logo

Zvýšené krevní eozinofily

Pomocí obecného krevního testu můžete identifikovat četná onemocnění, která nejsou doprovázena zjevnými příznaky. Výsledky diagnostiky vždy zahrnují několik hlavních složek biomateriálu, z nichž každý poukazuje na specifický seznam onemocnění.

Jednou z nejvýznamnějších skupin jsou eosinofily - významní představitelé imunitního systému. Jejich kvantitativní poměr je jakýmsi lakmusovým testem lidského zdraví. Při určování závažných odchylek od normy předepisují odborníci řadu přesnějších studií, které by mohly být spolehlivou diagnózou. Lékařský zákrok je zvláště důležitý, když jsou hladiny eozinofilů v krvi zvýšené.

Co jsou to eosinofily

Leukocyty zajišťující vnitřní bezpečnost těla jsou rozděleny do několika hlavních kategorií: lymfocyty, bazofily, neutrofily, monocyty a tytéž eosinofily. Poslední vytvořené elementy krve, po přechodném zrání v kostní dřeni, jsou transportovány krví do ložisek zánětu. Díky pohybu v podobě améby snadno překonávají přirozené překážky na cestě do postižených tkání.

Velké ochranné tělesa obklopují škodlivé bakterie nebo částice virů a pak je absorbují. Pokud jsou patogeny v procesu opozice příliš perzistentní, eosinofily podléhají aktivnímu sebezničení: probíhající proces jako výstražný maják přitahuje pozornost jiných bílých krvinek, které jsou posílány na místo smrti „bratří“ a ničí nebezpečné antigeny.

Dotčené granulocyty jsou přirozeným markerem latentního onemocnění. Počet granulárních buněk se mění s sebemenším porušením integrity organismu, a to díky jejich zvýšené citlivosti na regresní změny.

Normální obsah tvarovaných buněk

Abyste mohli pokračovat v rozhovoru o faktorech ovlivňujících zvýšenou hladinu krevních krvinek, musíte se nejprve seznámit s lékařskými normami tohoto parametru:

Dospělí eozinofily jsou zvýšené: co to říká?

Eozinofily (eosinofilní granulocyty) jsou typem bílých krvinek, které se aktivně podílejí na práci imunitního systému a mají schopnost absorbovat cizí buňky. V případech, kdy je v krvi zvýšená hladina eosinofilů, může to být příznak alergických nebo zánětlivých reakcí v těle.

Funkce


Eosinofily se skládají z jádra a různých cytoplazmatických granulí s různými typy proteinů (peroxidáza, kationtový protein) a toxických látek (arylsulfatáza, fosfolipáza, histamináza) pro destrukci cizích buněk.

Největší počet eosinofilů se nachází v tkáních, které jsou v kontaktu s vnějšími faktory (v kůži, v plicích, ve střevech a v urogenitálních orgánech). Funkce eosinofilních granulocytů v krvi a tkáních jsou následující:

  • zachycení a neutralizace histaminu a dalších látek, které se akumulují během alergických reakcí v těle;
  • toxický účinek na larvy hlístů prostřednictvím izolace proteinů a peroxidázy;
  • zabránění vstupu antigenů (toxických látek vylučovaných cizími proteiny) do krevního oběhu;
  • ochrana orgánů v kontaktu s prostředím před infekcí parazity;
  • zachycení a absorpce malých bakterií;
  • izolace proteinu plasminogenu, který se podílí na rozpouštění krevních sraženin a krevních sraženin.

Pro realizaci ochranných funkcí eosinofilů jsou v krevním řečišti 5-8 hodin, pak se přesunou do tkání, kde se hromadí a tvoří tři typy subpopulací:

  • neaktivované buňky normální hustoty;
  • aktivovaná, normální hustota;
  • aktivovaná, nízká hustota.

Subpopulace eosinofilů s nízkou hustotou mají membránové receptory pro různé typy protilátek a poskytují účinnou ochranu proti parazitickým infekcím.

Akumulace eosinofilních leukocytů ve tkáních může způsobit negativní účinky, například u alergií, zvýšené eosinofily vedou k poškození orgánů, kůže a sliznic (například poškození dýchacího ústrojí a plic během astmatu při průduškách).

Míra eosinofilů v krvi (tabulka)

Počet eozinofilů u dospělých je denně vystaven kolísání v závislosti na hladině nadledvinových hormonů (kortikosteroidy). Nejvyšší hladina eosinofilních leukocytů je pozorována v noci a blíže k ránu a ve dne se snižuje koncentrace buněk v krvi.

Hladina eosinofilů u žen závisí na menstruačním cyklu a koncentraci pohlavních hormonů. V první polovině cyklu před ovulací jsou eosinofily zpravidla zvýšeny v důsledku vysoké koncentrace estrogenu v těle.

Od dne ovulace až do konce cyklu se hladina progesteronu zvyšuje, což vede ke snížení koncentrace leukocytů v ženském těle. Pomocí analýzy eozinofilů v gynekologii jsou stanoveny hormonální funkce vaječníků a doba ovulace.

Pro stanovení počtu eosinofilů je úplný krevní obraz. Když jsou detekovány patologie koncentrace nebo struktury leukocytů, zkoumá se leukocytární vzorec žilní krve, včetně ukazatelů neutrofilů, bazofilů, lymfocytů a monocytů.

Jak projít analýzou

Aby výsledek analýzy obsahu eosinofilů odrážel skutečné výsledky, měli byste před darováním kapiláry nebo žilní krve dodržovat několik pravidel:

  • darovat krev ráno na prázdný žaludek;
  • den před analýzou odstraňte alkohol z potravy a nespotřebujte mnoho cukru;
  • vyhnout se stresu před analýzou, protože zvýšená koncentrace adrenalinu vede ke snížení eosinofilů v krvi, zvýšení obsahu buněk v tkáních a kostní dřeni.

Příčiny zvýšených eosinofilů u dospělých


Eosinofilie je patologické zvýšení hladiny eosinofilů v krvi. V závislosti na ukazatelích existují tři formy eosinofilie:

  • světlo (od 500 do 1500 / µl nebo až 10% celkového počtu leukocytů v plazmě);
  • střední (1500-5000 / μl nebo 10 až 20%);
  • těžké (více než 5000 / μl nebo více než 20%).

Zvýšení obsahu eosinofilů vzniká v důsledku vývoje řady onemocnění, která lze rozdělit do skupin: alergické reakce, kolagenózy, helmintické invaze a maligní nádory.

Alergické reakce

Během alergie produkují bazofily velké množství histaminu a heparinu ke zlepšení krevního oběhu, jakož i ke snížení zánětlivého procesu rozšířením kapilár a prevencí srážení krve.

Po určité době eosinofily pomocí enzymu histaminázy neutralizují histamin a heparin, které splnily své funkce. Vysoká hladina histaminu s alergiemi vždy způsobuje zvýšení eosinofilů v krvi, což je obvykle pozorováno u následujících onemocnění:

  • Bronchiální astma je onemocnění alergické povahy, které je doprovázeno periodickými záchvaty bronchiální obstrukce. U astmatu zvýšené hladiny eosinofilů v plicích způsobují porušení epiteliálních buněk dýchacího traktu, přecitlivělosti, hojného hlenu a dalších symptomů onemocnění.
  • Horečka nebo alergická rýma je onemocnění způsobené alergeny, jako je prach, kouř cigaret, pyl, zvířecí chlupy atd. Vývoj onemocnění je doprovázen tvorbou hojného hlenu v nosních průchodech, slzením.
  • Alergická (kontaktní) dermatitida je onemocnění, při němž alergeny působí na kůži (kosmetika, kovové šperky, atd.), Což způsobuje vznik protilátek a reakci imunitního systému. S mírným zánětem dochází k významnému zvýšení eozinofilů v tkáni a mírnému zvýšení plazmy.
  • Alergie na léky jsou výsledkem vzniku imunitní reakce těla na aktivní složku nebo další složky léčiv. Alergie na léky se mohou projevit příznaky urtikárie, otoku obličeje a končetin, angioedému.

Helmintická invaze

Zvýšené eosinofily v krvi mohou být způsobeny parazitickými infekcemi, zatímco nejvyšší hodnoty (až 30%) jsou pozorovány v případech, kdy paraziti v různých fázích reprodukce migrují v lidském těle a způsobují imunitní reakci:

  • ascariasis;
  • filarióza;
  • trichinóza;
  • opisthorchiasis;
  • echinokokóza;
  • giardiasis.

Některé odrůdy parazitů (například všechny druhy červíků), které v průběhu života neopouštějí lidské střevo, nezpůsobují zvýšení eozinofilů, což znemožňuje diagnostikovat takové formy helmintické invaze pomocí klinického nebo biochemického krevního testu.

Maligní nádory

Růst maligních nádorů je v některých případech doprovázen zvýšením hladiny eosinofilů. Eosinofilie je lokální (infiltrace eosinofilních leukocytů do abnormální tkáně) a obecná, která se nachází v krevním testu.

Zvýšené eosinofily jsou nejčastěji pozorovány v následujících patologiích maligní povahy:

  • akutní leukémie;
  • chronická myeloidní leukémie;
  • lymfom;
  • lymphogranulomatosis;
  • Wilmsův nádor;
  • rakovina štítné žlázy;
  • nádory vnitřních orgánů s metastázami.

Kolagenózy

Kolagenózy jsou skupinou zánětlivých onemocnění pojivové tkáně, ve kterých je pozorován vývoj imunitně-alergických reakcí ve svalech, cévách, kůži, pohybovém aparátu, vnitřních orgánech:

  • eozinofilní fasciitis;
  • dermatomyositis;
  • systémový lupus erythematosus;
  • eozinofilní granulomatózu s polyvaskulitidou;
  • systémová trombovaskulitida;
  • systémová sklerodermie;
  • revmatoidní artritidu;
  • Bechcherova choroba;
  • periarteritis nodosa;
  • Wegenerova granulomatóza.

Příčinou zvýšení počtu eosinofilů mohou být také choroby, které jsou doprovázeny zánětlivými procesy v různých systémech těla: zánětlivé patologie střeva (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida), sarkoidóza, herpetiformní dermatitida.

Co znamenají zvýšené eosinofily v krevním testu u dospělých?

Eosinofily se nazývají různé leukocyty obarvené kyselým eosinem. Co jsou to eozinofily v krevním testu a jakou funkci vykonávají? Jedná se o segmentované útvary, které mohou prosakovat stěnami cév a pohybovat se uvnitř tkání, směřující k místu zánětu, traumatu nebo zavedení cizí látky. Zvýšení jejich hladiny v krevním testu je alarmující signál.

Obsah

Eosinofily jsou zvýšeny, když je tělo napadeno parazity as rozvojem alergických stavů. Eosinofily se tvoří v kostní dřeni v reakci na požití cizího proteinu. Lékař zjistí, že pacientovy eozinofily jsou při interpretaci výsledků standardního krevního testu zvýšeny v krvi.

Eosinofilie a její příčiny

Je to důležité! Zvýšené eosinofily považují úroveň 7% z celkového počtu bílých krvinek. Existuje lehká forma, ve které analýzy ukazují až 10%. Průměrná forma je považována za 10-15% a vše, co je uvedeno výše, je považováno za těžké.

Když jsou eosinofily nad normální, co to znamená? Určitě - tok v těle patologického procesu.

Eosinofily v krvi

Důvody pro zvýšení počtu dospělých eosinofilů jsou spojeny s následujícími faktory:

  • Alergie. Jedná se o klinický symptom bronchiálního astmatu a řadu dermatitid.
  • Invazivní patologie - ascariasis, opisthorchiasis, giardiasis.
  • Infekční onemocnění a patologie trávicího řetězce ve stadiu zotavení.
  • Nádorové nádory doprovázené destrukcí tkáně. Eozinofily reagují na produkty rozpadu jako cizí proteiny.
  • Nemoci dýchacího ústrojí.
  • Infarkt myokardu.
  • Eozinofily jsou zvýšeny u dospělých a dětí, pokud jsou užívány určité léky. Antibiotika, salicyláty, sulfonamidy, jodáty mají alergický účinek na tělo, což vyvolává eosinofilii.
  • Potravinové alergie. Se vyvíjí s použitím některých, často sezónní, zelenina, bobule, houby, ryba a mořské plody.
  • Alergické stavy během těhotenství, během kritických dnů.

Je to důležité! Použití citrusů před darováním krve standardnímu testu ukazuje eosinofilii.

Alergie způsobuje zvýšení eosinofilů

Indikace pro dárcovství krve

Detekce zvýšených eosinofilů je nutná při diferenciální diagnostice následujících onemocnění:

  • bronchiální astma;
  • onemocnění způsobená parazity;
  • revmatoidní artritidu;
  • stavy imunodeficience;
  • onkologie tvorby krve: lymfom, leukémie;
  • alergické reakce.

Nejběžnější metodou stanovení obsahu eosinofilů je standardní krevní test. Je určen všem pacientům podstupujícím ambulantní nebo ústavní léčbu v diagnostice všech nemocí. V konkrétním případě můžete potřebovat enzymový imunotest pro parazity, pomocí kterého se můžete dozvědět více o parazitech ve svém těle.

Tabulka norem pro obecnou analýzu krve

Je to důležité! Dopřejte krev na analýzu ráno na prázdný žaludek. Dva dny před vyšetřením se zdržují sladkostí, citrusových plodů a alkoholu.

Eozinofilní kationtový protein (ECP nebo ECB) je nedílnou součástí eosinofilních granulí. Proteiny eosinofilních granulí, vylučující parazity, náhodně poškozují tkáně oslabené alergickými projevy bronchiálního astmatu a dalších zánětlivých zánětlivých onemocnění.

Vysoké eosinofily jsou provázány se vznikem bronchiálního astmatu, atypické dermatitidy, alergických očních lézí. Stejné příznaky jsou pozorovány u patologií středního ucha, autoimunitních abnormalit, trvalého únavového syndromu, infekcí a invazí různých etiologií.

ECP je vysoce toxický nejen pro parazity. Ovlivňuje nervové buňky, epitel a myokard. Stanovení hladiny ECB se považuje za objektivní test potvrzující zapojení eosinofilů do tvorby klinických příznaků přecitlivělosti. Tento test může diagnostikovat nemoc a sledovat účinnost léčby.

EKB má neurotoxicitu, která zhoršuje svědění dermatitidy. Byla prokázána pozitivní korelace mezi růstem ECB a intenzitou kožních alergií. V procesu obnovy je úroveň ESR normalizována.

Výsledky testů často ukazují zvýšený počet lymfocytů u dospělých a možné příčiny této odchylky lze nalézt podrobněji v článku na našem portálu.

Krevní test se podává ráno a nalačno.

Metody zpracování

Provádění ochrany těla, eosinophils, v případě překročení jejich absolutního obsahu k jistým hodnotám, sám stát se nebezpečný pro tělo. V místech, kde se koncentrují eosinofily, se vyvíjí ložiska zánětlivé formy a závažná onemocnění. Vyvstává otázka: jak snížit počet eosinofilů na bezpečnou úroveň?

Léčba eosinofilie je záležitostí hematologa. Před zahájením léčby hematolog zjistí: proč jsou eosinofily zvýšeny? Přidělené další typy diagnózy, včetně analýzy výkalů a moči. V závislosti na situaci jsou prováděny testy na funkci ledvin a jater, vyšetření na přítomnost invazí, alergenů, patologických stavů pojivové tkáně. Těhotné ženy jsou vyšetřovány se zvláštní péčí.

Pokud je provedena přesná diagnóza a může být odstraněna příčina onemocnění, hladina eosinofilů se normálně synchronizuje s vymizením symptomů onemocnění.

Eosinofily jsou zvýšeny v krvi dospělého.

Eosinofily jsou populace bílých krvinek leukocytů, která je zodpovědná za imunitní reakci, když se v organismu objeví alergen. Pokud jsou eosinofily zvýšeny více než obvykle, pak u dospělých to ukazuje hyperaktivitu imunitního systému, která se projevuje alergiemi, autoimunitními poruchami, neoplastickými onemocněními.

Eosinofily (EO) patří do efektorových buněk imunitního systému. To znamená, že spolu s plazmatickými buňkami, T-lymfocyty, jsou eosinofily přímo zapojeny do imunitních odpovědí. Zvýšení počtu eosinofilů může být 8–9%, což je o něco více než obvykle, ale může se zvýšit na 70–80% u nádorových a autoimunitních patologií.

Mechanismus zvýšení eosinofilů

Změny související s věkem, které se postupně hromadí v imunitním systému, se projevují zvýšením počtu imunitních komplexů cirkulujících v krvi (IC), což jsou konglomeráty imunoglobulinových molekul.

S rostoucím počtem IC se zvyšuje potřeba jejich eliminace. A zničení těchto struktur je jednou z hlavních funkcí eosinofilů.

Jako výsledek, EO míry se zvětší neutralizovat škodlivé účinky imunitních komplexů, které jsou uloženy na cévních stěnách, působit vaskulitidu.

Eozinofily se hromadí v místech infračervené sedimentace, ničí komplexy, ale vylučují látky, které jsou toxické pro jejich vlastní tkáně - hlavní protein, kationtový protein eosinofilů.

Zvýšení eozinofilů u dospělých

Pokud je u dětí příčinou zvýšených eosinofilních leukocytů hlavně helminthiasis, alergie, pak u dospělých jsou eosinofily nejčastěji zvýšeny u autoimunitních patologií.

Na zvýšení hladiny eosinofilních granulocytů u dospělých, s výjimkou autoimunitních poruch, říká:

  • alergická reakce;
  • otoky;
  • Syndrom DRESS;
  • narušení tvorby krve.

Existuje také benigní dědičná predispozice ke zvýšeným eosinofilům. S familiární velkou eozinofilií je pozorováno zvýšení této populace u několika členů rodiny a nezhoršuje zdraví po celý život.

Nárůst EO s benigní eozinofilií je zanedbatelný a nepřesahuje 8% - 9%.

Zvýšení eosinofilů u dospělých může být způsobeno profesionální činností. Osoby pracující s látkami obsahujícími síru, pracovníky v gumárenském průmyslu, stejně jako dospělí, kteří dlouhodobě užívají omamné látky, mají zvýšené hladiny eosinofilů.

Můžete se dozvědět více o tom, proč jsou EO zvýšeny u dospělých v krevním testu, které lze nalézt v článku „Eosinofily“.

Hyperosinofilie u dospělých

Když hladina eosinofilů více než 15 - 20% hovoří o hypereosinofilii. Tento stav je charakterizován akumulací eosinofilů v tkáních, což způsobuje zánět, který vyvolává vývoj eozinofilních onemocnění.

Eosinofilní granulocyty jsou zvýšeny u dospělých s Churg-Straussovým syndromem, eozinofilní gastroenteritidou, endokarditidou. Nejzávažnější stav se vyskytuje u idiopatického (neznámého původu) hypereosinofilního syndromu, kdy jsou srdce a plíce postiženy současně.

Eozinofily se zvyšují v případě onemocnění:

  • alergický původ - jednoduchá, akutní nebo chronická eozinofilní pneumonie, astma, parasitóza plic, bronchopulmonální aspergilóza;
  • nealergická povaha - AIDS, infekce cytomegalovirem, lymfogranulomatóza, lymfomy.

Příznakem hypereosinofilie v krevním testu je vysoká míra ESR, zvýšené hladiny IgE.

Eozinofilní pneumonie

Jednoduchá eosinofilní pneumonie nebo Lefflerův syndrom je způsoben:

  • proniknutí do plicní tkáně larev parazitů Ascaris, Ancylostoma, Necator;
  • plicní kolonizace dospělými parazity.

Onemocnění je doprovázeno vysokými eosinofily v krvi a plicích, zvýšeným IgE, kašlem, dušností. Lefflerův syndrom je léčen anthelmintiky, ale může se také vyřešit sám.

Akutní eozinofilní pneumonie (OEP) je způsobena jinými příčinami, vyskytuje se se symptomy respiračního selhání, doprovázenými bolestí svalů, vysokou horečkou. OEP jsou nemocní u mladých dospělých do 40 let a toto onemocnění je 21krát častější u mužů než u žen.

Příznaky EIA jsou kašel, stejně jako skutečnost, že zvýšená ESR, eosinofily, je vyšší než norma u dospělých, a to znamená selhání dýchání, při kterém je nutné provést IV plic. Když OEP předepíše glukokortikosteroidy, prognóza onemocnění je příznivá.

Chronická eozinofilní pneumonie se obvykle vyskytuje u žen ve věku kolem 50 let. Pneumonie se projevuje zvýšenými eosinofily, dušností, horečkou, úbytkem hmotnosti, kašlem.

Patologie provokovaných léků:

  • nitrofurany - používané při léčbě cystitidy, střevních infekcí;
  • sulfonamidy - biseptol;
  • peniciliny;
  • L-tryptofan způsobuje syndrom eosinofilie-myalgie.

Eozinofilní gastroenteritida

Eosinofilní gastroenteritida je nejčastěji detekována u dospělých ve věku 30–50 let, ale s touto patologií v dětství onemocní. Eosinofily se hromadí v sliznicích gastrointestinálního traktu, zejména v žaludku a tenkém střevě.

Důvodem, proč zvýšené eosinofily v krvi a sliznici trávicího traktu, je potravinová alergie nebo přítomnost parazitických červů. Infiltrace žaludku eosinofily způsobuje zánět sliznice, projevující se:

Nárůst eosinofilů v krvi může být 8% - 9%, ale současně se ve tkáních hromadí významná množství eosinofilních granulocytů.

Autoimunitní onemocnění

Autoimunitní poruchy u dospělých mohou být:

  • lokalizovaný - jeden orgán je postižen, jako u roztroušené sklerózy, diabetu 1. typu, Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy, anémie B-12;
  • systémový - proces se šíří do několika orgánů u revmatoidní artritidy, systémové vaskulitidy, sklerodermie, revmatismu, systémového lupus erythematosus.

U nodulární periarteritidy je pozorována významná eosinofilie. V tomto autoimunitním onemocnění jsou eosinofily v krvi dospělého zvýšeny na 30–80%. Patologie se nachází u dospělých ve věku 30 - 60 let, je v porážce tepen středního průměru.

Mechanismus tvorby nodulární polyarteritidy není zcela objasněn. Předpokládá se, že se spouští v důsledku hyperalergické reakce organismu a tvorby IR z imunoglobulinů.

Zánět krevních cév může být lokalizován v těchto orgánech jako:

  • ledviny - projevuje se vysokým krevním tlakem, výskyt bílkovin v moči;
  • vyvíjí se srdce - angina, infarkt myokardu, včetně nemého, tj. asymptomatického;
  • plic - projevuje se kašlem, hemoptýzou, těžkým astmatem se zadusením;
  • svaly a klouby - doprovázené bolestí, svalovou atrofií;
  • oční onemocnění - vede ke snížení ostrosti zraku, slepoty;
  • nervový systém - pacient má strach z pálivých bolestí, zhoršené citlivosti kůže, mozková mrtvice je možná.

U Wegenerovy autoimunní granulomatózy jsou postiženy stěny cév horních cest dýchacích (až 90% případů), oči, plíce a ledviny. Onemocnění je častěji diagnostikováno u dospělých po 40 letech, stejně často u žen a mužů.

V první fázi onemocnění jsou zaznamenána hnisavá sinusitida, laryngitida, nazofaryngitida, eustachitida, zánět středního ucha se změnami nekrotické tkáně. Onemocnění je charakterizováno přetrvávajícím nádechem hnisu a krve, výskytem ulcerací v ústech, nosem, stěnami průdušnice.

Nádory

Vzestup eosinofilů je pozorován u onemocnění nádorového původu. Zvýšená EO v analýze pro lymfogranulomatózu - Hodgkinovu chorobu. Onemocnění se projevuje maligním nádorem lymfoidní tkáně, vyskytuje se u dospělých au dětí. U dospělých je častější ve věku 20–30 let nebo po 55 letech.

Počet eozinofilních granulocytů v lymfatananu se zvyšuje s progresí onemocnění. Pokud se na začátku dospělého nachází 8% - 9% eosinofilů, pak v pokročilém stádiu onemocnění obsah těchto buněk dosahuje 50 - 80%.

Současně s nárůstem dospělých eosinofilů se v krvi zvyšují neutrofily a monocyty, ale lymfocyty se snižují. ESR u lymfomaglomatózy se zvyšuje na 80 mm / hod.

Benigní nádor sarkoidózy lymfoidní tkáně je doprovázen tvorbou tuleňů nebo granulomů. Když sarkoidóza postihuje plíce (90% všech případů), lymfatické uzliny, slezina, někdy kůže, oči.

Sarkoidóza je postižena především dospělými ve věku 30 a 40 let. Onemocnění je vyvoláno zvýšenou aktivitou lymfocytů, symptomy se objevují:

  • nepřiměřené hubnutí;
  • zvýšení teploty;
  • únava;
  • dušnost;
  • svalová slabost;
  • zvýšených neutrofilů, monocytů a urychlené ESR.

Zvýšené eosinofily nejsou považovány za hlavní diagnostický znak. To je zvažováno současně s jinými ukazateli aktivity imunitního systému a stavu krve. Nezapomeňte vzít v úvahu obsah neutrofilů, bazofilů, červených krvinek, hemoglobinu v krvi, vyhodnotit stav imunitního systému.

Eosinofily jsou u dospělých zvýšeny. Co to je, příčiny, příznaky, testy a léčba

U absolutně zdravých lidí je počet eozinofilů v krvi obvykle nevýznamný. Údaje z lékařské praxe nahromaděné v průběhu let ukazují, že existují zvláštní nemoci, u nichž je možný nárůst eosinofilů u dospělých, a to jak v periferní krvi, tak v jiných různých tkáních.

Eosinophil byl nejprve poznán Wharton Jones v 1846, ale to bylo jen v 1879 že on přijal popis jako oddělený buněčný element (EO). Vědec Ehrlich Paul byl první, kdo použil definici eosinu jako kyselé barvivo, pojmenované podle starověké řecké bohyně Eos (bohyně ranní Zarnitsy). Eozin byl použit při barvení histologických tkání, stejně jako krevních elementů.

Co jsou to eozinofily?

Velké bílé krvinky jsou komponenty, které se vztahují k „granulovanému“ sub-druhu leukocytů, nazývanému eosinofily. Krevní obraz je považován za počet leukocytů od 4 do 9 tisíc v jednom kubickém milimetru a eozinofily mezi nimi se pohybují od 1 do 5 procent. Hlavní funkcí eosinofilů je regulace a ochrana před infekcemi.

Je možné přidělit následující úkoly, kterým čelí tento poddruh leukocytů:

  1. ochrana lidského těla před bakteriálními a virovými infekcemi;
  2. účast na antiparazitární imunitě a alergických reakcích;
  3. regulace neměnného stavu organismu, jeho vnitřního prostředí (tolerance).

Eosinofily jsou klasifikovány jako nedělící se granulocyty - jedná se o leukocyty, které jsou kontinuálně tvořeným produktem kostní dřeně. Tvorba eosinofilů - 72-96 hodin. Tyto velké imunitní buňky jsou produkovány kostní dřeň, a pak ji opustí, snaží se vstoupit do krevního oběhu a cirkulují krev několik hodin (až 12 hodin).

Tyto krevní buňky jsou vyzvány, aby byly zodpovědné za boj proti cizím proteinům v tělech lidí.

Jakmile alergeny a parazitární antigeny vstoupí do těla, jsou neutralizovány eosinofily. Snížení leukocytů je známkou slabé imunity a únavy vnitřních orgánů z boje proti onemocnění.

Eosinofil má mnoho receptorů:

  • na imunoglobuliny (IgG, IgE);
  • doplnit;
  • biologicky aktivních látek (na histamin).

Tyto velké krevní buňky jsou schopné chemotaxe a fagocytózy. Eosinofil může působit proti žírné buňce (jeden z bílých krevních buněk, také známý jako žírná buňka nebo mastocyt), což snižuje hladinu histaminu, který uvolňuje.

Funkce eosinofilů v těle

Nárůst dospělých eosinofilů je spojen se dvěma nejdůležitějšími úkoly imunity u lidí:

  1. Zničení cizích mikročástic, toxických prvků, virů. Hlavním účelem granulovaných leukocytů je proniknout fokálními záněty a poté iniciovat buněčné receptory, které jsou zodpovědné za aktivaci imunity namířené proti parazitům v těle. Cizí látky jsou konzumovány eosinofily, zejména těmi, které mají virovou povahu nebo invazi do hlístů. Bakteriální částice a různé škodlivé složky jsou „označeny“ imunitním systémem jako jiné cizí složky pro následné odstranění. Kolem parazitů se buněčná kompozice samo-destruktuje, pak se vytvoří membránová kapsle. V eosinofilech se hromadí řada látek nazývaných mediátory: fosfolipázy, endogenní histamin, které se účastní důležitých reakcí.
  1. Regulujte zánětlivý proces. Pod účinkem eosinofilních mediátorů se objeví zánětlivá oblast, určená k izolaci a kontrole cizího mikroorganismu nebo škodlivé částice. Stává se však, že někdy je zánět zánětu širší, než je požadováno, což vede k tvorbě poškozených tkání, vzniku bolestivých akutních symptomů. Obecně platí, že jednotné prvky hrají hlavní úlohu při kontrole projevů alergií, symptomů astmatu a senné rýmy. Zpožďují vývoj alergických a revmatických faktorů a neumožňují rozvoj celkové nemoci.

Obsah pro dospělé v krvi

Normální počet buněk v bílých krevních složkách dospělého se pohybuje od jednoho do pěti procent celkového počtu leukocytů. Zvýšení eozinofilů u dospělých se nazývá eosinofilie. Je nevýznamná (až do 10%), střední (do 20%), vysoká (nad 20%).

V dospělé populaci je hodnota 500 eos / µl považována za normu. v krvi. Překročení hladiny na úroveň 5000 eos / µl na několik měsíců znamená rozvoj hypereosinofilního syndromu u pacienta.

Eozinofily a lymfocyty

Díky obecnému krevnímu testu lze stanovit přítomnost následujících prvků: hemoglobin, erytrocyty, retikulocyty, krevní destičky, leukocyty. Kromě toho existuje rozdělení na subtypy leukocytů s určitými funkcemi: bazofily, lymfocyty, monocyty, eosinofily.

Leukocyty se skládají z lymfocytů LYMP, které jsou zodpovědné za tvorbu celkové lokální imunity, jejíž rychlost je od 18 do 40%. S virovou infekcí se počet lymfocytů značně zvýší. Na jejich náklady vzniká humorální a buněčná imunita, která produkuje protilátky v reakci na patogeny.

Když virus vstoupí do těla, počet lymfocytů se okamžitě zvyšuje v těle spolu s počtem eozinofilů. K tomu dochází u osob náchylných k chronickým alergiím, u lidí s parazitární invazí, s alergickou dermatitidou, sarkózou.

Vysoká úroveň je pozorována v průběhu antibiotik nebo sulfonamidů. Tyto ukazatele u dětí se vyskytují během šarlatové horečky, v důsledku viru Epstein-Barrové. Proto je nutný krevní test na imunoglobulin E, na protilátky proti viru Epstein-Barrové a na helmintiázu.

Příznaky zvýšených eosinofilů v krvi dospělého

Zvýšený práh eosinofilů u dospělého pacienta se projevuje následujícími příznaky eozinofilie:

  • primární - jsou hlavními příznaky závažných onemocnění hematopoetického systému;
  • sekundární nebo reaktivní, které jsou způsobeny chorobami, které nejsou zcela spojeny s patologií krve;
  • nejasné geneze.

Přebytek obsahu eosinofilů v krvi se zpravidla projevuje těmito příznaky:

  • zvýšená únava;
  • ospalost;
  • apatie;
  • bledý
  • těžké bolesti hlavy.

Nepatologické důvody zvýšení

Eosinofily mohou být u dospělých zvýšeny z následujících patologických důvodů:

  • krevní onemocnění (zejména srpkovitá anémie - nesprávná forma červených krvinek vyvolává zvýšení rychlosti sedimentace a významně se liší od ukazatelů ve smyslu standardu);
  • přítomnost srdečního infarktu nebo mrtvice (takové případy zánětu, kdy proteiny akutní fáze jsou adsorbovány na povrch krevních buněk a snižují jejich elektrický náboj);
  • onemocnění, která jsou spojena se zhoršeným metabolismem (diabetes, cystická fibróza, obezita);
  • bronchiální astma;
  • onemocnění jater a žlučových cest.

Přítomnost patologických příčin

Eosinofily jsou u dospělých zvýšeny v následujících patologických případech:

  • parazity, helminthiasis, giardiasis;
  • různé typy alergií;
  • virové infekce;
  • onemocnění krve
  • porušení vnitřních přístrojů;
  • dermatitida;
  • autoimunitní stavy;
  • onkologie.

Stupeň eozinofilie

V obecné klinické analýze krve se odráží procento krevních leukocytů a kvantitativní úroveň eosinofilů. Jejich významný přebytek v červené tekutině cév se nazývá eosinofilie.

Hematologové se domnívají, že eosinofilie může být ve třech fázích:

  • světlo - od 400 do 1500x10 ^ 9 na litr, když v periferní krvi není více než 15% bílých těl krve;
  • mírně výrazný, mírný - od 1500 do 5000x10 ^ 9 na litr, v případě překročení od 15 do 20%;
  • závažná, nazývaná vysoká krevní eozinofilie - více než 5000x10 ^ 9 na litr, když počet převyšuje 20%, což je stav obvykle spojený se zvýšením celkového počtu leukocytů.

Horní hranice obsahu eoinofilů EO poskytuje příležitost k posouzení úrovně imunity a přesněji určuje kořen onemocnění. Prudký nárůst je pozorován během infekce bakteriálními infekcemi, s akutním hnisavým zánětem, v případě existující alergické reakce, během parazitární invaze.

V opačném případě pokles hladiny leukocytů v krvi znamená přítomnost virové infekce v těle. Procento různých typů leukocytů se odráží ve speciálním vzorci leukocytů.

Vlastnosti plicní eozinofilie u dospělých

Plicní eosinofilie se jinak nazývá eozinofilní plicní onemocnění. Je popsán různými stavy, které jsou charakterizovány ztmavnutím plic na rentgenovém nebo počítačovém tomogramu. Je spojena s eosinofilií plicní tkáně a také s periferní krví.

Diagnóza je stanovena pro alespoň jeden z uvedených příznaků:

  1. infiltráty do plicních tkání a také eozinofilie pozorované v periferní krvi;
  2. potvrzení pomocí otevřené biopsie nebo bronchobiopsie eosinofilie plicní tkáně;
  3. tekutý bronchoalveolární výplach obsahuje zvýšený počet eozinofilů.

Mnoho léčiv různých kategorií (inhibitory leukotrienů, GK, fosfodiesteráza čtvrtého typu, chemokinové receptory, chromoliny, cyklosporiny, antihistaminika, monoklonální protilátky proti IL5 (mepolizumab) a IL13 (lebrikizumab), interferon alfa) inhibují aktivitu eosinofilů a supresorů, při objednávání, eosinofilech atd.

Eosinofilie během těhotenství

Během těhotenství může alergie způsobit eozinofilii.

U pacientů se mohou vyskytnout následující příznaky:

  • červené skvrny na kůži, kopřivka;
  • dusný nos;
  • přítomnost mírného svědění;
  • kůže se odlupuje.

Nadměrný příjem cizích proteinů v krvi vyvolává jednu z ochranných reakcí ve formě eosinofilie v těle. S rozvojem hypoxie se může vyvinout stejný stav v případě nedostatku hořčíku u těhotných žen.

Podobná choroba je charakteristická pro budoucí matky, které dostaly dávku záření, nebo pro ty, kteří mají různé formy vrozené srdeční vady, nebo kteří mají pouze nedávno zažili šarlatovou horečku. Z toho je také smíšená skupina, která se skládá z dalších různých onemocnění, která způsobují přetrvávající eosinofilii.

Hepatóza těhotných žen, to znamená porušení buněčných látek v játrech během těhotenství, může také vyvolat eosinofilii. Nemoci, které nejsou včas vyléčeny, mohou dokonce vést k hrozné smrti plodu a nejtěžší. Primárním cílem léčby eosinofilie je přímo eliminovat původce.

Vedený lékařský specializovaný kurz, který zahrnuje následující:

  • léky proti bolesti;
  • léky k odstranění otoků;
  • léky, které eliminují alergické reakce.
Diagram ukazuje hlavní příčiny zvýšených eosinofilů.

Existují zvláštní případy, kdy je nutné během těhotenství odmítnout předepisování zdravotnických prostředků.

Diagnostika

V praxi, pro vyvrácení nebo, naopak, v potvrzení přítomnosti nemoci, nemocní lidé musí podstoupit krevní test. Pouze jeho výsledky mohou přesně reprezentovat, zda je hladina eosinofilů zvýšena. Také uvádějí obsah bílých krvinek v procentech a rozpoznává takové příznaky anémie jako menší počet červených krvinek, což je prudký pokles hemoglobinu.

Ve fázi diagnostických procesů lékař pečlivě zkoumá pacientovy stížnosti, analyzuje historii průběhu nemoci. Na základě výsledků krevních testů, výsledků celkového vyšetření je stanovena předběžná diagnóza onemocnění. Často je vyžadován specializovaný výzkum.

Obvykle jsou vyžadovány následující dodatečné testy:

  • analýza moči;
  • identifikace parazitů - analýza fekálních hmot;
  • vyšetření ledvin a jater;
  • Rentgen horního hrudníku;
  • punkci postiženého kloubu;
  • bronchoskopie.

Léčba dospělé eosinofilie

Za účelem stanovení onemocnění, které vyvolalo eosinofilii, byla provedena další biochemická analýza spolu se sběrem klinického krevního testu pro pacienty. Léčbu obvykle provádí hematolog. Takové onemocnění není považováno za nezávislé onemocnění, ale je to pouze výrazný symptom jiné nemoci, proto musí být léčena jeho původní příčina.

Za prvé, je nutné určit důvod pro zvýšení počtu bílých krvinek, a pak provádět terapeutická opatření, včetně jmenování léků s fyzioterapií. Provádí se výběr různých metod léčby se zaměřením na skutečnou fyzickou kondici pacienta, na povahu jeho nemoci, na jeho věk, pohodu a další průvodní nemoci.

Stává se, že k vyléčení, naopak, je nutné zrušit užívání léků.

Velká pozornost by měla být věnována enzymům, které se nacházejí v játrech. Pro úplnou eliminaci varianty helmintické invaze jsou nutné antiparazitární analýzy. A pro potvrzení chladu způsobeného alergiemi si vezměte nosní nátěr. Lékař může také předepsat rentgenové vyšetření lidských dýchacích orgánů a provést propíchnutí z jeho nemocných kloubů.

Pokud je podezření na revmatoidní artritidu, bude nutná bronchoskopie. Ošetřující lékař často předepisuje specializovaný léčebný kurz, který zahrnuje: léky proti bolesti, léky na snížení otoků, léky, které eliminují výraznou alergickou reakci.

Hlavní směr hojení spočívá v eliminaci samotného patogenu - zdroje nemoci. Kurz může mít různou dobu trvání, v závislosti na výsledcích, bude pravidelně upravován, nebo dokonce zcela změněn.

Spolu s lékovou terapií se v léčbě často používají postupy fyzioterapie a bylinné medicíny. Kromě toho může lékař předepsat specializovanou dietu.

Je nutné provádět pravidelné monitorování krevních testů na klinice, aby se zabránilo zvýšení hladiny eosinofilů u dospělých. Vždy takové zvýšení znamená mít vážnou nemoc. Pokud existují další doplňující znaky, je nutné se poradit s lékařem. Proces eosinofilie sám o sobě nelze překonat, pouze nemoc, která ji provokovala, může být vyléčena.

Video o zvýšených eosinofilech u dospělých, příčinách a hlavních příznacích

Specialista na analýzu krve pro eosinofily:

Příčiny zvýšených eosinofilů v krvi dospělého

Eosinofily jsou krevní buňky příbuzné bílé krvi (subtyp leukocytů). Hlavní funkcí eosinofilů je účast na antiparazitární imunitě a alergických reakcích. Normální počet těchto buněk v krvi dospělého je 1–5% z celkového počtu leukocytů. Cokoliv vyšší je již eosinofilie. V závislosti na počtu eosinofilů může být eosinofilie nevýznamná (až 10%), střední (až 20%) a vysoká (více než 20%).

Vlastnosti eosinofilů

Důležitým znakem eosinofilů je schopnost opustit krevní cévy a proniknout do tkáně (v centrech poškození a zánětu). S nárůstem počtu těchto buněk v krvi se jejich počet zvyšuje ve tkáních, kde „pohlcují“ malé buňky a cizí částice. Kromě toho mohou eosinofily absorbovat a vylučovat zánětlivé a alergické mediátory ve tkáni, čímž hrají ochrannou antialergickou látku, a pokud je to nutné, naopak pro-alergickou a prozánětlivou roli (to znamená, že vyvolávají rozvoj alergické a zánětlivé reakce). Kromě toho tyto buňky neutralizují imunitní komplexy cirkulující v krvi (komplexy antigen-protilátka).

Příčiny eosinofilie

Zvýšené eosinofily v dospělém krevním testu mohou říci hodně: o pacientových alergiích nebo parazitech, systémových autoimunitních onemocněních, onkologické patologii, plicních onemocněních a řadě dalších patologických stavů. Nejčastější příčinou eosinofilie u dětí i dospělých je alergie. Zde je seznam alergických onemocnění, ve kterých jsou eosinofily téměř vždy zvýšené:

  • Bronchiální astma.
  • Alergická dermatitida.
  • Alergická rýma.
  • Alergie na léky (zejména aspirin, eufillin, karbamazepin, prednisolon, některá antibiotika a sulfonamidy).
  • Potravinová alergie.
  • Sezónní alergická onemocnění.

Eosinofilie je často doprovázena chronickými dermatologickými onemocněními, při jejichž vývoji je také alergická složka:

  • Ekzém.
  • Dermatitis herpetiformis, atd.

Dospělí, stejně jako děti, často trpí parazitární invazí, ve které počet eozinofilních leukocytů v krvi jednoduše „zmizí“. Pro dospělé jsou charakteristické zejména následující parazitární nemoci:

Příčinou eosinofilie může být rakovina krve a maligní nádory různé lokalizace, které jsou ve stadiu metastáz a rozpadu. Kromě toho mohou být vrozené a získané stavy imunodeficience doprovázeny vysokými eosinofily v krvi. U dospělých je také charakteristický nárůst počtu eozinofilních leukocytů u onemocnění pojivové tkáně:

  • Revmatoidní artritida.
  • Nodulární polyarteritida.
  • Systémová sklerodermie atd.

Kromě toho se u některých plicních onemocnění může vyskytnout závažná eosinofilie:

  • Eozinofilní pneumonie.
  • Sarkoidóza.
  • Nemoci Leffler.
  • Histiocytóza.
  • Pleurisy eosinofilní, atd.

V některých situacích může být eosinofilie dobrým prognostickým znakem, nikoli pouze patologickým symptomem. Například po závažném infekčním onemocnění je vedlejší eosinofilie důkazem začátku fáze zotavení. Ale s infarktem myokardu je naopak zvýšení počtu eosinofilů v krvi špatným znamením.

Také stojí za zmínku, že zvýšení eosinofilních buněk v krvi (v důsledku analýzy) může být zcela nesouvisející s jakýmikoli chorobami. Například některé léky mohou mít falešně vysoký výsledek (jsou to tzv. Interferující faktory). Mezi tyto léky patří:

  • Peniciliny (Amoxicilin, Ampicillin, atd.).
  • Cefalosporiny (Cefotaxime, Ceftazidime, atd.).
  • Doxycyklin
  • Alopurinol.
  • Některé antifungální léky.
  • Enalapril
  • Haloperidol.
  • Vakcína proti hepatitidě B.
  • Ranititdin.
  • Léky na tuberkulózu.

Pacient by proto měl vždy informovat ošetřujícího lékaře o všech užívaných lécích, aby nedošlo k zbytečným dodatečným testům.

Jaké testy jsou potřebné k identifikaci příčin eozinofilie?

Vzhledem k tomu, že eosinofilie je charakteristická pro celou řadu nemocí, není možné diagnostikovat pouze na základě krevního testu (čím více nemůžete začít léčit napadení červem, spoléhající se na výraznou eozinofilii, jak se často děje v praxi). Pokud jsou eosinofily v krvi zvýšené, musí podstoupit komplexní vyšetření.

Seznam doporučených diagnostických opatření zahrnuje (je to pouze přibližný seznam, v závislosti na stížnostech a symptomech přítomných u pacienta s eosinofilií, může lékař předepsat další vyšetření):

  • Analýza protilátek proti parazitům (tato studie je mnohem spolehlivější než např. Analýza výkalů).
  • Reumatologická diagnostika.
  • Alergologické studie.
  • Testy nádorových markerů.
  • X-ray hrudníku.
  • Opakované studie periferní krve (počet eosinofilů musí být hodnocen v čase, aby byla viditelná tendence ke zvýšení nebo snížení indikátoru).

Kromě instrumentálního a laboratorního výzkumu mohou lidé s eozinofilií potřebovat konzultovat úzce specializované lékaře - alergologa, parazitologa, infektologa a onkologa.

Málo zvýšené eosinofily

Přidal: Content · Publikováno 11.11.2015 · Aktualizováno 10/17/2018

Obsah tohoto článku:

Eozinofily představují jednu ze skupin bílých krvinek (bílé krvinky). Jejich produkce je aktivována, když do těla proniká cizí proteinová struktura. Počet buněk je stanoven při provádění rutinního celkového krevního testu, a to nejen absolutní hodnoty (počet kusů na jednotku krve), ale také poměr k celkovému počtu leukocytů (vyjadřuje se v procentech). Když je naše imunita zapojena do intenzivní práce a nezávisle se pokouší porazit nemoc, jsou eozinofily zvýšeny v krevním testu. Měli byste však vědět, že ne každý nárůst nebo snížení hladiny těchto krevních buněk naznačuje patologický proces. První věci jsou však první.

Stupeň eozinofilie u dospělých a dětí

Stav, kdy jsou eozinofily v krvi zvýšeny, se nazývá eosinofilie.

Normálně u dospělých (bez ohledu na pohlaví) jsou buňky přítomny v množství 100–120 až 300–350 v jednom mililitru testované krve, což je procento všech bílých krvinek, což je 1–5%. U dětí různého věku se poměr k leukocytům pohybuje od 1 do 6-7%.

Významná je odchylka hladiny krevních buněk uvažované skupiny od 10% normálu, v tomto případě je diagnostikován mírný stupeň eozinofilie; s růstem eosinofilů na 15% určují mírný stupeň;

překročení prahové hodnoty nad 15% znamená závažnou patologii.

Je však třeba vzít v úvahu fyziologické výkyvy v počtu buněk a další faktory ovlivňující indikátor.

Nepatologické zvýšení

Obsah eosinofilů se liší v závislosti na působení různých faktorů:

  • V noci může eosinofilie dosáhnout úrovně nad 30%, zejména na počátku;
  • Ve večerních hodinách je pozorováno zvýšení rychlosti;
  • Analýza odhalila rozdíly v počtu buněk u žen v průběhu menstruačního cyklu: v počátečních stadiích se jejich počet zvyšuje po postupném snižování ovulace;
  • Léčba určitými léky může ovlivnit indikátor: aspirin, difenhydramin, léky na tuberkulózu, peniciliny, sulfanilamidy a přípravky ze zlata, komplexy s vitaminem B, imipramin, miscleron, papaverin, aminofylin, beta-blokátory, chymotrypsin, chlorpropamid, hormonální medreparaparas, hormonální léčiva.
  • Potravinový režim: sladkosti, nápoje obsahující alkohol zvyšují pravděpodobnost, že analýza bude nesprávná.

Nově zjištěné zvýšené eozinofily v krevním testu vyžadují opakované vyšetření a studium změn jejich počtu v průběhu času (několik po sobě následujících testů).

Příčiny patologie

Pokud jsou eosinofily zvýšeny, je nutné zjistit příčinu, protože patologie je příznakem nemoci a ne samostatným onemocněním. Zvýšení počtu těchto krevních buněk naznačuje intenzivní práci imunitního systému a ne vždy vyžaduje léčbu.

Existuje několik předpokladů pro rozvoj eosinofilie:

  • Parazitární infekce;
  • Alergické reakce;
  • Nemoci vnitřních orgánů;
  • Krevní onemocnění;
  • Dermatologická patologie;
  • Autoimunitní onemocnění;
  • Infekce;
  • Vznik maligní povahy.

Paraziti

Krevní test odhalí eosinofilii, když je člověk infikován helminthiasy. Příčinou mohou být následující choroby:

  • Toksokaroz;
  • Opisthorchiasis;
  • Giardiasis;
  • Ascariasis;
  • Filarióza;
  • Strongyloidiasis;
  • Malárie;
  • Paragonimiasis;
  • Echinokokóza;
  • Trichinóza;
  • Amebiasis.

Alergie

Alergická reakce je jedním z hlavních příčin zvýšených eosinofilů. Stav se vyvíjí, když:

  • Pollinosis;
  • Edema Quincke;
  • Bronchiální astma;
  • Alergická reakce na léky;
  • Horečka;
  • Syrovátková choroba;
  • Alergická povaha rýmy;
  • Kopřivka;
  • Fascit;
  • Myosit, atd.

Nemoci vnitřních orgánů

Eosinofilie se projevuje u onemocnění následujících orgánů: