těla.
Mezi hlavní výhody metody duplexního skenování patří: schopnost detekce časných preklinických příznaků onemocnění s hodnocením vaskulárních lézí, jakož i hemodynamických změn v reálném čase s identifikací nejen organických, ale také funkčních poruch průtoku krve se schopností studovat funkční stav cévního systému.
Hlavní omezení a nedostatky metody duplexního skenování jsou: závislost získaných dat na zkušenostech obsluhy v souvislosti se subjektivní povahou přijímání a interpretace přijatého ultrazvukového obrazu, jakož i rozlišení ultrazvukového skeneru a anatomických a ústavních charakteristik pacienta.
Transcranial Duplex Scan (TCDS)
Druhou metodou ultrazvuku používanou pro studium cévního systému je Dopplerův ultrazvuk (USDG).
Metoda ultrazvukové dopplerografie (USDG) umožňuje získat pouze nepřímé informace o stavu cévní stěny a přítomnosti cévní patologie v důsledku nemožnosti vizualizace samotné cévy. Pro získání diagnostických informací metodou ultrazvukového ultrazvuku je v anatomické projekci specifického arteriálního kmene instalován ultrazvukový senzor, nachází se průtok krve a na displeji se zobrazí Dopplerovo spektrum průtoku krve z lokalizační nádoby.
Mezi hlavní nevýhody Dopplerovy metody patří:
- vysoká pravděpodobnost chybného odhadu průtoku krve K tomu obvykle dochází v důsledku nemožnosti korekce polohy dotazovacího okna a úhlu sklonu ultrazvukového paprsku k podélné ose vyšetřované nádoby;
- nemožnost v některých případech (s anatomickými variantami struktury a umístění) přesné umístění požadovaného arteriálního (nebo venózního) kmene;
- neschopnost diagnostikovat počáteční fáze vaskulárních lézí, které nevedou ke zhoršení hemodynamiky;
- nemožnost echografické diagnostiky různých vaskulárních procesů vedoucích ke stejným hemodynamickým poruchám (například v případě okluze cévy aterosklerotickým plakem nebo trombusem nebo embolem).
- V přítomnosti minimálních vaskulárních poruch je informační obsah metody velmi nízký, což ji činí diagnosticky zbytečnou pro pacienty s podobnými poruchami. Obdobná omezení mají metodu transkraniální dopplerovské sonografie, která se používá pro stanovení průtoku krve ve velkých intrakraniálních cévách.
Z těchto důvodů se tato studie stále více využívá na klinice moderního lékařství. Většina odborníků preferuje duplexní skenování.
Aneuryzma popliteální tepny v režimu panoramatického skenování
Duplexní skenování v diagnostice lézí malých cév
Pro malé kalibrační cévy, včetně distálních periferních tepen a žil, vzhledem k nízké kvalitě vizualizace cévní stěny v důsledku její malé tloušťky, stejně jako orientační charakteristiky většiny malých cév, je téměř nemožné provést kvalitativní posouzení přítomnosti změn v cévní stěně a lumenu cévy. V této souvislosti mají údaje o Dopplerových režimech - barevném a spektrálním - vedoucí úlohu při studiu stavu těchto plavidel.
Barevný režim umožňuje lokalizaci cévy v důsledku vizualizace mapy toku barev v jejím lumen, aby bylo možné vyhodnotit anatomické vlastnosti umístění plavidla, jakož i přítomnost deformací. Je-li na stěnách cévního lumenu patologická poloha, která porušuje jeho permeabilitu, je možné přímé vizuální potvrzení jejich přítomnosti pomocí velikosti defektu při vyplnění grafu barevného toku. Ve většině případů však data barevného režimu neumožňují spolehlivě diagnostikovat intraluminální patologii. V tomto ohledu hrají rozhodující diagnostickou úlohu data spektrálního Dopplerova režimu, který umožňuje stanovit všechny hemodynamické poruchy v postižené oblasti povahou změn kvalitativních a kvantitativních parametrů Dopplerova spektra.
Hlavním omezením metody duplexního skenování při studiu stavu malých cév je nemožnost diagnostikovat procesy, které nevedou k významným hemodynamickým poruchám v postižené oblasti. Spodní hranice diagnostického rozlišení způsobu tedy poskytuje stupeň zúžení průsvitu cévy v průměru o více než 45-50%. Citlivost a specificita metody DS v diagnóze stenózy větší než 50% v průměru, stejně jako okluze velkých kmenů kmene, se pohybují od 90 do 100% podle různých autorů. Ve stejném rozsahu hodnot (od 95 do 100%) jsou parametry kladné a záporné prediktivní hodnoty ultrazvuku.
Při studiu změn v mikrovaskulatuře (přítomnost strukturálních a funkčních změn v cévní stěně) se arteriální vaskulární reaktivita vyhodnocuje povahou reakce průtoku krve ve velkých arteriálních kmenech v odezvě na funkční zátěžové stimuly různých směrů.
Výzkum erektilní funkce
Arteriální vaskulární reaktivita je schopnost cév dále měnit jejich průměr v odezvě na použití zátěžových podnětů (v experimentu) nebo fluktuací v centrální hemodynamice pro udržení konstantní úrovně distální perfúze zahrnutím mechanismů pro regulaci vaskulárního tonusu (myogenní, metabolické, neurogenní, humorální).. Je třeba poznamenat, že svalové cévy (tepny malých kalibrů, arteria předběžných buněk) jsou schopny významně změnit průměr. Protože se zvýšením funkční aktivity dochází ke všem změnám metabolismu v organismu na úrovni mikrovaskulatury, která je doprovázena zvýšením průtoku krve v ní, periferní vaskulární reaktivita charakterizuje změny v tomto prvku cévního systému.
Funkční zátěžové testy (PNT) se používají k posouzení reaktivity. V závislosti na povaze a způsobu ovlivňování uvažovaného systému se regulační mechanismy budou snažit buď vrátit intenzitu průtoku krve na počáteční hodnotu, nebo ji změnit, aby se přizpůsobily novým podmínkám fungování.
Pro získání spolehlivých informací je nutné použít efekty simulující stimuly vlastní systému regulace krevního oběhu jako PNT. Podle mechanismu účinku mohou být stimuly rozděleny na metabolické a myogenní. Pobídky mohou být chemické nebo fyzikální povahy.
Studii krevních cév duplexním skenováním jakékoliv oblasti na naší klinice provádí přední odborník GUTA-CLINIC, lékař nejvyšší kategorie, Ph.D., Karpochev Maxim Viktorovich.
Barevné duplexní skenování
je nejmodernější a nejzákladnější metodou studia cév - tepen a žil, umožňuje přímo vidět cévy samotné a okolní tkáně, jako je tomu u konvenčního ultrazvuku, a studovat průtok krve pomocí spektrální analýzy a mapování barev průtoku na základě Dopplerova efektu.
Na naší klinice se provádí:
Barevné duplexní (triplex) skenování extrakraniálních částí brachiocefalických tepen. Metoda umožňuje zkoumat stav cév dodávajících krev do mozku, stanovit přítomnost aterosklerózy, přítomnost a povahu aterosklerotických plaků, stupeň stenózy (zúžení) lumen cév, stav vertebrálních tepen, průběh a přítomnost komprese u krční osteochondrózy, jakož i stav karotických a subklavických tepen. Studie je prováděna s bolestmi hlavy, závratí, hypertenzí, různými známkami oběhových poruch mozku.
Barevný duplex (triplex) skenování tepen končetin umožňuje posoudit stav stěn tepny, přítomnost aterosklerotických změn, stupeň stenózy lumen, povahu průtoku krve. Metoda je nezbytná pro diagnostiku aterosklerózy obliterans, Raynaudova syndromu, chirurgických zákroků na tepnách.
Barevný duplex (triplex) skenování žil končetin je nejrozšířenější metodou křečových žil, používanou pro včasnou diagnózu tromboflebitidy, určující potřebu chirurgické léčby a sledování stavu žil po operaci. Metoda je nezbytná pro diagnostiku stavu hlubokého žilního systému končetin, detekce trombózy. Vyšetření žil dolních končetin je povinné při přípravě na břišní operace.
Transcranial barevné duplexní (triplex) skenování umožňuje posoudit stav průtoku krve v cévách mozkové báze.
Vysoké rozlišení moderních přístrojů používaných na naší klinice umožňuje stanovit i malé změny průtoku krve nebo struktury cév.
V důsledku toho je možné určit příčinu a rozsah poruch krevního oběhu v lidských orgánech a tkáních, jakož i přesnější a cílená léčebná opatření.
Barevný duplex (triplex) můžete získat v poradenském a diagnostickém oddělení a v oddělení funkční diagnostiky naší kliniky.
Barevný duplex (triplex) skenování můžete absolvovat ve funkčním diagnostickém oddělení naší polikliniky.
Předběžná registrace telefonicky:
+7 (499) 262-35-99
Přejít na sekce:
Oddělení funkční diagnostiky, Elektrokardiografie, Holterovo EKG monitorování, Denní monitorování krevního tlaku, Echokardiografie, Elektroencefalografie, Echoencefalografie (ECH EG), Duplexní cévní skenování
Podstata studie
Brachiocefalické tepny jsou cévy, které jsou zodpovědné za dodávku krve do mozku, tkáně hlavy, ramenního pletence a paží. Jsou odděleny od aorty v úrovni ramen. Výzkumná metoda je založena na využití Dopplerova efektu, který je pojmenován podle rakouského vědce Christiana Dopplera, který jej objevil.
Hlavní výhody Dopplerových krevních cév krku:
- Dopplerova sonografie je neinvazivní, a proto bezbolestná metoda;
- nevyžaduje mnoho času - vyšetření trvá jen několik minut;
- toto je nenákladná studie;
- Dopplerův ultrazvuk je však informativní a pomůže lékaři provést správnou diagnózu.
USDG BSA umožňuje určit:
- stav cévních stěn;
- léze krevních cév, dokonce i v raných stadiích;
- přítomnost a závažnost aterosklerózy;
- přítomnost a závažnost stenózy;
- rychlost a povaha průtoku krve.
Dopplerografie také ukazuje anatomické rysy cév krku - například, jak moc se kroutí kolem páteře.
Se všemi těmito výhodami mějte na paměti, že Dopplerova sonografie je primitivnější metodou ve srovnání s duplexním a triplexním skenováním cév. Jsou informativnější, ale vyžadují sofistikovanější zařízení a stojí více.
Duplexní nebo triplexní skenování poskytne více informací, které pomohou vašemu lékaři najít správnou léčbu. Informativnost dále zvyšuje využití mapování barev během ultrazvukové diagnostiky.
Indikace a kontraindikace
Riziková skupina pro rozvoj poruch mozkového oběhu zahrnuje osoby s onemocněním, jako jsou:
- diabetes;
- hypertenze;
- osteochondróza děložního hrdla;
- autoimunitní vaskulární léze (vaskulitida);
- obezita;
- angina pectoris;
- ischemická choroba srdce;
- historie mrtvice a mrtvice;
- srdeční infarkty, mrtvice, hypertenze a ateroskleróza v anamnéze příbuzných;
- věku nad 40 let.
V přítomnosti těchto onemocnění je indikován pravidelný (jednou ročně nebo jednou za dva roky) plánovaný průchod ultrazvukem cév. Doporučuje se také pravidelně provádět tento test pro osoby s kouřením 15 let a více.
Přímé indikace pro průchod USDG brachiocefalického kmene jsou také:
- bolesti hlavy;
- závratě;
- omdlévání;
- poruchy spánku;
- přetrvávající nebo přechodné poruchy vidění;
- blikající mouchy, závoj před očima;
- tinitus, zvonění v hlavě;
- koordinační poruchy;
- porušení hmatových pocitů, slabost v pažích a nohách;
- porucha koncentrace;
- poškození paměti.
Další informace o testování a testování naleznete ve videu:
Pravidla přípravy postupu a postupu
Chcete-li se připravit na studium, musíte upravit dietu. Den před zahájením studie je nutné vyloučit přípravky ovlivňující cévní tonus:
- nápoje obsahující kofein (čaj, káva, energetické nápoje);
- alkohol;
- slané potraviny.
Dvě hodiny před zákrokem se vyhněte vaně a kouření, stejně jako pobytu v kouřových místnostech: v prvním případě se tepny a žíly rozšíří, v druhém případě se uzavřou.
Kromě toho výsledky USDA BSA narušují léčiva, která mění vaskulární tón a ovlivňují povahu krevního oběhu. Na co přesně by měla být léčba zrušena před diagnózou, měli byste se poradit se svým lékařem.
Jak bylo uvedeno výše, Dopplerův ultrazvuk trvá velmi málo času. Zkušený ultrazvukový specialista bude potřebovat jen několik minut na provedení všech nezbytných manipulací.
Pro tento postup se musíte svléknout do pasu. Během studie pacient leží na gauči, periodicky mění svou polohu - na zádech, na boku, na břiše - aby mohl diagnostik zkoumat všechny nádoby, které je třeba zkontrolovat.
Také při ultrazvukové diagnostice cév krku lze provést další funkční testy:
- zadržování dechu;
- změna horizontální polohy těla na vertikální;
- užívání některých léků (nejčastěji je to nitroglycerin).
Principy dekódování výsledků a normální výkon
Diagnostik může připravit zprávu ihned po zákroku. Při dešifrování výsledků získaných během studie jsou data porovnána s normálními ukazateli stavu stěn tepen a povahy krevního oběhu v každé z nich.
Závěr uvádí:
- stav stěn cév;
- popis případných patologických změn;
- charakter proudění krve.
Normálně v cévách nejsou žádné vazby a aterosklerotické plaky, které by bránily pohybu krve, průtok krve nemá turbulenci. V tomto případě se krev volně pohybuje tepnami a žilkami, čímž poskytuje mozku, tkání hlavy a rukou dostatek kyslíku a živin.
Závěr ultrazvukového specialisty by měl být předveden vašemu lékaři, který porovná data s klinickým obrazem, poradí vám ve všech záležitostech av případě potřeby předepíše léčbu.
Abnormality a možné diagnózy
Se změnami krevních cév a povahou průtoku krve v závěru mohou zahrnovat tyto pojmy:
- stenóza je patologické zúžení průsvitu cévy, v důsledku čehož krev nemůže volně procházet;
- aneuryzma - vyboulení stěny cévy v důsledku jejího ztenčení, při kterém se stěna tepny nebo žíly rozšiřuje více než dvakrát (dozvíte se o aneuryzmatu karotidy);
- Ateroskleróza - tvorba cholesterolových plaků na stěnách cév, které brání průtoku krve, což vede ke zvýšenému riziku;
- okluze - porušení průchodnosti cévy v důsledku porážky její stěny;
- turbulentní proudění - když se krev pohybuje nádobou, vzniká turbulence.
Průměrné ceny v Rusku i v zahraničí
Cena ultrazvuku Doppler v Rusku se pohybuje od 500 do 5000 rublů. Specifické náklady závisí na regionu a liší se od jedné nemocnice nebo kliniky k druhé, ale průměrná cena je 1000-1500 rublů. V sousedních zemích je cena nižší - například na Ukrajině je to asi 300 hřiven.
Současně, jak je uvedeno výše, se UZDG BCA používá jen zřídka. Používáme ho především na veřejných klinikách pro léčbu politiky OMS. V placených klinikách, a to jak v Rusku, tak i v jiných zemích, se používají pokročilejší metody - duplexní a triplexní skenování brachiocefalických tepen s barevným mapováním.
Nevyžaduje speciální přípravu, s výjimkou mírné korekce stravy a zrušení některých léků den před zákrokem a zároveň nám umožňuje přesně posoudit nejen stav tepen, ale i povahu krevního oběhu v nich. Tento postup umožní lékaři vybrat si správnou léčbu pro obnovení normální dodávky krve do hlavy a rukou v případě jeho porušení, a aby se zabránilo rozvoji vážných zdravotních problémů - například, aby se zabránilo mrtvici.
Tato výzkumná metoda však může být již považována za zastaralou, a pokud je to možné, stojí za to věnovat pozornost modernějšímu duplexnímu skenování brachiocefalických tepen.