Příčiny a léčba dyshormonální kardiomyopatie

Dishormonální kardiomyopatie je nezánětlivé poškození myokardu, ke kterému dochází v důsledku nedostatku pohlavních hormonů v lidském těle. Tento patologický stav je charakterizován zhoršeným metabolismem v srdečním svalu, v důsledku čehož jsou narušeny elektrofyziologické a mechanické funkce srdce.

Příčiny nemoci

Jak bylo uvedeno výše, dyshormonální kardiomyopatie vyplývá z dysfunkce endokrinního systému. Nejčastěji je tento stav pozorován u žen během menopauzy, u mužů v menopauze, u dospívajících v pubertě.

Pohlavní hormony, estrogeny, mají pozitivní vliv na metabolismus proteinů a elektrolytů v srdečním svalu, díky čemuž je regulován sympatický účinek na myokard. Při absenci adekvátní léčby dochází k metabolickým poruchám, vyvíjí se dyshormonální dystrofie myokardu, která je ve většině případů reverzibilní. Také kardiomyopatie se může vyvinout jako průvodní onemocnění štítné žlázy.

Klinický obraz

Hlavním příznakem dyshormonální kardiopatie je bolest na hrudi v oblasti srdce. Tento typ zánětu je podobný angine, ale má množství rysů: t

• bolest je neustálým nepříjemným charakterem;
• dochází nezávisle na fyzickém stresu;
• potíže s dýcháním;
• srdeční palpitace, které nejsou spojeny se zvýšenou fyzickou aktivitou.

Zvláštností takového bolestivého symptomu je, že trvá několik hodin až několik dní a po užití nitroglycerinu nezmizí.

Výskyt bolesti srdce je vždy doprovázen autonomními poruchami:

• zarudnutí kůže (hyperémie);
• bledý
• nadměrné pocení;
• porušení termoregulace, zimnice;
• časté přílivy;
• necitlivost nohou a paží;
• závratě.

Pacienti, většinou ženy, velmi často zaznamenávají duševní poruchu:

• hyperexcitabilita;
• slzavost;
• podrážděnost;
• depresivní deprese;
• poškození paměti;
• vznik neopodstatněných obav.

Následující symptomy jsou charakteristické pro dyshormonální kardiopatii u mužů během menopauzy:

• oligurie;
• snížení nebo absence libida;
• snížená účinnost;
• problémy s močením spojené s hyperplazií prostaty.

Nástup onemocnění může být akutní i postupný. Lékaři si vždy všimnou nějakého rozdílu mezi množstvím stížností pacientů a relativně normálním krevním oběhem.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že symptomy kardiomyopatie jsou velmi podobné koronárnímu srdečnímu selhání, angina pectoris a dokonce i infarktu, měla by být diagnóza svěřena pouze kvalifikovanému lékaři. Po vyšetření a sběru anamnézy provede lékař předběžnou diagnózu, u které je nutné podstoupit řadu diagnostických studií:

• elektrokardiogram;
• Ultrazvuk srdce a koronární cévy;
• počítačová tomografie;
• radiografie srdce;
• MRI;
• obecný a biochemický krevní test;
• krevní test pro stanovení markerů nekrózy srdečního svalu, stanovení hladiny glukózy, spektra lipidů a složení elektrolytů.

Zásady léčby a prevence

Léčba dyshormonální myokardiopatie přímo závisí na včasném zjištění onemocnění a účelu léčby. Léčba zahrnuje odstranění symptomů, zachování kvality života pacienta a zlepšení práce endokrinního systému. V případě dyshormonální kardiomyopatie se provádí konzervativní léčba, která je zaměřena na:

• normalizace hormonálního pozadí;
• odstranění autonomních poruch;
• léčba duševních poruch;
• léčby základního onemocnění.

Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou onemocnění - selhání endokrinního systému, je léčba normalizovat jeho funkci. Ale jak víme, hormonální terapie je považována za „zoufalou léčbu“, protože 1 dávka určitého hormonu může zcela narušit práci žláz s vnitřní sekrecí celého organismu. Při předepisování léků obsahujících hormony je proto třeba zvážit několik faktorů:

• léčba by měla být prováděna pod přísnou kontrolou lékařů, cyklicky, po dlouhou dobu;
• výběr hormonální dávky by měl být prováděn empiricky (individuálně);
• Účinnost léčby je hodnocena zlepšením pohody pacienta, a nikoli výsledky studií, které se objevují o něco později.

Především je nutné:

• zbavit se nadváhy;
• držet se zdravé výživy;
• vést aktivní životní styl;
• brát lehká sedativa rostlinného původu (valeriána, mláďata);
• Pokud se objeví příznaky úzkosti, okamžitě vyhledejte lékaře.

Předpověď

Ve většině případů je prognóza pro kardiomyopatii hormonálního původu příznivá. Pacient musí být vysvětlen, že bolestivý syndrom není spojen s prací srdce a neohrožuje jeho život. Není třeba zamykat ve čtyřech stěnách spolu s nemocí, naopak, musíte vést normální aktivní životní styl.

Často, po skončení menopauzy a endokrinní úpravy v těle, jsou všechny symptomy vyřešeny nezávisle. Léčba je proto symptomatická, zaměřená na odstranění bolesti a zlepšení pohody pacienta.

Kardiomyopatie jakéhokoliv původu, stejně jako jiné nemoci, je vždy snazší zabránit, než léčit. Když nastane menopauza, ženy i muži by měli pravidelně navštěvovat svého lékaře, sledovat jeho zdravotní stav a přijmout nezbytná opatření k jeho udržení v čase.

Dishormonální kardiomyopatie

Dishormonální kardiomyopatie je změnou aktivity myokardu, jejíž příčinou je porušení funkcí endokrinního systému. To je obvykle spojeno s intenzivním užíváním hormonálních léků nebo s pubertou.

Toto onemocnění se vyvíjí s nedostatkem pohlavních hormonů v těle, jejichž nedostatek negativně ovlivňuje práci srdečního svalu. Ačkoliv povaha poškození myokardu není zánětlivá, výkonnost se stále snižuje.

Poruchy endokrinního systému jsou příčinou dyshormonální kardiomyopatie, často je dyshormonální kardiomyopatie důsledkem poruchy funkce vaječníků. To je pozorováno u žen během menopauzy. Kromě toho mohou tyto formy onemocnění způsobit i jiné formy endokrinního systému. Existuje mnoho dalších onemocnění autonomního nervového systému, které vedou k narušení hormonálního pozadí a poškození myokardu ještě před ukončením trvalé menstruace.

Vzhledem k vlastnostem endokrinního systému se dyshormonální kardiopatologie vyskytuje hlavně u žen. Průměrný věk výskytu onemocnění se pohybuje od 45 do 50 let. Nemoc je možná u mužů, ale mnohem méně často. Lze tedy mít za to, že hlavní příčinou onemocnění je menopauza u žen.

Symptomy dyshormonální kardiomyopatie

Bolest v naprosté většině případů pozorovaných v levé polovině hrudníku. Stejně jako u běžné anginy pectoris si pacient může stěžovat na nepohodlí v levé lopatce nebo dolní čelisti. Mírně méně často cítí pacienti bolest v levé ruce. Takové pocity rychle přecházejí po užití některých léků.

Trvání bolesti je jiné a může trvat až několik dní. Téměř vždy, pocit nepohodlí v oblasti srdce přestává rušit při užívání léků proti bolesti. Charakteristický rys klinických projevů dyshormonální kardiomyopatie:

• bolest není spojena s fyzickou aktivitou;
• bolest není zmírněna užíváním nitroglycerinu.

Z těchto důvodů je u této patologie nutné vyloučit infarkt myokardu. Kromě výše popsaných příznaků se u mnoha lidí projevuje nadměrné pocení, objevující se pocit tepla v oblasti obličeje, krku a horního hrudníku.

Možné jsou také vegetativní poruchy:

• snížení krevního tlaku (krevní tlak);
• závratě;
• zimnice;
• obecná slabost;
• bolesti hlavy;
• tinnitus;
• pocit "hrudkovitého hrdla";
• tachykardie;
• různé poruchy srdečního rytmu.

Diagnostika kardiomyopatie

Diagnóza dyshormonální kardiomyopatie Je poměrně těžké určit patologii na vlastní pěst kvůli skutečnosti, že téměř všechny choroby srdečního systému mají podobné příznaky. K potvrzení diagnózy je nutná konzultace s kardiologem. I po měření pulsu, poslechu srdečních zvuků a měření krevního tlaku lze předpokládat přítomnost srdečního onemocnění. Pro stanovení přesné diagnózy je nutné provést alespoň několik laboratorních a instrumentálních vyšetření:

1. Ultrazvuk srdce. Pomocí této metody lze pouze nepřímo posoudit práci myokardu, ale kromě jiných diagnostických postupů je studie velmi informativní.
2. X-ray srdce.
3. MRI srdce. Provádí se, když není možné provést diagnózu a vyloučit infarkt myokardu.

Výsledky výše uvedených minimálních studií nám umožňují specifikovat diagnózu a eliminovat riziko vzniku dalších onemocnění kardiovaskulárního systému. Pokud není možné stanovit diagnózu se 100% jistotou, je léčba předepsána jako u infarktu myokardu.

Prevence

Základ pro prevenci dilatační kardiomyopatie je výjimkou patogenních faktorů, které mohou způsobit onemocnění. Doporučení pro prevenci onemocnění:

• odvykání kouření;
• mírné pití;
• výjimka vlastní léčby;
• normalizace tělesné hmotnosti a zbavení se nadváhy;
• aktivní životní styl.

V přítomnosti dědičné predispozice nebo v případě onemocnění kardiovaskulárního systému, alespoň jeden z příbuzných, je nutné posílit preventivní opatření. Při výskytu sebemenšího podezření nebo prvních příznaků poškození srdce je nutná neodkladná konzultace s kardiologem samoléčba může být nejen neúčinná, ale také poškozovat zdraví.

Léčba dyshormonální kardiomyopatie

Kardiomyopatie hormonální geneze je léčena především konzervativní (nechirurgickou) metodou. To je dáno tím, že operace srdce je velmi nebezpečná a vyžaduje rozsáhlé zkušenosti a vysokou kvalifikaci lékařů. I za všech podmínek hrozí velké nebezpečí pro život pacienta. Kromě toho je nutné složité a zdlouhavé období rehabilitace. Vzhledem k obtížím takové terapie je dyshormonální kardiomyopatie léčena medikací.

Vzhledem k tomu, že tato srdeční patologie je přímým důsledkem selhání endokrinního systému, základem léčby je léčba hormonálního onemocnění. První věc, kterou potřebujete, je terapeutická strava. Dalším krokem je obnovení rovnováhy elektrolytu těla. Pro tento účel se používají přípravky obsahující stopové prvky (chlorid draselný, Asparkam, Panangin).

Spolu s tímto, metabolická léčba je předepsána zlepšit metabolismus (Riboxin, ATP, některé anabolické hormony). Stejně jako u absolutního souboru srdečních onemocnění při vývoji srdečního selhání platí:

• beta blokátory (Metoprolol, Atenolol, Anaprilin,...);
• srdeční glykosidy (Korglikon, Strofantin,...);
• diuretika (hydrochlorothiazid, indapamid,...).

V případě dlouhodobé bolesti se navíc předepisují různé zklidňující přípravky na bázi rostlin (Valerian, Corvalol), vitamíny a vazodilatátory.

Konzultace s psychoterapeutem je povinná, stejně jako správné pochopení vaší nemoci, vyhnutí se stresu může významně zvýšit účinnost léčby. Správný a včasný přístup k léčbě dyshormonální kardiomyopatie poskytne příznivou prognózu onemocnění.

Symptomy a léčba dyshormonální kardiomyopatie

Narušení hormonální rovnováhy v těle vede ke změně metabolických procesů srdečního svalu (myokardu). Existuje riziko vzniku onemocnění "kardiomyopatie dishormonální".

Druhým názvem onemocnění je menopauzální kardiomyopatie. Je častější u žen během menopauzy. Diagnostikována u mužů. Příznaky menopauzy se vyskytují u 10–20% mužů.

Pojem dyshormonální kardiomyopatie

Climax (z řečtiny. Climacter - krok, schody) - fyziologické období života. Není to nemoc, způsobuje hormonální změny, vyvolává výskyt myokardiálních onemocnění.

Lékaři se domnívají, že včasná lékařská péče, plus odhodlání pacienta začít nový život (revize stravy, zvýšení motorické aktivity) povede k vyléčení dishormonální kardiomyopatie.

Co je tedy klimakterická kardiomyopatie? Dle mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (ICD 10) je dyshormonální kardiomyopatie funkční metabolické onemocnění. Vyznačuje se metabolickými poruchami srdečního svalu od reverzibilních změn strukturálního poškození.

Příčiny nemoci

Patologický proces začíná změnami v myokardu metabolického původu. Porucha metabolismu elektrolytů v srdečním svalu. Hormonální insuficience - příčina změn v srdci dystrofické povahy.

Snížení množství estrogenů vede k:

• pomalá výměna;
• s vysokou energetickou hodnotou konzumovaných potravin se vyvíjí abdominální obezita;
• nadměrné množství tukových usazenin kolem vnitřních orgánů, krve a lymfatických cév komplikuje jejich práci;
• porucha autonomního nervového systému na srdce.

Onemocnění může být diagnostikováno u žen mladších než 45-50 let v přítomnosti takových gynekologických onemocnění, jako je endometrióza, myom myomu.

Charakteristické rysy dyshormonální kardiomyopatie

Příznaky

Charakterizované změnami v práci autonomního nervového systému:

• pocení;
• tep;
• necitlivost paží, nohou;
• závratě;
• "Přílivy";
• časté močení.

Časté stížnosti na nedostatek vzduchu.

Změna psychologického stavu. Charakterizován přítomností podrážděnosti, slznosti, poškození paměti.

Otázka: „dyshormonální kardiomyopatie, co je to?“ Může vzniknout mezi muži. Přibližně 15% mužské populace má projevy menopauzy způsobené poklesem hladin testosteronu souvisejícím s věkem.

Léčba

Náhradní hormonální terapie dává pozitivní výsledky. Symptomy dysmetabolické kardiomyopatie jsou minimalizovány hormonálním příjmem. Léčba hormonů pro ženy je předepisována na dlouhou dobu. Muži - individuálně, podle indikace, protože dlouhá dráha může způsobit atrofii varlat.

Přiřaďte beta-blokátory. Léky normalizují práci srdečního svalu, vykonávají funkci kardioprotektorů.

Použití sedativ bylo zdůvodněno. V některých případech předepsat antidepresiva, trankvilizéry.

Je důležité provádět změny v životním stylu:

• zvýšená fyzická aktivita;
• správná výživa (omezení živočišných tuků, vedlejších produktů, spotřeba hrubých vláken, ryb, nerafinovaných rostlinných olejů, kromě smažených, uzených, tukových potravin).

Prognóza onemocnění

Prognóza je příznivá. To znamená benigní průběh a kompletní vyléčení kardiomyopatie.

Negativně ovlivňují výsledek onemocnění:

• přítomnost průvodních onemocnění;
• předchozí iracionální terapii.

Užitečné video

Informace o tom, jak může žena přežít menopauzu a menopauzu, viz následující video:

Projevy, příčiny a léčba dyshormonální kardiomyopatie

Hormonální poruchy v těle často vedou k různým zdravotním problémům. Jedním z nich je dyshormonální kardiomyopatie. Nejčastěji postihuje ženy během menopauzy, méně často zjištěné u mužů a dospívajících.

Co je to za patologii?

Dyshormonální kardiomyopatie (kód ICD-10 - I42.8) je nezánětlivé poškození srdečního svalu, ke kterému dochází v důsledku hormonální nerovnováhy. Poruchy vyplývající z této patologie jsou reverzibilní a samy o sobě často mizí.

Důvody

Patogeneze dyshormonální kardiomyopatie je výskyt narušení hormonální nerovnováhy v těle, když endokrinní žlázy přestanou plně fungovat a produkují nedostatečné množství hormonů. Z tohoto důvodu je metabolismus v myokardu narušen, což způsobuje negativní změny ve struktuře a aktivitě srdečního svalu.

Faktory, které negativně ovlivňují hormonální rovnováhu jsou:

• narušení endokrinního systému;
• dospívání nebo menopauza u žen;
• výskyt nádorů prostaty u mužů.

Riziko vzniku kardiomyopatie zahrnuje pacienty, kteří dosáhli věku 45 let.

Příznaky

Pacienti trpící dyshormonální kardiomyopatií si stěžují na následující projevy onemocnění:

• bolest na hrudi,
• selhání srdečního rytmu
• záchvaty závratí,
• dušnost
• vysoký krevní tlak
• hojný pot
• nervózní vzrušení.

Morbidita s dyshormonální kardiomyopatií může člověka dlouhodobě rušit. Někdy se během několika měsíců objeví příznak. V noci se bolest stává silnější, lokalizovaná na levé straně hrudní kosti.

Exacerbace onemocnění se vyskytují na jaře a na podzim. Když se objeví bolest, pacienti často pociťují zvýšený tep, respirační selhání, pocení. S nitroglycerinem nelze vyloučit bolestivost. Zdá se, bez ohledu na fyzickou aktivitu, nenastane útoky.

Kardiomyopatie je někdy doprovázena sinusovou arytmií, paroxysmální tachykardií, komorovou extrasystolou a atrií. Mnozí pacienti jsou příliš nadšeni, mají strach, podráždění. Také pacienti označují v určitých částech těla husí kůže, brnění nebo necitlivost.

U mužů trpících dyshormonální kardiopatií během menopauzálních změn se mohou objevit příznaky jako snížení objemu moči, zhoršení libida a potence, problémy s orgány močového systému.

Diagnostika

Dle klinického obrazu je dyshormonální myokardiopatie podobná onemocněním, jako je koronární srdeční selhání, angina pectoris a infarkt myokardu. Proto pro diagnózu vyžaduje použití několika diagnostických metod.

Vyšetření provádí kardiolog. Především provádí vizuální kontrolu, naslouchá tónům srdce, studuje symptomy a historii onemocnění. Na základě toho může učinit pouze předběžnou diagnózu. Konečný závěr je učiněn poté, co pacient podstoupí následující vyšetřovací metody:

• laboratorní krevní testy
• elektrokardiogram (EKG),
• ultrazvuk srdce,
• magnetická rezonance nebo počítačová tomografie,
• rentgen hrudníku.

Na základě výsledků těchto diagnostických metod identifikuje ošetřující lékař příčinu hormonálního selhání, stadium vývoje patologie a s přihlédnutím k tomu zvolí taktiku terapie.

Léčba dyshormonální kardiomyopatie

Terapie dyshormonální kardiomyopatie je zaměřena na odstranění symptomů patologie, obnovení hormonální rovnováhy a zlepšení kvality života pacienta.

Terapeutická metoda

Terapeutický způsob léčby kardiomyopatie je zaměřen na eliminaci faktorů, které vyvolávají vývoj tohoto onemocnění a mohou přispět k výskytu komplikací. Pacientům se proto doporučuje: t

• Přestat kouřit a pít alkohol.
• Dodržovat pravidla výživy ve stravě byla co možná nejméně potravin obsahujících sůl a cholesterol.
• Sledujte pitný režim. Nejméně 2 litry vody by se měly vypít denně.
• Zapojte se do fyzické terapie.
• Stabilizujte režim spánku.

Je velmi důležité poskytovat psychologickou pomoc pacientovi během léčebného období. Blízcí lidé musí pacienta podporovat, aby se nemusel starat o svou nemoc.

DŮLEŽITÉ. Žena, která má onemocnění způsobené menopauzou, by měla pochopit jednu věc. Projevy menopauzy a doprovodné dyshormonální kardiomyopatie nepředstavují nebezpečí pro život, ale jsou normální reakcí organismu, který se přizpůsobuje hormonálním poruchám.

Lékařská metoda

V případě dyshormonální kardiomyopatie jsou pacientům předepsány léky, které pomáhají tělu rychle se vypořádat s onemocněním. Za tímto účelem lékaři doporučují:

• Přípravky na bázi léčivých bylin s estrogenním účinkem.
• Léky, které mají uklidňující účinek. Obvykle doporučujeme pít produkty, které se skládají z valeriánu, máta, matka.
• Léky proti bolesti.
• Léky, které normalizují metabolické procesy v těle, čímž zabraňují rozvoji myokardiální dystrofie.
• Glykosidy. Potřebné v případě srdečního selhání.

Pokud tyto léky nepřinesou požadovaný výsledek, pak lékaři doporučují užívat hormonální léčiva. Pro takovou terapii je třeba léků, které mají ve svém složení estrogen, progestogen a androgen.

Hormonální terapie je závažná léčba, která vyžaduje zvláštní péči. Konec konců, jakákoliv odchylka od pravidel může jen zhoršit vývoj patologie. Léky obsahující hormony by proto měly být podávány pod dohledem lékaře. Dávkování se vypočítá pro každého pacienta zvlášť.

Zvláštnost výsledku hormonální terapie spočívá ve skutečnosti, že se projevuje rychleji ve formě zlepšování pohody pacienta a studie vykazují o něco později pozitivní trend.

Provozní metoda

Chirurgický zákrok se zřídka používá pro kardiomyopatii. Indikace pro operaci je nebezpečné poškození srdce v důsledku komplikací a průvodních onemocnění. Kardiomyopatie sama o sobě není důvodem k intervenci.

Lidová medicína

Při dishormonální kardiomyopatii široce používané lidové prostředky. V přírodě existuje mnoho produktů, které normalizují činnost srdce, cév, stabilizují krevní tlak, zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Pro kardiomyopatii se doporučuje použití:

• Viburnum bobule v jejich syrové formě. Tyto plody obsahují užitečné látky nezbytné pro práci srdce a cév. Za den musíte jíst ne více než 100 bobulí. Nelze zvýšit dávku, protože kalina může vést k tvorbě krevních sraženin. Nemůžete používat bobule pro lidi s křečovými žilami, anginu pectoris, trpěli infarktem.
• Infuze na lněných semínkách. Připravuje se následujícím způsobem: Nalijte velkou lžičku semen sklenicí vroucí vody, vylijte 60 minut ve vodní lázni a namáhejte. Vezměte půl šálku denně, rozdělenou do dvou dávek.
• Infuze zajíce zelí. Tato rostlina má dobrý protizánětlivý a zpevňující účinek. Chcete-li připravit lidový lék, musíte vařit lžíci zelí s 200 ml vroucí vody, nechat po dobu 4 hodin a napětí. Pijte infuzi by měly být 2 velké lžíce 4 krát denně.
• Vývar na bázi ovsa. Tato kultura obilovin má protizánětlivý účinek, bohatý na živiny, které mají příznivý vliv na myokard. K přípravě infuze je zapotřebí 50 g ovsa, nalijte 2 šálky vody, přiveďte k varu, nechte stát po dobu 4 hodin. Poté přidejte 100 g kefíru a ředkvičkové šťávy, promíchejte a trvejte ještě několik hodin. Pak přidejte půl šálku medu a vezměte 100 ml denně.

PAY ATTENTION. Lidové léky nejsou schopny se zbavit kardiomyopatie! Používají se jako pomocná metoda společně s hlavní terapií a pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Samoléčba je nepřijatelná.

Předpověď

Prognóza dyshormonální kardiomyopatie je příznivá. Nemoc nepředstavuje nebezpečí pro zdraví pacienta ve srovnání s jinými formami patologie. V mnoha případech nemoc přechází sama o sobě a nemá žádné důsledky.

Prevence

Pro prevenci dyshormonální kardiomyopatie lékaři doporučují, aby všichni lidé upravili svůj životní styl, a to:

1. Nekuřte ani nepijte alkohol.
2. Dávejte pozor na tělesnou hmotnost.
3. Jezte správně.
4. Sportování.
5. Vyhněte se stresovým situacím.

Každá osoba musí podstoupit alespoň jednou ročně vyšetření srdce. Pokud je bolest v hrudi, měli byste okamžitě navštívit kardiologa. V žádném případě nemůže takový příznak ignorovat. Čím dříve se opatření přijmou, tím snáze se vypořádají s onemocněním srdce.

Příčiny vývoje a metody léčby dyshormonální (klimakterické) kardiomyopatie

Hormonální poruchy vždy ovlivňují fungování vnitřních orgánů a systémů. Dishormonální kardiomyopatie je jednou z těchto patologií, jejíž vývoj přímo souvisí s odchylkami v práci kardiovaskulárního systému.

Obecná charakteristika jevu

Dishormonální kardiomyopatie, která se také nazývá klimakterie, se obvykle vyskytuje na pozadí hormonálních výkyvů. S takovou odchylkou jsou pacienti diagnostikováni se zvýšenými hladinami folikuly stimulujícího hormonu.

Patologie se vyvíjí na pozadí metabolických poruch, díky kterým dochází k selhání elektrofyziologické aktivity a mechanických funkcí myokardu. Toto onemocnění není schopno způsobit vážné poškození lidského zdraví. Patologie je odhalena během hormonálních poruch v lidském těle, které jsou spojeny s organickými lézemi a poruchami v regulaci endokrinního systému.

Poškození myokardu, způsobené nestabilitou hormonálního pozadí, se může stát příčinou vzniku různých onemocnění a lze jej charakterizovat jako samostatnou patologii. Včasná detekce a léčba patologie v raných fázích pomůže rychle vrátit srdeční sval zpět do normálu.

Odborníci poznamenávají, že tato patologie má pozitivní prognózu pro ženy. Pro muže je taková odchylka charakterizována nepříznivým průběhem, protože obvykle působí jako příznak vývoje nádoru prostaty.

Důvody

Onemocnění se vyvíjí na pozadí hormonální nerovnováhy, která se projevuje při změnách endokrinních žláz, které produkují biologicky aktivní látky. Při nedostatečné syntéze hormonů je metabolický proces v srdečním svalu narušen, což vede ke strukturálním a funkčním změnám v srdečních tkáních.

Hlavní faktory způsobující patologii jsou:

• narušení endokrinního systému;
• vývoj nádorů v prostatě u mužů;
• selhání vaječníků u dospívajících dívek, stejně jako při menopauze u žen;
• onemocnění štítné žlázy, stejně jako nadledviny, se onemocnění často vyvíjí s tyreotoxikózou.

Tato odchylka má vždy hormonální základ. Hormony regulují metabolismus a jejich nedostatek je narušen. V důsledku toho srdeční sval přijímá mastné kyseliny, kovy a glukózu v nedostatečných množstvích, což ho vyčerpává a vede k rozvoji patologického procesu.

Symptomy dyshormonální kardiomyopatie

Projevy patologie jsou velmi podobné příznakům infarktu myokardu. Klinický obraz tohoto onemocnění je vyjádřen následujícími znaky:

• teplo v hrudi, krku a obličeji;
• zvýšené pocení;
• dušnost;
• všeobecné špatné zdraví, závratě;
• nervové nadměrné vzrušení, podrážděnost;
• časté tlakové špičky;
• porucha srdečního rytmu;
• tinnitus, zčernalé oči;
• slabost, nízká výkonnost.

Charakterem tohoto onemocnění je, že bolest v srdečním svalu může trvat několik minut nebo dlouhou dobu. Exacerbace je nejčastěji pozorována v období mimo sezónu (podzim a jaro), stejně jako po těžkém stresu nebo významném cvičení. V tomto případě bolest v srdci nezmizí ani po užití nitroglycerinu.

Klimakterická kardiomyopatie má řadu specifických projevů, které pomáhají diagnostikovat patologii v raném stadiu.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že klimakterická kardiomyopatie je ve svých projevech podobná onemocněním, jako je koronární srdeční selhání, angina pectoris a infarkt myokardu, je obtížnější provést správnou diagnózu.

K identifikaci porušení nejprve proveďte externí vyšetření a průzkum pacientů, stejně jako sběr dat pro anamnézu. Jsou zapotřebí následující metody průzkumu:

• analýza moči;
• elektrokardiogram;
• ultrazvuk srdce a koronárních cév;
• rentgen srdce;
• CT scan;
• MRI

Pacient musí také darovat krev pro biochemickou analýzu a stanovit hladinu glukózy v ní, spektrum lipidů, složení elektrolytu, aby se detekovaly markery nekrózy myokardu a krevních cév.

Takový soubor opatření k identifikaci onemocnění pomůže určit přesnou příčinu symptomů a provést přesnou diagnózu.

Léčba dyshormonální kardiomyopatie

Patologická terapie může být konzervativní nebo radikální.

Pro operaci srdce pouze v těžkých případech. Vzhledem k tomu, že chirurgické operace jsou složité, nesou určité ohrožení života člověka a vyžadují vysoce kvalifikované chirurgy. I když byl chirurgický proces úspěšný, pacient bude potřebovat dlouhodobou rehabilitaci. Proto je obvykle výhodná léčba léky, a to i přes dobu trvání léčby.

Léčba léčby dyshormonální kardiomyopatie zahrnuje:

• Použití léků proti bolesti. Toto opatření je zvláště důležité, pokud má pacient těžkou kardialgii. V tomto případě zasaďte kapky Corvalolu nebo valeriánu.
• Příjem beta-blokátorů (Verapamil nebo Anaprilin).
• Provádění metabolické terapie. To zahrnuje použití sedativ (Riboxin, Essentiale), stejně jako anabolické hormonální léky.
• V případě srdečního selhání zahrnuje lékařské ošetření užívání glykosidů, jakož i inotropních neglykosidových léčiv. Současně předepište diuretika.
• V rámci komplexní terapie předepisují léky, které podporují vazodilataci, doplňky stravy, antikoagulancia, vitamíny a další farmakologická činidla pro boj s touto nemocí.

Předpověď

Prognóza dyshormonální kardiomyopatie je ve většině případů příznivá, s výjimkou výskytu tohoto onemocnění v pozadí nádoru prostaty. Také prognóza je komplikovaná, pokud pacient užívá hormonální léčiva. V obou případech má nemoc tendenci postupovat.

Často, po normalizaci hormonálního pozadí, nemoc ustupuje sama o sobě a nevyžaduje specifickou léčbu.

Prevence

Pro snížení rizika vzniku patologie se doporučuje dodržovat tato preventivní opatření:

• přestat kouřit a pít alkohol;
• vyhnout se metodám vlastní léčby;
• v přítomnosti nadměrné hmotnosti upravte ukazatele tělesné hmotnosti;
• zapojit se do sporu a vést aktivní životní styl;
• dodržovat zásady vyvážené stravy: vyhýbat se přejídání, jíst tuky živočišného původu, stejně jako nerafinované rostlinné oleje, vedlejší produkty, hrubé vlákniny, mastné, kořeněné, uzené potraviny.

V případě prvních příznaků poškození srdečního svalu byste měli okamžitě navštívit kardiologa, který provede přesnou diagnózu a určí správnou léčbu. Vlastní léčba není v žádném případě přípustná, protože může být nejen bezmocná v boji proti nemoci, ale může také zhoršit stav lidského zdraví.

Dishormonální kardiomyopatie

Dishormonální kardiomyopatie

Hormonální narušení nemůže projít bez stopy pro tělo. Jedním z projevů problému je dyshormonální kardiomyopatie. Toto onemocnění je spojeno se zhoršenou srdeční aktivitou. Nejčastěji je diagnostikována u žen. Symptomy problému jsou podobné projevům mnoha dalších onemocnění kardiovaskulárního systému, ale principy léčby se liší od tradičních metod.

Příčiny a symptomy dyshormonální kardiomyopatie

U žen se nejčastěji objevuje dyshormonální kardiomyopatie na pozadí menopauzy nebo premenopauzálního stavu. Proto jeho alternativní název je klimakterická kardiomyopatie. Kromě toho může výskyt hormonálních léčiv přispět k výskytu příznaků onemocnění.

Onemocnění je charakterizováno funkčními a strukturálními změnami srdečního svalu. Jednoduše řečeno, vzhledem k nedostatku pohlavních hormonů přestane srdeční sval fungovat normálně.

Hlavní symptomy vzniku kardiomyopatie během menopauzy jsou následující:

• bolest v srdci;
• arytmie;
• nervozita;
• zvýšené pocení;
• tinnitus;
• podrážděnost;
• pocit nedostatku dechu;
• časté skoky v krevním tlaku;
• teplo v obličeji a horní části trupu;
• závratě.

Symptomy thyrotoxické kardiomyopatie, onemocnění, které se vyvíjí na pozadí nadměrného množství hormonů štítné žlázy, jsou mírně odlišné a vypadají takto:

• konstantní napětí;
• rozptýlení;
• nespavost;
• tachykardie;
• časté bolesti hlavy;
• sucho v ústech;
• ztráta výkonu;
• angina pectoris

Léčba dyshormonální kardiomyopatie

V případě dyshormonální kardiomyopatie jsou pacienti léčeni poprvé. V tomto případě se jako anestetika předepisují:

• Valerian;
• Corvalol;
• máta nebo meduňka;
• Anaprilin;
• Verapamil

Většina pacientů musí mít přiřazeny metabolické korekční faktory:

Velmi důležitá je psychologická podpora během klimakterické kardiomyopatie. Specialisté by měli pacientovi vysvětlit, že diagnóza nepředstavuje hrozbu pro jeho život. Tato forma kardiomyopatie je navíc považována za normální reakci na hormonální změny v těle. A jakmile se endokrinní změny v těle zastaví, dyshormonální kardiomyopatie sama zmizí.

Diagnostika a léčba dyshormonální kardiomyopatie

Dishormonální kardiomyopatie označuje mechanické a elektrofyziologické abnormality srdce nezánětlivé etiologie. Vývoj tohoto onemocnění je spojen s nerovnováhou hormonálních hladin v těle v důsledku změn v práci endokrinních žláz zodpovědných za syntézu biologicky aktivních buněk. Nedostatečná produkce hormonů narušuje metabolismus v myokardu, způsobuje funkční a strukturální změny ve svalových tkáních těla.

Klinický obraz kardiomyopatie na pozadí hormonálního deficitu

Hormonální kardiomyopatie může být příznakem endokrinních poruch, ale častěji se jedná o nezávislé onemocnění spojené se změnami pohlavních žláz souvisejícími s věkem. U žen jsou projevy dyshormonální kardiomyopatie mnohokrát diagnostikovány častěji než u silnějšího pohlaví. V raném věku dochází během puberty v pokročilém věku k kardiomyopatii žen s nástupem menopauzy. Do rizikové skupiny tedy spadají dívky mladší 20 let a ženy ve věku 45–50 let.

Dishormonální kardiomyopatie spojená s vymizením funkce vaječníků se nazývá klimakterie. Její projevy jsou častou příčinou vážných obav, protože symptomy se velmi podobají infarktu myokardu. Patří mezi ně:

• těžké kardialgie;

Bolesti jsou proměnlivé: tahové pocity v oblasti hrudníku jsou nahrazeny náhlou střelbou v levé lopatce a čelisti. Intenzivní bolest může být dlouhodobě narušena, ustupuje po období působení silných analgetik a vrací se znovu.

• nadměrné pocení a pocit intenzivního tepla v obličeji, krku a hrudníku;
• příznaky vegetativní-vaskulární krize: arytmie, závratě, tinnitus, zčernalé oči, skoky krevního tlaku, zimnice;
• neuropsychiatrické projevy: úzkost, podrážděnost, proměnlivá nálada, špatný spánek, nízká výkonnost.

Ženská kardiomyopatie, která podléhá včasné diagnóze a terapii, má příznivou prognózu - po skončení hormonálních změn zmizí nepříjemné symptomy. Detekce příznaků dyshormonální poruchy srdce u mužů nese více hrozeb - zpravidla je to příznak nádorů v prostatické žláze.

Diagnóza klimakterických poruch srdce

Klimakterická myopatie srdce je ve svých příznacích podobná nejen infarktovým stavům, ale i dalším kardiálním poruchám. V případě prvních příznaků onemocnění to vyžaduje okamžitou léčbu ve zdravotnickém zařízení.

Samodiagnostika, stejně jako přinejmenším samo-léčba, nepřinese požadovaný výsledek, v nejhorším případě mohou způsobit závažné život ohrožující komplikace.

Diagnostické postupy zahrnují:

• historie;
• srdeční frekvence, krevní tlak a monitorování srdeční frekvence;
• krevní testy na hormony;
• ultrazvuk myokardu;
• elektrokardiogram;
• zobrazování magnetickou rezonancí nebo radiografii podle potřeby.

Soubor studií vám umožní přesně určit nejen příčinu onemocnění, ale také zvolit optimální strategii léčby, určující závažnost menopauzy u ženy.

Léčebné taktiky

Klimakterická myopatie srdečního svalu je přístupná konzervativní terapii a nevyžaduje stacionární pozorování. Podstatou léčby je symptomatická péče o pacienta po dobu přirozených hormonálních změn v těle.

Tato pomoc zahrnuje:

• užívání léků proti bolesti pro blokování kardialgie;
• taktika náhrady hormonů pro akutní projevy menopauzy;
• použití fytopreparací sedativního účinku;
• užívání imunostimulačních látek, vitamínů, antikoagulancií;
• v případě potřeby použití vazodilatátorů, srdečních glykosidů, diuretik.

Nelékařská část léčby spočívá v eliminaci faktorů, které mohou komplikovat průběh dishormonální kardiomyopatie a zahrnují:

• správný životní styl;
• odmítnutí špatných návyků;
• dieta a udržování těla ve zdravém stavu;
• potravy s vysokým obsahem draslíku a hořčíku.

Velmi důležitý je psychologický aspekt nemoci. Předčasné uzdravení přijde, pokud žena vede normální, plnohodnotný životní styl, který je možný pouze tehdy, když není posedlá svým „stavem nemoci“. Je třeba si uvědomit, že nástup menopauzy a průvodní kardiomyopatie není ohrožením života, ale pouze adekvátní reakcí organismu na změny hormonálních hladin.

Bolesti srdce během menopauzy, dyshormonální kardiomyopatie

Dishormonální kardiomyopatie je srdeční onemocnění spojené s hormonální změnou, nejčastěji pozorovanou u žen ve věku 45-55 let, charakterizovaných syndromem bolesti, podobným neurocirkulační dystonii.

Bolesti jsou lokalizovány ve vrcholu srdce, jsou zpravidla pálením nebo řezáním v přírodě a trvají nepřetržitě celé hodiny a dokonce dny. Nejsou spojeny s fyzickou aktivitou a nezastavují nitroglycerin.

Diagnóza dyshormonální kardiomyopatie

Diagnóza není obtížná, pokud je doprovázena dalšími příznaky menopauzy: měsíční cyklus je zmatený a příliv je znepokojující. Obtížná diagnóza v případě, že bolest je prvním příznakem hormonální úpravy těla.

U těchto pacientů se často na EKG objevuje negativní T vlna.

Nedostatek enzymatických změn (charakteristika ischemického poškození myokardu), porušení kinetiky stěn myokardu, podle echokardiografie, stejně jako přítomnost pozitivních vzorků EKG s beta-blokátory a draslíkem jsou ve prospěch dishormonální kardiomyopatie.

"Bolest v srdci během menopauzy, dyshormonální kardiomyopatie"? Diagnóza bolesti v srdci

Představuje dyshormonální kardiomyopatii

Kardiovaskulární systém člověka je velmi zranitelný a patologické změny v něm mohou vyvolat různé faktory. Nejběžnější příčiny organického srdečního onemocnění jsou zánětlivá onemocnění, ale v některých případech mohou být způsobena hormonálním narušením. Dishormonální kardiomyopatie je jednou z patologií, ve kterých jsou pozorovány elektrofyziologické poruchy myokardu.

Příčiny a příznaky

Co je to dyshormonální kardiomyopatie a kdo je k ní nejcitlivější? Tato choroba (ICD kód - 142) je nejčastěji diagnostikována u žen, ale často se vyskytuje u mužů a dospívajících. Při dlouhodobé absenci léčby mohou nastat různé komplikace, v některých případech vyžadující i chirurgický zákrok, takže je velmi důležité včas podstoupit diagnostické postupy a dodržovat doporučení lékaře.

Hlavním důvodem pro rozvoj kardiomyopatie je hormonální nerovnováha vyplývající z poruch endokrinního systému. První příznaky onemocnění se projevují u dívek v adolescenci, stejně jako v období puberty dochází k prudkým hormonálním změnám. Zvláště silně se projevující patologie u zralých žen během menopauzy, kvůli tomu, co má druhé jméno - kardiopatie menopauzy. U mužů se onemocnění nejčastěji vyvíjí blíže věku 50 let kvůli poklesu produkce testosteronu. Endokrinní poruchy u lidí mohou začít z následujících důvodů:

• diabetes;
• dna;
• onemocnění štítné žlázy a nadledvinek;
• nadbytek nebo nedostatek specifického hormonu;
• menopauza;
• obezita;
• nádory v dutině prostaty;
• dysfunkce vaječníků.

Při dyshormonální myokardiopatii je narušen metabolismus v srdečním svalu a jsou inhibovány mechanické a elektrofyziologické funkce orgánu. V tomto stavu je pozorován následující klinický obraz:

• výrazná kardialgie;
• skoky krevního tlaku;
• dušnost, pocit nedostatku dechu;
• migréna a závratě;
• arytmie;
• zrychlení srdeční frekvence a selhání srdeční frekvence;
• nadměrné pocení;
• tinnitus, vzhled mouchy v očích;
• pocit návalu horka v obličeji, hrudníku a krku;
• nespavost;
• bolesti srdce a srdce (ostré, tahání, škrábání, lisování);
• sucho v ústech;
• poškození paměti;
• členění;
• pocit komatu v žaludku nebo v krku;
• střelné bolesti zasahující do paží nebo krku;
• necitlivost a brnění končetin.

U žen je dyshormonální myokardiopatie zvláště silně vyjádřena v emocionální nestabilitě, která je zase doprovázena depresí, výkyvy nálady a zvýšenou podrážděností.

U mužů se onemocnění vyvíjí na pozadí patologických změn prostaty, což může způsobit neustálé močení. Oligurie a nedostatek testosteronu vedou ke snížení libida a následné erektilní dysfunkci.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že symptomy myokardiální dystrofie jsou podobné mnoha dalším srdečním onemocněním, musí pacient podstoupit další (diferenciální) diagnostické postupy po fyzickém vyšetření a auskultaci. Patří mezi ně:

1. Krevní testy pro stanovení hormonálních hladin, lipidového profilu, hladiny glukózy a cholesterolu. Bude také hledat markery indikující nekrózu srdce a cév.
2. Analýza moči.
3. X-ray hrudníku. Tento postup vám umožní určit velikost srdce a zjistit patologické změny jeho struktury, pokud nějaké existují.
4. Ultrazvukové vyšetření srdečního svalu. Provádí se za účelem kontroly stavu krevních cév a měření různých částí těla.
5. EKG (elektrokardiogram). Poskytuje informace o kontraktilních schopnostech srdce, o jeho vodivosti, o takových patologiích, jako jsou: údery, komorová fibrilace a flutter, paroxyzmální tachykardie, arytmie. Vyloučení těchto onemocnění vám umožní přesněji určit skutečnou příčinu funkčních poruch srdce.
6. Zobrazování magnetickou rezonancí.

Pokud během studie nebyly zjištěny žádné další kardiovaskulární onemocnění a vegetativně-vaskulární dystonie, které mohou být také příčinou arytmií a bolesti anginy, potvrzují myokardiální dystrofii. Dále je třeba, aby lékaři vyvinuli léčebnou taktiku podle stadia onemocnění.

Léčba

V závislosti na závažnosti symptomů dyshormonální kardiomyopatie lze stanovit léčbu, kterou lze provést jedním z následujících způsobů:

1. Terapeutické. Tato metoda předpokládá, že pacient odmítá špatné návyky, dodržuje dietu založenou na zásadách zdravé výživy, normalizaci práce a odpočinku. Tělesné cvičení a dechová cvičení jsou také předepsány.
2. Léky. Při systematickém nepohodlí a bolestivých pocitech, které významně zhoršují kvalitu života, je pacientovi předepsán "Kapikor", "Verapamil", "Riboxin", "Mildronat".
3. Chirurgické Používá se v kritických situacích, kdy je kardiomyopatie doprovázena závažnými komplikacemi a patologickými změnami ve struktuře myokardu. Operace je také indikována pro muže s vážnými lézemi prostatické žlázy, proti nimž došlo k vývoji adenomu.
4. Lidé. V mnoha případech je kardiomyopatie dobře léčena léky na bázi přírodních rostlinných složek. Z čerstvého nebo sušeného ovoce, listů a výhonků můžete připravit domácí přípravky: tinkturu alkoholu, odvar, čaj, infuzi, balzám.

Vzhledem k silné bolesti v oblasti srdce, mnoho lidí si je jisti, že trpí vážnými kardiovaskulárními onemocněními, ale ve skutečnosti kardiomyopatie zřídka vede k nevratným následkům a je dobře léčitelná.

Prevence nemocí

Jak již bylo zmíněno dříve, dyshormonální myokardiopatie může být způsobena přirozenými procesy v těle (v době puberty nebo během menopauzy) nebo může vznikat v důsledku onemocnění endokrinního systému. V tomto ohledu by měla být hlavní preventivní opatření zaměřena na prevenci hormonální nerovnováhy a abnormalit štítné žlázy. To vyžaduje:

• udržovat normální index tělesné hmotnosti;
• brát vitamíny;
• léčit existující choroby;
• zapojit se do mírného cvičení denně;
• dodržovat dietu, jíst pestrou stravu;
• vyhnout se stresovým situacím;
• přestat pít alkohol, tabák a jiné škodlivé látky.

Dodržování těchto jednoduchých pravidel vám umožní vyhnout se nejen endokrinním onemocněním, ale také významně zlepšit celkový zdravotní stav, a vrátit tak mnoho patologických procesů zpět.

Možné komplikace

Mezi hlavní komplikace kardiomyopatie patří arytmie, chronické srdeční selhání a další funkční poruchy kardiovaskulárního systému. Závažnější důsledky lze pozorovat pouze tehdy, pokud pacient záměrně nepodstupoval profylaktickou léčbu a po mnoho let vedl ke špatnému životnímu stylu. V kombinaci s jinými patologiemi se však kardiomyopatie může stát příčinou závažných stavů pacienta.

Obecně platí, že nemoc má pozitivní prognózu, protože dobře reaguje na léčbu a řeší, kdy jsou vyloučeny provokativní faktory.