logo

Jak se cefalgie mozku projevuje a jak s ním zacházet

Lidská hlava je proniknuta různými nervovými receptory umístěnými v kůži, šlachách, svalech a cévách kůže, lebečním periosteu, mozkové membráně a cévách v ní umístěných. Hustota nervových receptorů ve tkáních určuje jejich citlivost nebo necitlivost na bolest.

Nemoci, které se vyskytují v hlavě, ovlivňují nervové receptory, způsobují bolest hlavy nebo cefalgii, která má v závislosti na etiologii své vlastní vlastnosti.

Důvody

Cephalgie se často vyskytuje v důsledku chronické únavy, ale někdy je to příznak vážné patologie. V lékařství existuje klasifikace nemocí, které berou v úvahu umístění a příčinu bolesti. Jakékoliv projevy cefalgie jsou tedy spojeny s některým z následujících typů:

  • Bolest napětí;
  • Migréna;
  • Bolest z léků;
  • Bolest histaminu;
  • Jiné syndromy cephalgie.

Úplně jiný důvod může způsobit bolest hlavy:

  • Podráždění meningů;
  • Expanze nebo křeče cév;
  • Příliš vysoký intrakraniální tlak;
  • Vysoký krevní tlak;
  • Nemoci krční páteře;
  • Infekční onemocnění, jejichž průběh je spojen s horečkou;
  • Nemoci očí, uší, kostí lebky;
  • Svalový kmen;
  • Porušení metabolických procesů;
  • Psychologické problémy (stres, deprese, emocionální stres);
  • Ztráta tělesných tekutin;
  • Tepelné nebo úpal;
  • Poruchy spánku;
  • Anémie;
  • Zdvih;
  • Přítomnost špatných návyků.

Vyvolávající faktory bolesti hlavy jsou následující:

  • Vysoký krevní tlak;
  • Trigeminální neuralgie;
  • Oční kmen;
  • Onemocnění srdce;
  • Patologie vnitřních orgánů;
  • Arteritida v chrámech;
  • Diabetes mellitus;
  • Cerebrální aneuryzma;
  • Kraniální trauma nebo meningitida;
  • Osteochondróza krční páteře;
  • Nedostatek spánku;
  • Citlivost počasí.

Co se projevuje

Etiologie bolesti při záchvatu cefalgie je odlišná, v důsledku čehož mohou být symptomy poruchy jak podobné, tak odlišné. Bolest klastrů má tedy následující příznaky:

  1. Akutní reakce na světelné a zvukové podněty;
  2. Výtok z očí a nosu;
  3. Roztažení žáci;
  4. Stav podrážděnosti, úzkosti, rozrušení atd.

Podobné útoky probíhají po určité době. V některých případech, pokud jsou přítomny následující příznaky, je nutná okamžitá lékařská pomoc:

  • Ostrá, náhlá a přitažlivá bolest, nevolnost a zvracení.
  • Duševní abnormality a změny nálady, související bolest, které indikují nástup hemoragické mrtvice.
  • Zvýšená bolest během fyzického, nervového napětí nebo kašle může být příznakem edému mozku.
  • Silné, ostré a neznámé bolesti se objevují při roztržení aneuryzmatu.
  • Bolest po traumatickém poranění mozku často indikuje krvácení v mozku.
  • Cephalgie se projevuje amnézií, poruchami zraku a řeči, necitlivostí, nedostatkem motorické koordinace.
  • Bolest pulzující povahy v čele, zarudnutí, vzhled kontrastních prstenců kolem objektů indikuje přítomnost glaukomu v akutní formě.
  • Jednostranná bolest v chrámu se projevuje přítomností temporální artritidy. Během útoku se může objevit mrtvice nebo ztráta zraku.
  • Náhlá bolest v oblasti oční bulvy se často projevuje krvácením v mozkových žilách.

Symptomy cephalgie závisí na specifickém typu patologie:

  • Cévní. Vyskytuje se se silným protahováním krevních cév s pulzací krve ve stavu nadměrného napětí a přeplnění. Vyznačuje se pulzující, synchronní bolestí, srovnatelnou s údery v hlavě, která se zastaví po stlačení aduktivní tepny. Taková bolest je silná ráno, na konci dne se snižuje a koncentruje se na zadní straně hlavy. Jeho intenzita se zvyšuje s nárůstem krevního tlaku a fyzickou námahou, někdy doprovázenou nevolností a zvracením, omdlením a křečemi.
  • Neuralgia jednostranná bolest, silná a střelba. Tam jsou oblasti, které provokují útok bolesti při podráždění. Citlivost kůže na obličeji se snižuje.
  • Liquorodynamická bolest způsobená zvýšeným intrakraniálním tlakem. Bolest se často vyskytuje ráno a je klenutá, často se zvracením a zmateným vědomím. Zintenzivňuje se kýcháním nebo kašlem. Nízký tlak je také charakterizován tupou, nízkointenzivní difuzní bolestí, výraznější při třesení hlavy.
  • Bolest klastrů je extrémně bolestivá a projevuje se hlavně u mužů. Objeví se až třikrát během dne, obvykle po práci v klidu. Střelba bolest je tak silná, že se člověk pádu a spěchat po místnosti. Útok trvá asi hodinu a je charakterizován slzením, otokem očních víček, ptózou, kongescí nosu. Po konci bolesti přichází devastace nebo euforie.
  • Migréna se projevuje silnou pulzující bolestí, obvykle na jedné straně. Během útoku jsou pozorovány poruchy smyslové a zrakové, nevolnost, zvracení, horečka a zvýšené pocení. "Panická" migréna vyvolává tachykardii, průjem, chladné končetiny, pocit nedostatku vzduchu a strach ze smrti. Doba trvání útoku - od 4 hodin do 3 dnů. Pokračující záchvaty se vyskytují častěji, ztrácí intenzitu a jsou silou podobné bolesti.
  • Bolest stresu se děje příležitostně nebo je chronická. Je mírný nebo mírný, lisuje a závisí na zatížení. Může být doprovázena fotofobií a nevolností a zvyšuje se česáním a nošením čelenky.
  • Cephalgie s glaukomem se koncentruje do spánků a dodává do zóny nosu.

Proč čelní část hlavy bolí? Kliknutím na odkaz zjistíte příčiny a metody léčby.

Přejděte na http://vashagolova.com/bol/snyat-bez-lekarstv.html a naučte se, jak zmírnit bolesti hlavy bez léků.

Léčba

Když si pacient stěžuje na bolest hlavy, shromáždí se historie a provede se diagnostika, během které zjistí:

  • Trvání a frekvence bolesti.
  • Doba výskytu a lokalizace bolesti.
  • Povaha a síla projevu bolesti.
  • Faktory, které zvyšují a snižují bolest.
  • Rozdíl emocionálního stavu před a po útoku.
  • Stereotyp útoku bolesti.
  • Současné příznaky.
  • Rodinná historie.

Během vyšetření se používá roentgenoskopie lebky s krční páteří, MRI a CT, elektroencefalografie, echoencefaloskopie a lumbální punkcí. Dále se doporučuje konzultovat neurologa, očního lékaře, neurochirurga a psychoterapeuta. Při přetrvávající bolesti déle než 12 hodin okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Je třeba poznamenat, že cephalgie je vzácně fatální, ale často se stává chronickou a významně snižuje kvalitu života.

K léčbě bolesti hlavy se používají následující metody:

  1. Celý průběh léčby, s jehož pomocí se nejen zastaví bolest, ale vyléčí i hlavní patologie;
  2. Léčba léky, která používá léky proti bolesti a vazodilatátory;
  3. Udržení zdravého životního stylu v souladu s denním režimem a správnou výživou.

V závislosti na příčinách cefalgie je léčba následující:

  • V případě závažných systémových patologií musí být příčina eliminována: pokud jsou předepsány komplikace hypertenze, kapátka s léky, které snižují krevní tlak. U těžké cefalgie se používají vasodilatátory ke zlepšení stavu pacienta.
  • Neuralgická bolest je eliminována analgetiky, ale s nízkou účinností používají blokátory Novocainic a fyzioterapeutické látky.
  • Při osteochondróze, antritidě a svalové bolesti hlavy se používá léčba analgetiky, někdy s diuretiky, manuální terapií, masáží a fyzioterapií.
  • U cefalolgie způsobené dlouhodobou medikací je užívání léků zrušeno a jiné jsou předepisovány tak, aby takové vedlejší účinky neměly.
  • S vegetovaskulární dystonií, sedativa jsou používána - motherwort, valerian, nebo stimulant - Eleutherococcus. Také používal fyzioterapii, vitamíny a léčebné koupele.
  • Bolesti hlavy s abscesy meningitidy, nádory, hematomy a encefalitida, charakterizované zvýšením cefalgie, se léčí draslíkem a diuretiky.
  • Cephalgie způsobená oběhovými problémy je léčena analgetiky a hormony.

Cephalgie u dětí je léčena v interiktálním období. K tomu, ze svého prostředí eliminovat všechny faktory, které mohou způsobit bolest a vždy používat celou řadu preventivních opatření. Pro léčbu dítěte z cephalgie není tolik léků.

V léčbě používaných schválených analgetik, nesteroidních protizánětlivých léčiv a kombinačních přípravků obsahujících kofein.

Prevalence a běžnost bolesti hlavy v moderní společnosti vedla ke snížení pocitu ohrožení obyvatelstva, když se tento příznak vyskytne. Většina lidí je zvyklá na úlevu od cefalgie s léky proti bolesti a zapomíná, že to může být známkou vážné nemoci.

Jakákoli bolest hlavy by měla sloužit jako důvod k tomu, aby se lékař dozvěděl o příčině jejího výskytu a jmenování vhodné léčby.

Co je to cefalgie mozku

V neurologii termín "bolest hlavy" zahrnuje pocit bolesti nebo nepohodlí v oblasti nad obočím a až do horní části cervikální oblasti. Bolest v obličeji již není zahrnuta v pojetí bolesti hlavy a vyznačuje se samostatným termínem - prozopalgiya - bolest obličeje.

Cephalgie není onemocnění, ale nespecifický symptom. S jedinou jeho přítomností, diagnóza nemoci nemůže být stanovena. Bolesti hlavy na jedné straně signalizují porušení vnitřní homeostázy a mohou být jedním ze známek onemocnění vnitřního orgánu nebo příznakem nástupu patologického procesu. Na druhé straně je zvláštním případem cefalgie a plným neurologickým onemocněním migréna. Cephalgie s migrénou neplní standardní funkci bolesti - signalizace poškození tkáně a hlava bolí, "takže to bolí." Ukrajinský patofyziolog a vedoucí laboratoře molekulární patofyziologie V. Dosenko říká, že migréna je bolestí.

Pocity bolesti nejsou lokalizovány v samotném mozku, ale v měkkých tkáních uvnitř lebky, které mají nervová zakončení: svaly, nervy, krevní cévy, podkožní tukové tkáně, sliznice a periosteum. K diskomfortu dochází v době stimulace neuronů citlivých na nociceptory. Jsou nadšeni v případě možného nebezpečí, kdy tkáň může nebo je již poškozena. Ve vnitřních orgánech jsou to viscerální nociceptory. Nejcitlivější k podráždění - stěny tepny a žilní dutiny. Kosti lebky a mozkové tkáně nejsou citlivé: nemají receptory bolesti.

Ať už jsou převezeni do armády: když je diagnostikována stabilní cephalgie, branec spadá do kategorie B - „pomalu progresivní neurologické onemocnění s malou dysfunkcí centrálního nervového systému“. Kategorie "B" znamená: Způsobilost k provozu je omezená. Odběratel je poslán k rezervním jednotkám.

Důvody

Cephalgie je onemocnění s různou povahou. Příčiny bolestí hlavy:

  1. Cévní a srdeční onemocnění. Akutní a chronické poruchy krevního oběhu mozku, hypertenzní onemocnění, vrozené vady cévní sítě, arteriovenózní malformace, vaskulitida, ateroskleróza, IRR.
  2. Neuroinfekce, které dráždí mozkovou sliznici: encefalitida, meningitida, meningoencefalitida. Časté infekce, které způsobují intoxikační syndrom a ovlivňují cévní mozkový tonus. Infekce horečkou.
  3. Poranění lebky a mozku, mechanicky poškozující intrakraniální měkkou tkáň. Například zlomená kost, která narazila do tvrdé skořápky mozku nebo fragmentu, který poškodil stěnu tepny.
  4. Novotvary v lebce. Nádor nebo cysta, expandující, stlačují okolní tkáň a dráždí nervová zakončení. Druhý mechanismus bolestí hlavy při novotvarech je způsoben hypertenzním syndromem.
  5. Onemocnění hlavy a krku, například zánět nosní sliznice, úst, zánět dásní nebo maxilofaciální kloub. Například, tam je cephalgia s krční osteochondrosis.
  6. Somatické nemoci. Cephalgie se často objevuje na pozadí onemocnění žláz s vnitřní sekrecí nebo respiračních orgánů, které jsou doprovázeny porušením dýchacího ústrojí a v důsledku toho porušením plynového složení krve, což vede ke zvýšení hladiny oxidu uhličitého.
  7. Akutní a chronická intoxikace alkoholem, kouřením nebo drogami. Je třeba mít na paměti, že v narkologii je mírná intoxikace ze dvou sklenic piva považována za akutní intoxikaci alkoholem, která také způsobuje bolest hlavy. Cefalgie na pozadí intoxikace se může objevit v případě podávání kofeinu, perorálních kontraceptiv, antibiotik nebo antikonvulziv. Cephalgie v důsledku nedostatečné medikace obdržel název "abuzusnaya bolest hlavy."
  8. Psychofyziologický stres, neurotické poruchy, psychosomatické nemoci.

Patofyziologické mechanismy vývoje cephalgie:

Cévní cefalgie

Cévní cefalgie nebo vaskulární typ bolesti hlavy nebo vasomotorická cefalgie.

Tento mechanismus je způsoben expanzí krevních cév v důsledku systémového snížení krevního tlaku nebo v případě nesouladu silného srdečního výdeje a zvýšení periferní rezistence mozkových cév. Příznakem cephalgie cévního typu je bolestivé pulzace v chrámech na obou stranách.

Za podmínek arteriální hypertenze dochází k cerebrální ischemii, nervovým buňkám chybí živiny a kyslík. Zde se cévní cephalgie projevuje tupými bolestmi. Pacienti říkají, že mají před očima pocit zmáčknutí, bolesti, závratě a plovoucí body.

Druhým typem cévního mechanismu je žilní cephalgie. Je způsobena vazomotorickými poruchami žilního a venózního odtokového systému. Vyvíjí jednu ze dvou možností: venózní kongesci nebo venózní insuficienci.

Nejlepší je krvácet skrze žíly, když člověk stojí nebo ve vzpřímené poloze. Proto se syndrom vazomotorické cefalgie na venózním typu objevuje nebo zvyšuje v poloze na břiše nebo sedí s hlavou dolů. Příznak žilní vaskulární cefalgie - ranní bolesti hlavy, doprovázený celkovou hmotností v těle. Často, nepohodlí je lokalizováno v zadní části hlavy - toto je místo intrakranial fúze žíly. Trvalá vazomotorická cefalgie je eliminována během sportu.

Stres cephalgie

To je způsobeno prodlouženou kontrakcí svalů hlavy: žvýkací, týlní a svaly na hlavě. V srdci napětí cephalgia leží dva mechanismy:

  • Psychologický stres. Jakékoliv neuropsychické napětí, úzkost nebo strach aktivuje sympatickou část autonomního nervového systému. Zvyšuje nervosvalovou excitabilitu, což usnadňuje kontrakci svalů.
  • Segmentový reflexní mechanismus. Funguje, když člověk sedí v nepohodlném nebo nepřirozeném postoji.

Napětí cefalgie má mírnou intenzitu bolesti. Nachází se symetricky, často v čele a týlním hrbolu. Povaha cephalgie - mačkání. Tento typ bolesti se také nazývá "neurotická helma". Pacienti si stěžují, že si nasadili tvrdou čelenku, která se postupně stlačovala a stlačovala hlavu. Při dotyku s hlavou jsou nepříjemné pocity. Také jakýkoliv kontakt s hlavou, například česání vlasů a silná emoční reakce způsobuje nebo zvyšuje bolest. Trvá od 30 minut do 2-3 dnů.

Jako onemocnění je kmen cephalgie vystaven těmto kritériím:

  1. Doba trvání jednorázového cefalgie trvá nejméně 30 minut.
  2. Cephalgie se projevuje konkrétně: „neurastenická helma“, mačkání bolesti, střední intenzita, absence pulzací.
  3. Během fyzické námahy se nezvyšuje závažnost cefalgie.

Cefalgie stresového typu se postupně vylučuje do samostatné nozologie stejným způsobem jako migréna.

Liquorodynamický mechanismus

Bolesti hlavy s touto variantou se vyvíjí v důsledku zhoršené tvorby nebo odtoku mozkomíšního moku. Syndrom intrakraniální hypertenze se vyvíjí: v lebce se v důsledku zvýšení obsahu tekutiny zvyšuje tlak.

Bolest hlavy způsobená kapalinovým mechanismem je charakterizována klenutými bolestmi. Cephalgie je také doprovázena cerebrálními symptomy: závratě, nevolnost a zvracení, snížená přesnost vidění. Je-li mozek bobtná - pacientovo vědomí je narušeno. Projevy cephalgie se zvyšují s kašlem, močením, defekací a v horizontální poloze. Bolest se snižuje, když člověk zaujímá vzpřímené držení těla. Charakteristickým znakem cefalgie na kapalinotvorném mechanismu je Mannův příznak: při stisknutí oční bulvy během pohybu vznikají bolestivé pocity.

Neuralgická cefalgie

Vyznačuje se krátkodobými bolestivými útoky, které následují jeden po druhém. Pacienti říkají, že tato bolest je jako střílení, jako elektrický šok. Trigeminální vegetativní cefalgie je typem neuralgické bolesti hlavy. Vyšetření odhalilo provokativní body, na kterých je bolest hlavy. Obvykle jsou tyto body umístěny podél trojklaného (trigeminálního) nervu na obličeji.

Psychogenní mechanismus

Pozorováno v depresivních a hysterických osobnostech. Mechanismus je spojen s psychogenním porušením nociceptivního systému. Cephalgie se vyskytuje v důsledku emocionálního zmatku, úzkosti. Chronická cefalgie se často vyskytuje v důsledku psychogenního mechanismu.

Smíšená cefalgie

Vyskytuje se jako výsledek kombinace patologických mechanismů, například během emocionálního stresu, fyzické námahy, hypertenze a nedostatku spánku. Cephalgie smíšeného původu se projevuje v závislosti na dominantní příčině. Pokud je například dominantním faktorem fyzická aktivita, pak bude klinika podobná intenzivnímu typu cephalgie.

Diagnóza „cephalgie nejasného geneze“ nebo „nespecifikovaná cefalgie“ může být stanovena, když příčina nebyla identifikována po diagnóze.

Kromě hlavních typů cephalgie na patogenetickém typu existují i ​​další podtypy bolestí hlavy:

Hemicrania

Migréna nebo hemikranie. Co to je?

Jedná se o záchvat těžké pulzující bolesti hlavy na jedné straně hlavy. Cefalgie podobná migréně má dědičnou predispozici. Ženy trpí častěji. Sexuální závislost je způsobena ženskými hormony - poklesem progesteronu a zvýšením estradiolu. Mechanismus je založen na zhoršené vaskulární regulaci a zhoršeném metabolismu neurotransmiterů.

Patologie probíhá ve 3 fázích:

  1. Vasokonstrikce a výskyt aury (nepohodlí v těle, ke kterému dochází před nástupem bolesti).
  2. Rozšíření velkých a malých plavidel. Hladina serotoninu se snižuje, zvyšuje se úroveň zánětlivých mediátorů. Objevuje se pulzující bolest hlavy.
  3. Edém kolem cév v důsledku přílivu zánětlivých mediátorů. Snížení hladiny serotoninu.

Migréna je spouštěna emocionálním stresem, silným cvičením, půstem a alkoholem.

Jak se projevuje:

  • trvání paroxyzmální pulzující bolesti trvá 4 až 72 hodin;
  • lokalizace bolesti - na jedné straně hlavy (levostranná cefalolalgie);
  • cefalgie se zvyšuje během cvičení;
  • jeden z příznaků je přítomen: fotofobie, nevolnost, zvracení a zdravý strach.

Migrénové komplikace - stav migrény. Jedná se o záchvaty silných pulzujících bolestí hlavy, vyskytujících se jeden po druhém bez pauzy. Stav migrény může být komplikován mozkovým infarktem.

Migréna není jen hlavou. Břišní nebo abdominální migréna - silné pulzování při bolesti břicha. Bolesti se střídají: nejdřív v žaludku, pak v hlavě, pak opět v žaludku. Tato cephalgie se vyskytuje u dětí 5-10 let. Cephalgie u adolescentů je často spouštěna hladem nebo špatnou dietou.

Clusterová cefalgie

Vyznačuje se náhlým nástupem těžké, řezné a pálivé bolesti v hlavě. Typická lokalizace bolesti - frontální, temporální nebo zygomatická oblast. Častěji je kolem jednoho oka lokalizována cefalgie histaminu. Někdy se bolest šíří do celé poloviny hlavy nebo obličeje.

Koitální cefalgie

Od latinského "coitus" se překládá jako "pohlavní styk". Během pohlavního styku dochází k cephalgii. To nastane, pokud je kopulace doprovázena silným emocionálním šokem nebo těžkou fyzickou námahou.

Orgasmická cefalgie

Bolest hlavy v době orgasmu je způsobena zvýšením krevního tlaku. Fyziologický mechanismus orgasmických bolestí hlavy přesně opakuje bolest hlavy z vaskulární geneze způsobené arteriální hypertenzí.

Vertebrogenní cefalgie

Rozvíjí se v důsledku patologií krčního segmentu páteře, zejména v důsledku osteochondrózy.

Posttraumatická cefalgie

Posttraumatická cefalgie - to jsou bolesti hlavy, které se objevují po fyzickém traumatu mozku nebo lebky. Je akutní a chronická. Akutní stav nastane do 14 dnů po úrazu hlavy a netrvá déle než 8 týdnů. Chronická posttraumatická cefalgie také nastane během prvního

14 dnů po úrazu, ale posttraumatická přetrvávající cefaloalgie trvá déle než 3 měsíce. Odrůda je posttraumatická encefalopatie s cefalgií. Vyskytuje se v důsledku poškození mozkové tkáně v důsledku poranění následovaného bolestmi hlavy.

Postfunkční cefalgie

Patologie se vyskytuje 5 dnů po duralové punkci. Postfunkční cefalgie je doprovázena rigiditou svalů krku, hlukem ucha, nutkáním k zvracení a fotofobií.

Cerebrální angiodystonie s cefalgií

Vyskytuje se na pozadí organických nebo funkčních poruch mozkových cév. Ty vznikají v důsledku infekcí, poranění nebo nemocí vnitřních orgánů.

Cephalgie způsobená dyscirkulační encefalopatií

AED s cephalgií se vyskytuje v důsledku poruchy krevního zásobení mozku na pozadí aterosklerózy mozkových cév nebo arteriální hypertenze.

Cephalgie během těhotenství

Vyskytuje se na pozadí toxikózy těhotných žen na pozadí eklampsie nebo preeklampsie. Mechanismus bolesti hlavy v tomto případě je zvýšení krevního tlaku.

Jak se léčí?

Jádrem léčby jsou dva principy:

  • Eliminace záchvatů bolesti.
  • Dopad na příčinu cefalgie.

Pokud je povahou cephalgie vasomotorická porucha, pacientovi se doporučuje medikace ze skupiny alfa-blokátorů nebo beta-blokátorů. Antagonisté vápníku jsou také znázorněni. Když žilní cephalgia předepisoval léky, které stabilizují tón žil. Při zvýšeném intrakraniálním tlaku se používají diuretika: mannitol nebo hydrochlorothiazid.

Léčba migrény je zaměřena na prevenci následujících útoků. K tomu použijte lehké nesteroidní protizánětlivé léky, jako je aspirin. Ergotaminové produkty mohou eliminovat vazokonstrikci (hydrotartrát, dihydroergotamin).

Léčba histaminových nebo klastrových bolestí hlavy spočívá v užívání anti-migrenózních léčiv a antikonvulziv (karbamazepin, clonazepam).

Cephalgický syndrom a vaskulární dystonie: symptomy, léčba

Cephalgie je onemocnění, které se projevuje těžkou nebo střední bolestí hlavy. Mohou signalizovat přítomnost závažnějších onemocnění. Bolest může pokrýt jak celou oblast hlavy, tak její specifické oblasti. Může existovat odlišná povaha bolesti. To může být trvalé nebo paroxyzmální. Mozek hydrocefalus u dospělých zasahuje do plodné práce a zasahuje do života.

Onemocnění je rozděleno do několika typů. Rozlišují se infekční toxické, cévní, neuralgické, likvorekulární cefalgie a svalové napětí (vazomotorika). Každý typ má jiný mechanismus lézí a klinické projevy, což je zvláště důležité při výběru správné léčby.

Příčiny a příznaky onemocnění

Než pochopíte hlavní příznaky cefalgického syndromu, je nutné zjistit příčiny většiny bolestí hlavy.

  • Otrava alkoholem, kouření, nadměrné užívání drog, drog.
  • Křeč krku, cév hlavy a svalů.
  • Špatný spánek, častý stres.
  • Špatná výživa mozku: blokování krevních cév, nedostatečné zásobování krví.
  • Stisknutí mozkových membrán.

Intenzita projevu cephalgie (bolesti hlavy) může být různá. To může být mírné nepohodlí, které je mnoho zvyklé snášet, nebo silná bolest. V druhém případě může bolest pokrývat oblast horní páteře a krku.

Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Roztažení žáci.
  • Nevolnost a v některých případech zvracení.
  • Dráždivost a úzkost bez důvodu.
  • Zmatení vědomí.
  • Akutní reakce na vnější podněty.

Věnujte pozornost faktorům, které mohou vyvolat nemoc. Patří mezi ně následující:

  • Meningitida
  • Stres.
  • Diabetes.
  • Hypertenze.
  • Aneuryzma a v důsledku toho cefalgie mozku.
  • Cervikální osteochondróza.
  • Neuralgie trojklaného nervu.
  • Srdeční patologie.
  • Zvýšený intrakraniální tlak.
  • Napětí orgánů zraku.
  • Nemoci vnitřních orgánů.
  • Arteritida temporální oblasti.
  • Emoční stres.
  • Půst
  • Dlouhý pobyt u počítače.
  • Nedostatek čerstvého vzduchu.
  • Sedavý životní styl.

Po poranění hlavy se často vyvíjí cefalgický syndrom. Mezi alarmujícími faktory dochází k prudkému nárůstu bolesti během intenzivní námahy, nevolnosti, zvracení, mentálních abnormalit, rigidity, bodové bolesti a drobné mrtvice.

Pokud pociťujete některý z následujících příznaků, měli byste být opatrní a pokud možno konzultovat s odborníkem.

  • Pokud kašlete nebo jinak přetěžujete, cítíte bolest v hlavě. Jednou z příčin tohoto symptomu je edém mozku.
  • Pokud je pozorována stálá bolest na jedné straně hlavy v oblasti chrámu, může to být příznakem temporální arteritidy. V důsledku toho může člověk ztratit zrak nebo mít mrtvici.
  • Při zvracení nebo nevolnosti se vyskytují ostré bolesti, odchylky v psychice a měnící se nálada. Tyto příznaky často indikují přítomnost hemoragické mrtvice.
  • Bolest hlavy (jeden typ cefalgie) je vyjádřena pocitem těsné obruče na hlavě. V tomto případě může být bolest silná nebo středně závažná. V každém případě zasahuje do koncentrace a správné aktivity. Příčinou vzniku těchto příznaků může být napětí svalů krku, hlavy, emočního stresu.
  • Pokud jste nedávno utrpěli zranění hlavy, ale bolest se nezastaví, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Tyto příznaky mohou znamenat krvácení v mozku.
  • Cephalgie je často výsledkem malé mrtvice. Zmatenost, amnézie, zhoršená koordinace, zrak a sluch, necitlivost končetin jsou také důsledkem tohoto onemocnění.
  • S rozvojem akutního glaukomu dochází k pulzující bolesti v očích a na čele. Kromě toho dochází k zarudnutí sliznic orgánů vidění.
  • Konstantní svalové napětí v krku (rigidita) spolu s bolestí hlavy a horečkou mohou signalizovat vývoj meningitidy.
  • Příznakem ruptury aneuryzmatu je ostrá a špičatá bolest hlavy.

Jak je uvedeno na začátku článku, nemoc je rozdělena do několika typů. Zvažte příznaky každého typu cefalického syndromu, abyste mohli určit typ onemocnění.

Infekční toxická cefalgie

Když lidské tělo bojuje proti onemocnění a škodlivému mikroorganismu, některé buňky se rozpadají a jsou toxické. Během krevního oběhu přes tělo, zastaralé buňky mohou dostat se do oblasti hlavy, což je důvod, proč se tento typ onemocnění vyvíjí. Tato situace je typická pro SARS a chřipku. Pokud jde o bolesti hlavy, zpravidla se postupně šíří. To vše začíná jedním bodem, který postupně pokrývá celou oblast hlavy. Současně pacienti zaznamenávají pulzaci, pocit plnosti, tlak, teplo. Tam je pocit, že na hlavě je litinová helma, na které jsou poraženi.

Infekční toxický cefalgický syndrom se vyvíjí z následujících důvodů:

  • Studená nemoc.
  • Otrava alkoholem, jídlo nebo lék.
  • Zánětlivé procesy ORL orgánů a tkání hlavy.
  • Infekční onemocnění.

Astenický cefalgický syndrom se projevuje následujícím způsobem:

  • Členění.
  • Pocit únavy.
  • Zmatení vědomí.
  • Zvýšení teploty.
  • Podráždění jasným světlem a hlasitou hudbou.
  • Zvracení.
  • Horečná podmínka.

Cévní cefalgie

Když stěny mozkových cév bobtnají nebo se protahují, dochází k cefalgickému syndromu cévního typu. To se děje z různých důvodů: zvýšení viskozity krve, zvýšení objemu pulsu, přetečení krve v oddělené části krevních cév, nedostatečný venózní tón. V závislosti na příčině existují různé typy bolestí hlavy: vyklenutí, tupé, pulzující.

Byly pozorovány následující příznaky:

  • "Mouchy", hvězdy a šumivé kruhy před očima, tmavnoucí.
  • Závratě.
  • Blanching tvář.
  • Pulzující tinnitus.
  • Závažnost a otok dolních víček.
  • Nosní kongesce, zarudnutí hrdla.
  • Arteriální křeč.

Cévní cefalgie se vyskytuje z následujících důvodů:

  • Emocionální přepětí.
  • Migréna
  • Vegetativní cévní dystonie.
  • Zvýšený krevní tlak.
  • Fyzické vyčerpání.

Neuralgická cefalgie

Když se tento typ cefalgického syndromu vyvíjí, je v určitých částech těla pozorována bolest. Například bolest v týlní oblasti nebo trojklanném nervu. Když se pacient dotkne této části těla, je tu ostrá bolest, která se šíří do dalších částí hlavy. Nejčastěji je horký a ostrý. V důsledku toho se pacient bojí dotknout se hlavy, aby nevyvolával další útok. Mezi symptomy se někdy vyskytují „střelby“ pod očima, v uchu, stejně jako v čelisti při žvýkání jídla, pohybu a polykání.

Liquorodynamická cefalgie

Bolest v likvoreální cephalgii je přímo závislá na množství mozkomíšního moku. To může buď zvýšit objem nebo snížit, což vede k rozdílům v intrakraniální tlak. Kvůli zraněním a zánětlivým procesům, které zasahují do správné cirkulace, dochází ke stáze tekutin. V důsledku toho vznikají bolesti hlavy, které se zhoršují kýcháním, kašlem, naklápěním nebo otáčením hlavy, prudkým vzestupem a dalšími stresy.

Hlavní příčiny vzniku tohoto typu cephalgie:

  • Růst cystického vzdělávání.
  • Selhání venózního odtoku.
  • Vývoj rakoviny.
  • Hydrofeces
  • Mozkové náboje porušují jejich integritu.

Svalové napětí

Bolesti hlavy s vasomotorickou cephalgií, nebo jak se říká v lékařském prostředí, napětí cephalgie je obvykle mírné, mačkání a obtočení hlavy. To se děje kvůli nadměrnému svalovému křeči v krku, hlavě, ramenním pletenci.

  • Zakřivení páteře.
  • Špatné držení těla.
  • Poškození očí, hltanu, uší, vedlejších nosních dutin.
  • Osteochondróza.
  • Mírné bolesti hlavy.
  • Slabost
  • Citlivý na sluneční světlo nebo hlasitou hudbu.
  • Pocit bolesti hlavy.

Hlavním důvodem pro rozvoj tohoto typu onemocnění je nedostatečné množství kyslíku v cévách v důsledku svalových křečí.

Cephalgie s vaskulární dystonií

Bolesti hlavy nebo syndrom cephalgie se mohou objevit jako samostatné onemocnění nebo signalizovat jiné zdravotní problémy. Velmi často se bolest vyskytuje na pozadí cévní dystonie. Během diagnostiky fyzických orgánů lékař nepozoruje žádné abnormality.

Vlastnosti a povaha bolesti

Vegetativní dystonie se může projevit různými bolestmi hlavy. Často je zde pocit prázdnoty, stejně jako pocit necitlivosti. Mnoho pacientů hovoří o bolestivých útocích v oblasti chrámů a čela. Někdy se bolest může rozšířit do oblasti očí, což vede k nesnášenlivosti světla.

IRR s cefalgickým syndromem se také může projevit jako lokalizace ve specifické hemisféře, další pocit pálení a zvýšení krevního tlaku. Velmi často se bolest podobá migréně, a to jak náhle, tak postupně zvyšuje práh bolesti. Ve většině případů jsou dále pozorovány nevolnost a závratě.

Často dystonie zhoršuje svalové napětí a v důsledku toho dochází k vymačkání cév. V důsledku toho se IRR vyvíjí jako vasomotorický cefalgický syndrom.

Diagnostika a léčba

Aby bylo možné určit, který typ cephalgie je u pacienta vyvinut, jsou předepsány některé laboratorní testy. Zejména může ošetřující lékař doporučit následující:

  • Podstupujte CT, MRI hlavy a krku.
  • Vytvořte encefalogram.
  • Zkontrolujte stav fundu, zkontrolujte nitrooční tlak a zrakovou ostrost.
  • Ultrazvuk cervikálních a hlavových cév.
  • Angiografie mozkových cév.
  • Rheoencefalogram pro kontrolu průtoku krve v hlavě.

Léčba cefalgie bude záviset především na typu onemocnění. Diagnózu lze provést buď po počátečním vyšetření lékařem, když jsou dotázány otázky, nebo po ukončení vyšetření (v nejistých situacích). Pokud se například v důsledku IRR vyvíjí cephalgie, může neuropatolog předepsat lehká sedativa, mládě, valeriány, aby mírně zklidnil nervový systém. Nejpravděpodobněji doporučuji fyzioterapii, koupele, vitamíny.

Pokud máte vasomotorickou cefalgii (svalové napětí), pak byste měli dělat terapeutická cvičení, přihlásit se na masáž, v bazénu, případně s léky. V této situaci je důležité dodržovat denní režim, je dobré dostat dostatek spánku a zažít menší stres.

Pokud po delší dobu pociťujete bolesti hlavy, měli byste určitě poradit s lékařem, abyste vyloučili nejzávažnější účinky na vaše zdraví.

Když je mozek hydrocefalus pozorován u dospělého člověka během práce, stojí za to zastavit pracovní proces a odpočinout si nebo jít na procházku (to zmírní stav těla), jinak se bude vyvíjet chronická fáze. Pokud to není možné, navlhčete ručník studenou vodou a naneste jej na čelo. Můžete použít i jiné metody, například sprchu. Léčba cefalgie by měla být založena na odstranění příčiny nadměrné zátěže nebo stresové situace, jakož i zmírnění obecného blaha dostupnými způsoby.

Pokud hovoříme o léčbě cefalgie obecně, je to nejčastěji předepisováno:

  • Fyzioterapie
  • Léčba drogami.
  • Aromaterapie.
  • Chirurgický zákrok.
  • Manuální terapie
  • Terapeutická gymnastika.
  • Reflexologie.
  • Osteopatie.

Teď už víte, co je to cephalgie a jak se projevuje. Pro vyloučení vývoje onemocnění je důležité dodržovat určitá doporučení. Patří mezi ně spánek (požadovaný počet hodin k odpočinku), snížení počtu stresových situací, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu, zvýšená imunita a odmítnutí špatných návyků. Nezapomeňte, že diagnózu může provést pouze příslušný specialista a pozorování lékařem je nedílnou součástí zotavení.

Co je to cefalgie?

Cephalgie je dobře známé onemocnění, které je bolest hlavy. Je zařazen do seznamu mezinárodní klasifikace nemocí. Jeho kód je R 51. Předložená choroba je schopna přinést velké množství nepříjemností a není vždy možné se jí rychle zbavit. Patologie je diagnostikována iu malého dítěte.

Příčiny onemocnění

Většinou lidé nepřikládají bolesti hlavy příliš velký význam. Snaží se jen odstranit nepohodlí pomocí léků. Mezitím může cephalgie hovořit o vážném poškození mozku nebo vývoji jiné patologie v těle.

Příčinou cefalgie může být:

  • Velmi vysoký krevní tlak (arteriální nebo intrakraniální).
  • Přetížení optických nervů.
  • Neuralgie trojklaného nervu.

Více než ostatní, jen hlava Mezinárodního centra pro léčbu hlavy a bolesti obličeje, neurolog, MD, ER Lebedeva, může vědět o bolestech hlavy:

  • Emoční stres, silné nervové napětí.
  • Patologie kardiovaskulárního systému.
  • Diabetes.
  • Cervikální osteochondróza.
  • Temporální arteritida (zánět krevních cév).
  • Patologie vnitřních orgánů (infekčních nebo virových).
  • Porušení svalového tónu.
  • Špatný způsob odpočinku.
  • Náhlá změna povětrnostních podmínek.
  • Špatná strava.
  • Neschopnost člověka uvolnit svaly a nervový systém.
  • Aneurysma.
  • Meningitida
  • Traumatické poranění mozku.
  • Nadměrná konzumace alkoholických nápojů.
  • Anémie
  • Nedostatek kyslíku v těle.
  • Půst

Je důležité si uvědomit, že cephalalgie může být známkou velmi nebezpečných onemocnění, proto není možné oddálit diagnostiku a léčbu.

Příznaky patologie

V závislosti na tom, z jakého důvodu vyvolala přítomnou chorobu, mohou být příznaky cephalgie odlišné:

  1. Akutní reakce pacienta na jasné světlo nebo hlasitý zvuk.
  2. Nevolnost a zvracení.
  3. Zvýšená podrážděnost a podrážděnost.
  4. Roztažení žáci.
  5. Výtok z nosu a očí.

Doktor Mikhail Moserievich Shperling vám řekne, jaké symptomy by měly být řešeny především za účelem ochrany vašeho zdraví a vašich blízkých:


Kromě toho existují některé příznaky bolesti hlavy, které by měly určitě konzultovat lékaře:

  • Pocity bolesti jsou ostré a náhle. Současně existují další příznaky: zvracení a nevolnost, duševní poruchy, změny nálady. Pokud se bolest objevila náhle, pak tento příznak může znamenat rupturu aneuryzmatu.
  • Při kašli se zvyšuje nepohodlí (tato situace může znamenat přítomnost edému mozku).
  • Po úrazu může dojít k krvácení z mozku.
  • Pokud je vysoká horečka a svaly na krku jsou tvrdé, může to znamenat zánět mozku - meningitidu.
  • Výskyt náhlé cefalgie po 50 letech.
  • Bolest hlavy je doprovázena ztrátou paměti, zmatkem, porušením koordinace pohybů a řeči. V tomto případě může být diagnostikována mrtvice.
  • Pulzující bolest hlavy v očích a na čele, vzhled kontrastních prstenců kolem světelného zdroje může naznačovat vývoj glaukomu.
  • Pokud jsou nepříjemné pocity pozorovány pouze na jedné straně, může to znamenat temporální arteritidu.

Klasifikace nemocí ICD

Podle mezinárodní klasifikace nemocí je cefalgie rozdělena do následujících typů:

  1. Migréna Jednostranné těžké bolesti hlavy způsobené křečem mozkových cév. Přesné příčiny záchvatů nejsou známy.
  2. Vasomotorická cefalgie. Charakterizován tím, že bolest může být lokalizována v celé hlavě, zatímco pacient cítí tlak. Vasomotorická bolest hlavy je způsobena nikotinem, přílišným napětím ve svalech krku a ramen, stresem, nedostatkem odpočinku. Kromě toho vyvolává sedavý způsob života, nadměrné užívání léků. Vazomotorická bolest hlavy může být dědičná.
  3. Jiné známky bolesti hlavy kromě bolesti obličeje jsou atypická geneze, neuralgie trigeminu.
  4. Syndrom "histamin" bolest.
  1. Cévní cefalgie. Je to nejběžnější patologie. Příčinou vzniku tohoto onemocnění je ostré zúžení nebo expanze krevních cév. Pokud cévním systémem prochází příliš velký objem krve, který zcela proniká do mozku, objeví se v hlavě nepříjemné pocity pulzujícího charakteru. Nejčastěji se tento patologický stav vyskytuje u těch lidí, kterým byla diagnostikována „dystonie“. Důvod vzniku cévního cephalgie je způsoben interními patologiemi smíšeného genezu a dlouhodobou prací na počítači s hlavou dolů, kravatou, která je příliš pevně svázaná.
  2. Napětí hlavy. Možná je nejběžnější. Stresová cefalgie může mít různou dobu trvání. Hlavním důvodem této patologie je dlouhodobá práce ve stejné poloze, ve které jsou krční svaly křeče.
  1. Chronická posttraumatická cefalgie. Kromě toho mohou být škody způsobeny jak v běžném životě, tak i ve výrobě. Tato bolest hlavy je velmi podobná migréně, ale útoky mohou být mnohem silnější. Kromě ní má pacient další příznaky: mdloby, křeče, nevolnost a zvracení, příliš vysokou citlivost na jasné světlo a hlasitý zvuk. Trauma může také způsobit částečnou ztrátu paměti, nespavost, pokles krevního tlaku a arytmii.
  2. Bolesti hlavy vyvolané užíváním léků.

Jiné druhy bolestí hlavy

Syndrom cephalgie je dnes velmi běžný. Existují také takové typy:

  • Liquorodynamická bolest hlavy (objevuje se při zvýšení intrakraniálního tlaku). Současně se cítí nepříjemné pocity jako hlava.
  • Infekční-toxické. Vyznačuje se oslabením obranyschopnosti těla, což umožňuje, aby se patogeny dostali do lidského těla.
  • Neuralgic. V tomto případě mají útoky krátké trvání.
  • Angiodystonic. Jeho příčina je považována za zvýšení tlaku, pozdní toxikózu během těhotenství. Tento patologický stav se projevuje nevolností, změnou vědomí, otokem obličeje.
  • Chronické. Důvodem jeho vzniku je stálý stres, trvalé nervové napětí, hormonální selhání. Pokud nezačnete s léčbou takového patologického stavu, může bolest hlavy trvat dostatečně dlouho. Povaha nepohodlí je naléhavá. Musíme se snažit zabránit vzniku právě takové formy vývoje nemocí.
  • Odolné. V tomto případě nepohodlí trvá velmi dlouho a je téměř nemožné jej odstranit pomocí analgetik.
  • Odolné Nejčastěji je provokován depresí, ale může také hovořit o jiných onemocněních.

Kirill Šlyapnikov, neurolog a imunolog, nám pomůže prozkoumat nejčastější projevy cephalgie:

  • Cluster. Tato bolest hlavy je velmi vytrvalá a silná. Nejčastěji se vyskytuje u mužů. Jeho rysem je šíření nepohodlí pouze na polovinu lebky. Kromě intenzivního nepohodlí se oči pacienta zčervenou, zornice se zužuje, víčko mírně klesá.
  • Sexy Faktem je, že bolestivé pocity se objevují v době orgasmu, který však není jejich příčinou.
  • Cephalgie smíšeného původu. Je třeba poznamenat, že jeden typ bolesti hlavy je extrémně vzácný. Například cévní cephalgie je přímo spojena s bolestí hlavy. Patologie smíšené geneze se vyskytují u 90% pacientů.

Vlastnosti patologie u dětí

Každé dítě může vykazovat cephalgii. Obvykle je vyprovokován z těchto důvodů:

  1. Běžné nachlazení, stejně jako infekční onemocnění.
  2. Těžké nadměrné vzrušení nebo únava.
  3. Potravinová alergie.
  1. Zvýšená teplota.
  2. Půst

Cephalgie u dítěte je nemožné vytrhnout vyšetřením. Vlastní léčba je však v tomto případě zakázána, protože dítě můžete poškodit.

Diagnostika

Pro získání přesné diagnózy by měl pacient podstoupit následující studie:

  • Elektroencefalografie.
  • Trvalá kontrola krevního tlaku.
  • Vyšetření fundusu a měření nitroočního tlaku.
  • Radiografie krční páteře.
  • Neurologické testy (k určení funkčnosti centrálního a autonomního nervového systému).

Podívejte se, jak je pacient s bolestí hlavy léčen. Na videu, neurolog, manuální terapeut Anton Epifanov:

Pouze po důkladném vyšetření můžete zahájit léčbu. Lékař musí naslouchat a zaznamenávat pacientovy stížnosti. Pokud jde o pacienta, bude lepší, když vytvoří speciální deník, kde si všimne zvláštností jeho stavu: intenzity útoku, doby jeho vzhledu a doby trvání, jaké faktory ho mohou vyvolat.

První pomoc pacientovi

I když je vaskulární bolest hlavy diagnostikována u člověka nebo u jiného, ​​neměli byste ji léčit sami. Některé syndromy bolesti mohou znamenat vážné poškození mozku. Ignorovat bolest také by neměla být. Pacient by měl dostat první pomoc a pak navštívit lékaře.

První pomoc představuje aktivity, které pomohou snížit intenzitu syndromu bolesti:

  1. Zajištění úplného odpočinku pro pacienta, odstranění stresu nebo situace vedoucí k nervovému vyčerpání.
  2. Kontrastní sprchový krk. Pokud to nepřijmete, můžete jednoduše střídavě umýt teplou a studenou vodou.
  3. Přijetí léků proti bolesti se provádí pouze jako poslední možnost, kdy je bolest velmi silná a není možné ji snášet. Nejoblíbenější produkty jsou: Solpadein, Panadol, Analgin.
  1. Velmi účinným způsobem, jak odstranit nepříjemné pocity, je procházka na čerstvém vzduchu.
  2. Můžete masírovat svaly nebo provádět bodovou masáž hlavy. To pomůže obnovit normální krevní oběh a cévní tonus mozku.

Příklad provedení bodové masáže hlavy:

Léčba onemocnění

Terapie obecně zahrnuje podávání léků: protizánětlivé nesteroidní nebo hormonální léky, analgetika. Vše záleží na tom, co je příčinou cephalgie:

  • V případě porušení aktivity autonomního nervového systému je pacientovi předepsána sedativa, stimulancia NA.
  • Pokud je diagnostikováno napětí cefalgie, léčba zahrnuje nejen podávání léků, ale i manuální terapie a masáže.
  • Pokud je nepohodlí způsobeno dlouhodobou medikací, musí být zrušeny a najít podobné léky, které takové příznaky nezpůsobí.

Pacienti s léčivými přípravky mohou užívat nejen tablety, ale také kapalinu pro intramuskulární podání. Pokud je nepohodlí způsobeno snížením krevního tlaku, pacientovi je předepsán Pantocrinum, extrakt z Eleutherococcus. V případě hypertenze je No-shpa účinná.

K odstranění syndromu bolesti můžete použít také diuretika. Pokud standardní léky na odstranění cefalgie nepomáhají, může být pacientovi předepsán následující svalový relaxant: „Dillatsin“, suxametonium chlorid. To se však děje pouze jako poslední možnost.

Co se týče lidových prostředků, nejčastěji se používají zeleninové obklady, čaj z máty a meduňky, stejně jako citrónová kůra.

Prognóza a prevence cefalgie

Cephalgie je nepříjemné a velmi časté onemocnění, které způsobuje velké množství nepohodlí. Opakovaným útokům patologie však lze zabránit. Za tímto účelem je důležité dodržovat následující preventivní opatření:

  1. Musíme být více na ulici, chodit, jezdit na kole.
  2. Měli byste se snažit vytvořit a ne dostat do stresových situací.
  3. Můžete provádět dechová cvičení, která umožní více saturovat krev kyslíkem.
  4. Je důležité v každém případě udržet správné držení těla i během spánku.
  1. Je nutné spát nejméně 8 hodin denně.
  2. Je vhodné zapojit se do posilování imunitního systému pomocí vitaminových komplexů.
  3. Jezte správně.

Dodržování těchto pravidel poskytne příležitost, jak zabránit opětovnému rozvoji těžké bolesti hlavy.

  • Jaké jsou vaše šance na rychlé zotavení po mrtvici?
  • Může bolest hlavy způsobit mrtvici - projít testem;
  • Máte migrénu? - absolvovat zkoušku.

Video

Jak odstranit bolest hlavy - 10 rychlých metod, jak se zbavit migrén, závratí a lumbago