Národní společnost pro studium aterosklerózy

Lymfostáza dolních končetin (lymfodémy nohou, lymfatické otoky nohou) je onemocnění lymfatického systému charakterizované poruchou lymfatického oběhu a patologickou retencí lymfy v tkáních.

Podle statistik WHO je v současné době lymfocytáza diagnostikována u 10% populace naší planety. Průběh této patologie k rozvoji slonů vytváří fyzické a psychické utrpení pacienta a téměř vždy vede k invaliditě. Proto je v současné době věnována zvýšená pozornost prevenci a léčbě lymfmpasázy u flebologů a lymfologů po celém světě.

Co je to?

Lymfostáza je léze celého lymfatického systému a porušení lymfatické drenáže. To prostě přestává cirkulovat a hromadí se ve tkáních. To je důvod, proč nohy hodně nabobtnají a kůže se nakonec stává velmi hustou. Problém sám o sobě neprochází a nevyvíjí se do vážnější podoby, kdy se člověk může stěží pohybovat kvůli silnému zesílení nohou.

V lidech se tento fenomén nazývá slona, ​​protože je to vnější podobnost s končetinami tohoto zvířete. Podobná lymfatická stáza se může vyvinout na jedné noze nebo na dvou, stejně jako na dotykových rukou. Z estetického hlediska je takový zrak velmi nepříjemný a je těžké ho skrýt. Na internetu můžete vidět fotografie, které ukazují příklady tohoto onemocnění.

Příčiny lymphostázy

Vývoj lymphostázy může být způsoben řadou faktorů, s výjimkou toho, že lze zabránit rozvoji patologického procesu nebo vést ke stabilní regresi.

Mezi hlavní emise:

• přetížení plodové vody;
• srdeční onemocnění;
• vrozené poruchy lymfatického systému;
• malé diametrální parametry vaskulárních mezer;
• nádory různého původu;
• zánětlivá onemocnění kůže nohou;
• hypoalbuminemie (nedostatek proteinu);
• chronická nebo akutní žilní insuficience;
• zlomeniny nebo výrony;
• selhání ledvin (substituční léčba);
• odstranění uzlových kloubů lymfatického systému;
• různé parazitní invaze;
• hrudní chirurgii (například mastektomii);
• prodloužená imobilizace.

Příčiny vzniku onemocnění nemusí mít přímé spojení s lymfatickým systémem, ale mají nepřímo patologický účinek přes sousední orgány nebo systémy.

Příznaky lymphostázy, foto

Každá z fází lymfostázy dolních končetin má své vlastní příznaky (viz foto).

Existují tři úrovně patologie:

1. Mírný otok (lymfedém). Opuch je pravidelný, jde do rána, po odpočinku, zvyšuje se od fyzické námahy. Spojivové tkáně nerostou, kůže je bledá, je lehká, cítí se při palpaci. Za chladného počasí může úplně zmizet. V této fázi nejsou žádné nevratné změny.
2. Nevratný edém (fibridema). Opuch nezmizí, bolest se objeví, kůže je hustá, s palpací stopa tlaku zůstává, nohy snadno unavené. V místě poškození se objeví křeče, kůže se neshromadí v záhybu, kůže postupně ztmavne.
3. Elephantiasis. Pojivová tkáň pod kůží silně roste, kůže je namodralá, drsná, natažená. Edemas hodně zranil, noha se podobá končetině slona, ​​stále více a více zahušťuje. Objevují se vředy, nekrotické procesy, záněty. Končetina se postupně deformuje, spoje nejsou ohnuté.

Lymfostáza nohou se může rozvinout primární nebo sekundární. Primární lymphodema je charakterizována poruchou lymfatického systému, způsobenou vrozenými malformacemi lymfatického systému a postihuje buď jednu nebo obě končetiny. Primární projevy lymphostázy se objevují v dětství a pokroku v budoucnosti.

Sekundární lymphostáza se vyvíjí v důsledku poranění nohou nebo rozvoje získaných onemocnění původně správně vytvořeného lymfatického systému.

Diagnostika

Při určování terapeutické taktiky je vhodné provést rozšířené vyšetření pacienta, které zahrnuje:

1. Nejspolehlivější metodou pro diagnostiku poruch lymfatického transportu v dolních končetinách je MRI (magnetická rezonance);
2. Ultrazvuk (ultrazvuk) pánevních orgánů a celé dutiny břišní;
3. Duplexní skenování ramen a nohou;
4. Ultrazvuk srdce, EKG;
5. LHC (biochemický krevní test) s povinným stanovením proteinů a jaterních enzymů (ALT, AST);
6. Rentgenové vyšetření (lymfografie);
7. Diagnostika radioizotopu (lymfoscintigrafie);
8. OMK (urinalýza).

S největší pravděpodobností všechna tato diagnostická opatření nejenže znamenají rozvoj lymfatického edému, ale také příčinu těchto poruch.

Léčba lymfhostázy dolních končetin

Všechny konzervativní metody léčby se používají pouze v první fázi onemocnění, kdy ještě nezačaly strukturální změny pojivové tkáně a kůže. Jak bude léčena lymphostáza závisí přímo na tom, co způsobila. Především je nutné eliminovat etiologický faktor (například v přítomnosti pánevního tumoru, který stlačuje lymfatické cévy, je nutné jeho odstranění).

Hlavní doporučení pro pacienty s touto patologií:

• jemně a včas řezané nehty;
• při provádění masáže se nemusíte uchylovat k hnětení;
• nemůžete nosit boty se šněrováním nebo patami (pata zvyšuje zatížení nohou a tím ovlivňuje tok lymfy a šněrování může táhnout měkké cévy a látky, což také ovlivňuje vývoj tohoto onemocnění);
• je přísně zakázáno navštěvovat saunu, koupel nebo opalovat (vystavení teplu rozšiřuje cévy, včetně lymfatických, které nepříznivě ovlivňují lymfy, průtok krve v dolních končetinách);
• zvládnout sebemenší poškození kůže (včetně bodnutí hmyzem) antiseptickými roztoky;
• vyhnout se statistickým zatížením a těžkému zvedání (delší sezení nebo stát);
• nemůžete sedět v poloze noha-noha, což je mimochodem oblíbená pozice každé ženy, protože to ztěžuje tok krve a lymfy v pánevních orgánech a nohách;
• odmítněte těsné oblečení a těsné spodní prádlo (především zmáčkněte lymfatické uzliny a otřete kůži vedoucí k trofickým poruchám);
• při koupeli používejte speciální oleje a po vodních procedurách otřete pokožku nohou pleťovými vodami a krémy bez konzervačních látek a parfémů, které nejen chrání, ale také změkčují, což pozitivně ovlivňuje ochrannou bariéru;
• mimo dům je zakázáno chodit naboso (je vysoká pravděpodobnost, že kůže chodidel je poškozena a tvoří se vředy, které se nebudou hojit dobře);
• používejte prášek (dětský prášek, mastek) se silným pocením nohou, což snižuje riziko vzniku trofických poruch a pocení).

Domácí léčba lymfedému by měla být komplexní, včetně léků a kompresní terapie, speciální masáže, pečlivé péče o nohy, stravy, sportovních a terapeutických cvičení.

1. Dieta s lymfhostází by měla být nízkokalorická a prakticky bez soli, protože sůl, která zadržuje tekutinu v těle, přispívá pouze k progresi edému. Jídlo pacientů s lymfhostázou by mělo být bohaté na rostlinné a živočišné proteiny, polynenasycené mastné kyseliny. Je nutné omezit používání sladkostí, pekáren a těstovin, některých druhů obilovin. Použití čerstvého ovoce, zeleniny a mléčných výrobků je však vítané.
2. Léčba léky spočívá v užívání tablet. Normalizace lymfatického oběhu může být dosaženo užitím tablet troksevazin, detralex a venoruton forte. Pro zlepšení periferního krevního oběhu jsou předepsány no-shpu a theonikol. Trentální léky pomohou obnovit krevní oběh.
3. V lymfohostáze jsou povinná sezení lymfatické drenážní masáže, která kombinuje hluboké masáže lymfatických uzlin s rytmickým a jemným hladením vnější kůže. Po masáži, která trvá asi hodinu, se doporučuje aplikovat lékařský obvaz.
4. Kompresní terapie je omezena na speciální kompresní oděv s distribuovaným tlakem nebo na pravidelné obvazy postižených končetin. Pro obvazy můžete použít elastický obvaz nebo speciální předměty ze zdravotnického úpletu. Podporou lymfatické drenáže tato opatření významně snižují otoky.
5. Pacienti s lymfhostázou jsou velmi užitečnými sezeními fyzioterapie, plavání a severské chůze.

Léčiva pro lymphostasis

Je třeba poznamenat, že lékařská léčba lymfhostázy nohou obsahuje širokou škálu léků, které normalizují lymfy a průtok krve, snižují propustnost cévních stěn a pomáhají zvyšovat jejich elasticitu:

• diuretika - předepsána s opatrností pod dohledem lékaře;
• antiagregační činidla (ředění krve) - trentální, zvonkohry;
• enzymové přípravky (wobenzym, flogenzym) - stimulují imunitní systém, bojují s edémem, mají protizánětlivé a fibrinolytické účinky;
• flebotropní léky (detralex, troksevazin a troxerutinový gel) - zlepšují mikrocirkulaci tkání, zvyšují tonus žil, obnovují tok lymfy;
• homeopatický lék - lymfom, stimulující metabolismus, zlepšující se proudění lymfy a zlepšující vylučování toxinů z těla;
• benzopyron (kumarin) - redukuje edém s vysokým obsahem bílkovin, ředí krev, aktivuje proteolýzu v důsledku aktivace makrofágů; Dobesilát vápenatý je také předepsán podobně jako benzopyrony;
• angioprotektory (léky z extraktu z koňského kaštanu) - normalizují tón lymfatických cév a žil, snižují propustnost cévní stěny, což snižuje intenzitu edému (escuzan, venitan, aescin);
• Solcoseryl - redukuje edém tkání, má regenerační účinek, zvyšuje tonus cévní stěny (stimuluje tvorbu kolagenu ve stěnách cév);
• antihistaminika - doporučeno pro rekurentní erysipely a potlačuje inhibiční účinek histaminu na kontraktilní aktivitu lymfatických cév (viz všechny antihistaminika);
• imunomodulátory (kyselina jantarová, tinktura Eleutherococcus, likopid) - stimulují imunitní systém, posilují cévní stěnu;
• antibiotika a protizánětlivá léčiva pro trofické kožní poruchy (vředy, ekzémy, erysipely);
• vitamíny (kyselina askorbová, vitamín E, PP, P) - posilují cévní stěnu, snižují prostupnost cév, mají antioxidační účinek.

Kompresní prádlo

Lékařský úplet - spasení pro pacienty s patologií krevního oběhu a lymfatického systému.

Produkty mají řadu výhod:

1. Funkčnost Lymfedém je účinně léčen zdravotnickým úpletem. Punčochy, ponožky, rukávy nejen jemně stlačují postižené, rozšířené části lymfatických nebo krevních cév, ale také poskytují podporu pro končetiny.
2. Pohodlí. Je nepravděpodobné, že každý má dovednosti bandážování s elastickým obvazem nebo základy lymfatické drenážní masáže. Kompresní úplet (punčochy, rukávy, kolena) může nosit každý.
3. Krása Léčba lymfodému, edém může být módní a stylový. Pletenina je vyrobena v různých barvách, stylovém designu. Může se nosit místo běžného oblečení pro běžné oblečení.

Lékařský dres je nutné volit pouze individuálně. Jsou odstraněny chirurgem, lékařským konzultantem. Pro pozitivní účinek stagnace, edému, dlouhodobého užívání, každodenního praní punčoch nebo rukávů.

Kinesitherapy

Metoda zahrnuje kombinaci lymfatické drenážní masáže a fyzikální terapie. Podle pravidel se nejdříve do 15 minut provede speciální lymfodrenáž zlepšující masáž a pak následuje 15 minut nabíjení. Průběh léčby je 14 procedur.

Masáže

Když je základem léčby lymphostáza. Stejně účinné jsou hardwarové a ruční účinky na hluboké vrstvy a velké cévy. Vlastní masáž paže nebo nohy se nezdaří při otoku. Vývoj přetížení začíná v oblasti slabin nebo podpaží, což je pro pacienta fyzicky obtížné. Máte-li tendenci se hromadit lymfy a intersticiální tekutiny, edém, projít průběhem masáže s odborníkem.

Po první hodině po 1 hodině nahradíte, že postižená končetina se zmenšila, po celém těle se cítí příjemné „husí kůže“ a brnění. To je signál, že stagnace tekutiny a lymfy, otok ustupuje. Během sezení masér pokrývá prsteny nebo prsty prstencem, pomalu se zahřívá a pracuje přes hluboké vrstvy tkáně. Lymfostázu dolních končetin nebo rukou lze zpracovat masážním kartáčkem nebo válečkem. A posílit krevní cévy a odstranit stagnaci, otok. Oblasti s velkými křečovými uzlinami, trofickými vředy a jiným porušením integrity kožního bypassu. Pokud během sezení bylo nepohodlí, pak se okupace zastavila.

O výhodách cvičení terapie

Kromě masáže pro lymfhostázy dolních končetin je velmi důležité cvičení. Jsou zahrnuty v léčbě tohoto onemocnění. Samozřejmě je nutné vyvinout speciální komplex, který je třeba provést 2x denně. Třídy by měly být dány jen čtvrt hodiny. Současně musí být na postižené noze přítomen kompresní obvaz.

Jaká cvičení mohou být součástí komplexu?

• Bike bolavá noha;
• Ohnutí a narovnání prstů na noze;
• Střídavě otáčení nohou v různých směrech;
• "Kreslení" nohou "osmičky".

Cvičení jsou velmi jednoduchá, ale důležitým pravidlem je provádět je denně.

Léčba lidových prostředků

Doma pro léčbu lymphostázy (jako pomocného léku a pouze v počátečních fázích) se používají různé lidové prostředky. Není možné je všechny popsat, zde je několik příkladů:

1. Jablečný ocet Posiluje stěny cév, eliminuje otoky a trofické změny. Pro broušení zřeďte octem vodou v poměru 1: 2. Masáž se otírá z chodidel do stehen. Po krátké expozici pak opláchněte zbytky roztoku a naneste krém s účinkem na posílení cév na pokožku.
2. Vynikající pomoc komprimuje. Například, pečené cibule smíchané s lékárnou dehtu. Cibule se peče, rozemele na jednotnou hmotnost a přidají se 2-3 lžičky dehtu. Směs se rozprostře na čisté plátno. Tkáň je rovnoměrně rozložena v místě lokálního edému, fixována bandáží a ponechána až do rána.
3. Pampeliška - produkt zlepšuje lymfodrenáž a tóny cévní stěny. Použijte infuzi pampelišky listy, přičemž 0,5 šálky na prázdný žaludek třikrát denně. K přípravě infuze budete potřebovat 2 lžíce. lžíce suché pampelišky listy, musí nalít 0,5 litru večer. vařená voda. Připraven k pití infuzi během následujícího dne a večer připravit čerstvou dávku. Můžete použít pampelišky kořeny, ale měly by být vařeny ve vodní lázni po dobu 5-8 minut. ve stejném objemu vody. Připraven pít vývar v dopoledních hodinách sklenice před jídlem.
4. Bujóny z léčebných poplatků lze využít ve formě nočních aplikací. Jak byliny berou třezalku, jitrocel, řebříček. Do hotového roztoku přidejte 25 ml léčivého alkoholu, prášek na aspirin a pilulky na ampulky. Namočte gázu s kompozicí a aplikujte ji na postiženou oblast kůže, naneste hadřík navlhčený v chladném roztoku soli nahoře a bezpečně fixovaný obvazem, zanechávejte jej celou noc.
5. Přírodní bylinky, které mají diuretický účinek, mají terapeutický účinek a přispívají k rychlé eliminaci otoků nohou. Sbírka listů kopřivy, pupenů břízy a šípků se mísí ve stejných podílech a pak ve vodní lázni po dobu 10-15 minut. Po filtraci vypijte půl sklenice třikrát denně 30 minut před jídlem.
6. Není obejít tradiční medicínu a aktivní použití pijavic. V případě nevyjádřeného edému lze použít 2 až 3 pijavice na jedno sezení. Ve více pokročilých případech lze počet pijavic zvýšit na 7-8 ks. Během týdne můžete absolvovat dva léčebné kurzy. Hirudin obsažený v pijavicích nejen dokonale ředí krev, ale také posiluje cévní stěnu, snižuje výtok tekutiny do tkáně a v důsledku toho významně snižuje otoky nohou.

Kromě toho bychom neměli zapomínat na další doporučení lékařů pro pacienty, kteří mají nebo mají podobné problémy. Budou muset vyloučit koupel, saunu, opalovací lůžka, vůně a konzervační látky v použitých kosmetických prostředcích pro nohy, vzdát se bot na vysokém podpatku, těsného oblečení, otřít kůži, vyvarovat se vzpírání, dlouhodobého stání nebo sezení (zejména nohou za nohou).

Provoz

Otázka chirurgické léčby je zvažována v případech těžké vrozené patologie lymfatického systému, nedostatku účinku konzervativní terapie, progrese lymfedému, fibrózy měkkých tkání, častých epizod erysipelů atd.

Typy operací:

1. Dermato-fasciolipektomie metodou ostrůvků - odstranění změněných oblastí kůže spolu s podkožní tukovou tkání, fascií, fibrózou. Předoperační příprava zahrnuje několik sezení nutných k odstranění podkožní tkáně. Chirurgický zákrok spočívá v excizi určitých oblastí kůže pod tkáněmi postiženými fibrózou. Výsledný povrch rány je uzavřen dochovaných kožních chlopní nebo odebrán ze zdravé oblasti pacientovy kůže.
2. Tunelování - umělé vytváření speciálních kanálů v postižených oblastech pro odtok nahromaděné lymfy do zdravé tkáně s další absorpcí do lymfatických cév. Dočasné tunely jsou vyrobeny ze spirálových žlabů nebo speciálních protéz, permanentních - z části žíly safeny nebo spirály z inertního materiálu. Je ukázána v běžící formě lymfedému, která vylučuje možnost léčby jakoukoliv z výše uvedených metod.
3. Provoz s tvorbou lymfatických anastomóz. Indikuje se u sekundární lymfhostázy, zejména ta, která vzniká po ozáření lymfatických uzlin nebo po jejich odstranění při mastektomii. Pro léčbu primární lymphostázy neúčinné. Zásahem je izolovat cévy lymfatického lůžka a spojit je s blízkou žílou pomocí nejjemnějších mikroanastomóz.
4. Liposukce - aspirační odstranění chirurgickým zákrokem subkutánní tkáně, podrobené fibrózní změně. Provádí se v přítomnosti středně omezené fibrózy.

Po každém typu chirurgického zákroku je předepsána léčba. Každý pacient s lymphostázou, bez ohledu na stadium procesu, je pozorován v angiosurgeonu. Kurzy udržovací léčby jsou ve většině případů prováděny po celý život pacienta.

Prevence

Aby se zabránilo lymfhostázi dolních končetin, doporučuje se dodržovat následující pravidla:

• nosit kompresní spodní prádlo;
• pravidelně navštěvovat bazén;
• odmítnout nepohodlnou obuv;
• pít nejméně dva litry čisté vody každý den;
• každý den dělat půlhodinovou procházku, cyklistiku;
• péče o pokožku nohou: řezání nehtů, odstranění odumřelé kůže, ošetření ran, ošetření bodnutí hmyzem antiseptiky nebo kyselinou boritou - vše by mělo být provedeno včas.

Stáze v tkáních, porušení odtoku lymfatické tekutiny vyvolává výskyt dalších závažných onemocnění a omezí pohyb. Jak zabránit rozvoji patologie? Pokud je již diagnostikována lymfhostáza dolních končetin, léčba doma vám pomůže rychle se vyrovnat. Systém ovlivňujících rizikových faktorů by neměl být zanedbáván u pacientů s genetickou predispozicí nebo v remisi.

Lymfostáza dolních končetin - příčiny, příznaky, léčba, foto

Lymfostáza nohou je progresivním onemocněním dolních končetin, nejčastěji postihuje ženy uprostřed života, dnes na internetových stránkách alter-zdrav.ru o tom budeme hovořit, o příčinách jejího výskytu, příznacích, stupních vývoje, diagnóze, preventivních opatřeních, metodách a metodách léčby onemocnění.

Lymphostasis - co to je, foto, kód nemoci podle ICD-10

Lymfostáza je bolestivý stav, který je doprovázen narušením lymfatického systému a vede k narušení odtoku a cirkulace lymfoidní tekutiny v lidském těle.

Je schopna se hromadit ve tkáních a je doprovázena silným otokem nohou a kůže se stává nepřirozeným zhutněním. Někdy mohou být do tohoto procesu zapojeny horní končetiny.

Kód ICD-10: I89.8.

Nemoc není vzácná, postihuje průměrně každou desátou, přesněji desátou, protože jsme již zjistili, že většina žen ji trpí.

Vlastnosti a úloha lymfatického systému v lidském těle

Lymfatický systém zajišťuje správné fungování těla. Přispívá k:

• Normalizace metabolismu tkání.
• Přenos a distribuce tuku do krevního oběhu ze střevního traktu.
• Produkce lymfocytů, které působí jako ochranná bariéra pro tělo.
• Produkce protilátek.
• Filtrace tkáňové tekutiny v lymfatických uzlinách, odstraňuje toxické a cizí prvky z těla.

Skládá se z lymfatických uzlin, kapilár a kanálků. V případě poškození selže celý lymfatický systém. To přispívá k rozvoji hromadění tekutiny v intersticiálním lumenu a vede k otoku.

Příčiny končetin lymphostasis

Lymphostáza může být primární a sekundární.

Primární Lymphostasis nebo Milroy nemoc je velmi vzácné onemocnění, se vyvíjí na genetické úrovni a může postihnout členy jedné rodiny.

Sekundární lymfhostáza působí jako komplikace chronických onemocnění. Nejčastěji se v etiologii vývoje rozlišují následující patologické procesy:

• Lipomy, fibromy a další nádory lokalizované v měkkých tkáních.
• Pooperační jizvy, které se nacházejí v lymfatických uzlinách a cévách.
• Zánětlivé procesy podkožního tuku (celulitida, var).
• Varixy dolních končetin, trombóza a tromboflebitida.
• Nemoci srdce nebo ledvin, které vedou k jejich selhání.
• Pacienti se sedavým lůžkem.

V zásadě stojí za povšimnutí, že nemocná lymfatáza postihuje nejen dolní končetiny, ale i horní, nejčastěji se vyvíjí po chirurgickém odstranění prsu (mastektomie) u karcinomu prsu. Ale toto je téma pro samostatný článek, i když principy léčby, diagnózy, příčin a symptomů patologie končetin a paží se prakticky shodují.

Symptomy a stadia lymphostázy

V klinice Lymphostasis jsou tři stadia onemocnění. Jejich trvání závisí na léčbě.

• 1. Fáze spontánního edému (lymfedém).

To může být charakterizováno výskytem edému večer, který sám projde během noci. Druhý den ráno pacient nemá žádné patologické projevy. V této fázi, otok není obtěžovat pacienta, jsou bezbolestné, kůže nezhustne. Při stisknutí na povrchu kůže zůstává prohlouben. Jsou reverzibilní a snadno léčitelné konzervativní léčbou.

• 2. Fáze nevratného edému (fibredema).

Struktura tkání se stává hustou. Když palpating, měkké tkáně stanou bolestivé, a malé důlky, které zůstanou po palpaci nevyhladí po dlouhou dobu.

V důsledku cirkulační insuficience může mít pacient křeče. Kůže se změní v barvě a stane se tmavě nahnědlou barvou. Výrazně se protahují a na jejich povrchu se objevují praskliny. To může být příčinou přidání infekce, která se projevuje ve formě difúzních červených skvrn.

Kůže silně tuhne, není možné ji vložit do záhybu a v podkožní tukové tkáni během palpace je možné zaznamenat tvorbu zhutněných vláknitých šňůr.

Tam je nějaká ztráta normálních obrysů končetin, a pohybové funkce jsou narušeny, protože postižená noha v kloubech téměř neohýbá.

Postižené oblasti jsou charakterizovány těžkou hypertrofií, která vede ke kontrakci a osteoartróze. Všechny tyto patologické procesy vedou k jinému druhu vyrážky a výskytu obtížně léčitelných trofických vředů. Často se také uvádí vývoj erysiplasů nebo ekzémů.

Kromě vzhledu tohoto klinického obrazu mají pacienti celkovou malátnost, únavu, ztrátu síly, opakované bolesti hlavy, bolesti kloubů. Obezita se vyvíjí, obtížnost soustředění.

Končetina přestává plně plnit své pohybové funkce, sepse se vyvíjí.

Diagnóza lymphostázy

• Pro potvrzení diagnózy je pacientům předepsán ultrazvuk, dopplerovské vyšetření krevních cév.
• Rovněž stanovit přesnou diagnózu pomocí rentgenové lymfografie, výpočetní tomografie, MRI. Tyto techniky umožňují získat podrobné informace o patologických procesech.
• Nebude chybět krevní test, pro kontrolu funkce ledvin je nutný test moči.
• Je nutné provádět diferenciální diagnostiku s onemocněním, jako je hluboká žilní trombóza nebo post-flebitický syndrom.

Lymphostasis dolních končetin - léčba

Jak léčit lymfhostázy dolních končetin?

Mnoho pacientů, kteří čelí onemocnění, ani neví, který lékař léčí lymfmpasázu? Odpovídáme. Lymfolog. Je pravda, že takový odborník nemůže být nalezen v provinčních městech během dne s ohněm, takže budete muset požádat o flebologa nebo cévního chirurga.

Terapie tohoto patologického procesu se skládá z následujících kroků:

• Stanovit příčinu tohoto onemocnění.
• Zastavit vývoj tohoto procesu.
• Provádějte činnosti, které přispějí k normalizaci metabolických a regeneračních procesů v měkkých tkáních dolních končetin.

Pro tento účel použijte:

1. Opatření fyzického dopadu.

Jedná se o skupinu terapeutických opatření, která zahrnují fyzikální terapii, která se koná nejméně 2krát denně. Komplex cvičení může zahrnovat:
• Ohnutí prodloužení prstů na nohou.
• Rotace kotníkových kloubů.
• "Kreslení osmi" nohou.
• Můžete použít rotopedu.

Pozitivního účinku je dosaženo pravidelným cvičením. Při provádění fyzioterapeutických cvičení na bolavé noze je nezbytné upravit kompresní bandáž, pro tento účel by měl být použit obvaz, nejlépe elastický.

Aby se zabránilo stagnaci lymfy a snížil otok kůže, doporučuje se terapeutická masáž, kterou lze provádět každý druhý den.

Kompresní úplet má velmi dobrý účinek, který je na rozdíl od elastických obvazů velmi pohodlný.

2. Léčba léky.

• Aby se zlepšily metabolické procesy ve tkáních, předepisují se léky ze skupiny flebotoniky (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
• Léčivo, které zvyšuje tón žil je velmi dobré použít v počáteční fázi této patologie (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Krevní ředidla - Curantil, Trental.
• K odstranění přebytečné tekutiny předepsané diuretika (diuretikum). Jejich příjem a jmenování je pro každého pacienta velmi individuální, proto je může předepsat pouze lékař.

V nedávné době byla hirudoterapie používána pro léčbu lymfhostázy dolních končetin, tato léčba s pomocí lékařských pijavic. Velmi dobře eliminují opuch a aktivují imunitní systém. Během jedné relace můžete použít ne více než 5 pijavic. Průběh léčby se skládá z 12 procedur, které se provádějí nejvýše dvakrát týdně.

Jako další léčbu můžete využít fyzioterapii.

Lymphostasis dolních končetin - domácí léčba

Léčba tradičními léky je přípustná pouze v počátečních stadiích tohoto onemocnění.

• V první řadě v léčbě lymphostasis doma, je doporučeno používat kořen lékořice, protože tento lék pomáhá očistit lymfatický systém, a tam je zvýšení lymfatické drenáže.

Rozdrcené suroviny v množství 10 gramů, naplněné sklenicí vroucí vody, se udržovaly půl hodiny ve vodní lázni, pak se ochladily, přefiltrovaly a doplnily se vodou na původní objem.

Vezměte 1 lžíci třikrát denně. V procesu čištění, těžké vypouštění z nosu, očí, hrdla obvykle začíná. Za hodinu vezměte 1 lžíci enterosgelu nebo jiného sorbentu. Můžete jíst 2-3 hodiny po ošetření. Čištění trvá 2 týdny.

Můžete nahradit odvar z lékořice lékořice lékořice sirup jeho vlastní, ale účinek bude mírně nižší vzhledem k cukru a dalších složek kompozice.

• Druhou nejoblíbenější radou by bylo použití dvakrát zředěného octu jablečného octa - používá se k jemnému tření s prvky masáže chodidel zdola nahoru, v slabinách lymfatických uzlin.

Jablečný ocet pomáhá posílit cévní stěny, snižuje otok a trofismus tkání. Nechte ji 10 minut zaschnout, poté ji opláchněte studenou vodou, pokud dojde k poškození kůže, je vhodné po ní použít mast nebo gel, aby se posílily cévy jako Troxevasin.

Jaké jsou další lidové prostředky pro končetinu lymfocytázy?

V nepřítomnosti pozitivní dynamiky konzervativní léčby, pacienti pokračují v léčbě v chirurgické nemocnici. Operace se provádí za účelem zlepšení lymfatické drenáže.

Komplikace

Komplikace se obvykle vyvíjí ve stadiu nevratného edému. Vedou k tvorbě různých kontraktur v kloubech a vedou k narušení funkcí lidského motoru.

Léze měkkých tkání je doprovázena výskytem trofických vředů a často se k nim připojuje bakteriální infekce.

Erysipelas může způsobit sepse (infekce krve) a způsobit smrt.

Prevence lymfhostázy - vývoj a progrese

Pro zabránění vzniku lymfhostázy je třeba dodržovat následující doporučení:

• Je třeba se vyvarovat nadměrného zvedání.
• Noste pohodlné, prostorné boty.
• Péče o kůži dolních končetin: když se objeví i malé rány, je nutné je okamžitě dezinfikovat, ošetřit jódem a aplikovat sterilní obvaz.
• Stejně důležité je dbát na doporučení odborníka na výživu. Omezte příjem tekutin na jeden a půl litru denně. Nejezte slané a kořeněné potraviny, zvyšuje se žízeň. Nespotřebovávejte velké množství sacharidů, pokud je to možné, nepoužívejte pekařské výrobky, těstoviny, rýži a brambory.
• Používejte co nejvíce ve vaší stravě ovoce a zeleniny.

Lymfostáza je závažné onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu a mělo by být prováděno s ohledem na závažnost patologického procesu.

Co je to lymfhostáza dolních končetin a jak ji léčit

Mnoho lidí čelí edému nohou. Často se tento jev vyskytuje večer. Systematické otoky nohou indikují vývoj patologického procesu. Neustále se zvyšující otok v oblasti nožní žíly naznačuje vývoj křečových žil, tromboflebitidy. Opuch může být příznakem rozvoje lymfhostázy dolních končetin. Nemoc náchylná k jedné desetině světové populace.

Pojem lymphostasis

Lymfostáza je onemocnění, při kterém dochází k narušení lymfatického oběhu. Onemocnění postihuje lidský lymfatický systém. V případě poruchy systému je narušen návrat tekutiny do oběhového systému tělesných tkání.

Onemocnění často postihuje dolní končetiny a je častěji zjištěno u žen.

Lymfatický systém

Lymfatický systém lidského těla je součástí oběhového systému a aktivně interaguje s kardiovaskulárním systémem. Plavidla působí jako dopravní dálnice pro pohyb lymfy. Lymfa sama o sobě je produktem čištění krve plazmou. Tekutina je nejprve směrována do extracelulárního prostoru a poté přesměrována do kapilár spolu s proteiny.

Kapiláry ji transportují do lymfatických uzlin, kde dochází ke konečnému odstranění krve a je distribuována po celém těle, počínaje horními částmi krku.

Lymfatický systém plní tyto funkce:

• přeprava tuků z tenkého střeva do krevního systému;
• tvorba protilátek;
• transport tekutiny z intersticiálního prostoru, aby se zabránilo nadýchání;
• účast na tvorbě bílých krvinek, které mají v těle ochrannou úlohu;
• čištění tkáňové tekutiny vstupující do lymfatických uzlin z mikroorganismů, toxických látek;
• návrat purifikované tkáňové tekutiny v důsledku proteinů zpět do krevního oběhu těla.

Je to důležité! Porušení lymfatického systému v důsledku blokování krevních cév nebo jejich přerůstání způsobuje špatný odtok tkáňové tekutiny. To přispívá k výskytu edému, který je prekurzorem lymfhostázy.

Lymphostasis dolních končetin

Co je to lymfhostáza dolních končetin a jak ji léčit? Jedná se o typ patologie, při kterém dochází k rozvoji a rozvoji edému nohy. V některých případech se patologie týká obou končetin. Onemocnění má chronický charakter.

Vyznačuje se slabým odtokem tekutiny z lymfatického systému a jeho stagnací v intersticiálním prostoru. Progresí onemocnění vede k silnému zahuštění nohou a rozvoji tzv. Elephantiasis (elephantism).

O léčbě otoků nohou s křečovými žilami si můžete přečíst v našem článku.

Klasifikace lymphostázy

Nemoc má dvě formy úniku: primární a sekundární. Obě formy se liší ve svých příčinách a vývoji.

Primární forma

Primární lymphostáza se vyvíjí na pozadí vrozených abnormalit. Onemocnění se vyvíjí u malých dětí a příčinou jeho vzniku může být několik faktorů najednou:

• nedostatečnost srdeční chlopně.
• genetické syndromy;
• nedostatečný rozvoj tkání nebo orgánů;
• cévní okluze.

Komplikace onemocnění rostou s osobou, když vyrůstá. Primární lymphostáza často postihuje jednu nohu, ale může zakrýt obě nohy najednou.

Sekundární forma

Sekundární forma onemocnění není vrozená. Jeho vzhled je spojen s poškozením původně fungujícího lymfatického systému. Onemocnění často postihuje pouze jednu končetinu.

Lokalizace onemocnění je zaznamenána na dvou místech:

• v dolní části nohy;
• v místě zvedání nohy.

Sekundární lymphostáza se může vyvíjet na pozadí následků zranění nebo v důsledku zánětlivého procesu.

Příčiny lymphostázy

Obě formy lymphostázy, vzhledem ke své odlišné povaze, mají různé příčiny.

Primární forma onemocnění

• zúžení amniotického typu, který je výsledkem výskytu jizev na cévách;
• dědičný faktor;
• malý počet cest v lymfatickém systému, odklonění lymfy;
• přítomnost nádorů v lymfatickém systému u dítěte od narození;
• nesprávná struktura lymfatických cév v důsledku jejich zdvojení nebo infekce;
• vrozené lymfatické cévy o malém průměru.

Sekundární forma

• nadváha;
• renální patologie;
• novotvary v lymfatickém systému (benigní nebo maligní);
• kardiovaskulární selhání;
• odstranění lymfatických uzlin;
• zánět kůže na dolních končetinách;
• chronická tromboflebitida a rozvoj chronické venózní insuficience;
• následky špatně provedené operace na hrudi;
• nízké hladiny bílkovin v těle;
• stagnace končetin kvůli jejich dlouhé nehybnosti;
• popáleniny končetin;
• ozařování těla;
• zlomeniny a dislokace končetin.

Studium symptomů nemoci umožňuje určit, jak a jak léčit lymfhostázy dolních končetin.

Příznaky lymphostázy

Pro průběh lymphostázy charakterizované třemi hlavními fázemi, charakterizovanými různými projevy.

První fáze

První stadium onemocnění je charakterizováno reverzibilními procesy v tkáních nohou. V této fázi se onemocnění nazývá lymfedém. Otok nohou osoby se objeví večer nebo po vážném zatížení nohou. Edema se objevuje na spodní straně prstů nebo v kotníku.

V první fázi je nemoc úspěšně léčena konzervativními metodami. Přípravky pro léčbu lymfhostázy dolních končetin se s onemocněním rychle vyrovnávají.

Patří mezi ně: Venastat, Venoruton, pevnost Ginkon, Detraleks, Trokserutin, Eskuzan. Pomozte diuretickým lékům a antikoagulanciam.

V mírné formě, pojivová tkáň neroste, a nafouknutí nemá silnou bolest a projde ráno po normálním odpočinku těla.

Druhý

Ve druhé etapě se opuch již stává trvalým jevem. Má následující projevy:

• rozvoj fibredému (přetrvávající otoky nohou);
• postupná proliferace tkáně;
• vzestup edému až k kotníku a jeho těsnění;
• deformace končetin a zvýšení jeho tloušťky;
• vzhled křečí v lýtkách a kloubech chodidla;
• modrý tón pleti v místech edému.

Funkce! Ve druhé fázi nemoci nejsou výběžky na nohou ve formě bradavic neobvyklé. U osoby s průměrným stupněm lymfmpasázy se významně zvětšuje velikost holeně v obvodu. Může přesáhnout průměr nohy ve zdravém stavu o 45 cm a více.

Třetí

V poslední fázi onemocnění se bolest několikrát zintenzivňuje. Tato fáze se nazývá sloní nebo sloní.

Lymfostáza způsobuje nejsilnější edém nohy, mnohokrát se zvětšuje, získává modrý odstín a pojivová tkáň se rozšiřuje ještě více.

Kůže v oteklých místech konečně ztvrdne a zhutněna. Měkké tkáně nohou jsou charakterizovány fibrocystickými změnami. Lidská noha postupně ztrácí svou funkci.

Onemocnění ve třetí fázi se často stává předzvěstí dalších komplikací ve formě:

• ekzém;
• osteoartritida;
• trofické vředy;
• záněty erysiplasů

Konkrétní symptomy jsou doplněny běžnými projevy ve formě:

• bolesti hlavy;
• slabost;
• bolesti kloubů;
• bílý květ na jazyku;
• únava.

Ve druhém a posledním stupni nemá léčba lymfhostázy dolních končetin žádný účinek: je nutná operace.

Pozor! Bez jakékoli léčby je vysoká pravděpodobnost úmrtí v důsledku vývoje otravy krve.

Diagnóza lymphostázy

Ne každý pacient ví, který lékař léčí lymfhostázu dolních končetin. Lymfolog se zabývá léčbou tohoto onemocnění. V nepřítomnosti takového specialisty ve zdravotnickém zařízení se na léčbě podílí flebolog nebo angiosurgeon. Lékař po vyšetření pacienta předepíše různé diagnostické metody:

• vaskulární dopplerovskou sonografii;
• lymfoscintigrafie;
• lymfografie;
• analýza moči;
• Ultrazvuk;
• krevní testy (obecné a biochemie);
• EKG srdce.

Dopplerův ultrazvuk cév nohou se používá ke studiu cév ultrazvukem. Metoda umožňuje detekci edému v žilách a lymfatických uzlinách.

V lymfoscintigrafii se pod kůži pacienta zavádí látka, která vstupuje do toku lymfy a pomocí gama kamery přijímá nezbytné snímky o stavu lymfatického systému.

Lymfografie je zvláštním případem rentgenového záření. Určuje počet plavidel, tvar, propustnost jejich stěn. Způsob spočívá v udržování barviva mezi prvním a druhým prstem a vytváření řezu mezi kostmi střední části nohy. V řezu se objeví nádoby namalované modře.

Ultrazvuk detekuje přítomnost nádorů a zánětů v lymfatickém systému a pravděpodobné porušení toku lymfy. Průchod testem moči vám umožní určit patologii ledvin pacienta. Krevní test poskytuje informace o hladině proteinu a přítomnosti zánětu. Pomocí EKG je možné stanovit vztah mezi vývojem onemocnění a patologií srdce.

Léčba

Léčba lymfocytázy dolních končetin závisí na stádiu a formě jejího průběhu.

Připomínáme: konzervativní léčba dává výsledek pouze v první fázi onemocnění. V pozdějších fázích je neefektivní.

Pacient musí dodržovat řadu doporučení:

• nezvedejte závaží, vyhněte se nákladům;
• sedět správně, vyhýbat se házení nohou přes sebe, který poruší tok lymfy;
• používat oleje, krémy na nohy po sprše;
• odmítnout návštěvu lázní, saun;
• vyhnout se dlouhodobému působení slunce;
• nenoste těsné oblečení a spodní prádlo;
• nechodí bosí, aby se zabránilo vzniku obtížných vředů;
• aplikovat speciální prášek pro nohy s jejich pocení;
• pravidelně stříhané nehty;
• nenosí boty s patou a šněrováním, mačkání cév a narušení toku lymfy;
• Poranění skusem a nohou vždy ošetřujte antiseptickými roztoky.

Napájení

Nutriční korekce ovlivňuje lymfopasázi dolních končetin. Je možné ji vyléčit správnou výživou? To je možné za přísných podmínek:

• téměř úplné odmítnutí použití soli a kořeněných jídel;
• denně užívat 1,5-2 litry vody;
• odmítnutí sycených nápojů;
• snížení spotřeby kávy čajem a jejich nahrazení bylinnými čaji, kompoty s malým množstvím cukru;
• nahrazení pečiva a sladkostí otrubovým chlebem;
• úvod do stravy ječmene, jáhly proso na vodě a mléku;
• snížit spotřebu masa a nahradit ho zeleninovým jídlem;
• dávají přednost salátům v rostlinném oleji;
• odmítnutí smažených potravin a jejich nahrazení vařenými nebo dušenými;
• aktivní využití mléčných výrobků, luštěnin, pohanky, mořských plodů, ořechů, vedlejších produktů.

Drogy a drogy

Jak léčit lymfopasu dolních končetin léky? K tomu je nutné užívat léky, které normalizují tok lymfy a zvyšují elasticitu cév. Mezi tyto léky patří:

• enzymové přípravky (flogenzym);
• diuretika předepsaná pod neustálým dohledem lékaře;
• Solcoseryl, přispívající k tvorbě kolagenu v cévních stěnách;
• vitamin E;
• širokospektrá antibiotika;
• kyselina askorbová;
• výrobky obsahující složky kaštanu;
• Kumarin, snižující otok a ředění krve;
• Troxevasin s detralexem, který zvyšuje tón žil;
• Lymphomazot jako homeopatický lék na zlepšení toku lymfy;
• Trental, přispívající k ředění krve;
• antihistaminika;
• Licopid a kyselina jantarová, stimulující imunitní systém.

Recenze na léčbu lymfhostázy dolních končetin ukazují na potřebu její včasné realizace a v počáteční fázi onemocnění.

Kompresní médium

Kompresní činidla se používají k léčbě lymfhostázy:

• elastické bandážování;
• pneumatická komprese.

V prvním případě je elastická bandáž navinuta na noze zdola nahoru, počínaje jedním prstem a končící stehnem. Osoba, která léčí lymfhostázi dolních končetin, před spaním od nich odstraňuje obklad.

S pneumatickou kompresí je noha pacienta umístěna ve speciální botě, kde je aplikován tlak. Dochází k důslednému stlačování nohy tím, že se vzduch přivádí do zavazadlového prostoru.

Metody lidové léčby

V rámci alternativní medicíny se léčba lymfopasázy dolních končetin aplikuje podle metody Dr. Kapustina. Při léčbě této metody se pacientovi podávají injekce, které zahrnují obsah slepičích vajec a fyziologického roztoku. Léčba trvá jeden měsíc a zahrnuje 4 injekce.

Odborníci nedoporučují provádět tuto léčbu nezávisle. Musíte se nejprve poradit se svým lékařem.

Pro léčbu lymphostázy se používají různé lidové kompresní léky, včetně:

• zelí (mírně drcené listy zelí se aplikují na bolavou nohu po dobu 7 hodin nebo denně s pravidelnou výměnou starých listů za čerstvé);
• medový obklad z mléka včelařské dělohy (obvazy jsou ponořeny do mléka a rány na noze, následovaný úkrytem s teplým šátkem, obklad se nechá přes noc);
• obklad dehtu a pečené cibule.

Závěr

Pro správnou léčbu lymfhostázy dolních končetin je nutná včasná diagnóza. Různé formy onemocnění vyžadují různou léčbu. Léčba léky je neúčinná, pokud má pacient pozdní sekundární lymfhostázi dolních končetin. Léčba v takových případech zahrnuje chirurgický zákrok. V případě nemoci potřebuje pacient celoživotní udržovací léčbu a dodržování speciální diety s úpravou životního stylu.