logo

Druhy krvácení a jejich vlastnosti

Otázky, které se týkají typů krvácení a jejich vlastností, zůstanou vždy relevantní. Faktem je, že navzdory všem úspěchům medicíny zůstává v oblasti krvácení a boje proti nim mnoho nevyřešených otázek.

Informace o typech krvácení jsou zvláště důležité, pokud je diagnostikována masivní ztráta krve, a při tomto typu poškození je nesmírně důležité určit typ poškození co nejdříve a poskytnout první pomoc správným směrem.
Některým čtenářům se může zdát, že při zastavení krvácení není nic složitého, ale konstatujeme, že i zkušení lékaři v kritických situacích mohou dělat téměř dětské chyby, šok a paniku při pohledu na velké množství krve. Proto si dnes promluvme o tom, jak vypadá každý konkrétní typ krvácení a co je třeba udělat.

Obecná klasifikace krvácení

Rozdělení krvácení do několika typů je způsobeno vhodností takové akce, protože bez ohledu na místo poranění a krvácení lékař jasně ví, co představuje konkrétní zranění a jak poskytnout první pomoc.

Tento přístup platí nejen pro lékaře, ale i pro obyčejné lidi, kteří díky svému povědomí o typech krvácení a jejich vlastnostech mohou poskytnout první pomoc v kritické situaci, a tak co nejvíce minimalizovat množství ztrát krve.

Níže je uvedena tabulka klasifikace krvácení.

Kapilární krvácení

Kapilární krvácení označuje nejčastější typ ztráty krve. Tam jsou takové krvácení prakticky o každém zranění, které vede k porušení integrity kůže.

Toto zranění je charakterizováno neintenzivním a poměrně rovnoměrným tokem krve z postižené oblasti. V tomto případě krev proudí z nejmenších nádob těla - kapilár.

Takové poškození velmi zřídka vede k závažné ztrátě krve. Ve většině případů může každý pacient sám zastavit kapilární krvácení. Navíc není těžké diagnostikovat. Také kapilární krvácení je velmi snadné léčit.

Jedinou výjimkou je rozsáhlá povrchová rána, stejně jako dlouhé zanedbávání poskytování lékařské péče.

Venózní krvácení

Venózní krvácení se vyskytuje při jakémkoliv poranění, povrchových nebo hlubokých, kožních a svalových žilách.

Toto krvácení je charakterizováno spíše silnou ztrátou krve. Následující příznaky mohou pomoci rozpoznat, jaký druh poškození je:

  • Tmavá krev - to je žilní krev, která se liší v této barvě.
  • Krvácení je velmi těžké a těžko zastavitelné.
  • Krvácení se snižuje při stisknutí oblasti pod ranou.

Všimněte si, že venózní krvácení je velmi závažné nebezpečí. Pokud pacient nepomůže včas a nezastaví krvácení, je zde možnost masivní ztráty krve, která vede ke stavu šoku. Krvácení s poškozenou žílou může zřídka zastavit sám.

Arteriální krvácení

Arteriální krvácení je velmi vzácné. Faktem je, že tepny jsou v tkáních dostatečně hluboké a je těžké je poškodit.

Nejčastější příčinou arteriálního krvácení je poškození tepny v důsledku střelby, nože nebo výbušného účinku. Pokud jde o domácí zranění, škoda je ovládána úzkými a tenkými předměty, jako jsou pletací jehlice nebo švy.

Klinické příznaky krevního tlaku jsou následující:

  • Jasně červená krev hovoří o poškození tepny.
  • Krev proudí ve formě paprsku s pulzací.
  • Krvácení je vždy velmi intenzivní.
  • S obvyklým drcením rány nebo tkáně nad a pod ní se nesnižuje.
  • Lokalizace rány odpovídá projekci průběhu velkých tepen.

Arteriální krvácení může být nejen velmi intenzivní, ale také rychle vést k masivní ztrátě krve, a pak pacient vstoupí do stavu šoku. Zde bude článek užitečný - Překrytí postroje s arteriálním krvácením, které stojí za to studovat pro správnou první pomoc.

Pokud dojde k úplnému prasknutí tepny, pak za 60 sekund můžete ztratit celý objem krve cirkulující v těle, což je důvod, proč arteriální poškození okamžitě vyžaduje okamžitou pomoc, jinak zpoždění vede ke smrti.

Vnitřní krvácení

Vnitřní krvácení se vždy vyznačuje zákeřností, protože na rozdíl od vnějších poranění je velmi těžké si všimnout příznaků nástupu vnitřní ztráty krve.

Obvykle se vnitřní krvácení projevuje, když už můžete hovořit o dostatečně velké ztrátě krve, takže je důležité mít na paměti všechny možné známky, které mohou pomoci při určování tohoto nebezpečného stavu. Mezi tyto funkce patří:

  • Vzhled slabosti a velké ospalosti.
  • Nepohodlí nebo bolest v břiše;
  • Nepřiměřené snížení krevního tlaku
  • Učení pulsu.
  • Zbarvení kůže začíná rychle vybledat.
  • Vzhled bolesti v jedné z polovin krku, vznikající ve vodorovné poloze a klesající ve svislé poloze.

K takovému krvácení může dojít v důsledku uzavřených a pronikavých ran v pase a břiše, se zlomeninami žeber, s bodnutím a nožem, stejně jako střelnými ranami.

Když k tomu dojde, porušení vnitřního orgánu, a to zase vede k porušení integrity cév a krvácení. V důsledku toho začíná hromadění velkého množství krve v hrudníku a břiše, poškozené orgány nebo tuková tkáň jsou také nasáklé krví, což vede k tvorbě hematomu.

Zvláštní nebezpečí vnitřního krvácení je způsobeno tím, že mohou postupovat jak rychlostí blesku, tak i během několika dní po poranění pacienta.

Vše záleží na tom, jak je poškozený vnitřní orgán poškozen. Nejčastěji, s jakým druhem zranění slezina trpí. Lze také poznamenat, že vnitřní krvácení je charakterizováno dvěma typy zlomů ve vnitřních orgánech.

V prvním je to jednorázové ruptura, kdy krvácení nastane okamžitě. Ale s dvoustupňovou rupturou se nejprve uvnitř orgánu vytvoří hematom, který může po několika dnech zcela prasknout a to způsobí okamžitou komplikaci stavu pacienta.

Co dělat s krvácením

Terapeutická taktika vždy závisí na konkrétním typu krvácení, existuje však několik obecných ustanovení, která mohou být prováděna s jakýmkoliv typem poškození. Veškeré manipulace by zde měly být výhradně zaměřeny, protože jakákoliv chyba během krvácení může zhoršit stav pacienta. Tyto činnosti zahrnují následující akce:

  • Pacient je umístěn ve vodorovné poloze.
  • Je nutné sledovat puls pacienta, dýchání a krevní tlak.
  • Rána se promyje peroxidem vodíku nebo jiným antiseptikem.
  • Pokud je to možné, aplikujte na zdroj krvácení chlad;
  • Přepravte pacienta do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Krvácení: typy a znaky

Krvácení je patologickým stavem lidského těla, ve kterém krev opouští cévy a přesahuje je (vně, do dutiny orgánů nebo okolních tkání). Někdy se může vyskytnout spontánně a během několika minut bude život člověka v rovnováze viset. Některé typy krvácení mohou být bezvýznamné, trvají roky a lidské tělo se během této doby přizpůsobuje chronické ztrátě krve.

Známky krvácení mohou být jasné a viditelné pouhým okem a mohou být tak zanedbatelné, že mohou být určeny pouze speciálními laboratorními metodami.

Příčiny krvácení jsou velmi rozmanité, stejně jako jeho formy, ale téměř každý z nich (kromě menstruačního) je patologický a vyžaduje konzultaci s lékařem, vyšetření a nejčastěji předepisování speciální léčby. Ve struktuře úmrtnosti je jedním z předních míst smrt člověka v důsledku krvácení.

Hlavní příčiny krvácení

Všechny příčiny krvácení lze rozdělit do dvou hlavních skupin: traumatických a netraumatických.

  • K traumatickému krvácení dochází v důsledku mechanického narušení integrity cév, způsobeného vlivem vnějších sil.

Zvláště intenzivní krvácení se vyvíjí, když jsou poškozené centrální cévy (žíly, tepny) a otevřené zlomeniny velkých kostí (femur, tibie, rameno). Někdy, jednostupňová ztráta krve v těchto podmínkách je 2 nebo více litrů, a jestliže nouzová léčba není poskytována včas pro pacienta, on může umřít.

  • Netraumatické krvácení není spojeno s mechanickým stresem nebo je velmi malé.

Příčiny tohoto typu krvácení mohou být různé, často jsou spojeny s narušením hemostázového systému, specifickými chorobami, onemocněním jater, rakovinou, hypertenzí, patologií srdce a cév atd. Tento typ krvácení je často obtížnější diagnostikovat a léčba také způsobuje velké množství obtíží.

Druhy krvácení

Typy krvácení jsou velmi různorodé a pro každou z nich budou různé příčiny, znaky a mechanismus vývoje. Léčba taktiky bude v každém případě individuální.

V závislosti na typu poškozeného plavidla:

Příčinou tohoto krvácení je poškození tepen různých velikostí. Charakteristickým rysem je pulzující charakter vypouštění krve z rány. Krev má jasně červenou barvu.

Vyskytuje se s poškozením žil, velkých i malých. V závislosti na velikosti cévy bude intenzita krvácení odlišná, ale zvláštnost je absence pulzace a tmavé kaštanové barvy krve.

Při tomto typu léze proudí krev dostatečně pomalu a na poraněném povrchu se objevují charakteristické kapky.

Vyskytuje se při poranění vnitřních orgánů a kostí. Současně je velmi obtížné určit, kde je krvácející nádoba.

V tomto případě existuje kombinace několika typů krvácení. Často se to stává v případě vážných zranění, například v případě nehody nebo při práci.

Kromě toho existují zřejmé a skryté typy krvácení, a také rozdělit v závislosti na době jejich výskytu.

V závislosti na směru průtoku krve:

V tomto případě jde krev přes lidské tělo skrze přirozené otvory nebo skrze ránu. Z hlediska diagnózy je snadnější určit tento typ krvácení. Pacienti samotní nebo lidé kolem nich rychle zjistí, že takový člověk potřebuje lékařskou pomoc. Příklady takových krvácení zahrnují nosní, gastrointestinální, děložní atd.

V této formě krev překračuje hranice cévního lůžka, ale neopouští tělo. Může se hromadit v lumen dutých orgánů nebo namočit okolní tkáně.

Existuje mnoho takových krvácení, hematomů, intrakraniálního krvácení a krev se může hromadit v pleurální, abdominální, perikardiální dutině.

Tento patologický stav je mimořádně nebezpečný, protože příznaky krvácení mohou být malé nebo chybí. Pacient bude mít pocit, že potřebuje pomoc lékaře, když je jeho stav již docela vážný.

Příznaky krvácení

Hlavní známky krvácení by měly být každému známy, protože často, jak je první pomoc poskytována na místě a jak rychle přichází ambulance, závisí na životě člověka.

Rozlišují se tyto stupně závažnosti krvácení:

  • Snadné Ztráta až 500 ml krve.
  • Průměr. Ztráta z 500 ml na 1 l krve.
  • Těžké Ztráta 1 až 1,5 litru krve.
  • Masivní. Ztráta 1,5 až 2,5 litrů krve.
  • Smrtelný. Ztráta více než 2,5 litru krve.

Toto číslo však bude ovlivněno tělesnou hmotností osoby. Pro osoby s nízkou hmotností může být dokonce 1,5 litru krve fatální. Také prognóza je ovlivněna rychlostí ztráty jednobodové krve. Pokud člověk během několika minut ztratil 2,5 litru, pak šance na umírání jsou mnohem vyšší než v případě podobné ztráty krve po dobu několika dnů.

Známky krvácení budou přímo záviset na množství ztracené krve. S mírnou ztrátou krve se člověk může stěžovat na únavu nebo lehké závratě. V těžkých případech jsou pozorovány symptomy, které hovoří o život ohrožujícím stavu pacienta.

  • Bledost kůže.
  • Dušnost.
  • Slabost a závratě.
  • Pokles tlaku.
  • Palpitace a zároveň slabý plnicí pulz.
  • V závažných případech, možné porušení vědomí, až do jeho úplné ztráty.
  • Komplikace vnitřních orgánů (plicní edém, akutní selhání ledvin, žloutenka).

Jakékoli krvácení vyžaduje lékařské vyšetření a pomoc. Čím dříve se člověk obrátí k lékaři, tím lepší je prognóza zdraví a života.

Jaké druhy krvácení existují a první pomoc pro ně?

Problémy krvácení nikdy neztratí svůj význam. Koneckonců, bez ohledu na to, jak se s nimi léky naučily, v některých případech zůstanou nevyřešené otázky. To je obzvláště důležité ve vztahu k masivní ztrátě krve, v níž je nesmírně důležité okamžitě rozpoznat specifické typy krvácení, které poskytnou patřičnou pomoc. A i když na první pohled není nic složitého, ale i zkušení lékaři v některých kritických situacích mohou dělat chyby, ztraceni při pohledu na velké množství krve. Proto musí každý člověk vědět, jak vypadá specifický typ krvácení, a kolik z této události by mělo být poskytnuto.

Obecná klasifikace

Rozdělení krvácení do různých typů s sebou nese velkou snahu díky snadnosti při určování taktiky léčby v různých fázích lékařské péče. Všude, kde to dopadne, znají všichni lékaři svůj jasný algoritmus. Tento přístup minimalizuje čas a minimalizuje množství ztráty krve. Lidé, kteří nesouvisí s léky, by měli znát také hlavní rysy a možné typy krvácení, aby si v případě potřeby pomohli sami sobě nebo svým blízkým.

Klasifikace je uvedena jako tabulka.

  1. Kapiláry;
  2. Arteriální;
  3. Venózní;
  4. Smíšené.
  1. Ve volné břišní dutině;
  2. Krvácení ve vnitřních orgánech (intraorganické hematomy);
  3. Gastrointestinální krvácení.
  1. Mírná ztráta krve;
  2. Mírná ztráta krve;
  3. Silná ztráta krve;
  4. Extrémní těžké ztráty krve.

Kapilární krvácení

Nejběžnějším typem vnějšího krvácení je kapilára. Vyskytují se při jakýchkoli traumatických zraněních v rozporu s integritou kůže. Zjevně intenzivní rovnoměrné krvácení z rány v důsledku poškození kapilár (nejmenší cévy těla). Zřídka vede k těžké ztrátě krve, jako ve většině případů, zastavit na vlastní pěst. Není těžké diagnostikovat nebo léčit. Výjimkou jsou rozsáhlé povrchové rány, při nichž prodloužené zanedbávání s poskytováním lékařské péče může způsobit velké ztráty krve.

Venózní krvácení

K venóznímu krvácení dochází s povrchovými a hlubokými ranami jakékoli velikosti, v nichž je narušena celistvost subkutánních nebo intervalových svalových žil. Současně dochází k poměrně intenzivnímu krvácení. Následující symptomy mohou být klinicky rozpoznány pro venózní krvácení:

  • Temná krev;
  • Krvácení je velmi silné v typu konstantního proudění krve z rány;
  • Snižuje se při stisknutí oblasti pod zraněním.

Venózní krvácení je extrémně nebezpečné, pokud není lékařská péče poskytnuta okamžitě. V tomto případě v krátké době dochází k masivní ztrátě krve až do stavu šoku. Zřídka se zastaví na vlastní pěst, takže by neměly být opomíjeny. Povrchové žíly krvácí méně intenzivně, poškození hlubokých způsobuje silné krvácení.

Arteriální krvácení

Vzhledem k hlubokému výskytu tepen v tkáních je jejich poškození méně časté. Nejčastějšími příčinami jsou nůž, střelba a výbušné rány. V každodenním životě to může být propíchnutí ran s tenkými a úzkými předměty. Klinicky podezřelé arteriální krvácení může být následující:

  1. Jasně červená krev;
  2. Vyprší ve formě pulzujícího paprsku;
  3. Velmi intenzivní;
  4. S obvyklým drcením rány nebo tkáně nad a pod ní se nesnižuje;
  5. Lokalizace rány odpovídá projekci průběhu velkých tepen.

Arteriální krvácení je obvykle velmi intenzivní a rychle vede k masivní ztrátě krve a šoku. Pokud dojde k úplnému prasknutí tepny, pak během jedné minuty můžete ztratit téměř celý objem cirkulující krve. Proto takové krvácení vyžaduje okamžitou pomoc.

Vnitřní krvácení

Na rozdíl od vnějšího krvácení, kdy je nemožné si nevšimnout jejich příznaků, jsou interní zákeřnější. Poznat je není tak snadné. Obvykle se projevují na již dostatečně velké ztrátě krve. Proto je nesmírně důležité znát všechny možné známky tohoto nebezpečného stavu. Patří mezi ně:

  1. Obecná slabost a ospalost;
  2. Nepohodlí nebo bolest v břiše;
  3. Nemotivované snížení krevního tlaku;
  4. Rychlý puls;
  5. Bledá kůže;
  6. Výskyt bolesti v jedné z polovin krku, vznikající v horizontální poloze a klesající ve svislém směru (příznak Vanka-vstanka).

Výskyt vnitřního krvácení předchází uzavřené nebo pronikavé poranění břicha, dolní části zad, zlomeniny žeber, bodnutí nožem nebo střelná zranění. Když k tomu dojde, poškození vnitřních orgánů, které způsobuje porušení integrity krevních cév a krvácení. V důsledku toho dochází k hromadění krve v břišní dutině, hrudníku a impregnaci poraněného orgánu nebo viscerální tukové tkáně (hematomu).

Takové krvácení může pokračovat rychlostí blesku, ale může se také zvýšit během několika dní po úrazu. Vše záleží na jejich intenzitě a rozsahu poškození poškozeného orgánu. Slezina obvykle trpí méně často játry. Při jejich jednostupňovém roztržení dochází okamžitě ke krvácení, při dvoufázovém prasknutí dochází nejdříve k intraorganickému hematomu, který po několika dnech praskne a způsobí okamžité vážení stavu pacienta.

Gastrointestinální krvácení

Pokud se podíváte do konce, tento typ krvácení nelze jednoznačně kategorizovat. Konec konců, krev proudí do lumen gastrointestinálního traktu, ale zároveň je v kontaktu se vzduchem. Ale to není tak důležité, jako odhalení příznaků takového stavu. Život pacienta totiž závisí na včasnosti. Lze zvážit známky gastrointestinálního krvácení:

  1. Obecná slabost a závratě;
  2. Častý puls a snížený tlak;
  3. Bledá kůže;
  4. Zvracení krve nebo hnědé hmoty;
  5. Tekuté krvavé nebo tlusté černé výkaly.

Gastrointestinální krvácení se vyskytuje u peptického vředového onemocnění, neoplastických onemocnění, různých nekrotických procesů v sliznici trávicího traktu a některých dalších onemocnění. Proto musí být lidé s podobnou patologií nutně vědomi možnosti krvácení a v případě jejich výskytu musí vyhledat lékařskou pomoc.

Tréninkové video o první pomoci při krvácení:

Co dělat s krvácením

Terapeutická taktika by měla být diferencovaná a závisí na konkrétním typu krvácení. Existuje celá řada činností, které musí být provedeny v jakékoli formě. Všechny specifické manipulace jsou účelné, protože jejich nesprávné vykreslování může pacientovi ublížit. Mezi běžná opatření na pomoc při krvácení patří:

  1. Položte oběť do vodorovné polohy;
  2. Sledovat vědomí, puls a krevní tlak;
  3. Opláchněte krvácející ránu peroxidem vodíku a aplikujte tlakovou čistou bandáž;
  4. Pokud je to možné, aplikujte na zdroj krvácení chlad;
  5. Přepravte pacienta do nejbližšího zařízení.

Diferencované taktiky jsou v tabulkové formě.

Druhy krvácení, jejich stručný popis.

Číslo přednášky 6

Téma: Pojetí rány. Druhy krvácení.

Cíl: vytvoření znalostí studentů o hlavních typech ran a krvácení a jejich charakteristikách, hlavních fázích první pomoci při poranění a krvácení a vytváření dovedností k poskytování PPM. kultivovat v myslích odpovědnosti studentů morální přípravu na nečekané a extrémní situace.

Základní pojmy a pojmy: rána, krvácení a jeho typy, šok, antiseptické, PMP algoritmus pro krvácení.

Plán přednášek:

1. Pojem ran.

2. Druhy krvácení, jejich stručný popis.

3. Jaké jsou klinické projevy akutní ztráty krve?

4. Příčiny šoku. Typy šoků. PMP

5. První pomoc při poranění a krvácení.

6. Pojem aseptické a antiseptické.

Obsah přednášky:

1. Pojem ran.

Porušení integrity kůže, sliznic, hluboce ležící tkáně a povrchu vnitřních orgánů v důsledku mechanických nebo jiných účinků se nazývá rány, otevřené léze.

RŮZNÉ POVRCHY A HLUBKY. Hluboké rány, ve kterých jsou poškozené vnitřní membrány dutin (abdominální, hrudník, lebka, klouby), se nazývají pronikavé. Zbývající typy ran, bez ohledu na jejich hloubku, se nazývají NONPRODUCING. Všechny rány, kromě zranění způsobených sterilním nástrojem během operace, by měly být považovány za INFECTED. V závislosti na povaze zraněného objektu, DISTINGUEDED WUNDS KNOTTED, STARFUL, CUT, RUBLED, BURNT, RIPPED, FIRE RED. Každá rána se vyznačuje bolestí a krvácením.

Druhy krvácení, jejich stručný popis.

Krvácení je vylití krve z krevního oběhu do vnějšího prostředí nebo vnitřních orgánů. Normálně má člověk asi 4 až 5 litrů krve, z nichž 60% cirkuluje v cévách a 40% je v krevním depotu (játra, slezina atd.). Jedna třetina ztráty krve je život ohrožující, ale pacienti mohou zemřít s menší ztrátou krve, pokud rychle vyprší. Muži trpí ztrátou krve horší, ženy jsou více přizpůsobeny ztrátě krve.

V závislosti na typu poškozených cév může být krvácení: arteriální, žilní, kapilární, parenchymální (vnitřní), smíšené.

ARTERIAL BLEEDING - krvácení z poškozených tepen. ČIŠTĚNÁ KRV Z BARVY SVĚTLIVÉ BARVY, KTERÝM JSOU ZPŮSOBILO SILNÝM PULSATINGOVÝM JETEM. Arteriální krvácení z malé tepny může být úspěšně zastaveno tlakovým obvazem. PRO NOUZOVÉ ZASTAVENÍ ARTERIÁLNÍHO BLEEDINGU JE POTŘEBNÍ TLAK ARTERIE POUŽITELNÝ (a - ospalý; b - submandibulární; c - temporální; d - subklavický; e - brachiální; e - axilární). Můžete stisknout tepnu palcem, dlaní, pěstí. TLAK ARTERIÍ S UPEVŇOVANÍM KONCŮ V URČITÉ POZICE se používá při přepravě pacienta do nemocnice. Spolehlivě zastaví krvácení z tepen těsným kruhovým tahem končetiny, což zajišťuje upnutí všech nádob nad místem poranění. Nejjednodušeji se to děje se speciální gumičkou.

VENOUS BLEEDING nastává, když jsou žíly poškozeny. Tlak v žilách je výrazně nižší než v tepnách, takže krev proudí pomalu, rovnoměrně a nepravidelně. KRV S TUTO BLOUZENÍM Tmavé barvy. Pokud se provádí krvácení ze žíly, provede se dočasné zastavení krvácení použitím tlakové bandáže.

CAPILLARY BLEEDING dochází, když jsou poškozené nejmenší krevní cévy, kapiláry. Kapilární krvácení snadno zastaví uložení běžného obvazu na ránu.

RŮZNÉ VNĚJŠÍ A VNITŘNÍ BLEEDING.

OUTDOOR BLEEDINGS se vyznačují tokem krve přímo na povrch těla skrze kožní ránu.

Ve vnitřním krvácení, krev vstoupí do dutiny: ve volné břišní dutině; krvácení ve vnitřních orgánech (intraorganické hematomy); gastrointestinální krvácení.

Vnitřní krvácení je příčinou nouzové hospitalizace. Pokud máte podezření na vnitřní krvácení, musíte zavolat sanitku co nejdříve a poskytnout první pomoc před jejím příjezdem. Pro určení možného vnitřního krvácení může být následující představoval:bledost kůže; únava, ospalost, slabost, kašel s krevními sraženinami nebo šarlatový spár v plicním krvácení, zvracení kávy nebo tmavé dehtové stolice během krvácení do žaludku, studeného potu, snížení krevního tlaku a zvýšené srdeční frekvence.

Algoritmus první pomoci pro vnitřní krvácení by měl být přibližně následující:

  • pacient musí pozorovat úplný odpočinek.
  • zajištění přístupu na čerstvý vzduch
  • Pokud je možné pomocí lokalizace bolesti nebo jiných příznaků navrhnout místo krvácení, měla by být na postiženou oblast aplikována ledová bublina. Doma, led, mražené maso a další mražené výrobky vložené do plastového sáčku a zabalené do ručníku.
  • Pokud je to možné, zavedení hemostatických léčiv (chlorid vápenatý, vikasol, epsilon-aminokapronová kyselina, hemofobin)

Největší ztráta krve při krvácení: Mírná ztráta krve; Mírná ztráta krve; Silná ztráta krve; Extrémně těžká ztráta krve

3. Jaké jsou klinické projevy akutní ztráty krve?

Oběť s akutní ztrátou krve je bledá, pokrytá studeným potem, obvykle letargická, lhostejná k okolí, hovoří slabým hlasem, stěžuje si na závratě a blikání „mouchy“ nebo ztmavnutí před očima, když zvedá hlavu, žádá o pití, poznamenává sucho v ústech. Časté pulzní, malé plnění, snížený krevní tlak a rychlým výtokem velkého množství krve vzniká obraz hemoragického šoku s přetrvávající hypotenzí.

Druhy krvácení a jejich vlastnosti

Krvácení je nejnebezpečnější komplikací ran, přímo ohrožujících život. Krvácení je definováno jako vypouštění krve z poškozených cév. Může být primární, pokud se objeví bezprostředně po vaskulárním poškození a sekundární, pokud se objeví po určité době.

V závislosti na povaze poškozených cév se rozlišují arteriální, venózní, kapilární a parenchymální krvácení.

Nejnebezpečnější je arteriální krvácení, při kterém může být v krátkém čase odčerpáno značné množství krve z těla. Známky arteriálního krvácení jsou šarlatová barva krve, její odtok pulzujícím proudem. Venózní krvácení, na rozdíl od arteriálního krvácení, je charakterizováno neustálým únikem krve, který má tmavší barvu, a není zde žádný jasný paprsek. Kapilární krvácení nastává, když jsou poškozené malé cévy kůže, podkožní tkáně a svaly. S kapilárním krvácením krvácí celý povrch rány. Parenchymální krvácení nastává, když jsou poškozené vnitřní orgány: játra, slezina, ledviny, plíce (je to vždy život ohrožující).

Krvácení může být vnější i vnitřní. Když dojde k vnějšímu krvácení, krev protéká ranou kůže a viditelnými sliznicemi nebo dutinami.

V případě vnitřního krvácení se krev nalije do tkáně, orgánu nebo dutiny, která se nazývá krvácení. Když krvácí do tkáně, krev infiltruje je, tvořit otok volal infiltraci nebo modřiny. Jestliže krev infiltruje tkáně nerovnoměrně a v důsledku jejich vytlačení od sebe, je vytvořena omezená dutina naplněná krví, která se nazývá hematom. Akutní ztráta 1-2 litrů krve, zejména u těžkých kombinovaných lézí, může vést k smrti.

Zatlačte prstem na místo poškození nádoby;

Na ránu naneste aseptický obvaz;

Dej antibiotikum, aby se zabránilo infekčním komplikacím;

Zajistit nouzovou hospitalizaci

V závislosti na typu krvácení (arteriální, žilní, kapilární) a finančních prostředcích, které jsou k dispozici během první lékařské pomoci, je dočasně nebo trvale zastaven.

Dočasného zastavení nejohroženějšího vnějšího arteriálního krvácení je dosaženo uložením turniketu nebo otočením, upevněním končetiny do polohy maximálního ohybu, stiskem tepny nad místem jejího poškození prsty. Pod ranou se hnízdí karotická tepna. Nejdostupnější a nejrychlejší způsob, jak dočasně zastavit arteriální krvácení, je stisk prstů tepen. Tepny se lisují v místech, kde procházejí kolem nebo nad kostí.

INCLUDEPICTURE "../../../../../../../WINDOWS/Temp/media/image1.jpeg" * MERGEFORMAT INCLUDEPICTURE "../../../../../../../WINDOWS/Temp/media/image1.jpeg " t

Časová tepna (1) je palcem přitlačena k temporální kosti před ušním boltcem při krvácení z poranění hlavy.

Mandibulární tepna (2) je palcem přitlačena k úhlu dolní čelisti při krvácení z ran na obličeji.

Společná karotická tepna (3) se přitlačí na páteř na předním povrchu krku na stranu hrtanu. Pak položte tlakovou bandáž, pod kterou je na poškozenou tepnu umístěn hustý polštář obvazu, ubrousků nebo vaty.

Subklávní tepna (4) je tlačena proti 1. žebru v díře nad klíční kostí s krvácející ranou v ramenním kloubu, horní třetině ramene nebo v podpaží.

Když se rána nachází v oblasti střední nebo dolní třetiny ramene, axilární tepna (5) se přitlačí k hlavě humeru, pro kterou se opírající palec o horní plochu ramenního kloubu, ostatní stlačují tepnu.

Brachiální tepna (6) je přitlačena proti humeru na vnitřní straně ramene, na straně bicepsu.

Radiální tepna (7) je v případě poškození tepen ruky přitlačena k základní kosti v oblasti zápěstí palce.

Femorální tepna (8) je stlačena v oblasti třísla do stydké kosti stiskem zaťaté pěsti (to se provádí, když je femorální tepna poškozena ve střední a dolní třetině). V případě arteriálního krvácení z rány, která se nachází v oblasti dolní končetiny nebo nohy, se poplitální tepna (9) vtlačí do popliteální fossy, pro kterou jsou palce umístěny na předním povrchu kolenního kloubu a zbytek se přitlačí na kostní tepnu.

Na noze můžete stisknout tepny nohou zadní nohy (10) k základním kostem, pak aplikujte tlakovou bandáž na nohu, a pokud máte těžké krvácení z tepen, můžete ho spálit v oblasti dolní části nohy.

Po provedení stlačení prstu na nádobě je nutné rychle aplikovat, pokud je to možné, turniket nebo zákrut a sterilní obvaz na ránu.

Uložení turniketu (kroucení) - hlavní způsob, jak dočasně zastavit krvácení v případě poškození velkých arteriálních cév končetin. Pletenina se ukládá na stehno, holenní kloub, rameno a předloktí nad místem krvácení, blíže k ránu, na oděvu nebo měkké podšívce obvazu, aby nedošlo ke skřípnutí kůže. Aplikuje se takovou silou, aby zastavila krvácení. Pokud je tkáň stlačena příliš tvrdě, nervové kmeny končetin jsou zraněny ve větším rozsahu. Pokud turniket není dostatečně těsný, zvětší se arteriální krvácení, protože pouze žíly jsou stlačeny, což umožňuje odtok krve z končetiny. Správnost postroje pro překrytí je řízena nepřítomností pulsu na periferní nádobě.

Doba aplikace svazku s datem, hodinou a minutou je uvedena v poznámce, která je umístěna pod průběhem svazku tak, aby byla jasně viditelná. Končetina, svázaná šňůrkou, je teple zakrytá, zejména v zimě, ale není kolem ní obalena. Délka uloženého postroje nesmí přesáhnout 2 hodiny v létě a 1 hodinu v zimě.

Klasifikace krvácení

Všichni lidé během života obličeje s krvácením. Krvácení je stav, při kterém krev proudí z poškozené cévy. Nejčastější je kapilární krvácení, které tělo obvykle zvládá samo. Venózní a arteriální krvácení ohrožuje život a vyžaduje lékařský zásah. Ale nejzábavnější jsou vnitřní krvácení, které je těžké odhalit.

Je důležité být schopen rozlišovat mezi typy krvácení a znát jejich hlavní charakteristiky, aby bylo možné včas poskytnout první pomoc a zachránit život člověka. Nesprávná diagnóza nebo porušení pravidel pro zastavení krvácení může stát život oběti.

Jaké typy krvácení jsou, jaké jsou hlavní znaky vnějšího a vnitřního krvácení, jaké jsou akce při poskytování první pomoci (PMP) - o tomto a mnoha dalších věcech, které se dozvíte později v článku.

Klasifikace krvácení

Krvácení se dělí na různé typy, je nutné šetřit čas a je snazší stanovit léčebný plán. Díky rychlé diagnóze totiž nejen ušetříte život, ale také snížíte ztrátu krve.

Obecná klasifikace typů krvácení:

  • V závislosti na místě vypuštění krve:
    • Externí - typ krvácení, který je v kontaktu s vnějším prostředím;
    • Vnitřní - krev se nalije do jedné z tělních dutin;
  • V závislosti na poškozeném plavidle:
    • Kapiláry - kapiláry jsou poškozeny;
    • Venózní - narušil celistvost žil;
    • Arteriální - krev proudí z tepen;
    • Smíšené - různé nádoby jsou poškozeny;
  • V závislosti na tělesné dutině, do které krev proudí:
    • Krvácení do volné břišní dutiny;
    • Krev vybíhá do vnitřních orgánů;
    • Krvácení do dutiny žaludku nebo střev;
  • V závislosti na objemu ztráty krve:
    • Stupeň I - oběť ztratila asi 5% krve;
    • Stupeň II - ztráta až 15% kapaliny;
    • Stupeň III - objem ztráty krve je až 30%;
    • Stupeň VI - rány ztracené z 30% krve a více.

Nejvíce život ohrožující jsou III a VI stupeň ztráty krve. Dále podrobně zvažujeme charakteristiky různých a zároveň nejběžnějších a nejnebezpečnějších druhů krvácení.

Kapiláry

Nejběžnější je kapilární krvácení. To je vnější krvácení, které není považováno za život ohrožující, s výjimkou případů, kdy je poraněná oblast příliš velká nebo pacient má snížené srážení krve. V jiných případech krev z cév ustane, protože se v jejím lumenu tvoří krevní sraženina, která ji ucpává.

V důsledku poranění proudí z poškozených kapilár (nejmenší krevní cévy) rovnoměrně jasná šarlatová krev. Kapalina vytéká pomalu a rovnoměrně, bez zvlnění, protože tlak v cévách je minimální. Objem ztráty krve je také zanedbatelný.

První pomoc při kapilárním krvácení je dezinfekce rány a použití těsné bandáže.

Kromě toho může být na poškozené místo aplikován studený obklad. Obvykle s kapilárním krvácením není nutná hospitalizace.

Venózní

Venózní krvácení je charakterizováno porušením integrity žil, které jsou umístěny pod kůží nebo mezi svaly. V důsledku povrchního nebo hlubokého poranění proudí krev z cév.

Příznaky žilního krvácení:

  • Krev proudí z nádob tmavého kaštanového odstínu, může být přítomna sotva znatelná pulzace;
  • Krvácení je dostatečně silné a projevuje se neustálým proudem krve z poškozené cévy;
  • Když stisknete oblast pod ranou, krvácení se sníží.

Žilní krvácení je život ohrožující, protože při absenci včasné lékařské péče může oběť zemřít těžkou ztrátou krve. Tělo se ve vzácných případech může s takovým krvácením vyrovnat, a proto se nedoporučuje oddálit jeho zastavení.

Pokud jsou povrchové žíly poškozeny, krvácení je méně intenzivní, a pokud je porušena integrita hlubokých cév, je pozorováno hojné krvácení (silné krvácení).

Při venózním krvácení může oběť zemřít nejen z masivní ztráty krve, ale také ze vzduchové embolie. Po poškození velké žíly, vzduchové bubliny blokují jeho lumen v okamžiku inhalace. Když vzduch dosáhne srdce, blokuje přístup krve k důležitým orgánům, v důsledku čehož může člověk zemřít.

Arteriální

Tepny jsou velké cévy, které leží hluboko v měkkých tkáních. Přepravují krev do všech důležitých orgánů. V případě narušení integrity cévy začne krev vycházet z jejího lumen ven.

Arteriální krvácení je vzácné. Nejčastěji dochází ke zranění v důsledku nože, výstřelu nebo zranění výbušnin. Tato nebezpečná škoda ohrožuje život člověka, protože ztráta krve je dostatečně velká.

Identifikace arteriálního krvácení je pro to nejjednodušší, věnujte pozornost následujícím příznakům:

  • Krev je jasně červená;
  • Krev nevyprší, ale pulzuje z rány;
  • Krvácení je velmi těžké;
  • Krev se nezastaví ani po stisknutí pod nebo nad ranou;
  • Rána je lokalizována v místě navrhovaného průchodu tepny.

Intenzivní arteriální krvácení rychle vyvolává hojnou ztrátu krve a šok. Pokud se céva úplně zlomí, může oběť zemřít na krvácení těla za pouhou 1 minutu. To je důvod, proč arteriální krvácení vyžaduje rychlou první pomoc. Zastavit krev nejčastěji používané škrtidlo.

Jaké jsou hlavní známky vnějšího krvácení, které nyní víte, pak zvažte, co dělat, pokud se krvácení vyskytlo uvnitř těla.

Vnitřní

Tento typ krvácení je nejzábavnější, protože na rozdíl od vnějšího krvácení nemá žádné zjevné příznaky. Objevují se, když člověk již ztratil hodně krve.

Vnitřní krvácení je stav charakterizovaný krvácením do jedné z dutin těla v důsledku vaskulárního poškození.

Identifikace krvácení v rané fázi může být následující:

  • Oběť se cítí slabá, táhne ho ke spánku;
  • V břiše je bolest nebo bolest;
  • Bez důvodu klesá krevní tlak;
  • Pulz se zvyšuje;
  • Kůže se zbledne;
  • Tam je bolest, když se oběť snaží vstát, což zmizí, když zaujímá polosedací pozici.

Typy vnitřního krvácení vznikají v důsledku pronikání ran na břiše, dolní části zad, zlomeniny žeber, bodnutí nebo střelných ran. V důsledku toho jsou poraněny vnitřní orgány, kvůli kterým je narušena integrita jejich cév a začíná krvácení. V důsledku toho se krev hromadí v břišní dutině, hrudníku, nasává zraněné orgány nebo podkožní tukové tkáně (hematom).

Ve většině případů je slezina poškozena, o něco méně - játra. Jednorázová ruptura orgánu vyvolává okamžité a rychlé krvácení a dvoustupňové ruptura provokuje hematom uvnitř orgánu, který časem praskne a stav oběti se dramaticky zhorší.

Gastrointestinální

Tento typ krvácení je nejčastěji komplikací onemocnění trávicího traktu (například žaludeční vřed a duodenální vřed). Krev se hromadí v dutině žaludku nebo střev a není v kontaktu se vzduchem.

Symptomy gastrointestinálního krvácení:

  • Pacient se cítí slabý, závratě;
  • Pulz se zrychluje a tlak se snižuje;
  • Kůže se zbledne;
  • S krví jsou záchvaty zvracení;
  • Tekuté krvavé výkaly nebo tlusté černé fekální hmoty.

Hlavními příčinami této komplikace jsou vředy, onkologická onemocnění, různé nekrotické procesy na vnitřní výstelce gastrointestinálního traktu atd. Pacienti, kteří znají svou diagnózu, by měli být připraveni na podobné situace, aby mohli včas vstoupit do nemocnice.

První pomoc při různých typech krvácení

Je důležité mít možnost provádět diferencovanou diagnózu, aby bylo možné určit typ krvácení v čase a poskytnout příslušnou první pomoc.

Obecná pravidla pro případ krvácení:

  • Pokud se objeví příznaky krvácení, je zraněný člověk usazen na zádech;
  • Osoba poskytující pomoc by měla sledovat, zda je oběť při vědomí, pravidelně kontrolovat puls a tlak;
  • Ošetřete ránu antiseptickým roztokem (peroxid vodíku) a zastavte krvácení tlakovou bandáží;
  • Na poškozené místo by měl být aplikován studený obklad;
  • Poté je oběť přepravena do zdravotnického zařízení.

Výše uvedené akce neublíží osobě s jakýmkoliv typem krvácení.

Podrobná taktika působení pro různé typy krvácení je uvedena v tabulce:

Krvácení Druhy krvácení. Metody zastavení krvácení

Krvácení je odtok krve z cév, nejčastěji v důsledku jejich poškození. V tomto případě se jedná o traumatické krvácení (školení o zastavení traumatického krvácení se obvykle provádí na lékařských simulátorech, Maximových dummech, s pomocí obložení, které napodobují různá poranění a léze, krvácení). Krvácení může také nastat, když je céva erodována bolestivou lézí (tuberkulóza, rakovina, ulcerace). Dochází tak k netraumatickému krvácení.

Traumatické krvácení je jedním z hlavních znaků každé rány. Rána, řez, injekce rozbijí stěny cév, v důsledku čehož z nich proudí krev. Srážení krve Krev má důležitou ochrannou vlastnost - srážení; díky schopnosti krve srážet se dochází ke spontánnímu zastavení jakéhokoliv malého, hlavně kapilárního krvácení. Sraženina srážené krve ucpává otvor cévy, ke kterému došlo při zranění. V některých případech se krvácení zastaví v důsledku zúžení cév.

Krvácení Při nedostatečné srážlivosti, která se projevuje neúměrně dlouhou, dochází k pomalému srážení, krvácení. Osoby trpící tímto onemocněním mohou při krvácení z malých cév, malých ran a dokonce i smrti dojít ke ztrátě významného množství krve.

Následky krvácení. V případě krvácení je hlavní nebezpečí spojeno s nástupem akutního nedostatečného přísunu krve do tkání, ztrátou krve, což způsobuje nedostatečnou zásobu orgánů kyslíkem, což vede k narušení jejich aktivity; především se jedná o mozek, srdce a plíce.

Druhy krvácení.

Krvácení, při kterém krev proudí z rány nebo přirozených otvorů těla ven, se nazývá vnější a krvácení. Krvácení, ve kterém se hromadí krev v tělesných dutinách, se nazývá vnitřní krvácení. Vnější krvácení je rozděleno na:

  1. Kapilára - dochází při povrchových ranách; krev z rány vyteče;
  2. Venózní - vyskytuje se s hlubšími ranami, jako je například drcení, bodnutí; s tímto typem krvácení je hojný tok tmavě červené krve;
  3. Arteriální - vyskytuje se s hlubokými sekanými ranami; z poškozených tepen, ve kterých je pod velkým tlakem, vyvěrá jasně červená arteriální krev;
  4. Smíšené krvácení - vyskytuje se v případech, kdy žíly a tepny krvácí současně.

Zastavení kapilárního a venózního krvácení

Prvním úkolem při léčbě jakýchkoli výrazně krvácejících ran je zastavení krvácení. Je nutné jednat rychle a účelně, protože významná ztráta krve během poranění oslabuje oběť a dokonce představuje hrozbu pro jeho život. Pokud je možné zabránit velké ztrátě krve, výrazně usnadní léčbu rány a speciální léčbu oběti, sníží následky zranění a zranění.

ZASTAVENÍ KAPLEVNÍHO BLEEDINGU

Při kapilárním krvácení je ztráta krve relativně malá. Takové krvácení lze rychle zastavit umístěním čisté gázy do oblasti krvácení. Vrstva vaty se položí na gázu a rána se sváže. Pokud není gáza nebo obvaz, může být místo krvácení svázáno s čistým kapesníkem. Je nemožné ukládat chlupatou tkaninu přímo na ránu, protože na jejích klcích je velké množství 6 bakterií, které způsobují infekci rány. Ze stejného důvodu nelze vatu aplikovat přímo na otevřenou ránu.

Zastavení žilního krvácení

Nebezpečným okamžikem venózního krvácení, spolu se značným množstvím ztracené krve, je to, že při poranění žil, zejména krční, může být vzduch nasáván do cév přes zraněná místa. Vzduch, který pronikl do nádoby, se pak dostane do srdce. V takových případech nastává smrtelný stav - vzduchová embolie.

Venózní krvácení je nejlépe zastaveno tlakovým obvazem. Na krvácející plochu je umístěna čistá gáza, na ní je nanesen nevysunutý obvaz nebo několikrát přehozený gázu, v krajním případě přeložený čistý kapesník. Podobným způsobem působí jako tlakový faktor, který přitlačuje zpožděné konce poškozených nádob. Když se obvaz takového lisovacího předmětu přitlačí na ránu, cévní lumeny se komprimují a krvácení se zastaví.

V případě, že pečovatel nemá po ruce tlakovou bandáž a zraněný člověk silně krvácí z poškozené žíly, musí být místo krvácení okamžitě stisknuto prsty. Při krvácení ze žíly horní končetiny stačí v některých případech zvednout ruku nahoru. V obou případech by měla být na ránu aplikována tlaková bandáž.

Pro tyto účely je nejvhodnější kapesní tlaková bandáž, individuální balení, které se prodává v lékárnách.

ZASTAVENÍ ARTERIÁLNÍHO BLEEDINGU

Arteriální krvácení je nejnebezpečnější ze všech typů krvácení, protože může rychle způsobit úplné krvácení oběti.

Arteriální krvácení lze zastavit tlakovým obvazem. Při krvácení z velké tepny by mělo okamžitě zastavit průtok krve do poškozené oblasti a stisknout tepnu prstem nad místem poranění. Toto opatření je však pouze dočasné. Arterie je stisknuta prstem, dokud není připravena a aplikována tlaková bandáž.

Při krvácení z femorální tepny je aplikace tlakového obvazu někdy nedostatečná. V takových případech je nutné uložit smyčku, postroj nebo improvizovaný postroj.

Pokud opatrovník nemá ani standardní smyčku, ani postroj, může být místo toho použit šátek, kapesník, kravata a šle. Pleť nebo smyčka na končetině jsou umístěny bezprostředně nad místem krvácení. Pro tyto účely je kapesní obvaz (individuální obal) velmi pohodlný a zároveň plní úlohu krytí i tlakového obvazu. Postroj nebo smyčku překrytou vrstvou gázy umístěte tak, aby nedošlo k poškození kůže a nervů. Uložené škrtidlo zcela zastaví průtok krve do končetiny, ale pokud smyčka nebo škrtidlo na končetině zůstane po dlouhou dobu, pak může dokonce zemřít. Proto k zastavení krvácení se používají pouze ve výjimečných případech, a to na rameni a stehně (s oddělením části končetiny, amputací).

Při zavádění smyčky nebo pletence oběti do dvou hodin bez selhání je nutné doručit do nemocnice speciální chirurgickou léčbu.

Krvácení horní končetiny může být zastaveno sáčkem obvazu vloženým do loktu nebo do podpaží, přičemž současně se stahuje končetina turniketem. Podobným způsobem působí v případě krvácení dolních končetin a vkládá klín do fosforu poplitu. Tento způsob zastavení krvácení se však používá pouze příležitostně.

Při krvácení z hlavní krční tepny - karotidy - byste měli okamžitě ránu stisknout prsty nebo pěstí; poté se rána naplní dostatečným množstvím čisté gázy. Tento způsob zastavení krvácení se nazývá ucpání.

Po použití obvazu (IPP-1 obvazový sáček) by měly být krvácející cévy oběti podány některé nealkoholické nápoje a převezeny do nemocnice co nejdříve.

Krvácení do dutiny břišní. K takovému krvácení dochází, když narazíte na žaludek; ve většině případů dochází k prasknutí jater a sleziny. U žen dochází během mimoděložního těhotenství k intra-abdominálnímu krvácení. Intraabdominální krvácení je charakterizováno těžkou a abdominální bolestí. Oběť se dostane do stavu šoku nebo ztratí vědomí. Je umístěn v polosedě s nohama ohnutými na kolenou a na břiše je umístěn studený obklad. Oběti by neměly být dány ani pít, ani jíst. Je nutné zajistit jeho okamžitou přepravu do nemocnice.

Krvácení do pleurální dutiny. K tomuto typu krvácení dochází při nárazu, poškození hrudníku. Krev se hromadí v pleurální dutině a v postižené polovině stlačuje plíce, čímž zabraňuje jejich normální činnosti, oběť dýchá obtížně, dokonce i dusivým výrazným krvácením. Je umístěn na podlaze v sedě s ohnutými dolními končetinami, na hrudi je umístěn studený obklad. Je nutné zajistit okamžitou přepravu oběti do nemocnice.

AKUTNÍ NÍZKÁ BARVA V KRVNÍ ZTRÁTĚ

Akutní anémie nastává, když tělo ztrácí značné množství krve. Ztráta i jednoho a půl litru krve představuje velké nebezpečí pro život oběti.

V akutní anémii si oběť stěžuje na slabost, bledost je zaznamenána, potopené oči, slabý a rychlý pulz, pacient vypadá zapadlý, apatický a na čele má studený pot. Někdy je nedobrovolné močení a výkaly. Stručně řečeno, šok je způsoben akutní anémií způsobenou ztrátou krve. Nakonec oběť omdlí a ztratí vědomí.

Co se stane v lidském organismu s významnou ztrátou krve?

V důsledku snížení objemu krve v oběhové soustavě trpí orgány těla v důsledku nedostatečného zásobování těla kyslíkem; nejvíce ovlivňuje činnost mozku a celkový metabolismus. I přes řadu adaptivních obranných mechanismů mozek a hormonální systém nejsou schopny vyvážit patologické změny v těle. Pokud v této fázi není oběti poskytnuta příslušná pomoc, dojde k úmrtí pacienta v důsledku paralýzy dýchacích a krevních center umístěných v prodloužení dřeňového dýchacího a krevního centra.

První pomoc Pacient, který ztratil značné množství krve, může být zachráněn, ale pro to je nutné urychleně přijmout opatření první pomoci. Především je nutné zastavit krvácení, pokud ještě nevykonalo spontánní úbytek v důsledku ztráty cévního tonusu cév, který je pozorován s významnou ztrátou krve. I když se krvácení zastavilo, měla by být na ránu aplikována tlaková bandáž. Oběť pak rozepne šaty, límec; při zachování vědomí a nepřítomnosti ran trávicího traktu by pacient měl pít čaj. Nedoporučujeme dávat černou kávu v takových případech. Oběť je pak lehce položena na záda, ruce a nohy jsou zvednuty a dokonce i zavěšeny. Tato situace přispívá k prokrvení mozku a tím podporuje jeho činnost. Poté musí být oběť naléhavě přepravena do nemocnice.