Č. 37, Celkový obsah vápníku (Ca, vápník celkem)

Vápník je jedním z nejdůležitějších prvků lidského těla. Podílí se na metabolismu, tvorbě kostní tkáně a jejich hojení během poranění, udržuje úroveň metabolismu, přispívá k regulaci většiny životně důležitých procesů. Krevní test na vápník pomáhá rozpoznat nemoc, identifikovat nadbytek nebo nedostatek vápníku, což také vede k různým patologiím a zhoršenému funkčnímu fungování tělesných systémů, nepříjemným podmínkám.

Vápník se podílí na normalizaci žláz s vnitřní sekrecí, srdečním rytmu, funkční aktivitě srdce a cév, centrálním nervovém systému, přenosu impulzů do orgánů a tkání, napomáhá kontrakci svalů. Na tomto prvku závisí síla zubů a kostí, srážení krve a permeabilita buněčných membrán. Nedostatek Ca vede k zhoršené enzymatické aktivitě a výměně železa v těle.

Formy vápníku v těle

Celkový vápník (Ca) je rozdělen do tří forem, z nichž každá má svou vlastní koncentraci v krvi. Podíl ionizovaného vápníku představuje 50%; podíl vápníku vázaného na proteiny, včetně albuminu, je 40%; Aniontové komplexy obsahují 10% Ca, to znamená laktát, citrát, hydrogenuhličitan a fosfát. Nejdůležitější je ionizace vápníku, protože v něm nejsou žádné nečistoty a aktivně se podílí na metabolismu vápníku buněk.

Je důležité vědět. Stanovení ionizovaného vápníku v krvi se provádí v kombinaci s pH a hladinou celkového vápníku v krvi. Indikátory ionizovaného Ca rostou o 1,5–2,5% při každém poklesu pH o 0,1 jednotky.
Naučte se hladinu celkového vápníku v těle je jednodušší než ionizovaný. Někdy, s normální koncentrací celkového vápníku v krvi, ionized hodnoty mohou být přeceňovány, pak to je založené na vysokých datech.

Normální hodnoty Ca v krvi

Je uvažován normální biochemický krevní test, ve kterém hladina Ca dosahuje (v mmol / l):

• 1,75 - 2,6 - u novorozenců;
• 2,1 - 2,7 - u dětí do 1,5 roku;
• 2,2 - 2,7 - u dětí 1,5 - 14 let;
• 2,1 - 2,65 - u dětí po 14 letech a dospělých do 60 let;
• 2.2 - 2.55 - mezi staršími lidmi ve věku 60–90 let;
• 2,05 - 2,4 - u starých lidí po 90 letech.

Denně dospělí potřebují 0,45 - 0,8 - 1,2 g (1000 - 1200 mg) Ca, dítě - 100 - 400 mg, pro těhotné a kojící ženy - 1500 - 2000 mg. V menopauze - 1400 mg, pro seniory - 1200 mg a pro novorozence - do 600 mg. Při sexuální zralosti - 280 mg, dívky - 200 mg. Maximální denní dávka Ca je 2500 mg.

Doplnění těla vápníkem by mělo být koordinováno s lékařem, protože lékařské zdroje uvádějí různé denní dávky vápníku pro dospělé a děti.

Pokud test vápníku vykazuje abnormality, pak je lékař pro správnou diagnózu založen nejen na obsahu vápníku, ale také na příznacích nemoci.

Symptomy pro analýzu

Lékař zaznamenává všechny stížnosti pacienta a předepisuje obecnou analýzu vápníku pro následující příznaky:

• bolesti kloubů a kostí, srdce a břicha;
• parestézie - porucha citlivosti ve svalové tkáni: znecitlivění, brnění, "procházení husí kůže";
• křeče a nervózní klíšťata ve svalech končetin, tváří, očních víčkách, kolem očí atd.;
• nervová vzrušivost a nespavost;
• arytmie, palpitace, dušnost, hluk v uších;
• polyurie - nadměrné močení, zejména v noci.

Biochemická analýza krve je předepsána v procesu diagnostiky následujících onemocnění:

• osteoporóza a kostní tuberkulóza;
• kardiovaskulární a trávicí systémy;
• kůže, svalů, šlach, pojivové tkáně atd.;
• podmínky po úrazech, včetně popálenin;
• vředy vnitřních orgánů;
• rakovinové nádory, včetně vnitřku těla, v mozku, krvi a kůži;
• urolitiáza;
• plicní, srdeční a jaterní selhání;
• hypertyreóza nebo thyrotoxikóza proti nárůstu hormonů a nadbytku T3 (tyroxin) a T4 (trijodthyronin);
• kachexie (těžké vyčerpání);
• sarkoidóza - systémové zánětlivé onemocnění.

Krevní biochemie vápníku je předepisována v období přípravy na chirurgické operace a před čištěním krve přístrojem „umělé ledviny“, který se nazývá hemodialýza. Stanovení celkové hladiny Ca v krvi je nezbytné pro dlouhodobou léčbu léky s obsahem vápníku: heparin, magnézie a další.

Volná cirkulace ionizovaného Ca se vyskytuje v krvi, což umožňuje aktivaci všech fyziologických procesů. Krev ionizovaného vápníku ukazuje stav metabolismu vápníku a analýza se provádí při resuscitační léčbě a léčbě rozsáhlých poranění, popálenin a stavů po operaci a také před hemodialýzou. Indikace pomáhají diagnostikovat rakovinu, hyperfunkci štítné žlázy. Při užívání bikarbonátů a dalších léčiv je nutné kontrolovat jak ionizovaný Ca, tak i celkový obsah.

Přípravné období pro analýzu

Pro spolehlivost diagnostiky a přesnost výsledků analýzy je nutné darovat krev ráno nalačno od 8 do 11 hodin. Postup:

• jíst po ranní večeři není dovoleno pít vodu bez plynu;
• Do stravy nezahrnujte těžké potraviny (mastné, smažené, kořeněné) a alkohol během dne;
• den nejíst potraviny s vysokým obsahem Ca: ořechy, káva, luštěniny, mléko a zelí;
• vzdát se fyzické aktivity na jeden den;
• léčbu, která ovlivňuje výkonnost analýzy.

Je to důležité. Pokud nemůžete léky zrušit, pak by měl být lékař informován o jejich použití, délce a dávkování, specifikovat jméno. Před darováním krve se neprovádí rentgenové, radiografické, ultrazvukové a rektální vyšetření ani fyzioterapie.

Léky, které narušují analýzu

Vápník v krvi stoupá s léky s přítomností solí Ca, parathormonu a progesteronu, androgenů, stejně jako vitamínů A a D, lithia, tamoxifenu, testolaktonu, tamoxifenu, isotretinoinu, ergokalciferolu, dihydrotachisterolu., "Danazol", "Calusterone", diuretika ve velkém množství.

Snížená Ca v léčbě síranů, kortikosteroidy, „tetracyklin“, „methicilin“ „inzulín“, „karboplatina“, „plicamycin“, „indapamid“, „Fenitoninom“, „karbenoxolon,“ „Isoniazid“, „“, „kalcitoninu Karbamazepin, Albuterol, Alprostadil, stejně jako léky s Mg soli, estrogeny, glukóza, glukagon, gastrin, ergokalciferol (různé vitamíny D) ve velkém množství, asparagináza, aminoglykosidy, oxaláty vápenaté, fluorit (D-Fluoreten, fluoroglu (D-Fluoreten, D-Fluoreten, fluoroglu (D-Fluoreten, aminoglykosidy, oxaláty vápenaté, fluor);.

Hyperkalcémie

Přebytek Ca je indikován analýzou za následujících patologických podmínek:

• iatrogenní hyperkalcémie;
• hypervitaminóza D;
• sarkoidóza a jiná granulomatózní onemocnění;
• akutní renální a adrenální insuficience;
• syndrom kyseliny mléčné;
• hemoblastóza: mnohočetný myelom, lymfom, leukémie;
• thyrotoxikóza;
• Williamsův syndrom (idiopatická hyperkalcémie) zjištěný u dětí při narození;
• hypokalcic hyperkalcemie dědičné;
• primární hyperparatyreóza: adenom, hyperplazie nebo karcinom příštítných tělísek;
• imobilizační hyperkalcemie při přípravě Ca přípravků v souvislosti s léčbou poranění, vrozenou kyčelní dislokací, spinální tuberkulózou, Pagetovou chorobou.

S předávkováním vápníkem nebo přítomností hormonálních poruch, nádorů a dalších onemocnění se příznaky hyperkalcémie projevují zácpou, svalovými křeči, letargií a únavou, těžkým žízní, zvýšeným močením, bolestivými ataky v ledvinách.

Onemocnění hypokalcémie

Pokud krev nestačí, pak může být nemocná:

• chronická renální a jaterní insuficience;
• akutní pankreatitida s přítomností nekrózy pankreatu;
• osteomalacia s malabsorpcí, podvýživa, snížení insolace (u dospělých);
• hypovitaminóza D s křivicí (u dětí);
• hypoalbuminemie na pozadí onemocnění jater a nefrotického syndromu;
• hypoparatyreóza primární (dědičná) nebo sekundární (autoimunní, po operaci);
• dědičný pseudohypoparathyroidismus;
• hypomagnezémie.

S nedostatkem vápníku nejprve tělo odstraní z vlastních zásob, takže charakteristické příznaky se neobjeví. Když pacient ztratí kosti, víčka a rohy úst, křídla nosu, prsty a prsty jsou otupělé, nehty se zlomí a zakryjí se drážkami, zuby se rozpadnou. U dětí se růst zpomaluje.

Co potřebujete k absorpci vápníku

Vápník je špatně vstřebáván do organismu, takže je nutné vyvážit příjem fosforu a hořčíku, doplnit krev vitamínem D3, opalovat se a konzumovat potraviny obsahující vitamíny A, E, C, B, selen, křemík, měď, mangan, zinek a mléčné výrobky. Aktivní sporty také pomáhají trávení mikroprvků.

Absorpce vápníku je zhoršena slanou a uzenou potravou, potravinami s velkým množstvím sodíku a fosforu, živočišnými bílkovinami, hrubými vlákny, nevyváženou a iracionální stravou, zelenými potravinami s přítomností rostlinných kyselin (například šťavelovou). V tuřínu, zelí, brokolici kyselina šťavelová je dostupná, ale v malých množstvích, tak makroelement je absorbován, jak v použití produktů kyseliny mléčné.

Absorpce Ca pomocí dietní vlákniny, hemicelulózy, kyseliny fytové, která je obsažena například v otrubách, je inhibována. Také častá konzumace silného čaje, kávy, alkoholu a špatného ekosystému nebude přínosná: znečištění plynem, prach, kouření.

Vápník se nejlépe vstřebává v přítomnosti ryb a mořských plodů, fazole, celeru, špenátu, petrželky, zelí a také tvarohu, pomerančů, ananasů, rybízu, hroznů a meruněk v dávce jater.

Rozluštění krevního testu na vápník

Biochemie krve vám umožní určit přesný obsah všech nezbytných látek v lidském těle. Vápník je důležitým prvkem. Tento prvek se podílí na metabolických procesech, je nepostradatelný pro strukturu kostí a zubů a je také zodpovědný za rychlé sloučení zlomenin a hojení ran. Krevní test na vápník (indikovaný Ca) může zabránit rozvoji mnoha onemocnění. Pro udržení zdraví a prevenci by mělo být každoročně vyšetřováno biochemické složení krve.

Funkce látky v těle

Obsah celkového vápníku v krvi závisí na funkci střevní absorpce látky a množství jejího vylučování z těla ledvinami. Norma u dětí a dospělých je odlišná, je to diferencovaná hodnota, má minimální a maximální známku. Celkový obsah vápníku v krvi se nachází ve třech různých stavech: ionizovaný (50%), navázaný na proteiny (40%), vázaný na anionty (10%).

Vápník, co to je? Vápník je minerál, který se podílí na mnoha biologických procesech uvnitř těla, zajišťuje metabolismus a buněčnou strukturu. Jeho vliv přispívá k normálnímu fungování endokrinního a kardiovaskulárního systému, vápník se podílí na metabolismu železa a zajišťuje aktivitu enzymů. Minerál je nepostradatelný pro strukturu kostí a zubů, podílí se na regulaci buněčných membrán a procesu srážení krve. Kromě toho vápník podporuje nervový systém a přispívá k přenosu nervových impulzů a svalové kontrakce.

Je-li předepsáno vyšetření

Darování krve vápníku se často předepisuje současně s krevním testem na fosfor nebo fosfát a na hořčík. Existují dva typy analýzy vápníku: celkové množství látky a studie ionizovaného vápníku. Druhá metoda je přesnější, ale je to také komplexnější typ studia. Obvykle je pro získání spolehlivých údajů dostačující stanovit vápník jako analýzu biochemie. Analýza vápníku je předepsána pro každoroční lékařské vyšetření, před operací nebo ze zdravotních důvodů (podezření na rakovinu, urolitiázu, bolest kostí, podezření na vředy v gastrointestinálním traktu atd.).

Příznaky nedostatku vápníku v těle jsou:

• Bolesti hlavy, závratě.
• Porážka nehtů a zubů.
• Vypadávání vlasů
• Suchá kůže a praskliny.
• Podezřelá osteoporóza.
• Ostré projevy slabosti.
• Svalové křeče.
• Zhoršení kvality srážení krve.
• Vývoj onemocnění kardiovaskulárního systému.

Vápník v krevním testu může vykazovat vysoký obsah. Vápník vstupuje do těla s jídlem a jeho produkce je regulována hormony. Vylučování látek z těla ledvinami močí. Porušení určitých funkcí těla může vést ke skutečnosti, že vápník v krvi je zvýšený. Tento stav má následující příznaky:

• Ztráta orientace, bolesti hlavy.
• Slabost a únava těla.
• Nevolnost, zvracení.
• Vylepšená reflexní reakce.
• V některých případech je klid.
• Srdeční selhání a další srdeční onemocnění.
• Akumulace vápníku na stěnách cév.

Příprava na analýzu

Odběr krve pro stanovení množství vápníku v těle se provádí v soukromých laboratořích nebo veřejných institucích podle pokynů lékaře. V obou případech je výsledek studie spolehlivý, rozdíl je pouze v načasování studie.

Soukromé laboratoře poskytují výsledky rychleji.

Krev by měla být darována pouze na prázdný žaludek, obvykle laboratoře obvykle berou krev brzy ráno, poté co pacienti spí v noci. Fyzický a psychický stres může ovlivnit obsah vápníku v těle. To znamená, že pro klepání před analýzou se doporučuje zdržet se sportu a nesmí být vystaven stresu. Alkohol, rychlé občerstvení a další "těžké" pokrmy jsou také vyloučeny. V den analýzy nelze provést rentgenové, ultrazvukové vyšetření nebo IV. Měli byste předem informovat ošetřujícího lékaře o užívání léků.

Míra hmoty v krvi

Vápník se nachází v krvi v určité rovnováze s jinými látkami. Dekódovací analýza na první pohled je okamžitě jasná. Vedle indikátoru pacienta se zobrazuje rychlost odpovídající určité věkové skupině. Látka může být označena jako Ca nebo vápník, vápenaté ionty jsou označeny jako Ca +. Standardy pro celkové a iontové ionty jsou odlišné. Měří se množství látky v mmol / l. Platné limity pro Ca a Ca + jsou následující:

Kdy a jak provést krevní test na vápník, co to ukazuje?

Obsah

Krevní test na vápník pomůže určit a zahájit léčbu závažných patologií, které se mohou vyvinout v důsledku nedostatku nebo nadbytku tohoto prvku. Analýza celkového vápníku je součástí biochemické studie. Provádí se za účelem zjištění přítomnosti nebo nepřítomnosti závažných onemocnění. Tento prvek je obsažen v krvi v několika různých stavech. Každá z nich hraje svou zvláštní roli. Když tedy dojde k nedostatku nebo nadbytku jedné formy vápníku, dochází k poruchám v těle. Co dělat v tomto případě? Jak a kdy stojí za to kontrolovat hladinu vápníku v těle?

Obecné informace

Vápník se v těle nachází častěji než kterýkoli jiný prvek. 98% celkového množství je obsaženo v kostním systému a zubech. Zbývající 2% jsou v tekuté formě, jsem součástí krve a některých dalších látek.

Vápník se nachází v krvi ve třech různých formách:

• jako volná látka;
• spojené s anionty;
• ve spojení s proteiny.

Vápník má několik funkcí:

1. Je hlavní složkou kostí a zubní skloviny, což je činí trvanlivými.
2. Hraje významnou roli v přenosu nervových impulzů do svalů.
3. Podílí se na procesu regulace buněčných membrán.
4. Ionizovaný vápník pomáhá srážet krev.
5. Normalizuje aktivitu mnoha žláz.

Hladina vápníku v krvi závisí na mnoha faktorech. Tento metabolismus a práce močového systému a intenzita vstřebávání střevního prvku. Množství vápníku v těle se normalizuje pomocí speciálního hormonu - parathormonu. Spolu s vitaminem D pomáhá zvyšovat jeho hladinu a naopak s kalcitoninem klesá.

Indikace pro analýzu, její realizaci a interpretaci výsledků

Krevní test na vápník se provádí v několika případech:

• pro stanovení osteoporózy;
• svalová hypotenze;
• v přítomnosti křečí;
• s peptickým vředovým onemocněním;
• pokud má lékař podezření na vývoj polyurie;
• s problémy se srdcem nebo cévami;
• během zotavení po operacích;
• hypotyreóza;
• v případech, kdy se objeví maligní nádory;
• pokud se kosti stanou křehkými a začnou bolet.

Chcete-li získat co nejpřesnější ukazatel, musíte se na analýzu důkladně připravit.

Příprava se skládá z několika fází:

• Protože krev se odebírá pouze nalačno, poslední jídlo by mělo být asi 10-12 hodin před.
• Neměli byste jíst v předvečer analýzy potravin nebo nápojů, které zahrnují cukr a barviva.

• Přibližně jeden den před vyšetřením byste měli přestat pít alkohol.
• Nebuďte příliš intenzivní na to, abyste mohli hrát sport a naložit žaludek s mastnými jídly.

Nejlepší je darovat krev od 8 do 10 ráno.

Rychlost vápníku v krvi dospělého a dítěte je odlišná. U dospělých dosahuje jeho rychlost 2,15-1,5 mmol / l, ale u novorozence je norma 1,75 mmol / l.

Pokud biochemický krevní test zjistil odchylku od normy na větší nebo menší stranu, stojí za to provést úplné vyšetření těla.

Hyperkalcémie

Zde jsou některé z nich:

• adenom, hyperplazie, karcinom;
• zhoubné novotvary, které postihly kosti, plíce, prsní žlázy;
• thyrotoxikóza;
• poranění páteře, tuberkulóza, poranění kyčle a další poruchy, které jsou vrozené;
• zvýšené hladiny vitamínu D;

• akutní adrenální insuficience;
• zničení kostí v místech, které byly postiženy hyperplazií;
• Williamsův syndrom;
• určité dědičné choroby;
• selhání ledvin;
• těžká dehydratace;
• leukémie;
• Pagetova choroba, při které kosti rostou příliš rychle.

Jak zjistit, že se v těle vyvíjí hyperkalcémie?

Podle charakteristických příznaků:

• neustálá slabost, nadměrná únava, neochota něco dělat;
• zvracení a nevolnost;
• špatná chuť k jídlu;
• žaludeční nevolnost;
• žízeň;
• srdeční selhání;
• dušnost;
• zvýšené srážení krve;

• onemocnění ledvin a gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt).

Pro snížení vápníku v krvi je nejprve nutné určit příčinu jeho zvýšení. To pomůže vyšetřit tělo.

Léčba bude zahrnovat několik bodů:

1. Zavést pitný režim. Množství tekutiny umožní, aby ledviny rychleji vylučovaly vápník. V některých situacích se tekutina vstřikuje intravenózně.
2. Vezměte léky, které zpomalují rozpad kosti.
3. Někdy lékař předepíše hemodialýzu. Jedná se o postup, který vám umožní vyčistit krev z odpadních produktů.
4. S některými komorbiditami jsou indikovány kortikosteroidy.

Stojí za to připomenout, že jakékoli léky mohou být užívány pouze pod dohledem lékaře. Samoléčba je nepřijatelná.

Hypokalcémie

Hypokalcémie - co to je? To je stav reverzní hyperkalcémie. Vyznačuje se nedostatkem vápníku. Definice této choroby se provádí analýzou celkového vápníku.

Může způsobit několik patologií:

1. Hypoparathyroidismus. A to platí jak pro jeho dědičnou formu, tak pro syndrom Di Georgie.
2. Hypoparathyroidismus, který vznikl v důsledku operací a infekcí, nebo byl přenesen na dítě od matky.
3. Hypomagnezémie.
4. Tělu chybí vitamin D.
5. Hypoalbuminemie.
6. Pseudohypoparathyroidismus, který má dědičnou formu. Vyznačuje se nízkou hladinou receptorů parathormonu, což zvyšuje množství vápníku.
7. Pankreatitida.
8. Chronické selhání ledvin.

Jak zjistit nedostatek vápníku?

Existuje několik značek:

• podrážděnost, křeče, křeče;
• ospalost a neustálá únava;
• bolest hlavy;
• závratě;
• problémy s pamětí;
• necitlivost prstů;
• nedostatek svalového tónu;

• bolest v kostech a kloubech;
• zpoždění růstu;
• bolest žaludku;
• nevolnost a zvracení;
• střevní problémy;
• žízeň;
• prudké zvýšení nebo snížení krevního tlaku;
• porucha srdce;
• vypadávání vlasů, suchá kůže, křehké nehty;
• periodontální onemocnění a zubní kaz.

Kromě toho by bylo příjemné zkontrolovat dietu přidáním produktů, které tento prvek obsahují:

• mléčné výrobky, jako je tvaroh, smetana, jogurt;
• sýr;
• fazole, hrách, atd.;
• sója;
• ořechy;
• sušené ovoce;
• zelí;
• zelené;
• ryby;
• otrubový chléb;
• jakékoli rostlinné oleje;
• kakao a čokoláda;
• ovocné šťávy.

Jak léky, tak správná strava by měla být předepsána ošetřujícím lékařem, protože nesprávná léčba situaci zhoršuje.

Takže analýza, která určuje množství vápníku - biochemická analýza krve. Vykazuje abnormality, ale neuvádí důvod jejich vzhledu. Biochemie je pouze počáteční etapou průzkumu.

Je-li úroveň prvku zvýšena nebo snížena, je nutné pečlivě zkontrolovat stav vnitřních orgánů.

Test vápníku pro dítě

Analýza vápníku u dítěte se provádí v případě podezření na pomalý růst, maligní nádory, poruchy v činnosti srdce, nervový systém.

Koncentrace vápníku v krvi je obvykle jedno procento celkového objemu tohoto prvku, který je v těle přítomen v normálním stavu. Navzdory takovému nízkému obsahu je to důležitá diagnostická značka.

Vápník se podílí na mnoha fyziologických procesech. Nejznámější je účast na růstu a udržování zdravého stavu kostní tkáně a zubů. Ale jeho role se neomezuje jen na to.

Ca se podílí na zajištění srážlivosti krve, normálním srdečním rytmu, svalových kontrakcích, přenosu impulsů z jednoho neuronu do druhého, práci žláz s vnitřní sekrecí. Prvek reguluje metabolismus mikroprvků, včetně železa.

Co ukazuje

Krevní vápník má tři formy:

• Ionizovaný (volný) - až 50% celkového množství;
• S proteinem, zejména s albuminem, až 30%;
• Komplexní (sůl) - až 10%.

Celková hladina Ca se vypočítá jako součet těchto tří druhů. Pro stanovení biochemického krevního testu.

Pokud je hladina vápníku normální a hladina proteinů, s nimiž je spojena, je nízká, je zobrazena analýza ionizovaného Ca.

Tento prvek se ve volné formě podílí na fyziologických procesech. Odchylka od normy je přesnějším důkazem patologie v těle dítěte.

Dalším diagnostickým nástrojem je stanovení hladiny hormonů, které regulují koncentraci Ca:

• Parathyroidní hormon přispívá ke zničení kostí, v důsledku čehož se zvyšuje obsah vápníku v krvi;
• Kalcitonin reguluje vstřebávání vápníku z krve;
• Kalcitriol je zodpovědný za vstřebávání prvku ze střev.

Některé fyziologické procesy probíhající v těle dítěte, ve kterých je tento prvek zapojen, vyžadují zapojení jiných chemických prvků. Spolu s hořčíkem reguluje srdeční rytmus a proces přenosu nervových impulzů.

Známá účast vápníku na tvorbě a posilování kostí a tkáně zubů neprochází bez fluoridu. Z tohoto důvodu, pokud je podezření na porušení metabolismu vápníku a jeho obsahu v krvi, analyzují se indikátory fluoru a hořčíku, které jsou také součástí biochemické studie.

Absorpce vápníku závisí na množství vitamínu D - usnadňuje vstřebávání do krve, vytváří překážky pro výstup prvku spolu s močí.

Při analýze ionizovaného Ca zkontrolujte koncentraci pH. Dva ukazatele jsou v inverzním vztahu - s poklesem kyselosti se zvyšuje množství vápníku.

O patologiích spojených s obsahem Ca mohou indikovat vzhled prvku v moči.

V tomto ohledu test moči. Diagnostický indikátor však neposkytuje jasný obraz Není známo, zda se objevila v moči v důsledku vysokých hladin v krvi, zhoršené stravitelnosti nebo zvýšené produkce kostní tkáně.

Indikace pro

Existuje řada příznaků, které naznačují zvýšenou nebo sníženou koncentraci vápníku.

Mezi příznaky hyperkalcémie patří:

• zvýšená únava;
• apatie;
• časté močení k močení, včetně noci;
• rozrušená stolička;
• bolest v kostech, hlava;
• bolest břicha;
• dezorientace;
• porucha srdečního rytmu.

Ve prospěch hypokalcemie naznačuje:

• ospalost;
• znecitlivění obličeje;
• křečovité jevy, zejména v chodidlech a rukou;
• ostrá bolest břicha.

Kromě popsaných příznaků existují další indikace pro provedení studie týkající se hladin vápníku:

• V přípravě na operaci a nemoci jako rakovina, vředy, urolitiáza, osteoporóza, polyurie, patologie kardiovaskulárního systému.
• Před hemodialýzou, při diagnóze rakoviny, známkách narušení příštítných tělísek, léčbě popálenin, v pooperačním období.
• Při užívání některých léků, jako je bikarbonát, magnézie, hormony. Dále se zkoumá hodnota pH.

Jak sestavit

K darování krve ke studiu množství vápníku musí být speciálně připraveno. Den před plánovaným postupem se doporučuje odmítnout tučné potraviny, smažená jídla. Dítě by mělo být v klidu, bez silného fyzického stresu. Je důležité vyhnout se zvýšenému emocionálnímu stresu.

Ráno v den testu nemůže dítě nic jíst. Můžete pít, ale pouze čistou, nesycenou vodu. Děti by neměly pít mléko do 3 hodin před zákrokem.

Je lepší předat studii, pokud se plánuje ultrazvuk, fluorografie, rentgen, jakákoliv jiná diagnostická intervence nebo léčba.

Odběr krve se provádí do 11 hodin. Použitá žilní krev. Při sběru se používají speciální vakuové systémy; při interakci se vzduchem klesá kyselost.

Některá léčiva mohou mít významný vliv na množství vápníku.

Pokud existuje taková možnost, doporučuje se odmítnout jejich přijetí 2 týdny před zahájením řízení. Pokud ne, musíte o nich informovat lékaře. Na formuláři analýzy bude provedena odpovídající poznámka.

Je třeba poznamenat, že hormonální látky obsahující progesteron, paratyroidní hormon, androgeny, diuretika, vitamíny A, D zvyšují hladinu vápníku v krvi u dětí. U dětí předčasně narozených dětí s dehydratací dochází také ke zvýšení počtu dětí po prvních třech dnech života.

Redukcí vápníku vede medikace s antikonvulzivním, protizánětlivým účinkem. Antibiotika, inzulín, protinádorová léčiva, laxativa, glukokortikosteroidy, zavedení příliš mnoho izotonického roztoku může snížit hladinu vápníku.

Dešifrování

Analýzu a interpretaci ukazatelů získaných v rámci provedeného výzkumu provádí pouze lékař. Za prvé se uvažuje poměr získaných výsledků k normálním hodnotám:

Krevní test na vápník

Biochemická analýza krve pro vápník - klinická analýza, která určuje koncentraci celkového vápníku v séru. Koncept celkového vápníku zahrnuje:

1. Ionizovaný vápník tvoří 50% celkového vápníku v krvi.
2. Vápník spojený s proteiny (hlavně albumin) - 40%.
3. Vápník, který je součástí aniontových komplexů (spojených s laktátem, citrátem, hydrogenuhličitanem, fosfáty) - 10%.

Pro normální fungování těla je nezbytné, aby hladina vápníku byla v referenčních hodnotách, protože se účastní mnoha životně důležitých procesů:

1. Svalová kontrakce
2. Práce žláz s vnitřní sekrecí.
3. Koagulace, permeabilita buněčných membrán.
4. Konstrukce kostního systému a zubů.
5. Přenos nervových impulzů, práce nervového systému.
6. Aktivita enzymů, metabolismus železa v těle.
7. Normální srdeční frekvence, práce kardiovaskulárního systému.

Krevní test na ionizovaný vápník

Ionizovaný vápník - vápník, nevázaný na žádné látky a volně cirkulující v krvi. Je to aktivní forma vápníku, která je zapojena do všech fyziologických procesů. Krevní test na ionizovaný vápník umožní vyhodnotit metabolismus vápníku v těle. Tato analýza je nutná k přechodu na pacienty v následujících případech:

1. Léčba po resuscitaci, operaci, rozsáhlém traumatu, popáleninách.
2. Diagnóza rakoviny, hyperfunkce příštítných tělísek.
3. Provádění hemodialýzy.
4. Užívání uvedených léků: hydrogenuhličitan, heparin, magnézie, doplňky vápníku.

Krevní test na ionizovaný vápník se provádí ve spojení se stanovením hladiny celkového vápníku a pH krve. Hodnota ionizovaného vápníku je nepřímo úměrná pH krve: úroveň ionizovaného vápníku se zvyšuje o 1,5–2,5% při každém poklesu pH o 0,1 jednotky.

Kdy bude lékař informovat pacienta, aby zkontroloval hladinu vápníku v krvi

Indikace pro provádění biochemické analýzy krve pro vápník:

1. Známky hyperkalcémie a hypokalcémie.
2. Zhoubné novotvary (rakovina prsu, rakovina plic).
3. Peptický vřed a dvanáctníkový vřed.
4. Snížená koncentrace albuminu.
5. Příprava na operaci.
6. Svalová hypotenze.
7. Hypertyreóza.
8. Onemocnění ledvin, urolitiáza.
9. Bolest kostí.
10. Kardiovaskulární patologie (porušení vaskulárního tonusu, arytmie).
11. Polyurie.
12. Parestézie.
13. Křečovitý syndrom.
14. Diagnostika a screening osteoporózy.

Příznaky hyperkalcémie: slabost (nehybnost), astenie, zvýšené reflexy, porucha vědomí, dezorientace, slabost, bolest hlavy, zvracení, akutní selhání ledvin, srdeční selhání, tachykardie, extrasystole, vaskulární kalcifikace.

Příznaky hypokalcémie: bolesti hlavy podobné migréně; závratě, zubní kaz, osteoporóza, destrukce nehtů, vypadávání vlasů, suchá kůže, zvýšené reflexy s přechodem na tetanické křeče, slabost, zhoršené srážení krve (prodloužení doby srážení), angina pectoris, tachykardie (zvýšení tepové frekvence - puls).

Hyperkalcémie - patologický stav, ke kterému dochází při onemocnění těla. Fyziologická hyperkalcémie - po jídle a u novorozenců po čtvrtém dni života. Hypokalcémie je mnohem častěji diagnostikována než nadbytek vápníku v těle.

Jak se připravit na krevní test na vápník

Aby krevní test na vápník poskytl přesný výsledek, je nutné podstoupit jednoduchou přípravu na zákrok:

1. V předvečer studie nelze pít alkohol, smažené a tučné potraviny.
2. Den před odběrem krve je žádoucí vyloučit těžký fyzický a emocionální stres.
3. Krev se podává nalačno, 8-10 hodin po posledním jídle. Doporučuje se pít pouze nesycenou vodu.
4. Nedoporučuje se darovat krev ihned po fluorografii, rektálním vyšetření, rentgenovém vyšetření, ultrazvukovém vyšetření nebo fyzioterapii.

Faktory, které mohou zkreslit výsledek analýzy

Užívání léků může ovlivnit spolehlivost krevního testu na vápník. Doporučuje se přestat užívat jakékoli léky během 1-2 týdnů před odebráním krve pro studii. Pokud není možné lék zrušit, pak ve směru biochemického krevního testu na vápník musíte určit, které léky a v jakých dávkách pacient bere. Následující léčiva ovlivňují hladinu vápníku v krvi.

Zvýšení hladin vápníku: vitamín A, vitamín D, testolakton, tamoxifen, paratyroidní hormon, progesteron, lithium, isotretinoin, ergokalciferol, dihydrotachysterol, danazol, kalusteron, vápenaté soli, androgeny, pravidelné užívání diuretik

Snížení hladiny vápníku, síranu, oxalátu, fluoritu, tetracyklinu, plykamycinu, fenytoinu, methicilinu, solí hořčíku, aminoglykosidy, alprostadil, albuterol.

Hodnoty normálního krevního testu na vápník

Interpretací výsledků studie by měl být odborník s odpovídající kvalifikací. Pouze lékař bude schopen správně vyhodnotit stav pacienta, odchylku od krevního testu na vápník a provést správnou diagnózu. A proto je čas věnovat adekvátní léčbu.

Referenční hodnoty krevního testu pro celkový vápník: t

• děti do 1 roku - 2,1-2,7 mmol / l;
• děti od 1 do 14 let - 2,2-2,7 mmol / l;
• děti od 14 let - dospělí - 2,2-2,65 mmol / l.

Hyperkalcémie indikuje následující onemocnění:

1. Akutní selhání ledvin.
2. Sarkoidóza a jiná granulomatózní onemocnění.
3. Iatrogenní hyperkalcémie.
4. Dědičná hypokalciurická hyperkalcémie.
5. Williamsův syndrom (idiopatická hyperkalcémie novorozence).
6. Hypervitaminóza D.
7. Mléčný alkalický syndrom.
8. Hemoblastóza (leukémie, lymfom, myelom).
9. Adrenální insuficience.
10. Imobilizační hyperkalcémie (s cílem léčby poranění, vrozené dislokace kyčle, Pagetovy choroby, spinální tuberkulózy).
11. Maligní nádory
12. Primární hyperparatyreóza (adenom, hyperplazie nebo karcinom příštítných tělísek).
13. Tyreotoxikóza.

Při takových onemocněních dochází k hypokalcémii:

1. Akutní pankreatitida s pankreatonekrózou.
2. Chronické selhání ledvin.
3. Selhání jater.
4. Hypovitaminóza D s křivicí u dětí a osteomalací u dospělých (v důsledku poruch příjmu potravy, snížené insolace, malabsorpce).
5. Hypoalbuminemie u nefrotického syndromu a patologie jater.
6. Hypomagnezémie.
7. Pseudohypoparathyroidismus (dědičné onemocnění).
8. Primární hypoparatyroidismus (X-vázaný, dědičný, Di Georgieův syndrom).
9. Sekundární hypoparatyreóza (autoimunitní, v důsledku chirurgického zákroku).