Křečové žíly pánve - symptomy a léčba u žen

Křečové žíly pánve u žen jsou provokovány takovým jevem, jako je re-injekce krve ovariální žílou, která se vyskytuje na pozadí mačkání cév.

Spouštěčem vývoje onemocnění je těhotenství, a to hormonální změny pozorované během tohoto období a zvyšující se tlak dělohy na pánevní cévy.

Tento typ křečových žil se projevuje dlouhou a intenzivní bolestí břicha, obvykle se objevuje po neustálé těžké fyzické námaze nebo před menstruací.

Důvody

Proč se objeví křečové žíly pánve a co to je? Ve většině případů je nemoc diagnostikována u žen a nejčastěji se toto onemocnění nachází u pacientů ve věku 25 až 45 let.

Velmi často se tito pacienti nejprve pokoušejí léčit křečové žíly - lidové léky, které se používají bez schůzky a odborné rady, mohou vést k nežádoucím vedlejším účinkům, takže stále musíte kontaktovat flebologa.

Mezi faktory vyvolávající vývoj tohoto onemocnění patří:

1. Sedavý životní styl.
2. Nesnesitelná fyzická námaha.
3. Problémy hormonální povahy.
4. Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů.
5. Vrozené abnormality cévních stěn - zaostalost, aplasticita, slabost.
6. Sexuální problémy - anorgazmie, bolest a nepohodlí při pohlavním styku, které mají psychologickou povahu, často provádějí přerušený pohlavní styk.

Křečové žíly pánve jsou velmi podobné stavu křečových žil v nohou. V obou případech, ventily v žilách, které pomáhají krevní tok do srdce trpí. Funkce ventilu je narušena, aby se zabránilo zpětnému toku krve. Když jsou ventily zničeny, v krevních žilách dochází ke stagnaci krve. Žíly, které jsou naplněny krví, se natahují a zvyšují ještě větší přetížení. Syndrom přetížení pánevní žíly se vyvíjí hlavně v blízkosti dělohy, vejcovodů, vulvy a dokonce i pochvy.

Příznaky křečových žil pánve

Přítomnost křečových pánev u žen může znamenat řadu příznaků. Nejdůležitější z nich jsou nepřiměřené bolesti v dolní části břicha, pánevní oblasti, často jdou do bederní oblasti nebo hrází. Také ženy mohou být obtěžovány výbojem sliznice v hojné formě z genitálií, zejména v druhé polovině menstruační fáze.

Kromě hlavního jsou i jiné, stejně důležité symptomy varikózních pánevních orgánů u žen:

1. Dysmenorrhea. Výskyt bolesti během menstruace.
2. V některých případech je narušena funkce plození.
3. Bolestivé ozáření zón kříže a dolní části zad, stejně jako oblasti slabin.
4. Hmatatelný průběh tzv. Premenstruačních syndromů.
5. Výskyt krize bolesti (v důsledku psychoemotického stresu, fyzické únavy, přehřátí těla).
6. Fenomén dyspareunie (vznik nepohodlných pocitů v vulvě nebo vagíně, a to jak během intimity, tak na jejím konci).
7. Výskyt bolesti v břiše po dlouhodobé námaze (statické i dynamické).

Tváří v tvář těmto příznakům byste se měli okamžitě poradit s odborníkem. Protože toto onemocnění může mít mnoho nepříjemných následků:

• narušily orgány reprodukčního systému;
• křečové žíly mohou být kontraindikací přirozeného porodu;
• existuje pocit úzkosti a podrážděnosti;
• existuje strach ze sexuálních vztahů.

Za zmínku stojí také to, že výše uvedené příznaky mohou být vyjádřeny odlišně (slabší nebo silnější), některé ženy mají všechny příznaky nemoci a někdo z nich má 1-2.

Diagnostika

Pro správnou diagnózu podstoupí žena komplexní komplexní vyšetření.

Když si pacient stěžuje na bolest vyplývající z nejasného důvodu, lékař nejprve určí všechny faktory, které způsobily bolest. Pečlivě zkontrolujte nohy pacienta. Takže můžete zjistit výskyt křečových žil. Ve zvláštních případech konzultace s vaskulárním lékařem.

1. Laparoskopie. Identifikujte křečové žíly ve vaječnících.
2. Ultrazvuk žilního systému. Studie vám umožní vidět expanzi žil, jejich zmatenost.
3. Dopplerova sonografie. Detekuje pokles systolické rychlosti v žilách dělohy a vaječníků.
4. Selektivní ovariální analýza. Nejpřesnější studie. To se provádí zavedením kontrastu přes femorální a subclavian žíly.
5. Počítačová tomografie. Umožňuje vyloučit patologii, identifikovat křečové žíly v děloze a vaječnících, ukázat jejich zkreslení a expanzi na obrazovce.

Použití těchto metod vám umožní přesněji určit symptomy onemocnění.

Stupně

Standardizovat diagnózu a pokusit se o diferencovaný přístup k léčbě, A.E. Volkov klasifikoval křečové žíly pánve, v závislosti na průměru dilatačních cév a lokalizaci žilní ektazie.

Existují 3 stupně tohoto onemocnění:

• Stupeň 1 - průměr žíly do 5 mm (jakýkoli žilní plexus pánve), "shtoporoobrazny" průběh nádoby;
• 2 stupně - průměr žíly 6-10 mm s celkovým typem křečových žil, volná ektazie ovariálního plexu (pl.pampiniformis ovarii), BP parametrických žil (pl.uterovaginalis), BP obloukovitého plexu dělohy;
• Stupeň 3 - průměr žíly> 10 mm s celkovým typem BP nebo typ parametrické lokalizace trupu.

V závislosti na závažnosti patologického procesu v pánvi je možné použít konzervativní metody léčby a chirurgické zákroky.

Léčba křečových žil pánve

Pokud byla ženě diagnostikována pánevní křečové žíly, léčba je zaměřena na dosažení následujících cílů:

1. Ukončení zpětného průtoku krve žilami vaječníků.
2. Normalizace žilního tónu, zlepšení prokrvení tkání.
3. Odstranění příznaků: bolest, krvácení a tak dále.

Terapie VRVMT obsahuje dvě hlavní složky:

1. Kurz medikace během exacerbace.
2. Neustálé využívání fyzikální terapie při prevenci relapsů.

Při křečových žilách pánve 1 nebo 2 stupně se zpravidla používají konzervativní metody léčby (venotonika, nespecifická protizánětlivá léčiva, fyzikální terapie). Konzervativní léčba syndromu drobných pánevních žilních pletiv je symptomatická, včetně normalizace pracovních a klidových stavů s výjimkou výrazné fyzické námahy a dlouhého pobytu ve vzpřímené poloze.

Je třeba mít na paměti, že ani nejkvalitnější léčba neumožňuje úplně vyléčit křečové žíly pánve. Nicméně adekvátní terapie vám umožní zbavit se většiny klinických projevů a výrazně zlepšit stav pacienta.

Konzervativní léčba

Vzhledem k vnitřní poloze nemocných žil, jsou léky předávány perorálně, není možné použít žilní gely a masti. Používají se následující prostředky:

1. Diosmin (detralex, phlebodia) - k odstranění zvýšené pružnosti cév, snížení jejich propustnosti, zabránění křehkosti;
2. Extrakt z koňského kaštanu (escuzan) - ke zmírnění otoků a zánětů;
3. Troxerutin (troksevazin) - ke zlepšení odtoku krve z poškozených cév, zlepšení tonusu žil, snížení otoků a zánětů;
4. Vitamin C (askorutin) - k posílení stěn cév.

Odborníci doporučují kombinovat lékovou terapii s fyzikální terapií a nosit speciální kompresní prádlo. Zvláštní potřeba pro kompresní prádlo se objevuje během těhotenství.

Chirurgický zákrok

Chirurgie je extrémní míra, která se aplikuje, když je nemoc velmi zanedbávaná a existuje predispozice k TK žil. Chirurgický zákrok je zvolen v závislosti na umístění hlavních porušení a stanoví tyto postupy:

• podvázání ovariální žíly;
• ligace genitální žíly (často v kombinaci s perineální miniflektektomií);
• Operace Troyanova-Trendelenburg (křížová ektomie) - také v případě léze žil dolních končetin.

V případě potřeby operace je výběr vhodných opatření velmi individuální, protože vše závisí na umístění křečových žil.

Cvičení

Terapeutické cvičení pro křečové žíly pánve se skládá z následujících cvičení:

1. Z místa stojícího, s nohama rovnoběžnými se státím, zvedněte se ke špičkám a níže. Opakujte až 30krát.
2. Z pozice stojí, podpatky jsou kombinované, ponožky od sebe. Vystupujte na prstech a klesněte až 30krát.
3. Postavte se rovně, roztáhněte paty od sebe, odpovídající ponožky. Vstaňte na ponožkách až 30krát.
4. Udělejte si "kolo" a "břízu", sledujte plné narovnání nohou.

Cvičení lze provádět kdekoli. Pokud si přejete, můžete vyměnit, přidat nebo stáhnout jakékoliv cvičení, hlavní je zajistit, aby tělo nebylo přepracováno. Fyzikální terapie by měla být kombinována s nošením kompresního punčochového zboží.

Lidové léky

Nejoblíbenější a nejznámější lidové prostředky:

1. Infuze čajové houby (chaga).
2. Tinktura z kaštanového ovoce pro orální podání.
3. Léčba pijavicemi, které jsou umístěny v oblasti kříže a kostrče.
4. Infuze pampelišky nebo bylinné kolekce na bázi pampelišky. Má žilní působení.

Významnou roli v léčbě křečových žil a dietní hry - výživa by měla být vyvážená a obsahovat dostatečné množství živočišných bílkovin a rostlinných vláken.

Prevence

Také postupujte podle několika jednoduchých doporučení, která budou sloužit nejen jako profylaxe pro VRVMT, ale také ke zlepšení celkového stavu těla:

1. Používejte speciální lékařské punčochové kalhoty.
2. Denní dechová cvičení.
3. Vezměte si kontrastní sprchu se zaměřením na boky, hráz, spodní břicho.
4. Během sedící nebo stojící práce si udělejte přestávky, projděte 5-10 minut každé 1-2 hodiny.
5. Přidejte do stravy více zeleniny obsahující vlákninu a rostlinný olej. Vyhněte se pikantní, slané a potraviny, které mohou způsobit zácpu.

Důsledky

Nejčastější komplikace tohoto onemocnění jsou:

• onemocnění dělohy a zánětlivých přírůstků;
• onemocnění močového měchýře;
• krvácení dělohy.

V podmínkách zhoršeného venózního odtoku existuje riziko pánevní žilní trombózy. Ale frekvence tohoto typu komplikací nepřesahuje 3-5%.

Křečové žíly dělohy

Syndrom chronické bolesti dělohy je také známý jako pánevní křečové žíly nebo křečové žíly v děloze. Toto onemocnění je častější u žen ve fertilním věku, je těžké diagnostikovat a může být téměř asymptomatická, ale měli byste znát jeho příznaky, abyste se vyhnuli špatné diagnóze ženských onemocnění.

Co je děložní křečové žíly

Křečové žíly jsou stagnací krve v žilách, což vedlo ke ztrátě jejich pružnosti v důsledku hormonálních změn nebo genetické predispozice. Častějším onemocněním jsou cévy dolních končetin, orgány malé pánve. Pánevní křečové žíly jsou nebezpečnější než projev podobného onemocnění na nohách tím, že nemůže být vizuálně identifikován a neplodnost a zánětlivé procesy vaječníků, dělohy a vagíny se mohou stát důsledkem rozšíření vnitřní žíly.

Příčiny křečových žil

Existuje několik teorií výskytu této patologie u žen v plodném věku. Hlavní spoušťový mechanismus křečových žil dělohy je považován za těhotenství, protože existují podmínky pro postup onemocnění:

• zvýšení koncentrace progesteronu v krvi, která uvolňuje stěny cév;
• zvýšení zátěže pánevních orgánů (OMT), porušení jejich normálního zásobování krví;
• reverzní průtok krve ovariální žílou;
• chronický zánět dělohy, přívěsky;
• umělé přerušení těhotenství.

Ne všechny těhotné ženy jsou v ohrožení, protože Toto onemocnění je geneticky určeno. Před plánováním těhotenství je nutné podstoupit závažné vyšetření, abyste vyloučili rizika pro vaše zdraví a možné komplikace během porodu. Varixy dělohy jsou detekovány ultrazvukem a potvrzením diagnózy transbdominální flebografií, ovardiografií.

Příznaky křečových žil

Identifikace onemocnění může být hlavně pro dva symptomy:

• chronická bolest břicha, zhoršená fyzickou námahou, během pohlavního styku, ve druhé polovině menstruačního cyklu a během těhotenství;
• zvýšený vaginální výtok.

Bolest se zhoršuje, pokud žena vede neaktivní, sedavý způsob života, během zánětlivých procesů urogenitálního systému. Často jsou varixy dělohy úzce spojeny se sexuální dysfunkcí. Příznaky mohou být malé nebo chybí, záleží na stadiu onemocnění:

• první stupeň je velikost žíly (průměr) do 5 mm, spletitý průběh cév (menší příznaky);
• druhá je žíla do 10 mm, křečová dilatace parametrických žil dělohy;
• třetí - průměr více než 10 mm, celkový typ křečových žil.

Co je nebezpečné během těhotenství

Pokud byla diagnóza provedena před počátkem, pak během těhotenství se příznaky mohou zvýšit v důsledku hormonální úpravy. Mnoho žen se diví, co je to nebezpečné křečové žíly a jak s ní zacházet během těhotenství? Pokud je žena pod neustálým dohledem lékaře a sleduje stav jejího zdraví, není porucha krevního oběhu během těhotenství nebezpečná. Ve vzácných případech mohou křečové žíly pánve způsobit císařský řez, méně často mohou způsobit placentární insuficienci.

Dieta pro křečové žíly

Při léčbě a prevenci křečových žil různých etiologií hraje velmi důležitou roli výživa. Lékaři doporučují odmítnout kávu, silný čaj, omezit používání cukru a soli. Bude užitečné vyplnit dietu čerstvou zeleninou, ovocem, rostlinnými oleji. Tato dieta má příznivý vliv na průtok krve, stav stěn krevních cév, zabraňuje stagnaci tekutiny v těle, čímž uvolňuje žíly. Pro těhotné ženy je důležité omezit množství spotřebované tekutiny, protože hormonální pozadí provokuje stagnaci krve.

Léčba pánevních křečových žil

Po zjištění příznaků křečových žil, po potvrzení diagnózy, jsou pacienti léčeni konzervativními metodami pomocí léků a fyzioterapie. Pokud se léčba nezlepší a bolest přetrvává, uchylují se k operaci. Důležité pro mnoho je otázka, jak léčit křečové žíly během těhotenství? V této době musí být žena pod dohledem lékaře pro udržovací léčbu a po porodu - aby podstoupila intenzivní léčbu.

Křečové žíly pánve u žen: kdo může pomoci - flebolog nebo gynekolog?

Při zmínce o této nemoci jako křečových žilách si většina lidí představuje patologické procesy v dolních končetinách, které jsou viditelné pouhým okem. Křečové žíly pánve - tento typ nemoci je mluvený a psaný mnohem méně často. Často jsou jeho příznaky považovány za přítomnost zánětlivých procesů v pohlavních orgánech, některých hormonálních poruchách, patologických stavech močového systému, bederní ischias.

U žen jsou křečové žíly pánevních orgánů způsobeny natažením stěn žil, což snižuje jejich sílu. Vrchol výskytu se vyskytuje v reprodukčním věku od 25 do 50 let. Někdy může být diktace varixů stanovena u dospívajících dívek v období rychlého růstu a tvorby hormonálních a menstruačních cyklů. V tomto věku může být nemoc asymptomatická.

Dalším znakem patologie - tendence ke zhoršení a aktivnímu projevu v době přenášení dítěte.

Známky a příčiny

Obstrukce žil a poruch v systému normálního krevního oběhu vaječníků vede k poruchám oběhového systému. Provokujícím faktorem ve vývoji onemocnění může být dysplazie pojivové tkáně, která vede ke snížení množství kolagenu a v důsledku toho i elasticity a síly cév.

Časté negativní faktory a příčiny vzniku pánevních křečových žil:

• období těhotenství způsobené zvýšeným objemem krve v cévách, zvýšenými hladinami progesteronu, velkou velikostí dělohy;
• pravidelné intenzivní cvičení;
• vícečetná těhotenství a porod;
• sedavý způsob života, převážně sedavý;
• gynekologická onemocnění: patologická stavba dělohy, endometrióza, zánětlivé procesy;
• praxe pro dlouhodobé přerušení pohlavního styku za účelem ochrany před nechtěným těhotenstvím;
• dlouhodobé užívání některých hormonálních látek;
• nedostatek spokojenosti se sexuálním životem.

Hormonální nerovnováha, zejména zvýšení hladiny estrogenů, může vyvolat vývoj křečových žil.

Jak již bylo uvedeno, pánevní křečové žíly se projevují podobně jako onemocnění ženského reprodukčního systému. Hlavním příznakem, který je na stráži, je stálá bolest. Pociťují se v podbřišku, mohou být slabé, sotva znatelné a intenzivně ostré. Velmi často se do bederní oblasti nebo do krční páteře šířila silná bolest, která se objevila v pánvi. Bolesti se stávají ostřejšími po fyzické námaze nebo naopak po dlouhém pobytu ve stejné poloze (sezení nebo postavení).

Pánevní žilní systém u žen

Je nutné zdůraznit následující příznaky, které projevují křečové žíly pánve:

• zvýšené krvácení po porodu nebo gynekologické zákroky způsobené ztenčením žilní stěny, zastavení takového krvácení je obtížné;
• bolestivý pohlavní styk, pocit sexuální nespokojenosti, strach a odpor vůči pohlavnímu životu obecně, výskyt silných svalových křečí při pokusu o vstup do intimní intimity;
• bolestivé nebo časté močení způsobené plným močovým měchýřem;
• zvýšení žil vulvy nebo perineu, doprovázené silným svěděním, otokem a pocitem pálení;
• tromboflebitida žil, která je charakterizována otokem nebo zarudnutím kůže perinea, horečkou a celkovou slabostí.

Existují křečové žíly vulvy a vývoj onemocnění v důsledku žilní pleteniny. Nemoc může mít tři stupně intenzity.

• Stupeň 1 - průměr žíly je 4-5 mm;
• 2 stupně - žíla se zvětší na 6-10 m;
• Stupeň 3 - průměr žíly přesahuje 10 mm.

Stanovení závažnosti patologie je jedním z hlavních stadií diagnózy, protože pomáhá určit metody léčby. V prvních dvou případech postačí obvykle konzervativní léčba, změny ve stravě, využití terapeutických cvičení. Třetí závažnost onemocnění vyžaduje operaci, ligaci velkých žil.

Křečové žíly pánve během těhotenství

Toto onemocnění je problémem žen, které opakovaně porodily. Změny v žilách se mohou objevit již v průběhu prvního těhotenství a při každém dalším zvýšení rizika. V určitém stadiu přestanou žíly orgánů plně fungovat a narušují normální odtok krve.

Riziko se zvyšuje, pokud má žena:

• byla diagnostikována anomální struktura reprodukčních orgánů (především dělohy);
• existuje genetická predispozice;
• nadváha nebo rychlý soubor kilogramů během těhotenství;
• mají špatné návyky (kouření);
• práce, která vyžaduje malou fyzickou námahu, dlouhodobý sezení nebo postavení na jednom místě.

Proč je nemoc tak často diagnostikována u těhotných žen?

Ženy trpí touto patologií ve třetím trimestru, protože rostoucí děloha vyvíjí tlak na blízké orgány a vytváří překážky pro jejich normální činnosti.

Normální množství krve cirkulující v těle během těhotenství se zvyšuje téměř o 50%. Žíly se ne vždy vyrovnávají se zvýšenou zátěží, zejména pokud se situace zhoršuje různými provokativními faktory, které byly diskutovány výše.

Charakteristické změny v hormonálním pozadí v těle budoucí matky mohou mít také špatný vliv na pružnost stěn cév.

Co je nebezpečné patologické zvětšení žil během těhotenství?

Křečové žíly dělohy a jiných orgánů čelí těžkému porodu s vážnými následky. Ředěné stěny žil mohou být zraněny a dokonce prasknout, což způsobuje bolest a krvácení. Tyto jevy jsou škodlivé a nebezpečné nejen pro blaho ženy, ale i pro její život.

Jednou z nejčastějších poruch je riziko vzniku krevních sraženin. Blokují cévy, snižují nebo dokonce zabraňují normálnímu zásobování placenty krví. Tato dysfunkce vede ke stárnutí placenty a hladovění plodu kyslíkem.

Ve stadiích 1 a 2 pánevních křečových žil se porod obvykle koná přirozeným způsobem. Během pokusů lékařský personál zajišťuje, že tlak ve stěnách cév je snížen. Je nutné současné podávání ředidel krve.

Těžká (3.) forma vyžaduje císařský řez.

S tímto problémem by se těhotná žena měla pečlivě připravit na budoucí porod, a to:

• od druhého trimestru nosí prenatální bandáž;
• aktivně se pohybovat, eliminovat dlouhodobý pobyt v jedné poloze (např. u počítače);
• snížit tlak v nádobách během spánku, umístit zvláštní polštář mezi nohy;
• si zaplavat v bazénu nebo pravidelně studenou sprchu.

Nastávající matky musí po včasném vyprázdnění střev přehodnotit svou stravu.

Diagnostika

Vnější gynekologické vyšetření vám umožní snadno určit varikulární vulvu a perineum. Ale jak zjistit, zda existuje podobná patologie ve vnitřních pohlavních orgánech? Pro přesné určení problému jsou předepsány další vyšetření, jako je ultrazvuková diagnostika, flebografie, laparoskopie, počítačová tomografie nebo MRI.

Léčba

Onemocnění nepatří do gynekologických patologií. Jeho léčbu provádí flebolog (cévní chirurg). Ale protože patologie je často detekována během ultrazvuku, později je žena viděna ve dvou odbornících - gynekolog a flebolog. Léčba křečových žil pánev by měla být komplexní, včetně lékových a neléčebných terapií, využití terapeutických cvičení, normalizace nutričního systému a revize denního režimu.

Léčivé přípravky účinně eliminují symptomy v počáteční fázi. Pacienti předepisovali léky v období exacerbace. Dlouhodobé využívání těchto prostředků je nežádoucí, protože mají tendenci způsobovat vedlejší účinky. Léky zlepšují krevní oběh, zmírňují zánět a bolest, snižují riziko vzniku krevních sraženin.

Jak léčit rozšířené pánevní žíly u těhotných žen a jak je v tomto případě oprávněná léčba léky?

Vzhledem k potenciálnímu poškození plodu a vysokému riziku nežádoucích účinků jsou léky předepisovány nejdříve ve druhém trimestru a pouze ve výjimečných případech. Pokud žena nikdy neměla takové zdravotní problémy před nástupem těhotenství, častěji se doporučuje omezit se na neléčebné terapie, jako je například speciální oblečení.

Zvažte použití některých léků:

Hlavní účinnou látkou je Diosmin. Forma vydání - pilulky. Lék snižuje přetížení v oblasti pánve, stimuluje odtok žil a krevní oběh. Je dobře snášen, ale v některých případech jsou možné alergické reakce na kůži, bolesti hlavy, rozrušená stolice nebo nevolnost. Nedoporučuje se pro osoby s hypersenzitivitou na složky nástroje a děti mladšího věku.

Těhotné ženy jsou předepsány léky po konzultaci s lékařem, po dobu ne dříve než 12 týdnů.

Srdcem účinné látky - dipyridamolu. K dispozici ve formě tablet. Doporučuje se pro léčbu a prevenci křečových žil, trombóz a jejich komplikací. Kontraindikace zahrnují porušení srdce a cév, selhání jater, peptický vřed.

Po dlouhém příjmu jsou možné vedlejší účinky: bolest hlavy, kožní vyrážka, zvýšený tep, návaly horka, poruchy trávicího systému. Pokud je těhotenství indikováno podle indikací, kdy očekávaný přínos převyšuje možná rizika pro plod.

Používá se v kombinační terapii s jiným lékem Flogenzyme. Wobenzym obsahuje rostlinné extrakty (ananas a papája) a extrakty ze slinivky. Kombinovaný lék má protizánětlivý, anti-edematózní, analgetický účinek. Forma vydání - pilulky.

Nežádoucí účinky jsou vzácné, mohou být kopřivka, drobné kožní vyrážky. Kontraindikace zahrnují hemofilii a individuální intoleranci na složky přípravku.

K odstranění stagnace v pánvi pomůže gymnastika. Většina cvičení se provádí vleže. To může být slavný "bříza", "kolo", "nůžky". Když jsou prováděny, je dostatečná zátěž na podbřišku, což přispívá k odtoku krve. Terapeutické tělesné cvičení je doplněno nošením kompresního úpletu.

Mezi léčebnými metodami a hirudoterapií, léčba pijavicemi, které daly do kostrče.

Lidové léky

Tradiční medicína je účinná pro překonání symptomů nemoci, pokud je aplikována v raných stadiích. Čaje a vývar z chaga a pampelišky, tinktura na bázi kaštanu koní mají velkou účinnost.

Nejlevnější způsob, jak používat chagi je terapeutický čaj založený na tom. K tomu, 3 lžíce sušené chaga nalít 0,5 litru vařené vody a trvat na teplém místě po dobu několika hodin. Take půl hodiny před jídlem ne více než 2-3 krát denně.

Dezertní lžíce nasekané pampelišky kořen se nalije sklenicí vroucí vody, tažené na několik hodin a opilý třikrát denně 10-15 minut před jídlem. Takový čaj je kontraindikován u osob trpících gastritidou nebo onemocněním žlučových cest.

Pro výrobu tinktury z koňského kaštanu se ovoce oloupá, jemně naseká, vloží do láhve s tmavým sklem a nalije se vodkou v poměru 1:10. Trvání infuze - 14 dní. 25-30 kapek výsledné tinktury se smísí s malým množstvím vody a vezme se třikrát denně. Délka přijímacího řízení nesmí překročit 30 dnů.

Dieta

Velkou důležitost při léčbě onemocnění představuje vyvážená strava s výjimkou tukových potravin a alkoholických nápojů. Jídelní lístek by měl obsahovat jídla s vysokým obsahem vlákniny, tuky rostlinného původu. Hlavními produkty ve stravě by měla být zelenina, ovoce, přírodní šťávy, zelený čaj. Nedoporučuje se sladké pečivo, jídla se spoustou koření, rychlé občerstvení. Jídla by měla být častá, ale v malých porcích.

Užitečné potraviny s vysokým obsahem vitaminu C (citrus, černý rybíz), mořské plody (ústřice, krevety, mořské řasy). Jídla by měla být připravena s minimálním množstvím soli.

Prevence

Konzervativní terapie výrazně zmírňují stav pacientů a eliminují riziko závažných následků. Hlavním úkolem léčby je prevence recidivy a potřeba chirurgického zákroku. Velmi důležitá je prevence onemocnění a jeho opakování.

Mezi lékařskými doporučeními je třeba zdůraznit:

1. Používejte hormonální léky pouze podle pokynů lékaře a pod jeho kontrolou.
2. Vést mobilní životní styl s mírným cvičením.
3. Odstraňte špatné návyky, jako je kouření a pití alkoholu.
4. Pravidelně provádějte soubor gymnastických cvičení na podporu cévního zdraví.
5. Jezte zdravou stravu se spoustou ovoce a zeleniny.
6. Při prvních známkách křečových žil používejte kompresní punčochové zboží.

Důležitá je také realizace preventivních doporučení v těhotenství, zejména ve druhé polovině roku.

Revize výživy, aktivní životní styl, pravidelné návštěvy u lékaře, léčba křečových žil pánve bezprostředně po zjištění onemocnění odstraní bolestivé příznaky a pomůže vyhnout se operaci na dlouhou dobu.

Co je to nebezpečné křečové žíly pánve a jak ji vyléčit?

Mnoho žen trpí na křečové žíly, které postihují dolní končetiny. Existují však případy, kdy se oběhové poruchy vyskytují v pánevních cévách. Křečové žíly pánve nejsou vzácným onemocněním. Léčba musí začít okamžitě, protože nedostatek léčby vede k vážným následkům.

Co je pánevní křečové žíly a jak nebezpečná nemoc

Velké množství cév se nachází ve vnějších a vnitřních pohlavních orgánech ženy. Žilní systém pánve je dobře rozvinutý. Každá nádoba má ventily a spojuje se se svými sousedy. Veškerá krev z perinea je odebrána a transportována do duté žíly.

Zraněné žíly se liší od zdravých a mají následující vlastnosti:

1. Přeplněný krví.
2. Slabý.
3. Silně zkroucené.
4. Zvýšený průměr.
5. Na povrchu jsou malé uzlíky.

Když křečové žíly sbírají krev ze všech pohlavních orgánů (vulvy, vaječníků, dělohy, vejcovodů), ale nejsou schopny je nosit do duté žíly. V důsledku toho vzniká stagnující proces a krev proniká do stěn cév a tkání, ze kterých musí proudit. Nádoby jsou naplněny, dochází k otoku a zánětu.

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že na pozadí poruch oběhového systému může nastat:

1. Krevní sraženiny Jsou to malé sraženiny, které překrývají dutinu cévy. Když se uvolní, mohou proniknout do jakéhokoliv orgánu, včetně mozku a srdce. Výsledkem je fatální výsledek.
2. Neplodnost Ženské tělo není schopno nést dítě.
3. Porušení menstruačního cyklu.
4. Krvácení z dělohy.

Křečové žíly pánve jsou také nebezpečné, protože mohou vyvolat dishormonální poruchy vaječníků.

Důvody

Příčiny vzniku křečových cév malé pánve jsou četné a nejčastěji se onemocnění projevuje na pozadí změn hormonálních hladin a těhotenství. Vyvolání vývoje patologie může:

1. Dlouhodobá léčba hormonálními léky.
2. Pravidelné přerušení pohlavního styku pro antikoncepci.
3. Četný nebo obtížný porod.
4. Použití hormonálních antikoncepčních prostředků.
5. Dispoureniya. Onemocnění se projevuje formou bolesti při pohlavním styku.
6. Anorgasmie. Nedostatek orgasmu.
7. Velká fyzická námaha.
8. Sedavý životní styl.
9. Vrozené choroby pojivové tkáně.

V asi 30% případů je příčinou vzniku patologie těhotenství. To je způsobeno tím, že během tvorby plodu se cévní systém mění. Při vystavení určitým faktorům se mohou objevit křečové žíly.

Stupeň křečových žil pánve

V lékařství, klasifikace A.E. Volkov. Jeho použití vám umožní určit úroveň vývoje patologie v závislosti na velikosti žíly a lokalizaci zánětlivého procesu.

Existují tři stupně:

1. První stupeň je charakterizován zvýšením průměru nádoby o ne více než 5 mm. Označeno "shtoporoobrazny" v průběhu žíly.
2. Při druhém stupni je označena expanze lumenu na 10 mm.
3. Třetí stupeň je charakterizován parametrickou lokalizací a zvětšením průměru o více než 10 mm.

V malé pánvi, v závislosti na stupni vývoje a umístění ohniska procesu změny struktury cév, je možné použít jak léčbu, tak chirurgii.

Klinický obraz

Křečová pánevní vaskulatura se projevuje komplexem symptomů. První známkou vývoje poruch oběhového systému je bolest v břiše, která se zjevně nevyskytuje. Nepříjemné pocity často dávají bederní nebo rozkrok. Kromě toho může být ve druhé polovině menstruace hojný výtok.

Rovněž příznaky křečových žil pánve jsou:

1. Výskyt bolesti během menstruace.
2. Zhoršená funkce plození.
3. Intenzivní projev premenstruačních syndromů.
4. Krize bolesti. Je výsledkem hypothermie, přepracování nebo stresu.
5. Vznik nepohodlí při pohlavním styku v oblasti vulvy, vaječníků a vagíny.

Na pozadí těchto příznaků mohou dívky pociťovat strach ze sexuálního kontaktu, pocit úzkosti, podrážděnost. Také dochází k porušení zdraví reprodukčního systému, žena nemůže plně nést a porodit dítě.

Křečové žíly pánve jsou v některých případech kontraindikací těhotenství.

Všechny známky křečových žil pánve se u žen jeví s různou intenzitou. Vznikají jak komplexně, tak 1–2. Ale když se objeví, měli byste se poradit s lékařem a vyšetřit.

Diagnostika

Když se objeví příznaky křečových žil, gynekolog předepíše komplexní vyšetření. Když si pacient stěžuje na bolest zad, provádí odborník externí vyšetření a stanoví příčiny tohoto příznaku. V některých případech je nutná další konzultace s vaskulárním chirurgem.

Pro stanovení stupně vaskulárních změn v křečových žilách pochvy a dalších orgánů malé pánve se provádí následující diagnostické metody:

1. Laparoskopie. Pomáhá určit onemocnění, které se vyvíjí ve vaječnících a na povrchu myometria.
2. Dopplerova sonografie. Určeno k určení poklesu rychlosti systolického průtoku krve.
3. Ultrazvukové vyšetření cévního systému. Umožňuje nastavit zkreslení žil močového měchýře a vnitřních pohlavních orgánů, jakož i stupeň jejich expanze.
4. Počítačová tomografie. Pomáhá určit přítomnost křečových cév, jejich stupeň změny a zmatenost. Na obrazovce se zobrazují indikátory.
5. Selektivní ovariální analýza. Je to jeden z přesných výzkumů. Postup se provádí zavedením kontrastního činidla do cév kyčelního kloubu.

Na základě získaných výsledků odborník stanoví stupeň křečových lézí pánevních žil a předepíše léčbu.

Léčba pánevních křečových žil

Nejdůležitější úkoly léčby křečových žil pánve jsou:

1. Obnovení cévního tonusu.
2. Eliminace stagnujících procesů.
3. Prevence krevních sraženin.
4. Zlepšený trofismus tkání.

Onemocnění je léčeno integrovaným přístupem. K tomu předepište léky. Pacient by měl normalizovat svůj životní styl, jíst správně a používat speciální kompresní oděvy. Je třeba mít na paměti, že při diagnóze onemocnění je přísně zakázáno používat metody tradiční medicíny. Mohou být použity pouze po konzultaci s lékařem jako další léčba.

Normalizace životního stylu

Důvody nemožnosti pojetí s křečovými žilami pánve a výskyt dalších příznaků nemoci se stávají špatným způsobem života. Odborníci doporučují:

1. Vzdejte se špatných návyků.
2. Vyhněte se stání nebo sezení déle než tři hodiny.
3. Odmítnout velké fyzické aktivity.
4. Provádějte každodenní gymnastiku.
5. Neužívejte horkou koupel. Postup lze nahradit kontrastní sprchou. Změna teploty vody pomůže udržet plavidla ve tvaru.
6. Zbavte se nadváhy. Chcete-li to provést, můžete sledovat dietu a cvičení.

Vyléčení nemoci není snadné. K tomu musíte dodržovat všechna doporučení lékaře. Lékař také předepisuje soubor speciálních cvičení, které pomohou obnovit krevní oběh.

Léčba drogami

V diagnostice křečových žil se používá i léčba léky. Nejčastěji je předepsáno několik skupin drog:

1. Phleboprotectors. Mají protizánětlivý účinek, zlepšují krevní oběh.
2. Phlebotonics. Ukázalo se, že tablety zlepšují elasticitu stěn cév.
3. Enterosorbenty. Indikováno pro vazbu a vylučování toxinů ve střevě.
4. Nehormonální protizánětlivé léky. Pomáhá zmírnit bolest a zánět.

Také předepsané vitamínové komplexy, které pomáhají podporovat imunitní systém. Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin, jsou jim přiřazena protidestičková činidla. Léky se užívají pouze na lékařský předpis v uvedených dávkách.

Komprese a skleroterapie

Při křečových žilách je zobrazen speciální kompresní oděv, který pomáhá vytvářet potřebný tlak na cévy. Používá se doma podle pokynů lékaře.

Skleroterapie se provádí punkcí žíly, která je zvětšena. Do výsledného lumenu se zavádí speciální přípravek, který způsobuje adhezi.

Procedura se provádí nejčastěji při poranění žil v blízkosti kůže.

Chirurgický zákrok

U závažných lézí žil, kde je riziko komplikací, je předepsán chirurgický zákrok. Pokud se objeví křečové žíly, může být provedena ligace vaječníků nebo vena cavy.

Operaci lze provést několika způsoby. Nejoblíbenější je endoskopický. Obzvláště populární je metoda, ve které se používá vysoce přesný laser.

Výběr typu operace provádí ošetřující lékař s přihlédnutím k indikacím a kontraindikacím.

Předpověď

Prognóza vzniku pánevních křečových žil závisí na několika faktorech, jako je stupeň vývoje patologie, lokalizace patologického procesu a věk pacienta. Důsledky se vyskytují v nepřítomnosti terapie.

S výhradou správné výživy a doporučení jiného lékaře se asi 80% žen po léčbě cítí dobře.

Křečová pánevní vaskulatura je nebezpečná choroba, která by měla být při plánování těhotenství vyloučena, protože to může být kontraindikace pro nesení dítěte. Samotné těhotenství však může být příčinou vývoje této patologie, ke které dochází v každém trimestru. Chcete-li snížit riziko křečových poruch, měli byste jíst, cvičit a vzdát se špatných návyků.

Křečové žíly pánve

Křečové žíly pánve - ektazie cév v pánevním žilním systému, což má za následek zhoršení průtoku krve z vnitřních a vnějších pohlavních orgánů. Projevuje se viditelnou expanzí perinální a vulvální žíly, doprovázený lokálním edémem, pocitem těžkosti a bolestí klenby, krvácením. Charakterizován bolestí pánve, dysmenoreou, dyspareunií a dalšími symptomy. Křečové žíly malé pánve jsou diagnostikovány gynekologickým vyšetřením a ultrazvukem pomocí TsDK, flebografie, CT, laparoskopie. Léčba syndromu může být konzervativní (užívající venotoniku, výkonovou terapii) nebo chirurgickou (skleroobliterace / embolizace gonádových žil, flebektomie atd.).

Křečové žíly pánve

Křečové žíly pánve (VRVMT) - onemocnění pánevních žil spojené s porušením jejich architektoniky a stagnací žilní krve v pánvi. V literatuře jsou pánevní křečové žíly také označovány termínem „syndrom pánevní žilní pleteniny“, „ženská varikokéla“ a „syndrom chronické pánevní bolesti“. Prevalence křečových žil panvy se zvyšuje úměrně věku: z 19,4% u dívek mladších 17 až 80% u perimenopauzálních žen. Nejčastěji je patologie pánevní žíly diagnostikována v reprodukčním období u pacientů ve věkové skupině 25-45 let. V naprosté většině případů (80%) ovlivňuje transformace varixů ovariální žíly a je extrémně vzácná (1%) pozorovaná v žilách širokého vazu dělohy. Podle moderních lékařských přístupů by léčba ARVMT měla být prováděna nejen z hlediska gynekologie, ale především z hlediska flebologie.

Způsobuje VRVMT

Patologický základ křečových žil pánve je považován za dysplazii pojivové tkáně, která se vyskytuje u 35% zdravých lidí. Tento stav je vrozený a je charakterizován snížením obsahu určitých typů kolagenu, což vede ke snížení síly pojivové tkáně, včetně části stěny cévy. Extrémním projevem této patologie může být nedostatečný rozvoj nebo absence jakékoliv morfologické složky cévní stěny. Systémová léze pojivové tkáně v důsledku časté kombinace VRVMT s křečovými žilami dolních končetin a hemoroidů. Kromě dysplazie pojivové tkáně, pohlavních hormonů (hlavně progesteronu), PID, pánevní žilní trombózy mají určitý „oslabující“ účinek na tón pánevního žilního systému u žen.

Faktory, které zvyšují riziko křečových žil pánve, jsou těžké cvičení; práce spojená s nuceným dlouhodobým stáním nebo sezení; těhotenství a porod, poranění pánve, nedostatek orgasmu u ženy. Nejvýznamnější vliv na vývoj VRVMT mají gynekologická onemocnění, endometrióza, prolaps pochvy a dělohy, nádory dělohy a vaječníků, retroflexe dělohy atd. Výchozí role hormonální antikoncepce a hormonální substituční terapie není vyloučena.

Klasifikace VRVMT

Křečové žíly pánve se mohou projevit ve dvou formách: křečové žíly vulvy a perinea a syndrom žilní pleteniny. Ve více než polovině případů jsou obě tyto formy podmíněny a podporují vzájemný průběh. Izolované křečové žíly vulvární a perineální jsou často výsledkem refluxu krve přes saphenofemorální píštěl, s poškozením vnější genitální žíly a přílivem velké saphenózní žíly. Vyskytuje se u 30% těhotných žen, po porodu zůstává u 2-10% žen. Hlavním spouštěcím faktorem pro křečové žíly perinea a vulvy je tlak rostoucí dělohy na iliakální a nižší duté žíle. Patologickým předpokladem pro křečové žíly pánve je reflux krve přes ovariální žílu.

Existují 3 stupně závažnosti křečových žil pánve, s přihlédnutím k průměru a lokalizaci žilní ektazie:

Stupeň 1 - rozšířené cévy mají průměr až 0,5 cm a zkroucený zdvih; léze může ovlivnit kterýkoliv z pánevních venózních plexů;

2 stupně dilatované nádoby mají průměr 0,6-1 cm; léze může být úplná nebo ovlivnit vaječníkový plexus nebo parametrické žíly nebo obloukové žíly myometria;

Plavidla s rozšířeným stupněm 3 mají průměr větší než 1 cm pro totální typ nebo varikozitu typu trupu (parametrická lokalizace).

Příznaky VRVMT

Základem klinického obrazu vulválních a perineálních varixů je viditelná expanze žilních cév v této oblasti. Subjektivní stížnosti mohou zahrnovat pocity svědění, nepohodlí, těžkosti a klenutou bolest v oblasti vnějších genitálií. Při vyšetření může být detekován edém genitálních rtů. Možné přistoupení spontánního nebo posttraumatického krvácení, často vyvolaného pohlavním stykem nebo porodem. Kvůli řídnutí žilní stěny a vysokému tlaku v křečových žilách je zastavení takového krvácení spojeno s určitými obtížemi. Další komplikací křečových žil této lokalizace může být akutní tromboflebitida perineálních žil. V tomto případě dochází k intenzivní bolesti, hyperémii a otoku kůže perinea. Křečové žíly jsou na dotek těsné a bolestivé. Hypertermický syndrom se vyvíjí - zvýšení tělesné teploty na 37,5-38,0 ° C.

Další forma drobných pánevních křečových žil - syndrom žilní pletózy - může produkovat polymorfní klinický obraz, a proto je často zaměňována za gynekologickou zánětlivou patologii, kolitidu, cystitidu, ischias, atd. Nejstálejším příznakem je bolest v břiše, s jinou intenzitou, charakterem a ozářením. Častěji pacienti popisují své pocity jako bolestivé bolesti sahající až do lumbosakrální oblasti, třísla nebo perinea. Téměř polovina žen s křečovými žilami v oblasti pánve hlásí zvýšenou bolest ve druhé fázi menstruačního cyklu. Bolest je často vyvolána pohlavním stykem, prodlouženým sezení nebo státím, cvičením. Pro syndrom žilní pleti pánve typické pro přítomnost výrazného premenstruačního syndromu, algomenorrhea, dyspareunie, dysurických poruch.

Diagnostika VRVMT

Diagnóza křečových žil pánve se skládá ze standardního gynekologického vyšetření, ultrazvukového vyšetření OMT a žil dolních končetin, pánevní flebografie, CT pánve, laparoskopie. Na vyšetření pacientů s podezřením na VRVMT by se měl podílet gynekolog a flebolog.

Při vyšetření vnějších genitálií se v oblasti vulvy a perineální oblasti nacházejí rozšířené povrchové žíly; vaginální vyšetření je určeno cyanózou vaginálních stěn, citlivosti s palpací břicha. Potvrďte VRVMT sonografii pánevních orgánů, nejpodrobnější je kombinovaný přístup k ultrazvuku TA + TV. Studie umožňuje nejen identifikovat organickou patologii, ale také pomocí režimu TsDK detekovat konglomeráty křečových žil se změněným průtokem krve, patologickým refluxem krve. Podle ultrazvuku krevních cév je určován pokles špičkové rychlosti průtoku krve v děložních, vaječníkových a vnitřních ilických žilách. V rámci hodnocení flebologického stavu pacienta se doporučuje provést ultrazvukové angioscanning žil dolních končetin.

Aby bylo možné studovat lokalizaci a prevalenci křečových žil pánve, stav ventilového systému a venózních anastomóz, stejně jako detekci krevních sraženin, je provedena transmukosální flebografie. U syndromu žilní pletózy může být indikována selektivní ovariografie, což naznačuje zavedení kontrastu přímo do vaječníkových žil. S izolovanými varixy vulvy a perinea se používá varikografie - kontrastující žíly perinea. V současné době CT vyšetření pánevních orgánů, které není horší než u diagnostického významu, nahrazuje radiografické vyšetření. V rámci diferenciální diagnostiky, stejně jako nedostatečný obsah informací uvedených metod, se používá diagnostická laparoskopie.

Léčba VRVMT

Během těhotenství je možná pouze symptomatická léčba pánevních křečových žil. Doporučuje se používat kompresní punčochové kalhoty, přičemž na doporučení cévního chirurga užívají flebotoniku (diosmin, hesperidin). V II-III trimestru může být provedena fleboskleróza perinálních varixů. Pokud je v důsledku křečových žil vysoké riziko krvácení při nezávislém porodu, je volba zvolena ve prospěch operativního porodu.

Konzervativní taktika může být účinná ve VGVMT 1-2 stupně. Průběh užívání venoaktivních a antiagregantních léčiv, NSAID, tříd fyzikální terapie, stoupající kontrastní sprchy, normalizace pracovních podmínek a fyzické aktivity, výběr kompresního punčochového zboží a dalších opatření může zpomalit průběh křečových žil a výrazně zlepšit zdraví. Při dysfunkčním děložním krvácení je předepsána hemostatická léčba. V některých případech může pacient potřebovat pomoc psychoterapeuta.

Syndrom neschopné bolesti, jakož i křečové žíly pánve 3. stupně slouží jako indikace pro chirurgickou léčbu patologie. Moderní metody minimálně invazivní chirurgie zahrnují skleroobliteraci nebo embolizaci ovariálních žil, které jsou prováděny pod angiografickou kontrolou. Během intervence se sklerotizátor vloží do lumen cévy v lokální anestézii, nebo se zavede embolizační cívka, což má za následek obliteraci / okluzi gonadální žíly. Možnou alternativou je resekce vaječníkových žil s laparotomickým nebo retroperitoneálním přístupem nebo jejich endoskopické stříhání. Pokud je příčinou VRVMT retroflexní operace dělohy, jedná se o plastickou vazivovou aparaturu.

S izolovanou vulvární a perineální varixovou žílou lze provést miniflektektomii nebo flebektomii v perineu. Operace je často doplněna resekcí malých nebo velkých stydkých pysků. V případě kombinace křečových žil perineum a dolních končetin je indikována křížová ektomie.

Prevence VRVMT

Preventivní opatření zaměřená na snížení rizika výskytu a progrese pánevních křečových žil jsou omezena především na normalizaci životního stylu. V této sérii patří vedoucí role k vyloučení dlouhodobé statické a těžké fyzické námahy, korekce stravy (včetně velkého množství ovoce a zeleniny), opuštění alkoholu a kouření. Při počátečních příznacích křečových žil se doporučuje terapeutická a respirační gymnastika, nošení kompresního punčochového zboží, preventivní a anti-relapsový cyklus konzervativní terapie. V tomto případě je možné dosáhnout dlouhodobé remise a zlepšit kvalitu života pacientů.