Jak prodloužit délku života po mrtvici: zotavení a prevence opakovaných záchvatů

Mrtvice - mozkové onemocnění, které se vyskytuje v důsledku poruch oběhu. V důsledku toho neurony již nedostávají dostatek živin a kyslíku, což vede k jejich smrti.

Následky nemoci mohou být různé - od drobných porušení po smrt. Článek se zaměří na to, kolik z nich obvykle žije po mrtvici, zda existuje možnost úplného uzdravení a jak dosáhnout rychlého uzdravení.

Za tímto účelem je důležité současně zvážit několik faktorů.

Druhy mrtvice a následky

Existují dva hlavní typy mrtvice - ischemická a hemoragická. Každý z nich má své vlastní příčiny, symptomy, důsledky a předpovědi. Zvažte obě nemoci a porovnejte je s ohledem na důsledky pro pacienta a míru nebezpečí.

1. Hemorrhagic mrtvice nastane v důsledku intoxikace, nedostatku vitamínů, zánětu v cévách mozku. V této situaci je porušena integrita stěn krevních cév, krev proniká pod membránu mozku a do komor. Porucha zásobování krve vede k nebezpečným následkům. Často je tato patologie označována jako intracerebrální krvácení. Onemocnění je velmi obtížné léčit, ale pokud se pacient naučí pozorovat určitou disciplínu z hlediska výživy a léčby, bude schopen se zotavit.
2. Ischemická cévní mozková příhoda se vyskytuje v důsledku zhoršené průchodnosti mozkových cév a následné smrti neuronů v důsledku nedostatku kyslíku. V lidech se toto onemocnění nazývalo „infarkt mozku“. Může být vyvolán řadou dalších patologií - srdečním selháním, aterosklerózou, diabetes mellitus. Největší riziko poškození mozku u lidí trpících vysokým nebo nízkým tlakem, obezitou.

Kolik lidí žije po onemocnění mozku závisí na několika faktorech. Jak hemoragická, tak ischemická cévní mozková příhoda je skutečnou ranou nejen mozku, ale i tělu jako celku, a proto ani při adekvátní léčbě nebude možné se stát zcela zdravým pacientem: uzdravení bude jen částečné.

Kolik žije po mrtvici

Jaká je průměrná délka života průměrné osoby po mrtvici? Tato otázka znepokojuje většinu lidí touto diagnózou. Odpověď na tuto otázku určuje další život pacienta, jeho kvalitu a rytmus.

Koneckonců, určitě musí změnit řadu zvyků a dodržovat určitá pravidla, aby se co nejrychleji zotavila. Tradičně, délka života není významně redukována, ačkoli, jak lékařské statistiky ukážou, přeživší mrtvice obecně žijí 3 - 6 roky méně. Průměrná doba trvání je asi 65-70 let, za předpokladu, že doporučení lékaře jsou bezpodmínečně dodržována.

Statistika říká, že život po cévní mozkové příhodě se liší a pro úplné uzdravení je nutné vynaložit úsilí. Pokud jde o úmrtnost, existují tyto statistiky:

• až 45 let, ne více než čtvrtina všech pacientů, u kterých byla diagnostikována tato nemoc;
• po 50 letech roste sazba na 40%;
• po 70 letech může přežít mrtvici pouze 20% pacientů (bez možnosti úplného uzdravení).

Přitěžující faktory

Nejčastěji ženy trpí touto nemocí, ale také se to děje u mužů. 40% pacientů potřebuje regenerační aktivity a 50% z nich zůstává po celý život postižených. To je obzvláště obtížné pro ohrožené osoby. Následující faktory zvyšují pravděpodobnost mrtvice:

• hypertenze;
• dříve přenesený mikrokrok (více o něm na této stránce)
• ateroskleróza;
• obezita;
• diabetes;
• cévní onemocnění;
• zneužívání alkoholu, kávy, tabáku;
• zvýšená fyzická aktivita;
• emocionální přepětí;
• nekontrolovaný příjem určitých skupin drog;
• těhotenství;
• traumatické poranění mozku;
• duševní poruchy;
• stáří

Aby se zabránilo ischemické a hemoragické mrtvici, je nutné v případě, že je přítomen alespoň jeden z výše uvedených rizikových faktorů, podstupovat pravidelné preventivní prohlídky a v případě potřeby jít do nemocnice k léčbě. V prvních měsících po mrtvici je zotavení rychlejší než později.

Faktory ovlivňující délku života po mrtvici

Následující život po cévní mozkové příhodě bude záviset na typu onemocnění, stupni poškození a přítomnosti dalších onemocnění na pozadí. Existuje celá řada okolností, které mohou usnadnit a zkomplikovat průběh základního onemocnění a proces obnovení mozkových buněk. Zde jsou klíčové faktory, které mají přímý dopad na proces hojení:

1. Porážka oblasti Ovlivňuje budoucí život pacienta. V případě rozsáhlého poškození jsou buňky poškozeny tak špatně, že se již neobnovují. Z tohoto důvodu je funkce mozku narušena, což vede k poruše jiných systémů a orgánů, a dokonce i ke smrti pacienta.
2. Následky mrtvice. Je nepravděpodobné, že by pacienti trpící paralýzou, poruchou funkce řeči, citlivostí, duševními poruchami byli schopni vést normální a naplňující život. Pokud se jim podaří obnovit, je to jen částečně. Prognózy jsou nepříznivé, protože tyto podmínky vedou k proleženinám, intoxikacím a dalším komplikacím. Všechny tyto jevy významně zkracují životnost.
3. Věkové rysy. V procesu zotavení po cévní mozkové příhodě je u starších osob nejméně pravděpodobné, že je budou mít. Faktem je, že jejich buňky nemají schopnost rychle se obnovovat, často se vyvíjejí zánětlivé procesy, vaskulární patologie, opakované krvácení a infarkty. I když se pacientům podaří přežít samotný záchvat, v případě nervového přetížení, atak hypertenze, existuje riziko opakované mrtvice. Kromě toho jsou šance žen na zotavení mnohem větší než šance mužů v důsledku jejich fyziologických vlastností. Proto celkový stav pacienta závisí také na věku a pohlaví.
4. Prodloužená nehybnost. Když se pacient zotaví z mrtvice, často se nedokáže pohybovat kvůli paralýze, paréze. Pokud zanedbáme realizaci rehabilitačního programu, svaly postupně ztrácejí tón, krevní zásobení vnitřních orgánů se zhoršuje. To vede k trombóze, nekróze tkání a intoxikaci. Proto se stav zhoršuje ještě více, vzniká zánět, infekční procesy a kardiovaskulární onemocnění. Takový pacient zůstává žít mnohem méně času než člověk, který se pravidelně pohybuje, dělá cvičení a má pozitivní postoj.
5. Lokalizace onemocnění. Prognóza samozřejmě závisí přímo na umístění postižených míst. Ischemie může ovlivnit tkáně, které dodávají krev do karotických tepen, hlavní a vertebrální, stejně jako jejich větve. Kromě toho je ischemická mozková mrtvice nejnebezpečnějším stavem, který snižuje šance na přežití. Hemorrhagic mrtvice nejvíce postihuje shell (v 55% případů), thalamus, cerebellum a mozkový kmen.

Nikdo nemůže dát jednoznačnou odpověď na otázku délky života po mrtvici. To je dáno individuálními vlastnostmi každého organismu. Podle statistik však asi 35% úmrtí dochází v prvním měsíci po nemoci a 50% pacientů zemře během prvního roku. V každém případě byste měli dodržovat jedno doporučení: vést zdravý životní styl. Že se vyhne komplikacím, prodlouží život a učiní ho úplnějším.

Životní styl po mrtvici

Život po mrtvici byl nejen dlouhý, ale šťastný, musíte včas konzultovat s odborníkem. Tento krok je relevantní pro ty, kteří jsou ohroženi, a pro ty, kteří již trpěli onemocněním mozku. Lékař provede komplexní vyšetření a nabídne individuální průběh terapie a prevence. Může zahrnovat:

• léky,
• léčit chronické patologie, které zhoršují celkový stav;
• dietní jídlo,
• masáže,
• fyzioterapie
• chirurgického zákroku.

Po přijetí adekvátních a včasných opatření by se mělo hovořit o úplné obnově a prevenci vzniku ložisek zánětu. Konec konců je nemoc často ukončena invaliditou nebo smrtí z toho důvodu, že v 70% případů pacienti odkládají návštěvu lékařů na dobu neurčitou.

Období navrácení

Zotavení z odložené patologie zahrnuje použití některých léků. Jedná se o tablety, kapky, injekce, roztoky. Lékaři nejčastěji předepisují neurostimulátory, koagulační látky, nootropní léčiva atd. Trvání je tradičně nejméně 5 měsíců a je důležité, aby léčba pokračovala i v případě, že onemocnění ustoupí a symptomy ustoupí. Lékařská terapie prováděná pod dohledem lékaře stanoví:

• opravit poškozené buňky;
• regulace metabolických procesů;
• zlepšení zásobování mozkových buněk kyslíkem;
• aktivace krevního oběhu v poškozené oblasti.

Pokud člověk po mrtvici přestane užívat tyto léky, poškozené oblasti mozku se plně neobnoví a tělo nebude schopno plně fungovat. Pokud odmítnete užívat léky, které zastavují záchvaty, povede to k opětovnému výskytu nemoci a pravděpodobně k smrti nebo kómatu.

V prvním měsíci rehabilitace pacientů zahrnuje následující činnosti:

• pobyt ve specializovaném oddělení nemocnice po dobu 2-4 týdnů v závislosti na rozsahu léze;
• restaurování mozkových buněk umístěných vedle léze pomocí speciálních lékařských opatření;
• svalová regenerace. To vyžaduje terapeutická cvičení, mírnou fyzickou aktivitu;
• masáže

Pokud mají výše uvedená opatření požadovaný účinek, postupují lékaři do fáze vypouštění a následné rehabilitace, která zahrnuje:

• obnovení funkce řeči prováděním speciálních cvičení;
• dodržování zásad správné výživy;
• pravidelné procházky na čerstvém vzduchu.

Dodržování terapeutické stravy je základem rehabilitace po cévní mozkové příhodě. Jedná se zejména o situace, kdy má pacient nadváhu nebo je zvýšena hladina cukru v krvi. Jídelní lístek by měl obsahovat potraviny s velkým množstvím vlákniny a dodržovat zásadu frakční výživy (konzumace jídla v malých porcích, ale často). Následující produkty jsou zakázány:

• vepřové a jiné tučné maso;
• ryby s vysokým obsahem tuku;
• uzené výrobky;
• klobásy;
• mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
• pečení, pečení;
• hrozny;
• luštěniny (čočka, hrách, fazole, cizrna, fazole);
• soda;
• čaj a káva.

Nejlepší je dát přednost vegetariánské stravě (polévka, dušená zelenina, obiloviny). Můžete zahrnout do stravy sušeného ovoce, bylinné čaje.

Taková dieta se nejen zbaví nadváhy, ale také normalizuje krevní oběh a zabrání druhé mrtvici.

Prevence recidivující mrtvice

Pravděpodobnost opakovaného útoku se zvyšuje s nedodržováním nejjednodušších pravidel obnovy. Během prvních několika dnů po onemocnění je nutné věnovat zvláštní pozornost prevenci relapsu. Každá další porážka je plná ještě vážnějších odchylek v práci těla, psychiky. Nejzávažnější hrozba v této fázi je fatální.

Aby se předešlo těmto následkům, je nutné zjistit příčiny onemocnění, provést řadu preventivních postupů, koordinovat rehabilitační opatření s lékařem. Pak byste měli vzít léky předepsané lékařem a podstoupit pravidelnou kontrolu.

Důležitá role, kterou hraje odmítání špatných návyků (alkohol, kouření), zakázaných potravin (sladkostí, uzeného masa, rychlého občerstvení) a diety, kvůli síle závisí nejen na pravděpodobnosti opakovaného útoku, ale i na celkovém zdraví. Kromě toho existuje řada pravidel, která snižují riziko relapsu:

• měnící se stravovací návyky;
• zbavit se kil;
• pravidelné procházky;
• tělesná výchova;
• léčba chronických onemocnění;
• neustálým dohledem lékaře.

Lékař individuálně každému pacientovi řekne, jak pokračovat v prodloužení života a zlepšení jeho kvality. On také nastaví maximální přípustný krevní tlak být udržován.

Kromě toho lékař učiní seznam léků, které je třeba přijmout pro rychlé uzdravení. Aby se snížila pravděpodobnost relapsu, je třeba provést krevní test a stanovit obsah glukózy. Tím se sníží pravděpodobnost opakované mrtvice.

Tak, každý pacient žije po mrtvici jiný počet let. To závisí především na jeho pohlaví, věku, stupni poškození v důsledku nemoci, lokalizaci léze a dalších faktorech.

Kompetentní přístup k rehabilitaci a prevenci re-mrtvice zaručuje nejen zvýšení střední délky života, ale i zlepšení celkového stavu. Pacient se bude moci vrátit do svého obvyklého rytmu a cítit se skvěle.

Plán domácí rehabilitace po mrtvici jakéhokoliv druhu.

Z tohoto článku se dozvíte: co se děje v rehabilitaci po mrtvici doma, jak by měla probíhat každá fáze obnovy. Co musíte udělat, abyste se co nejrychleji zotavili.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Všichni pacienti, kteří měli mrtvici, mají narušení nervového systému. Může být zanedbatelný (například prodloužená řeč nebo slabá slabost rukou a nohou) a závažný (úplný nedostatek pohybu, řeči, slepoty). V každém případě by pacienti s mrtvicí po propuštění z nemocnice měli být plně rehabilitováni doma.

Hlavním úkolem rehabilitace je obnova poškozených nervových buněk nebo poskytnutí podmínek pro zdravé mozkové neurony k převzetí jejich funkce. Ve skutečnosti se člověk musí znovu naučit sedět, mluvit, chodit, provádět jemné manipulace. Trvá měsíce, roky a někdy i desetiletí. Bez rehabilitace je nemožné přizpůsobit se plnému životu. Protože člověk je neustále v nemocnici nebo v rehabilitačním centru, člověk nemůže, hlavní rehabilitace se provádí doma.

Principy v tomto článku jsou relevantní pro pacienty s mrtvicí jakékoliv závažnosti ischemického nebo hemoragického typu.

Rehabilitace k hemoragické mrtvici trvá déle než u ischemické cévní mozkové příhody, ale jinak je rehabilitace stejná.

Pět oblastí rehabilitace

1. Obecná opatření pro péči o pacienta: správná výživa, hygienické postupy, péče o pleť a prevence otlaků.
2. Obnova pohybů.
3. Obnovení paměti.
4. Obnovení řeči.
5. Podpůrná léčba.

V tomto článku se podíváme na body 2, 3 a 4 - co pacient v podstatě dělá doma. První bod je důležitější pro ty, kteří se starají o pacienty s lůžkem, a lékař zcela předepisuje léky.

Čtyři fáze rehabilitace

1. Udržení nejdůležitějších funkcí, na kterých závisí život.
2. Učit se základním dovednostem sebeobsluhy.
3. Nácvik obecných motorických, řečových a intelektuálních dovedností, vytváření podmínek pro jejich zotavení (schopnost sedět, pohybovat se, chodit).
4. Výcvik v provádění jemných pohybů končetin, dovedností, plné řeči a dalších schopností.

Šest obecných zásad rehabilitace

Hlavní tipy a pravidla období obnovy:

1. Časný začátek. Začněte rehabilitaci od prvních dnů hospitalizace a pokračujte doma až do obnovení ztracených funkcí.
2. Systematicky - neustále a pravidelně provádět komplex opatření na obnovu. Tvrdá práce na sobě a touha po zotavení je klíčem k účinné rehabilitaci.
3. Posloupnost - každá etapa zotavení je určena pro určitou kategorii pacientů (pro těžké mrtvice, zahájení rehabilitace od prvního stupně, pro lehčí - od jednoho z následujících). Je důležité postupovat krok za krokem a včas do nové fáze (po dosažení stanovených cílů).
4. Vícesměrnost - obnovení všech ztracených funkcí (pohybů, řeči, paměti) současně, současně ve fázi rehabilitace.
5. Používejte rehabilitační nástroje: vycházkovou hůl, chodítko, invalidní vozík, berle. Zdvihací rehabilitační vybavení
6. Kontrolní specialista Bez ohledu na to, jak správná je domácí rehabilitace, musí být pacienti po mozkové příhodě sledováni neurologem a poradit se s rehabilitačním lékařem. Tito specialisté vám pomohou vybrat správnou sadu rehabilitačních opatření a budou sledovat jejich účinnost.

Pohybové pohyby

Prvním směrem rehabilitace po mrtvici je obnovení pohybu. Vzhledem k tomu, že 95% pacientů s mrtvicí má parézu a paralýzu různých stupňů, vše závisí na tom. Pokud je člověk aktivován, zlepší se krevní oběh v celém těle, zmizí hrozby otlaků, bude schopen samostatně poskytovat základní potřeby - všechny ostatní ztracené schopnosti se také rychleji zotaví.

Obecná pravidla cvičení pro obnovu pohybů po cévní mozkové příhodě:

• Komplex cvičení je lépe koordinován s odborníkem (cvičebním lékařem, rehabilitačním pracovníkem).
• Plynule zvyšujte intenzitu zátěže s ohledem na skutečné možnosti.
• Postupně komplikuje techniku ​​pohybových cvičení: od jednoduchého ohýbání přes jemné cílové pohyby s použitím pomůcek (korálky, expandery, gymnastická hůlka, kruhová guma, cvičební pomůcky, hudební nástroje). Pomůcky pro obnovení pohybů rukou
• Pohyb by neměl způsobit bolest. Pokud k tomu dojde, snižte zatížení.
• Před prováděním cvičení si připravte svaly s masáží, třením nebo zahřátím.
• Hlavním cílem cvičení je svalová relaxace, protože po cévní mozkové příhodě jsou dramaticky napjaté (zůstávají v hypertonickém tónu).
• Vyhněte se přepracování. Nejlepší je provádět gymnastiku dvakrát denně, trvající asi hodinu.
• Při provádění cvičné terapie sledujte dýchání, měl by být hladký, vdechován a výdech synchronně doprovázet určitý cyklus cvičení (např. Při ohýbání při vdechování, při narovnávání výdechu).
• Zatímco dělá cvičení ve stoje nebo v sedě, je žádoucí, aby někdo blízký pomáhal pacientovi nebo kontroloval jeho stav. Tím se zabrání zraněním v důsledku možných pádů.
• Prevence kontraktury - čím déle je končetina ve stejné poloze (ohnuté v lokti, koleno), tím silnější jsou svaly fixované v nesprávné poloze. Mezi složené segmenty umístěte měkký polštář (např. Svinutý do tkaniny v lokti nebo popliteal fossa). Bezchybnou končetinu můžete také upevnit na pevný povrch (desku) náplastí nebo obvazem.
• Počet cyklů každého cvičení může být různý: od 2-3 do 10-15, což závisí na fyzických schopnostech pacienta. Po zvládnutí jednodušší gymnastiky nezastavujte hodiny. Udělej to před novými cvičeními.

Cvičení pro pacienty v poloze na zádech

U pacientů s těžkou ischemickou nebo hemoragickou mrtvicí je indikována základní cvičební terapie v rámci domácí rehabilitace. Všichni jsou nuceni si lehnout, mají hrubou jednostrannou paralýzu (zvýšený tón, ohnutí paží a nohou).

Vhodná gymnastika může být:

1. S každou rukou následujte flexor extensor a po nich rotační (kruhové) pohyby: prsty (zaťaté v pěst, odepínající pěst), s kartáči v zápěstí, předloktími v lokti, s celou rukou v rameni. Proveďte podobné pohyby s každým dělením a kloubem nohy (prsty, kotník, koleno, kyčelní kloub).
2. Cvičení s ručníkem. Zavěste ručník přes postel, uchopte ho štětcem, proveďte všechny pohyby s touto rukou (s ručníkem): ohněte loket na zádech, přesuňte ho na stranu z pozice na boku.
3. Ležící na zádech, ohněte nohy na kolenou a kyčelních kloubech, položte nohy na postel. Uchopte dolní nohy rukama nad kotníky. Když pomáháte s rukama, ohněte a rozepněte nohu u kolena, aniž byste se z nohy odložili tak, aby se po ní posouvala.

Gymnastika v sedě

Účelem cvičení prováděných při sezení je rozšířit rozsah pohybů paží, posílit zádové svaly a připravit je na chůzi:

1. Posaďte se na okraj postele, spusťte nohy. Natažené paže, uchopte okraje střapců. Vraťte se dozadu a zatáhněte trup dopředu, aniž by pustil zbraně. Zároveň se nadechněte. Při relaxaci vydechněte. Opakujte asi 10 krát.
2. Posaďte se na postel, nesnižujte nohy. Alternativně zvedněte každou nohu. Položte ruce na postel zezadu, zvedněte obě nohy dohromady.
3. Při sezení nesnižujte nohy, položte ruce na postel a tlačte je za záda. Přineste lopatky dohromady a narovnejte ramena. Současně zpětně vyhoďte hlavu. Sledujte dýchání: vedení lopatek, inhalace, relaxace - výdech.

Tři cvičení cvičení terapie ve stoje

Cílem cvičení ze stoje je rehabilitace jemných pohybů a dovedností:

1. Zdvihněte malý předmět z podlahy ze stoje (například mince, zápalky, zápas), stiskněte klávesy nástroje nebo klávesnice, střídavě proti palci se vším ostatním.
2. Vezměte si kartáčové expandéry. Vytlačte je do pěsti a zároveň pohněte rukama do stran, odepněte - vedou k tělu.
3. Cvičení "nůžky". Postavte se na podlahu a roztáhněte nohy od sebe. Vytáhněte ruce před sebe. Proveďte střídavé křížení ramen, pohybujte je na opačnou stranu.

Obnovení řeči

Pacienti by měli být připraveni na to, že navzdory dlouhým setkáváním řeči (několik měsíců nebo dokonce let) nemusí být pozitivní účinek. V 30–35% případů se spontánně vrací, nikoli postupně.

Doporučení pro obnovu řeči:

1. Aby mohl pacient mluvit, musí neustále slyšet zvuky, slova, neposkvrněnou řeč.
2. Dodržujte princip postupných fází rehabilitace. Začněte s výslovností jednotlivých zvuků, přejděte na slabiky, jednoduchá a komplexní slova, věty, rýmy. Můžete člověku pomoci tím, že vyslovíte první část slova, jejíž konec vysloví nezávisle.
3. Poslech hudby a zpěvu. Stává se, že člověk po mrtvici nemůže mluvit normálně, ale schopnost zpívat je zachována. Ujistěte se, že se snažíte zpívat. To obnoví řeč rychleji.
4. Před zrcadlem provádějte cvičení na obnovu svalů obličeje. Obzvláště taková rehabilitace doma je důležitá, pokud se mrtvice projevuje zkroucenou tváří:

• kousněte si zuby;
• přehněte a natáhněte rty ve formě trubice;
• otevřením úst posuňte jazyk dopředu, jak je to možné;
• střídavě kousat horní a dolní ret;
• olízl si rty do kruhu, nejprve v jednom směru a pak opačným směrem;
• vytáhněte rohy úst nahoru, jako by se usmíval.

Obnova paměti a inteligence

Je žádoucí začít rehabilitaci intelektuálních schopností ještě v nemocnici po stabilizaci celkového stavu. Ale přetížení mozku nestojí za to.
Funkční obnově paměti by měla předcházet podpora léku nervových buněk postižených mrtvicí. Podávají se intravenózní léky (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) nebo se užívají ve formě tablet. Jejich terapeutické účinky jsou realizovány velmi pomalu, což vyžaduje dlouhý příjem (3-6 měsíců). Kurzy takové terapie musí být opakovány za 2-3 měsíce.

Léky, které pomáhají při obnově paměti

Okamžitá rehabilitační opatření pro obnovu paměti:

• Schopnost zapamatovat se je rychle obnovena, pokud člověk může mluvit, vidět, slyšet dobře a má odpovídající chování.
• Tréninková schopnost zapamatovat si: poslech a opakování čísel, slov, básní. Nejprve dosáhnete krátkodobého zapamatování (opakování je možné ihned po poslechu informací). Jeho termíny budou postupně prodlužovány - na žádost počítání bude pacient nezávisle vyslovovat čísla. To bude ukazovat účinnost rehabilitace.
• Prohlížejte si obrázky, videa, zapamatujte si a vyslovujte jména všech, která jsou zobrazena.
• Hrát stolní hry.

Co určuje načasování rehabilitace a prognózy

Důležitým prvkem rehabilitačního období jsou opatření zaměřená na obnovu funkce nervového systému po mrtvici doma:

• Přibližně 70% pacientů, kteří je naplňují, dosahuje očekávaných výsledků (pokud možno co nejvíce zotavuje).
• V 15–20% efektivita rehabilitace přesahuje očekávanou dobu a funkčnost.
• 10–15% pacientů nedosáhne očekávaného zotavení.
• Nedostatek rehabilitace doma je příčinou hlubokého postižení po mrtvici v 75%.

Prognóza a podmínky využití jsou uvedeny v tabulce:

Účinná rehabilitace po mrtvici doma, pravidla sekundární prevence

Akutní oběhové poruchy mozku nejsou větou. Je rychlé a úplné uzdravení mozku a funkčnosti možné i po mrtvici?

Při správné rehabilitaci po mrtvici doma mohou být některé tělesné funkce (řeč, vizuální, motor) částečně nebo úplně obnoveny.

A řádná péče a podpora zlepšují kvalitu života i pro nemocného s lůžkem.

Vymáhání při návratu

Jak předcházet komplikacím zotavení po mrtvici? Při akutní cerebrovaskulární nehodě umírá nervová tkáň v postižené oblasti. Dochází k narušení funkcí (řeč, motor, vizuální). Kvůli fenoménu neuroplasticity přenáší nervový systém tyto funkce na jiné buňky.

Neurorehabilitace je nutná k tomu, aby se přenos správně projevil. V opačném případě existuje možnost, že procesy budou probíhat jiným směrem, v důsledku čehož budou vytvořeny kompenzační pohyby, které způsobí nepříjemnosti a zhorší kvalitu života.

Existují tři úrovně využití:

• true - návrat do původního stavu;
• kompenzační - přenos funkcí z postižených struktur na zdravé;
• readaptational - s velkou lézí a neschopností kompenzovat zhoršenou funkci.

Období navrácení je rozděleno do následujících období:

• brzy - až šest měsíců nemoci;
• pozdní půl roku;
• zbytkové - po roce.

Obnovení řeči, psychiky, sociální rehabilitace trvá déle.

Zásady rehabilitace jsou:

• časný nástup;
• systematické;
• trvání;
• zapojení do procesu lékařů a příbuzných.

Zde je video o metodách rehabilitace po mrtvici a uzdravení doma:

Péče o lůžkové pacienty doma

Před příjezdem by měl pacient připravit následující položky:

• loď;
• pleny pro dospělé;
• Absorpční pleny;
• Antidubitální kruhy, matrace;
• tyč v blízkosti lůžka nebo otěže v blízkosti zad;
• měkký koberec v blízkosti postele;
• židle, atd.

Každý den, dvakrát denně, se pacient umyje, zuby se očistí, sliznice se promyjí a uši se čistí 1-2krát týdně.

Aby nedošlo k tvorbě proleženin, postel narovnat, takže žádné záhyby. Tělo je dovoleno namazat speciální nástroj připravený z 200 ml vodky, 1 polévková lžíce. šampon, 1 litr vody. Každé 2–3 hodiny se pacient otočí na stranu.

Krmení není vynuceno - způsobuje zvracení. Pokud je chuť k jídlu špatná, dejte své oblíbené pokrmy (jako součást předepsané stravy). Části - malá, jídla - 6krát denně. Tělo oddělení má před jídlem polosedě.

Častým výskytem je inkontinence nebo retence moči. V tomto případě je potřeba katetrizace. V případě inkontinence, kdy není možné tento proces regulovat lékařskými nebo jinými metodami, se používají hygienické vložky a pleny.

Doporučení pro chudé pacienty

Pokud je pacient schopen pohybovat se samostatně, první akce sedí.

První dny - několik minut, čas se postupně zvyšuje.

Další etapa stojí, pak chodí, zvládá přenos tělesné gravitace z jedné nohy na druhou.

Chodící dovednosti se postupně vracejí. Aby nedošlo k zastrčení nohy, nosí vysoké boty.

Je třeba se pohybovat s podporou. Jako podpůrný nástroj používající třtinu nebo speciální předponu se 3-4 nohami.

Dieta a jídlo

Nabídka obsahuje následující produkty:

• rostlinné oleje - řepkový, sójový, olivový, slunečnicový (ne více než 120 g denně);
• mořské plody - nejméně dvakrát týdně;
• zelenina, ovoce bohaté na vlákninu, kyselina listová - od 400 g denně;
• čištěná voda - až 2 litry denně (pokud nejsou kontraindikace).

Borůvka, která obsahuje velké množství antioxidantů, a banány, bohaté na draslík, mají blahodárný účinek na tělo.

Maso, ryby, mléčné výrobky jsou konzumovány mírně, nízkotučné dietní odrůdy. Výrobky jsou dušené, dušené nebo vařené. Vrstva tuku se odstraní z povrchu. Pokud tyto produkty řádně připravíte, sníží se obsah tuku o polovinu.

Je vhodné použít luštěniny - bohatý zdroj kyseliny listové. Maso a brambory (pouze pečené) jsou podávány maximálně 2-3 krát týdně.

Poměr zahrnuje obiloviny - hnědou rýži, ovesné vločky, otruby, tvrdou pšenici.

Uzená masa, kořeněná, kořeněná jídla jsou z menu odstraněna. Kontraindikovány jsou chléb a jiné pečivo, sladké, mastné dezerty, živočišné tuky.

Tyto potraviny zvyšují cholesterol. Sůl vylučuje nebo snižuje obsah na minimum.

Podle zákazu - alkohol. Lékař může doporučit mírné užívání přírodního červeného vína, ale překročení předepsané dávky je život ohrožující.

Fyzická aktivita, cvičení, sexuální život

První dva týdny po propuštění, nejsou-li žádné jiné schůzky, fyzická aktivita spočívá pouze ve změně polohy těla. Pak přecházejí k pasivním nákladům, jejichž účelem je relaxovat a připravovat svaly pro práci.

Při pohybu pacienta se na něj aplikují fyzioterapeutické metody - masáž, manuální terapie, termoterapie (ozoceritové a parafinové koupele), magnetoterapie, laserová terapie, cvičení na simulátorech, individuální a skupinová gymnastika.

Den začíná zahřátím - mělké dřepy, protahování, ohýbání. Doporučuje se střídat zátěž - snadný chod, chůze, výuka na stacionárním kole.

Program je sestavován individuálně. Není možné změnit režim na vlastní pěst, protože je možný druhý zdvih.

Cvičení, která zvyšují svalovou spasticitu, jako například stlačení prstence nebo koule, jsou zakázána. Sexuální touha se vrací přibližně 3 měsíce po útoku. V některých případech tato choroba vyvolává zvýšení sexuální touhy, protože hypotalamus a centrum zodpovědné za uvolňování hormonů pracují odlišně.

Program Eleny Malyshevy obsahuje zajímavé informace o tom, jak obnovit pohyb po nemoci:

Návyky

K rychlému normalizaci stavu je nutná korekce zvyklostí. Takže, odmítnout kouřit nebo snížit na minimum počet uzených cigaret. Alkohol není povolen.

Sedavý způsob života je kontraindikován - potřebujete mírné cvičení, které odpovídá stavu.

Lékařská kontrola a léčba

Při léčbě cévní mozkové příhody jsou předepisovány následující skupiny léčiv: t

pro lepší zásobování mozku krví (Cavinton, Pentoxifylin, Cerebrolysin, agens obsahující aspirin);

Všichni pacienti, kteří trpěli mozkovou mrtvicí, jsou sledováni u neurologa.

Psychologická podpora

Mrtvice negativně ovlivňuje kvalitu života. Proto se zvyšuje pravděpodobnost deprese.

Oběti nemocí vyžadují komunikaci, morální podporu a kontakt s okolním světem. Tyto požadavky přetrvávají i v případě, že takový člověk není schopen mluvit, ale vnímá projev uchem. Témata konverzace jsou velmi různorodá - od dětí k politice. Je důležité slyšet, že se uzdraví.

Pacienti tolerují závislost na jiných lidech, zejména těch, kteří se vyznačují láskou ke svobodě a nezávislosti.

Proto se mohou vyvinout takové charakterové rysy jako sobectví, podrážděnost. Když deprese může být odmítnuta nějaká pomoc, včetně lékařské.
Pokud je kontakt přerušen, je nutná pomoc psychologa nebo psychoterapeuta, stejně jako léčba antidepresivy.

Zároveň však dokonale ovlivňují sebeúctu a blaho povzbuzujících úspěchů, i když jsou bezvýznamní. Pak se zotavení vrátí rychleji.

Příbuzní by také neměli zapomínat na psychologickou úlevu. Jsou zobrazeny pozitivní emoce, relaxace ve formě sportu, meditace, masáže, aromaterapie. Může potřebovat léčbu vitaminem.

Jak se zotavit psycho-emocionální, bude vám řečeno:

Postižení, skupina, návrat do práce

Podle statistik se do práce a normálního života vrátilo pouze asi 20% osob postižených mrtvicí. Lékaři v posledních pěti letech sledují tendenci zhoršovat obraz závažných případů nemoci.

Podmínky dočasné invalidity - 3-6 měsíců. Když je narušena mozková cirkulace, je důležitá dynamika zotavení funkcí, stav duševní sféry.

Podle norem (federální zákon č. 181-ФЗ) mají osoby, které přežily mrtvici, nárok na invaliditu. K tomu musíte získat svědectví lékařů.

Existují postižení skupin І, ІІ, ІІІ. Každoročně pacient, který byl uznán za postiženého, ​​podstoupí opětovné vyšetření.

Výjimkou jsou muži a ženy, kteří dosáhli věku 60 let a 55 let. Mimořádné složení zkoušky, pokud se stát významně změnil.

Po 3–6 měsících, s příznivou prognózou a rychlým zotavením, je povoleno racionální zaměstnání. Při volbě zaměstnání berte v úvahu kontraindikace, které zvyšují pravděpodobnost relapsu:

• zvýšená nervová, psychologická, fyzická námaha;
• vysoká teplota a vlhkost vzduchu;
• kontakt s neurotropními jedy (arsen, olovo, atd.).

S mírnou hemiparézou (ochrnutí svalů poloviny těla) je možná porod, ve kterém je zapojena jedna ruka. Mezi takové speciality patří srovnávač, kontrolor kvality, práce v kanceláři atd.

Můžete si přečíst o příznacích a léčbě mozkové aterosklerózy.

A jak účinná je léčba aterosklerózy mozkových lidových prostředků, řekneme vám to zvlášť.

Jak obnovit řeč

Obnova řeči je jedním z nejdůležitějších úkolů. Začněte třídy okamžitě, jak se stát stabilizuje. Proces zahrnuje specialistu - logopeda.

Domácí mazlíčci jsou také aktivně zapojeni do procesu. K tomu například přečtěte základní nátěr, aby pacient vyslovil zvuky, slabiky, slova úplně.

Pokud se řeč k pacientovi po dlouhé době nevrátí, možná budete muset naučit znakový jazyk.

Podívejte se na video o metodách obnovy řeči po cévní mozkové příhodě:

Zpětný pohled

S porážkou vizuálních center vizuální funkce dutiny je obnovena v přibližně třetině případů nemoci.

Za těchto podmínek je gymnastika pro oči dobrá. Oblíbeným cvičením je tužka nebo jiný předmět, který je udržován ve vzdálenosti 40–43 cm od očí pacienta a střídavě se pohybuje směrem nahoru a dolů, doleva nebo doprava. Pacient je požádán, aby sledoval téma, aniž by otočil hlavu.

Můžete skladovat na hádankách, kde je třeba hláskovat slova hláskováním matice písmen. Také v síti jsou speciální počítačové programy.

Nejlepší centra a střediska

Nejlepších výsledků dosáhnete, pokud důvěřujete odborníkům. Kde je lepší projít rehabilitací po mrtvici a jaké výsledky lze dosáhnout?

Volba instituce je individuální otázkou, která zohledňuje finanční faktor. Zde jsou některé instituce, které stojí za to vidět.

Léčebné a rehabilitační centrum Ministerstva zdravotnictví

Centrum bylo založeno v roce 1918. Má rehabilitační oddělení. Poskytuje plný cyklus zdravotnických služeb - od polikliniky až po rehabilitaci.

K dispozici zdravotnickému personálu - diagnostickému přístroji, nepřetržité jednotce neurointenzivní péče.

Rehabilitace pacientů s cévní mozkovou příhodou se provádí v následujících oblastech:

• restaurování a zlepšování vestibulárního aparátu;
• obnovení funkce polykání a hrtanu;
• rozvoj jemných motorických dovedností;
• návrat paměti, řeči, schopnosti samoobsluhy;
• psychologické a psychoterapeutické poradenství;
• terapeutické cvičení;
• fyzioterapeutické postupy.

Rehabilitační centrum v Sestroretsku

Centrum se nachází v malebném letovisku, půl hodiny od Petrohradu. Vytvořeno na základě nemocnice.

Fyzioterapeuti zde pracují, k dispozici je posilovna s robotickým vybavením, bazén. Řečnický terapeut se zabývá pacienty. Pacienti, kteří se pohybují samostatně, nemusí žít v rehabilitačním centru, ale pronajmout si dům v blízkosti.

Centrum Adele (Slovensko)

Klinika se specializuje na rehabilitaci po cévní mozkové příhodě a na léčbu dětí s dětskou mozkovou obrnou. Centrum se nachází ve známém lázeňském městě Piešťany.

Rehabilitační program je navržen s očekáváním, že každá metoda zvýší účinek druhé.

Pro léčbu použijte Adeleho kostým.

Oblek působí na pohybový aparát a napomáhá ke správnému držení těla a pohybu.

Používá se široká škála fyzioterapeutických procedur - masáž, manuální terapie, bahenní terapie, mechanická hipoterapie a další.

Státní nemocnice Sheba (Izrael)

Nemocnice se nachází ve městě Ramat Gan, nedaleko Tel Avivu. Rehabilitace se provádí v následujících oblastech:

• fyzioterapie;
• pracovní terapie;
• logopedie - obnovuje řečové dovednosti a porozumění slovům adresovaným pacientovi;
• psychologie, neuropsychologie;
• psychiatrie;
• rehabilitace.

Podle statistik z kliniky Shiba, po skončení léčby, 90% pacientů plně nebo částečně obnoví své pohybové dovednosti.

Opatření k prevenci recidivy

Riziko recidivující mrtvice v prvních 24 měsících se odhaduje na 4–14%.

Prevence recidivující mrtvice začíná v prvních dnech léčby a pokračuje neustále. Její cíl - opravitelné faktory.

Aby se zabránilo předepsané preventivní léčbě: t

Revaskularizace karotidy - stentování karotidy a endarterektomie karotidy.

Pacient je omezen na počet cigaret uzených nebo zakázaných kouřit, stejně jako konzumovat omamné látky, zneužívání alkoholu. Korekce hmotnosti je nutná, pokud je příčinou mrtvice obezita. Ve stravě snižte podíl potravin obsahujících tuky, cholesterol a nahrazujte je čerstvou zeleninou a ovocem. Užitečné tělo mírné cvičení.

Je možné plné zotavení po mrtvici. Hlavní podmínkou je přísné provádění lékařských předpisů. I v těžkých případech je možné výrazně zlepšit kvalitu života oběti onemocnění.

Obnova po mrtvici: směry, přístupy, prevence relapsu

Navzdory skutečnosti, že prevalence akutních vaskulárních poruch v mozku (mrtvice) a úmrtnost z nich jsou poměrně velké, moderní medicína má nezbytné metody léčby, které umožňují mnoha pacientům zůstat naživu. Co tedy? Jaké podmínky a požadavky má pacient pro svůj další život po mrtvici? Většina z nich je zpravidla trvale postižena a míra obnovy ztracených funkcí závisí výhradně na včasné, kompetentní a komplexní rehabilitaci.

Jak víte, v rozporu s mozkovou cirkulací s poškozením mozku dochází ke ztrátě různých schopností těla spojených s porážkou určité části centrálního nervového systému. U většiny pacientů se nejčastěji zhoršuje motorická funkce a řeč, v těžkých případech nemůže pacient vstát, sedět, jíst jídlo a kontakt se zaměstnanci a příbuznými. V takové situaci je možnost alespoň částečného návratu do předchozího stavu přímo spojena s rehabilitací po mrtvici, která by měla být zahájena od prvních dnů po nástupu onemocnění.

Pokyny a etapy rehabilitace

Je známo, že počet neuronů v mozku převyšuje naše každodenní potřeby, avšak v podmínkách neštěstí a jejich smrti během mrtvice je možné „zapnout“ dříve nečinné buňky, navázat spojení mezi nimi a obnovit některé funkce.

Omezit velikost léze v nejčasnějších termínech, takové drogy jsou předepsány po mrtvici, která může: t

• Snižte otok v postižené tkáni (diuretika - mannitol, furosemid);
• Pro dosažení neuroprotektivního účinku (Actovegin, Cerebrolysin).

Čím více nervových buněk může být uchováno kolem zdroje poškození v časném období po mrtvici, tím účinnější bude další léčba a rehabilitace.

Činnosti zaměřené na obnovu by měly být vybírány a prováděny individuálně v závislosti na závažnosti stavu a povaze porušení, ale provádějí se ve všech následujících hlavních směrech:

1. Využití fyzikální terapie a masáže k nápravě pohybových poruch;
2. Obnova řeči a paměti;
3. Psychologická a sociální rehabilitace pacienta v rodině a ve společnosti;
4. Prevence pozdních pooperačních komplikací a recidivující mrtvice s přihlédnutím k existujícím rizikovým faktorům.

Ischemická mozková mrtvice nebo srdeční infarkt je doprovázen nekrózou a smrtí neuronů s poruchou funkce té části centrálního nervového systému, ve které se vyvinula. Mozkové infarkty s malou velikostí a polokulovitou lokalizací mají zpravidla příznivou prognózu a doba zotavení může probíhat rychle a velmi efektivně.

Hemoragická mrtvice zbavuje většinu těch, kteří ji přežili, a u přežívajících pacientů nejčastěji vede k přetrvávajícímu narušení různých funkcí bez možnosti jejich úplného nebo částečného zotavení. Toto je kvůli skutečnosti, že krvácení způsobí smrt významného množství nervové tkáně, vzájemná ovlivňování mezi zbývajícími neurons jsou narušeni v důsledku edému mozku. V takové situaci, bohužel, ani roky pravidelných a vytrvalých tříd ne vždy dávají očekávaný výsledek.

Zotavení po mrtvici může trvat dost dlouho, takže účinnost opatření přijatých v této době závisí na trpělivosti a vytrvalosti příbuzných, přátel a samotného pacienta. Je důležité vštípit pocit optimismu a víry v pozitivní výsledek, chválit pacienta a povzbudit, protože mnoho z nich je náchylných k projevům apatie a podrážděnosti.

S porážkou některých částí mozku je obzvláště výrazný astenicko-depresivní syndrom, takže byste neměli být uraženi, pokud osoba, která utrpěla mrtvici, je ve špatné náladě, mumlá na členy rodiny a odmítá cvičení nebo masáž. Nestojí na tom, že bude trvat na jejich povinném chování, možná bude stačit jen mluvit a nějakým způsobem rozptýlit pacienta.

Zdravotní postižení po cévní mozkové příhodě je stále závažným zdravotním a sociálním problémem, protože i při nejopatrnější a včasné léčbě a rehabilitaci většina pacientů stále plně nezotavuje své ztracené schopnosti.

Léčba, která pacientovi pomůže rychleji, by měla být zahájena brzy. Zpravidla to může být zahájeno ve fázi hospitalizace. V tomto, metodologové fyzioterapie, rehabilitace a masážní terapeuti pomohou oddělení neurologie nebo vaskulární patologie mozku. Jakmile je stav pacienta stabilizován, je nutné jej převést na rehabilitační oddělení, aby bylo možné pokračovat v rehabilitační léčbě. Po propuštění z nemocnice je pacient sledován na klinice v místě bydliště, kde provádí nezbytná cvičení pod dohledem specialisty, navštěvuje fyzioterapeutické procedury, masáže, psychoterapeuta nebo logopeda.

Obnovení funkcí motoru

Mezi následky mrtvice, motorické poruchy vezmou jedno z hlavních míst, zatímco oni jsou vyjádřeni v různé míře u téměř všichni pacienti, bez ohledu na to zda infarkt nebo krvácení v mozku se konalo. Jsou vyjádřeny jako paréza (částečná ztráta pohybů) nebo paralýza (úplná imobilizace) v paži nebo noze. Pokud jsou současně postižena ruka i noha na jedné straně těla, hovoří o hemiparéze nebo hemiplegii. Stává se, že změny v končetinách nejsou stejné v závažnosti, nicméně je mnohem obtížnější obnovit funkci rukou kvůli potřebě doladit motorické dovednosti a psaní.

Existují různé metody obnovení funkce motoru:

• Cvičební terapie;
• Elektrostimulace;
• Použití metody biofeedbacku.

Fyzikální terapie

Hlavním a nejpřístupnějším způsobem obnovy pro paralýzu je fyzioterapie (kinezioterapie). Mezi jeho úkoly patří nejen rozvoj dřívější síly, rozsah pohybu v postižených končetinách, ale také obnovení schopnosti stát, chodit, udržovat rovnováhu a také provádět běžné domácí potřeby a péči. Takové obvyklé kroky pro nás jako oblékání, mytí, jíst jídlo mohou způsobit vážné potíže s porážkou i jedné končetiny. Pacienti s těžkými poruchami nervové aktivity nemohou sedět sami v posteli.

Rozsah a povaha prováděných cvičení závisí na závažnosti stavu pacienta. V případech hlubokých nepravidelností se aplikuje pasivní gymnastika jako první: instruktor cvičení nebo příbuzní vykonávají pohyby s končetinami pacienta, který je upoután na lůžko, a obnovují průtok krve ve svalech a vyvíjejí klouby. Když se cítíte lépe, pacient se učí sedět na své vlastní, a pak se postavit a chodit po své vlastní.

Pasivní cvičení při rehabilitaci po cévní mozkové příhodě

Pokud je to nutné, použijte podpěru - židle, čelo postele, hůl. S dostatečnou rovnováhou je možné chodit nejprve kolem oddělení, pak přes byt, a to i po ulici.

Někteří pacienti s malými oblastmi poškození mozku a dobrým regeneračním potenciálem začínají vstávat a dokonce chodit po oddělení během prvního týdne po nástupu mrtvice. V takových případech je možné zachovat schopnost pracovat, což je velmi důležité pro lidi mladého věku.

S příznivým obdobím po mrtvici je pacient propuštěn z nemocnice k uzdravení doma. V tomto případě je hlavní rolí zpravidla přijata příbuzní a přátelé, od kterých je na nich zcela závislá další rehabilitace. Neměli byste pacientku pneumatik provádět častým a zdlouhavým cvičením. Jejich trvání a intenzita by se měla postupně zvyšovat s obnovou určité funkce. Pro usnadnění pohybu pacienta doma, je dobré poskytnout mu speciální zábradlí ve sprše, WC a malých židlích pro dodatečnou podporu nebude zbytečná.

Video: soubor aktivních cvičení po mrtvici

Zvláštní pozornost by měla být věnována obnově funkce rukou se schopností provádět malé pohyby a psaní. Je nutné provádět cvičení pro rozvoj svalů ruky, návrat koordinace pohybů prstů. Je možné použít speciální simulátory a ruční expandéry. Spolu s gymnastikou bude také užitečné aplikovat masáž rukou, která pomáhá zlepšovat trofismus ve svalech a snižovat spasticitu.

Pracovat a hrát terapii obnovit motility rukou

Tento proces může trvat hodně času a vytrvalosti, ale výsledkem budou nejen nejjednodušší manipulace, jako je česání, holení, vázání tkaniček, a dokonce i vlastní příprava a stravování.

S příznivým průběhem rehabilitačního období je nutné rozšířit okruh komunikace a domácí povinnosti pacienta. Je důležité, aby se člověk cítil jako plnohodnotný člen rodiny, a ne bezmocný zdravotně postižený člověk. Nezanedbávejte mluvení s takovým pacientem, i když nemůže plně odpovědět na otázky. To pomůže vyhnout se možné apatii, depresi a izolaci pacienta s neochotou k dalšímu uzdravení.

Způsoby, jak "vzbudit" pacienta zvenčí

Metoda elektrostimulace svalových vláken je založena na dopadu pulzních proudů různých frekvencí. Současně se zlepšuje troficita v postižené tkáni, zvyšuje se svalová kontraktilita, normalizuje se spastická paréza a paralýza. Zvláště vhodné je použití elektrické stimulace pro dlouhodobě nemocné pacienty, u kterých je aktivní regenerační gymnastika obtížná nebo nemožná. V současné době existuje mnoho různých zařízení, která umožňují aplikovat tuto metodu doma pod dohledem ošetřujícího lékaře kliniky.

Při použití metody biofeedbacku pacient provádí určité úkoly a současně s lékařem přijímá zvukové nebo vizuální signály o různých funkcích jeho těla. Tato informace je pro lékaře důležitá, aby mohla posoudit dynamiku zotavení, a navíc vám umožňuje zvýšit rychlost odezvy, rychlost a přesnost akce a sledovat pozitivní výsledky cvičení. Metoda je zpravidla implementována pomocí speciálních počítačových programů a her.

Rehabilitace metodou biofeedbacku

Spolu s pasivní a aktivní kinezioterapií je dobrý účinek dán i použitím masáže po cévní mozkové příhodě, zejména se sklonem ke spasticitě a dlouhodobé regenerační rehabilitaci. Provádí se běžnými technikami a nemá žádné významné rozdíly oproti jiným neurologickým onemocněním.

Masáž je možné zahájit v nemocnici v raném stádiu pooperačního období. To pomůže masérovi nemocnice nebo rehabilitačního centra. V budoucnu může být masáž doma také svěřena specialistovi, nebo příbuzní sami zvládnou své základní principy.

Obnova řeči a paměti

Obnova řeči po cévní mozkové příhodě je v první řadě důležitou etapou sociální rehabilitace pacienta. Čím dříve bude kontakt ustaven, tím dříve bude návrat do obvyklého života možný.

Schopnost řeči trpí ve většině přeživších mrtvice. To může být spojeno nejen se zhoršenou funkcí svalů obličeje a artikulací, ale také s poškozením řečového centra, umístěného v pravici na levé polokouli. S porážkou příslušných částí mozku může ztrácet schopnost reprodukovat smysluplné fráze, počítat, stejně jako porozumět obrácené řeči.

K pomoci pacientovi v případě takových poruch přijde specialista - logoped - afáziolog. S pomocí speciálních technik a neustálého tréninku bude pomáhat nejen pacientovi, ale také radit své rodině a přátelům ohledně dalšího vývoje řeči. Provádění cvičení pro obnovu řeči by mělo začít co nejdříve, třídy by měly být pravidelné. Role příbuzných v získávání schopnosti mluvit a komunikovat s ostatními nemůže být přeceňována. I když se zdá, že pacient nic nerozumí, neignorujte ho a izolujte ho od komunikace. Snad, i bez schopnosti něco říci, si je dobře vědom toho, o čem je řeč. Postupem času začne vyslovovat jednotlivá slova a pak celé věty. Obnovení řeči přispívá k návratu schopnosti psát.

Většina pacientů s mrtvicí má problémy s pamětí. Sotva si vzpomínají na minulé události svého života, tváře příbuzných se jim mohou zdát neznámé. Aby bylo možné obnovit paměť, musíte ji neustále cvičit jednoduchými cvičeními a technikami. Tato cvičení mohou v mnoha ohledech připomenout třídy malým dětem. Takže u pacienta se můžete naučit říkadla, která se snadno zapamatují a reprodukují. Za prvé, stačí si zapamatovat jednu větu, pak celou slohu, postupně komplikovat a zvyšovat množství zapamatovaného materiálu. Při opakování frází můžete ohnout prsty a vytvořit další asociativní spojení v mozku.

Kromě rýmů, si můžete pamatovat události v životě pacienta, jak šel den, co se stalo před rokem nebo měsícem a tak dále. S obnovou paměti, řeči a kognitivních funkcí, můžete přejít na řešení křížovky, zapamatování různých textů.

Třídy pro obnovu paměti je užitečné provádět neustále: na jídlo, při čištění domu, na procházky. A co je nejdůležitější, neměli by dát pacientovi úzkost a způsobit negativní emoce (vzpomínky na nepříjemné události z minulosti).

Video: cvičení pro obnovu řeči v afferentní afázii

Psychologická a sociální rehabilitace

Kromě péče o pacienty po cévní mozkové příhodě, zotavení motorických a kognitivních funkcí, psychologická a sociální adaptace nemá malý význam. To je zvláště důležité u mladých a zdatných pacientů s malým množstvím poškození mozku, kteří se pravděpodobně vrátí ke svému dřívějšímu způsobu života a práci.

S ohledem na možnou bolest, neschopnost vykonávat známé činnosti, účastnit se veřejného života, stejně jako potřebu stálé pomoci od ostatních, jsou tito pacienti náchylní k depresi, podrážděnosti a abstinenci. Úkolem příbuzných je poskytovat příznivou psychologickou situaci v rodině, podporovat a povzbuzovat pacienta.

Někdy jsou halucinace po mrtvici a pacient je může popsat svým příbuzným. V takových případech se nebojte: zpravidla pro jejich odstranění je jmenování speciálních léků.

Realizované rehabilitační činnosti musí být v souladu se skutečnými funkčními schopnostmi těla, s přihlédnutím k hloubce neurologických poruch. Není nutné izolovat pacienta, odkazovat na ztrátu jejich schopnosti normální řeči nebo zapomnětlivost - je lepší ho vyzvat správným slovem nebo svěřit jednoduché domácí úkoly. Pro mnohé je pro účinné uzdravení a optimistický přístup ke cvičení důležité cítit se potřebným.

Kromě vytváření psychologického komfortu na domácí půdě, třídy s psychoterapeutem dávají dobrý efekt a v případě potřeby předepisují léky (sedativa, antidepresiva).

Sociální adaptace hraje důležitou roli při návratu do běžného života. Je dobré, když existuje možnost návratu k předchozí práci nebo provedení jiného, ​​jednoduššího. Pokud je již osoba v důchodu nebo z toho vyplývající porušení nedovolí pracovat, musíte hledat jiné způsoby socializace: návštěva divadla, výstavy, hledání koníčka.

Další metodou sociální adaptace je specializované sanatorium. Kromě fyzioterapeutických postupů, tříd s různými odborníky, pacient někdy dostává takovou nezbytnou změnu prostředí a další komunikaci.

Prevence pozdních komplikací a opakovaných mrtvice

Většina pacientů a jejich příbuzných se zajímá o otázku: jak se vyhnout opakování strašné nemoci a jejím komplikacím v budoucnu? Jaká je nezbytná léčba po mrtvici? K tomu stačí dodržet jednoduché podmínky:

1. Pokračování iniciovaných rehabilitačních činností (cvičení, masáže, trénink paměti a řeči);
2. Využití fyzioterapeutických metod expozice (magnetoterapie, laserová terapie, termoterapie) k potlačení zvýšeného svalového tonusu v postižených končetinách, adekvátní úleva od bolesti;
3. Normalizace krevního tlaku (v případě krvácení a přítomnosti hypertenze), jmenování protidestičkových látek (ischemické mozkové léze);
4. Normalizace životního stylu s výjimkou špatných návyků, dodržování diet po cévní mozkové příhodě.

Obecně platí, že neexistují žádná přísná omezení a základní rysy ve stravě, takže po mrtvici můžete jíst vše, co nepoškodí zdravého člověka.

Je však třeba vzít v úvahu komorbidity a povahu změn. Když jsou pánevní orgány poškozeny, pacient leží vlevo, doporučuje se vyloučit potraviny, které zpomalují průchod střevního obsahu, a zvýšit podíl zeleninových salátů, ovoce a obilovin. Aby nedocházelo k poruchám na části močového systému, je lepší nezapojit se do kyselých, slaných i šťovinových jídel.

Dieta pro mozkovou mrtvici závisí na mechanismu nástupu akutní mozkové cirkulace a předchozích příčin. Takže, s krvácením v důsledku hypertenze, je lepší nejíst slané potraviny, pít dostatek tekutin, silnou kávu a čaj.

Je nutné dodržovat antiaterosklerotickou dietu po mrtvici ischemického typu (mozkový infarkt). Jinými slovy, neměli byste dávat přednost mastným, smaženým potravinám, snadno dostupným sacharidům, které přispívají k rozvoji aterosklerotických lézí cévních stěn. Je lepší nahradit je nízkotučným masem, zeleninou a ovocem.

Mrtvice a alkohol - věci nejsou kompatibilní, bez ohledu na to, zda pacient měl srdeční infarkt nebo krvácení. Pití i malých dávek alkoholu vede ke zvýšení srdeční frekvence, zvýšení krevního tlaku a může také přispět k cévnímu spazmu. Tyto faktory mohou způsobit recidivující mrtvici se zhoršením neurologických poruch a dokonce i smrtelných následků.

Mnoho pacientů, zejména mladého věku, se zajímá, zda je sex po mrtvici přijatelný. Díky různým studiím vědci prokázali nejen absenci poškození, ale i přínos rehabilitačního procesu. Existují však určité nuance spojené s vážnou nemocí:

• Možná dysfunkce genitourinárního systému, snížená citlivost a potence;
• Užívání antidepresiv, podrážděnost a apatie s poklesem sexuální touhy;
• Poškození motorů, bránící sexu.

S příznivým průběhem zotavovacího období je možný návrat k normálním manželským vztahům, jakmile pacient cítí sílu a touhu v sobě. Morální podpora a teplo manžela také přispěje ke zlepšení psycho-emocionálního stavu. Mírná fyzická námaha a pozitivní emoce budou mít mimořádně příznivý vliv na další zotavení a návrat do plnohodnotného života.

Důsledky mrtvice na celkové zdraví člověka závisí přímo na objemu a lokalizaci léze v mozku. U těžkých a rozsáhlých cévních mozkových příhod jsou nevyhnutelné komplikace z jiných orgánů, z nichž nejčastější jsou:

1. Zánětlivé procesy dýchacího ústrojí (městnavá pneumonie u pacientů bez lůžka);
2. Dysfunkce pánevních orgánů s přídavkem sekundární infekce (cystitida, pyelonefritida);
3. Dekubity, zejména při nedostatečné péči;
4. Snížení střevní motility s pomalejším pohybem obsahu, který je plný rozvoje chronického zánětu a zácpy.

Při péči o pacienta s cévní mozkovou příhodou je třeba mít na paměti, že člověk, který náhle ztratil svůj dřívější způsob života, schopnost pracovat a komunikovat ve svém známém prostředí, vyžaduje projev nejen morální podpory, ale také náklonnosti a laskavosti.

Obecně platí, že rehabilitace po ischemické mrtvici je rychlejší a snadnější než po krvácení. Mnoho pacientů se vrátí ke svému normálnímu způsobu života spíše brzy, a mladí a zdatní lidé dokonce obnovují své dovednosti ve své předchozí práci. Výsledek a následky utrpěné nemoci závisí na trpělivosti, vytrvalosti a touze zotavit se nejen od pacienta, ale také od jeho příbuzných. Hlavní věc je věřit ve šťastný výsledek, a pak pozitivní výsledek nebude trvat dlouho čekat.