logo

Křečové žíly pánve - symptomy a léčba u žen

Křečové žíly pánve u žen jsou provokovány takovým jevem, jako je re-injekce krve ovariální žílou, která se vyskytuje na pozadí mačkání cév.

Spouštěčem vývoje onemocnění je těhotenství, a to hormonální změny pozorované během tohoto období a zvyšující se tlak dělohy na pánevní cévy.

Tento typ křečových žil se projevuje dlouhou a intenzivní bolestí břicha, obvykle se objevuje po neustálé těžké fyzické námaze nebo před menstruací.

Důvody

Proč se objeví křečové žíly pánve a co to je? Ve většině případů je nemoc diagnostikována u žen a nejčastěji se toto onemocnění nachází u pacientů ve věku 25 až 45 let.

Velmi často se tito pacienti nejprve pokoušejí léčit křečové žíly - lidové léky, které se používají bez schůzky a odborné rady, mohou vést k nežádoucím vedlejším účinkům, takže stále musíte kontaktovat flebologa.

Mezi faktory vyvolávající vývoj tohoto onemocnění patří:

  1. Sedavý životní styl.
  2. Nesnesitelná fyzická námaha.
  3. Problémy hormonální povahy.
  4. Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů.
  5. Vrozené abnormality cévních stěn - zaostalost, aplasticita, slabost.
  6. Sexuální problémy - anorgazmie, bolest a nepohodlí při pohlavním styku, které mají psychologickou povahu, často provádějí přerušený pohlavní styk.

Křečové žíly pánve jsou velmi podobné stavu křečových žil v nohou. V obou případech, ventily v žilách, které pomáhají krevní tok do srdce trpí. Funkce ventilu je narušena, aby se zabránilo zpětnému toku krve. Když jsou ventily zničeny, v krevních žilách dochází ke stagnaci krve. Žíly, které jsou naplněny krví, se natahují a zvyšují ještě větší přetížení. Syndrom přetížení pánevní žíly se vyvíjí hlavně v blízkosti dělohy, vejcovodů, vulvy a dokonce i pochvy.

Příznaky křečových žil pánve

Přítomnost křečových pánev u žen může znamenat řadu příznaků. Nejdůležitější z nich jsou nepřiměřené bolesti v dolní části břicha, pánevní oblasti, často jdou do bederní oblasti nebo hrází. Také ženy mohou být obtěžovány výbojem sliznice v hojné formě z genitálií, zejména v druhé polovině menstruační fáze.

Kromě hlavního jsou i jiné, stejně důležité symptomy varikózních pánevních orgánů u žen:

  1. Dysmenorrhea. Výskyt bolesti během menstruace.
  2. V některých případech je narušena funkce plození.
  3. Bolestivé ozáření zón kříže a dolní části zad, stejně jako oblasti slabin.
  4. Hmatatelný průběh tzv. Premenstruačních syndromů.
  5. Výskyt krize bolesti (v důsledku psychoemotického stresu, fyzické únavy, přehřátí těla).
  6. Fenomén dyspareunie (vznik nepohodlných pocitů v vulvě nebo vagíně, a to jak během intimity, tak na jejím konci).
  7. Výskyt bolesti v břiše po dlouhodobé námaze (statické i dynamické).

Tváří v tvář těmto příznakům byste se měli okamžitě poradit s odborníkem. Protože toto onemocnění může mít mnoho nepříjemných následků:

  • narušily orgány reprodukčního systému;
  • křečové žíly mohou být kontraindikací přirozeného porodu;
  • existuje pocit úzkosti a podrážděnosti;
  • existuje strach ze sexuálních vztahů.

Za zmínku stojí také to, že výše uvedené příznaky mohou být vyjádřeny odlišně (slabší nebo silnější), některé ženy mají všechny příznaky nemoci a někdo z nich má 1-2.

Diagnostika

Pro správnou diagnózu podstoupí žena komplexní komplexní vyšetření.

Když si pacient stěžuje na bolest vyplývající z nejasného důvodu, lékař nejprve určí všechny faktory, které způsobily bolest. Pečlivě zkontrolujte nohy pacienta. Takže můžete zjistit výskyt křečových žil. Ve zvláštních případech konzultace s vaskulárním lékařem.

  1. Laparoskopie. Identifikujte křečové žíly ve vaječnících.
  2. Ultrazvuk žilního systému. Studie vám umožní vidět expanzi žil, jejich zmatenost.
  3. Dopplerova sonografie. Detekuje pokles systolické rychlosti v žilách dělohy a vaječníků.
  4. Selektivní ovariální analýza. Nejpřesnější studie. To se provádí zavedením kontrastu přes femorální a subclavian žíly.
  5. Počítačová tomografie. Umožňuje vyloučit patologii, identifikovat křečové žíly v děloze a vaječnících, ukázat jejich zkreslení a expanzi na obrazovce.

Použití těchto metod vám umožní přesněji určit symptomy onemocnění.

Stupně

Standardizovat diagnózu a pokusit se o diferencovaný přístup k léčbě, A.E. Volkov klasifikoval křečové žíly pánve, v závislosti na průměru dilatačních cév a lokalizaci žilní ektazie.

Existují 3 stupně tohoto onemocnění:

  • Stupeň 1 - průměr žíly do 5 mm (jakýkoli žilní plexus pánve), "shtoporoobrazny" průběh nádoby;
  • 2 stupně - průměr žíly 6-10 mm s celkovým typem křečových žil, volná ektazie ovariálního plexu (pl.pampiniformis ovarii), BP parametrických žil (pl.uterovaginalis), BP obloukovitého plexu dělohy;
  • Stupeň 3 - průměr žíly> 10 mm s celkovým typem BP nebo typ parametrické lokalizace trupu.

V závislosti na závažnosti patologického procesu v pánvi je možné použít konzervativní metody léčby a chirurgické zákroky.

Léčba křečových žil pánve

Pokud byla ženě diagnostikována pánevní křečové žíly, léčba je zaměřena na dosažení následujících cílů:

  1. Ukončení zpětného průtoku krve žilami vaječníků.
  2. Normalizace žilního tónu, zlepšení prokrvení tkání.
  3. Odstranění příznaků: bolest, krvácení a tak dále.

Terapie VRVMT obsahuje dvě hlavní složky:

  1. Kurz medikace během exacerbace.
  2. Neustálé využívání fyzikální terapie při prevenci relapsů.

Při křečových žilách pánve 1 nebo 2 stupně se zpravidla používají konzervativní metody léčby (venotonika, nespecifická protizánětlivá léčiva, fyzikální terapie). Konzervativní léčba syndromu drobných pánevních žilních pletiv je symptomatická, včetně normalizace pracovních a klidových stavů s výjimkou výrazné fyzické námahy a dlouhého pobytu ve vzpřímené poloze.

Je třeba mít na paměti, že ani nejkvalitnější léčba neumožňuje úplně vyléčit křečové žíly pánve. Nicméně adekvátní terapie vám umožní zbavit se většiny klinických projevů a výrazně zlepšit stav pacienta.

Konzervativní léčba

Vzhledem k vnitřní poloze nemocných žil, jsou léky předávány perorálně, není možné použít žilní gely a masti. Používají se následující prostředky:

  1. Diosmin (detralex, phlebodia) - k odstranění zvýšené pružnosti cév, snížení jejich propustnosti, zabránění křehkosti;
  2. Extrakt z koňského kaštanu (escuzan) - ke zmírnění otoků a zánětů;
  3. Troxerutin (troksevazin) - ke zlepšení odtoku krve z poškozených cév, zlepšení tonusu žil, snížení otoků a zánětů;
  4. Vitamin C (askorutin) - k posílení stěn cév.

Odborníci doporučují kombinovat lékovou terapii s fyzikální terapií a nosit speciální kompresní prádlo. Zvláštní potřeba pro kompresní prádlo se objevuje během těhotenství.

Chirurgický zákrok

Chirurgie je extrémní míra, která se aplikuje, když je nemoc velmi zanedbávaná a existuje predispozice k TK žil. Chirurgický zákrok je zvolen v závislosti na umístění hlavních porušení a stanoví tyto postupy:

  • podvázání ovariální žíly;
  • ligace genitální žíly (často v kombinaci s perineální miniflektektomií);
  • Operace Troyanova-Trendelenburg (křížová ektomie) - také v případě léze žil dolních končetin.

V případě potřeby operace je výběr vhodných opatření velmi individuální, protože vše závisí na umístění křečových žil.

Cvičení

Terapeutické cvičení pro křečové žíly pánve se skládá z následujících cvičení:

  1. Z místa stojícího, s nohama rovnoběžnými se státím, zvedněte se ke špičkám a níže. Opakujte až 30krát.
  2. Z pozice stojí, podpatky jsou kombinované, ponožky od sebe. Vystupujte na prstech a klesněte až 30krát.
  3. Postavte se rovně, roztáhněte paty od sebe, odpovídající ponožky. Vstaňte na ponožkách až 30krát.
  4. Udělejte si "kolo" a "břízu", sledujte plné narovnání nohou.

Cvičení lze provádět kdekoli. Pokud si přejete, můžete vyměnit, přidat nebo stáhnout jakékoliv cvičení, hlavní je zajistit, aby tělo nebylo přepracováno. Fyzikální terapie by měla být kombinována s nošením kompresního punčochového zboží.

Lidové léky

Nejoblíbenější a nejznámější lidové prostředky:

  1. Infuze čajové houby (chaga).
  2. Tinktura z kaštanového ovoce pro orální podání.
  3. Léčba pijavicemi, které jsou umístěny v oblasti kříže a kostrče.
  4. Infuze pampelišky nebo bylinné kolekce na bázi pampelišky. Má žilní působení.

Významnou roli v léčbě křečových žil a dietní hry - výživa by měla být vyvážená a obsahovat dostatečné množství živočišných bílkovin a rostlinných vláken.

Prevence

Také postupujte podle několika jednoduchých doporučení, která budou sloužit nejen jako profylaxe pro VRVMT, ale také ke zlepšení celkového stavu těla:

  1. Používejte speciální lékařské punčochové kalhoty.
  2. Denní dechová cvičení.
  3. Vezměte si kontrastní sprchu se zaměřením na boky, hráz, spodní břicho.
  4. Během sedící nebo stojící práce si udělejte přestávky, projděte 5-10 minut každé 1-2 hodiny.
  5. Přidejte do stravy více zeleniny obsahující vlákninu a rostlinný olej. Vyhněte se pikantní, slané a potraviny, které mohou způsobit zácpu.

Důsledky

Nejčastější komplikace tohoto onemocnění jsou:

  • onemocnění dělohy a zánětlivých přírůstků;
  • onemocnění močového měchýře;
  • krvácení dělohy.

V podmínkách zhoršeného venózního odtoku existuje riziko pánevní žilní trombózy. Ale frekvence tohoto typu komplikací nepřesahuje 3-5%.

Křečové žíly pánve: léčba a prevence

Křečové žíly u žen jsou nejčastěji spojovány s těžkostí v nohách, s rozšířenými žilkami v lýtkách a nepohodlí při sezení nebo chůzi po dlouhou dobu. Málokdo ví, že křečové žíly jsou také v pánvi, což způsobuje značné nepohodlí pro fair sex a významně omezuje jejich kvalitu života.

V tomto článku se podíváme na nemoc, hovoříme o léčbě a především o prevenci této nemoci.

Některé informace o nemoci

Křečové žíly pánve u žen (VRVMT) - komplexní zdravotní problém. Bylo popsáno mnoho případů úspěšné léčby tohoto chronického onemocnění. VRVMT však často není diagnostikován. U tohoto onemocnění je pravděpodobnost diagnostických chyb vysoká, zejména v rané fázi.

VRVMT způsobené dvěma hlavními důvody:
1. Obstrukce žil pánevních orgánů (vaječníků, zkumavek, dělohy), což způsobuje zvýšení tlaku v základních oblastech a jejich expanzi.
2. Blokování velkých venózních kmenů, ve kterých se s jejich expanzí rozvíjí rozsáhlá síť „bypassových“ (vencových) venózních odtokových cest.

VRVMT s věkem je stále častější. Lze ho nalézt ve 20% dívek ve věku 17 let. U perimenopauzálních žen (45 - 50 let) je frekvence výskytu VRVMT již 80%.
80% všech případů VRVMT - křečové žíly. Velmi vzácně (1%) je křečové žíly širokého vazu dělohy.

Příčiny a mechanismy nemoci

Základy VRVMT - dysplazie pojivové tkáně. Jedná se o porušení struktury a funkce pojivové tkáně v celém těle. To se projevuje slabostí prvků spojujících buňky ve všech tkáních. Jedním z důsledků dysplazie pojivové tkáně je slabost cévních stěn, zejména v cévách s malým množstvím svalové tkáně, tj. V žilách. Důvodem vzniku dysplazie pojivové tkáně je nepříznivý účinek plodu během těhotenství, znečištění životního prostředí.
VRVMT se vyskytuje při působení následujících provokujících faktorů:
- dlouhodobý pobyt ve stoje nebo vsedě při odborné činnosti; tvrdá fyzická práce;
- časté užívání přerušeného pohlavního styku jako metody antikoncepce, anorgazmie;
časté těhotenství a porod;
- mnoho gynekologických onemocnění, například endometrióza, salpingitida, onemocnění vaječníků, ohyb dělohy (retroflexio);
- porušení menstruačního cyklu, zvýšené hladiny estrogenů; Je možné, že hormonální substituční terapie a hormonální antikoncepce hrají určitou negativní roli.

Příznaky onemocnění

Chronická bolest břicha je nejčastějším symptomem VRVMT. Nejčastěji jsou bolaví, tahají, "dávají" do dolní části zad a třísla. U poloviny pacientů se bolest před menstruací zesiluje. Bolest může být provokována dlouhým pobytem v sezení nebo stojícím, těžkém fyzickém námaze. Někdy příčinou zvýšené bolesti je pohlavní styk.

Mnoho žen si všimne zvýšených sekrecí z genitálního traktu bez jakéhokoliv důvodu. Charakteristická jsou bolestivá období, projevuje se premenstruační syndrom.

Jedním z projevů VRVMT je bolest v rozkroku. Mohou se vyskytnout poruchy močení.

Na vyšetření, křečové žíly mohou být viděny na bocích, hýždích a perineu.

Diagnostické metody

Hlavní diagnostickou metodou VRVMT je ultrazvuková dopplerovská žíla pánevních žil. V této studii jsou žíly vizualizovány ultrazvukem. Obrazovka ukazuje rozšířené, křehké žíly pánve, snižuje rychlost proudění krve v nich. Určené známky dysfunkce žilních chlopní.
Informativní diagnostická metoda pro VRVMT je perematochnaya flebografie. Jedná se o studii žil spojených s jejich naplněním kontrastní látkou, jasně viditelnou na rentgenovém snímku. Výsledkem je série obrazů žil, kde jsou viditelné kolaterály, rozšířené žíly, místa trombózy a stav chlopní. Metoda je kontraindikována v případech jodové intolerance (součást kontrastu) a těhotenství.
V případě podezření na VRVMT se provádí laparoskopie: vyšetření pánevní dutiny pomocí endoskopu malou punkcí v břišní stěně.

Nejvíce informativní studie je považována za selektivní ovariografii: rentgenové vyšetření žil vaječníků pomocí kontrastu.

Pro účely diferenciální diagnostiky s jinými onemocněními pánevních orgánů může být provedena počítačová tomografie.

Je nutné provést diferenciální diagnostiku s onemocněním, jako je zánět přívěsku, endometrióza, prolaps dělohy, pooperační neuropatie, zánět tlustého střeva nebo močového měchýře, ischias, patologie kyčelních kloubů.

Léčba

Cílem terapie VRVMT je dosáhnout následujících cílů:
1. Ukončení reverzního průtoku krve žilami vaječníků.
2. Normalizace tónů žil, zlepšení prokrvení tkání.
3. Odstranění příznaků: bolest, krvácení a tak dále.

Léčba VRVMT zahrnuje dvě hlavní složky:
1. Léčba v průběhu exacerbace.
2. Kontinuální využití fyzikální terapie pro prevenci relapsů.

V lékové terapii hrají hlavní roli venotonické léky (které zlepšují tón žil) v kombinaci s angiogreganty (které zabraňují tvorbě krevních sraženin v žilách). Také je indikován pentoxifylin.

Moderní venotonický lék je "Phlebodia 600" (diosmin). Může být předepsán v období II - III. Trimestru těhotenství. Diosmin snižuje roztažnost žil, snižuje závažnost krevní stagnace v nich, zlepšuje tok lymfy a pomáhá zmírňovat otoky. Normalizuje mikrocirkulaci ve tkáních, zlepšuje jejich zásobování krví. Phlebodia 600 má také protizánětlivý účinek.

Užívejte tento lék na 1 tabletu ráno na lačný žaludek v průběhu až 4 měsíců.

S neúčinností opakovaných cyklů venotonických léků je možná chirurgická léčba.
Nejlepší metodou je umělé blokování (embolizace) vaječníkových žil. Provádí se pomocí speciálního sklerotizujícího činidla, které je vloženo přes tenký katetr pod rentgenovou kontrolou. Takový zásah je méně traumatický a účinný.
Pokud takový zásah není možný, provádí se chirurgické odstranění postižených žil.
Symptomatická léčba je příjem nesteroidních protizánětlivých léčiv pro syndrom bolesti.

Lidové léky

Nejoblíbenější lidové léky na křečové žíly jsou kaštan, pampeliška, kombucha (chaga). Připravené různými způsoby infuze a farmaceutické tinktury těchto fondů normalizují žilní tón. Mohou být použity k léčbě křečových žil nejen dolních končetin, ale i malé pánve.

Prevence

1. Normalizace pracovních podmínek s výjimkou dlouhodobého pobytu v sedě nebo ve stoje. Průmyslová gymnastika, pravidelné přestávky v práci. Vyloučení těžké fyzické námahy, vzpírání.
2. Normalizace židle, zbavení se zácpy. Ve stravě by mělo být více vlákniny a rostlinného oleje. Zřeknutí se alkoholu a kouření. Výjimka z nabídky pikantních a slaných potravin.
3. Denně stoupající kontrastní sprcha na rozkroku.
4. Cvičení v poloze na břiše se zvednutými nohami („kolo“, „bříza“, „nůžky“).
5. Dechová cvičení: pomalé dýchání za účasti břišních svalů.
6. Nosit speciální zdravotnické punčochy kompresní třídy II.
7. Profylaktický příjem venotonických léků 3–4krát ročně.

Účinná léčba je rozpoznána v případech, kdy příznaky nemoci přestanou, venózní výtok se zlepšuje podle instrumentálních studií a zlepšuje se kvalita života pacienta.

Který lékař kontaktovat

Pokud je diagnóza již zavedena, je lepší léčit ji flebolog - specialista na žilní onemocnění. Pokud žena nezná důvod konstantní bolesti v podbřišku, doporučuje se poradit se s gynekologem. V případě potíží se vyšetřuje neurolog a urolog. Důležitý pro uznání této choroby je kvalifikace lékaře radiační a ultrazvukové diagnostiky. Léčení se účastní fyzioterapeut, fyzioterapeut, odborník na výživu a v některých případech i cévní chirurg.

Co je to nebezpečné křečové žíly pánve a jak ji vyléčit?

Mnoho žen trpí na křečové žíly, které postihují dolní končetiny. Existují však případy, kdy se oběhové poruchy vyskytují v pánevních cévách. Křečové žíly pánve nejsou vzácným onemocněním. Léčba musí začít okamžitě, protože nedostatek léčby vede k vážným následkům.

Co je pánevní křečové žíly a jak nebezpečná nemoc

Velké množství cév se nachází ve vnějších a vnitřních pohlavních orgánech ženy. Žilní systém pánve je dobře rozvinutý. Každá nádoba má ventily a spojuje se se svými sousedy. Veškerá krev z perinea je odebrána a transportována do duté žíly.

Zraněné žíly se liší od zdravých a mají následující vlastnosti:

  1. Přeplněný krví.
  2. Slabý.
  3. Silně zkroucené.
  4. Zvýšený průměr.
  5. Na povrchu jsou malé uzlíky.

Když křečové žíly sbírají krev ze všech pohlavních orgánů (vulvy, vaječníků, dělohy, vejcovodů), ale nejsou schopny je nosit do duté žíly. V důsledku toho vzniká stagnující proces a krev proniká do stěn cév a tkání, ze kterých musí proudit. Nádoby jsou naplněny, dochází k otoku a zánětu.

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že na pozadí poruch oběhového systému může nastat:

  1. Krevní sraženiny Jsou to malé sraženiny, které překrývají dutinu cévy. Když se uvolní, mohou proniknout do jakéhokoliv orgánu, včetně mozku a srdce. Výsledkem je fatální výsledek.
  2. Neplodnost Ženské tělo není schopno nést dítě.
  3. Porušení menstruačního cyklu.
  4. Krvácení z dělohy.

Křečové žíly pánve jsou také nebezpečné, protože mohou vyvolat dishormonální poruchy vaječníků.

Důvody

Příčiny vzniku křečových cév malé pánve jsou četné a nejčastěji se onemocnění projevuje na pozadí změn hormonálních hladin a těhotenství. Vyvolání vývoje patologie může:

  1. Dlouhodobá léčba hormonálními léky.
  2. Pravidelné přerušení pohlavního styku pro antikoncepci.
  3. Četný nebo obtížný porod.
  4. Použití hormonálních antikoncepčních prostředků.
  5. Dispoureniya. Onemocnění se projevuje formou bolesti při pohlavním styku.
  6. Anorgasmie. Nedostatek orgasmu.
  7. Velká fyzická námaha.
  8. Sedavý životní styl.
  9. Vrozené choroby pojivové tkáně.

V asi 30% případů je příčinou vzniku patologie těhotenství. To je způsobeno tím, že během tvorby plodu se cévní systém mění. Při vystavení určitým faktorům se mohou objevit křečové žíly.

Stupeň křečových žil pánve

V lékařství, klasifikace A.E. Volkov. Jeho použití vám umožní určit úroveň vývoje patologie v závislosti na velikosti žíly a lokalizaci zánětlivého procesu.

Existují tři stupně:

  1. První stupeň je charakterizován zvýšením průměru nádoby o ne více než 5 mm. Označeno "shtoporoobrazny" v průběhu žíly.
  2. Při druhém stupni je označena expanze lumenu na 10 mm.
  3. Třetí stupeň je charakterizován parametrickou lokalizací a zvětšením průměru o více než 10 mm.

V malé pánvi, v závislosti na stupni vývoje a umístění ohniska procesu změny struktury cév, je možné použít jak léčbu, tak chirurgii.

Klinický obraz

Křečová pánevní vaskulatura se projevuje komplexem symptomů. První známkou vývoje poruch oběhového systému je bolest v břiše, která se zjevně nevyskytuje. Nepříjemné pocity často dávají bederní nebo rozkrok. Kromě toho může být ve druhé polovině menstruace hojný výtok.

Rovněž příznaky křečových žil pánve jsou:

  1. Výskyt bolesti během menstruace.
  2. Zhoršená funkce plození.
  3. Intenzivní projev premenstruačních syndromů.
  4. Krize bolesti. Je výsledkem hypothermie, přepracování nebo stresu.
  5. Vznik nepohodlí při pohlavním styku v oblasti vulvy, vaječníků a vagíny.

Na pozadí těchto příznaků mohou dívky pociťovat strach ze sexuálního kontaktu, pocit úzkosti, podrážděnost. Také dochází k porušení zdraví reprodukčního systému, žena nemůže plně nést a porodit dítě.

Křečové žíly pánve jsou v některých případech kontraindikací těhotenství.

Všechny známky křečových žil pánve se u žen jeví s různou intenzitou. Vznikají jak komplexně, tak 1–2. Ale když se objeví, měli byste se poradit s lékařem a vyšetřit.

Diagnostika

Když se objeví příznaky křečových žil, gynekolog předepíše komplexní vyšetření. Když si pacient stěžuje na bolest zad, provádí odborník externí vyšetření a stanoví příčiny tohoto příznaku. V některých případech je nutná další konzultace s vaskulárním chirurgem.

Pro stanovení stupně vaskulárních změn v křečových žilách pochvy a dalších orgánů malé pánve se provádí následující diagnostické metody:

  1. Laparoskopie. Pomáhá určit onemocnění, které se vyvíjí ve vaječnících a na povrchu myometria.
  2. Dopplerova sonografie. Určeno k určení poklesu rychlosti systolického průtoku krve.
  3. Ultrazvukové vyšetření cévního systému. Umožňuje nastavit zkreslení žil močového měchýře a vnitřních pohlavních orgánů, jakož i stupeň jejich expanze.
  4. Počítačová tomografie. Pomáhá určit přítomnost křečových cév, jejich stupeň změny a zmatenost. Na obrazovce se zobrazují indikátory.
  5. Selektivní ovariální analýza. Je to jeden z přesných výzkumů. Postup se provádí zavedením kontrastního činidla do cév kyčelního kloubu.

Na základě získaných výsledků odborník stanoví stupeň křečových lézí pánevních žil a předepíše léčbu.

Léčba pánevních křečových žil

Nejdůležitější úkoly léčby křečových žil pánve jsou:

  1. Obnovení cévního tonusu.
  2. Eliminace stagnujících procesů.
  3. Prevence krevních sraženin.
  4. Zlepšený trofismus tkání.

Onemocnění je léčeno integrovaným přístupem. K tomu předepište léky. Pacient by měl normalizovat svůj životní styl, jíst správně a používat speciální kompresní oděvy. Je třeba mít na paměti, že při diagnóze onemocnění je přísně zakázáno používat metody tradiční medicíny. Mohou být použity pouze po konzultaci s lékařem jako další léčba.

Normalizace životního stylu

Důvody nemožnosti pojetí s křečovými žilami pánve a výskyt dalších příznaků nemoci se stávají špatným způsobem života. Odborníci doporučují:

  1. Vzdejte se špatných návyků.
  2. Vyhněte se stání nebo sezení déle než tři hodiny.
  3. Odmítnout velké fyzické aktivity.
  4. Provádějte každodenní gymnastiku.
  5. Neužívejte horkou koupel. Postup lze nahradit kontrastní sprchou. Změna teploty vody pomůže udržet plavidla ve tvaru.
  6. Zbavte se nadváhy. Chcete-li to provést, můžete sledovat dietu a cvičení.

Vyléčení nemoci není snadné. K tomu musíte dodržovat všechna doporučení lékaře. Lékař také předepisuje soubor speciálních cvičení, které pomohou obnovit krevní oběh.

Léčba drogami

V diagnostice křečových žil se používá i léčba léky. Nejčastěji je předepsáno několik skupin drog:

  1. Phleboprotectors. Mají protizánětlivý účinek, zlepšují krevní oběh.
  2. Phlebotonics. Ukázalo se, že tablety zlepšují elasticitu stěn cév.
  3. Enterosorbenty. Indikováno pro vazbu a vylučování toxinů ve střevě.
  4. Nehormonální protizánětlivé léky. Pomáhá zmírnit bolest a zánět.

Také předepsané vitamínové komplexy, které pomáhají podporovat imunitní systém. Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin, jsou jim přiřazena protidestičková činidla. Léky se užívají pouze na lékařský předpis v uvedených dávkách.

Komprese a skleroterapie

Při křečových žilách je zobrazen speciální kompresní oděv, který pomáhá vytvářet potřebný tlak na cévy. Používá se doma podle pokynů lékaře.

Skleroterapie se provádí punkcí žíly, která je zvětšena. Do výsledného lumenu se zavádí speciální přípravek, který způsobuje adhezi.

Procedura se provádí nejčastěji při poranění žil v blízkosti kůže.

Chirurgický zákrok

U závažných lézí žil, kde je riziko komplikací, je předepsán chirurgický zákrok. Pokud se objeví křečové žíly, může být provedena ligace vaječníků nebo vena cavy.

Operaci lze provést několika způsoby. Nejoblíbenější je endoskopický. Obzvláště populární je metoda, ve které se používá vysoce přesný laser.

Výběr typu operace provádí ošetřující lékař s přihlédnutím k indikacím a kontraindikacím.

Předpověď

Prognóza vzniku pánevních křečových žil závisí na několika faktorech, jako je stupeň vývoje patologie, lokalizace patologického procesu a věk pacienta. Důsledky se vyskytují v nepřítomnosti terapie.

S výhradou správné výživy a doporučení jiného lékaře se asi 80% žen po léčbě cítí dobře.

Křečová pánevní vaskulatura je nebezpečná choroba, která by měla být při plánování těhotenství vyloučena, protože to může být kontraindikace pro nesení dítěte. Samotné těhotenství však může být příčinou vývoje této patologie, ke které dochází v každém trimestru. Chcete-li snížit riziko křečových poruch, měli byste jíst, cvičit a vzdát se špatných návyků.

Křečové žíly pánve u žen: kdo může pomoci - flebolog nebo gynekolog?

Při zmínce o této nemoci jako křečových žilách si většina lidí představuje patologické procesy v dolních končetinách, které jsou viditelné pouhým okem. Křečové žíly pánve - tento typ nemoci je mluvený a psaný mnohem méně často. Často jsou jeho příznaky považovány za přítomnost zánětlivých procesů v pohlavních orgánech, některých hormonálních poruchách, patologických stavech močového systému, bederní ischias.

U žen jsou křečové žíly pánevních orgánů způsobeny natažením stěn žil, což snižuje jejich sílu. Vrchol výskytu se vyskytuje v reprodukčním věku od 25 do 50 let. Někdy může být diktace varixů stanovena u dospívajících dívek v období rychlého růstu a tvorby hormonálních a menstruačních cyklů. V tomto věku může být nemoc asymptomatická.

Dalším znakem patologie - tendence ke zhoršení a aktivnímu projevu v době přenášení dítěte.

Známky a příčiny

Obstrukce žil a poruch v systému normálního krevního oběhu vaječníků vede k poruchám oběhového systému. Provokujícím faktorem ve vývoji onemocnění může být dysplazie pojivové tkáně, která vede ke snížení množství kolagenu a v důsledku toho i elasticity a síly cév.

Časté negativní faktory a příčiny vzniku pánevních křečových žil:

  • období těhotenství způsobené zvýšeným objemem krve v cévách, zvýšenými hladinami progesteronu, velkou velikostí dělohy;
  • pravidelné intenzivní cvičení;
  • vícečetná těhotenství a porod;
  • sedavý způsob života, převážně sedavý;
  • gynekologická onemocnění: patologická stavba dělohy, endometrióza, zánětlivé procesy;
  • praxe pro dlouhodobé přerušení pohlavního styku za účelem ochrany před nechtěným těhotenstvím;
  • dlouhodobé užívání některých hormonálních látek;
  • nedostatek spokojenosti se sexuálním životem.

Hormonální nerovnováha, zejména zvýšení hladiny estrogenů, může vyvolat vývoj křečových žil.

Jak již bylo uvedeno, pánevní křečové žíly se projevují podobně jako onemocnění ženského reprodukčního systému. Hlavním příznakem, který je na stráži, je stálá bolest. Pociťují se v podbřišku, mohou být slabé, sotva znatelné a intenzivně ostré. Velmi často se do bederní oblasti nebo do krční páteře šířila silná bolest, která se objevila v pánvi. Bolesti se stávají ostřejšími po fyzické námaze nebo naopak po dlouhém pobytu ve stejné poloze (sezení nebo postavení).

Pánevní žilní systém u žen

Je nutné zdůraznit následující příznaky, které projevují křečové žíly pánve:

  • zvýšené krvácení po porodu nebo gynekologické zákroky způsobené ztenčením žilní stěny, zastavení takového krvácení je obtížné;
  • bolestivý pohlavní styk, pocit sexuální nespokojenosti, strach a odpor vůči pohlavnímu životu obecně, výskyt silných svalových křečí při pokusu o vstup do intimní intimity;
  • bolestivé nebo časté močení způsobené plným močovým měchýřem;
  • zvýšení žil vulvy nebo perineu, doprovázené silným svěděním, otokem a pocitem pálení;
  • tromboflebitida žil, která je charakterizována otokem nebo zarudnutím kůže perinea, horečkou a celkovou slabostí.

Existují křečové žíly vulvy a vývoj onemocnění v důsledku žilní pleteniny. Nemoc může mít tři stupně intenzity.

  • Stupeň 1 - průměr žíly je 4-5 mm;
  • 2 stupně - žíla se zvětší na 6-10 m;
  • Stupeň 3 - průměr žíly přesahuje 10 mm.

Stanovení závažnosti patologie je jedním z hlavních stadií diagnózy, protože pomáhá určit metody léčby. V prvních dvou případech postačí obvykle konzervativní léčba, změny ve stravě, využití terapeutických cvičení. Třetí závažnost onemocnění vyžaduje operaci, ligaci velkých žil.

Křečové žíly pánve během těhotenství

Toto onemocnění je problémem žen, které opakovaně porodily. Změny v žilách se mohou objevit již v průběhu prvního těhotenství a při každém dalším zvýšení rizika. V určitém stadiu přestanou žíly orgánů plně fungovat a narušují normální odtok krve.

Riziko se zvyšuje, pokud má žena:

  • byla diagnostikována anomální struktura reprodukčních orgánů (především dělohy);
  • existuje genetická predispozice;
  • nadváha nebo rychlý soubor kilogramů během těhotenství;
  • mají špatné návyky (kouření);
  • práce, která vyžaduje malou fyzickou námahu, dlouhodobý sezení nebo postavení na jednom místě.

Proč je nemoc tak často diagnostikována u těhotných žen?

Ženy trpí touto patologií ve třetím trimestru, protože rostoucí děloha vyvíjí tlak na blízké orgány a vytváří překážky pro jejich normální činnosti.

Normální množství krve cirkulující v těle během těhotenství se zvyšuje téměř o 50%. Žíly se ne vždy vyrovnávají se zvýšenou zátěží, zejména pokud se situace zhoršuje různými provokativními faktory, které byly diskutovány výše.

Charakteristické změny v hormonálním pozadí v těle budoucí matky mohou mít také špatný vliv na pružnost stěn cév.

Co je nebezpečné patologické zvětšení žil během těhotenství?

Křečové žíly dělohy a jiných orgánů čelí těžkému porodu s vážnými následky. Ředěné stěny žil mohou být zraněny a dokonce prasknout, což způsobuje bolest a krvácení. Tyto jevy jsou škodlivé a nebezpečné nejen pro blaho ženy, ale i pro její život.

Jednou z nejčastějších poruch je riziko vzniku krevních sraženin. Blokují cévy, snižují nebo dokonce zabraňují normálnímu zásobování placenty krví. Tato dysfunkce vede ke stárnutí placenty a hladovění plodu kyslíkem.

Ve stadiích 1 a 2 pánevních křečových žil se porod obvykle koná přirozeným způsobem. Během pokusů lékařský personál zajišťuje, že tlak ve stěnách cév je snížen. Je nutné současné podávání ředidel krve.

Těžká (3.) forma vyžaduje císařský řez.

S tímto problémem by se těhotná žena měla pečlivě připravit na budoucí porod, a to:

  • od druhého trimestru nosí prenatální bandáž;
  • aktivně se pohybovat, eliminovat dlouhodobý pobyt v jedné poloze (např. u počítače);
  • snížit tlak v nádobách během spánku, umístit zvláštní polštář mezi nohy;
  • si zaplavat v bazénu nebo pravidelně studenou sprchu.

Nastávající matky musí po včasném vyprázdnění střev přehodnotit svou stravu.

Diagnostika

Vnější gynekologické vyšetření vám umožní snadno určit varikulární vulvu a perineum. Ale jak zjistit, zda existuje podobná patologie ve vnitřních pohlavních orgánech? Pro přesné určení problému jsou předepsány další vyšetření, jako je ultrazvuková diagnostika, flebografie, laparoskopie, počítačová tomografie nebo MRI.

Léčba

Onemocnění nepatří do gynekologických patologií. Jeho léčbu provádí flebolog (cévní chirurg). Ale protože patologie je často detekována během ultrazvuku, později je žena viděna ve dvou odbornících - gynekolog a flebolog. Léčba křečových žil pánev by měla být komplexní, včetně lékových a neléčebných terapií, využití terapeutických cvičení, normalizace nutričního systému a revize denního režimu.

Léčivé přípravky účinně eliminují symptomy v počáteční fázi. Pacienti předepisovali léky v období exacerbace. Dlouhodobé využívání těchto prostředků je nežádoucí, protože mají tendenci způsobovat vedlejší účinky. Léky zlepšují krevní oběh, zmírňují zánět a bolest, snižují riziko vzniku krevních sraženin.

Jak léčit rozšířené pánevní žíly u těhotných žen a jak je v tomto případě oprávněná léčba léky?

Vzhledem k potenciálnímu poškození plodu a vysokému riziku nežádoucích účinků jsou léky předepisovány nejdříve ve druhém trimestru a pouze ve výjimečných případech. Pokud žena nikdy neměla takové zdravotní problémy před nástupem těhotenství, častěji se doporučuje omezit se na neléčebné terapie, jako je například speciální oblečení.

Zvažte použití některých léků:

Hlavní účinnou látkou je Diosmin. Forma vydání - pilulky. Lék snižuje přetížení v oblasti pánve, stimuluje odtok žil a krevní oběh. Je dobře snášen, ale v některých případech jsou možné alergické reakce na kůži, bolesti hlavy, rozrušená stolice nebo nevolnost. Nedoporučuje se pro osoby s hypersenzitivitou na složky nástroje a děti mladšího věku.

Těhotné ženy jsou předepsány léky po konzultaci s lékařem, po dobu ne dříve než 12 týdnů.

Srdcem účinné látky - dipyridamolu. K dispozici ve formě tablet. Doporučuje se pro léčbu a prevenci křečových žil, trombóz a jejich komplikací. Kontraindikace zahrnují porušení srdce a cév, selhání jater, peptický vřed.

Po dlouhém příjmu jsou možné vedlejší účinky: bolest hlavy, kožní vyrážka, zvýšený tep, návaly horka, poruchy trávicího systému. Pokud je těhotenství indikováno podle indikací, kdy očekávaný přínos převyšuje možná rizika pro plod.

Používá se v kombinační terapii s jiným lékem Flogenzyme. Wobenzym obsahuje rostlinné extrakty (ananas a papája) a extrakty ze slinivky. Kombinovaný lék má protizánětlivý, anti-edematózní, analgetický účinek. Forma vydání - pilulky.

Nežádoucí účinky jsou vzácné, mohou být kopřivka, drobné kožní vyrážky. Kontraindikace zahrnují hemofilii a individuální intoleranci na složky přípravku.

K odstranění stagnace v pánvi pomůže gymnastika. Většina cvičení se provádí vleže. To může být slavný "bříza", "kolo", "nůžky". Když jsou prováděny, je dostatečná zátěž na podbřišku, což přispívá k odtoku krve. Terapeutické tělesné cvičení je doplněno nošením kompresního úpletu.

Mezi léčebnými metodami a hirudoterapií, léčba pijavicemi, které daly do kostrče.

Lidové léky

Tradiční medicína je účinná pro překonání symptomů nemoci, pokud je aplikována v raných stadiích. Čaje a vývar z chaga a pampelišky, tinktura na bázi kaštanu koní mají velkou účinnost.

Nejlevnější způsob, jak používat chagi je terapeutický čaj založený na tom. K tomu, 3 lžíce sušené chaga nalít 0,5 litru vařené vody a trvat na teplém místě po dobu několika hodin. Take půl hodiny před jídlem ne více než 2-3 krát denně.

Dezertní lžíce nasekané pampelišky kořen se nalije sklenicí vroucí vody, tažené na několik hodin a opilý třikrát denně 10-15 minut před jídlem. Takový čaj je kontraindikován u osob trpících gastritidou nebo onemocněním žlučových cest.

Pro výrobu tinktury z koňského kaštanu se ovoce oloupá, jemně naseká, vloží do láhve s tmavým sklem a nalije se vodkou v poměru 1:10. Trvání infuze - 14 dní. 25-30 kapek výsledné tinktury se smísí s malým množstvím vody a vezme se třikrát denně. Délka přijímacího řízení nesmí překročit 30 dnů.

Dieta

Velkou důležitost při léčbě onemocnění představuje vyvážená strava s výjimkou tukových potravin a alkoholických nápojů. Jídelní lístek by měl obsahovat jídla s vysokým obsahem vlákniny, tuky rostlinného původu. Hlavními produkty ve stravě by měla být zelenina, ovoce, přírodní šťávy, zelený čaj. Nedoporučuje se sladké pečivo, jídla se spoustou koření, rychlé občerstvení. Jídla by měla být častá, ale v malých porcích.

Užitečné potraviny s vysokým obsahem vitaminu C (citrus, černý rybíz), mořské plody (ústřice, krevety, mořské řasy). Jídla by měla být připravena s minimálním množstvím soli.

Prevence

Konzervativní terapie výrazně zmírňují stav pacientů a eliminují riziko závažných následků. Hlavním úkolem léčby je prevence recidivy a potřeba chirurgického zákroku. Velmi důležitá je prevence onemocnění a jeho opakování.

Mezi lékařskými doporučeními je třeba zdůraznit:

  1. Používejte hormonální léky pouze podle pokynů lékaře a pod jeho kontrolou.
  2. Vést mobilní životní styl s mírným cvičením.
  3. Odstraňte špatné návyky, jako je kouření a pití alkoholu.
  4. Pravidelně provádějte soubor gymnastických cvičení na podporu cévního zdraví.
  5. Jezte zdravou stravu se spoustou ovoce a zeleniny.
  6. Při prvních známkách křečových žil používejte kompresní punčochové zboží.

Důležitá je také realizace preventivních doporučení v těhotenství, zejména ve druhé polovině roku.

Revize výživy, aktivní životní styl, pravidelné návštěvy u lékaře, léčba křečových žil pánve bezprostředně po zjištění onemocnění odstraní bolestivé příznaky a pomůže vyhnout se operaci na dlouhou dobu.

Křečové žíly dělohy

Křečové žíly dělohy a malé pánve nejsou v gynekologické praxi vzácnou diagnózou. Onemocnění je nejčastěji evidováno u žen starších 35 let, ale předpoklady pro křečové žíly vznikají dlouho před klinickými projevy. Existuje genetická predispozice k křečovým žilám dělohy. Kromě toho patologie nikdy neprobíhá v izolaci, ovlivňuje pouze průtok krve dělohy, kromě cév děložních, se do procesu nutně zapojují žíly dolních končetin a konečníku. Stupeň manifestace a načasování projevu onemocnění je do značné míry determinován přítomností obezity, fyzickou inaktivitou, parametry lipidové krve a endokrinními poruchami. Velmi často se první příznaky děložních křečových žil objevují během těhotenství od 16. do 18. týdne.

Diagnóza křečových žil dělohy není obtížná. Patologicky rozšířené žíly jsou dobře zobrazeny na Dopplerově skenování ultrazvukem. Obtíže se týkají konkrétně detekce onemocnění, protože to není vždy žena návštěvy gynekologa s charakteristickými stížnostmi, a ne vždy ženský lékař podezřívá problémy s žíly. Pacienti mohou kontaktovat chirurga, gastroenterologa, neurologa. Často bolest, neschopnost udržet normální sexuální život vede ženu i k psychoterapeutovi. Pacienti s varikozitou dělohy jsou často složité a konfliktní.

Neexistují žádné specifické příznaky dilatace křečových žil, což v mnoha ohledech komplikuje včasnou detekci patologie.

Křečové žíly jsou nebezpečné následovně:

  • postupný rozvoj oběhového selhání vaječníků, což vede ke snížení jejich funkcí;
  • menstruační dysfunkce;
  • anovulace;
  • syndrom chronické bolesti;
  • trombóza žilních cév dělohy, vaječníků, malé pánve;
  • tromboembolie.

Fyzické a morální utrpení, které má žena křečové žíly, může vést ke ztrátě pracovní schopnosti a nemožnosti vykonávat své běžné denní úkoly a funkce.

Důvody

V současné době není konečná skutečná příčina nemoci jasná. Odborníci identifikují řadu faktorů, které vedou k rozvoji křečových žil dělohy. Tyto provokativní faktory negativně ovlivňují průtok krve v žilách dělohy a malé pánve.

Hlavní příčiny křečových žil jsou:

  • tvrdá fyzická práce;
  • pracovní rizika - dlouhé sezení nebo postavení;
  • rysy sexuální aktivity - absence orgasmu, přerušený pohlavní styk, vzácné sexuální vztahy;
  • dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv a glukokortikoidů;
  • těhotenství

V centru výše uvedených důvodů pro vývoj křečových žil je predispozice k patologii žilní stěny, dysplazie pojivové tkáně.

Existuje několik typů onemocnění, při kterých se mohou křečové žíly vyvíjet také:

  • endometrióza;
  • nádory děložního těla a vaječníků, včetně cyst;
  • ohyb dělohy k konečníku (retrofor).

Během těhotenství je nemoc diagnostikována u 30% žen. Hlavními důvody jsou:

  • zvýšení produkce pohlavních hormonů a následné narušení tónu, pružnosti žilní stěny a křečových žil;
  • kompresi rostoucím plodem nižší veny a iliakálních žil.

Na pozadí komprese hlavních cév, které provádějí venózní odtok z dělohy a přívěsků, začíná krev „hledat“ další způsoby proudu. Takto vznikají kolaterály - boční cesty pro venózní odtok krve a cíl jsou žíly vaječníků. Kromě ovariálních žil jsou do procesu zapojeny také perineum a vnější pohlavní orgány, které jsou patrné při vnějším vyšetření již ve 2. trimestru.

U některých žen po porodu se stav žilních stěn vrátí do normálního stavu a progrese onemocnění nastává pouze tehdy, když působí ostatní provokatéři. V některých situacích však může být expanze žil vaječníků během těhotenství spouští pro následný rozvoj onemocnění a po porodu.

Patogeneze

Odborníci identifikují dva hlavní směry vývoje onemocnění:

Primárním mechanismem je přímá patologie chlopní žil děložního těla a malé pánve. Selhání chlopní, zejména vaječníků, vede ke stálému návratu krve do venózního plexu. Výrazně zvýšily tlak. Nedostatek ventilového aparátu může být získán i vrozený.

Základem vrozené patologie žil dělohy a pánve je tvorba anastomóz (vazeb) mezi hlavními žilními cévami genitálního a močového systému v období prenatálního vývoje. Hemodynamické poruchy se projevují během puberty. Příznaky křečových žil se však objevují o několik let později.

Při provádění ultrazvuku s dopplerovským snímáním pánevních a děložních žil u dívek s vrozenými abnormalitami cévního žilního lůžka jsou zaznamenány následující anomálie:

  • prstencová renální žíla;
  • zdvojení renálních žil;
  • sestupná renální žíla;
  • zúžení ovariálních žil.

Sekundární varixová dilatace nastává na pozadí provokativních a negativních faktorů.

Přítomnost poruch průtoku krve vede k roztažení vláknitého prstence v oblasti ventilu - ztrácí svou funkci.

Krev v křečových žilách dělohy a přívěsků se pohybuje zpětně a turbulentně - průtok krve je charakterizován reverzním proudem a turbulencemi. To vede k ještě většímu poškození ventilů. V normální zdravé žíle se krev zvyšuje díky funkci ventilového aparátu, který zabraňuje tomu, aby se vrátil zpět. Dostatečný tón a pružnost žil jim nedovolí protáhnout se. Při změně křečové tkáně v žilách. Vlákna kolagenu a elastinu se uvolňují, jsou nižší v buněčném složení. To vede ke snížení tónu a křečových žil.

S křečovými žilami dělohy kvůli nemožnosti normálního odtoku krve tam jsou předpoklady pro jeho zahuštění, vytvoření krevní sraženiny, a patologická žilní stěna přispívá k jejich adhezi. Zvýšení velikosti trombů může zcela blokovat lumen děložních a vaječníkových křečových cév. To vytváří akutní trombózu. Tkáně v oblasti zastavení odtoku krve podléhají nekrotickým změnám. Kromě toho může krevní sraženina odtrhnout, povstat a zablokovat jakoukoliv žílu.

Nejnebezpečnější komplikací pánevních varixů je plicní embolie, která je často fatální.

Příznaky

První příznaky křečových žil dělohy se začínají objevovat s výraznými změnami.

Existují dvě možnosti pro průběh křečových žil a pánve.

  1. Křečové žíly vulvy a perinea.
  2. Syndrom velkého množství pánevních žil.

Symptomy onemocnění jsou:

  • bolesti, které jsou většinou tupé a bolestivé v břiše;
  • bolest se vzdává nohy, stehna, rozkroku;
  • pocit těžkosti a tlaku pod žaludkem;
  • nepohodlí a těžkost v pochvě;
  • bolest v dolní části zad při dlouhodobém stání;
  • bolest při pohlavním styku;
  • zvýšená bolest při cvičení, podchlazení, chlad;
  • výraznější bolest ve druhé fázi cyklu;
  • jasný PMS a algomenorrhea;
  • změny během močení: zvýšené, obtížné, nepohodlí.

S endometriózou, bolest se objeví před menstruací, což je jeden z rozdílů od křečových žil dělohy.

Při dlouhém průběhu nemoci se projevila podrážděnost, reakce podobné neurózám, úzkost.

Diagnostické a léčebné pokyny

Diagnóza varixů děložních žil zahrnuje několik po sobě následujících fází:

  • vnější vyšetření vnějších pohlavních orgánů a řiť;
  • Ultrazvuk s dopplerovským vyšetřením dělohy a pánve, jak vaginální, tak transabdominální;
  • CT a MRI.

Během inspekce byly zaznamenány křečové žíly hýždí a vnějších pohlavních orgánů, hemoroidy.

Jako součást provádění ultrazvuku děložních žil je pacient požádán, aby rychle a co nejvíce dýchal vzduch při zavírání nosu a úst (Valsalva manévr). Intrathorakální a intraabdominální tlak se zvyšuje a žíly se zvětšují, pokud je přítomna jejich křečová dilatace, pak po výdechu zůstávají po určitou dobu zvýšeny v průměru. Při provádění ultrazvuku s Dopplerovým skenováním ve prospěch primární varixové expanze je indikován pozitivní Valsalva test - zvýšení průměru o více než 2 mm. V případě vývoje křečové dělohy s endometriózou jsou nádory negativní.

Pro podezření na trombózu se používá multispirální CT a MRI.

Zásady léčby jsou následující:

  • léčba lékem zaměřená na zlepšení vaskulárního tonusu dělohy, obnovení pružnosti, ředění krve;
  • chirurgie, která zahrnuje odstranění křečových žil dělohy nebo jejich blokádu;
  • profylaktická podpůrná opatření.

Mezi léky, které se úspěšně používají k léčbě křečových žil dělohy, rozlišujeme Diosminy - Detraleks, Venarus, Phlebodia, stejně jako léky na ředění krve: Clexan, Fraxiparin, Curantil, Detromb, Plavix a další. Jako další prostředek, pozitivně ovlivňující cévní stěnu, produkují rutinu a vitamín C.

Jednou ze slibných metod chirurgické léčby křečových žil je embolie postižené cévy. Operace se provádí v lokální anestézii. Do femorální žíly se vloží katétr a pod kontrolou rentgenového záření jsou expandované cévy blokovány. Dále se provádí laparoskopické odstranění křečových plexů.

Jako součást podpůrné léčby budou užitečné dietní potraviny bohaté na flavonoidy: modré a purpurové ovoce a zelenina (lilek, červená cibule, borůvky, borůvky, hrozny, černočerná). Hirudoterapie je široce používána, takže kromě ředění krve v děloze a vagíně je eliminováno žilní kongesce. Kurzy leeching kurzy jsou přidělovány individuálně.

Během těhotenství se křečové žíly léčí diosminy, prostředky na ředění krve a aktivně aplikují speciální gymnastiku a cvičení.