Zvětšené srdce: příčiny, možné patologie, léčba

Z tohoto článku se naučíte: proč srdce může růst, zda velké srdce je vždy známkou nemoci. Jaké jsou příznaky, pokud je srdce rozšířeno v důsledku nemoci? Léčba patologie.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Celé srdce i jeho jednotlivé komory se mohou zvětšit. To může být příznakem kardiovaskulárních defektů, zánětlivých procesů nebo důsledkem nadměrného stresu na myokardu.

Problémem byl kardiolog a kardiochirurg.

Některé nemoci, které způsobují nárůst v srdci, mohou být vyléčeny zcela pomocí léků nebo chirurgického zákroku, ale existují i ​​ty, které jsou zcela odstraněny pouze transplantací orgánu.

V celém srdci nebo jeho jednotlivých komorách existují dva typy vzrůstu:

1. Hypertrofie. To je ztluštění stěn. Vyskytuje se v důsledku růstu myokardu (svalová vrstva). Levá komora je k tomu nejcitlivější, protože představuje největší zátěž. Hypertrofie nemusí vždy vyžadovat léčbu. Pro zvětšení klikněte na fotografii
2. Dilatace Toto „natahování“ orgánů je zvýšení jejich dutiny.

Příčiny růstu velikosti srdce

To může být nadměrné zatížení srdečního svalu nebo srdečních vad nebo krevních cév.

Relativně bezpečné příčiny proliferace srdečního svalu

• fyzickou námahou s vysokou intenzitou;
• těžké těhotenství a porod.

Zvětšené srdce je výrazným rysem lidí, jejichž tělo je často vystaveno aerobnímu cvičení: sportovcům, hokejistům, fotbalistům, biatlonistům, cyklistům, lyžařům, boxerům, zápasníkům atd.

Vzhledem k intenzivní kardiovaskulární aktivitě a potřebě, aby orgán intenzivněji pumpoval krev, myokard (svalová vrstva) roste, což znamená první hypertrofii levé komory a pak další komory.

Kromě toho je dutina komor napnuta. To je nezbytné pro zajištění vyšší výkonnosti srdce - čím větší je dutina komory, tím větší je objem krve, který může srdce pumpovat v jedné redukci.

Pokud se u člověka nevyskytují žádné rušivé symptomy, pak tato funkce nevyžaduje léčbu.

Srovnání ultrazvuku srdce obyčejného člověka a sportovce

Pokud objem srdce přesáhne 1200 cm 3, mohou lékaři zakázat osobě pokračovat v profesionálním sportu.

Stejně tak dochází k velkému zatížení myokardu během těhotenství a porodu. Pokud neexistují žádné jiné příznaky onemocnění kardiovaskulárního systému, pak léčba není nutná.

Patologické příčiny rozšíření srdce

1. Hypertenze.
2. Stenóza aortální chlopně.
3. Kardiomyopatie.
4. Mitrální stenóza.
5. Vada meziobratlové přepážky.
6. Ebsteinova anomálie.
7. Perikardiální výpotek.
8. Myokarditida.
9. Amyloidóza.

Tyto nemoci vyžadují okamžitou léčbu. Pokud čas neodstraní příčinu dilatace nebo hypertrofie, selhání srdce bude probíhat nevratně.

Charakteristika nemocí, při nichž se srdce zvětšuje

V této části se podrobně dozvíte, co se stane, když jsou patologické stavy uvedené v seznamu výše, jaké příznaky doprovázejí, jejich příčiny.

Hypertenze

To je chronicky vysoký krevní tlak. Kvůli cévnímu spazmu působí levá komora aktivněji k pumpování krve do těla. Tam je hypertrofie jeho zdi.

Tato patologie má nejpříznivější prognózu. Pokud užíváte antihypertenziva předepsaná Vaším lékařem včas, vaše srdce se vrátí do normálu a dále se nezvýší.

Porucha mezikomorové přepážky

Vrozené srdeční onemocnění, ve kterém je díra v přepážce mezi levou a pravou komorou. V patologii se zvyšují všechny komory orgánu, zejména levé komory.

• dušnost;
• pocit palpitace;
• bolest srdce;
• kašel.

Kardiomyopatie

Hlavním klinickým znakem těchto onemocnění je rozšířené srdce.

Existuje několik typů kardiomyopatie:

• rozšířené
• hypertrofický,
• metabolismu.

Typy kardiomyopatie a jejich popis:

Vady ventilu

Aortální stenóza je zúžení lumenu ventilu mezi aortou a levou komorou. Těžké uvolnit krev. Vyvolává hypertrofii levé komory.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Mitrální stenóza je zúžení lumenu ventilu umístěného mezi levou komorou a levým atriem. Charakteristická je hypertrofie levého ucha.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Ebsteinovou anomálií je zaostalost trikuspidální chlopně a její přemístění do pravé komory. Pravá síň a horní část pravé komory jsou zvětšeny.

Příčiny závad ventilů:

Příznaky malformací ventilů:

V pozdním stádiu nemoci je na tvářích červenání na pozadí bledosti ostatních oblastí kůže, modrého odstínu na rtech, uších a špičce nosu.

Zánětlivá onemocnění

Myokarditida

Myokarditida je zánět srdečního svalu způsobený viry, bakteriemi nebo parazity. S touto chorobou se všechny komory srdce roztahují.

• bušení srdce;
• dušnost;
• bolest na hrudi;
• vysoká teplota (38 nebo více).

Když se nemoc stane chronickou, symptomy mohou zmizet.

Perikarditida

Perikardiální výpotek - zánět vnější podšívky srdce (perikardiální vak), doprovázený hromaděním tekutiny v něm. Zvyšuje velikost srdce.

• konstantní dušnost;
• bušení srdce;
• teplota v rozmezí 37,1 až 38;
• otoky;
• snížený tlak;
• viditelný otok hrudníku v oblasti srdce.

Amyloidóza

Jedná se o vzácné onemocnění s nevysvětlitelnými příčinami. Při amyloidóze v myokardu, v tepnách, játrech, ledvinách a dalších orgánech se ukládá specifická látka - amyloid.

Srovnání ultrazvuku srdce zdravého pacienta a pacienta s amyloidózou

Diagnostika

Velikosti srdce lze nastavit pomocí těchto metod:

1. Bicí (poklepáním prstem na povrch hrudníku). Umožňuje již během počáteční inspekce určit hranice těla.

EchoCG (ultrazvuk srdce). Pomáhá nejen znát velikost srdce, ale také zjistit důvod jeho zvýšení.

X-ray hrudníku. Umožňuje detekci zvýšení srdce během rutinního vyšetření.

Další diagnostika může zahrnovat EKG, Holterův monitoring, různé krevní testy.

Léčba

Spočívá v eliminaci základního onemocnění, jehož jedním z příznaků bylo velké srdce.

Předpověď

Záleží na tom, co vyvolalo nárůst v srdci:

• U hypertenze je prognóza příznivá. Pokud budete mít čas předepsaný lékařem včas, vaše srdce se brzy vrátí do normálu a nebude se dále zvyšovat.
• Když je defekt komorového septa relativně příznivý. Pokud se operace neprovádí včas, existuje riziko nedostatečnosti aortální chlopně, závažných poruch rytmu, dysfunkce levé komory a náhlé smrti. Pokud je pacient operován, srdce ho už nebude obtěžovat.
• S dilatovanou kardiomyopatií - nepříznivá. K úplnému uzdravení dochází až po transplantaci. Pro transplantaci srdce však není vždy možné najít dárce. Riziko pooperačních komplikací je navíc vysoké.
• S hypertrofickou kardiomyopatií - relativně nepříznivá. Při asymptomatickém onemocnění pacienti umírají dříve, než je onemocnění detekováno. Při správné terapii je riziko úmrtí sníženo.
• S metabolickou kardiomyopatií je prognóza příznivá. Se zavedením metabolismu přichází plné uzdravení.
• V aortální stenóze bez léčby se délka života pohybuje od 1 do 4 let od nástupu symptomů. S včasnou operací je prognóza poměrně příznivá.
• Pokud neléčíte mitrální stenózu, 50% pacientů zemře do 5 let od okamžiku, kdy se objeví první příznaky. Po operaci je prognóza poměrně příznivá.
• S Ebsteinovou anomálií - relativně příznivou. Riziko náhlé smrti je 3-4%.
• Při příznivé myokarditidě. K úplnému uzdravení dochází po 4–8 týdnech v 90% případů, po roce - v 10% případů.
• S exsudativní perikarditidou - příznivá. Všichni operovaní pacienti se zotavují.
• Když amyloidóza - nepříznivá. Maximální délka života je 5 let od stanovení diagnózy.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Rozšíření srdce: příčiny a obavy

Rentgenové vyšetření může indikovat srdeční abnormality, z nichž jednou je změna jeho velikosti. Ve většině případů se tato patologie nepovažuje za nebezpečnou, protože pacient se nesetkává s bolestivými pocity a známkami nemoci. Pokud vyšetření potvrdilo obavy kardiologa, je nutné provést další vyšetření s využitím moderních zdravotnických prostředků. To je nezbytné k vyloučení kardiomagaly. U patologů může být zvětšena jedna nebo více ze čtyř srdečních komor.

Tyto změny jsou spojeny s několika onemocněními, například hypertrofií levé komory. V tomto případě kardiologové poznamenávají, že se jedná o dvě různá onemocnění, která se vyznačují vlastními příznaky. Kardiomegálie je doprovázena zvýšením hmotnosti vitálního orgánu, nejen velikosti. Hypertrofie ovlivňuje pouze jednu kameru a zbytek zůstává stejný. Zvýšené srdce v některých případech lze považovat za normu. Většina sportovců má tuto podmínku. U dospělého zdravého člověka je normální délka asi 11 cm a šířka je 9,5. Z těchto ukazatelů a odrazil v diagnóze.

Pro určení odchylky použijte několik metod vyšetření. To může být radiografie nebo ultrazvuk srdce. Pokud máte podezření na patologii, lékař vám může předepsat zobrazení magnetickou rezonancí. S včasným stanovením diagnózy existuje možnost vymyslet efektivní metodu léčby v raných stadiích vývoje onemocnění.

Příčiny vývoje

Podle genderových rozdílů mají muži větší srdce než ženy. To je způsobeno rozdílem v objemu hrudníku. Symptomy zvětšeného srdce jsou častější u dospělých, děti jsou méně náchylné k onemocnění. Pro tuto podmínku existuje několik důvodů:

• těžké těhotenství u žen v důsledku závažného zatížení důležitého orgánu;
• idiopatická kardiomyopatie;

• srdeční problémy: ischemická choroba, stenóza, plicní srdce, revmatická choroba srdce, aortoarteritida a další;
• anémie pokročilého stupně;
• hypertenze;
• těžký stres a úzkost;
• neustálé účinky na tělo alkoholu, tabáku a drog;
• Chagasova choroba a další.

U zdravého člověka je práce srdce zajištěna svaly schopnými protahování v důsledku patologií a stresů. U kardiomegálie je pozorován nárůst objemu srdce. Tento stav je nebezpečný, protože zpomaluje proces krevního oběhu v těle, což způsobuje rozvoj dalších nemocí a negativně ovlivňuje stav celého organismu.

Bolestivé zvětšení stěn zabraňuje normálnímu průtoku krve, což je důvod, proč jiné orgány systému nemohou fungovat hladce. Pokud tento proces není včas zastaven, důsledky mohou být nevratné.

Příznaky

Tělo nemusí vždy signalizovat změny v tkáních srdce. Pacienti často po dlouhou dobu necítí závažnost a vážné příznaky, takže se okamžitě neobracejí na kardiology. Stejným způsobem se mohou projevit mnohé nemoci spojené s respiračním systémem nebo srdcem. Také kardiomegálie je v mnoha ohledech připomínající tkáňovou hypertrofii, takže je obtížné ji určit v prvních fázích.

Někteří lidé nemají příznaky rozšířeného srdce, i když se vyskytne patologie. Častým příznakem je kašel, dušnost nebo dušnost, zejména v horizontální poloze. To je způsobeno nahromaděním přebytečné tekutiny, která se spojuje kolem plic, když se srdce rozpíná. Přebytečná tekutina se také může hromadit v náručí, nohou, kotnících, což způsobuje opuch. Někteří pacienti přibývají na váze v důsledku nadměrného množství tekutiny v těle. Zvětšené srdce může také způsobit únavu, závratě a v některých případech duševní poruchy, rychlý srdeční tep nebo přerušení srdečního rytmu. Charakteristické výrazné symptomy v této nemoci neexistují.

U dokonale zdravých lidí je onemocnění určeno následujícími změnami:

• pocit těžkosti a tlaku v pravém hypochondriu;
• není způsobeno protrahovaným suchým kašlem;
• otoky končetin a celého těla;
• neustálý pocit únavy, ospalost;
• otravná bolest v hrudi.

V prvních fázích se příznaky objeví mírně a získávají hybnost, zesílenou díky tomu, že srdce ztrácí své vlastnosti. Zvětšení komor může vést k vážným následkům vyžadujícím dlouhodobou léčbu a obnovu těla.

Diagnostika

Během radiografie hrudníku je často možné potvrdit zvýšení velikosti a stěn srdce. Ve většině případů se diagnóza provádí s pacientovými stížnostmi na dušnost, zvýšenou únavou nebo jinými důvody. Jakmile si všimnete zvětšeného srdce, lékař provede několik testů k určení příčiny.

Elektrokardiogram je záznam elektrické aktivity srdce. Echokardiogram je ultrazvukové vyšetření srdce, které dokáže detekovat patologii nebo abnormální stav. CT je série rentgenových paprsků a magnetických obrazů MRI. Všechny tyto diagnostické testy mohou odhalit problémy se srdečními chlopněmi, vaskulárními abnormalitami a poruchami funkce srdce.

Lékař může vyžadovat, abyste provedli sérii krevních testů, abyste vyloučili nebo potvrdili diagnózu. Speciální krevní katétr je také někdy instalován přes krevní cévy v srdci. To umožní lékaři fixovat cévy, vyšetřit chlopně srdce a v případě potřeby provést biopsii samotného srdečního svalu.

Léčba

V závislosti na zjištěném stavu nebo symptomech lékař určí léčebný plán. Vzhledem k účinné léčbě musí mnoho pacientů změnit svůj normální rytmus a životní styl. Mohou například trvat na dietě s nízkým obsahem soli, vysokým obsahem tuku, ukončení kouření, 8 hodinách zdravého spánku, fyzické aktivitě a dalších stejně důležitých procedurách pro tělo. Možná budete muset sledovat krevní tlak nebo hladinu cukru v krvi po celou dobu. Možná budete také muset denně zvážit, abyste si byli vědomi retence tekutin, což může způsobit rychlý nárůst tělesné hmotnosti.

Léčba léky může zahrnovat: diuretika, která snižují hladinu přebytečné tekutiny v těle; inhibitory, které snižují krevní tlak; beta-blokátory, které mohou zlepšit funkci srdce a snížit krevní tlak a digoxin, který může zlepšit zdraví srdce.

Někteří pacienti mohou vyžadovat kardiostimulátor nebo kardioverter-defibrilátor. Tato zařízení řídí a regulují čerpání srdce. Pro ty, kteří nemají prospěch z implantabilních přístrojů, může být nutná transplantace srdce. Jedná se o poměrně závažnou a nákladnou operaci, kterou si ne každý může dovolit, a to pouze v kritických případech.

Jaké jsou předpovědi pro pacienty s kardiomegalií?

Vývoj závažného onemocnění přispívá k řadě rizikových faktorů. Patří mezi ně:

Anémie: stav způsobený nedostatkem červených krvinek v těle. To vede k tomu, že srdce bije rychleji a zvyšuje se.

Vrozené srdeční vady: v důsledku genetické predispozice se někteří lidé narodili s abnormální strukturou srdce. To může vést ke zvýšení srdce při narození nebo v průběhu času.

Onemocnění pojivové tkáně: Skupina nemocí, které zahrnují tkáň bohatou na bílkoviny, která podporuje orgány a další části těla. Poruchy pojivové tkáně, jako je Marfanův syndrom, mohou přispět k expanzi srdce.

Nadměrné množství železa v těle: přebytek železa se může hromadit v orgánech, jako je srdce, což vede k jeho zvýšení.

Genetika: přítomnost nemoci u matky, otce nebo kohokoli jiného v rodině s rozšířeným srdcem z genetických důvodů významně zvyšuje riziko vzniku tohoto onemocnění.

Tekutina kolem srdce: Také nazývaná perikardiální výpotek. To je důsledkem abnormálního sběru tekutiny kolem srdce, což způsobuje, že se pumpuje více a v důsledku toho se zvyšuje.

Infarkt myokardu může vést ke zvětšení srdce.

Onemocnění srdeční chlopně: když se vyskytnou problémy s chlopněmi, které regulují průchod krve srdečními komorami, krev, která není účinně pumpována, je posílena a srdce pracuje tvrději. To vede k tomu, že se srdce s časem zvyšuje. Srdeční chlopně mohou být ovlivněny revmatickou horečkou, vrozenými vadami a dokonce i některými léky.

Vzácná onemocnění: amyloidóza může vést k abnormálnímu růstu proteinu, což zvyšuje velikost srdce.

Onemocnění štítné žlázy.

Komplikace kardiomegálie

Srdeční selhání: Toto je vážné onemocnění, které je obvykle výsledkem rozšířené levé komory. Vzhledem k oslabení srdečního svalu a expanzi komor, srdce nemůže pumpovat dostatek krve po celém těle.

Krevní sraženiny: vzhledem k tomu, že srdce není účinně čerpáno, stagnující krev v srdci se stává problémem. Když se krev dostatečně nepohybuje, má tendenci koagulovat nebo se hromadit. Když se to stane, tvoří se krevní sraženiny, které se mohou pohybovat na jiná místa v těle a vstupovat do cév.

Srdeční hluk: Zvětšené srdce není schopno účinně pumpovat krev a v důsledku toho ztrácí své vlastnosti a funkčnost.

Smrtelné: zvětšené srdce může vést ke sníženému prokrvení srdce. Pokud je srdeční frekvence příliš pomalá, aby mohlo dojít k poranění srdce, může dojít ke slabě nebo dokonce k úmrtí.

Existuje několik faktorů, s nimiž můžete určit, jak rychle bude člověk schopen nemoc překonat:

• složitost symptomů;
• stupeň progrese onemocnění;
• věk a celkový stav těla;
• trvání léčby a výsledky.

Například, pokud pacient byl diagnostikován s chronickým srdečním selháním, v důsledku čehož došlo ke zvýšení srdce, lékaři dělají předpovědi, které jsou zklamáním. S zhoršením příznaků nemoci dojde k smrtelnému výsledku během tří let. Pokud pracujete na srdci v čase a zastavíte vývoj svěráku, jsou šance na úplné uzdravení. Přesnější předpovědi provádí ošetřující lékař, který kontroloval pacienta a zná vlastnosti onemocnění.

Srdce sportovců

I při pravidelné fyzické aktivitě, která podle lékařů zlepšuje fungování srdce, je důležité kontrolovat zátěž. Špatný přístup k tréninku, turistice, extrémním sportům ovlivňuje práci vitálního orgánu. U sportovců může být levá komora významně zvětšena a zvětšena. Díky tomu je pro ně jednodušší vyrovnat se s přepracováním, protože tyto konstrukční prvky mají pozitivní vliv na jeho výkon. Struktura závisí také na zvoleném sportu. Kardiomegaly je nejčastější u lidí, kteří si vybírají těžké zátěže a významnou vytrvalost. Například tento seznam zahrnuje cyklistiku, lyžování, biatlon a další. U boxerů a sportovců se srdce významně nezvyšuje. Je velmi obtížné jednoznačně posoudit tyto změny, neboť je možné to stanovit pouze individuálním přístupem s přihlédnutím k fyziologickým rysům, výsledkům ultrazvuku srdce a dalším faktorům.

Ve všem, co je zodpovědné za lidský stav, existují hranice. Pokud jsou pozorovány konstantní zatížení, expanze stěn může být patologická. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku selhání v rytmu tréninku, kdy sportovec ignoruje doporučení trenéra nebo testuje jeho tělo na sílu. Pokud jsou všechny orgány systému připraveny na takové změny a vyškoleni, podle statistik se srdce zvýší asi o 15-20%, což je norma. Zvýšení velikosti srdce závisí na expanzi krevních cév a tvorbě nových. K posouzení stavu srdce sportovce lékaři diagnostikují stav pulsu, krevního tlaku.

Sosudinfo.com

Zvětšené srdce se nachází u dospělého i dítěte. Příčiny rozšířeného srdce jsou u dospělých a stav je odlišný od příčin a stavu patologie dětí, proto se léčba výrazně liší.

U dítěte se centrální oběhový orgán zvyšuje v důsledku hypertrofické kardiomyopatie, myokarditidy, revmatismu. Endokarditida a perikarditida děti zřídka onemocní. Je možné diagnostikovat změnu velikosti srdce u dítěte, jak se onemocnění vyvíjí.

Jak srdce roste?

Mechanismus pro zvýšení srdečního svalu u dospělých je zvýšení pravé nebo levé komory, stejně jako dvou komor najednou. Kromě toho, možné rozšíření a dvě atria. Pak bude tělo tak hypertrofované, že může ztratit svou funkci.

Důvodem pro jejich expanzi jsou neoplastické procesy a akumulace výměnných produktů v dutinách orgánů. V tomto případě je kardiomegálie považována za pravdivou. Příčiny kardiomegálie jsou často spojeny se zvýšeným stresem (sportem nebo fyzickým), porodem. Metody instrumentálního výzkumu mohou přesně určit faktory rozšíření srdce.

Srdeční hypertrofie je syndrom a důvod výskytu závažného onemocnění srdce. V důsledku růstu kardiomyocytů, které tvoří 25% všech buněk, se zvyšuje svalová tkáň srdce, a proto se vyvíjí hypertrofie myokardu. Téměř všechny ostatní buňky tvoří pojivovou tkáň.

Je důležité vědět. Za abnormální se považuje stav, při kterém dochází ke zvětšení velikosti tkáně a současně dochází k onemocněním srdce a cév. Výjimkou je fyziologická hypertrofie způsobená pravidelným sportovním tréninkem. Stává se to sportovcům a fyzicky aktivním lidem.

Orgány této kategorie lidí již nemohou fungovat bez doplňkového kyslíku, který zásobuje oběhový systém. Proto, když zatížení zvyšuje velikost srdečního svalu v dolních zónách. Obzvláště se zvyšuje objem levé komory, protože se do krevního oběhu dostává krev.

Příčiny zvětšeného srdce

• Vlastnosti kardiomegaly
  • Etiologické faktory
• Srdce sportovců
• Hypertenze a kardiomyopatie
• Projevy kardiomegálie a diagnózy
• Lékařské události

Ne každý ví, kteří lidé mají rozšířené srdce. Srdeční onemocnění je běžným jevem. Každý rok umírají desítky a stovky tisíc lidí na kardiovaskulární onemocnění po celém světě. Proč vzniká zvětšené srdce a jak se tento stav projevuje?

Vlastnosti kardiomegaly

Zvýšení velikosti srdce se nazývá kardiomegálie. Mechanismus zvětšení tohoto orgánu může být spojen se zvýšením komor (jedním nebo oběma), jejich expanzí (dilatací), neoplastickými procesy a akumulací metabolických produktů v orgánové dutině. V této situaci, rozvíjení opravdové kardiomegálie. Zvětšené srdce se u zdravého člověka často vyvíjí na pozadí zvýšeného stresu při přenášení dítěte. Kardiomegálie je velmi často detekována u sportovců. Přesnou příčinu velkého srdce je možné stanovit pouze speciálními instrumentálními výzkumnými metodami.

U lidí se velikost srdce může pohybovat v malých mezích. Je známo, že u mužů je velikost srdce poněkud větší než u žen. U mužů ve věku 20–30 let je objem srdce asi 760 cm³, u žen - 580 cm³. Velikost srdce je úměrná hmotnosti lidského těla. Neméně důležité jsou rysy hrudníku. Nárůst v srdci neznamená vždy, že je nemocný. Malé srdce také není vždy normou. V současné době nebyla stanovena maximální velikost srdce. Je to individuální pro každou osobu.

Etiologické faktory

Tento stav je častější u dospělých než u dětí. Důvody pro rozšíření hranic srdce jsou odlišné. Ve většině případů jsou spojeny s kardiovaskulární patologií. V některých případech je kardiomegálie detekována velmi často, zatímco v jiných je vzácná. Mezi běžné příčiny patří:

• intenzivní sporty;
• nesoucí dítě;
• Chagasova choroba;
• idiopatická kardiomyopatie;
• vysoký krevní tlak;
• různé malformace srdce (stenóza, aortální insuficience);
• těžká anémie;
• selhání ledvin;
• plicní srdce;
• ischemická choroba srdce (srdeční infarkt);
• přítomnost výpotku v perikardiálním sáčku.

Pokud jde o děti, mají velké srdce může být způsobeno přítomností otevřeného arteriálního kanálu. Existují důvody, které nevedou vždy k kardiomegalii. Mezi ně patří hypertrofická kardiomyopatie, radiační myokarditida, karcinomatóza, přítomnost virové infekce, některá parazitická onemocnění (toxoplazmóza), endokrinní patologie (hypotyreóza a hypertyreóza), autoimunitní onemocnění (lupus, revmatismus). Důvodem může být užívání některých léků, jako jsou sulfonamidy. Ve vzácných případech dochází ke vzestupu srdce na pozadí amyloidózy, hemochromatózy, sarkoidózy, nedostatku stopových prvků (fosfor, hořčík), vitamínů (thiamin), kolagenóz.

Srdce sportovců

Někteří lidé věří, že profesionální sport pomáhá posilovat tělo a zlepšovat funkci srdce. Charakterem těla u sportovců je, že v některých případech je levá komora značně rozšířena a zvětšena. Tento stav poskytuje zvýšený průtok krve a zlepšuje výkon srdce. Je důležité, aby charakteristiky srdce závisely na typu sportovní aktivity. Bylo zjištěno, že kardiomegálie je mnohem častěji diagnostikována u osob zapojených do sportů, které vyžadují vysokou vytrvalost. Mezi ně patří cyklistika, dálkový běh, lyžování, biatlon. O něco menší velikost srdce se nachází u zápasníků, boxerů. Dobré nebo špatné?

Jde o to, že adaptační mechanismy mají určité hranice. Při nadměrném zatížení srdečního svalu může být fyziologická expanze jeho dutin (komor a síní) patologická. K tomu dochází, když objem těla dosáhne více než 1200 cm³. Důvodem může být režim nedodržování předpisů. U vyškolených lidí se objem srdečního svalu zvyšuje v průměru o 15-20%. Posílení práce srdce a jeho rozměrů je způsobeno expanzí malých krevních cév a vznikem nových. To vše přispívá k nasycení krve kyslíkem a zlepšení trofismu orgánů. Při sportovním lékařství se při posuzování funkce srdce sportovců bere v úvahu puls, tlak a stav sekcí myokardu. Jak pomalý je puls, je snížen krevní tlak a existuje hypertrofie srdečního svalu? To vše svědčí o vysoké kondici organismu.

Hypertenze a kardiomyopatie

Symptomy zvětšeného srdce jsou nejčastěji pozorovány u hypertenze. Miliony lidí trpí touto nemocí. Nejčastěji je hypertenze zjištěna u lidí ve věku a stáří. S touto patologií dochází vždy ke zvýšení velikosti srdce. V počátečním stadiu onemocnění je výrazný nárůst apikálního impulsu. S postupujícím onemocněním dochází k expanzi dutiny levé komory a jejímu zvýšení. To přispívá k posunu hranic srdce dolů a doleva. Dále se zvyšují všechny ostatní řezy (jak atria, tak pravá komora). Je důležité, aby závažnost změn ve velikosti těla závisela na průběhu hypertenze. Pokud postupuje velmi rychle, pak se kardiomegaly také vyvíjí přechodně.

Kardiomyopatie je běžnou příčinou tohoto onemocnění. Hypertrofická kardiomyopatie vede ke zvýšení objemu všech oddělení, ale komor je více postižena. Velikost těla se mírně zvyšuje. Stejně důležité je při vývoji této patologie virová infekce. Nejdůležitější je idiopatická kardiomyopatie. V této situaci není vždy možné zjistit příčinu změny srdeční funkce. V některých případech jsou etiologickými faktory alkoholismus, virová infekce.

Projevy kardiomegálie a diagnózy

Symptomy nejsou vždy přítomny. Mnoho lidí se cítí dobře a nejdou k lékaři na dlouhou dobu. Možné klinické příznaky zahrnují:

• dušnost po prodloužené chůzi nebo cvičení;
• obtížné dýchání v noci;
• výskyt edému na končetinách;
• únava

Soubor symptomů je určen základní patologií, která vedla ke zvětšenému srdci. Pokud je to hypertenze, pak pacienti budou mít zvýšený krevní tlak. Na tomto pozadí se vyskytují bolesti hlavy, slabost, malátnost, návaly obličeje. Pokud je kardiomegálie vyvolána ischemickou chorobou srdeční (angina pectoris, infarkt), pak může být bolest v srdci nebo za hrudní kostí. Pro předepsání léčby je nutné stanovit přesnou diagnózu. Kardiomegálie není samostatná choroba, ale její projev. Diagnóza zahrnuje sběr anamnéz, laboratorních a instrumentálních studií. Velmi důležité jsou bicí nástroje, auskultace. Sbírání historie života, musíte věnovat pozornost špatné návyky (alkohol). Rizikovým faktorem je dlouhodobé užívání alkoholu ve velkém množství po dobu 10 let nebo déle.

Lékař musí zjistit, zda pacient trpěl nějakým onemocněním srdce dříve, jaké jsou jeho chronické nemoci. Percussion určuje hranice těla, což umožňuje zjistit, která oddělení jsou rozšířena. Laboratorní výzkum zahrnuje obecnou a biochemickou analýzu krve. Z instrumentálních metod se používají rentgen hrudníku, ultrazvuk srdce, počítačová tomografie. Méně často se jedná o katetrizaci, biopsii. Velkou hodnotou je elektrokardiografie.

Lékařské události

Jak léčit kardiomegaly?

Léčba by měla být zaměřena na základní onemocnění, které ji vyprovokovalo.

Pokud je to hypertenze, pak jsou předepsány antihypertenziva, dieta. Pro ischemii se používá průtok krve do srdečního svalu a dalších léků.

V případě poškození nebo vrozených defektů chlopně je aplikován chirurgický zákrok. Pokud je nutná alkoholická kardiomyopatie k vyloučení příjmu alkoholických nápojů.

Kardiomegálie tak může být projevem hrozné nemoci.

Zvětšené srdce: hlavní symptomy, metody diagnostiky a léčby

Většina lidí neví o svých problémech se srdcem a po absolvování zkoušky slyší diagnózu - rozšířené srdce. Tato patologie se může vyskytnout v každé osobě, bez ohledu na věk a životní styl. Mnozí se domnívají, že nemoc je problémem pro sportovce, kteří jsou vystaveni silné fyzické námaze.

Ne každý ví, že se onemocnění může objevit i během těhotenství. Pokud je změna velikosti srdce nevýznamná, pak se nepoužívá žádná speciální léčba. Pokud však kardiomegaly postupují, je nutná léčba léky nebo operace.

V současné době, v moderním světě, velmi mnoho úmrtí na srdeční choroby. Abychom tedy porozuměli veškerému nebezpečí, v tomto článku budeme uvažovat o tom, co je rozšířené srdce, jaké symptomy mohou vzniknout, jaké příčiny přispívají k tvorbě této patologie a jaké metody léčby odborníci používají.

Co je to rozšířené srdce

Co je to rozšířené srdce? Jedná se o zvláštní onemocnění, které postihuje dospělého i dítě. Než znáte příčiny a příznaky nemoci, stojí za to podrobně zvážit její podstatu. Velké srdce je nemoc, která má v medicíně odpovídající jméno. Zvýšení tohoto orgánu se nazývá kardiomegálie.

Výskyt onemocnění úzce souvisí s expanzí a zvětšením komor. Navíc v nich dochází k intenzivnějšímu neoplastickému procesu, který se hromadí v srdci. To vede k rozvoji kardiomegálie. Dlouhodobě si člověk neuvědomuje svůj vlastní stav, takže žije jako dříve.

Je však nesmírně nebezpečné, pokud se nic nedělá a není podniknuto žádné opatření, protože vznikají nežádoucí důsledky, které ohrožují život dítěte i dospělého.

Často se zvětšuje velká levá nebo pravá komora dokonale zdravé osoby. Příčinou může být těhotenství u žen. To je způsobeno zdroji, které tělo vynakládá na vývoj plodu v děloze. Cardiomegaly je častým společníkem sportovců. Přesné příčiny zvětšeného srdce vám pomohou diagnostickou metodou, rentgenovými paprsky.

Velikost lidského srdce se mění v určitých mezích. Jak ukazuje praxe, muži mají tento orgán více než ženy. Zástupci silnějšího pohlaví ve věku třiceti mají objem 760 cm³ a ​​ženy - 580 cm³. Velikost je obvykle úměrná hmotnosti osoby, zvláště důležitá je struktura hrudníku. Příčiny rozšířeného srdce u dospělého nejsou vždy podporovány tímto onemocněním.

V některých případech je normou větší objem. Neexistují tedy žádné přísné velikosti, jsou individuální pro každý organismus. Zejména záleží na typu lidské činnosti.

Zvětšené srdce je abnormálně velké srdce. Často nazývané kardiomegaly, zvětšené srdce není nemoc nebo porucha, ale symptom jiné, závažnější nemoci. Může to být dočasný stav, který se řeší sám, nebo chronický problém vyžadující lékařský zásah.

Ve většině případů není zvýšení srdce doprovázeno výskytem jakýchkoli příznaků. Pokud jsou však příznaky pozorovány, mohou být závažné. Častým vedlejším účinkem kardiomegálie je nepravidelný srdeční tep, nazývaný také arytmie.

Mezi další příznaky může patřit dušnost, dušnost a závratě. Příznakem může být i silný kašel. Mezi závažnější příznaky patří silná bolest na hrudi a pocit omdlení nebo mdloby.

Tyto příznaky mohou být také příznaky srdečního infarktu, ke kterému může dojít v důsledku zvětšeného srdce. Obvykle se srdce zvyšuje díky dalšímu zatížení, které zažívá. Někdy se takové zatížení může objevit v důsledku dočasného stavu způsobeného zraněním, ale v jiných případech je to způsobeno něčím vážnějším.

Vysoký krevní tlak, onemocnění srdeční chlopně, onemocnění štítné žlázy, vrozené srdeční vady a anémie jsou všechny běžné příčiny rozšířeného srdce. Navíc, kardiomyopatie nebo srdeční svalová slabost může způsobit zvýšení srdce.

Srdeční sval se zvětší tak, aby kompenzoval vzrůstající oslabení. Někdy nadměrné množství všech prvků v těle způsobuje srdeční problémy. Další příčiny zvětšení srdce jsou tedy hemochromatóza, akumulace železa v těle a amyloidóza, akumulace proteinů v srdci.

Lékaři nejsou schopni určit, zda je srdce rozšířeno rutinním vyšetřením. To znamená, že ke zjištění tohoto stavu jsou nutné další testy. Ve většině případů, rentgenové vyšetření hrudníku. To vám umožní detekovat nejen zvýšení v srdci, ale především další nemoci, které by mohly vést ke zvýšení srdce.

Po rentgenovém vyšetření jsou obvykle naplánovány další studie. Elektrokardiografie se obvykle provádí za účelem kontroly elektrické aktivity srdce a echokardiografie se používá k získání a analýze vizuálního obrazu srdce.

Také výpočetní tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí (CT a MRI) jsou někdy používány k určení povahy srdečního onemocnění. Kromě toho se provádí krevní test. Po stanovení diagnózy se korekce zvětšení srdce provádí léčbou základního onemocnění.

V závislosti na diagnóze mohou být medikace podávány k obnovení síly srdečního svalu, snížení krevního tlaku nebo ke kontrole hladin hormonů štítné žlázy. Někdy je nutná operace. V některých případech se používají kardiostimulátory nebo náhrada srdeční chlopně za účelem nápravy onemocnění spojených se zvětšeným srdcem.

Příčiny nemoci

Průměrná tělesná hmotnost člověka je 332 gramů a 253 žen, což je považováno za normální, pokud se tělesná hmotnost v rámci těchto limitů liší. Pokud jde o velikost, jsou obvykle korelovány s pěst člověka. Aby orgán fungoval normálně, je velmi důležité, aby všechny jeho části (atria, komory) byly normální nebo spíše jejich tloušťka stěny, délka a šířka obecně.

Co dělat, když fluorografie (rentgenový snímek, ultrazvuk) ukázala, že srdce je zvětšené, zvětšené? Jak nebezpečné je mít velké srdce v doslovném slova smyslu? A v důsledku toho se tělo může zvýšit? Rozumíme vše v pořádku.

Mezi nejdůležitější důvody pro to, že obraz srdce je v fluorografickém snímku běžnější, patří:

1. Velká fyzická námaha.
2. Nemoc.

Lidé, kteří každý den vykonávají těžkou fyzickou práci, stejně jako profesionální sportovci, mají také srdce ve zvýšeném režimu: musí porazit častěji a rychleji, aby předběhl krev.

To vede ke skutečnosti, že buňky srdečního svalu se často zvětšují, rostou. V důsledku toho se zvyšuje hmotnost těla a jeho velikost.

Pokud bude fyzická námaha v budoucnu mírná, zdravotní riziko se z tohoto důvodu nezvýší. Pokud člověk po dlouhou dobu vystavuje své tělo nadměrnému zatížení, pak je možný vývoj takové patologie jako hypertrofované srdce, které je plné závažných komplikací a dokonce i nebezpečné pro život.

Nemoci kardiovaskulárního systému (koronární onemocnění: například hypertenze, koronární onemocnění) a srdce samotné (virové, zánětlivé onemocnění), stejně jako srdeční vady, mohou způsobit, že se srdce zvětší.

Takže v případě výskytu vady a neschopnosti těla fungovat normálně, aby bylo možné řádně zásobovat celé tělo krví, tělo se může zvýšit.

Faktory ovlivňující zvýšení tělesné hmotnosti jsou:

1. Hypertenzní onemocnění srdce. Zvýšení tlaku vede ke změnám v kardiovaskulárním systému: tonus cév se zvyšuje, tloušťka svalové vrstvy se zvyšuje a krevní oběh trpí.
2. Ischemická choroba srdeční: angina pectoris, infarkt myokardu. Hladina kyslíku v tkáních orgánu se objevuje se smrtí jejich buněk a nahrazením pojivovou tkání, což vede ke zvýšení velikosti jeho levé části.
3. Revmatická srdeční choroba. Je to důsledek angíny (časté bolesti v krku). Reumatické onemocnění se projevuje zánětem, ke kterému dochází v tkáních orgánu. Jako výsledek, ventily trpí a vady tvoří.
4. Myokarditida.
5. Porucha funkce ledvin.
6. Zneužívání alkoholu. Nejběžnějším příkladem je alkoholická kardiomyopatie.
7. Kouření
8. Akutní perikarditida (zánět serózní membrány).
9. Vrozené srdeční vady.

Diabetes mellitus má největší vliv na srdce mezi chronickými onemocněními, což vede k selhání funkce myokardu. Diabetici jsou náchylní k koronárním poruchám, proto se v dospělosti často projevují ischemickou chorobou srdeční.

V komplexu to vede k kardiomegalii a pokud má pacient diabetes mellitus v kombinaci s krevním tlakem, zdvojnásobuje se riziko zvětšení srdce. Důležitou roli mezi jinými srdečními chorobami hrají projevy revmatismu a srdečních šelestů, které s nimi souvisejí.

I nestabilní krevní tlak může vyvolat hypertrofii levé komory. Městnavé srdeční selhání je nejčastěji způsobeno arteriální hypertenzí, která vede k srdečnímu selhání a kardiomegálii.

Alkohol má velmi škodlivý vliv na srdce. Často v otevřených prostorách sítě existují doporučení, že pravidelný příjem alkoholu v malých dávkách pomáhá očistit krevní cévy a umožňuje udržet vaše srdce v dobrém stavu. Často se však malé dávky alkoholu stávají velkými, které s pravidelným užíváním po dobu deseti nebo více let vedou k alkoholické kardiomyopatii a pak ke zvýšení srdce.

Příznaky

Se zvětšeným srdcem se únava zvyšuje během fyzické námahy a bez ní se může objevit zkrácení dechu, snižuje se prahová hodnota pro toleranci cvičení, bolest, otok kotníků a dolních končetin, hypertenze a ve vážnějších případech dochází ke ztrátě vědomí.

Symptomatologie rozšířeného srdce se nijak neliší od symptomatologie jiných srdečních onemocnění, která se projevuje kongescí způsobenou kardiomegálií a srdečním selháním. Ve většině případů je zvýšení srdce spojeno se zvýšením jeho komor.

Obě komory mohou být zvětšeny, nebo pouze jedna. Příznaky onemocnění:

• Zvýšená únava.
• Dušnost při námaze nebo dlouhé chůzi.
• Vzhled otoků v nohách a těle.
• Tolerance obtížnosti.
• Obtížné dýchání v noci a suchý kašel.
• Bolest na hrudi.
• Bolesti hlavy, tinnitus a zvýšený krevní tlak.
• Ztráta vědomí (vzácné).

Je důležité poznamenat, že onemocnění může být asymptomatické. V tomto případě může jeho přítomnost určit pouze lékař.

Vážnější následky jsou nejčastěji způsobeny hypertrofií levé komory. Pokud se zvětší levá komora, zvýší se především odtok krve. Obrys levé komory má zaoblený tvar a srdce se prodlužuje. Pak se mění obrysy srdce, jak se prodlužuje cesta toku krve. Srdce roste doleva a stává se jako kachna.

Kardiomegálie u plodu a dětí

Zvětšení srdce, ke kterému dochází během prenatálního období, je vrozené a velmi závažné onemocnění. Kardiomegaly v plodu se mohou vyvinout vlivem negativních faktorů na těhotnou ženu v období kardiovaskulárního systému, který se začíná v embryu vyvíjet velmi brzy - od druhého do osmého týdne.

To znamená, že již 17. den se začíná formovat kardiogenní deska a začátkem třetího měsíce těhotenství se již v embryu tvoří čtyřkomorové srdce. Negativní faktory ovlivňující kardiovaskulární systém nenarozeného dítěte:

• Ionizace, včetně rentgenového záření, záření,
• Virová onemocnění matek, zejména rubeola, těžké chřipkové kmeny, cytomegalovirová infekce, herpes a další,
• Kouření, alkohol, drogy,
• Použití některých léků, jako jsou antikonvulziva, barbituráty atd.,
• Vážné porušení stravy, půst, vyčerpání, vážný nedostatek vitamínů.

Navíc nemůžeme vyloučit dědičnost, zejména na mateřské linii. V důsledku těchto faktorů se mohou v plodu tvořit srdeční vady, například Ebsteinova anomálie, nejčastěji vedoucí k mírnému kardiomegalii.

Kardiomegálie plodu je zpravidla kombinována s dalšími malformacemi, stejně jako s vrozenými chromozomálními abnormalitami, například s Downovým syndromem. V malé části případu, plod nemá viditelné kardiální příčiny kardiomegaly, proto tento typ nemoci je volán idiopatická kardiomegaly.

Symptomy vrozené choroby jsou velmi charakteristické a typické - dítě bezprostředně po narození má cyanózu obličeje nebo celého těla, dušnost při pláči a sání, těžkou tachykardii.

Pro potvrzení diagnózy u novorozenců používejte metody jako hrudní radiografie a ultrazvuk srdce. Prognóza vrozené kardiomegálie je pochybná, protože po porodu děti přežijí ve 45% případů, zemřou ve 30% případů a ostatní děti mají závažné srdeční abnormality, jsou však kompatibilní s jejich budoucím životem.

Samozřejmě, v případě identifikace příčiny, například vrozené srdeční choroby u plodu, který vedl k kardiomegálii, je pro lékaře jednodušší jednat, na rozdíl od idiopatické formy onemocnění, když není žádný zjevný důvod.

Moderní personální a technické vybavení v některých perinatálních centrech a centrech kardiovaskulární chirurgie tak umožňuje, aby dítě bylo v prvních dnech po svém narození provozováno a pak odcházelo z novorozence a dalo mu šanci na zdravý život.

Kardiomegálie u dětí raného, ​​předškolního a školního věku vzniká v případě nekorigovaných vrozených nebo získaných srdečních vad. Příznaky se obvykle snižují na následující příznaky:

1. Výskyt únavy, únavy,
2. Špatná chuť k jídlu
3. Poruchy spánku
4. Špatná výkonnost školy,
5. Neurologické poruchy
6. Psycho-emoční labilita.

Diagnóza a léčba v případě získané kardiomegálie se neliší od diagnózy u dospělých. Mezi hlavní příčiny zvýšení velikosti myokardu u dětí patří:

• Vrozené srdeční onemocnění.
• Bakteriální infekce způsobující revmatismus nebo endokarditidu srdce.
• Myokarditida je zánět srdečního svalu.
• Hypertrofická kardiomyopatie je genetická patologie s rozšířenými srdečními dutinami na pozadí zahušťování stěn.
• Následky operace srdce.
• Novotvary maligní nebo benigní povahy v srdečních tkáních.
• Extrakardiální faktory - podvýživa, lékové reakce, toxoplazmóza, sarkoidóza a další.

Zvětšené srdce u dítěte je doprovázeno zpomalením přibývání na váze a celkovým vývojem, otokem tkání, častým nachlazením, dušností, abnormálním srdečním rytmem, bledostí nebo modrostí kůže.

Pediatr s podezřením na podobný stav u dítěte ho pošle na radiografii, biopsii srdeční tkáně, echokardiografii a EKG. Taková opatření pomohou včas zjistit možnou patologii a zahájit léčbu. Metody léčby hypertrofovaného myokardu spočívají ve stanovení normální funkce komor a srdečních chlopní, zlepšení výživy tkání a vaskulární permeability.

Snížení objemu tekutiny, která cirkuluje v těle, také sníží zatížení myokardu a stabilizuje stav pacienta.

Lidé s hypertrofickým syndromem myokardu by měli být povinni registrovat se u kardiologa a systematicky podstoupit léčbu drogami. Zobrazeno pravidelné zkoumání srdce, které má kontrolovat situaci v dynamice.

Srdce sportovců

Někteří lidé věří, že profesionální sport pomáhá posilovat tělo a zlepšovat funkci srdce. Charakterem těla u sportovců je, že v některých případech je levá komora značně rozšířena a zvětšena. Tento stav poskytuje zvýšený průtok krve a zlepšuje výkon srdce.

Je důležité, aby charakteristiky srdce závisely na typu sportovní aktivity. Bylo zjištěno, že kardiomegálie je mnohem častěji diagnostikována u osob zapojených do sportů, které vyžadují vysokou vytrvalost. Mezi ně patří cyklistika, dálkový běh, lyžování, biatlon.

O něco menší velikost srdce se nachází u zápasníků, boxerů. Dobré nebo špatné? Jde o to, že adaptační mechanismy mají určité hranice. Při nadměrném zatížení srdečního svalu může být fyziologická expanze jeho dutin (komor a síní) patologická.

K tomu dochází, když objem těla dosáhne více než 1200 cm³. Důvodem může být režim nedodržování předpisů. U vyškolených lidí se objem srdečního svalu zvyšuje v průměru o 15-20%. Posílení práce srdce a jeho rozměrů je způsobeno expanzí malých krevních cév a vznikem nových. To vše přispívá k nasycení krve kyslíkem a zlepšení trofismu orgánů.

Při sportovním lékařství se při posuzování funkce srdce sportovců bere v úvahu puls, tlak a stav sekcí myokardu. Jak pomalý je puls, je snížen krevní tlak a existuje hypertrofie srdečního svalu? To vše svědčí o vysoké kondici organismu.

Hypertenze a kardiomyopatie

Symptomy zvětšeného srdce jsou nejčastěji pozorovány u hypertenze. Miliony lidí trpí touto nemocí. Nejčastěji je hypertenze zjištěna u lidí ve věku a stáří. S touto patologií dochází vždy ke zvýšení velikosti srdce. V počátečním stadiu onemocnění je výrazný nárůst apikálního impulsu.

S postupujícím onemocněním dochází k expanzi dutiny levé komory a jejímu zvýšení. To přispívá k posunu hranic srdce dolů a doleva. Dále se zvyšují všechny ostatní řezy (jak atria, tak pravá komora).

Je důležité, aby závažnost změn ve velikosti těla závisela na průběhu hypertenze. Pokud postupuje velmi rychle, pak se kardiomegaly také vyvíjí přechodně.

Kardiomyopatie je běžnou příčinou tohoto onemocnění. Hypertrofická kardiomyopatie vede ke zvýšení objemu všech oddělení, ale komor je více postižena. Velikost těla se mírně zvyšuje. Stejně důležité je při vývoji této patologie virová infekce.

Nejdůležitější je idiopatická kardiomyopatie. V této situaci není vždy možné zjistit příčinu změny srdeční funkce. V některých případech jsou etiologickými faktory alkoholismus, virová infekce.

Diagnostika

Především musí lékař sbírat historii pacienta: dozvědět se o přítomnosti chronických onemocnění, operacích, možných špatných návycích. Poté se provedou studie. Perkuse určuje velikost a hranice těla, což umožňuje určit, které části srdce jsou rozšířeny, a pak posoudit možné příčiny onemocnění.

V laboratoři se provádí:

• biochemický krevní test,
• fluorografie,
• Ultrazvuk,
• počítačová tomografie.

Pokud lékař určí, že příčiny velkého srdce jsou chronické nebo akutní, musí být tato onemocnění léčena bez selhání. Pokud se spustí včas, tělo se zmenší.

Pokud je příčinou srdeční vada, měli byste se poradit s chirurgem srdce a v případě potřeby podstoupit operaci. To umožní dlouhou dobu udržet účinnost nejdůležitějšího orgánu pro život. Po operaci je předepsána symptomatická léčba.

Je nezbytné zpomalit proces zvyšování srdce u pacienta. Pokud se člověk pohybuje trochu, nedodržuje dietu, má řadu špatných návyků, k řešení problému, který potřebuje, aby přehodnotil svůj životní styl. To znamená, že začít hrát sport v mírném režimu, jíst potraviny s vysokým obsahem vitamínů a mikroprvků.

Pokud léčbu nezačnete včas, důsledky mohou být velmi závažné. Proto byste neměli ignorovat doporučení, pokud lékař předepíše dietu, sport nebo operaci. Z jakéhokoli důvodu je nemoc předepsána léky, které budou trvat po celý život pacienta.

Tělo není každá osoba schopná přežít operaci kvůli věku nebo individuálním charakteristikám. V důsledku toho je chirurgický zákrok určen pouze ve výjimečných případech.

Léčba rozšířeného srdce

Nejnebezpečnější je asymptomatický průběh onemocnění, ke kterému dochází téměř v polovině případů hypertrofie. Vzhledem k tomu, že se tato choroba neprojevuje, osoba stále vede normální život, ale patologie postupuje a může vést k náhlé zástavě srdce.

Mírně zvětšené srdce, například, nic nedává, ale snadno se identifikuje s EKG. Léčba je předepsána v každém případě, bez ohledu na stadium odchylky. Doporučuje se absolvovat kurz v lékařském zařízení pod dohledem lékařů.

Léčebná opatření jsou také zaměřena na řešení základní příčiny poruchy. Například, pokud je srdce zvětšeno v důsledku vrozené vady, aplikují se metody chirurgického zákroku a pak je předepsána symptomatická léčba. Moderní medicína poměrně úspěšně eliminuje vrozené anomálie, dokonce iu nejmenších pacientů.

Řada opatření by měla být zaměřena na zpomalení procesu hypertrofie. Například, pokud člověk vede sedavý způsob života, nesprávně se stravuje, má špatné návyky, pak je naprosto zbytečné podnikat jakékoli závažné kroky. Nejprve musíte změnit svůj životní styl.

Stojí za zmínku, že fyziologická hypertrofie u sportovců je zaměřena na to, jak zvýšit puls a objem srdce pro větší vytrvalost. Pacienti s hypertrofií by měli být jogging, plavání, aerobik. Jsou zobrazeny mírné cvičení. Pokud jde o dietu, měla by zahrnovat potraviny bohaté na omega-3 kyseliny, vitamíny, stopové prvky (hořčík, vápník, draslík).

Tyto látky mají příznivý vliv na myokard a metabolické procesy v tkáních. Aby bylo možné obnovit normální přívod kyslíku do krve, je nutné snížit zvýšenou zátěž (u sportovců) nebo užívat dlouhé procházky každý den.

Léky předepsané v každém případě nemoci. Působení těch, jejichž cílem je obnovení síly myokardu a normalizace srdečního rytmu. Patří mezi ně antiarytmická léčiva (např. Verapamil), beta-blokátory.

Užívejte takové léky po celý život. Lékař může předepsat inhibitory angiotenzinu a antihypertenziva (např. Ramipril, enalapril). Nezapomeňte se zbavit špatných návyků. Vzhledem k tomu, obezita je jedním z důvodů pro zvýšení srdce, v některých případech je nutné bojovat proti nadváhy, protože zvyšuje zátěž na těle.

Takoví pacienti by měli omezit svou dietní sůl, uzené, mastné, smažené, jíst více čerstvého ovoce, mléčné výrobky. Plně vyloučen z menu pečivo, sladkosti, živočišné tuky. Moc by měla být zlomková. Kromě toho musíte vypít 1,5 litru běžné vody denně. Pacient musí sledovat střeva (pravidelné vyprazdňování), protože téměř všechny živiny se s ním vstřebávají.

Pokud se srdce zvětší doleva, pak řekněte, že to může být pouze lékař po důkladném vyšetření. Například, člověk, který o svém stavu slyšel, ho může vnímat jako patologii kardiovaskulárního systému, i když se to někdy stává, když hladina cukru stoupá a je nezbytné léčit diabetes.

Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, může být ukázána operace pro odstranění zvětšené oblasti. Chirurgie je také uchýlila se k v případě zúžení ductus arteriosus, stejně jako vrozené srdeční vady.

Chirurgická léčba zvětšeného srdce

Pokud konzervativní léčba nepřinese výsledky a zdravotní stav pacienta se nadále zhoršuje, kardiolog doporučuje chirurgický zákrok. V závislosti na jednotlivých případech budete potřebovat určitý chirurgický zákrok:

• kardioverter-defibrilátor. V horní části hrudníku je pod kůži implantováno malé zařízení. Pomocí tohoto defibrilátoru se koriguje srdeční rytmus;
• protetika ventilu. Poškozený srdeční ventil je nahrazen novým, aby se obnovila jeho normální funkce. Doba trvání procedury je 3-6 hodin;
• transplantace srdce je extrémním měřítkem. Za prvé, lékař vstupuje do pacienta ve frontě k transplantaci. Průměrná čekací doba se pohybuje od 200 dnů do jednoho roku. Úspěšně provedená operace umožňuje dodatečně žít dalších 5-10 let.

Specifika terapie

Vzhledem k rozsahu onemocnění lékař vybírá léky, které pomáhají zlepšit práci srdečního svalu. Seznam léků:

• antikoagulancia - Heparin, Angioks;
• diuretika - Trifas, Lizaks, Furosemide;
• beta blokátory - Anaprilin, Digoxin;
• Blokátory angiotensinu - eprosartan, Lozartan.

Nevylučujte populární způsob léčby. Čerstvě připravené šťávy pomáhají dobře: mrkev, brusinky, cibule, bříza. Včelařské produkty jsou vynikající: propolis, med.

Tradiční metody léčby

Rozdrtíme a smícháme stejné díly (50 gramů) břízových pupenů, třezalky travní, hlohového, heřmánkového a nesmrtelného.

Nalijte lžíci směsi se sklenicí vroucí vody a vařte ve vodní lázni po dobu 15 minut, ochlaďte jednu hodinu a namočte.

Vezměte třikrát denně před jídlem po dobu -1 šálek po dobu 1-1,5 měsíce. Strávit 4-5 léčebných cyklů s přestávkami 10-15 dnů. Následující dva recepty připravte stejným způsobem a vezměte je stejným způsobem (aby se neopakovaly).

Rozdrcení a promíchání 25 g. semena fenyklu a kmínu, bylinky z mateřských plodů, kořeny a oddenky Valeriánské drogy. Lžíce směsi se nalije 200 ml. vařící vodou, vařte 15 minut a ponechte 45 minut.

Po ochlazení a filtraci přidejte převařenou vodu do původního objemu a vypijte šálek třikrát denně před jídlem po dobu jednoho měsíce.

Rozdrcení a promíchání 200 g. oddenky léčivého valeriánu a ovoce fenyklu obyčejného, ​​100 gramů mateřského plodu a hlodavce. Nalijte sklenici vroucí vody 1 lžíce. Já promíchejte a vařte ve vodní lázni po dobu 15 minut, trvejte na dvou hodinách. Po namáhání přiveďte svazek k originálu. Pijte ¼ šálku třikrát denně po měsíci po jídle. Po třech měsících opakujte kurz.

Připravte dvě kompozice. První se skládá ze směsi (0,5 kg) květního květového medu a 0,5 l. 40 stupňová vodka. Směs zahřejte na mírném ohni, dokud nezískáte mléčný film, pak jej odstraňte z ohně a nechte stát.

Druhé složení: vezměte jeden litr vody, která zůstala na jeden den a vařte (vezměte vodu z horního povrchu nádoby). Nalijte jednu čajovou lžičku bylinné medicíny s touto vroucí vodou: směs nakrájeného kořenového kozlíku, chryzantémy (ptačí horolezce), heřmánku, sušeného bahna a mateřídoušky. Trvejte na půl hodině a napněte několik vrstev gázy.

První směs se smíchá s druhou. Lék bude připraven v 5-7 dnech skladování na tmavém chladném místě. Léčba: 1. týden - lžička dvakrát denně; druhý týden až do konce - lžíce se stejnou frekvencí.

Po ukončení léčby si vezměte 10-denní přestávku a připravte novou dávku. Proto musíte být léčeni celý rok. Pokud jde o účinnost předpisu, existuje mnoho recenzí pacientů, kteří jsou v ústavní léčbě po dlouhou dobu bez žádoucího výsledku a pouze po populární léčbě se cítili uleveni.

Terapeutická strava

Zdravotní strava znamená snížení obsahu živočišných tuků a snadno stravitelných sacharidů. Množství proteinů zůstává ve fyziologické normě. Stupeň redukce tuků a sacharidů je ovlivněn tělesnou hmotností, která je zobrazena ve dvou verzích diet.

Při současné obezitě se používá druhá možnost. Spotřeba soli, tekutin, extrakčních látek, cholesterolu je omezená a naopak množství spotřebovaných vitamínů C a B, kyseliny linolové, omega-3 kyselin, vlákniny, lipotropních látek, hořčíku, draslíku, stopových prvků, které jsou bohaté na zeleninu oleje, mořské plody, tvaroh.

Při vaření se sůl nepoužívá, jídlo lze solit u stolu. Ryby a maso by měly být vařeny, zelenina a ovoce obsahující hrubé vlákno by mělo být nasekané a vařené. Doporučuje se obvyklá teplota konzumovaných potravin.

Chemické složení první verze terapeutické stravy:

• 80 g proteinů, z nichž 50-55% tvoří zvířata;
• 70-80 g tuku, z toho 35% zeleniny;
• 350-400 g sacharidů, z nichž 50 g je cukr.

Chemické složení druhé verze stravy:

• 80 g proteinů;
• 70 g tuku;
• 250-300 g sacharidů s vyloučením cukru;
• 1,2 litru tekutiny;
• 8-10 g soli.

Doporučuje se pět jídel denně v malých porcích.

Doporučení produktu

1. Chléb, moučné výrobky.

Povolil konzumaci pšeničného chleba z mouky prvního a druhého stupně, žita ze semen, loupané mouky, loupaných, obilných, lékařského chleba.

Doporučují se suché a chudé sušenky, stejně jako pečené zboží vařené bez soli, s přídavkem tvarohu, ryb, masa, smíšené s sójovou moukou a mletými pšeničné otruby.

Je zakázáno konzumovat výrobky z pečiva a listového těsta.
Polévky

Zeleninové polévky jako polévka, boršč, polévka z červené řepy, stejně jako vegetariánské polévky s přidáním brambor a obilovin, polévek s ovocným mlékem. Masové, rybí a houbové vývary, polévky s luštěninami nesmějí jíst.

Můžete jíst různé druhy masa a drůbeže, ale pouze nízkotučné odrůdy. Mohou vařit, péct nasekané nebo kousky. Spotřeba tukových odrůd, kachen, hus, jater, ledvin, mozků, uzenin, uzeného masa, konzervovaného zboží je zakázána.

Můžete jíst ryby s nízkým obsahem tuku ve vařené, pečené, řezané a nasekané. Mořské plody jsou také povoleny. Toto se odkazuje na hřebenatku, mořské řasy, mušle. Není dovoleno jíst mastné druhy, solené, uzené ryby, konzervované potraviny, kaviár.

Mléko a nápoje z kyselého mléka se sníženým obsahem tuku, nízkotučný tvaroh nebo tvaroh s obsahem tuku 9%, pokrmy z nich se mohou jíst. Povolena konzumace nízkotučné, lehce solené sýry. K jídlu lze přidávat zakysanou smetanu.

Spotřeba soleného a mastného sýra, těžké smetany, zakysané smetany a tvarohu je zakázána.

Povolené proteinové omelety. Maximálně 3 krát týdně můžete jíst měkká vejce. Počet žloutků je omezený.

Z pohanky, ovesných vloček, jáhel, ječmene a dalších obilovin můžete připravit drobivé cereálie, kastroly a krutony. Množství rýže, krupice, těstovin je omezené.

Povolena konzumace různých pokrmů ze zelí všeho druhu, mrkve, řepy, která by měla být jemně nasekaná. Je povoleno jíst cukety, dýně, brambory, lilek. Ve formě bramborové kaše, můžete jíst zelený hrášek. Čerstvé okurky, rajčata, salát, zelení jsou povoleny.
Zakázané ředkvičky, ředkvičky a houby.

Občerstvení. Dovolila konzumaci vinaigret a salátů s rostlinným olejem, který může zahrnovat mořský kapusta, saláty s mořskými plody, vařené solené ryby a maso, nasáklé sleďy, nízkotučné slané sýry, dietní klobásu, nízkotučné šunky.

Je zakázáno konzumovat tučné, kořeněné a slané potraviny, kaviár, konzervované potraviny.

Můžete jíst syrové ovoce a bobule, sušené ovoce. Povolena spotřeba kompotů, želé, pěn, sambuky, musí být polosladká nebo s přidáním náhražek cukru. Počet hroznů, rozinek, cukru, medu, džemu je omezen. S obezitou jsou tyto potraviny obecně zakázány.

Zakázaná čokoláda, výrobky se smetanou a zmrzlina.

Povolena spotřeba omáček na zeleninové vývar, oblečený se zakysanou smetanou, mlékem, rajčaty, ovocnými a bobulovými omáčkami. V kuchyni můžete přidat vanilku, skořici, kyselinu citrónovou, v omezeném množství - majonézu, křen.

Je zakázáno konzumovat maso, ryby, omáčky, hořčici, pepř.
Nápoje.

Můžete pít slabý čaj s citronem, mlékem; slabá přírodní káva, kávové nápoje, zelenina, ovoce, bobulové šťávy, šípkové dekorace, odvar z pšeničné otruby.

Zakázaný silný čaj, silná káva, kakao.

Při vaření můžete použít máslo a rostlinný olej. Rostlinné oleje se přidají do nádobí. Doporučený příjem dietního oleje. Všechna masa a oleje na vaření jsou zakázány.

Příklad nabídky terapeutické stravy:

• Pro první snídani, můžete jíst nízkotučné tvarohový pudink, drobky pohankové kaše, čaj.
• Při druhé snídani si můžete dovolit pouze čerstvé jablko.
• Oběd se skládá z perlové ječmenové polévky s rostlinným olejem, steaků z dušeného masa, dušené mrkve a kompotu.
• Na oběd můžete pít vývar boky.
• Na večeři se doporučuje konzumovat zeleninový salát s mořskou kapustou, ochucený rostlinným olejem, ryby, pečené pod mléčnou omáčkou, vařené brambory, čaj.
• Před spaním bude užitečné jíst kefír.

Následky onemocnění

Se zvýšenou funkcí myokardu a jeho následným zvýšením je nezbytné, aby byl sledován zkušeným kardiologem a aby byl pravidelně vyšetřován. Důležitou součástí drogové terapie bude revize jejich životního stylu.

Zejména potřebujete:

• Vzdát se špatných návyků - zneužívání alkoholu a cigaret.
• Zbavte se obezity a kil, abyste snížili zátěž na srdeční sval.
• Snižte množství solených, uzených potravin bohatých na cholesterol.
• Vyváženost výživy, obohacení o mikroprvky a látky, které normalizují činnost srdce.
• Omezte nedostatečné napětí na srdce.

Pokud nepřijmete opatření k udržení myokardu ve zdravém stavu, je plná rozvoje mrtvice, srdečního infarktu, srdečního selhání a dokonce i smrti. Lidé se závislostí na alkoholu jsou ve zvláštní rizikové skupině. Na pozadí neustálé intoxikace, srdce pijáka někdy dosáhne velmi velké velikosti.

Obnovení velikosti myokardu může nastat pouze v případě úplného opuštění alkoholu.

Zvětšené srdce může znamenat pro pacienta značné riziko, které závisí na základním onemocnění, které způsobilo, že srdce rostlo. Když se srdce stane příliš velkým, některé části myokardu jsou vystaveny většímu tlaku a v důsledku toho zvýšené riziko ischémie a nebezpečných komplikací, jako je mrtvice a srdeční infarkt.

Statistiky však uvádějí, že je možné žít s patologií bez vážných následků, udržet ji pod kontrolou s pomocí vhodné léčby. V Rusku má ve skutečnosti asi 9,4 milionu lidí zvětšené srdce, zejména v části levé komory.

Předpověď

Záleží na tom, co vyvolalo nárůst v srdci:

• U hypertenze je prognóza příznivá. Pokud budete mít čas předepsaný lékařem včas, vaše srdce se brzy vrátí do normálu a nebude se dále zvyšovat.
• Když je defekt komorového septa relativně příznivý. Pokud se operace neprovádí včas, existuje riziko nedostatečnosti aortální chlopně, závažných poruch rytmu, dysfunkce levé komory a náhlé smrti. Pokud je pacient operován, srdce ho už nebude obtěžovat.
  
• S dilatovanou kardiomyopatií - nepříznivá. K úplnému uzdravení dochází až po transplantaci. Pro transplantaci srdce však není vždy možné najít dárce. Riziko pooperačních komplikací je navíc vysoké.
• S hypertrofickou kardiomyopatií - relativně nepříznivá. Při asymptomatickém onemocnění pacienti umírají dříve, než je onemocnění detekováno. Při správné terapii je riziko úmrtí sníženo.
• S metabolickou kardiomyopatií je prognóza příznivá. Se zavedením metabolismu přichází plné uzdravení.
• V aortální stenóze bez léčby se délka života pohybuje od 1 do 4 let od nástupu symptomů. S včasnou operací je prognóza poměrně příznivá.
• Pokud neléčíte mitrální stenózu, 50% pacientů zemře do 5 let od okamžiku, kdy se objeví první příznaky. Po operaci je prognóza poměrně příznivá.
• S Ebsteinovou anomálií - relativně příznivou. Riziko náhlé smrti je 3-4%.
• Při příznivé myokarditidě. K úplnému uzdravení dochází po 4–8 týdnech v 90% případů, po roce - v 10% případů.
• S exsudativní perikarditidou - příznivá. Všichni operovaní pacienti se zotavují.
• Když amyloidóza - nepříznivá. Maximální délka života je 5 let od stanovení diagnózy.

Prevence

Změny životního stylu pomohou nejen zabránit rozvoji onemocnění, ale také zlepšit stav již rozšířené komory. Protože hypertrofie se často vyskytuje u lidí trpících obezitou, nejlepší ideální prevencí onemocnění bude udržení ideálního indexu tělesné hmotnosti.

Je také vhodné omezit množství soli ve stravě, aby se normalizoval krevní tlak. Pokud je podezření na hypertrofii, doporučuje se konzumace alkoholu v mírném množství, a pokud je léčba předepsána, je lepší odmítnout lihoviny vůbec.

Navzdory skutečnosti, že jedním z důvodů pro zvýšení srdeční komory je těžká fyzická námaha, neměli byste se vzdát sportu. Pravidelné cvičení, jako je chůze, Pilates, jóga, a to nejen nepoškozuje, ale také posílit srdce.

Pokud již byla hypertrofie diagnostikována, je nutné požádat fyzioterapeuta, aby vybral nejlepší cvičební programy. 30 minut mírné fyzické aktivity posílí oslabený srdeční sval a zabrání jeho zvýšení. Zdravý životní styl a správná výživa vám umožní dlouho zapomenout na problémy s levou komorou.
"alt =" ">