Těhotenství a tromboflebitida: rizika, symptomy, léčba

Z tohoto důvodu je nutné u těhotných žen předisponovaných k výskytu tromboflebitidy pozorovat příslušný odborník - flebolog. Vyvine léčebný režim, žena musí splnit všechna lékařská doporučení a předepsané léky vypít do konce těhotenství. Je třeba mít na paměti, že tromboflebitida se může objevit jak během těhotenství, tak po porodu.

Příčiny a příznaky

Tromboflebitida je onemocnění žil patřící do velkého kruhu krevního oběhu. Vyznačuje se zánětem stěn cév a tvorbou trombu v lumen. Tomu předchází porušení integrity stěn žil v důsledku poranění její skořápky.

V místě, kde jsou taková porušení, se zhoršuje průtok krve. A protože krev těhotné ženy je tlustá, vytváří to příznivé podmínky pro tvorbu krevní sraženiny.

Ve většině případů je tromboflebitida těhotných žen komplikací křečových žil. Existuje celá řada faktorů, které předurčují vývoj této patologie. Mezi ně patří:

• anamnéza onemocnění žil a cév;
• poruchy krve;
• hypertenze;
• kardiovaskulární patologie;
• dlouhodobé užívání hormonálních léků;
• poruchy krvácení;
• infekční onemocnění během těhotenství;
• toxikóza a preeklampsie;
• obezita a nadváha.

Přítomnost významné nadměrné hmotnosti ovlivňuje odtok krve a nedostatek fyzické aktivity způsobuje zhoršení tónu žil a cév. Kardiovaskulární patologie také brání normálnímu průtoku krve.

Těhotné ženy se nejčastěji vyvíjejí tromboflebitidy povrchových a hlubokých žil, které se tvoří v malé pánvi a dolních končetinách. Počáteční příznaky onemocnění jsou zjištěny pouze ve třetím trimestru těhotenství.

Všechny možné změny v maximu jsou výrazné, protože ke konci těhotenství je pociťováno zvýšení hmotnosti, žena se stává neaktivní a navíc se přidávají fyziologické změny v krvi.

Tromboflebitida na nohou má lehčí průběh, protože se vizuálně projevuje a žena je schopna včas detekovat a zahájit léčbu. Symptomy takové tromboflebitidy jsou následující:

• nafouklé a modravé žíly v důsledku hyperémie;
• horečka na kůži, v místě zanícené žíly;
• bolestivost povrchu žíly při sondování;
• otoky v místě zánětu žíly.

Jedná se o lokální symptomy, ale s postupujícím onemocněním se mohou objevit známky všeobecné intoxikace organismu. Jsou velmi nežádoucí pro těhotnou ženu, protože mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu a budoucí stav ženy.

Diagnostika a léčba

Tromboflebitida během těhotenství by měla být včas diagnostikována pro včasnou léčbu. Kromě toho zabrání rozvoji možných komplikací. Diagnostika onemocnění se provádí na základě stížností a vyšetření ženy, jakož i laboratorních a instrumentálních metod vyšetření.

Během inspekce je nutné zjistit, zda má žena křečové žíly a zda má otok. Předepisují se obecné testy krve a moči, biochemické vyšetření krve a koagulogramy.

Vedené a speciální diagnostické metody pro stanovení zahuštění krve - D-dimeru. Pomocí ultrazvukového duplexního skenování cév se vyhodnocuje stav postižených žil a krevní oběh.

Základem výběru prostředků a metod pro léčbu tromboflebitidy u těhotné ženy by mělo být zvážení takových skutečností, jako je gestační věk, stadium a symptomy onemocnění, pravděpodobnost možných rizik a komplikací.

Léčba by neměla pouze odstranit existující symptomy nemoci, ale také zabránit rozvoji komplikací.

Léčba léčby tromboflebitidy se provádí s ohledem na stav těhotenství. Těhotným ženám nejsou předepsána antibiotika a nepřímé antikoagulancia. Povoleny jsou tyto skupiny léčiv:

• trombolytikum;
• flebotonika;
• přímé antikoagulancia;
• heparin;
• antihistaminika;
• protizánětlivé léky.

Trombolytické léky jsou skupinou léků, které jsou nepostradatelné pro tromboflebitidu a které mají schopnost rozpouštět vzniklý tromb. Flebotonika udržuje cévní tonus a podporuje venózní odtok krve z dolních končetin.

Pokud je proces venózního odtoku normalizován, riziko krevních sraženin se všemi jeho důsledky bude významně sníženo. Antikoagulancia také zabraňují vzniku krevních sraženin inhibicí srážení krve. Po léčbě antikoagulancii se snižuje riziko trombózy.

Chirurgická léčba tromboflebitidy během těhotenství se používá pouze ve složitých případech onemocnění. Rutinní chirurgická léčba těhotných žen se neprovádí.

Vlastnosti léčby tromboflebitidy během těhotenství

Tromboflebitida je stav charakterizovaný výskytem zánětu v cévních stěnách a tvorbou krevních sraženin v tomto místě. Těhotné ženy jsou zvláště náchylné k této patologii. To je způsobeno změnami v těle bezprostředně po nástupu těhotenství. Za prvé, v důsledku restrukturalizace těla, krevních sraženin. Další zátěž na cévní systém má placentu - třetí kruh krevního oběhu. Později je vývoj tromboflebitidy ovlivněn dospělou dělohou, která způsobuje zvýšení intraabdominálního tlaku. Patologie hlubokých žil se vyskytuje u tří těhotných žen z tisíce, povrchové žíly jsou postiženy mnohem častěji.

Tromboflebitida během těhotenství má svůj vlastní kód v systému ICD-10:

• O22.2 porážka povrchových žil;
• O22.3 léze hlubokých žil nohou.

Rizikové faktory tromboflebitidy

Samotné těhotenství je rizikovým faktorem vzniku krevních sraženin v důsledku všech výše uvedených důvodů. Pokud jsou však přítomny další faktory, riziko tromboflebitidy se významně zvyšuje:

• vysoký index tělesné hmotnosti;
• prodloužený pobyt vsedě nebo ve stoje, prodloužený odpočinek na lůžku;
• infekce;
• onemocnění srdce a cév;
• křečové žíly;
• zvýšená srážlivost krve (dědičná nebo získaná);
• hormonální antikoncepce, glukokortikosteroidy;
• pozdní preeklampsie.

Příznaky onemocnění u těhotných žen

Typicky, tromboflebitida během těhotenství je proces spojený s křečovými žilami nohou. Nejčastěji postihuje žíly pánevní oblasti a hluboké cévy dolních končetin.

Akutní proces je charakterizován náhlou bolestí svalů nohou při chůzi. Při kompresi nebo masáži svalů nohou se může objevit bolestivý syndrom. Pod kůží se cítí žilní trup v podobě husté, bolestivé šňůry. Nohy nabobtnají, stanou se namodralé. S porážkou hlubokých žil dolních končetin, otok je výraznější, teplota může také vzrůst, objevují se známky všeobecné intoxikace.

Někdy se může objevit akutní léze žil v bezprostředním poporodním období (od dvou týdnů do jednoho měsíce po porodu).

Diagnóza tromboflebitidy u těhotných žen se neliší od obvyklých diagnostických opatření: srážení krve, echografické vyšetření cév dolních končetin; Dopplerovské ultrazvukové vyšetření. Pokud příznaky onemocnění ukazují porážku hlubokých žil nohou, je předepsána flebografie.

Scintigrafie s fibrinogenem je zakázána jako diagnostická metoda pro těhotné ženy. Může vyvolat vývoj hypotyreózy u plodu.

Metody léčby tromboflebitidy

Léčba tromboflebitických lézí žilních žláz u těhotných žen vyžaduje zvláštní přístup. Většina použitých léků má schopnost proniknout placentární bariérou a může nepříznivě ovlivnit vývoj plodu. O naléhavosti léčby ao metodách léčby by měl rozhodovat pouze lékař-flebolog.

Jaká bude léčba: konzervativní nebo operativní, rozhoduje se na základě závažnosti tromboflebitického procesu, umístění trombu, trvání těhotenství a charakteristik jeho průběhu. Léčba se často provádí v nemocnici. Hlavním cílem terapie je obnovit průtok krve cév dolních končetin. Metody léčby jsou vybrány jako nejškodlivější. Například, s porážkou žilních kmenů nohy a dolní třetiny stehna je výhodná pouze léčba léky. V raných stádiích vývoje onemocnění se používá heparinová mast, troxerutin a fenylbutazonové obklady. Je nutné použít kompresní prádlo nejen pro léčbu tromboflebitidy, ale také jako preventivní opatření. Ochlazené obvazy se aplikují na postiženou končetinu a vytvářejí zvýšenou polohu nohou.

Hlavní protidrogovou léčbou je užívání následujících skupin drog:

• protizánětlivé;
• antiagregační činidla;
• antihistaminika;
• venotonika;
• trombolytika.

Tromboflebitida u těhotných žen není léčena antibiotiky, protože tento proces není v přírodě hnisavý (aseptický). Během těhotenství nemůžete používat nepřímé antikoagulancia. V souladu s obecně uznávanými mezinárodními doporučeními jsou nízkomolekulární hepariny léky první volby u těhotných žen. Jsou bezpečné a účinné.

Rychle se vyvíjející vzestupný tromboflebitický proces, zejména hluboké žíly, vyžaduje urgentní chirurgický zákrok. Naléhavost vzhledem k tomu, že tento stav ohrožuje rozvoj plicní embolie.

Odstraňte část cévního trupu spolu s trombotickými hmotami. U trombetektomie u těhotných žen aplikujte lokální anestezii. Pomocí moderní technologie lékař určí přesnou lokalizaci krevní sraženiny a provede resekci postižené cévy. Na rozdíl od porážky hlubokých žil, s porážkou povrchních, aplikujte operaci Troyanova-Trendelenburg (uložení ligatury na velkou safenózní žílu stehna).

Je-li po ukončení léčebného nebo chirurgického zákroku na základě kontrolních diagnostických vyšetření zjištěn pozitivní trend, pak je ženě dovoleno samo-porod. Tyto dodávky nevyžadují zvláštní podmínky ani školení, s výjimkou neustálého nošení kompresního prádla před porodem a po porodu. Pružné bandážování nohou se používá při porodu.

Pro prevenci těhotných žen s vysokým rizikem tromboflebitidy jsou předepsány heparin a kyselina acetylsalicylová.

Vlastní léčba tromboflebitidy povrchových nebo hlubokých žil nohou u těhotných žen je nepřijatelná, protože toto onemocnění ohrožuje životy nejen matky, ale i dítěte. Léčbu by měl provádět pouze lékař.

Tromboflebitida během těhotenství

Tromboflebitida během těhotenství je častou patologií u žen se zatíženým pozadím tromboflebitidy au žen, které se poprvé setkávají s tímto problémem. To je vysvětleno fyziologickými změnami v ženském těle během těhotenství, zvláštnostmi oběhového systému v tomto období. Tato patologie může vést k různým komplikacím těhotenství a procesu porodu. Je nutné upravit reologické vlastnosti krve v případě této patologie před těhotenstvím a léčit toto onemocnění během těhotenství.

Kód ICD-10

Příčiny tromboflebitidy během těhotenství

Co je nebezpečná tromboflebitida během těhotenství? Tato otázka znepokojuje mnoho žen a je na to dobrý důvod. Mohou se vyskytnout závažné komplikace jak při porodu, tak v časném poporodním období, které ohrožují život ženy a mohou způsobit septický stav.

Těhotenství je období života ženy, kdy se všechny vnitřní orgány přizpůsobují vývoji plodu a jeho životní činnosti. Stejné změny se vyskytují u hematopoetického systému. Jako mechanismus kompenzace očekávaného krvácení během porodu se mění reologické vlastnosti krve. Současně dochází k zesílení krve, která je charakterizována zvýšením počtu krvinek, včetně krevních destiček, jakož i zvýšením hladiny fibrinogenu, protrombinu a dalších faktorů srážení plazmy. Taková podmínka primárně poskytuje zvýšení kyslíkové funkce krve, aby poskytovala dostatek kyslíku jak pro matku, tak pro dítě, a také zvyšuje potenciál bránění dřívějšímu fyziologickému krvácení během porodu. To je základem pro zhoršení průtoku krve v žilách a tvorbě krevních sraženin a v přítomnosti jiných rizikových faktorů se může stát základem tromboflebitidy.

Rizikové faktory tromboflebitidy během těhotenství zahrnují: t

1. nadměrná tělesná hmotnost, která zhoršuje odtok krve žilami v důsledku anatomického umístění žilních cév;
2. nedostatek fyzické aktivity, stejně jako sedavý způsob práce - snižuje tón žil a narušuje odtok krve skrze ně s tvorbou edému;
3. onemocnění kardiovaskulárního systému, která jsou doprovázena zhoršením čerpací funkce srdce a tvorbou edému, což přispívá k mechanické bariéře odtoku krve;
4. komplikace těhotenství ve formě rané gestazy;
5. užívání antikoncepce nebo jiných hormonálních léků v předvečer těhotenství.

Všechny tyto faktory v přítomnosti fyziologického zahuštění krve přispívají k rozvoji tromboflebitidy během těhotenství. Hlavním důvodem pro vývoj této patologie by proto měly být fyziologické charakteristiky oběhového systému těhotné ženy, spolu s rizikovými faktory této patologie.

Za příčiny tromboflebitidy během těhotenství lze považovat také infekční onemocnění ženy, předchozí chirurgické zákroky, křečové žíly dolních končetin, poranění, lokální zánětlivé procesy a alergické reakce.

Patogeneze

Pro zjištění patogeneze tromboflebitidy během těhotenství je nutné analyzovat některé rysy tohoto procesu. Je nutné jasně rozlišovat mezi dvěma základními pojmy - tromboflebitidou a flebotrombózou. Flebothrombóza je tvorba krevní sraženiny v žilní stěně, která je neporušená, to znamená bez průvodního zánětlivého procesu v ní. Tromboflebitida je onemocnění žil velkých kruhů krevního oběhu, které je charakterizováno tvorbou krevní sraženiny v jejich lumenu se zánětem cévní stěny.

Patogeneze tromboflebitidy má několik stadií. Především by měly být provedeny lokální změny ve stěně žíly ve formě poranění vnitřní výstelky a porušení její integrity. To je doprovázeno porušením místního průtoku krve v tomto místě vzhledem ke skutečnosti, že dochází k turbulenci krevního oběhu. U těhotné ženy je krev tlustší, což přispívá k ještě výraznější stáze krve v tomto místě a zvýšený počet koagulačních faktorů v krvi těhotné ženy přispívá k tomu, že existují všechny podmínky pro tvorbu krevní sraženiny. V tomto případě existují všechny podmínky pro krevní stázu, tvorbu krevní sraženiny a přítomnost jakéhokoli infekčního procesu v těle vyvolává celou řadu reakcí na tvorbu tromboflebitidy. Pokud žena trpí patologií žilního systému ve formě křečových žil dolních končetin před porodem, pak toto porušení anatomických znaků dále přispívá k tvorbě tromboflebitidy. Často je tromboflebitida tvořena v časném poporodním období, což je považováno za stav po porodu.

Tromboflebitida hlubokých a povrchových žil se rozlišuje podle místa, které je nejčastější během těhotenství - tromboflebitidy pánevních a dolních končetin.

Vzhledem k těmto rysům je třeba říci, že ženy s odpovídající anamnézou jsou ohroženy a to vyžaduje preventivní opatření před těhotenstvím.

Příznaky tromboflebitidy během těhotenství

Tromboflebitida během těhotenství v případě výskytu křečového onemocnění je častěji lokalizována v žilách dolních končetin a v časném poporodním období je častější tromboflebitida pánevních žil.

První příznaky tromboflebitidy během těhotenství se mohou objevit v pozdních obdobích, kdy jsou změny maximálně vyjádřeny, což je vysvětleno zvýšením tělesné hmotnosti těhotné ženy a snížením fyzické aktivity a reologickými změnami v krvi.

Tromboflebitida dolních končetin má lehčí průběh, protože lokalizace procesu umožňuje včas diagnostikovat nemoci. V tomto případě jsou příznaky tohoto onemocnění následující: je zde hyperémie zanícené žíly, lokální zvýšení teploty kůže nad ní, lokální citlivost a otok měkkých tkání podél žíly. Při lokální palpaci postižené žíly se bolest zvyšuje. Tyto symptomy jsou dále doprovázeny systémovými projevy zánětlivého procesu ve formě syndromu intoxikace - tělesná teplota se může zvýšit, bolest hlavy a bolest se objevují po celé noze, snižuje se pracovní kapacita a zhoršuje se celkový stav. Pokud mají ženy současně křečové žíly dolních končetin, pak budou takové žíly rozšířeny, modré, rozvětvené. Tyto příznaky jsou velmi nebezpečné pro těhotnou ženu, protože takový stav zhoršuje výživu plodu a jeho růst.

Tromboflebitida v tříslech během těhotenství je méně častá, ale projevuje se podobnými příznaky - bolest, lokální hyperémie, hypertermie, edém tkáně. V tomto případě je vzhledem k lokalizaci tohoto procesu nutné provést diferenciální diagnostiku s tříselnou kýlou.

Pokud je tromboflebitida lokalizována v žilách pánve, jedná se o závažnější patologii vzhledem ke složitosti diagnózy a možnosti vzniku rychlých komplikací.

Tromboflebitida pánevních žil je častější v časném poporodním období, zejména u žen s císařským řezem. V tomto případě žena cítí ostrou bolest břicha nebo pánve, projevy syndromu intoxikace rostou - tělesná teplota, nevolnost, zvracení, bolest hlavy. Při provádění inspekce někdy v případě těsné lokalizace žilního uzlu je možné hmatat bolestivou konsolidaci. To způsobuje podezření na tromboflebitidu a vyžaduje okamžitý zásah.

To jsou hlavní příznaky tromboflebitidy během těhotenství, které umožňují podezření na patologii a přijímají neodkladná opatření.

Kde to bolí?

Komplikace a důsledky

Komplikace tromboflebitidy během těhotenství mohou být velmi závažné v případě pozdní diagnózy nebo léčby. Důsledkem tromboflebitidy dolních končetin může být akutní žilní insuficience, tromboembolie plicního oběhu, plovoucí trombus a akutní flebitida. Pokud se proces týká pánevních žil, septický proces se šíří s hrozbou trombózy nižší duté žíly.

Diagnóza tromboflebitidy během těhotenství

Diagnóza tromboflebitidy během těhotenství by měla být co nejdříve v raných stadiích pro včasnou léčbu a prevenci vzniku komplikací. K tomu je třeba se poradit s lékařem.

Diagnóza musí začít důkladným sběrem anamnestických dat. Současně je nutné podrobně popsat stížnosti a objasnit, kdy se onemocnění začalo, jak se vyvíjely symptomy, zda existují systémové změny. Je také nutné zjistit, zda má žena v minulosti křečové žíly dolních končetin. Pak musíte zkontrolovat nohy a určit stav povrchových žil a přítomnost edému.

Analýzy jsou důležitým ukazatelem pro diagnostiku tromboflebitidy během těhotenství a také pro sledování hlavních ukazatelů stavu těhotné ženy. Proveďte obecné testy a speciální krevní obraz s definicí krevních destiček, vyšetření moči, výkalů, biochemických krevních testů. Změny ve formě zvýšení hematokritu, zvýšení množství fibrinogenu a ESR mohou být pozorovány. Speciální metody vyšetření umožňují objasnit hloubku změn v reologických vlastnostech krve - pro tento účel použití koagulogramu, doby krvácení dle Dyuke a doby srážení podle Burkera. Může dojít ke změnám ve formě zvýšení protrombinového času a protrombinového indexu a také ke snížení doby koagulace Burkerem. Speciální indikátor - D-dimer - umožňuje potvrdit přítomnost zahuštění krve a je nejdůležitější ze všech ukazatelů.

Instrumentální diagnostika tromboflebitidy během těhotenství předpokládá nejbližší možné potvrzení diagnózy a sledování stavu plodu. K tomuto účelu je ultrazvuk nutně prováděn s fetálním stavem a v pozdním těhotenství kardiotokografie, která umožňuje určit srdeční tep plodu a děložní tón.

Speciální instrumentální metody pro diagnostiku tromboflebitidy během těhotenství jsou Dopplerova sonografie s ultrazvukovým duplexním skenováním. Tato metoda umožňuje určit stav postižené žíly a krevního oběhu v ní. Metoda založená na odrazu ultrazvukového signálu z pohyblivých objektů - tvarovaných prvků, který umožňuje získat obraz. Také může být provedena flebografie, ale tato metoda je invazivní a během těhotenství se nedoporučuje.

Co musíte zkoumat?

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika tromboflebitidy během těhotenství by měla být prováděna v závislosti na lokalizačním procesu. V případě podezření na tromboflebitidu pánevních žil by měly být vyloučeny další stavy po porodu, septická amniotická embolie, hemoroidy a další stavy.

V případě lokalizace procesu v žilách dolních končetin, flebotrombózy, akutní arteriální insuficience by měla být vyloučena akutní hluboká žilní trombóza dolních končetin. Tyto patologie mají podobné symptomy, ale instrumentální ultrazvukové vyšetření žil končetin umožňuje přesně stanovit diagnózu.

Tromboflebitida žil lokalizovaná v tříslech musí být odlišena od kýly. V případě tříselné kýly je příznakem kašelového šoku a nejsou žádné lokální známky zánětu, zatímco v tříslech s inguinální tromboflebitidou je citlivost, hyperémie a lokální hypertermie. Je velmi důležité včas stanovit diagnózu tromboflebitidy v průběhu těhotenství s využitím všech výzkumných metod, které mohou zabránit výskytu komplikací pro matku a plod.

Kdo kontaktovat?

Léčba tromboflebitidy během těhotenství

Léčba tromboflebitidy během těhotenství by měla být zaměřena nejen na odstranění symptomů, ale také na prevenci komplikací. Používají se metody konzervativní a operativní léčby. Konzervativní léčebné metody jsou v užívání léků v akutním období a populární a homeopatická léčba v období remise.

Je také důležité dodržovat základní opatření, která zabrání rozvoji komplikací tromboflebitidy.

Režim by měl být lůžko s polohou se zvednutými nohami. Je nutné obvazovat dolní končetiny elastickými obvazy nebo nosit speciální punčochy, které pomáhají stabilizovat tromboflebitidu.

Léčba tromboflebitidy poskytuje některé funkce během těhotenství. Vzhledem k aseptickému procesu zánětu ve stěně žíly se použití antibiotik nedoporučuje. Také během těhotenství je kontraindikováno použití nepřímých antikoagulancií. Hlavní skupiny léčiv v tomto případě jsou proto:

1. phlebotonics - drogy, které jsou tropic ke zdi žil a mají relaxační účinek na cévách;
2. protizánětlivá a antikoagulační činidla;
3. heparin a přímá antikoagulancia;
4. antihistaminika;
5. trombolytika.

Hlavními léky používanými jako lokální terapie jsou flebotonika. Přinášejí nejméně škody, a proto jsou široce používány během těhotenství.

Phlebodia nebo Detralex - To je lék, který je vynikající venotonic. Mechanismus účinku léku je zlepšit tón hladkých svalů stěny žíly, zlepšit jeho pružnost a zvýšit funkční aktivitu během průtoku krve. Aktivní složka léčiva snižuje roztažnost svalové vrstvy cévní stěny, zabraňuje krevní stázi a zlepšuje krevní reologii. Lék působí na vnitřní stěnu žíly stabilizací, což pomáhá snižovat agregaci krevních destiček do endotelu žíly. Tento účinek snižuje tvorbu zánětlivých mediátorů a zabraňuje porážce chlopní žíly.

Lék je dostupný ve formě tablet a používá se v dávce - jedna tableta dvakrát denně během jídla. Kontraindikace užívání léku - jedná se o individuální intoleranci na léčivou látku. Během těhotenství se lék používá ve třetím trimestru. Průběh léčby závisí na individuálních charakteristikách, ale v průměru trvá přibližně tři měsíce. Vedlejší účinky léku jsou možné ve formě dyspeptických projevů a neuro-vegetativních reakcí ve formě pocení, tachykardie, zvýšené emocionality.

Z protizánětlivých léčiv se používá diklofenak sodný, aspirin - ale užívání během těhotenství má vysoké riziko, takže lékař v jednotlivých případech rozhodne o použití těchto léků.

Diclofenac sodný - Jedná se o lék ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, která má výrazné protizánětlivé vlastnosti, analgetikum a inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů. V případě tromboflebitidy lék neumožňuje, aby se proces šířil a udržoval aseptický stav a snižuje rozsah poškození žilní stěny. Léčivo má různé farmakologické formy uvolňování ve formě kapslí, tablet, čípků a mastí. Vedlejší účinky léčiva jsou jeho výrazný účinek na sliznici žaludku se zvýšenou kyselostí a stimulací tvorby vředů. Možná účinek léku na nervový systém ve formě astenoneurotického syndromu, stejně jako účinek na kostní dřeň. Kontraindikace k užívání léku - žaludeční vřed nebo hyperkyselina žaludeční, bronchiální astma, alergické projevy v minulosti na léky, onemocnění jater a ledvin, které mohou ovlivnit jeho zpracování. Během těhotenství jsou perorální formy léku ve třetím trimestru zakázány, v tomto případě je lokální léčba mastí možná pouze se souhlasem lékaře. Mast by měla být aplikována na postižené žíly dvakrát denně v malém množství, nenechávejte mast v noci, je lepší otřít kůži před spaním.

Escuzan - přírodní bylinný lék pro léčbu a prevenci tromboflebitidy. Přípravek obsahuje přírodní tinkturu z kaštanu konského a vitaminu thiaminu. Díky tomu má léčivo venotonický účinek a také zmírňuje otoky, zlepšuje tok lymfy a průtok krve v kapilárách a zmírňuje zánět stabilizací stěny cév. Eskuzan stimuluje produkci prostaglandinů a chrání vaskulární endotel před peroxidací. Lék je k dispozici ve formě kapek. Vezměte to deset kapek třikrát denně, může být rozpuštěno ve vodě nebo pít vodu. Kontraindikace pro užívání léku - citlivost na lék nebo jeho složky, stejně jako první trimestr těhotenství. Pokud se těhotenství doporučuje pouze ve druhém a třetím trimestru. Vedlejší účinky jsou možné ve formě dyspeptických symptomů, pocitů návalu horka, pocení a alergických reakcí.

Chirurgická léčba tromboflebitidy během těhotenství plánovaným způsobem se zpravidla nepoužívá. Chirurgický zákrok se provádí ve zvláštních případech, kdy existuje riziko závažných komplikací. Jednou z těchto komplikací může být plovoucí trombus, který má pohyb vzhůru a je lokalizován v malé nebo velké žíle safeny. V tomto případě je mechanicky snadné provádět operaci v objemu odstranění tohoto trombu - trombektomie. Operace se provádí v lokální anestezii se speciální polohou dolních končetin - jsou mírně sníženy. V tomto případě je řez proveden pod kotníkem a nahoře, po kterém je odstraněna safenózní žíla. Důležitým krokem je pooperační období, kdy je nutné držet se na lůžku následované pevným bandážováním dolních končetin.

Pokud mluvíme o poporodní trombóze pánevních žil, pak je okamžitý chirurgický zákrok povinným způsobem léčby, protože tento stav ohrožuje závažné komplikace. Spodní laparotomii provádíme s revizí pánevní dutiny a objem chirurgického zákroku se řeší intraoperativně v závislosti na ploše léze a stupni lokálních změn.

Lidová léčba tromboflebitidy během těhotenství

Tradiční metody léčby kolitidy jsou široce používány nastávajícími matkami z důvodu minimálního poškození dítěte. Existuje mnoho způsobů léčby s použitím jak bylin, tak lidových léků a homeopatických léků. Hlavním účinkem této léčby je zlepšení tónu žil dolních končetin a zlepšení reologických vlastností krve. Pro lepší lokální akce jsou široce používány různé obaly:

1. Med, jako přírodní zdroj živin a stopových prvků, které zvyšují místní imunitu, má výrazný tonický účinek na cévy a stimuluje regeneraci, je široce používán k léčbě tromboflebitidy. K vytvoření léku z medu je nutné připravit roztok tří lžíce medu a pěti kapek lněného oleje, načež se tento roztok nanese na gázu a aplikuje se přes noc jako obklad na postiženou oblast dolní končetiny.
2. Bílé zelí zlepšuje průtok krve žilkami, což snižuje krevní stázu v důsledku odstranění lokálního edému. Lisy jsou také vyrobeny z zelí - k tomu je třeba prát jeden list zelí s teplou vodou, namazat a dát ho na žíly sekce v noci, pak pin to.
3. V tomto případě jsou také široce používány dřevité obklady. K tomu, vařit infuzi pelyňku a vařené vody, pak, po usazení, zředit ji stejným množstvím zakysané smetany a rozmazané postižené žíly. Takže musíte opakovat třikrát denně, dělat obklady za třicet minut.
4. Je nutné vytvořit speciální nástroj ze tří lžíce medu, 10 kapek aloe, pět kapek oleje z rakytníku a několik kapek mrkvové šťávy. To je míchat a dělat obklady pro dva až tři hodiny jednou denně.

Byliny jsou široce používány:

1. Jírovou tinkturu je možné zakoupit v lékárně nebo se připravit. K tomu vezměte deset kaštanů, vyčistěte je a nalijte skořápku alkoholem. Trvejte alespoň týden, před použitím, může být zředěn převařenou vodou v poměru jeden k jednomu, a pak dvakrát denně, dvě polévkové lžíce před jídlem.
2. Infuze listů kopřivy, která se připravuje podle standardního schématu, by měla být dvakrát denně před jídlem podávána v lžičce.
3. Tři středně velká jablka musí být nakrájena na kousky, nalijeme litr vody a vaříme půl hodiny, pak trváme na další hodině, namáháme a třikrát denně vezmeme skleničku.

Homeopatické léky mohou nejen zlepšit tón žilní stěny, ale také zlepšit reologické vlastnosti krve. Základní drogy:

1. Venoflegel - homeopatický kombinovaný lék ze skupiny phlebotonics. Lék aktivuje tón hladkých svalů stěny žíly, snižuje jeho pružnost a rozšiřitelnost, zvyšuje jeho funkční aktivitu při průtoku krve. Aktivní složka léku zabraňuje krevní stázi a zlepšuje krevní reologii. K dispozici ve formě masti a aplikuje se dvakrát denně na postižené oblasti dolních končetin. Kontraindikace droga nemá. Nepoznané vedlejší účinky.
2. Edas 203 - Jedná se o homeopatický lék, který lokálně ovlivňuje žilní stěnu tím, že zvyšuje tón žilní stěny a aktivuje opravné procesy endotelu žíly. Lék je k dispozici ve formě masti a používá se třikrát denně rozprostřením postižených oblastí. Kontraindikace pro použití alergické přecitlivělosti na složky léčiva. Nepoznané vedlejší účinky.
3. Job Venum - homeopatický kombinovaný lék ze skupiny flebotoniky systémového působení. Lék působí hlavně na krevní destičky, snižuje jejich adhezi a také normalizuje průtok krve v žilách. Lék je k dispozici ve formě homeopatických granulí a užívá se ve dvou granulích půl hodiny před jídlem, nesmí se umýt vodou, ale jednoduše rozpustit. Kontraindikace droga nemá. Vedlejší účinky jsou vzácné, ale mohou se objevit nevolnost a alergické kožní reakce.

To jsou hlavní tradiční metody léčby, které přispívají k normalizaci vaskulárního tonusu a reologických vlastností krve v případě jejich dlouhodobého užívání. Vzhledem k jejich neškodnosti pro plod mohou být tyto metody léčby použity ženami v ohrožení.

Prevence

Opatření prevence onemocnění mohou být pouze nespecifická. Za prvé, ženy, které trpí křečovými žílami dolních končetin, by měly přijmout preventivní opatření:

• je třeba nosit speciální pletené punčochové kalhoty nebo punčochy podle stupně stlačení nebo bandáže s elastickými bandážemi;
• těsné boty a oděv by neměly být povoleny, aby se zabránilo kompresi;
• musí existovat dostatečný motorický režim, ale bez zátěže. Musíte chodit na čerstvý vzduch alespoň dvě hodiny denně;
• je nutné dodržovat odpovídající vodní režim - vyhnout se edému, ale také zabránit dehydrataci;
• Nelze použít žádné léky bez konzultace s lékařem, protože to může poškodit dítě;
• Je nejlepší předcházet nemoci několik měsíců před plánováním těhotenství.

Tato jednoduchá preventivní opatření zabrání komplikacím během těhotenství.

Tromboflebitida během těhotenství ohrožuje mnoha komplikacemi, proto je důležité vědět o příznacích tohoto onemocnění av případě takových klinických projevů se poraďte s lékařem. Léčba této patologie se volí individuálně a používá se pouze v akutním období onemocnění. V remisi se doporučují lidové léky a homeopatické léky. Musíte sledovat své zdraví a je lepší léčit všechny nemoci před těhotenstvím.

Hluboká žilní tromboflebitida během těhotenství

Trombóza - intravitální koagulace krve v dutině cévy.

Hluboká žilní trombóza je považována za potenciálně život ohrožující onemocnění. Trombóza hlavních žil stehna a pánve může být způsobena primárním poškozením hlubokých žil dolních končetin nebo kyčelních žil. V prvních 3 až 4 dnech, díky slabé fixaci krevní sraženiny na stěně cévy, může být oddělena, následována plicní embolií a jejími větvemi. Po 5-6 dnech od nástupu onemocnění se zánět intimální cévy spojí s patologickým procesem, což přispívá k fixaci trombu.

O22.3 Hluboká flebotrombóza během těhotenství.

ETIOLOGIE A PATHOGENÉZA DEEP VEINOVÉ TROMBÓZY

Příčiny trombózy jsou:
Krevní stáze;
• poškození endotelu žil;
• zvýšená aktivita srážení krve.

Snížení intenzity průtoku krve žilami dolních končetin u těhotných žen je způsobeno tlakem na iliakální cévy se zvětšenou dělohou, přetížením vnitřních a společných kyčelních žil v důsledku zvýšení odtoku krve z intervillousového prostoru, snížení tonusu žilní stěny, křečových žil a relativní ventilové insuficience.

Poškození endotelu žil u těhotných žen a zvýšení aktivity hemostázového systému je způsobeno působením infekčních, toxických, imunitních faktorů a také následkem hypoxie. Zvýšení aktivity systému srážení krve během těhotenství je způsobeno zvýšením obsahu fibrinogenu, protrombinu, faktorů VII, VIII, IX, X.

Hlavní rizikové faktory trombózy během těhotenství jsou považovány za těhotné (starší 35 let), kolagenózu (zejména systémový lupus erythematosus, přítomnost lupusového antikoagulantu), dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv před těhotenstvím, přítomnost více než čtyř porodů v anamnéze, dědičný antitrombin III, protein C a S, stejně jako dysfibrinogenemie, paroxyzmální noční hemoglobinurie; historie tromboembolie nebo poranění (s endotelovou integritou); homocystinurie; nefrotický syndrom; dlouhý odpočinek.

KLINICKÝ OBRAZ (PŘÍZNAKY) TROMBOSISU V PREGNANCI

Klinicky rozlišujeme trombózu hlubokých žil dolních končetin a ileo-femorální (nebo oční) trombózy. Embol v plicní tepně pochází z těchto cév v 80–90% případů plicní embolie.

Klinický obraz trombózy hlubokých žil dolních končetin je charakterizován následujícími příznaky: přetrvávající otoky dolních končetin nebo celé dolní končetiny, pocit těžkosti v nohou, „lesklá“ kůže na postižené končetině s jasně odlišitelným vzorem žilek (Pratt symptom); šíření bolesti na vnitřním povrchu nohy, dolní končetiny nebo stehna (symptom Payra), stejně jako v lýtkových svalech, v poplitální fosse, v tříslech (podél cévního svazku); zvýšení obvodu postižené končetiny; příznaky intoxikace (rychlý pulz, horečka, bolest hlavy).

Hluboká žilní trombóza má klasické klinické projevy pouze v polovině pozorování a první z nich může být plicní embolie.

DIAGNOSTICKÁ TROMBÓZA V PREGNANTNÍCH ŽENÁCH

Diagnóza je založena na hodnocení stížností těhotné ženy, anamnéze, klinických příznaků.

Anamnéza

V anamnéze těhotných žen s hlubokou žilní trombózou dolních končetin se nejčastěji vyskytují:

• povolání spojené s dlouhým pobytem na nohou;
• porušení metabolismu tuků;
• kardiovaskulární onemocnění;
• porušení systému srážení krve se symptomy hyperkoagulace;
• infekční onemocnění;
• dlouhodobé užívání kombinovaných perorálních kontraceptiv;
• užívání glukokortikoidů.
• těhotenské komplikace (gestaza, anémie);
• dlouhé lůžko.

FYZIKÁLNÍ VÝZKUM

Diagnostiku provádí společně porodník-gynekolog a cévní chirurg. Zkontrolujte nohy a prohmatejte je.

LABORATORNÍ VÝZKUM

Proveďte kompletní krevní obraz, který upozorní na leukocytární vzorec.
Určete stav koagulačního systému, odhadněte následující parametry:

• APTT;
• koagulogram;
• protrombinový index;
• fibrinogen;
• agregace destiček;
• rozpustné komplexy monomeru fibrinu;
• D-dimer.

VÝZKUM NÁSTROJŮ

Pro potvrzení hluboké žilní trombózy se provádí dopplerografie, při které se vyhodnocuje průchodnost žil, přítomnost a lokalizace trombů a stanovení životaschopnosti chlopňového aparátu. V případě potřeby objasněte diagnózu prováděnou flebografií.

DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA

Diferenciální diagnostika se provádí s následujícími chorobami:

• křehkost těhotných žen;
• lymfodémy;
• tromboflebitida povrchových žil nohou;
• chronická arteriální insuficience;
• osteoartritida a polyartritida.

PŘÍKLAD FORMULACE DIAGNOSTIKY

Těhotenství 32 týdnů. Akutní hluboká žilní trombóza pravé nohy.

OŠETŘENÍ TEPLOTY DEEP VEIN V PRŮBĚHU PREGNANCY

CÍLE LÉČENÍ

Obnovení venózního odtoku krve hlubokými žilkami dolních končetin.

NEMÉDICKOU LÉČBU TROMBÓZY V PREGNANTNÍCH ŽENÁCH

Pro léčbu je puerperal nutně převeden do chirurgické nemocnice, přísný odpočinek na lůžku, pružná komprese nohou jsou předepsány a dostávají zvýšenou polohu.

LÉKAŘSKÁ LÉČBA TROMBOSISU V PREGNANCI

Léčba nefrakcionovaným heparinem začíná dávkou 5000–10 000 IU (intravenózní bolus), po které infuze pokračuje pod rychlostí 1000 IU / h pod kontrolou APTT. Ve srovnání s benchmarkem je nutné dosáhnout zvýšení APTT o 1,5–2 krát. Výsledky randomizovaných studií ukázaly, že nízkomolekulární hepariny jsou při léčbě hluboké žilní trombózy vhodnější než nefrakcionovaný heparin.

Terapie pokračuje po dobu 10–14 dnů nebo déle.
V následném přechodu na zavedení nízkomolekulárních heparinů, jako je nadroparin vápenatý 0,3 ml (7500 IU) subkutánně, je možný.

Nepřímé antikoagulancia nejsou předepsána těhotným ženám.

Jako součást léčby je kyselina acetylsalicylová také předepsána v dávce 0,002 g / den, pentoxifylinu v dávce 200 mg dvakrát denně; léky, které zlepšují mikrocirkulaci a reologické vlastnosti krve a antibiotika.

CHIRURGICKÉ OŠETŘENÍ

Pokud je detekován plovoucí trombus, je zobrazena instalace do spodní duté žíly cava filtru. Dále se provádějí další typy operací, které zabraňují migraci trombu do systému plicního trupu, následuje trombolytická a antikoagulační léčba.

INDIKACE K KONZULTACI JINÝCH SPECIALISTŮ

V přítomnosti plovoucího trombu hlavní žíly, který představuje nebezpečí plicní embolie, je nutné se poradit s chirurgem, aby se rozhodl, zda je možné tuto komplikaci předcházet chirurgicky (instalace cava filtru).

INDIKACE PRO HOSPITALIZACI

Léčba hluboké žilní trombózy nohou se provádí pouze v nemocnici.

VYHODNOCENÍ ÚČINNOSTI ÚPRAVY

Kritériem účinnosti léčby léčivem je obnovení průtoku krve v postižených cévách, které se stanoví pomocí Dopplerova testu.

VÝBĚR TERMNÍ A ROZHODNÉ METODY

Taktika těhotenství závisí na jeho trvání. Pokud se v prvním trimestru objeví trombóza hluboké žíly, těhotenství může být prodlouženo, pokud nebylo provedeno rentgenové vyšetření.

S hlubokou žilní trombózou v II. A III. Trimestru je možné zachránit těhotenství v nepřítomnosti jiných
porodnické komplikace, které zhoršují klinický průběh vaskulární patologie.

Není-li trombóza nebezpečná z hlediska možného výskytu plicní embolie, pak může být podání prováděno buď přirozeným porodním kanálem, nebo CS, v závislosti na porodnické situaci. Současně by mělo být podávání heparinu sodného přerušeno 6 hodin před očekávaným porodem a obnoveno 6 hodin po něm.

V případě, že existuje plovoucí trombus, který představuje nebezpečí plicní embolie, je dodávka přirozeným porodním kanálem možná pouze po implantaci cava filtru. Pokud není instalován filtr cava, pak je podání provedeno císařským řezem v kombinaci s pikací dolní duté žíly s mechanickým stehem na pozadí komplexní antitrombotické terapie.

Hluboká žilní trombóza během těhotenství

Hluboká žilní trombóza označuje stav, při kterém dochází k tvorbě krevních sraženin in vivo, tj. Krevních sraženin. Zpravidla je trombóza lokalizována hlavně v oblasti dolních končetin. Další možnosti tvorby krevních sraženin jsou velmi vzácné. Asi 20 procent z celkové populace země trpí hlubokou žilní trombózou. Podobně existuje posttrombotický syndrom, což je pozdní komplikace. Méně časté je tvorba krevních sraženin na úrovni povrchových žil. Tato forma trombózy má lepší prognózu a téměř není doprovázena komplikacemi.

Důvody

Skutečnost těhotenství může být odpovědí na otázku, co může být hluboká žilní trombóza u těhotných. Pozorování, jak se nemoc projevuje v průběhu těhotenství, lékaři zjistili, že tvorba krevních sraženin se vyskytuje v důsledku skutečnosti, že nižší vena cava u těhotné ženy je stlačena dělohou. To znamená zvýšení hydrodynamického tlaku v oblasti dolní duté žíly. Průměr hlubokých žil se tak výrazně zvyšuje v důsledku pomalého průtoku krve. Vzhledem k tendenci budoucích matek mít nízkou mobilitu to vyvolává žilní stázu s lokalizací v hlavních žilách umístěných v nohách.

V počátečních stadiích těhotenství a posledním trimestru se tělo nastávající matky připravuje na porod a v důsledku toho na přirozenou ztrátu krve. To znamená, že čím delší je těhotenství, tím vyšší je produkce plazmatických proteinů prokoagulačního typu a nižší fibrinolytická mobilita krve. Statické žíly a hepatokoagulace jsou dostatečné pro zvýšení rizika žilní trombózy na maximum. Vzhledem k přítomnosti těchto faktorů vzniká v těle těhotné ženy kritická situace ohrožující tromb. Jakékoliv další zatížení a faktory vedou k trombóze. Na pozadí tohoto stavu těla může i nachlazení způsobit rozvoj žilní trombózy.

Příznaky

Sledujte, jak vývoj žilní trombózy začíná v prvním trimestru nebo v pozdním těhotenství je poměrně jednoduchý. Onemocnění je doprovázeno charakteristickými projevy, které indikují zhoršení krevního oběhu na úrovni hlubokých žil, ale arteriální přítok zůstává normální. První příznaky a následující příznaky se mohou lišit v závislosti na umístění problému.

Jako nejběžnější příznak onemocnění můžete určit otok a změnu přirozené barvy kůže v místě, kde je lokalizována krevní sraženina. Podobně lze rozpoznat zarudnutí. Budoucí matka si stěžuje na pocit těžkosti a tepla v oblasti nohou. Současně postupuje bolestivý syndrom a stává se stále více zřejmým. Následně je doprovázena bolestí v oblasti hrudníku, těžkými kašelnými záchvaty a horečkou. To zvyšuje riziko separace a pohybu trombu na cévy plic. Případy, kdy se žilní trombóza neprojevuje, jsou vyloučeny.

Diagnóza hluboké žilní trombózy u těhotných žen

Diagnóza žilní trombózy během těhotenství není snadná. Diagnostické potíže jsou způsobeny podobností hluboké žilní hypertenze s lymfatickou venózní deficiencí. Kromě toho mohou být během těhotenství přerozdělovány bolestivé impulsy, což také narušuje formulaci správné diagnózy. Například pacient si může stěžovat na difuzní bolest v dolní části břicha, nohou.

Diagnóza se stává ještě obtížnější v podmínkách, kdy je žilní trombóza doprovázena patologií samotného těhotenství. Následující porušení může například zkomplikovat proces určování onemocnění:

• preeklampsie,
• polyhydramnios a mnogoplodie
• vysoké riziko předčasného porodu nebo potratu.

Aby byla nemoc včas identifikována, měla by nastávající matka kontaktovat ošetřujícího lékaře nebo flebologa přímo. Specialista předepisuje řadu laboratorních testů a provádí vyšetření pomocí vhodného vybavení.

Komplikace

Co je to nebezpečná žilní trombóza během těhotenství, takže je to negativní dopad, který má na tělo budoucí matky. Onemocnění poškozuje těhotnou ženu i dítě. Tromboembolie a gangréna jsou fatální, jako potenciální komplikace.

Léčba

Co můžete udělat

Primárním úkolem budoucí matky je poradit se s lékařem, pokud zjistí první známky problémů s končetinami a přímo žíly. Nemůžete léčit nemoc doma pomocí metod alternativní medicíny, atd. Podezření pro diagnózu vyžadují okamžitou pomoc kompetentního lékaře, zejména pokud jde o nemoc vyvíjející se během těhotenství.

Co dělá lékař

Léčení žilní trombózy během těhotenství není snadné. Důvodem složitosti léčby je potřeba současně řešit a komplikace trombózy a problémy spojené s ložiskem plodu. Proto v rámci první pomoci nastávajícím matkám připravit se na následnou práci odborníci věnují velkou pozornost prevenci onemocnění.

Léčba onemocnění může být konzervativní nebo chirurgická. Chirurgická léčba se používá v případech, kdy onemocnění způsobuje život ohrožující komplikace. V takových případech, rozhodování, co dělat s nemocí, většina lékařů raději provést císařský řez a následné plikace.

Prevence

Zdravá strava a dobrý životní styl bez špatných návyků je účinným způsobem, pokud nezabráníte riziku trombózy, pak ji významně snížíte. Předpokládá se také profylaxe u těhotných žen, která spočívá v terapii antikoagulancii a protidestičkovými látkami.

Riziko trombózy během těhotenství

Během těhotenství je trombóza žíly koagulací krve v jedné nebo druhé části cévy. Trombóza během těhotenství může být v takovém období nazývána častou problémovou situací, v důsledku čehož stojí za to vědět a pochopit příčiny a drobnosti této situace.

Obecně řečeno, trombóza během těhotenství je považována za poměrně nebezpečnou nemoc, která by měla být řádně řešena. Hlavní žíly v stehně, stejně jako pánev, mohou trpět tímto onemocněním v důsledku porážky žil dolních končetin. Pokud je krevní sraženina fixována velmi slabě, již během prvních 4 dnů, může se uvolnit a za 5 dnů začne patologický proces.

Důvody

Za prvé, vývoj trombózy u těhotných žen má své vlastní důvody:

• Zvýšená aktivita srážení krve
• Krevní stáze
• Poškození endotelu jednotlivých žil

Odborníci doporučují ženám v tak krásném stavu, aby se zeptali na „prevenci trombózy během těhotenství“, abyste mohli jasně porozumět příznakům a diagnostickým opatřením. Těhotenství s trombózou nelze označit za nebezpečné, ale měli byste být na pozoru, protože důsledky mohou být jiné.

Proces snižování intenzity průtoku krve v dolních končetinách je aktivován v důsledku tlaku na cévy dělohy, který v tomto období zvyšuje jeho velikost. Také v tomto bodě ovlivňuje přetížení žil, důvodem je zvýšený odtok krve, pokles tónu stěny žil, křečové žíly a nedostatečnost chlopní.

Výše uvedené způsoby a zejména poškození části endotelu nebo aktivity hemostázového systému začínají v souvislosti s působením toxických i infekčních faktorů, hypoxie. Systém srážení krve funguje normálně, dokud není v krvi překročeno množství fibrinogenu a protrombinu.

1. Věk ženy, v případě, kdy přesahuje 35 let
2. Kolagenózy
3. Dlouhodobé užívání antikoncepce
4. Počet narozených v historii více než 4
5. Nedostatek proteinů, antitrombin
6. Nefrotický syndrom
7. Dlouhý odpočinek

Známky

Pokud hovoříme o rozdílu v trombóze na straně medicíny, existují varianty jako je hluboká žilní trombóza a femorální trombóza kyčelního kloubu.

První typ má příznaky, jako je opuch nohou, dolní končetiny po dlouhou dobu, závažnost dolních končetin, kůže má „lesklý“ vzhled na těch částech, které jsou postiženy, jasný vzor žil pod kůží, obvod jedné nebo druhé části je zcela jasně vyjádřen. Příznaky intoxikace v těle: horečka, rychlý puls, bolesti hlavy.

V důsledku toho, pokud těhotná žena cítí těžkost v částech dolních končetin, stejně jako další příznaky uvedené výše, můžete mluvit o nemoci a vždy kontaktovat zástupce léku a zjistit příčiny bolesti dolních končetin. Symptomy se mohou od sebe lišit a každý případ má individuální charakter.

Příznaky

Mělo by být zřejmé, že pod příznaky jsou pocity těhotné ženy v jedné nebo druhé postižené části těla: těžkost nohou, která se zvyšuje až do konce dne, silná bolest v části nohy, se zánětem žíly, tělesná teplota může dosáhnout 39 stupňů, otoky nohou, objem, bolest po celé noze, stehna, stejně jako pocit, že se po noze plazí „husí kůže“, bledá kůže na postižených končetinách

Také je třeba poznamenat, že momenty, které lékař vidí:

1. Lesklý tón pleti
2. Pokud máte pocit, pak se zdá, že končetina je chladná
3. Otok celé končetiny
4. Modré odstíny pleti

Tendence kůže k takovým účinkům může být dědičná, v důsledku čehož je důležité věnovat těmto bodům zvláštní pozornost.

Léčba

Proces léčení výše uvedené nemoci je určitým cílem, a to obnovení odtoku krve žilami.

Vedení komplexu terapie může být:

1. Léčivé
2. Bez použití drog

První možnost je považována za velmi rozsáhlou a závisí na mnoha faktorech.

Druhou možností je povinný převod těhotné ženy do nemocnice chirurgického oddělení, kde jsou pro ni předepsány speciální procedury, a zejména vysoké lůžko v kombinaci s elastickou kompresí nohou, jakož i jejich stálá zvýšená poloha.

Mělo by být více vážně mluvit o léčbě, která se provádí s použitím některých léků. Obvykle lékařský zástupce předepíše heparin ve specifické dávce. Proces tak trvá až do dosažení cíle - zvýšení APTT. Tato terapie zpravidla trvá dva týdny. Poté existuje možnost převést pacienta na nízkomolekulární léky. Předepisuje se také kyselina acetylsalicylová, se kterou se zlepšuje mikrocirkulace, jakož i reologické vlastnosti krve.

Chirurgická léčba

Tento typ léčby se používá, pokud lékaři našli plovoucí trombus. V tomto případě se zvyšuje nebezpečí, je nutné instalovat speciální kava - filtr do dolní žíly. Také mohou být provedeny další typy operací, operace, které eliminují riziko, že samotný trombus migruje do plicního trupu. Po těchto zákrocích je nutná další léčba.

Také tromboflebitida může být léčena následujícími metodami:

• Použití protizánětlivých léčiv a jiných léků, které nejvíce brání procesu adheze červených krvinek
• Elektroforéza postižených oblastí
• Antihistaminika
• V těžkých stadiích onemocnění se používají injekce heparinu nebo jeho analogů.
• Phlebotonics

Je třeba si uvědomit, že i léčba těhotných žen brání užívání antibiotik. Faktem je, že takové procesy, které se vyskytují v žilách, probíhají asepticky, takže není nutné používat takové silné přípravky. Antimikrobiální činidla jsou také předepisována v případě závažných komplikací, a to zejména v případě, kdy je onemocnění doprovázeno hnisavými procesy.

Lékaři provádějí veškeré manipulace pod vlivem lokální anestézie. V takových procesech jsou končetiny ve sníženém stavu. Během operace stojí za to přesně zjistit, kde se nachází lokalizace onemocnění. Chcete-li to provést, pořiďte fotografování a natáčení videa a obrázky se zobrazí na speciálních obrazovkách. Díky modernímu vybavení je práce chirurgů značně zjednodušena.

Důsledky

Poté, co byla tato léčba nebo její léčba provedena, je provedena komplexní analýza účinnosti takové terapie, její účinnosti. U těhotných žen je v takových případech předepsáno echografické vyšetření nemocných končetin. Pokud je dynamika pozitivní a nejsou tam žádné ty nebo jiné kontraindikace pro zdraví, lékaři s jistotou povolí porod. Nevyžadují se žádné zvláštní přípravné okamžiky pro doručení. V procesu porodu, stejně jako v období po narození dítěte, se důrazně doporučuje neustále nosit kompresní úplet, obvaz nohy. Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že toto onemocnění, stejně jako těhotenství, se velmi často nazývá sousedé. Nemůžete samostatně rozhodovat o užívání některých léků nebo léčit tradiční medicínou. Je velmi důležité obrátit se na odborníka v této oblasti, získat kvalifikovanou konzultaci, v důsledku čehož lékař předepíše potřebné léky, potřebné dávky a také určí taktiku pro léčbu těhotné ženy.

Pro prevenci se doporučuje provádět tyto akce:

• Pijte trochu tekutiny
• Otočte nohu
• Proveďte masáž chodidel a prstů
• Procházka každý den
• Správná výživa
• Drží nohy koupel pomocí bylin
• Odvykání kouření
• Preventivní opatření s použitím léků, které Vám lékař předepíše

Stojí za zmínku, že použití velkého objemu tekutiny může vést ke skutečnosti, že dochází k trvalému otoku končetin. Použití ovoce, stejně jako zeleniny, které obsahují hemodilution, přispívají k ředění krve. Také se nedoporučuje užívat léčivé flebotoniky, které ovlivňují žilní stěnu. Existuje spousta propagačních produktů týkajících se pozitivních účinků těchto léků během těhotenství s touto nemocí, ale nemusí věnovat pozornost.

Proto, vzhledem ke všem výše uvedeným informacím, je důležité pochopit skutečnost, že tato nemoc je poměrně vážné onemocnění, které nelze ignorovat, a ještě více v této pozici. Každá těhotná žena by měla pochopit závažnost rizika a myslet nejen na své zdraví, ale také na zdraví dítěte, které je uvnitř.

Proto by se měl ihned po pozorování těchto nebo jiných příznaků obrátit na specialistu v oboru medicíny, který má v této oblasti rozsáhlé zkušenosti a okamžitě zjistí příznaky tohoto onemocnění. Poté můžete s jistotou zahájit léčbu předepsanou lékařem. Komplexní terapie po krátkou dobu navíc ukáže její pozitivní výsledky, po kterých bude možné s důvěrou pod dohledem odborníků jít do porodního sálu.