PCT, trombokritický destičkový index, - ukazatel charakterizující procento krevních destiček v objemu krve. Používá se k posouzení rizika krvácení a trombózy, diagnostiky různých onemocnění a stanovení hladiny metabolismu vápníku.
Thrombokrit a jeho rychlost
Trombokritida (PCT) je podíl objemu plné krve, který odebírají destičky. Pro stanovení PCT se používá automatický analyzátor. PCT transkript v krevním testu - thrombokrit. Míra tohoto ukazatele se pohybuje v rozmezí od 0,1 do 0,4%.
Normální hodnoty u dětí a dospělých se neliší, protože s věkem se hladina krevních destiček mění v poměru k sobě. Existují však fyziologické výkyvy počtu krevních destiček. Ukazatele lze snížit v důsledku měsíčního cyklu nebo těhotenství u žen. Také destičky „reagují“ na fyzickou aktivitu: v tomto případě může být indikátor 2krát vyšší.
Indikace pro analýzu
Lékař předepisuje test PCT, který sleduje účinnost léčebných postupů pro sepse a stav šoku. Tato diagnóza vám umožní určit závažnost septického stavu.
Analýza je nezbytná pro těžké bakteriální infekce, pro horečku neznámé etiologie. Studie je také určena k určení povahy komplikací způsobených infekčními nebo bakteriálními patologiemi. Je důležité znát hodnotu PCT v případě infekčních komplikací po transplantaci orgánů, stejně jako v případě, že je pacient na ventilátoru.
PCT je studován na pneumonii, peritonitidu, meningitidu. Pokud pacient trpí imunodepresí nebo neutropenií, měření PCT umožňuje stanovit správnost léčebné terapie.
Jak se provádí analýza
Pro stanovení PCT Vám lékař předepíše kompletní krevní obraz. Pro studii se používá žilní krev. Aby byl pacient spolehlivý, musí dodržovat několik jednoduchých pravidel.
Krev by měla být darována ráno na prázdný žaludek. Před odběrem krve je povoleno pít pouze vodu. Den před analýzou je nutné odstranit slanou, smaženou a mastnou stravu z vaší stravy, abyste se vzdali alkoholu.
Neměli byste užívat žádné léky. Pokud nemůžete odmítnout užívat žádné léky, řekněte svému lékaři jméno a dávku léků. Ženy musí zvážit dny měsíčního cyklu. Lékař vám pomůže určit, která doba je pro PCT krevní testy výhodnější.
Zvýšená trombokrit
Zvýšená PCT nejčastěji indikuje krevní poruchy. Vysoká trombokritida může být způsobena primární trombocytózou, která se vyskytuje, když je kostní dřeň narušena a je charakterizována nadměrnou produkcí krevních destiček.
Zvýšená trombokritida je pozorována u sekundární trombocytózy, způsobené různými infekcemi a záněty, poškozením měkkých tkání během pankreatitidy nebo nekrózou, komplikacemi z chirurgických operací a nedostatkem železa v těle.
U dětí lze pozorovat zvýšení PCT při užívání léků, jako je adrenalin, epinefrin, kortikosteroidy. Po skončení lékové terapie se indikátor vrátí do normálu. Zvýšená trombokritida může být spojena s tvorbou maligního tumoru.
Zvýšená PCT nejčastěji indikuje krevní poruchy.
Pokud primární analýza ukázala vysokou PCT, pak pro vyloučení falešného výsledku se doporučuje znovu podstoupit studii, stejně jako ultrazvukové vyšetření břicha.
Nízká trombokrit
Nízká hladina PCT ukazuje, že velikost destiček klesá. Tento stav v medicíně se nazývá trombocytopenie. Je extrémně vzácná a může být spojena s hematologickými onemocněními nebo indikovat takové patologie, jako je trombocytopenická purpura nebo Verlgofova choroba.
Také příčiny nízké trombokrit mohou být:
- extrémně nízká porodní hmotnost;
- isoimunní patologie;
- asfyxie a anémie;
- heteroimunní a autoimunitní poruchy;
- hemangiomy a hemoblastózy.
U dětí lze pozorovat pokles PCT při infekčních onemocněních dýchacích cest, nedostatku kyseliny listové v těle, v důsledku alergií nebo intoxikací, po užívání antibiotik, analgetik a řady dalších léků.
U žen se může po těhotenství vyvinout trombocytopenie. Příčinou patologie může být selhání menstruačního cyklu nebo častá období.
Až donedávna v terapeutické praxi nebyl indikátor PCT široce používán. Dnes však stále více a více specialistů používá tento typ výzkumu k diagnostice různých nemocí, sledování prováděné léčby a stanovení stupně rizika trombózy a krvácení.
Trombokrit - transkript PCT v krevním testu
Studiem transkriptu PCT v krevních testech bude lékař schopen přesně diagnostikovat.
Kromě stanovení stavu těla, přítomnost jakékoli nemoci PCT pomůže určit úroveň metabolismu vápníku.
Srovnáním tohoto ukazatele s normou dochází k diagnóze karcinomu štítné žlázy.
Kdy je předepsána analýza?
Trombokritida je zlomek krve, který krevní destičky odebírají. Tento ukazatel je obtížné určit.
Když se krevní destičky dostanou z krevního oběhu na jakýkoliv povrch, například do zkumavky, začne se tvořit pseudopodie.
V důsledku toho se zvětší velikost částic a pak se slepí dohromady. Po této době je nejen obtížně stanovena míra PCT, ale dodávka biomateriálu na místo výzkumu není možná.
Pro stanovení PCT se používá automatizovaný analyzátor. Odebraná krev v ní neustále rotuje, což zabraňuje růstu krevních destiček a slepení.
Výsledky průzkumu obsahují přepis.
Lékař může objednat PCT test v následujících situacích:
- při diagnostikování septického stavu, určování jeho závažnosti;
- pacient má podezření na bakinfektsiya, postupuje velmi tvrdě;
- pacient má horečku, jejíž etiologie není jasná;
- sledovat provádění terapeutických opatření ve stavu šoku, sepse;
- stanovení komplikací infekční povahy, pacientů, kteří podstoupili transplantaci orgánů, operací, během intenzivní terapie;
- pro pacienty, kteří jsou na lékařském ventilátoru;
- pacient trpí neutropenií nebo imunosupresí - dekódování PCT umožní určit správný průběh terapeutického působení;
- stanovit povahu komplikací v důsledku bakteriálních, infekčních onemocnění;
- v případech pneumonie, meningitidy, peritonitidy se studuje rychlost PCT.
Jak se provádí analýza?
Pro stanovení indexu PCT předepíše lékař pacientovi obecnou analýzu. K tomu potřebujete žilní krev.
Pomocí speciálního přístroje bude biomateriál vyšetřen laboratorním technikem a stanovena norma PCT.
Aby byly výsledky analýzy spolehlivé, pro ženy, muže a děti existují určitá pravidla, která musí být dodržena.
Obecná analýza se provádí vždy nalačno. Nejvhodnější doba pro postup je ráno. Den před vyšetřením stojí za to odmítnout mastné potraviny, ne jíst smažené, slané, nepít alkoholické nápoje.
Měli byste se také zdržet užívání léků. Pokud je nutné léky užívat povinně, je důležité, abyste svému lékaři sdělili jméno a dávkování. Je přípustné pít trochu vody těsně před odběrem krve.
Před provedením obecné analýzy pro určení PCT žen je třeba vzít v úvahu menstruační cyklus. Jsou dny, ve kterých je tento průzkum prováděn nejvýhodněji.
Pro určení této doby stojí za to kontaktovat svého lékaře.
Ne vždy bude PCT norma a její referenční limity u zdravého a nemocného pacienta velmi odlišné. Neměli byste učinit závěr sami, pokud je tento indikátor snížen nebo zvýšen.
Dešifrování by měl provádět odborník s rozsáhlými zkušenostmi, protože závěr o přítomnosti onemocnění bude záviset na historii, analýze moči, nádorových markerech a dalších údajích.
Thrombokrit překračuje normu: co to znamená?
Destičky v lidské krvi jsou ve formě destiček. Aktivně se podílejí na tvorbě krevních sraženin. Pokud je nádoba poškozena, krevní sraženiny zabraňují ztrátě krve.
Obecná analýza ukáže pacientům s poruchami krve zvýšenou PCT.
Příčinou zvýšení trombokritidy může být primární trombocytóza (pokud mozek selhává, dochází ke zvýšení hladiny krevních destiček) nebo sekundární trombocytóza (může být způsobena virovými infekcemi, plísněmi, bakteriemi, parazitickými patologiemi, záněty, pankreatitidou, nedostatkem železa v těle, po operacích).
U dětí může PCT po léčbě některých léků dramaticky vzrůst. Na konci léčby těmito léky se indikátor vrátí do normálu.
Při dešifrování vyšetření musí lékař vzít v úvahu léky.
Maligní nádor může způsobit zvýšení thrombokrit. Pokud analýza ukázala zvýšenou PCT, doporučuje se podstoupit opakované vyšetření.
Tímto způsobem můžete eliminovat falešný výsledek. Pokud je ve druhém případě index zvýšen, pak lékař předepíše ultrazvuk břišních orgánů.
Lékař předepíše léčbu na základě výsledků analýzy a důvodů zvýšení trombokritidy.
V primárním trombotickém onemocnění jsou nejčastěji předepisovány léky, které ředí krev.
Pokud je nemoc v pokročilé formě, pak se z krve odstraní další krevní destičky. K tomu použijte speciální zařízení.
Pacienti podstupující léčbu by měli striktně dodržovat dietu: smažené, tučné potraviny by měly být z menu vyloučeny, alkohol by neměl být konzumován.
Každý den musíte jíst potraviny, které ředí krev. Tekutý pacient by měl pít co nejvíce.
Trombokrit pod normou: co to znamená?
Pokud je hladina PCT snížena v transkriptu, destičky se zmenší buď ve velikosti, nebo v objemu. Toto onemocnění se nazývá trombocytopenie.
Její příznaky - zvýšené krvácení, které přináší velké množství problémů. Pouze 2 procenta populace mají tuto podmínku.
Příznaky tohoto onemocnění se mohou projevit hematologickými onemocněními. Někdy působí jako nezávislé nemoci.
Trombokritida může být snížena z těchto důvodů:
- dítě má extrémně nízkou porodní hmotnost;
- pacient má isoimunní problémy;
- pacient má autoimunitní, heteroimunitní problémy;
- anémie;
- asfyxie;
- hemangiom;
- hemoblastóza.
PCT může být snížena v důsledku onemocnění imunodeficience. Dekódování indikátoru u dětí může ukázat, že úroveň PCT je snížena, pokud byla provedena léčba onemocnění dýchacího ústrojí drogami.
Při nedostatečném množství kyseliny listové v těle se také může rozvinout trombocytopenie. Alergické projevy mohou také vyvolat pokles PCT.
U žen může být snížena hladina trombokritidy po těhotenství. Důvod - selhání menstruačního cyklu, ve kterém měsíční průchod velmi často.
Trombokrit dekódování
Obecnou analýzu a její interpretaci provádí odborník. Při analýze výsledků jsou důležité nejen jeho znalosti, ale také jeho zkušenosti.
Někteří pacienti udělají chybu: po obdržení dekódované analýzy porovnávají výsledek s normou z tabulek.
Koncentrace krevních destiček může být ovlivněna velkým počtem faktorů. Závěry by měl učinit pouze ošetřující lékař, který studoval lékařskou anamnézu pacienta, závažnost průběhu onemocnění, další okolnosti.
Pokud je rychlost PCT v krvi nižší než 0,5 ng / ml, lze vyvodit závěr, že neexistuje riziko vzniku sepse. Míra indikátoru je od 0,5 do 2 ng / ml - stav nelze považovat za nebezpečný.
Doporučuje se opakovat analýzu po 7 - 24 hodinách. Pokud je ukazatel vyšší než 2 ng / ml, lékař bude schopen diagnostikovat těžkou sepsi u pacienta.
Rychlost prokalcitoninu v krvi přesahuje 10 ng / ml - pacient má závažnou sepse nebo šok. Taková podmínka může vést k úmrtí pacienta, pokud nejsou nutně přijata nezbytná opatření.
Obecná analýza umožňuje zjistit velký počet ukazatelů. Mnozí z nich mají různé normy pro děti i dospělé. Míra ukazatele PCT je však u dětí i dospělých stejná.
Pouze u novorozenců se tento ukazatel liší od hladiny prokalcitoninu u žen a mužů. Zvýšená hladina je udržována po několik dní, poté klesá, je dosaženo normy.
Téměř všichni pacienti, kteří navštíví lékaře, mají předepsanou obecnou analýzu. Dnes není PCT analýza běžná.
Předepisuje se pouze pacientům, kteří mají jasné známky zvýšení nebo snížení prokalcitoninu.
Stále více odborníků však chápe význam tohoto ukazatele v diagnostice mnoha nemocí, při objasňování stavu pacienta a účinnosti léčby, při určování rizika krvácení nebo trombózy.
Neměli byste si nastavit diagnózu podle čísel, která dekódování obsahuje. Pouze lékař může správně vyvodit závěry o stavu pacienta.