Duplexní skenování: jak postupovat

Duplexní skenování je pokročilá diagnostická metoda, která kombinuje obvyklou ultrazvukovou a dopplerovskou sonografii.

Má tu výhodu oproti posledním dvěma, což je vyjádřeno schopností diagnostikovat vaskulární patologie ve velmi raném stadiu vývoje. Toho je dosaženo díky tomu, že pomocí duplexu je možné posoudit nejen vnější charakteristiky, ale také prozkoumat vnitřní strukturu cév, odhalit jejich vnitřní patologii. Duplexní ultrazvuk je metoda trojrozměrného ultrazvuku, která má vysoký stupeň informačního obsahu, který je důležitý při určování příčin onemocnění a diagnózy.

Se všemi svými výzkumnými schopnostmi se tento postup vyznačuje absolutní bezpečností a bezbolestným chováním a absencí kontraindikací a vedlejších účinků. Pro diagnostický postup pacient nepotřebuje speciální trénink. K dosažení spolehlivých výsledků však vyžaduje vysoce kvalifikovaného lékaře. Tato studie poskytuje příležitost pro:

• spolehlivé stanovení jakékoli patologie vaskulárního lůžka;
• určovat rychlost průtoku krve;
• identifikovat příčiny změn a poruch krevního oběhu.

Duplexní skenování je moderní způsob diagnostiky

Duplexní ultrazvukové skenování je moderní metodou ultrazvukového vyšetření, s níž můžete získat dvojrozměrný obraz cév a zjistit stav oběhového systému, povahu a rychlost proudění krve v něm. Metoda je založena na působení ultrazvukových vln vysokého dosahu. Data jsou získána pomocí ultrazvukového senzoru, který zobrazuje informace na monitoru přístroje ve formě obrazu. Dopplerova sonografie byla předchůdcem duplexního skenování.

Výhodou nové techniky je, že umožňuje nejen vyhodnotit směr a rychlost průtoku krve, ale také určit strukturální změny, ke kterým dochází ve stěnách cév a jejich lumen. Na rozdíl od konvenčního ultrazvuku umožňuje duplexní vyšetření vizualizaci krevních cév na těžko přístupných místech a pečlivé studium jejich vlastností.

Jedná se o naprosto bezpečnou diagnostickou metodu, která nemá žádný škodlivý účinek na lidské tělo, a proto ji lze v krátkém časovém úseku provádět několikrát. Patří do kategorie neinvazivních vyšetřovacích technik. Tímto ultrazvukem se provede vyšetření cév, žil a tepen dolních končetin, hlavy a krku a brachiocefalických tepen. Tato diagnostická metoda se používá pro screening, identifikaci nemocí, které jsou asymptomatické, a také jako kontrola po léčbě nebo operaci cév.

Po ukončení diagnostického postupu může pacient vést normální život, nejsou žádné komplikace. Ultrazvukové duplexní skenování je tedy vysoce přesná metoda pro diagnostiku patologií a onemocnění cévního systému v rané fázi jejich vývoje. Na základě této diagnózy má lékař možnost provést diagnózu a určit taktiku léčby. Duplexní cévní skenování se provádí u následujících onemocnění:

• tromboflebitida a flebotrombóza žil dolních končetin;
• cévní patologie krku a mozku;
• křečové žíly dolních končetin;
• ateroskleróza a zánět krevních tepen;
• diabetická angiopatie cév dolních končetin;
• aortální a vaskulární aneuryzma;
• vaskulární poranění;
• vaskulitidy

Diagnóza patologie brachiocefalické tepny

Jaké jsou příznaky duplexního skenování brachiocefalických cév? Přívod krve do mozku se skládá z několika tepen, z nichž jeden je brachiocefalický. To je patologie brachiocephalic tepny, která může vést k vážným následkům. Je známo, že ateroskleróza se vyvíjí nejčastěji. Pokud si pacient stěžuje na časté závratě a bolesti hlavy, hluk v hlavě a uších, pocit pulzace v chrámech, lékař předepíše tento diagnostický postup, aby zjistil příčiny tohoto stavu a diagnózu. Základem tohoto postupu jsou navíc stížnosti pacientů na slabost a ospalost, nestabilitu chůze a zhoršení paměti, nestabilitu krevního tlaku a zrakové postižení. Kromě těchto symptomů se postup duplexního skenování provádí před přípravou na operaci srdce, po mrtvici a operacích na cévách hlavy a krku, jakož i po detekci různých srdečních patologií.

Duplexní skenování brachiocefalických tepen umožňuje:

1. Vyhodnoťte stav stěn cév.
2. Určete rychlost proudění krve v nich.
3. Rozpoznejte porážku cév v raném stádiu vývoje.
4. Identifikujte a určete závažnost aterosklerózy.
5. Identifikujte přítomnost stenózy a určete její závažnost.

Tento postup je velmi jednoduchý a nevyžaduje zvláštní školení. Během ní je pacient v horizontální poloze, na krk a oblast klíční kosti je aplikován speciální gel. Dále lékař pracuje se speciálním senzorem. Délka procedury je přibližně 40 minut, pacient může obdržet výsledky studie ihned po jejím ukončení. Vysvětlení závěru je prováděno lékařem a na jeho základě je předepsána léková terapie nebo chirurgický zákrok. Včasná diagnóza vám umožní vyhnout se závažným komplikacím a zahájit léčbu. Duplexní skenování brachiocefalického kmene pomůže určit následující patologie:

1. Stanoví se trombus a aterosklerotické plaky a jejich umístění.
2. Stenóza cév. Určeno stupněm zúžení.
3. Nedostatečný rozvoj cév, změny jejich průměru a stupně poškození jejich zdí.
4. Aneuryzma cév a tepen.
5. Ateroskleróza a angiopatie.
6. Abnormální zdrsnění, prodloužení a ohyby.

Vyšetření krevního průtoku hlavy a krku

Pomocí duplexního skenování cév hlavy a krku můžete získat komplexní informace o stavu vaskulárního průtoku krve v mozku, identifikovat různé patologie krevních cév v časných stádiích vývoje, určit stupeň jejich průchodnosti a zjistit přítomnost krevních sraženin. Hlavní výhodou této diagnostické metody je schopnost detekovat onemocnění před nástupem hmatatelných klinických symptomů. Kromě toho je tato metoda neinvazivní a nevyžaduje použití léků, a proto budou alergické reakce vyloučeny. Tento postup se provádí podle následujících indikací:

• přetrvávající bolest hlavy;
• osteochondróza krční páteře;
• závratě a mdloby;
• slabost končetin a nestabilní chůze;
• mozková hypertenze;
• diabetes a vaskulitida;
• významná ztráta nebo ztráta sluchu;
• neustálý pocit tinnitu;
• poruchy spánku;
• poruchy paměti a poruchy pozornosti;
• pooperační patologie mozkových cév.

Diagnostický postup nemá žádné kontraindikace jak pro věk, tak pro stav a může být opakován podle potřeby. To nemá nepříznivý vliv na stav těla. Pomocí duplexního skenování cév v hlavě je možné analyzovat stav cév na nejvíce nepřístupných místech, což je důležité zejména v případě poruch krevního oběhu mozku. Duplexní skenování umožňuje přesně vizualizovat všechny procesy, které se vyskytují v cévách hlavy.

Duplexní skenování cév krku a hlavy je předepsáno pro identifikaci patologií následující povahy:

• endarteritida a vaskulární ateroskleróza;
• vaskulární poranění;
• aneuryzma aorty;
• trombóza a tromboflebitida;
• křečové žíly;
• vaskulitida;
• diabetická angiopatie;
• sledování po cévní chirurgii.

S ohledem na přípravu na průzkum je nutné před zákrokem uvolnit hlavu a krk z různých ozdob. V den zákroku se doporučuje přestat kouřit a nepít silný čaj, kávu, energetické nápoje. Doba trvání procedury trvá ne déle než 30 minut. Během této doby se na studijní plochu aplikuje speciální gel a ultrazvukové vlny procházejí speciálním senzorem, kterým jsou cévy vizualizovány.

Vyšetření dolních končetin s duplexním skenováním

Nemoci dolních končetin jsou poměrně běžným fenoménem modernity. Dolní končetiny jsou charakterizovány komplexním venózním systémem, který je kombinován do jediné sítě. Jedná se o hluboké a povrchové žíly, malé cévy a ventily, pomocí kterých proudění krve proudí směrem nahoru. Vzhledem k tomu, že hlavní žilní cévy jsou hluboké, je nemožné je vidět s okem, a tudíž identifikovat možné patologické změny v nich. Je to skrze něj, že průtok krve je téměř 90%. Duplexní skenování žil dolních končetin a celého jeho oběhového systému je proto nejspolehlivější a nejpřesnější moderní diagnostické metody. Jeho chování se doporučuje pro následující příznaky, které naznačují možnost vzniku onemocnění:

• otoky v oblasti kotníku;
• nepříjemné a bolestivé pocity v nohách v klidu a pohybu;
• křeče svalů nohou;
• tahání pocitů v prstech;
• těžkost v dolních končetinách;
• viditelné pavoučí žíly na nohách;
• změny v safenózních žilách;
• trofická ulcerace;
• patologické změny v kůži dolních končetin.

Duplexní skenování dolních končetin pomůže určit a určit stupeň vývoje onemocnění, jako je ateroskleróza dolních končetin, endarteritida, křečové žíly, trombóza, embolie, trombóza saphenózní žíly, hluboká žilní blokáda. Účelem diagnózy je stanovení vaskulární permeability a identifikace různých útvarů v jejich lumenu, jakož i studium ukazatelů průtoku krve v nich. V rámci duplexního skenování tepen dolních končetin se provádí vyšetření:

1. Poplitální a tibiální tepny.
2. Povrchové iliakální tepny.
3. Povrchové a hluboké femorální tepny.
4. Společné femorální tepny.
5. Hřbetní tepny chodidla.

Duplexní skenování žil dolních končetin se provádí následujícím způsobem: pacient uvolní nohy, na povrch kůže se nanese speciální gel, načež lékař provede ultrazvukové čidlo. Studie se provádí v poloze na břiše a ve stoje. Toto je děláno aby určil povahu pohybu krve. Hluboké žíly se vyšetřují za použití normálního a barevného režimu. Diagnostiku provádí cévní chirurg.

Duplexní nádoby hlavy a krku: jak je postup, klady a zápory

Duplexní skenování cév hlavy a krku je jednou z nejmodernějších metod výzkumných cév. Z tohoto článku se dozvíte o podstatě postupu, indikacích jeho účelu a informačním obsahu.

Autor článku: Alexandra Burguta, gynekologka porodnická, vysokoškolské vzdělání s vysokoškolským vzděláním v oboru všeobecné lékařství.

Duplexní vaskulární skenování nebo vaskulární duplex je speciální typ ultrazvukové nebo sonografické studie navržený speciálně pro studium vaskulárních struktur a povahy krevního oběhu v nich. Tato metoda se liší od konvenčního ultrazvuku kombinací dvou hlavních technik:

1. Běžný ultrazvuk v režimu B je stejný šedobílý obraz zobrazující orgány a tkáně v rovinném režimu. V duplexním režimu, nádoby, v závislosti na sklonu a rotaci snímače, vypadají jako jejich podélné nebo příčné řezy. V tomto režimu můžete zvážit jejich průběh, změřit průměr, odhadnout clearance, přítomnost krevních sraženin nebo jiných inkluzí. Ultramoderní senzory mohou dokonce pomoci zkoumat vrstvený obraz cévní stěny - jako řez v mikroskopu.
2. Dopplerův režim je typ ultrazvuku založený na registraci proudů pohybujících se krevních částic v cévách. Pomocí Dopplerova efektu můžete zaznamenávat průtok krve, vyhodnotit jeho intenzitu, směr průtoku krve, měřit jeho rychlost, indexy odporu a další důležité ukazatele.

Podobné principy se používají pro duplexní vyšetření všech cév lidského těla. Duplexní skenování tepen a žil dolních končetin, srdce a jeho velkých cév, stejně jako cév hlavy a krku, má v moderní medicíně největší význam. Jedná se o poslední studii, o které budeme diskutovat podrobněji později.

Proč dělají duplexní nádoby hlavy a krku? Faktem je, že mozek, jeho struktury a cévní systém byly vždy diagnózou úrazu. Mozek je bezpečně zakryt lebkou, takže před několika desítkami let byl jediným objektivním způsobem studia rentgen. Kromě rentgenových paprsků byly provedeny různé neurologické testy pro posouzení funkce mozku a nepřímých známek zhoršené cirkulace mozku. Moderní techniky úspěšně studují cévy hlavy a krku, které krmí mozek, které jsou k dispozici pro výzkum. Posouzení průtoku krve v těchto krmných kmenech tak může nepřímo posoudit podobný průtok krve v mozkových tkáních.

Mozek je zásobován krví z větví karotidy, vertebrálních tepen, subklaviálních tepen a brachiocefalického trupu, které se navzájem nahrazují a tvoří kruh Willis. Více tradiční a společný název pro všechny tyto tepny je brachiocephalic tepny, nebo BCA. Tudíž duplexní skenování cév hlavy a cév krku je běžněji nazýváno ultrasonografií BCA. Předepisují ho neurologové nebo terapeuti a lékaři provádějí ultrazvukovou diagnostiku.

Indikace pro studium

Definujte seznam podmínek a nemocí, které mohou a měly by být zkoumány touto metodou:

• Ateroskleróza mozkových cév nebo podezření na ni. Taková podezření vznikají, když je dysfunkční profil cholesterolu a triglyceridů, nadváha, dědičná historie, neurologické příznaky utrpení krevního oběhu mozku.
• Endoarteritis cév krku a mozku - nejčastěji autoimunitní onemocnění postihující stěnu tepen lidského těla.
• Aneuryzma a další vaskulární malformace v lebeční dutině jsou již diagnostikovány podle výsledků předchozího ultrazvuku, angiografie, počítačové tomografie nebo podezření na základě klinických příznaků nebo stížností pacientů.
• Vaskulitida je široká skupina zánětlivých vaskulárních onemocnění, včetně autoimunitních onemocnění.
• Stav po chirurgické léčbě cév hlavy, krku nebo mozku.
• Podmínky zahrnující syndrom vnější cévy. Tyto stavy zahrnují kompresi patologických ložisek vaskulárních kmenů, hematomů, fragmentů kostí a nádorů.
• Vaskulární trombóza nebo podezření na ně.
• Poranění hlavy a krku.
• Ultrasonografii BCA lze předepisovat v pochybných případech as nejasným klinickým obrazem: zhoršení paměti, patologická ospalost, křeče, mentální změny, nejednoznačné bolesti hlavy, závratě, ztráta vědomí, zhoršení zraku a sluchu.

Výhody a nevýhody metody

Duplexní skenování má stejně jako každá diagnostická metoda kladné i záporné strany. Začněme s profesionály:

• Plná bezpečnost. Lékařský ultrazvuk nemá na lidský organismus žádné škodlivé ani znetvořující účinky, proto může být tato studie provedena pro malé děti a těhotné ženy.
• Bezbolestné a neinvazivní. Postup duplexního skenování je zcela bezbolestný a pacientovi nepřináší žádné nepohodlí.
• Vysoká přesnost diagnostiky. Vzhledem k tomu, že lékař vidí vyšetřovanou cévu ve dvou projekcích, přičemž současně zaznamenává průtok krve, je informační obsah těchto studií srovnatelný s angiografií.
• Relativní jednoduchost studie. Skenování ultrazvukem trvá asi 20 minut, nevyžaduje objemné stroje, pomoc dalšího zdravotnického personálu však vyžaduje nejhlubší znalosti anatomie a fyziologie krevních cév od výzkumného pracovníka lékaře.
• Absence kontraindikací a komplikací procedury - studie může být podána absolutně všem kategoriím pacientů a po celou historii nedošlo k žádným závažným následkům.
• Není nutná žádná speciální příprava na studium, jako je dieta, očistná klystýr, užívání některých léků a podávání roztoků.

Uvádíme nedostatky techniky:

1. Relativně vysoká cena metody. Faktem je, že duplexní vyšetření vyžadují speciální ultrazvukové přístroje, které často nejsou dostupné pro malé kliniky a vládní agentury.
2. Možnost výzkumu "tady a teď". To je společná nevýhoda všech ultrazvukových studií, protože „obraz“ lze hodnotit pouze v reálném čase, v pohybu a vůbec ne ze zmrazených obrazů.
3. Úzká oblast studia. Je důležité si uvědomit, že skenování brachiocefalických cév pouze nepřímo indikuje krevní oběh v mozku. Ultrazvukové vlny nemohou proniknout do lebeční krabice dospělého, proto je mozek samotný a jeho cévní systém před výzkumníkem skrytý.

Jaká je studie?

Postup duplexního skenování pro cévy hlavy a krku je poměrně jednoduchý a trvá ne déle než 30 minut:

• Pacient přijde v určený čas a nachází se na gauči. Studie může být prováděna v poloze pacienta ležícího na zádech nebo na boku, sedícího nebo polosedě. Zvláštní postup přípravy není nutný.
• Lékař umístí speciální senzor na senzor a krk pacienta.
• Poté lékař snadno ovládá senzor po straně krku. Někdy může odborná diagnostika požádat pacienta, aby změnil polohu těla, kašel, napětí, zadržel dech.

Duplexní skenování dolních končetin

Díky cévnímu systému je krev nasycená kyslíkem a živinami dodávána do všech částí těla. Jsou-li důležité tepny spojující aortu s dolními končetinami, stejně jako periferní krevní cévy blokovány nebo modifikovány, pak se člověk začne potýkat se závažnými důsledky ztráty krevního zásobení nohou.

V diagnostice cévních onemocnění neztrácí ultrazvuk význam. Velmi populární je zejména duplexní skenování žil dolních končetin. Když se pacient poprvé objevil na recepci u flebologa nebo angiografa, může slyšet mnoho neznámých termínů. Tak například nemusí vědět, co je to USDG žil nebo duplexní skenování cév dolních končetin.

Dopplerovy varianty nohou

Ultrazvuková vaskulární dopplerova sonografie je způsob, jak studovat průtok krve ve velkých a středních žilách a tepnách lidského těla. Podstata techniky je spojena s Dopplerovým efektem, což znamená, že ultrazvukové vlny odražené od pohybujících se objektů změní frekvenci v poměru k rychlosti pohybu těchto objektů.

Dopplerova sonografie dolních končetin je rozdělena do 3 hlavních typů:

1. USDG cév dolních končetin je zastaralá ultrazvuková diagnostika, která se používá stále méně a méně. To je dáno tím, že existovala zařízení, která umožňují provádět výzkum na vyšší úrovni. Dříve byla tato metoda široce používána pro hodnocení průchodnosti žil a životaschopnosti chlopní v různých skupinách cév.
2. Duplexní skenování cév dolních končetin (UZDS) je metoda založená na použití barevné Dopplerovy echografie. Na rozdíl od ultrazvuku dolních končetin tato metoda odhaluje nejen hlavní hemodynamické parametry, ale také strukturální změny ve stěnách cév.
3. UZDS s barevným mapováním (triplexním skenováním) je moderní metodou s použitím pulzního Doppleru, který umožňuje odhadnout průtok krve v kterékoliv části cévního lůžka v reálném čase a dát barvu (modré a červené odstíny) označení jeho rychlosti. Čím bohatší je stín, tím vyšší je rychlost. Výhodou triplexu je schopnost současně vyhodnotit stav nádoby ve třech ultrazvukových režimech a duplexní skenování používá pouze dva režimy.

Indikace a kontraindikace

Cév dolních končetin USDG má tyto hlavní cíle:

• stanovení průchodnosti žilních cév různých hodnot a lokalizace;
• diagnostika selhání cévních chlopní;
• posouzení nesouladu perforačních žil.

Dopplerův ultrazvuk žil dolních končetin se doporučuje pro tyto příznaky:

• perzistentní a hustý edém pylorické oblasti;
• prominentní dilatované žíly safeny;
• hnědé nebo purpurově růžové skvrny na kůži nohou;
• plačící rány a hnisání na noze;
• dočasná ztráta pocitu v nohách, časté paroxyzmální mimovolní svalové kontrakce;
• těžké svědění bez dermatologických patologií.

Dopplerovský ultrazvuk tepen dolních končetin se doporučuje pro následující symptomy, životní styl a související onemocnění:

• endokrinní onemocnění;
• zvýšený cholesterol v krvi
• dlouhodobé zkušenosti s kouřením;
• bolest v končetinách se zvýšenou chůzí;
• bledá kůže na nohou;
• rychlé zmrazení končetin;
• svalová slabost v nohou;
• dočasná ztráta pocitu a mravenčení v nohách.

Ultrazvuk končetin umožňuje diagnostikovat takové nemoci: aterosklerózu krevních cév, tvorbu krevních sraženin v dolní části nohy, stehně nebo pánvi, endarteritidu (chronické zánětlivé onemocnění), obliteraci, křečové onemocnění.

Ultrazvukové duplexní skenování končetin umožňuje vyhodnotit následující charakteristiky cévního systému:

• v jakém stavu jsou cévní stěny;
• jak hluboké a povrchové žíly jsou průchodné;
• selhání ventilu;
• přítomnost krevních sraženin a příbuzných patologií;
• důvodem pro obnovení křečového onemocnění po odpovídající terapii.

V takových případech je nutné duplexní skenování tepen dolních končetin:

• zmrazení nohou i za teplého počasí;
• častá bolest v dolních končetinách, spojená s chůzí;
• bolesti v nohách v noci, které jsou uvolněny snížením končetin z lůžka;
• celoroční kouření tabáku;
• zvýšený cholesterol v krvi, diabetes.

V takových případech se doporučuje duplexní skenování žil dolních končetin:

• riziko dědičného křečového onemocnění;
• potřeba vyloučit krevní sraženiny před abdominální operací;
• hromadění tekutin v tkáních dolních končetin;
• bolest v nohou vyklenutí přírody;
• ztmavnutí a kyanóza kůže na nohou od kolena k chodidlům;
• plač a nehojící se rány na nohou.

Provádění postupu

Studie začíná podřadnou vena cava. V této fázi je důležité vyloučit přítomnost krevní sraženiny a prokázat průchodnost vnějších a vnitřních (pokud vizualizovaných) ilických žil. Dále se zkoumá společná femorální žíla, povrchová a hluboká femorální žíla, poplitální, přední a zadní fibulární a tibiální žíla, jakož i povrchové cévy.

Ultrazvuk žil dolních končetin se provádí takto:

1. Nejprve se pacient vyšetří ve vodorovné poloze a poté ve svislé poloze.
2. Valsalva se odebere se standardním expiračním tlakem a proximální kompresí. Když pacient vdechuje při dechu dech, tlak v pobřišnici se zvýší, a tak se vytvoří dobrá zkušební situace, aby se otestovala funkce ventilů hlubokých a povrchových žil.
3. Proveďte test dýchání a kašel. V tomto případě by se měl pacient co nejvíce zhluboka nadechnout nebo několikrát napodobit kašel. Takové pohyby by měly vést k výskytu opačného průtoku krve, pokud je patologický chlopňový aparát.

Dopplerografie hlubokých žil dolních končetin se provádí barevně a šedě. Kromě toho je v procesu ultrazvuku tepen nutné měřit ukazatele krevního tlaku v různých částech končetiny. Pro tento účel používejte speciální manžety. Studie se provádí v horizontální a vertikální poloze s výběrem ultrazvukových frekvencí v závislosti na lokalizaci cévy.

Doba trvání procedury je 40 minut. Pokud je prováděn flebologem, může ihned po vyšetření zvolit vhodnou léčebnou strategii. V této věci je vše velmi individuální a někdy se výsledky diagnostiky mohou značně lišit v závislosti na odborníkovi, který ji provedl.

Výsledky dekódování

Při ultrazvuku žil dolních končetin zahrnuje interpretace výsledků následující parametry:

• bilaterální hodnocení žil;
• respirační odezva;
• odezva na kompresi senzorem;
• vlastnosti cévní stěny (pružnost, ztuhlost, zahušťování);
• přítomnost krevních sraženin v lumenu krevních cév;
• konzistence ventilu;
• patologický žilní reflux;
• umístění insolventních komunikativních žil.

Pokud provádíte inspekci tepen nohou, pak v dekódování popsejte tyto indikátory:

• konstrukce plavidla a tloušťka jeho stěny;
• charakteristiky a typ průtoku krve v každé tepně;
• rychlost průtoku krve, včetně maximálního systolického tlaku v každé tepně;
• Goslingův index;
• odporový index;
• Hodnota KIM (komplex intima-media);
• procento stenózy (zúžení) tepny.

Kde udělat Dopplerovu diagnózu žil a tepen pacientovi je lepší se učit od svého flebologa nebo angiografa. Mohou doporučit osvědčené místo. Zpravidla může být takové vyšetření prováděno bezplatně na odděleních cévní chirurgie státní nemocnice.

Pokud ale nechcete čekat a finanční situace to dovolí, může být studium zaplaceno v nejbližší flebologické klinice nebo v diagnostickém centru. V tomto případě je důležité zajistit dobrou pověst zdravotnického zařízení a vysoce kvalifikovaného personálu.

Ultrazvuk cév nohou je pro pacienta pohodlnou a bezpečnou diagnózou, kterou lze předepsat v jakékoliv věkové kategorii. Nevyžaduje speciální přípravu a po 60 minutách můžete získat podrobnou představu o fungování vaskulárního systému.

(UZDS) Co je to duplexní skenování a kdy se provádí?

Duplexní skenování se nazývá komplexní diagnostická metoda, která kombinuje ultrazvukové a cévní vyšetření (Doppler). Výhodou metody je kombinace nejlepších vlastností ultrazvuku a doppleru.

Ultrazvukové zobrazování se provádí pomocí trojrozměrné echografie, která umožňuje nejen zhodnotit obor studia externě, ale také odhalit vnitřní problémy.

Přínosy výzkumu

Kromě bohatých výzkumných schopností má barevné ultrazvukové duplexní skenování řadu dalších výhod:

1. Procedura je bezbolestná, což znamená, že studie je pro pacienta pohodlná.
2. Metoda je zcela bezpečná, duplexní skenování se vyznačuje absencí kontraindikací a nežádoucích účinků a může být aplikováno i tam, kde jsou některé metody nežádoucí.
3. Umožňuje identifikovat i příznaky cévních onemocnění, které se dosud klinicky neprojevily.

Druhy vaskulárního ultrazvuku

Duplexní ultrazvuk cév hlavy a krku

Duplexní skenování cév hlavy a krku spojuje vizualizaci krevních kanálů a tkání, které je obklopují. Současně probíhá hemodynamické hodnocení založené na Dopplerově technologii.

• vyhodnotit stav cév krku a mozku;
• vidět přítomnost útvarů, které zužují průchodnost cévy;
• zkontrolovat změny v cévnatce.

UZDS cév dolních končetin

Duplexní skenovací technika umožnila přinést diagnostiku na novou úroveň a učinit ji informativnější a přístupnější.

Studie žil dolních končetin se používá k určení vaskulární permeability, stejně jako ke stanovení stupně vývoje křečových onemocnění.

Vyšetření mozkomíšní tepny (BCA)

Jednou z nejoblíbenějších metod ultrazvuku je ultrazvuk BCA (studie brachiocefalických cév) - moderní způsob zkoumání velkých tepen a žil.

Mezi tyto subklavické tepny patří subklavie, vertebrální a karotida, stejně jako jejich spojení. Na ultrazvuku Doppler můžete:

• zjistit lumen krevních cév;
• vidět přítomnost plaků, oddělení a krevních sraženin, deformací a trhlin.

Skenování mozkových cév

Moderní lékařské technologie umožňují nejen vidět patologii tkání, ale také uvažovat o intrakraniální vaskulární struktuře.

Právě tyto schopnosti mají technologie duplexního ultrazvuku mozku, který se používá při prvních známkách cévních poruch v mozku.

Co by mělo pacienta upozornit? Závratě a opakující se bolesti hlavy, stejně jako mdloby obskurní etiologie a utrpení mrtvice - to je důvod, proč jít k lékaři diagnostiky pro duplexní skenování mozkových cév.

Jak je skenování?

Metoda je založena na fyzikálních vlastnostech ultrazvuku.

Při studiu krevních cév mění ultrazvuk také frekvenci, kdy se mění rychlost krve v cévě. To vše je zaznamenáno na monitoru a tvoří prezentaci lékaře o stavu cév a průtoku krve pacienta.

Během procedury lékař aplikuje na testovací plochu těla vodivý gel, poté jej prozkoumá senzorem a porovná získané parametry s normami, zjistí nepřítomnost patologií.

Příprava na UZDS

Tento způsob vyšetření nevyžaduje od pacienta speciální přípravu.

Doporučujeme třídenní dietu s výjimkou syrové zeleniny, masa, mléka a černého chleba, navíc pacientovi jsou předepsány léky obsahující simethikon, aby se eliminovala tvorba plynů.

Co ukazuje studie?

Pokud je komplexní ultrazvuk prováděn správně, lékař obdrží kompletní informace o stavu žil a tepen pacienta. V analytických datech žilního lože není prakticky žádná digitální složka, ale existují následující parametry:

1. průchodnost;
2. anatomická struktura;
3. rychlost proudění krve;
4. přítomnost stenózy nebo jakékoliv formace, které zúží lumen cévy.

Duplexní skenování je soubor dat, který lékař porovnává s normálními hodnotami.

Indikátory jsou normální

1. celkový ospalý - od 4,2 do 6,9 mm;
2. vnitřní ospalost - 3-6,3 mm;
3. vnější karotida - 3-6,0 mm;
4. vertebrální - 2-4 mm.

Při provádění duplexního skenování s barevným mapováním jsou zdravé cévy natřeny jedním tónem, nejsou zde žádné šedé oblasti. Jakákoli odchylka od normálních hodnot znamená potenciální poškození cévní funkce.

Existují nějaká omezení u komplexního ultrazvukového duplexu?

Tato moderní diagnostická metoda nevyžaduje provedení předběžných opatření. V den vyšetření stačí zcela vyloučit výrobky a léky, které mohou ovlivnit tón tepen. Před procedurou se nedoporučuje pít kávu, čaj ani energetické nápoje. Doporučuje se nekouřit.

Závěr

Ultrazvukové vyšetření může být provedeno v každém zdravotnickém zařízení, kde se provádí ultrazvuková vyšetření. Stejně jako každý ultrazvukové skenování i duplexní skenování do značné míry závisí na zkušenostech a znalostech diagnostiky. Dalším faktorem, který vážně ovlivňuje výsledek studie, je kvalita zařízení.

Duplexní skenování s pravidelnou preventivní péčí pomůže vyhnout se vážným onemocněním, jako je embolie mozkových tepen, mrtvice a pooperační komplikace.

Co je duplexní skenování?

Jednou z inovativních metod pro diagnostiku různých onemocnění je duplexní skenování. Má poměrně vysoký obsah informací a kombinuje dvě neinvazivní technologie - ultrazvuk a Dopplerovské cévní skenování. S ním můžete přesně vizualizovat strukturální stav cév krevního oběhu, hodnotit rychlost proudění krve přes ně.

Pomocí této komplexní metody bylo možné dosáhnout nepřekonatelného výsledku, a to identifikace primárních patologických stavů cévního systému ještě před nástupem počátečních klinických příznaků. Duplexní vyšetření se provádí v trojrozměrném stupni echografie. Duplexní cévy jsou velmi informativní, což je neocenitelné při diagnostice a identifikaci příčin patologie.

Co je to UZDS

Popsaný způsob neomezuje jednoduše použití ultrazvukového skeneru a doppleru. Je to jediný, kdo nemá žádné analogy a má větší hodnotu pro studium vnějšího i vnitřního stavu cév. Velké výzkumné možnosti ultrazvukového skenování (Dopplerův ultrazvukové skenování) cév navzdory veškeré složitosti jsou kombinovány s absolutní bezpečností. Neexistují žádné přísné kontraindikace pro jeho realizaci, a žádné vedlejší účinky nejsou stanoveny. To je jeden z mála způsobů, který se vyznačuje snadností přípravy v kombinaci s výsledky s vysokou hodnotou.

Použitá technika umožňuje nejen vyhodnotit směr a intenzitu průtoku krve cévami, ale také analyzovat jejich strukturu, počáteční změny ve stěnách, lumenech. Konvenční ultrazvukové vyšetření krevních cév neumožňuje vizualizovat systém v těžko přístupných oblastech. Toto bylo umožněno vynálezem ultrazvukového ultrazvuku díky podrobnějšímu studiu charakteristických rysů prvků kardiovaskulárního systému.

Příprava na studium

Duplexní skenování se provádí na jakékoli oblasti lidského těla. Procedura je naprosto bezpečná a dovoluje ji používat podle potřeby tolikrát ročně. Duplexní diagnostika může být předepsána od raného dětství (nejprve prováděna během těhotenství) až po extrémní stáří.

Aby bylo možné provést barevné duplexní skenování (CDS), není nutná žádná speciální příprava, s výjimkou studia břišní aorty s jejími větvemi, stejně jako pánevního cévního systému. V tomto případě je nutné dodržovat určitá doporučení týkající se přípravy gastrointestinálního traktu, mezi které patří:

• dodržovat přísnou dietu po dobu tří dnů před studijním dnem;
• vyloučení ze stravy z fermentovaných mléčných výrobků;
• přísné omezení nebo zákaz používání bílkovin a rostlinných vláken;
• užívání léků, které zabraňují výskytu nadýmání;
• Bezprostředně před skenováním se střeva očistí klystýrem.

Indikace a kontraindikace

Studie metodou ultrazvukového testování se provádí, pokud existují indikace, které zahrnují:

• bolest v krční oblasti;
• časté bolesti hlavy a migrény;
• pravidelné závratě doprovázené nestabilním chozením;
• rozptýlená pozornost a paměť;
• záchvaty mdloby;
• porušení mozkové cirkulace;
• léze mozkových cév se somatickými onemocněními;
• proces tvorby krevních sraženin v cévách jakékoli oblasti;
• ateroskleróza dolních končetin (nohy);
• křečové žíly.

Lékaři mohou předepisovat ultrazvukové duplexní vaskulární skenování v případě podezření na patologii cévního systému na pozadí různých onemocnění. Kontraindikace pro ultrazvuk cervikální oblasti, cévy hlavy a tepenné kanály dolních končetin neexistují.

Výhody a rizika této metody

Široce rozšířený v oblasti metody klinické diagnostiky duplexního vyšetření, který byl přijat z důvodu minimálního času, bezbolestnosti a jednoduchosti. Bezpečnost UZDS umožňuje jeho použití v každém věku. Sonografie nevyžaduje další léky, což znamená, že riziko alergické reakce nebo jiného vedlejšího účinku je vyloučeno.

Nejdůležitější výhodou oproti jiným diagnostickým metodám je, že je možné detekovat časné známky různých onemocnění. Skenování ukazuje stav cév, změny jejich struktury, tloušťky stěny a přítomnost cizích entit, které přispívají k překrytí cévního lumenu.

Významnou nevýhodou, spolu se všemi výhodami, jsou poměrně velké náklady na lékařské vybavení pro duplexní skenování.

Jak se provádí ultrazvukové duplexní skenování

Základem studie je analýza reakce na ultrazvukové vibrace. Vstup do těla, ultrazvukové vlny se odráží od tkání, a jejich projekce je zobrazena na monitoru. Data jsou zaznamenávána monitorem a je sestaven obecný klinický obraz, ve kterém lze sledovat nejen stav cév, ale také rychlost proudění krve.

Před zahájením procedury se na testovací plochu aplikuje lékařský gel, který umožňuje speciálnímu ultrazvukovému snímači snadno sklouznout po kůži. Pokud se skenování provádí na břišní dutině, měli byste se řídit doporučeními lékaře při přípravě postupu.

Typy výzkumu

Duplexní (obousměrný) ultrazvuk lze provádět na různých místech. Nejčastěji předepisované vyšetření cév hlavy a krku, dolních končetin, mozku a brachiocefalických tepen.

Nádoby hlavy a krku

Extrakraniální (cévy na krku) a intrakraniální (cévy hlavy) tepny a žíly jsou snímány za účelem stanovení poruch průtoku mozkové krve. Hlavní výhodou této studie je identifikace onemocnění až do projevu jeho klinického obrazu. Lékař předepíše postup v případě stížností následující povahy:

• závratě;
• zvýšená únava;
• migrény a mdloby;
• porucha aktivity mozku;
• nespavost;
• ztráta paměti a pozornosti;
• snížení kvality sluchu, jeho úplná ztráta je možná;
• diabetes;
• patologické změny v cévách hlavy, které se objevily po operaci.

Postup se provádí v následujícím pořadí. Pacient je umístěn na gauči na straně ultrazvukového přístroje v těsné blízkosti. Snímač je aplikován na časovou oblast a měření jsou prováděna pomocí jednotlivých parametrů. Skenování se provádí ve dvou režimech:

• dvourozměrná studie - vizualizace tepen a cév mimo lebku;
• duplex skenování - získání úplných informací o stavu vnitřních cév mozku, stejně jako studium okolních tkání.

Výsledky interpretuje lékař, který studii provedl ihned po jejím ukončení. Následující výsledky jsou považovány za normu výsledků:

• pokud ultrazvuk ukázal tloušťku stěn tepen až 1 milimetr;
• cévní lumen je jasný, stěny jsou hladké a uvnitř cév nejsou zaznamenány žádné patologické útvary;
• když krevní tok nemá turbulence, když se cévy rozvětvují;
• úplná absence kompresních (komprimovaných) oblastí.

Dolní končetiny

Duplexní vyšetření žilního lůžka dolních končetin nám umožňuje nejpřesněji posoudit stav cévního systému při vývoji onemocnění, jako jsou křečové žíly. Patologie po dlouhou dobu nemusí být pociťovány a vyvíjeny v latentní fázi. Včasná diagnóza pomáhá vyhnout se následkům a snížit riziko vzniku závažného stadia onemocnění.

UZDS dolních končetin, když:

• výskyt otoků a bolesti v nohou;
• jakékoli stadium diabetu;
• vizuální změny žil a cév;
• přítomnost nadměrné hmotnosti;
• tvorba ulcerózních ložisek s dlouhou dobou hojení.

Výsledky transkriptu jsou hodnoceny úzkým odborníkem (chirurgem nebo flebologem) nebo v krajním případě praktickým lékařem.

Mozek

Toto je jediná dostupná studie krevního zásobení mozku. Pokud se u Vás vyskytnou pravidelné příznaky, které narušují obvyklý rytmus života (závratě, mdloby, záchvaty migrény, ztmavnutí očí a další), vyhledejte pomoc u odborníka.

Brachiocefalické tepny (BCA)

Jedná se o cenově dostupnou metodu pro studium patologie brachiocefalického systému žil a tepen. Poskytují průtok krve do mozku a horní části trupu.

Výsledky studie jsou zaznamenány a porovnány s normativními ukazateli, které jsou považovány za následující:

• průměr společné karotidy - 4,2-6,9 milimetrů;
• průměr vnitřní karotidové tepny je 3,0-6,3 mm;
• průměr vertebrální tepny je 2,0-4,0 milimetrů.

Ultrazvuk brachiocefalického systému s barevným Dopplerovým mapováním umožňuje vizuálně identifikovat zdravé cévy, které jsou natřeny v rovnoměrné barvě.

Co ukazuje

Pokud byl Dopplerův ultrazvuk prováděn v souladu se základními požadavky, lékař obdrží celkový obraz o vaskulárním stavu pacienta ve studované oblasti. Během USDG je možné registrovat následující parametry cévního systému:

• žilní a arteriální permeabilitu;
• anatomické rysy struktury cév;
• rychlost venózní cirkulace;
• přítomnost oblastí zúžení lumen nebo cizích útvarů, které porušují průchodnost cévy.

Norma

Pro správnou diagnózu a dále jmenování účinné léčby by měla být interpretace výsledků provedena stejným lékařem, který provedl studii. To vytváří úplnější obraz o stavu pacienta.

Normální stav nádob je charakterizován invariantností tloušťky jejich stěn, stejně jako hladkostí struktury a nepřítomností oblastí zúžení.

Odchylky

Patologie bude považována za změnu tloušťky v jednom směru nebo za druhou, za přítomnost novotvarů pokrývajících cévní dutinu a za prevenci normálního průtoku krve, jakož i za změnu povahy krevního oběhu a výskytu zón turbulence.

Duplexní skenování mozkových cév

Duplexní vaskulární skenování je založeno na vlastnostech ultrazvukových signálů a umožňuje vizualizaci tepen na pozadí sousedních tkání. Metoda je neinvazivní, bezpečná pro tělo a není třeba se na ni předem připravovat. Neexistují žádné kontraindikace pro metodu a pacient nezažívá bolest.

Duplexní cévní skenování

Duplexní diagnostika cév poskytuje maximální charakteristiku lidského cévního systému, určuje přítomnost trombózy a dalších dysfunkcí, hodnotí povahu a rychlost průtoku krve.

Provádět výzkum ve dvou fázích:

• Dvourozměrný režim - zobrazuje cévy a tkáně, které k nim přiléhají, aniž by poskytly úplné informace o zásobování krví.
• Duplexní studijní režim - poskytuje rozšířený popis s dvojrozměrným barevným vzorem krevních cév v nich.

Kdo je určen ke skenování

Lékař takové studie předepíše, pokud osoba zjistila:

• patologie cév hlavy a krku;
• křečové žíly, diabetická angiopatie;
• enderitrit, ateroskleróza;
• aneuryzma aorty;
• trombóza, tromboflebitida, vaskulitida;
• syndrom vnější vaskulární komprese;
• posttromboflebitida;
• různá vaskulární poranění;
• kontrola po operaci cév;
• screening asymptomatických forem onemocnění.

Provádí se ultrazvukem s barevným Dopplerovým kódováním a spektrální analýzou.

Indikace pro duplexní skenování mozkových a krčních cév

Hlavní předpoklady pro tento postup jsou:

• akutní nebo chronickou ischemii mozku;
• přetrvávající bolest hlavy, závratě;
• ztráta sluchu;
• poškození paměti;
• mozková hypertenze;
• diabetes, vaskulitida;
• různé mozkové patologie s poškozeným průtokem krve po operaci.

Problémy s krevními cévami mohou nastat v důsledku osteochondrózy děložního hrdla. V článku naleznete podrobné informace k tomuto problému.

Navíc nemoci mozkových cév mohou vyvolat časté bolesti hlavy v chrámech. Jak se tomu vyhnout lze nalézt zde.

Duplexní skenovací cíle

Duplexní nádoby hlavy, na rozdíl od obvyklého ultrazvuku, jsou schopny analyzovat cévy na těžko přístupných místech. To platí zejména pro mozkové cévy s různými poruchami průtoku krve.

To bylo velmi těžké zkoumat mozek před příchodem moderní duplex metody.

Diagnostika byla provedena pomocí Dopplerova ultrazvukového zařízení, ve kterém Uzdist poslal senzor do problémových oblastí a provedl zvukový záznam pomocí speciálního zařízení.

Přesné vizualizace všech procesů probíhajících v cévách hlavy bylo dosaženo duplexním skenováním.

Rozdíly mezi duplexním a trojitým skenováním

Metody skenování jsou téměř stejné.

Hlavní výhodou triplexní metody je, že vidí cévy ve třech rovinách najednou.

Oproti tomu duplex informuje pouze dva režimy.

Obecně platí, že trojité skenování je doplňkovým postupem pro duplexní vyšetření. A vzhledem k tomu, že krystal vysílající signál je stejný, podle rozlišení je triplexní metoda považována za horší než duplex.

Kvalita provedené práce bude tedy určena kvalitou ultrazvukového stroje a kvalifikací diagnostiky, nikoli metodou diagnózy.

Kontraindikace pro

Na rozdíl od mnoha diagnostických postupů nemají duplexní nebo triplexní skenovací metody žádné kontraindikace. Můžete je strávit v každém věku a starší osoby a děti.

Jak se připravit na průzkum

Za účelem provedení diagnostického vyšetření pomocí duplexního skenování nejsou nutná žádná přípravná opatření ze strany pacienta.

Jediné, co v den průzkumu je opustit nikotin a nejíst látky, které ovlivňují tón krevních cév: silný čaj, káva, energetické nápoje.

Pro užívání některých léků (Fezam, Betaserc a další léky) byste měli konzultovat neurologa, který vám předepíše ultrazvuk a léčbu.

Před duplexní procedurou se doporučuje odstranit všechny šperky z hlavy a krku a na konci vyšetření - důkladně omyjte hlavu.

Jak probíhá skenování

Duplexní nebo triplexní procedura nepřináší bolest a nevyžaduje lokální ani celkovou anestezii. V závislosti na tom, která oblast je vyšetřována, je pacient diagnostikován v poloze na břiše, sedí nebo stojí.

Na povrch pokožky pacienta se aplikuje speciální gel, který usnadňuje vyšetření. Poté lékař namísto vyšetřovaných plavidel nainstaluje senzor.

Pro uložení senzoru použijte tzv. "Ultrazvukové okno" - určité oblasti lebky, kde kosti lebky jsou nejtenčí nebo mají díry.

Pomocí nich bude ultrazvukový paprsek schopen dostat se do dutiny lebky bez překážek.

Během diagnostiky může lékař požádat pacienta, aby si vzal určité držení těla, zadržel dech nebo provedl jiné činnosti. Výzkumný postup trvá asi půl hodiny a nezpůsobuje sebemenší nepohodlí u studované osoby.

Neuropatická bolest v nohou může být také způsobena problémy s cévami. Popisuje, jak je to nebezpečné a jak s ním zacházet.

Dalším závažným důsledkem tohoto problému je skleróza mozkových cév. Vše o této nemoci.

Průměrné náklady řízení

Duplex je poměrně levná diagnostická metoda bez kontraindikací a nežádoucích následků. Je široce používán iv malých městech.

Níže uvedená tabulka ukazuje průměrné ceny duplexního skenování mozkových cév v Moskvě:

Duplexní skenování dolních končetin

Zavedení metody duplexního skenování do praxe lékařů umožnilo zvýšit diagnostiku na vyšší úroveň. Je důležité, aby zařízení bylo pro městské a venkovské nemocnice poměrně dostupné. Pacienti proto nemusejí daleko k vyšetření.

Duplexní skenování žil dolních končetin je široce používáno pro studium vaskulární permeability, určování stadia žilní léze s křečovými žilami. Zároveň nejsou zobrazeny pouze žíly, ale také arteriální síť.

Fyzikální základ metody

Obvyklý efekt ultrazvukového odrazu z tkání, který se používá v ultrazvukové diagnostice, není vhodný pro duplexní skenování. Protože odráží pevné orgány nebo se pomalu mění. Tato metoda neumožňuje například určit průtok žilní krve.

Duplexní skenování využívá Dopplerův vlnový návratový efekt. Bere v úvahu nejen odraženou část, ale také vlastnost vlny, která se shoduje se směrem pohybující se částice. I když je předmět studia pod úhlem až 60 stupňů k paprsku ultrazvuku, technika vám umožňuje zaznamenat pohyb, určit jeho rychlost.

V krvi jsou vždy tvarované prvky, které odrážejí signál z těchto buněk a umožňují zaznamenávat průtok krve. Barevný obraz se získá speciálním kódováním grafu rychlosti. Proto lékař na obrazovce vidí živý obraz cév na pozadí černobílého obrazu okolních tkání.

Schopnosti metody

Výhody duplexního skenování jsou:

• schopnost pozorovat cévy v místech nepřístupných konvenčnímu ultrazvuku - například pokud je nutné diagnostikovat průtok krve mozkem, „slepá“ studie se skládá z přibližné instalace senzoru v místě projekce plavidla a záznamu odrazené zvukové vlny, i když lékař nevidí samotné plavidlo;
• výskyt malých aterosklerotických plaků, krevních sraženin v tepnách a žilách středního a malého kalibru;
• získání „on-line“ charakteristik průtoku krve ve vizualizované žíle nebo tepně;
• identifikace charakteristických znaků cévních útvarů s dutinami a vylučovacími kanály (například cév jater a žlučníku lze pozorovat, aniž by je bylo možné zaměnit s malými a středními žlučovody; renální tepny jsou viditelné na úrovni intrarenálních cév, odděleně od uretrů).

Ve studii cév je duplexní skenování používáno jako nezávislá metoda a je-li to nutné, je nutné stanovit přesný tvar orgánu (například štítné žlázy) jako doplněk k ultrazvuku, protože specifikuje přívod krve do tkáně. Tato technika je často používána současně s ultrazvukem jako doplněk a pro získání cenných informací.

Princip metody je zachován v echokardiografii a umožňuje diagnostiku chlopňových vad, pozorování míst patologického výtoku krve.

Velký význam je přikládán včasné detekci nádorů dělohy, prostaty povahou crimpness vaskulárního svazku a změnou cévního vzoru.

Duplexní technika vstupuje do kombinace triplexního skenování, které nejprve zachycuje „zájmovou zónu“ a pak přidává spektrální pulzní test.

Kdo je předepsán duplexní skenování končetin?

Flebologové doporučují pacientovi provést duplexní skenování, pokud se vyskytnou následující příznaky:

• bolest v nohou během cvičení (chůze) a v klidu;
• pocit těžkosti, nemotivovaná únava;
• otoky v oblasti kotníku, na nohou;
• konvulzivní redukce lýtkových svalů, prstů horních končetin;
• neschopnost určit puls na periferních tepnách končetin;
• vzhled pavoučích žil na kůži, viditelné modravé prameny pod kůží;
• ztmavnutí, pigmentace kůže chodidel, blanšírování nebo zarudnutí;
• palpace bolestivých tuleňů podél žil;
• detekce neléčivých trofických vředů.

Symptomy ukazují vaskulární onemocnění. K zahájení léčby je nutná přesná diagnóza.

Jaká je pohodlná metoda v diagnostice onemocnění žil?

Technika duplexního skenování je jednoduchá, rychlá. Jeho charakteristické vlastnosti:

• pacient nepotřebuje speciální školení;
• nepoužívá chemikálie, nejsou žádné vedlejší účinky;
• pacient nepociťuje bolest a nepohodlí;
• nesouvisí s porušením kůže (injekce);
• nemá žádnou věkovou hranici.

Během 30–45 minut je lékař schopen detekovat následující žilní patologii:

• krevní sraženiny, jejich stav, velikost, stav okolních tkání;
• příčiny recidivy křečových žil po flebektomii, skleroterapii;
• porucha perforačních žil;
• snížení průchodnosti a prohnutí ventilů v hlubokých a povrchových nádobách;
• změna stavu cévní stěny.

Jaký je výzkum?

Aby byl postup pohodlný, je pacientovi doporučeno předepsat oblečení, které vám umožní rychle otevřít požadovanou část těla. Před zkoumáním žil na rukou je lepší odstranit všechny šperky. V kanceláři je třeba vzít si list a několik ubrousků, abyste na konci procedury smazali gel.

Metoda nezávisí na váze a věku pacienta. Osoba je umístěna na gauči se zvednutou hlavou. Kůže končetiny je mazána speciálním gelem, který zajišťuje dokonalý kontakt se senzorem. Bez gelu se ztrácí jasnost signálu.

Studie se provádí ve fázích:

1. začíná se slanou zónou (výkon senzoru až 7 megahertzů);
2. snímač se pohybuje mírně proměnlivým tlakem dolů, zkoumá se hluboká žíla stehna;
3. pod kolenním kloubem se skenuje přední tibiální žíla;
4. pak je pacient požádán, aby se převalil na břicho, pod koleno se umístí polštář, na obrazovce je vidět poplitální žíla;
5. malá plavidla jsou rozdělena do větví malých a velkých tibiálních žil a při pohledu ze zdroje na ústa se používají nízkofrekvenční senzory.

Výsledky v patologii žil nohou

Dekódování výsledků se provádí bezprostředně po zákroku. Pacientovi je dán výsledek na rukou. Správně posoudit parametry krevního oběhu může pouze lékař. Průtok krve se měří přístrojem podle následujících kritérií:

• maximální rychlost v systole;
• minimum - v diastole;
• rezistence cévní stěny;
• index zvlnění;
• tloušťka žilní stěny.

Konečnou diagnózu provádí cévní chirurg nebo flebolog na základě klinických projevů a skenovaných dat.

Metoda umožňuje identifikovat v rané fázi:

• křečové povrchové a hluboké žíly;
• trombóza a tromboflebitida cév nohou, paže;
• ateroskleróza tepen končetin;
• endarteritis obliterans.

Je metoda bezpečná?

Dopplerův efekt je doprovázen uvolněním paprsku energie. V moderních ultrazvukových strojích instalovány speciální filtry. Při použití vysokého výkonu zůstává nebezpečí rozbití buněk v sítnici. Při zkoumání těhotných žen a dětí používejte minimální radiační výkon.

Musíme průzkum dočasně opustit. pokud má pacient:

• nezhojené a krvácející rány, popáleniny na rukou a nohou;
• kožní onemocnění ve formě vyrážky, vředů;
• během výšky infekčních onemocnění;
• během exacerbace astmatu průdušek.

Po zotavení může být studie provedena v plném rozsahu.

Duplexní skenování není jen moderním přístupem k diagnostice, ale také nejpřístupnějším způsobem pro veřejnost.