Proteinové frakce

Synonyma: Proteinové frakce, Proteinogram, Sérová proteinová elektroforéza, SPE, SPEP

Vědecký editor: M. Merkusheva, PSPbGMU. Acad. Pavlova, zdravotnictví.
Říjen 2018.

Obecné informace

Jednou z hlavních složek krve je protein, který se skládá z frakcí (albumin a několik typů globulinů), které tvoří určitý vzorec pro kvantitativní a strukturální poměr. V zánětlivých (akutních a chronických) procesech, stejně jako v patologiích rakoviny, je narušen vzorec proteinových frakcí, což umožňuje vyhodnotit fyziologický stav těla a diagnostikovat řadu závažných onemocnění.

Při působení elektrického pole (v praxi se používá elektroforéza) se protein dělí na 5-6 frakcí, které se liší umístěním, pohyblivostí, strukturou a poměrem v celkové hmotnosti proteinu. Nejdůležitější frakce, albumin, představuje více než 40-60% celkového sérového proteinu.

Další frakce jsou globuliny:

Alfa 1

Patří mezi ně proteiny akutní fáze (rychlá reakce):

• antitrypsin - blokuje proteolytické enzymy (během zánětlivého procesu v plicní tkáni, potlačuje funkci elastázy, zabraňuje degradaci elastinu ve stěnách alveolů a rozvoji emfyzému);
• kyselý glykoprotein (orosomukoid) - podporuje fibrillogenezi;
• lipoproteiny jsou zodpovědné za dodávání lipidů do jiných buněk;
• transportní proteiny váží a pohybují důležité tělesné hormony (kortizol, tyroxin).

Alfa 2

Zahrnuty jsou také proteiny akutní fáze:

• makroglobulin aktivuje obranné procesy těla u infekčních a zánětlivých lézí;
• haptoglobin se váže na hemoglobin;
• Ceruloplasmin identifikuje a váže ionty mědi, neutralizuje volné radikály a je oxidačním enzymem pro vitamin C, adrenalin;
• lipoproteiny zajišťují pohyb tuku.

Beta

Tato skupina zahrnuje proteiny:

• transferrin - zajišťuje pohyb železa;
• hemopexin zabraňuje ztrátě železa, váže hemoglobin, myoglobin, katalázu, dodává je do jater, kde se hem rozkládá a železo se váže na feritin.
• komplementy - jsou zapojeny do imunitní reakce;
• beta lipoproteiny - přemísťují fosfolipidy a cholesterol;
• některé imunoglobuliny také poskytují imunitní reakci.

Gamma

Frakce zahrnuje nejdůležitější imunoglobulinové proteiny různých tříd (IgA, IgM, IgE, IgG), což jsou protilátky a jsou zodpovědné za lokální a celkovou imunitu organismu.

V důsledku vývoje akutních nebo exacerbací chronických zánětlivých onemocnění se mění poměr proteinových frakcí. Snížení množství tohoto nebo tohoto typu proteinu může být pozorováno u imunodeficiencí, které indikují závažné procesy v těle (autoimunitní onemocnění, HIV, onkologie atd.). Přebytek často označuje monoklonální gamapatie (produkce abnormálních typů imunoglobulinů). Účinky gammapatie zahrnují mnohočetný myelom (rakovina plazmatických buněk), Waldenstromovu makroglobulinemii (nádor kostní dřeně) atd. Může se také objevit polyklonální gamapatie (sekrece abnormálního množství imunoglobulinů). Výsledkem jsou infekční onemocnění, autoimunitní patologie, onemocnění jater (například virová hepatitida) a další chronické procesy.

Indikace pro analýzu

Studium proteinových frakcí umožňuje diagnostikovat syndrom imunodeficience, rakovinu a autoimunitní procesy.

Lékař může také předepsat proteinogram v následujících případech:

• posouzení závažnosti zánětlivých nebo infekčních procesů (akutních a chronických);
• diagnóza onemocnění jater (hepatitida) a onemocnění ledvin (nefrotický syndrom);
• stanovení doby trvání onemocnění, formy (akutní, chronické), stádia, stejně jako sledování účinnosti léčby;
• diagnostika mono- a polyklonálních gamapatií;
• diagnostika a léčba difuzních lézí pojivové tkáně, včetně kolagenóz (jeho systémová destrukce);
• pozorování pacientů s poruchou metabolismu, dietou;
• sledování stavu pacientů s malabsorpčním syndromem (poruchy trávení a vstřebávání složek výživy);
• podezření na mnohočetný myelom charakterizovaný symptomy: chronická slabost, horečka, časté zlomeniny a dislokace, bolestivé kosti, infekční procesy v chronické formě.
• S odchylkami v laboratorních testech, které umožňují podezření na mnohočetný myelom: hyperkalcémie, hypoalbuminemie, leukopenie a anémie.
• Pokud se předpokládá nedostatek alfa 1-antitrypsinu, je podezření na Brutonovu chorobu a další imunodeficience.

Studium proteinových frakcí v krvi (proteinogram) odhaluje koncentraci celkového proteinu, podíl albuminu a globulinů.

Vše o proteinových frakcích v biochemické analýze krve

Proteiny jsou skupinou nejsložitějších a vysoce organizovaných organických molekul v přírodě. Jsou reprezentovány velkým počtem druhů a poddruhů a každá z nich má svou vlastní funkci nebo sadu funkcí. Není divu, že krevní test na bílkoviny dává lékaři velké množství užitečných informací. Nejjednodušší analýzou je analýza celkového proteinu, ale není to příliš informativní: podle něj v nejlepším případě můžete zjistit, zda je vše v pořádku (a vše je v pořádku, téměř nikdy se nestane). Proto je cenná důkladná studie: analýza proteinových frakcí v biochemickém krevním testu. Jaký je?

Více o proteinových frakcích

Jak bylo uvedeno výše, mnoho různých proteinů lze nalézt v lidské krvi (stejně jako v osobě). Analýza proteinových frakcí krve vám umožní určit úroveň nejcennější pro diagnostiku proteinů: albumin, globuliny a fibrinogen.

Albumin

60% hmotnosti všech bílkovin cirkulujících v krvi je albumin. Albumin je produkován játry, jeho hlavní funkce: udržovat normální krevní tlak a transportovat velké nerozpustné molekuly, takový jako molekuly drogy.

Navíc albumin je rezervní protein: pokud tělo z nějakého důvodu nemá dostatek potravy, pak se albumin spotřebuje jako první.

Globuliny

Globuliny (alternativní název: C-reaktivní protein) je třída molekul, která se aktivně podílí na tvorbě imunitního systému a imunitní odpovědi.

V čase bez boje proti patogenům vydělávají globuliny navíc transportéry cholesterolu.

Alfa globulin

Tento typ globulinu je zodpovědný za počáteční reakci na infekci. Je rozdělen do dvou typů:

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

• alfa globulin 1 inhibuje nežádoucí chemické reakce v místě zánětu;
• alfa globulin 2 tvoří primární rozpoznání hrozby a primární imunitní odpověď.

Beta globulin

Beta globulin pracuje později než jeho alfa „bratr“, ale funguje úspěšněji.

Někdy beta-globulin je také rozdělen do 2 typů, ale taková potřeba je extrémně vzácná.

Gama globulin

Tento globulin je stavebním materiálem pro veškerou imunitu. Bez ní není možné vytvořit imunitní odpověď.

Fibrinogen

Tento malý protein má jeden, ale důležitý cíl - vytvořit krevní sraženiny. Když se krvácení objeví někde v těle, fibrinogen se změní na fibrin, thrombinový hormon - silné proteinové filamenty, které rostou kolem rány a zabraňují odchodu krve z krevního oběhu.

Podívejte se na zajímavé video na toto téma.

Příprava na analýzu

Krevní test na frakce bílkovin musí být ráno odebrán na prázdný žaludek. Pokud půst nefunguje - nejezte 12 hodin před analýzou. Můžete pít jen vodu. Půl hodiny před darováním krve - nekuřte, nepodstupujte fyzickou námahu. Den před analýzou je žádoucí omezit množství proteinu ve stravě. Krev se odebírá ze žíly.

Jaké hodnoty jsou normou?

Sérové ​​proteinové frakce mají 2 typy norem: absolutní a relativní. Absolutní je množství bílkovin v krvi, měřeno v gramech na litr.

Relativní norma udává, jaké procento celkové hmotnosti proteinů je obsazeno určitým proteinem.

Albumin

• do 14 let: 38 - 54 g / l;
• 14 - 60 let: 35 - 50 g / l;
• po 60 letech: 34 - 48 g / l.

Relativní míra: 60%.

Globuliny

Absolutní norma má velmi zřídka diagnostickou hodnotu.

• alfa globulin 1: 3,6 - 6,4%;
• alfa globulin 2: 7 - 10,5%;
• beta globulin: 7,4 - 12,5%;
• gama globulin: 13%.

Fibrinogen

• novorozenci: 1,2 - 3 g / l;
• děti, dospělí: 2 - 4 g / l;
• těhotné ženy: 2,5 - 6 g / l.

Relativní rychlost se v diagnostice používá jen zřídka.

Výsledky dekódování

Který lékař může správně rozluštit analýzu?

Stanovení proteinových frakcí není zvláštním problémem, ale dekódování je velmi obtížný úkol. Faktem je, že kromě absolutních a relativních norem existují i ​​další: například vzorec leukocytů, který ovlivňuje globuliny a další buňky imunitního systému. Kromě toho se tyto normy liší v různých laboratořích a vědeckých zdrojích: jeden profesor medicíny ukazuje relativní normu albuminu jako 53%, dalších 55% a třetí 60% (i když lékaři více či méně s důvěrou souhlasili). A konečně: normy závisí na regionu, ve kterém člověk žije. Například obyvatelé vysokých horských oblastí mají více hemoglobinu cirkulujícího v krvi, v důsledku čehož by všechny ostatní proteinové frakce krevní plazmy měly být přepočítány ve směru klesající relativní normy.

Závěr: člověk bez lékařského vzdělání má téměř nulové šance na pochopení biochemické analýzy krve. Horší je, že ne každý lékař má všechny potřebné znalosti. Pro rozluštění analýzy je nejvhodnější kontaktovat imunologa (většinu problémů způsobují zlomky zodpovědné za imunitu).

Bohužel, najít imunologa v nemocnici není snadný úkol, takže můžete hledat zkušeného terapeuta.

Co může ovlivnit výsledek?

Analýza bílkovinných frakcí krve může být zkažena nedodržením pravidel dárcovství krve: například jíst 2-3 hodiny před konzumací vařeného kuřecího masa.

Ve zbytku není ve studii nic složitého a šance na laboratorní chyby jsou extrémně nízké.

Jaké hodnoty jsou považovány za zvýšené?

Jakékoliv číslo nad normou (relativní nebo absolutní) je považováno za zvýšené.

Důvody závisí na tom, co je zvýšené.

Albumin

Zvýšená hladina albuminu se nachází v jednom případě: během dehydratace.

Objem tekutiny v krvi se snižuje, což vede ke zvýšení hmotnosti všech "pevných" frakcí, včetně proteinů. Mimochodem, během dehydratace dochází ke změně vzestupu u všech proteinů, ale obvykle je nevýznamná (albumin je výjimkou).

Alfa Globulin 1

Tento globulin se zvyšuje v reakci na:

• sepse;
• akutní zánětlivé procesy;
• cirhóza;
• počáteční stadia benigních i maligních nádorů;
• patologie parenchymu jater;
• nefrotického syndromu.

Alfa Globulin 2

• kolagenóza;
• revmatická onemocnění;
• cirhóza;
• autoimunitní patologie;
• akutní zánětlivé procesy.

Beta globulin

Vzestup beta globulinu nejčastěji indikuje obstrukční žloutenku. Další důvody:

• nefrotický syndrom;
• diabetes mellitus.

Gama globulin

• hepatitida;
• popáleniny;
• alergické reakce (příčina);
• pronikání patogenu do těla.

Fibrinogen

Zvýšené hladiny fibrinogenu jsou často pozorovány u mrtvice a srdečního infarktu. Další důvody:

• amyloidóza;
• rakovina;
• infekce doprovázené záněty;
• pneumonie.

Jaké hodnoty jsou považovány za snížené?

Analogicky se zvýšenou úrovní je snížená hodnota, když jsou ukazatele pod normálním stavem.

Důvody závisí na konkrétním ukazateli.

Albumin

Nejčastěji je albumin snížen kvůli špatné výživě: tělo postrádá protein. Další důvody:

• užívání perorálních kontraceptiv, hormonálních léků;
• cirhóza;
• revmatismus;
• popáleniny;
• sepse;
• onemocnění gastrointestinálního traktu (protein je špatně zpracován nebo absorbován);
• onkologická onemocnění;
• srdeční selhání;
• předávkování drogami.

Alfa globuliny, beta globulin, gama globulin

Snížení těchto parametrů nejčastěji indikuje nedostatek imunity.

Někdy se beta-globulin snižuje s rakovinou.

Fibrinogen

Snížená hladina fibrinogenu - symptom:

• cirhóza;
• nedostatek B12;
• polycytémie;
• těhotenství toxikosis.

Prevence běžných úrovní

Aby krevní bílkoviny byly „v pořádku“, musíte sledovat své zdraví.

To platí zejména pro infekční nemoci, ale je třeba věnovat pozornost všem aspektům:

• vyvážená výživa sníží šanci na problémy s albuminem a globuliny;
• včasná léčba nemocí pomůže vrátit globuliny zpět do normálu;
• pečlivé ošetření odřenin, škrábanců a jiných ran zabrání infekci, a tím i růstu globulinů a fibrinogenu;
• sport, procházky v čerstvém vzduchu a vitamínové komplexy zlepší celkový stav těla.

Stanovení proteinových frakcí elektroforézou

Pro nejvíce zvědavé, popis jak laboratoře provádějí elektroforetické studium krve a pocházejí z ní číselná hodnota albuminu, globulinů, proteinů a dalších proteinů.

Proteinové frakce elektroforézou se získají v následujícím scénáři:

• Nejprve si vezměte proužek papíru navlhčený v roztoku plniva (pomocí tohoto roztoku se mohou proteiny pohybovat podél něj) a umístěte tento proužek do speciálního zařízení, které vytváří elektrický náboj;
• sérum se aplikuje na jeden konec papíru (vedle kterého je negativní pól);
• oni zapnou elektřinu a “magie” začne - kvůli elektrickému poli, bílkoviny začnou “se plazit pryč” od záporného pólu, protože oni získají záporný náboj v řešení výplně;
• po 6-24 hodinách se elektřina vypne (proteiny jsou již velmi pokročilé), papír se suší a na něj se aplikuje barvivo;
• pak se proteiny počítají na papíře pomocí speciálního zařízení (barvivo hraje hlavní roli zde);
• posledním krokem je odvodit relativní ukazatele založené na absolutních hodnotách získaných po výpočtu.

Mimochodem, nejobtížnější proteiny jsou gama globuliny.

Mírně rychlejší než beta-globuliny, pak alfa globuliny jdou. Albuminy "odplazují" od nejrychlejšího pólu.

Krev obsahuje velké množství bílkovin a každý z nich je za něco zodpovědný. Vytěsnění specifického proteinu (nebo skupiny proteinů) v jednom směru nebo v jiném může dát lékaři mnoho užitečných informací, takže analýza proteinových frakcí je předepisována velmi často. Jediný problém je, že tato analýza dává tolik informací, že ne každý lékař ji může správně rozluštit, takže je vhodné obrátit se na chytré a seriózní terapeuty.

Proteinové frakce krve

Studium proteinových frakcí v krvi (proteinogram) - biochemická analýza zaměřená na stanovení procenta albuminu a globulinů v plazmě. Analýza proteinových frakcí může být provedena v kombinaci s celkovým krevním proteinem, protrombinovým časem, transaminázami. Proteogram se používá při diagnostice a monitorování léčby systémových onemocnění pojivové tkáně, akutních a chronických zánětlivých procesů, onemocnění krve, stavů spojených s imunodeficiencí. Pro frakcionaci proteinů byla použita krevní séra. Analýza se provádí elektroforézou. Během studie bylo identifikováno 5 frakcí: albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-globulin, gama-globulin. Stanoví se jejich kvantitativní obsah (v g / l) a poměr (%). Doba studia je 1 až 3 pracovní dny.

Studium proteinových frakcí v krvi (proteinogram) - biochemická analýza zaměřená na stanovení procenta albuminu a globulinů v plazmě. Analýza proteinových frakcí může být provedena v kombinaci s celkovým krevním proteinem, protrombinovým časem, transaminázami. Proteogram se používá při diagnostice a monitorování léčby systémových onemocnění pojivové tkáně, akutních a chronických zánětlivých procesů, onemocnění krve, stavů spojených s imunodeficiencí. Pro frakcionaci proteinů byla použita krevní séra. Analýza se provádí elektroforézou. Během studie bylo identifikováno 5 frakcí: albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-globulin, gama-globulin. Stanoví se jejich kvantitativní obsah (v g / l) a poměr (%). Doba studia je 1 až 3 pracovní dny.

Většina krevních proteinů je albumin - jejich plazmatický obsah se pohybuje od 55 do 65%. Zbývající proteiny jsou ve frakci globulinu. Syntéza albuminu, alfa a beta globulinu se vyskytuje v jaterních buňkách. Významný podíl beta a gama globulinů je produkován v kostní dřeni a lymfatické tkáni. Pokud se procento proteinových složek odchyluje od normálních hodnot, vyvíjí se dysproteinemie. Současně může zůstat hladina celkového proteinu nezměněna.

Hlavní úlohou sérového albuminu je udržovat koloidní osmotický tlak plazmy na konstantní úrovni, distribuci vody mezi krevními cévami a intersticiálním prostorem. Albuminy jsou nosiče žlučových pigmentů, bilirubinu, léků a některých hormonů.

Globuliny jsou rozděleny do 4 hlavních frakcí. Alfa-1-globulin je do značné míry reprezentován alfa-1-antitrypsinem, který plní funkci inhibice proteázy - trypsinu, chymotrypsinu a elastázy. Alfa-1-globulin obsahuje alfa-kyselý glykoprotein, který se podílí na tvorbě nových fibril v oblasti zánětu a proteinů, které transportují tuky a hormony.

Alfa-2-globulin obsahuje proteiny akutní fáze: alfa-2-makroglobulin, haptoglobin, ceruloplasmin a transportní protein apolipoproteinu W. Alfa-2-makroglobulin je modulátorem zánětlivých a imunitních odpovědí, je zapojen do systému srážení krve, je nespecifický marker jaterní fibróza. Haptoglobin tvoří sloučeninu s volným hemoglobinem při ničení červených krvinek, čímž zabraňuje jeho odstranění z těla; prokázal úlohu tohoto globulinu v aktivaci lymfocytů při zánětu. Ceruloplasmin je protein charakterizovaný vysokou antioxidační kapacitou. Jeho hlavní úlohou je oxidace železného železa na bezpečné trojmocné. Ceruloplasmin obsahuje 90% celé mědi těla.

Beta globulin je tvořen převážně proteinem transferinu železa. Složení globulinu také zahrnuje beta-lipoproteiny, které transportují cholesterol a fosfolipidy; imunoglobuliny a složky komplementu podílející se na tvorbě humorální a buněčné imunity. Gama globulin se skládá ze sady imunoglobulinů - IgG, IgM, IgA, IgE. Tyto sloučeniny jsou protilátky, které jsou z větší části odpovědné za humorální imunitu. Jejich hlavní funkcí je chránit tělo před infekčními agens.

Studium proteinových frakcí se používá v revmatologii k diagnostice systémových onemocnění pojivové tkáně, stanovení stupně aktivity onemocnění a účinnosti léčby. Imunologové a specialisté na infekční onemocnění používají výsledky analýzy k posouzení schopnosti imunitního systému adekvátně reagovat na exogenní a endogenní antigeny, závažnost zánětlivého procesu. V gastroenterologii se provádí frakcionace proteinů v krvi za účelem diagnostiky a sledování onemocnění jater a střev, stanovení úrovně selhání jater a závažnosti syndromu střevní absorpce.

Indikace

Analýza proteinových frakcí je předepsána ve druhé etapě komplexního průzkumu na základě výsledků zjištěných odchylek v klinických a biochemických parametrech. Analýza je prokázána u patologických zlomenin kostí, zvýšeného vápníku v krvi, anémie. Tyto symptomy mohou indikovat rozvoj osteoporózy spojené s akumulací paraproteinu v kostech s myelomem. Proteinogram je předepisován pro edém a těžkou proteinurii k vyloučení nefrotického syndromu způsobeného patologií hepatorenálního systému, rozvojem hypo- a dysproteinemie.

Studie proteinových frakcí je ukázána s nevysvětlitelnou slabostí, prodlouženou horečkou, častým nachlazení. Tyto symptomy se objevují v důsledku snížení hladiny globulinové frakce v plazmě a vývoje stavu imunodeficience. Analýza je prováděna s cílem diferenciální diagnostiky onemocnění jater a ledvin, vrozené nedostatečnosti jednotlivých proteinových frakcí a endokrinních onemocnění.

Po rentgenovém vyšetření s kontrastem vyžadují hemodialýza a plazmaferéza týdenní zpoždění v provádění studie.

Příprava a odběr krve

Příprava na studium proteinových frakcí v krvi musí začít předem. Několik týdnů před plánovanou analýzou zrušíte léky snižující hladinu cholesterolu. Přibližně tři dny před studiem se člověk nesmí zabývat těžkou fyzickou prací a pít alkohol. Interval mezi odběrem krve a posledním jídlem by měl být nejméně 8-10 hodin. Po dobu 1 hodiny před okamžitým dodáním analýzy nelze kouřit. Odběr krve se provádí ráno.

Krev z periferní žíly se odebere jednorázovou injekční stříkačkou nebo pomocí vakuového systému - vacutainer. Zkumavka s krví je označena, informace o pacientovi se zapisují do běžného nebo elektronického deníku. Označené kontejnery jsou doručovány kurýrovi ve speciální nádobě pro přepravu do lékařské laboratoře. Existuje mnoho metod frakcionace proteinů v krvi: precipitace neutrálními solemi, imunologická, sedimentační analýza, chromografie, gelová filtrace a elektroforetika. V současné době je nejběžnější elektroforéza proteinů na agarových destičkách.

Princip metody je založen na separaci proteinových makromolekul lišících se molekulovou hmotností, konfigurací a elektrickým nábojem. Testovaný materiál se aplikuje na jamku umístěnou na okraji gelu. Do jamky se přidá nabité barvivo a elektrický proud začne proudit. Malá hmotnost a konfigurace molekul se pohybuje rychleji a dále. Postupně se veškerý materiál s barvivem rozděluje podle zón podél celé délky a dosahuje až na konec desky. Každá zóna má vlastní proteinovou frakci. Nasycení barvicích pásů se posuzuje na základě koncentrace proteinových molekul.

Stanovení proteinových frakcí v krvi je high-tech a časově náročná analýza, která vyžaduje speciální školení laboratorního lékaře. Doba trvání studie - od 1 do 3 dnů, závisí na vybavení a pracovní zátěži laboratoře.

Normální hodnoty

Normální hodnoty proteinových frakcí se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Proto musí být výsledek porovnán s údaji uvedenými na formuláři. Jednotka je% (procento). U dospělých mají referenční rozsahy následující rozmezí: albumin - 55-65, alfa-1-globulin - 2,5-5, alfa-2-globulin - 6-12, beta-globulin - 8-15, gama globulin - 11- 21%. Podle výsledků analýzy se stanoví poměr albuminu k globulinům, tzv. Koeficientu albumin-globulinu. Normálně má zdravý člověk koeficient 1,5-2,3.

U dětí je hladina globulinu o něco nižší než u dospělých. Během třetího trimestru těhotenství dochází k fyziologickému poklesu albuminu a gama globulinů a naopak se zvyšují frakce alfa-1, alfa-2 a beta-globulinu. Redukce albuminu je spojena se zvýšeným užíváním pro růst a vývoj plodu. Snížení hladiny globulinů gama je kompenzační reakce, která zabraňuje imunitní reakci budoucí matky na vývoj cizí tkáně plodu.

Zvýšení úrovně

Albumin. Zvýšení hladiny albuminu v krvi je možné v případech, kdy dochází ke ztrátě tekutin: zvracení, průjem, prodloužená horečka s hojným pocením. Důvodem relativního zvýšení albuminu v krvi v těchto případech je snížení hmotnosti cirkulující krve. Koncentrace albuminu se zvyšuje s rozsáhlými popáleninami a těžkými zraněními doprovázenými šokem. Geneze zesílení proteinu je stejná.

Alfa-1 Globulin. Index se zvyšuje s akutním zánětem (bronchopneumonie, cholecystitis), revmatickými a infekčními chorobami. Příčinou je zvýšení alfa-1-antitrypsinu a alfa-1 kyselého glykoproteinu, které jsou produkovány tělem pro simulaci lokální imunitní reakce. Koncentrace alfa-1-globulinu se zvyšuje s cirhózou jater, lymfogranulomatózou a těhotenstvím s patologií plodu.

Alfa-2-globulin. Hladina frakce se zvyšuje s nefrotickým syndromem. To je způsobeno vývojem kompenzačního mechanismu, který je vyjádřen v urychlené syntéze proteinů jako odpověď na jeho zvýšené vylučování ledvinami. Zvýšení koncentrace alfa-2-globulinu je pozorováno u chronických onemocnění jater, infarktu myokardu, systémových onemocnění pojivové tkáně a neoplastických procesů. Důvodem růstu indexu je zvýšení produkce alfa-2-makroglobulinu, haptoglobinu a ceruloplazminu, které se účastní imunitních a zánětlivých reakcí.

Beta Globulin. Zvýšený beta-globulin se vyskytuje u akutních zánětlivých onemocnění, glomerulonefritidy, revmatoidní artritidy. Důvodem je zvýšená tvorba imunoglobulinů a aktivace komplementárního systému zapojeného do buněčné a humorální imunity. Růst beta-globulinu v případě anémie z nedostatku železa je spojen se zrychlenou syntézou transferinu v reakci na snížení koncentrace železa v těle. Hladina beta globulinu se zvyšuje s dědičnou a získanou hyperlipoproteinemií. To je způsobeno zvýšeným zatížením transportních proteinů - beta-lipoproteinů, které jsou nositeli cholesterolu a fosfolipidů.

Gama globulin. Zvýšení frakce gama-globulinu je pozorováno u chronických infekcí, invazí helmintik, dermatomyositidy a sklerodermie. Důvodem je tvorba imunity B-buněk, doprovázená zvýšením produkce imunoglobulinů třídy G a E. Úroveň indikátoru se zvyšuje s makroglobulinemií Waldenstrom, myelomem. To je způsobeno syntézou obrovského množství patologických proteinů.

Snížení hladiny

Albumin. Snížení koncentrace albuminu v krvi doprovází diabetickou nefropatii, nefrotický syndrom. To je způsobeno zvýšeným vylučováním bílkovin v moči poškozenými renálními tubuly. Příčiny hypoalbuminemie u hepatitidy a cirhózy jater jsou inhibice syntézy albuminu hepatocyty. Pokles hladiny albuminu je zaznamenán u enterokolitidy a pankreatitidy. Za těchto podmínek se absorpce proteinů z potravin zpomaluje. Neoplastické procesy, hypertyreóza, dlouhodobá léčba kortikosteroidy snižují koncentraci albuminu v důsledku rychlé destrukce proteinových sloučenin.

Alfa-1 Globulin. Redukce alfa-1-globulinu je pozorována u pacientů s těžkou chronickou obstrukční plicní nemocí, astmatem, emfyzémem. Příčinou je vrozený deficit alfa-1-antitrypsinu. Hladina frakce je snížena u akutní virové hepatitidy v důsledku masivního poškození jater a zhoršení funkce proteosyntézy.

Alfa-2-globulin. Pokles hladiny alfa-2-globulinu je pozorován u onemocnění doprovázených intravaskulární hemolýzou nebo zvýšeným uvolňováním hemoglobinu. Mezi ně patří autoimunní hemolytická anémie, malárie, post-transfuzní hemolýza. To je dáno tím, že hladina haptoglobin je rychle snížena v důsledku vazby na vysoce toxický volný hemoglobin. Koncentrace alfa-2-globulinu klesá s pankreatitidou, popáleninami, léčbou alteplazy a streptokinázou. Důvodem je rychlé odstranění alfa-2-makroglobulinu proteolytickými enzymy.

Beta Globulin. K poklesu koncentrace beta-globulinu v krvi dochází během cirhózy jater v důsledku inhibice syntézy tohoto proteinu jaterními buňkami. Pokles je pozorován při stavech spojených s přetížením železem, například při častých krevních transfuzích nebo hemachromatóze. Důvodem je zvýšená spotřeba proteinu transferinu, který se podílí na transportu železa do kostní dřeně a jater. Snížení hladiny beta-globulinu v krvi se vyskytuje u zhoubných nádorů, rozsáhlých popálenin a poranění, které je způsobeno rychlým rozkladem bílkovin v těle.

Gama globulin. Snížené hladiny gama globulinu jsou pozorovány u dědičných a získaných stavů imunodeficience, jako je Brutonova choroba, lymfosarkom, lymphogranulomatóza. Za těchto podmínek nejsou gama globuliny vůbec produkovány nebo jejich syntéza v těle dramaticky klesá.

Léčba abnormalit

Výsledky krevních testů pro proteinové frakce je velmi obtížné interpretovat. Nemohou být použity pro vlastní diagnostiku nebo léčbu. Přesnou diagnózu může provést pouze lékař ve spojení s údaji o stížnostech a anamnéze pacienta, dalšími analýzami a přístrojovými metodami vyšetření. Po stanovení příčiny a typu dysproteinémie je odborník určen taktikou léčby a doporučeními, která musí být striktně dodržována.

Proteinové frakce

Proteinové frakce - je poměr složek, které tvoří jediný indikátor - celkový krevní protein. Vyhodnocení poměru proteinových frakcí umožňuje detekci charakteristických patologických stavů v těle.

Směs krevních proteinů může být rozdělena elektroforézou na 5 frakcí:

2. α1 - globuliny: alfa1 - antitrypsin, alfa1-kyselý glykoprotein (orzomomuoid), alfa1-lipoprotein.

3. α2 - globuliny: alfa2-makroglobulin, ceruloplasmin, haptoglobin, antitrombin III, glolobulin vázající tyroxin. Jedná se o proteiny akutní fáze, z nichž hlavní je alfa2-makroglobulin zodpovědný za vývoj zánětlivých reakcí při infekcích.

4. β - globuliny: transferin (proteinový nosič železa), složky systému komplementu, hemopexin (váže hém tak, že se nevylučuje ledvinami), imunoglobuliny, C-reaktivní protein.

5. γ - globuliny: lysozym, fibrinogen, imunoglobuliny tříd IgG, IgA, IgM, IgE. Ty jsou protilátky, které chrání tělo před vstupem cizích látek.

Hodnocení proteinových frakcí je komplexní studie, jejíž výsledky by měly být zváženy společně. Hlavními typy poruch metabolismu proteinů, které jsou nejčastěji detekovány, jsou dysproteinémie a paraproteinemie.

Dysproteinemie - porušení poměru složek kombinovaných do konceptu "celkového proteinu". Množství celkového proteinu může být normální. Pro některá onemocnění charakterizovaná typickou změnou složení proteinů.

• Zvýšení alfa1- a alfa2-globulinů je charakteristické pro akutní zánětlivé procesy - akutní bronchitidu, pneumonii, akutní pyelonefritidu, infarkt myokardu, poranění, nádory.
• Zvýšený alfa 2 globulin indikuje nefrotický syndrom, vysvětluje se akumulací alfa-2 makroglobulinu při současné ztrátě albuminu během filtrace v ledvinách.
• Zvýšený gama globulin indikuje chronický zánětlivý proces v těle: chronická hepatitida, revmatoidní artritida.
• Zvýšení gama globulinů při současné fúzi frakcí gama a beta globulinu během elektroforézy: cirhóza jater.

Paraproteinemie je vznik neobvyklého monoklonálního proteinu zvaného paraprotein, M-protein, M-gradient. Hladina M-proteinu více než 15 g / l označuje myelom. Malé množství M proteinu lze nalézt u starších pacientů s chronickou hepatitidou.

Vzhled M-proteinu je možný u mnohočetného myelomu (zvýšení produkce IgG), s Waldenstromovou makroglobulinémií (nadměrná tvorba IgM), s monoklonální gamapatií nejasné geneze (hyperprodukce IgA). V každém případě ve studii proteinových frakcí není možné objasnit třídu imunoglobulinů, proto se odhaduje pouze celkové zvýšení M-proteinu.

Indikace pro analýzu

Akutní zánětlivá onemocnění.

Chronická zánětlivá onemocnění.

Příprava na studium

Den před studií neberte alkoholické nápoje, tučné potraviny, omezte fyzickou aktivitu.

Krev na výzkum se odebírá ráno na prázdný žaludek, dokonce ani čaj nebo káva je vyloučena. Povoleno pít čistou vodu.

Časový interval mezi posledním jídlem a odběrem krve pro studii není kratší než osm hodin.

Krev pro výzkum by měla být darována od 8 do 11 hodin.

Studijní materiál

Interpretace výsledků

Rychlost: Hodnoty rychlosti se mohou mírně lišit v závislosti na laboratoři. Porovnejte výsledek s normou ve formě výsledku analýzy. Pokud není uvedeno jinak, viz níže.

Zvyšování:

• těhotenství
• alkoholismus,
• dehydratace.

2. α1 - globuliny:

• infekčních nemocí
• systémová onemocnění pojivové tkáně
• Hodgkinova choroba,
• cirhóza jater,
• třetího trimestru těhotenství
• užívat hormony - androgeny.

3. α2 - globuliny:

• nefrotického syndromu
• cirhóza nebo hepatitida,
• chronický zánětlivý proces (revmatoidní artritida, periarteritis nodosa).

• obstrukční žloutenka
• anémie z nedostatku železa (zvýšení transferinu),
• estrogen.

• chronických infekčních onemocnění
• parazitní invaze,
• sarkoidóza
• onemocnění jater (chronická hepatitida, cirhóza),
• mnohočetný myelom
• Waldenstromova choroba,
• monoklonální gamapatie.

Snížení:

• nedostatečný příjem bílkovin z potravin,
• porušení absorpce bílkovin ve střevě,
• zhoubné nádory,
• popáleniny
• Přebytečná tekutina v těle
• dědičná patologie - analbuminemie.

2. α1 - globuliny:

• vrozený nedostatek alfa1-antitrypsinu.

3. α2 - globuliny:

• popáleniny a zranění (redukce alfa2-makroglobulinu),
• hemolýza (redukce haptoglobin).

• chronické onemocnění jater,
• nefrotického syndromu.

• radiační nemoc
• agamaglobulinémie nebo hypogamaglobulinémie,
• lymfosarkom,
• lymphogranulomatosis.

Vyberte si příznaky znepokojení, odpovězte na otázky. Zjistěte, jak vážný je váš problém a zda potřebujete navštívit lékaře.

Před použitím informací poskytnutých na webu medportal.org si přečtěte podmínky uživatelské smlouvy.

Uživatelská smlouva

Stránky medportal.org poskytují služby v souladu s podmínkami popsanými v tomto dokumentu. Začnete-li používat tuto webovou stránku, potvrzujete, že jste si před použitím těchto stránek přečetli podmínky této uživatelské smlouvy a plně akceptovali všechny podmínky této smlouvy. Nepoužívejte tyto webové stránky, pokud s těmito podmínkami nesouhlasíte.

Popis služby

Veškeré informace zveřejněné na těchto stránkách jsou pouze orientační, informace z otevřených zdrojů jsou odkazy a nejsou reklamou. Místo medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat drogy v údajích získaných z lékáren v rámci dohody mezi lékárnami a medportal.org. Pro snadné používání údajů o drogách na místě jsou doplňky stravy systematizovány a přineseny do jednoho pravopisu.

Místo medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat kliniky a další lékařské informace.

Prohlášení

Informace umístěné ve výsledcích vyhledávání nejsou veřejnou nabídkou. Správa webu medportal.org nezaručuje přesnost, úplnost a (nebo) relevanci zobrazených dat. Správa webu medportal.org nenese žádnou odpovědnost za škody nebo škody, které jste utrpěli v důsledku přístupu nebo nemožnosti přístupu na stránky nebo z používání nebo neschopnosti používat tyto stránky.

Přijetím podmínek této smlouvy plně porozumíte a souhlasíte, že:

Informace na těchto stránkách jsou pouze orientační.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se deklarovaných na webu a skutečné dostupnosti zboží a cen zboží v lékárně.

Uživatel se zavazuje objasnit informace, které jsou předmětem zájmu, telefonicky do lékárny nebo použít informace poskytnuté dle vlastního uvážení.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se harmonogramu prací klinik, jejich kontaktních údajů - telefonních čísel a adres.

Administrace medportal.org ani žádná jiná strana, která se podílí na poskytování informací, nenese odpovědnost za jakoukoli škodu nebo škodu, které jste mohli vzniknout v důsledku plného spoléhání se na informace obsažené na těchto webových stránkách.

Správa webu medportal.org se zavazuje a zavazuje se dále usilovat o minimalizaci nesrovnalostí a chyb v poskytnutých informacích.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci technických poruch, včetně provozu softwaru. Správa webu medportal.org se co nejdříve snaží vyvarovat veškerých chyb a chyb v případě jejich výskytu.

Uživatel je upozorněn, že správa webu medportal.org není zodpovědná za návštěvu a používání externích zdrojů, odkazy, které mohou být obsaženy na webu, neposkytují souhlas s jejich obsahem a neodpovídají za jejich dostupnost.

Správa webu medportal.org si vyhrazuje právo pozastavit stránku, částečně nebo zcela změnit její obsah, provést změny v uživatelské smlouvě. Tyto změny jsou prováděny pouze na základě uvážení Správy bez předchozího oznámení Uživateli.

Berete na vědomí, že jste si přečetli podmínky této uživatelské smlouvy a plně akceptujete všechny podmínky této smlouvy.

Informace o reklamě, na kterých má umístění na webu odpovídající dohodu s inzerentem, jsou označeny jako reklama.

Proteinové frakce v krevním testu: co je to, transkript, norma

Proteiny a proteinové frakce krevního séra - první věc, která začíná seznam výsledků biochemické analýzy krve. Ta složka, na kterou pacient v první řadě věnuje pozornost, dostala na rukou list analýz.

Fráze "celkový protein" obvykle nezpůsobuje žádné otázky - mnozí vnímají pojem "bílkoviny" jednoduše: je známý, často se nachází v životě av životě. Jinak se jedná o tzv. "Proteinové frakce" - albumin, globuliny, fibrinogen. Tato jména jsou neobvyklá a nějak nesouvisí s proteinem obecně. V tomto článku popíšeme, jaké jsou proteinové frakce, jaké funkce vykonávají v těle, jak lze na základě jejich hodnot identifikovat nebezpečné patologie v lidském zdraví.

Albuminy

Albumin je v těle poměrně běžný a tvoří 55-60% všech proteinových sloučenin. Je převážně obsažen ve dvou tekutinách - v séru a mozkomíšním moku. Proto je izolován „sérový albumin“ - plazmatický protein - a cerebrospinální albumin. Takové dělení je podmíněné, používá se pro pohodlí lékařů a nemá velký význam pro lékařskou vědu, protože původ spinálního albuminu úzce souvisí se sérovým albuminem.

Albumin se tvoří v játrech - je to endogenní produkt organismu.

Hlavní funkcí albuminu je regulace krevního tlaku.

Kvůli migraci molekul vody, které albumin poskytuje, dochází k koloidně-osmotickému stanovení krevního tlaku. Obrázek níže uvedený odstavec jasně ukazuje, jak přesně se to děje. Snížení velikosti červených krvinek snižuje objem krve jako celku a způsobuje, že srdce pracuje častěji, aby kompenzovalo ztracené rozměry normálního objemu krve. Zvýšení počtu červených krvinek vede k opačné situaci - srdce pracuje méně často, krevní tlak klesá.

Sekundární funkce albuminu není o nic méně důležitá - transport různých látek v lidském těle. Jedná se o pohyb všech látek, které se nerozpouští ve vodě, včetně takových nebezpečných toxinů, jako jsou soli těžkých kovů, bilirubin a jeho frakce, soli kyseliny chlorovodíkové a kyseliny sírové. Albumin také přispívá k odstranění antibiotik z těla a jejich produktů rozpadu.

Hlavním fyzikálním rozdílem mezi albuminem od globulinů a fibrinogenem je jeho schopnost rozpustit se ve vodě. Sekundární fyzikální rozdíl je jeho molekulová hmotnost, která je mnohem nižší než u jiných syrovátkových proteinů.

Globuliny

Globuliny, na rozdíl od albuminu, se špatně rozpouštějí ve vodě, s výhodou ve slabě slaném a slabě alkalickém roztoku. Globuliny, podobně jako albumin, jsou syntetizovány v játrech, ale ne jen - většina z nich se objevuje díky práci orgánů imunitního systému.

Tyto proteiny se aktivně účastní tzv. Imunitní reakce - reakce na vnější nebo vnitřní ohrožení zdraví lidského těla.

Globuliny jsou rozděleny na proteinové frakce: alfa, beta a gama.

Alfa globuliny

Moderní biochemie rozděluje alfa globuliny do dvou poddruhů - alfa-1 a alfa-2. Když se vnější podobnost proteinů liší od sebe navzájem. Jde především o jejich funkce.

• Alfa 1 - inhibuje proteolytické účinné látky, katalyzátory pro biochemické reakce; oxiduje oblast zánětu tělesných tkání; podporuje transport tyroxinu (hormonu štítné žlázy) a kortizolu (hormon hormonů).
• Alpha 2 - je zodpovědný za regulaci imunologických reakcí, tvorbu primární odezvy na antigen; pomáhá vázat bilirubin; podporuje přenos "špatného" cholesterolu; zvyšuje antioxidační kapacitu tělesných tkání.

Beta globuliny

Beta globuliny, jako alfa, mají dva poddruhy - beta-1 a beta-2. Rozdíly mezi těmito bílkovinovými frakcemi krve nejsou tak významné, jak by měly být zvažovány odděleně. Beta globuliny více než alfa globuliny jsou zapojeny do imunitního systému. Hlavním úkolem globulinů beta skupiny je podporovat metabolismus lipidů.

Gama globuliny

Gama-globulin je hlavním proteinem imunitního systému, bez něho není práce humorální imunity možná. Tento protein je součástí všech protilátek produkovaných naším tělem pro boj s nepřátelskými antigeny.

Fibrinogen

Hlavním rysem fibrinogenu je účast na procesech srážení krve.

Proto jsou hodnoty testů spojených s tímto typem bílkovin důležité pro každého, kdo podstoupí operaci, očekává dítě, nebo je připraven otěhotnět.

Normy obsahu proteinových frakcí v krvi a patologie spojené s jejich odchylkou

Aby bylo možné správně posoudit hodnotu parametrů proteinových frakcí v biochemickém krevním testu, musíte znát rozsah hodnot, při kterých bude obsah proteinových frakcí v krvi považován za normální. Druhou věc, kterou potřebujete vědět, abyste mohli posoudit zdravotní stav - které patologie mohou způsobit změny v hladině proteinových sloučenin.

Normy obsahu proteinových frakcí

Protein pro osobu, která nedosáhla zralého věku (do 21 let) je cenným stavebním materiálem, který tělo využívá k růstu těla. Po dospívání se rovnováha bílkovin stává stabilnější a stabilnější - jakákoliv odchylka od normy bude signálem, že v těle dochází k patologickým procesům. V tabulce normálních hodnot pro proteinové frakce lze nalézt pravidla pro dospělé muže a ženy ve věku od 22 do 75 let.

Sérové ​​proteinové frakce

Stanovení kvantitativních a kvalitativních změn v hlavních frakcích krevních bílkovin používaných k diagnostice a kontrole léčby akutních a chronických zánětů infekčních a neinfekčních genezí, dále onkologických (monoklonálních gamapatií) a některých dalších onemocnění.

Ruská synonyma

Anglická synonyma

Sérová proteinová elektroforéza (SPE, SPEP).

Výzkumná metoda

Elektroforéza na agarózových gelových destičkách.

Měrné jednotky

G / l (gramy na litr),% (procenta).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studium?

1. Nejezte do 12 hodin před testem.
2. Odstraňte fyzický a emocionální stres a nekuřte 30 minut před darováním krve.

Obecné informace o studii

Celkový sérový protein zahrnuje albumin a globuliny, které jsou normálně v určitém kvalitativním a kvantitativním poměru. Lze jej vyhodnotit několika laboratorními metodami. Elektroforéza proteinů v agarózovém gelu je metoda separace molekul proteinu, založená na různých rychlostech jejich pohybu v elektrickém poli, v závislosti na velikosti, náboji a tvaru. Při separaci celkového sérového proteinu lze detekovat 5 hlavních frakcí. Při provádění elektroforézy jsou proteinové frakce stanoveny ve formě proužků s různými šířkami s charakteristickým gelově specifickým, specifickým pro každý typ proteinu. Pro určení podílu každé frakce v celkovém množství proteinu se stanoví intenzita pásů. Například hlavní proteinová frakce séra je albumin. To představuje asi 2/3 celkového krevního proteinu. Albumin odpovídá nejintenzivnějšímu pásu získanému elektroforézou sérových proteinů zdravého člověka. Mezi další frakce séra detekované elektroforézou patří: alfa-1 (hlavně alfa-1-antitrypsin), alfa-2 (alfa-2-makroglobulin a haptoglobin), beta (transferin a složka C3-komplementu) a gama- globuliny (imunoglobuliny). Různé akutní a chronické zánětlivé procesy a nádorová onemocnění jsou doprovázeny změnou normálního poměru proteinových frakcí. Absence jakéhokoliv pásu může indikovat nedostatek proteinu, který je pozorován u imunodeficience nebo deficitu alfa-1-antitrypsinu. Nadbytek jakéhokoliv proteinu je doprovázen zvýšením intenzity odpovídajícího pásu, který je nejčastěji pozorován při různých gamapatiích. Výsledek elektroforetické separace proteinů může být znázorněn graficky, přičemž každá frakce je charakterizována určitou výškou, což odráží její podíl na celkovém syrovátkovém proteinu. Patologické zvýšení podílu jakékoli frakce se nazývá "vrchol", například "M-vrchol" u mnohočetného myelomu.

Studie proteinových frakcí hraje zvláštní roli v diagnostice monoklonálních gamapatií. Tato skupina onemocnění zahrnuje mnohočetný myelom, monoklonální gamapatii nejasné geneze, Waldenstromovu makroglobulinemii a některé další stavy. Tato onemocnění jsou charakterizována klonální proliferací B-lymfocytů nebo plazmatických buněk, ve kterých dochází k nekontrolované produkci jednoho typu (jeden idiotyp) imunoglobulinů. Při separaci syrovátkového proteinu u pacientů s monoklonální gamapatií pomocí elektroforézy jsou pozorovány charakteristické změny - výskyt úzkého intenzivního pásu v gama globulinové zóně, nazývaného M-pík nebo M-protein. M-pík může odrážet hyperprodukci jakéhokoliv imunoglobulinu (jako IgG u mnohočetného myelomu a IgM ve Waldenstromově makroglobulinemii a IgA u monoklonální gamapatie nejasné geneze). Je důležité poznamenat, že metoda elektroforézy na agarózovém gelu neumožňuje rozlišovat mezi různými třídami imunoglobulinů mezi sebou. Pro tento účel se používá imunoelektroforéza. Tato studie navíc umožňuje přibližný odhad množství patologického imunoglobulinu. V tomto ohledu není studie prokázána pro diferenciální diagnózu mnohočetného myelomu a monoklonální gamapatie nejasného původu, protože vyžaduje přesnější měření množství M-proteinu. Na druhé straně, pokud byla ověřena diagnóza mnohočetného myelomu, může být elektroforéza na agarózovém gelu použita k vyhodnocení dynamiky M-proteinu pod kontrolou léčby. Je třeba poznamenat, že 10% pacientů s mnohočetným myelomem nemá žádné abnormality v proteinogramu. Normální proteinogram získaný elektroforézou na agarózovém gelu tedy toto onemocnění zcela nevylučuje.

Dalším příkladem gammapathy detekované elektroforézou je její polyklonální odrůda. Je charakterizována nadprodukcí různých typů (různých idiotypů) imunoglobulinů, která je definována jako rovnoměrné zvýšení intenzity pásma gama globulinu v nepřítomnosti píku. Polyklonální gamapatie je pozorována u mnoha chronických zánětlivých onemocnění (infekčních a autoimunitních), stejně jako v patologii jater (virová hepatitida).

Studie frakcí sérových proteinů se používá k diagnostice různých syndromů imunodeficience. Příkladem by mohla být Brutonova agamaglobulinémie, která snižuje koncentraci všech tříd imunoglobulinů. Elektroforéza sérových proteinů pacienta s Brutonovou chorobou je charakterizována absencí nebo extrémně nízkou intenzitou pásma gama globulinu. Nízká intenzita alfa-1 pásma je charakteristickým diagnostickým znakem nedostatku alfa-1-antitrypsinu.

Široká škála stavů, ve kterých jsou pozorovány kvalitativní a kvantitativní změny v proteinogramu, zahrnuje širokou škálu onemocnění (od chronického srdečního selhání až po virovou hepatitidu). Navzdory přítomnosti některých typických odchylek proteinogramu, které v některých případech umožňují diagnostikovat nemoc s jistou jistotou, obvykle výsledek elektroforézy sérových proteinů nemůže sloužit jako jednoznačné kritérium pro diagnózu. Proto je interpretace studia proteinových frakcí krve prováděna s přihlédnutím k dalším klinickým, laboratorním a instrumentálním údajům.

Na co se používá výzkum?

• Posoudit kvalitativní a kvantitativní poměr hlavních proteinových frakcí u pacientů s akutními a chronickými infekčními chorobami, autoimunitními stavy a určitými onemocněními jater (chronická virová hepatitida) a onemocněním ledvin (nefrotický syndrom).
• Diagnostikovat a kontrolovat léčbu monoklonální gamapatie (mnohočetný myelom a monoklonální gamapatie nejasného původu).
• Pro diagnostiku syndromů imunodeficience (Brutonova agamaglobulinémie).

Kdy je naplánována studie?

• Při vyšetřování pacienta s akutním nebo chronickým infekčním onemocněním, autoimunitních stavů a ​​některých onemocnění jater (chronická virová hepatitida) a onemocnění ledvin (nefrotický syndrom).
• S příznaky mnohočetného myelomu: patologické zlomeniny nebo bolesti kostí, nemotivovaná slabost, přetrvávající horečka, recidivující infekční onemocnění.
• Při odchylkách v jiných laboratorních testech, které umožňují podezření na mnohočetný myelom: hyperkalcémie, hypoalbuminemie, leukopenie a anémie.
• Pokud se předpokládá nedostatek alfa 1-antitrypsinu, je podezření na Brutonovu chorobu a další imunodeficience.