logo

Funkce varikokéla 2 stupně: fotografie onemocnění u mužů a zda je operace nutná, když se nachází na levé straně?

Varikokéla je benigní patologie spojená s křečovými žilami v oblasti plexu podobného pterygiu.

Na počátku nemoci pacient téměř nepociťuje nepohodlí, ale s rozvojem procesu může být bolest, pocit těžkosti.

Žílové vazby mění vzhled varlata, šourek klesá a způsobuje nepohodlí.

Všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro stadium 2 - v této době obvykle začíná intenzivní léčba.

Co je to diagnóza?

Podle lékařských statistik je varikokéla častější u dospívajících a mladých lidí. Ve vzácnějších případech se patologie vyskytuje u dětí a dospělých mužů.

Obvykle je postiženo jedno (často levé) varle. Pouze ve 2% případů byla zjištěna bilaterální varikokéla.

Nemoc sama o sobě není nebezpečná, mnozí pacienti s ní žijí roky, aniž by se uchýlili k léčbě.

Komplikace vznikající na pozadí varikokély však přinášejí mnoho problémů, od přílišné ejakulace a nepohodlí při močení až po mužskou neplodnost.

V počátečním stádiu onemocnění je obtížné identifikovat. Žíly téměř nemění vzhled, krevní tok se zhoršuje, ale neovlivňuje stav pacienta.

Úzkost nastává, když se vyskytne varicotsele stupeň 2. V této době, postižené žíly bobtnat, ovinutí kolem vejce s znatelným namodralým okem. Obvykle je postiženo levé varle, ale také pravoúhlá a dokonce bilaterální varikokéla.

Při dalším vývoji se symptomy zesílí, pacient cítí bolest, otok a zánět jsou možné. Šourek klesá, postižené varle zvětšuje velikost a stává se hustší. Stupeň 2 varikokély je charakterizován řadou komplikací.

Varicocele 2 stupně: foto pro muže

Foto varikokéla 2 stupně doleva

Příčiny

Hlavním důvodem výskytu varikokély jsou 2 stupně - nesprávná činnost žilních chlopní. Se zvýšeným průtokem krve se odtok zpomaluje, vnitřní tlak stoupá, stěny cév se deformují a jasně vystupují pod kůži.

Tato patologie může být způsobena:

  • dědičnou predispozici k křečovým žilám;
  • chronická zácpa;
  • nádory v oblasti pterygium plexus, porušující a deformující cévy;
  • vrozené patologie ledvinové žíly a mezenterické tepny;
  • obezita nebo významný přebytek normálního indexu tělesné hmotnosti;
  • vzpírání nebo silové sporty;
  • zranění oblasti slabin;
  • chronické kardiovaskulární onemocnění;
  • nepravidelný sexuální život;
  • zánětlivých procesů pánevních orgánů.

Rád bych také poznamenal, nejčastěji se můžete setkat s pacienty s varikokélou 2 stupně doleva.

Charakteristické příznaky

Urologové poznamenávají, že varikokéla není charakterizována rychlou progresí. Obvykle se onemocnění zastaví ve fázi 1 nebo 2 poměrně dlouhou dobu. Nejčastěji pacient chodí k lékaři ve fázi 2.

U varikokély 2 stupně jsou charakteristické následující příznaky:

  • zvýšený venózní plexus;
  • bolest po krátkodobém stresu, návštěvy toalet, horké koupele nebo pohlavní styk;
  • nepříjemné tahové pocity v podbřišku;
  • časná ejakulace;
  • zvýšené pocení;
  • krátkodobá horečka;
  • zvýšení velikosti šourku a jeho pokles;
  • změna tvaru varlata (zvýšení nebo snížení);
  • pocit těžkosti a pálení v šourku.

Pokud se neléčí, onemocnění se stává chronickým, charakterizovaným střídavými exacerbacemi a remisemi.

Nebylo by zbytečné zmínit, že příznaky varikokély 2, 3 stupně jsou velmi podobné, a proto, pokud zjistíte sebemenší náznak této nemoci, doporučujeme vám vyhledat pomoc specialisty.

Diagnostické metody pro muže

Muži v ohrožení by měli každoročně navštívit svého urologa. Včasná diagnóza pomůže včas zahájit léčbu.

  1. Specialista provede obecné vizuální vyšetření, které umožní pozorovat zvýšenou žilní síť a změny vzhledu šourku.
  2. Při palpaci lékař určí stav žil, tvar a velikost postiženého varlata a jeho rozdíl od zdravého.
  3. Ultrasonografie pomůže potvrdit diagnózu a přesně určit fázi onemocnění.
  4. Dopplerova sonografie slouží k objasnění stavu žil. Lze jej použít k určení intenzity průtoku krve a zpětného toku krve, ke kontrole pružnosti a propustnosti stěn cév.
  5. Pokud je pacient podezřelý z neplodnosti, je od pacienta odebrán spermogram, který pomůže určit funkční poruchy varlat.

Nyní, když jste se dozvěděli něco více o samotném onemocnění varikokély 2, je léčba dalším tématem, o kterém budeme v tomto článku diskutovat.

Možnosti léčby

Ve fázi 2 onemocnění může být konzervativní léčba konzervativní. Pacientovi je předepsána venotonika, která zlepšuje stav žil.

Antikoagulancia jsou také užitečná při zlepšování průtoku krve a prevenci trombózy. Přípravky ve formě tablet nebo kapslí mohou být aplikovány po dobu 2-3 týdnů v řadě, po kterých následuje přestávka.

Mezi nejúčinnější patří Detralek, Phlebodia, Venarus. Pro bolestivé záchvaty se používají analgetika, antikonvulziva nebo antidepresiva první generace.

Odstranit bolestivé otoky, pálení a svědění pomůže masti s anestetiky.

Pokud pacient trpí chronickou zácpou, používají se mírná laxativa na bázi laktózy, která nedráždí střevní stěnu.

Glycerolové čípky, které neporušují přirozenou střevní mikroflóru, mohou být použity jako expresní činidla. Tyto metody jsou dobré pro samo-léčbu varikokély stupně 2.

Je operace nezbytná?

Druhá etapa varikokély je ideální doba pro operaci. Pouze chirurgický zákrok může radikálně korigovat venózní patologii a zlepšit zdraví pacienta.

Ve druhé fázi onemocnění se všechny příznaky zdají být zcela jasné, zatímco pacientovo tělo není po zákroku oslabeno a rychle se zotavuje.

    Nejčastěji se pacientovi doporučuje jedna z šetřících minimálně invazivních technik. Endoskopie vykazuje dobré výsledky.

Zasažené oblasti žil jsou odstraněny pod kontrolou endoskopu, operace se provádí v lokální anestezii a nevyžaduje rozsáhlé řezy. Metoda umožňuje vyhnout se komplikacím, pacient se zotaví za 3-4 dny. Pokud není riziko trombózy, může být pacientovi předepsána skleroterapie.

Pomocí zakřivené jehly se do postižených žilek vstřikuje lepící prostředek, což způsobuje, že jsou rychle zaneseny kolagenovými vlákny. Průtok krve se snižuje, vnitřní tlak klesá a pacient se cítí lépe. Další možností je klasická excize žil skalpelem. Během operace, v celkové anestezii, se provede řez na šourku.

Pomocí ní se odstraní deformované cévy, okraje rány se sešívají samo-vstřebatelnými nitěmi, šev se pokryje sterilním obvazem.

Operace neporušuje funkce plodnosti, ale vyžaduje dlouhé zotavení (nejméně 3-4 týdny).

Možné komplikace:

  • varlata kapky;
  • lokální edém;
  • bolest s šourkem.

Obvykle tyto projevy zmizí do konce doby zotavení bez další léčby.

Jak zastavit vývoj nemoci?

Aby druhá etapa varikokély nepřešla do třetí, je nutné vyloučit všechny provokativní faktory ze života pacienta. Správná výživa je velmi důležitá. Je nutné vyloučit kořeněné a tučné potraviny, které mají špatný vliv na stav cév.

Doporučuje se zanechat červené maso, nahradit ho rybami a drůbeží. Koření, uzená masa, okurky, konzervované potraviny mohou vyvolat křečové žíly. Jídlo je lepší než sůl, používat více produktů obsahujících přírodní sodík: zeleninu, rajčata a kořenovou zeleninu.

Je velmi důležité vyhnout se zácpě. Každé silné napětí způsobuje, že krev proudí do postižených žil, což způsobuje rozvoj onemocnění. Je důležité zahrnout do menu potraviny bohaté na vlákninu, pít více, vzdát se kofeinu a živočišných tuků.

Jakákoli patologie spojená s křečovými žilami vyžaduje úplné odmítnutí špatných návyků. Pacient s varikokéli by měl zcela eliminovat alkohol, včetně piva a koktejlů s nízkým obsahem alkoholu.

Nikotin a tabákový dehet zvyšují křehkost cévních stěn a vyvolávají jejich deformaci, zpomalují průtok krve. Kromě toho může kouření ohrozit trombózu, která je plná exacerbací a dokonce sterility.

Pro zlepšení tónu žil pomůže mírná fyzická aktivita bez přetížení. Užitečná gymnastika doma nebo v posilovně, jogging, procházky, plavání, lyžování. Stojí za to vyhnout se mocenským sportům, které poškozují postižené lodě.

Druhý stupeň varikokély je nejvhodnějším okamžikem pro chirurgický zákrok. Včasná operace zlepšuje stav pacienta, zcela řeší estetické problémy, odstraňuje riziko neplodnosti. Pokud budete dodržovat režim obnovení relapsu nemoci nebude.

Jak léčit varikokélu 2 stupně?

Nemoci mužského reprodukčního systému ve většině případů mají negativní důsledky, proto by měly být diagnostikovány a léčeny včas. Jedna z běžných patologií u mužů v reprodukčním věku je považována za varikokélu 2 stupně.

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u dospívajících po nástupu aktivní puberty. Hlavním mechanismem vývoje varikokély jsou křečové žíly spermatické šňůry a porušení normálního odtoku venózní krve z varlat.

Ve většině případů je patologický proces lokalizován na jedné straně (obvykle vlevo), u některých mužů může být onemocnění asymptomatické. Je důležité neprodleně konzultovat kvalifikovaného urologa nebo androloga, pokud se objeví příznaky varikokély.

Ignorování varikokély nebo samoléčba může vést k vážným důsledkům pro vaše reprodukční zdraví.

Hlavní příčiny onemocnění

Existuje celá řada faktorů, které mohou vyvolat narušení normální funkce spermatického kabelu.

Hlavními důvody jsou:

  • Vlastnosti konfluence levé žíly spermií do renální žíly (v poloze v pravém úhlu).
  • Dysfunkce žilních chlopní, které hrají klíčovou roli při udržování normálního tlaku v žíle (zvýšený hydrostatický tlak rozšiřuje lumen cévy).
  • Vývoj novotvarů v okolních tkáních, které mohou zmáčknout krevní cévy.
  • Přítomnost dědičné predispozice ke křečovým žilám.
  • Krevní stáze v pánevních orgánech.
  • Zánětlivá a infekční onemocnění reprodukčních orgánů.
  • Pravidelná fyzická námaha spojená se vzpírání.

V procesu diagnostiky nemoci je velmi důležité přesně identifikovat její příčinu, protože taktika následné léčby na ní závisí.

Jak určit stupeň varikokély

V závislosti na závažnosti patologického procesu jsou u mužů tři stupně onemocnění. K diagnostice varikokély lékaři používají manévr Valsalva, muž je požádán, aby těsně zavřel nos a ústa a pokusil se vydechovat vzduch silou.

V procesu provádění testu u člověka jsou břišní svaly významně napjaté a to umožňuje posoudit stav spermií.

1 stupeň

Varikokéla prvního stupně může být detekována pouze po provedení Valsalva testu nebo pomocí Dopplerovy sonografie.

2 stupně

Muž musí nutně udělat spermogram, aby posoudil funkci jeho pohlavních buněk. Stupeň 2 je charakterizován snížením pohyblivosti spermií.

3 stupně

Při patologicky změněných cévách varikokély 3 lze pozorovat během vyšetření šourku na ultrazvuku významnou dilatací žíly plexus plexus. Snížená koncentrace spermií v ejakulátu a jejich pohyblivost. V závislosti na stupni onemocnění lékař nabídne člověku nejefektivnější léčebné metody, takže je důležité podstoupit všechny nezbytné diagnostické postupy.

Příznaky onemocnění

Pokud se ve vnější oblasti genitálií objeví nepříjemné pocity, měl by kontaktovat urologa. Obvykle je varikokéla stupně 2 charakterizována přítomností řady charakteristických symptomů:

  • 1. Vytržení bolesti v šourku na postižené straně;
  • 2. Vyvolání pocitu těžkosti v šourku do konce dne;
  • 3. Pocity bolesti se během cvičení zesílily;
  • 4. Bolest v šourku během pohlavního styku;
  • 5. Pocit svědění nebo pálení;
  • 6. Porucha reprodukční funkce.
Je třeba mít na paměti, že u některých mužů je varikokéla asymptomatická a je určena pouze vyšetřením pohlavních orgánů.

Diagnostika

Diagnóza varikokély 2 stupně na základě inspekce, hmatu šourku a údajů z instrumentálních studií. Nejpřesnější způsob diagnostiky křečové žíly plexus je Doppler. Tato studie umožňuje posoudit stav genitálních cév a zjistit jejich expanzi.

Za účelem identifikace nádoru, který by mohl žílu vytlačit, použijte ultrazvuk šourku. Nejúčinnějším způsobem léčby patologie je chirurgický zákrok.

Léčba varikokély 2 stupně

Bez provozu

Pro léčbu varikokély 2 stupně, můžete také použít konzervativní taktiku, ale operace zcela řeší problém křečových žil.

V některých případech se doporučuje, aby muži prováděli speciální tělesná cvičení, například na špičkách a několikrát denně se ohýbali. Pro zlepšení průtoku krve můžete během odpočinku ležet také se zvýšenou pánví.

S provozem

V moderní urologii, minimálně invazivní operace jsou dělány odstranit křečové žilní plexus.

Obvykle se po operaci pacient rychle zotavuje, ale po určitou dobu je nutné upustit od fyzické námahy a sexuální aktivity.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Operace potřebuje varikokélu levého varle 1 stupně (2-3 stupně)

Varikokéla je onemocnění žil v oblasti spermatické šňůry, ve které se cévy tenčí a svíjejí. Tato patologie je nejčastěji diagnostikována u dospívajících 14-16 let. Prevalence onemocnění dosahuje 20-30%. Stupeň varikokély 1 může být asymptomatický a při absenci chirurgické péče může vést k neplodnosti (vyvíjí se v důsledku zvýšení teploty v šourku a zhoršené tvorby mužských pohlavních žláz).

První stupeň

Varikokéla prvního stupně (nula) se nachází u člověka pouze ultrazvukem. Palpace křečových uzlin šourku není definována. Nejčastěji je diagnostikován první stupeň. Varikokéla může být vlevo (v 90% případů) nebo vpravo. Možné bilaterální porážky.

V žilách plíživého plexu u mužů může vést:

  • Porušení ventilů umístěných v žilách semennatých tubulů. U zdravých mužů fungují tak, že krev není hozena zpět, ale teče pouze jedním směrem.
  • Nedostatečný rozvoj pojivové tkáně.
  • Narušení prenatálního cévního vývoje.
  • Zvýšený tlak v renálních žilách. To způsobuje vznik kolaterálů (kruhové objezdy pro krev) a přetečení žil v varlatech. Protahují se, stávají se tenčími a méně elastickými.
  • Chronická zácpa. V doprovodu obtíží při vyprazdňování střev a zvyšování nitrobřišního tlaku. To je plná zvýšeného průtoku krve do pánve a vývoje varikokély.
  • Tvrdá fyzická práce.
  • Dlouhé postavení ve stoje.

Pokud varicocele 1 stupeň stížnosti chybí. Léčba se provádí po objasnění diagnózy. To bude vyžadovat:

  • Vyšetřování pacientů (sběr stížností).
  • Vnější vyšetření třísla a šourku. Vizuálně nejsou uzly rozpoznány.
  • Palpace. Mělo by se udržet v poloze, ležet a během svalového napětí.
  • Ultrazvukové vyšetření. Umožňuje posoudit stav žil svalovitého plexu. Můžete také potřebovat ultrazvuk ledvin a orgánů retroperitoneálního prostoru.
  • CT nebo MRI. Pomáhá stanovit možné příčiny sekundární varikokély a příznaky trombózy.
  • Doplerografie (vyšetření žil a ventilového aparátu).
  • Analýza ejakulátu (semenná tekutina).
  • Teploměr (měření teploty v šourku).
  • Termografie Pomocná výzkumná metoda založená na záznamu teploty.
  • Rheografie (metoda výzkumu plnicích nádob a jejich pulzací).
  • Kontrastní studie (venografie).

Zda je operace nezbytná nebo ne, lékař (flebolog nebo chirurg) určuje na základě stupně varikokély. S 1 stupně chirurgie není nutné. Úkoly léčby jsou:

  • odstranění provokujících faktorů;
  • odstranění stagnujících procesů;
  • zesílené žíly.

Pacienti se stupněm 1 se doporučují:

  • Omezte fyzickou aktivitu (odmítněte zvednout činky a jiné váhy).
  • Jezte správně. Když varicocele je doporučeno opustit mastné potraviny, alkohol a produkty, které zvyšují tlak. Užitečné potraviny bohaté na vitamín C (citrusy, divoká růže, brusinky) a P (černý rybíz, vlašské ořechy, zelený čaj, černý chokeberry). Maso se doporučuje nahradit mořské plody a libové ryby. Užitečná čerstvá zelenina, obiloviny, džusy a ořechy. Pacienti musí opustit produkty, které podporují nadýmání (zelí, ředkvičky, ředkvičky) a zácpu.
  • Vzdejte se cigaret a alkoholu.
  • Normalizujte sexuální život.
  • Zvýšení motorické aktivity. Nemůžete sedět hodiny na židli nebo gauči. Při sedavé práci musíte zahřát každou půlhodinu.
  • Odmítnout dlouhé cesty a lety.
  • Používejte spodní prádlo, které nevytlačí genitálie.

S touto nemocí lze použít venotoniku. Tyto léky snižují roztažnost žil plazivého plexu, zabraňují stagnaci žilní krve a posilují jejich stěny. Venotonika zahrnuje Detralex, Venarus a Phlebodia 600. Muži s počátečním stupněm varikokély vyžadují pravidelnou lékařskou péči. S progresí patologie a výskytem bolesti může být nutná operace.

Druhý stupeň

Pokud má člověk varikokélu o 2 stupně, pak se rozšířené žíly spermatického kordu v oblasti pravého nebo levého varle mohou cítit pouze ve stoje. Když pacient leží na zádech, patologie není detekována. Snad Valsalva manévr. Jedná se o jednoduchý test založený na změnách průtoku krve během zadržování dechu, hlubokého vstupu a stresu. Je držen ve stoje. Při poruše chlopní je pozorováno zvýšení velikosti varlat. Nádoby naplněné krví jsou také hmatné.

V této fázi chybí bolest varikokély. Léčba varikokély vlevo je konzervativní o 2 stupně. Je možná taktika čekacího a viditelného. V případě varikokély druhého stupně není nutný chirurgický zákrok v nepřítomnosti bolesti. Druhá etapa není důvodem pro propuštění mužů z vojenské služby. S varikokélou stupně 2 je důležité, aby nedošlo k přeplnění, takže nemoc nepostupuje.

Třetí stupeň

S varikokéli stupně 3 nejsou křečové žíly viditelné pro oko, ale jsou detekovány fyzickým vyšetřením (palpací). Příznaky patologie jsou:

  • Bolest U většiny mužů je to lehké, ale u některých pacientů je ostré a intenzivní. Bolest je cítit v šourku z jedné nebo dvou stran. Bolestivý syndrom se zvyšuje s fyzickou námahou. V klidu může chybět.
  • Nepohodlí při chůzi.
  • Pot v oblasti třísla.
  • Sexuální dysfunkce (nepohodlí při pohlavním styku, výmaz orgasmu).
  • Asymetrie šourku. Vyskytuje se u jednostranných křečových žil. Varlata na postižené straně je snížena.
  • Propadl 1 polovinu šourku.

Stupeň 3 varikokély vyžaduje komplexní léčbu. V případě syndromu těžké bolesti se provede operace. Možné jsou následující zásahy:

  • Zvýšení varlata.
  • Vyloučení postižených žil. S varicocele etapou 3 je provoz prováděn Ivanissevichem nebo Marmarou. V prvním případě je proveden velký (asi 5 cm) řez v oblasti ilea na postižené straně. Poté se tkáň vyřízne, sváže a vyřízne žíly. Operace Ivanissevicha vyžaduje celkovou anestezii. Pokud je člověk léčen metodou Marmara, provede se řez pouze 2 cm, což je méně invazivní chirurgický zákrok. Mezi výhody patří rychlá rehabilitace a nízká míra relapsu.
  • Embolizace žil. Jedná se o metodu endovaskulární (intravaskulární) léčby. Pokud je detekován třetí stupeň křečových žil, může být provedena umělá okluze (ucpání) postižené cévy. V důsledku toho je taková žíla vypnuta z krevního oběhu.

Čtvrtý stupeň

Varikokéla stupně 4 se vyznačuje vyčníváním rozšířených žil v šourku. Jsou hmatatelné, detekovány instrumentálními metodami a vizuálně. Příznaky patologie jsou:

  • Bolest Je konstantní, ustaraný den i noc. V této fázi zmizí spojení mezi bolestí a fyzickou aktivitou. Stížnosti jsou pozorovány samostatně. Při pohledu do varlat se nacházejí shluky žil.
  • Asymetrie šourku.
  • Scrotal rozšíření.

Léčba zahrnuje provádění laparoskopické (přes mini-přístup v peritoneum) nebo mikrochirurgii. Často je doplněn přísunem venotoniky. Přítomnost této vaskulární patologie u mladých lidí může být základem pro zpoždění v armádě.

Prevence onemocnění zahrnuje normalizaci stolice (léčbu zácpy), omezení fyzické námahy, vyhýbání se špatným návykům, dobrou výživu (obohacení menu o ovoce, bobule a zeleninu) a boj proti stagnující krvi v pánvi.

Druhý stupeň onemocnění: charakteristika diagnózy

Varikokéla je onemocnění, které se vyskytuje u 10-15% mužů. Bez ohledu na věk může vést k závažným komplikacím: od prostatitidy ke snížení účinnosti a neplodnosti. V tomto článku podrobně prozkoumáme varikokélu stupně 2, diagnostické metody, metody léčby, zjistíme, zda berou armádu s touto patologií, a jak se vyvarovat vývoje třetí fáze onemocnění.

Charakteristika varikokély

Varikokéla je forma křečových žil, křečové žíly spermií a varlat. V důsledku nesprávného fungování ventilů dochází ke zvýšení tlaku v žilách a inverzi průtoku krve. Většinou onemocnění postihuje levou stranu, mnohem méně často právo nebo obojí. Onemocnění je aktivováno během puberty, projevuje se a postupuje ve čtyřech fázích.

Fáze nemoci

V první fázi se nemoc projevuje jen málo. Člověk, který pozorně sleduje své zdraví, si může všimnout změny velikosti, barvy varlat, najít tuleň v šourku. To naznačuje nevyhnutelnost návštěvy urologa. Specialista provádí vizuální kontrolu a prohmatání varlata. Na základě anamnézy lékař může odkázat na další ultrazvuk nebo Dopplerovu sonografii, aby se určila příčina možných změn. V případě potřeby předepsané léky.

Ve druhé fázi onemocnění jsou rozšířené žíly palpovány ve stoje, nepohodlí se objevuje v tříselné zóně, bolest je lokalizována v šourku. Riziko komplikací je velké a léky jsou neúčinné. Existuje potřeba chirurgického zákroku.

Třetí fáze varikokély je hlavní příčinou neplodnosti. Zvětšené žíly jsou palpovány při stání a lhaní, průběh onemocnění je doprovázen bolestí při pohlavním styku, dysfunkcí močení, pocitem pohybujících se červů. Vejce vyschne, stane se ochablou. Je nutné kontaktovat flebologa, který předepisuje výzkum a léčbu. Kromě operace se provádí protizánětlivá léčba.

Ve čtvrté fázi nemoci nejsou pocity nepohodlí vždy zřejmé. Další diagnostika však již není nutná, protože problémy jsou viditelné pouhým okem: vázané žíly spermatické šňůry, asymetrie, zpevnění svalů. Doporučená operace.

Známky druhého stupně

Druhý stupeň varikokély nastane, když expanze oblasti venózního plexu dosáhne stádia snadné palpace při stání, v některých případech může být hmatná a vleže. Proto je nemoc diagnostikována již při počátečním vyšetření pacienta bez dalšího výzkumu.

Stupeň bolesti se může lišit. Jeden pacient přichází se stížnostmi na tah v semennících při chůzi, běhu a fyzické námaze, ostatní - zaznamenává ostré bolesti při koupání, sexuální kontakt, pocit pálení.

Faktory

Poruchy žilních chlopní - hlavní příčina vzniku varikokély. Faktory, které vedly k porušování, jsou rozděleny do dvou skupin:

  • primární (nebo vrozené);
  • sekundární (nebo získané).

Vrozené abnormality jsou dědičné a jsou charakterizovány slabou vaskulární soustavou nebo abnormalitou žilních cév. Získaný je výsledkem zvýšení tlaku v duté žíle nebo renální žíle pod vlivem vnějších faktorů, především životního stylu. Druhotné příčiny vzniku a průběhu porušení:

  • zácpa;
  • vysoký krevní tlak;
  • chronická zánětlivá onemocnění urogenitálního systému;
  • adhezivní procesy v břišní dutině a malé pánvi;
  • nadváha;
  • poranění dolní části zad;
  • nepravidelný sex;
  • otoky ledvin;
  • nádorů ledvin a pánevních orgánů.

Primární faktory přispívají hlavně k porážce levého varle a sekundární - pravé nebo bilaterální patologie.

Faktor, který přispívá k manifestaci onemocnění a vyžaduje zvláštní pozornost, je nástup adolescence. Do 10 až 11 let je během rutinního vyšetření diagnostikována 1 až 2 stupně varikokély. Případy jsou vzácně pozorovány (2-6%) a jsou způsobeny primárními faktory.

Nebezpečné komplikace

Rozhodnutí o provedení léčby zůstává u pacienta. To souvisí s historií nemoci, která často dosahuje určitého stadia a nepokračuje dále. Měli byste si uvědomit, že s varikokélou 2 stupně mohou následky opožděné léčby vést k rozvoji komplikací, které nejsou spojeny s onemocněním, které je základem onemocnění, například k histologickým změnám:

  • skleróza tkáně;
  • ochablé šourek;
  • degenerace žilních stěn;
  • hypertrofické změny až po atrofii varlat.

Účinky varikokély jsou často imunitní zánět varlat a onemocnění genitourinárního systému. Ztráta účinnosti je nepravděpodobná, ale její snížení je možné, což vede ke snížení syntézy testosteronu. Proto je nutné léčit.

Pravděpodobnost progrese onemocnění

Progresivní povaha patologie je pozorována s věkem, zhoršení kvality osiva se každoročně objevuje asi o 10% a ve věku 80 let má 75% mužů 3-4-ti stadium onemocnění. Proto, bez léčby, varikokéla levého varlata 2. stupně za dva nebo tři roky může růst do třetí, jít na pravou stranu. Proces je způsoben přirozenými změnami v těle člověka: ventily reverzního proudu jsou v průběhu času ztraceny, hladovění kyslíkem vede ke smrti testikulární tkáně a produkuje se imunita vůči vlastním spermiím.

Schopnost otěhotnět

40% mužů, kteří jsou léčeni pro neplodnost, najdou na levé straně 2-3 stupně varikokély, o kterých dříve neměli podezření. S touto patologií se bariérová žilní stěna opotřebovává a imunitní systém těla začíná inhibovat zdravé varle, přičemž je bere jako cizí těleso. Počet spermií se snižuje s jejich pohyblivostí v důsledku zvýšení teploty epitelu.

Metody potvrzení diagnózy

Účelem diagnózy je určit formu a rozsah onemocnění pro výběr účinných léčebných metod.

Během vyšetření používá urolog kromě palpace metodu Valsalva, kdy pacient drží dech po dobu 15 sekund, namáhá břicho a tlak vyplňuje krevní cévy varlat.

Pokud není diagnóza zřejmá nebo je třeba ji objasnit, může být pacient poslán na sérii dalších studií:

  • ultrazvuk šourku, pánve, břicha a ledvin;
  • počítačová tomografie (CT);
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • kontrastní studie;
  • spermogram.

Ultrazvukové a duplexní studie nám umožňují odhadnout změnu objemu varlata a zjistit zpětný tok krve. Hardwarová diagnostika (CT a MRI) odhaluje příčiny trombózy a možné relapsy. Kontrastní zobrazení ukazuje anatomii systému levé ledvinové žíly. Spermogram se vzdává všech mužů, kteří dosáhli věku většiny.

Metody zpracování

Většina odborníků souhlasí s tím, že s diagnózou varikokély stupeň 2 léčby bez operace není možný. Konzervativní léčba je méně účinný způsob, jak bojovat s nemocí, nemůže zaručit plné uzdravení, takže by mělo být považováno za podpůrné opatření.

Provoz: dělat nebo ne

Když varicocele 2 stupně zda operace je nutná, tam je žádný konsensus. Chirurgický zákrok je vhodný pro bolest a neplodnost v mladém věku. Pokud člověk nemá v úmyslu mít děti, nic mu nevadí, můžete získat lékařské ošetření.

Způsob operace je zvolen na základě projevů onemocnění a jeho nákladů. Existují dva typy intervencí:

  • chirurgická ligace, průnik nebo odstranění žíly;
  • odstranění žíly s následnou obnovou.

První typ operace zahrnuje úplné zastavení průtoku krve v žíle. Tento postup se nazývá varikocelektomie, provádí se různými způsoby: Ivanissevich, Marmara, Paloma, Kondakovo, endoskopie, skleroterapie. Výhody operace: snadné provedení, malé poškození kůže, rychlá rehabilitace a relativní levnost procedury. Možné komplikace: relapsy a pravděpodobnost porušení bariér imunitního systému.

Druhým typem intervence je plastická chirurgie, která se nazývá mikrochirurgická revaskularizace varlat, což znamená kompletní obnovení krevního oběhu. Postup je komplikovaný v provedení, takže cena je vysoká. Náklady odůvodňují skutečnost, že v tomto případě jsou vyloučeny recidivy.

Konzervativní terapie

Léčba se provádí pouze na lékařský předpis. Vezmeme-li v úvahu symptomy onemocnění, předepište: venotonická léčiva, antikoagulancia (prevence trombózy), lokální látky - analgetika, laxativa a anestetika. Požadovaný stabilizační účinek průtoku krve je dán fyzikální terapií a masáží.

Vojenský tah a varikokéla 2 stupně

Varicocele 2 stupeň je omezení pro službu na dobu určitou (kategorie B), studium na vojenské škole a vyšší instituci s oddělením pro výcvikové důstojníky. V závislosti na závažnosti nemoci může být muž poslán do jednotky pěchoty, železničních vojsk, stavebního praporu, nebo dá operaci zpoždění až o jeden rok. Pokud dojde během relace k relapsu, operace se provádí v nejbližší nemocnici s následným návratem do cvičení.

Varování přechod do fáze 3

Stres na třetí fázi varikokély může být vyvolán stresem, nedostatkem lékařské podpory, infekčními a pohlavními chorobami, alkoholem, saunou a cvičením.

Je nutné kontrolovat šourek každých šest měsíců, a to nejen vlevo, protože projevy z této strany nejsou vždy patrné. Ranní rozcvičky, procházky, jíst ovoce a zeleninu mají pozitivní odstrašující účinek.

Léčba varikokéla potřebuje. Zanedbání dispozičních faktorů a pozdní odvolání na lékařskou péči může vést k nevratným degenerativním procesům ve varlatech. Klíčem k zdraví mužů bude každoroční průzkum od útlého věku a správný životní styl.

Míra varikokél u mužů: léčebné metody, indikace a komplikace

Varikokéla nebo křečové žíly je onemocnění, které postihuje spermii a varle, což způsobuje abnormální dilataci žil a orgánu. Podle statistik se nemoc vyskytuje u 20% mužů. Hlavním rizikem patologie je, že v případě pozdní léčby dochází k částečné nebo úplné sterilizaci. V tomto článku považujeme onemocnění varikokély u mužů ve 2 stupních.

Stanovení stupně varikokély

Křečové žíly jsou v urologické praxi považovány za běžné onemocnění. Toto onemocnění se zpravidla vytváří na levé straně šourku, existují však případy, kdy varikocel postihuje obě strany orgánu. Patologie je doprovázena onemocněními, jako je flatfoot, fimóza, srdeční choroba chlopní a křečové žíly končetin.

Pro informaci! Varicocele 1 stupeň není schopen přinést člověku nepříjemnosti. Intenzita symptomů závisí na stupni roztažnosti žil.

Varikokéla je zařazena do 4 stupňů, důležitým bodem je včasná diagnostika onemocnění a řádná léčba. Důsledek zanedbávané nemoci se projevuje formou neplodnosti a vzrůstem pohlavního orgánu. Zvažte hlavní stupně mužské varikokély:

  • Varikokéla 1 stupeň doleva - tato fáze je považována za skrytou, nemoc nemůže být vizuálně stanovena nebo sondována a zpravidla 1 stupeň varixů probíhá bez příznaků. Tento stupeň je určen ultrazvukem nebo Dopplerem. Nejčastěji u varikokély stupně 1 nevěnují dostatečnou pozornost tomu, co může způsobit progresi onemocnění až do čtvrté fáze;
  • Varikokéla 2 stupně doleva - tato fáze je stanovena ve stoje pacienta nebo během cvičení. V této fázi se doporučuje provést diagnostiku a provést analýzu spermií. Druhý stupeň onemocnění indikuje vývoj a přítomnost varikokély;

Pro informaci! Křečové žíly vyplývají ze strukturních rysů levé strany renální žíly, slabých stěn a vysokého tlaku v tříselné oblasti.

  • Varikokéla vlevo 3 stupně - tato fáze je stanovena v jakékoliv poloze, člověk si stěžuje na pravidelnou bolest v šourku. V procesu palpace se cítí zvětšené žíly. Varikokéla 3 stupně zahrnuje zvýšení šourku a levého varlata. 3. stupeň zahrnuje ultrazvuk, Doppler a doručení analýzy spermií;
  • Stupeň 4 - v tomto stadiu mohou být během rutinního vyšetření stanoveny známky patologie. Muž zažívá častou bolest uvnitř varlat a spermatické šňůry, což vede k neplodnosti.

Indikace pro chirurgii

Chirurgický zákrok lze aplikovat v libovolném stadiu. Je možné pracovat pouze po absolvování nezbytných testů a absolvování diagnostiky. Varikokéla 1 stupeň Potřebujete operaci? V závislosti na vývoji nemoci může urolog předepsat operaci, zpravidla je nutná operace, je-li muž ohrožen neplodností. S 1 stupněm onemocnění je předepsáno:

  • Operace podle Ivanisevičovy metody - s pomocí vpichů jsou prováděny a žíla je odstraněna nebo vázána;
  • Zpevnění žíly - s jeho pomocí se v oblasti slabin provádí nadkol, vloží se katétr a naplní se speciální tekutinou, která zastaví průtok krve;
  • Endoskopická chirurgie se provádí punkcí, do které je vložen endoskop a svázána žíla.

Pro informaci! V 1. a 2. ročníku varikokély je nutné vzít vitamínový komplex a provést masáž varlat.

Varicocele 2 stupně potřebují operaci? Ve druhé fázi křečových žil je možná konzervativní léčba za předpokladu, že se patologie vyvíjí normálně a je léčitelná bez chirurgického zákroku. Varikokéla fáze 2 poskytuje následující léčebné metody:

  • Operace metodou Palomo - postup se provádí analogicky s Ivanisevičovou metodou, rozdíl v operaci leží v sekci, která se provádí těsně nad tříselnou oblastí;
  • Skleroterapie - operace se provádí propíchnutím tenké jehly a vložením lepicí látky do rozšířené žíly;
  • Mikrochirurgické operace - operace zahrnuje bandáž nebo odstranění dilatační žíly, celý operační proces je monitorován pomocí chirurgického mikroskopu.

Při diagnostikování 3 a 4 stupňů křečových žil mužského pohlavního orgánu je nutný chirurgický zákrok. Hlavním účelem operace je zastavit zpětný tok krve z těla přímo do nemocného orgánu. Nejúčinnějšími metodami jsou chirurgická ligace nebo embolizace. Pokud má člověk v budoucnu v úmyslu mít děti, doporučuje se zvolit embolizaci.

Pravděpodobné komplikace

Komplikace je možné eliminovat pod podmínkou kompetentního a včasného výběru způsobu léčby. Pokud zcela ignorujete pooperační doporučení, můžete zvýšit tvorbu komplikací a opakování onemocnění. Podívejme se podrobněji na možné komplikace varikokély:

  • Atrofie varlata - atrofie orgánu je způsobena v případě nesprávné operace, v důsledku které je narušena spermatogeneze a zmenšení velikosti varlat;
  • Hydrocele varlat nebo kapky - komplikace je doprovázena nadměrným hromaděním tekutiny v oblasti třísla. Dropsie se vyskytne, když dojde k narušení nebo abnormálnímu odtoku tekutiny, když dojde k podvázání nebo blokování lymfatických cév v šourku. Komplikace se eliminuje pomocí opakované operace, v důsledku čehož se obnovuje lymfatický odtok.

Pro informaci! Po operaci může člověk pociťovat nepříjemné pocity, ale v přítomnosti přetrvávající a rostoucí bolesti v oblasti třísla se doporučuje podstoupit vyšetření.

Použitím moderních metod léčby expanze žil mužských pohlavních orgánů může být snížena míra opakování patologie. U dospívajících před pubertou je riziko recidivy vyšší než u dospělého muže. Eliminace rozvoje komplikací a relapsu napomůže přísnému dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře a pravidelného vyšetření.

Více informací o indikacích a způsobu léčby varikokély naleznete ve videu.

Ve fázi 2 varikokély je nutné podstoupit chirurgickou léčbu. V pooperačním období je důležité dodržovat všechna doporučení urologa, podrobit se pravidelnému vyšetření a užívat spermogram nejméně 3krát v prvních 6 měsících. Po chirurgickém zákroku se zpravidla zlepšuje mužská reprodukční funkce a spermatogeneze.

Diagnostika a léčba varikokély stupně 2

Varikokéla je onemocnění, které postihuje 15-17% mužů různého věku. Nejčastěji dochází k nedokonale starým adolescentům, osobám vojenského věku a dospělým mužům, kteří neustále podléhají těžké fyzické námaze.

Patologie se skládá z křečových žil spermií a epididymis (podobně jako křečové žíly na nohou). Tato forma křečových žil nepředstavuje riziko pro život pacienta, ale je příčinou mužské neplodnosti a řady nemocí spojených se zdravím mužů.

Nejběžnější je levá forma. Existuje několik fází v několika klasifikacích. V tomto článku hovoříme o varikokéle 2 stupně, která již má výrazný diagnostický charakter, je hmatatelná a vyžaduje léčbu prostřednictvím operace.

Klinické příznaky

Druhá fáze onemocnění je středně pokročilá (střední) forma progrese, která je fyzicky dobře diagnostikována, dává pacientovi určité nepohodlí, nepříznivě ovlivňuje sexuální funkce mužského reprodukčního systému a vyžaduje okamžitou léčbu.

Varikokéla v této fázi je typická pro mladé muže ve věku 13 až 22 let (viz Projevy varikokély u adolescentů a její léčba). Chlapci do 9 let prakticky nejsou nemocní.

Pro 2. etapu je charakteristický růst žilního plexu žil šourku, který je doprovázen následujícími příznaky:

  1. Výrazná bolest v šourku, zhoršená fyzickou námahou nebo během sexu nebo do konce dne, padající do klidu;
  2. Svědění nebo pocit pálení v oblasti varlat pacienta;
  3. Nemocné žíly jsou husté, bolestivé, dobře palpované, mohou být stanoveny vizuálně;
  4. V horizontálním stavu poněkud ustupuje zánět žil.

Příčiny onemocnění

Zdůrazňujeme. Urologové často slyší otázky o tom, zda je druhý stupeň varikokély nebezpečný? Odpověď je jednoznačná - pro pacienta není život, ale tato fáze může způsobit ztrátu plodnosti.

Základem onemocnění je anatomická charakteristika umístění žil šourku, která je za určitých okolností spouštěna dědičnými nebo jinými faktory a vede ke křečovým žilám (viz Varikokéla: příčiny patologie). Podstatou patologie je zvýšení krevního tlaku na cévních stěnách v důsledku selhání žilních chlopní, jejich nepřítomnosti. V důsledku toho dochází ke stagnaci krve a proudu v opačném směru (reflux).

Mezi sekundárními faktory, které způsobují patologii, může docházet k sevření žil jiných cév nebo orgánů v důsledku jiných onemocnění, což vede k obtížím v krevním oběhu a ke zvýšení tlaku.

Vezměte prosím na vědomí, že 40% mužů, kteří podstoupili varikokélu, je sterilních a 80% pacientů s anamnézou fertility má v anamnéze onemocnění.

Klasifikace

Léčba patologie je úspěšně prováděna chirurgicky. Onemocnění se týká běžných mužských onemocnění. Diagnóza stadia 2 a 3 je povinnou indikací pro chirurgickou léčbu.

Dnes můžete najít několik různých klasifikací. V tabulce jsou uvedeny nejjasnější a nejběžnější parametry jednotlivých fází, včetně subklinických, které jsou v některých zdrojích přiřazeny první fázi.

Subklinické stadium se neobjevuje externě, nemá žádné symptomy a pacient si nemusí být vědom přítomnosti patologie. Může být diagnostikována pouze Dopplerem nebo ultrazvukem.

Pro přesnější diagnózu, ultrazvukové vyšetření žil šourku a Doppler ultrazvuku (ukázáno na fotografii). Získaná data umožňují přesně určit úroveň patologie a vybrat vhodnou léčbu.

Je to důležité! Vzhledem k tomu, že varikokéla se nejčastěji vyskytuje u dospívajících, kteří mají lidi, kteří trpěli tímto onemocněním u svých blízkých, rodiče by měli pečlivě sledovat zdravotní stav chlapců a starší lidé by měli být podrobně informováni o této nemoci.

Subklinické a první stadium nejsou indikacemi pro chirurgii, i když moderní metody mohou rychle, přesně a prakticky bezbolestně léčit varikokéli. Adolescenti nemohou projít analýzou spermií a starších osob, u kterých není plodnost neustále sledována.

Optimální léčbu by měl diagnostikovat a poradit pouze lékař. Léčba léky je zpravidla předepsána, preventivní opatření jsou specifikována a časté kontroly jsou prováděny po celý rok. Změní-li se průběh onemocnění, léčba se upraví.

Léčba

Zvažte, co dělat ve fázi 2 varikokély. Po provedení všech testů se pacientovi provede příslušná (přesná) diagnóza.

Druhý a třetí stupeň následují po operativní léčbě postižených žil s cílem jejich odstranění a přesměrování krevního oběhu do zdravých cév. Existují však konzervativní metody léčby, ale jsou extrémně neúčinné, jsou pomocné při přípravě pacienta na operaci nebo pokud je pacient v operaci kontraindikován.

Vezměte prosím na vědomí. Léčba fáze 2 varikokély pomocí tradiční medicíny je přípustná pouze ve spojení s chirurgickými metodami a nemůže být alternativou k operaci.

Neoperační techniky

Tento typ léčby nepovede k úplnému vysazení z nemoci, protože druhá etapa je již poměrně vážná a ohrožuje rozvoj neplodnosti. Použití masáže, diety a dalších metod zlepšuje stav pacienta.

Následující text shrnuje hlavní body této terapie:

  1. Masáž šourku. Provádí se opatrně, nesmí způsobovat bolest a předtím, než ji provedete, musíte se poradit s odborníkem. Špatná technika pouze zhorší průběh onemocnění. Léčivým účinkem je zvýšení průtoku krve. Masáž se provádí v poloze na zádech s lehce zvednutou pánví.
  2. Terapeutická gymnastika. Existuje mnoho technik, všechny jsou užitečné pro varikokélu. Doporučuje se provádět ráno po probuzení a po celý den. Povinná cvičení jsou zvedání a spouštění na nohou, ohýbání dopředu. Podrobněji lze techniku ​​fyzikální terapie zobrazit na videu v tomto článku. Lehká gymnastika nejenže stimuluje krevní oběh, ale také tonizuje tělo, posiluje svalový systém, zlepšuje imunitu.
  3. Užívání léků: vitamíny, venoprotektory a antioxidanty. Lékařský předpis a instrukce k přijetí by měl být vypsán lékařem. Neošetřujte sami.

Provoz

Jak je uvedeno výše, je to jediný možný způsob, jak se zbavit varikokélové fáze 2, což dává pozitivní výsledek. Komplikace jsou možné a závisí na způsobu chirurgické léčby.

Pamatujte. Léčbu varikokély ve druhé fázi nemůžete odložit, protože hrozí ztráta plodnosti. Moderní medicína umožňuje rychle odstranit nemoc s minimálním rizikem, bez nutnosti celkové anestezie a dlouhého pobytu v nemocnici!

Kromě samotné diagnózy (stupeň 2) je potřeba chirurgického zákroku indikována následujícími faktory:

  • čtení spermatu;
  • hypogonatismus (nedostatečná produkce mužských hormonů) a v důsledku toho snížení účinnosti;
  • syndrom bolesti;
  • testikulární hypotrofie;
  • vnější změny v morfologii šourku.

Jak před, tak po předepsané léčbě pomocí venotonické terapie. (například Devenor nebo Detraleks). Kromě toho jsou uvedeny antioxidanty, vitamíny a léčiva pro udržení spermatogeneze. Recepce je prováděna kursy, léčbu by měl předepisovat pouze lékař.

Ošetření druhého stupně varikokély může být provedeno několika chirurgickými metodami. Jejich hlavním úkolem je zastavit průtok krve křečovými žilami a nasměrovat je do varlat přes zdravé cévy.

V případě relapsu se léčba opakuje, případně s použitím jiného typu operace. Pro to je důležité vědět, co přesně způsobilo komplikace.

Ve většině případů je léčba úspěšná, spermatogeneze je obnovena v určitých časových intervalech. Cena moderních minimálně invazivních operací je poněkud vyšší než u klasických, ale zároveň je příznivější prognóza a nižší riziko komplikací či relapsů.

Níže jsou uvedeny stručné charakteristiky operací pro fázi 2 varikokély:

  1. Otevřená abdominální operace podle metody Ivanaissevicha. Prostřednictvím incize v kůži a pobřišnici chirurg dosáhne postižené žíly a obvazy. Tento typ léčby se používá stále méně a méně často - relapsy a komplikace jsou možné, protože existuje vysoká pravděpodobnost ovlivnění nervů a jiných těsně ležících vláken. Dlouhé období rehabilitace kvůli přítomnosti stehů. K úplnému uzdravení nedochází dříve než šest měsíců. Metoda je běžná tam, kde není moderní vybavení.
  2. Mikrochirurgická varikocelektomie podle Marmary. Metoda je méně traumatická než ta první. Používají se speciální mikrotooly. Nervy, lymfatické cévy apod. Nejsou zraněny, vše se děje pod kontrolou chirurga, který vidí celý proces v mikro-smyčce. Rehabilitace je mnohem kratší, dochází k recidivám, ale vyskytují se několikrát méně často, než když ji provozuje Ivanissevichova metoda.
  3. Endovaskulární zpevnění. Pro operaci se provedou tři vpichy v peritoneu, kam jsou vloženy endoskopické nástroje. S pomocí kamery se sklerotizující látka zavádí skrz femorální žílu do nemocných cév šourku, která ucpává nemocnou žílu. Krevní tok se vyskytuje u zdravých cév a nemocná žíla se odstraňuje. Rehabilitace v tomto případě je velmi krátká, pacient má v nemocnici minimální čas, neexistují žádné stehy. Po týdnu (nebo dvou) se můžete vrátit do obvyklého života.
  4. Testikulární epigastrická anastomóza. Pro léčbu varikokély je stupeň 2 dobrým způsobem, jak zmírnit nemoc pacienta. Podstatou vzniku anastomózy (spojení) pacienta je testikulární a dolní epigastrický. Tudíž krev do varlata prochází zdravou cévou. Rehabilitace netrvá dlouho, relapsy nepřesahují obecné ukazatele při použití moderních technik.

Onemocnění u adolescentů a dětí

Druhý stupeň u mladistvých se objevuje pod hodinou růstu varlat a je spojován s pubertou. Nejčastěji se varikokéla druhého stupně nalevo od teenagera projevuje formou otoku šourku a málokdy má bolest.

Vzhledem k tomu, že děti nejsou schopny brát spermogram mezi urology, vyvstává otázka potřeby chirurgie. Studie ukázaly, že asi 60% operovaných adolescentů se plně zotavilo a jejich varlata se vrátila na normální úroveň, což nebylo pozorováno u těch, jejichž stav byl udržován konzervativně.

Ale do konce neexistuje spolehlivá informace o účinku varikokély na tvorbu spermií, protože tělo teenagera je ve fázi růstu. Navíc existuje dostatek důkazů, že ztráta plodnosti nemusí záviset na přítomnosti nemoci. Operace by tedy měla být určitě provedena, pokud existují známky atrofie varlat, stejně jako bolest a otok šourku.

Je třeba poznamenat. Většina lékařů má stále větší tendenci provádět operace k odstranění varikokély v raném věku, protože moderní metody jsou minimálně invazivní a významně snižují riziko neplodnosti. Často rozhodnutí v tomto případě závisí na rodičích.

Prevence

Když je již přítomna varikokéla 2. stupně, je nutné udělat vše, aby se nemoc nezhoršila. Zatímco pacient čeká na operaci, dostane instrukce, jak se chovat, aby se předešlo komplikacím.

K tomu potřebujete:

  • vyhnout se fyzické námaze;
  • nezvedejte těžké předměty;
  • spodní prádlo by mělo být mírně těsné, aby chránilo varlata před třesem při chůzi, ale ne škubnutí šourku;
  • neustále pozorován andrologem nebo urologem;
  • podstoupit léky předepsané lékařem;
  • jíst správně, včetně co možná nejvíce obohacených potravin.

Závěr

Varikokéla druhého stupně ohrožuje rozvoj mužské neplodnosti a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

U dospívajících mladších 13 let se rozhodnutí o operaci provádí na základě pozorování a diagnózy, protože spermie není možné vyšetřit. Pro příznaky atrofie varlat je nutná okamžitá operace. Chirurgická léčba by měla být doprovázena jmenováním speciálních léků, jejichž hlavním účelem je udržení spermatogeneze.

Pamatujte, že varikokéla je zcela vyléčena! Včasná diagnóza a adekvátní léčba se mohou vyhnout negativním účinkům nemoci, z nichž hlavní je mužská neplodnost.