Příčiny srdečních šelestů, příznaky a léčba patologií

V tomto článku se dozvíte o patologiích, ve kterých jsou slyšeny šelmy srdce. Hlukové charakteristiky závisí na vlastnostech poškození srdečních struktur, na přítomnosti nekardiální patologie nebo na změnách intenzity krevního oběhu. Správné posouzení hluku a stanovení jeho typu pomáhají při diagnostice a výběru optimální metody léčby.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Auskultace (naslouchání) srdečních tónů je diagnostická technika, která vám umožňuje vyhodnotit práci srdce podle zvukových vibrací. Normálně je slyšet pouze první a druhý tón, což odpovídá období kontrakce (systole) a relaxaci (diastole). Vnější hluk slyšený v oblasti srdce může být způsoben různými příčinami srdečního a nekardiálního původu.

Body naslouchání srdci. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Hluk může být způsoben změnami v průtoku krve nebo vlastnostmi krve, poškozením srdce, určitými stavy, které ovlivňují činnost srdce. Nicméně, v závislosti na příčině nebo ne, není nutná léčba, nebo by měla být provedena terapie mimokardiální patologie.

Pacienti se srdcovým šelestem vidí kardiolog, revmatolog a kardiochirurg. Pokud je příznak funkční, je léčba předepsána v závislosti na povaze odhalené patologie jinými odborníky: endokrinologem s thyrotoxikózou, hematologem anémie, terapeutem nebo jinými lékaři pro febrilní stavy.

Během auskultace srdce se ozývá hluk, ale jeho přesnější charakteristiky lze získat pomocí fonokardiogramu. Speciální zařízení zachycuje zvukové vlny, což umožňuje přesně posoudit jejich vlastnosti. Zvuky přístroj převádí na mechanické vibrace zaznamenané jako grafická křivka.

Fonokardiograf a fonokardiogram. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Příčiny srdečních šelestů a jejich typů

V závislosti na zdroji

V závislosti na přítomnosti strukturálních změn v srdci

Zvukové vibrace při vypuzování krve při průchodu krve skrze zúžený otvor

Hluk patologických píštělí, ve kterých jsou otvory přepážky nebo otevřeného arteriálního kanálu a krev se pohybuje podél gradientu tlaku

Vzácnou příčinou vibrací zvuku je změna povrchu endokardu - vnitřní výstelka srdce (0,2–1%).

V závislosti na fázi naslouchání

Mechanismy: zrychlený průtok krve, průchod systolou zúženými otvory aorty a plicního trupu, návrat krve do atria s nedostatkem chlopní mezi komorami a síní.

Při objasňování příčin zvukových jevů je obzvláště důležité rozlišovat mezi funkčním a organickým hlukem. Kolísání funkčních zvuků může nastat v každém věku:

• Například u starších osob se systolický pohled spojený s aortální sklerózou vyskytuje v každém druhém případě.
• Funkční často naslouchají těhotným ženám (až 80%).
• Zvukové vibrace během systoly se mohou objevit při zvyšování tělesné teploty, anémii.
• Podobný jev se často vyskytuje při fyzické námaze a po nich - takový hluk se nazývá fyziologický.

Posouzení hluku jako funkce vám umožní vyhnout se zbytečným diagnostickým postupům. Zvukové jevy během systoly jsou také nalezeny v organických lézích srdečních struktur. Proto je v případě nejmenších pochybností doporučena echokardiografie k určení příčiny symptomu. Další studie jsou nutné, pokud existují jakékoli projevy srdeční patologie.

Vlastnosti různých typů hluku, symptomy patologie

Vyhodnocení šelestu srdce, věnujte pozornost řadě vlastností. V závislosti na tom lze detekovat typ léze a provést předběžnou diagnózu. Kromě doby vzniku zvukových vibrací v určitém období systoly nebo diastoly věnujte pozornost následujícím funkcím zvuků:

• zóna maximálního naslouchání;
• intenzita;
• Vedení;
• povaha zvuku, jeho zabarvení;
• změny polohy těla, dýchání, cvičení;
• účinek Valsalvova manévru, kterým je namáhání a uvolnění břišních svalů;
• reakce na farmakologické testy.

Funkční hluk

Funkční srdeční šelesty mají své vlastní charakteristiky, které jim umožňují odlišit se od zvukových jevů s organickými lézemi:

1. Funkční zvukové vibrace jsou slyšet ve fázi systoly a jsou obvykle vytvářeny zvýšeným nebo sníženým průtokem krve aortální a plicní chlopní. Diastolický funkční hluk je podle jedné studie zjištěn pouze v 0,3% případů.
2. Zvukové vlny funkční povahy jsou krátké a obvykle neberou více než 1/2 systoly.
3. Intenzita těchto zvuků je nízká nebo střední.
4. Zvukové vibrace jsou labilní a mění se nebo mizí v různých polohách těla.
5. Neexistuje jasné spojení s tóny srdce.
6. Nedostatek ozáření - přenášení do jiných oblastí mimo místo původu zvuku.
7. Nadechněte se.
8. Snížená intenzita po cvičení.
9. Žádné příznaky poškození kardiovaskulárního systému.

Organický hluk

Oni jsou obvykle drsnější a hlasitější, mít trvalý charakter, být držen v axilární a interscapular oblastech. Jsou spojeny se srdečními tóny, nezávisí na poloze těla a během cvičení jsou intenzivnější. Často jsou současně pozorovány příznaky srdeční patologie, zejména srdečního selhání:

• dušnost;
• bolest v srdci;
• cyanóza - cyanóza kůže;
• suchý kašel;
• bušení srdce.

Pro každý defekt existuje specifická kombinace symptomů, například dušnost, hemoptýza, kašel, chraplavý hlas, nízká tolerance k zátěži, zvláštní „červenání“ tváří na pozadí bledé kůže, srdeční tlak v epigastriu a třes na vrcholu vrcholu srdce jsou charakteristické pro mitrální stenózu. a řadu dalších příznaků.

Acrocyanóza - modravé zbarvení kůže v důsledku nedostatečného přísunu krve do malých kapilár

Léčba nemocí projevených šelestem srdce

Léčba závisí na příčině problému.

V přítomnosti revmatismu a získaných srdečních vad se provádí protizánětlivá léčba. Úplné vyléčení je možné po adekvátní chirurgické léčbě, v důsledku čehož je možné dosáhnout úplné eliminace zhoršeného průtoku krve v srdci.

Při vrozených malformacích je hlavní metodou chirurgická léčba. Terapeutické režimy se používají k léčbě srdečního selhání, arytmií, ischémie, dušnosti a cyanózy.

Funkční srdeční šelesty spojené s anémií, thyrotoxikózou, febrilními stavy, sklerotickými změnami v aortě mohou být zcela odstraněny, pokud jsou tyto patologie vyléčeny.

Při mimokardiálním hluku je léčena perikarditida nebo pleuritida.

Chirurgická léčba plicní stenózy. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Prognóza v přítomnosti srdečních šelestů

Prognóza funkčního hluku je ve většině případů příznivá.

• Adekvátní léčba anémie, onemocnění štítné žlázy, onemocnění spojená s horečkou, často vede k úplnému uzdravení.
• Získané defekty v případě opakovaného zánětlivého procesu vedou ke zhoršení funkčního stavu srdce. V případě adekvátní protizánětlivé terapie a včasného chirurgického zákroku se prognóza považuje za podmíněně příznivou.
• S vrozenými malformacemi u dospělých se průběh samotného defektu prakticky nepozoruje. Zvýšené zatížení srdce v průběhu času však vede k srdečnímu selhání, které je obtížnější léčit ve srovnání s dekompenzovanou srdeční aktivitou v důsledku nabytých defektů. Vrozené vady mohou způsobit náhlou smrt, s jejich přítomností významně zvyšuje riziko bakteriální endokarditidy, což je ohrožení života pacienta.

Jaké jsou nebezpečné šelmy?

Nejdříve musíte pochopit, co jsou srdeční šelesty a rozlišovat je mezi fyziologickými a patologickými. Normálně, když ventily srdce pracují, nebo spíše, když jsou zabouchnuty během rytmických tepů, jsou zvukové vibrace, které lidské ucho neslyší.

Při poslechu srdce lékařským stetoskopem (auskultační trubice) jsou tyto vibrace definovány jako zvuky I a II. Pokud se ventily neuzavírají dostatečně pevně, nebo naopak, krev se přes ně s obtížemi pohybuje, dochází k zesílenému a prodlouženému zvukovému jevu, který se nazývá hluk srdce.

Lékař, když zkoumá pacienta, bez instrumentálních diagnostických metod, může již naznačit, zda existuje léze určité srdeční chlopně, která způsobila zvukový jev v srdci.

To je do značné míry způsobeno dělením hluku v době výskytu - před nebo bezprostředně po komorové kontrakci (systolický nebo postsystolický hluk) a lokalizací v závislosti na naslouchání v místě promítání ventilu na přední stěně hrudníku.

Příčiny zvukových jevů v srdci

Aby bylo možné přesněji určit, co způsobilo zesílení zvuku u konkrétního pacienta, je nutné podstoupit další testy a zjistit příčinu šumu v srdci.

Fyziologické příčiny

1. Non-srdeční šum je způsoben poruchami v neurohumorální regulaci srdeční aktivity, například zvýšením nebo snížením tónu nervu vagus, který doprovází stav, jako je vegetativně-vaskulární dystonie, stejně jako v období rychlého růstu u dětí a dospívajících.
2. Hluk způsobený intrakardiálními příčinami často ukazuje u dětí a dospělých malé abnormality ve vývoji srdce. Nejedná se o nemoci, ale o rysy struktury srdce, které vznikají v období intrauterinního vývoje. Z nich vyzařují prolaps mitrální chlopně, další nebo abnormálně umístěné akordy levé komory a otevřené oválné okno mezi atriemi. Například u dospělého může být základem hluku v srdci to, že od dětství nemá oválné okno zarostlé, ale je to poměrně vzácné. V tomto případě však může systolický šelest doprovázet člověka po celý život. Často takový zvukový fenomén začíná projevovat prolaps mitrální chlopně u žen během těhotenství.
3. Také fyziologický hluk může být způsoben anatomickými rysy velkých průdušek, které se nacházejí v blízkosti aorty a plicní tepny, a mohou jednoduše „vytlačit“ tyto cévy mírným porušením průtoku krve jejich ventily.

Fyziologický šum může být způsoben anatomickými rysy.

1. Poruchy výměny, například s anémií (pokles hemoglobinu v krvi), tělo se snaží kompenzovat nedostatek kyslíku neseného hemoglobinem, a proto zvyšuje srdeční frekvenci a urychluje průtok krve uvnitř srdce a cév. Rychlý průtok krve normálními ventily je jistě kombinován s turbulencí a turbulencí průtoku krve, což způsobuje vznik systolického hluku. Nejčastěji je slyšet na vrcholu srdce (v pátém mezizubním prostoru vlevo pod bradavkou, který odpovídá bodu poslechu mitrální chlopně).
2. Změny viskozity krve a zvýšená tepová frekvence během tyreotoxikózy (nadbytek hormonů štítné žlázy) nebo během horečky jsou také doprovázeny výskytem fyziologického hluku.
3. Dlouhotrvající přeplnění, duševní i duševní, a fyzické, může přispět k dočasné změně v práci komor a vzniku hluku.
4. Jednou z nejčastějších příčin zvukových jevů je těhotenství, při kterém dochází ke zvýšení cirkulující krve v těle matky pro optimální krevní zásobení těla plodu. V tomto ohledu se během těhotenství objevují také změny v intrakardiálním průtoku krve při poslechu systolického hluku. Lékař by však měl být opatrný, pokud je u těhotné ženy hluk, jako kdyby pacient nebyl dříve vyšetřen na srdeční onemocnění, zvukové jevy v srdci mohou indikovat přítomnost některých závažných onemocnění.

Hlasité zvuky jsou znamením silného srdce v neřestech.

Patologické příčiny

1. Vady srdce. Jedná se o skupinu vrozených a získaných onemocnění srdce a velkých cév, charakterizovaných porušením jejich normální anatomie a zničením normální struktury srdečních chlopní. Ty zahrnují léze plicní chlopně (na výstupu z plicního trupu z pravé komory), aorty (na výstupu z aorty z levé komory), mitrální (mezi levou síní a komorou) a trikuspidální (nebo trikuspidální, mezi pravou síní a komorou) ventily. Porážka každého z nich může být ve formě stenózy, nedostatečnosti nebo jejich současné kombinace. Stenóza je charakterizována zúžením ventilového prstence a obtíží při průchodu krve. Porucha je způsobena neúplným uzavřením chlopní ventilu a vrácením části krve zpět do atria nebo komory. Nejčastější příčinou malformací je akutní revmatická horečka s poškozením endokardu v důsledku streptokokové infekce, například bolest v krku nebo šarlatová horečka. Hluky jsou charakterizovány hrubými zvuky a jsou nazývány například hrubým systolickým šelestem nad aortální chlopní během stenózy aortální chlopně.
2. Často od lékaře slyšíte, že pacient slyšel hlasitější a déle trvající šelest srdce než dříve. Pokud lékař řekne pacientovi, že jeho srdeční hluk se během léčby zvýšil nebo zůstal v sanatoriu, neměli byste se bát, protože je to příznivé znamení - hlasité zvuky jsou indikátorem silného srdce v případě závad. Snížení hluku způsobeného svěrákem naopak může znamenat zvýšení cirkulačního selhání a zhoršení kontraktilní aktivity myokardu.
3. Kardiomyopatie - expanze dutiny srdečních komor nebo hypertrofie (zahušťování) myokardu v důsledku prodlouženého toxického účinku na myokard hormonů štítné žlázy nebo nadledvin, dlouhodobé arteriální hypertenze, myokarditidy (zánět svalové tkáně srdce). Například systolický hluk na místě naslouchání aortální chlopni je doprovázen hypertrofickou kardiomyopatií s obstrukcí výtokového traktu levé komory.
4. Reumatická a bakteriální endokarditida - zánět vnitřní výstelky srdce (endokard) a růst bakteriálních vegetací na srdečních chlopních. Hluk může být systolický a diastolický.
5. Akutní perikarditida - zánět listů perikardu, který obklopuje srdce vně, je doprovázen třímístným perikardiálním třecím hlukem.

Expanze dutiny srdečních komor nebo hypertrofie (zesílení) myokardu

Příznaky

Fyziologické srdeční šelesty mohou být kombinovány se symptomy, jako jsou:

• slabost, bledost kůže, únava s anémií;
• nadměrná podrážděnost, rychlý úbytek hmotnosti, třes končetin s tyreotoxikózou;
• dušnost po námaze a vleže, otoky dolních končetin, rychlý srdeční tep v pozdním těhotenství;
• pocit rychlého srdečního tepu po cvičení s dalšími akordy v komoře;
• závratě, únava, výkyvy nálady vegetativní cévní dystonie atd.

Abnormální srdeční zvuky jsou doprovázeny poruchami srdečního rytmu, dušností během cvičení nebo v klidu, epizodami nočního udušení (záchvaty astmatu), otokem dolních končetin, závratí a ztrátou vědomí, bolestí v srdci a za hrudní kostí.

Diagnostika

Pokud terapeut nebo jiný lékař slyšel další zvuky od pacienta, když ventily fungují, odkáže ho na konzultaci s kardiologem. Kardiolog při prvním vyšetření může naznačit, že hluk je vysvětlen v konkrétním případě, ale přesto určí některou z dalších diagnostických metod. Co přesně, lékař rozhodne individuálně pro každého pacienta.

Hlasité zvuky jsou znamením silného srdce v neřestech.

Během těhotenství by měla být každá žena alespoň jednou vyšetřena terapeutem, aby určila stav jejího kardiovaskulárního systému. Pokud je zjištěn srdeční šelest, nebo je podezření na srdeční vadu, okamžitě se poraďte s kardiologem, který spolu s vedoucím gynekologem těhotenství rozhodne o další taktice.

Pro určení povahy šumu zůstává auskultace (naslouchání stetoskopu) srdce, která poskytuje velmi významné informace, současnou diagnostickou metodou. Takže z fyziologických důvodů hluku bude mít měkký, ne příliš zvukový charakter as organickým poškozením chlopní je slyšet hrubý nebo foukavý systolický nebo diastolický hluk. V závislosti na místě na hrudi, ve kterém lékař slyší patologické zvuky, lze předpokládat, který z ventilů je zničen:

• projekce mitrální chlopně - v pátém mezizubním prostoru vlevo od hrudní kosti, na vrcholu srdce;
• trikuspidální - nad xiphoidním procesem hrudní kosti v nejspodnější části;
• aortální chlopně - ve druhém mezirebrovém prostoru vpravo od hrudní kosti;
• plicní ventil - ve druhém mezichrbovém prostoru vlevo od hrudní kosti.

Z dalších metod lze přiřadit:

• • kompletní krevní obraz - pro stanovení hladiny hemoglobinu, hladiny leukocytů během horečky;
  • biochemický krevní test - stanovení výkonu jater a ledvin s poruchou oběhu a stází krve ve vnitřních orgánech;
  • krevní test na hormony štítné žlázy a nadledviny, revmatologické testy (na podezření na revmatismus).

Přibližně data získaná během PCG

• Ultrazvuk srdce - "zlatý standard" při vyšetření pacienta se srdečním šelestem. Umožňuje získat údaje o anatomické struktuře a poruchách průtoku krve v srdečních komorách, pokud existují, a také zjistit systolickou dysfunkci při srdečním selhání. Tato metoda by měla být upřednostňována u každého pacienta, a to jak u dítěte, tak u dospělého se srdečním šelestem.
• fonokardiografie (PCG) - amplifikace a evidence zvuků v srdci pomocí speciálního vybavení,
• Podle elektrokardiogramu lze také předpokládat, zda se jedná o hrubá porušení v práci srdce nebo o důvod, který znamená šepot v srdci, leží v jiných státech.

Léčba

Konkrétní typ léčby je určen striktně podle indikací a pouze po jmenování specialisty. Například při anémii je důležité začít užívat doplňky železa co nejdříve a systolický šelest, který s tím souvisí, jak se hemoglobin obnovuje, zmizí.

Při narušení orgánů s endokrinním systémem provádí korekce metabolických poruch endokrinolog za pomoci léků nebo chirurgické léčby, například odstranění rozšířené části štítné žlázy (goiter) nebo nádorů nadledvinek (feochromocytom).

Pokud je přítomnost systolického hluku způsobena malými abnormalitami srdce bez klinických projevů, zpravidla není třeba užívat žádné léky, pravidelné vyšetření kardiologa a echokardiografie (ultrazvuk srdce) je dostačující jednou ročně nebo častěji podle indikací. V případě těhotenství v nepřítomnosti závažných onemocnění se práce srdce vrátí do normálního stavu po porodu.

Je důležité začít s léčbou organických lézí srdce od okamžiku, kdy bude provedena přesná diagnóza. Lékař předepíše nezbytné léky a pro srdeční vady může být nutná operace.

Na závěr je třeba poznamenat, že hluk srdce není vždy způsoben vážnou nemocí. Ale měli byste být stále vyšetřeni včas, aby se vyloučilo takové onemocnění, nebo, pokud je zjištěno, zahájit léčbu okamžitě.

Hluk srdce. Klasifikace hluku srdce.

Hluk srdce - zvláštní zvuky, které se zpravidla vyskytují v patologických podmínkách, ale někdy u zdravých lidí.
Na rozdíl od tónů srdce, které jsou správné, rychle mizí zvukové vibrace, vnímané jako krátký zvuk, zvuky srdce jsou nepravidelné, nesvítí zvukové vibrace a jsou vnímány jako nepřetržitý zvuk.

Klasifikace hluku srdce

Podle místa původu jsou izolovány intrakardiální a mimokardiální zvuky.
Intracardiacální zvuky vznikají, když jsou vytvořeny podmínky pro jejich vzhled uvnitř samotného srdce:
• defekty chlopňového aparátu srdce, vedoucí k zúžení otvorů mezi dutinami srdce nebo ke zúžení způsobů odtoku krve z komor srdce do velkých cév;
• defekty v chlopňovém aparátu srdce, vedoucí k regurgitaci průtoku krve z velkých cév do srdečních komor nebo z komor srdce do atria;
• získané léze velkých cév - aortální ateroskleróza, syfilitická mesaortitida, aneuryzma aorty;
• vrozené vady ve struktuře srdce, které porušují intrakardiální hemodynamiku - defekt interventrikulárního septa (Tolochinov-Rogerova choroba), stenóza levého atrioventrikulárního otvoru a nesousedící oválné okno (defekt síní septa) —Lutembasha nemoc;
• vrozené defekty velkých arteriálních cév, aorty a plicní tepny: nespojování arteriálního (Botallovova) kanálu nebo otevřeného arteriálního kanálu; izolovaný
C e n o plicní tepně (stenóza chlopně; subvalvulární - infundibulární stenóza - zúžení kmene plicní tepny);
izolovaná aortální stenóza (valvulární, subvalvulární - infundibulární stenóza a supravalvulární - vzácně); coarctation a o rty s - vrozené zúžení v omezené oblasti, lokalizované poněkud distální k místu výboje levé subclavia tepny od aorty;
• vrozené kombinované defekty ve struktuře srdce a velkých cév, například Fallotova triáda, tetrad nebo pentad (zúžení odtokového traktu z pravé komory, intervilli defekt
dcery septum, změna pozice počáteční části aorty s jejím výtokem přes defekt septa, hypertrofie pravé komory;
• poškození srdečního svalu (myokarditida, infarkt myokardu, kardioskleróza, dilatační kardiomyopatie), což vede ke snížení jeho tonusu. V tomto případě dochází k výskytu hluku
2 mechanismy: 1) oslabení papilárních svalů, které drží ventily ventilů; 2) expanze srdečních komor (myogenní dilatace), v důsledku čehož se rozpíná otvorem mezi dutinami srdce a ventily nezměněných ventilů jej nemohou zavřít;
• porušení reologických vlastností krve - snížení viskozity při anémii, zvýšení rychlosti proudění krve a turbulence při průchodu krve otvory
srdce;
• zvýšení rychlosti průchodu krve srdcem za určitých patologických stavů (tyreotoxikóza, infekční onemocnění, neurocirikulační dystonie).
Extracardiac hluk: 1) perikardiální třecí hluk; 2) pleuroperikardiální hluk; 3) kardiopulmonální hluk. Tyto zvuky budou podrobněji popsány níže.
Z důvodu výskytu: a) organické a b) anorganické nebo funkční nebo nevinné zvuky se rozlišují.
Organický hluk vzniká v důsledku přítomnosti organických defektů získaného nebo vrozeného původu v srdci.
Nyní bylo prokázáno, že nedostatečnost chlopně i stenóza děr jsou způsobeny vývojem sklerotických změn. Jejich příčiny mohou být revmatismus,
ateroskleróza, infekční endokarditida, syfilis, systémový lupus erythematosus.
Funkční intrakardiální hluk je způsoben oslabením tónu srdečního svalu, porušením reologických vlastností krve a zrychlením průtoku krve. Tyto zvuky tedy odrážejí poměrně významné změny v srdečním svalu nebo v povaze krevního oběhu a u zdravých lidí se mohou vyskytnout jen příležitostně (více viz níže).
Navíc je šum rozdělen podle fází srdeční aktivity: systolický - vyskytuje se v systole, je určen mezi I a II tóny; diastolický - vyskytuje se v
diastolu, definovanou mezi tóny II a I; systolodiastolický - trvá období systoly i diastoly.
Příklad systolodiastolického šumu může sloužit jako šum, když arteriální (Botallovův) kanál není rozdělen. V tomto případě je systolická složka šumu vždy delší a hlasitější než diastolická; hluk má zvláštní timbre - “strojový” hluk.

Možnosti systolického hluku

Pansystolický hluk - bere veškerou systolu a slučuje se s tóny.
Časný systolický šelest.
Střední systolický šelest nebo mesosystolický.
Pozdní systolický šelest.
Holosystolický hluk - zabírá celou systolu, ale nespojuje se s tóny I a II.

Funkční hluk, na rozdíl od organického, není nikdy panystolický, ale pouze zabere část systoly.
Diastolické možnosti hluku

Protodiastolic. Vyskytuje se na začátku diastoly okamžitě w II tón. S nedostatkem aortálních chlopní a plicních arterií, jako v proto-diastole dochází
jejich uzavření.
Mesodiastolic. Vyskytuje se uprostřed diastoly s výraznou nedostatečností mitrální nebo trikuspidální chlopně (Coombsův funkční hluk).
Presystolický. Vyskytuje se na konci diastoly před I tónem, častěji s mitrální stenózou.
Pandiastolic - vezme celý diastole.
Systémový hluk v čase se shoduje s apikálním impulsem a pulsem na karotické tepně a diastolický šum se shoduje s velkou pauzou srdce předcházejícího prvnímu tónu.

Mechanismy hluku

Existuje 7 možností výskytu hluku.
1. Zúžení plavidla v omezeném prostoru. Dochází k turbulenci tekutin a vzniká hluk (zúžení atrioventrikulárních otvorů, úst aorty, plicní tepny, koarktace
aorta atd.). Při ostrém zúžení lumen však není slyšet žádný zvuk, jehož příkladem je „afonická“ mitrální stenóza.
2. Expanze plavidla v omezeném prostoru. Vzniknou vírové pohyby krve (aneuryzma aorty a dalších velkých cév).
3. Průtok tekutiny v opačném směru - regurgitace, injekce (nedostatečnost mitrální, trikuspidální a semilunární chlopně aorty a plicní tepny).
4. Model komunikačních cév (štěrbina kanálu, arteriovenózní aneuryzma atd.).
Zbývající 3 mechanismy jsou spojeny s funkčním šumem; jejich výskyt je způsoben:
5. Snížený tón myokardu.
6 Snížená viskozita krve.
7. Zvýšení rychlosti proudění krve.
Vzhledem k těmto mechanismům pro organické srdeční vady se zvuky dělí na:
1. Zvuky návratu (regurgitace) - s nedostatečností chlopní (mitrální, aortální, trikuspidální, plicní).
2. Hluk exilu - se stenózou otvorů a úst (levý a pravý atrioventrikulární otvor a ústa aorty a plicní tepny).
3. Plnění hluku - se stenózou levého a / nebo pravého atrioventrikulárního otvoru v době plnění komor na začátku diastoly v důsledku zrychlení průtoku krve z předsíní
z důvodu vysokého gradientu tlaku.
Charakteristiky intrakardiálních srdečních šelestů by měly být vyjádřeny následujícími údaji:
a) jaká fáze srdečního hluku se vyskytuje,
b) místo jeho nejlepšího naslouchání,
c) oblast hluku,
d) výkon šumu
d) trvání hluku
e) hluk,
g) změny intenzity hluku,
h) přítomnost nebo nepřítomnost doprovodného hlukového třesu hrudní stěny.

FÁZA HLUKU

Systolický šum je nejčastěji fixován v následujících patologiích.
Získané srdeční vady:
1. Stenóza úst aorty.
2. Nedostatek mitrální chlopně.
3. Nedostatek trikuspidální chlopně.

Vrozené srdeční vady:
1. Zúžení úst plicní tepny.
2. Defekt interventrikulární přepážky (VSD).
3. Porucha síňového septa (ASD).
4. Koarktace aorty a dalších vzácných patologií.

Aortální patologie:
1. Ateroskleróza vzestupné části aorty.
2. Aeuryzma aorty.
3. Syfilitická mesaortitida.

Diastolický šum se zaznamenává s následujícími získanými srdečními vadami.
1. Konstrikce mitrálního otvoru.
2. Zúžení pravého atrioventrikulárního otvoru.
3. Nedostatek aortální chlopně.
4. Nedostatek plicního ventilu. Nejčastěji dochází k relativnímu selhání chlopně plicní tepny v důsledku post-a prepilární plicní hypertenze.

Hluky na vrcholu srdce (v 1. bodě) jsou častěji spojovány s onemocněním mitrální chlopně nebo stenózou levého atrioventrikulárního otvoru.
1. Systolický hluk - s nedostatečností nebo prolapsem mitrální chlopně.
2. Diastolický hluk - se stenózou levého atrioventrikulárního otvoru.
3. Systolický a diastolický šum - s komplexním (kombinovaným) mitrálním defektem. Převaha jakéhokoliv šumu může nepřímo indikovat prevalenci určitého svěráku.

Hluk ve 2. bodě (vpravo od hrudní kosti v mezikrstním prostoru).
1. Systolický - se stenózou úst aorty, aterosklerózou, aneuryzmatem aorty, syfilitickou mesaortitidou.
2. Diastolická - s nedostatkem aortální chlopně, ale je lepší slyšet hluk v tomto defektu v 5. bodě.
3. Kombinace systolického a diastolického - s komplexním (kombinovaným) defektem aorty.

Hluk ve třetím bodě (vlevo od hrudní kosti ve druhém mezirebrovém prostoru).
1. Systolický šelest - se zúžením úst plicní tepny.
2. Diastolický (Graham-Still noise) - s relativní nedostatečností chlopní plicní tepny.
3. Sistolodiastolický - v nepřítomnosti arteriálního (Botallova) kanálu.

Hluk ve čtvrtém bodě (na dolní třetině hrudní kosti při základně xiphoidního procesu) - léze trikuspidální chlopně.
1. Systolický - v případě nedostatečnosti trikuspidální chlopně.
2. Diastolický - při zúžení pravého atrioventrikulárního otvoru. Tento hluk je však lépe definován ve třetím mezirebrovém prostoru na pravém okraji hrudní kosti.

Hluk v 5. bodě (na levém okraji hrudní kosti ve třetím mezirebrovém prostoru) je charakteristický pro onemocnění aortální chlopně.

Funkční hluk

Tyto zvuky jsou způsobeny 3 skupinami příčin: 1) poškozením srdečního svalu dilatačními srdečními dutinami, poklesem svaloviny papilárního svalu a expanzí vláknitých prstenců mezi dutinami
srdce; 2) zrychlení průtoku krve; 3) snížení viskozity krve.

Funkční hlučnost:
• ve většině případů jsou systolické;
• na měkkém tónu, foukání;
• nestálé;
• jsou lokalizovány a nejsou drženy mimo oblast původu;
• není doprovázena třesem hrudníku.
Funkční šum spojený se zrychlením průtoku krve se vyskytuje ve febrilních stavech, vaskulární dystonii, thyrotoxikóze a tachykardii jiné etiologie.
Funkční hluk spojený se snížením viskozity krve je zaznamenán u anémie a nazývá se hydremický funkční hluk.

Existují následující funkční hluky způsobené expanzí dutin srdce (myogenní funkční hluk).

1. Systolický šelest na vrcholu (1. bod) s relativní nedostatečností mitrální chlopně (s aortální stenózou, insuficiencí aortální chlopně, myokarditidou, myokardiální
myokardu, arteriální hypertenze atd.).

2. Systolický šelest na dolní třetině hrudní kosti na bázi xiphoidního procesu (4. bod), spojený s relativní nedostatečností trikuspidální chlopně (myogenní
dilatace pravé komory při myokarditidě, dilatační kardiomyopatie, postkapilární a / nebo prevalilární plicní hypertenze, mitrální stenóza, chronická plicní
srdce atd.).
3. Graham-Still protodiastolický šelest ve druhém mezirebrovém prostoru vlevo (3. bod) s mitrální stenózou v důsledku rozvoje relativní nedostatečnosti plicních arterií
v důsledku vysoké plicní hypertenze.
4. Hluk Presystolic Flint na 1. místě s nedostatkem aortální chlopně. Počátek šumu je spojen s funkční mitrální stenózou, ke které dochází v důsledku skutečnosti, že proud během regurgitace krve z aorty zvedá list mitrální chlopně směrem k průtoku krve z atria.

Extrakardiální zvuky

1. Perikardiální třecí hluk.
2. Pleuroperikardiální hluk.
3. Kardiopulmonální hluk („systolické dýchání“)
tena).

Proč vznikají šelmy srdce?

Srdcový šelest může být normální fyziologický jev nebo patologie kardiovaskulárního systému. Existuje řada faktorů, které mohou pomoci určit závažnost tohoto symptomu. Aby bylo možné sledovat stav srdce a včas odhalit jakékoli abnormality v jeho práci, je nutné pravidelně navštěvovat kardiologa.

Klasifikace příčin

Hluk v srdci je akustickým efektem restrukturalizace krevního oběhu srdce a cév. Většina lékařů připisuje výskyt hluku onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Povaha generování šumu může být různá:

• organické;
• anorganické.

Organický hluk naznačuje, že v procesu vývoje kardiovaskulárního systému vznikl nějaký druh patologie. Nejčastěji se začínají projevovat při narození, ale ne vždy taková malformace označuje vážnou nemoc. Často se stává, že organické šelesty srdce vykazují pouze odchylky v tvorbě systému, který nezpůsobuje poškození zdraví. Postupem času tento problém sám zmizí.

Anorganické se vyskytují v důsledku minulých nemocí nebo patologií srdce. Důvody vyvolávající výskyt hluku jsou různé. Jeden z nejvíce obyčejný být morfologický, když porušení nastanou v srdcových chlopních. Stejně závažné jsou i reologické a anatomické příčiny.

Příznaky vzhledu a diagnózy

Samotný pacient nebude schopen detekovat poruchy v srdci, přítomnost šumu může být určena pouze jako výsledek vyšetření. Šelest srdce může být určen následujícími příznaky:

• anémie, bledá kůže, celková slabost v těle;
• třesoucí se ruce a nohy, nadměrná podrážděnost, prudký úbytek hmotnosti;
• zvýšený otok nohou, tachykardie, dušnost v klidu a po cvičení;
• pacient cítí svůj tep po cvičení;
• nadměrná únava, výkyvy nálady a časté závratě.

Pokud srdeční šelest indikuje přítomnost současného onemocnění, mohou se projevit výraznější symptomy ve formě konstantní dušnosti s nízkou námahou a v klidu. Tam jsou opuch, bolest na hrudi, ztráta vědomí, útoky udušení. Pouze kardiolog může prokázat povahu nástupu symptomů, jejich závažnost.

Pokud jsou zvuky organického původu a přítomnost pacienta je známa již od narození, pak kardiologa neustále navštěvuje bez poškození. Pokud nebyly žádné problémy s fungováním kardiovaskulárního systému, ale příznaky nemoci se začaly projevovat, měli byste navštívit terapeuta. Praktický lékař zpravidla nebude schopen určit závažnost situace, a proto poskytne doporučení jinému specialistovi. Zkušený kardiolog je schopen zjistit přítomnost a příčinu hluku při prvním vyšetření, ale konečně může provést diagnózu a předepsat léčbu pouze na základě výsledků testů a výzkumu.

První a jedna z účinných metod výzkumu je auskultace. Lékař se stetoskopem poslouchá hrudník na hluk. Pokud byl zjištěn hluk, může být jeho povaha určena a příčina výskytu. K objasnění diagnózy může kardiolog předepsat EKG a ECHO. EKG umožňuje potvrdit přítomnost nesrovnalostí v práci srdce a jejich příčiny. ECHO je ultrazvuk, který poskytuje nejúplnější informace o struktuře a struktuře srdce. Srdcové šelesty a jiná porušení po takovém průzkumu není těžké zjistit.

PCG je diagnostická metoda, která vám umožní opravit sebemenší zvukové vady v kardiovaskulárním systému. V průběhu zkoušky je nutné absolvovat několik testů. První z nich je kompletní krevní obraz, na jehož základě jsou stanoveny hladiny hemoglobinu a koncentrace leukocytů. Biochemie se provádí za účelem stanovení stavu ledvin a jater. Závěrečná analýza je krevní test pro stanovení hladiny hormonů štítné žlázy a nadledvinek. Pokud byl dříve diagnostikován revmatismus nebo existuje podezření na jeho přítomnost, mohou být nezbytné revmatické testy. Poté, co byly shromážděny všechny potřebné údaje o stavu pacienta, vybere kardiolog terapeutický kurz ke zlepšení stavu nebo k jeho úplnému vyléčení.

Srdce šelesty u dětí

V současné době je lékařská diagnostika na poměrně vysoké úrovni. Monitorování zdraví začíná v prenatální fázi vývoje dítěte. To má své výhody, protože je možné okamžitě zjistit přítomnost významných vývojových abnormalit nebo nemocí, které vyžadují okamžitý zásah.

Nejnovější vybavení je schopno zcela odlišit všechny procesy probíhající v těle.

Práce na tělesech lze zobrazit na obrazovce. Dnes jsou možné i online konzultace s odborníky z jiných měst. Lidé, kteří viděli závěry se spoustou květinových slov a zvláštních termínů, začínají panikařit a věří, že jsou nějak nemocní.

Podobný problém se týká i mladých rodičů. Nově vytvořené otce a matky sotva zvyklé na novou roli zodpovědně zacházejí se zdravím svého dítěte. Slyší-li se o přítomnosti hluku v srdci jejich dítěte, jsou velmi znepokojeni a představují své dítě vážně nemocné. Je nutné rozlišovat srdeční zvuky od dospělého a dítěte.

Téměř všichni novorozenci mají tento jev. Hluky indikují funkční proces restrukturalizace kardiovaskulárního systému. Po porodu naslouchá neonatolog na hrudi dítěte v nemocnici, dítě dostává ultrazvukové vyšetření břicha a pečlivě se dívá na srdce. Všechny tyto aktivity jsou nezbytné k vyloučení možnosti vzniku srdečního onemocnění z dítěte. Léčba hluku se u dětí neprovádí, samostatně prochází procesem vývoje. Terapie může být vyžadována pouze v případě exacerbace onemocnění.

Šelest srdce: typy, příčiny, diagnostika a léčba

Lékař během vyšetření řekl: „Máte srdeční tep“? Nepropadejte panice, není to vždy známkou srdečních onemocnění, koronárních onemocnění nebo jiných kardiovaskulárních onemocnění.

Šelmy srdce jsou rozděleny na abnormální (fixované nemocí) a funkční (přítomné během fyzické námahy, anémie a dalších stavů).

Funkční srdeční šelest

Tento akustický jev je spojen s pohybem krevního oběhu v srdci a cévách. Změny v průtoku krve (zpomalení, turbulence atd.), A to i se správnou strukturou srdce, mohou být vnímány lékařským uchem jako hluk.

Funkční hluk může být zaznamenán u zdravých dospělých a dětí v různém věku a v průběhu času obvykle přestává trápit. Někdy se mohou projevit i v pozdějším životě, a to i bez problémů.

Důvody dočasného funkčního hluku u dospělých jsou:

nadměrné cvičení

zvýšení objemu krve během porodu

V druhém případě vhodná léčba základní příčiny pomůže zbavit se šelestů srdce.

Hluk v srdci dětí

U malých dětí (u chlapců častěji než u dívek) je slyšet žilní hluk v oblasti pravé klíční kosti. Hluk v srdci dítěte se může projevit tím, že se krev pohybuje žilami krční oblasti a závisí na poloze, ve které je hlava.

Hluk nad plicní tepnou se může objevit u dívek ve věku puberty a závisí na inhalačních a výdechových fázích, při kterých se objeví a zmizí krevní turbulence.

U některých dětí se během prolapsu bicuspidální chlopně zaznamenává hluk (dysfunkce ventilu mezi komorou a levým atriem). To zpravidla nevede k vážným následkům, ale může dojít ke změně srdeční frekvence, stejně jako hladovění kyslíkem.

Velkou chybou je osvobodit dítě s funkčním srdečním šelestem z výuky tělesné výchovy. Těmto dětem, zejména těm s plochým a úzkým hrudníkem, jsou vystaveny intenzivní cvičení v gymnastice, plavání a aktivní zábava na čerstvém vzduchu, což přispívá k vymizení srdečního hluku a správnému vývoji hrudníku.

Děti s tímto příznakem by však měly být alespoň jednou ročně vyšetřeny dětským kardiologem, aby vyloučily rozvoj organických změn v srdci.

Vyšetření srdečním šelestem

Tento příznak nemusí mít patologický význam nebo být důležitým klíčem k rozpoznání chlopňové a srdeční patologie (vrozené nebo získané). Aby mohl lékař určit povahu hluku, provádějí se následující studie:

echokardiografie (ultrazvuk srdce nebo echokardiografie),

rentgen hrudníku.

Včasná diagnóza pomůže vytvořit základ racionální léčby. Dvourozměrné a dopplerovské echokardiografické vyšetření

Ve skutečnosti jsou dlouhodobé diastolické šelesty často pozorovány za patologických stavů a ​​vyžadují další povinné vyšetření.

Abnormální šelest srdce

U funkčních šelestů v srdci obvykle nejsou žádné příznaky charakteristické pro vážné onemocnění. Nutnost okamžitě se poradit s lékařem vzniká pouze tehdy, pokud máte takové příznaky jako:

modřivost rtů a kůže na špičkách prstů (cyanóza),

Jak léčit srdeční šelest

Obsah článku:

1. Popis a typy
   
2. Hlavní důvody
   
3. Příznaky hluku
   
4. Vlastnosti léčby
   • Léky
     
   • Chirurgický zákrok
     
   • Lidové léky
   
   
5. Prevence
   

Šelesty srdce jsou procesy, které ne vždy znamenají nemoc. V medicíně je podobný jev rozdělen na organické a funkční. Dokonce i zcela zdravý člověk může naslouchat charakteristickým zvukům způsobeným fyziologickými vlastnostmi organismu.

Popis a typy šumu v srdci

Lékaři rozdělují srdeční šelest do několika kategorií, z nichž některé nejsou vůbec nebezpečné a nemluví o nemocech. Často bývá slyšet cizí zvuky u těhotných žen nebo po fyzické námaze.

Typy srdečních šelestů:

Organické Vyskytují se u novorozenců s vrozenými srdečními vadami. Tento hluk je způsoben porušením struktury srdečních chlopní a cév. S organickým hlukem v srdci u dětí můžete slyšet charakteristický úder a tok krve z velké nádoby do tenké nádoby.

Fyziologický hluk. Tento druh není způsoben chorobami, ale rysy struktury lidských orgánů. Velmi často, srdeční šelesty ukazují nemoci plic a průdušek a nemají žádný vztah k oběhové soustavě.

Hlavní příčiny šelestů srdce

Ve skutečnosti, jen lékař může posoudit hluk a obvyklý poslech se stetoskopem nestačí. Máte-li podezření na porušení srdce jmenoval další studie.

Seznam příčin srdečních šelestů:

Vegetativní cévní dystonie. S tímto onemocněním jsou slyšet docela tiché zvuky, které se mohou s časem zvyšovat.

Anomálie vývoje srdce. A ne nutně tyto anomálie nějakým způsobem zasahují do života člověka a způsobují nemoci nebo narušení práce kardiovaskulárního systému.

Anémie U tohoto onemocnění v důsledku nedostatku červených krvinek se tělo snaží kompenzovat nedostatek kyslíku zvýšením srdeční frekvence. V souladu s tím se může šum zvýšit.

Zvýšená viskozita krve. K tomu dochází v případě teriotoxikosy, kdy je v krvi velké množství hormonů štítné žlázy. To zabraňuje tomu, aby srdce fungovalo normálně a provokovalo hluk.

Konstantní napětí. Pokud je člověk neustále napjatý, zvyšuje se tepová frekvence. Z tohoto důvodu jsou při poslechu srdce možné vnější zvuky.

Endokarditida. To je zánět sliznice srdce, s růstem kolonií bakterií na srdeční chlopni.

Akutní perikarditida. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem listů perikardu. Jedná se o membránu, která lemuje vnější povrch orgánu. V důsledku tření perikardu je slyšet charakteristický šum.

Příznaky srdečních šelestů

Velmi často pacient nemá ani podezření na nějaký druh srdečního onemocnění. Lékař může při poslechu a některých diagnostických metodách diagnostikovat hluk v tomto orgánu. Existuje však řada příznaků, které naznačují, že existují problémy s nejzákladnějším orgánem.

Příznaky srdečních šelestů:

Palpitace srdce. Samozřejmě, je naprosto normální, když po cvičení bije vaše srdce. Pokud však při sebemenší námaze uslyšíte podivný a nerovnoměrný puls s různou silou a frekvencí úderů, poraďte se s lékařem.

Obtížné dýchání. Postarejte se o své zdraví s pozorností, i když procházka způsobí dušnost.

Bolest na hrudi. A ne nutně bolest na levé straně. Bolest může být uprostřed nebo v dolní části hrudníku. Zvyšuje se po fyzické námaze.

Modré rty a konečky prstů. To se děje po rychlé procházce nebo běhu. Označuje nedostatek kyslíku v krvi. Můžete předpokládat problémy se srdcem.

Edema. Vzhledem ke zhoršení srdce v těle tekutina stagnuje. Pozorovaný otok končetin, pastoznost.

Oteklé žíly kolem krku. Prvním příznakem poruchy srdce je otok žil v krku.

Vlastnosti léčby srdečních šelestů

Existuje mnoho metod léčby srdečních šelestů u dospělých. Hlavní je zjistit příčinu onemocnění. Vzhledem k tomu, že srdeční šelest může znamenat závažnější onemocnění, je nutné podstoupit vyšetření. Po léčbě základního onemocnění vymizí.

Léčba srdečních šelestů léky

Nejčastěji jsou léky předepisovány za účelem snížení viskozity krve a zpomalení pulsu. Takové léky vám umožní nastavit puls a učinit ho jednotným.

Přípravky pro léčbu srdečních šelestů:

Antikoagulancia. Jedná se o léky, které snižují viskozitu krve. Díky tomu se minimalizuje možnost infarktu. Sraženiny, které mohou způsobit krvácení, se netvoří. Mezi tyto léky patří Aspirin, Coumarin, Jantoven a Plavix. Zabraňují rozvoji mrtvice nebo srdečního infarktu.

Diuretika. Tyto léky odstraňují přebytečnou tekutinu z těla, což přispívá k vymizení edému. Kapalina se zmenšuje, což snižuje zatížení srdce. Z tohoto důvodu mizení srdce mizí v důsledku snížení počtu kontrakcí orgánu. Tyto léky zahrnují Veroshpiron, Furosemidem, Arifon.

Léky, které snižují tlak. Díky těmto lékům se snižuje počet kontrakcí srdce. Pomáhá zbavit se srdcových šelestů a zabránit útoku. Nejlevnější jsou Coriol, Cardivas, Lisinopril.

Statiny. Tyto léky snižují hladinu cholesterolu v krvi. To snižuje zatížení karoserie. Tím se zabrání riziku ucpání. Mezi tyto léky patří Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin.

Beta blokátory. Tyto léky snižují puls, resp. Počet srdečních kontrakcí klesá. Mezi takové léky patří Carvedilol, Anaprilin, Timolol, Nebilet.

Léčba srdečních šelestů chirurgickým zákrokem

Samozřejmě, pokud je šelest v srdci způsoben vysokým tlakem nebo znakem struktury chlopní, operace se neprovádí. Ve většině případů je však hluk příznakem srdečních vad, které mohou být odstraněny chirurgickým zákrokem.

Chirurgické možnosti léčby srdečních šelestů:

Valvuloplasty. Jedná se o jednoduchou operaci, která se provádí na srdeční chlopni. Během manipulace se do oblasti zúženého ventilu zavádí trubka, do které se přivádí plyn. V důsledku toho nádoba bobtná, její průměr je obnoven na normální velikost. Normalizuje práci srdce a odstraňuje hluk. Nejzajímavější je, že chirurg dostane přístup k srdci přes femorální tepnu. Tím je vložena tenká trubka. Hlavní výhodou operace je absence potřeby otevírat hrudník.

Annuloplastika mitrální chlopně. To je jeden z typů operací na ventilu, který se nachází mezi levou komorou a atriem. V případě závad tohoto ventilu dochází ke stenóze nebo regurgitaci. Během operace v levém mezirebrovém prostoru se provede řez a umístí se prstenec. Reguluje velikost ventilu a neumožňuje jeho zúžení. Tato operace je komplikovanější než valvuloplastika, protože v hrudi je proveden řez. Tím je doba rehabilitace dlouhá. Tento typ zákroku se používá, když se lékař musí podívat na orgán zcela za účelem přesnější diagnostiky.

Výměna ventilu. Tato operace je předepsána, pokud chirurg nemůže obnovit nemocný orgán. V tomto případě existují dva možné způsoby provozu: otevřený a transcatheter. Jakýkoliv zásah s řezy je samozřejmě traumatičtější než minimálně invazivní techniky. Během operace je opotřebovaný ventil nahrazen mechanickým nebo biologickým implantátem. Při výměně transcatheteru je ventil vložen do srdce katétrem přes aortu nebo velkou nádobu. Často se používá tříselná aorta.

Léčba srdečních šelestů lidových prostředků

Tradiční medicína nabízí velké množství bylinných přípravků pro léčbu srdce. Obecně používané zklidňující bylinky, které snižují srdeční frekvenci a snižují krev. Jako základní metoda se lidové recepty nepoužívají, obvykle jde o doplněk antikoagulancií a beta-blokátorů.

Tradiční recepty pro léčbu srdečních šelestů:

Valerian a Hawthorn. Pro léčbu hluku pomocí bylinných tinktur. K tomu, v malém sklenici zadejte 20 kapek tinktur a zalijeme trochu vody. Předtím, než začnete tento lék užívat, musíte ho trochu držet v ústech. Lék se používá dvakrát denně. Nezapomeňte pít tinkturu před spaním. To bude dobře spát.

Melissa. K přípravě léku potřebujete suché listy. Je nutné nalijte 20 g suché suroviny s 350 ml vroucí vody a zahřáté ručníkem. Ponořte vývar na 30 minut. Po tom kmene a pití. Musíte užívat lék 3x denně po dobu 120 ml.

Ořechová tinktura. Připravte si lék sami. K tomu potřebujete 30 kusů nezralého ovoce nalít litr alkoholu a držet po dobu dvou týdnů na slunci. Po tom, kapalina stojí za kmen a nalijte do láhve tmavého skla. Před každým jídlem vezměte 1 ml tinktury. Průběh léčby je 20 dnů.

Březové náušnice. Pro přípravu léku je nutné skleněnou nádobu naplnit 2/3 březovými náušnicemi. Stojí za to použít laminát se žlutým pylem. Plechovka se naplní na vrchol vodkou a nechá se stát 15 dní na tmavém místě. Není nutné filtrovat směs. Užívejte 1 ml léku třikrát denně 30 minut před jídlem.

Rose Hip Root. Pro léčbu šelestů srdce se používá kořen rostliny. Na lžíci nasekaných suchých kořenů je nutné nalijte 250 ml vroucí vody a 2 minuty vařit na ohni. Namísto pravidelného čaje se napínejte a pijte. Průběh léčby je 3 týdny.

Hořčice Na rozdíl od předchozích receptů se hořčice nebere ústně. Je nutné nalít hrst prášku s umyvadlem s teplou vodou. Ponořte nohy v této lázni nohy a držte 15-20 minut. Na levou stranu hrudníku položte hořčicovou omítku. Pomáhá s hlukem způsobeným ischemickou chorobou srdeční.

Chrpy. K léčbě srdečního šelestu používejte květy chrpy. K přípravě léků potřebujete 15 g sušených květin, zalijeme 230 ml vroucí vody a necháme 45 minut. Bujónový filtr a vezměte 80 ml 3-4 krát denně.

Prevence hluku srdce

Jakákoli nemoc je snazší zabránit, než léčit. To platí i pro onemocnění srdce. Někdy jsou pro léčbu hluku nutné nákladné a traumatické operace, které vyžadují dlouhodobou rehabilitaci. Aby se zabránilo chorobám kardiovaskulárního systému, postupujte podle jednoduchých pravidel.

Seznam preventivních opatření k prevenci onemocnění srdce:

Hrát sporty. Často se v adolescenci vyskytují šelesty srdce. V tomto případě je pro léčbu onemocnění vhodné použít terapeutická cvičení. Velmi užitečné plavání a atletika. Ve speciálních centrech se děti naučí provádět řadu cvičení, která posílí srdeční sval.

Ovládejte své zdraví. Jedná se především o pacienty s diabetem. Kontrola hladiny cukru v krvi a stravy, vyhnout se skoky cukru.

Léčba faryngitidy. Faktem je, že toto onemocnění je způsobeno streptokokovou infekcí, která může způsobit revmatismus a bolest, šelest srdce. Pro tento účel se používají antibiotika a hormony.

Sledujte dietu. Je nutné neustále sledovat výživu a vyhnout se nasycení těla mastnými kyselinami. Klobásy, sladkosti, pečivo a smažená jídla jsou na seznamu zakázaných potravin. Zvyšují koncentraci cholesterolu a přispívají k tvorbě plaků.

Přestat kouřit. Tato závislost ovlivňuje práci srdce. Protože zpočátku používejte elektronickou cigaretu a nakonec se vzdejte zvyku.

Jak se zbavit šelestů srdce - viz video: