Charakteristika mikroinfarktu: symptomy, diagnostika, léčba a prognóza

Z tohoto článku se dozvíte: co je to mikroinfarkt a jak se liší od klasického infarktu. Příčiny, typické příznaky. Léčba a prognóza.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Porážka myokardu (srdečního svalu) během infarktu může být odlišná. Mikroinfarkt je malý objem místa nekrózy (nekrózy) srdečního svalu, vyplývající z nedostatečného zásobování krví. Symptomy microinfarction v mnoha ohledech se podobají klinice typického (velkoplošného, ​​běžného) srdečního infarktu, nicméně, to je poněkud jednodušší, a v některých případech to může být asymptomatické.

Ale každý infarkt, i ten malý, vždy představuje vážné ohrožení zdraví a dokonce i života pacienta. Příznaky akutního nedostatku krevního myokardu proto vyžadují vždy urgentní vyšetření a v případě potvrzení diagnózy infarktu je nutná hospitalizace pro lůžkovou léčbu a následná dlouhodobá rehabilitace.

Je nutné se vyhnout frivolnímu přístupu k diagnóze, protože předpona "mikro" znamená pouze oblast léze, ale ne vždy indikuje stejný "mírný" stupeň stavu. Centrum nekrózy může být lokalizováno v oblasti důležitých struktur srdečního svalu a každý srdeční infarkt je velmi nebezpečný a vyžaduje pečlivé vyšetření, léčbu kardiologem a pozorování.

Celkově je však průběh mikroinfarktu mnohem snazší a prognóza je poměrně příznivá - po ukončení léčby a rehabilitace se pacient může vrátit do práce a aktivního životního stylu (s výhradou určitých doporučení a malého počtu omezení).

Příčiny mikroinfarktu

K mikroinfarktu dochází v důsledku ischemie nebo nedostatku průtoku krve (v porovnání s normou) v oblasti srdečního svalu.

Ischemie se může vyvinout s:

blokování koronární cévy (procházející myokardem) trombem nebo aterosklerotickým plakem;

akutní křeč koronárních cév.

Rizikové faktory ischémie myokardu a výskyt infarktu myokardu (malé i velké):

Angina pectoris (forma chronické ischemické choroby srdeční), dříve trpěla infarktem myokardu.

Arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak).

Ateroskleróza a obezita, jejímž důsledkem je nerovnováha lipidů - zvýšení koncentrace nasycených mastných kyselin v krvi a nedostatek polynenasycených (omega-3 a omega-6 mastných kyselin). S aterosklerózou a nadváhou existují také předpoklady pro blokování lumen koronární arterie pomocí odděleného aterosklerotického plátu nebo tukového embolu (kus volně cirkulující tukové tkáně).

Kouření, včetně pasivního, často způsobuje křeč koronárních cév.

Mužský sex (po 50 letech se zvyšuje i pravděpodobnost infarktu u žen). U mužů jakéhokoli věku a postmenopauzálních žen vedou hormonální funkce (nízké hladiny estrogenů) ke zvýšení srážlivosti krve a riziku trombózy.

Nízký fitness a neaktivní životní styl.

Emocionální stres - může způsobit křeč koronárních cév.

Významná fyzická aktivita - může vyvolat oddělení plaku, trombu nebo tukového embolu, zhoršit křeč koronárních cév.

Některé chronické nemoci, jako je cukrovka, při které cévní stěna trpí.

Charakteristické příznaky

Hlavní symptomy mikroinfarktu ve většině případů se neliší od symptomů velkého fokálního infarktu. Závažnost stavu pacienta, bezprostřední a oddělené následky jsou dány především rozsahem poškození srdečního svalu.

Malá fokální nekróza myokardu se může objevit ve čtyřech variantách:

Bolestivá (typická) forma - symptomy připomínají záchvat stenokardie: bolest pálení za hrudní kostí nebo v levé polovině hrudníku, dávající (vyzařující) levou paži, rameno, pod levým lopatkovým ramenem, až po krk. Na rozdíl od anginy pectoris však nitroglycerin nemůže úplně zastavit bolest a pocit pálení v hrudi. V budoucnu se krevní tlak snižuje, je zde slabost, "studený" pot.

Astmatická forma se vyskytuje ve formě záchvatu bronchiálního astmatu a je doprovázena pocitem nedostatku vzduchu, dušnosti, bolesti srdce, mírné nebo nepřítomnosti.

Břišní forma - se symptomy "akutního břicha": bolest břicha, často nesnesitelná a bolestivá, nevolnost, zvracení, kvůli kterému jsou pacienti často mylně hospitalizováni na chirurgickém nebo gastroenterologickém oddělení.

Arytmická forma, ve které se objevují poruchy rytmu a srdečního vedení - ve formě předčasných tepů srdce, pocity nepravidelných tepů.

Asymptomatická mikroinfarkt

Symptomy microinfarction mohou být vyjádřeny velmi slabě (ve formě malé, krátkodobé těžkosti v hrudi nebo dušnosti) - toto onemocnění je voláno asymptomatic. Takový průběh onemocnění je možný u jedinců se sníženým prahem bolesti, stejně jako s velmi malým zaměřením poškození. Ale navzdory skutečnosti, že příznaky mikroinfarktu v tomto případě nezpůsobují úzkost pacienta, může být tato forma nebezpečnější než klinicky vyslovená - protože pacient si není vědom svých srdečních problémů, což znamená, že nechodí k lékaři a není léčen.

Mikroinfarkt s asymptomatickým průběhem se často nalézá náhodně, měsíce a roky po jeho výskytu - s rutinním lékařským vyšetřením nebo EKG při jiné příležitosti. Takový „nález“ by měl být důvodem k okamžitému odvolání kardiologa - k úplnému vyšetření kardiovaskulárního systému a rozvoji rehabilitačního programu pro pacienta, který zabrání opakování ischémie myokardu a dalším nepříjemným následkům. Nezapomeňte, že srdeční infarkt jednou utrpěl dramaticky zvyšuje riziko druhého srdečního infarktu, který může být pro vás fatální.

Diagnostika

Hlavní metodou pro diagnostiku mikroinfarktu je elektrokardiografie (EKG).

Dále se používá biochemický krevní test (určující v něm markery poškození srdečního svalu - kreatin fosfokinázy, troponinu, laktát dehydrogenázy).

Ultrazvuk srdce (Dopplerova echokardiografie) umožňuje specifikovat lokalizaci a velikost nekrózy.

Zpracování mikroinfarktu

Pokud mikroinfarkt pokračoval s typickými symptomy a byl diagnostikován včas (během akutní nebo akutní fáze, tj. Do 2 hodin až 10 dnů od jeho výskytu), léčba by měla být provedena v nemocnici, nejlépe na kardiologickém oddělení, kde jsou všechny podmínky pro kompletní léčbu. vyšetření a nepřetržitého pozorování pacienta.

S výskytem klasických příznaků infarktu myokardu - ve formě pálení za zádovou hrudní kostí - musíte okamžitě zavolat sanitku, lehnout si a vzít si nitroglycerinovou tabletu pod jazyk, můžete také vypít 1-2 tablety aspirinu. Po potvrzení diagnózy lékař navrhne hospitalizaci a přijme další nezbytná opatření (zavedení léků proti bolesti, včetně narkotik, zahájení léčby trombolýzou, korekce krevního tlaku, srdečního rytmu atd.).

Pokud se zjistí příznaky mikroinfarktu, je třeba užívat nitroglycerin a aspirin.

V nemocnici pokračujte v zavádění léků proti bolesti, nitroglycerinu, heparinu a streptokinázy (za účelem rozpouštění krevních sraženin a prevence tvorby trombů), užívejte jiné léky podle indikací.

Pokud byl mikroinfarkt asymptomatický a byl náhodně objeven, měli byste přistoupit k rehabilitačním opatřením.

Rehabilitace po mikroinfarktu

Rehabilitace po infarktu myokardu vám umožní vyhnout se vzniku nežádoucích účinků, urychlit dobu zotavení a vrátit aktivitu a účinnost pacientům.

Léčba a léčba základní choroby, na jejímž základě vznikl mikroinfarkt, stejně jako prevence komplikací - užívání aspirinu, dlouhodobě působícího nitroglycerinu a dalších léčiv.

Regenerační procedury - postupné zvyšování pohybové aktivity prostřednictvím fyzioterapie se speciálním cvičením, masáží, fyzioterapií, psychoterapií.

Správná výživa s obohacením stravy potravin bohatých na vitamíny, rostlinných vláken, polynenasycených mastných kyselin (ryby, zelenina a ovoce, rostlinný olej). Zároveň se doporučuje omezit spotřebu žáruvzdorných tuků (máslo, sádlo, živočišný tuk) a sůl.

Učit pacienta způsobu dne, odpočinku, relaxačních technik a způsobů, jak zmírnit stres.

Důsledky a prognóza

Mikroinfarkt s včasnou diagnózou a kompletní léčbou má poměrně příznivou prognózu. Výsledná fokus nekrózy není zvrácen - po infarktu myokardu zůstává jizva na myokardiální tkáni. Vyvážená strava, adekvátní léčba a měřené cvičení však pomáhají pacientovi rychle projít zotavovací dobou a vrátit se k aktivnímu životnímu stylu.

Významná omezení po mikroinfarktu nejsou uložena pacientovi - nadměrná fyzická námaha je zakázána, nervový stres, stejně jako lékaři důrazně doporučují přestat kouřit. Bude nutné provádět pravidelné kontroly s kardiologem a trvalou nebo průběžnou léčbou.

Co je mikroinfarkt, jeho příznaky a léčba

Mikroinfarkt je smrt malé části srdeční svalové tkáně. Podle jeho vlastností a procesu vzniku se neliší od rozsáhlé porážky myokardu, ale postupuje o něco jednodušší. Pokud je léze velmi malá, klinické příznaky se ne vždy objeví. Tato podmínka však ohrožuje lidské zdraví, proto vyžaduje včasnou léčbu.

Co je to porušení?

Lidé, kteří vědí, co je to mikroinfarkt, s tímto konceptem netrpí lehce. Je důležité si uvědomit, že předpona "mikro" znamená pouze rozsah poškození tkáně srdečního svalu. Toto porušení však neznamená vždy odlehčený stav pacienta, protože jakýkoliv infarkt je nebezpečný.

Jediná věc, která odlišuje rozsáhlou buněčnou smrt od mikroinfarkce, je příznivější prognóza pro život. S včasnou a účinnou léčbou je tato patologie zcela vyloučena a člověk se může vrátit k aktivnímu životnímu stylu, pokud se řídí doporučeními kardiologa.

Věnujte pozornost! Podle statistik umírá každoročně 200-300 ruských žen z rozsáhlé tkáňové smrti, která se vyvíjí na pozadí mikroinfarktu.

Příčiny

Hlavním faktorem, který vyvolává mikroinfarkt, je nedostatek krevního zásobení buněk srdečního svalu. Zatímco ischemický proces se může vyvíjet z různých důvodů, mezi něž patří:

• částečné nebo úplné překrytí tepen cholesterolovými plaky nebo krevní sraženinou;
• akutní zúžení koronárních tepen;
• trvalé zvýšení krevního tlaku;
• ateroskleróza;
• angina pectoris;
• dříve přenášené infarkty srdečního svalu;
• nadváha;
• diabetes;
• chronická onemocnění, která porušují stěny cév;
• sedavý způsob života;
• psycho-emocionální stres;
• silná fyzická námaha;
• nadměrné užívání alkoholu nebo cigaret.

Podle statistik mají muži po 50 letech větší riziko infarktu než ženy tohoto věku. Také ženy jsou vystaveny nebezpečí po menopauze, u níž se hladina estrogenů snižuje. To vede ke zvýšení srážlivosti krve a ke zvýšenému riziku vzniku krevních sraženin.

První známky

V počátečních stadiích nemoci nemusí patologie vykazovat žádné zjevné příznaky, zejména pokud je plocha léze malá. Osoba prakticky necítí žádné porušení a vede obvyklý způsob života.

Každý však potřebuje vědět o prvních příznacích mikroinfarktů, aby okamžitě vyhledal specializovanou pomoc. Počáteční symptomy jsou následující:

• pocity bolesti různé intenzity (náhlé pronikavé bolesti charakterizují nejen rozsáhlé, ale i mikroinfarkty). Svou povahou mohou být: pálení, mačkání, řezání, zasahování do lopatky, břišní dutiny, krku nebo dolní čelisti;
• nitroglycerin neupravuje bolesti;
• pocit slabosti;
• studený pot;
• zvýšená tělesná teplota;
• úzkost a strach ze smrti, které se podobají záchvatu paniky.

U žen i mužů nemusí být první příznaky mikroinfarktu jiné než rozsáhlé. Stanovení rozsahu léze je možné pouze při provádění diagnostických postupů.

Symptomy se však neprojevují vždy v charakteristické patologické formě. V atypické formě mikroinfarktu mohou být registrovány níže uvedené znaky (Tabulka 1).

Tabulka 1 - Příznaky mikroinfarktu

Lékařské události

Každý, kdo nemá ani lékařské vzdělání, se doporučuje, aby studoval příznaky srdečního infarktu a aby věděl, jaké kroky je třeba učinit před tím, než ambulance dorazí, aby zachránil život oběti.

První pomoc

Pokud má oběť příznaky infarktu, měla by být před příchodem sanitky provedena následující opatření:

• dát pacientovi maximální pohodlí;
• chránit před fyzickou námahou a stresovými situacemi;
• otevřete okno s čerstvým vzduchem;
• získá se nitroglycerin.

Po příjezdu sanitky musí být pacient hospitalizován v nemocnici, kde mu bude poskytnuta nezbytná nouzová pomoc a další úplné vyšetření.

Ambulantní léčba

Je důležité rychle a přesně stanovit diagnózu, aby bylo možné rychle aplikovat efektivní průběh léčby nebo provést operaci. Doporučuje se léčit osobu trpící mikroinfarktem s typickými příznaky na lůžkovém oddělení, kde je nepřetržitá péče o pacienta.

Ambulantní léčba zahrnuje užívání drog, v závislosti na individuální situaci pacienta. Lékaři mohou předepsat následující léky:

• léky proti bolesti (Morphine, Droperidol);
• nitráty (nitroglycerin);
• antikoagulancia (heparin, streptokináza);
• statiny (Atorvastatin, Simvastatin) pro anti-sklerotickou léčbu;
• antiarytmické léky (Amiodoron, Propafenone) k obnovení srdečního rytmu;
• antihypertenziva (anaprilin) ​​a diuretika (Veroshpiron, Furasemide).

Následná rehabilitace

Abyste se zbavili následků mikroinfarktu, budete muset podstoupit cyklus rehabilitační terapie, který je individuálně vyvinut ošetřujícím lékařem. Pacientům se doporučuje striktně dodržovat předepsaná opatření, která pomohou předcházet vzniku komplikací nebo nových srdečních onemocnění.

Rehabilitační kurz zahrnuje:

• pokračování lékové léčby zaměřené na odstranění patologie, která vedla k mikroinfarktu. Také používal léky, které pomáhají předcházet komplikacím (Aspirin, Nitroglycerin, atd.);
• postupné zvyšování aktivity pomocí fyzioterapie, speciální masáže, fyzioterapie;
• zdravé potraviny bohaté na vitamíny, rostlinné tuky, vlákniny a prospěšné mikroprvky. Doporučuje se minimalizovat nebo zcela omezit spotřebu živočišných tuků (sádlo, tučné maso, rostlinný olej atd.);
• normalizaci denního režimu, který dává tělu plný odpočinek;
• vyloučení psycho-emocionálního stresu.

Předpověď

S včasnou diagnózou a použitím účinné léčby má mikroinfarkt příznivou prognózu. Tkáň srdce, která prošla umírá, nemůže být obnovena. Nicméně, s řádnou výživou, pravidelným užíváním léků a středně silným zatížením se pacient rychle vrací do svého každodenního životního stylu.

Mikroinfarkt je stejně nebezpečný jako rozsáhlá smrt srdeční tkáně. Jediný rozdíl je v tom, že oběť trpí akutní fází o něco jednodušší. Při pozdní léčbě se může rozvinout do obrovské, což je přímá hrozba pro život oběti.

Pokud čas nepomůže, mohou být následky kritické, včetně zdravotního postižení nebo smrti. Proto při prvních známkách mikroinfarktu musíte kontaktovat kardiologa.

Pozor: jak se projevuje mikroinfarkt

První známky mikroinfarktu se nemusí zdát tak výrazné jako u rozsáhlých lézí, ale tento problém nepodceňujte. Ve 30% případů takové útoky vedou ke smrti pacienta. K tomu dochází, pokud malá ložiska nekrotické tkáně ovlivňují oblasti zodpovědné za funkčnost srdečního svalu. Proto se při prvních příznacích poraďte s lékařem.

Vlastnosti státu

Mikroinfarkt je malá fokální forma infarktu myokardu vysokého stupně. Vzhledem k předponě "micro", mnozí považují tento problém za nebezpečný. Ačkoli nemoc není vždy doprovázena smrtelným výsledkem, její důsledky mohou být docela závažné a významně zhoršují kvalitu života pacienta.

To je způsobeno tím, že se malá fokální léze někdy dotýká oblastí, které narušují srdce. Existuje také pravděpodobnost mikroinfarktu v rozsáhlé formě charakterizované závažnějším průběhem a ohrožujícím život pacienta.

Podle statistik se patologický proces způsobující nekrózu některých oblastí myokardu vyskytuje u mužů po 40 letech. Ale v posledních letech se nemoc omladila, a nejen starší, ale i mladý muž může trpět.

Ženy mohou také mít infarkt, ale riziko jeho vývoje je mnohem nižší.

Příznaky

První příznaky mikroinfarktu jsou podobné běžnému nachlazení. Proto mnozí o tomto problému ani nevědí a nechodí k lékaři. Známky přístupu útoku jsou následující:

• obecná slabost;
• kosti v kostech;
• mírné zvýšení tělesné teploty;
• nepohodlí v oblasti srdce.

Zajímavé je, že většina žen trpí srdečním infarktem na nohou v důsledku nepřesných symptomů. Proto je tento problém obvykle identifikován, pokud již došlo k závažným onemocněním kardiovaskulárního systému.

Diabetici jsou nejjednodušší k útoku. Mají vysoký práh bolesti, takže po dlouhou dobu trpí nepříjemnými pocity, včetně:

• náhlá bolest na levé straně hrudi, která vyzařuje do jiných částí těla;
• Modrá rty a oblast nasolabiálního trojúhelníku;
• závratě různých sil, mdloby;
• potíže s dýcháním.

Jak se projeví srdeční infarkt a závažnost jeho průběhu závisí na základní příčině poruch a celkovém stavu těla.

Přispět k rozvoji patologického procesu: snížení fyzické aktivity, nezdravé stravy, špatných návyků a dalších faktorů. Snižují odolnost srdečního svalu, zvyšuje se hustota krve a vznikají krevní sraženiny, které přerušují průtok krve.

Příznaky onemocnění u mužů a žen se mohou mírně lišit.

Diagnostika silnějšího sexu je mnohem snazší. Jejich příznaky jsou tak výrazné, že nutí pacienta, aby se poradil s lékařem. První známky mikroinfarktu u mužů se projevují bolestí v hrudníku, která zasahuje do levé paže, břicha. Navíc muž pozoroval:

• Modrá kůže v nasolabiálním trojúhelníku;
• potíže s pocitem pulsu v žilách rukou;
• pocit strachu a paniky, který se objevil bez důvodu;
• studený pot;
• chlad končetin.

Asymptomatický patologický proces u mužů je velmi vzácný. V tomto případě je pouze neočekávaná bolest a pocit zúžení v srdci. Po několika hodinách vše projde a stav se zlepší.

Příznaky mikroinfarktu úzce souvisí s jeho účinky. Pokud je onemocnění skryto, komplikace jsou závažnější, protože pacient včas nehledá pomoc. Proto byste měli s chronickou únavou, sníženým výkonem a častými bolestmi hlavy navštívit lékaře.

Klinický obraz tohoto syndromu u žen je méně výrazný. Proto byste měli být více opatrní na své zdraví.

První známky mikroinfarktu u žen jsou problémy s dodáváním krve do rukou a nohou, edémem, nevolností bez příčiny a bolestí v epigastrické oblasti.

Naléhavá potřeba poradit se s lékařem je nezbytná pro ty, kteří kromě těchto problémů zažívají bolesti hlavy a trpí vysokým krevním tlakem.

Co dělat v případě útoku

Při prvním projevu problému by měla zavolat sanitku. Před příjezdem je nutné:

• lehnout si nebo se položit na polovinu;
• zbavit se tlakového oblečení a zajistit čerstvý vzduch;
• na čelo naneste chladný obklad a otřete obličej vlhkým hadříkem;
• tablety nitroglycerinu. Je umístěn pod jazyk. To je jediný lék, který může být podán pacientovi během záchvatu mikroinfarktu před příchodem lékařů.

Další procedury provádějí ambulance.

Diagnostika

Hlavní metodou diagnózy pro podezření na mikroinfarkt je elektrokardiografie. Patologické změny jsou odvozeny, pokud jsou pozorovány:

• koronární negativní T vlna;
• posunutý v intervalu ST;
• Komorový komplex QRS není porušen.

Pomocí studie určit umístění zdroje poškozené tkáně, hloubka lézí. Vývoj transmurální nekrózy v malém rozsahu je nemožné.

Pokud se již přenesený srdeční infarkt uzdravil, pak pacient trpí blokádou svazku Jeho svazku, jsou zaznamenány známky metabolických poruch.

Pro přesnější zdravotní informace jsou prováděny laboratorní testy. I když je tato metoda mikroinfarktní, je neinformativní, protože symptomy jsou typické pro všechny pacienty:

• polovina lidí má mírný nárůst leukocytů;
• rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje na 15–40 mm / hod;
• koncentrace fibrinogenu je mírně vyšší než normální;
• úroveň enzymů, které obvykle indikují vývoj infarktového stavu, se nezvyšuje.

Léčba

Pro eliminaci mikroinfarktu se používá komplex léčebných opatření, která umožňují odstranit zónu ischemické léze a obnovit průchodnost koronárních cév. To by mělo být provedeno co nejdříve, protože se léze může rozšířit.

Během akutního období:

• pacient je hospitalizován. Léčba se provádí v nemocnici;
• Za prvé, je důležité striktně dodržovat lůžko. Postupně ji rozšiřujte. První dny po útoku je pacientovi umožněno vstát pouze na toaletu;
• potraviny by měly sestávat hlavně z tekutých jídel. Strava se postupně rozšiřuje, ale je povolena pouze dietní strava;
• provádět fibrinolytickou terapii. Začněte s léčbou antikoagulanty ze skupiny heparinů a postupně přecházejte na nepřímé antikoagulancia jako Warfarin;
• Používá se intravenózní podání koronarolytik. Roztahují koronární tepny;
• Pro prevenci srdečních arytmií se provádějí kapkové injekce draslíkových preparátů. Nejčastěji se jedná o Panangin a roztok chloridu draselného.

Doma, po propuštění, dodržujte všechny pokyny lékaře. Pacient musí:

1. Vystavte tělo povinné fyzické námaze, kterou určí lékař. V takových případech se obvykle doporučuje chodit na čerstvém vzduchu, chodit po schodech a dělat ranní cvičení.
2. Vyhněte se emocionálním otřesům, stresu.
3. Spánek dostatek času.
4. Přestat kouřit a zcela se vzdát alkoholických nápojů.
5. Omezit používání mastných, smažených, koření.
6. Každý den jsou ovoce, jídlo by mělo být vařené, dušené nebo dušené.

Pokud kardiogram ukázal, že léze již byly cikarizovány, musí být přijata opatření, která zabrání rozvoji dalších patologických procesů.

Požadavky na režim dne a jídlo se neliší od požadavků na obecnou. Pacient je musí dodržovat po celý život.

Je také nutné léčit nemoci, které způsobují ischemické poruchy. Při hypertenzi je předepsána hypertonika. K odstranění diabetes mellitus použijte hypoglykemická činidla.

Pokud došlo k napadení mikroinfarktem, pak to znamená určité poruchy oběhu v koronárních tepnách a ateroskleróze. Proto je nutné kontrolovat hladinu lipoproteinů a indikátorů systému srážení krve.

Pokud nemůžete udělat dietu, lékař vám předepíše statin. Pro snížení rizika trombózy použijte kyselinu acetylsalicylovou.

Pokud je to indikováno, koronarolytika a beta-blokátory jsou předepsány k odstranění lézí. S pomocí těchto léků jsou zachovány a vyvinuty zbývající tkáně myokardu.

Důsledky a prognóza

Jaké budou důsledky mikroinfarktu závisí na umístění zdroje poškození. Pokud se záchvaty opakují, prognóza se zhoršuje. Čím více jizev nahradí normální tkáň srdečního svalu, tím více jsou narušeny kontraktilní schopnosti srdce.

Opakované mikroinfarkty jsou doprovázeny:

• rozvoj srdečního selhání;
• porušení srdečního vedení a rytmu;
• tvorba aneuryzmatu v oblasti jizvy;
• rozvoj tromboembolických poruch;
• výskyt zánětlivého procesu v perikardiální zóně;
• rozvoj recidivujícího velkofokálního infarktu myokardu.

Mikrodamage nelze ponechat bez řádné pozornosti. Naznačují, že patologický proces již započal a je třeba přijmout opatření, aby se zabránilo zhoršení situace. Lékař a pacient budou společně schopni snížit riziko komplikací mikroinfarktu a přizpůsobit srdce novým pracovním podmínkám.

Microinfarction: jak rozpoznat, způsobit, pomoci, jak se léčit

Mikroinfarkt mnoho zklidňuje svým jménem, ​​ale v tomto případě je nutné okamžitě rozrušit sebevědomé pacienty: stav je nebezpečný, vyžaduje pozornost. Obecně se tato terminologie v lékařských kruzích nepoužívá, často ji používají sami pacienti místo epithet při popisu událostí ovlivňujících jejich srdeční sval. Lékaři v tomto pojetí znamenají malý fokální infarkt myokardu nebo něco jiného méně, ale skutečnost, že katastrofa nastala v myokardu, není odepřena a na tomto základě rozvíjejí léčebnou taktiku.

Hlavní věc je nezmeškat

První známky tzv. Mikroinfarktu v jiných případech jsou opravdu vzácné. Lidé trpící anginou pectoris a zvyklí na časté bolesti srdce, nemusí věnovat pozornost a vnímat projevy malého fokálního infarktu myokardu, jako dalšího útoku na staré onemocnění. Navíc je třeba mít na paměti, že někdy takový stav nemusí dávat žádné příznaky nebo může být neobvyklý. V takových případech je pro pacienta a jeho příbuzné skutečně obtížné okamžitě podezřívat přítomnost mikroinfarktu.

Mezitím stojí za to opět připomenout, co lze od této patologie očekávat a jak se může projevit záchvat nazývaný mini nebo mikroinfarkt:

• Bolesti různé intenzity. Ostrá "dýková" bolest je považována nejen za známku velkého ohniska srdečního infarktu, ale také za příznak mikroinfarktu, ale nejsou vždy přítomna. Typické bolesti jsou nesnesitelné, pálení, lisování, mohou se brodit z hrudníku mezi lopatkami do žaludku, dávat ruce, krk, dosahovat obličeje a přetrvávat v dolní čelisti. S atypickým mini-myokardiálním infarktem není závažnost bolestivých pocitů tak velká nebo může chybět. Navíc je někdy možné a obecně asymptomatické během útoku a zkušený srdeční infarkt je zaznamenán na EKG po určité době, poté je pacient informován, že trpěl MI na nohou.
• Nitroglycerinová tableta užívaná urgentně pod jazykem, která nemá dostatečný účinek, je také do jisté míry příznakem mikroinfarktu nebo srdečního infarktu obecně.
• Studený pot, prorazit tělo, slabost v celém těle, nemocný pacient, chápe, že se v těle stalo něco vážného.
• Zvýšení teploty (obvykle ne vyšší než 38 ° C), což ukazuje, že se v myokardu objevily nekrózové (nekrózové) zóny, indikují pozdější období infarktu myokardu.
• Osoba je překonána strachem ze smrti, úzkostí, která je velmi podobná záchvatu paniky, ale to není její případ. Zde je porucha z objektivních důvodů, pacient si nemyslí, že má srdeční záchvat, je opravdu velmi nemocný, a tělo dává signál o potížích, ke kterým došlo.

První znaky a jejich varianty se v zásadě neliší od těch s hlubšími lézemi, nicméně v jiných případech jsou atypické projevy typičtější pro malý fokální infarkt ve srovnání s velkofokálním infarktem myokardu.

Příznaky, nutící výstrahu

Jak již bylo uvedeno, spolu s typickým projevem infarktu myokardu, doprovázeného výše uvedenými příznaky, někdy dochází k útoku, který nikdo nebere na infarkt myokardu. To není překvapující, protože slabost, únava, lehké závratě, mírně rychlý srdeční tep, pokles tlaku a krátkodobý nárůst teploty jsou s větší pravděpodobností trochu špatné a nemají nic společného s hroznou diagnózou.

Ještě více chyb dochází v důsledku asymptomatického infarktu myokardu. Typicky, tato možnost je míněna pacienty, mluví o mikroinfarktu, který měli na nohou a náhodně se o něm dozvěděli, když obdrželi transkript elektrokardiogramu s účinky zaznamenanými tam (jizvy v srdečním svalu).

Navíc je možná atypická varianta onemocnění, která často zavádí pacienta, jeho příbuzné a zdravotnický personál. Příznaky mikroinfarktu v takových případech se mohou podobat jiné, někdy nesouvisející patologii:

1. Astmatická forma je více charakteristická pro starší pacienty, kteří již mají ICHS (koronární srdeční onemocnění), arteriální hypertenzi, známky srdečního selhání. Ve většině případů tato možnost nedává bolest, ale je doprovázena krátkým dechem, příznaky srdečního astmatu nebo plicním edémem. Samozřejmě, v takové situaci, kdy je hlavním příznakem mikroinfarktu udušení, je těžké zvážit poškození srdečního svalu.
2. Břišní nebo gastralgická forma se zpravidla provádí při diafragmatickém infarktu myokardu. Všechno to začíná intenzivní epigastrickou bolestí, doprovázenou těžkými dyspeptickými jevy: nevolností, zvracením, nadýmáním, které je matoucí, simulující kliniku „akutní břicho“. Nejhorší je, že se pacient v takových případech začne intenzivně hojit na nemoci trávicího systému: žaludek umývají, připravují na operaci a někdy ho produkují. Samozřejmě, chyba v diagnostice chudého pacienta může být nákladná.
3. Arytmická varianta je charakterizována mírnou bolestí, někdy bez bolesti. Objektivní data odrážejí známky zjevné poruchy rytmu. Můžete mít podezření na některou z arytmií, k nimž často dochází během diagnostiky.
4. Cerebrální (apoplektiformní), cerebrovaskulární forma s jejími projevy velmi připomíná symptomy dynamické (přechodné) cerebrovaskulární nehody nebo přechodného ischemického ataku. Prvním příznakem potíží jsou bolest hlavy, závratě, motorické a smyslové postižení, stejně jako poruchy mnestické.

Atypické formy infarktu myokardu zahrnují varianty onemocnění, které se vyskytují s výskytem bolesti na neobvyklých místech (záda, paže, pravá polovina těla atd.), Ale mohou být také příznaky mikroinfarktu.

Proč dochází k mikroinfarktům?

Příčiny mikroinfarktu se zcela shodují s příčinami velkých fokálních lézí. Lékaři vždy nazývají hlavním viníkem myokardiální aterosklerotické léze koronárních tepen a následné trombózy koronárních tepen, které tuto oblast poskytují krví. Trombus vytvořený uvnitř koronární tepny je považován za hlavní prekurzor následného infarktu myokardu. To samo o sobě vzniká v důsledku aterosklerotického plátu, který vznikl na změněném intimě, nebo je výsledkem krvácení v samotném plaku.

Kromě toho, mezi příčiny mikroinfarktové poznámky: t

• Lokální změny v cévách;
• Hypercholesterolémie;
• Diabetes mellitus;
• Zvýšená adheze a agregace krevních destiček;
• Hypertenze;
• Nadměrné zatížení různého druhu (fyzické i duševní), které zvyšuje potřebu kyslíku v srdečním svalu;
• Kouření;
• Křeč nezměněných (zdravých) koronárních tepen, způsobených strachem, vzrušením nebo z jiných důvodů.

Vztah mezi těmito příčinami je zřejmý, s výjimkou ostrého křeče zdravých cév, všechny ostatní faktory se vzájemně ovlivňují a zhoršují.

Je třeba poznamenat, že muži jsou náchylnější k mikroinfarktu a infarktu s hlubokými lézemi. Podobné situace se dějí častěji a dříve. Pokud jde o ženy, hormony je dlouhodobě chrání, takže „mladá“ srdeční infarkt není pro ženu typický.

Všude, kde útok udeřil

Předvídání hrozící katastrofy je obtížné a ve většině případů nemožné. Pokud se to ale stalo doma, je dobré, když se někdo stane blízko, kterého sebemenší podezření na infarkt může vést k rozhodným a správným činům:

1. Pacient má ležet, poskytovat přístup na čerstvý vzduch;
2. Chcete-li žvýkat pilulku aspirin a dát 1-2 nitroglycerin tablety pod jazyk osoby, která je uložena, po měření krevního tlaku, protože počáteční hypotenze je kontraindikace nitroglycerinu. Při absenci přístroje pro měření krevního tlaku se neuloží více než 1 tableta;
3. Poskytněte okamžitou výzvu sanitce, rozumně vysvětlujícímu dispečerovi podstatu volání (srdeční infarkt), takže pokud je to možné, přijde k pacientovi specializovaný kardio tým.

Každý člověk by si měl uvědomit, jak důležité je znát první příznaky infarktu myokardu, neplést si to, kdyby se to stalo jemu nebo jeho přítomnosti, protože někdy život končí jen proto, že pomoc nepřišla včas.

Důležité: rozvoj ischemie při mikroinfarktu a infarktu při absenci pomoci

Život po mikroinfarktu

Léčba mikroinfarktu se neliší od infarktu s hlubokými lézemi. Jediné, na čem záleží, je, zda pacient podstoupil lůžkovou léčbu nebo utrpěl nemoc na nohou. O otázkách taktiky léčby rozhoduje lékař a předepisuje léky podle stavu pacienta. Nicméně, lidé, kteří měli mikroinfarkt, by měli vědět, že antikoagulancia a / nebo antiagregační látky, jako je kardiomagnyl nebo aspirin kardio, by měly trvat celý život, aby se zabránilo novému srdečnímu infarktu, který nemusí mít předponu "micro".

Kromě toho, s přihlédnutím k souvisejícím onemocněním, může být předepsáno jiné léky osobě:

• Statiny v rozporu s lipidovým spektrem a v boji proti ateroskleróze;
• Antiarytmické léky;
• Léky, které snižují krevní tlak, včetně diuretik;
• Další drogy v závislosti na následcích a souvisejících onemocněních.

Většina pacientů s infarktem myokardu v anamnéze, vezme velké množství různých léků a ví, že nouzové vybavení by mělo být vždy s nimi v případě nepředvídaných okolností na silnici, v kavárně, v divadle.

Následky mikroinfarktu ve většině případů závisí na lidském onemocnění. Protože jsou však léze malé, i když jizva vytvořená v důsledku infarktu myokardu, tělo může kompenzovat události po dlouhou dobu (někdy po mnoho let) a nesnižuje kvalitu života. Nejčastějšími důsledky mikroinfarktu jsou vývoj arytmií a chronického srdečního selhání, s nimiž bude pacient muset bojovat podle všech doporučení předepsaných lékařem.

Co je to mikroinfarkt a jak je to nebezpečné?

Navzdory tomu, že v odborné literatuře chybí pojem „mikroinfarkt“, lékaři tuto diagnózu pro své pacienty často formálně provádějí. Co je vlastně mikroinfarkt srdce? Patologický proces pod tímto názvem je malá fokální nekróza buněk srdeční tkáně. Příznaky mikroinfarktů v praxi se neobjevují tak jasně, jak tomu je při rozsáhlé smrti myokardu.

Onemocnění se velmi zřídka stává příčinou smrtícího výsledku pacienta, ale téměř vždy je předpokladem vzniku závažných komplikací v těle nemocného, ​​což významně zhoršuje jeho kvalitu života.

Podle kardiologických statistik jsou příznaky mikroinfarktu častěji detekovány u mužských pacientů ve věku 45 až 65 let.

V posledních letech jsou lékaři poněkud znepokojeni tendencí k omlazení nemoci, protože malá fokální nekróza myokardu začala ovlivňovat mladší lidi, kteří ještě neuskutečnili své čtyřicetileté výročí. Diagnóza microinfarction v spravedlivém sexu je hodně vzácnější než u mužů, ale ještě má místo být. Tato dynamika je spojena se zvláštnostmi hormonálního pozadí u žen a produkcí estrogenů v jejich tělech, které chrání srdeční sval před poškozením.

Proč se vyvíjí malá fokální nekróza?

Nemoci kardiovaskulární sféry zaujímají v oblasti prevalence první místo na světě a jsou jednou z nejdůležitějších příčin úmrtnosti pacientů. Lékaři na to neustále varují a dávají lidem zdravý životní styl, který umožňuje zlepšit fungování srdce. Navzdory tomu většina obyvatel naší planety ignoruje varování odborníků, denně se vystavuje riziku vzniku patologických stavů spojených se zhoršenou funkcí srdečního svalu, zejména mikroinfarktem a jeho následky.

Možnosti změny segmentu RS-T a vlny T při akutním infarktu myokardu

Mezi hlavní příčiny vzniku mikroinfarktů patří:

• vyčerpávající fyzická námaha;
• psycho-emocionální stres, těžký stres, nervové vyčerpání;
• nevyvážená strava, která přispívá k rozvoji výrazné aterosklerózy s poškozením koronárních cév;
• špatné návyky, zejména kouření;
• trvalé zvýšení krevního tlaku;
• diabetes;
• chronické srdeční onemocnění: kardiomyopatie, hypertrofie komor, chlopenní insuficience a podobně.

Předkrmy nemoci

Lékaři tvrdí, že velké množství pacientů, kteří hledají lékařskou pomoc v kardiologických nemocnicích, má znaky charakteristické pro předchozí mikroinfarkt na elektrokardiogramu. Tento jev je způsoben tím, že pacienti často trpí příznaky mikroinfarktů v nohách, které je považují za obvyklou indispozici.

EKG pro malý fokální infarkt myokardu ve vrcholu a anterolaterální stěně levé komory

Předzvěstí budoucího onemocnění:

• zvýšení celkové tělesné teploty na subfebrilní čísla;
• slabost a pocit slabosti;
• bolestivé klouby;
• nepohodlí v hrudi na levé straně.

Ženy zpravidla jen zřídka věnují pozornost uvedeným znakům hrozící katastrofy, a proto se na lékaře obracejí již s komplikacemi mikroinfarktu, kdy se projeví příznaky nemoci.

Rovněž se nemusí věnovat pozornost prvním příznakům onemocnění mohou být pacienti trpící poruchou metabolismu glukózy a starší osoby, které jsou spojeny s nízkým prahem bolesti.

Obecné příznaky mikroinfarktu závisí na příčinách vzniku patologického stavu, lokalizace a rozlehlosti zóny nekrózy. U pacientů s malým fokálním infarktem myokardu se nejprve objeví infarkt myokardu:

• bolest střední intenzity hlavně v levých částech hrudníku, která dává levou ruku a lopatku;
• závratě, někdy dokonce mdloby;
• cyanóza rtů a modrý nasolabiální trojúhelník;
• potíže s dýcháním, dušnost.

Po určité době mohou všechny projevy mikroinfarktu zmizet samy o sobě, ale to neznamená, že by s nimi nemoc odcházela. Nekróza myokardiální tkáně způsobuje snížení schopnosti srdce plně snížit, což způsobuje vznik komplikací v kardiovaskulárním systému, které jsou doprovázeny příznaky srdečního selhání.

Jak se nemoc projevuje u mužů?

Symptomy u mikroinfarktu u mužů jsou výraznější než příznaky malé nekrózy myokardu u žen. Asymptomatický průběh onemocnění u zástupců silnějšího pohlaví je vzácný jev, proto riziko vzniku komplexních následků nemoci u mužů není vysoké.

Pro mikroinfarkty u mužů jsou charakteristické:

• záchvat ostré bolesti v oblasti srdce, který je stlačován a vytváří pocit přítomnosti kómy v hrudi, což ztěžuje dýchání;
• syndrom bolesti je perzistentní a trvá několik hodin, bez ohledu na použití analgetik;
• cyanóza nasolabiálního trojúhelníku;
• zvýšení tělesné teploty na 37,5 - 38 0 С;
• výskyt panických nálad, které jsou doprovázeny strachem ze smrti;
• studené končetiny a neschopnost sondovat puls na žilách rukou.

Mikroinfarktová oblast bolesti

Co pomůže určit nemoc u žen?

Diagnóza příznaků mikroinfarktu u žen má své vlastní charakteristiky spojené s utajením klinického obrazu onemocnění. Velmi často je nemoc u zástupců slabšího pohlaví maskována za patologických stavů, které pacient považuje za projev nachlazení nebo za normální přepracování. Syndrom bolesti u mikroinfarktů u žen je mírný a v některých případech zcela chybí.

Patologické příznaky u žen:

• bolest v epigastrii, doprovázená nevolností, připomínající symptomy gastroduodenitidy;
• malátnost;
• otok dolních končetin;
• vysoký krevní tlak;
• bolesti hlavy a závratě.

Mikroinfarkt u žen je zřídka diagnostikován. Lékaři se často musí vyrovnat se svými důsledky, protože patologický stav je charakterizován asymptomatickým průběhem.

Možné komplikace

I při včasném ošetření pacienta na kvalifikovanou pomoc a získání řádné léčby dochází vždy k rizikům komplikací, které významně ohrožují lidské zdraví, omezují jeho výkon a zhoršují kvalitu života.

Jsou známy následující účinky mikroinfarktu:

• transformace malé fokální nekrózy svalové tkáně srdce na masivní infarkt se smrtí velké oblasti myokardu;
• rozvoj srdečního selhání;
• blokování srdečních cév nebo plicních tepen krevní sraženinou;
• výskyt srdečních arytmií a vedení.

Vlastnosti léčby

Mikroinfarkt je nutné léčit pouze v podmínkách kardiologické nemocnice. Zanedbání symptomů nemoci a ignorování patologických projevů, stejně jako různých tradičních terapií, analgetických prášků doma a podobně, pomůže nejen zastavit proces nekrózy myokardu, ale také vyvolá rozvoj závažných komplikací nemoci, která může stát nemocnému život. Proto pokud máte podezření na mikroinfarkt, musíte okamžitě zavolat záchrannou brigádu.

Po potvrzení v nemocnici má pacient malou fokální nekrózu srdečního svalu, lékař rozhoduje o další taktice pacienta, která je založena na následujících principech:

• zmírnění bolesti;
• obnovení srdečního oběhu;
• zlepšení reologie krve;
• prevence komplikací;
• normální srdeční rytmus;
• kontrola krevního tlaku.

Léčba mikroinfarktů v praxi je realizována pomocí léčiv ze skupiny beta-blokátorů, antiarytmik, analgetik, antikoagulancií, ACE inhibitorů, antihypertenziv.

Po léčbě na jednotce intenzivní péče a v kardiologické nemocnici má pacient stále dlouhý rehabilitační proces, který umožní, aby se osoba, která podstoupila mikroinfarkt, vrátila k plnému životu a pracovním povinnostem, a také předcházela rizikům komplikací patologického procesu, jeho přeměně na složitější formy nekrózy myokardu podobně.

Preventivní opatření

Cílem preventivních opatření pro malé fokální srdeční infarkty srdečního svalu je prevence nekrózy myokardu a normalizace koronárního oběhu, čímž se zabrání ischemii tkáně. Aby člověk udržel zdravé srdce tak dlouho, jak je to jen možné, měl by se řídit jednoduchými doporučeními lékařů:

• organizace normalizovaného způsobu dne a rozvrh práce, jakož i racionalizace jídla a řádného odpočinku;
• odmítnutí špatných návyků;
• kontrola hladiny cholesterolu a cukru v krvi, jakož i krevního tlaku;
• udržení zdravého životního stylu;
• vyhýbání se stresovým situacím a psycho-emocionálnímu stresu;
• provádění všech doporučení odborníků, kteří se týkají užívání léků, které zlepšují činnost srdce;
• pravidelné návštěvy kardiologické ordinace a elektrokardiografické preventivní vyšetření;
• Okamžitá výzva pro odborníky v případě sebemenšího podezření na vznik příznaků ischémie myokardu nebo poruchy srdečního rytmu.

Doufáme, že článek byl pro vás užitečný. Máte-li jakékoli dotazy, je lepší si domluvit schůzku a požádat je o odborný kardiolog. Najdeme pro Vás nejlepšího specialistu!

Microinfarction: léčba, první známky, možnosti kurzu

Mikinfarkt myokardu je typ ischemické choroby srdeční, která vyvíjí nekrózu malých oblastí srdečního svalu, doprovázenou snížením funkce orgánů.

I s malou lézí charakteristickou pro mini-infarkt mohou být do patologického procesu zapojeny důležité struktury srdečního svalu.

Často je nemoc asymptomatická nebo má atypický průběh, v takových případech může být pro pacienta obtížné ji rozpoznat nejen u pacienta, ale také u nekardiologického specialisty. Atypický mini-infarkt je častější u žen.

Infarkt na nohou je často detekován po dlouhé době během elektrokardiografie během diagnózy z jiného důvodu.

Jakékoli formy infarktu myokardu, včetně malých ohnisek, představují hrozbu pro zdraví a život pacienta. Z tohoto důvodu vyžaduje jakékoli podezření na možný infarkt okamžitou výzvu k odbornému lékaři a pacienti s rizikem potřebují pravidelné prohlídky u kardiologa, aby neztratili patologii.

Příčiny a rizikové faktory

Infarkt myokardu je častější u mužů od 40 do 60 let. Výskyt u žen od 40 do 50 let je nižší, ale po 50 letech se stává stejný. V posledních desetiletích se u mladších pacientů projevuje tendence vyvíjet mini-infarkt myokardu.

Mikroinfarkt se vyskytuje na pozadí ischemie nebo poškozeného lokálního průtoku krve.

Mezi hlavní příčiny patří: předchozí infarkt myokardu, angina pectoris, zvýšený cholesterol v krvi a aterosklerotická léze krevních cév, diabetes mellitus, vysoký krevní tlak, nadměrný fyzický a / nebo duševní stres, špatná strava, nadváha, špatné návyky, hypodynamie.

Mezi rizikové faktory pro rozvoj onemocnění vylučují zvýšenou podrážděnost, úzkost, citlivost na stres a genetickou predispozici.

Symptomy a formy onemocnění

První známky mikroinfarktu jsou obvykle bezvýznamné a často nepřitahují pozornost pacienta, zejména pokud má angínu v anamnéze. Patří mezi ně slabost, mírná srdeční bolest, často ve formě brnění, pocit palpitace.

Hlavní symptomy mini infarktu myokardu se neliší od symptomů velkofokálního infarktu, ale obvykle méně výrazné: intenzivní bolest za hrudní kostí, která může vyzařovat na lopatku, břicho, paži, krk, dolní čelist.

Často je nemoc asymptomatická nebo má atypický průběh, v takových případech může být pro pacienta obtížné ji rozpoznat nejen u pacienta, ale také u nekardiologického specialisty.

S atypickým průběhem je bolest méně výrazná nebo zcela chybí a navíc může mít jiné umístění (záda, pravá polovina těla, horní končetiny, prsty, čelist atd.). Navíc je zde slabost, studený pot, cyanóza rtů a nasolabiální trojúhelník, závratě, tachykardie, nízký krevní tlak, úzkost, strach ze smrti. Tělesná teplota může vzrůst na subfebrilní hodnoty.

Atypické formy onemocnění zahrnují:

• astmatické - vyvíjí se u starších pacientů na pozadí koronárních srdečních onemocnění, srdečního selhání, arteriální hypertenze; žádná bolest, dušnost, příznaky plicního edému nebo srdečního astmatu;
• abdominální - v epigastrické oblasti jsou silné bolesti, nevolnost, zvracení, plynatost (podobá se klinickému obrazu akutního břicha);
• arytmie - projevuje se srdeční arytmií; srdeční bolest je střední nebo chybí;
• mozková bolest hlavy, závratě, duševní a duševní poruchy, smyslové a motorické poruchy (připomíná symptomy přechodného ischemického ataku, dynamická cerebrovaskulární příhoda).

Okamžité a vzdálené následky

Těžké bolesti hlavy, zimnice, hypertenze, zvýšené pocení, bolest v kloubech, otok končetin může znamenat odložený záchvat.

Jakmile přenesený srdeční infarkt významně zvyšuje riziko opakovaného záchvatu v budoucnosti. Další důsledky miniinfarktu zahrnují rozvoj arytmií, perikarditidy, zhoršení srdečního selhání.

Jakmile přenesený srdeční infarkt významně zvyšuje riziko opakovaného záchvatu v budoucnosti.

První pomoc

Není možné přesně určit diagnózu doma, takže pokud máte podezření na infarkt, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Čekání na její příchod, pacient by měl být položen nebo usazen, aby poskytl přístup na čerstvý vzduch. Pokud je pacient viděn kardiologem a užívá léky na srdce, můžete mu dát takový lék k pití (například nitroglycerin). Dokud lékař nepřijde, pacient by neměl být ponechán bez dozoru, protože jeho stav se může kriticky zhoršit. V případě zástavy srdce a zástavy dýchacích cest přistoupí k resuscitaci, ale doporučuje se to pro osoby s odpovídajícím tréninkem.

Diagnostika

Hlavní metodou diagnostiky infarktu je elektrokardiografie (EKG). Pro objasnění lokalizace centra nekrózy a její velikosti se provádí ultrazvuk srdce (echokardiografie). Předepisuje se všeobecný biochemický krevní test (studuje se laktátdehydrogenáza, kreatin fosfokináza, troponin, lipidogram atd.).

Infarkt na nohou je často detekován po dlouhé době během elektrokardiografie během diagnózy z jiného důvodu.

Zpracování mikroinfarktu

Pokud je mini-infarkt diagnostikován během 1–10 dnů, léčba se provádí v kardiologické nemocnici, kde jsou všechny podmínky pro zajištění úplného vyšetření a nepřetržitého sledování stavu pacienta.

Léky proti bolesti jsou předepsány (v případě intenzivní bolesti, narkotických analgetik), antiarytmických, hypotonických léků. Pro porušení metabolismu lipidů za účelem prevence aterosklerotických cévních lézí se používají statiny.

Infarkt myokardu je častější u mužů od 40 do 60 let. Výskyt u žen od 40 do 50 let je nižší, ale po 50 letech se stává stejný.

Dlouhý průběh je předepsán antiagreganci a / nebo antikoagulancii. V některých případech vyžadují celoživotní použití, aby se zabránilo opakování.

Pokud byl pacient na nohou přenesen mikroinfarkt a následně náhodně objeven, jsou nutná rehabilitační opatření a pravidelné monitorování s kardiologem.

Rehabilitace

Poinfarktová rehabilitace zahrnuje podpůrnou lékovou terapii, fyzioterapii, masáže, fyzikální terapii, korekci životního stylu a dietu. Základem stravy by měly být potraviny bohaté na vlákninu, vitamíny, polynenasycené mastné kyseliny: zelenina a ovoce, ryby, libové maso, mořské plody, mléčné výrobky, rostlinné oleje. Omezte spotřebu tukových mas, živočišných tuků, soli, cukrovinek. Pacienti s nadváhou ji musí vrátit zpět do normálu.

Prognóza a prevence

S včasnou diagnózou a správně zvolenou léčbou je prognóza poměrně příznivá. Po léčbě a rehabilitaci se člověk může vrátit do práce a do běžného života. Pacienti, kteří trpěli jakoukoliv formou infarktu, by měli být pravidelně vyšetřováni kardiologem.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.