Pravděpodobně, mnozí slyšeli smutné příběhy o něčí náhlé smrti v důsledku volné krevní sraženiny. Téměř každý chápe, že „oddělená krevní sraženina“ je něco život ohrožujícího, ale zároveň ne každý si je vědom toho, co je krevní sraženina, když je utvořena, a proč „obecně“ odchází a proč. Tak teď pojďme mluvit o krevních sraženinách a jejich roli v těle.
Co jsou krevní sraženiny
Lidská krev je vícesložková látka. Skládá se z plazmy a různých typů buněk: červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. První z nich jsou tzv. Červené krvinky, kterým je přiřazena role transportu kyslíku v těle. Bílé krvinky jsou bílé krvinky. Jejich úkolem je chránit tělo před patogeny, které vstupují do krve. A krevní destičky se díky své specifické roli nazývají „opravárenské buňky“. Podílí se na tvorbě krevních sraženin.
Bez nadsázky je schopnost oběhového systému tvořit sraženiny životně důležitá. Tvorba trombů je jistá ochranná reakce těla. Pokud by to nebylo pro krevní sraženiny, pak by i sebemenší zranění vedlo k úplné ztrátě krve a následně i smrti.
Nejlepším příkladem toho, co se děje s tělem, když krevní destičky nevykonávají svou „opravu“, je hemofilie. U lidí s tímto onemocněním může i malé škrábnutí způsobit smrtelné krvácení.
Při poškození těla zdravého člověka, doprovázeném krvácením, jsou destičky okamžitě aktivovány a směřovány do rány. Buňky, které opravují krev, se slepují a tvoří sraženinu „latky“, se kterou ucpávají poškozenou cévu. K ochraně spolehlivějších krevních destiček se jedná o proteinovou látku - fibrin. Společně vytvářejí překážku v „průlomové“ oblasti. Tímto způsobem se tělo chrání před ztrátou krve.
Poté, co se místo zranění hojí, krevní sraženina se mění bez ovlivnění hustoty krve. Pokud však něco v tomto mechanismu selže, je proces tvorby a resorpce krevních sraženin narušen.
Když nejsou krevní sraženiny léčeny, ale zmrzačené
Nedostatek krevních destiček vede ke zhoršení srážlivosti krve a nesprávnému hojení ran. Pokud jsou tyto krevní buňky příliš velké a jsou zbytečně slepeny, existuje riziko trombózy - vaskulární okluze. V tomto případě je krevní oběh narušen, v důsledku čehož některé části těla přijímají méně kyslíku a živin. Světová zdravotnická organizace odhadovala, že asi čtvrtina světové populace má tendenci hromadit krevní sraženiny v cévách. A to se může stát z různých důvodů.
Jednou z nejčastějších příčin vedoucích k rozvoji trombózy jsou cévy s poškozenými stěnami. Tělo vnímají jako možný zdroj nebezpečí, proto jsou krevní destičky seskupeny a poslány do „náplastí“ stěn krevních cév, což nakonec způsobuje více škody než užitku. Cévní stěny jsou zpravidla způsobeny zánětlivými procesy - flebitidou (v žilách) nebo arteritidou (v tepnách). Proto je důležité, aby lidé s takovými poruchami pravidelně kontrolovali stav cév a hustotu krve.
Další častou příčinou akumulace sraženiny je zhoršený průtok krve. S takovou patologií, v místech expanze nebo kontrakce cévy, se může vytvořit druh „turbulence“, kde se hromadí krevní sraženiny.
Existuje další faktor, který přispívá k rozvoji trombózy - genetické. Některá dědičná onemocnění ovlivňují viskozitu krve, což činí látku v cévách hustší. Kromě toho mohou některé léky, stejně jako kouření, ovlivnit hustotu krve. Během těhotenství, pokud krevní cévy ucpají placentu, existuje vážné riziko pro plod.
Co je to "zlomená krevní sraženina"
Už jsme zjistili, jaké destičky jsou a jaký je mechanismus tvorby krevních sraženin. Přišel čas pochopit, co znamená výraz „zlomil krevní sraženinu“.
Lepené destičky mohou tvořit krevní sraženiny v tepnách a / nebo žilách. Pokud se v tepně vytvoří krevní sraženina, jedná se o potenciální riziko ischémie. To je smrt živé tkáně v důsledku nedostatečného zásobování krví. Dokud se krevní sraženina drží na stěně cévy, aniž by blokovala cestu krve, nepředstavuje ohrožení života. Ale všechno se dramaticky změní, jakmile se z stěny cévy odtrhne sraženina lepených destiček a vstoupí do organismu s krevním oběhem.
Pokud se uvolněný trombus dostane do srdce, dojde k infarktu myokardu. K infarktu může dojít v každém orgánu, který přijímá krev z tepny.
Možný infarkt ledvin, sleziny nebo dokonce očí. Pokud se do mozku dostane krevní sraženina, mluví o mrtvici. A pokud se v plicích objeví plicní embolie. V takových případech je velmi důležité rozpustit sraženinu co nejdříve, jinak je smrt nevyhnutelná. Aby se zachránil život pacienta s krevní sraženinou v srdci, je nutné přijmout opatření během hodiny a půl. Když je rozhodující tah, první 3-3,5 hodiny po incidentu.
Když krevní sraženiny vypadnou častěji
Existuje mnoho stavů, ve kterých se riziko tvorby a uzavření krevní sraženiny několikrát zvyšuje. Jedním z nich je ateroskleróza.
Lidé trpící tímto onemocněním jsou v oblasti zvýšeného rizika srdečního infarktu, mrtvice a trombózy dolních končetin, což komplikuje gangréna. Hlavním faktorem vedoucím k těmto komplikacím jsou aterosklerotické plaky, které se hromadí na stěnách cév.
Někdy se stává, že aterosklerotický plak praskne a uvolní lipidy, které obsahuje. Tyto destičky vnímají tyto částice jako něco podobného ránu a drží se jich. Takto se tvoří velké krevní sraženiny, které, po odchodu, představují vážné ohrožení života. Aby se zabránilo katastrofálním následkům, je aspirin obvykle předepisován pacientům s aterosklerózou, což zabraňuje adhezi krevních destiček a v důsledku toho vzniku krevních sraženin.
Fibrilace síní je poměrně časté kardiovaskulární onemocnění, které také zvyšuje riziko, že se stane obětí oddělené krevní sraženiny. Při fibrilaci síní je pozorována nepravidelná kontrakce srdečních komor, která může způsobit stagnaci krve v atriu a časné tvorbě krevních sraženin. Statistiky ukazují, že přítomnost fibrilace síní zvyšuje riziko mozkové příhody téměř 6krát. Proto jsou osobám s takovými srdečními poruchami předepsány antikoagulační léky (pomalé srážení krve). Příjem antikoagulancií zabraňuje tvorbě proteinových vláken (fibrinu), které ve skutečnosti váží krevní destičky do obrovských krevních sraženin.
Riziko vzniku trombu může být také u osob, které vedou k sedavému životnímu stylu.
Faktem je, že vzhledem k nízké motorické aktivitě, při sezení nebo při dlouhodobém stání na jednom místě je v žilách stagnace krve. Podobný účinek způsobují křečové žíly. V obou případech se zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin. Pokud se sraženina odtrhne od žíly, bude přenášena krevním oběhem přímo do plic, což, jak již bylo zmíněno, způsobuje plicní embolii. Užíváním antikoagulancií můžete také zabránit nežádoucím účinkům.
Jak se chránit před nebezpečnými krevními sraženinami
Pokud je člověk náchylný k trombóze, je obvykle předepisován léky na ředění krve, jako je heparin. Ale s příjmem těchto léků, jeden musí být velmi opatrní av žádném případě by neměl překročit dávkování, aby nedošlo k provokování krvácení. Proto je pacientovi před předepsáním lékové terapie vždy nabídnuto absolvovat sérii testů ke stanovení parametrů srážení krve.
Nejjednodušší testy jsou krevní testy pro akumulaci aminokyseliny homocysteinu v něm. Pokud je více, než je obvyklé, pak je osoba náchylná k trombóze. Laboratorní krevní testy mohou také stanovit přítomnost antifosfolipidového syndromu, což je patogenní stav, při kterém se krevní sraženiny tvoří ve všech nádobách těla najednou. Kromě toho můžete provést hemostasiogram nebo koagulogram pro stanovení hustoty krve. Tyto testy jsou obvykle předepisovány ženám v pozici nebo plánují těhotenství. Pokud existuje podezření, že pacient má dědičná onemocnění ovlivňující rychlost srážení krve, je obvykle předepsán speciální genetický test.
Ale i v případě, že byla potvrzena náchylnost nebo přítomnost trombózy v laboratoři, je léčebný program stanoven individuálně pro každého pacienta. Blokování tepen a žil vyžaduje různé léčebné programy. Také podle různých metod rozpustit krevní sraženiny vytvořené na pozadí různých onemocnění.
Trombóza, stejně jako všechny nemoci, je lepší předcházet než léčit její účinky. Proto lékaři radí všem lidem nad 35 let každé dva roky podstoupit cévní sken, aby zjistili, zda mají krevní sraženiny.
Destičky jsou našimi věrnými pomocníky. Nebylo by to jejich, jakékoliv poškození kůže by bylo smrtelným ohrožením člověka. Ale občas se obrátí na nepřátele. Pokud patříte do skupiny lidí, kteří jsou náchylní ke zvýšeným krevním sraženinám, nezapomeňte, že prevence je lepší než léčba, a včasná diagnóza pomáhá předcházet nejzávažnějším zdravotním problémům.
Co je krevní sraženina, jak se tvoří a jak ji rozpoznat
Obsah
Co je krevní sraženina? Jak to vypadá v těle? Úloha krevních sraženin a jejich odrůd. Proč se vyvíjí trombóza. Co je důvodem separace. Jak se zbavit trombózy. Diagnóza onemocnění.
Trombóza v 70% případů je příčinou úmrtí, a aby se zabránilo takovému vývoji, je nutné vědět, co je to trombus a proč se odbourává. Znalosti o složení krve a mechanismu tvorby neabsorbovatelných sraženin pomáhají pochopit, co je to trombus a co to znamená mít „krevní sraženinu“, určit příčiny jejich vzniku a zjistit přítomnost krevních sraženin v těle pacienta. Krev se skládá z plazmy (tekuté části) a mnoha různých krevních buněk. Jedná se o červené erytrocyty, bílé leukocyty, krevní destičky. Ve svém jádru je tvorba krevní sraženiny jednou z obranných reakcí těla, což jí umožňuje vyhnout se nadměrné ztrátě krve, pokud je narušena integrita krevních cév.
Mechanismus krevních sraženin
Krevní sraženiny - co to je? K pochopení toho, co je příčinou krevních sraženin v cévách, je zabránit rozvoji takové nebezpečné nemoci jako je trombóza a zabránit vážným následkům. Tvorba krevních sraženin je spojena s poškozením vnitřního povrchu cévní stěny pod vlivem různých negativních faktorů. Výsledkem je změněný stav endotelu, který dává signál tělu, a velká množství látky jsou uvolňována do krve, která podporuje adhezi krevních buněk. Látka je interleukin.
Ukazuje, že přispívá k tvorbě krevních sraženin, což je schéma, které odráží reakci těla na porušení integrity velkých a malých krevních cév. Destičky a fibrin přispívají k tvorbě sraženiny, která zabraňuje volnému průchodu krve přes cévní lůžko. Bez ní není možné zastavit krvácení, ale zvýšená tvorba krevních sraženin vede k tomu, že se v lidském těle vyvíjí vaskulární trombóza. Toto onemocnění je způsobeno in vivo koagulací krve v lumenu žil, tepen nebo kapilár, stejně jako v srdečních dutinách.
Studium vlastností nemoci zvané trombóza, příčiny jejího výskytu a mechanismus vývoje, měli byste věnovat pozornost procesu tvorby krevní sraženiny, která vypadá takto:
- V místě poškození cévní stěny se zpomaluje tvorba látek, které jsou zodpovědné za normální srážení krve.
- Destičky se rozpadají a v důsledku uvolnění tromboplastinu a trombinu do krve se významně zvyšuje hladina viskozity krve.
- Výsledkem tvorby protrombinázy je přechod inaktivního protrombinu na aktivní trombin, ze kterého vzniká specifický protein - fibrin. Jeho vlákna se nelepí k sobě, ale proplétají se tvorbou síťoviny, která slouží jako určitý druh rámu pro budoucí krevní sraženinu.
- Buňky jsou uloženy na této mřížce v procesu aglutinace krevních proteinů.
- Fibrinová vlákna jsou utažena destičkami a výsledná sraženina je oddělena od séra, stává se hustější a spolehlivě zakrývá poškozené oblasti cévní stěny.
S ohledem na příčiny trombózy můžeme říci, že v průběhu patologického procesu narůstá hustá sraženina částečně nebo dokonce úplně blokuje krevní oběh. Trombus se po svém vzhledu v oblasti cévního ventilu postupně zvětšuje a brání volnému toku krve.
Pokud po nějakém čase začne zánětlivý proces, který vede k výskytu hrotu mezi tělem krevní sraženiny a stěnou cévy, pak je riziko, že se hustá neabsorbovatelná sraženina může odtrhnout, minimalizovat.
Proč se tvoří krevní sraženiny
Odpověď na otázku, proč se tvoří krevní sraženina, můžete uvést několik důvodů:
- poškození stěny cév;
- změna kvality krve (zahušťování);
- porušení rychlosti proudění krve (zpomalení);
- zvýšená rychlost srážení.
- vaskulitida;
- ateroskleróza;
- zhoubných novotvarů.
V důsledku vývoje patologie se tvoří krevní sraženiny, které představují velké nebezpečí pro lidské zdraví a mohou zase způsobit infarkt myokardu, tromboflebitidu nebo dokonce embolii. To je možné, pokud se náhle uvolní krevní sraženina připojená ke stěně cévy.
Slib zdravých cév je hladký vnitřní povrch jejich stěn. To poskytuje plný průtok krve, ale jestliže to je poškozeno, krevní sraženina začne tvořit se uvnitř kanálu, který hraje roli části obranného systému těla. Takové sraženiny se po určité době rozpouštějí a jsou schopny se volně pohybovat po krevním oběhu, aniž by narušily normální průtok krve. Nebezpečí vzniku krevních sraženin, vzniklých v důsledku patologického procesu.
Zánět vnitřní stěny cévy je jednou z nejvýznamnějších příčin vzniku takové nemoci, jako je trombóza, jejíž léčbu po podrobném vyšetření a přesné diagnóze provádí pouze kvalifikovaný flebolog.
Krevní sraženiny - co to je a proč jsou tak nebezpečné? Vědět, jak se tvoří krevní sraženina, je možné zabránit rozvoji patologického procesu, ovlivňovat kvalitu krve a její srážení, v případě potřeby s pomocí léků. Pro výskyt trombózy, jejíž příčinou může být rozsáhlý chirurgický zákrok, postačí porušit funkčnost antikoagulačního systému těla. V tomto případě bude léčba trombózy trvat déle, ale nutně povede k pozitivnímu výsledku.
Stav intravaskulární stěny je negativně ovlivněn pomalejším průtokem krve. To je jasně vidět, když má pacient tromboflebitidu, žilní insuficienci dolních končetin, chronickou kardiovaskulární insuficienci. Takové příznaky trombózy, jako je vyboulení žil nebo výskyt retikula malých cév na povrchu kůže, mohou být pozorovány u pacientů, kteří jsou již dlouho upoutáni na lůžko, nebo u pacientů, kteří po dlouhodobém zranění nebo obtížné operaci kloubů trpěli dlouhodobou imobilizací končetin.
Další příčinou krevních sraženin v lidském těle je fibrilace síní, fibrilace, během které je srdeční rytmus narušen, což vede k tvorbě trombózy nejen centrálních a periferních cév, ale také srdečních komor. Je samozřejmě důležité, aby měl pacient špatné návyky. Závislost na nikotinu a alkoholu způsobuje porušení kvality krve a průtoku krve.
Negativní dopad má i stálá nebo sedavá práce, profesionální činnosti spojené se zvedáním a pohyblivými závažími. Zvláštní pozornost je třeba věnovat stavu těhotenství, během něhož se významně zvyšuje nejen celková zátěž na těle, ale také tlak na cévy a každý orgán umístěný v pánvi.
Odrůdy sraženin
V závislosti na struktuře a vnějších vlastnostech existuje několik typů krevních sraženin:
- Bílý, tvořený nejčastěji uvnitř tepen a sestávající z fibrinu a leukocytů. Zahrnují také destičky.
- Červené se skládají převážně z destiček a fibrinu, ale zahrnují červené krvinky - červené krvinky.
- Vrstvené nebo smíšené - nejběžnější forma. Mají velmi zajímavou a originální strukturu. Jejich hlava, podobná složení jako bílý trombus, je tělo, které je smíšenou látkou samotnou a ocasem nebo koncem, jehož složení následuje složení červeného trombu. Nacházejí se v žilách a dutinách srdce. Hlava takovéto intravitální sraženiny je fixována na vnitřním povrchu kanálu.
Hyalinové krevní sraženiny se liší od těch dříve uvedených, protože neobsahují fibrin. Skládají se ze zničených červených krvinek, plazmatických proteinů a krevních destiček. Jejich přítomnost v těle vede k rozvoji kapilární (mikrocirkulační) trombózy.
V závislosti na tom, kde byly sraženiny vytvořeny, rozlišujte žilní, tepny nebo mikrocirkulaci.
V důsledku toho tyto sraženiny různých kvalit způsobují vznik onemocnění různého stupně závažnosti a potenciálních rizik:
- Venózní trombóza, doprovázená výskytem náhlé bolesti, která se zvyšuje během pohybu, výrazným otokem nohou a nohou. Žilní trombóza je onemocnění, které se vyznačuje citlivostí při zkoumání žil nohou. Trombóza žil, která se vyskytuje v akutní formě, je doprovázena zimnicí a horečkou. To je způsobeno zánětlivým procesem ovlivňujícím vnitřní povrch cévní stěny. Krevní sraženiny v žilách nejsou diagnostikovány v raných stadiích vývoje onemocnění v důsledku vymazaného klinického obrazu.
- Arteriální trombóza patří mezi nejnebezpečnější onemocnění. Je-li v této formě nemoci krevní sraženina, je pravděpodobnost embolie a smrti vysoká. Trombóza tepen se vyskytuje na kterékoliv části sítě těchto velkých cév a je schopna dosáhnout ledvinové tepny. V takovém případě arteriální trombóza způsobuje nevyléčitelnou hypertenzi, rozvoj srdečního selhání a pokud je blokována, vede k úmrtí ledvin.
Pokud se krevní sraženina, která se nachází v aortě, odtrhne, zablokuje to jistě smrt. Lidé zemřou okamžitě. Zjistit, proč krevní sraženina odchází z člověka, flebologové přišli k závěru, že to je nejčastěji kvůli rychlému a silnému průtoku krve, který je schopen odtrhnout sraženinu, která úplně neblokuje lumen kanálu.
To se děje, když v lidském těle existují takové typy krevních sraženin jako:
- parietal;
- pokračoval;
- obložení
Diagnostika a léčba trombózy
Symptomy trombózy nelze vždy nazývat výraznými.
Často je to:
- bolestivé končetiny a žíly na palpaci;
- těžké otoky;
- vzhled cyanózy kůže;
- vysoká nebo nekonzistentní teplota v přítomnosti silného zánětlivého procesu;
- bolest při pohybu a chůzi.
V některých případech se však onemocnění vyvíjí a je téměř asymptomatické. To je nebezpečné, protože nedostatek včasné a adekvátní léčby vede k odtržení pevné sraženiny a blokování průsvitu cévy.
Abyste se vyhnuli závažným následkům, musíte vědět, jak rozpoznat krevní sraženinu, příznaky trombózy a metody léčby.
Diagnóza je provedení podrobného komplexního vyšetření, které se skládá z krevních testů a instrumentálních studií:
- dopplerova sonografie;
- ultrazvukové vyšetření;
- duplexní skenování.
Vědět, jak detekovat krevní sraženinu, mohou lékaři provést nezbytná vyšetření a všimnout si příznaků krevní sraženiny v nejranějších stadiích. Včasná léčba vám umožní vyhnout se pokroku a zastavit nemoc.
Nejnebezpečnější je oddělení krevní sraženiny, která může vést ke smrti pacienta.
Známky uvolněné krevní sraženiny:
- Snížení teploty postižené oblasti těla. Ruka nebo noha se zchladí.
- Člověk začne dusit, stěžuje si na náhlou náhlou bolest.
- Kůže se stává modravou a studenou.
- Se separací v krevním řečišti končetiny vyvíjí krevní stázu, což vede k aktivní reprodukci patogenních bakterií a tvorbě vředů.
Co tím myslíš, že krevní sraženina odchází? Stacionární sraženina pod vlivem zvýšeného průtoku krve vychází ze stěny cévy a začíná se pohybovat podél kanálu. Kdykoli může způsobit blokování lumenu, dochází k embolii.
Léčba trombózy se provádí v nemocnici pod dohledem ošetřujícího lékaře. Jak se léčí trombóza v jedné nebo druhé fázi, po důkladném podrobném vyšetření rozhodne pouze vysoce kvalifikovaný flebolog. Moderní lékaři vědí, jak se zbavit krevních sraženin, jak zjistit přítomnost krevní sraženiny, jaká opatření přijmout k záchraně života pacienta.
Pro adekvátní léčbu se používá vybrané činidlo, které ředí krev a odstraňuje trombózu v žíle nebo jiné cévě. Konzervativní léčba - použití nástrojů, které pomáhají obnovit normální srážení krve, její tloušťku, sílu a rychlost průtoku krve. Za účelem účinné léčby musíte zvolit způsob, jak zajistit rozpuštění roztržené sraženiny. Co v každém případě ředí krev, rozhoduje pouze ošetřující lékař, zvolí taktiku terapeutických opatření.
Pokud se v jedné z hlubokých žil dolních končetin objeví krevní sraženina, pacient bude potřebovat antikoagulancia, která může změnit srážení krve. Vědět, jak rozpustit krevní sraženiny, flebologists vstřikují do lumen cévy speciální drogy, které ředí krev.
Pevné krevní sraženiny, které se často nacházejí uvnitř velkých žil a tepen, se odlomí a způsobí embolii. V tomto případě se flebologové snaží chirurgicky zbavit. Zvolený způsob terapie závisí na typu zjištěné krevní sraženiny a její velikosti.
Mechanická trombektomie se provádí v nejtěžších případech, a když jsou v hlubokých žilách a tepnách detekovány imobilní sraženiny, injikují se do cév látky rozpouštějící trombus.
Pokud jsou uvnitř cévy poměrně velké jednostranné krevní sraženiny, jsou instalovány speciálně konstruované a vytvořené filtry cava, které zabraňují pohybu sraženiny a pohybu po krevním řečišti.
Důležité je včasné jmenování a používání prostředků a metod ne-drogové terapie, jako jsou:
- Masáže;
- terapeutické cvičení;
- nošení kompresního prádla;
- bandážování končetin.
Pokud se domníváte, že dochází k rozvoji trombózy, bude pacientovi doporučeno zkontrolovat dietu a vybrat si nejvhodnější menu, které vylučuje mastné, uzené, kořeněné, smažené potraviny. Změna polohy během odpočinku (končetiny musí být položeny na kopec). Je nutné vzdát se špatných návyků a zvýšeného zatížení. Nejlepší prevencí trombózy je zdravý životní styl, mírná námaha a úbytek hmotnosti.
Trombus
Sraženina krve (starověký řecký θρόμβος - hrudka, sraženina) je patologická intravitální krevní sraženina v lumen krevní cévy nebo v dutině srdce.
Obsah
Klasifikace podle struktury
V závislosti na struktuře a vzhledu se rozlišují bílé, červené, smíšené (vrstvené) a hyalinní krevní sraženiny (liší se vlastnostmi a rychlostí tvorby krevních sraženin)
- Bílé krevní sraženiny se skládají z destiček, fibrinu a leukocytů; s rychlým průtokem krve (obvykle v tepnách).
- Červené krevní sraženiny, kromě krevních destiček a fibrinu, obsahují velké množství červených krvinek, jsou tvořeny rychle s pomalým proudem krve (obvykle v žilách).
- Smíšené krevní sraženiny (nejčastější), mají vrstvenou strukturu (vrstvený trombus) a pestrý vzhled, obsahují prvky bílého i červeného trombu. Ve smíšeném trombu je hlava (má strukturu bílého trombu), tělo (samotný smíšený trombus) a ocas (má strukturu červeného trombu). Hlava je připojena k endotelové výstelce cévy, která odlišuje krevní sraženinu od posmrtné krevní sraženiny. Vrstvené tromby se tvoří častěji v žilách, v dutině aneurysmové aorty a srdce.
- Hyalinní trombus - vzácně obsahuje fibrin, je složen ze zničených červených krvinek, krevních destiček a plazmatických precipitujících proteinů; současně se trombotické hmoty podobají hyalinu. Takové sraženiny se nacházejí v cévách mikrovaskulatury.
Klasifikace velikosti ve vztahu k lumenu v cévě
- Parietální trombus, ve kterém je většina lumenů cévy volný, se často nachází v srdci na chlopni nebo parietálním endokardu během zánětu (tromboendokarditida), v uších a mezi trabekulami při chronickém srdečním selhání (srdeční onemocnění, chronická ischemická choroba srdce), ve velkých tepnách s ateroskleróza, v žilách při zánětu (tromboflebitida), v aneuryzmatech srdce a cév.
- Uzavírací (okluzivní) trombus, ve kterém se téměř celý lumen cévy překrývá, se tvoří častěji v žilách a malých tepnách během růstu sraženiny stěny, méně často ve velkých tepnách a aortě.
Klasifikace podle místa vzdělávání
- Žíly krevních sraženin.
- Krevní sraženiny.
- Krevní cévy mikrovaskulatury.
Speciální typy
- Progresivní trombus. Někdy se krevní sraženina, která se začala tvořit v žilách, jako je holenní kosť, rychle roste v krevním řečišti a dosahuje k jímacím žlázám, jako je např. Nižší dutá žíla.
- Glubular thrombus. Rostoucí trombus levé síně se může oddělit od endokardu. Být volný v dutině síní, to je “země” pohyby krve a má kulový tvar.
- Dilatační trombus. Trombus v aneuryzmatech.
Životní cyklus trombů
- Tvorba trombu (trombóza). Vyskytuje se v důsledku změn v koagulačním systému ve směru zhušťování a koagulace (koagulace). Důvod vzniku sraženiny uvnitř cévy popisuje Virchowova triáda.
- Růst a změny v trombu. Zvýšení velikosti krevní sraženiny nastává prostřednictvím vrstvení trombotických hmot na primární krevní sraženině a růst krevní sraženiny může nastat jak v proudu, tak i proti průtoku krve.
- Oddělení krevní sraženiny od stěny cévy. Aby se zabránilo možnému rozvoji krevní sraženiny, je nutné sledovat zdraví a včas léčit nemoci, které vedou k tvorbě krevních sraženin. Léčení těchto onemocnění se účastní flebologové a angiosurgeoni (cévní chirurgové).
- Trombóza cév (tromboembolie).
- Rekanalizace trombu.
Viz také
- Najít a uspořádat ve formě poznámek pod čarou odkazy na uznávané zdroje potvrzující písemné.
- Přidejte ilustrace.
Nadace Wikimedia. 2010
Podívejte se, co je "tromb" v jiných slovnících:
THROMB - THROMB, OZ (z řeckého. Thromboo roll up). Trombóza je proces in vivo tvorby hustých hmot z krve, které mohou více či méně zavřít lumen cév. Trombus množství krevních sraženin (hustá hmota, "dopravní zácpa"),...... Velká lékařská encyklopedie
THROMB - Zvláštní druh víru, tornádo. Slovník cizích slov obsažený v ruském jazyce. Chudinov AN, 1910. THROMB řečtina. trombů. Koagulovaná krev ruší krvácení z řezané žíly. Vysvětlení 25 000 cizích slov obsažených ve slovníku cizích slov ruského jazyka
thrombus - 1. THROMB, a; m. [řecky trombos sraženina]. 1. Zlato. Krevní sraženina, která se tvoří v cévě. Sférická t. 2. O překážkách v cestě pohybu, jejichž vývoj l. 2. THROMB, a; m. [fr. trombe tornádo]. Tornádo se vyskytuje nad zemí. * * * thrombus... Encyklopedický slovník
thrombus - a, m. trombe f., to. trubka tromba. Mírný silný atmosférický vír ve formě tmavého sloupu, sestupující z bouřkového mraku, o průměru desítek nebo stovek metrů; na své cestě způsobí katastrofální devastaci a zničení. SIS...... Historický slovník ruského jazyka gallicisms
THROMB - THROMB, trombus, manžel. (Řek. Sraženina trhombos). 1. Krevní sraženina, která se tvoří v krevní cévě během srážení krve (med). 2. Stejné jako tornádo (meteor.). Vysvětlující slovník Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakov Vysvětlující slovník
THROMB - THROMB, a, manžel. (spec.) 1. Krevní sraženina, která se tvoří v krevní cévě nebo v srdeční dutině. Globular, congestive, tumor v. 2. Obecně, substance substance, těsnící nádoba, kanál. Gall t. Lymfatický t. | adj Trombotika... Ozhegov slovník
thrombus - tornádo, flebolit, trombus, vír, sraženina, tornádo Slovník ruských synonym. thrombus n., počet synonym: 6 • vír (22) •... slovník synonym
thrombus - 1 іmennik cholov_chego rod zgouk blood_ thrombus 2 іmennik cholov_chogo rod tornado... Ortografický slovník Ukraїnskoї movi
THROMB - (z řecké trombovy hrudky, sraženiny), krevní sraženiny (lymfy) v krevní (lymfatické) cévě... Moderní encyklopedie
THROMB - jméno mocných tornád nad zemí... Velký encyklopedický slovník
THROMB - (z řecké. Trombos hrudkovité sraženiny), krevní sraženina (lymfy) v krevní (lymfatické) cévě (viz trombóza)... Velký encyklopedický slovník
Krevní sraženiny v cévách: tepny a žíly - příčiny, léčba, lokalizace
Je těžké přeceňovat úlohu oběhového systému, což je spojení, které umožňuje, aby všechny části těla fungovaly normálně. Kapalný stav krve a její normální proud poskytují tok správného metabolismu v tkáních, a proto podporují jeho životně důležitou činnost a výkon vitálních funkcí. Jakákoli změna, zejména tvorba krevní sraženiny, vážně ovlivňuje práci těla a může způsobit nevratné a velmi nebezpečné následky.
Kapalný stav krve je udržován díky koordinované práci koagulačních a antikoagulačních systémů. V případě nepříznivých okolností mohou být nekoordinovány s výskytem krvácení nebo trombózy.
Trombóza je proces in vivo tvorby krevních sraženin v lumen krevních cév nebo srdečních komor. Každý z nás čelil tomuto jevu, protože tvorba krevních sraženin je zaměřena především na zastavení krvácení. S nejmenšími zraněními, škrábanci, řezy v oblasti poškození tkáně a cévních stěn se nevyhnutelně aktivuje srážení krve, aby se zabránilo krvácení. Toto je druh obranného mechanismu, který příroda vynalezla, aby zachránila život, ale často tento proces nabývá rysů patologie.
Pro udržení tekutého stavu krve existuje antikoagulační systém. Prostřednictvím různých enzymů štěpí fragmenty již vytvořených trombotických hmot, fibrinových komplexů a buněčných agregátů, které mohou způsobovat vaskulární okluzi, ale s velkými nebo mnohonásobně rychle se vyskytujícími sraženinami, které se tvoří v různých patologiích, se s nimi nelze vyrovnat.
Při nejrůznějších onemocněních oběhového systému, patologii cévní stěny, hemostáze, metabolických poruchách jsou nezbytné předpoklady pro tvorbu trombu, pak se sraženiny nacházejí v žilách, tepnách různých průměrů a dokonce i v dutinách srdce.
Krevní sraženiny, zatímco v lumenu cévy, brání rozvoji krve, a to přispívá k hypoxickým a ischemickým poruchám v tkáních. Pokud svazek pokrývá více než 90% cévního lumenu, jsou možné infarkty s nekrózou buněk orgánu nebo tkáně. Je snadné odhadnout, že srdeční infarkt v srdci, mozkové tkáni, střevech a dalších orgánech může nejen způsobit porušení jejich funkcí, ale také způsobit smrt.
Abychom pochopili podstatu trombózy, je nutné zjistit, jaké jsou hlavní příčiny vzniku krevních sraženin, co přesně je nebezpečí tohoto jevu a jaké následky mohou mít po trombóze.
Příčiny krevních sraženin
Mezi příčiny trombózy patří:
- Poškození cévní stěny;
- Změny v práci koagulačních a antikoagulačních systémů;
- Změna povahy a rychlosti průtoku krve.
ateroskleróza - proces, který podporuje trombózu v tepnách
Zdravá hladká cévní stěna je předpokladem dobrého průtoku krve, avšak s různými zraněními dochází k aktivaci koagulačního systému a tvorbě sraženin. Na jedné straně je to ochranný mechanismus pro zranění, na druhé straně je to patologický stav s různými druhy změn ve vnitřní výstelce cévy. Zánětlivé procesy (vaskulitida) a velmi častá ateroskleróza jsou často příčinou patologické tvorby trombů mimo traumatické poranění. Chirurgické zákroky, infekční onemocnění, zhoubné novotvary jsou také doprovázeny trombózou.
Změny koordinované práce koagulačních a antikoagulačních systémů vyvolávají aktivaci řady enzymů a proteinových frakcí, způsobují agregaci vytvořených prvků a výsledkem je trombóza v různých tkáních a orgánech. Tyto stavy často doprovázejí autoimunitní poruchy, těžké infekce, nádory hematopoetického systému, šok a dokonce i genetické defekty.
Změna v povaze průtoku krve v cévě se odráží ve stavu vnitřní výstelky (endothelium), která může být poškozena a způsobuje trombózu. Tyto jevy lze vysledovat nejvíce živě v oblastech větvení velkých cév, kde je laminární průtok krve nahrazen turbulentní krví a krev pod vysokým tlakem a vysokou rychlostí, jako by zasáhla cévní stěnu v otvorech jiných cév, což poškodí endotel (vnitřní vrstva). Pokud dojde k nějakým změnám v takových oblastech (například ateroskleróza), jevy trombózy se projeví intenzivněji.
Vzhled krevních sraženin v krevních cévách je do značné míry podporován zpomalením průtoku krve a jeho stagnací, která může být pozorována u křečových žil dolních končetin (žilní insuficience), chronického srdečního selhání, dlouhodobé imobilizace pacienta po operaci, u lůžek u lůžka.
Poruchy srdečního rytmu (fibrilace síní, různé druhy blokád apod.) Vedou k trombóze nejen periferních cév, ale také srdečních komor. Kromě toho je intrakardiální trombus často spojován s valvulárními lézemi u revmatických nebo aterosklerotických defektů, které vznikají po implantaci umělých chlopní nebo jiných intervencí na srdce. Často v takových případech krevní sraženina vychází z místa jejího vzniku a cirkuluje s krví, dostává se do jiných orgánů a způsobuje v nich nebezpečné následky.
Zvýšená tendence k trombóze se vyskytuje u těhotných žen i při užívání antikoncepce. Taková pravděpodobnost musí být vzata v úvahu a provedení koagulogramu pomůže včas určit poruchu krvácení.
Kouření, sedavý způsob života, přítomnost kardiovaskulárních onemocnění, autoimunitní onemocnění a dědičná predispozice jsou rizikovými faktory pro možnou trombózu.
Zvláštní místo je obsazeno venózní trombózou během cestování letadlem a podle některých údajů alespoň jeden cestující z každého letu, který je během cesty tvořen. To je usnadněno kolísáním tlaku, stagnací krve v nohou, dlouhým pobytem v nepohodlné poloze, proto v přítomnosti křečových onemocnění, srdečních problémů, musíte být při plánování dlouhých cest velmi opatrní.
Typy a mechanismy krevních sraženin
Proces tvorby krevních sraženin je velmi komplikovaný, sestává z mnoha následných reakcí za účasti krevních buněk, velkého množství enzymů, proteinů, biologicky aktivních látek a mikroprvků. Celá kaskáda těchto reakcí může hrát pouze odborný hemostasiolog nebo laboratorní diagnostický lékař, což však bude pro většinu praktických lékařů poměrně problematické.
V závislosti na nádobě, ve které se trombus objevil, je obvyklé izolovat venózní a arteriální trombózu. Povaha sraženin, rychlost jejich tvorby a dokonce vzhled se bude lišit.
trombóza a embolie (separace trombů) na příkladu žil nohou
Obecně lze říci, že proces tvorby trombu v patologii sestává ze série sekvenčně se vyskytujících fází, přičemž každý předchozí postup začíná následující:
- Aglutinace krevních destiček - v reakci na změny cévní stěny se krevní destičky (krevní destičky) akumulují a ulpívají na místě poranění a uvolňují biologicky aktivní látky;
- Tvorba fibrinu za účasti centrální části destiček, která se stává "matricí" pro sraženinu, zhutnění obsahu proteinu;
- Zachycení a přilepení na hromadu bílých krvinek, červených krvinek (aglutinace);
- Srážení (sedimentace) plazmatických krevních proteinů na výsledné konvoluci a její zhutnění.
Výsledná krevní sraženina je pevně fixována na místě poškození endotelu, nicméně v některých případech může celý trombus nebo jeho fragmenty trhnout a dostat se do jiných tkání a orgánů, což vede k narušení krevního oběhu. Fenomén, ve kterém se trombus nebo jeho fragment uvolnil, se nazývá tromboembolie a krevní sraženina se nazývá tromboembolická. Když blokují další plavidlo, mluví o embolothrombóze. Tento stav je extrémně nebezpečný rozvojem srdečního infarktu - tkáňové nekrózy v zóně prokrvení blokované cévy.
Příčiny krevní sraženiny mohou být velmi různorodé: rychlý průtok krve cévou, velké konvoluční velikosti, progresivní vaskulární poruchy v místě připojení krevní sraženiny, zánět, nadměrná fyzická aktivita a když jsou sraženiny umístěny na ventilech srdečních chlopní, jsou neustále v pohybu a je přítomen vysoký tlak. každé kontrakce myokardu.
Trombotické masy se liší svým vzhledem a složením a jejich velikosti se mohou lišit od mikroskopických až po poměrně masivní (v aortě, dutých žilách, srdečních dutinách).
V závislosti na složení a vzhledu rozlišují tzv. Bílé, červené krevní sraženiny, smíšené struktury a hyalinní konvoluce.
struktura nejtypičtějšího arteriálně smíšeného trombu. Skládá se z bílého trombu (hlavy), smíšené zóny (těla) a červeného trombu (ocasu)
Bílé krevní sraženiny jsou konstruovány z destiček, fibrinového proteinu a leukocytů, nacházejí se v tepně, kde je průtok krve poměrně intenzivní. Červené krevní sraženiny se skládají z významného počtu červených krvinek, což jim dává červenou barvu, a můžete je najít v žilním loži. Smíšené konvoluce se skládají z oblastí bílého i červeného trombu a hyalin je charakteristický pro malé mikrocirkulační nádoby.
Pokud krevní sraženina úplně uzavře lumen cévy, nazývá se obturující, a pokud se nachází v blízkosti stěny a neinterferuje s průtokem krve, je blízko stěny.
Známky trombózy jsou určeny její lokalizací a stupněm obstrukce cévy. Hlavním příznakem je vždy bolest v orgánu s poškozeným průtokem krve.
Mozková trombóza
Nejčastěji se tromby objevují v arteriálních cévách mozku. Důvodem mohou být aterosklerotické plaky, cévní spazmy na pozadí hypertonické krize, přítomnost aneuryzmatu nebo vaskulární malformace.
Klinické příznaky závažné trombózy mozkové tepny jsou redukovány na symptomy mrtvice: intenzivní bolest hlavy, ztráta citlivosti a motorické funkce v určitých částech těla, řeči, vidění, paměti atd. Pokud je trombóza částečná s neúplným překrytím lumen cévy, změny budou chronická ischemie se známkami dyscirkulační encefalopatie, demence.
trombóza velké mozkové tepny - ve skutečnosti mrtvice nebo mikrokroku s odpovídajícími symptomy a následky
Cévní embolie v mozku je také možná, když se oddělené krevní sraženiny jiné lokalizace dostanou do krevního oběhu. Symptomy takové embolie jsou také nejčastěji způsobeny nekrózou nervové tkáně (mrtvice) a mezi příčinami může být léze srdcových chlopní, která se vyskytuje při revmatismu, ateroskleróze, syfilisu a septické endokarditidě.
Kromě arterie může být v hlavě žilní trombus. Nejčastěji jsou postiženy dutiny dura mater a žíly nesoucí krev z mozku. Příčiny trombózy jsou septické stavy s přítomností hnisavých ložisek v lebce nebo vně. Je také možná žilní trombóza u těhotných žen a po porodu. Symptomy trombózy žilních dutin zahrnují těžké bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, dysfunkci kraniálních nervů, parézu, parestézii, paralýzu, horečku. Popsané změny ohrožují životy pacientů a vyžadují nouzovou neurochirurgickou péči a intenzivní léčbu na jednotce intenzivní péče.
Krevní sraženiny v srdci a koronárních tepnách
Ischemická choroba srdeční je klasickým projevem koronární trombózy proti aterosklerotickým lézím. Pokud sraženina úplně neblokuje lumen tepny, pak se chronická ischemická choroba srdeční ve formě anginy pectoris s bolestí srdce, vyvíjí dušnost. V případě úplného uzavření lumen cévy se vyvine infarkt: krev se nepostihuje postiženou tepnou a oblast srdečního svalu se podrobí nekróze (nekróze).
Příznaky infarktu myokardu jsou mnohým známé: intenzivní bolest v srdci, dušnost, pocit strachu ze smrti, cyanóza, arytmie a další.
Krevní sraženina v srdci může být umístěna jak na vnitřních stěnách jeho komor, tak na ventilech ventilů. V různých zánětlivých procesech (endokarditida), aterosklerotickém poškození, dochází k poškození vnitřní výstelky srdce - endokardu, což nevyhnutelně vede k aktivaci systému srážení krve a tvorbě trombu. Přítomnost cizího tělesa ve formě umělého ventilu také spouští takové mechanismy.
Intrakardiální trombóza je nebezpečná nejen rozvojem akutního nebo chronického srdečního selhání, ale také tzv. Tromboembolickým syndromem, kdy se oddělené sraženiny dostanou do velkého oběhu, usadí se v cévách mozku, ledvin, sleziny, střeva a způsobí nekrotické změny v nich.
Krevní sraženiny v nohách
blokování žíly
Trombóza cév dolních končetin je častěji spojena s patologií žil, když křečová dilatace, stáze krve a změny hemostázy přispívají k trombóze. V případě poranění, aterosklerotických lézí nebo zánětu tepen se může vytvořit arteriální trombus v noze nebo paži.
Příznaky trombózy cév dolních končetin jsou sníženy na intenzivní bolest, otok, modrou kůži, změny teploty kůže s masivním poškozením. Uzavření jednoho ze žil je doprovázeno otokem a menší bolestí v lýtkových svalech, zatímco celkový stav pacientů je uspokojivý. Lokalizace konvoluce v povrchových žilách může být určena palpací hustým obsahem v určité části cévy.
Hluboká žilní trombóza dolních končetin je velmi citlivá na starší pacienty, s diabetem s nadváhou. Riziková skupina zahrnuje osoby, které podstoupily prodlouženou operaci, stejně jako těhotné ženy.
Nebezpečí žilní trombózy nohou nespočívá pouze v lokálních poruchách oběhu, ale také v možnosti oddělení krevní sraženiny s poškozeným průtokem krve v plicích. Migrace ze žil dolních končetin do dolní dutiny, pak přes pravou polovinu srdce, krevní sraženiny vtečou do plicního trupu a jeho větví, blokují průtok krve v plicním oběhu. Tento stav se nazývá plicní embolie.
Krevní sraženiny v plicích
Jak bylo uvedeno výše, příčina trombózy plicních cév se nejčastěji stává embolií z hlubokých žil dolních končetin. Překrytí průtoku krve na úrovni plicního trupu nevyhnutelně vede ke smrti pacienta, pokud není krevní sraženina neodkladně odstraněna. Nejčastěji pacienti nemají čas na včasnou pomoc, protože tromboembolie se vyskytuje náhle mimo nemocnici. Trombóza lobarových větví plicní tepny vede k vypnutí celého laloku z respiračního procesu. Mechanismus patologického vlivu masivní trombózy je redukován na reflexní spazmus koronárních tepen, což vede k akutnímu srdečnímu selhání.
mechanismus plicní embolie a riziko trombózy s následnou embolií
Symptomy tromboembolie větví plicní tepny spočívají v náhlé akutní bolesti na hrudi, těžké dušnosti až do zástavy dýchání, cyanózy a srdečních abnormalit. Trombóza malých cév plic může být chronicky se opakující povahy, zejména u pacientů s fibrilací síní, a jejich příznaky jsou dušnost, suchý kašel a bolest na hrudi.
Krevní sraženiny a střeva
Arteriální trombóza mezenterických cév není u pacientů s aterosklerózou neobvyklá. Současně se na pozadí charakteristických změn v cévní stěně ve formě vláknitých plaků s rupturou, ateromatózou vyskytuje lokální hyperkoagulace a lumen cévy nebo úst se překrývá s trombem. První příznaky budou bolesti břicha, zvracení, průjem, pak, jak se vyvíjí nekróza střevní stěny, začnou se zvyšovat příznaky intoxikace, peritonitida je možná. Bez včasné operace, s takovými změnami, smrt nevyhnutelně nastane.
Samostatně je třeba říci o takovém nebezpečném stavu jako je tromboembolický syndrom. Zdrojem trombózy mohou být žíly nohou, malá pánev, postižené srdeční chlopně nebo parietální endokard.
Symptomy separace trombu budou sníženy na známky poškození orgánu v cévách, u kterých se tromboembolie zastavila. Může se jednat o akutní plicní onemocnění srdce s dušností, kašel, arytmie až do ukončení dýchání a krevního oběhu, příznaky mrtvice, infarktu myokardu, selhání ledvin nebo střevní nekrózy.
Diagnostika a léčba trombózy
Za účelem zjištění přítomnosti krevní sraženiny lékař podrobně objasní povahu stížností, dobu jejich výskytu, souvislost s různými vnějšími faktory, jakož i přítomnost patologie kardiovaskulárních a jiných systémů. Po podrobném vyšetření bude pacient vyšetřen a hmatatelný, pokud je to možné a účelné s touto lokalizací trombózy.
Klinický obraz je zpravidla dostačující k podezření na trombózu jedné nebo druhé lokalizace.
Pro potvrzení diagnózy je obvykle přiřazen koagulogram s definicí APTT, INR, protrombinového indexu, D-dimerů atd.
Zkontrolujte nádoby na krevní sraženiny a pomocí přístrojových metod, například ultrazvuku. Ultrasonografie s Dopplerem umožňuje nastavit lokalizaci, velikost krevních sraženin v žilách končetin, stav průtoku krve v cévách.
Phlebography spočívá v podání radiopakní látky následované rentgenovým vyšetřením. Tato metoda je použitelná na trombózu cév nohou.
krevní sraženiny v nohách na MRI sken
Jsou-li podezřelé různé orgány, provádí se CT, MRI, radiografie plic, ultrazvuk břišních orgánů, srdce atd.
Léčba
Trombóza může být léčena jak v nemocnici, tak doma. Taktika je určena umístěním a rozsahem vaskulárních lézí.
Techniky řízení trombů zahrnují:
- Konzervativní léčba drogami;
- Rychlé odstranění krevní sraženiny;
- Expozice bez léků.
Pacienti s přítomností trombózy jakékoliv lokalizace vykazují odpočinek na lůžku a nejčastěji se léčba provádí v nemocnici.
Drogová terapie zahrnuje jmenování antikoagulancií. Jedním z nejznámějších a nejpoužívanějších přímých antikoagulancií je heparin, avšak jeho použití je spojeno s velkým počtem vedlejších účinků (alergické reakce, krvácení) a vyžaduje pečlivé stálé sledování hemostázy, proto jsou v současné době preferovány nízkomolekulární hepariny, fraxiparin, clexan, fragminu. Tyto léky dávají mnohem méně nežádoucích účinků, jsou velmi vhodné pro použití a mohou být podávány nezávisle pacientem.
Nepřímé antikoagulancia, jako jsou krevní sraženiny, jako je warfarin, interferují s krevními sraženinami a jsou obvykle předepisovány pacientům se zvýšenou umělou chlopní, chronickým srdečním selháním s chlopňovými chlopněmi a také po akutní trombóze, počínaje třetím dnem, mají zvýšené riziko trombózy. Použití takových léků by mělo být doprovázeno povinnou kontrolou takového indikátoru srážení jako INR, který by neměl překročit tři jednotky.
Jako preventivní opatření jsou pacientům s kardiovaskulárním onemocněním se zvýšeným rizikem vzniku krevních sraženin z jiných příčin často předepisovány aspirin v malé dávce.
Trombolytické léky (streptokináza, urokináza) jsou určeny k rozpouštění vytvořených krevních sraženin v cévách. Jejich jmenování a podávání se provádí intravenózně a pouze v nemocnici pod dohledem lékaře. Malé konvoluce během trombolýzy se rozpouštějí, proto je jejich zavedení účinné v raných stadiích onemocnění, protože jejich pozdější použití je spojeno s fragmentací velkých sraženin s rizikem tromboembolie plicních tepen.
kava-filtr zabraňuje embolii krevních sraženin v životně důležitých cévách
Chirurgická léčba sestává z trombové chirurgie (trombektomie) nebo cava filtru. Při trombektomii se sraženina odstraní vložením katétru do cévy. Cava filtr je speciální zařízení, které je instalováno v dolní duté žíle a zabraňuje pronikání a dalšímu šíření krevních sraženin v krevních cévách plic, srdce atd. Tato operace je zvláště účinná v plovoucím trombu, který je upevněn na stěně cévy jedním koncem. nachází se v lumenu a vytváří hrozbu embolie.
Mezi protidrogové způsoby boje proti trombóze je velmi rozšířené elastické bandážování. V současné době může být nahrazen kompresním úpletem, který se prodává ve specializovaných prodejnách a lékárnách, nebo se vyrábí individuálně. Stupeň komprese je určen lékařem-flebologistou a takové spodní prádlo by mělo být nasazeno ráno před vyjetím z postele.
Je třeba poznamenat, že je možné odstranit krevní cévy z krevních sraženin pouze řádnou léčbou pomocí antikoagulancií, trombolytik a také pomocí chirurgického zákroku. Samoléčba v případě trombózy jakékoliv lokalizace může být velmi nebezpečná.
Během trombózy v cévách srdce, plic, mozku se kromě trombolytické terapie provádějí další opatření k udržení a korekci funkce těchto orgánů.
Prevence: jak se vyhnout trombóze?
Následky trombózy jsou často nepříznivé a jsou důsledkem zhoršeného průtoku krve v orgánech a tkáních. Když se u arteriální trombózy může vyvinout gangréna nebo srdeční infarkt (srdce, mozek, střeva, končetiny), s žilní, zejména v cévách nohou a pánve, vysoká pravděpodobnost plicní embolie. Na straně trombu je možný jeho zánět se zapojením stěny žíly (tromboflebitida), fragmentace, přidáním sekundární infekce.
Abyste se vyhnuli trombóze a jejím komplikacím, musíte dodržovat jednoduchá pravidla pro prevenci tohoto nebezpečného stavu:
- Odvykání kouření;
- Je nutné vyhnout se dlouhodobému pobytu na jednom místě, přestávkám, zvedání nohou a hnětení jednoduchými cvičeními;
- Dobrá procházka po schodech;
- V případě křečových žil je nutné nosit kompresní prádlo;
- Efektivní masáž chodidel a chůze;
- Po operaci je nutný časný vzestup a revitalizace pacientů;
- Pokud existuje vysoké riziko vzniku krevních sraženin, měla by být provedena účinná prevence.
Trombóza je poměrně nebezpečný jev, ale dodržování jednoduchých pravidel práce a odpočinku, zdravého životního stylu, včasných preventivních opatření mu pomůže vyhnout se.