Vnitřní karotická tepna

Vnitřní karotická tepna (a. Carotis interna) je 8 až 10 mm napříč a je větví společné karotidy. Zpočátku se nachází za a laterálně od vnější karotidy, oddělené od ní dvěma svaly: m. styloglossus a m. stylopharyngeus. Je vedena nahoru podél hlubokých svalů krku, přičemž je v hltanové tkáni poblíž hltanu, k vnějšímu otvoru karotického kanálu. Existují možnosti, kdy se vnitřní krkavice na krku zkroutí. Jeho délka v karotickém kanálu je 10-15 mm. Poté, co projde ospalý kanál, to jde do sinus cavernosus, ve kterém to dělá dva otočení u pravých úhlů, nejprve vpřed, pak nahoru a nemnoho posteriorly, proniknout dura mater za canalis opticus. Boční tepna je klínovitý proces. V krku, vnitřní karotická tepna nedává větve orgánům. V ospalém kanálu, spánek-tympanic větve (rr. Caroticotympanici) opustí sliznici tympanické dutiny a tepnu pro pterygoid kanál. Horní a dolní hypofyzární větve odcházejí z kavernózní části vnitřní karotidy.

V lebeční dutině je vnitřní karotická tepna rozdělena do 5 velkých větví (Obr. 395).

395. Arterie mozku.
1 - a. komunikuje přední; 2 - a. cerebri anterior; 3 - a. carotis interna; 4 - a. cerebri media; 5 - a. komunikuje zadní; 6 - a. choroidea; 7 - a. cerebri posterior; 8 - a. basilaris; 9 - a. cerebri nižší než přední; 10 - aa. vertebrales; 11 - a. spinalis anterior.

Oční tepna (a. Ophthalmica) odchází bezprostředně po průchodu dura mater, která se nachází pod optickým nervem. Spolu s tím, že proniká na oběžné dráze, přechází mezi horní rovný sval oka a zrakový nerv. V horní mediální části orbity se oční tepna dělí na větve, které dodávají krev do všech útvarů orbity, etmoidní kosti, frontální oblasti a dura mater anterior fossa lebky. Oční tepna je rozdělena do 8 větví: 1) slzná tepna (a. Lacrimalis) zásobuje slznou žlázu krví, anastomózy se střední meningeální arterií; 2) centrální sítnicovou tepnu (a. Centralis retinae) - sítnici oka; 3) laterální a mediální tepny očních víček (aa. Palpebrales lateralis et medialis) - odpovídající úhly orbity (mezi nimi jsou horní a dolní anastomózy); 4) zadní ciliární tepny, krátké a dlouhé (aa. Ciliares posteriores breves et longi), - bílkoviny a cévnatky oční bulvy; 5) přední ciliární tepny (aa. Ciliares anteriores) - albuginea a řasnaté tělo oka; 6) supraorbitální tepna (a. Supraorbitalis) - oblast čela; anastomózy s větvemi a. temporalis superficialis; 7) etmoidní tepny, zadní a přední (aa. Ethmoidales posteriores et anteriores) - etmoidní kost a dura mater v přední lebeční fosse; 8) hřbetní tepna nosu (a. Dorsalis nasi) - hřbet nosu; připojuje se k. angularis ve středním úhlu orbity.

Zadní komunikující tepna (a. Communicans zadní) je směřována dozadu a je spojena s zadní mozkovou tepnou (větev a. Vertebralis). Dodává krev optickému chiasmu, okulomotorickému nervu, šedému hrotu, nohou mozku, hypotalamu, vizuální hlízě a jádru kaudátu.

Přední tepna choroidního plexu (a. Choroidea anterior) jde dozadu podél laterální strany nohou mozku mezi optickým traktem a gyrus parahippocampal, proniká do horního rohu laterální komory, kde se účastní aa. choroideae posteriores ve vzniku choroidního plexu (Obr. 469). Dodává krev do optického traktu, vnitřní kapsle, lentikulární jádro, hypotalamus a vizuální ránu.

Přední mozková tepna (a. Cerebri anterior) se nachází nad zrakovým nervem v oblasti trigonum olfactorium a substantia perforata anterior, umístěné na základně hemisféry mozku. Na začátku předního podélného mozkového sulku jsou pravé a levé přední mozkové tepny spojeny s přední komunikační tepnou (a. Communicans anterior), která má délku 1-3 mm. Pak leží koncová část přední mozkové tepny na mediálním povrchu mozkové hemisféry, obepínající corpus callosum. Poskytuje krev čichovému mozku, corpus callosum, kortex frontálních a parietálních laloků mozku. Anastomóza se střední a zadní mozkovou tepnou.

Střední mozková tepna (a. Cerebri médium) má průměr 3 až 5 mm a představuje konečnou větev vnitřní karotidové tepny. Boční drážka mozku je posílána do boční části polokoule. Dodává krev frontální, temporální, parietální laloky a ostrůvky mozku a tvoří anastomózy s přední a zadní mozkovou tepnou.

Anatomie vnitřní a vnější karotidy

Karotická tepna je největší krční nádoba zodpovědná za krevní zásobení hlavy. Proto je nezbytné včas rozpoznat jakékoli vrozené nebo získané patologické stavy této tepny, aby se předešlo nenapravitelným následkům. Naštěstí všechny pokročilé lékařské technologie pro to je.

Obsah

Karotická tepna (lat. Arteria carotis communis) je jednou z nejdůležitějších cév, která zásobuje struktury hlavy. Výsledkem je, že mozkové tepny tvoří kruh poutníků. Živí se mozkovou tkání.

Anatomická poloha a topografie

Místo, kde se karotická tepna nachází na krku, je anterolaterální povrch krku, přímo pod nebo kolem sternocleidomastoidního svalu. Je pozoruhodné, že levá společná karotická (karotická) tepna se rozvětvuje bezprostředně z aortálního oblouku, zatímco pravá pochází z jiné velké cévy - hlavy brachiální, která opouští aortu.

Umístění společné krční tepny

Oblast karotických tepen je jednou z hlavních reflexních zón. V místě bifurkace je sinus karotidy - spleť nervových vláken s velkým počtem receptorů. Při stisknutí se tepová frekvence zpomalí a při ostrém zdvihu může dojít k zástavě srdce.

Poznámka Někdy k zastavení tachyarytmií, kardiologové tisknout na přibližné umístění carotid sinus. Z tohoto rytmu se stává méně častým.

Topografie karotického sinusu a nervu vzhledem k karotickým tepnám

Bifurkace karotidové tepny, tj. jeho anatomické členění na vnější a vnitřní, může být topograficky umístěno:

• na úrovni horní hrany chrupavky štítné žlázy („klasická“ verze);
• na úrovni horního okraje hyoidní kosti, těsně pod a před úhlem dolní čelisti;
• na úrovni zaobleného rohu dolní čelisti.

Dříve jsme psali o zablokování koronární tepny a doporučili jsme přidat tento článek do záložek.

Je to důležité. Toto není úplný seznam možných bifurkačních míst a. carotis communis. Umístění bifurkace může být velmi neobvyklé - například pod mandibulární kostí. A tam, kde se vnitřní a vnější karotická tepna okamžitě odchýlí od aorty, nemůže dojít k žádnému bifurkaci.

Schéma karotidy. "Klasická" verze bifurkace

Vnitřní karotická tepna vyživuje mozek, vnější karotidovou tepnu - zbytek hlavy a přední povrch krku (orbitální oblast, žvýkací svaly, hltan, temporální oblast).

Varianty větví tepen přivádějící orgány krku z vnější krční tepny

Větve vnější karotidy jsou reprezentovány:

• maxilární tepna (od 9 do 16 arterií se od ní odchýlí, včetně palatinu sestupného, ​​infraorbitálu, alveolárních tepen, průměrného meningea, atd.);
• povrchová temporální tepna (poskytuje krev kůži a svalům časové oblasti);
• vzestupnou tepnu hltanu (název dává jasně najevo, který orgán mu dodává krev).

Kromě současného článku studujte na téma syndrom vertebrálních tepen.

SHEIA.RU

Vnitřní karotická tepna: větve, anatomie, segmenty, léčba, protetika

Vnitřní karotická tepna: lokalizace, anatomie, onemocnění, léčba

Tepny hlavy a krku jsou zodpovědné za prokrvení těchto oblastí, které se nacházejí v jejich svalech, orgánech a žlázách. Patří mezi ně společná karotická tepna a tepny, do kterých je rozdělena: vnější a vnitřní karotidová tepna. Ten je zodpovědný za dodávku krve do orgánů zraku a mozku. Je rozdělen do několika větví, které se rozcházejí v celé hlavě.

Poloha

Vnitřní karotická tepna vychází ze společné krční tepny v zóně její separace (vnitřní a vnější). Bez větví stoupá svisle mezi hltanem a jugulární tepnou a přibližuje se k karotickému kanálu. Nachází se v kamenité části. Po ohnutí krční tepny v této oblasti se tvoří větve - tepny karoticko-bubnové se rozcházejí.

Po výstupu z karotického kanálu se nachází brázda vnitřní karotické tepny - lineární deprese, ve které se ohýbá a pak prochází kavernózním sinusem.

V oblasti optického kanálu je další část vnitřní tepny karotidy - mozek. Po ní, tepna dělá další ohyb, od kterého oční tepna odchází. Topografii vnitřní karotické arterie doplňují koncové větve - přední a střední mozková tepna.

Segmentová klasifikace

Vnitřní karotická tepna má speciální klasifikaci a je rozdělena na části, které jsou zodpovědné za zásobování krve různými oblastmi hlavy. Divergenční model větví vylučuje jejich přítomnost v krku: v této oblasti nejsou žádné další formace.

Horní části hlavy zásobují následující větve vnitřní krční tepny krví:

• Ocular (10 více větví odejde od toho).
• Přední mozek.
• Průměrný mozek.
• Zadní mozek.
• Přední vilus

Existují segmenty vnitřní karotidové tepny, v níž jsou přítomny nebo nepřítomné větve. Například mezi 7 segmenty jsou 3 oblasti bez větví: krční C1, otrhaný C3, klínovitý C5. Největší počet poboček je v segmentu cavernous C4. Vnitřní karotická tepna má 3 další segmenty: kamenité C2, oční C6 a komunikativní C7.

Také mezi vnitřní a vnější karotickou tepnou jsou pomocné píštěle, které se podílejí na prokrvení těla. Odcházejí z očního, obličejového, zadního pojivového a povrchového temporálního tepny.

Vnitřní karotická tepna na topografii může být pozorně pozorována.

Příčiny okluze

Za nejčastější příčinu okluze vnitřní tepny karotidy lze považovat již existující zdravotní problémy, jejich slabost v důsledku chronických nebo získaných onemocnění. Při ateroskleróze může plak, který se tvoří na stěně horní krční tepny, nakonec růst a způsobit značné zablokování.

Okluze vnitřní karotické tepny může být způsobena následujícími důvody:

1. patologické znaky cév;
2. diabetes;
3. problémy s hmotností;
4. škodlivé práce s nepravidelnými plány a podmínkami.

Zneužívání alkoholu, neregulovaný denní režim, kouření a další negativní účinky mohou významně zhoršit zdravotní stav. Proto je okluze v přítomnosti těchto návyků, onemocnění častější než u lidí, kteří vedou zdravý životní styl a čas na návštěvu lékařů, léčbu nemocí.

Příznaky okluze

Jasnost symptomů a frekvence a intenzita jejich projevu přímo závisí na existujících lézích tepny. S mírným zablokováním se nemusí projevit vůbec, aniž by to mělo vliv na stav pacienta. V takových situacích se mozkové buňky přizpůsobují "novým" stavům zásobování krví.

Kromě toho bypassové cévy umožňují mírně měnit stav prokrvení mozku. Proto dodávka živin a kyslíku v menším objemu nemusí zpočátku ovlivnit stav osoby a bude pociťovat lehkou únavu. Zbývající symptomy se objeví s větším poškozením tepny a významným zhoršením zdravotního stavu.

Okluze se projevuje následujícími příznaky:

• slabost a ospalost;
• nadměrná podrážděnost nebo nestabilita, výkyvy nálady;
• deprese;
• zmatek

Pokud čas nevykonává léčbu, mohou se příznaky mírně změnit. V takových případech bude následkem pozdní diagnózy a výběru terapie nebo operace vznik TIA. Ty se projevují závažnějšími symptomy: necitlivostí obličeje, necitlivostí prstů rukou, zrakovými problémy (častý výskyt „hvězd“ před očima), poruchami řeči a problémy s jasnou výslovností.

Po menším zablokování vnitřní karotické tepny během 1 roku může včasná léčba zabránit vzniku TIA, protože jejich pravděpodobnost nepřesahuje 25%. V budoucnu se stav pacienta může významně zhoršit. Při absenci pomoci se tyto příznaky časem zhorší.

Oční léčba

Interní specialisté začínají léčit karotidy pouze po identifikaci postižených cévních oblastí. Zpočátku se provádí ultrazvukové vyšetření, které umožňuje diagnostiku průtoku krve. Kromě toho se provádí MRI mozku, který pomůže studovat strukturu cév, jejich stav.

Tento postup umožňuje získání údajů o úrovni okluze tepen na plný úvazek a stanovení metody, která jim umožňuje léčbu s minimálním poškozením zdraví pacienta.

Podle určeného stavu vnitřní tepny je přiřazena nejúčinnější léčba.

Chirurgický zákrok se provádí s následujícími indikacemi:

• vysoké riziko mrtvice;
• přenesený přechodný ischemický záchvat;
• okluze ICA více než 70%.

Bezpečnost lumenu umožňuje protézu vnitřní karotické tepny, která zajistí obnovení normálního prokrvení hlavy a orgánů zraku. Během operace je postižené území odstraněno a nahrazeno endoprotézou v oblasti zdravých oblastí. Takové ošetření zajišťuje správnost následné práce instalovaného prvku a eliminuje riziko vážných problémů se zdravotním stavem pacienta a zabraňuje riziku úplného zablokování tepny, které může vést k smrti.

Medic Blog

Lékařská věda a vše o zdraví

Vnitřní karotická tepna. Je to tak těžké?

Nejtěžší test na hlavě a krku čeká na všechny studenty medicíny, kteří se dostali do první poloviny druhého roku. Vzpomínám si, že jsem byl po první přednášce zděšen velkým množstvím větví tepen a žil, a lebeční nervy (jichž je 12) se zdály nepochybně děsivé.

Ale je to všechno špatné? Daleko od toho! Stačí vše roztřídit podle klasifikace.

Tip: začněte se učit cévy hlavy-krku z vnitřní karotidy. Když začnete ospalý venku, budete již mít část tématu, které budete dobře znát, vaše silné místo, abych tak řekl.

Ano, když se přiblížíme k vnitřní karotidě, předpokládá se, že již znáte srdce, aortu, brachiocefalický kmen a společnou karotidu. Pokud tedy velmi stručně:

• První věc, kterou musíte mít na paměti, je, že zásobuje mozek a orgán vidění hlavou.
• Druhou důležitou věcí je, že topografie nám velmi pomůže při studiu této tepny.

Topografie vnitřní karotické tepny

Vše je velmi jednoduché - topograficky je vnitřní karotická artérie rozdělena na 4 části.

1. Krk (pars cervicales). To je ukázáno od bifurkace karotidové tepny ke vstupu do ospalého kanálu temporální kosti (ke vstupu do lebky, jinými slovy). Karotická tepna by měla nést velké množství krve do mozku, takže cervikální oblast nemá žádné větve - veškerá krev musí proudit do dutiny lebky.
2. Kamenné oddělení (pars petrosa). Karotická tepna vstoupila do lebky. Několik tenkých karotických tepen (arteriae caroticotympanicae) sem vstupuje do tympanonu. Karotická tepna opět šetří krev, trochu krevního zásobení tympanické dutiny a přenáší objem krve přímo do mozku. Ukazujeme kamenitou část uvnitř karotického kanálu temporální kosti.
3. Cavernous oddělení (pars cavernosa). Velmi jednoduché sdružení. Turecké sedlo obklopují kaviárovité dutiny, na kterých sedí hypofýza. Zde se dolní hypofyzární tepna (arteria hypophyseos inferior) odchyluje od hypofýzy.
4. Oddělení mozku (pars cerebralis). Zde vidíme konec vnitřní karotidy a její koncové větve - střední mozkové, přední mozkové, oční tepny (o nich níže), zadní spojovací. Pojďme mírně odstranit oční tepny, které jsou jasné, abychom dodávali krev, a zvažte přední a zadní spojení, které se podílí na tvorbě Willisovského kruhu.

Oddělení mozku vnitřní karotické tepny.

Zdá se, že všechny výše uvedené je těžké si zapamatovat. Ale když mluvíme o mozkové tepně, budeme určitě zmiňovat kruh Willis. Nádherná věc, velmi jednoduchá a nezapomenutelná. Kruh Willis je nejdůležitější arteriální anastomóza našeho těla, která je zodpovědná za krevní zásobení mozku. Tepny kruhu Willis, spojovat se spolu, tvoří rozpoznatelný prsten.

Nyní pouze odstín Willisova kruhu:

Funkčně, kruh Willis je schopný jedné velmi zajímavé věci - kromě toho, že krmí celý mozek krví normálně, je také přizpůsoben pro různé patologické situace. Pokud se některá z mozkových tepen stane neschopným dodávat do mozku potřebné množství krve (například v důsledku komprese nádoru), zbývající tepny Willisova kruhu se podílejí na dodávce krve a dodávají krev do „hladovějící“ oblasti kruhovým způsobem.

Definovali jsme Willisův kruh, naučili se to ukázat na tabletu, zkoumali jeho funkci. Nyní se podívejme, z čeho se skládá. Kruh Willis je tvořen:

1. Přední mozkové tepny (vpravo a vlevo);
2. Přední spojovací tepna;
3. Zadní pojivové tepny (vpravo a vlevo);
4. Bazilární tepna uzavírá kruh, který se odchyluje do zadních tepen - vpravo a vlevo. Budeme o nich mluvit v předmětu subklavické tepny a jejích větví.

Segment vnitřní karotické tepny je také lokalizován v zóně Willisian kruhu, od kterého střední mozkové tepny odejdou, ale oni nepřijímají přímou roli ve Willisian kruhu. Podívejme se nyní na vše, co jsme uvedli na tabletu.

Podívej - tohle je přední mozková tepna (arteria cerebri anterior), označila jsem ji modrými čarami.

Přední mozková tepna - parní lázeň. Jak vidíte, v kruhu Willis jsou dvě mozkové tepny - pravé a levé mozkové tepny. A spojuje jejich přední spojovací tepnu (arteria komunikuje přední).

Podívejme se blíže na přední konektor:

Další velmi důležitou složkou kruhu Willis je zadní komunikační tepna (arterie komunikuje zadní). Nesmí být zaměňován se zadním mozkem, ale vstupuje do kruhu Willisovy části, ale zadní spojovací část vstupuje úplně. Podívejte se, jak dobře je patrné:

Teď nevnímáme tepny. Je důležité pochopit a zapamatovat si pojivové tepny - přední a zadní. Pak se před očima objeví Willisův kruh.

Takže znovu - přední komunikační tepna spojuje dvě přední mozkové tepny (větve vnitřní karotidy), zadní spojovací tepny spojují vnitřní karotidu se zadní stranou. Těsně za kruhem zavírá bazilární tepnu, nedotýkáme se jí.

Střední mozková tepna

Nezapomeňte také na střední mozkovou tepnu (arteria cerebri media) - nachází se přibližně uprostřed mozku z pohledu, jako je ten náš, a proto si to okamžitě vzpomenete. Rozhodl jsem se to vybrat na délku - její rozměry to dovolují.

Střední mozková tepna rozdává poslední větve temporálního laloku, bazálního jádra a thalamu. Střední tepna je pokračováním vnitřní karotidy.

Oční tepna

Takže, s kruhem Willise dokončen. Stále máme ještě jeden velmi důležitý bod - orgán vidění. Má velký význam pro vnímání vnějšího světa, proto vyžaduje značné zásobování krví.

Oční tepna (arteria ophthalmica) odchází z vnitřní karotidové tepny, přesněji z její části mozku. Jde rovnou do vizuálního kanálu a tam je několik větví:
1. Sliznice otvorů etmoidní kosti dodávají krev do přední a zadní etmoidní tepny (arteriae etmoidales anterior et pasterior). Mimochodem, když rozložíte trojklanný nerv, setkáte se také s přední a zadní etmoidní větví;
2. Slzná tepna (arteria lacrimalis) poskytne slznou žlázu krví;
3. Svalové tepny (arteriae musculares) nasměrují krev do horních myší oka - šikmo a rovně;
4. Centrální retinální tepna (arteria centralis retinae) přirozeně dodává sítnici;
5. Mediální tepny očních víček (arteriae palpebrales mediales) - budou přenášet krev do střední části očních víček. Mimochodem, zavírají se s postranními tepnami očních víček v arteriálních obloucích horních a dolních víček;
6. Hřbetní tepna nosu (arteria dorsales nasi). Tato tepna půjde do středního rohu oka, kde uzavře anastomózu s hranatou tepnou - ten, který je větví tepny obličeje (to je vnější karotická tepna).
To nejsou všechny větve oftalmické tepny, ale pamatovat si na tyto základní, můžete snadno "získat" potřebné informace. Hlavní je zapamatovat si horní a dolní svalové tepny, slzné a svalnaté, zbytek už bude přidán do vaší paměti těm, které znáte.

Můj text není 100% přesný, neměl by být používán jako jediný zdroj přípravy. Napsal jsem to, abych pomohl strukturovat existující, ale v chaotickém pořadí znalostí. Abychom vám však pomohli, vaše přednášky, učebnice Sapina, Sinelnikovův atlas a samozřejmě video velkolepého anatoma Vladimíra Izranova vám pomohou.

Lexikální minimum

Pokud si myslíte, že jste se naučili téma „Vnitřní karotická tepna a kruh Willis“, doporučuji vám otestovat své znalosti. Pokud opravdu znáte tento materiál dobře, pak je snadné pojmenovat všechny tyto termíny v ruštině a zobrazit je na tabletech. V ideálním případě byste neměli mít žádné závory. Pokud existuje více než dva závěsy, je třeba toto téma znovu projít. Pojďme zkontrolovat:

1. Arteria carotis communis;
2. Arteria carotis interna;
3. Pars cervicales;
4. Pars petrosa;
5. Pars cavernosa;
6. Pars cerebralis;
7. Arteriae caroticotympanicae;
8. Arteria hypophyseos nižší;
9. Arteria cerebri anterior;
10. Arteria komunikuje přední;
11. Arteria komunikuje zadní;
12. Média Arteria cerebri;
13. Arteria ophthalmica;
14. Arteriae ethmoidales anterior et pasterior;
15. Arteria lacrimalis;
16. Arteriae musculares;
17. Arteria centralis retinae;
18. Arteriae palpebrales mediales

Vnitřní karotická tepna.

Vnitřní karotická tepna, a. carotis interna, je pokračováním společné karotidy. Rozlišuje cervikální, kamenité, kavernózní a mozkové části. Záhlaví nahoru, zpočátku leží poněkud laterálně a za vnější karotickou tepnou.

Boční k ní je vnitřní jugulární žíla, v. jugularis interna. Na cestě k základně lebky, vnitřní karotická tepna probíhá podél postranní strany hltanu (krku, pars cervicalis) mediálně od příušní žlázy, oddělené od toho stylo-sublingual a stylo-faryngální svaly.

V cervikální části se vnitřní karotická tepna větví obvykle nevzdává. Zde je poněkud rozšířena kvůli ospalému sinusu, sinus caroticus.
Blíží se k základně lebky, tepna vstupuje do ospalého kanálu, dělá ohyby podle ohybů kanálu (kamenitá část, pars petrosa) a po opuštění vstupuje přes otrhaný otvor do dutiny lebky. Tady tepna jde do drážky karotidy sfenoidní kosti.

V ospalém kanálu pyramidy temporální kosti, tepna (kamenná část) dává následující větve: 1) tepny karotidy-bicí, aa. caroticotympanicae, v množství dvou až tří menších kmenů, přechází do kanálu stejného jména a vstupuje do tympanické dutiny a dodává mu sliznici; 2) tepny pterygoidního kanálu, a. canalis pterygoidei, poslaný přes pterygoidní kanál do fossa pterygo-palatine, který dodal pterygoidní uzel.

Vnitřní karotická tepna, která prochází přes kavernózní sinus (cavernous part, pars cavernosa), vyšle počet větví: 1) do kavernózního sinusu a dura mater: a) větev kavernózního sinusu, r. sinus cavernosi; b) meningeální větev, r. meningeus; c) bazální větev vedoucího, r. basalis tentorii; d) okrajovou větev master, r. marginalis tentorii; 2) na nervy: a) větev trigeminálního uzlu, r. ganglioni trigemini; b) nervové větve, rr. nervorum, blokující krev, trigeminální a abducentní nervy; 3) dolní tepny hypofýzy. hypophysialis inferior, který, až k dolnímu povrchu zadního laloku hypofýzy, anastomóz s koncovými větvemi jiných tepen zásobujících hypofýzu. Po průchodu kavernózním sinusem se tepna malých křídel sfenoidní kosti přibližuje k nižšímu povrchu mozku (jeho mozková část, pars cerebralis).

V lebeční dutině, malé větve do hypofýzy vycházejí z mozkové části vnitřní karotidy: horní hypofýzy, a. hypophysialis superior, a stingray větev, r. clivi, dodávající dura mater mozku této oblasti.

Z mozkové části a. carotis interna odjíždí velké tepny.

I. Oční tepna, a. ophthalmica, - spárovaná velká nádoba. Je veden optickým kanálem do očního hrdla, ležícího z optického nervu. Na oběžné dráze protíná zrakový nerv, procházející mezi ním a nadřazeným rovným svalem, je poslán na střední stěnu orbity. Po dosažení mediálního úhlu oka se oftalmická tepna rozděluje na koncové větve: supraarterii, a. supratrochlearis a hřbetní tepny nosu, a. dorsalis nasi. Oční tepna na cestě vydává větve (viz „Orgán zraku“, svazek IV).

1. slzná tepna, a. lacrimalis začíná od oční tepny v místě, kde prochází optickým kanálem. Na oběžné dráze, tepna, umístěná podél horního okraje rovného postranního svalu a míří k slzné žláze, dá větve k dolní a horní víčka - postranní tepny očních víček, aa. palpebrales laterales, a spojivky. Laterální oční tepny anastomóza s mediálními očními tepnami, aa. palpebrales mediales, s anastomotickou větví, r. anastomoticus, a tvoří oblouk horních a dolních víček, arcus palpebrales nadřazený a nižší.

Kromě toho má slzná tepna anastomotickou větev s průměrnou meningeální arterií, r. anastomoticus cum a. meningea media.

2. Centrální sítnicová tepna, a. centralis retinae, ve vzdálenosti 1 cm od oční bulvy, vstupuje do tloušťky zrakového nervu a na oční bulvu se rozpadá do sítnice do několika paprskovitě se rozbíhajících tenkých větví.

3. Krátké a dlouhé zadní ciliární tepny, aa. ciliares posteriores breves et longae, pokračují podél optického nervu, pronikají do oční bulvy a jdou do cévnatky.

4. Svalové tepny, aa. musculares, - horní a dolní - rozdělit do menších větví, které dodávají krev do svalů oční bulvy. Někdy se mohou odklonit od slzné tepny.
Přední ciliární tepny pocházejí ze svalových větví, aa. ciliares anteriores, pouze 5-6. Jsou posílány do albuminu oční bulvy a pronikají skrz něj do tloušťky duhovky.

Větve těchto tepen jsou:

a) přední spojivková tepna. aa spojivkové anteriory, dodávající spojivku, pokrývající oční bulvu a anastomozi zadními spojivkovými tepnami;

b) zadní tepny spojivek, aa. spojivky, které se vyskytují ve spojivce pokrývající víčka, dodávají jim krev a anastomózu s oblouky horních a dolních víček;

c) episklerální tepny, aa. episclerales. krevní zásobení skléry a anastomozi v zadních řezech krátkými zadními ciliárními tepnami.

5. Zadní etmoidní tepna, a. ethmoidalis zadní, stejně jako přední, se pohybuje od oční tepny v místě, kde se nachází podél střední stěny orbity, v zadní třetině orbity, a po průchodu otvorem stejného jména se větví v sliznici zadních etmoidních buněk, což poskytuje několik malých větví na sliznici zadní nosní přepážka.
6, přední etmoidní tepna, a. ethmoidalis anterior, proniká otvorem stejného jména do lebeční dutiny a v oblasti přední lebeční fossy dává přední meningální větev r. meningeus anterior. Potom tepna klesá, prochází otvorem etmoidní destičky etmoidní kosti do nosní dutiny, kde dodává sliznici přední části postranních stěn, což dává laterálním předním nosním větvím rr. nasales anteriores laterales, přední dělící stěny, rr. septales anteriores, stejně jako větve na sliznici předních mřížových buněk.

7. Supraorbitální tepna, a. supraorbitály, umístěné přímo pod horní stěnou orbity, mezi ní a svalem, který zvedá horní víčko. Vepředu dopředu se ohýbá kolem supraorbitálního okraje v oblasti supraorbitálního zářezu, měl by být až do oblasti čela, kde kruhový sval oka, čelní břicho týlního a čelního svalu a kůže dodávají krev. Koncové větve anastomózy supraorbitální tepny s a. temporalis superficialis.

8. století mediální tepny, aa. palpebrales mediales, jsou umístěny podél volného ok očního víčka a anastomózy s postranními tepnami očních víček (rr. a. lacrimalis), tvořících cévní oblouky horních a dolních víček. Kromě toho dávají dva - tři tenké zadní spojivkové tepny, aa. spojivky.

9. Super Block Artery, a. supratrochlearis, jedna z koncových větví oftalmické tepny, se nachází mediálně od supraorbitální tepny. To jde kolem supraorbital ráfku a, pohybovat se vzhůru, poskytuje krev na kůži středních oblastí čela a svalů. Jeho větve anastomóza s větvemi stejné boční tepny protější strany.

10. Hřbetní tepna nosu, a. terminální větví oftalmické arterie je dorsalis nasi, stejně jako supra-bloková tepna. Poslaný anteriorly, ležící nad středním vazem očního víčka, dává větev slznému vaku a jde zpět do nosu. Zde se spojuje s úhlovou tepnou (větev a. Facialis), čímž vzniká anastomóza mezi systémy vnitřní a vnější karotidy
.
Ii. Přední mozková tepna, a. cerebri anterior, - poměrně velký, začíná v místě rozdělení vnitřní karotidové tepny na koncové větve, přechází vpřed a na střední stranu, umístěnou nad optickým nervem. Pak se zabalí, běží v podélné štěrbině velkého mozku na mediálním povrchu polokoule. To pak jde kolem corpus callosum, rod corporis callosi, a cestuje zpátky podél jeho horního povrchu, sahat na začátek okcipital laloku. Na začátku cesty, tepna dává množství malých větví, pronikající přes přední perforovanou substanci, substantia perforata rostralis (anterior), k základním jádrům základu mozku. Na úrovni optického chiasmu, chiasma opticum, anastomózy přední mozkové tepny s eponymickou tepnou na opačné straně přes přední spojovací tepnu.
komunikuje přední.

Ve vztahu k poslední a. cerebri anterior rozdělený na pre-komunikační a post-komunikační části.

A. Předkomunikační část, pars precommunicalis, je částí tepny od jejího počátku až po přední komunikační tepnu. Z této části skupiny odjíždí centrální tepny, aa. 10–12 středy, pronikající přední perforovanou látkou do bazálních jader a thalamu.

1. Anteromediální centrální tepny (anteromediální arteria thalostrias), aa. centrales anteromediales (aa. thalamostriatae anteromediales), jdou nahoru, dávají stejné větve - přední střední středové větve, rr. centrales anteromediales dodává vnější část jader bledé koule a subtalamického jádra.

2. Dlouhá centrální tepna (rekurentní tepna), a. centralis longa (a. recurrens), zvedá se poněkud nahoru, a pak jde dozadu, zásobuje hlavu jádra kaudatu a částečně přední nohu vnitřní kapsle.

3. Krátká centrální tepna, a. centralis brevis, pohybující se samostatně nebo z dlouhé centrální tepny; krevní zásobení dolních částí stejné oblasti jako dlouhá centrální tepna.

4. Přední spojovací tepna, a. předná, je anastomóza mezi dvěma předními mozkovými tepnami. Nachází se v počáteční části těchto tepen, kde jsou nejblíže k sobě, než se ponoří do podélné štěrbiny velkého mozku.

B. Postkomunikační část (periklolosnaya arterie), pars postcommunicalis (a. Pericallosa), přední mozková tepna dává následující větve.

1. Mediální fronto-bazální tepna, a. frontobasalis medialis, se pohybuje pryč od přední mozkové tepny bezprostředně po přední přední spojovací větvi je odstraněn, jde anteriorly nejprve nejprve podél mediálního povrchu frontálního laloku, a pak se pohybuje k jeho nižšímu povrchu, ležící podél rovného gyrus.

2. Cerebrální tepna, a. callosomarginalis, je vlastně pokračováním přední mozkové tepny. To je posláno posterior, umístěný podél okraje corpus callosum, a na úrovni jeho polštáře prochází do koncových větví mediálního povrchu parietálního laloku.

Z těl a tepen se kromě koncových větví odchýlí i řada plavidel:

a) anteromediální frontální větev frontalis anteromedialis se pohybuje na úrovni dolní části corpus callosum a pohybuje se anteriorně a vzhůru na středním povrchu čelního laloku podél horního frontálního gyrusu, který dodává čelní část této oblasti;

b) střední středová čelní větev r. frontalis intermediomedialis se pohybuje od korpusové ciliární tepny přibližně v místě přechodu kolena k trupu corlosus callosum. Je vedena podél mediálního povrchu nahoru a je rozdělena v oblasti nadřazeného čelního gyrusu do řady větví zásobujících centrální části této oblasti;

c) zadní mediální čelní větev, r. frontalis posteromedialis, nejčastěji začíná z předchozí větve, méně často z korpuskulárně-regionální tepny, a směřující dozadu a nahoru podél mediálního povrchu čelního laloku, dodává tuto oblast, dosahuje horní části lebeční části precentrální gyrus;

d) větev pásu, r. cingularis, opouštějící hlavní kmen, jde dozadu, ležící podél stejného jména gyrus; končí v dolních částech mediálního povrchu parietálního laloku;

e) paracentrální tepna, a. paracentralis, poměrně silný kmen, který končí korpusky-regionální tepny. Je orientována směrem dozadu a nahoru podél mediálního povrchu polokoule na hranici mezi čelními a parietálními laloky, rozvětvující se v oblasti paracentrální louly. Větve této tepny jsou předklinická tepna, a preunealis, který je posílán posteriorně, prochází podél mediální plochy parietálního laloku podél předklína a dodává tuto oblast také parietální-okcipitální tepně. Parietooccipitalis, který leží podél předního okraje drážky stejného jména, vidlice v oblasti předběžného klínu.

Iii. Střední mozková tepna, a. Cerebri media, největší z větví vnitřní karotidy, je pokračováním. Tepna vstupuje do hloubky postranní drážky velkého mozku a následuje první směrem ven a pak vzhůru a mírně vzadu a jde na horní laterální povrch mozkové hemisféry.

V průběhu střední mozkové tepny je topograficky rozdělena do tří částí; klínovitý tvar - od počátku k ponoření do laterálního sulku, ostrůvku, obálky ostrova a procházení v hloubce laterálního sulku a konečná (kortikální) část sahající od laterálního sulku k hornímu bočnímu povrchu polokoule.
Sfenoidní část, pars sphenoidalis, je nejkratší. Jeho distální okraj po ponoření do laterálního sulku lze považovat za místo vypuštění doslovné frontální bazální tepny.

Anterolaterální centrální tepny (anterolaterální thalamostrial) tepny, aa, odchýlit se od sfenoidní části. 10–12 central anterolaterales (aa. Thalamostriatae anterolaterales), pronikající přes přední perforovanou látku, poté rozdělenou na mediální a postranní větve, které směřují nahoru. Boční větve, rr. laterales, dodávat vnější část lenticular jádra - shell, putamen, a zadní oblasti vnější kapsle. Mediální větve, rr. mediales, vhodné do vnitřních částí jader bledé koule, kolena vnitřní kapsle, těla jádra kaudatu a středního jádra halamu.

Insulární část, pars insularis, probíhá podél celého povrchu ostrovního laloku hluboko v laterálním sulku, a to trochu nahoru, dolů podél centrálního sulku ostrůvku. Z této části střední mozkové tepny odcházejí následující větve.

1. Laterální frontální bazální tepna (laterální orbitální frontální větev), a. frontobasalis lateralis (r. orbitofrontalis lateralis), jde anteriorly a laterally, dávat množství větví ležících na spodním povrchu frontálního laloku, podél orbital sulci; krevní zásobení orbitálního gyrusu. Někdy se jedna z větví odchýlí nezávisle od hlavního kmene a leží nejvíce laterálně - to je laterální oftalmicko-frontální větev r. orbitofrontalis lateralis.

2. tepny ostrůvků, aa. ostrovky, pouze 3 - 4, směřují nahoru a opakují průběh zakřivení ostrova; krevní zásobení ostrovního laloku.

3. Přední temporální tepna, a. temporalis anterior, odchází z hlavního trupu v oblasti přední části postranní jamky velkého mozku a nejprve směřuje nahoru, odchází přes laterální sulcus na úrovni vzestupné větve brázdy a jde dolů a dopředu; krevní zásobení předních částí horní, střední a dolní temporální gyri.

4. Střední temporální tepna, a. temporalis media, pohybující se od střední mozkové tepny poněkud distálně od předchozí, opakující se její cestu; zásobení krve střední části temporálního laloku.

5. Zadní temporální tepna, a. temporalis posterior, začíná od hlavního trupu v zadní části postranní jamky velkého mozku, zadní k předchozímu, a vychází z laterálního sulku, jde dolů a dozadu; přívod krve do zadních částí horní a střední časové konvoluce.

Terminální (kortikální) část, pars lerminatis (corticalis), dává největším větvím, které zásobují horní boční povrch čelních a parietálních laloků.

1. tepna precentrální sulku, a. sulci precentralis, opouštějící boční drážku, jde nahoru podél brázdy stejného jména; krevní zásoba precentrální gyrus a přilehlé oblasti frontálního laloku.

2. tepna centrálního sulku, a. sulci centralis, pohybující se od hlavního kmene poněkud distálně od předchozího. Záhlaví nahoru a několik posteriorně opakuje průběh centrálního sulku, rozvětvení v přilehlých oblastech frontální a parietální kůry.

3. Arterie postcentrálního sulku, a. sulci postcentralis, odchýlí se od střední cerebrální tepny poněkud zadní k předchozímu a poté, co projde postranním sulcus, jde nahoru a dozadu, opakovat průběh brázdy stejného jména. Větve, které od něj odcházejí, poskytují postcentrální gyrus.

4. Přední parietální tepna, a. parietalis anterior, vystupující z bočního žlábku poměrně silným kmenem a vystupující nahoru a trochu dozadu vydává řadu větviček umístěných podél horního bočního povrchu parietálního laloku.

Jeho větve dodávají přední části dolního a horního parietálního laloku.

5. Zadní parietální tepna, a. parietalis posterior, vycházející z laterální drážky v oblasti zadní větve, směřující dozadu, větvení tepny; krevní zásobení zadních částí horních a dolních parietálních laloků a supra marginálního gyrusu.

6. Arteriální úhlový gyrus, a. gyri angularis, vystupuje z laterální drážky ve své koncové části, a když jde dolů a zpět, poskytuje krev do úhlového gyrusu.

Iv. Zadní komunikující tepna, a. komunikuje zadní (viz obr. 747), pochází z vnitřní karotidové tepny a směrem dozadu a mírně dovnitř se přibližuje k zadní mozkové tepně (větev bazilární tepny, a. basilaris).

Zadní mozková a zadní komunikační tepna spolu s předními mozkovými tepnami a přední komunikační tepnou se tedy podílejí na tvorbě arteriálního kruhu velkého mozku, circulus arteriosus cerebri. Ten, ležící nad tureckým sedlem, je jednou z důležitých arteriálních anastomóz. Na základě mozku obklopuje arteriální kruh mozku optickou chiasmus, šedá tělesa a mastoid.
Z pojivových tepen uzavírá arteriální kruh a zanechává řadu větví.

Anteromediální centrální tepny, aa. centrales anteromediales, odchýlí se od přední spojovací tepny a pronikají přední perforovanou látkou a dodávají jádra bledé koule a zadní nohy vnitřní kapsle.

Zadní pojivová tepna, a. komunikuje zadní, rozdává mnohem více větví. Mohou být rozděleny do dvou skupin. První zahrnuje větve dodávající lebeční nervy: větev kříže, r. chiasmaticus a větev okulomotorického nervu, r. nervi oculomotorii. Druhá skupina zahrnuje hypotalamickou větev r. hypothalamicus a ocasní větve jádra caudate. r. caudae nuclei caudati.
V. Přední cévní tepna, a. choroidea anterior, počínaje zadním povrchem vnitřní karotidové tepny, a postranně podél nohy velkého mozku zadní a vnější, se přibližuje k předozadnímu rozdělení temporálního laloku. Tady tepna vstupuje do substance mozku, dávat pryč vilus větve postranní komory, rr. choroidei ventriculi lateralis, které se rozvětvují do stěny horního rohu laterální komory, tvoří jejich větve v choroidním plexu laterální komory, plexus choroideus ventriculi lateralis.

Krátké větve větví třetí komory, rr. choroidei ventriculi tertii, které jsou součástí cévního plexu třetí komory, plexus choroideus ventriculi tertii.

Na samém počátku vydává přední tepenná tepna větve přední perforované látky. rr. substantiae perforatae anteriores (až 10), pronikající hluboko do substance mozkových hemisfér.

Řada větví přední arterie vilus zapadá do jádra a vnitřní kapsle báze hemisfér: ocasní větev jádra caudate, rr. caudae nuclei caudati, větve bledé koule, rr. globi pallidi, větve amygdaly, rr. corporis amygdaloidei, větve vnitřní kapsle, rr. capsulae internae, nebo k formacím hypotalamu: větve šedé rány, rr. tuberis cinerei, jádro větví hypotalamu, rr. nukleorum hypothalamicorum. Jádra mozku dodávají krev do větví černé látky, rr. substantiae nigrae, větve červeného jádra, rr. nuclei rubris. Kromě toho, větve optického traktu, rr. tractus optici a větve postranního zalomeného těla, rr. corporis geniculati lateralis.

6. ODBORY VNITŘNÍ ARMY

6. ODBORY VNITŘNÍ ARMY

Vnitřní karotická tepna (a. Carotis interna) zajišťuje prokrvení mozku a orgánů zraku. V ní jsou rozlišeny následující části: krční (pars cervicalis), kamenité (pars petrosa), kavernózní (pars cavernosa) a mozek (pars cerebralis). Mozková část tepny způsobuje oční tepnu a je rozdělena na její koncové větve (přední a střední mozkové tepny) na vnitřní hraně předního skloněného procesu.

Větve oftalmické tepny (a. Ophthalmica):

1) centrální sítnicovou tepnu (a. Centralis retinae);

2) slzná tepna (a. Lacrimalis);

3) zadní etmoidní tepna (a. Ethmoidalis posterior);

4) přední etmoidní tepna (a. Ethmoidalis anterior);

5) dlouhé a krátké zadní ciliární tepny (aa. Ciliares posteriores longae et breves);

6) přední ciliární tepny (aa. Ciliares anteriores);

7) svalové tepny (aa. Musculares);

8) mediální tepny století (aa. Palpebrales mediales); anastomóza s postranními tepnami očních víček, tvoří oblouk horního víčka a oblouk dolního víčka;

9) nadblokovaya tepna (a. Supratrochlearis);

10) hřbetní tepny nosu (a. Dorsalis nasi).

Ve střední mozkové tepně (a. Cerebri media) jsou klínovité (pars sphenoidalis) a části ostrůvků (pars insularis), druhá pokračuje do kortikální části (pars corticalis).

Přední mozková tepna (a. Cerebri anterior) se připojuje k tepně protější strany stejného jména pomocí přední komunikační tepny (a. Communicans anterior).

Zadní komunikační tepna (a. Communicans zadní) je jedna z anastomóz mezi větvemi vnitřních a vnějších karotických tepen.

Přední vilózní tepna (přední cévnatka).

Jaká je vnitřní karotická tepna?

Vnitřní karotická tepna, carotis interna, je pár krčních a hlavových tepen. Tam je obyčejná karotická tepna, a od toho být vnitřní a vnější. Tepny obohacují lidský mozek potřebným množstvím kyslíku. Externí karotická tepna je rozdělena do 4 hlavních větví a zahrnuje štítnou žlázu, ucho, čelist. Vnitřní karotická tepna (ICA) stoupá z cervikální části do lebky a poté do její časové části. V ospalém kanálu dosahuje jeho délka 15 mm. V části lebky je ICA rozdělena do několika hlavních větví.

Existují takové segmenty ICA jako:

1. 1. Cervikální makrosegment (nebo C1).
2. 2. Kamenný segment (C2).
3. 3. Segment roztrhaný otvor (C3).
4. 4. Segment kavernózy (C4).
5. 5. Makrosegment ve tvaru klínů (C5).
6. 6. Oftalmické (C6).
7. 7. Komunikační segment (C7).

Jak fungují segmenty, které tvoří vnitřní karotickou tepnu, a jaké jsou s nimi spojeny? První segment (C1) je tedy krční. To je lokalizováno od bifurkace k temporální kosti. Zpočátku se VSA mírně rozšiřuje (karotický sinus), stěny jsou paralelní. Cervikální makrosegment nemá vůbec žádné větve.

Pak VSA jde nahoru a vstupuje přes ospalý kanál do lidské lebky. Zde se nachází za vnější karotickou tepnou, na jejímž vrcholu protéká klavikulárně-mastoidální sval, který je pokryt svým vlastním pouzdrem. Nachází se v blízkosti podlouhlého svalu hlavy, vnitřní jugulární žíly, hltanu a hltanové tepny.

Dále přichází kamenitý segment C2. Nachází se uvnitř spánkové kosti, nebo spíše v její kamenité části. Takový segment je rozdělen do tří částí: horizontální sekce, vertikální sekce a ohyb (mnohé to nazývají „koleno“). VSA, vstupující do ospalého kanálu, se zpočátku pohybuje svisle a pak dopředu. Poté je nádoba oddělena od kostních stěn temporální části karotického kanálu dura mater, obklopující se tenkými žilkami. Kromě toho existují větve kamenitého segmentu, jako je aorta pterygoidního kanálu nebo spánkově-tympanická část.

Další segment roztrženého otvoru je C3. Prochází celým vrcholem díry, která je naplněna speciální kapalinou. SRO je obklopena chrupavkovou tkání, kterou potřebuje, není vůbec pokryta tvrdou skořápkou mozku. Takový segment nemá žádné větve, ale jako výjimka je vzácné, že z něj může pocházet několik tenkých tepen.

Takový segment, jako je cavernous, nebo C4, začíná, když ICA opustí segment C3. Končí v kruhu meningů. Tento segment obklopuje jeskynní sinus. C4 má málo větví, jako je např. Stingray větev a bazální nervové větve.

Klínovitý segment C5 je nejkratší, začíná, když je tepna zatažena do subarachnoidního prostoru. Nemá žádné větve, až na vzácné výjimky. Někdy může z ní vycházet oční tepna. Oční segment C6 je rovnoběžný s nervem vidění a pohybuje se v horizontální poloze. Má několik poboček. Jedná se o oční a hypofyzární tepny.

Posledním segmentem je komunikativní. Protože to je finální, to se táhne od zadní spojovací tepny k finálním větvím. Jeho větve jsou zadní a přední komunikační tepny.

Vnitřní karotická tepna

Vnitřní karotická tepna, a. carotis interna (viz obr. 738, 739, 740, 741, 743, 745) je pokračování společné karotidy. Rozlišuje cervikální, kamenité, kavernózní a mozkové části. Záhlaví nahoru, zpočátku leží poněkud laterálně a za vnější karotickou tepnou.

Boční k ní je vnitřní jugulární žíla, v. jugularis interna. Na cestě k základně lebky, vnitřní karotická tepna probíhá podél postranní strany hltanu (krku, pars cervicalis) mediálně od příušní žlázy, oddělené od toho stylo-sublingual a stylo-faryngální svaly.

V cervikální části se vnitřní karotická tepna větví obvykle nevzdává. Zde je poněkud rozšířena kvůli ospalému sinusu, sinus caroticus.

Blíží se k základně lebky, tepna vstupuje do ospalého kanálu, dělá ohyby podle ohybů kanálu (kamenitá část, pars petrosa) a po opuštění vstupuje přes otrhaný otvor do dutiny lebky. Tady tepna jde do drážky karotidy sfenoidní kosti.

V ospalém kanálu temporální kostní pyramidy vydává tepna (kamenná část) následující větve:

1. tepny karotického bubnu, aa. caroticotympanicae, ve výši dvou nebo tří menších kmenů, přechází do kanálu stejného jména a vstupuje do tympanonu a dodává mu sliznici;
2. pterygoidní tepna, a. canalis pterygoidei, poslaný pterygoidním kanálem do pterygoidní mlhoviny, dodávající pterygoidní uzel.

Po průchodu kavernózním sinusem (cavernous part, pars cavernosa) pošle vnitřní karotická tepna řadu větví:

1. do kavernózního sinusu a dury: a) větev kavernózního sinusu, r. sinus cavernosi; b) meningeální větev, r. meningeus; c) bazální větev tickeru, r. basalis tentorii; d) okrajovou větev master, r. marginalis tentorii;
2. nervy: a) větev trigeminálního ganglionu, r. ganglioni trigemini; b) nervové větve, rr. nervorum, blokující krev, trigeminální a abducentní nervy;
3. dolní tepny hypofýzy, a. hypophysialis inferior, který, až k dolnímu povrchu zadního laloku hypofýzy, anastomóz s koncovými větvemi jiných tepen zásobujících hypofýzu. Po průchodu kavernózním sinusem se tepna malých křídel sfenoidní kosti přibližuje k nižšímu povrchu mozku (jeho mozková část, pars cerebralis).

V lebeční dutině, malé větve do hypofýzy vycházejí z mozkové části vnitřní karotidy: horní hypofýzy, a. hypophysialis superior, a stingray větev, r. clivi, dodávající dura mater mozku této oblasti.

Z mozkové části a. carotis interna odjíždí velké tepny.