logo

Metody a trvání rehabilitace po operaci varikokély

[0003] Existuje několik způsobů chirurgického léčení varikokély. Každý má své vlastní charakteristiky, které určují období rehabilitace po operaci varikokély. Existují klasické (břišní) a moderní (mikroinvazivní), které v doslovném smyslu nelze nazvat plným chirurgickým zákrokem, kvůli nedostatku řezů na těle.

Klasické operace

Pro léčbu varikokél používaných metodami Ivanissevich a Palomo. Spodním řádkem je ligace zanícené žíly. Za tímto účelem se provede řez kůže a pak peritoneum, takže jsou označovány jako intrakavitární.

Doba nepřesahuje hodinu, obvykle trvá 30 minut. Na konci stehů. Ze všech operačních metod léčby varikokély je tato skupina nejtraumatičtější.

Doba rehabilitace je obvykle 7-14 dní, v některých případech až 21 dní. Plná rehabilitační doba po operaci varikokély trvá až šest měsíců a až po stanovené době bylo možné vrátit se do normálního života.

Hlavní nevýhodou je však vysoké riziko recidivy nebo jiných komplikací, jako je např. Úpadek varlat. Tato pravděpodobnost se odhaduje na 25-40%.

Endovaskulární intervence

Tento typ léčby varikokély zahrnuje zavedení do žíly různých činidel ucpávajících žíly pod obecným názvem sklerosant (spirály, balóny, speciální látky atd.). Za tímto účelem není nutné provádět dlouhé léčebné řezy a látka se vstřikuje vpichem do femorální žíly, odkud se aplikuje pomocí mikrochirurgických prostředků do testikulárních žil. Po ucpání se žíla vstřebává a krev vyživuje varlata zdravými cévami.

Doba rehabilitace je v tomto případě mnohem kratší než při použití klasických technik a trvá jen několik dní, zatímco hospitalizace v nemocnici není předpokladem operace.

Vzhledem k tomu, že nedochází k poškození tkání a lymfatických cév, opakování a komplikace jsou nepravděpodobné, ale totéž se děje - asi jeden případ na 10 operovaných mužů. Komplikace může být v perforaci (poškození) žil šourku, se kterými byly manipulace prováděny.

Endoskopické metody varikocelektomie

Laparoskopická varicelektomie je moderní minimálně invazivní metodou pro eliminaci křečových žil spermatického kordu, která nevyžaduje řezy, a přístup k postiženým žilám je prováděn vpichem v těle velmi malé velikosti.

Všechny manipulace jsou sledovány endoskopickou kamerou s osvětlením, která minimalizuje poškození nervů, lymfatických a krevních cév. Proto je v tomto případě riziko komplikací a recidiv nízké.

Rehabilitace je od 24 do 48 hodin. Relapsy mohou být, pokud jsou těžko dosažitelné žíly, dnes však patří k nejúčinnějším a nejbezpečnějším z hlediska pooperačních komplikací.

Nejpokročilejší metodou lékařského zásahu pro odstranění křečových žil šourku je mikrochirurgická varicelektomie. Tento typ operace zahrnuje téměř úplný úspěch, který je 89% v procentech. Vymáhání trvá pouze tři dny.

Doporučení v pooperačním období

V prvních dnech nebo dokonce týdnech, v závislosti na syndromu bolesti, by muži měli nosit speciální podpůrný obvaz - suspenzory. Je nezbytné, aby zbytek šourku, absorpce šoku při chůzi a udržování spermatické šňůry v uvolněném stavu.

V závislosti na stavu pacienta mu mohou být předepsány léky proti bolesti a protizánětlivé léky. První týden, s otevřenými operacemi břicha a delší dobou se musí zdržet sexuální aktivity. Nejdůležitějším omezením je však kategorický zákaz zvedání závaží až na šest měsíců. Přesný čas abstinence od zátěže indikuje ošetřujícího lékaře a pozoruje pacienta.

Co nelze udělat?

Pro úspěšnou léčbu a prevenci relapsu je třeba dodržovat určitá pravidla. Poté bude mít rehabilitace po operaci varikokély minimální čas a osoba se vrátí k obvyklému způsobu života.

Následující stručně popisuje hlavní upozornění pro osoby, které podstoupily operaci žíly šourku:

  1. Vzpírání a dokonce i minimální cvičení během prvních 40-50 hodin po operaci je přísně zakázáno.
  2. Je nutné striktně dodržovat vše, co lékař řekl pro péči o stehy. Jeho instrukce musí být přísně dodržována. Zpočátku je nemožné namočit stehy, použít antibakteriální nebo protizánětlivé masti podle vlastního uvážení.
  3. Doporučuje se nemít sex během prvních dvou týdnů, ne masturbovat, protože při sexuální aktivitě dochází ke zvýšení průtoku krve a tlaku;
  4. Cvičení lze zahájit po 14 dnech a po operacích břicha bude trvat několik měsíců;
  5. Prvních šest měsíců se nemůže zapojit do kulturistiky a jiných mocenských sportů, koně a cyklistika je kontraindikována, běh by neměl být větší než 2 km s průměrem nebo nízkým tempem;
  6. V prvním týdnu neberte horkou vodu.

Věnujte pozornost. Vzhledem k tomu, že existuje riziko neplodnosti i při úspěšné terapii, doporučuje se nenavštěvovat sauny a lázně po dobu 2-3 let, dokud se spermie nevrátí na normální úroveň.

Domácí rehabilitace

Několik dní, bez ohledu na typ operace, se doporučuje pozorovat odpočinek a spát více. Jakýkoliv druh operace je stresující a tělo potřebuje odpočinek, aby se zotavilo. Pokud se pacient cítí unavený, ujistěte se, že jste přerušili jakoukoli aktivitu k odpočinku.

Pozor. V prvních dnech bude nehybnost prospěšná a po týdnu jsou klidné procházky na čerstvém vzduchu dobré jak pro operované žíly, tak pro imunitu obecně.

Strava může být stejná jako před operací. Zpočátku je vhodné opustit těžkou potravu pro žaludek a věnovat pozornost potravinám s minimálním množstvím tuku, soli, koření atd. Musíte se ujistit, že nejsou problémy s trávením, nadýmáním, zácpou nebo průjmem.

Tyto poruchy vytvářejí další tlak uvnitř peritonea, což komplikuje pooperační zotavení. V tomto období budou nezbytné fermentované mléčné výrobky (nízkotučný kefír a jogurt), ovoce a zelenina a rostlinné potraviny bohaté na vlákninu. Spotřeba včelích produktů bude velmi užitečná, ale pouze v případě, že není alergie.

Skutečnost, že švy nebo zranění je zraněná, je normální. Není to ani patologie, pokud se z nich v malém množství uvolní narůžovělá tekutina.

I když na tom není nic nebezpečného, ​​měli byste o tom lékaře informovat. V případě, že rána bolí, můžete aplikovat studené obklady nebo led, není zakázáno pít léky proti bolesti.

Věnujte pozornost. Když se obvaz aplikuje na ránu pro anestezii, musí být mezi obkladem a kůží nutně měkká ubrousek.

Pokud je bolest, nepříjemný zápach rány, nepohodlí, nemusíte čekat, až se něco změní - přejděte na schůzku lékaře. Více informací o všech aspektech období rehabilitace se dozvíte v tomto článku.

Komplikace

Pooperační komplikace vznikající v rehabilitačním období se mohou vyskytnout po jednom či dvou dnech a mohou nastat i později, jako je tomu u hydrokély. Časté nežádoucí účinky mohou zahrnovat infekce, vnitřní a vnější krvácení a účinky anestezie.

Aby byl pacientovi poskytnuta včasná pomoc, je po operacích, které mají podobná rizika, ponechán v nemocnici. Udržení imunity antibiotiky, hemostázou a dalšími metodami úspěšně předchází komplikacím. Nedodržení pravidel rehabilitace indikovaných lékařem zvyšuje dobu zotavení a zvyšuje se pravděpodobnost relapsu.

Je důležité si uvědomit, že některé funkční prvky nebudou okamžitě obnoveny a že nepříjemné následky budou a budou probíhat s časem, například:

  • Bolest v místě řezu a případně v šourku;
  • Časová asymetrie varlat (ve velikosti);
  • Porucha spermatogeneze atd.

Podrobněji o důsledcích, které budou v průběhu rehabilitační hodiny probíhat s časem, a o těch, které jsou vývojovými příznaky vyžadujícími okamžitou léčbu v nemocnici, uvádí tabulka.

Vlastnosti rehabilitace po operaci varikokély

Varikokéla je běžné onemocnění, které se často vyskytuje u mužů různého věku. Její diagnóza je možná ve věku 10 let, pokud jsou přítomny odpovídající symptomy.

Včasná detekce expanze krevních cév v oblasti spermatického kordu tak zvyšuje možnost pozitivního výsledku zvolené metody eliminace patologie a prevenci neplodnosti u člověka.

Správné zotavení po operaci varikokéla zvyšuje všechny šance na úspěšnou prognózu léčby.

Hlavní příznaky

Z praxe je známo, že výrazné příznaky varikokély jsou pozorovány u mladých mužů vojenského věku au dospělých mužů.

S asymptomatickým onemocněním je jeho diagnóza možná pouze v době lékařského vyšetření, protože neexistuje žádná bolest a celkový nepohodlí. Takový proces není zdaleka bezpečný, protože může vést k diagnóze neplodnosti.

Operaci předchází následující změny zdravotního stavu:

  • při fyzické aktivitě, při sportovních aktivitách, při pohlavním styku, při rychlém chodu, při prudkém zvýšení bolesti;
  • jeden z varlat klesl pod průměrnou přípustnou úroveň;
  • Varlata výrazně poklesla (alespoň o 20%), zatímco bolest v šourku, bederní oblasti;
  • cévní deformace je patrná, mění se konzistence varlat;
  • stav spermií se zhoršuje, jak je patrné ze spermatu.

Zvětšený šourek je obvykle viditelný ve vzpřímené poloze těla. Ale když varikokéla běží, je zřejmá v každém stavu.

Je důležité okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc, jinak mohou být následky patologie nevratné (neplodnost).

Hlavní druhy operací

V moderní medicíně, to je obvyklé používat několik metod odstranit patologii popsal, specifičnost každého který bude přímo určovat období a charakteristiky zotavení po operaci.

  1. Otevřená operace zahrnuje bandážování postižené žíly varlat, což zabraňuje jejímu následnému zvětšení velikosti. Zastavuje tak pohyb krve deformovanými kanály. To je používáno v praxi nyní zřídka, protože komplikace ve formě hydrocele může vyplývat, relaps je možný. Prodloužené období rehabilitace.
  2. Mikrochirurgie je prováděna s prudkým zhoršením stavu pacienta, když se vyskytnou stížnosti na syndrom ostré bolesti ve varle, tříslech, šourku a spermogram vykazuje špatný výsledek.
  3. Endoskopie je postup, při kterém dochází k minimálnímu stupni poškození tkáně v oblasti s patologickými změnami. Taková operace varikokély se může provádět současně na 2 varlatech. Doba zotavení je krátká.
  4. Provoz s minimálním přístupem je zobrazen při absenci prudkého zhoršení zdraví. V této operaci se neprovádí řez břišní stěny a regenerace se provádí co nejdříve. Pokud jde o komplikace, hydrokéla je extrémně vzácná.

Funkce obnovy

Prvním a důležitým faktorem ovlivňujícím trvání rehabilitace po operaci je věk člověka. Vezměte v úvahu vlastnosti vybrané metody léčby.

Pokud je operace prováděna na přístroji Palomo nebo Ivanissevich, během kterého je žíla vyříznuta, doba zotavení může být zpožděna až na 3 týdny nebo déle.

Endovaskulární léčba zahrnuje okluzi dilatačních cév pomocí speciálních prostředků (balóny, spirály). Úplné nebo částečné zotavení nastane během několika dnů po zákroku.

Mikrochirurgie je výhodná v tom, že se pacientova pohoda výrazně zlepšuje o 2-5 dní. Vše záleží na přesné implementaci všech receptů lékaře během rehabilitačního období.

Celková pozitivní dynamika zotavení závisí na absenci vzniku otoků a bolesti, na tom, že se v problémové oblasti objevuje úpadek. Zlepšení výkonu spermií je velmi důležité.

Co dělat po varikokéle

Tato operace vyžaduje dodržování určitých pravidel, která pomohou zlepšit a vrátit se do plného života:

  1. Muž na 24 - 48 hodin by neměl dělat žádnou práci.
  2. Fyzické cvičení po varikokéle je kontraindikováno, je indikována minimální pooperační aktivita.
  3. Po chirurgickém zákroku se nesmí nechat zvlhčit ani odstranit sterilní obvaz.
  4. Není nutné samostatně používat a ošetřovat stehy mastemi obsahujícími antibiotika, pokud od ošetřujícího lékaře neexistují přímé pokyny.
  5. V závislosti na typu léčby zvolené pro varikokélu musí uplynout minimálně 5 až 10 dnů před tím, než je pacientovi umožněno provádět základní fyzické aktivity, sportovní cvičení a mít pohlavní styk.
  6. Vzpírání, dlouhý běh, cyklistika, jezdecký sport, aerobní cvičení, které zabrání infekci švu, jsou kontraindikovány.
  7. Doporučuje se omezit horké vany na 5 - 7 dní.

Zvláštnosti domácí rehabilitace

I když měl pacient dobrý den a cítil se uspokojivě první den, měl by trávit maximální čas v poloze na břiše.

S nejmenší únavou, kompletní odpočinek a maximální nečinnost jsou zobrazeny. Podporuje zotavení z dlouhodobého spánku.

Pokud jde o dietu, může zahrnovat potraviny, které jsou pro muže známé. V případě podráždění žaludku se doporučuje užívat měkké jídlo, které obsahuje malé množství tuku. Jedná se o mléčné výrobky, kuřecí maso, vařenou rýži, čerstvou zeleninu, ovoce.

Během období zotavení po varikokéli si pacienti stěžují na nepravidelné pohyby střev. Je důležité co nejrychleji upravit činnost gastrointestinálního traktu, protože napětí při stolici může způsobit bolest a nepohodlí. V některých případech ošetřující lékař předepíše mírné projímadlo.

No snižuje bolest po operaci v oblasti slabin studeného obkladu nebo ledu, který se aplikuje po dobu 10 - 15 minut, nic víc. Ujistěte se, že máte mezi kůží a obkladem měkký hadřík.

Pravidelné vyšetření a dodržování všech pokynů ošetřujícího lékaře bude klíčovou součástí časného zotavení z varikokély. Při sebemenším zhoršení zdraví je nevyhnutelný výlet do zdravotnického zařízení.

Komplikace po operaci

Mezi hlavní operační rizika patří infekce, vedlejší účinky z celkové anestezie, krvácení atd.

Pečlivá hemostáza, možná antibiotická léčba pomůže zabránit progresi komplikací.

Muži, kteří podstoupili operaci varikokély, by měli pochopit, že se mohou objevit následující nežádoucí důsledky:

  • opakující se bolest v tříslech;
  • rozdíly ve velikosti varlat;
  • nedostatečná pohyblivost spermií a jejich celkový počet.

Závěr

Praxe ukazuje, že po 6–10 měsících v pooperačním období po varikokéli je analýza spermií normalizována u 75% mužů.

V nejkratší době po ošetření je možné pojetí přirozeným způsobem. Při obnově z popsané operace je důležité dodržovat pravidla stanovená odborníkem, dodržovat všechny pokyny a vyhnout se nadměrné fyzické námaze.

Co dělat po operaci varikokély: základní pravidla

Varicocele je soubor rozšířených (varicose) žil kolem varlata, který nabobtnat jestliže osoba stojí.

Když žíly nabobtnají, mohou způsobit tupou bolest a nepohodlí v tříslech, stejně jako zvýšit teplotu varlat v rozsahu, který ovlivňuje množství a kvalitu spermií. Varikokéla však nevede k impotenci.

  • Kromě bolesti v varlatech může varikokéla někdy vést k atrofii (smrštění) postiženého varlata. K řešení tohoto problému se používají chirurgické metody k léčbě varikokély. Jsou účinnější než léčba varikokély bez chirurgického zákroku.
  • Po operaci může pacient zaznamenat mírnou bolest v tříslech po dobu 3 až 6 týdnů. Šourek a třísla mohou být pohmožděné a vypadají oteklé. Projde po 3-4 týdnech.
  • Edém je běžnou součástí hojení v pooperačním období. Jako obecné doporučení, pokud lze vrásky na šourku vidět a vyhodnotit, je nádor v rozumné míře.

Co dělat po operaci varikokély

  • Pacientovi se obecně nedoporučuje dělat nic 48 hodin po operaci.
  • Úroveň pooperační aktivity by měla být snadná, bez jakéhokoliv silného cvičení nebo napětí.
  • Neodstraňujte obvazy ani mokré po dobu dvou dnů po operaci.
  • Není třeba používat antibiotické masti, protože všechny stehy se rozpustí během 4-6 týdnů.
  • To může trvat 5-10 dnů, než se člověk může vrátit do sportu, dělat tělesná cvičení, dělat tvrdou práci, mít sex a masturbovat.
  • Je třeba se vyhnout namáhavým aktivitám, jako je jízda na kole, běh, vzpírání nebo aerobní cvičení po dobu přibližně 3 týdnů po operaci, nebo dříve, než to lékař povolí.
  • Asi 7 dní po operaci by nemělo být zvednuto více než 4,5 kg varikokély. To může zahrnovat těžké nákupní tašky, těžkou aktovku nebo batoh, kotě s podestýlkou ​​pro kočky nebo krmivo pro psy, vysavač.
  • Nemůžete se vykoupat po dobu 5 dnů.

Obnova po operaci varikokéla doma

Doporučuje se, aby pacient během prvních 24 hodin po chirurgickém zákroku ležel co nejvíce. A odpočinek, pokud se cítíte unaveni. Dostatek spánku vám pomůže rychleji se zotavit.

Po prvním dni se musíte začít pohybovat každý den. Chůze zvyšuje průtok krve a pomáhá předcházet pneumonii a zácpě.

Když se zotavujete z operace varikokély, můžete jíst potraviny z běžné stravy.

Pokud je žaludek naštvaný, může pacient vyzkoušet měkká jídla s nízkým obsahem tuku, jako jsou:

Někteří muži nemají po operaci pravidelné pohyby střev. Na tom není nic nebezpečného. Je pouze nutné se snažit vyhnout se zácpě a stresu při pohybech střev. Při absenci střevního pohybu po dobu dvou dnů může lékař doporučit mírné projímadlo.

Pokud Vám lékař předepsal antibiotika, musíte je užívat podle předpisu. Nemůžete přestat užívat a zároveň zlepšovat pohodu.

  • Během doby zotavení po operaci varikokély může z incize vytékat malé množství narůžovělé tekutiny. To bude pokračovat po několik dní po operaci.
  • Chcete-li snížit bolest v oblasti třísla, můžete dát led nebo studený obklad na bolavém místě a držet po dobu 10 až 20 minut najednou. Mezi led a kůži by měla být vložena tenká tkanina.
  • Kontrolní vyšetření je klíčovou součástí léčby. Pacient musí dodržovat všechny předpisy a v případě problémů se poradit s lékařem.
  • Dobrý nápad by bylo uložit výsledky testů a seznam léků.

Komplikace po operaci varikokély

Standardní chirurgická rizika jsou vystavení celkové anestezii, krvácení a infekcím.

Vhodná pooperační léčba antibiotiky a pečlivá hemostáza mohou zmírnit komplikace po operaci varikokély.

Muži, kteří se rozhodnou pro chirurgický zákrok k operaci varikokély, mohou později čelit některému z následujících problémů:

  • Nedostatky v počtu spermií nebo motorických dovedností.
  • Rozpor ve velikosti varlat.
  • Bolest v tříslech.

Nejčastější komplikací po operaci varikokély je hydrokolela (opuch varlat). Pooperační asymptomatická dropsy je konzervativně eliminována. Od 10% do 15% pacientů však může vyžadovat hydrocelektomii.

Po operaci varikokély 70% mužů zlepšuje analýzu spermií po 6–9 měsících a 50–60% manželských párů otěhotní (za předpokladu, že jejich partner nemá žádné problémy) během 12–18 měsíců.

Varikokéla po operaci: prevence proti relapsu

Varikokéla po operaci je ve většině případů zcela vyléčena. Nemoc sama o sobě nenese velké nebezpečí pro život pacienta, zdraví je ohroženo následky, projevuje-li se včasná léčba nezačala. Například kvalita života je významně snížena, protože oteklé žíly negativně ovlivňují účinnost a mohou vyvolat sterilitu.

Zklamání statistiky

Každý rok varikokéla postihuje stále více mladých lidí. Podle statistik se nemoc vyskytuje u každých 6 mužů v reprodukčním věku. Podle varikokély lékaři rozumějí testikulární nekrózu, ke které dochází v důsledku zhoršeného průtoku krve v testikulární žíle. Kvůli stagnaci v cévách, teplota varlat se zvětší, všechny spermatozoa zemře, a tkáně orgánu umřou.

V 60% případů je varikokéla diagnostikována v pokročilém stádiu, faktem je, že muži mají tendenci dlouhodobě ignorovat modré žíly v perineální oblasti. Pokud je včasné určit porušení, pak můžete zachránit reprodukční funkci, ale 30% mužů stále zůstává neplodných, protože najednou ignorovali alarmující symptomy.

Medicína označuje několik stádií varikokély, přičemž fáze 1 a 2 jsou dokonale léčitelné konzervativními prostředky, terapie bude zaměřena na eliminaci krevní stáze v testikulární oblasti a ve fázi 3–4 je indikován chirurgický zákrok.

Druhy operací

Moderní medicína a farmakologie jsou na velmi vysoké úrovni, každý rok vyvíjejí nové metody léčby závažných patologií žil a varikokély. Dobře se naučili eliminovat a stagnovat patologické jevy žil v varlate, existuje i několik možností chirurgické léčby:

  1. Ivanisevičova operace - lékař s skalpelem prořezávajícím kůži a svalovou tkáň, pak šlachy vyřízne a oddělí testikulární žílu. Lékař ho musí obléci přes vnitřní kroužek tříselného kanálu. Pooperační období trvá dostatečně dlouho, švy jsou pacientovi odstraněny pouze v den 7. Opakované varle může vzrůst (recidivující varikokéla) pouze v 7% případů.
  2. Remaskularizace varlat podle Marmary - provádí se malý řez a provádí se transplantace testikulární žíly do břišní dutiny. Lékař tak dokáže do varlat vytvořit nový krevní oběh. Krev projde povrchními žilami.
  3. Endoskopická operace varikokély - spočívá v podvázání žíly ve varle. Pacient provede 3 malé vpichy v oblasti břicha, pomocí speciálního zařízení, žíly jsou ztvrdlé, vloží se sklerotizující látka, která musí přilepit postižené oblasti cévy.

Varikokéla je diagnostikována v adolescenci ve 45% případů, ale operace se neprovádí až do věku 18 let, protože během této doby může pacient pociťovat relaps onemocnění, takže lékaři počkají, dokud se plně nevytvoří reprodukční systém chlapce.

Vyvinuté a minimálně invazivní postupy zaměřené na normalizaci funkce testikulární žíly, mezi něž patří laserová koagulace. Spočívá v použití inovativního vybavení, které nevyžaduje excizi kůže a svalové vrstvy v oblasti slabin. Pacientovi je injikován intravaskulární endoskop, zevnitř působí na žílu laserovým paprskem. Operace probíhá bez anestezie, i když se někdy používá lokální anestézie.

Po operaci dostávají varikokélové žíly velmi rychle. Použití laseru nezanechává jizvy a pooperační období trvá pouze týden. Pacient může být propuštěn ve stejný den po manipulaci.

Prognóza pro úplné zotavení z varikokély u člověka je příznivá v 90% případů. Zlepšuje se index spermatu a obnovuje se krevní oběh v cévách. Riziko recidivy je přítomno až po operaci podle Ivanissevicha, je to 7% případů.

Období navrácení

Výsledky operace a zotavení po odstranění varikokély do značné míry závisí na kvalifikaci chirurga, sebemenší nepříjemný pohyb během zákroku může způsobit invaliditu člověka. Věk člověka navíc ovlivňuje rychlost zotavení po operaci, čím je starší, tím déle trvá hojení tkání. Obecně platí, že trvá 14 dní, aby pacient mohl jít po invazivních zákrocích na žílu domů. Během této doby se mohou vyvinout komplikace:

  • dropsy;
  • krvácení;
  • přidání bakteriální infekce do rány ze zářezu.

Výše uvedené problémy, vznikající po operaci, se snadno eliminují, ale doba zotavení se zvyšuje a pacient musí trávit více času v nemocnici.

Jeden měsíc po operaci pro odstranění varikokély je nutné podstoupit opakované vyšetření urologem a podrobit se laboratorním testům, aby mohl lékař vyloučit zánětlivý proces v žilách. Příští návštěva u lékaře bude naplánována na 4 měsíce.

Pokud se po operaci varikokély varlata zvýší nebo je vysoká teplota, závratě, bolest v tříslech a zádech, je nutné co nejdříve konzultovat lékaře a nečekat na předepsanou dobu podávání. Zvýšení velikosti šourku indikuje potřebu opakovaného chirurgického zákroku k odstranění hydrokele - hydrokele.

Antibakteriální léčiva a venoprotektory

Po jakékoli manipulaci bude pacientovi předepsána léčba antibiotiky. Jejím cílem je zabránit infekci, která se může spojit s otevřenou ranou. Antibakteriální léčba se nevyžaduje pouze po laserové korekci. V některých případech předepište léčbu protizánětlivými léky. Léky budou vybrány lékařem v individuálním režimu, v závislosti na věku, tělesné hmotnosti, složitosti případu a dalších charakteristik pacienta. Následující léky jsou úspěšně používány ke zlepšení stavu cév ve varlatech:

Často předepsané venoprotektory:

Jako doplněk lze zvolit ředidla krve - trombón ASS, heparin, kardiomagnyl. V každém případě není možné předepsat výše uvedené léky na vlastní pěst. Mají mnoho kontraindikací k užívání a mohou zhoršovat pohody pacienta v pooperačním období.

První měsíc po operaci

Každá operace je pro tělo obrovským stresem, takže úkolem pacienta bude vytvořit optimální podmínky pro obnovu poškozených orgánů. První a pravděpodobně nejdůležitější bod pooperačního období se stává dietou. Vaše strava musí být doplněna přípravky obsahujícími vitamíny, které zvýší imunitu a zvýší schopnost těla odolávat negativním účinkům nepříznivých faktorů. Člověk by měl jíst tak, aby zlepšil průchodnost žil v pánevních orgánech a rychle obnovil reprodukční systém. Zácpa je v tomto období obzvláště nebezpečná, nadměrné namáhání může vést k prasknutí prošité žíly a provokovat krvácení. Nejvhodnější je ovlivnit zdraví pacienta a eliminovat zácpové přípravky se zvýšeným množstvím bílkovin, olejů živočišného původu a vitaminu E:

  • zelení - cibule, celer, petržel, špenát, topinambur;
  • rajčata, okurky, zelí a ovoce, zejména citrusové plody;
  • vlašské ořechy a piniové oříšky;
  • slepičí vejce;
  • dýňová a sezamová semínka;
  • libové maso - kuřecí a hovězí maso;
  • ryby a mořské plody;
  • celozrnný chléb.

Nezapomeňte pít alespoň 2 litry kapaliny, nejlepší čaj z boků, jablečný džus kompot Antonovka nebo šťávu z kalina.

V prvním měsíci omezte příjem soli. Udržuje vodu v těle, což může způsobit zvýšení tlaku a deformaci cév. Sůl vyvolává podráždění semenných kanálků, může dojít k problémům s ejakulací.

Horké nápoje způsobují křeče krevních cév a silnou bolest, měly by být během zotavení také opuštěny. Mastné, uzené, smažené jídlo provokuje hromadění škodlivého cholesterolu na stěnách cév, způsobuje aterosklerózu, trombózu, snižuje množství testosteronu v těle.

Lidové recepty a tipy

Tradiční postupy můžete použít k urychlení procesu obnovy. Nezapomeňte se však před použitím poradit se svým lékařem.

Velmi dobře pomáhají odstranit opuch perineální zóny komprese akátových květů. Jsou vařeny ve vroucí vodě, filtrovány a ve výsledné tekuté zvlhčené přírodní látce nebo obvazu. Komprimujte před spaním, po dobu 2 týdnů.

Relaxační lázeň z dubové kůry a kaštanových větví zmírní napětí a bolest v rozkroku. Koupelnu je možné připravit již 3 dny po operaci, je důležité, aby voda byla při pokojové teplotě a muž tam byl nejméně 30 minut, jinak nebude žádný účinek.

Odvar z kopřivy dokonale čistí nádoby, stačí pouze parní suché listy rostliny vařící vodou a trvat na termosce půl hodiny. Nástroj je opilý pokaždé, když žízeň nebo čaj, přidávání medu.

Mast můžete připravit z pampeliškového kořene a elegansové trávy. Složky jsou rozdrceny a vařeny ve vroucí vodě. Potom se filtruje a výsledná kapalina se znovu vaří, dokud nezůstane 2-3 krát původní objem. Vezměte vepřové sádlo a smíchejte se zbytkem vývaru. V chladničce trvejte na jeden den, pak masť denně po dobu 2 týdnů, třel do šourku.

Fyzická aktivita je zakázána!

Fyzická aktivita v prvním měsíci člověka je zcela kontraindikována, protože sebemenší ostrý pohyb může zlomit stehy nebo zhoršit krevní oběh v ještě slabých žilách. Prvních 2 týdnů je lepší pozorovat odpočinek a udržet sedavý způsob života. Pak postupně zavádíme fyzickou aktivitu, která bude spočívat v pomalé procházce a výstupu po schodech.

O měsíc později bylo doporučeno provádět cvičení, která zlepšují krevní oběh v pánevních cévách, například „nůžky“ a „kolo“. Obnovují tón krevních cév a posilují svaly pohlavních orgánů. Pokud při nabíjení pocítíte zrychlený tep, vaše ruce se potí a začnou závratě, okamžitě přestaňte cvičit a poraďte se s kvalifikovaným lékařem. Na tomto kole byste neměli jezdit po dobu 3 měsíců po operaci, stejně jako vystavit se nadměrné cvičení v tělocvičně. Jakékoliv zatížení v této době by mělo být proveditelné a muž nesmí zvedat více než 4 kg hmotnosti.

Sexuální život po operaci

Většina mužů se zajímá o to, kdy mohou po operaci vést aktivní sexuální život. Toto období je individuální pro každého pacienta, protože vše závisí na typu chirurgického zákroku a rychlosti zotavení organismu.

Pokud po operaci nebyly pozorovány žádné komplikace, je možné aktivovat sexuální život již 3 týdny po operaci. Neměli byste poslouchat delirium, že po varikokéle je erektilní funkce narušena a člověk nemůže ejakulovat, je to absurdní. Pokud byla operace provedena správně, jsou zachovány všechny funkce, dokonce i schopnost představit si zdravé potomstvo.

Při sexuálním kontaktu může člověk pociťovat nepohodlí v šourku a tupé bolesti v podbřišku. Pokud budete postupovat podle pokynů lékaře, pak nepříjemné příznaky zmizí za měsíc a budete se moci vrátit k obvyklému tempu života.

Použití kompresního prádla

Kompresivní prádlo napomůže rovnoměrnému rozložení zátěže pánve po operaci varikokély. Faktem je, že v testikulárních žilách po operaci dochází k výraznému zvýšení krevního oběhu a pouze správně zvolené plavky nebo šortky jej mohou snížit. Pletené oblečení je nejlepší pro udržení provozované oblasti s postiženými žilami. Pánské spodní prádlo snižuje tření při chůzi a zabraňuje trombóze. Nosit udržovací úplet je nutné každý den po dobu jednoho měsíce, vezměte si ho v noci. Váš lékař vám pomůže vybrat si prádlo podle toho, jak obtížná byla operace. Celkem existují 4 stupně komprese:

  • 1 stupeň - 18-21 mm Hg. v.;
  • Stupeň 2 - 23-32 mm Hg. v.;
  • 3 stupně - 34-46 mm Hg. v.;
  • Stupeň 4 - více než 49 mm Hg. Čl.

Většina mužů, kteří se po odstranění varikokély pokusili o vlastní oblečení, si všimnou, že otok varlat po 3 dnech zmizí. Únava v nohách mizí a zapálené žíly nevystupují nad kůži v hrázi. Spodní prádlo urychluje hojení ran z řezu, zlepšuje pohodu, odstraňuje bolest a pálení v tříslech.

Varikokéla je velmi závažná patologie, která může vést k neplodnosti a impotenci, pokud není léčena. Úkolem pacienta je okamžitě vyhledat pomoc i při sebemenších příznacích nemoci. Je velmi důležité nezmeškat okamžik, kdy je to možné bez chirurgického zákroku, pomocí zdravotnických prostředků, jejichž cílem je eliminace stagnace a zlepšení tonusu cév. Je lepší předcházet nemoci než řešit nepříjemné komplikace.

Rehabilitace po operaci varikokély

Vyvinuté metody, které se liší traumatem a účinností. Patologicky rozšířené žíly jsou ligovány a odstraněny nad úrovní varlat. To lze provést z jedné nebo dvou stran. Více informací o operaci varikokély →

Obnovení

Obnova po operaci varikokéla prochází během několika týdnů nebo měsíců.

Doba rehabilitace je ovlivněna následujícími faktory:

  • věk člověka;
  • přítomnost průvodních onemocnění;
  • způsob chirurgického zákroku;
  • stupeň zanedbávání a závažnost patologie;
  • pečlivé sledování lékařských doporučení pacienta.

U mužů po operaci varikokély doba zotavení závisí také na profesionalitě chirurgů a na obtížích, s nimiž se v průběhu chirurgického zákroku setkává.

Aby rehabilitační období po operaci varikokély varlat pokračovalo bez komplikací, měli by pacienti po propuštění dodržovat jednoduchá pravidla:

  • být pod dohledem zdravotnického pracovníka;
  • vyloučit sexuální vztahy;
  • pozorovat ochranný režim s omezeným fyzickým a nervovým stresem;
  • nosit kompresní spodní prádlo;
  • vyhnout se podchlazení.

Člověk se může vrátit do normálního života s každodenním zatížením až po konzultaci a přezkoumání ošetřujícího lékaře.

Rehabilitace s léky

Abychom se vyhnuli operaci, používali pilulky a jiné drogy, je to nemožné. Rehabilitace po operaci varikokély však nutně zahrnuje lékovou terapii.

V časném pooperačním období je často nutné užívat projímavé léky, protože retence stolice způsobuje intoxikaci a napětí ve svalech břicha a pánevního dna během pohybů střev může vyvolat relaps onemocnění.

Vzhledem k bolestivým pocitům v operované oblasti, jsou analgetika (Baralgin, Pentalgin) nebo nesteroidní protizánětlivé léky (ketorol, diclofenac) předepisovány v prvních dnech po zákroku. Někdy podle přísných indikací lékař předepíše glukokortikosteroidové hormony intramuskulárně v krátkém průběhu.

Pokud se pooperační rány špatně hojí a hrozí nebezpečí hnisání, mohou být předepsána antibiotika. Lokálně se používají masti, včetně Stellaninu, ke zlepšení regenerace tkání.

Pro urychlení rehabilitačních procesů po operaci se doporučují následující léky pro varikokéli:

  • venotonika (Detralex, Troxevasin, bylinný přípravek Eskuzan);
  • vitamín-minerální komplexy (Complivit, potravinové doplňky obsahující zinek, mangan, selen);
  • antioxidanty (oxyl, tokoferol acetát);
  • imunomodulátory (infuze Lemongrass, Echinacea).


S ohledem na indikátory srážení aplikujte antikoagulancia a fibrinolitikov v časném pooperačním období. Léky se používají pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře.

Komplikace

Varikocelektomie se nazývá ligace a excize patologicky rozšířených žil varlat a spermií. Chirurgie nabízí několik metod řešení patologie. Jakýkoliv způsob operace může způsobit nepříjemné následky.

Nejčastější komplikace po operaci varikokély probíhají s metodami otevřeného přístupu. Endoskopická metoda varikocelektomie je považována za nejúčinnější a méně traumatickou. Vzácné komplikace jsou pozorovány po mikrochirurgických operacích s použitím speciálního vybavení, ale po nich jsou možné recidivy.

Dropsie

Po operaci, varikokéle, se mohou účinky kapky rychle vyvíjet. V tomto případě se tekutina hromadí v šourku, což způsobuje jeho rychlý nárůst velikosti v časném pooperačním období. Nejčastěji dochází k otoku po operaci varikokéle v důsledku poškození lymfatické cévy během operace, což má za následek zhoršení průtoku lymfy. Rozvoj lymphostázy vede ke skutečnosti, že operovaná varlata se zvětšuje.

Při významném poškození lymfatické cévy nebo náhodném podvázání během zákroku se může edém rozšířit do oblasti třísel, doprovázené zvýšením počtu regionálních lymfatických uzlin. Teplota po operaci je často spojena s edémem.

K tomu, aby varikokéla odstranila hydrocele a normalizovala lymfatický oběh po chirurgickém zákroku, je nutná punkce nebo další chirurgický zákrok. Pro prevenci úpadku po operaci lékaři varikokély doporučují striktní lůžko, pak použití bandáže a speciálního kompresního prádla.

V časném pooperačním období dochází k otoku v oblasti operovaného varlata, pacient si stěžuje na nestabilní a středně silnou bolest. Obvykle, levé varle bolí, jak to je často vystaveno chirurgii kvůli anatomickým rysům venous systému. Normálně po operaci bolí varikokéla levá varle, hlavně během pohybů.

Bolesti jsou tahání nebo bolestivé. Pokud přetrvávají po dlouhou dobu, vznikají v klidu a ve stejnou dobu, kdy teplota stoupá, lékaři předepíšou opětovné vyšetření pacienta.

Testikulární atrofie nebo hypertrofie

V časném pooperačním období se často vyskytuje otok v operované oblasti, která vzniká z následujících důvodů:

  • rozsáhlý a traumatický zásah;
  • defekt v ligaci malých cév s tvorbou pooperačního hematomu;
  • malá lymfhostáza způsobená dočasnou poruchou mikrocirkulace lymfy.

Tyto jevy přetrvávají jen několik dní, samy odcházejí bez lékařské pomoci.

Pokud varikokéla po operaci zvyšuje varlat, může to znamenat poškození spermií. Zároveň edém přetrvává dlouhou dobu a má tendenci se zvyšovat.

Někdy po propuštění z nemocnice má pacient horečku, šourek zčervená a zahřeje na dotek. V operované oblasti se tvoří nádor a objeví se krev nebo hnisavé výtoky z pooperačního stehu. V tomto případě je nutná bezodkladná lékařská konzultace a přezkoumání.

Atrofické změny jsou způsobeny ischemickými poruchami as tím spojeným zpevněním testikulární tkáně. Současně dochází ke snížení velikosti a změně konzistence při palpaci v důsledku následujících faktorů:

  • zvýšené projevy křečových žil po operaci žil;
  • poškození během arteriální cévní chirurgie.

Atrofické procesy ve tkáních varlat nejsou téměř přístupné korekci. Varlata zůstávají zmenšená, navzdory všem probíhajícím terapeutickým opatřením. Jedná se o velmi vzácnou komplikaci vedoucí k neplodnosti.

Poškození femorálního nervu

Následky poškození tohoto nervu jsou následující:

  • snížená citlivost v oblasti slabin a podél vnitřního stehna;
  • bolestivost v operované polovině šourku.

V tomto případě neurolog předepíše adekvátní lékovou terapii.

Dilatované žíly

Pokud varikokélové žíly zůstanou po operaci, hrozí vznik relapsů. U dospělých mohou být dlouhodobě existující křečové žíly v šourku komplikovány tromboflebitidou.

Produkce testosteronu

Důsledky včasné operace neovlivňují produkci pohlavních hormonů.

U starších mužů může být komplikací prudký pokles účinnosti. To však není důsledkem samotného chirurgického zákroku.

Opakování onemocnění

Nejčastějším typem komplikace je recidiva patologie. Dilatační žíly varlat, které zůstávají nevyjištěné, přispívají k udržení průtoku krve v semenné žíle. To je nejčastější důvod pro návrat onemocnění.

Kromě toho je po operaci možné opakování varikokély za následujících okolností:

  • traumatické a rozsáhlé chirurgické výkony (laparoskopie, mikrochirurgický zákrok);
  • v dětství;
  • chronická zácpa způsobená podvýživou nebo chorobami žaludku a střev;
  • tvrdou fyzickou práci nebo potřebu dlouho na nohou.

Sexuální život po operaci

Kdy můžete mít po operaci sex? V raných stadiích zotavení, po sexu po operaci, je varikokéla přísně zakázána, protože je plná zdravotních a život ohrožujících komplikací.

V průměru je po operaci varikokéla po operaci platná nejdříve 20-30 dnů po zákroku s plným fyziologickým zotavením pacienta. Sex po operaci varikokély je tedy možný až po ukončení rehabilitace a konzultace s pozorovatelem.

Když můžete mít sex po operaci pro konkrétní osobu, závisí na jejich individuálních anatomických a psychologických vlastnostech, zdravotním stavu a složitosti zákroku.

Pokud trpíte bolestí během nebo po pohlavním styku, měli byste se vždy poradit se svým lékařem.

Masturbace

Sebeuspokojení je způsob, jak nahradit sexuální život. Ale po operaci je varikokélová masturbace nebezpečná s následujícími body:

  • zvýšený průtok krve v důsledku sexuálního vzrušení, který je plný relapsu;
  • pravděpodobnost infekce v ráně;
  • mikrotrauma pooperačních stehů.

Armáda

Často, asymptomatický průběh nemoci je detekován když rekrutuje kolem lékařské vojenské komise. V tomto případě se jedná o otázku operace. Varikokéla v pooperačním období vylučuje možnost odběru.

Armáda po operaci varikokély je v průměru odložena na šest měsíců. Tato otázka je vždy řešena individuálně a až po úplném uzdravení mladého pacienta.

Sport

Je sport možný po operaci varikokély nebo je lepší se zdržet nadměrného zatížení? Před fyzickým cvičením by pacienti měli vědět, že přetížení často způsobuje nepohodlí, bolest v oblasti operovaného varlat. Tam může být mírný otok šourku, někdy projít jeho vlastní zatímco odpočívá.

Aby nedošlo k exacerbaci, muži, kteří podstoupili operaci, by se neměli zapojit do vzpírání, kulturistiky a jiných silových sportů. Kontraindikován je také jezdecký sport. Doporučujeme opustit dlouhou cyklistiku. Optimální jsou plavání, běhání, chůze.

Možnost mít děti

Někdy se muži neobracejí na odborníky, kteří se obávají, že po operaci zůstanou bezdětní. To jsou však neopodstatněné obavy.

Spermogram po operaci varikokéla je často zlepšen ve srovnání s testy provedenými před intervencí. Kvalita spermií, včetně počtu spermií a jejich motility, je značně zvýšena. Reprodukční funkce je kompletně obnovena za 6-13 měsíců.

Pozitivní dynamika je méně patrná u starších pacientů a v případech pokročilé patologie. V pozdějších stadiích léčby varikokély je častou komplikací neplodnost po operaci. To je vysvětleno částečnou atrofií testikulárních tkání na pozadí dlouhodobě poškozeného žilního oběhu.

Podobné změny fertilní funkce se mohou vyskytnout také v důsledku chyby chirurga při vázání tepny během operace a nikoli žíly.

Ale s včasnou léčbou, těhotenství po operaci je docela možné. Podle statistik mnoho žen, jejichž manželé podstoupili operaci v raných stadiích onemocnění, otěhotnělo a porodilo krásné děti.

Jak se vyhnout relapsu?

Co by se nemělo dělat po operaci varikokély? Nejdůležitějším obdobím jsou první dny po zásahu. Během 2-3 dnů pacienti pozorují přísný odpočinek na lůžku, je zakázáno samostatně se snažit odstraňovat obvazy, provádět náhlé pohyby. Obvazy musí zůstat suché.

K úlevě od bolesti je možné použít studené obklady nebo led, aplikované přes tenkou tkaninu.

Po svolení ošetřujícího chirurga pacient postupně postupně rozšiřuje motorický režim a vyhne se únavě. Během tohoto období se často doporučuje nosit obvaz na podporu varlat (suspenzory). Je možné začít se věnovat zdravotní gymnastice a vodním procedurám užívat pouze 5-7 dní po zákroku, po obdržení povolení od pozorovatele.

Je důležité, aby obsluha měla k dispozici komfortní teplotní podmínky a vyváženou výživu. To by mělo zvýšit počet ovoce, zeleniny, bylin. Užívání alkoholu po operaci je přípustné pouze po kompletní rehabilitaci pacienta a se souhlasem lékaře.

V budoucnu jsou nutná preventivní vyšetření u androloga a urologa, s výjimkou přetížení, zdravého životního stylu. Sexuální život by měl být řádný, pravidelný.

S výskytem pravidelných tahových pocitů v šourku, zejména pokud varlata začne růst, měli byste okamžitě vyhledat radu, vyhazovat bashfulness.

Čím dříve bude pomoc specialistů uchvácena, tím větší je šance odložit operaci bez následků a vyhnout se relapsu v budoucnu. Obzvláště důležité je dodržovat veškerá doporučení ošetřujícího lékaře v období rehabilitace. V tomto případě se významně zvyšuje pravděpodobnost početí a kvality života.

Jaká jsou pravidla pro rychlou a bezpečnou rehabilitaci varikokély po operaci?

Onemocnění varikokély v raném stádiu nepřinese člověku nepříjemné pocity, protože prakticky neexistují žádné závažné příznaky. V pozdním stádiu onemocnění dochází k přetrvávající bolesti, která je zhoršena fyzickou námahou nebo pohlavním stykem. Onemocnění je léčeno pouze pomocí chirurgického zákroku. Co je to muž, který po operaci zažívá varikokélu a jaká pravidla je třeba dodržovat, pojďme si promluvit podrobněji.

Potřeba chirurgie

Varikokéla je křečové žíly kolem varlat u mužů. Obvykle se vyskytuje jednostranná varikokéla, ale je možný i bilaterální vývoj. Nemoc je nebezpečná a bez léčby má člověk komplikace:

  1. Bolest v tříslech;
  2. Neplodnost;
  3. Částečná nebo úplná ztráta účinnosti.

Křečové žíly kolem spermií mění teplotu varlat. Snížení produkce zdravých spermií a zbývající část aktivního nedostatku mobility. Diagnostikováno mužskou neplodností. A produkovat zdravé spermie vyžaduje určitou teplotu.

Zvětšené žíly kolem vaječníků a poruch oběhového systému vyvolávají hladinu kyslíku v tkáních celého penisu. A v kombinaci se spermatogenezí se potence člověka snižuje. S nepřítomností sexuální touhy je pacient stresovaný a depresivní.

Chirurgický zákrok pomůže vyřešit problém v jakékoli fázi jeho vývoje. Chirurgický zákrok je předepisován pacientům v každém věku. U mužů se varikokéla projevuje v období dospívání, během puberty. Při včasné diagnóze je operace snadnější a pooperační období je sníženo.

Léky a tradiční metody usnadní stav a pomohou dočasně oddálit vývoj onemocnění. Ale stres, špatná ekologie a fyzická námaha proces urychlí a varikokéla během několika měsíců postupuje do čtvrtého stupně.

Typy operací

V závislosti na stupni varikokély je předepsán jeden z typů chirurgických zákroků:

  • Ivanissevychova metoda nebo metoda přímého přístupu;
  • S pomocí laparoskopie;
  • Mikrochirurgická metoda nebo technika malého řezu;
  • Revaskulární varle.

Každá z těchto metod má své klady a zápory. Je vybrán pouze po úplném vyšetření pacienta. Zohledněné faktory:

  1. Obecný klinický obraz;
  2. Stupeň varikokély;
  3. Přítomnost chronických onemocnění;
  4. Nevyvážený psychologický stav pacienta;
  5. Věk mužů;
  6. To, co představuje každá z metod chirurgického zákroku, bude více.

Metoda přímého přístupu

Technika Ivanissevicha je jedním z nejvíce osvědčených a starých způsobů. Během operace chirurg řezne varle 350–400 mm na délku a obvazuje všechny zraněné žíly a jejich větve. Operace je přípustná v jakémkoliv stadiu onemocnění.

  • Zvýšené zranění;
  • Vysoká pravděpodobnost komplikací;
  • Relapse je možný.

Vysoká poranění způsobená pitvou všech vnitřních tkání, jejichž hojení vyžaduje dlouhou dobu. A komplikace jsou spojeny s nedostatečnou péčí v pooperačním období. Pacienti nejsou vždy dostatečně závažní o malém řezu a umožňují zánět. Relaps je možný díky tomu, že během operace se chirurgovi ne vždy podaří svázat všechny postižené větve žil a nemoc se vrátí.

Mikrochirurgický zákrok

Marmarova mikrochirurgická intervence je méně traumatická. Celá operace se provádí pod speciálním mikroskopem. Chirurg provede řez pouze 150-300 mm dlouhý. Ligace poškozených cév se provádí přesněji s menším úrazem nervových zakončení.

Mezi výhody této operace patří:

  1. pravděpodobnost opakování se snižuje o 85%;
  2. krátké pooperační období.

Z minusů: Operace se provádí v počáteční fázi varikokély. Ve 3 - 4 stadiích nemoci je mikrochirurgie neúčinná.

Laparoskopie

Jedna z moderních metod. Provoz se provádí pomocí speciálního ultra-přesného zařízení. Mikrokamery se vkládají do poškozených žil prostřednictvím malých vpichů v dolní části břicha. Při pohybu kamery podél žíly, chirurg pozoruje všechny poškozené oblasti cév a posiluje je speciálními držáky.

Vyniknou tyto výhody:

  • Minimální poškození tkáně;
  • Doba zotavení je několik dní;
  • Nízká pravděpodobnost návratu varikokély.

Z minusů vyniká:

  1. Vysoké náklady na provoz;
  2. Kontraindikace pro jakýkoliv zánětlivý proces a tento příznak často doprovází varikokélu.

Testikulární ujištění

Během operace je břicho řezáno přímo nad tříslovou plochou. Pomocí speciálního chirurgického nástroje se odděluje testikulární žíla, která je zcela odříznuta. Epigastrium je sešito místo testikulárních žil. Řez se sešívá kosmetickým švem.

Vyniknou tyto výhody:

  • Nejúčinnější metoda, po které se krevní oběh normalizuje během několika hodin;
  • Pravděpodobnost návratu varikokély je pouze 5%;
  • Účinná metoda pro pokročilé formy varikokély, kdy pacient pociťuje neustálou bolest.
  1. Komplexnost operace, ne každý chirurg bude schopen provést proceduru kvalitativně;
  2. Poranění vysoké tkáně;
  3. Dlouhá doba zotavení.

Každá z těchto metod má své vlastní charakteristiky přípravné fáze a pooperační péče.

Možné komplikace

Pokud nejsou dodržena doporučení, jsou možné pooperační komplikace:

  • Hydrocele. Pokud během operace došlo k poranění nebo odstranění lymfatických cév. Průtok lymfatické tekutiny se zastaví a voda se hromadí v šourku. Edém varlat je doprovázen bolestí, mění se orgány, mění se barva kůže a objevuje se spermatogeneze. Komplikace opakovaným chirurgickým zákrokem je eliminována. Komplikace je možná kvůli špatně provedené operaci, vyskytuje se v jednom případě ze sto.
  • Bolest v šourku nebo tříslech. Syndrom bolesti několik dní po operaci zůstává a trvá o týden později. Pokud syndrom bolesti nezmizí nebo se nezhorší, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu.
  • Relapse Návrat metody varikokély je běžnější po metodě přímého přístupu. U dospívajících se nemoc s vysokou pravděpodobností vrací, pokud byla operace provedena před přechodným obdobím. Při použití jiných metod chirurgického zákroku je relaps snížen na minimum.
  • Hypertrofie nebo atrofie varlat. Diagnostikováno spermatem.
  • Nepohodlí a těžkost v šourku. Vyskytuje se v důsledku natažených přívěsků v důsledku žilní patologie. Trvá několik let po operaci.
  • Hormonální pozadí se mění. Chirurgický zákrok ovlivnil produkci testosteronu. Být léčeni léky.

Změny v těle po operaci

Jakákoliv operace pro muže neprochází bez stopy. Tělo potřebuje čas na zotavení. Pokud byla operace provedena správně a pacient byl plně postarán, pak doba zotavení trvá rychle a bez komplikací.

Normální symptomy v pooperačním období jsou:

  1. Malé hematomy, které se po několika dnech rozpouští.
  2. Otok kolem oblasti řezu, bez zánětu a vzhledu hnisavého výboje.
  3. Čirá nebo narůžovělá kapalina na chvíli vyčnívá z řezu.
  4. S výskytem těchto příznaků se nemusíte bát, protože nepříjemné následky projdou sami.

Za švem je nutná každodenní péče. Po operaci zůstane pacient v nemocnici po dobu 7–10 dní, kde léčbu stehů provádí odborníci. Šev se nezávisle zpracovává peroxidem vodíku nebo jinými antiseptickými kompozicemi. Zvláštní pozornost je třeba věnovat oblasti švu v létě, kdy jsou vysoké teploty uvnitř i venku. Jednou denně je vhodné otevřít šev a nechat ho vyschnout, což urychlí hojení.

Při výskytu zčervenání se používá antibiotická mast - Levomekol. Masť urychluje hojení a zabraňuje hnisání. Zrychluje hojení mastí na bázi telat na krev - Actovegin. K dispozici ve formě masti pro ošetření hlubokých zářezů a lehkého gelu pro aplikaci na malé kosmetické stehy. Pro snížení pravděpodobnosti hlubokého zjizvení se doporučuje použít krém - Solcoseryl. Šev se hojí rovnoměrněji, jizva vypadá estetičtěji.

Antiseptické obvazy se mění dvakrát až třikrát denně. Při výskytu hnisavého výboje je léčba častější.

Doplňující léčba antibiotiky a protizánětlivými léky je předepsána, pokud se objeví další příznaky:

  • Akutní bolest v operované části šourku;
  • Vývoj edému v místě řezu;
  • Zčervenání v místě disekce tkáně nezmizí;
  • Výtok z rány s nepříjemným zápachem, hnědou nebo nažloutlou;
  • Šourek na chirurgickém místě je zvětšen;
  • Pacient má horečku, která během dne neodezní;
  • Jeden týden po operaci se varlata značně zvýšila a stále roste.

V některých případech vede nekvalitní péče k reoperaci. Opakovaná operace je povinná z následujících důvodů:

  1. Ve studiích spermií se jeho kvalita nezlepšila;
  2. Bolestní syndrom neprochází a stává se akutnějším;
  3. Muž není spokojen s výskytem genitálií po operaci;
  4. Pacient v adolescenci zastavil růst varlat.

Jednou měsíčně pacient podstoupí povinné vyšetření lékařem, kde jsou identifikovány všechny patologie.

Období navrácení

Bez komplikací je pacient propuštěn 7–10 dnů doma. Podle seznamu nemocných se doporučuje zůstat doma ještě dalších 10 dní až do úplného uzdravení.

Doma je mír a speciální lehká dieta. Je zakázáno jíst mastné a škrobnaté potraviny. Používání zelí je kontraindikováno, protože vyvolává nadýmání žaludku. Vyloučené moučné pekařské výrobky, výrobky obsahující cukr. Povoleno jíst mořské plody, libové maso, zeleninu a lehké polévky, kaši na vodě. Zakázané smažené, pikantní a teplé jídlo. Lehká strava zajistí normální fungování trávicího traktu. Zácpa, nadýmání a kolika vyvolávají svalové napětí. Do oblasti třísla, která je v pooperačním období zakázána, dochází k prudkému uvolnění krve.

Pacient je chráněn před fyzickou námahou. Nedoporučuje se zvedat závaží o hmotnosti vyšší než 1,5 kg po dobu 6 měsíců.

Doba zotavení je spojena s metodou chirurgického zákroku:

  • Metoda přímého přístupu - obnovení 10–15 dnů;
  • S pomocí laparoskopie - 2-3 dny;
  • Mikrochirurgická metoda - regenerace 3-5 dnů;
  • Testikulární reinsulation - 9 - 4 dny.

Při normálním zotavení těla se provede první opětovné vyšetření chirurgem po 3 týdnech, poté po 1,5–6 měsících. Pokud se vyskytnou komplikace, okamžitě vyhledejte lékaře.

Chirurgický zákrok varikokély neovlivňuje sexuální touhu. Mužům se doporučuje, aby se zdrželi pohlavního styku po dobu až 30 dnů23. Jakékoliv emocionální a fyzické namáhání může vyvolat divergenci švu. Při prvním pohlavním styku může člověk pociťovat nepohodlí a bolest, která s časem zmizí.

Aby bylo možné vysledovat obnovení reprodukční funkce, je nutné v průběhu prvního roku po operaci projít spermogramem 2-3 krát. Pokud není pozorován postup, bude vyžadována druhá operace.

Doporučení

Mužům v pooperačním období se doporučuje dodržovat pravidla:

  1. Sporty jsou povoleny do 4-6 týdnů, ale je zakázáno pracovat s váhami. Povolené světlo běží, chůze na běžeckém pásu.
  2. Prozatím je nutné odmítnout nejen sex, ale i masturbaci. Spěch krve do penisu může vyvolat relaps.
  3. Doporučuje se vyhnout se stresům a nervovým šokům.
  4. Jednou denně je užitečné projít se na čerstvém vzduchu.
  5. Nenoste těsné spodní prádlo.
  6. Vana a sauna budou mít nepříznivý vliv na krevní oběh, doporučuje se zdržovat se v parní lázni až do úplného uzdravení.
  7. Je zakázáno navštívit bazén po dobu prvních tří měsíců. Plavání je užitečné, ale bělidlo, které se používá k dezinfekci vody, je škodlivé. Plavání v ionizovaném bazénu je povoleno.
  8. Místo švu je zakázáno třít s žínkou nebo tvrdým ručníkem. Řez položte několik měsíců po sprchování, osušte bavlněným měkkým hadříkem.

Muži v mladém věku po operaci dostanou od armády odklad na 6 měsíců.

Pokud je operace prováděna včas, reprodukční funkce se časem obnoví. Pokud těhotenství u ženy s pravidelným pohlavním stykem nenastane po dlouhou dobu, doporučuje se podstoupit druhé vyšetření lékařem.

Jakákoliv prevence je lepší než operace. Muži musí být vyšetřováni urologem každých šest měsíců. Ujistěte se, že je testován ve věku 18–20 let, kdy tělo zažilo významné hormonální změny. Pokud je nemoc diagnostikována, je lepší neprotahovat a okamžitě se uchýlit k chirurgickému zákroku. Pooperační období je rychlejší a jednodušší po laparoskopii a mikrochirurgii, které jsou možné pouze v raných stadiích varikokély.