Trombofilie

Trombofilie - predispozice k rozvoji rekurentní vaskulární trombózy (hlavně žilní) s různou lokalizací. Onemocnění je způsobeno genetickou nebo získanou patologií krevních buněk nebo defekty v systému srážení krve. Klinicky se trombofilie projevuje mnohonásobnou trombózou nejrůznější lokalizace. Opakovaná anamnéza trombózy u pacienta by měla lékaře přivádět k myšlence přítomnosti trombofilie, kterou lze potvrdit krevními testy a koagulačním systémem. Léčba trombofilie závisí na jejím typu. Zpravidla se používají trombolytika, antikoagulancia a disagregátory.

Trombofilie

Trombofilie je onemocnění krevního systému, projevuje se sníženou hemostázou a tendencí k trombóze. Projevy trombofilie jsou mnohonásobné a opakující se trombózy různé lokalizace, často se vyskytující po fyzickém přeplnění, chirurgickém zákroku, traumatu v důsledku těhotenství. Důsledky trombofilie jsou hluboká žilní trombóza, infarkt myokardu, ledviny, mrtvice, plicní embolie, které jsou často fatální.

Trombofilie je rozšířená patologie. Podle některých autorů postihuje některá forma trombofilie asi 40% dospělé populace. Počet trombóz se neustále zvyšuje, což je způsobeno řadou faktorů: „stárnutím“ populace, fyzickou nečinností, přítomností chronických onemocnění atd.

Trombofilie je onemocnění v několika oblastech medicíny. Hematologie se zabývá studiem poruch krevních vlastností v trombofilii, flebologie se zabývá diagnostikou a léčbou trombózy žilní cévy a cévní chirurgové produkují odstranění krevních sraženin z arteriálních cév.

Když se tvoří krevní sraženina, je narušen normální průtok krve, což může vést k rozvoji nebezpečných komplikací. Cerebrovaskulární trombóza může způsobit ischemickou cévní mozkovou příhodu, koronární trombóza způsobuje rozvoj infarktu myokardu, arteriální trombóza rameny existuje riziko, nekrózou tkáně, což vede k amputaci.

Trombóza žil a tepen mesenterie střeva (mezenterické cévy) způsobuje střevní nekrózu a rozvoj peritonitidy způsobené perforací mrtvé části střeva. Mikrotrombózy cév placenty mohou vést k podvýživě vajíčka a spontánnímu potratu.

Trombóza hlubokých žil dolních končetin vede k riziku zablokování plicní tepny odděleným trombusem (tromboembolie plicní tepny) a v dlouhodobém horizontu se zvyšuje riziko vzniku chronické venózní insuficience. Podle mezinárodních statistik neustále roste počet hluboké žilní trombózy dolních končetin. V současné době je frekvence léčby flebotrombózy 150 případů na 100 tisíc lidí ročně.

Rizikové faktory

Riziko zvyšuje trombofílií v přítomnosti genetické predispozice (dědičné trombofilie), některé získané onemocnění krve (trombocytóza, etitremiya, antifosfolipidový syndrom), ateroskleróza, rakovina, fibrilace síní, křečové žíly, a počet autoimunitních onemocnění, hypertenze.

Pravděpodobnost trombofilie se zvyšuje po mrtvici nebo srdečním infarktu. Riziko vzniku krevních sraženin se zvyšuje po úrazech a chirurgických zákrocích, s prodlouženou imobilitou, s obezitou, během těhotenství, s hormonální antikoncepcí. Rizikovým faktorem je kouření. Trombofilie se často vyvíjí u pacientů starších věkových skupin.

Klasifikace trombofilií

Existují dvě hlavní skupiny trombofilie.

1. Trombofilie v důsledku zhoršeného buněčného složení a reologických vlastností krve. Následující stavy vedou k rozvoji této skupiny trombofilií:

• zahuštění krve, nadbytek vytvořených prvků (trombocytémie, erytrocytóza, polycytémie);
• změna ve formě červených krvinek (srpkovitá anémie);
• zvýšená viskozita plazmy (kryoglobulinémie, Waldenstromova choroba, myelom).

2. Trombofilie vyplývající z primárních poruch hemostázy. Tato skupina zahrnuje stavy způsobené nadbytkem nebo nedostatkem koagulačních faktorů.

Všechny typy poruch krevního složení a defektů krevního koagulačního systému mohou být vrozené i získané.

Klinické projevy a diagnostika trombofilie

Klinické projevy trombofilie během tvorby určitého trombu závisí na místě léze, stupni poruch oběhu a přítomnosti souběžné (pozadí) patologie. Trombofilie je indikována mnohonásobnou trombózou různé lokalizace, orgánového infarktu, vyvíjejícího se u relativně mladých pacientů, tromboembolie v plicní tepně.

Diagnóza trombofilie je stanovena na základě sklonu k opakované tvorbě krevních sraženin různých lokalizací, rodinné anamnéze (dědičné predispozice) a charakteristických výsledků laboratorních testů. Pacienti s žilní trombózou zpravidla vyhledávají pomoc flebologa. Přítomnost opakované trombózy v anamnéze umožňuje lékaři podezírat trombofilii a předepsat vhodné laboratorní studie. Laboratorní testy se provádějí ve dvou stupních. Nejprve jsou určeny nejběžnější typy a skupiny trombofilií, poté jsou provedeny potvrzující vysoce specializované studie.

Léčba trombofilií

Při léčbě trombofilie je často nutné současně řešit dva problémy: přijmout opatření pro boj proti trombóze a provést terapii základního onemocnění, které vedlo k opakované tvorbě krevních sraženin. Léčba trombózy je jmenování trombolytik a antikoagulancií.

S trombofilií způsobenou porušením buněčného složení a reologických vlastností krve se pacientům předepisují disagreganty a antikoagulancia (dipyridamol, kyselina acetylsalicylová). Hirudoterapie (léčba pijavicemi) se používá pro různé metody hemodiluce (trombocytopheréza, erytrocytopheréza).

Při léčbě trombofilie důvodu nedostatku koagulačních faktorů a antikoagulant, který se používá inkjet přelévání většího množství čerstvého nebo čerstvé zmrazené plazmy. V některých onemocnění, přispívá k rozvoji trombofilie (Moschcowitz'disease, trombotická trombocytopenická purpura) zachránit životy pacientů vyžaduje rychlou výměnná transfuze (masivní plazmaferéza v kombinaci s bolu čerstvé mražené plazmy).

Prevence trombofilií

Včasná prevence a léčba trombofilií je možná s včasnou detekcí jedinců s predispozicí k tvorbě krevních sraženin. Je nutné eliminovat faktory přispívající k rozvoji onemocnění (prodloužené chlazení, obezita, nadměrné cvičení, hypokinéza). Nesmí se užívat hormonální antikoncepce a nitrožilní manipulace by měly být prováděny bez lékařského předpisu.

Trombofilie: Symptomy a léčba

Trombofilie - hlavní symptomy:

• Dušnost
• Bolest na hrudi
• Bolest v postižené oblasti
• Tkáňová smrt
• Pocit prasknutí v zadní části hrudní kosti
• Obtížné dýchání
• Gangréna končetin

Trombofilie je onemocnění krevního systému, které je charakterizováno zhoršenou hemostázou a také tendencí vytvářet krevní sraženiny. Hlavní projevy onemocnění - četná a recidivující trombóza v určitých částech oběhového systému. Obvykle začínají postupovat po silném fyzickém přepětí, po zraněních různé závažnosti, chirurgického zákroku nebo během nošení dítěte (trombofilie během těhotenství není neobvyklá).

Pokud začnete tento stav a nezačnete s jeho léčbou, pak je možný pozdější infarkt myokardu, hluboká žilní trombóza, mrtvice, infarkt ledvin, tromboembolie plicních tepen. Tyto stavy často způsobují smrt pacienta.

Trombofilie je poměrně běžná patologie. Lékařská statistika je taková, že je diagnostikována u 40% dospělé populace. Riziko vzniku trombózy se zvyšuje v důsledku nepříznivé environmentální situace, fyzické nečinnosti, přítomnosti chronických patologií u lidí. Diagnostika a léčba onemocnění se účastní flebologa.

Etiologie

Všechny etiologické faktory, které spouštějí progresi trombofilie, jsou rozděleny na primární a sekundární.

Dědičná nebo genetická trombofilie postupuje u člověka, který má k němu dědičnou tendenci (přenášenou na genetické úrovni).

Následující stavy mohou „aktivovat“ nemoc:

• nedostatek bílkovin C dědičného typu. Tato látka je přírodní antikoagulant. Pokud je jeho syntéza narušena v těle, vede to ke zvýšené trombóze;
• faktor srážlivosti V. Tato patologie do jisté míry zpomaluje fyziologický proces srážení krve, proto často vede k progresi trombofilie;
• deterministický nedostatek antitrombinu (genetického). Tato látka je také antikoagulantem (analogem proteinu C). Stojí za zmínku, že jeho nedostatek může být buď vrozený, nebo získaný;
• kombinovaná dědičná trombofilie. V tomto případě člověk zdědí několik genů najednou, což jsou „provokatéry“ trombofilie.

Lidská sekundární trombofilie se vyvíjí na pozadí abnormalit již přítomných v těle:

• trombocytóza;
• erytrémii;
• maligní nádory;
• antifosfolipidový syndrom;
• autoimunitní patologie.

Klasifikace

• vaskulární trombofilie. Patologie se obvykle vyvíjí na pozadí onemocnění postihujících žíly a kapiláry. Mezi ně patří ateroskleróza, vaskulitida a další;
• hematogenní. Patologie v systému srážení krve vedou k jeho progresi. Tato forma je nejnebezpečnější, protože viskozita a tekutost krve se mění, jak se vyvíjí. Jeho zvýšená koncentrace může způsobit trombózu, embolii cév středního a velkého kalibru, ischemii a srdeční infarkt;
• hypodynamické. Je diagnostikována v rozporu se stahovací schopností cév různých velikostí.

Symptomatologie

Příznaky onemocnění se objevují postupně. Stojí za zmínku, že se často projevují tak slabě, že jim člověk nevěnuje žádnou pozornost a nechodí k lékaři. Symptomy patologie přímo závisí na tom, kde v oběhovém systému se vytvořil trombus a do jaké míry je narušen průtok krve v tomto místě a zda má pacient somatická onemocnění v pozadí.

Hlavním příznakem, který indikuje progresi onemocnění, jsou bolestivé pocity v místě krevní sraženiny (paže, nohy atd.), Stejně jako zvýšení edému. V případě diagnostiky trombózy žil nohou se často vyvíjí nebezpečná komplikace, která může být smrtelná - plicní embolie.

Pokud nemoc postihla plíce, objeví se tyto příznaky:

• pocit prasknutí v hrudi;
• bolest v hrudní kosti;
• pacient si stěžuje na potíže s dýcháním a výskyt dechu během normální fyzické námahy.

V případě maligního průběhu patologie se mohou objevit následující příznaky:

• tkáňová nekróza;
• gangréna končetin;
• hemoragická purpura.

Trombofilie a porod

Trombofilie se během těhotenství často projevuje. Pro to existují dva důvody:

• další zátěž na tělo budoucí matky poskytuje další vytvořený kruh krevního oběhu - placentární;
• během porodu v ženském těle, mechanismus zvýšení schopnosti srážení krve „začíná“. Hlavním cílem tohoto procesu je snížit riziko možné ztráty krve.

Ženy s trombofilií by měly být pod neustálým dohledem lékaře, v případě potřeby podstoupit léčbu, protože tento stav může způsobit potrat, vývojové poruchy plodu.

Diagnostika

• odběr krve pro detekci trombofilie;
• Ultrazvuk krevních cév;
• kontrast arteriografie - technika, která umožňuje lékařům zhodnotit průchodnost cév různých kalibrů;
• venografie;
• X-ray
• výzkum radioizotopů;
• analýza přítomnosti genetického faktoru polymorfismů.

Léčba

Léčba patologie se zabývá několika lékaři - flebologem, hematologem a vaskulárním chirurgem. Je důležité nejprve zjistit skutečnou příčinu progrese onemocnění. Nejúčinnější léčba bude pouze v případě, že je odstraněna hlavní příčina.

Obvykle se lékaři nejprve uchylují k léčebným procedurám.

Léčba léky zahrnuje následující léky:

Často se také uchylují k terapeutickému krevnímu krvácení, hemododelimentu, transfuzi čerstvé zmrazené plazmy.

Při léčbě je důležité dodržovat speciální dietu. V tomto případě se účinnost léčby několikrát zvyšuje. Potraviny, které obsahují velké množství cholesterolu, jsou zcela vyloučeny ze stravy. Je také zakázáno jíst mastné a smažené potraviny. V pacientově menu s trombofilií musí být přítomna zelenina, ovoce, čerstvé bylinky a sušené ovoce.

V mírné formě onemocnění se léčba provádí pomocí intravenózní injekce lyofilizované plazmy, stejně jako suché dárcovské krve. V těžké formě jsou v průběhu léčby zahrnuta fibrinolytická léčiva. Jsou injikovány přímo do místa, kde embolie blokuje krevní cévu.

Léčebný plán je vypracován striktně individuálně pro každého pacienta. K normalizaci krevního oběhu doporučují lékaři:

• Časté procházky na čerstvém vzduchu;
• vlastní masáž;
• fytoterapie;
• zapojit se do terapeutických cvičení;
• dělat plavání.

Lidové léky

Lidové léky pro léčbu trombofilií se používají pouze v tandemu s lékovou terapií. Nejúčinnější prostředky:

• brusinkový čaj;
• hroznová šťáva;
• čaj z louky;
• česnek;
• tinktura z jetele;
• tinktura z kaštanu;
• tinktura ze semen japonského Sophora.

Komplikace

• v důsledku trombózy krevních cév mozku se mohou v organismu objevit oblasti s ischemií. Také mrtvice a krvácení nejsou vyloučeny;
• střevní nekróza;
• peritonitida;
• infarkt myokardu;
• gangréna končetin;
• dojde-li k trombóze v cévách placenty, plod zemře.

Prevence

Pro snížení rizika vzniku a progrese trombofilie je možné, pokud budete dodržovat následující doporučení:

• když se objeví první příznaky, které indikují patologii, měli byste okamžitě vyhledat lékaře;
• vést zdravý životní styl;
• nespotřebovávají alkoholické nápoje;
• přestat kouřit;
• normalizované cvičení;
• podle svědectví lékaře nosit speciální kompresní oděvy a elastické bandáže;
• sledovat hladiny krevního tlaku, stejně jako být vyšetřován pro stanovení hladiny špatného cholesterolu v krvi;
• pacienti, kteří mají predispozici k rozvoji onemocnění, by se měli vyvarovat dlouhodobého pobytu na nohou, nezvyšovat hmotnost a snižovat fyzickou námahu;
• Ženy v prvním trimestru těhotenství by měly podstoupit komplexní vyšetření.

Pokud si myslíte, že máte trombofilii a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám mohou pomoci lékaři: flebolog, hematolog, cévní chirurg.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

Barrettův jícen, nazývaný také Barrettova metaplasie, je závažným typem komplikace, ke které došlo v souvislosti s GREB (tj. Gastroezofageální reflux). Navíc je to Barrettův jícen, jehož příznaky považujeme v tomto článku za hlavní rizikový faktor pro následný rozvoj rakoviny jícnu.

Infarkt myokardu, jak pravděpodobně víte, je výjimečný stav v jeho specifičnosti, který vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Z tohoto důvodu je důležité včas rozpoznat tento stav na základě tohoto posouzení s ohledem na jeho hlavní symptomy. Předinfarktový stav, jehož symptomy je důležité včas rozpoznat, je oprávněn ho uvolnit do samostatného klinického stavu, protože v důsledku včasných opatření je možné zabránit hlavní hrozbě, kterou je infarkt myokardu.

Extrasystol je jeden z nejčastějších typů arytmií (tj. Poruchy srdečního rytmu), charakterizovaný výskytem mimořádné kontrakce na části srdečního svalu, nebo několika mimořádnými kontrakcemi. Extrasystoly, jejichž příznaky se vyskytují nejen u pacientů, ale i u zdravých lidí, mohou být vyvolány přepracováním, psychickým stresem a dalšími vnějšími podněty.

Hypertrofie levé komory (kardiomyopatie) je typická srdeční choroba u pacientů s diagnózou hypertenze. Hypertrofie levé komory, jejíž symptomy umožňují zvážit tuto patologii jako proces zahrnující strukturální adaptaci srdce, pokud jde o metabolické potřeby související s myokardem, jakož i změny, ke kterým dochází v hemodynamických parametrech, je poměrně nebezpečné v tom, že často je konec onemocnění fatální.

Angina pectoris je jednou z nejběžnějších forem ischemické choroby srdeční - koronární srdeční choroby, která je založena na poruše, která se objevila na pozadí aterosklerózy, její průběh zase vystavuje koronární tepny. Angina pectoris, jejíž příznaky spočívají především ve zrychlení dechu a bolesti srdce, je často způsobena specifickými příznaky, které se často označují jako „angina pectoris“.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.

Trombofilie

Trombofilie je změnou rovnováhy krevního koagulačního systému, projevující se zvýšenou tendencí k trombóze. Trombofilie se vyznačuje dlouhým průběhem a náhlými projevy komplikací - flebotrombóza, tromboembolie.

Hlavní funkcí systému srážení krve je udržení tekutého stavu krve a v případě potřeby vytvoření „hemostatické zátky“ při poškození cévy. Hemostáza není ničím jiným než řetězem chemických reakcí, ve kterých se vyskytují látky zvané koagulační faktory.

Proces trombózy je dynamický a závisí na stavu epitelu cévní stěny, dynamice průtoku krve a hemostatických složkách krve. Pokud existuje nerovnováha mezi těmito složkami, zvyšuje se riziko zvýšené nebo snížené hladiny trombózy.

Je třeba mít na paměti, že trombofilie není vždy doprovázena trombózou a tromboembolií, nicméně u pacientů s trombofilií se zvyšuje riziko trombózy různé lokalizace.

U osob trpících trombofilií je zvýšený obsah proteinů, které zvyšují trombózu a snižují hladinu proteinů proti srážení, což zajišťuje tendenci k tvorbě trombotických hmot v lumen cév.

Příčina trombofilie

Každá osoba může mít příznaky trombofilie, ale stupeň jejich projevu se bude lišit v závislosti na přítomnosti souboru rizikových faktorů pro tuto patologii. V poslední době dochází k postupnému zvyšování počtu pacientů s genetickými a získanými formami trombofilie, což je vysvětleno zhoršením ekologické situace, pozdní diagnózou a léčbou chronických patologií, jakož i globálním „stárnutím“ populace.

Všechny trombofilie jsou rozděleny do dvou hlavních skupin podle etiologického principu: dědičného a získaného.

Mezi dědičné rizikové faktory trombofilie patří: nedostatek antitrombinu III, nedostatek protrombinu S a C, mutace faktoru V a genů protrombinu, dysfibrinogenemie, zvýšená hladina krevních lipoproteinů, srpkovitá anémie a talasémie. Vrozené vaskulární anomálie by také měly být přičítány této skupině, která je často doprovázena zvýšeným rizikem trombózy.

Získané faktory se zřídkakdy stávají primární příčinou trombofilie, ale v kombinaci jsou vytvořeny podmínky pro vznik tromboembolických komplikací. Tato skupina zahrnuje: prodlouženou katetrizaci žil, dehydrataci, doprovázenou polycytemií, onemocnění autoimunitní povahy, srdeční vady, rakovinová onemocnění, která vyžadují masivní chemoterapii.

Velký význam pro rozvoj trombofilie má věk pacienta. Dokonce i v novorozeneckém období u dětí je systém fibrinolytické aktivity nedokonalý vzhledem k nedostatečnému obsahu přírodních antikoagulancií. U starších dětí je vedoucí postavení obsazeno katetrizací systému horní duté žíly mezi příčinami trombofilie. V dospělosti je někdy jeden faktor dostačující k zahájení tvorby krevní sraženiny.

Obecně uznávaná etiopatogenetická klasifikace trombofilie rozlišuje tři hlavní typy onemocnění:

- hematogenní trombofilie způsobená změnami koagulačních, antikoagulačních a fibrinolytických vlastností krve;

- vaskulární trombofilie spojená s vaskulární patologií (ateroskleróza, endarteritida, vaskulitida);

- hemodynamická trombofilie způsobená porušením oběhového systému.

Příznaky trombofilie

Lidé trpící trombofilií často nevykazují žádné stížnosti a nezaznamenávají změny ve zdravotním stavu, protože tato patologie se vyznačuje délkou trvání a hladkým růstem klinických projevů. Někdy doba rozvinutého klinického obrazu začíná několik let po diagnostikované trombofilii s laboratorními parametry.

Jasné klinické symptomy se objevují u pacientů pouze v případě, že dochází ke vzniku krevní sraženiny a závažnost symptomů závisí na umístění krevní sraženiny a stupni obstrukce průsvitu cévy.

Symptomy arteriální trombózy způsobené výskytem krevních sraženin v arteriálním lumenu arteriálního lůžka jsou: ischemická mrtvice a ataky akutní koronární insuficience u mladých lidí, mnohočetné potraty a úmrtí plodu při tvorbě krevní sraženiny v lumen placentárních cév.

Venózní trombóza dolních končetin se vyznačuje širokou škálou klinických projevů: pocitem těžkosti v dolních končetinách, výskytem bolesti v oblasti nohou v promítání cévního svazku, výrazným otokem dolních končetin a trofickými změnami v kůži. Pokud je trombus lokalizován v mesenterických cévách, pak existují známky mezenterické intestinální trombózy: akutní bolest dýky bez jasné lokalizace, nevolnosti, zvracení a oslabení stolice.

Trombóza jaterních žil se projevuje intenzivní bolestí v epigastrickém regionu, nezvratným zvracením, edémem dolních končetin a přední stěnou břicha, ascites a hydrothoraxem (syndrom Budd-Chiari).

Mezi hlavní důsledky trombofilie patří: ischemické infarkty a mrtvice, trombóza různých lokalizací a plicní tromboembolie.

Dědičná trombofilie

Dědičná nebo genetická trombofilie je tendencí ke zvýšené tvorbě krevních sraženin, která je zděděna od rodičů k jejich dětem. Příznaky zděděné trombofilie se vyskytují v dětství.

Vrozená trombofilie je charakterizována přítomností jednoho nebo jiného defektního genu u pacienta, který způsobuje poruchy v hemostázovém systému. Dítě může zdědit defektní trombofilní geny od jednoho z rodičů. Pokud mají oba rodiče gen pro trombofilii, může mít dítě vážné porušení systému srážení krve.

Frekvence výskytu genetické trombofilie je v průměru 0,1-0,5% celé populace a 1-8% u pacientů s tromboembolismem.

Mezi dědičnou trombofilií je třeba poznamenat následující formy:

- geneticky determinovaný nedostatek antitrombinu III, který je charakterizován autozomálně dominantním způsobem dědičnosti. Pokud oba rodiče mají dominantní gen, riziko mrtvého porodu v takové rodině dosahuje 90%. Frekvence této patologie je 0,3% v populaci;

- vrozený nedostatek proteinů C a S, dědičný podle dominantního typu. Příznaky trombofilie se vyskytují v neonatálním období ve formě fulminantní purpury (výskyt vředů a ložisek nekrózy na kůži) a u homozygotních jedinců 100% mortality;

- závada Leidenova faktoru významně zvyšuje riziko trombózy v každém věku a během těhotenství je považována za jednu z nejčastějších příčin potratu;

- mutace genu protrombinu je příčinou vývoje trombofilie u mladých lidí a výskytu příznaků placentární trombózy u těhotných žen;

- vrozená hyperhomocysteinémie, doprovázená defekty plodu nervového systému budoucího plodu.

Trombofilie během těhotenství

Mnoho žen s tendencí ke zvýšené trombóze je schopno nosit zdravé dítě bez problémů, nicméně tyto ženy jsou v průběhu těhotenství vystaveny riziku vzniku křečových žil, flebotrombózy a dalších komplikací.

Během těhotenství v těle každé ženy dochází k obrovským kompenzačním změnám, včetně změn v systému srážení krve, zaměřených na omezení ztráty krve v okamžiku porodu.

Světové statistiky však dokazují vedoucí úlohu trombofilie ve vývoji plicních embolů u těhotných žen (50% případů), zatímco plicní embolie je hlavní příčinou mateřské úmrtnosti.

Desátý týden těhotenství a třetí trimestr, kdy se objevují komplikace, jsou považovány za kritická období pro projevy příznaků trombofilie u těhotných žen.

Hlavní komplikace trombofilie během těhotenství jsou: t

- mnohočetné potraty v pozdním těhotenství;

- mrtvý porod ve třetím trimestru;

- přerušení placenty, doprovázené masivním, dlouhodobým krvácením, ohrožujícím život matky a dítěte;

- zpoždění ve vývoji plodu v důsledku nedostatečné výživy, protože v placentárních cévách jsou umístěny krevní sraženiny, které zabraňují normálnímu průtoku krve;

Hlavní kritéria pro další vyšetření těhotné ženy na přítomnost genetické trombofilie jsou:

- přítomnost příbuzných epizod trombofilie v anamnéze;

- recidivující trombóza nejen u těhotné ženy, ale iv její nejbližší rodině;

- Včasná preeklampsie, mrtvoly a opakované potraty v historii.

Ženy trpící dědičnými formami trombofilií a plánující těhotenství by měly sledovat řadu aktivit zaměřených na prevenci možných komplikací. Mezi tyto povinné preventivní podmínky patří: modifikace životního stylu (odmítnutí zvedání těžkých předmětů a práce spojené s dlouhodobým stáním), normalizace stravovacích návyků (vyloučení mastných a kořeněných jídel), využití lékařských předmětů z tlakového úpletu, pravidelné cvičení fyzické terapie.

Se zavedenou diagnózou „trombofilie“ by se do léčby těhotné ženy měla zapojit nejen gynekolog, ale také genetik s hematologem. Kromě lékové terapie byste měli dodržovat speciální dietní dietu. Jako potraviny by měly být upřednostňovány mořské plody, sušené ovoce a zázvor, protože přispívají ke snížení srážlivosti krve.

Moderní přístupy k řízení těhotenství zatížené trombofilií znamenají předčasný porod ve věku 36-37 týdnů, aby se předešlo tromboembolickým komplikacím. S výhradou dodržení všech doporučení lékařů a adekvátní profylaktické terapie může být příznivá prognóza trombofilie během těhotenství.

Analýza trombofilie

Hlavní metodou pro diagnostiku trombofilie je krevní test. Krev pro trombofilii se zkoumá ve dvou stupních. První etapou je screening a jeho hlavním cílem je detekce patologie v konkrétním spojení koagulačního systému prostřednictvím nespecifických krevních testů. Druhá etapa nám umožňuje odlišit a specifikovat problém metodou specifických analýz.

Již během screeningových testů lze stanovit následující formy trombofilie:

- zvýšená viskozita krve, hyperrombocytóza a zvýšení hematokritu umožňuje podezření na hemorheologické formy trombofilie;

- stanovení hladiny a multidimenzionality von Willebrandova faktoru, hyperthrombocytózy a zvýšené schopnosti agregace krevních destiček ukazují na přítomnost trombofilie u pacienta v důsledku porušení hemostázy krevních destiček;

- screeningové testy, které určují změny v systému proteinů C a S, stejně jako stanovení antitrombinu III, se provádějí za účelem diagnostiky trombofilie v důsledku nedostatku primárních přírodních antikoagulancií;

- počítání času lýzy fibrinu, stanovení doby srážení trombinu a změny v systému proteinů C a S jsou zaměřeny na identifikaci trombofilie spojené se zhoršenými faktory koagulace plazmy;

- tyto screeningové testy jako „test manžety“, stanovení deficitu aktivátoru tkáňového plasminogenu a nadhodnocené indexy jeho inhibitorů, počítání doby lýzy euglobulinu, umožňují posoudit přítomnost trombofilie v důsledku porušení systému fibrinolýzy;

- Přítomnost lupusového antikoagulantu indikuje autoimunitní trombofilii.

Má-li pacient následující indikátory, je třeba uvažovat o možném vývoji trombofilie a jejích důsledcích ve formě trombózy: erytrocytóza, polycytémie, snížená ESR, zvýšení hematokritu, izolovaná hyperthrombocytóza. Kromě toho, izolované změny ve velikosti a tvaru červených krvinek mohou způsobit tvorbu trombu.

Absolutní indikace pro vyšetření pacienta na příznaky trombofilie jsou: epizody tromboembolie v mladém věku, diagnostikovaná trombóza mezenterických cév a mozkových cév, přítomnost purpura symptomů u novorozence, přítomnost trombózy v příštích kinech, opakované potraty a zaostávající vývoj plodu.

Léčba trombofilií

Specialisté z různých oborů medicíny se zabývají pacienty s trombofilií - hematolog se zabývá studiem a korekcí změn krevních kompozic, flebolog léčí flebotrombózu a tromboflebitidu, a pokud nedochází k ovlivnění konzervativní léčbou, uplatní se chirurgické techniky léčby.

Léčba pacientů s diagnostikovanou trombofilií by měla být komplexní a individuální. V první řadě je třeba vzít v úvahu etiopatogenetické mechanismy vývoje trombofilie, protože bez odstranění příčiny nemoci nelze dosáhnout dobrých výsledků léčby. Kromě patogenetického směru léčby jsou všichni pacienti léčeni obecně přijímaným schématem pro léčbu trombózy v terapeutických a profylaktických dávkách. Pokud není trombofilii přiřazena žádná specifická léčba a léčba tohoto stavu je podobná léčbě trombózy.

Obecně přijímaná doporučení pro dietní příjem by měla být: omezení smažených a tukových potravin, úplné vyloučení potravin s vysokou hladinou cholesterolu (vedlejší produkty masa, tučné maso a ryby, živočišné tuky). Čerstvá zelenina, syrová zelenina a ovoce a sušené ovoce by měly být konzumovány ve velkých množstvích, což přispívá k rychlému využití lipoproteinů s nízkou hustotou, což způsobuje tvorbu aterosklerotických plaků v lumen cév.

S trombofilií spojenou s hemorheologickými změnami a polycytemií se dobrých výsledků dosahuje předepsáním protidestičkových přípravků (Aspirin 100 mg 1krát denně, Curantil 1 tableta večer) a výběrem individuálního antikoagulačního léčebného schématu (Warfarin 2,5 mg 1krát denně perorálně). Vhodné další techniky v této situaci jsou: hemodeliukace a terapeutické krvácení.

Indikace pro stanovení antikoagulační léčby jsou: přítomnost krevní sraženiny, potvrzené instrumentálními metodami výzkumu, kombinace více než tří rizikových faktorů trombózy, prvních 6 týdnů po porodu.

Formy trombofilie, kvůli nedostatku koagulačních faktorů a antitrombinu III, musí být nahrazeny transfuzí velkého množství čerstvé zmrazené plazmy (až 900 ml denně intravenózními tekutinami), které se doporučuje kombinovat s heparinizací.

Hyperaggregátní trombofilie, doprovázená ostrým nedostatkem fibrinolytických krevních složek (trombocytopenická purpura, Moshkovichova choroba), je nutné kombinovat masivní plazmaferézu a podávání kapek čerstvých zmrazených plazmatů.

V případě dědičné trombofilie v důsledku vrozeného deficitu antitrombinu III se substituční terapie dostává na první místo v léčbě. V této situaci zpravidla nemá terapie heparinem pozitivní výsledek a naopak, pokud jsou hemopreparace podávány společně s heparinem, mohou být provokovány hemoragické komplikace. V tomto ohledu je doporučeno podávání léků obsahujících antitrombin III 3 hodiny po poslední dávce heparinu.

Účinnost léčby je sledována laboratorními testy. Pozitivním výsledkem léčby je tedy prodloužení doby koagulace o 3 krát.

Aby bylo možné přesně stanovit dávku čerstvé zmrazené nebo čerstvé plazmy potřebné pro infuzi, je nutné vzít v úvahu rozsah deficitu antitrombinu III a klinickou formu trombofilie. Během prvních 2 dnů po masivní trombóze lumen velkých cév by mělo být injikováno 400 ml plazmy třikrát denně, po čemž by mělo být přepnuto na podpůrnou substituční léčbu - 400 ml denně každý druhý den.

Mírná trombofilie, při absenci rizikových faktorů pro tromboembolické komplikace, je léčena kombinovaným intravenózním podáním 200 ml lyofilizované plazmy a 5 000 IU heparinu 4krát denně subkutánně. Analogem lyofilizované plazmy je suchá donorová plazma, která se používá v nepřítomnosti první.

V současné době jsou komplexní přípravky antitrombinu III úspěšně používány jako substituční terapie, které jsou podávány intravenózně po rozpuštění v isotonickém roztoku chloridu sodného.

V situacích, kdy je diagnosticky potvrzen těžký tromboembolismus, se ukazuje nejen použití antikoagulancií s přímým účinkem, ale také fibrinolytických léčiv (Streptokináza 200 000 IU za hodinu po dobu prvních 6 hodin a poté 100 000 IU za hodinu, po níž následuje přechod na intravenózní infuzi heparinu). 10 000 IU). Nejlepšího účinku použití fibrinolytické terapie může být dosaženo podáváním léčiva přímo na úrovni blokované cévy za použití katétru se současnou mechanickou destrukcí tromboembolie.

Jako profylaktická léčba pro pacienty trpící trombofilií, před prováděním chirurgických operací, stejně jako v časném poporodním období, se doporučuje provést profylaktickou transfuzi nízkých plazmatických dávek (200 ml každých 48 hodin) a subkutánní aplikaci 5 000 jednotek heparinu dvakrát denně.

Izolované podávání heparinu bez podání plazmy je nejen neúčinné, ale může zhoršit nedostatek antitrombinu III.

Komplex terapeutických činidel pro léčbu trombofilií také zahrnuje léky, které posilují cévní stěnu (Trental 10 ml 2krát denně intravenózně, Papaverin 40 mg 3x denně orálně).

Jako profylaktická léčba a kromě hlavní farmakoterapie se doporučuje, aby všichni pacienti užívali tradiční léky. Hlavními produkty, které snižují aktivitu krevních destiček, jsou čerstvě vymačkaná hroznová šťáva a brusinkový čaj, který by měl být konzumován denně po půl šálku dvakrát denně.

Dobrou látkou na ředění krve je tinktura vyrobená ze semen japonského Sophora. Pro jeho přípravu je nutné trvat 2 týdny na 100 g semen v 0,5 litru alkoholu, pak se třepetá a vezme 20 kapek 3x denně.

Trombofilie

Trombofilie je onemocnění spojené s poruchou normální funkce krevních cév a ukazatelů srážlivosti krve, které se vyznačuje zvýšeným rizikem trombózy. Progres patologického procesu a nedostatek adekvátní lékařské péče je spojen s rozvojem řady nebezpečných komplikací a dokonce i smrtí pacienta!

Věnujte pozornost: trombofilie je rozšířená patologie. Podle statistik trpí touto chorobou asi 40% světové populace!

Současně dochází k porušování procesů normální srážlivosti krve, aby se zabránilo možnému krvácení, tělo zahušťuje krev, což ve skutečnosti vede k procesu trombózy.

Záludnost a nebezpečí nemoci spočívá v tom, že pacient si svůj problém dlouhodobě neuvědomuje a hledá pomoc od lékaře pouze v pozdějších stadiích patologického procesu, s projevy charakteristickými pro trombózu.

Typy trombofilie

Podle stávající klasifikace odborníci rozlišují dva typy trombofilií:

• primární - v důsledku poruch hemostázy spojených s nedostatečnou nebo naopak nadměrně zvýšenou rychlostí srážení krve;
• sekundární - v důsledku poruch buněčných struktur, které tvoří krev.

Je to důležité! Trombofilie se obvykle vyskytuje v chronické formě. Klinické příznaky se objevují v období akutního onemocnění a je důležité být schopni je identifikovat v samém počátku patologického procesu!

Co vyvolává vývoj patologie?

Příčiny trombofilie jsou velmi rozdílné.

Podle lékařů mohou vznik trombofilií vyvolat následující faktory:

• genetická predispozice;
• patologie hematopoetických a oběhových systémů, onemocnění krve, srdeční vady, erytrémie;
• traumatické poškození cév a chirurgické zákroky pacienta;
• dlouhodobé a nekontrolované užívání některých léků;
• onemocnění jater;
• srdeční infarkty a mrtvice, kardiovaskulární patologie;
• křečové žíly;
• Chemoterapie;
• zánětlivé procesy;
• sedavý způsob života, nedostatek fyzické aktivity;
• plané neštovice.

Je to důležité! Vyprovokovat rozvoj trombofilie ve spravedlivém sexu může dlouhodobě užívat antikoncepční přípravky hormonální povahy, které nejsou předepsány ošetřujícím lékařem!

Příčiny trombofilie jsou do značné míry způsobeny skutečností - vrozené je patologie nebo získané.

Při vrozené nemoci je poškození normální hemostázy způsobeno přítomností specifických genů v těle, které jsou dědičné a vedou k poruchám srážlivosti krve.

Získaná trombofilie se může vyvinout jako komplikace poté, co pacient trpí takovými chorobami, jako je diabetes, pneumonie, trombocytóza, autoimunitní a onkologické procesy.

Vlastnosti trombofilie u těhotných žen

Docela často se trombofilie vyskytuje u žen, zatímco čekají na dítě. Je to zpravidla způsobeno genetickou predispozicí pacienta k trombofilii a mechanismus patologického procesu je vyvolán v důsledku určitých fyziologických změn, které se objevují v těle budoucí matky.

Placentární kruh krevního oběhu má další zátěž, navíc žena, která čeká dítě, má zvýšenou míru srážení krve (to je, jak je tělo chráněno před rozvojem krvácení dělohy během porodu). Všechny tyto faktory mohou vyvolat trombofilii u těhotných žen!

Je to důležité! V průběhu těhotenství se riziko trombózy podle lékařů mnohokrát zvyšuje. Proto by měla být nastávající matka s diagnostikovanou throbofilií obzvláště opatrná, měla by být pod přísnou kontrolou specialisty.

Vývoj trombofilie během těhotenství je spojen s rozvojem takových nebezpečných komplikací, jako je potrat, placentární odloučení, eklampsie, předčasný nástup porodního procesu a narození předčasného nebo mrtvého dítěte.

Aby se zabránilo nežádoucím následkům, musí pacient podstoupit úplný terapeutický kurz zaměřený na odstranění charakteristických bolestivých symptomů a prevenci vzniku možných komplikací!

Příznaky trombofilie

Trombofilie se vyznačuje plynulým, postupným vývojem, takže po dlouhou dobu může být téměř asymptomatická.

Pro tuto patologii jsou charakteristické následující obecné klinické příznaky:

• opuch;
• rozvoj bolesti, bolesti na hrudi, ke kterým dochází při dechu;
• rychlý puls (tachykardie);
• kašel s krvavým sputem a potíže s dýchacími funkcemi, rozvoj dušnosti;
• necitlivost dolních končetin;
• únava, slabost a celková malátnost;
• bolesti hlavy;
• zpomalení duševních reakcí.

Je třeba poznamenat, že ve většině případů selhávají všechny výše uvedené příznaky u pacienta v důsledku tvorby krevní sraženiny.

Věnujte pozornost: Jas bolestivých příznaků trombofilie závisí na velikosti krevní sraženiny, její poloze a vlivu na celkový průtok krve!

V každém případě, při identifikaci jakýchkoli klinických příznaků, které naznačují přítomnost trombofilie, je naléhavá potřeba konzultovat s odborníkem. Komplexní diagnostika a adekvátní léčba pomohou vyhnout se dalšímu progresi patologického procesu, rozvoji souvisejících onemocnění a různým komplikacím.

Jaké je nebezpečí patologie?

Trombofilie je extrémně nebezpečná patologie. Může být příčinou náhlé smrti pacienta i v nejmladším věku!

Mezi nejčastější komplikace, které mohou vyvolat onemocnění, si zaslouží zvláštní pozornost:

Je to důležité! Zlomená krevní sraženina někdy způsobuje rychlou smrt, bez projevu jakýchkoli bolestivých symptomů. To je důvod, proč by měla být léčena trombofilie, a čím dříve jsou přijata dřívější terapeutická opatření, tím vyšší jsou šance na dosažení příznivých výsledků.

Diagnostická opatření

Pro diagnostiku "trombofilie" předepisují lékaři pacientům následující typy výzkumu:

• laboratorní vyšetření krve pro stanovení parametrů srážení;
• ultrazvukové vyšetření krevních cév;
• radiografie;
• venografický výzkum;
• Kontrastní arteriografie;
• počítačová a magnetická rezonance.

Taková komplexní diagnostika umožňuje nejen detekovat přítomnost trombofilií, ale také stanovit velikost krevních sraženin, jejich lokalizaci. A to pomůže určit nejúčinnější, optimálně vhodný terapeutický kurz pro konkrétního pacienta!

Léčba trombofilií

V počátečních stadiích patologického procesu se k boji proti trombofilii používají metody lékové terapie.

Ve většině případů léčba zahrnuje jmenování těchto léků:

• disaggregantní léky;
• antikoagulancia, jejichž účinek je zaměřen na prevenci tvorby krevních sraženin;
• fibrinolytická léčiva, která jsou injikována přímo do postižené a ucpané nádoby;
• léky, které posilují cévní stěny;
• přípravky kyseliny listové (používané pro vrozenou trombofilii v důsledku genetických faktorů, za účelem prevence trombózy).

Věnujte pozornostDobrý terapeutický účinek v trombofilii je zajištěn postupem darování krve nebo krevní plazmy a také trombocytoforézou.

Dietní terapie

Důležitou roli v boji proti throbofilii hraje dodržování terapeutické stravy doporučené pro pacienta ošetřujícím lékařem.

Aby se zabránilo dalšímu vzniku krevních sraženin, měli by pacienti z denní stravy vyloučit následující potraviny s vysokým cholesterolem: t

• tuková masa a ryby, živočišné tuky;
• droby, sádlo, mléko, játra;
• smažená jídla a tučné potraviny, silné vývary;
• čokoláda, káva;
• luštěniny;
• tvrdé sýry.

Pacientské menu s trombofilií se doporučuje k maximalizaci obohacení těchto užitečných produktů:

Je to důležité! Za účelem normalizace rychlosti srážení krve během trombofilie je důležité sledovat správný pitný režim, konzumovat nejméně 2,5 litru tekutiny během dne (přednost by měla být věnována čisté vodě, bylinným čajům a odvarům, sušeným ovocným kompotům).

Další doporučení

Je možné zvýšit účinnost léčby trombofilií a urychlit proces hojení, pokud pacient striktně dodržuje následující doporučení odborníků:

• masírovat postižené oblasti;
• každodenní procházky na čerstvém vzduchu;
• plavání (v bazénech a rybnících);
• zapojit se do fyzické terapie;
• přesně dodržovat pokyny lékaře týkající se výživy, denního režimu a medikace;
• používat elastické bandáže;
• nosit kompresní spodní prádlo;
• vyhnout se vzpírání;
• vést mobilní život, ale zároveň se snaží být ve stoje méně.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji a recidivě trombofilie, měli by pacienti dodržovat preventivní doporučení:

• vést mobilní životní styl a hrát sport;
• jíst dobře a vyváženě, snížit na minimum ukazatele obsah v denní stravě mastných, uzených a smažených potravin;
• absolvovat pravidelné rutinní prohlídky s odborníky;
• bojovat s nadměrnou hmotností;
• vyhnout se přehřátí a obecné hypotermii;
• neužívat hormonální léčiva (včetně antikoncepce) bez lékařského předpisu;
• monitorovat krevní tlak a hladiny cholesterolu.

Je to důležité! Během plánování těhotenství musí nastávající matka podstoupit komplexní lékařské vyšetření, včetně stanovení počtu krevních destiček a eliminace trombofilie. Při identifikaci této choroby se doporučuje, aby celý terapeutický kurz před počátkem dítěte!

Úspěšný boj proti trombofilii by měl být komplexní, včetně fyzioterapie, dodržování zásad výživy, fyzikální terapie a farmakoterapie. Pouze s tímto přístupem můžeme dosáhnout stabilních pozitivních výsledků léčby, vyhnout se rozvoji charakteristických komplikací a možných recidiv onemocnění!

Betsyk Julia, lékař, lékař

Celkový počet zobrazení, 8 zobrazení dnes

Trombofilie - co to je: příznaky se neobjeví, pokud budete jíst správně

Pokud definujete tuto podmínku velmi krátce, pak je trombofilie predispozicí k trombóze. Procento tohoto onemocnění u lidí je asi 40%, což je velmi vysoký ukazatel. Symptomy trombofilie jsou velmi různorodé nebo vůbec neexistují. Nejběžnější genetická nebo dědičná trombofilie. K tomu, aby nemoc „nikdy nebyla realizována“, musíte jíst správně.

Pokud hovoříme o odbornících, na které se lze obrátit (kde se má spustit?) U podezřelých trombofilií se jedná o hematology (protože se jedná o antikoagulační a fibrinolytickou aktivitu a chirurgové - chirurgové) s odborníkem).

Thrombophilia: co to je?

Je třeba říci, že trombofilie může být vrozená nebo získaná.
Získaná trombofilie je sekundární onemocnění. Jinými slovy, stále existuje nějaká choroba nebo stav, který způsobil trombofilii. To by nevzniklo, kdyby to nějaký faktor nevyprovokoval.

Vrozená trombofilie se může objevit v raném stádiu nitroděložního vývoje, být zděděna od rodičů k dětem a mutace genů je možná, v důsledku čehož se stávají „šťastnými majiteli“ trombofilie.

Krev je kapalné médium, jehož stav je regulován hemostatickým systémem. V případě zranění se tento systém „zapne“ a vytvoří se hemostatická „zástrčka“, která zabraňuje průniku velké krve z rány. Zabraňuje se tak ztrátě krve a zároveň krevní oběh pokračuje přes orgány a cévy mimo poranění v obvyklém „kapalném“ stavu. To je norma.

Patologický proces lze zvážit, pokud je trombóza příliš aktivní. Pak je narušena rovnováha mezi koagulačními faktory a faktory proti srážení krve.

Obvykle se jedná o tyto ukazatele:

• průtok krve;
• hemostatické krevní složky;
• stav cévní stěny.

Porušení jednoho nebo více z těchto tří faktorů je spojeno s trombofilií.

Je důležité nezaměňovat stav trombofilie s trombózou a tromboembolií. Hlavní rozdíl je v tom, že v prvním případě nemusí být krevní sraženina přítomna a existující predispozice k trombóze se neprojevuje. A trombóza a tromboembolie vyžadují nouzový lékařský zákrok, protože již existuje krevní sraženina a již interferuje s krevním oběhem v jejím normálním průběhu.

Trombofilie tedy není větou. Nemůže se objevit po celý život. Je však nutné vědět o této nemoci.

Dědičná trombofilie

Genetická trombofilie (vrozená, dědičná) se projevuje v dětství. Když to nutně představovat některé varianty genů. Předispozici ke zvýšené trombóze lze „získat“ od obou rodičů nebo jednoho z nich. Zpravidla existuje defektní gen, který „organizuje“ všechna selhání v práci systému hemostázy. Pokud oba rodiče trpí trombofilií, pak bude mít dítě pravděpodobně problémy s fungováním krevního systému.

Na buněčné úrovni lze pozorovat následující změny:

• nedostatek proteinu C vede k trombóze, protože je přirozeným antikoagulantem. Protein C je produkován v játrech a „pracuje ve spolupráci s protějškem“ - protein S. Společně ničí koagulační faktory (pátý a osmý) a zabraňují tvorbě fibrinu. Tyto dva proteiny tedy ovlivňují intenzitu krevních sraženin;
• nedostatek proteinu S (jeden z markerů antikoagulačního systému). Jeho tvorba pochází z vitamínu K v játrech. A pouze jeho volná forma je schopna se vázat na protein C. Díky proteinu S se aktivuje protein C, jinak je jeho působení (protein C) minimální;
• porušení (mutace Leiden) pátým faktorem srážení krve vede ke zpomalení srážení krve.
  V genu, který nese informaci o pátém faktoru, existuje anomálie. V důsledku toho se stává rezistentním vůči škodlivým účinkům proteinu C a v důsledku toho se zvyšuje množství pátého faktoru srážení, což vede k riziku trombózy;
• mutace v genu protrombinu (druhý faktor srážení krve). Anomálie je zvýšení syntézy protrombinu, v důsledku čehož se systém srážení krve stává aktivnějším;
• nedostatek antitrombinu („kolega“ proteinu C, jeho analogu). Syntéza antitrombinu 3, který „lysuje“ krevní sraženiny, je narušena, a proto dochází ke zvýšené tvorbě trombu;

Ale naléhavá potřeba provádět testy a začít tvrdě bojovat s nemocí (snad, což není), nemusí všichni.

Patologie (thrombophilia) je, když se krevní sraženiny objeví v cévách „z modré“, to znamená, že je dokonce nemožné předpokládat, že se mohou vyskytnout před jejich vznikem.
Pokud je po zlomenině trombóza, může být tato možnost vysvětlena a není nutné v tomto případě podezřívat přítomnost trombofilie.

Dokonce ani testy nemohou vždy prokázat přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění:

• Může dojít ke změnám v krevním testu, ale člověk bude žít šťastně až po jediné krevní sraženině.
• Nebo možná je situace opačná: v analýze zdravého člověka může být trombofilie stále nedetekovatelná, protože „na cestě“ nedošlo k situaci vedoucí k trombóze.

Uvažujme, že proveditelnost lékařského vyšetření musí být komplexní. Nezapomeňte vzít v úvahu kromě laboratorních parametrů také klinické projevy a rodinnou anamnézu.

Údaje o anamnéze mohou naznačovat myšlenku trombofilie, jestliže pacient sám nebo jeho blízcí příbuzní měli epizody tromboembolických komplikací. U žen může být jedním z projevů onemocnění opakované potraty. Současně však musí být potvrzena placentární ischemie, nebo musí být příčina potratu stanovena trombózou.

Endogenní a exogenní faktory a dokonce souběh okolností by neměly být při trombóze před diagnostikováním trombofilií opomíjeny.
Trombóza může být způsobena poraněním, použitím hormonální antikoncepce, kouřením, sedavým životním stylem, nedostatečnou fyzickou námahou nebo několika podobnými faktory působícími současně.

Trombofilie: příznaky jsou velmi rozdílné.

Je nemožné jednoznačně vyjmenovat symptomy trombofilie, protože průběh onemocnění závisí na lokalizaci procesu trombózy, její závažnosti a přítomnosti průvodních onemocnění, která mohou zhoršit průběh onemocnění.

Příznaky vaskulární trombózy různých orgánů, trombóza žil a tepen s různou lokalizací, srdeční infarkty, trombózy žil na safenózních žilách a migrující a recidivující trombóza různých míst, z mozku a sítnice, do břišní dutiny, srdce nebo nohou, jsou na prvním místě.

Proto budou projevy trombofilií odpovídat symptomům specifické orgánové trombózy.

Citlivější na trombofilní muže, zejména starší osoby. U žen je pravděpodobnost trombózy pravděpodobnější s jejich zvláštní láskou k hormonální antikoncepci, stejně jako během těhotenství.
Osoby s genetickou predispozicí nebo dědičnou trombofilií jsou standardně ohroženy.

• Trombóza žil dolních končetin je charakterizována otokem, bolestí, zabarvením kůže (namodralá kůže), hypertermií, zimnicí, slabostí.
• S porážkou malých plavidel je těžké podezírat správnou diagnózu, protože hlavním problémem je nepohodlí a bolest při chůzi.
• Arteriální trombóza je velmi bolestivá a vyskytuje se náhle. Je zde ztráta pocitu, ochlazení končetin a na cévách nemusí být pulzace.
• Krevní sraženiny v koronárních tepnách jsou v podstatě srdeční infarkt. Příznaky: bolest v hrudi, zhoršená fyzickou námahou.
• Trombóza tepen mozku se může projevit jako závratě, halucinace, zhoršené vidění a řeč.
• Trombóza tepen břicha způsobuje silnou bolest, mohou být také dyspeptické projevy: zvracení, průjem.
• Plicní trombóza (viz video) je kašel, dušnost, bolest na hrudi, změny srdečního rytmu.

Je třeba říci, že symptomy u mužů a žen jsou stejné. Pouze frekvence těchto projevů je odlišná. Například, křečové žíly u žen jsou častější, respektive, a žilní trombóza u žen se vyskytuje častěji.

Hormonální antikoncepce je velmi škodlivá pro zdraví žen a je jedním z důvodů vzniku krevních sraženin u žen.

Abyste se vyhnuli špatnému přístupu ke svému zdraví, musíte znát rizikové faktory, které přispívají k tvorbě krevních sraženin.

Rizikové faktory trombofilie:

• hypodynamie;
• nesprávná strava, metabolismus lipidů;
• užívání perorálních kontraceptiv a hormonálních léků;
• kouření;
• chirurgie, trauma;
• přítomnost endokrinních onemocnění spojených s metabolickými poruchami;
• dehydrataci;
• anamnéza tromboembolie;
• těhotenství;
• onkologická onemocnění;
• přítomnost průvodních onemocnění kardiovaskulárního systému.

Prevence trombofilie je úprava životního stylu. Léčbu léků předepisuje pouze lékař, jehož hlavním úkolem je předcházet rozvoji trombofilie a předcházet možným komplikacím.

A pacient se zase musí obrátit na lékaře včas a být opatrnější a opatrnější ohledně svého zdraví: vést aktivní životní styl, vyhnout se nadváze, optimalizovat menu (vyloučit tučné a kořeněné potraviny), normalizovat pracovní činnost (eliminovat vzpírání a dlouhodobě), a také je povinen nést kompresní dres, zejména v létě a během letecké dopravy.

Nikdo nemůže poskytnout přesnou prognózu, vše závisí na „měřítku“ nemoci. To, co musí lékař sledovat, je fakt. S řádnou léčbou, kompetentními doporučeními a dodržováním těchto podmínek je možné, že se nebudete nic popírat a žít normální život.

Muži ve věku nad 40 let a ženy během těhotenství a porodu jsou náchylnější k trombofilii, ale toto je samostatný problém.
Nejhorší komplikace jsou trombóza velkých cév a krvácení (zejména dělohy). U mužů je důležité zabránit takovému výsledku (trombóze a krvácení) po operaci.

Více o stravě

Aby se nemoc nikdy neuskutečnila, musíte jíst správně:

Nejprve vylučujeme tučné potraviny (maso, sádlo, tvrdé sýry); vylučujeme droby: játra, mozky, ledviny; Luskoviny, plnotučné mléko a zelené by neměly být k dispozici: špenát, petržel, celer. Přečtěte si více o produktech, které podporují trombózu, přečtěte si zde.

Doporučuje se zahrnout do menu mořské plody, plody kyselé chuti: horský popel, brusinky, brusinky, kalina, hrozny; zázvor, mořský kale a sušené ovoce v jakékoliv formě.

Je velmi užitečné vařit čaj z těchto bobulí. Nebude škoda, pokud se používají populární metody: tinktura kaštanu konského a tinktura semen japonského Sophora bude mít pozitivní účinek.

Nemůžeme změnit genotyp. Ale se současnou pravděpodobností trombofilie můžeme minimalizovat situaci, kdy existuje riziko trombózy.